Специальность ВАК РФ 14.01.05, авторефераты и диссертации по теме Кардиология

Курация больных ССН с МС включает два направления: улучшение прогноза, улучшение качества жизни [60,312]. Прогноз определяется атеросклероти-• 7 ческим поражением коронарных артерий [29s], ремоделированием левого желудочка (ЛЖ) [127] и коронарных артерий [137], нарушением сосудодвигатель-ной функции (СДФ) коронарных артерий [210], состоянием…

Изолированная медикаментозная терапия этой тяжелой категории пациентов имеет неудовлетворительные результаты, и пятилетняя выживаемость не превышает 50 % по данным различных исследований [36, 164]. Смертность среди больных тяжелых функциональных классов хронической сердечной недостаточности в течение года составляет 35-50 %. Неэффективность…

В последние годы исследователи уделяют большое внимание процессам ремоделирования сердца и сосудов [163, 152, 188, 93]. Данные многочисленных исследований [212, 136, 51, 164, 154] показали, что у больных АГ недостаточное снижение АД в период сна ассоциируется с повышенным риском поражения органов-мишеней и развитием сердечно-сосудистых осложнений…

Тем не менее, эпидемиологические данные последних лет свидетельствуют об увеличении частоты ИМ у женщин молодого возраста, что делает изучение ИБС у этого контингента больных важным и актуальным [92, 110]. Более того, ИБС у женщин молодого возраста отличается рядом клинико-функциональных особенностей, затрудняющих раннюю диагностику этого тяжелого…

Сахарный диабет является наиболее частой причиной полинейропатий в развитых странах мира. Частота нейропатии среди больных сахарным диабетом, по данным различных исследований, варьирует в широких пределах от 10 от 90 %, в зависимости от методологии исследования. В свою очередь поражение автономной нервной системы вследствие диабетической…

Изучить особенности течения вторичной кардиомиопатии и формирования системных нарушений при манифестном и осложненном тиреотоксикозе, а также в раннем послеоперационном периоде для расширения возможностей восстановительного лечения…

В структуре заболеваний сердечно-сосудистой системы особое место занимают постинфарктный кардиосклероз (ПИКС) — самая частая причина развития ХСН, и дилатационная кардиомиопатия (ДКМП) — редкое (от 7-8 до 36 случаев на 100000 человек [11, 12], относительно малоизученное [59], но крайне тяжелое заболевание с разнообразной, часто неопределенной…

Систематическое применение клинико-экономических исследований в общественном здоровье и здравоохранении в целях совершенствования качества медицинской помощи не рассматривалось, методические подходы к их проведению не анализировались, не исследовалась возможность их использования в отечественных условиях с учетом организации и финансирования…

Проблема структурно-функциональных изменений сердца у больных АГ достаточно полно отражена в научной литературе. Однако, электрическое ремоделирование миокарда, его роль в сердечно-сосудистом континууме; а также взаимосвязь электрического и структурно-геометрического ремоделирования. миокарда с диастолической функцией левого желудочка у лиц с АГ…

ОКС является частой причиной инвалидизации трудоспособной части населения, что отрицательно сказывается на социально-экономическом состоянии в Российской Федерации. Борьба за здоровье нации сейчас является одним из приоритетных национальных проектов, обозначенных президентом РФ [66…

Процесс дилатации сердца у пациентов с поражением клапанов затрагивает не только ЛЖ, но, особенно при пороке митрального клапана, и левое предсердие. Увеличенное левое предсердие может приводить к сдавлению расположенных близко образований [106]. Также ряд исследователей выявили, что увеличенное левое предсердие может сдавливать задне-базальный…

Однако имеются работы, ставящие под сомнение влияние атеросклеротического поражения сосудов на АД. Так исследования \Уе18Ге1сЙ М.Ь. показали, что артериальные вазодилататоры, такие как нитропруссид, могут снижать СРПВ, определяя изменения в аорте как следствие нарушения тоничности гладких мышц, нейрогуморального статуса, толщины артериальной…

Наличие митральной регургитации при ИБС отрицательно влияет на выживаемость пациентов. Смертность в течение первого года составляет от 40 до 70% [108]. По данным Grigioni F. et al. наличие даже умеренной постинфарктной митральной недостаточности значительно ухудшает пятилетнюю выживаемость. Выживаемость при хирургическом лечении и отсутствии…

Основным условием успешного лечения больных ХИНК является контроль факторов риска и своевременная диагностика прогрессирования атеросклероза. Наиболее доступным и оптимальным методом такой диагностики является ультразвуковое исследование артериального русла нижних конечностей. Широко используется в исследованиях, направленных на изучение…

В ВС РФ ежегодная заболеваемость АГ среди военнослужащих по контракту превышает 5%о, а с учетом данных о том, что средний возраст этой категории военнослужащих снизился за годы реформирования более чем на 10-12 лет, не вызывает сомнений факт «омоложения» АГ [37, 102]. В последние годы прослеживается стойкая тенденция ежегодного увеличения…

Развитию АГРМ, у больных предшествует ускоренный темп работы, возрастающий объем информации, необходимость принятия ответственных решений в рамках временного дефицита, что приводит к эмоциональному перенапряжению [11, 34, 56, 59, 107, 141, 167, 171, 184, 288…

Ишемическая митральная регургитация увеличивает риск развития сердечной недостаточности и смертность пациентов [Francesco G., et; al., 2001]. Изучение изменений структур митрального клапана в остром периоде инфаркта миокарда и оценка взаимосвязи ишемической деформации митрального клапана (ИДМК) с ИМР является актуальной проблемой современной…

Множество факторов указывает на патогенетическую взаимосвязь повышенной экспрессии провоспалительных цитокинов, прежде всего ИЛ-1Р, ИЛ-6 и ФНО-а, с развитием и прогрессированием сердечной недостаточности [47,59,92,109,130,226,319]. Цитокины являются необходимыми трансмиттерами межклеточного взаимодействия как в норме, так и при патологии. Они…

Нарушение коллагенового обмена играет не менее важную роль в становлении и прогрессировании сердечной недостаточности. Неконтролируемый синтез и накопление коллагена в интерстиции миокарда и сосудов приводят к повышению их жесткости и ремоделированию…

Большинство исследований по оценке эффективности терапии и прогноза при ХСН ориентированы на пациентов с выраженными клиническими проявлениями ХСН со сниженной фракцией выброса (ФВ), тогда как в реальной клинической практике преобладают больные с малосимптомной ХСН, с нормальной ФВ [2,13,153,215]. Популяционно-ориентированные исследования…