Автореферат и диссертация по медицине (14.00.19) на тему:Значение лимфосцинтиграфии и интраоперационной радиометрии в комплексной диагностике состояния регионарных лимфатических узлов при раке молочной железы
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.19
Оглавление диссертации Аминов, Закир Даирович :: 2006 :: Москва
Введение 3
Глава 1. Значение и возможности определения состояния регионарных лимфатических узлов у больных раком молочной железы (литературный обзор). 10
1.1 Эволюция хирургических операций у больных раком молочной железы
1.2 «Естественная история роста» рака молочной железы.
1.3 Проблемы лимфогенного метастазирования рака молочной железы.
Глава 2. Материалы и методы исследования 38
2.1 Методы определения состояния аксиллярного лимфатического коллектора
2.2 Общая характеристика клинических наблюдений
Глава 3. Состояние лимфатических узлов аксиллярного коллектора у больных раком молочной железы. 59
3.1 Состояние аксиллярного коллектора по результатам комплексного обследования на дооперационном этапе
3.2 Оценка состояния подмышечных лимфатических узлов по по результатам радиоизотопного исследования.
Введение диссертации по теме "Лучевая диагностика, лучевая терапия", Аминов, Закир Даирович, автореферат
Актуальность проблемы. Рак молочной железы занимает первое место по заболеваемости зокачественными новообразованиями у женщин, составляя по сборной мировой статистике 21% [33], а по смертности 14.1%.
В Российской Федерации рак молочной железы также стоит на первом месте по заболеваемости злокачественными опухолями у женщин, а за 10 лет прирост заболевемости составил 32.5% [22]. В 2004 году было выявлено 47805 больных раком молочной железы. Удельный вес больных с III - IV стадией болезни остается довольно высоким - 37.3% [102].
До настоящего времени основным методом лечения локализованных и местно-распространенных форм рака молочной железы остается хирургический. Операции при злокачественных опухолях молочной железы предусматривают удаление молочной железы или ее части в едином блоке с клетчаткой и лимфатическими узлами в зонах регионарного метастазирования.
Необходимостью аксиллярной лимфодиссекции является частое лимфогенное распространение рака молочной железы на регионарные лимфатические узлы, при отсутствии, по сегодняшний день, достаточно достоверных методов определения их состояния на дооперационном этапе обследования, что заставляет проводить их удаление с целью предотвращения реализации метастазов в регионарных лимфатических узлах и установления истинной стадии заболевания.
К настоящему времени разработаны показания и противопоказания к органосохраняющему лечению, а также принципы назначения и проведения предоперационного лекарственного противоопухолевого лечения больных, в зависимости от наличия или отсутствия метастазов в регионарных лимфатических узлах.
Однако многие вопросы дооперационной диагностики состояния регионарных лимфоколлекоторов, вопросы хирургического лечения, объема удаляемых во время лимфодиссекции тканей, остаются актуальными и дискутабельными до настоящего времени.
По данным ряда авторов существующие до последнего времени методы оценки состояния лимфатических узлов аксиллярного коллектора (ультразвуковое исследование, аспирационная биопсия и др.) примерно в 4750% случаев не позволяют адекватно определить наличие или отсутствие их метастатического поражения, что в свою очередь не позволяет выбрать адекватную тактику лечения [50,121,217]. В литературе имеются данные указывающие на более высокую достоверность тонкоигольной биопсии лимфатических узлов аксиллярной области, проводимую под контролем ультразвукового исследования (УЗИ), точность исследования по разным данным составляет 58.6-97%, чем только УЗИ [121,186,217]. Однако проблема состоит в том, что при неувеличенных лимфатических узлах аксиллярной области (когда их размеры не превыщают 1 см, и тем более, когда речь идет о микрометастазах, размерами менее 5 мм), достоверность обоих методов резко снижается и составляет порядка 44% [186,182].
До сих пор остается актуальной и проблема необходимости лимфодиссекции при локализованных и местнораспространенных формах рака молочной железы, спорен также объем удаляемых при лимфодиссекции тканей.
Изменение хирургической тактики в сторону уменьшения объема операции в какой-то степени связано с признанием многими онкологами системной модели рака молочной железы предложенной В. Fisher [143] и отказом от «центробежной» модели W.S. Halsted [159] о поэтапном распространении рака молочной железы. С точки зрения В. Fisher, рак изначально является системным заболеванием, поэтому вид и объем местного лечения не играет ведущей роли в конечном исходе даже при минимальном размере первичной опухоли. Ведь даже при I стадии заболевания в крови определяются опухолевые клетки , а принципиальная возможность метастазирования появляется с образованием в опухоли первого сосуда , т.е. при размерах опухоли 1-2 мм. Так, при раке молочной железы основной причиной гибели больных являются отдаленные метастазы, а не местный рецидив опухоли, который встречается в 20% случаев даже при III стадии заболевания [146].
Однако большинство онкологов воспринимают только ту часть модели В. Fisher, которая касается возможности проведения органосохраняющих операций и необходимости системного адъювантного лечения. Объем же удаляемых зон лимфогенного метастазирования при раке молочной железы не сокращается.
Полное удаление регионарных лимфатических узлов наряду с лечебной целью необходимо для более точного определения стадии заболевания, частично из-за невозможности точной оценки распространенности опухолевого процесса на дооперационном этапе обследования. Сторонники полного удаления аксиллярного лимфатического коллектора видят в нем, наряду с попыткой улучшить отдаленные результаты, также и наиболее точный способ определения рапространенности заболевания, являющейся основным прогностическим критерием, а также фактором, в значительной степени определяющим дальнейшую лечебную тактику ведения больного.
В то же время полное удаление клетчатки подмышечной, подлопаточной, подключичной областей с лимфатическими узлами достоверно увеличивает количество осложнений [30,38,68]. Имеются работы указывающие,что ограничение объема тканей удаляемых во время аксиллярной лимфодиссекции, значительно уменьшает количество послеоперационных осложнений, не влияя на общую выживаемость больных [ 198, 36, 191, 130]. Исходя из вышесказанного становится понятным желание многих хирургов выполнять лимфодиссекцию не с профилактической целью, а по показаниям — при истинном метастатическом поражении лимфатических узлов. Однако проблема точного определения наличия или отсутствия метастазов (а тем более микрометастазов) в лимфатических узлах, без выполнения полной аксиллярной лимфодиссекции остается на сегодняшний день неразрешенной.
Трудность определения на предоперационном этапе обследования наличия или отсутствия метастазов в регионарных лимфатических узлах обусловленна тем, что визуально неизмененные лимфатические узлы могут содержать микро метастазы и наоборот, увеличение лимфатических узлов может быть вызвано их гиперплазией [50].
Несмотря на значительные достижения медицины в разработке современных средств диагностики, таких как эхография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, термография и др. до настоящего времени ни один из них в отдельности нельзя рекомендовать в качестве достаточно достоверного метода диагностики метастатического поражения лимфатических узлов аксиллярной области при ранних стадиях рака молочной железы [50,217,218].
Единственным достоверным методом, подтверждающим распространенность опухолевого процесса, на сегодняшний день для онкологов является цитологическое подтверждение метастатического поражения лимфатических улов. Однако при высокой чувствительности метода, специфичность его оставляет желать лучшего [50,121,186,217].
Для повышения точности определения состояния лимфатических узлов аксиллярного коллектора J.C.Alex и D.N.Krag в 1993г предложено применение интраоперационной биопсии сторожевых лимфатических узлов, удалив и исследовав которые можно было бы решить вопросы дальнейшей лечебной тактики ведения больного раком молочной железы [110] .
Предварительные данные исследования сторожевых лимфатических узлов обнадеживают и требуют дальнейших исследований для уточнения показаний и оценки их места в комплексной диагностике распространенности опухоли у больных раком молочной железы [150,175,183,227,231,250,270].
Цель исследования: Повышение эффективности диагностики метастатического поражения лимфатических узлов подмышечной области у больных с местно-распространенными раком молочной железы для выбора оптимального метода лечения.
