Автореферат и диссертация по медицине (14.00.43) на тему:Заболевания легких, вызванные экзогенным воздействием токсико-пылевых факторов (клинико-экспериментальное исследование)
- Ученая степень
- доктора медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.43
Оглавление диссертации Орлова, Галина Павловна :: 2003 :: Санкт-Петербург
Введение
Глава 1. Обзор литературы
1.1. Определение понятия и распространённость основных форм токсико-пылевых заболеваний лёгких
1.2. Современные представления о патогенезе основных форм токсико-пылевых заболеваний лёгких
1.3. Современное состояние диагностики основных форм токсико-пылевых заболеваний лёгких
1.4. Терапевтическая тактика при основных формах токсико-пылевых заболеваниях лёгких
Глава 2. Материалы и методы
2.1. Характеристика клинических наблюдений
2.2. Методы исследования
2.3. Характеристика экспериментальной модели пылевого заболевания лёгких
Глава.3. Клинико-рентгенологическая характеристика и дифференциальная диагностика основных форм токсико-пылевых заболеваний лёгких
3.1. Клинико-рентгенологические проявления ЭТА
3.2. Клинико-рентгенологические проявления пылевых заболеваний лёгких (ПК и ХОБЛ)
3.3. Клинико-рентгенологическая дифференциальная диагностика основных форм токсико-пылевых заболеваний лёгких
Глава 4. Особенности изменения показателей внешнего дыхания и гемодинамики малого круга кровообращения у больных основными формами токсико-пылевых заболеваний лёгких
4.1 Показатели комплексного функционального исследования внешнего дыхания у больных ЭТА,
ПК и ХОБЛ
4.2 Состояние гемодинамики малого круга кровообращения у больных ЭТА, ПК и ХОБЛ
4.3 Критерии дифференциальной диагностики основных форм токсико-пылевых заболеваний лёгких
Глава 5. Иммуно-биохимический статус у больных основными формами токсико-пылевых заболеваний лёгких
5.1. Состояние общего и местного иммунитета при
ЭТА, ПК и ХОБЛ
5.2. Состояние оксидант-антиоксидантной системы у больных ЭТА, ПК и ХОБЛ
5.3. Особенности изменений в системе протеазы-ингибиторы протеаз у больных ЭТА, ПК и ХОБЛ
Глава 6. Иммуно-морфологические особенности экспериментальной модели пылевого заболевания лёгких
Глава 7. Терапия основных форм токсико-пылевых заболеваний лёгких
7.1. Особенности изменения данных комплексного обследования больных ЭТА, ПК и ХОБЛ в процессе лечения
7.2. Особенности изменения показателей системы оксиданты-антиоксидантная защита при лечении больных ЭТА, ПК, и ХОБЛ антиоксидантными препаратами
Введение диссертации по теме "Пульмонология", Орлова, Галина Павловна, автореферат
Актуальность проблемы. В структуре профессиональных болезней заболевания органов дыхания до настоящего времени продолжают занимать ведущее положение. Так, в России в 1997 году они занимали первое место и составляли 31,0% среди всех профессиональных болезней [11]. Столь высокая распространённость заболеваний лёгких профессиональной этиологии обусловлена использованием морально устаревших технологий, износом основных производственных средств, который на многих предприятиях составляет более 50%, а на отдельных территориях России износ машин и механизмов достигает 60-70% и даже 80% [11]. Росту распространённости заболеваний лёгких способствует ухудшение контроля за условиями труда и соблюдением техники безопасности на рабочих местах, а также поздняя диагностика профессиональных заболеваний лёгких. Показательно, что в странах Европы и США за последние 16 лет распространенность пылевых заболеваний лёгких снизилась с 13,8% до 4% [224], в то время как в России в угольной промышленности распространенность пылевых заболеваний лёгких (антракоз, хронический пылевой бронхит) продолжает расти [9]. Так, распространенность пылевого бронхита среди рабочих по данным разных авторов колеблется от 12% до 85% [30, 66]. В Польше смертность от пневмокониоза (ПК) среди шахтёров почти в 2,5 раза превышает смертность от сердечно-сосудистых заболеваний [223].
В последние годы стали чаще регистрироваться случаи возникновения заболеваний лёгких, вызванных токсическим действием на легочную ткань некоторых лекарственных препаратов, химических веществ на производстве и в быту [45,
90, 160, 242]. Возникающие при этом изменения в лёгких часто трактуются неправильно - в лучшем случае, как аллергический альвеолит [130]. Возможно, этим объясняется то, что единичные работы о распространенности экзогенного токсического альвеолита (ЭТА) сводятся, как правило, только к описанию случаев болезни.
До настоящего времени диагностика ЭТА и пылевых заболеваний лёгких (ПК, пылевой бронхит) остается несовершенной. Это связано, прежде всего, с отсутствием специфической клинической симптоматики, а в случае ПК диагностика основывается, главным образом, на данных рентгенологического исследования. В результате, диагноз ставится поздно, когда на рентгенограммах в лёгких имеются уже выраженные изменения.
Трудности диагностики ЭТА усугубляются ещё тем, что ЭТА не включен в список профессиональных заболеваний лёгких и в настоящее время в профпатологии используются термины "токсическая пневмония", "токсический пневмофиброз" (согласно международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-Х) - "хронический легочный фиброз"). Следствием этого является назначение неадекватной и, учитывая пневмотропный токсический эффект многих препаратов, нередко противопоказанной этим больным терапии. Поздняя диагностика, несвоевременная и неадекватная лечебная тактика приводят к ранней инвалидизации больных и летальному исходу.
В отечественной и зарубежной литературе отсутствуют данные исследования индекса ретракции и растяжимости легочной ткани у больных токсико-пылевыми заболеваниями лёгких. Имеются лишь единичные работы, посвящённые исследованию диффузионной способности лёгких у больных ЭТА и ПК [87, 246]. Столь же малочисленны литературные данные, освещающие особенности гемодинамики малого круга кровообращения при токсико-пылевых заболеваниях лёгких.
Механизмы патогенеза ЭТА изучены недостаточно и представлены в единичных работах, преимущественно зарубежных авторов. Нет единого мнения о патогенезе и ранних изменениях структуры лёгких при таких формах пылевых заболеваний лёгких, как ПК и профессиональная хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ). В настоящее время считается, что в патогенезе ПК ведущую роль следует отводить изменениям иммунной системы и повреждению тканей активными формами кислорода (АФК), но вопрос о взаимоотношениях этих систем в развитии заболевания остается открытым. Исследования последних лет свидетельствуют о необходимости изменения представлений о патогенезе пылевого хронического бронхита. Существующая до настоящего времени теория о первичном нарушении эвакуаторной и секреторной функции бронхов воспалительного характера вследствие воздействия промышленной пыли в настоящее время уступает место теории повреждения слизистой бронхов АФК. Изменения иммунного статуса организма при ЭТА, ПК и пылевой ХОБЛ изучены недостаточно. Сведения по этому вопросу представлены в единичных работах преимущественно зарубежных авторов.
Недостаточно разработаны патогенетические методы лечения токсико-пылевых заболеваний лёгких. В профпатологии, как правило, применяются симптоматические методы лечения ПК и пылевого бронхита, а проблема терапии ЭТА до настоящего времени остается нерешенной.
Таким образом, увеличение числа больных токсико-пылевыми заболеваниями лёгких, трудности диагностики, недостаточная изученность механических свойств лёгких, лёгочного газообмена и состояния гемодинамики малого круга кровообращения, противоречивость мнений о патогенетических механизмах развития ЭТА, ПК и ХОБЛ, обусловливающие неадекватность поводимой терапии, высокий уровень инвалидизации (а в случаях ЭТА - летального исхода) свидетельствуют об актуальности проблемы изучения токсико-пылевых заболеваний лёгких.
Цель исследования. Установить критерии диагностики и дифференциальной диагностики токсико-пылевых заболеваний лёгких и усовершенствовать тактику лечения больных с учетом патогенетических особенностей формирования патологического процесса.
Задачи исследования
1. Установить информативные критерии диагностики ЭТА;
2. Определить дифференциально-диагностические особенности клинико-функциональных и рентгенологических проявлений основных форм токсико-пылевых заболеваний лёгких;
3. Выявить особенности механических свойств лёгких, лёгочного газообмена и гемодинамики малого круга кровообращения у больных ЭТА, ПК и ХОБЛ;
4. Определить особенности общего и местного иммунитета, состояния систем оксиданты-антиоксиданты и протеазы-ингибиторы протеаз при основных формах токсико-пылевых заболеваний лёгких;
5. Исследовать в эксперименте характер ранних структурных изменений лёгких при воздействии абразивно-полиметаллической пыли, выявить роль оксидативной активности альвеолярных макрофагов и оценить профилактический эффект применения антиоксидантов при пылевом повреждении легких; 6. Усовершенствовать тактику лечения больных токсико-пылевыми заболеваниями лёгких с учетом особенностей механизмов формирования патологического процесса.
