Автореферат и диссертация по медицине (14.01.05) на тему:Электрокардиографические особенности дополнительных предсердно-желудочковых соединений у пациентов с гипертрофией левого желудочка

ДИССЕРТАЦИЯ
Электрокардиографические особенности дополнительных предсердно-желудочковых соединений у пациентов с гипертрофией левого желудочка - диссертация, тема по медицине
Новиков, Дмитрий Сергеевич Томск 2011 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.01.05
 
 

Оглавление диссертации Новиков, Дмитрий Сергеевич :: 2011 :: Томск

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. СИНДРОМ ВОЛЬФА-ПАРКИНСОНА-УАЙТА. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. История открытия синдрома.

1.2. Общие сведения о синдроме.

1.3. Предоперационное картирование дополнительных путей проведения.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Клиническая характеристика пациентов и дизайн исследования.

2.2. Неинвазивные методы обследования.

2.3. Инвазивные методы обследования и лечения.

2.4. Статистическая обработка результатов.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.

ВЫВОДЫ.

 
 

Введение диссертации по теме "Кардиология", Новиков, Дмитрий Сергеевич, автореферат

Актуальность работы обусловлена клинической значимостью синдрома ВПУ. У пациентов с синдромом ВПУ наблюдается большой спектр аритмий, включающий как наджелудочковые, так и желудочковые тахиаритмии с различным влиянием на гемодинамику. Обсуждаемый синдром является одним из самых частых причин наджелудочковых аритмий (100). Наиболее часто встречаются реципрокные аритмии, при которых ДПЖС участвует в круге риентри, такие как ортодромная и антидромная тахикардии (180). Данные тахикардии встречаются в более чем 70 % случаев и могут ухудшать качество жизни, а при высокой частоте сердечных сокращений либо сопутствующих заболеваниях сердца и сосудов нарушать гемодинамику, сопровождаясь синдромом Морганьи-Адамса-Стокса, симптомами стенокардии и т.д. У трети пациентов с дополнительными путями проведения встречается ФП (2, 7, 9, 180). Точную роль ДПЖС в появлении пароксизмов ФП еще предстоит выяснить (7), однако доказано, что после эффективного устранения дополнительных путей проведения у пациентов младше 50 лет с синдромом ВПУ и документированными ранее пароксизмами ФП повторные пароксизмы встречаются крайне редко (135). В большинстве случаев при данном синдроме ФП запускается АВ реципрокной тахикардией (2, 9, 180). ФП является независимым фактором повышения риска смертности у кардиологических пациентов. Смертность больных с ФП повышена в среднем в 2 раза по сравнению с аналогичными пациентами, свободными от данной аритмии (12, 109, 158). В случае существования антероградно функционирующего ДПЖС с высокой проводящей способностью (ЭРП ДПЖС менее 270 мс) (181), при возникновении пароксизма ФП импульсы от предсердий нерегулярно и с высокой частотой проводятся к желудочкам, в ряде случаев индуцируя фибрилляцию желудочков. Таким образом, ФП является жизнеугрожающей аритмией при синдроме ВПУ (60, 105, 164). ВСС среди пациентов с ДПЖС встречается в 0,15 - 0,39 % случаев при наблюдении от 3 до 10 лет (2). Даже при низкой проводящей способности ДПЖС пациент не застрахован от внезапной сердечной смерти, так как свойства дополнительного пути могут непредсказуемо поменяться со временем, а о вероятности появления пароксизмов ФП невозможно суди ть с достаточной точностью (24, 25, 174).

Таким образом, клиническая картина варьирует от бессимптомного наличия ДПЖС до ВСС вследствие фибрилляции желудочков, которая в части случаев может быть первым клиническим проявление заболевания (68). Предвозбуждение желудочков без наличия тахикардии может вызывать нарушение функции желудочков со снижением фракции выброса (57, 70). Основным методом лечения синдрома ВПУ в настоящее время является эндокардиальная катетерная радиочастотная аблация ДПЖС (9). В зависимости от расположения дополнительные пути характеризуются определенными анатомическими, клиническими и электрофизиологическими свойства, отличающими именно данную локализацию (37, 53, 67). РЧА ДПЖС различных локализаций требует различных доступов, применения различных электродов, специальных устройств для фиксации электродов (7, 163). Только в случае применения оптимальных доступа и электрода при РЧА ДПЖС определенной локализации возможно получить максимальную эффективность и снизить число рецидивов проведения по дополнительному пути. Определить положение ДПЖС и дифференцировать одну локализацию от другой с различной долей вероятности возможно с помощью электрокардиографии (18, 37, 71), которая является обязательным методом исследования пациентов с синдромом предвозбуждения желудочков. Предоперационное картирование может быть достаточно точным, что позволит электрофизиологу заранее продумать доступ, применяемый электрод, а также снизить время интраоперационного картирования и сделает его более направленным (7, 18). За достаточно небольшой период времени (по историческим меркам) изучения синдрома ВПУ, в деталях описаны электрокардиографические и электрофизиологические свойства дополнительных путей проведения. Однако в подавляющем большинстве работ пациенты исследуемой выборки не имели сопутствующей патологии сердца. В литературе отсутствуют данные об электрокардиографических свойствах дополнительных путей у пациентов с • синдромом ВПУ и сопутствующей патологией сердца. Часто используемые на практике алгоритмы предоперационной топической ЭКГ-диагностики также основаны на данных выборок, в которых мало представлена сопутствующая сердечная патология. В некоторых источниках говорится о снижении точности применения данных алгоритмов при применении их у пациентов с гипертрофией левого желудочка, ИБС и т.д. Данные заключения выведены из теоретических рассуждений о наличии структурных изменений сердечной мышцы при наличии сопутствующей патологии, однако, достаточно ли этих изменений для снижения точности алгоритмов или нет, остается неясно. В литературе отсутствуют какие-либо сравнения точности предоперационной топической ЭКГ-диагностики у пациентов с синдромом ВПУ без и с наличием сопутствующей патологии сердца. Таким образом, отсутствуют какие-либо данные об электрокардиографических особенностях пациентов с манифестирующим синдромом ВПУ и сопутствующей патологией сердца, а также данные о возможности и точности применения в данной группе пациентов существующих алгоритмов предоперационной топической ЭКГ-диагностики. Не существует алгоритмов, созданных на основании данных выборки пациентов с синдромом ВПУ и наличием сопутствующей патологии сердца, учитывающего особенности данной группы. Существует ли необходимость создания таких алгоритмов, остается неясным.

Цель исследования

Выявить частоту встречаемости и особенности электрокардиографических свойств дополнительных предсердно-желудочковых соединений пациентов с манифестирующим синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта и наличием гипертрофии левого желудочка.

Задачи исследования

1. Рассчитать частоту встречаемости гипертрофии левого желудочка у пациентов сплошной выборки с манифестирующим синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта после радиочастотной аблации дополнительного предсердно-желудочкового соединения.

2. Определить длительность интервала PQ и комплекса QRS у пациентов с манифестирующим синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта и гипертрофией левого желудочка.