Задачи исследования:
1) Оценка эффективности комплексного исследования (пальпация с пункцией и цитологическим исследованием, маммография, ультразвуковое исследование, пункция под контролем УЗИ) в определении состояния подмышечных лимфатических узлов у больных раком молочной железы.
2) Оценка диагностической эффективности маммографии, ультразвукового исследования и биопсии в зависимости от размеров первичной опухоли и подмышечных лимфатических узлов.
3) Разработка диагностических критериев поражения аксиллярных лимфатических узлов по результатам радиоизотопного исследования.
4) Оценка эффективности лимфосцинтиграфии в оценке состояния подмышечных лимфатических узлов на дооперационном этапе.
5) Оценка эффективности интраоперационной радиометрии в выявлении «сторожевого» лимфатического узла.
6) Оценка возможности определения состояния всего подмышечного лимфатического коллектора по гистологическому исследованию «сторожевого» лимфатического узла.
Научная новизна.
В работе впервые дана сравнительная оценка возможности выявления метастазов в лимфатических узлах аксиллярной области у больных раком молочной железы при применении различных методов исследования: маммографии, УЗИ, тонкоигольной биопсии, и радиоизотопного и гистологического исследования сторожевых лимфатических узлов
Оценена чувствительность, специфичность и точность методов ультразвукового исследования, маммографии, тонкоигольной биопсии, дои интраоперационного поиска сторожевых лимфатических узлов с использованием метода радиоизотопной диагностики в оценке состояния лимфатических узлов аксиллярной области при локализованных и местно-распространенных формах рака молочной железы.
Выявлены особенности накопления радиофармпрепарата лимфатическими узлами аксиллярной области, определяемые при обзорной сцинтиграфиии в планарном режиме.
Определено изменение чувствительности, специфичности и точности дооперационной оценки состояния лимфатических узлов аксиллярного лимфоколлектора у больных с локализованными и местнораспространенными формами рака молочной железы при дополнении обычных методов диагностики методом биопсии сторожевых лимфатических узлов.
Изучены возможности изменения тактики лечения больных, обоснованного назначения или отказа от проведения предоперационной полихимиотерапии, на основании результатов комплексного исследования лимфатических узлов аксиллярного коллектора у больных с локализованными и местно-распространенными формами рака молочной железы.
Изучены возможности изменения объема лимфодиссекции аксиллярного лимфатического коллектора у больных с локализованными и местно-распространенными формами рака молочной железы на основании результатов биопсии сторожевых лимфатических узлов, выявленных радиоизотопным методом.
Практическая значимость работы.
Результаты комплексного исследования лимфатических узлов аксиллярного коллектора при дополнении обычных методов диагностики радиоизотопной диагностикой и дооперационной биопсией сторожевых лимфатических узлов позволяют с высокой степенью достоверности оценить распространенность опухоли и решить вопрос о целесообразности применения предоперационной химиотерапии у больных с локализованными и местно-распространенными формами рака молочной железы.
Внедрение в практику метода интраоперационного исследования сторожевых лимфатических узлов с накоплением опыта может позволить уменьшить объем лимфодиссекции при хирургическом лечении локализованных форм рака молочной железы.
Внедрение в практику результатов исследования.
Результаты исследования внедрены в лечебную деятельность хирургических отделений Российского Научного Центра Рентгенорадиологи. Результаты исследования используются в учебном процессе на кафедре онкологии Российского Университета Дружбы Народов. Публикации.
По материалам диссертационной работы опубликованы 2 научные работы. Результаты исследования обсуждены на научно-клинической конференции РНЦРР 14.11.06г.
Структура и объем работы.
Диссертация изложена на 108 страницах машинописного текста, состоит из введения, 3 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя использованной литературы, включающего 108 источников отечественных и 163 - зарубежных авторов. Текст иллюстрирован 14 таблицами и 14 рисунками.
Заключение диссертационного исследования на тему "Значение лимфосцинтиграфии и интраоперационной радиометрии в комплексной диагностике состояния регионарных лимфатических узлов при раке молочной железы"
выводы
1) Комплексное обследование больных с локализованными и местно-распространенными формами рака молочной железы позволяет в 76% наблюдений правильно определить состояние лимфатических узлов аксиллярной области на дооперационном этапе обследования.
2) Диагностическая эффективность комплексного метода исследован^ае^яс по определению состояния регионарных лимфатических узлов у больных раком молочной железы резко снижается при размерах лимфатических узло:в менее 1 см.
3)Критериями метастатического поражения подмышечных лимфатических узлов при сцинтиграфии являются: отсутствие накопления радиофармпрепарата лимфатическими узлами, накопление радиофармпрепарата в 1-2 сторожевых узлах при отсутствии накопления узлами второго порядка, неравномерность уменьшения накопления радиофармпрепарата от периферии к центру, неправильность формы дополнительных очагов накопления.
4) Предоперационная лимфосцинтиграфия позволяет выявить нарушение регионарного лимфоттока у 91.6%больных с метастатическим . поражением аксиллярного коллектора и исключить лимфогенное метастазирование у 100% пациентов с интактными аксиллярными лимфатическими узлами.
5)Интраоперационная радиометрия позволяет осуществить направленную биопсию сторожевого лимфатического узла и уточнить тактику лечения с чувствительностью, специфичностью и точностью 90%, 100%, 95% соответственно.
6) Состояние сторожевых лимфатических узлов в 94% случаев отражает состояние остальных лимфатических узлов аксиллярного лимфатического коллектора. - - - * ~ ~
-847) По результатам исследования сторожевых лимфатических узлов с большей достоверностью можно принимать решение о плане лечения больных с локализованными и местно-распространенными формами рака молочной железы. 1
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Лимфосцинтиграфия показана больным раком молочной железы с отрицательными или сомнительными данными в оценке состояния лимфатических узлов подмышечной области по данным традиционного обследования.
Выявление нарушения лимфооттока при лимфосцинтиграфии у больных с местно-распространенным раком молочной железы с высокой долей вероятности указывает на метастатическое поражение подмышечных лимфатических узлов и может служить основанием для планирования лечения, проведения предоперационной химиотерапии.
Отсутствие нарушения лимфооттока при лимфосцинтиграфии является показанием к интраоперационной радиометрии для выявления и биопсии сторожевого лимфатического узла.
Внедрение в практику метода интраоперационного исследования сторожевых лимфатических узлов может позволить уменьшить объем лимфодиссекции при хирургическом лечении локализованных форм рака молочной железы, однако до внедрения в широкую клиническую практику необходимо усовершенствование качества срочного гистологического исследования лимфатических узлов по выявлению микрометастазов, получение убедительных отдаленных результатов лечения.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Аминов, Закир Даирович
1. Антипов С. Г. Радиоизотопная лимфография в диагностике метастазов злокачественных новообразований конечностей //Клинич. хирургия. № 5, 1978. - с. 66-70.
2. Агамова К.А. -В кн.: Руководство по цитологической диагностике опухолей человека. Под ред. А.С. Петровой, М.П. Птохова. М.,1976, с.142-168.
3. Баженова А.П., Хаханашвили Г.Н.- Хирургия, 1977, №2, с. 8-14.
4. Баженова А.П. Выбор объема хирургического вмешательства при раке молочной железы //Хирургия. -№ 6, 1978. с. 136-141.
5. Баженова А.П. Радикальная мастэктомия с парастернальной лимфаденэктомией при раке молочной железы //В кн.: Диагностика и лечение рака молочной железы. М.Д985.- с. 149153.
6. Баженова А.П., Мадич К.К., Хаханашвили Г.Н., Сихарулидзе А.В. Опыт применения операции Пэйти-Дисона при раке молочной железы //Хирургия. -№ 4,1987. -с. 37-42.
7. Баженова А.П., Марморштейн С.Я., Едемский Ю.И. Рентгено-анатомические параллели при изучении парастернальных метастазов рака молочной железы //В кн.: Мат. XXV научной сессии МНИОИ им. П.А.Герцена.- М, 1967. с. 171-173.
8. Баженова А.П., Островцев JL Д., Хаханашвили Г.Н. Рак молочной железы/М., 1985.-е. 275.
9. Бейли Н. Статистические методы в биологии f/М., Иностранная литература. 1962. - с. 260.