Научная новизна
Впервые определены клинико-функциональные особенности и варианты клинико-рентгенологических проявлений ЭТА.
Впервые разработаны информативные критерии и предложены решающие правила для дифференциальной диагностики ЭТА, ПК и профессиональной ХОБЛ.
Впервые определены особенности изменений механических свойств легких и легочного газообмена при пылевых заболеваниях легких в зависимости от вида пыли.
Уточнены особенности нарушения гемодинамики малого круга кровообращения у больных токсико-пылевыми заболеваниями легких.
Впервые выявлены особенности изменений иммунологических и биохимических показателей при формировании различных нозологических форм токсико-пылевых заболеваний.
Впервые в условиях эксперимента установлены особенности ранних повреждений легких при интратрахеальном введении абразивно-полиметаллической пыли. Подтверждена роль АФК в патогенезе пылевых заболеваний легких и определено значение антиоксидантов в профилактике и лечении этих заболеваний.
Предложены рациональные схемы антиоксидантной терапии основных форм токсико-пылевых заболеваний легких.
Практическое значение работы
Использование в клинической практике установленных критериев диагностики и дифференциальной диагностики ЭТА, ПК и ХОБЛ позволит своевременно поставить правильный диагноз и назначить адекватную терапию. Внедрение в практическое здравоохранение разработанных патогенетических схем лечения токсико-пылевых заболеваний легких улучшит прогноз заболеваний и снизит инвалидизацию больных.
Результаты исследования обосновывают целесообразность включения в список профзаболеваний легких экзогенного токсического альвеолита как отдельной нозологической формы и правомерность замены термина "хронический обструктивный бронхит" в профпатологической формулировке диагноза на "хроническую обструктивную болезнь легких".
Положения, выносимые на защиту
1. Экзогенный токсический альвеолит может протекать без рентгенологических изменений в легких в 30% случаев, несмотря на наличие выраженной одышки, снижения диффузионной способности легких, диффузных нарушении перфузии легких и легочной гипертензии;
2. Использование решающих правил для дифференциальной диагностики ЭТА, ПК и профессиональной ХОБЛ позволяет установить правильный диагноз у 82,5 - 90,2% больных без применения инвазивных методов исследования;
3. У 35% больных ПК и 55% больных ХОБЛ сочетание эхокардиографии с пробой Вальсальвы позволяет выявить латентную легочную гипертензию;
4. Токсико-пылевые заболевания легких характеризуются достоверными однонаправлеными изменениями иммуно-биохимического статуса, однако степень их выраженности различна. Так, при ХОБЛ преобладают изменения в системе протеазы-ингибиторы протеаз, при ПК - изменения в оксидант-антиоксидантной системе, а ЭТА характеризуется выраженными изменениями практически всех иммуно-биохимических показателей;
5. В эксперименте доказано, что повреждающее действие абразивно-полиметаллической пыли проявляется в ранние сроки после его воздействия и применение антиоксидантов уменьшает степень повреждения ткани легких. Это позволяет рекомендовать применение антиоксидантных препаратов для лечения больных токсико-пылевыми заболеваниями легких.
Апробация результатов исследования Материалы проведенного исследования включены в изобретение «Способ диагностики воспалительных процессов бронхолегочной системы», № 2131608 от 1998 г., методические рекомендации «Особенности изменения оксидантной активности полиморфноядерных лейкоцитов, а также системы протеазы-ингитбиторы при разных типах хронического воспалительного процесса», пособия для врачей «Профилактика, диагностика и лечение бронхолегочных заболеваний у рабочих предприятий черной и цветной металлургии», «Диагностическое значение изменений уровней биологически активных веществ в жидкости бронхоальвеолярого лаважа у больных ХНЗЛ», «Принципы ранней диагностики профессиональных заболеваний лёгких», «Интерстициальные заболевания лёгких: диагноз, дифференциальный диагноз», «Лечение больных интерстициальными заболеваниями лёгких», «Диагностика латентной лёгочной гипертензии при пневмокониозах и пылевых бронхитах».
Основные положения диссертации были представлены в 21 докладе на секциях болезней органов дыхания терапевтического общества, конференциях и конгрессах, в том числе 12 - на зарубежных.
Публикации
По теме диссертации опубликовано 56 печатных работ, из них 1 глава в монографию, 8 статей.
Объём и структура диссертации Диссертация изложена на 317 страницах машинописного текста и состоит из введения, семи глав, заключения, выводов, указателя литературы. Текст иллюстрирован 33 рисунками, 131 таблицами и 6 выписками из историй болезни. В списке литературы приведены наименования 257 работ: 55 отечественных и 202 зарубежных авторов.
Заключение диссертационного исследования на тему "Заболевания легких, вызванные экзогенным воздействием токсико-пылевых факторов (клинико-экспериментальное исследование)"
Практические рекомендации
1. При диагностике ЭТА, наряду с клиническими, функциональными и рентгенологическими признаками, рекомендуется учитывать: повышение давления в легочной артерии, увеличение относительного числа нейтрофилов и лимфоцитов (более 28%) в ЖБАЛ, наличие диффузных нарушений перфузионной способности легких.
2. Рекомендуется учитывать возможность проявления ЭТА в рентгенположительной (70% случаев) и рентгенотрицательной (30% случаев) формах. Для диагностики рентгенотрицательной формы ЭТА следует проводить компьютерную томографию легких в высокоразрешающем режиме, комплексное функциональное исследование механических свойств легких и легочного газообмена, эходопплеркардиографию, бронхофиброскопию с цитологическим исследованием ЖБАЛ.
3. Для дифференциальной диагностики ЭТА, ПК и ХОБЛ рекомендуется использовать разработанные решающие правила, позволяющие на основании значения суммы весовых коэффициентов наиболее информативных признаков установить правильный диагноз в 82,5 - 90,2% случаев без применения инвазивных методов исследования.
4. Для диагностики ПК и ХОБЛ, наряду с клиническими, функциональными и рентгенологическими признаками, следует учитывать данные компьютерной томографии (интерстициальные и очаговые изменения в легочной ткани при ПК и наличие признаков эмфиземы легких у больных ХОБЛ), наличие атрофических изменений слизистой оболочки бронхов при бронхофиброскопии, нейтрофилез (а также умеренный лимфоцитоз при ПК) ЖБАЛ, наличие включений двоякопреломляющих и других кристаллов в альвеолярных макрофагах, данные эхокардиографии (повышение давления в легочной артерии, изменение правых отделов сердца), диффузное или локальное снижение перфузионной способности легких.
Для повышения эффективности лечения больных токсико-пылевыми заболеваниями легких рекомендуется включать в комплексную терапию препараты, обладающие антиоксидантными свойствами.
287
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2003 года, Орлова, Галина Павловна
1. Авдеев С.Н., Чучалин А.Г. Консервативная терапия обострения хронического обструктивного заболевания легких // Пульмонология. 1994. - Т.5, № 17. - С.1105-1114.
2. Айсанов З.Р., Кокосов А.Н., Овчаренко С.И., Хмелькова Н.Г., Цой А.Н. и др. Хронические обструктивные болезни лёгких. Федеральная программа // РМЖ. 2001. -№ 1. - С.9-34.
3. Аксельсен Н., Крелль И., Веске Б. Руководство по количественному иммунофорезу / Ред. Н.Аксельсен, И.Крелль, Б.Веске. М.: Мир, 1977. - 120 с.
4. Артамонова В.Г., Фишман Б.Б., Лашина Е.Л., Медик В.Р., Вебер В.Р. Клинические особенности заболеваний органов дыханияпри воздействии мулитовой пыли // Мед. тр. пром. экол. 2000. - № 10. - С.17-21.
5. Артамонова В.Г., Шаталов Н.Н. Профессиональные болезни: Учебник, 2-е изд. М.: Медицина, 1988. - 416 с.
6. Биохимические методы исследования при неспецифических заболеваниях лёгких: Метод рек. / ВНИИП МЗ СССР. Л., 1984. - 24 с.
7. Величковский Б.Т. Новые представления о патогенезе профессиональных заболеваний легких пылевой этиологии // Пульмонология. 1995. - № 1. - С.6-16.
8. Величковский Б.Т. Патогенетическая терапия и профилактика хронического пылевого бронхита собструктивным синдромом // Пульмонология. 1995. - № 3. - С.6-19.
9. Величковский Б.Т., Фишман Б.Б. Каталитические свойства пыли как критерии ее профессиональной опасности // Гигиена и санитария. 2000. - № 3. - С.25-28.
10. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1998 году МЗ РФ РАМН. М., 1999.- 204 с.
11. Григорьев Г.Г. Распространенность профессиональных заболеваний легких среди взрослого населения Чувашской АССР // Сб. тез. докл. 1-го Всесоюзного конгресса по болезням органов дыхания. Киев, 1990. - С. 158, № 753.
12. Дворецкий Д.П. Малый круг кровообращения // Руководство по физиологии кровообращения ю- Л.: Наука, 1984 . С.281-304.
13. Измеров Н.Ф., Дуева Д. А., Милишникова В.В. Иммунологические аспекты современных форм пневмокониозов // Мед. тр. пром. экол. 2000. - № 6. - С. 16.
14. Илькович М.М. Заболевания органов дыхания. СПб: "Нормед-изд.", 1998. - С. 185-198.
15. Илькович М.М., Новикова Л.Н., Зильбер Н.А. О диспансеризации больных с диссеминированными процессами в легких // Диспансеризация больных острыми ихроническими заболеваниями легких: Сб. науч. тр. ВНИИП МЗ СССР. Л . - 1982 - С.57-62.
16. Киселева Е.П., Цвейбах А.С., Гольдман Н.В. Микромодификация метода реакции бласттрансформации лимфоцитов с использованием микропанелей // Иммунология. 1985. - № 3. - С.76-79.
17. Классификация пневмокониозов: Метод. Указания № 95/235 МЗ МП РФ.-М., 1996.- 27 с.
18. Клемент Р.Ф., Лаврушин А.А., Котегов Ю.М., Тер-Погосян П.А. Инструкция по применению формул и таблиц должных величин основных спирометрических показателей. Л., 1986.- 79 с.
19. Колодкина Л.А., Шкляревич Н.А., Довнар Т.Е. Хемотаксис, фогоцитоз и метаболическая активация лейкоцитов у больных острой пневмонией // Тер. архив. 1991. - № 3. -С.27-30.
20. Кончаловекая Н.М., Глотова К.В. Хроническое легочное сердце при силикозе, бериллиозе и хроническом пылевом бронхите // Клиническая медицина. 1969. - № 5. - С. 16-20.
21. Косарев В.В., Жесткое А.В. Пылевые болезни легких. Особенности клинических и иммунологических проявлений / Учебное пособие, изд. 2-е, допол. Самара, СамГМУ, 2002. - 32 с.
22. Кузнецова В.К. Механика дыхания //Руководство по клинической физиологии дыхания / Ред. Л.Л.Шик, Н.Н.Канаев. Л., 1980. - С.37-108.
23. Кузнецова В.К. Механика дыхания // Физиология дыхания / Ред. И.С.Бреслав, Г.Г.Исаев. СПб.: Наука, 1994. - С.54-104.
24. Кузнецова В.К., Любимов Г.А. Оценка сопротивления дыхательных путей, определяемого методомплетизмографии всего тела // Бюл. экспер. биол. 1989. - № 4. - С.392-395.
25. Курило С.Н. К патогенезу хронического пылевого бронхита (по состоянию иммунной и тромбин-плазминовой систем) // Медицина труда и пром. экол. 1999. - № 4. - С.23-28.
26. Лаврушин А.А. автоматизированная система обработки и анализа медицинской информации // Проблемы пульмонологии. Л., 1980. - С.244-257.
27. Лобанова Е.А. Иванова Л.А., Павлова Т.А., Прозина И.И. Клинико-патогенетические особенности при воздействии антимонитовых руд на организм работающих // Мед. тр. пром. экол. 1996. - № 4. - С.12-15.
28. Лоога Р.Ю. Изменения кровообращения при опыте Вальсальвы // Усп. физиол. наук . 1973. - Т.4, № 3. - С. 134150.
29. Лощилов Ю.А. Патогенез пневмокониоза (история вопроса и современные представления) // Пульмонология. 1997. -№ 4. - С.82-86.
30. Лубянова И.П., Комрова Т.Л., Пустыльник Е.Д. Особенности патологии бронхолегочного аппарата у сварщиков сталей // Сб. тез. докл. 1-го Всесоюзного конгресса по болезням органов дыхания. Киев, 1990. -С.162, № 767.
31. Мерков A.M., Поляков Л.Е. Санитарная статистика: Пособие для врачей. Ленинград, Медицина. - 1974. - 383 с.
32. Милишникова В.В. Палагушина А.И. Пылевой бронхит // Болезни органов дыхания: Руководство для врачей. -Москва, "Медицина", 1990. Т.4. - С.269-334.
33. Монаенкова A.M. Пневмокониозы // Болезни органов дыхания: Руководство для врачей. Москва, "Медицина", 1990. - Т.4. - С.269-334.
34. О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинский регламент их доступа к профессии // Приказ №90 МЗ РФ от 14.03.1996 г.
35. Овчаренко С.И. Хронический обструктивный бронхит: клиника, диагностика, лечение // Клиническая медицина. -1997. -№ 6. -С.53-57.
36. Орницан Э.Ю., Абяамунец К.Я. Значение рентгенологического исследования в диагностике профессиональных заболеваний // Мед. тр. Пром. Экол. -2001. № 10. - С.39-42.
37. Перлей В.Е. Проба Вальсальвы в выявлении сердечной недостаточности // Сов. мед. 1985. - № 2. - С.57-59.
38. Путов Н.В. Хронический бронхит: спорные и нерешенные вопросы // Пульмонология. 1991. - № 1. - С.9-15.
39. Путов Н.В., Егурнов Н.И. Легочное кровообращение в норме и патологии // Болезни органов дыхания: Руководство для врачей. Москва, "Медицина", 1990. - Т.1. - С.177-193.
40. Путов Н.В., Илькович М.М. Фиброзирующие альвеолиты. -Л.: Медицина, 1986. С.135-144.
41. Ризамухамедова М.З. Экзогенный фиброзирующий альвеолит у жителей села в условиях жаркого клкимата: Автореф.докт.мед.наук: 14.00.43 / МЗ МП РФ. Гос. Науч. центр пульмон. С-Пб., 1995. - 47 с.
42. Рыкова М.П., Спирадзе И.В., Вергилиджзе М.С. Новая высокочувствительная техника тестирования нормальных киллеров // Иммунология. 1981. - № 3. - С.88-90.
43. Снегирева Т.В., Величковский Б.Т. К вопросу о механизме биологической активности сварочных аэрозолей (СА) // Сб. тез. докл. 2-го Всесоюз. конгр. по болезням органов дыхания. Челябинск, 1991. - С.264, № 1004.
44. Соодаева С.К. Развитие свободнорадикальных реакций в легочных клетках при воздействии асбеста (обзор) // Пульмонология. 1995. - № 1. - С.75-77.
45. Соодаева С.К., Коркина Л.Г. Генерация свободных радикалов кислорода фагоцитами под влиянием волокон асбеста // Сб. тез. докл. 2-го Всесоюз. конгр. по болезням органов дыхания. Челябинск, 1991. - С.264, № 1005.
46. Фишман Б.Б., Величковский Б.Т. Фиброгенность пыли высокоглиноземистых мулитовых огнеупоров // Мед. тр. пром. экол. 2000. - № 10, - С.13-17.
47. Фрейдлин И.С. Иммунная система и ее дефекты: Руководство для врачей. СПб., 1998. - 113 с. - ISBN 5-23008852-4.
48. Шатерников В.А. Протеолитическая активность и содержание ингибитора трипсина в сыворотке крови и соке поджелудочной железы при хроническом панкреатите // Вопр. мед. химии. 1996. - Т.12. - С.103-105.
49. Шик JI.JI., Канаев Н.Н. Руководство по клинической физиологии дыхания. JI.: Медицина, 1980. - 375 с.
50. Шмелёв Е.И., Бумагина Т.К., Митерев Ю.Г. Феномен антигенспецифической дисперсии функциональной активности фагоцитов периферической крови у больных хроническим бронхитом и абсцессами лёгких // Иммунология. 1981 . - № 3. - С.61-64.
51. Яковлев В.А., Куренкова И.Г. Легочное сердце. СПб. Мед. инф. агенство. - 1996. - 351 с.
52. Adamson IY., Prieditis Н., Hedgecock С., Vincent R. Zinc is the factor in the lung response to an atmospheric particulate sample // Toxicol. Appl. Pharmacol. 2000. - V.166, № 2. -P.111-119.
53. Ameille J., Pages M.G., Capron F., Proteau J., Rochemaure J. Pathologie respiratoire induite par l'inhalation de laque capillaire // Rev. Pneumol. Clin. 1985. - V.41, № 5. - P.325-330.