3. Определить полярности волн дельта в электрокардиографических отведениях I, II, III, AvL, AvF, VI, V2, V3 у пациентов с манифестирующим синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта и наличием гипертрофии левого желудочка при различных локализациях дополнительного предсердно-желудочкового соединения.

4. Определить точность применения алгоритмов предоперационной топической ЭКГ-диагностики (Gallagher, Arruda, Iwa) у пациентов с манифестирующим синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта и наличием гипертрофии левого желудочка.

Положения, выносимые на защиту

1. Гипертрофия левого желудочка выявляется у 9,6 % пациентов, которым выполняется эндокардиальная катетерная радиочастотная аблация манифестирующих дополнительных предсердно-желудочковых соединений.

2. Наличие гипертрофии левого желудочка . у пациентов с манифестирующим синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта приводит к увеличению ширины комплекса (^118 и длительности интервала Р<3.

3. Наличие гипертрофии левого желудочка у пациентов с манифестирующим синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта приводит к изменению полярностей дельта-волн у 70,8 % пациентов с левыми переднебоковыми дополнительными соединениями, у 52 % пациентов с правыми септальными дополнительными соединениями, у 25 % пациентов с левыми заднеперегородочными дополнительными соединениями и у 16,7 % пациентов с левыми боковыми дополнительными предсердно-желудочковыми соединениями.

4. Наличие гипертрофии левого желудочка у пациентов с манифестирующим синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта не влияет на точность электрокардиографических алгоритмов топической диагностики дополнительных предсердно-желудочковых соединений.

5. У пациентов с манифестирующим синдромом Вольфа-Паркинсона-У аита и гипертрофией левого желудочка алгоритм Аггис1а является наиболее точным электрокардиографическим способом определения локализации дополнительных предсердно-желудочковых соединений.

Научная новизна

Впервые описаны электрокардиографические свойства пациентов с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта и гипертрофией левого желудочка. Указаны принципиальные отличия длительности интервала РС> у пациентов с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта и гипертрофией левого желудочка от длительности интервала РС2 у пациентов с манифестирующим синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта без гипертрофии левого желудочка. Описаны статистически значимые различия в длительности комплекса СЖЗ у пациентов с манифестирующим синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта и гипертрофией левого желудочка в сравнение с пациентами без гипертрофии левого желудочка. Продемонстрированы отличия частоты встречаемости дельта волн различных полярностей при правом септальном, левом заднеперегородочном, левом переднебоковом и левом боковом расположениях дополнительного предсердно-желудочкового соединения у пациентов с манифестирующим синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта и гипертрофией левого желудочка.

Описана частота встречаемости гипертрофии левого желудочка у пациентов в сплошной выборке пациентов с манифестирующим синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта, проходящих радиочастотную аблацию дополнительного предсердно-желудочкового соединения.

Впервые показано, как при гипертрофии левого желудочка у пациентов с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта изменяется точность применения предоперационных топических ЭКГ-алгоритмов Gallagher, Arruda, Iwa. Выявлено, что наличие гипертрофии левого желудочка не снижает точность применения данных топических алгоритмов. Доказано, что более точными в исследуемой группе являются алгоритмы Gallagher и Arruda.

Практическая значимость

Доказана возможность применения ЭКГ-алгоритмов Gallagher, Arruda, Iwa без снижения точности алгоритмов у пациентов с манифестирующим синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта и наличием гипертрофии левого желудочка. Применение предоперационной топической ЭКГ-диагностики позволит уменьшить время интраоперационного картирования, а, соответственно, и длительности операции, уменьшить количество расходного материала при радиочастотной аблации (интродьюсеры, электроды) за счет меньшего количества электродов в правых отделах сердца при левосторонней локализации дополнительного предсердно-желудочкового соединения. Предоперационная топическая диагностика позволит оценить ожидаемую эффективность аблации, частоту осложнений и рецидивов проведения по дополнительному соединению после радиочастотной аблации.

У пациентов с манифестирующим синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта и гипертрофией левого желудочка возможно использовать любой из трех изученных алгоритмов, однако рекомендовано использовать алгоритмы Arruda и Gallagher.

Для дальнейших исследований в области синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта рекомендуется использовать разработанную в диссертации классификацию дополнительных предсердно-желудочковых соединений, которая позволит более подробно изучить свойства дополнительных путей различных групп пациентов и может быть удобной при анализе данных.

Апробация диссертации

По теме диссертации опубликовано 11 печатных работах (из них 2 - в центральных рецензируемых изданиях, рекомендованных ВАК РФ, 3 - в зарубежном периодическом издании). Материалы диссертации доложены на III Всероссийском съезде аритмологов (Москва, 2009), 60-м Конгрессе Европейского Общества сердечно-сосудистых и эндоваскулярных хирургов (Москва, 2011), IV Всероссийском съезде аритмологов (Москва, 2011), научно-экспертном совете учреждения Российской академии медицинских наук Научно-исследовательском институте кардиологии Сибирского отделения РАМН 21.10.2011 .

Внедрение

Результаты исследования внедрены в практическую работу отделений хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции государственного бюджетного учреждения здравоохранения Краевой клинической больницы № 1 им. профессора С.В.

Очаповского департамента здравоохранения Краснодарского края, Учреждения РАМН Научно-исследовательского института кардиологии СО РАМН, Федерального государственного бюджетного учреждения «Федеральный Центр сердца, крови и эндокринологии имени В.А. Алмазова» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Объем и структура диссертации

Работа изложена на 115 листах машинописного текста, состоит из введения, 3-х глав, обсуждения результатов, выводов, практических рекомендаций, списка использованной литературы (191 источник, из них 7 -источники российских авторов), иллюстрирована 14 таблицами и 43 рисунками.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Электрокардиографические особенности дополнительных предсердно-желудочковых соединений у пациентов с гипертрофией левого желудочка"

ВЫВОДЫ

1. При катетерной радиочастотной аблации манифестирующих дополнительных предсердно-желудочковых соединений у 9,6 % пациентов выявляется гипертрофия левого желудочка.

2. Продолжительность комплекса QRS у пациентов с манифестирующим синдромом ВПУ и гипертрофией ЛЖ (137,00 ± 22,92 мс) достоверно больше продолжительности комплекса QRS пациентов с манифестирующим синдромом ВПУ без гипертрофии ЛЖ (133,60 ±

19,51 мс; Р = 0,007). Продолжительность интервала PQ у пациентов с манифестирующим синдромом ВПУ и гипертрофией ЛЖ составляет 111,23 ± 17,29 мс, что достоверно больше, чем продолжительность интервала PQ пациентов с манифестирующим синдромом ВПУ без гипертрофии ЛЖ (106,67 ± 16,21 мс; Р < 0,001). .