10. Березкин Д.П., Показатели выживаемости- важнейший критерий оценки противораковой борьбы// IV Всесоюзный съезд онкологов. JL, 1986.- с. 72-73.
11. Бударина Е.М., Волков Н.Ф. Расширенная подмышечногрудинная мастэктомия при раке молочной железы //В кн.: Клинические и экспериментальные исследования в онкологии. -Ростов-на- Дону, 1968. -4.1.-е. 26-27.
12. Быстрова В.В.- В кн.: Рак молочных желез. Под ред. Д.И.Головина.1. Д., 1972,с. 10-37.
13. Велыпер JI. 3., Решетов Д. Н., Асиновсков И. Г./ Современные аспекты диагностики распространенности высокодифференцированных форм рака щитовидной железы./ VIII Российский онкологический конгресс. Москва 2004.С. 92-94.
14. Венчиков А. И. . Венчиков В. А. Основные приемы статистической обработки результатов наблюдений в области физиологии//М., Медицина. 1974. - с. 150.
15. Веснин А. Г. Ультразвуковая диагностика //Общая онкология. -Д., Медицина. 1989. -с. 400-410.
16. Вишнякова В.В. О возможности уменьшения объёма оперативного вмешательства в радикальном лечении рака молочной железы //Вестник АМН СССР. № 2, 1976. - с. 57-61.
17. Волченко Н.Н. Морфологические факторы прогноза при раке молочной железы. Автореф.дис, . д-ра. мед. наук. М.,1998. - с. 39.
18. Волченко Н.Н., Морфологические факторы прогноза при раке молочной железы. Российский онкологический журнал. №3, 2000.-М.,--Медицина, с. 49-53.
19. Выренков Ю.Е., Шишло В.К., Антропова Ю.Г. Рыжова А.Б. Современные данные о структурно-функциональной организации лимфатических узлов.//Морфология, №3, 1995,- с. 84-90.
20. Головин Д.И.- В кн.: Рак молочных желез. Под ред. Д.И. Головина. JI.,1972, с.5-9.
21. Гольберт З.В., Островцев Л.Д., Соркин Э.Е., "О раннем и скрытом раке молочной железы". Вопр. онкологии.- №10, 1981.-е. 34-39. 22 Давыдов М. И., Аксель Е. М. Злокачественные новообразования в
22. России и странах СНГ в 2000г. Москва 2002г
23. Давыдов М.И., Германов А.Б., Стилиди И.С, Кузьмичев В.А. Расширенные операции в хирургии рака желудка //Хирургия. № 5, 1995. -с. 41-46.
24. Даценко B.C. Лучевая терапия, ее место и роль в комплексномлечении больных раком молочной железы // Автореф. дис. докт. мед. наук. М., 1981.
25. Даценко B.C. Комплексное лечение рака молочной железы.//Вопр.онкологии. №4, 1979. - с. 54-58.
26. Двойрин В.В. Статистика рака молочной железы в России /V Вестник ОНЦ РАМН.-№ 1, 1994. с. 3-12.
27. Демидов В.П., Остовцев Л.Д., Ковалев Б.Н. др. Кооперированныеисследования по лечению рака молочной железы //Вопросы онкологии. № 2, 1987. - с. 33-37.
28. Демидов В.П., Островцев Л.Д., Комиссаров А.Б. и . др.
29. Диагностика и лечение ранних форм рака молочной железы.// IV Всесоюзный съезд онкологов. Л., 1986.- с. 251-252.
30. Дружков О.Б., Дружков Б.К., Малыгин Н.В. Наш способ расширенной мастэктомии //В кн.: VIII республиканский научно-практическая конференция по актуальным вопросам диагностики и лечения злокачественных новообразований. -Казань, 1995.-е. 172-174.
31. Дымарский Л.Ю. Рак молочной железы//М., Медицина, 1980. с.260.
32. Жданов Д.А. Общая анатомия и физиология лимфатическойсистемы//Л., Медицина, 1952.
33. Журавлев К.В., Барчук А.С., Щербаков A.M. Видеоторакоскопия в диагностике новообразований грудной клетки //В кн.: Международная конференция: «новые возможности и перспективы развития эндоскопической хирургии». С.-П.Д995. -с. 77-78.
34. Заридзе Д.Г., Канцерогенез //М., Медицина, 2000
35. Зедгенидзе Г.А., Цыб А. Ф. Клиническая лимфография // М., Медицина, 1977.-е. 287.
36. Зубовский Г.А., Габуния Р.И. Основы радионуклидной диагностики //В кн.: Клиническая рентгенорадиология. - М., 1985. -Т.4.-С. 6-59.
37. Иванов В.Г., Семиглазов В.Ф., Петровский С. Г., Криворотько П. В., Е.К. Жильцова / Роль исследования сигнальных лимфоузлов в хирургическом лечении рака молочной железы./VIII Российский онкологический конгресс. М., 2004. с. 85-89.
38. Иоффе Л.Ц., Дашиев В.А. Диагностическая и оперативная торакоскопия //В кн.: Диагностика и лечение неспецифических заболеваний легких. Алма-Ата, 1981.-е. 5-15.
39. Иров Н.Н. Оценка различных оперативных методов в лечении рака молочной железы //Хирургия. №5, 1989.- с. 17-19.
40. Исмагилов А.Х. Оперативная видеоторакоскопия в хирургическом лечении рака молочной железы центральной и медиальной локализации //Дисс. канд. мед. наук. Казань, 1998.-с 127.
41. Канаев GB., Вагнер Р. И.,-Быков 6 А., Жукова Л. А., Анисимов В. В. Радиолимфография 113 m In- хлоридом в диагностике лимфогенных метастазов меланомы кожи //Вопр. Онкологии. — 1990.-Т.36. -№2.-с. 163 167.
42. Кулакова A.M., Григорьян А.Х., Зальцман И.Н. и др.- Сов. Мед., 1977,№8, с.55-58. Комбинированное и комплексное лечение больныхсо злокачественными опухолями. Под ред. В.И. Чиссова //М., Медицина, 1989. с. 216-219.
43. Канаев СВ., Быков С. А. Радионуклидная диагностика злокачественных новообразований //Общая онкология Л., Медицина, 1989. - с.389 - 400.
44. Коптяева И.В. Доклинический рак молочной железы T1N0M0
45. Дисс. канд.мед.наук. М.,1996. - с. 113.
46. Корман Д.Б., Батомункуева Т. В., Крутова Т.В. и др./ Пролиферативная активность клеток рака молочной железы человека// Изв. АН СССР. Сер. биол.- 1988.-№5.- С.701-707
47. Крыгин В.Т. Топографическая анатомия парастернальных лимфоузлов и их взаимоотношение с внутренними грудными венами //В кн.: Общие закономерности морфогенеза и регенерации. Алма-Ата, 1972. - с. 189-192.
48. Лактионов К.П., Портной СМ., Барканов А.И. и др. Органосохраняющие операции при раке молочной железы I II стадии // В кн.: 1 съезд онкологов стран СНГ.- М.Д999.-Т.2.-С. 500.
49. Ласкина А.В.- В кн. Руководство по патологоанатомическои диагностике человека. М., 1976, с. 191-211.
50. Левин Ю. М. Проблемы внутритканевой и лимфососудистой терапии в онкологии //М., Медицина, 1976. с. 200.
51. Летягин В. П. Органосохраняющие методы лечения больных первичным раком молочной железы (Состояние и перспективы развития). / VIII Российский онкологический конгресс. М., 2004. с. 16-22
52. Летягин В.П./ Первичные опухоли молочной железы: практическое руководство по лечению//М., «Миклош», 2004.С.58-60.
53. Летягин В.П., Лактионов К.П., Высоцкая И.В. и др. Рак молочной железы//М., 1996.- с. 25-28.
54. Летягин В.П. Современные тенденции в лечении первичного рака молочной железы //Вестник ВОНЦ АМН СССР.- М.3 -№ 1, 1990.-с, 40-42.
55. Луцевич Э.В., Чепеленко Г.В., Хирургическая анатомия дренажных територии кожи: теория упорядоченного строения лимфатической системы.//Москва, 1995, с. 1-226.
