Специальность ВАК РФ 14.00.44, авторефераты и диссертации по теме Сердечно-сосудистая хирургия

С увеличением опыта хирурга, операционной бригады, анестезиолога, также использование интракоронарных шунтов позволяет снизить частоту конверсии на ИК…

И хотя за последние годы в изучении данной проблемы наметился определенный прогресс, в первую очередь связанный с внедрением в диагностический алгоритм современных высокоинформативных инструментальных методик, неясных вопросов в диагностике и лечении остается еще немало (Belov St., 1990; Sakurai H.et al., 2002…

Баллонная ангиопластика (БАП) ствола ЛКА была впервые выполнена Грюнцигом в 1977 году [11]. Однако результаты эндоваскулярного лечения стеноза ствола ЛКА на начальном этапе были сомнительными из-за высокой интраоперационной летальности (до 15%), значительного процента рестеноза (до 65%), и, как следствие, неудовлетворительных отдаленных…

В настоящее время выполнению симультанных операций придается важное значение. Симультанные операции одновременно избавляют больного от нескольких заболеваний, имеют несомненный клинический, социальный и экономический эффект, что особенно важно в условиях мирового экономического кризиса [16, 75, 145…

В структуре заболеваемости ИБС вариант, при котором поражается один из трех магистральных сосудов сердца, встречается не так уж редко - до 35% случаев, при этом изолированное поражение передней межжелудочковой артерии (ПМЖА) встречается в 37% случаев (Welch…

Установлено, что первичный и вторичный инфекционный эндокардит нативных клапанов различаются по клиническим, лабораторным, микробиологическим, морфологическим признакам. При первичном эндокардите отмечено преобладание доли тяжелых пациентов, больных в 4 ФК по КУНА, больных с развернутой клинической картиной сепсиса и тромбоэмболическими…

Таким образом, несмотря на интенсивное развитие флебологии, ряд вопросов хирургического лечения больных варикозной болезнью остается спорным и окончательно нерешенным, что и послужило поводом проведения данного исследования…

Разработка тактики хирургического лечения представляет сложную проблему (J.J. Amato, 2000). Большинство хирургических операций требуют сердечно-легочного обхода, экспозиции ранее оперированного сегмента и пережатия аорты с риском кровотечений и повреждений прилегающих нервных стволов и параплегии…

Множеством исследований было показано статистически достоверное увеличение выживаемости пациентов с имплантируемыми кардиовертерами дефибрилляторами (ИКД) по сравнению с пациентами, принимающими только медикаментозную терапию, однако это касается пациентов с ЗСН ишемического генеза и желудочковой тахикардией в анамнезе. Для определения факторов…

Отсутствие анатомической связи или затруднение сообщения между ПЖ и ЛА - одна из наиболее сложных проблем в хирургии врожденных пороков сердца. Методика коррекции порока в этом случае включает в себя имплантацию искусственного ствола J1A, получившего в англоязычной литературе название «кондуита». Применение кондуитов позволило расширить…

Нередко нарушение кинетики стенки ЛЖ имеет обратимый характер на фоне восстановления кровотока [Nixdorff U., Erbel R., et al., 1996, Ferdinandy P, Schulz R, Baxter GF., 2007]. Восстановление адекватной перфузии путем КШ и\или интервенционного вмешательства - это ключевой момент в лечении дисфункции миокарда ЛЖ при ИБС [Fantini Е., Grynberg А…

Относительно легкий доступ к артериям шеи и взаимосвязь экстракраниальных поражений сонных артерий с клиническими проявлениями сосудисто-мозговой недостаточности позволили применить для лечения этой патологии методы сосудистой хирургии. В 1980 г. D. Bachman и R. Kim, выполнили первую в мире баллонную ангиопластику больному со стенозом левой…

Миома матки является наиболее частым заболеванием женщин репродуктивного возраста. Относительно тяжелая симптоматика и невозможность реализации репродуктивной функции приводят к значительному снижению уровня качества жизни и снижению физического здоровья. Использование ЭМА породило немало спорных, недостаточно изученных вопросов, касающихся…

Стенозы брахиоцефальных артерий являются одной из главных причин причиной ишемических нарушений мозгового кровообращения. По данным мировой литературы в 40-60% стенозы брахоцефальных артерий являются причиной очаговой или диффузной ишемии ткани головного мозга. [17, 168]. Одной из главных профилактических мер является устранение главной причины…

Существование множества различных методик интраоперационной защиты миокарда, применяемых на сегодняшний день, свидетельствует о том, что универсальной модели, предотвращающей дисфункцию миокарда, нет (34, 64,71…

С другой- стороны, замена митрального клапана у детей характеризуется техническими трудностями. Маленький размер митрального фиброзного кольца, частое сочетание с другими врожденными пороками сердца, проблема фиксированного размера протеза у растущего пациента, риск тромбоэмболии, потребность в пожизненном применении антикоагулянтов, развитие…

Хирургическое лечение пороков митрального клапана после ранее выполненных реконструктивных операций в условиях ИК является актуальной проблемой современной хирургии приобретенных пороков сердца…

В литературе постоянно анализируются социально-экономические аспекты данной проблемы (Pell J.P. et all., 1993; Paascke W.P.& Laustsen J., 1995). Количество ампутаций достигает 16-37% (Oriel К. 1994, Van Goor H. et all., 1995; Landell A. et all., 1995). По данным всех хирургических клиник США ежегодное количество ампутаций приносит ущерб более 9…

Таким образом, до настоящего времени анатомические причины, вопросы диагностики и хирургической тактики у больных с функционально ЕЖС и подаортальной обструкцией окончательно не определены…

Определено, что дуплексное сканирование в выявлении нестабильной структуры атеросклеротической бляшки у пациентов с гемодинамически незначимыми стенозами внутренних сонных (50-70%) артерий является оптимальной методикой. Впервые оценен риск развития очагового неврологического дефицита для пациентов с гемодинамически незначимыми стенозами…