Специальность ВАК РФ 14.00.44, авторефераты и диссертации по теме Сердечно-сосудистая хирургия

Реконструкция путей оттока из венозного (правого) желудочка (РПОВЖ) в случаях отсутствия анатомической связи или затруднения сообщения между венозным желудочком и легочной артерией, а также при замене нативного ствола легочной артерии при поражении его патологическим процессом являются одной из сложных проблем в хирургии врожденных и приобретенных…

Впоследствии D.Ross и J.Sommerville в 1966 году произвели гетеротопическую имплантацию гомографта в легочную позицию у пациента с атрезией легочной артерии [Ross D.N., Sommerville J. 1969…

Повторная операция является более сложной процедурой. Операционная летальность в этих случаях колеблется от 3 до 11% [15, 16]. Симптоматическое улучшение после повторной операции происходит у 6070% пациентов, в то время как после первого АКШ оно составляет 80-90%. После выполнения повторного оперативного вмешательства 5-летняя выживаемость…

Начало 90-х годов XX столетия ознаменовалось разработкой и активным внедрением в клиническую практику новых технологий лечения АБА, таких как эндоваскулярное протезирование (с 1991 года), лапароско-пически-ассистированная (с 1993 года) и тотальная лапароскопическая (с 1999 года) хирургия АБА [85,87,96,105,106,110,121,133,158,208,225]. Основным из…

Таким образом, ввиду противоречивости мнений относительно профилактики, диагностики и лечения ИК до, во время и в ранние сроки после операции, требуется дальнейшее и углубленное изучение этого вопроса сосудистой и абдоминальной хирургии…

Успешное развитие хирургии открытого сердца теснейшим образом связано с достижениями в области перфузионных технологий. Многие варианты хирургической коррекции сердечной патологии возможны только с применением сердечно-легочного обхода. Нарушения при проведении перфузии может привести к тяжелым последствиям для больного и свести к нулю самую…

По данным патологоанатомических отделений г. Москвы (1999,2000) ежегодно регистрируется 200 разрывов АБА, которые являются причиной смерти пациентов. Но подвергаются аутопсии не более 60% умерших в стационаре, следовательно общее число смертей от разрыва в стационаре предположительно достигает 330. За этот же период ежегодно на аутопсии разрыв АБА…

Лечение данной категории больных является одной из сложных и нерешенных задач сосудистой хирургии. Доказано, что активная хирургическая тактика в лечении больных с хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей является необходимой и оправданной как с позиции сохранения конечности и улучшения качества жизни пациентов, так и…

Автор лично проводил обследование и отбор больных с фибрилляцией предсердий для процедуры радиочастотной катетерной аблации, принимал непосредственное участие в операциях, занимался предоперационной подготовкой и послеоперационным лечением больных, осуществлял диспансерное обследование и лечение в отдаленном послеоперационном периоде. Провел…

Таким образом, вопросы, разработки и результаты клинического применения отечественных МПКС всех поколений, детали техники протезирования клапанов сердца в зависимости от особенностей конструкции МПКС не изучены, что делает актуальным исследование этой проблемы. Освещению этих и ряда других хирургических и историко-медицинских вопросов данной…

Принятое в литературе понятие интраоперационной защиты миокарда включает в себя широкий комплекс мероприятий, направленных на предупреждение функциональных, структурных и метаболических повреждений миокарда в период кардиоплегической ишемии. Чаще всего этот термин используется в менее широком смысле, когда речь идёт только о предупреждении…

Тем не менее, по последним официальным данным, в большинстве мировых кардиохирургических центров частота выполнения реконструктивных операций не превышает 10-20% (АСС/АНА guidelines, 2006). В то время как по данным наиболее опытных хирургов, специализирующихся на выполнении реконструктивных операций, частота сохранения митрального клапана…

Все вышесказанное логично подтолкнуло к разработке новых малоинвазивных методов лечения ИБС. Результатом поиска явилась коронарная баллонная ангиопластика, которая была внедрена в клиническую практику Andreas Gruentzig в 1977 году. Но основной проблемой коронарной ангиопластики следует считать рестеноз, который может выявляться в 40% случаев…

Ситуация еще более осложняется тем, что лишь в единичных зарубежных центрах ведутся исследовательские работы по анатомической верификации спинального кровообращения, а в отечественной литературе подобных сообщений нет…

Известно, что в пояснично-грудном отделе спинного мозга доминантной питающей артерией является большая передняя радикуло-медулярная артерия, которая кровоснабжает основную артериальную ветвь - переднюю спинальную артерию (Albert Adamkiewicz, 1882 год). Уровень отхождения ее от межреберной или поясничной артерии (критические артерии) различный и в…

На сегодняшний день, в доступной литературе отсутствуют работы, посвященные комплексному ультразвуковому мониторированию состояния артериальной стенки и гемодинамики у больных неспецифическим аортоартериитом, облитерирующим тромбангиитом и системной склеродермией. Остается открытым вопрос насколько такие ультразвуковые критерии, как дисфункция…

Вторая - поэтапная коррекция атеросклеротических поражений [13,14,13а]. Сторонники этапного метода часто критикует одномоментные операции за большую частоту осложнений и высокую летальность. Поэтому авторы предлагают использовать тактику двухэтапных вмешательств во всех случаях…

Таким образом, общее старение населения, улучшение качества диагностики и абсолютный рост заболеваемости в популяции являются главными факторами возрастающей потребности в хирургическом лечении при аневризмах брюшной аорты…

Реконструктивные операции на грудном и торакоабдоминалыюм отделах аорты сопровождаются высокой частотой осложнений, включая параплегии, острую почечную недостаточность, печеночную недостаточность, коагулопатии (Svensson L.G., 1993; Miller С.С.3rd, 2003; Sail HJ., 2005;). Одним из определяющих факторов в улучшении результатов хирургического лечения…

Основными проблемами при операциях по поводу аневризм торакоабдоминального отдела аорты, влекущими за собой высокую операционную смертность и жизнеугрожающие осложнения со стороны внутренних органов, являются поддержание оптимального кровообращения в дистальном аортальном русле и предупреждение нежелательных эффектов проксимальной гипертензии при…