Специальность ВАК РФ 14.00.27, авторефераты и диссертации по теме Хирургия

Поскольку большинству больных выполняются паллиативные желчеотводящие вмешательства, направленные лишь на устранение желчной гипертензии, актуальным является изучение вариантов желчеотведения, наиболее эффективно устраняющих тягостные проявления механической желтухи и улучшающих качество жизни больных…

Таким образом, далеко не все вопросы, связанные с методикой и техникой гастрэтомии, решены. Помимо сравнения результатов гастрэктомии в раннем послеоперационном периоде в зависимости от вида пищеводно-кишечного анастомоза, не вызывает сомнения необходимость оценки качества жизни пациентов в отдаленные сроки. Только при комплексном сравнении можно…

Вместе с тем, по данным различных авторов, при выполнении операций каротидной эндартерэктомии на фоне верифицированного поражения коронарного русла уровень смертности и частота инфаркта миокарда достигают 2 % и 12 % соответственно [76, 110, 111…

…

Изложенное обосновывает необходимость совершенствования процедуры послеоперационной санации брюшной полости как наиболее существенного фактора детоксикации [4, 5, 8, 52, 69, 90, 118, 160…

Методами прямой реваскуляризации конечности при атеросклеротиче-ских поражениях артерий являются шунтирование, протезирование и эндар-терэктомия (Рекомендуемые стандарты для оценки результатов лечения пациентов с хронической ишемией нижних конечностей, 2001). Бедренно-подколенное шунтирование по-прежнему остается приоритетной операцией…

В литературе имеются единичные сообщения о вторичном бактериальном перитоните у больных с ПГ, асцитом и очагом инфекции в брюшной полости или передней брюшной стенке [39, 156]. Немного информации имеется и об асцит-перитоните, развившемся у больных с ПГ после перенесенных оперативных вмешательствах на органах брюшной' полости [33, 52, 55]. Это в…

В диагностике ВБВТ используется хаотичный, не системный подход. Ряд авторов всем больным с хроническими тазовыми болями рекомендуют выполнять селективную оварикографию на начальных этапах обследования (38,47,55). Между тем инвазивность, дороговизна оборудования и техническая сложность проведения оварикографии заставляет усомниться в возможности…

В связи с возрастающим числом таких больных эта проблема привлекает все большее внимание хирургов. В то же время, вопросы, связанные со своевременной диагностикой и оказанием помощи больным с хронической и острой надпочечниковой недостаточностью, поступающим в хирургические стационары, далеки до своего окончательного решения…

До настоящего времени вопрос о выборе оптимальной лечебной тактики при СМЖ окончательно не решен. Консервативные мероприятия, направленные на улучшение и восстановление функции печени, носят, как правило, вспомогательный характер. Решающим является оперативное вмешательство. Несмотря на достижения интенсивной терапии и хирургии желчных путей, при…

Частота желчеистечения после травмы печени (желчный.перитонит, наружный желчный свищ) составляет 2-8% (Samhouri F. et al., 1980; Cogbill Т. H. et al., 1988; Hollands M. J., Little J. M., 1991…

До настоящего времени нет единых подходов в определении характера и объема оперативного вмешательства при повреждениях ДПК [99, 105]. Некоторые авторы рекомендуют ограничиться наложением двухрядного шва на дефект ДПК [21, 23, 105, 132], другие дополняют первичный шов дренирующими желудок операциями [214]. Ряд хирургов отдают предпочтение операциям…

…

Важным остается вопрос совершенствования методов интенсивной терапии в послеоперационном периоде и профилактики посттравматических и послеоперационных осложнений, частота которых достигает 27,5% (J1.H. Бисенков, 1993, 2001; А.К. Флорикян, 1998…

Проблема лечения рецидива ВБНК всегда привлекала пристальное внимание флебологов. Устранение возвратного варикоза представляется более сложной задачей, нежели ликвидация первичного заболевания. Это связано как с особенностями лечебной тактики у больных с рецидивом заболевания, так и со значительными отличиями в технике повторных хирургических…

Обосноватьпринципы и усовершенствовать диагностику и тактику лечения- рецидивных язв двенадцатиперстной кишки, пептических язв желудочно-кишечного соустья и «вторичных» язв желудка, развившихся после ваготомии, выполненной по поводу дуоденальных язв и их осложнений…

На сегодняшний день неизвестны крупные клинические исследования, резко улучшившие технику оперативного вмешательства или существенно облегчившие течение послеоперационного периода больных раком пищевода. Оценка основного процесса, план предоперационной подготовки больного, методика и техника собственно вмешательства, ведение анестезии и…

Поэтому лечение синдрома кишечной недостаточности при-распространенном перитоните, в первую очередь, должно быть направлено на активную санацию и удаление токсических продуктов из просвета кишечника (Зайнутдинов A.M., 2000; Кирковский В.В. и др., 2000; Chang W. et al., 2000…

До сих пор считается, что пациенты, перенесшие холецистэктомию, не нуждаются в какой-либо последующей медикаментозной «вспомогательной» коррекции, т.е., само по себе удаление желчного пузыря вместе с конкрементами «автоматически» устраняет факторы, способствовавшие возникновению, развитию и прогрессированию заболевания…

Травма живота сочетается с тяжелой черепно-мозговой травмой от 8,6% до 72,7%. Частота сочетания ранения живота и груди в современных локальных конфликтах составляет от 12% до 39,0% [6, 94…