Автореферат и диссертация по медицине (14.00.37) на тему:Профилактика некоторых осложнений регионарной анестезии при кесаревом сечении
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.37
Оглавление диссертации Кабылбеков, Амирали Куандыкович :: 2007 :: Санкт-Петербург
Список сокращений
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ.
ГЛАВА I. АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ
ПРИ ОПЕРАЦИЯХ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).
1.1. Выбор метода анестезии в акушерстве.
1.2. Первое применение и первые осложнения спинальной анестезии.
1.3. Осложнения регионарной анестезии.
1.3.1. Неудачи при регионарной анестезии.
1.3.2. Гемодинамические осложнения регионарной анестезии.
1.3.3. Синдром аорто - кавальной компрессии.
1.3.4. Неврологические осложнения регионарной анестезии.
1.3.5. Постпункционный синдром.
1.3.6. Синдром преходящих неврологических расстройств.
1.3.7. Спинальная гематома.
1.3.7. Инфекционные осложнения регионарной анестезии.
Введение диссертации по теме "Анестезиология и реаниматология", Кабылбеков, Амирали Куандыкович, автореферат
Актуальность проблемы
Развитие хирургии и все возрастающая хирургическая активность требуют дальнейшего совершенствования анестезиологического обеспечения оперативных вмешательств у самых разнообразных категорий больных.
В последние годы в акушерстве все большую популярность получают методы регионарного обезболивания: спинальная, эпидуральная и комбинированная спинально-эпидуральная анестезия [Штабницкий A.M., 2001, Шифман Е.М., Филиппович Г.В., 2005, Дудин А.В., Колотилов J1.B., 2006, Rawal N., 2006]. В акушерских клиниках Европы и Северной Америки доля регионарных анестезий достигает 80-85% [Rawal N., 2005].
Популярность регионарных методов анестезии обусловлена их относительной простотой, доступностью, экономической целесообразностью [Корячкин В.А., 2005]. Клиницистами накоплен большой опыт, наглядно демонстрирующий высокую эффективность регионарной анестезии, ее способность надежно блокировать ноцицептивную афферентацию, предотвращать нейровегетативные реакции, обеспечивать хорошую миорелаксацию [Пащук А.Ю., 1987, Эпштейн C.JI. и др., 2000, Малрой М., 2003].
Вместе с тем, как и любому другому способу обезболивания, регионарной анестезии присущи определенные недостатки, осложнения и побочные эффекты. В доступной отечественной литературе имеются лишь отдельные работы, посвященные этому вопросу [Хапий Х.Х., Давыдов С.Б., 1988, Рыбакова Л.А., 1996, Радушкевич В.Л. и др., 1999, Светлов В.А., Козлов С.П., 2000].
Повышение безопасности регионарной анестезии требует тщательного анализа встречающихся неудач, осложнений и побочных эффектов, которые многими авторами воспринимаются как нечто неизбежное, непременно сопутствующее данному виду анестезии.
Частота неудач при выполнении региональной анестезии колеблется в достаточно больших пределах - от 0,46% до 35,0%. [Manchikanti L. et al. 1987]. Наиболее значимыми проблемами регионарной анестезии в акушерстве являются артериальная гипотония и постпункционный синдром (ППС), достаточно часто возникающие при спинальной анестезии, используемой для кесарева сечения. Так, было установлено, что частота возникновения артериальной гипотонии составляет 24,3% - 30,8% [Шифман Е. М. и др., 2005], а частота развития ППС колеблется от 1,5 до 11,2% [Choi P. et al.„ 2003].
Таким образом, оценка частоты возникновения неудач, осложнений и побочных эффектов регионарной анестезии при кесаревом сечении, разработка эффективных методов предупреждения и лечения осложнений, и в первую очередь артериальной гипотонии и постпункционного синдрома, является весьма актуальной проблемой.
Исследование выполнено в рамках Российской научно - технической программы по плану научно - исследовательских работ Санкт-Петербургского Государственного медицинского университета имени академика И.П. Павлова Д.03.002. «Разработка и изучение методов лекарственного и немедикаментозного лечения болевых синдромов в эксперименте и клинике», № Государственной регистрации - 01.98.0002347 98.03.11. Д№ 739/147/052 от 27.05.98.
Цель работы.
Повышение безопасности регионарной анестезии при кесаревом сечении путем разработки эффективных методов профилактики и лечения артериальной гипотонии и постпункционного синдрома.
Задачи исследования:
1. Оценить изменения структуры анестезиологического обеспечения и эпидемиологические аспекты кесарева сечения.
2. Изучить частоту и характер неудач, осложнений и побочных эффектов регионарной анестезии при кесаревом сечении.
3. Разработать эффективные меры профилактики и лечения артериальной гипотонии при спинальной анестезии, используемой для операций кесарева.
4. Провести клиническую оценку постпункционного синдрома и разработать методы его профилактики и лечения.
Научная новизна. Впервые проведена комплексная сравнительная оценка частоты неудач, осложнений и побочных эффектов регионарных метолов анестезии, применяемых при кесаревом сечении, предложены научно обоснованные метода профилактики артериальной гипотонии и постпункционного синдрома.
Практическая значимость. Проведенный анализ значительного клинического материала по регионарной анестезии позволил выявить все неудачи, осложнения и побочные эффекты, возникающие при ее проведении, а также разработать меры профилактики и лечения артериальной гипотонии и постпункционного синдрома.
Положения, выносимые на защиту:
1. Подкупающая простота и доступность регионарных методов анестезии не обеспечивает полностью безопасность больного - процент неудач, осложнений и побочных эффектов остается достаточно высоким. Как правило, неудачи, осложнения и побочные эффекты не являются жизнеугрожающими.
2. Основным методом профилактики осложнений при выполнении спинальной анестезии являются прогнозирование развития артериальной гипотонии, медикаментозное сопровождение и тщательное соблюдение особенностей техники анестезии.
Апробация и публикация результатов работы. Результаты исследований доложены и обсуждены на Краевой научно-практической конференции анестезиологов и реаниматологов «Современные вопросы обезболивания и интенсивной терапии» (Красноярск, 2001), Краевой научно-практической конференции анестезиологов - реаниматологов «Современные проблемы анестезиологии и интенсивной терапии, посвященной памяти Раисы Георгиевны Алехиной» (Красноярск, 2003), регионарной научно-практической конференции «Здоровье населения - будущее территории. Здравоохранению Норильска 50-лет» (Норильск, 2003), научно-практической конференции «Современные проблемы неотложной медицины» (Красноярск, 2004), международной конференции «Проблема безопасности в анестезиологии». Москва, 2004), международной конференции «Проблема безопасности в анестезиологии» (Красноярск, 2005), Краевой конференции «Актуальные вопросы неотложной медицины» (Красноярск, 2006), юбилейной научно-практической конференции «Современные аспекты акушерства, гинекологии, неонотологии и анестезиологии», посвященной 60-летию Норильского родильного дома (Норильск, 2006), Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Современные достижения и перспективы развития регионарных методов анестезии» (Санкт-Петербург, 2006), Всероссийском съезде анестезиологов-реаниматологов «Современные направления и пути развития анестезиологии-реаниматологии в Российской Федерации» (Москва, 2006).