54. Balmes J.R. Occupational respiratory diseases // Primary Care; Clinics in Office Practice. 2000. - V.27, № 4. - Copyright © 2000 W.B. Saunders Company. - MD Consult L.L.C. http://www. mdconsult.com
55. Banks D.E., Chang W.WL. Silicosis and Coal Workers' Pneumoconiosis // Comprehensive Respiratory Medicine / Albert, 1st ed. 1999, - Chap.60. - Copyright © 1999 Mosby, Inc. - MD Consult L.L.C. http://www.mdconsult.com
56. Baerwald С., von Wichert P. Interstitielle Lungenerkrankungen. Internist Prax. - 1990. - Bd.30, № 2. -S.235-242.
57. Barceloux D.G. Molybdenum // J. Toxicol. Clin. Toxicol. -1999. V.37, № 2. - P.231-237.
58. Baroni Т., Bodo M., D'Alessandro A., Conte C., Calvitti M. et al. Silica and antagonistic effects on transforming growth factor-beta in lung fibroblast extracellular matrix production // J. Investig. Med. 2001. - V.49, № 2. - P.146-156.
59. Barrow R.E., Wang C.Z., Evans M.J., Herndon D.N. Growth Factors accelerate epithelial repair in sheep trachea // Lung. -1993. V.171. - P.335-344.
60. Baughman R.P., Drent M. Role of bronchoalveolar lavage in interstitial lung disease // Clin. Chest Med. 2001. - V.22, № 2. - P.127-134.
61. Becklake M.R., Cowie R.L. Pneumoconiosis // Textbook of Respiratory Medicine / Murray and Nadel, 3rd ed., P. 18111824. Copyright © 2000 W.B. Saunders Company. - MD Consult L.L.C. http://www.mdconsult.com
62. Begin R. Asbestos-related diseases // Occupational lung disorders: Eur. Resp. Monograph .- 1999. Chap.8. - P. 158177.
63. Beinet N., Binder D., Stuschke M., Jorres R.A., Oehm C. et al. // Oxidant- induced lung injury in anticancer therapy // Eur. J. Med. Res. 1999. - V.4, № 2. - P.43-53.
64. Bentzen SM., Skoczylas JZ., Overgaard M., Overgaard J. Radiotherapy-related lung fibrosis enhanced by tamoxifen // J Nation. Cancer Institute. 1996. - V.88, № 13. - P.918-922.
65. Billings C.G., Howard P. Occupational siderosis and welders' lung: a review // Monaldi ArChap. Chest Dis. 1993. - V.48. -P.304-314.
66. Biscaldi G., Fonte R., Paita L., Vittadini G., Carpotti M. La tomografia computerizzata ad alta risoluzione nella diagnosi di silicosi e di pneumoconiosis da rischio misto // G. Ital. Med. Lav. Ergon. 1999. - V.21, № 4. - P.278-286.
67. Bottomley W.W., Sheehan-Dare R.A., Hughes P., CunliffeW.J. A sclerodermatous syndrome with unusual features following occupational exposure to organic solvents. // Br. J. Dermatol. -1993. V.128. - P.203-206.
68. Brichet A., Salez F., Lamblin C., Wallaert B. Coal workers' pneumoconiosis and silicosis // Occupational lung disorders: Eur. Resp. Monograph. 1999. - Chap.7. - P. 136-157.
69. Broser M., Zhang Y., Aston C., Harkin Т., Rom W.N. Elevated interleukin-8 in the alveolitis of individuals Viith asbestos exposure // Internat. ArChap. Occupat. Environ. Health. 1996. - V.68, № 3. - P.109-114.
70. Burge P.S. Occupational chronic obstructive pulmonary diseases // Occupational lung disorders: Eur. Resp. Monograph. 1999. - Chap.l 1. - P.242-254.
71. Casaburi R., Mahler D.A., Jones P.W., Wanner A., San Pedro G. et al. A long-term evaluation of once-daily inhaled tiotropium in chronic obstructive pulmonary disease // Eur. Respir. J. 2002. - V.19, № 2. - P.217-224.
72. Castranova V., Vallyathan V. Silicosis and coal workers' pneumoconiosis // Environ. Health Perspect. 2000. - V.108, Suppl.4. - P.675-684.
73. Cawston J.E., Murphy C. Mammalian collagenase // Methods in Enzym. 1981. - V.80, № 4. - P.711-722.
74. Chan-Yeung M., Dimich-Ward H. Natural history of occupational lung diseases // Occupational lung disorders: Eur. Resp. Monograph. 1999. - Chap.3. - P.46-63.
75. Chen C.-M., Fang C.-L., Chang C.-H. Surfactant and corticosteroid effects on lung function in a rat model of acute lung injury // Crit. Care Med. 2001. - V.29, № 11. - P.3314-3331.
76. Clavind J. Antioxidant in animal tissue // Acta Chem. Scand. -1989. V.47, № 13. - P.16-35.
77. Cohen C., Fireman E., Ganor E., Man A., Ribak J. et al. Accelerated silicosis with mixed-dust pneumoconiosis in a hard-metal grinder //J. Occupat. Environ. Med. 1999. - V.41, № 6. -P.480-485.
78. Cojocaru M., Niculescu Т., Spataru E. Antineutrophil cytoplasm antibodies in patients with silicosis // Romanian J. Intern. Med. 1996. - V.34, № 3-4. - P.233-237.
79. Cojocaru M., Spataru E., Dinu E., Niculescu T. The role of certain immunologic parameters in silicosis // Romanian J. Intern. Med. 1995. - V.33, № 1-2. - P.61-72.
80. Coultas D.B., Zumwalt R.E., Black W.C., Sabonya R.E. The epidemiology of interstitial lung diseases // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1994. - V.150, № 3. - P.967-972.
81. Cowie RL. The influence of silicosis on deterioration lung function in gold miners // Chest. 1998. - V. 113, № 2. - P.340-343.
82. Crystal R.G., Reynolds H.Y., Kalica A.R. Bronchoalveolar Lavage. The report of an International Conference // Chest. -1986.-V.90, № 1. P.73-94.
83. Dai J., Churg A. Relationship of fiber surface iron and active oxygen species to expression of procollagen, PDGF-A, and NGF-beta (1) in tracheal explants exposed to amosite asbestos // Am. J. Respir. Cell Mol. Bol. 2001. - V.24, № 4. - P.247-435.
84. Dajczman E., Srolovitz H., Kreisman H.et.al. Fatal pulmonary toxicity following oral etoposide therapy // Lung Cancer. -1995.-V.12, № 1-2. P.81-86.
85. Dalai N.S., Newman J., Pack D., Leonard S., Vallyathan V. Hydroxyl radical generation by coal mine dust: possible implication to coal workers' pneumoconiosis (CWP) // Free Radical Biol. Med. 1995. - V.18, № 1. - P.11-20.
86. Daniloff E.M., Lynch D.A., Bartelson B.B., Newell J.D.Jr., Bernstein S.M. et al. Observer variation and relationship of computed tomography to severity of beryllium disease // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1997. - V.155, № 6. - P.2047-2056.
87. Davis G.S., Holmes C.C., Pfeiffer L.M., Hemenway D.R. Lymphocytes, lymphokines, and silicosis // J. Environ. Pathol. Toxicol. Oncol. 2001. - V.20, Suppl.l. - P.53-65.
88. Davison A.G., Fayers P.M., Newman-Taylor A.J. et al. Cadmium fume inhalation and emphysema // Lancet. 1988. -V.l- P.663-665.
89. De Raeve H., Nemery B. Lung diseases induced by metals and organic solvents // Occupational lung disorders: Eur. Resp. Monograph. 1999. -Chap.9 - P.178-213.
90. Demedts M., Gheysens В., Nagels J. et al. Cobalt lung in diamond polishers // Am. Rev. Respir. Dis. 1984. - V.l30, № 1. - P.130-135.
91. Demedts M., Thomeer M. Rare diffuse lung diseases and mimics of diffuse lung diseases // Interstitial Lung Diseases: Eur. Resp. Monograph. 2000. -Chap. 16 - P.267-288.
92. Elsing C., Worth H., Horsrkotte D., Borchard F., Reifferscheid T et al. Fibrosierende Alveolitis nach Nitrosegasinhalation // Med. Klin. 1990. - Bd.85, № 6. - S.404-408.
93. Erdogdu G., Hasirci V. An overview of the role of mineral solubility in silicosis and asbestosis // Environ. Res. 1998. -V.78, № 1. - P.38-42.
94. Evers Y., Harzbecker K. The evolution of pulmonary arterial hypertension silicosis results of cross-sectional and follow-up studies // "Environ .Occupat. Lung Dis.", 5 Intern. Conf.: Book of abstr. - Orlando, Florida, 1995. - P.42.
