Специальность ВАК РФ 14.00.44, авторефераты и диссертации по теме Сердечно-сосудистая хирургия

Основными особенностями статуса больных пожилого и старческого возраста, которые утяжеляют клиническое течение аневризм брюшной аорты и ухудшают прогнозы естественного течения и оперативного лечения являются [11…

Несомненным достоинством этой классификации является то, что наряду с величиной сброса и величиной давления в ней учитывается OJTC -показатель, отражающий степень сосудистых изменений в легких. Именно от степени их обратимости зависят непосредственные и отдаленные результаты хирургического вмешательства. Однако в ряде случаев, основываясь только…

В 1969 году появилось сообщение Z. Naprstelc и R. Rockwell о возможности использования лазеров в исследованиях сердечно-сосудистой системы. Появилась возможность заменить грубую механическую силу в "сверлении" каналов на воздействие световой энергии. В том же 1969 году М. Mirhoseini начал эксперименты на собаках с использованием С02 лазера…

Аналогично, гипоплазия фиброзного кольца аортального клапана, а также патология самого клапана практически часто сочетаются с обструкцией выводного тракта левого желудочка. Единственным методом коррекции при этом является аортовентрикулопластика по Konno-Rastan (Бокерия JI.A, 2003). Однако, на практике, выполнение данной операции вызывает целый…

Летальность от ишемических инсультов в вертебрально-базилярной системе (ВБС) в 2 раза превышает летальность от инсультов в системе сонных артерий (43). Важное значение в патогенезе нарушений мозгового кровообращения в ВБС имеют различные формы патологии экстракраниалыюго отдела позвоночных артерий. Основными из них являются…

Серьезные трудности при протезировании аортального клапана представляют аортальные пороки с узким фиброзным кольцом и мышечными подклапанными стенозами. Предложенные операции расширения пути оттока левого желудочка, включающие рассечение корня аорты, межжелудочковой перегородки, увеличивают травматичность и риск операции, нуждаются в отработке…

Методом выбора лечения больных с окклюзирующими поражениями брахиоцефальных артерий является хирургическое вмешательство. Большинство ангиохирургов считают, что при каротидной эндартерэктомии применение заплаты является обязательным, однако до настоящего времени не существует единого подхода к выбору пластического материала для реконструкции…

Протезирование аортального клапана протезом адекватного диаметра способствует регрессу патологической гипертрофии левого желудочка, уменьшает риск ишемии, дисфункции и электрической нестабильности миокарда, позволяет значительно снизить частоту таких осложнений, как внезапная смерть и застойная сердечная недостаточность [Pantely G., Morton М. et…

Тетрада Фалло является сложным врожденным пороком сердца и составляет 12-14% всех сердечных аномалий и 66-80% аномалий, сопровождающихся цианозом. (Бураковский В.И. 1978г., Бокерия JI.A. 1996г., Van Praagh R. et al. 1976e., Fraser Jr CD.et al., 2001e…

Одной из наиболее важных работ явилось эпидемиологическое исследование Deloche A., et al (1993). По его данным, у больных с доминирующим синдромом ишемии нижних конечностей, поражение КА отмечалось у 25-50%, почечных артерий - 10% и поражение ветвей дуги аорты в 25-30% случаев. При этом оценка состояния всех артериальных бассейнов проводилась по…

Желудочковые тахикардии могут протекать по трем известным механизмам развития аритмий. При ИБС наиболее часто встречается механизм риентри ЖТ. Возвратное возбуждение в мышце желудочков сердца с участием специализированной проводящей системы или без нее является ведущим в генсз желудочковых аритмий [10,136,226,220…

Проблема лечения и профилактики цереброваскулярных болезней остается одной из наиболее актуальных, поскольку нарушение мозгового кровообращения продолжает занимать лидирующее положение среди причин инвалидизации и смертности населения (Верещагин Н В , Моргунов В А ,1997) Немаловажным является фактор колоссальных экономических затрат идущих на…

До 40-х годов в мировой медицине ишемический инсульт рассматривался как «несчастный случай», как неизбежное и непредсказуемое явление, неподдающееся ни консервативному, ни оперативному лечению. В дальнейшем на основе изучения патогенеза НМК, развитие получили различные методы лечения инсульта…

По мнению ряда авторов, хирургическое лечение стенозирующей патологии сонных артерий зарекомендовало себя надежным способом профилактики и лечения хронической цереброваскулярной недостаточности [3, 35, 49, 57, 58, 59, 60, 80, 81, 82, 97, 98, 100…

Нерешенность многих аспектов проблемы протезирования артерий и ангиопластики при их атеросклеротическом поражении послужили основанием для выполнения настоящего исследования…

На этом фоне результаты плановых резекций АБА внушают оптимизм. В настоящее время достигнута послеоперационная летальность при плановых операциях не превышающая 5-7% (Покровский A.B. и соавт., 1992; Белов Ю.В. и соавт., 1999; Спиридонов А.А и соавт., 1999; Hollier L.H. et al., 1992; Ernst C.B. et al., 1993; Steyerberg E.W. et al., 1995…

Что касается распределения больных ХОЗАНК по отдельным нозологическим формам, то, прежде всего, следует выделить облитерирующий атеросклероз, который встречается в 81,8% случаев. У 9% больных диагностируется неспецифический аорто-артериит (периферическая форма), у 6% - диабетическая ангиопатия, у 1,4% - облитерирующий тромбангиит, у 1,4% - болезнь…

Одним из факторов, влияющих на смертность больных после ампутаций, является уровень ампутации (89, 178). Протезирование, после односторонних ампутаций, выполняется 26-50% больным с ампутацией на уровне выше колена и не более 63% при ампутации ниже колена. Ампутация нижней конечности на уровне голени является наиболее благоприятной в плане…

Анализ летальности показал зависимость результатов коррекции порока от тяжести дооперационного состояния пациентов. Изучение изменения геометрии камер сердца у больных с приобретенными пороками показало, что операции, выполненные на стадии адаптивного ремоделирования до начала патологического, обеспечивают нормализацию внутренней архитектоники и…

Использование компонентов донорской крови при восполнении кровопотери сопряжено с риском передачи различных инфекций [2,6, 7, 13 23? 82, 89], развитием пострансфузионных реакций и осложнений [1,8, 20, 38, 123, 191], аллоиммунизации, иммуносупресии [23, 85]. Растет числа реципиентов с негативным отношением к донорским гемотрансфузиям, как…