Специальность ВАК РФ 14.00.37, авторефераты и диссертации по теме Анестезиология и реаниматология

Одним из методов такой защиты является прекондиционирование миокарда. Известно два вида прекондиционирования миокарда - ишемическое и фармакологическое. Ишемическое прекондиционирование миокарда достаточно давно и с успехом внедрено в кардиохирургическую практику [46]. В то же время эффект фармакологического прекондиционирования миокарда, когда…

Регионарная анестезия- сопровождается- меньшей стрессовой- реакцией организма, надежной аналгезией и миорелаксацией, с полноценной блокадой ноцицептивной афферентации, что в свою очередь позволило многим авторам говорить о предпочтительном использовании нейроаксиальных и периферических блокад для анестезиологического обеспечения-травматических…

У пациентов с фульминантной печеночной недостаточностью и терминальной стадией хронических заболеваний печени стандартная медикаментозная терапия оказывается неэффективной [55, 63, 72, 92, 144, 168]. Надежды и успехи современной гепатологии во многом связаны со значительным прогрессом современной медицины, и, в первую очередь, с возможностью…

По мере прогрессирования патологического процесса и нарастания степени тяжести энтеральной недостаточности эндогенные и экзогенные токсины, микробные тела и продукты катаболизма вследствие транслокации повреждают эн-дотелиальные клетки легкого [85,271,284,183,234]. Эндотелиальные клетки легкого обеспечивают выработку различных антикоагулянтов…

Несмотря на это, при проведении лапароскопических вмешательств у пациентов- с исходным повышенным риском сердечно-сосудистых осложнений (прежде всего - у лиц пожилого возраста), не до конца учтена роль компонентов современной общей* анестезии (искусственной вентиляции легких, миорелаксации, кардиодепрессивного действия анестетиков, атропинизации…

В современной практике для проведения индукции и поддержания миорелаксации чаще используют недеполяризующие миорелаксанты, которые имеют значительно меньше побочных эффектов, но характеризуются медленным наступлением начала действия…

Неконтролируемое увеличение отека постепенно приводит к нарушению функции пораженной конечности и, следовательно, — к инвалидизации пациента (Neese P. Y., 2000; Salazard et al., 2006). Кроме того, возможно злокачественное перерождение лимфедематозно измененной ткани (Gajraj Н. et al., 1987; Zhang X. et al., 2007…

Научная новизна. Впервые на основе исследования особенностей функционирования иммунной и эндокринной систем, а также клинико-функционального состояния внутренних органов уточнены патогенетические механизмы развития полиорганной дисфункции и эндотоксикоза при распространенном перитоните на фоне повышенного содержания этанола в крови. Выявлено, что…

Наиболее часто встречающиеся рекомендации по профилактике осложнений при введении РКС, в частности, при проведении глюкокортикостероид-ной терапии, носят противоречивый характер (Greenberger Р.А., Patterson R., 1991; Sidhu P. S., Dawson P., 1999). Отсутствует алгоритм профилактики развития осложнений при внутрисосудистом введении РКС в…

Одной из реальных возможностей снижения послеоперационной смертности и сердечно-сосудистых осложнений является улучшение качества предоперационного обследования, позволяющего провести объективную оценку функционального состояния сердечно-сосудистой системы. Несмотря на значительные разногласия о том, какие больные должны перед операцией…

Ингаляционная анестезия до настоящего времени остается одним из основных методов интраоперационной защиты пациентов: частота ее использования в развитых странах мира колеблется от 65 до 80 % от числа общих анестезий. Одно из специфических свойств ингаляционной анестезии - возможность быстрого управления альвеолярной концентрацией анестетика…

При проведении общей анестезии у больных с ВПС анестезиолог должен иметь ясное представление о реакции сердечно-сосудистой системы и организма в целом на потенцирующее действие анестетиков и других лекарственных препаратов При выборе анестезиологического пособия следует оценить степень и механизмы компенсации заболевания сердечнососудистой…

Распространенность хронических облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей (ХОЗАНК) составляет по различным данным от 0,6 до 7,5 % в зависимости от возраста…

В настоящее время, только реконструктивная хирургия брюшной аорты и магистральных артерий является единственной возможностью сохранения конечности при КИНК в 78,5-92% случаев [11, 146, 203…

Проведен анализ информативности антропометрических и биохимических маркеров белково-энергетической недостаточности, отражающих состояние соматического и висцерального пула белка, у хирургических больных с обширными гнойными ранами мягких тканей на момент госпитализации в клинику и на протяжении 3-х недель лечения в стационаре. Показано, что на…

Достаточно противоречивы позиции в отношении гемотрансфузион-ной тактики и непосредственно в ходе анестезиологического обеспечения операций. Считается, что во время анестезии существенно снижается потребление кислорода тканями, а также имеется достаточно много способов оптимизировать доставку кислорода. Это дает возможность резко ограничить…

Адекватность анестезии - состояние динамического равновесия повреждающих и защищающих факторов в каждый момент времени оперативного вмешательства и для определённой силы раздражителя. По мнению Лихванцева В.В. (2005): «Адекватность - это изменяющийся баланс между интенсивностью боли и, хочется сказать, глубиной анестезии. Но коль скоро последнее…

Бурное развитие нейрофармакологии, синтез новых антиконвульсантов, кардинальный пересмотр многих принципов лечения эпилепсии, позволили отнести их в настоящее время к курабельпым заболеванием. Но, так или иначе, с проблемами фармакорезистентности эпилепсии сталкивается практически каждый врач, занимающийся данной патологией. И тогда возникает…

В одной из схем премедикации, предложенной М.В. Виноградовым (1972), отмечалась необходимость обязательного учета типа личностных особенностей пациента. Но этот вопрос в литературе освящен недостаточно, так же как и вопрос о качественной структуре тревожности у больных в предоперационном периоде. Следовательно, разработка доступных и простых…

Проведение общей анестезии с применением искусственной вентиляцией легких и миорелаксантов на фоне карбоксиперитонеума в связи с созданием высоких давлений в дыхательных путях также может приводить к неблагоприятным изменениям гемодинамики, газообмена и другим общеизвестным осложнениям [Азбаров A.A. с соавт., 2001; Bloomfield G., et al., 1997…