95. Falaschi F., Boraschi P., Antonelli A., Neri S., Bartolozzi C. Diagnosi con tomografia computerizzata con alta risoluzione delle lesioni precoci da asbesto // Radiol. Med. 1993. - V.86, № 3. - P.220-226.
96. Fanero D.R. Malondialdehyde and thiobarbituric acid-reactivity as diagnostic induces of lipid peroxidation and peroxidative tissue injury // Free Radic. Biol. Med. 1990. - № 9. - P.515-540.
97. Fernandez M.A., Sanz P., Palomar M., Serra J., Gadea E. Fatal chemical pneumonitis due to cadmium fumes // Occup. Med. -1996. V.46, № 3. - P.372-374.
98. Finkelstein MM. Silicosis surveillance in Ontario: detection rates, modifying factors, and screening intervals // Amer. J. Industr. Med. 1994. - V.25, № 2. - P.257-266.
99. Fontenot A.P., Kotzin B.L., Comment C.E., Newman L.S. Expansions of T-cell subsets expressing particular T-cell receptor variable regions in chronic beryllium disease // Am. J. Respir. Cell Mol. Biol. 1998. - V.18, № 4. - P.581-589.
100. Forni A. Bronchoalveolar lavage in the diagnosis of hard metal disease. // Sci. Tot. Environ. 1994. - V. 150, № 1. - P.69-76.
101. Fraser R.G. Drugs // Fraser and Pare's Diagnosis of the Chest / Ed. by R.G.Fraser, 4th ed. 1999. - Chap.63. - P.2537-2575. -Copyright © 1999 W.B. Saunders Company. - MD Consult L.L.C. http://www.mdconsult.com
102. Fraser R.G. Inhaled Toxic Gases, Fumes, and Aerosols // Fraser and Pare's Diagnoses of the Cest / Ed. by R.G.Frather, 4th ed. 1999. - Chap.62. - P.2519-2535. - Copyright © 1999 W.B. Saunders Company. - MD Consult L.L.C. http://www.mdconsult.com
103. Fraser R.G., Pare J.A.P., Pare P.D. et al. Pleuropulmonary disease caused by inhalation of inorganic dust (pneumoconiosis) // Diagnosis of Diseases of the Chest / Ed. by R.G.Fraser, R.S.Fraser, G.P.Genereux. -1990. 2346 p.
104. Frost A.E., Keller C.A., Brown R.W. et.al. Giant cell interstitial pneumonitis. Disease recurrence in the transplanted lung // Am. Rev. Respir. Dis. 1993. - V.148, № 5. - P.1401-1404.
105. Froudarakis M.E., Voloudaki A., Bouros D., Drakonakis G., Hatzakis K. et al. // Pneumoconiosis among Cretan Dental technicians // Respiraton. 1999. - V.66, № 4. - P.338-342.
106. Fulmer J.D., Katzenstein A-L.A. The Interstitial Lung Diseases // Pulmon. Crit. Care Med / Ed. by Bone. 1998. - Pt M., Chap.Ml. - Copyright © 1999 Mosby-Year Book, Inc. - MD Consult L.L.C. http://www.mdconsult.com
107. Gamsu G., Salmon C.J., Warnock M.L., Blanc P.D. CT quantification of interstitial fibrosis in patients with asbestosis: A comparison of two methods // Am.J. Roentgenol. 1995. -V.164, № 1. - P.63-68.
108. Geist L.J., Powers L.S., Monick M.M., Hunninghake G.W. Asbestos stimulation triggers differential cytokine release from human monocytes and alveolar macrophages // Exp. Lung Res. -2000. V.26, № 1. - P.41-56.
109. Gevenois P.A., Weyer R.V., DeV P. Beryllium Disease: Assessment with CT // Radiology. 1994. - V.93. - P.283-288.
110. Glencross P.M., Weinberg J.M., Ibrahim J.G., Christiani D.C. Loss of lung function among sheet metal workers' ten-year study // Am. J. Indust. Med. 1997. - V.32, № 5. - P.460-466.
111. Gold J.A., Jagirdar J., Hay J.G., Addrizzio-Harris D.J., Naidich D.P. et al. Hut lung. A domestically acquired particulate lung disease // Medicine. 2000. - V.79, № 5. -P.310-317.
112. Guo W.X., Li G.H., Zheng S.Q., Lin Z.N. Effects of silica on serum phospholipid, lipid peroxide and morphological characteristics of rat lung // Biomed. Environ. Sciences. 1995.- V.8, № 3. P.169-175.
113. Hahtola P.A., Jarvenpaa R.E., Lounatmaa K., Mattila J.J., Rantala I. et al. Hard metal alveolitis accompanied by rheumatoid arthritis // Respiration. 2000. - V.67, № 2. -P.209-212.
114. Hales C.A., Musto S., Hutchison W.G., Mahoney E. BW-755C diminishes smoke-induced pulmonary edema // J. Appl. Physiol.- 1995. -V.78, № 1. P.64-69.
115. Hansen E.F., Rasmussen F.V., Hardt F., Kamatrup O. Lung function and respiratory health of long-term fiber-exposed stonewool factory workers // Am. J.Respir. Crit. Care Med. -1999. V.160, № 2. - P.466-472.
116. Hardy H.L., Tabershaw I.R. Delayed chemical pneumonitis occurring in workers exposed to beryllium compounds // J. Ind. Hyg Toxicol. 1946. - V.28, № 2. - P.197-203.
117. HSskova V., K«slik J., Matl et al. Novy zpusob stanoveni circulnjucich immunokomplexu v lidskych, s6rsch // Cas.Lek.Ces. 1977. - T.116, № 14. - S.436-437.
118. Hauser R., Elreedy S., Hoppin J.A., Christiani D.C. Airway obstruction in boilermakers exposed to fuel oil ash // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1995. - V.152, № 4. - P.1478-1484.
119. Hesterberg T.W., Miiller W.C., Thevenaz P., Anderson R. Chronic inhalation studies of man-made vitreous fibres: characterization of fibres in the exposure aerosol and lungs // Ann. Occupat. Hygiene. 1995. - V.39, № 5. - P.637-653.
120. Huang X., Zalma R., Pezerat H. Chemical reactivity of the carbon-centered free radicals and ferrous iron in coals: role of bioavailable Fe2+ in coal workers pneumoconiosis // Free Radical Resrarch. 1999. - V.30, № 6. - P.439-451.
121. R.Hubbard, S.Lewis, KRichards et al. Occupational exposure to metal or wood dust and aetiology of cryptogenic fibrosing alveolitis // Lancet. 1996. - V.347. - P.284-289.
122. Ishii Y. Early molecular and cellular events of oxidant-induced pulmonary fibrosis in rats // Toxicol. Appl. Pharmacol. 2000. -V.167, № 3. - P.173-181.
123. Ishino Y., Nakata H. 1231-IMP clearance of the lung in pneumoconiosis / Japan. J. Nucl. Med. 1994. - V.31, № 8. -P.921-926.
124. Israel-Biet D., Danel C., Costabel U., Rossi G.A., Wallaert B. The clinical role of BAL in drug-induced pneumonitis // Eur. Respir. Rev. 1992. - V.2, № 8, - P.97-99.
125. Janssens S.P., Musto S.W., Hutchison W.G. et al. Cyclooxygenase and lipoxygenase inhibition by BW-755Creduces acrolein smoke-induced acute lung injury // J. Appl. Physiol. 1994. - V.77, № 4. - P.888-895.
126. Johnson W.M., Busnardo M.S. Silicosis following employment in the manufacture of silica flour and industrial sand // J. Occupat. Med. 1993. - V.35, № 7. - P.716-719.
127. Kamp D.W., Weitzman S.A. Asbestosis: clinical spectrum and pathogenic mechanisms.Review. // Proceed. Soc. Experim. Biol. & Med. 1997. - V.214, № 1. - P.12-26.
128. Kamp D.W., Weitzman S.A. The molecular basis of asbestos induced lung injury // Thorax. 1999. - V.54, № 6. - P.638-641.
129. Kaufman J., Graf B.A., Leung E.C., Pollock S.J., Koumas L. et al. // Fibroblasts as Sentinel Cells. Role of the CD40-CD40 Ligand system in Fibroblast Activation and Lung Inflammation and Fibrosis // Chest. 2001. - V.120, № 1. - P.75-78.
130. Kawami M., Ebihara I. Cytogenetic damage and cell-mediated immunity in pneumoconiosis // J. Environ. Pathol. Toxicol. Oncol. 2000. - V.19, № 1-2. - P.103-108.
131. Kelleher P. Inorganic dust pneumonias: the metal-related parenchymal disorders // Environ Health Perspect. 2000. -V.108, Suppl.4. - P.685-696.