3. При правом септальном расположении ДПЖС у пациентов с манифестирующим синдромом ВПУ и гипертрофией ЛЖ положительные дельта-волны в отведениях II, III, AvF не встречаются, в то время, как у пациентов без гипертрофии ЛЖ, положительные дельта-волны в отведениях И, III, AvF встречаются в 52,4 % случаев (Р = 0,0328). В случае левого заднеперегородочного расположения ДПЖС у пациентов с манифестирующим синдромом ВПУ и гипертрофией ЛЖ частота встречаемости изоэлектрической дельта-волны в отведениях I, AvL достоверно выше (25 %), чем у пациентов без гипертрофии ЛЖ (0 %; Р = 0,0089). При левом переднебоковом расположении ДПЖС у пациентов с манифестирующим синдромом ВПУ и гипертрофией ЛЖ частота встречаемости положительной дельта-волны в отведениях I, AvL достоверно выше (75 %), чем у пациентов без гипертрофии ЛЖ (11,5 %; Р = 0,0186), а в отведениях И, III, AvF частота встречаемости отрицательной дельта-волны достоверно выше (16,7 % и 0 %; Р = 0,0008). В случае левой боковой локализации ДПЖС у пациентов с гипертрофией ЛЖ частота встречаемости отрицательной и изоэлектрических волн дельта в отведениях II, III, AvF выше (16,7 % и 16,7 %), чем у пациентов без гипертрофии ЛЖ (в обоих случаях 0 % и Р = 0,0005).

4. Точность алгоритма Gallagher у пациентов с манифестирующим синдромом ВПУ и гипертрофией ЛЖ (27,7 %) достоверно не отличается от точности алгоритма у пациентов без гипертрофии ЛЖ (16,2 %, Р = 0,1094). Отсутствуют достоверные отличия точности алгоритма Arruda у пациентов с манифестирующим синдромом ВПУ и гипертрофией ЛЖ (44,7 %) от точности алгоритма у пациентов без гипертрофией ЛЖ (41,9 %, Р = 0,8173). Точность алгоритма Iwa у пациентов с манифестирующим синдромом ВПУ и гипертрофией ЛЖ (10,6 %) достоверно не отличается от точности алгоритма у пациентов без гипертрофии ЛЖ (19,4 %, Р = 0,2108). Точность применения алгоритма Arruda у пациентов с гипертрофией ЛЖ достоверно выше, чем алгоритма Iwa (Р = 0,0051) и достоверно не отличается от точности алгоритма Gallagher (Р = 0,2388).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

При наличии гипертрофии левого желудочка у пациентов с манифестирующим синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта перед радиочастотной аблацией дополнительного предсердно-желудочкового соединения в целях топической ЭКГ-диагностики возможно использовать алгоритмы Gallagher, Arruda и Iwa. Алгоритм Arruda применять более предпочтительнее, чем алгоритм Iwa, так как он показал большую точность при предоперационной топической ЭКГ-диагностике. Также рекомендовано применять алгоритм Gallagher, не уступившем по точности алгоритму Arruda.

Для дальнейших исследований в области синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта рекомендуется использовать разработанную в диссертации классификацию дополнительных предсердно-желудочковых соединений. В данной классификации выделено шестнадцать позиций, которые позволяют более подробно изучить свойства дополнительных' путей в различных группах пациентов, выявить отличия свойств дополнительных путей. Классификация может быть удобной при анализе данных.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2011 года, Новиков, Дмитрий Сергеевич

1. Бокерия Л. А. Тахиаритмии: диагностика и хирургическое лечение.- Л.: Медицина, 1989. - 296 С.

2. Бокерия JI.A., Меликулов А.Х. Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта // Анналы аритмологии. 2008. - № 2. - С. 5-19.

3. Бокерия Л.А., Ревишвили А.Ш. Катетерная аблация аритмий у пациентов детского и юношеского возраста.- М.: Изд-во НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 1999. 66 С.

4. Бредикис Ю. Ю., Путялис Р. А., Сакалаускас Ю. и др. Хирургическое лечение синдрома Вольфа- Паркинсона- Уайта: анализ методов и результатов // Кардиология. 1990. - Т.30 (11). - С. 43 - 46.

5. Кушаковский М.С. Аритмии сердца.- Санкт-Петербург: ИКФ Фолиант, 1999,- 640 С.

6. Мандел В.Дж. Аритмии сердца. Механизмы, диагностика, лечение.- М: Медицина, 1996.- т.2- 480 С.

7. Яшин С.М., Бутаев Т.Д. Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта.- СПб.: Инкарт, 2009.- 86 С.

8. Boersma L., Garcia-Moran Е., Mont L., Brugada J. Accessory pathway localization by QRS polarity in children // J Cardiovasc Electrophysiol. -2002.-Vol. 13 (12).-P. 1222- 1226.

9. Anderson R.H., Ho S.Y. Structure and location of accessory muscular atrioventricular connections // J Cardiovasc Electrophysiol. 1999. - Vol. 10. -№8.-P. 1119- 1123.

10. Arruda M. S., McClelland J. H., Wang X., et al. Development and validation of an ECG algorithm for identifying accessory pathway ablationsite in Wolff-Parkinson-White syndrome // J Cardiovasc Electroph. -1998.-Vol. 9.-P. 2-12.

11. Atrial fibrillation investigators. Risk factors for stroke and efficacy of antithrombotic therapy in atrial fibrillation. Analysis of pooled data from five randomized controlled trials // Arch Intern Med. 1994. - Vol. 154.p. 1449- 1457.

12. Becker A., Anderson R., Durrer D., et al. The anatomical substrates of Wolff-Parkinson-White syndrome: A clinical correlation in seven patients // Circulation. 1978. - Vol. 57. - P. 870 - 879.

13. Becker A.E., Anderson R.H. The Wolff-Parkinson-White syndrome and its anatomical substrates// Anat Rec. 1981. - Vol. 201.-P. 169 - 177.

14. Beckman K. J., Galastegui J. L., Bauman J. L. et al. The predictive value of electrophysiologic studies in untreated patients with Wolff-Parkinson-White syndrome // J Am Coll Cardiol. 1990. - Vol. 15. - P. 640 - 647.

15. Benito F., Sanchez C. Radiofrequency catheter ablation of accessory pathways in infants // Heart. 1997. - Vol. 78. - P. 160 - 162.

16. Berkman N. L., Lamb L. E. The Wolff-Parkinson-White electrogramm follow-up study of five to twenty-eight years // N Eng J Med. 1968. - Vol. 278.-P. 492-494.

17. Bertram H., Bokenkamp R., Peuster M., et al. Coronary artery stenosis after radiofrequency catheter ablation of accessory atrioventricular pathways in children with Ebstein' s malformation // Circulation. 2001. - Vol. 103. - P. 538 - 543.

18. Boineau J. P., Moore E. N. Evidence for propagation of activation across an accessory atrio-ventricular connection in types A and B pre-excitation // Circulation. 1970.-Vol.41.-P. 375.

19. Boineau J. P., Moore E. N., Spear J. F. Biventricular pre-excitation over two accessory A-V connections in WPW // Circulation. 1971. - Vol. 44 (II). - P. 62.

20. Bokeria L.A., Revishvily A.S., Polyakova I.P. Body surface mapping and nontraditional ECG leads in patients with Wolff-Parkinson-White syndrome// Pacing Clin Electrophysiol. 1990. - Vol. 13 (9). - P. 1110 -1115.

