Специальность ВАК РФ 14.00.37, авторефераты и диссертации по теме Анестезиология и реаниматология

За рубежом для оценки тяжести повреждений наиболее часто применяется шкала степени тяжести повреждения - ISS (The Injury Severity Score, Beaker S. et al., 1974), а для оценки тяжести состояния пострадавших -шкала оценки острых физиологических нарушений и хронических заболеваний — APACIIE-II {Acute physiology & chronic health evaluation -Knaus W…

В основном патогенез поражений легких рассматривается как результат первичного поражения газообменных функций за счет нарушений важнейших систем гомеостаза: внешнего дыхания, функции почек, водно-электролитного баланса, волемии, кислотно-основного состояния [5, 10, 14, 37, 48, 56, 94, 109, 126, 212, 225]. Такой подход предопределил использование…

Прелоперышоннад подготовка при выраженных и тяжелых стадиях ХПН имеет исключительно важное мвчение. При этих стадиях, гае говоря уже о терминальной уремии. консервативной терапией обычно не удается восстановить нарушенный гомеоста!, снять уремическую интоксикацию, уменьшить тяжесть гипертонического еннлрома, поэтому высокая степень риска…

Весьма расплывчата, я частности, оценка тяжести состояния и пол нор* ганной дисфункции у такого контингента больных. Не нашли должною отражения в печати методы метаболической коррекции, позволяющие с учетом их фармакологического воздействия на кислородный транспорт, целенаправленно влиять на регуляторно-компенеаторные механизмы. Восполнение…

К сожалению, отсутствуют объективные критерии оценки тяжести состояния детей с атрезией пищевода. Общепринятые критерии, такие как удовлетворительное состояние, средней тяжести, тяжелое, крайне тяжелое, достаточно условны и зависят от субъективной оценки врача (Чернышев А.К., 2003). Актуальной остается проблема оценки тяжести состояния в процессе…

Следует отметить, что возможности дальнейшего усовершенствования хирургических методов лечения при огнестрельных ранениях ограничены по причине постоянного усовершенствования огнестрельного оружия. Последнее обстоятельство внесло существенные коррективы в само понятие "первичная хирургическая обработка" при огнестрельных ранениях. Так, если до…

Независимо от уровня поражении и степени выраженности патологического процесса, в развитии дыхательной недостаточности всегда уч истцуяп три взанмосвя тайных механизма: 1 ) нарушение механики дыхания. 2) дискооряигашил н работе дыхательных мынш вдоха и выдоха, 3» нарушение центральной регуляции дшания…

Если в общей реаниматологии этим проблемам посвящено множество работ, то в клинической токсикологии имеются единичные работы и в целом проблема далека от разрешения. [40,116,77,204…

Немаловажную роль в забвении струйной ВЧ ИВЛ сыграли и серьёзные, преимущественно технологические, недостатки этого метода. Это. прежде всего, трудности достижения полноценного кондиционирования дыхательной смеси. что являлось серьёзным препятствием к продолжительному использованию струйной ВЧ ИВЛ. Это, во-вторых, практически полное отсутствие…

Интерпретация общепринятых показателей диагностики преэклампсии и ее тяжести (артериальное и центральное венозное давление, величина периферических отеков, уровень белка крови и степень протеинурии и т.п.) у родильниц, зачастую не дает представления о характере и выраженности патологического процесса, что затрудняет выбор лечебной тактики…

Если проблема ВБГ очевидна, то декомпрессия брюшной полости может не представляться клинически значимой. Однако описаны ситуации, когда снижение ВБД инициировало критические нарушения гемодинамики [Sugerman HJ, 1999; Malbrain MLNG, 2000]. Нестабильность кровообращения, в частности, может отмечаться во время декомпрессионной лапаротомии…

К сожалению, до сих пор нет единого представления о механизмах развития синдрома множественных органных дисфункций (СМОД) при РДСН. Сложность и противоречивость имеющихся данных могут быть обусловлены неспецифичностью развивающихся практически одновременно многочисленных, но неоднонаправленных процессов. Немаловажным является и то, что…

Существование многофакторности механизмов формирования ТБГМ предопределяет целесообразность многокомпонентного и разнонаправленного воздействия на патогенез данного заболевания с грамотной расстановкой акцентов на тех составляющих, которые превалируют при данной патологии в конкретной фазе ее развития. В самом же упомянутом потенциале наиболее…

Важным направлением улучшения качества обезболивания, в том числе снижения выраженности нежелательных эффектов, является разработка методов комбинированного применения аналгетиков с различными механизмами действия и оптимизация методов их введения [8, 23, 58, 68]. В связи с этим понятен интерес клиницистов к препаратам, реализующим свой…

Во всем мире проводятся крупные многоцептровые исследования, посвященные вопросам этиологии нозокомиальных инфекций, антибиотикоре-зистентности госпитальных штаммов микроорганизмов. Преобладающими патогенами в ОРИТ являются коагулазонегативные стафилококки (CoNS), Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa , Entercococcus spp., a Candida spp…

До последнего времени тяжесть ТЧМТ определялась только как поражение ЦНС (головного мозга) и не учитывались метаболические системные нарушения, которые возникают в момент травмы и в ближайшее время после нее (Twyman D., 1997 Jeremitsky Е. et al., 2005), а между тем вариант метаболических нарушений оказывает прямое влияние как на выживание больных…

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЙ. Впервые проведено комплексное изучение гемодинамики и состояния системы нейрогуморальной регуляции организма пациентов при различных видах операций прямой реваскуляризации миокарда. Показано, что, несмотря на разный объем и травматичность оперативных вмешательств, в условиях адекватного обезболивания динамика…

Несмотря на достаточно широкое освещение в литературе патофизиологических и фармакологических аспектов КАФТ, многие практические стороны применения данного метода остаются недостаточно изученными. Так, в отечественной литературе крайне мало данных о клинической эффективности направленного транспорта антибиотиков у больных с пневмонией. Кроме того…

По данным многих авторов (Dalens В.; 1995; Cousins M.J., Bridenbaugh P.O., 1998) наиболее предпочтительным методом обезболивания* ортопедо -травматологических операций у детей является комбинированная регионарная анестезия. Она может быть периферической или центральной…

К общей анестезии предъявляются следующие требования: быстрая спокойная индукция, гладкое течение, быстрое пробуждение, отсутствие осложнений, что позволяет сократить время пребывания больного в стационаре…