56. Лубоцкий Д.Н. Средостение и заключенные в нем органы.//в кн.: Основы топографической анатомии. М., 1953.- с. 409-429.
57. Мельников О. Р./ Колоректальный рак и концепция сторожевого лимфатического узла./ VIII Российский онкологический конгресс.1. Москва2004.С. 94-97.
58. Мечев Д. С, Королев Б. И. Радиоизотопная диагностика метастатических поражений лимфатического аппарата //Мед. радиология. -№ 4, 1975. с. 12 - 17.
59. Минимальные клинические рекомендации Европейского
60. Общества Медицинской Онкологии (ESMO) // Тюляндин С.А.,
61. ПереводчиковаН.И., Носов Д.А. Москва 2004г. с. 64
62. Моисеенко В.М. /«Естественная история роста ракаг
63. Моисеенко В.М. Кинетические особенности роста рака молочной железы и их значение для обоснования и раннего выявления и лечения: Автореф.дис.д-ра мед.наук, СПб, 1994.- 48 с
64. Моисеенко В. М., Семиглазов В.Ф. Тюляндин С.А./ Современноелекарственное лечение местнораспространенного и метастатическогорака молочной железы.- СПб.:Грифон, 1997.- С. 254.
65. Напалков Н. П., Мерабишвили В. 3VL, Церковный Г. Ф.,
66. Преображенская М. Н. Злокачественные новообразования р СССР в 1981 году //Вопр. онкологии. -№ 3, 1988. с. 277-309. 5
67. Наркевич Ф.В. Расширенные операции при раке молочной железы //Минск, 1972.
68. Непесов А.К. Клиническая оценка распространённости рака молочной железы //Автореф. дисс. к.м.н. М.,1985. '
69. Островерхов Г.Е., Лубоцкий Д.Н., Бомаш Ю.М. Оперативная хирургия и топографическая анатомия средостения и его органов ИМ., 1972.-С.412-433.
70. Островцев Л. Д. Клинические аспекты регионарного лимфатического метастазирования рака молочной железы. //Автореф. дис.докт. мед. наук. -1982.
71. Пак Д. Д. Органосохраняющие, функционально-щадящие и реконструктивно-пластическис операции при комбинированном лечении больных раком молочной железы. Дис. д-ра, мед наук., М, 1998., с. 569.
72. Пантюшенко Т.А., Милевская Т.Г., Козел Т.С. Отдаленные результаты радикального лечения больных раком молочной железы с применением подмышечно-грудинной мастэктомии //Вопросы онкологии. 1986.- Т. 32, № 3.- с. 95-99.
73. Пантюшенко Т.А., Милевская Т.Г., Козел Т.С. Отдаленные результаты радикального лечения больных раком молочной железы с применением подмышечно-грудинной мастэктомии //Вопросы онкологии. 1986.- Т. 32, № 3.- с. 95-99.
74. Привес М.Г., Лысенков H.K., Бушкович В.И. Анатомия человека //М., 1968.-е. 230-232.
75. Пронин В.П., Розанов Ю.А., Велыпер Л.З. Мастэктомия и ее функциональные последствия //М., 1985.- с. 200.
76. Розанов Б.С, Суховеев П.Н. К вопросу о расширении показаний к мастэктомии с удалением парастернальных лимфатических узлов при раке молочной железы //В кн.: Актуальные вопросы хирургии (ЦОЛИУВ).- М, 1968.- с. 120-129.
77. Сапин М.Р., Швсдавченко А.И. Анатомия и топография окологрудинных лимфатических узлов у взрослого человека//Вопр. онкологии.-1981,- Т. 27. № 5. -с. 66-70.
78. Семиглазов В. Ф. Скрининг рака молочной железы. / VIII Российский онкологический конгресс. М., 2004. с. 101-105.
79. Семиглазов В.Ф. Пути повышения эффективности лечения рака молочной железы //В кн.: «Сравнительная оценка выживаемости больных раком молочной железы при различных методахлечения. М., 1983.-с. 3 - 5.
80. Семиглазов В.Ф., Веснин А.Г., Моисеенко В.М., Минимальный рак молочной железы. С.-Петербург.- Гиппократ. 1992. 47-51; с. 77-80.
81. Семиглазов В.Ф., Мерабишвили В.М. Современные тенденции в лечении больных раком молочной железы //Вопр. Онкологии. -№6.- 1982.-с. 87-94.
82. Семиглазов В.П., Моисеенко В.М., Черномордикова М.Ф. и др. Темп роста первичного рака молочной железы// Вопр. Онкологии.-№2.- 1988.-с. 166-170.
83. Семиглазов В.П., Моисеенко В.М., Черномордикова М.Ф., Кинетика роста рака молочной железы// Вопр. Онкологии.- №3.1989.-с. 288-293.
84. Семиглазов В.Ф., Нургазиев К.Ш., Арзуманов А.С. Опухоли молочной железы (лечение и профилактика). Алмата. -2001.- с. 344.
85. Сигал Е.И. Оперативная видеоторакоскопия при заболеваниях органов грудной полости //Автореф. дисс.докт. мед. наук. -М. 1999.-С. 190.
86. Сигал Е.И.,. Хамидуллин Р.Г., Дружков Б.К. и др. Видеоторакоскопическая парастсрнальная лимфаденэктомия при раке молочной железы //В кн.: 1 съезд онкологов стран СНГ.- М., 1996.-е. 515-516.
87. Сигал Е.И., Хамидуллин Р.Г., Дружков Б.К. и др. Расширенная мастэктомия по Урбану Холдину с использованием видеоторакоскопии //Эндоскопическая хирургия. - № 4з 1996.- с. 29.
88. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека //М., 1966.- Т. И. -с. 300-301
89. Струконис М.К., Баженова А. П., -Вопр. онкол., 1976,№ 9, с.88-97.
90. Суховеев П.Н. Чрезгрудинная флебография при раке молочнойжелезы //Вести.хир.- 1966. -Т. 96, №4.- с. 56 61.
91. Трапезников Н.Н., Аксель Е.М. Статистика рака молочной железы //В кн.: Новое в терапии рака молочной железы.- М., 1998.-е. 6-10.
92. Триголосов А.В. Видеоторакоскопическая парастернальная лимфодиссекция в диагностики распространенности и лечении рака молочной железы //Автореф. дисс.канд.мед.наук. М., 2002.
93. Харченко В.П., Степанкова Л.И., Замятин О.А. и др./ Методика органосохраняющего лечения рака молочной железы Т1-2 с использованием аппарата «микроселектрон».//Рос. онкол. журн. -№ 4, 2004. с. 9-11.
94. Холдин С.А. Злокачественные опухоли молочной железы //
95. Злокачественные опухоли. 1962. - Т.З. - №1. с. 31-167.
96. Холдин С.А. Расширенная подмышечно-грудинная мастэктомия при раке молочной железы //В кн.: Проблемы онкологии. J1., 1960.-Т.З,с. 14-25.
97. Холдин С.А., Дымарский Л.Ю. Опыт применения расширенных подмышечно-грудинных мастэктомий при раке молочной железы //Вест. хир. 1968.- Т.101. - № 9.- с. 34-39.
98. Холдин С.А., Дымарский Л.Ю. Расширенные радикальные операции при раке молочной железы //Л., Медицина 1975. с. 180.
99. Холдин С.А., Дымарский Л.Ю. Частота поражения и топография метастазов в парастернальных лимфатических узлах при раке грудной железы (анализ 80 расширенных подмышечно-грудинных мастэктомий) //Хирургия. М., 1962. - № 8. - с. 44-51.
100. Цейликман Э.Г. Предоперационная диагностика метастазов рака молочной железы в парастернальный лимфатический коллектор// Дис. канд. мед. наук. М., 1974.
101. Цывъян Шалагинова Д.С. Компенсаторно - приспособительные преобразования и новообразования лимфатических узлов в условиях измененного лимфооттока от органа //Арх. анатомии. -1962.-Т.42.-№5 .-с. 69-80.