132. Kelleher P., Pacheo K., Newman L.S. Inorganic dust pneumonias: the metal-related parenchymal disorders // Environ. Health Perspect. 2000. - V.l08, Suppl.4. - P.685-696.
133. Kern D.G., Kuhn C.III, Ely E.W., Pransky G.S., Mello C.J., Fraire A.E., Muller J. Flock Worker's Lung. Broadening the Spectrum of Clinicopathology, Narrowing the Spectrum of Suspected Etiologies // Chest. 2000. - V.l 17, № 1. - P.251-259.
134. Kim K.A., Lim Y., Kim J.H., Kim E.K., Chang H.S. et al. Potential biomarker of coal workers' pneumoconiosis // Toxicol. Letters. 1999. - V.108, № 2-3. - P.297-302.
135. Kinoshita M., Sueyasu Y., Watanabe H., Tanoue S., Okubo Y. et al. Giant cell interstitial pneumonia in two hard metal workers: the role of bronchoalveolar lavage in diagnosis // Respirology 1999 - V.4, № 3. - P.263-266.
136. Kipen H.M., Lilis R., Suzuki Y. et al. Pulmonary fibrosis in asbestos insulation workers with lung cancer: A radiological and histopathological evaluation // Br. J. Ind. Med. 1987. -V.44. - P.96-102.
137. Kishimoto Т., Yamadori I., Kawabata Y. Interstitial pneumonia induced by the inhalation of hard metal // Nihon Kokyuki Gakkai Zasshi. 1999. - V.37, № 9. - P.704-709.
138. KrauseM, Kummer G, Mahrlein W. Correlation between average pulmonary artery pressure under rest and stress conditions in relation to the stage of silicosis // Z Erkr Atmungsorgane. 1985. - V.164, № 3. - P.288-91.
139. Kreiss K. Miller F., Newman L.S. et al. Chronic beryllium disease: From the workplace to cellular immunology, molecularimmunogenetics, and back // Clin. Immunol. Immunopathol. -1994. V.71, № 1. - P.123-125.
140. Kreiss K., Mroz M.M., Zhen B. et al. Epidemiology of beryllium sensitization and disease in nuclear workers // Am. Rev. Respir. Dis. 1993. - V.148, № 4. - P.985-988.
141. Kreiss K., Mroz MM., Zhen В., Wiedemann H., Barna B. Risks of beryllium disease related to work processes at a metal, alloy, and oxide production plant // Occupat. Environ. Med. 1997. -V.54, № 8. - P.605-612.
142. Kuhlman J.E., Teigen C., Ren H. et al. Amiodarone pulmonary toxicity in symptomatic patients // Radiology. 1990. - V.177. -P.121.
143. Lahaye D., Demedts M., Vanden Oever R., Roosels D. Lung diseases among diamond polishers due to cobalt // Lancet.1984. V.l, № 8369. - P.156-157.
144. Landas S.K., Schwartz D.A. Mica-associated Pulmonary Interstitial Fibrosis // Am. Rev. Respir. Dis. 1991. - V.144, № 3. - P.718-721.
145. Lee S.M., Moon C.H., Oh Y.B., Kim H.Y., Ahn Y. et al. Giant-cell interstitial pneumonia in a gas station worker // J. Korean Med. Sci. 1998. - V.13, № 5. - P.545-547.
146. Leigh J.P., Romando P.S., Schenker M.B., Kreiss K. Costs of Occupational COPD and Astma // Chest. 2002. - V.l21, № 1. -P.87-91.
147. Lemaire I. Characterization of the bronchoalveolar cellular response in experimental asbestosis. Different reactions depending on the fibrogenic potential // Amer. Rev. Resp. Dis.1985.-V.131,№ 1. P.144-149.
148. Lenci G. Muller-Quernheim J., Lorenz J., Schweden F., Ferlinz R. Toxische Lungenschadigung durch Mitomycin С // Pneumologie. 1994. - Bd.48, № 3. - S. 197-201.
149. Lengyel C., Boros I.,.Varkonyi T et al. Amiodaron altal eloidezett tudofibrosis // Orvosi Hetilap. 1996. - K.137, № 32. - S.1759-1762.
150. Love R.G., Waclawski E.R., Maclaren W.M., Wetherill G.Z., Groat S.K. et al. Risk of respiratory disease in the heavy clay industry // Occupat. Environ. Med. 1999. - V.56, № 2. -P.124-133.
151. Lukacs N.W., Hoaboam C., Chensue S.W., Blease K., Kunkel S.L. Type 1/Type 2 Cytokine Paradigm and the Progression of Pulmonary Fibrosis // Chest. 2001. - V.120, № 1. - P.83-87.
152. Magnussen H. Air pollution // Comprehensive Respiratory Medicine / Ed. by Albert, 1st ed. 1999. - Chap.63. - Copyright ©1999 Mosby, Inc. - MD Consult L.L.C. http://www.mdconsult.com
153. Manchini G., Carbonara A.O., Heremans J.F. Immunochemical Quantitation of Antigens by Single Radial Diffusion // Immunochemistry. 1965. - V.2, № 3. - P.235-254.
154. Markowitz S.B., Morabia A., Lilis R., Miller A., Nicholson W.J. et al. Clinical predictors of mortality from asbestosis in the North American Insulator Cohort, 1981 to 1991 // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1997. - V.156, № 1. - P.101-108.
155. Mason J., Haskard D. The clinical importance of leucocyte and endothelial cell adhesion molecules in inflammation // Vase. Med. Rev. 1994. - V.5, - P.249-275.
156. Meyer K.C., Lewandovski J.R., Zimmerman J., Nunley D., Calhoun W., Dopico G.A. Human Neutrophil Elastase Complexin Cystic Fibrosis // Am. Rev. Respir. Dis. 1991. - V.144. - № 2. - P.580-585.
157. Miller A., Lilis R., Godbold J., Chan E., Selikoff I.J. Relationship of pulmonary function to radiographic interstitial fibrosis in 2611 long-term asbestos insulators // Am. Rev. Respir. Dis. 1992. - V. 145, № i. . p. 263-270.
158. Miller A., Lilis R., Godbold J., Chan E., Wu X. et al. Spirometric impairments in long-term insulators. Relationships to duration of exposure, smoking, and radiographic abnormalities // Chest. 1994. - V.105, № i. . p.175-182.
159. Mossman B.T. Mechanisms of action of poorly soluble particulates in overload-related lung pathology // Inhal. Toxicol. 2000. - V.12, № i2. - P.141-148.
160. Mosman ВТ, Churg A. Mechanisms in the pathogenesis of asbestosis and silicosis // Am J Respir Crit Care Med. 1998. -V.134. - P.363-368.
161. Moya C., Anto J.M., Taylor A.J.N and Collaborative Group for the Study of Toxicity in Textile Aerographic Factories. Outbreak of organising pneumonia in textile printing sprayers // Lancet. 1994. - V.343. - P.498-502.
162. Mroz M.M., Kreiss K., Lezotte D.C. et al. Re-examination of blood lymphocyte transformation test in the diagnosis of chronic beryllium disease // J. Allergy Clin. Immunol. 1991. -V.88, № 1. - P.54-57.
163. Muller N.L., Miller R.R. Computed tomography of chronic diffuse infiltrative lung disease, Pt 1. // Am. Rev. Respir. Dis. -1990. V.142, № 4. - P.1206-1211.
164. Murphy R.L., Becklake M.R., Gaensler E.A. et al. The diagnosis of nonmalignant diseases related to asbestos // Am. Rev. Respir. Dis. 1986. - V. 134, № 2. - P. 363-369.
165. Namura M., Tokuyama Т., Kasuga H., Yoneda Т., Miyazaki R. et al. Study on correlation between chest X-P course findings and change in antinuclear antibody in asbestos plant employees // Sangyo Eiseigaku Zasshi. 1996. - V.38, № 3. - P.138-141.
166. Nemery В., Demedts M. Respiratory involvement in metal fume fever. // Eur. Respir. J. 1991. - V.4. - P.764-765.
167. Nemery В., Lewis C.P.L., Demedts M. Cobalt and possible oxidant-mediated toxicity // Sci. Non. Environ. 1994. - V.150.- P.57-64.
168. Newman L.S., Buschman D.L., Newell J.D. Jr, Lynch D.A. Beryllium Disease: Assessment with CT see comments. // Radiology. 1994. - V.190. - P.835-838.