21. Borggrefe M., Budde T., Podczeck A., et al. High frequency alternating current ablation of an accessory pathway in humans // J Am Coll Cardiol. -1987.-Vol. 10.-P. 576.

22. Brembilla-Perot B., Holban I., Houriez P., Claudon O., et al. Influence of age on the potential risk of sudden death in asymptomatic Wolff-Parkinson-White syndrome // Pacing Clin Electrophysiol. 2001. - Vol. 24. - P. 1514 - 1518.

23. Brembilla-Perott B., Ghawi R. Electrophysiological characteristics of asymptomatic Wolff-Parkinson-White syndrome // Eur Heart J. 1993. -Vol. 14. - P. 511-515.

24. Brembilla-Perott B., Spatz F., Khaldi E., et al. Value of esophageal pacing in evaluation of supraventricular tachycardia // Am J Cardiol. 1990. - Vol. 65.-P. 22-30.

25. Bulkley B.H., Hutchins G.M. Pompe's disease presenting as hypertrophic myocardiopathy with Wolff-Parkinson-White syndrome// Am Heart J. -1978. Vol. 96. - P. 246 - 252.

26. Burchell H. B., Frye R. L., Andersen M. W., et al. Atriovenricular and ventriculo-atrial excitation in Wolff-Parkinson-White syndrome (type B): temporary ablation at surgery // Circulation. 1967. - Vol. 36. - P. 663 -672.

27. Butterworth J. S., Poindexter C. A. Fusion beats and their relation to the syndrome of short P-R interval associated with a prolonged QRS complex // Am Heart J. 1944. - Vol. 28. - P. 149.

28. Butterworth J. S., Poindexter C. A. Short P-R interval associated with a prolonged QRS complex. A clinical and experimental study // Arch Intern Med. 1942. - Vol.69. - P. 437 - 445.

29. Calkins H., Langberg J., Sousa J., et al. Radiofrequency catheter ablation of accessory atrioventricular connections in 250 patients: Abbreviated therapeutic approach to Wolff-Parkinson-White syndrome // Circulation. -1992.-Vol. 85.-P. 1337 1346.

30. Cappato R., Schluter M., Weiss C., et al. Radiofrequency current catheter ablation of accessory atrioventricular pathways in Ebstein's anomaly// Circulation. 1996. - Vol. 94. - P. 376 - 383.

31. Chen S, Tai C. Ablation of atrioventricular accessory pathways: Current technique-state of the art// Pacing Clin Electrophysiol. 2001 - Vol. 24. - P. 1795-2809.

32. Chimienty M., Moizi M., Klersy C. A modified ajmaline test for prediction of the effective refractory period of the accessory pathway in the Wolff-Parkinson-White syndrome // Am J Cardiol. 1987. - Vol.59. - P. 164 -165.

33. Chung K. Y., Walsh T. J., Massie E. Wolff-Parkinson-White syndrome // Am Heart J. 1965. - Vol.69. - P. 1 - 8.

34. Clark J. M., Bockoven J. R., Lane J. R., Smith . L. Transseptal puncture and catheter ablation without the use of fluoroscopy: results from a single institution // Heart Rhythm. 2007. - Vol. 4 (Issue 5S). - P. S262.

35. Cobb F. R., Blumenschein S. D., Sealy W. C., et al. Successful surgical interruption of the bundle of Kent in a patient with Wolff-Parkinson-Whitesyndrome type A //Circulation. 1968. -Vol. 38.-P. 1018- 1029.

36. Cohn A. E., Fraser F. R. Paroxysmal tachycardia and the effect of stimulation of the vagus nerve by pressure // Heart. 1913-1914. - Vol. 5. -P. 93 -105.

37. Colavita P.G., Packer D.L., Pressley J.C., et al. Frequency, diagnosis and clinical characteristics of patients with multiple accessory atrioventricular pathways// Am J Cardiol. 1987. - Vol. 59. - P. 601-606.

38. Conti J.B., Geiser E., Curtis A.B. Catheter entrapment in the mitral valve apparatus during radiofrequency ablation// Pacing Clin Electrophysiol . -1994.-Vol. 17.-P. 1681-1685.

39. Castellanos A. J., Castillo C. A., Agha A. S., et al. Functional properties of accessory A-V pathways during premature atrial stimulation // Br Heart J. -1973.-Vol.35.- P. 578.

40. Castellanos A. J., Chapunoff E., Castillo C., et al. His bundle electrogram in two cases of Wolff-Parkinson-White (pre-excitation) syndrome // Circulation. 1970. - Vol. 41. - P/399.

41. Chen Y-J., Chen S-A., Tai C-T., et al. Long term results of radiofrequency catheter ablation in patients with Wolff-Parkinson-White syndrome// Chin Med J (Taipei). 1997. - Vol. 59. - P. 78-87.

42. Chung K. Y., Walsh T. J., Massie E. Wolff-Parkinson-White syndrome // Am Heart J. 1965. - Vol. 69. - P. 1-8.

43. Cox J. L. Intraoperative computerized mapping techniques: do they help us to treat our patients better surgically? Cardiac arrhythmias: where to go fromhere? N. Y.: Futura publ. P. Brugada, H. J. J. Wellens (eds), 1987.- P. 613 -637.

44. Curtis S. W., Hamilton C. K. Electrocardiographic changes in rheumatic fever // Lancet. 1926. - P. 807- 809.

45. Da Yi Hu. Second Chinese National Registry of Catheter Ablation of Tachyarrhythmia // Asian Cardiovascular and Thoracic Annals. 2001. -Vol. 9.-P. 119-122.

46. De Ambroggi L., Taccardi B., Macchi E. Body-surface maps of heart potentials: tentative localization of preexcited areas in forty-two Wolff-Parkinson-White patients // Circulation. 1976. - Vol.54 (2). - P. 251 - 263.

47. De Ponti R., Zardini M., Storti S., et al. Trans-septal catheterization for radiofrequency catheter ablation of cardiac arrhythmias// Eur Heart J. -1998.-Vol.19.-P. 943 -950.

48. Deshpande S. S., Bremmer S., Sra J. S., et al. Ablation of left free-wall accessory pathways using radiofrequency energy at the atrial insertion site: Transseptal versus transaortic approach // J Cardiovasc Electrophysiol. -1994.-Vol.5.-P. 219-231.

49. Dick M., O'Conner B.K., Serwer G.A., et al. Use of radiofrequency current to ablate accessory connections in children // Circulation. 1991. - Vol.84. -P. 2318-2324.

50. Doshi R. N., Kim D. T., Narula D. D., Gururaj A. V., et al. Right-sided accessory pathway ablation associated with reversal of severe cardiomyopathy: treatment of ventricular dyssynchrony // Heart Rhythm. -2006. V. 3.- Issue 5. - S340- S341.

51. Dreifus L. S., Nichols H., Morse D., et al. Control of recurrent tachycardia of WPW syndrome by surgical ligature of the A-V bundle // Circulation. -1968.-Vol.38.-P. 1030.

52. Dreifus L.S., Likoff W. Cardiac arrhythmias New York: Grune and Stratton,1973.-P. 421.

53. Dreyfus L. S., Haiat R., Watanabe Y. Ventricular fibrillation: a possible mechanism of sudden death in patients with Wolff-Parkinson-White // Circulation. 1971.-Vol.43.-P. 520-527.