102. Цывъян Шалагинова Д.С. О роли стернального лимфатического русла в метастазировании рака молочной железы //В кн.: Материалы 29-й годичной научной сессии Свердловского мед. ин-та. - Свердловск, 1966. - с. 45-46.
103. Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачесвтенные новообразования в России в 2002 году. //Москва., 2004г.
104. Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В. и др. Основные показатели онкологической помощи населению России в 2000 г. // Рос. онкол. журн. -№ 1, 2002. с. 35-39.
105. Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова В.Г. Состояние онкологической
106. Злокачественные опухоли. 1962. - Т.З. - №1. с. 31-167.
107. Холдин С.А. Расширенная подмышечно-грудинная мастэктомия при раке молочной железы //В кн.: Проблемы онкологии. JL, 1960.-Т.З,с. 14-25.
108. Холдин С.А., Дымарский Л.Ю. Опыт применения расширенных подмышечно-грудинных мастэктомий при раке молочной железы //Вест. хир. 1968.- Т.101. - № 9.- с. 34-39.
109. Холдин С.А., Дымарский Л.Ю. Расширенные радикальные операции при раке молочной железы //Л., Медицина 1975. с. 180.
110. Холдин С.А., Дымарский Л.Ю. Частота поражения и топография метастазов в парастернальных лимфатических узлах при раке грудной железы (анализ 80 расширенных подмышечно-грудинных мастэктомий) //Хирургия. М., 1962. - № 8. - с. 44-51.
111. Цейликман Э.Г. Предоперационная диагностика метастазов рака молочной железы в парастернальный лимфатический коллектор// Дис. канд. мед. наук. М., 1974.
112. Цывъян Шалагинова Д.С. Компенсаторно - приспособительные преобразования и новообразования лимфатических узлов в условиях измененного лимфооттока от органа //Арх. анатомии. -1962.-Т.42.-№ 5 .-с. 69-80.
113. Цывъян Шалагинова Д.С. О роли стернального лимфатического русла в метастазировании рака молочной железы //В кн.: Материалы 29-й годичной научной сессии Свердловского мед. ин-та. - Свердловск, 1966.-с. 45-46.
114. Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачесвтенные новообразования в России в 2002 году. //Москва., 2004г.
115. Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В. и др. Основные показатели онкологической помощи населению России в 2000 г. // Рос. онкол. журн. -№ 1, 2002. с. 35-39.
116. Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова В.Г. Состояние онкологической
117. Gamma-probe-guided lymph node localization in malignant melanoma //Surg. Oncol. 1993. - Vol. 2, N 5. - P. 303-308.
118. Alex J.C., Krag D.N., Harlow S.P., Meijer S., Loggie B.W, Kuhn J., Gadd M., Weaver D.L. Localization of regional lymph nodes in melanomas of the head and neck //Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg.-1998.-Vol.124, N2.-P. 135-140.
119. Alex J.C., Sasaki СТ., Krag D.N., Wenig B. Pyle Sentinel lymph node radiolocalization in head and neck squamous cell carcinoma //Laryngoscope.-2000.-Vol. 110.N1.-P. 198-203.
120. Annual congress of European Association of Nuclear Medicine, Vienna, Aug.31-Sept.4, 2002.// Eur. J. Nucl. Med. And mol. Imag. -2002. 29, прил.1.
121. Arnelov C., Emdin S., Lundgren В., et al. Mammografic growth rate, DNA ploidy and S-phase fraction analisis in breast carcinoma// Cancer (Philad.).-1992,-Vol.70, №7-P 1935-1942.
122. Arriagada R., Rutqvist L.E., Mattsson A., Kramar A., Rotstein S. Adequate locoregional treatment for early breast cancer may prevent secondary dissemination //J. Clin. Oncol. 1995. - Vol. 13, N 12. - P. 2869-2878.
123. Ashton-Key M., Campbell J., Rew D. et al. The histochemical evaluation of proliferation in breast carcinomas labelled in vivo with bromdioxyuridine// The breast. 1993.-Vol.2.
124. Auchincloss H. Significance of location and number of axillarymetastases in carcinoma of the breast //Ann. Surg. 1963. - Vol.158. P. 37-46.
125. Baxter N., McCready D., Chapman J.A., et al: Clinical behavior of untreated axillary nodes after local treatment for primary breast cancer. //Ann Surg Oncol. 1996. - Vol.3. - P. 235-340.
126. Beitsch P.D., Kirgan D.M., Guenther J.M., et al: Improved microstaging of axillary lymph nodes in breast cancer. // Breast Cancer Res Treat. -1994. Vol. 32. - P. 94 (suppl. abstr).
127. Brancato B, Zappa M, Bricolo D, Catarzi S, Risso G, Bonardi R, Cariaggi P, Bianchin A, Bricolo P, Rosselli Del Turco M, Cataliotti L, Bianchi S, Ciatto
128. S./Role of ultrasound-guided fine needle cytology of axillary lymph nodes in breast carcinoma staging./ Radiol Med (Torino). 2004 Oct;108(4):345-55.
129. Cabanas R.M. An approach for the treatment of penile carcinoma //Cancer. 1977. - Vol.39, N 2. - P. 456-459.
130. Cabanas R.M. Anatomy and biopsy of sentinel lymph nodes //Urol. Clin. North Am. 1992. - Vol. 19, N 2. - P. 267-276.
131. Cady В., Stone M.D., Schuler J.G. et al: The new era in breast cancer: Invasion, size, and nodal involvement dramatically decreasing as a result of mammographic screening. // Arch Surg. 1996. -Vol. 131.1. P. 301-308.
132. Claus EB, McKay L, Holford T. The risk of a contralateral breast cancer among women diagnosed with ductal and lobular breast carcinoma in situ: data from the Connecticut Tumor Registry. Am J Epidemiol 1997;145:A108.
133. Blake Cady. Sentinel Lymph Node Biopsy as an Alternative to Routine Axillary Lymph Node Dissection in Breast Cancer Patients. J. Surg. Oncol. 2001; 77, 149-152.
134. Chadha M, Petersen В., Awlrod D., Cohen J. Pathologic Features Predicting for the Risk of Metastases to Non Sentinel lymph Nodes in
135. Patients with Early Stage Breast Cancer //J. of ASCO. 2001. -V.20, N - 1 .-Рт 39a.
136. Chadha M, Chabon A., Friedman P., Vikram B: Predictors of axillary lymph node metastases in patients with T1 breast cancer: A multivariate analysis. //Cancer. -1994; 73: 350-353.
137. Chagpar AB, Martin RC, Scoggins CR, Carlson DJ, Laidley AL, El-Eid SE, McGlothin TQ, Noyes RD, Ley PB, Tuttle TM, McMasters KM Factors predicting failure to identify a sentinel lymph node in breast cancer. Surgery. 2005 Jul;138(l):56-63
138. Christinsen S., Jansson C: Axillary biopsy compared with dissection in the staging of Lymph nodes in operable breast cancer. Eur. J. Surg. Oncol. 1993; 159: 159-162.
139. Clarke D., Mansel R.: Sentinel node biopsy in breast cancer. // Eur J. Surg Oncol. 2001. -Vol. 27. - P. 4-8.
140. Dees E.S., Shulman L.N., Souba W.W. ct al.: Does information from axillary dissectioncganges treatment in cliniccaly node-negative patients with breast cancer? An algorithm for assessment of impact axillary dissection. Ann. Surg. 1997; 226: 279-287.
141. De Laurentiis M., Gallo C, De Placido S. et al: A predictive index of axillary nodal involvement in operable breast cancer. // Br J Cancer. -1996.-Vol. 73.-P. 1241-1247.
142. Dowlatshahi K., Snider H.C. Jr, Kim R.: Axillary node status in nonpalpable breast cancer. // Ann Surg Oncol. 1995. - Vol. 2. - P. 424-428.
143. Edvards M./ Learning curve for the detectionjf axillary sentinel lymph node in breast cancer. //EJSO.-Vol.29.-2003.-p.426-433.J.M.Classe, C. Curtet, L. Campion ets.