169. Newman L.S., Gottschall E.B. Asbestosis and asbestos-related Pleural Disease // Comprehensive Respiratory Medicine / Ed. by Albert, 1st ed. 1999, - Chap.61. - Copyright © 1999 Mosby, Inc. - MD Consult L.L.C. http://www.mdconsult.com
170. Newman L.S., Maier K.A. Toxic Inhalation Lung Injury // Comprehensive Respiratory Medicine / Ed. by Albert, 1st ed. -1999. Chap.70. - Copyright © 1999 Mosby, Inc. - MD Consult L.L.C. http://www.mdconsult.com
171. Newman L.S., Maier L.A., Nemery B. Interstitial lung disorders due to berillium and cobalt // Interstitial Lung Disease / Ed. by M.I.Schwartz., et al., 3rd ed. St Louis, MO, Mosby, 1998. - P.367-392.
172. Newman Taylor A.J., Cullinan P. Diagnosis of occupational lung disease // Occupational lung disorders: Eur. Resp. Monograph .- 1999. Chap.4 .- P.64-105.
173. Niebecker M., Smidt U., Gasthaus L., Worth G. Zur Haufigkeit einer Atemwegsobstruktion bei der Asbestose /Pneumol. 1995.- V.49, № 1. -P.20-26.
174. Nieman G.F., Clark W.R., Paskanik A., Feldbaum D. Segmental pulmonary vascular re-sistance folowing wood smoke inhalation // Critic. Care Med. 1995. - V.23, № 7. -P.1264-1271.
175. Nyberg P., Klockars M. Effect of immunoglobulins on mineral dust-induced production of reactive oxygen metabolites by human macrophages // Inflamation. 1990. - V.14, № 6. -P.621-629.
176. O'Connor C.M., Gaffney K., Keane J., Southey A., Byrne N. et al. a 1-Proteinase Inhibitor, Elastase Activity, and Lung Disease Severity in Cystic Fibrosis // Am. Rev. Respir. Dis. 1993. -V.148, № 6. - P.1665-1670.
177. Ogura H., Saitjn D., Johnson A.A.,Mason A.D.Jr., Pruitt B.A.Jr., Cioffi W.G.Jr. The effect of inhaled nitric oxide on pulmonary ventilation-perfusion matching following smoke inhalation injury // J.Trauma. 1994. - V.37. - P.893-898.
178. Ohno S., Hagiwara S., Kobayashi J., Sugiyama Y., Kitamura S. et al. Tonoko pneumoconiosis with deposition of titanium // Japanese J.Thorac. Dis. 1996. - V.34, № 11. - P.1234-1238.
179. Orriols R., Ferrer J., Tura J.M., Xaus C., Coloma R. Sicca syndrome and silicoproteinosis in a dental technician // Eur. Respir. J. 1997. - V.10, № 3. - P.731-734.
180. Ould Kadi F., Mohammed-Brahim В., Fyad A., Lellou S., Nemery B. Outbreak of pulmonary disease in textile dye sprayers in Algeria // Lancet. 1994. - V.343. - P.962-963.
181. Padley S.P.G., Adler В., Hansell D.M., Muller N.L. High-resolution computed tomography of drug-induced lung disease // Clin Radiol. 1992. - V.46. - P.232-238.
182. Pappas G.P., Newman L.S. Early pulmonary physiologic abnormalities in beryllium disease. // Am. Rev. Respir. Dis. -1993. V.148, № 4 - P.661-665.
183. Patz E.F.Jr., Peters W.P., Goodman P.C. Pulmonary drug toxicity following high-dose chemotherapy with autologous bone marrow transplantation: CT findings in 20 cases // J. Thorac. Imag. -1994. V.9, № 2. - P.1290-134.
184. Piantadosi C.A. Physical, chemical, and aspiration injuries of the lung // Cecil Textbook of Medicine / Ed. by Goldman, 21st ed. Chap.80. - P.393-401. - Copyright © 2000 W.B. Saunders Company. - MD Consult L.L.C. http://www.mdconsult.com
185. Pickering A.C. Berylliosis, Byssinosis, and Occupational Chronic Obstructive Pulmonary Disease // Comprehensive Respiratory Medicine / Ed. by Albert, 1st ed. 1999. - Chap.64. - Copyright ©1999 Mosby, Inc. - MD Consult L.L.C. http://www.mdconsult.com
186. Poll I.W., May P., Koch J.A., Hetzel G., Heering P., M6dder U. HRCT findings of amiodarone pulmonary toxicity: clinical and radiologic regression // J. Cardiovase Pharmacol. Ther. -2001. V.6, № 3. - P.307-311.
187. Rebstock-Bourgkard E., Chau N., Caillier I., Ober M., Teculescu D. et al. Symptomes et fonction respiratoires des mineurs de charbon presentant des anomalies radiologiques pulmonaires // Rev. Epidem. Sante Publ. 1994. - V.42, № 6. -P.533-541.
188. Rivera M.H, Kris M.G, Gralla R.J., White D.A. Syndrome of acute dyspnea related to combined mitomycin plus vinca alkaloid chemotherapy // Am. J. Clin. Oncol. 1995. - V.323. -P.378-382.
189. Rizzato G., Bariffi F Inchiesta epidemiologica sulle interstiziopatie pulmonari in Italia: Dati e risultati a macchia di leopordo // Internista. 1999. - V.7, № 1. - P.20-24.
190. Rizzato G., Fraioli P., Sabbioni E., Pietra R., Barberis M. The differential diagnosis of herd metal lung disease // Science Tot. Environ. 1994. - V.150, № 1-3. - P.77-83.
191. Rodarte J.R. Chronic bronchitis and emphysema // Cecil Textbook of Medicine / Ed. by Goldman, 21st ed. Chap.75. -P.393-401. - Copyright © 2000 W.B. Saunders Company. - MD Consult L.L.C. http://www.mdconsult.com
192. Renovanz H. D. Toxische wirkangen von Zytostatika an der Lunge bei Mono- und Polychemotherapie // Wien. Med. Wschr. - 1983. - V.133, № 7. - P.159-165.
193. Reynolds H.Y Bronchoalveolar Lavage // Am.Rev.Respir.Dis. -1987. V.135, № 1. - P.250-263.
194. Robledo R., Mossman B. Cellular and molecular mechanisms of asbestos-induced fibrosis // J. Cell Physiol. 1999. - V.l80, № 2. - P.158-166.
195. Rosenman K.D., Reilly M.J., Rice C., Hertzberg V., Tseng C.Y. et al. Silicosis among foundry workers. Implication for theneed to revise the OSHA standard // Am. J. Epidemiol. 1996. -V.144, № 9. - P.890-900.
196. Rosenow E.C., Myers J.L, Swensen S.J., Pisani R.J. // Drug induced pulmonary disease. An update // Chest. 1992. - V.102, № 2. - P.239-250.
197. Rovens В., Guerrero-Betancourt D., Gottlieb C.A., Boyes R.J., Eichenhom M.S. Respiratory failure and death following acute inhalation of mercury vapor. A clinical and histologic perspective // Chest. 1991. - V.99, № 1. - P. 185-190.
198. Saiyed H.N., Sharma Y.R., Sadku H.G., Norboo Т., Patel P.D. et al. Non-occupational pneumoconiosis at high altitude village in central Ladakk // Brit. J. Industr. Med. 1991. - V.48, № 12. - P.825-829.
199. Samet J.M. Occupational pulmonary disorders // Cecil Textbook of Medicine / Ed. by Goldman, 21st ed. Chap.79. -P.419-424. - Copyright © 2000 W.B. Saunders Company. - MD Consult L.L.C. http://www.mdconsult.com
200. Segura A. Pulmonary fibrosis induced by cyclophosphamide // Ann. Pharmacother. 2001. - V.35, № 7-8. - P.894-897.
201. Schins R.P., Borm P.J. Mechanisms and mediators in coal dust induced toxicity: a review // Ann. Occupat. Hygiene. 1999. -V.43, № 1. - P.7-33.
202. Schwarz Y.A., Kivity S., Fischbein A., Ribak Y., Fireman E. et al. Eosiniphilic lung reaction to aluminum and hard metal // Chest. V. 105, № 4. - P. 1261-1263.
203. Seike M., Enomoto Т., Henmi S., Uematsu K.,Azuma A. et al. Microscopic polyangiitis accompanying interstitial pneumonia with aluminum lung // Nihon Kokyuki Gakkai Zasshi. 2000. -V.38, № 5. - P.408-412.
204. Selden AL, Person В., Bornberger-Dankvardt SI., Winstrom LE., Bodin LS. Exposure to cobalt chromium dust and lung disorders in dental technicians // Thorax. 1995. - V.50, № 7. - P.769-772.
205. Selden A., Sahle W., Johansson L., Sorenson S., Persson B. // Three cases of dental tecnician's pneumoconiosis related to cobalt-chromium-molybdenum dust exposure // Chest. 1996. -V.109, № 3. -P.837-842.
