Специальность ВАК РФ 14.00.37, авторефераты и диссертации по теме Анестезиология и реаниматология

В основе действия гидрокортизона при СШ лежит сложный механизм активации ингибитора ядерного фактора (NF-kB) и коррекция относительной иадпочечннковой недостаточности. В свою очередь, торможение активности ядерного фактора (NF-kB) ведет к снижению синтеза оксида азота (мощный эндогенный вазодилататор), а также подавлению образования про вое…

Накопленный опыт развития основных клинических дисциплин свидетельствует о том, что в стратегии лечебных мероприятий у больных хирургического профиля одно из центральных мест занимает коррекция нарушений обмена и полноценное обеспечение энергетических и пластических потребностей (Бадетти С, 1997, Барановский А Ю , Шапиро И Я , 2000) Однако до…

Практическая значимость. Своевременная диагностика и коррекция выявленных факторов риска позволяет проводить целенаправленную профилактику гепато-билиарных…

В то же время многие аспекты неинвазивной вентиляции легких изучены недостаточно полно. Несмотря на наличие данных об ее эффективности, окончательные выводы о преимуществах применения этого метода у больных, перенесших обширные хирургические вмешательства на органах брюшной полости, еще не сделаны. Остается неясной степень влияния неинвазивной…

ПА не позволяет удержать результаты детоксикации на постоянном уровне, в силу чего сеансы ПА необходимо проводить в программном режиме, что усугубляет гипопротеинемию и не исключает вероятности иммуноконфликта при трансфузии СЗП от разных доноров…

Кроме того, течение нейроинфекции зависит не только от повреждения ЦНС, но и от мультисистемной дисфункции, как правило, сопровождающей синдром системной воспалительной реакции, с последующим развитием полиорганной недостаточности: сердечно-сосудистой, сердечно-легочной, нейрогормональной и почечной [32, 46, 54, 74, 78, 134]. Грубые нарушения…

Пролонгированное течение инфекционных осложнений с полиорганными дисфункциями или без таковых представляет серьезную проблему для лечения. Общая летальность, несмотря на современную мощную антибактериальную терапию, при активном первичном и вторичном ИЭ после протезировании клапанов сердца по данным литературы доходит до 20-25%. Недостаточная…

Общеизвестно, что неконтролируемая послеоперационная боль не только доставляет дискомфорт пациенту, снижая качество жизни, но и приводит к более медленной реабилитации, повышенной заболеваемости в послеоперационном периоде, более позднему восстановлению функции легких, желудочно-кишечного тракта, стабилизации метаболизма, ограничению подвижности…

Повышение безопасности регионарной анестезии требует тщательного анализа встречающихся неудач, осложнений и побочных эффектов, которые многими авторами воспринимаются как нечто неизбежное, непременно сопутствующее данному виду анестезии…

Обширное повреждение тканей, особенно костной, приводит к высвобождению в системный кровоток тромбопластина, что вызывает повышение активности коагуляционного звена системы гемостаза. Гиперкоагуляции и развитию тромботических осложнений так же способствует замедление кровотока, часто наблюдаемое у больных с длительным ограничением двигательной…

В этой связи, задача метаболической коррекции, у септических больных с флегмонами ЧЛО, может быть решена с помощью нутритивной поддержки. Однако, многолетний клинический опыт убедительно свидетельствует о недостатках и сложностях осуществления адекватного искусственного питания [49, 229]. Научные сведения об одном из методов нутритивной поддержки…

Крайне важной ВЧОВ оказалась у недоношенных детей с развившимся ОРДС взрослого типа (Kinsella JP. et al., 1996; Ruben J. et al., 1994; Gutierrez JA. et al., 1995). Нельзя не отметить, что у детей с критической дыхательной недостаточностью ВЧОВ может стать более безопасной альтернативой экстракорпоральной мембранной оксигенации (Reese H. et al…

Течение ДВС-синдрома может быть острым, эотяжным, рецидивирующим, хроническим и латентным. При всех этих вариантах возможны повторные переходы от тромботнчсских осложнений к геморрагическим, причем, нередко формы, принимаемые та острые, оказываются лишь финальным этапом латентно протекающего затяжного гемоиагу'дящдаииою процесса (Барквган З.С…

При уже, в основном, сложившихся представлениях о кета-мине, как модуляторе СРО (Берлинский и соавт., 1995; Берлинский, 1996; Мамедов, 2004; Мурзаев, 2006) исследования, посвященные изучению пропофола на ПОЛ немногочисленны и противоречивы (Абидова и соавт., 2003; Tsuchiya et al., 2001; Tsuchiya et al., 2002; Runzer et al., 2002; Ergun et al…

Биохимические процессы в тканях сопровождаются образованием целого ряда реакционноспособных соединений кислорода, объединенных в общее название - активные формы кислорода (АФК), которые являются индукторами метаболизма в клетках при нормальных условиях существования организма (Медведев и соавт, 2000, Васильев, 2001, Зенков и соавт, 2001, Дубинина…

С учетом этой точки зрения интересен метод ультрабыстрой опиоидной детоксикации [7]. В отличие от классической методики, ультрабыструю опио-идную детоксикацию начинают с больших доз антагонистов опиатных рецепторов, используя принцип быстрого насыщения (однократно или дробно в течение первого часа процедуры). Это позволяет вытеснить героин из…

Развитие симпатической блокады в ответ на СМА иногда приводит к симпатовагусному дисбалансу, с возникновением гипотонии, брадикардии и даже асистолии [112, 124, 127, 134, 137, 143]. Анестезия, достигающая грудных сегментов спинного мозга, у одних пациентов не вызывает клинически значимых отклонений гемодинамики, а у других приводит к грубым…

Развитие симпатической блокады в ответ на спинномозговую анестезию иногда приводит к симпатовахусному дисбалансу с возникновением гипотонии, брадикардии и даже асистолии (Овечкин A.M. и др., 2005, Kopp S. и др., 2005). Анестезия, достигающая грудных сегментов спинного мозга, у одних пациентов не вызывает клинически значимых отклонений…

В последние годы существенно возросло количество расширенных хирургических вмешательств на органах брюшной полости, сопровождающихся массивным повреждением тканей и выраженной воспалительной реакцией Применение современных медицинских технологий позволяет оперировать пациентов с ранее неизлечимыми заболеваниями В связи с этим возрастает интерес к…

Анализ современной научной литературы показал недостаточное количество исследований, посвященных данном проблеме. Учитывая вышеизложенное, изучение контролируемой пациентом аналгезин как современного метода обезболивания н абдоминальной хирургии является актуальным и практически тначимым…