Публикации. По материалам диссертации опубликовано 17 печатных работ, том числе 4 работы опубликованы в изданиях, рекомендованных ВАК Российской Федерации.
Результаты работы внедрены в практическую деятельность отделений анестезиологии клиники акушерства и гинекологии СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова (СПб), Выборгского объединенного родильного дома (г.
Выборг Ленинградской области), МУЗ «Родильный дом» (г. Норильск), используются в педагогическом процессе на кафедре анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии СПбГМУ имени академика И.П. Павлова.
Личный вклад автора. Участие автора в диссертационном исследовании выразилось в разработке основных принципов анестезиологического обеспечения, планировании, наборе фактического материала, обобщении и статистическом анализе полученных результатов. Доля участия автора в проведенном исследовании составляет более 90%, а в обобщении и анализе материала до 100%.
Заключение диссертационного исследования на тему "Профилактика некоторых осложнений регионарной анестезии при кесаревом сечении"
ВЫВОДЫ.
1. В последние годы отмечается заметная тенденция к увеличению частоты кесаревых сечений, что в определенной мере способствует снижению как материнской, так и перинатальной смертности.
2. При выполнении спинальной анестезии неудачи, осложнения и побочные эффекты встречаются чаще, чем при эпидуральной или комбинированной спинально-эпидуральной анестезии. Спинальная анестезия сопровождается артериальной гипотонией, брадикардией, тошнотой, эпидуральная анестезия - артериальной гипотонией, парестезиями при пункции и катетеризации эпидурального пространства, случайной перфорацией твердой мозговой оболочки эпидуральной иглой и кожным зудом, комбинированная спинально-эпидуральная анестезия -артериальной гипотонией, брадикардией, тошнотой, парестезиями при выполнении анестезии.
3. Ортостатическая проба - эффективный метод прогнозирования развития артериальной гипотонии у беременных, которым предстоит кесарево сечение. Вероятность развитие интраоперационной артериальной гипотонии при кесаревом сечении в условиях спинальной анестезии тем выше, чем выше частота сердечных сокращений после выполнения ортостатической пробы.
4. Положение беременной на спине с подъемом головного конца операционного стола на 10 градусов и небольшим поворотом влево способствует уменьшению излишне высокого распространения уровня максимального сенсорного блока и меньшему количеству эпизодов артериальной гипотонии во время кесарева сечения, выполняемого в условиях спинальной анестезии с использованием гипербарических растворов местных анестетиков.
5. Профилактическое капельное введение мезатона перед началом анестезии - простой и эффективный метод снижения частоты и степени артериальной гипотонии при кесаревом сечении в условиях спинальной анестезии, использование которого не сопровождается отрицательным влиянием на показатели кислотно-основного состояния новорожденного.
6. Применение при кесаревом сечении для спинальной анестезии игл Quincke и Whitacre 25G с последующим эпидуральным введением изотонического раствора натрия хлорида позволяет существенно снизить частоту и выраженность постпункционного синдрома, а использование более тонких игл (Whitacre 25G) практически полностью его избежать.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАИИ
1. Для оценки вероятности развития интраоперационной артериальной гипотонии при кесаревом сечении в условиях спинальной анестезии рекомендуется выполнение ортостатической пробы. При уровне ЧСС 90 в мин и более вероятность развития выраженной артериальной гипотонии составляет 60%.
2. Для уменьшения излишне высокого распространения максимального уровня сенсорного блока и снижению количества эпизодов артериальной гипотонии во время кесарева сечения, выполняемого в условиях спинальной анестезии, рекомендуется сразу после субарахноидальной инъекции перевод беременной в положение, на спину с подъемом головного конца операционного стола на 10 градусов и небольшим поворотом влево.
3. Для снижения частоты и степени артериальной гипотонии при кесаревом сечении, выполняемом в условиях спинальной анестезии, непосредственно перед началом анестезии рекомендуется инфузия мезатона со скоростью 100 мкг/мин.
4. С целью эффективной профилактики артериальной гипотонии во время спинальной анестезии при кесаревом сечении целесообразно проведение инфузии гипертонического (7,5%) раствора натрия хлорида в дозе 3-4 мл/кг массы тела.
5. Для профилактики развития постпункционного синдрома рекомендуется использовать спинальные иглы Quincke и Whitacre 25-27G с последующим эпидуральным введением 10-15 мл изотонического раствора натрия хлорида.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2007 года, Кабылбеков, Амирали Куандыкович
1. Абрамченко В.В. Послеоперационная интенсивная терапия в акушерстве / В.В Абрамченко. СПб.: СпецЛит., 2000. - 92 с.
2. Айламазян Э.К. Белые страницы практического акушерства / Э.К.Айламазян, С.А. Маркин. МедИздат. - 2003.-343 с.
3. Бабаев В.А. Ошибки и опасности эпидуральной анестезии в акушерстве / В.А.Бабаев // Всероссийская научно-практическая конференция "Актуальные проблемы спинально-эпидуральной анестезии". -Екатеринбург, 1996. С. 12-14.
4. Барышев Б.А. Кровезаменители / Б.А.Барышев. СПб, 2001. — 96 с.
5. Богданов А.Б. Интубация трахеи / А.Б.Богданов, Корячкин В.А. — СПб.-2004.-183 с.
6. Волчков В.А. Местная нейротоксичность изобарического 2% раствора лидокаина при эпидуральном введении / В.А.Волчков, Н.А.Бойкова, В.В. Томсон // Вестник хирургии им. И.И.Грекова. 2004, - №5.- С. 95-99.
7. Добсон М.Б. Анестезия в районной больнице / М.Б. Добсон. ВОЗ, Женева, 1989.- 143 с.
8. Жакупов Р.К. Мультимодальный подход в обосновании эффективности и бехопасности центральной нейроаксиальной анестезии/аналгезии / Р.К.Жакупов, А.К.Конкаев Астана. - 2005. - 108 с.
9. Зильбер А.П. Акушерство глазами анестезиолога / А.П.Зильбер, Е.М.Шифман. Петрозаводск, 1997. - 397 с.
10. Интенсивная терапия Пер. с англ. / Под ред. Ф.Марино. М. — 1999. - 640 с.