144. Feelmer R.E.- Arch. Path. 1972,v.93,p. 164-171.
145. Fein D.A., Fowble B.L., Hanlon A.L. et al: Identification of women with T1-T2 breast cancer at low risk of positive axillary nodes. // J. Surg. Oncol. 1997. - Vol. 65 - P. 34-39.
146. Edge S. В., Pass H., Niland J., Bookman M. Rapid Implementation of Sentinel Node Biopsy for Breast Cancer at Cancer Centers //J. of ASCO. 2001. -V.20, N 1. - P. 39a.
147. Ege G.N. Internal mammary lymphoscintigraphy in Brast Carcinoma: a study of 1072 patients // International Journal of Radiation Oncology, Biology, Physics.- 1977; -2(7): 755-6.
148. Figgi L., Carcoforo P., Prandini N., Sartori A. et al.: Scintigrahpic andradiosurgery identification of sentinel node in early staqge breast cancer: a preliminary experience. Eur. J. Nucl. Med. 1998, 25; 1036.
149. Fisher В., Fisher E./ Biologic aspects of cancer-cell spread.// Proceedings of the Fifth National Cancer Conference // Philadelphia Pensylvania: Lippincott,1965 P.105-122
150. Fisher В., Dauer M., Wickerman L., et al.: Relation of number of positive axillary nodes to the prognosis of patients with primary breast cancer. Cancer 1983; 52:1551-1557.
151. Fisher B. Five year results of randomized clinical trial comparing total mastectomy and segmental mastectomy with or without irradiation in the treatment of breast cancer.// New. Engl. J. Med. 1985. - Vol. 312.- P.665.
152. Fisher В., Andersen S., Bryan J., et al/ Twenty-Year Follow-up of a Randomized Trial Comparing Total Mastectomy, Lumpectomy, and Lumpectomy plus Irradiation for theTreatment of Invasive Breast Cancer/ New. Engl. J. Med. 2002. - Vol. 347.- P. 1233-1241
153. Fraile M., Rull M., Julian F., et al: Sentinel node biopsy as a practical alternative to axillary lymph node dissection in breast cancer patients: An approach to its validity. // Ann Oncol. 2000. - Vol. 11. - P. '701705.
154. Fournier D. Growth rate of tumors and natural life expectancy//Clinical trials in early breast cancer/ Ed. H. Sheurlen et al. Berlin etc.: Springer-Verlag, 1979.-P.20-27.
155. GallacherH.S., Martin J.E.-Cancer (Philad.), 1971, v.28, p.1505.
156. Giard S, Chauvet MP, Houpeau JL, et al /Sentinel node biopsy without systematic axillary dissection: study about 1000 procedures./Gynecol Obstet Fertil. 2005 Apr;33(4):213-219. Epub 2005 Apr 7.
157. Giuliano A.E., Kirgan D.M., Guenther J.M., Morton D.L. Lymphatic mapping and sentinel lymphadenectomy for breast cancer //Ann Surg. -1994. - Vol. 220, N 3. - P. 391 -401.
158. Giuliano A.E, Jones R.C, Brennan M., et al: Sentinel lymphadenectomy in breast cancer. // J Clin Oncol. 1997. - Vol. 15.1. P. 2345-2350.
159. Giuliano A.E., Dale P.S., Turner R.R., et al: Improved axillary staging of breast with Sentinel lymphadenectomy. Ann. Surg. 1995; 222: 394401.
160. Goodson W., Ljung В., Waldman F. et al. In vivo measurement of breast cancer growth rate// Arch. Surg.- 1991.- Vol 126.- P1220-1224
161. Gould E.A., Winship Т., Philbin P.H., Observations on a "Sentinel Node" in cancer of parotid//Cancer.- 1960-Vol. 13.-P.77-78.
162. Green S.E., Butler Т.Н., Higgs MR, et al: Should axillary node dissection be performed in all women with invasive breast cancer? // Br J Cancer. 1995. - Vol. 72. - P. 5 (suppl. 25, abstr.).
163. Gules S.A., Moffat F.L., Carrol R.G., Krag D.N. Gamma probe guided sentinel node biopsy in breast cancer //Q. J. Nucl. Med. - 1997. -Vol. 4L-P. 251-261.
164. Gunes E.N. Internal mammary lymphoscintigrafy in breast carcinoma: study of 1072 patients //Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys.- 1977. -Vol. 2, №7-P. 455-471.
165. Halsted W. S. The results of radical operation for the cure of the breast //Ann. Surg. 1907. -Vol.46. - P.l-19.
166. Halsted W.S. The results of operation for the cure of cancer of the breast performed at Johns Hopkins Hospital from June, 1889 to January, 1894 //Johns Hopkins Med/ Bull. 1894. - Vol. 4. - P. 497555.
167. Handly R.S., Thackray A.C. Invasion of internal mammary lymph nodes in carcinoma of breast //Brit. Med. J.-1954.-Vol. 4853.-P. 61-63.
168. Handly R.S., Thackray A.C. The internal mammary lymph chain in carcinoma of the breast//Lancet. 1949. - Vol. 2. - P. 267-268,
169. Handly R.S. Cancer of the breast and its treatment //New-York, 1922.
170. Henderson C., Harris J./ Integration of local and systemic therapies/ Breast Disease/ Eds.J.Harris et al.2ndadit.- N.Y.: Lippincott company, 1991. -P 547-558.
171. Hiram S. Cody Management of the Axilla in the Early Stage Breast Cancer: Will Sentinel Node Biopsy End the Debate? //Journal of Surgical Oncology. - 1999. -N 71. - P. 137-139.
172. Hladiuk M., Huchcroft Ss. Tempi W., et al: Arm function after axillary dissection for breast cancer: A pilot study to provide parameter estimates. // J Surg Oncol. 1992. - Vol. 50. - P. 47-52.
173. Hoeffken W., Lanyi M., Mammography technique, Diagnosis, Differential Diagnosis, Results. Philadel., 1977.
174. Hultborn K.A., Larson L.G., Runghalt J. The lymf drainage from breast to the axillary and parasternal limph nodes, studies with the aidof colloidal 198Au //Acta Radiologica. 1955.-Vol.43, N 1. - P. 52-64. 149(a)
175. Huppe J.R.-Med. Welt.(Stuttg.), 1976, Bd. 27, S.1017-1023.
176. Jeruss JS, Winchester DJ, Sener SF et al./ Axillary recurrence after sentinel node biopsy/Ann Surg Oncol. 2005 Jan;12(l):34-40. Epub 2004 Dec 27.
177. Joseph N. E., Sasson A., Ehya H. Intraoperative Evaluation of Sentinel1.mph Node Metastases in Breast Cancer Using Touch Prep Analysis //J. of ASCO. 2001. -Vol.20, N 1.- P. 40a.
178. Kaiser D., Enker I., Hartis C, Video-assisted Thoracoscopic Surgery-Indications, Results, Complications and Contraindications //Thorac. Cardiovasc. Surg.- 1993.-Vol.56 P. 796-798.
179. Kambiz Dowlatshahi, Tomas R. Witt etal: Detection of occult micrometastases by 0.25 mm sectioning and cytokeratin staining of sentinel nodes in early breast cancer. // ASCO. 2000. - 305. (abstr.).
180. Kambouris AA: Axillary node metastases in relation to size and location of the breast cancer: Analysis of 147 patients. // Am Surg. -1996.-Vol. 62.-P. 519-524.
181. Kaplan W.D., Davis H.A., Rise C.H. A comparison of the two Tecnietium 99m Loadel Radiopharmacentical for Limphoscintigrafy: Concise Communication //J. Nucl. Med.-1979.-Vol.20,№ 9.-P. 110111.
182. Khalkhali L, Cutrone J.A., Mena I.J. et al. Scintimammography: the complementary role of Tc-99m Sestamibi prone breast imaging for the diagnosis of breast carcinoma//Radiology.- 1995. V.196. - P.421-426.
183. Кокке MC, Jannink I, Barneveld PC, et al./Incidence of axillary recurrence in 113 sentinel node negative breast cancer patients: a 3-year follow-up study./ Eur J Surg Oncol. 2005 Apr;31(3):221-5.
