Специальность ВАК РФ 14.00.27, авторефераты и диссертации по теме Хирургия

Особенности развития деформирующего остеоартроза определяют необходимость применения методов лечения направленных на устранение сразу нескольких патогенетических звеньев процесса (Загородный Н В, 2001, Шевцов В И, 2003) Одним из современных методов лечения деформирующего остеоартроза является санационная артроскопия (АгаджанянВ В, 2002, СтаценкоО…

Задачи исследования. 1. Изучить влияние санационной артроскопии и санационной артроскопии в сочетании с реваскуляризирующей остеотрепанацией на регионарный кровоток нижних конечностей в ближайшие и отдаленные сроки после операции…

Лечение острого панкреатита в настоящее время является одной из наиболее актуальных проблем неотложной абдоминальной хирургии. За последние годы отмечается тенденция к увеличению частоты заболеваемости панкреатитом, как в Росси, так и в большинстве стран мира. Например, если в 1980 году больные с панкреатитом в Санкт-Петербурге составляли 20,1…

Однако, несмотря на эти очевидные достижения, сохраняются серьезные трудности в диагностике АНИМТ и проведении эффективной комплексной интенсивной терапии, в основе которой, как известно, лежит экстренная радикальная хирургическая обработка очага инфекции. К сожалению, до настоящего времени эффективность хиругического лечения и экстренной…

Однако сохраняется еще много проблем, требующих своего решения в свете нового хирургического подхода к этим вмешательствам, связанного с появлением и быстрым развитием лапароскопических малоинвазивных технологий…

Патологические состояния панкреатобилиарной системы, вызывающие субклиническую или транзиторную билиарную гипертензию, т.е. безжелтушный холестаз у больных ЖКБ, принято разделять на органические, требующие хирургической коррекции, и функциональные, не требующие вмешательств на протоках. Как правило, их разграничение и верификация достаточно…

Синдром компрессии чревного ствола (СКЧС) представляет собой симптомокомплекс, в основе которого лежит различной степени выраженности стеноз чревного ствола (ЧС), иногда в сочетании с таковым верхней брыжеечной артерии (ВБА), вызванный сдавлением этого сосуда срединной дугообразной связкой диафрагмы (СДСД), а также её внутренними ножками и…

Возможности различных «больших» хирургических вмешательств у больных ЦП, сопряженных с необходимостью лапаро-торакотомии в настоящее время хорошо известны. Применение их лимитируется, прежде всего, принципиально низкой переносимостью любых инвазивных методик коррекции, тем более такого уровня агрессивности. Кроме того, любой из предлагаемых…

Рост заболеваемости колоректальным раком, трудностей ранней диагностики за последние десятилетия при неблагоприятных показателях запущенности и смертности, побуждает к поискам новых решений в организации лечебно-диагностического процесса. Реорганизация специализированной колопроктологической амбулаторной помощи в условиях большого…

Несмотря на успехи, достигнутые за последние годы в оказании хирургической помощи больным проктологического профиля, многие теоретические и практические аспекты клинической проктологии остаются нерешенными. В частности, не решены вопросы инструментальной диагностики ректоцеле, о чем свидетельствуют часто возникающие в лечебной практике затруднения…

В лечении больных с большими вентральными послеоперационными грыжами предложено огромное количество методов герниопластики. Однако после операции, выполненной традиционными способами с использованием различных местных тканей, основанных на насильственном стягивании краев грыжевых ворот, далеко не всегда обеспечивается благоприятный исход…

Анализ литературных данных показал, что разработка реконструктивно-пластических операций на трахеобронхиальном дереве остается актуальным вопросом современной легочной хирургии [15,18,53, 101,108,135,153,154,194,200]. Одной из наиболее сложных проблем этого раздела хирургии остается формирование трахеотрахеальных анастомозов…

Ситуация усугубляется еще и тем, что сколько-нибудь точная предоперационная диагностика метастазов опухоли в тазовые ЛУ на современном этапе невозможна, так как ни один из методов предоперационной визуализации тазовых ЛУ (компьютерная томография (КТ), магнито-резонансная* томография (МРТ), радионуклидное или ультразвуковое исследование (УЗИ…

Совершенствование хирургических методик лечения, разработка и внедрение комбинированных методов лечения рака прямой кишки с использованием современной химиотерапии и лучевой терапии, позволили улучшить результаты лечения этой патологии Однако показатель частоты рецидивирования при раке нижнеампулярного отдела прямой кишки остается высоким и, по…

Все вышеописанные хирургические методики применяются в лечении больных доброкачественными новообразованиями прямой кишки, однако хирургическая тактика в отношении этих пациентов четко не определена. Нам представляется, что выбор метода лечения таких больных зависит от морфологии и локализации опухоли. В настоящее время вопросы анализа указанной…

Диагностика и лечение опухолевых поражений печени остаются сложными и во многом нерешенными проблемами современной хирургической гепатологии и онкологии. Несмотря на то, что заболеваемость первичным раком печени в России не превышает уровня 3-5 % среди злокачественных опухолей, гепатоклеточная карцинома не относится к редким опухолям -ежегодно в…

По данным литературы уровень рецидивов не превышает 1,1 - 2,2%, а по некоторым прогнозам, лапароскопическая технология будет использоваться в 50-70% всех операций по поводу паховых и бедренных грыж (Presentation to the Minimally Invasive Surgery Conference. Arlington. 9 april, 1992, p. 154), в настоящее время в большинстве клиник Германии и США…

Все шире применяющиеся в последнее время методы иммуногистохими-ческой диагностики, по высокой чувствительности и специфичности превосходя традиционное гистологическое исследование, позволяют значительно упростить как методику забора материала, так и сам процесс верификации пищевода Барретта (Bani-Hani К., Martin I.G., Hardie L.J. et al., 2000…

Вряд ли можно в ближайшем будущем ожидать исчезновения факторов риска из жизни Homo sapiens, поэтому флебологам и хирургам следует ожидать роста числа пациентов с различными вариантами венозной патологии. Готовы ли мы к этому? На первый взгляд, ситуация выглядит вполне благополучной. Ультразвуковые методы исследования, еще 10 лет назад боровшиеся…

Важность проблемы установления правильного диагноза обусловлена тем, что узловые образования ЩЖ широко распространены, особенно в группе лиц старше 35-40 лет, где их количество достигает 20-50% [216; 84; 39; 70; 49]. В подавляющем большинстве случаев речь идет об узловом коллоидном зобе [33; 71; 6…