11. Клиническая анестезиология Пер. с англ. / Под ред. Дж. Э. мл. Морган, М.Михаил. СПб, 1998. - С. 17.
12. Корячкин В.А. Клинические функциональные и лабораторные тесты в анестезиологии и интенсивной терапии / В.А.Корячкин, В.И. Страшнов, В.Н. Чуфаров. СПб - 2004. - 304 с.
13. Корячкин В.А. Сочетанная комбинированная спинально-эпидуральной анестезии при оперативных вмешательствах на органах брюшной полости. Автореф дис. . д-ра мед.наук / В.А. Корячкин; СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова. СПб, 2005. - 44 с.
14. Корячкин В.А. Спинномозговая и эпидуральная анестезия / В.А. Корячкин, В.И.Страшнов. СПб. - Санкт-Петербургское медицинское издательство. - 2000. - 110с.
15. Кулаков В.И. Анестезия и реанимация в акушерстве и гинекологии / В.И.Кулаков, В.Н.Серов, А.М.Абубакирова, Е.А. Чернуха. М. - 2000. - 370 с.
16. Ланцев Е.А. Эпидуральная анестезия и анальгезия в акушерстве / Е.А.Ланцев, В.А.Бабаев. Свердловск, 1990. - С. 168 - 185.
17. Местная анестезия Пер. с англ. / Под ред. М. Малроя. — М. 2003. -300 с.
18. Минвалеев Р.С. Особенности внутрисердечного и внутриорганного кровотока при избранных позах человека (по данным допплерэхографии). Автореф. дис. . канд. биол. наук/ Р.С. Минвалеев; СПбГУ. СПб, 1999. - 18 с.
19. Ору а И. Осложнения региональной анестезии -эпидемиологический аспект / И. Оруа // Актуальные проблемы анестезиологии и реаниматологии. Освежающий курс лекций. — Архангельск, 2005. С. 141-145.
20. Осадчий JI. И. Сосудистые факторы ортостатических реакций системной гемодинамики / JI. И.Осадчий, Т.В. Балуева, И.В. Сергеев // Рос. физиол. журн. им. Сеченова. 2003, Т. 89, N 3. - С. 339-346.
21. Осадчий Л.И. Влияние фоновой вазодилатации на адренергические реакции системной гемодинамики / Л. И.Осадчий, Т.В. Балуева, И.В. // Бюл. экспер. биол. и мед. 2003. - Т. 135, N 6. - С. 622-625.
22. Осипов С.А. Осложнения спинальной и эпидуральной анестезии / С.А.Осипов // Сб. матер, научно-практ. конф. «Регионарная анестезия -возвращение в будущее» М, 2001. - С. 55-60.
23. Осложнения при анестезии Пер. с англ. / Под ред. Ф.К.Оркин, Л.Х. Куперман. М. 1985. - Том I. - 376 с.
24. Ошибки и опасности в анестезиологической практике Пер. с англ. / Под ред. П.Лорана. Киев, 1978. - 188 с.
25. Пащук А.Ю. Регионарное обезболивание / А.Ю.Пащук. М. - 1987. - 160 с.
26. Петров В.Ю. Субарахноидальная анестезия при экстренной операции кесарева сечения / В.Ю.Петров, В.А. Корячкин // Материалы VIII Всероссийского съезда анестезиологов и реаниматологов. СПб, 2000. -С.214.
27. Радушкевич B.JI. Эпидуральная блокада в современной анестезиологии и интенсивной терапии / В.Л.Радушкевич, Б.И.Барташевич, Н.В.Шаповалова, Ю.Н.Капаваев. Воронеж, 1999. - 192 с.
28. Рыбакова Л.А. Анализ причин осложнений спинальной анестезии при различных хирургических вмешательствах. Автореф. дис. . канд. мед. наук / Л.А.Рыбакова. Владивосток, 1996. - 18 с.
29. Светлов В.А. Опасности и осложнения центральных сегментарных блокад. I. Эпидуральная анестезия (ретроспективный анализ) В.А. Светлов, С.П. Козлов // Анестезиол. Реаниматол. 2000, №5. - С. 84-93.
30. Семенихин А.А. Осложнения длительной эпидуральной анестезии опиоидами / А.А.Семенихин, В.В.Лебедев, Е.В.Левашов // Анестезиол. реаниматол. 1986, №4. - С. 50-53.
31. Серов В. Н. Кесарево сечение в системе перинатального акушерства / В. Н. Серов // Русский медицинский журнал. 2004, № 1. - С. 3 - 5.
32. Современные принципы анестезиологического обеспечения операции кесарева сечения / С.Л.Эпштейн, И.В.Николаев, Ф.Б.Алиев, В.И.Стуклов // Актуальные вопросы акушерства и гинекологии,- 2000. Т. 1.- С. 130-135.
33. Теплов Л.Г. Профилактика постпункционных головных болей после хирургических вмешательств с применением спинальной анестезии / Л.Г.Теплов, А.Л.Костюченко, И.П.Волков // Анестезиол. реаниматол. 1998.- №2. С. 66-68.
34. Успенский А.В. Неотложная помощь при акушерско-гинекологической патологии / А.В.Успенский. Томск, 2001. - 198 с.
35. Хапий Х.Х. Современные методы регионарной анестезии: осложнения, их профилактика и лечение / Х.Х.Хапий, С.Б.Давыдов. М. -1998.-68 с.
36. Цхай В.Б. Перинатальное акушерство / В.Б.Цхай. М., 2006. - 256 с.
37. Шехтман М.М. Беременность и роды у больных митральным пороком сердца / М.М.Шехтман. Триада-Х., 2001. - 144 с.
38. Шифман Е.М. Спинномозговая анестезия/ Е.М.Шифман, Г.В. Филиппович. Петрозаводск, 2005. - 558 с.
39. Шифман Е.М. Сто лет головной боли / Е.М.Шифман. -Петрозаводск, 1999. 72 с.
40. Штабницкий A.M. Регионарная анестезия и кесарево сечение / A.M. Штабницкий // Сб. матер, научно-практ. конф. «Регионарная анестезия — возвращение в будущее» М., 2001. - С. 35-41.
41. Шурыгин И.А. Спинномозговая анестезия при кесаревом сечении / И.А.Шурыгин. СПб, 2004. - 193 с.
42. Щелкунов B.C. Перидуральная анестезия / В.С.Щелкунов. — JL — Медицина, 1976. 235 с.
43. Юдин С.С. Спинномозговая анестезия. История основания, техника и клиническая оценка метода и его применения / С.С.Юдин. Серпухов, 1925,- 347 с.
44. A similar incidence of transient neurologic symptoms after spinal anesthesia with 2% and 5% lidocaine / K.F.Hampl, M.C.Schneider, H.Pargger et al.//Anesth. Analg. 1996.-Vol. 83.-P. 1051-1054.
