Специальность ВАК РФ 14.01.17, авторефераты и диссертации по теме Хирургия

Несмотря на наличие арсенала способов эндоскопического гемостаза, результаты лечения пока далеки от желаемых, особенно при струйных артериальных язвенных гастродуоденальных кровотечениях. Именно поэтому совершенствование лечебной тактики, поиск высокоэффективных методов эндоскопического гемостаза является актуальной проблемой, а эндоскопическая…

Ранее основными патогенетическими факторами рецидива массивного кровотечения, с позиции хирургической гастроэнтерологии считались накопление агрессивных внутрижелудочных факторов, таких как соляная кислота, пепсин, желчь и панкреоэнзимы и деструктивное действие продуктов жизнедеятельности Н. рйогу, препятствующих образованию стабильного тромба в…

Длительный холестаз и гипертензия в желчных протоках приводят к глубоким морфологическим и функциональным изменениям в печени, что вызывает тяжелый эндотоксикоз, нарушение гемостаза и другие проявления недостаточности печени, являющейся причиной высокой послеоперационной летальности, которая после операций на высоте желтухи составляет от 7,2% до…

Появление новых знаний о патогенезе формирования варикозных вен связано появление понятий о разных типах варикоза пищевода и желудка. Очевидно, что различие в результатах лечения пациентов с портальной гипертензией обусловлено неодинаковыми механизмами формирования варикозных вен. Подход к выбору метода лечения должен основываться, по нашему…

Многочисленные имеющиеся в арсенале хирургической гепатологии методы оперативных, эндоскопических и рентгеноэндоваскулярных вмешательств у данной категории больных, к сожалению, сопровождаются значительным количеством неудач и осложнений. Поэтому поиск оптимальных медикаментозных методов лечения также несомненно оправдан…

Несмотря на значительный клинический опыт, среди авторов нет единого мнения по многим вопросам, касающимся эндоскопического удаления новообразований толстой кишки. Дискутабельным остается вопрос о необходимости эндоскопического удаления мелких полипов, а также тактика в отношении малигнизированных образований толстой кишки, в первую очередь…

В настоящее время применяются: -ретроградная или антеградная холангиоскопия во время традиционной операции или лапароскопической холецистэктомии (ЛХЭ…

По-прежнему актуальным и малоизученным направлением в проблеме ОКН является аспект своевременной диагностики степени выраженности эндотоксикоза в различные периоды развития заболевания, а также адекватная оценка динамики изменения эндогенной интоксикации в послеоперационном периоде. Также остаются вопросы контроля, прогнозирования и регулирования…

Одним из основных положений всех современных концепций патогенеза различных заболеваний признают нарушение структуры клеточных мембран, универсальным фактором повреждения которых является перекисное окисление липидов [3, 74, 75, 76, 72, 96, 156, 163, 179…

Несомненно влияние ХП на качество жизни больных: болевой синдром I и панкреатогенный сахарный диабет серьезно ограничивают нормальную жизнедеятельность и трудоспособность пациентов. Консервативная терапия ХП на ранних его стадиях позволяет достичь приемлемых результатов, однако в большинстве случаев приходится иметь дело с пациентами с далеко…

К достоинствам эндоскопического метода можно: отнести его- низкую травматичность, возможность, манипулирования независимо от локализации-опухоли, отсутствие необходимости в анестезиологическом пособии, благоприятный функциональный исход вмешательства, а также относительную дешевизну метода. Однако, при крупных, более 3 см в диаметре, стелющихся и…

У больных острым холециститом, осложненным воспалительными процессами в брюшной полости, приводящими к эндогенной интоксикации и снижению адаптационно-репаративных процессов, применение фотомодификационных плазмосохраняющих технологий приводит к лучшему клини-ко-лабораторному результату, в частности значительному и быстрому снижению уровня…

У 40-60% больных прогрессировали« заболевания происходит в виде карциноматоза брюшины (Давыдов М.И. и соавт., 2004; Al-Shammaa Hassan Alaa Н. et al., 2008). Его формирование определяет летальный исход в 2040% случаев (Yonemura Y. et al., 2003…

Особые сложности и трудности возникают при поражении головки поджелудочной железы (ГПЖ). Применяемые в настоящее время методы исследования: УЗИ, КТ, МРТ, ретроградная 1 и антеградная холангиопанкреатография (РХПГ) позволяют в 80-90% случаев выявить изменения в ГПЖ. Но определить характер поражений в дооперационном периоде, верифицировать…

Однако уже при первых эндовидеохирургических вмешательствах хирурги столкнулись со значительными техническими трудностями, обусловленными чаще всего необходимостью эндоскопической остановки кровотечений. Причём, сложности гемостаза связаны не только с остановкой кровотечений из крупных сосудов, но и с диффузной кровоточивостью тканей на этапах…

Поэтому в настоящее время общепринятыми считаются малоинвазивные способы разрешения механической желтухи, которые не связаны с лапаротомией [8, 9, 12, 13, 18]. При этом большинство авторов отдают предпочтение эндоскопическим ретроградным способам [79, 81, 110…

Задачами лечения разрыва ахиллова сухожилия являются: восстановление целостности сухожилия, создание нормального физиологического натяжения икроножной мышцы, восстановление опороспособности передней части стопы [54…

Предположение о том, что ПИН высокой степени (ВС) является прямым предшественником РПЖ, было высказано на основании частого их сочетания [102], а также результатов исследований генотипа и фенотипа, установивших её сходство с аденокарциномой [52, 104]. Большинство проведенных исследований показало, что ПИН ВС является одним из главных факторов…

Распознавание абдоминального туберкулёза из-за нечёткости и полиморфизма клинических признаков, а также хронического, волнообразного течения заболевания сопряжено со значительными диагностическими трудностями. Отклонение диагноза абдоминального туберкулёза на основании отрицательных результатов туберкулиновых проб и отсутствия патологических теней…

Научные исследования по механизмам развития спаечной болезни продолжаются и сейчас, и интерес к этой проблеме не ослабевает. Это в первую очередь связано с тем, что значительно выросла частота и расширился объем хирургических вмешательств на органах брюшной полости, наличие антибиотикоустойчивой инфекции, изменение иммунологической реактивности…