206. Shapiro S.D. Animal model for COPD // Chest. 2000. -V.117, № 5. - P.748-756.
207. Siebels M., Schulz V., Andrassy K. Systemischer Lupus erythematodes und Silikose // Deut. Med. Wochenschrift. -1995. V.120, № 7. - P.214-218.
208. Sleijfer S. Bleomycin-Induced Pneumonitis // Chest. 2001. -V.120, № 2. - P.228-236.
209. Stam H., Splinter T.A.W., Versprille A. Evaluation of Diffusing Capacity in Patients With a Restrictive Lung Disease // Chest.- 2000. V.117, № 3. - P.435-443.
210. Starzynski Z, Marek K., Kujawska A., Szymczak W. Mortality among coal miners with pneumoconiosis in Poland // Internat. J Occupat. Med. Environ. Health. 1996. - V.9, № 4. - P.279-289.
211. Steen TW., Gyi KM., White NW., Gabosianelwe Т., Ludick S. et al. Prevalence of occupational lung disease among Botswana men formely employed in the South African mining industry // Occupat. Environ. Med. 1997. - V.54, № 1. - P. 19-26.
212. Stoeckle J.D., Hardy H.L., Weber A.L. Chronic beryllium disease: Long-term follow-up of sixty cases and selective review of the literature // Am. J. Med. 1969. - V.46. - P.545-549.
213. Strieter R.M., Kunkel S.L., Keane M.P., Standiford T.J. Chemokines in Lung Injury. Thomas A. Neff Lecture // Chest. -1999. V.116, № 1. - P.103-110.
214. Talini D., Poggiaro P.L., Rognini M., Bernard P., Baldacci S. et al. Mineral content of alveolar macrophages in pneumoconiosis // Eur. Respir. J. 1991. - V.4, Suppl.14. -P.195.
215. Tan K.L., Lee H.S., Poh W.T., Ren M.Q., Watt F. et al. Hard metal lung disease the first case in Singapore // Ann. Acad. Med. Singapore. - 2000. - V.29, № 4. - P.521-527.
216. Tatrai E., Br6zik M., N£ray M., Adamis Z., Ungvdry G. Combined pulmonary toxicity of cadmium chloride and sodium diethyldithiocarbamate // J. Appl. Toxicol. 2001. - V.21, № 2. - P.101-105.
217. Tatrai E., Kovacikova Z., Hudak A., Adamis Z., Ungvary G. Comparative in vitro toxicity of cadmium and lead on redox cycling in type II pneumocytes // J. Appl. Toxicol. 2001. -V.21, № 6. - P.479-483.
218. Thomeer M., Demedts M., Vandeurzen К et al. Epidemiological registration of interstitial lung diseases // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1997. - V.155, № 1. - P.320-323.
219. Tinkle S.S., Newman L.S., Beryllium-stimulated release of tumor necrosis factor-alpha, interleukin-6, and their soluble receptors in chronic beryllium disease // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1997. - V.156, № 5. - P.1884-1889.
220. Tinkle S.S., Schwitters P.W., Newman L.S. Cytokine production by bronchoalveolar lavage cells in chronic beryllium disease // Environ. Health Perspect. 1996. - V.104, Suppl.5. -P.969-971.
221. Toews G.B. Interstitial Lung Disease // Cecil Textbook of Medicine / Ed. by Goldman, 21st ed. Chap.78. - P.393-401. -Copyright © 2000 W.B. Saunders Company. - MD Consult L.L.C. http://www.mdconsult.com
222. Tomoika H., King Т.Е.Jr. Gold induced pulmonary disease: clinical features, outcomes and differentiation from rheumatoid lung disease // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1997. - V.155, № 3. - P.1011-1020.
223. Tomokuni A., Aikoh Т., Matsuki Т., Isozaki Y., Otsuki T. et al. Elevated soluble Fas/APO-1 (CD95) levels in silicosis patients without clinical symptoms of autoimmune disease or malignant tumours // Clin. Exp. Immunol. 1997. - V.110, № 2. - P.303-309.
224. Turner-Warwick M., Haslam P. Circulating rheumatoid and antinuclear factors in asbestos workers // Br. Med. J. 1970. -V.3. - P.492-494.
225. Vallyathan V., Goins M., Lapp L.N., Pack D., Leonard S. et al. Changes in bronchoalveolar lavage indices associated with radiographic classification in coal miners // Amer. J. Respir. Critical Care Med. 2000. - V.162, № 3, Pt.l. - P.958-965.
226. Venables K.M. Epidemiology // Occupational lung disorders: Eur. Resp. Monograph. 1999. - Chap.l. - P.22-45.
227. Vernhes J.P., Schaeverbeke Т., Fach J., Lequen L., Bannwarth B. et al. Biological autoimmune syndrome with antiphospholipid antibodies in occupational asbestosis (letter) // Rev.Med.Interne. 1997. - V.18, № 4. - P.342.
228. Vidaller A., Sais G., Mitjavila F., Rodriguez J.L., Peyri J. Photosensitivity and autoantibodies to Sm, Ro, and La in a patient with silicosis (leter) // Internat. J. Dermatol. 1996. -V.35, № 9. - P.679-680.
229. Vijayan VK.,.Sankaran K,.Sharma SK et al. Chronic lung inflamation in victims of toxic gas leak at Bhopal // Resp.Med.- 1995.-V.89, №2. -P.105-111.
230. Wang H.Li J. Quantitative morphological studies on pulmonary arteriole in coal workers // Chinese J Prevent Med. 1996. -V.30, № 4. - P.209-212.
231. Wang X.-R., Christiani D.C. Respiratory Symptoms and Functional Status in Workers Exposed to Silica? Asbestos? And Coal Mine Dusts // J. Occupat. Environ. Med. 2000. - V.42, № 11. - P.138-141.
232. Wang X.R., Yano E., Nonaka K., Wang M., Wang Z. Pulmonary function of nonsmoking female asbestos workers without radiographic signs of asbestosis // Arch. Environ. Health. 1998. - V.53, № 4. - P.292-298.
233. Wang X., Yu I.Т., Wong T.W., Yano E. Respiratory symptoms and pulmonary function in coal viners: looking into the effects of simple pneumoconiosis // Am. J. Indust. Med. 1999. - V.35, № 2. - P.124-131.
234. Warren H.S. Differentiation of NK like cells fromCD3+ small resting // J. Immunol. 1984. - V.139. - P.2888-2895.
235. Wen F. Q., Skold C.M., Liu X.D., Ertl R.F., Zhu Y.K. et al. Glucocorticoids and TGF-betal synergize in augmenting fibroblast mediated contraction of collagen gels // Inflamation.- 2001. V.25, № 2. - P. 109-117.
236. White D.A. Drugs and the Lungs // Comprehensive Respiratory Medicine / Ed. by Albert, 1st ed. 1999. - Chap.77. - Copyright ©1999 Mosby, Inc. - MD Consult L.L.C. http://www.mdconsult.com
237. Williams A.O., Saffiotti U. Transforming growth factor beta 1, ras and p53 in silicfa-induced fibrogenesis and carcinogenesis // Scand. J. Work, Environ. Health. 1995. - Suppl.21. - P.30-34.
238. Wilt JL., Banks DE., Weissman DN., Parker JE., Vallyathan V. et al. Reduction of lung dust burden in pneumoconiosis by whole-lung lavage // J. Occupat. Environ. Med. 1996. - V.38, № 6. -P.619-624.
239. Yamane K. Clinical study of pneumoconiosis featuring small nodules and without large opacities on high-resolution CT // Nippon Act. Radiol. 1996. - V.56, № 5. - P.288-293.
240. Yokota Т., Hasegawa Т., Murakami S., Kurashige K., Maruyama M. et al. Hard metal lung with diffuse small nodular shadows // Japan. J. Thorac. Dis. 1996. - V.34, № 4. - P.465-470.
241. Young R.C.Jr., Rachal R.E. Pulmonary disability in former Appalachian coal viners // J. Nation. Med. Assoc. 1996. -V.88, № 8. - P.517-522.
242. Yucesoy В., Vallyathan V., Landsittel D.P., Sharp D.S., Matheson J. et al. Polymorphisms of the IL-1 gene complex in coal miners with silicosis // Am. J. Ind. Med. 2001. - V.39, № 3. - P.286-291.
243. Zinck S.E., Schwartz E., Berry G. J., Leung A.N. CT of noninfectious granulomatous lung disease // Radiol. Clin. North Am. 2001. - V.39, № 6. - P.676-689.
244. Zona A., Bruno C., Agabiti N., Pizzutelli G., Forastiere F. Diffusione polmonare per il со e quadro radiologico in ex-asposti a cemento-amianto // Med. del Lavoro. V.89, Jfe 1. -P.47-57.