45. Adriaensen H.A. Drug interactions in the epidural space / H.A. Adriaensen // Acta Anaesth. Belg. 2001. - Vol. 52(4). - P.437-443.
46. An audit of prophylactic epidural saline injection following accidental dural puncture in labour / J.Duguid, P.Stone, J.Freid, J.Thorburn // Int. J. Obstetr. Anesth. 1997.-Vol. 6.-P. 212.
47. Anaesthetic morbidity following caesarean section under epidural or general anaesthesia / B.M.Morgan, J.P.Barker, T.Goroszeniuk et al. // Lancet. -1984.-Vol.11.-P. 328—330.
48. Anesthesia-related deaths during obstetric delivery in the United States, 1979-1990 / J.L.Hawkins, L.M.Koonin, S.K. Palmer et al. // Anesthesiology. -1997.-Vol. 86.-P. 277-284.
49. Aromaa U. Severe compli cations associated with epidural and spinal anaesthesias in Finland 1987-1993: a study based on patients insurance claims /
50. U.Aromaa, M.Lahdensuu, D. Cozanitis // Acta Anaesth. Scand. 1997. - Vol. 41. -P. 445-452.
51. Auroy Y. Serious complications related to regional anesthesia / Y.Auroy, P.Narchi, A.Messiah // Anesthesiology. 1997. - Vol. 87. - P. 479-486.
52. Berges P.U. Regional anaesthesia for obstetrics / P.U.Berges // Clin. Anesth. 1969.-Vol. 2. -P. 141-166.
53. Breivik H. Neurological complications in association with spinal and epidural analgesia again / H. Breivik // Acta Anaesth. Scand. - 1998. - Vol.42. -P. 609-613.
54. Brown D.L. Spinal, epidural, and caudal anesthesia / D.L.Brown // Anesthesia. Churchill Livingstone; 4th ed. - 1994. - P. 1525.
55. Brownridge P. Epidural and subarachnoid analgesia for elective Caesarean section / P.Brownridge // Anaesthesia. 1981. - Vol. 36. - P. 70
56. Brownridge P. Spinal anaesthesia in obstetrics / P.Brownridge // Br. J. Anaesth. 1991.- Vol. 67. - P. 663.
57. Butterworth J. Physiology of spinal anesthesia: What are the implications for management? / J.Butterworth // Reg. Anesth. Pain Med. 1998. - Vol. 23. - P. 370-373.
58. Caplan R., Ward R., Posner K. Unexpected cardiac arrest during spinal anesthesia: a closed claims analysis of predisposing factors / R.Caplan, R.Ward, K.Posner // Anesthesiology. 1988. - Vol. 68. - P. 5-11.
59. Cardiac performance during unilateral lumbar spinal block after crystalloid preload / Casati A., Fanelli G., Berti M., et al. // Can. J. Anaesth. -1997. Vol. 44. - P. 623-628.
60. Cardiovascular effects of 6% hetastarch and lactated Ringer's solution during spinal anesthesia / P.Marhofer, B.Faryniak, C. Oismuller et al. //Reg. Anesth. Pain Med. 1999. - Vol. 24. - P. 399-404.
61. Cauda equina syndrome after continuous spinal anesthesia / M.Rigler, K.Drasner, T.Krejcie et al. // Anesth. Analg. 1991. - Vol. 72. - P. 275-281.
62. Coates M.B. Combined subarachnoid and epidural techniques. A single space technique for surgery of the hip and lower limb / M.B Coates //Anaesthesia. 1982. - Vol. 37. -P.89-90.
63. Сое A.J. Is crystalloid preload useful in spinal anaesthesia in the elderly? / A.J.Coe, B.Revanas //Anaesthesia. 1990. - Vol. 45. - P. 241-243.
64. Collier B.B. Treatment of post dural puncture headache / B.B. Collier // Br. J. Anaesth. 1994. - Vol. 72. - P. 366-367.
65. Combined spinal epidural analgesia: technique management and outcome of 300 mothers / Collis R.E, Baxendall M.L, Srikantharajah I.D. et al. // Int. J. Obstetr. Anesth. 1994. - Vol. 3. - P. 75-81.
66. Combined spinal-epidural technique / N.Rawal, A.Van Zundert, B.Holmstrom, J.A. Crowhurst // Reg. Anesth. 1997. - Vol. 22. - P 406-423.
67. Comparison of 5% with dextrose, 1.5% with dextrose, and 1.5%) dextrose-free lidocaine solutions for spinal anesthesia in human volunteers / S.Liu, J.E.Pollock, M.F. Mulroy et al. // Anesth. Analg. 1995. - Vol.81(4). - P.697-702.
68. Comparison of incremental spinal anaesthesia using a 32-gauge catheter with extradural anaesthesia for elective caesarean section / I.G.Kestin, A.P.Madden, J.T.Mulvein, N.W.Goodman // Br. J. Anaesth. 1991. - Vol. 66. -232-236.
69. Comparison of metaraminol and ephedrine infusions for maintaining arterial pressure during spinal anesthesia for elective cesarean section / W.D.Ngan Kee, T.K.Lau, K.S.Khaw, B.B. Lee // Anesthesiology. 2001. - Vol.95. - P.307-313.
70. Complications .of labor analgesia: epidural versus combined spinal epidural techniques / M.C.Norris, W.M.Grieco, M.Borkowski et al. // Anesth. Analg. 1994. - Vol.79. - P. 529-537.
71. Control of vascular reactivity in pregnancy / N.F.Gant, P.J.Whalley, R.B. Everett et al. // Am. J. Kidney Dis. 1987. - Vol. 9. - P. 303-307.
72. Cook T.M. Combined spinal-epidural techniques / T.M.Cook // Anaesthesia. 2000. - Vol. 55. - P.42-64.
73. Critchley L.A. Hypotension during subarachnoid anaesthesia: haemodynamic effects of colloid and metaraminol / L.A.Critchley, F.Conway // Br. J. Anaesth. 1996. - Vol. 76. - P. 734-736.
74. Critchley L.A. Spectral analysis of sudden bradycardia during intrathecal meperidine anesthesia / L.A.Critchley, S.Chan, Y.H. Tam // Reg. Anesth. Pain Med. 1998.-Vol. 23.-P. 506-510.
75. Dahlgren N. Transient radicular irritation after spinal anaesthesia / N. Dahlgren // Acta Anaesth. Scand. 1996. - Vol. 40. - P. 865.
76. Dahlgren N., Neurological complications after anaesthesia. A follow-up of 18 000 spinal and epidural anaesthetics performed over three years / / N. Dahlgren, K. Tirnebrandt // Acta Anaest. Scand. 1995.- Vol. 39. - P. 872-880.