54. Durrer D., Roos J. P. Epicardial excitation of the ventricles in a patient with the Wolff-Parkinson-White syndrome (type B) // Circulation. 1967. - Vol. 35.-P. 15-21.

55. Durrer D., Schoo L., Schuilenburg R. M., Wellens H. J. J. The role of premature beats in the initiation and termination of supraventricular tachycardia in the WPW syndrome // Circulation. 1967. - Vol. 35. - P. 15.

56. Epstein M.R., Knapp L. D., Martindill M., et al. Embolic complications associated with radiofrequency catheter ablation // Am J Cardiol. 1996. -Vol.77.-P. 655-658.

57. Eshchar Y., Belhassen B., Laniado S. Comparison of exercise and ajmaline tests with electrophysiologic study in the Wolff-Parkinson-White syndrome // Am J Cardiol. 1986. - Vol.57. - P. 782 - 786.

58. Fananapazir L., Packer D. L., German L. D. Procainamide infusion tests: inability to identify patients with Wolff-Parkinson-White syndrome who are potentially at risk of sudden death // Circulation. 1988. - Vol.77. - P. 1291 - 1296.

59. Fitzgerald DM, Hawthor ne HR, Crossley GH, et al. P wave morphology during atrial pacing along the atrioventricular ring: ECG localization of thesite of origin of retrograde atrial activation // J Electrocardiol. 1996. -Vol. 29.-P. 1-10.

60. Fitzpatrick A. P., Gonzales R. P., Lesh M. D., Modin G. W., et al. New algorithm for the localization of accessory atrioventricular connections using a baseline electrocardiogram // J Am Coll Cardiol. 1994. - Vol. 23. - P. 107-116.

61. Fitzsimmons P. J., McWirther P. D., Peterson D., Kruyer W. B. The natural history of Wolff-Parkinson-White syndrome in 228 military aviators: a long-term follow-up of 22 years // Am Heart J. 2001. - Vol. 142 (3). - P. 530 -536.

62. Flory G., Sacher F., Wright M., Laborderie J., et al. Particular surface ECG pattern of WPW located in the cavo-tricuspid isthmus // Heart Rhythm. -2009 Vol. 6 (Issue 5S). - P. S3-S4.

63. Fourier A., Andelfmger G. Wolff-Parkinson-White syndrome and dilated cardiomyopathy: Ventricular asynchrony as a possible etiologic link? // Heart Rhythm. 2006. - V. 3 (Issue 5). - S21.

64. Frank R., Chandon E., Fontaine G. 100 % specificity in localizing ventricular preexcitation site in WPW syndrome with the ECG // J Amer Coll Cardiol. 1989. - Vol. 13(2).- 10A.

65. Frank R., Fortainc G., Guiraudon G., et al. Correlation entre l'orientation de l'onde delta et la topographie de la pre-excitation dans le syndrome de WPW//Arch Mal Coeur. 1977. - Vol. 5.-P. 441.

66. Gaita F., Giustetto C., Ricardi R., et al. Stress and pharmacological tests as massage to identify patients with Wolff-Parkinson-White syndrome at risk of sudden death // Am J Cardiol. 1989. - Vol. 64. - P. 487 - 490.

67. Gaita F., Haissaguerre M., Giustetto C., et al. Safety and efficacy of cryoablation of accessory pathways adjacent to the normal conduction system // J Cardiovasc. Electrophysiol. 2003. - Vol. 14. - P. 825 - 829.

68. Gaita F., Paperini L., Riccardi R., et al. Cryothermic ablation within the coronary sinus of an epicardial posterolateral pathway // J Cardiovasc Electrophysiol. 2002. - Vol. 13. - P. 1160 - 1163.

69. Gallagher J. J., Pritchett E. L. S., Sealy W. C., et al. The preexcitation syndromes // Progress Cardiovasc Dis. 1978. - Vol. 20. - N 4. - P. 285 -327.

70. Gallagher J.J., Sealy W.C., Kassel J., Wallace A.G. Multiple accessory pathways in patients with the pre-excitation syndrome // Circulation. 1976. -Vol. 54.-P. 571 -591.

71. Gollob M. H., Green M. S., Tang A. et al. Identification of a gene responsible for familial Wolff-Parkinson-White syndrome // N Eng J Med. -2001.-Vol. 344.-P. 1823- 1864.

72. Goudevenos J. A., Katsouras C. S., Grekas G., Argiri O., et al. Ventricular pre-excitation in the general population: a study on the mode of presentation and clinical course // Heart. 2000. - Vol. 83. - P. 29 - 34.

73. Greene T.O., Huang S.K.S., Wagshal A.B., et al. Cardiovascular complications after radiofrequency catheter ablation of supraventricular tachyarrhythmias // Am J Cardiol. 1994. - Vol. 74. - P. 615 - 617.

74. Guiraudon G. M., Guiraudon C. M., Klein G. J., et al. Operations for the Wolff-Parkinson-White syndrome in the catheter ablation era // Ann. Thorac. Surg. 1994. - Vol. 57. - N 5. - P. 1084 - 1088.

75. Haissaguerre M., Gaita F., Marcus F.I., et al. Radiofrequency catheter ablation of accessory pathways: A contemporary review// J Cardiovasc Electrophysiol. 1994. - Vol. 5. - P. 532 - 552.

76. Hamburger W. W. Bundle branch block. Four cases of intravenricular block showing some interesting and unusual clinical features // Med Clin North Am. 1929. - Vol. 13. - P. 343 - 362.

77. Hindricks G., on behalf of the Multicentre European Radiofrequency Survey (MERFS) Investigators of the Working Group on Arrhythmias of the European Society of Cardiology. The Multicentre European Radiofrequency

78. Survey (MERFS): Complications of radiofrequency catheter ablation of arrhythmias // European Heart Journal. 1993. - Vol. 14. - P. 1644 - 1653.

79. Hissaguerre M., Gaita F., Fisher B., et al. Radiofrequency catheter ablation of left lateral accessory pathways via the coronary sinus // Circulation. -1992. Vol. 86. - P. 1464 - 1468.

80. Holzmann M., Scherf D. Uber Elektrokardiogramme mit verkürzter Vorhof-Kammerdiztanz und pozitiven P-Zacken // Z Klin Med. 1932. - Vol. 121. P. 404-423.

81. Huang S.K.S., Wood M.A. Catheter ablation of cardiac arrhythmias.-Philadelphia: 1-st ed. Elsevier Inc., 2006, 691 P.

82. Iturralde P., Guevara-Valdivia M., RodrigüeZ-Chavez L., et al. Radiofrequency ablation of multiple accessory pathways // Europace. -2002.-Vol. 4.-P. 273 280.

83. Iwa T., Magara T. Correlation between localization of accessory conduction pathway and body surface maps in the Wolff-Parkinson-White syndrome // JpnCirc J. 1981.-Vol. 45 (10).-P. 1192- 1198.