184. Krag D., Weaver D., Ashikaga Т., Moffat F., Klimberg V.S., Shriver C, Feldman S., Kusminsky R., Gadd M., Kuhn J., Harlow S., Beitsch P. The sentinel node in breast cancer-a multicentcr validation study
185. N. Engl. J. Med. 1998. - Vol. 1, N 339(14). - P. 941-947.
186. Krag D.N., Weaver D.L., Alex J.C., Fairbank J.T. Surgical resection and radiolocalization of the sentinel lymph node in breast cancer using a gamma probe //Surg. Oncol. - 1993. - Vol. 2. N 6. - P. 335-339.
187. Ku N.N. Lacour J., Le M., Caceres E. et al. Radical mastectomy versus radical mastectomy plus internal mammary dissection ten-year resultsof an international co-operative trial in breast cancer //Cancer. 1983. -V. 51.-P. 1941-1943.
188. Langer S, Guenther JM, Haigh PI, Difronzo LA./ Lymphatic mapping improves staging and reduces morbidity in women undergoing total mastectomy for breast carcinoma./Am Surg. 2004 Oct;70(10):881-5.
189. Lewisson E. F. Breast cancer and its diagnosis and treatment.1. Baltimore.-195 5
190. Lundgren B. Observations on growth rate of breast carcinomas and its possible implications for lead time // Cancer (Philad.). -1977 Vol. 40, №4. P. 1722-1725.
191. Liptay M./Sentinel Lymph Node Mapping Studied in Lung Cancer/ Oncology news -2001.- vol. 10 No.12
192. Madden J.L. Modified radical mastectomy //Surg. Gynecol. Obstet -1965.-Vol. 121.-P. 1221-1230.
193. Madden J.L., Kandalaft S., Borque R. Modified radical mastectomy //Ann. Surg. 1972. - Vol. 175. - P. 624-627.
194. Maddox W.A., Carpenter J.Т., Laws H.L. et al. A randomized prospective trial of radical (Halsted) mastectomy versus modifired radical mastectomy in 311 breast cancer patients //Ann.of Surg. Vol. 198.-P. 207-232.
195. Mansi L., Rambaldi P.F., Procaccini E. et al. Scintimammography with technetium-99m tetrofosmin in the diagnosis of breast cancer and lymph node metastases //Eur. J. Nucl. Med. 1996. - Vol. 23. - P.932-939.
196. Meijer S., Collet G.H., Pijpers H.J., et al: Less axillary dissection necessary due to sentinel node biopsy in patients with breast carcinoma. // Ned Tijdschr Geneesk. -1996. Vol. 140. - P. 22392243.
197. Meterissian S.H., The role of axillary node dissection in invasive breast cancer. Can. Jour. Surg. 1997-40, №5, p.329-330.
198. Metzger U., Mossed V., Clough K.B., et al: Axillary node involvement in breast carcinomas less than 3 cm in diameter. // Breast Cancer Res Treat. 1996. - Vol. 37. - P. 42. (suppl, abstr.).
199. Meyer J.S. Sentinel lymph node biopsy: Strategies for pathologic examination of the spesimen //Journal of Surgical Oncology. - 1998. -Vol. 69.-P. 212-218.
200. Mitsuru Koizumi, Masujiro Makita, Masataka Yoshimoto/lndications for Sentinel Lymph Node Biopsy in Patients with Breast Cancer: Retrospectiveand Simulation Analyses//Japanese Journal of Clinical Oncology 32:517-524 (2002)
201. Miwa K. Sentinel node concept and its application for cancer surgery //Nippon Geka Gakkai Zasshi. - 2000. - Vol. 101, N3. - P. 307-310.
202. Moffat F., Senofsky G., Davis K., et al.: Axillary nodes dissection for early breast cancer: some is good, but all is better. J. Surg. Oncol. 1992;51:8-13.
203. Morton D.L., Wen D.R., Wong J.H., Economou IS., Cagle L.A., Storm F.K., Foshag L.J., Cochran A.J. Technical details of intraoperative lymphatic mapping for early stage melanoma //Arch. Surg. - 1992. - Vol. 127, N 4. - 392- 399.
204. Monica Morrow / Recent developments Breast cancer /BMJ 2002;324:410-414
205. Msuya C.A.D., Hartveit F.: Skip lesions in the axilla in breast cancer, and their association with micrometastases. Breast Cancer Research and Treatment. 1991; 19: 277-281.
206. Mustafa LA., Cole В., Wanebo H.G., et al: The impact of histopathology on nodal metastases in minimal breast cancer. // Arch Surg. 1997. -Vol. 132. - P. 384- 391.
207. Nasser I.F., Lee A.K.C., Bosari S. et al.: Occult axillary lymph node metastases in "node negative" breast carcinoma. Hum Pathol. 1993; 24: 950.
208. Navalkha P.L., Chaturvedi S.K. Influence of trans-sternal phlebografy on clinical stading of cancer brest //Indian J. Cancer. 1980. - Vol. 17, № 4. -P. 205-209.
209. Noguchi M., Ohta N. Koyasaki N., Taniya Т., Miyazaki L, Mizukami
210. Y., Reappraisal of internal mammary node metastases as a prognostic factor in patients with breast cancer //Cancer. 1991. - Vol.68, N 9. -P. 1918-1925.
211. Osborne M.P., Teyasingh K., Tewkes R.F., Burn T. The preoperative detection of internal mammary lymph nodes metastases in breast cancer //BritJ.Surg. 1979. - Vol.66, № 11. - P. 813-818.
212. Patey D.H., Dyson W.H. The prognosis of carcinoma of the breast in relation to the type of operation performed //Br.J.Cancer. 1948. -Vol. 2.-P. 7-13.
213. Podkrajsek M, Music MM, Kadivec M, Zgajnar J, Besic N, Pogacnik A, Hocevar M./ Role of ultrasound in the preoperative staging of patients with breast cancer. /Eur Radiol. 2005 May; 15(5): 1044-50. Epub 2005 Jan 27.
214. Ravdin P.M., De Laurentiis M., Vendely Т., et al: Prediction of axillary lymph node status in breast cancer patients by use of prognostic indicators. // J Natl Cancer Inst. 1994. - Vol. 86. - P. 1771-1775.
215. Reynolds C, Mick R,, Donohue J.H., et al. Sentinel lymph node biopsy with metastasis: can axillary dissection be avoided in some patients with breast cancer. J. Clin. Oncol., 1999, 17 (6): 1720-1726.
216. Reinolds J., Mercer P., Mcdermott E. et al,: Audit of complete axillary dissection in early breast cancer. Eur. J. Cancer. 1994; 30A: 148-149.
217. Reintgen D.S., Joseph E., Lyman G.H. et al.: The role of selective lymphadenectomy in breast cancer. Cancer Control (MCC) 1997; 4: 211-219.
218. Recht A., Houlihan M.H.: Axillary lymph nodes and breast cancer: A review.//Cancer. 1995. -Vol. 76.-P. 1491-1512.
219. Ronka R, von Smitten K, Tasmuth T, Leidenius M. /One-year morbidity after sentinel node biopsy and breast surgery.//Breast. 2005 Feb;14(l):28-36.
220. Rosen P.P., Lesser M.L., Kinnc D.W., et al.: Discontinuous or "skip" metastases in breast carcinoma. Analysis of 1228 axillary dissection.
221. Ann. Surg. 1983; 197: 276-283.
222. Rosen P.P. Oberman H.A. Tumors of the mammary gland. Atlas of Tumor Pathol. Bethesda:AFIP1993
223. Sachs H., Mayer В., Bachnsen L- Med. Welt.(Stuttg.), 1976, Bd. SJ819-1825.
224. Sanjuan A, Vidal-Sicart S, Zanon G, et al./Clinical axillary recurrence after sentinel node biopsy in breast cancer: a follow-up study of 220 patients.//Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2005.
225. Sawai K, Nakajima H, Mizuta N, Sakaguchi K, Hachimine Y./Key issues in sentinel node biopsy for breast cancer./Gan To Kagaku Ryoho. 2004 Aug;31(8):1271-4.
226. Senofsky G., Moffat F., Davis K., et al.: Total axillary lymphadenectomy in the management of breast cancer. Arch. Surg. 1991; 126; 1336-1342.