77. Dawkins C.J.M. An analysis of the complications of extradural and caudal block / C.J.M. Dawkins // Anaesthesia. 1969. - Vol. 24. - P. 554.80. de Jong R. Last round for a "Heavyweight"? / R.de Jong // Anesth Analg 1994.-Vol. 78.-P. 3-4.
78. Dennison B. Combined subarachnoid and epidural block for Caesarean section / B. Dennison //Can. J. Anaesth. 1987. - Vol. 34. - P. 105.
79. Dilution of spinal lidocane does not alter the incidence of transient neurologic symptoms / J.Pollock, S.Liu, J.Neal, C.Stephenson // Anesthesiology. -1999.-Vol.90.-P. 445-449.
80. Does pregnancy protect against intrathecallidocaine-induced transient neurological symptoms? / M.T.Aouad, S.S.Siddik, M.I.Jalbout, A.S.Baraka // Anesth. Analg. -2001.-Vol. 92(2). P. 401 -404.
81. Dogliotti A.M. Segmental peridural anesthesia / A.M. Dogliotti // Am. J. Surg. 1933. -20.-P. 107-118.
82. Drasner K. Lidocaine spinal anesthesia: A vanishing therapeutic index? / K. Drasner // Anesthesiolog. 1997. - Vol. 87. - P. 469-471.
83. Duffy P.J. The epidural blood patch. Resolving the controversies / P.J.Duffy, E.T. Crosby // Can. J. Anaesth. 1999. - Vol. 46. - P. 878-886.
84. Effects of crystalloid and colloid preload on blood volume in the parturient undergoing spinal anesthesia for elective cesarean section / H.Ueyama, Y.L.He, H.Tanigami et al. //Anesthesiology. 1999, Vol. 91. - P. 1571-1576.
85. Extensive application of epidural anesthesia and analgesia in a university hospital: incidence of complications related to technique / K.Tanaka, R.Watanabe, T.Harada, K.Dan // Reg. Anesth. 1993. - Vol.18. - P.34-38.
86. Faccenda K.A. Complications of regional anaesthesia Incidence and prevention / K.Faccenda, B.T. Finucane // Int. J. Medical toxicol. and drug experience. 2001. - Vol. 24(6). - P. 413-442.
87. Fetal acid-base state following spinal or epidural anaesthesia for cesarean section / S.N.Caritis, E.Abouleish, D.I.Edelstone, E.Mueller-Heubach // Obstetrics and Gynecology. 1980. - Vol. 56. - P. 610-615.
88. Fetal and maternal effects of phenylephrine and ephedrine during spinal anesthesia for cesarean delivery / Cooper D.W., Carpenter M., Mowbray P. et al. //Anesthesiology.-2002.-Vol. 97.-P. 1582-1590.
89. Foster P. ACTH treatment for post-lumbar puncture headache / P.Foster // Br. J. Anaesth. 1994 - Vol. 73. - P. 429.
90. Freedman J. Transient neurologic symptoms after spinal anesthesia: an epidemiologic study of 1,863 patients / J.Freedman, D.Li, K. Drasner // Anesthesiology. 1998. -Vol. 89. - P. 633-941.
91. Galloon S. Test doses in extradural analgesia / S. Galloon // Br. J. Anaesth. 1978. - Vol. 50. - P. 304 307.
92. Giebler R. J. Incidence of neurologic complications related to thoracic epidural catheterization / R.Giebler, R.Scherer, J.Peters // Anesthesiology. 1997. -Vol. 86.-P. 55-63.
93. Gogarten W. Spinal anaesthesia for obstetrics / W.Gogarten // Best Pract. Res. Clin. Anaesth. 2003. - Vol. 17. - P. 377- 392.
94. Greene N.M., Brull S.J. Physiology of spinal anesthesia / N.M.Greene, S.J.Brull. Baltimore: Williams & Wilkins, - 1993. -P. 61-68.
95. Hahn R.G., Resby M. Volume kinetics of Ringerrs solution and dextran 3% during induction of spinal anaesthesia for caesarean section / R.G.Hahn, M.Resby // Can. J. Anaesth. 1998. - Vol. 45. - P. 443-451.
96. Hannerz J. MR imaging with gadolinium in patients with and without post-lumbar puncture headache / J.Hannerz, K.Ericson, H.P. Bro Skejo // Acta Radiol.-1999.-Vol. 40.-P. 135-141.
97. Hodgkinson R. Total spinalblock after epidural injection into an interspace adjacent to an inadvertent dural perforation / R.Hodgkinson // Anesthesiology. 1981. - Vol. 55. - P. 593-595.
98. Horlocker T. A retrospective review of 4767 consecutive spinal anesthetics: central nervous system complications / T.Horloclcer, D. McGregor // Anesth. Analg. 1997. - Vol. 84. P. 578-584.
99. Horlocker T.T., Neurologic complications of spinal and epidural anesthesia / T.Horlocker, D.J. Wedel // Reg. Anesth. Pain Med. 2000. - Vol. 25. -P. 83 -98.
100. Husaini S.W. Volume preload: lack of effect in the prevention of spinal-induced hypotension at caesarean section / S.W.Husaini, I.F.Russell // Int. J. Obstet. Anesth. -1998. Vol. 7. - P. 76-81.
101. Hyperosmolarity does not contribute to transient radicular irritation after spinal anesthesia with hyperbaric 5% lidocaine / K.F.Hampl, M.C.Schneider, D.Thorin et al. // Reg. Anesth. Pain Med. 1995. - Vol. 20. - P. 363-368.
102. Hypertonic saline before spinal anesthesia / K.Jarvela, S. E.Honkonen, K.Jarvela et al. // Aneathesia. 2000. - Vol. 91. - P. 1461-1465.
103. Incidence and management of failed spinal anaesthesia in a teaching institution: A prospective evaluation of 3,004 epidural blocks/ M.Johr, F.A.Hess, S.Balogh, H.Gerber // Acta Anaesth. Scand. 1995. - Vol. 39. - A421.
104. Incidence and risk factors for side effects of spinal anesthesia / Carpenter R.L., Caplan R.A., Brown D.L. et al. //Anesthesiology. 1992. - Vol. 76. - P. 906-916.
105. Incidence and time course of cardiovascular side effects during spinal anesthesia after prophylactic administration of intravenous fluids or vasoconstrictors / J.O.Arndt, W.Bomer, J.Krauth, B.Marquardt //Anesth. Analg. 1998. -Vol. 87. - P.347 - 354.
106. Incidence of transient neurologic symptoms after hyperbaric subarachnoid anesthesia with 5% lidocaine and 5% prilocaine / R.Martiniez-Bourio, M.Arzuaga, J.M.Quintana et al. // Anesthesiology. 1998. - Vol.88. -P.624-628.