84. Iwa T., Magara T., Watanabe Y., et al. Interruption of multiple accessory pathways in patients with the Wolff-Parkinson-White syndrome // Ann Thoracic Surg. 1980. - Vol. 30. - P. 313 - 325.

85. Iwa T., Misaki T., Magara T. Experimental and clinical study of the preexcitation syndrome // Japan Circulât J. 1981. - Vol. 45 (4). - P. 483 -490.

86. Jackman W. M., Wang X., Friday K. J., et al. Catheter ablation of atrioventricular accessory pathways (Wolff-Parkinson-White syndrome) by radiofrequency current // N Eng J Med. 1991. - Vol. 324. - P. 1605 -1611.

87. Jackman W.M., Friday K.J., Scherlag B.J., et al. Direct endocardial recording from an accessory atrioventricular connections. A method for correction of the preexcitation syndrome // Circulation. 1983. - Vol. 68. -P. 906.

88. Jackman W.M., Friday K.L., Yeung-Lai-Wah I., et al. Accessory pathways: branching networks and tachycardia // Circulation 1985. - Vol. 72 (III).-P. 271.

89. James T. N. Normal and abnormal consequences of apoptosis in the human heart: from postnatal morphogenesis to paroxysmal arrhythmias // Circulation. 1994. - Vol. 90. - P. 556 - 573.

90. Josephson M.E. Clinical cardiac electrophysi'ology: techniques and interpretations.- Philadelphia: 2-nd ed. Lippincott Williams & Wilkins, 1989. -922 P.

91. Kay G. N., Epstein A. E., Dailey S. M., et al. Role of radiofrequency ablation in the management of supraventricular arrhythmias: Experience in 760 consecutive patients // J Clin Electrophysiol. 1993. - Vol. 4. - P. 372 -389.

92. Keane D. "New catheter ablation techniques for the treatment of cardiac arrhythmias // Card Electrophysiol Rev. 2002. - Vol. 6. - P. 341 - 348.

93. Keith J. D., Rowe R. D., Vlad P. Heart disease in infancy and children.-N. Y.: Macmillan Company, 1958,- P. 34.

94. Kent A. F. S. Researches on the structure and function of mammalian heart // J Physiol. 1893. - Vol. 14. - P. 233 - 254.

95. Kent A. F. S. The right lateral auriculo-ventricular junction of the heart // J Physiol. 1914. - Vol. 48. - P. 22.

96. Kimura A., Harada H., Park J.E., Nishi H., et al. Mutations in the cardiac troponin I gene associated with hypertrophic cardiomyopathy // Nat Genet. 1997. - Vol. 16. - P. 379 - 382.

97. Klein G., Hackel D., Gallagher J. Anatomic substrate of impaired conduction over an accessory atrioventricular pathway in the Wolff

98. Parkinson-White syndrome // Circulation. 1981. - Vol. 61. - P. 1249 -1256.

99. Klein G. J., Bashore T. M., Sellers T. D., et al. Ventricular fibrillation in the Wolff-Parkinson-White syndrome // N Engl J Med. 1979. - Vol. 15. -P. 1080- 1085.

100. Klein G. J., Yee R., Sharma A. D. Longitudinal electrophysiologic assessment of asymptomatic patients with the WPW electrocardiographic pattern//NEng J Med. 1989.- Vol. 320.-P. 1229- 1233.

101. Kosinoki D. J., Grubb B. P., Burket M. W., et al. Occlusion of the left main coronary artery during radiofrequency ablation for the Wolff-Parkinson-White syndrome // Eur J C P E. 1993. - Vol. 1. - P. 63 - 66.

102. Krahn A. D., Manfreda J., Tate R. B. The natural history of electrocardiographic pre-excitation in man: the Manitoba follow-up study // Ann Int Med. 1992. - Vol.116. - P. 456 - 460.

103. Krahn A. D., Manfreda J., Tate R. B., et al. The natural history of atrial fibrillation: incidence, risk factors, and prognosis in the Manitoba Follow-Up Study // Am J Med. 1995. - Vol. 98. - P. 476 - 84.

104. Kuck K. H., Schluter M., Geiger M., et al. Radiofrequency current catheter ablation of accessory atrioventricular pathways // Lancet. 1991. -Vol. 337. - P. 1557- 1561.

105. Kuck K.H., Kunze K., Schutter M., et al. Ablation of a left-sided freewall accessory pathway by percutaneous catheter application of radiofrequency current in patient with Wolff-Parkinson-White syndrome // Pace. 1989.-Vol. 12.-P. 1681.

106. Latour H., Peuch P. Electrocardiographie Endocavitiare.-Paris: Masson,1957.-P. 51.

107. Leather R. A., Leitch J. W., Klein G. J., et al. Radiofrequency catheter ablation of accessory pathways: A learning experience // Am J Cardiol. -1991.-Vol. 68.-P. 1651 1655.

108. Leitch J. W., Klein G. J., Yee R., Murdock C. Prognostic value of electrophysiology testing in asymptomatic patients with Wolff-Parkinson-White pattern // Circulation. 1990. - Vol. 82. - P. 1718 - 1723.

109. Lesh M. D., Van Hare G. F., Scheinman M. M., et al. Comparison of the retrograde and transeptal methods for ablation of left free-wall accessory pathways// J Am Coll Cardiol 1993. - Vol. 22. - P. 542 - 549.

110. Levine S.A., Beeson P.B. The Wolff-Parkinson-White syndrome with paroxysms of ventricular tachycardia // Am Heart J. 1941. - Vol. 22. - P. 401.

111. Lewis T. The mechanism and graphic registration of the heart beat.-London: Shaw and Sons ltd., 1925.- P. 13.

112. Lindsay B. D., Crossen K. J., Cain M. E. Concordance of distinguishing electrocardiographic features during sinus rhythm with the location of accessory pathways in the Wolff-Parkinson-White syndrome // Am J Cardiol. 1987,-Vol. 59.-N3.-P. 1093 - 1109.

113. Ma C., Dong J., Yang X., et al. A randomized comparison between retrograde and transseptal approach for radiofrequency ablation of left-sidedaccessory pathways // Pacing Clin Electrophysiol. 1995. - Vol. 18. - P. 479.

114. MacRae C.A., Ghaisas N., Kass S., Donnelly S et al. Familial hypertrophic cardiomyopathy with Wolff-Parkinson-White syndrome maps to a locus on chromosome 7p3 // J Clin Invest. 1995. - Vol. 96. - P. 12161220.

115. Manolis A.S., Wang P.J., Estes N.A.M. Radiofrequency ablation of left-sided accessory pathways: Transaortic versus transseptal approach // Am Heart J. 1994. - Vol. 128. - P. 896 - 902.

116. Milstein S., Sharma A.D., Guiraudon G.M., Klein G.J. An algorithm for the electrocardiographic localization of accessory pathways in the Wolff-Parkinson-White syndrome // Pace. 1987. - Vol. 10. - P. 555.

117. Minich L.L., Snider A.R., Dick M. Doppler detection of valvular regurgitation after radiofrequency ablation of accessory connections // Am J Cardiol. 1992. - Vol. 70. - P. 116 - 117.