227. Shetty M.R., Reiman H.M. Jr: Tumor size and axillary metastasis, a correlative occurrence in 244 cases of breast cancer between 1980 and 1995.//Eur J Surg Oncol. 1997.-Vol. 23.-P. 139-141.
228. Schrenk P, Konstantiniuk P, Wolfl S, et al./ Intraoperative frozen section examination of the sentinel lymph node in breast cancer./ Rozhl Chir. 2005 May;84(5):217-22.
229. Silverstein M.J., Rosser R.J., Gierson ED., et al/ Axillary lymph node dissection for intraductal breast carcinoma-is it indicated? //Cancer. 1987. -Vol. 15, N 59(10). - P. 1819-1824.
230. Silverstein M.J., Gierson E.D., Waisman J.R. et al.: Axillary lymph node dissection for Tla breast carcinoma: is it indicated? Cancer.- 1091994; 73: 664.
231. Simmons RM. Review of sentinel lymph node credentialing: how many cases are enough? //J Am Coll Surg 2001; 193: 206-209
232. Sosa J.A., Diencr-West M., Gusev У, ct al.: Association between extent of axillary lymph node dissection and survival in patients with stage I breast cancer. Ann. Surg. Oncol. 1998; 5: 140-149.
233. Statman R.D., Jones RC, Cabot MC, et al: Sentinel lymphadenectomy. A technique to eliminate axillary dissection in node-negative breast cancer. // Proc Am Soc Clin Oncol. 1996. - Vol. 15.-A167(abstr).
234. Tajima T. /Prospects for standardization of surgical treatment for breast cancer. /Nippon Geka Gakkai Zasshi. 2003 May;104(5):427-31.
235. Tiffet O, Nicholson AG, Khaddage A, Prevot N, Ladas G, Dubois F, Goldstraw P /Feasibility of the detection of the sentinel lymph node in peripheral non-small cell lung cancer with radio isotopic and blue dye techniques./Chest. 2005 Feb;127(2):443-8.)
236. Tsiftsis D.A.D. Sentinel node biopsy in breast cancer treatment. Anticancer research 18; 1998: 3879-3880.
237. Tubiana M., Pejovic M., Renand A. et al. Kinetic parameters and the course of the disease in breast cancer//Cancer (Philad.).-198 L-Vol.47.-№ 5.1. P.937-943.
238. Turner L., Swindell R., Bell W.C., et al. Radical versus modified radical mastectomy for breast cancer //Ann. Royal Coll. Surg. 1961. -Vol. 63.-P. 239.
239. Turner R.R., Ollila D.W., Krasne D.L., Giuliano A.E. -Histopathologic validation of the sentinel lymph node hypothesis for breast carcinoma //Ann. Surg. 1997. - Vol. 226, N 3. - P. 271-276; discussion 276-278.
240. Turner-Warwic R.J. The limphatics of the breast //Brit.J.Surg.-1959. -Vol.56, № 200. P. 574-582.
241. Urban J.A. Clinical experience and results of excision of the internalmammary breast cancer //Cancer.- 1959.- Vol. 12, № 1. P. 14-22.
242. Urban J.A. Extended radical mastectomy for breast cancer //Am. J. Cancer. 1963. - Vol. 106, № 3. - P. 399-404.
243. Urban J. A. Radical excision of the chest wall for mammary cancer //Cancer. 1951. - Vol.4, № 6. - P. 1263-1285.
244. Veronesi U. , Paganelli G., Giuseppe Viale G., at al /А Randomized Comparison of Sentinel-Node Biopsy with Routine Axillary Dissection in Breast Cancer/ N Engl J Med. No. 6 Aug. 7, 2003Vol. 349:546-553.
245. Veronesi U., Paganelli G., Galimberti V., et al: Sentinel node biopsy to avoid axillary dissection in breast cancer with clinically negative lymph nodes. // Lancet. 1997. - Vol. 349. - P. 1864-1867.
246. Veronesi U. New trends in the treatment of breast cancer at the Cancer Institute of Milan //AmJ.Roentgenol. 1977.-Vol.l28,N 2.- P.287-289.
247. Veronesi U., del Vecchio M., Costa A. et. al. Chirurgia conservativa del carcinoma mammario di piccole dimensioni //Minerva Gineeol. -1982.-Vol.34, N11.-P. 913-916.
248. Veronesi U., Goldhisch A., Yarnold J. Brest cancer //Oxford text book of oncology. Ed. By M. Pcckham, H. Pinedo, U.Veronesi. Oxford University Press. 1995. - P. 1241-1292.
249. Veronesi U.,Cascinelli N.,Greco M. et al. Prognosis of breast cancer patients after mastectomy and dissection of internal mammary nodes
250. Ann. Surg. 1985. - Vol.202, N 6. - P. 702-707.
251. Veronesi и др.Удаление парастернальных лимфатических узлов при раке молочной железы. Сообщение о 350 случаях //В кн.: Труды VIII Международного противоракового конгресса.- М., 1963. -Т. 1.-С; 389-391.
252. Veronesi U., Rilke F., Galimberti V., et al.: Extent of metastasic axillary involvement in 1446 cases of breast cancer. .Eur. J. Surg, Oncol. 1990; 16: 127-133.
253. Yves В., Francois L.J., Younan RJ /Phase I on sentinel lymph node mapping in colon cancer. A preliminary report.//! Surg. 0ncol.-2002- 79 № 2 C.81-84.
254. Watermann DO, Tempfer CB, Hefler LA, Parat C, Stickeler E./Ultrasound criteria for ductal invasive breast cancer are modified by age, tumor size, and axillary lymph node status./Breast Cancer Res Treat. 2005 Jan;89(2): 127-33.
255. Wilking N., Rutquist L.E., Carstcnstcn J., Mattsson A., et al.: Prognostic sugnificance of axillary nodal status in primary breast cancer in relation to the number of resected nodes. Acta Oncol. 1992; 31:29-35.
256. Visser Т.Н., Haan M., Keidan R., et al: Tla and Tib breast cancer: A twelve-year experience. // Am Surg. 1997. - Vol. 63. - P.621-626.
257. Wangensteen O.H. Superradical operation for breast cancer in the patient with lymph node involvement //Proceeding of the Second National Cancer Conference.- Cincinati, Ohio, 1952. P. 230-242.
258. Wayne J.D., Aibo D., Hunt K., Lee J., Myers J. Anaphylactic Reaction to Isosulfan Blue Dye During Sentinel Lymph Node Biopsy is More Common in Breast Cancer than in Melanoma //J. of ASCO. 2001. -Vol. 20, P.I. - P.38a.
259. WHO. handbook for reporting results of cancer treatment //World Flealth Organisation. Geneva, 1979.
260. Wingo P., Tong P. Cancer statistics //J. Clin. Oncol. 2000. - Vol. 45, N 8.-P. 30.
261. Winchester D.J., Menck H.R., Fremgen A.M., Winchester D.P.: Selection criteria for axillary dissection in breast cancer. Presented at the 48th Cancer Symposium of the Society for Surgical Oncology, Houston, TX, March 1994.
262. Weaver D.L., Ashigava Т., Harlow S.P., et al.: Pathologic analysis of sentinel and nonsentinel lymph nodes in breast carcinoma. J. Cancer., 2000,88(5): 1099-1107.
263. Zavagno G, Carcoforo P, Franchini Z et al /.Axillary recurrence after negative sentinel lymph node biopsy without axillary dissection: a study on 479 breast cancer patients. //Eur J Surg Oncol. 2005 Jul 5;
264. Zavagno G, Carcoforo P, Marconato R, et al./Role of axillary sentinel lymph node biopsy in patients with pure ductal carcinoma in situ of the breast./BMC Cancer. 2005 Mar 11;5(1):28 Epub ahead of print.
265. Zurrida S., Galimberti V., Orvieto E., Robertson C, Ballardini В., Cremonesi M., De Cicco C, Luini A. Radioguided sentinel node biopsy to avoid axillary dissection in breast cancer //Ann. Surg. Oncol. 2000.- Vol.7, N1.-P. 28-31.