107. Intravascular administration of polymerized gelatin versus isotonic saline for prevention of spinal-induced hypotension / Baraka A.S., Taha S.K., Ghabach M.B., et al. //Anesth. Analg. 1994. - Vol. 78.-P. 301-305.
108. James F.M. An evaluation of vasopressor therapy for maternal hypotension during spinal anesthesia / F.M.James, F.C. Greiss Jr., R.A. Kemp // Anesthesiology. 1970. - Vol. 33. - P. 25-34.
109. Jenkins J.G. Ambulatory extradural analgesia in labour and mode of delivery / J.G. Jenkins // Br. J. Anesth. 1997. - Vol. 78. - P. 776-777.
110. Joshi G.P. Evaluation of combined spinal-epidural anaesthesia using two different techniques / G.P.Joshi, S.M. McCarroll //Reg. Anaesth. 1994. - Vol. 19. -P. 169-174.
111. Kane R. Neurologic deficits following epidural or spinal anesthesia / R. Kane // Anesth. Analg. 1981. - Vol. 60. - P. 150-161.
112. Kang Y.G. Prophylactic intravenous ephedrine infusion during spinal anaesthesia for cesarean section / Y.G.Kang, E.Abouleish, S.Caritas // Anesth. Analg.-1982, Vol. 61.-P 839.
113. Kenepp N.B. Inadvertent intravascular injections during lumbar epidural anesthesia / N.B.Kenepp, B.B. Gutsche // Anesthesiology. 1981. - Vol.54. - P. 172-173.
114. Kindler C.M. Epidural abscess complicating epidural anesthesia and analgesia. An analysis of the literature / C.M.Kindler, M.D.Seeberger, S.E.Staender //Acta Anaesth. Scand. 1998. - Vol.42. - P.614-620.
115. Kumar C. Combined subarachnoid and epidural block for cesarean section / C.Kumar // Can. J. Anaesth. 1987. - Vol. 34. - P.329-330.
116. Lambert D. Concentration dependence of lidocaine-induced irreversible conduction loss in frog nerve / D.Lambert, C. Bainton, G.Strichartz // Anesthesiology. 1994. - Vol.81. - P.657-667.
117. Liguori G.A. Transient neurologic symptoms after spinal anesthesia with mepivacaine and lidocaine / G.A. Liguori, V.M. Zayas, M.Chisholm // Anesthesiology. 1998. - Vol.88. -P.619-623.
118. Liu S.S. Current issues in spinal anesthesia / S.S.Liu, S.B. McDonald // Anesthesiology. 2001. - Vol. 94. - P.888-906.
119. Lovstad R.Z. Bradycardia and asystolic cardiac arrest during spinal anaesthesia: A report of five cases / R.Z.Lovstad, G.Granhus, S.Hetland // Acta Anaesth. Scand. 2000. - Vol. 44. - P. 48-52.
120. MacArthur C. Accidental dural puncture in obstetric patients and long term symptoms / C.MacArthur, M.Lewis, E.G.Knox // B.M.J. 1993. Vol. 306. -P. 883-885.
121. Macdonald R. Unintentional dural puncture / R. Macdonald // Anaesthesia. 1988. - Vol.43. -P.705.
122. Magnetic resonance imaging of cerebrospinal fluid leak and tamponade effect of blood patch in postdural puncture headache / S.B.Vacharia, P.S.Thomas, A. W. Rosenbaum et al. // Anesth. Analg. 1997. - Vol. 84. - P. 585-590.
123. May A. Public health. Give me fever / A.May // Health. Serv. J. 1999. -Vol. 26.-P. 22-24.
124. Metaraminol infusion for maintenance of arterial pressure during spinal anesthesia for cesarean delivery: the effect of a crystalloid bolus / W.D.Ngan K.S.Kee Khaw, B.B. Lee et al. // Anesth. Analg. 2001. - Vol.93. -P.703-708.
125. Milne M.K, Epidural analgesia for Caesarean section. A review of 182 cases / M.K. Milne, J.I. Lawson // Br. J. Anaesth. 1973. - Vol. 45(12). - P. 12061210.
126. Moen V., Irestedt L., Raf L. Review of claims from the patient insurance: spinal anesthesia is not completely without risks / V.Moen, L.Irestedt, L.Raf // Lakartidningen. 2000. - Vol. 97. - P. 5769-5774.
127. Moore D.C. Regional block / D.C.Moore. Charles C. Thomas, 1981. -P.433.
128. Moore D.C. The components of an effective test dose prior to epidural block / D.C.Moore, M.S. Batra//Anesthesiology. 1981. - Vol.55. -P. 693-696.
129. Morgan P.J. The effects of an increase of central blood volume before spinal anesthesia for cesarean delivery: a qualitative systematic review / P.J.Morgan, S.H.Halpern, J.Tarshis //Anesth. Analg. 2001. - Vol. 92. - P. 9971005.
130. Moschini V. Complications of epidural and combined spinal-epidural analgesia in labour / V. Moschini, G.Marra, D.Dabrowska // Minevra anesth. -2006.-72.-P. 47-58.
131. Mumtaz M.H. Combined subarachnoid and epidural techniques / M.H.Mumtaz, M.Daz, M.Kuz // Anaesthesia. 1982. - Vol. 37. - P. 90.
132. Neurologic complications following spinal anesthesia with lidocaine: A prospective review of 10,440 cases / O.Phillips, H.Ebner, A.Nelson, M.Black // Anesthesiology. 1969. - Vol.30. -P.284-289.
133. Ngan Kee W.D. Prophylactic phenylephrine infusion for preventing hypotension during spinal anesthesia for Cesarean delivery / W.D.Ngan Kee, K.S. Khaw, B.B. Lee//Anesth. Analg. -2004. Vol. 98. - P. 815-821
134. Nordberg G. Epidural abscess after epidural analgesia treated successfully with antibiotics / G.Nordberg, H.Mark // Acta Anaesthesiol Scand. -1998. V.42, P.727-731.
135. MO.Norris M. Hypotension during spinal anaesthesia for cesarean section: does it affect neonatal outcome? / M.Norris // Reg. Anesth. 1987. - Vol.12. - P. 191.
136. Obstetric anesthesia work force survey, 1981 versus 1992/ J.L.Hawkins, C.P.Gibbs, M.Orleans et al. // Anesthesiology. 1997. - Vol. 87. - P. 135-143.
137. Oxford positioning technique improves haemodynamic stability and predictability of block height of spinal anesthesia for elective Caesarean section / M.Stoneham, J.Eldridge, M.Popat, R.Russell // Int. J. Obstetr. Anesth. 1999. -Vol. 8. - P. 242-248.