118. Montenero A.S., Drago F., Crea F., et al. Ablazione transcatetere con radiofrequenza delle tachicardie sopraventricolari in eta pediatrica: Resultati immediate e di un follow-up a medio termine // G Ital Cardiol. 1996. -Vol. 26.-P. 31-40.

119. Montoya P. T., Brugada P., Smeets J., Talejic M., et al. Ventricular fibrillation in the Wolff-Parkinson-White syndrome // Eur Heart J. 1991. -Vol. 12.-P. 144- 150.

120. Morady F., Scheinman M.M. Transvenous catheter ablation of the posteroseptal accessory pathway in a patient with Wolff-Parkinson-White syndrome// New Eng J Med. 1984. - Vol. 310. - P. 705.

121. Munger T. M., Packer D. L., Hammil S. C., Feldman B. J., et al. A population study of the natural history of Wolff-Parkinson-White syndrome in Olmsted County Minnesota, 1953 1989 // Circulation. - 1993. - Vol. 87.-P. 866-873.

122. Nakajima K., Bunko H., Tada A., et al. Nuclear tomographic phase analysis: Localization of accessory conduction pathway in patients with Wolff-Parkinson-White syndrome // Am Heart J. 1985. - Vol. 109. - P. 809.

123. Natale A., Wathen M., Yee R., et al. Atrial and ventricular approaches for radiofrequency catheter ablation of left-sided accessory pathways // Am J Cardiol. 1992,-Vol. 70. - P. 114 -116.

124. Nomura M,, Nakaya Y., Saito K., et al. Noninvasive localization of accessory pathways by magnetocardiographic imaging // Clin Cardiol. -1994. Vol. 17 (5). - P. 239 - 244.

125. Numa T., Ikeda T., Kitaura T., et al. Location of accessory pathways and vectrocardiograms // Ann Sci Kanazawa Univ. 1986. - Vol. 23. - P. 37.

126. Oddsson H., Edvardsson N., Walfridsson H. Episodes of atrial fibrillation and atrial vulnerability after successful radiofrequency catheter ablation in patients with Wolff-Parkinson-White syndrome // Europace. -2002. Vol. 4 (2). - P. 201 - 206.

127. Ohnell R. F. Pre-excitation, a cardiac abnormality // Acta Med Scand. 1944.-Vol. 52(1)-P. 167.

128. Paladino G. Contribuzione all'anatomia, istologia e fisiologia del cuore / Movim Med Chir, Napoli.- 1876.

129. Pappone C., Manguso F., Santinelli R., Vicedomini G., et al. Radiofrequency ablation in children with asymptomatic Wolff-Parkinson-White syndrome//N Eng J Med. 2004. - Vol. 351.-P. 1197- 1205.

130. Pappone C., Santinelli V., Manguso F., Augello G., et al. A randomised study of prophylactic catheter ablation in asymptomatic patients with the Wolff-Parkinson-White syndrome // N Eng J Med. 2003. - Vol. 349.-P. 1803 - 1811.

131. Pieterson A. H., Andersen E. D., Sandoe E. Atrial fibrillation in the Wolff-Parkinson-White syndrome // Am J Cardiol. 1992. - Vol. 70. - P. 38A-43A.

132. Prinzmetal M., Kennamer R., Corday E.,et.al.:Accelerated conduction. The Wolff-Parkinson-White syndrome and related conditions.- New York: Grune and Stratton, 1952. P. 85.

133. Reddy G. V. Schamroth L. The localization of bypass tracts in the Wolff-Parkinson-White syndrome from the surface electrocardiogram // Amer Heart J. 1987. - Vol. 113 (4). - P. 984 - 993.

134. Roelke M., Smith A.J.C., Palacios I.F. The technique and safety of transeptal left heart catherization: The Massachusetts General Hospital experience with 1279 procedures// Cathet Cardiovasc Diagn. 1994. - Vol. 32.-P. 332 - 339.

135. Rosenbaum F. F., Hecht H. H., Wilson F.N., et al. The potential variations of the thorax and the esophagus in anomalous atrioventricular excitation (Wolff-Parkinson-White syndrome) // Airier. Heart J. 1945. -Vol. 29.-P. 281 -326.

136. Sacher F., Wright M. J., Tedrow U. et al. How to succeed in WPW ablation after a prior failure? A 1999-2006 multicenter experience // Heart Rhythm. 2007. - Vol. 4. (Issue 5S). - P. S50.

137. Santinelli V., Radinovic A., Ciconte G., Vicedomini G., et al. The natural history of ventricular preexcitation in 293 asymptomatic adult subjects// Heart Rhythm. 2009. - Vol. 6 (Issue 5S). - SI43.

138. Scherf D., Cohen J. The atrioventricular node and selected cardiac arrhythmias .- New York: Grune and Stratton,1952. 65 P.

139. Scherf L., James T. N. New electrocardiographic concept: synchronized sinoventricular conduction // Chest. 1969. - Vol. 55. - P. 127-140.

140. Schlapher J., Fromer M. Late clinical outcome after successful radiofrequency catheter ablation of accessory pathways. // European Heart Journal. 2001. - Vol. 22. - P. 605 - 609.

141. Schlater M., Geiger M., Siebels J., et al. Catheter ablation using radiofrequency current to cure symptomatic patients with tachyarrhythmias related to an accessory atrioventricular pathway // Circulation. 1991. -Vol. 84.-P. 1644- 1661.

142. Segers M., Lequime J., Denolin H. L'activation ventriculaire precoce de certain coeurs hyperexcitables. Etude de l'onde de l'electrocardiogramme // Cardiologia. 1944. - Vol. 8. - P. 113 - 167.

143. Seifert M.J., Morady F., Calkins H., et al. Aortic leaflet perforation during radiofreguency ablation // Pacing Clin Electrophysiol. 1991. - Vol. 14.- 1582 - 1585.

144. Shinbane J., Lesh M., Stevenson W. et al. Anatomic and electrophysiologic relation between the coronary sinus and mitral annulus: Implications for ablation of left-sided accessory pathways// American Heart Journal. 1998. - Vol. 135. - P. 93 - 98.

145. Smith W.M., Gallagher J.J., Kerr C.R., et al. The electrophysiologic basis and management of symptomatic and recurrent tachycardia in patients with Ebstein's anomaly of the tricuspid valve // Am J Cardiol. 1982. -Vol. 49.-P. 1223 - 1234.

146. Sodi-Palares D., Calder R. M. New basis of electrocardiography.-St. Louis: Mosby,1956. P. 596 - 616.

147. Stewart S., Hart C. L., Hole D. J., et al. A population-based study of the long-term risks associated with atrial fibrillation: 20-year follow-up of the Renfrew/Paisley study // Am J Med. 2002. - Vol.113.- P. 359 - 364.

148. Surgical treatment of patients with Wolff-Parkinson-White syndrome and associated Ebstein's anomaly// J Thorac Cardiovasc Surg. 1995. -Vol. 110.-P. 1702- 1707.

149. Swartz F., Tracy C.M., Fletcher R.D. Radiofrequency endocardial catheter ablation of accessory atrioventricular pathway atrial insertion sites// Circulation. 1993. - Vol. 87. - P. 487 - 499.

