Специальность ВАК РФ 14.00.27, авторефераты и диссертации по теме Хирургия

Таким образом, до настоящего времени нет методов эффективного сохранения достаточного кровоснабжения шовной полосы и коррекции нарушений микроциркуляции в зоне КА, особенно, в условиях локальной критической ишемии. Эти обстоятельства определяют практическую значимость и приоритетность исследований, направленных на повышение качества заживления…

Несмотря на значительные успехи постоянно совершенствующейся консервативной терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, только 70-80% больных с неосложненной формой заболевания выписываются из стационара с улучшением и эпителизацией язвенного дефекта [88, 93, 97, 132, 186…

Потребность дальнейшего развития хирургической гепатологии как раздела практической медицины при наличии обширного контингента больных с фатальными заболеваниями печени, неподвластными как терапевтическому, так и хирургическому лечению, уже в 50-х - 60-х годах привела к разработке, а в 80-х - к внедрению в повседневную практику ортотопической…

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ 1 Уточнены показания к пластике осевыми кожными лоскутами на магистральных сосудах голени, что позволяет индивидуализировать хирургическое лечение и с большей эффективностью применять те или иные операции при лечении больных с раневыми дефектами голени и смежных сегментов…

Подобные негативные моменты существенно влияют на исход проводимых операций. Описано немало примеров, когда после классической пластики пищевода желудком, толстой или тонкой кишкой возникали ситуации, требующие повторной эзофагопластики (Carlson G.W.c соавт.,1994; Germain М.А. с соавт.,1994; Kinjo Т. с соавт.,1994). Так Z.Gerzic с соавторами…

Таким образом, несмотря на большое разнообразие методик восстановления пищевода, следует признать, что существует категория больных, у которых реконструкция пищевода значительно осложнена объективными причинами, обусловленными, прежде всего, острой нехваткой пластического материала…

На наш взгляд пластика сложными трансплантатами на основе широчайшей мышцы спины могла бы служить идеальной моделью для демонстрации всех преимуществ реконструктивно-восстановительной хирургии несвободными аутотрансплантатами…

Технические трудности, с которыми сталкивается хирург во время операции ушивания перфорации большой, особенно хронической язвы, ограничение показаний и условий к выполнению первичной резекции желудка, заставляют прибегать к атипичному (пластическому) закрытию прободного отверстия…

Известны результаты исследований, в которых определена роль разграничения культи и свободной плевральной полости в предотвращении бронхиальных свищей (3, 27, 122, 160, 172). В этом контексте использование тканей средостения с сохраненным кровообращением — наиболее приемлемый путь решения проблемы и альтернатива методам перемещения тканей из других…

До настоящего времени уровень осложнений после традиционно выполненных аппендэктомий остается высоким, достигая 33 % [18, 19, 20, 63, 121]. Около 40 % всех случаев спаечной кишечной непроходимости связаны с удалением червеобразного отростка в анамнезе. Необходимо отметить, что 2/3 из этих операций выполнялись по поводу недеструктивных форм…

Структура злокачественных опухолей щитовидной железы, более 90% из которых высокодифференцированные, медленно растущие и относительно поздно метастазирующие карциномы, позволяет при своевременном выполнении оперативного вмешательства добиться стойкого выздоровления практически у всех больных этой категории…

Развитие медицинских технологий способствует постоянному внедрению в клиническую практику новых методов и способов хирургического лечения. Совершенствование электрохирургии, криодеструкции и лазерной фотокоагуляции позволяет амбулаторным колопроктологам применять их в лечении таких заболеваний, как анальные трещины, геморрой, перианальные…

Летальность при выполнении хирургических вмешательств больным ко-лоректальным раком на высоте острой толстокишечной непроходимости (ОТКН) составляет 20 - 40%, а частота гнойно-септических осложнений - 50%. До настоящего времени полностью не решены вопросы о сроках, объеме и характере предоперационной подготовки, эффективности мероприятий по…

Однако возможности выполнения ПКШ у этой категории больных часто определяется анатомическими условиями, сообразно которым осуществляется выбор той или иной конструкции сосудистого анастомоза. Во многих случаях из-за поражения магистральных ветвей воротной вены хирурги вынуждены применять ПКШ с использованием сосудов малого диаметра, в том числе…

Анаэробные неклостридиальные микроорганизмы (бактероиды, пептокок-ки, пептострептококки, фузобактерии и пр.), а также токсические микробные и тканевые метаболиты, оказывая повреждающее действие на макроорганизм, вызывают тяжелые органные нарушения, приводя к развитию органной дисфункции и полиорганным нарушениям [83,90,91,143,236,300,308…

В настоящее время в лечении рака молочной железы наметилась тенденция к уменьшению объемов оперативного вмешательства, что связано с переоценкой гипотезы B.Fisher [113,114] и отказом от механистической «центробежной» модели, предложенной W.S. Halsted [122] о поэтапном распространении рака молочной железы. С точки зрения B.Fisher лимфо-генная и…

Таким образом, повсеместно регистрируемый рост заболеваемости раком толстой кишки, заметная тенденция к увеличению удельного веса больных с осложненными клиническими формами опухолевого процесса, существенный сдвиг в возрастной структуре пациентов за счет преобладания лиц старших возрастных групп, нерешенность целого ряда узловых вопросов…

Описываются отдельные наблюдения, когда фимоз явился причиной двустороннего уретерогидронефроза, осложнившегося хронической почечной недостаточностью [119…

Современным методом консервативного лечения ожогов II- III А степени является применение биологических раневых покрытий. После проведения ранней тангенциальной некрэктомии также возможно временное закрытие ран раневыми покрытиями…

На основании разработки, внедрения в практику и изучения возможностей применения гемофильтрации с мембранной оксигенацией и в сочетании с энтеросорбцией улучшить результаты лечения больных панкреонекрозом. Задачи…