138. PDPH is a common complication of neuraxial blockade in parturients: a meta-analysis of obstetrical studies / Choi P.T, Galinski S.E, Takeuchi L. et al. // Can. J. Anesth. 2003. - Vol. 50. - P. 460-469.
139. Persistent sacral root de.cits after continuous spinal anesthesia / R.Schell, F.Brauer, D.Cole, R.Applegate // Can. J. Anaesth. 1991. - Vol.38. - P. 908-911.
140. Phenylephrine added to prophylactic ephedrine infusion during spinal anesthesia for elective cesarean section / F.J.Mercier, E.T.Riley, W.L.Frederickson et al. //Anesthesiology. 2001. - Vol. 95. - P. 668-674.
141. Pollock J.E. Transient Neurologic Symptoms / J.E. Pollock // Reg. Anesth. Pain Med. 2002, Vol. 27(6). - P. 582-586.
142. Post dural puncture headache in cesarean section: comparison of 25-gauge Whitacre with 25- and 26-gauge Quincke needles / J.J.Hwang, S.T.Ho, J.J.Wang, H.S. Liu // Acta Anaesth. Sin. 1997. - Vol. 35. - P. 33-37.
143. Postdural puncture headache: a randomized comparison of five spinal needles in obstetric patients / M.C.Vallejo, G.L.Mandell, D.P.Sabo, S.Ramanathan // Anesth. Analg. 2000. - Vol. 91. - P. 916-920.
144. Posture and the spread of hyperbaric bupivacaine in parturients using the combined spinal epidural technique / M.Patel, G.Samsoon, A.Swami, B.Morgan // Can. J. Anaesth. 1993. - Vol.40. - P. 943-946.
145. Prevention of hypotension during spinal anaesthesia for caesarean section: Ephedrine infusion versus fluid preload / W.S.Chan, M.G.Irwin, W.N.Tong, Y.H. Lam //Anaesthesia. 1997. - Vol. 52. - P. 908-913.
146. Prevention of spinal anaesthesia-induced hypotension in the elderly: i.m. methoxamine or combined hetastarch and crystalloid / Buggy D.J., Power C.K., Meeke R. et al. // Br. J. Anaesth. 1998. - Vol. 80. - P. 199-203.
147. Prevention of spinal anesthesia-induced hypotension in the elderly: Comparison between preanesthetic administration of crystalloids, colloids, and no prehydration / Buggy D., Higgins P., Moran C. et al. //Anesth. Analg. 1997. -Vol. 84.-P. 106-110.
148. Procaine compared with lidocaine for incidence of transient neurologic symptoms / P.Hodgson, S.Liu, M.Batra et al. // Reg. Anesth. Pain Med. 2000. -Vol. 25.-P. 218-222.
149. Prospective study of the incidence of transient radicular irritation in patients undergoing spinal anesthesia / J.E.Pollock, J.M.Neal, C.A.Stephenson, C.Wiley//Anesthesiology. 1996. - Vol.84. - P.1361-1367.
150. Prospective study on incidence and functional impact of transient neurologic symptoms associated with 1% versus 5% hyperbaric lidocaine in short urologic procedures / D.Tong, J.Wong, F.Chung et al. // Anesthesiology. 2003. -Vol.98(2). - P.485-494.
151. Prospective survey of continuous versus single-injection spinal anesthesia in obstetrics / D.Bayhi, R.C.Cork, J.F.Heaton, Т.Е. Nolan // Southern Med. J. 1995. - Vol. 88. - P. 1043-1048.
152. Pyorala T. Cardiovascular response to the upright position during pregnancy / T.Pyorala // Acta Obstet. Gynecol. Scand. 1966. - Vol.45(5). - P. 111-116.
153. Ralston D.H. Effects of equipotent ephedrine, metaraminol, mephentermine, and methoxamine on uterine blood flow in the pregnant ewe / D.H.Ralston, S.M.Shnider, A.A. de Lorimier // Anesthesiology. 1974. - Vol.40. -P.354-370.
154. Ramanathan S. Vasopressor therapy for hypotension due to epidural anaesthesia for cesarean section / S. Ramanathan, G.J. Grant // Acta Anaesth. Scand. -1988. Vol.32. -P. 559.
155. Rawal N. Combined spinal-epidural anaesthesia / N.Rawal // Curr Opin Anaesthesiol. 2005. - Vol. 18(5). - P. 518-521.
156. Rawal N. Epidural versus spinal epidural block for caesarian section / N.Rawal, J. Schollin, G. Wesstrom // Acta Anaesth. Scand. 1988. - Vol. 32. - P. 61-66.
157. Rawal N. Incisional and epidural analgesia after caesarean delivery: a prospective, placebo-controlled, randomised clinical study / N.Rawal // Int. J. Obstet. Anesth. -2006. Vol. 15(3). - P. 189-194.
158. Ready L. Neurotoxicity of intrathecal local anesthetics in rabbits/ L.Ready, M.Plumer, R.Haschke // Anesthesiology. 1985. - Vol.63. - P.364-370.
159. Renck H. Neurological complications of central nerve blocks / H. Renck // Acta Anaesthesiol Scand. 1995. - V.39, P.859-868.
160. Rodgers A. Reduction of postoperative mortality and morbidity with epidural or spinal anaesthesia: results from overview of randomised trials / A.Rodgers // Br. J. Anesth. 2000. - V.321. - P.1493-1497.
161. Rooke G.A. Hemodynamic response and change in organ blood volume during spinal anesthesia in elderly men with cardiac disease / G.A.Rooke, P.R.Freund, A.F. Jacobson //Anesth. Analg. 1997. - Vol. 85. - P. 99-105.
162. Rout C. Spinal hypotension associated with Cesarean section. Will preload ever work? / C.Rout, D.A. Rocke // Anesthesiology. 1999. - Vol. 91. -P.1565-1567.
163. Russell I.F. Effect of posture during the induction of subarachnoid analgesia for Caesarean section. Right vs. left lateral / I.F. Russell // Br. J. Anaesth. 1987. - Vol.59.-P. 342-346.
164. Russell I.F. Posture and isobaric subarachnoid anaesthesia. The influence on spread of spinal anaesthesia with 'isobaric' 0.5% bupivacaine plain / I.F. Russell // Anaesthesia. 1984. - Vol. 39. - P. 865-867.
165. Scott D.B. Test doses in extradural block / D.B.Scott // Br. J. Anaesth. -1988.-Vol.61.-P. 129-130.
166. Shibli K.U. A survey of anaesthetic techniques used for caesarean section in the UK in 1997/ K.U.Shibli, I.F. Russell // Int. J. Obstet. Anesth. 2000. - Vol. 9.-P. 160-167.