150. Szili-Torok T., Kimman G.-J., Tuin J., Jordaens L. How to approach left-sided accessory pathway ablation using intracardiac echocardiography // Europace. 2001. - Vol. 3. - P. 28.

151. Teo W. S., Klein G. J., Guiraudon G. M., Yee R., et al. Multiple accessory pathways in the Wolff-Parkinson-White syndrome as a risk factor for ventricular fibrillation // Am J Cardiol. 1991. - Vol. 15. - P. 889 -891.

152. Teo W. S., Klein G. J., Guiraudon G. M., Yee R., et al. Predictive accuracy of electrophysiologic localization of accessory pathways // J Am Coll Cardiol. 1991.-Vol. 18.-P. 527-531.

153. Timmermans C., Smeets J. L. R. M., Rodriguez L. M. et al. Aborted sudden death in the Wolff-Parkinson-White syndrome // Amer J Cardiol. -1995.-Vol. 76.-P. 492-494.

154. Todd D. M., Klein G. J., Krahn A. D., et al. Asymptomatic Wolff-Parkinson-White syndrome: is it time to revisit guidelines // J Am Coll Cardiol. 2003. - Vol. 41. - P. 245 - 248.

155. Tomaske M, Candinas R, Weiss M, Bauersfeld U. Safety and efficacy of paediatric outpatient radiofrequency catheter ablations // Europace Journal. 2009. - Vol. 11 (Supplement 2). - P. 358.

156. Tonkin A.M., Wagner G., Gallagher J.J. Initial forces of ventricular depolarization in the Wolff-Parkinson-White syndrome. Analysis basedupon localization of the accessory pathway by epicardial mapping // Circulation. 1975. - Vol. 52. - P. 1020.

157. Torner P., Brugada P., Smeets J., Talajic M. Ventricular fibrillation in the Wolff-Parkinson-White syndrome // European Heart Journal. 1991. -Vol. 12 (2).-P. 144-150

158. Touboul P., Clement C., Porte J., et al. Etude compare des effets de la stimulation auriculaire gauche et droite dans le syndrome de WPW // Arch Mai Coeur. 1973. - Vol. 66. - P. 1027.

159. Truex R.C., Bishof J.K., Hoffman E.L. Accessory atrioventricular bundles of the developing heart // Anat Rec. 1958. - P. 131 - 145.

160. Vidaillet H. J. J., Pressley J. C., Henke E., et al. Familial occurrence of accessory atrioventricular pathways (pre-excitation syndrome) // N Eng J Med. 1987.-Vol. 317.-P. 65-71.

161. Vora A.M., McMahon S., Jazayeri M.R., Dhala A. Ablation of atrial insertion sites of left-sided accessory pathways in children: Efficacy and safety of transeptal versus transaortic approach // Pediatr Cardiol. 1997. -Vol. 18.-P. 332-338.

162. Wang L.X., Ding Y.S., Hu D.Y. Endocardial mapping and radiofrequency catheter ablation of multiple atrioventricular accessory pathways // Clin Med J. 1994. - Vol. 107. - P. 83-87.

163. Wathen M., Natale A., Wolfe K., et al. Initiation of atrial fibrillation in the Wolff-Parkinson-White syndrome: The importance of the accessory pathway // Am Heart J. 1993. - Vol. 125. - P. 753.

164. Wedd A. M. Paroxysmal tachycardia with reference to nomotopic tachycardia and the role of the extrinsic cardiac nerve.s // Arch Intern Med. -1921,- Vol. 27.-P. 90.

165. Wellens H. J. J. Wolff-Parkinson-White syndrome, part I // Mod Cone Cardiovasc Dis. 1983. - Vol. 52. - P. 53-56.

166. Wellens H. J. J., Bar F. W., Gorgels A. P. et al. Use of aj-malin in identifying patients with the Wolff-Parkinson-White syndrome and a shortrefractory period of their accessory pathway // Am J Cardiol. 1980. -Vol. 45.-P. 130- 133.

167. Wellens H. J. J., Brugada P., Roy D., et al. Effect of isoproterenol on the antegrade refractory period of the accessory pathway in patients with the WPW syndrome//Am J Cardiol. 1981. -Vol. 50.-P. 180-184.

168. Wellens H. J. J., Durrer D. Relation between refractory period of the accessory pathway and ventricular frequency during atrial fibrillation in patients with the Wolff-Parkinson-White syndrome // Am J Cardiol. 1974. -Vol. 34.-P. 777-782.

169. Wellens H. J. J., Farre J., Bar F. The Wolff-Parkinson-White syndrome // Cardiac arrhythmias, their mechanisms, diagnosis, management .-Ed. By W. J. Mandel. Philadelphia; Toronto, 1980. - P. 342 - 365.

170. Wellens H. J. Should catheter ablation be performed in asymptomatic patients with Wolff-Parkinson-White syndrome? // Circulation. 2005. -Vol. 112.-P. 2201 -2216.

171. Weng K.P., Wolff G.S., Young M.L. Multiple accessory pathways in paediatric patient with Wolff-Parkinson-White syndrome/ Am. J. Cardiol. -2003.-Vol. 91.-P. 1178 1183.

172. Wilson F. N. A case in wich the vagus influenced the form of the ventricular complex of the electrocardiogram // Arch Intern Med. 1915. -Vol. 16.-P. 1008- 1027.

173. Wolff L., Parkinson J., White P. D. Bundle branch block with short PR interval in healthy young people prone to paroxysmal tachycardia // Am Heart J. 1930. - Vol. 5. - P. 685 - 704.

174. Wong T., Markides V., Peters N.S., Davies D.W. eiinical usefulness of cryomapping for ablation of tachycardias involving perinodal tissue// J Interv Card Electrophysiol. 2004. - Vol. 10. - P. 153 - 158.

175. Wood F. C., Wolferth C. C., Geckeler G. D. Histologic demonstration of accessory muscular connections between auricle and ventricle in a case of short P-R interval and prolonged QRS complex // Am Heart J. 1943. -Vol. 25.-P. 454-462.

176. Yamada K., Toyama J., Wada M., et al. Body surface isopotential mapping in Wolff-Parkinson-White syndrome: noninvasive method to determine the localization of the accessory atrioventricular pathway/ Am Heart J. 1975. - Vol. 90 (6). - P. 721 - 734.

177. Yip A.S.B., Chow W-H., Yung T-C., et al. Radiofrequency catheter ablation of left-sided accessory pathways using a transeptal technique and specialized long intravascular sheaths// Jpn Heart J. 1997. - Vol. 38. - P. 643 - 650.

178. Yuan S.W., Iwa T., Misaki T., et al. Comparative study of five preoperative methods for the localization of accessory pathways in the Wolff-Parkinson-White syndrome/ Jpn Circ J. 1991. - Vol. 55 (7). - P. 685 -691.

179. Zao Z. A., Hermann G. R., Heitmancik M. R., et al. A vector study of the delta wave in non delayed conduction // Am Heart J. 1958. - Vol. 56. -P. 920.