Специальность ВАК РФ 14.01.20, авторефераты и диссертации по теме Анестезиология и реаниматология

Выявлено влияния аденозинтрифосфата натрия — представителя нового перспективного класса анальгетиков — на качество послеоперационного восстановительного периода у амбулаторных пациентов, перенесших флебэктомию…

По мере возникновения и развития технологических возможностей появлялись принципиально новые группы анестетиков - барбитураты, нейролептики, бензодиазепины и т.п. Но при всем богатстве выбора медикаментозных средств для наркоза ингаляционные анестетики сохраняют свою значимость, обусловленную их свойствами, среди которых, прежде всего…

Летальность, с учётом увеличения числа больных с инфицированными формами панкреонекроза, прободением желудочно-кишечного тракта, травматическими повреждениями органов живота, перитонитом различной этиологии, не имеет четкой тенденции к снижению и колеблется, по данным последних лет, от 19% до 70% [Ерюхин И.А. и соавт., 2004; Bartktt J.G. 1995…

Подключичный доступ. В медицине существует несколько его вариаций [Raj Р., 1973; Mehrkens Н., 1995]. Доступ обеспечивает уровень анестезии от плечевого сустава до кончиков пальцев и даёт относительно удовлетворительные условия для катетеризации плечевого сплетения. Технические проблемы его применения заключаются в высокой вариабельности…

К настоящему времени многочисленными исследованиями по анатомии и нейрофизиологии доказано, что ноцицептивная система при рождении анатомически и функционально хорошо подготовлена для восприятия боли, и даже глубоко недоношенный новорожденный способен чувствовать боль. Особенности неонатальной системы восприятия боли (низкий порог боли, длительная…

У 37,7% больных на момент обращения регистрируется III стадия заболевания, что требует выбора технологически сложных способов лечения и заставляет врачей-исследователей вновь пересматривать сложившиеся стереотипы в технике операций и методиках анестезиологического пособия. [Харченко В.П., Кузьмин И.В, 1994…

В самые последние годы за рубежом появились публикации не только об экономической эффективности, но и о значимых клинических преимуществах ранней активизации [Hollinger I., 2006]. Показано, что ранняя активизация не только снижает частоту послеоперационных осложнений [Flynn М. et al., 2004; Myles P.S. et al., 2003], но и существенно улучшает…

Доказано, что даже при значительном стенозе верхних дыхательных путей возможно проведение чрескатетерной струйной вентиляции без критического повышения внутригрудного давления с учетом конечных показателей вентиляционных параметров используемого струйного респиратора…

Особые проблемы характерны для пневмоний, возникающих при тее или иных критических состояниях на фоне интенсивного лечения с испол^==вь. зованием искусственной вентиляции легких [9, 44, 92…

Доказано, что ранние клинические признаки дыхательной недостаточности у недоношенных новорожденных, регистрируемые непосредственно после рождения, выявляются значительно чаще - у 92,5% недоношенных новорожденных. Конкретизированы факторы риска, способствующие развитию РДСН: заболевания матери (острый гестоз второй половины беременности…

Однако представленные в литературе сведения о частоте осложнений в периоперационном периоде у больных с сосудистой патологией являются разрозненными, не несут полноценной информации обо всех возможных осложнениях, не представляют долевые значения патологии в общей структуре осложнений, что не дает полной картины, определяющей тяжесть состояния…

В ходе ретроспективного исследования, объединившего данные более 200 отделений реанимации и интенсивной терапии различных клиник США, с участием более 1000 пациентов, анализирующего распространенность сепсиса в популяции в период с 1979 по 2000 гг. было достоверно показано увеличение встречаемости случаев сепсиса за исследуемый период более чем в…

Для больных с внутричерепной патологией поддержание достаточной перфузии мозга является первоочередной задачей. Профилактика ишемии мозга заключается в стабилизации гемодинамики, лечении гипоксии и своевременной коррекции внутричерепной гипертензии [36]. По данным ряда авторов [116], неограниченная инфузионно-трансфузионная терапия может…

Несоответствие между высоким уровнем потребления кислорода и относительно низким уровнем его доставки, особенно у пациентов с исходной патологией сердечно-сосудистой системы, ведет к развитию тканевой гипоксии, которая, в конечном итоге, и определяет тяжесть и исход СПОН ( 44…

Ряд авторов указывают на факт того, что с возрастом наблюдается существенное изменение фармакодинамики и фармакокинетики лекарственных препаратов, вызванных широким спектром причин. Поэтому вопрос поиска и разработки новых методов анестезиологической защиты у данной категории больных представляется, по их мнению, чрезвычайно важным, поскольку…

Развитие таких осложнений обусловлено спецификой радикальных операций указанного профиля. Она заключается в том, что доступ к грудному отделу пищевода, его выделение, связаны с обширной травматизацией целого комплекса образований: заднего средостения, корня легкого, перикарда, высокочувствительной зоны дуги аорты, а также с нарушением…

Одним из важнейших вопросов анестезиологии в торакальной хирургии является выбор оптимально адекватной методики общей анестезии, обеспечивающей гемодинамическую стабильность на протяжении всего оперативного вмешательства и эффективную защиту от операционного стресса [4;5;7;17;29;б4]. Самостоятельной проблемой торакальной хирургии является…

Продолжает оставаться ряд вопросов, связанных.с качеством оказания неотложной; помощи пациентам с геморрагическим шоком, требующих проведения инфузионно-трансфузионной терапии . [24, 72, 82, 96, 97, 100, 137]. Особенно это справедливо в отношении растворов синтетических коллоидов; которые играют значимую роль в программе инфузионной терапии [5, 8…

Одним из основных звеньев патогенеза алкогольного цирроза печени является изменение показателей ПОЛ, в подтверждение этому получены убедительные доказательства. В крови больных алкогольным гепатитом и ЦП выявлено значительное повышение показателей перекисного окисления липидов (ПОЛ) (A.C. Логинов 2002). Гепатотоксическое действие конечных…

Ведущая роль в коррекции гемодинамики при абдоминальном сепсисе отводится инфузионной терапии [66, 67, 120], направленной на поддержание адекватного кислородного баланса организма [19, 18]. В клинике все шире применяется рекомендованная отечественными и зарубежными руководствами тактика ранней целенаправленной терапии (ЦНТ) тяжелого сепсиса и…