167. Single pace combined spinal-extradural technique for analgesia in labour / R.G.W.Stacey, S.Watt, M.Y.Kadim, B.M. Morgan // Br. J. Antsth. 1993. - Vol. 71.-P. 499-502.
168. Spencer H.C. Postdural puncture headache: what matters is technique / H.C. Spencer //Reg. Anesth. Pain Med. 1998. - Vol. 23. - P.374-379.
169. Spinal anaesthesia for Caesarean section / Corke B.C., Datta S., Ostheimer G.W. et al. // Anaesthesia. 1982. - Vol. 37. - P. 658-662.
170. Spinal anesthesia using hyperbaric 0.75% versus hyperbaric 1% bupivacaine for cesarean section / M.Runza, A.Albani, M.Tagliabue et al. // Anesth. Analg. 1998. - Vol. 87. - P. 1099-1104.
171. Spinal versus epidural anesthesia for cesarean section: a comparison of time efficiency, costs charges, and complications / E.T.Riley, S.E.Cohen, A.Macario et al. // Anesth. Analg. 1995. - Vol. 80. - P. 709-712.
172. Sprotte needle for obstetric anesthesia: decreased incidence of post dural puncture headache / B.K.Ross, H.S.Chadwick, J.J.Mancuso, C.Benedetti // Reg Anesth. 1992. - Vol. 17. - P. 29-33.
173. Streeten D.H.P. Orthostatic intolerance. A historical introduction to the pathophysiological mechanisms / D.H.P.Streeten // Am. J. Med. Sci. 1999. - Vol. 317.-P. 78-87.
174. Svensen C. Volume kinetics of Ringer solution, dextran 70, and hypertonic saline in male volunteers / C.Svensen, R.G. Hahn // Anesthesiology. -1997.-Vol. 87.-P. 204-212.
175. Swanson L. The febrile obstetric patient / L.Swanson, T.H.Madej // Clinical problems in obstetric anaesthesia. London, Chapman & Hall Medical, 1997.-P. 224.
176. Sympathovagal effects of spinal anesthesia assessed by the spontaneous cardiac baroreflex / P.Gratadour, J.P.Viale, J.Parlow et al. //Anaesthesia. 1997. -Vol. 87.-P. 1359-1367.
177. Tarkkila P.J. Incidence and causes of failed spinal anesthetics in a university hospital: a prospective study / P.J. Tarkkila // Reg. Anesth. 1991. -Vol.16. - P.48-51.
178. The incidence of post dural puncture headache in Taiwanese patients undergoing cesarean section / J.J.Hwang, S.T.Ho, J.J. Wang et al. // Acta Anaesth. Sin. 1997.-Vol. 35.-P. 1-6.
179. The incidence of transient neurological symptoms after spinal anaesthesia with lidocaine compared to prilocaine / de Weert K., Traksel M., Gielen M. et al.// Anaesthesia. 2000. - Vol. 55(10). - P. 1020-1024.
180. The incidence of transient neurological symptoms after spinal anaesthesia with lidocaine compared to prilocaine / de Weert K., Traksel M., Gielen M. et al. // Anaesthesia. 2000. -Vol. .55(10). - P. 1020-1024.
181. Transient neurologic symptoms after spinal anaesthesia using isobaric 2% mepivacaine and isobaric 2% lidocaine / F.Salazar, A.Bogdanovich, R.Adalia et al. // Acta Anaesth. Scand. 2001. - Vol.45. - P.240-245.
182. Transient neurologic symptoms after spinal anaesthesia with hyperbaric 5% lidocaine or general anaesthesia / A.Hiller, K.Karjalainen, M.Balk, P.Rosenberg // Br. J. Anaesth. 1999. - Vol. 82. - P. 575-579.
183. Transient neurologic symptoms after spinal anesthesia / K.F.Hampl, S.Heinzmann-Wiedmer, I.Luginbuehol et al. // Anesthesiology. 1998. - Vol. 88. -P. 629-633.
184. Transient neurologic symptoms after spinal anesthesia with lidocaine in obstetric patients / J.Philip, S.K.Sharma, V.N. Gottumukkala et al. // Anesth. Analg. 2001. - Vol. 92(2). - P. 405-409.
185. Transient neurologic toxicity after hyperbaric subarachnoid anesthesia with 5% lidocaine / M.Schneider, T.Ettlin, M.Kaufmann et al. // Anesth. Analg. -1993.-Vol.76.-P.l 154-1157.
186. Transient neurologic toxicity after spinal anesthesia, or is it myofascial pain? Two case reports / F.A.Naveira, S.Copeland, M.Anderson et al. // Anesthesiology. 1998. - Vol.88. - P.268-270.
187. Usubaiaga J.E. Epidural pressure and its relation to spread of anesthetic solutions in epidural space / J.E.Usubaiaga, J.A.Wikinski, L.E. Usubiaga // Anesth. Analg. 1967. - Vol. 46. - P. 440-446.
188. Vandermeersch E. Combined spinal-epidural anaesthesia / E. Vandermeersch // Current opinion in Anaesthesiology. 1996. - Vol. 9. - P. 391394.
189. Vandermeulen E.P, Anticoagulants and spinal-epidural anesthesia / E. Vandermeersch, H.Van Aken, J. Vermylen // Anesth. Analg. 1994. - V.79. -P.1165-1177.
190. Vercauteren M.P. Anaphylactoid reaction to hydroxyethylstarch during cesarean delivery in a patient with HELLP syndrome / M.P.Vercauteren, H.C.Coppejans, L. Sermeus // Anesth. Analg. 2003. - Vol. 96. - P. 859-861.
191. Veroli P. Comparison of hypertonic saline (5%), isotonic saline and Ringer's lactate solutions for fluid preloading before lumbar extradural anaesthesia / P. Veroli, D.Benhamou //Br. J. Anaesth. 1992. - Vol. 69. - P. 461-464.
192. Westbrook J.L. An evaluation of a combined spinal/epidural needle set utilising a 26-gauge pencil point spinal needle for caearian section / J.L.Westbrook, F.Donald, L.E.S. Carrie // Anaethesia. 1992. - Vol. 47. - P. 990992.
193. Wheatley R. Safety and efficacy of postoperative epidural analgesia / R.Wheatley, S.Schug, D.Watson // Br. J. Anaesth. 2001. - Vol. 87. -P. 47-61.
194. Wollman S.B. Acute hydration for prevention of hypotension of spinal anesthesia in parturients / S.B.Wollman, G.F. Marx // Anesthesiology. 1968. -Vol. 29.-P. 374-380.
195. Wu Y.W. Incidence of post-dural puncture headache with 25-gauge Quincke spinal needle / Y.W.Wu, Y.L.Hui, P.P. Tan // Acta Anaesth. Sin. 1991. -Vol. 29.-P. 538-541.n nuojcofo