Специальность ВАК РФ 14.00.44, авторефераты и диссертации по теме Сердечно-сосудистая хирургия

За более чем тридцатилетнюю историю существования операции Фонтена достаточно четко определены показания к этому виду хирургического вмешательства, а также основные факторы риска. Достоверно показано, что в наибольшей степени на результат операции влияет гемодинамика малого круга кровообращения (величины давления в легочной артерии и общелегочного…

До настоящего времени в нашей стране при МН в основном предпочтение отдавалось многокомпонентной реконструкции МК с обязательной аннулопластикой на опорном кольце (Скопин И.И., 1992…

Из всего многообразия кондуитов можно выделить два типа протезов: клапансодержащие и бесклапанные. В зависимости от материала, из которого выполнен протез, они moiyr быть синтетическими, биологическими или комбинированными…

В литературе идет дискуссия о преимуществах кровяной кардиоплегии, а также о ее модификациях. Обсуждаются такие вопросы, как оптимальная температура кровяного кардиоплегического раствора, способы подачи в коронарное русло (антеградный или ретроградный, постоянный или перемежающийся), оптимальные объемы, возможность использования данной методики…

За 15 лет с начала разработки проблемы в НЦ ССХ им. А.Н.Бакулева накоплен большой опыт, включающий 160 одномоментных и 140 двухэтапных операций у больных с сочетанным поражением коронарных и брахиоцефальных артерий. Научные исследования проводились в основном в группе больных ИБС с поражением каротидных бифуркаций (9,11,59,104,156). Другие…

До настоящего времени отсутствуют конкретные и обоснованные (в том числе функционально) показания к реваскуляризации вертебробазилярного бассейна. Общепризнанными критериями выполнения реконструктивной операции на позвоночной или подключичной артерии являются: не поддающаяся медикаментозному лечению вертебробазилярная недостаточность, ишемический…

Метод прогнозирования сердечной недостаточности у больных с неполной формой атрио-вентрикулярного канала с помощью определения AS до операции позволил снизить частоту осложнений в раннем послеоперационном периоде…

Аккумуляция научных фактов в данном направлении способствовала появлению концепции постинфарктного «ремоделирования сердца», которая заняла заметное место среди достижений кардиологии 90-х годов [274, 295…

Для пациентов, имеющих узкое фиброзное кольцо, обычной альтернативой использования протезов малого диаметра является имплантация протеза большего диаметра после выполнения расширения фиброзного кольца аортального клапана. Эта процедура дает отличные результаты в раннем и отдаленном послеоперационном периодах [Kawachi Y, Tominaga R, et al 1992…

Единственным эффективным методом лечения пациентов с РМЖП является хирургическая операция, заключающаяся в закрытии образовавшеюся межжелудочкового дефекта путем ушивания на прокладках или пластики синтетической заплатой или заплатой из аутоперикарда (Алперт Дж. и соавт. 1994; Dagget W. et al. 1977; 1982…

Общепринят и не подвергается сомнению тот факт, что летальность среди неоперированных больных с разрывом аневризмы брюшной аорты равна 100%, тогда как у больных оперированных, по данным различных специализированных сосудистых центров, летальность колеблется в пределах от 40 до 90% [70, 88, 131]. Однако и эта цифра является очень высокой…

…

Наше внимание привлек один из разделов хирургии приобретенных пороков сердца - лечение митральной недостаточности. Данная патология имеет высокое распространение, и анализ изменений этиологических факторов указывает на прогрессивное увеличение её значимости в Г ближайшие годы. Помимо этого, недостаточность митрального клапана является одним из…

В настоящий момент отсутствуют методики объективизации выбора способа хирургической коррекции данной патологии у больных старших возрастных групп, что часто приводит к выполнению операций, объем которых нарушает баланс стареющего организма и превышает его компенсаторные возможности, либо необоснованной минимизации оперативного вмешательства…

Одним из факторов, влияющим на уровень летальности и качество отдаленных результатов, является способ коррекции митрального клапана. Протезирование занимает ведущее место у больных с ревматическими, дегенеративными и дистрофическими изменениями створок и подклапанных структур. Но выполнение реконструктивных операций на митральном клапане улучшает…

В структуре сосудистых заболеваний головного мозга до 85% занимают ишемические расстройства мозгового кровообращения [42, 47, 60, 62, 123, 161, 166, 229, 245, 281]. Основной причиной недостаточности мозгового кровообращения, по мнению отечественных и зарубежных авторов, в 50-90% случаев являются атеросклеротические стенозы или окклюзии сонных и…

Таким образом, недостаточность кровообращения является одной из главных причин, определяющих высокий уровень смертности больных, страдающих ишемической болезнью сердца. Ремоделирование левого желудочка вследствие перенесенного острого инфаркта миокарда, характеризуется расширением полости и патологическим контуром левого желудочка и ведет к…

Накопленный многими клиниками практический опыт и совершенствование хирургической техники способствуют расширению границ при отборе пациентов для проведения реваскуляризации миокарда и одновременно повышают потребность в точной и объективной оценке состояния миокарда…

Одним из основных и часто встречающихся ВПС, по данным литературы, является дефект межпредсердной перегородки (ДМПП) [1, 3, 4, 87, 147]. Как отмечают Feld и соавторы (1971) [92], ДМПП составляет около 7% от всех врожденных аномалий сердца, в то время как Nakamura и соавторы (1964) [197] отмечают несколько более высокую инцидентность - 10%, из…

Частые пароксизмы тахиаритмии ухудшают сердечную гемодинамику и приводят к прогрессированию сердечной недостаточности, а также являются факторами риска летальности и периоперационных осложнений. Длительный анамнез HP нередко способствует развитию так называемой «аритмогенной» кардиомиопатии и инвалидизации больного /109/. При сочетанной патологии…