Автореферат и диссертация по медицине (14.00.09) на тему:Язвенная болезнь у детей юга Кыргызстана
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.09
Оглавление диссертации Эшбаев, Абдасбек Асылбекович :: 2006 :: Бишкек
ВВЕДЕНИЕ .4
Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.10
1.1. Эпидемиология, этиология и патогенез язвенной болезни у детей.10
1.2. Клиника, диагностика и лечение язвенной болезни у детей.22
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.34
2.1. Характеристика обследованных больных.34
2.2. Методы исследования.36
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.39
3.1. Распространенность и факторы риска гастродуоденальной патологии у детей проживающих в горных условиях.39
3.2. Клиническая характеристика язвенной болезни у детей.57
3.2.1. Клинические симптомы и синдромы у детей ЯБ.57
3.2.2. Данные эндоскопического исследования.63
3.2.3. Данные внутрижелудочной рН метрии.68
3.2.4. Сопутствующая патология со стороны других органов.71
3.2.5. Состояние вегетативной нервной системы.74
3.2.6. Состояние ЛОР - органов.76
3.2.7. Гематологические показатели.78
3.3. Оценка эффективности различных методов антихеликобактерной терапии ЯБ у детей ассоциированной Hp - инфекцией.79
3.3.1. Оценка эффективности результатов лечения в динамике.91
Введение диссертации по теме "Педиатрия", Эшбаев, Абдасбек Асылбекович, автореферат
Актуальность проблемы. Проблема язвенной болезни (Я.Б.) у детей в настоящее время весьма актуальна, в связи с высокой частотой их распространенности во всем мире, в том числе и на юге Кыргызстана, как среди детского, так и взрослого населения (1, 2, 25, 35, 52, 143, 187). По обращаемости больных за медицинской помощью язвенная болезнь встречается у 3% взрослого населения (43). Однако патологоанатомические данные указывают на значительно большую распространенность болезни до 10% и более (58).
Отсутствие тенденции к снижению, хроническое, рецидивирующее течение, возникновение тяжелых осложнений приводят к ранней инвалидизации детей, а недостаточная эффективность проводимой общепринятой терапии возводит их в ранг не только медицинской, но и социальной значимости (16, 70, 109, 110).
Медико-социальное и биологическое значение этой проблемы обусловлено не только вышесказанным, но и тем, что в 40-50% случаев истоки язвенной болезни у взрослого находятся в детском возрасте, способствуя формированию тяжелой патологии, приводящей к потере трудоспособности и инвалидизации (35, 69, 84).
По современным воззрениям заболевания верхнего отдела пищеварительного тракта имеют полиэтиологическую природу. Среди предрасполагающих факторов важнейшее значение для детей имеет патология антенатального и перинатального периодов, наследственность, нарушение режима и качества питания, перенесенные заболевания желудочно-кишечного тракта.
В современных представлениях и патофизиологических механизмах и факторов риска возникновения язвенной болезни указывается, что причинами образования гастродоуденальных язв являются нарушения в балансе агрессивных и защитных факторов, вследствие нарушения функции регуляторных механизмов.
Открытие Helikobakter pylori (Нр) и выяснение роли этих микроорганизмов в развитии заболеваний желудка явилось одним из наиболее значительных достижений в области гастроэнтерологии за последние 20 лет.
Вплоть до 1983 года согласно изречению высказанному Шварцем — «нет кислоты - нет язвы» - считалось: повышенное выделение соляной кислоты достаточно часто наблюдается при язвенной болезни; может иметь какую угодно причину - наследственного или приобретенного характера, но, во всяком случае - неинфекционного происхождения.
Признание значения Нр в ульцерогенезе было окончательно достигнуто в 1994 году и в настоящее время эти микроорганизмы рассматриваются как один из главных факторов в развитии хронического гастрита и язвенной болезни. (98, 123, 126, 127, 130, 186, 215).
Во многих странах мира были проведены национальные и регионарные исследования по изучению Нр, диагностике и лечению ассоциированных с ними заболеваний. Однако эти исследования носили преимущественно перспективный характер. В то же время большое количество пациентов, страдающих язвенной болезнью нуждаются в решении их проблем, а врачам практикам часто требуются конкретные рекомендации по диагностике и лечению этой патологии.
В 1996г. в Нидерландах авторитетными гастроэнтерологами из европейских стран подписано т.н. Маастрихтское соглашение по эрадикации Helikobakter pylori и в 1997 году в Москве были приняты рекомендации по диагностике и лечению язвенной болезни вызванной этой инфекцией. Однако принятые «рекомендации» относятся, к сожалению, только к взрослым больным.
Все вышеизложенное определяет актуальность данной проблемы и обосновывает необходимость изучения распространенности факторов риска, г клинических особенностей и оценку эффективности этиопатогенетических методов лечения Helikobakter pylori ассоциированной язвенной болезни.
Цель исследования. На основании изучения распространенности, факторов риска и клинических особенностей язвенной болезни у детей, проживающих на различных высотах юга Кыргызстана, оценить, разработать наиболее эффективные методы лечения.
Для достижения поставленной цели сформулированы следующие задачи:
1. Изучить распространенность и структуру язвенной болезни у детей, проживающих на различных высотах юга Кыргызстана;
2. Определить роль социально-гигиенических, экономических и биологических факторов в возникновении язвенной болезни у детей, проживающих в горных условиях юга Кыргызстана;
3. Выявить клинические особенности язвенной болезни, ассоциированной хеликобактериозом;
4. Разработать и рекомендовать наиболее эффективные методы консервативной терапии язвенной болезни у детей.
Лаучная новизна. Впервые проведено сравнительное комплексное клинико-эпидемиологическое исследование язвенной болезни у детей проживающих на различных высотах юга Кыргызстана. Выявлены факторы риска в развитии язвенной болезни.
Установлено, что распространенность язвенной болезни у детей школьного возраста, проживающих на различных высотах юга Республики, составляют 13,1 на 1000.
Впервые выявлено, что Нр обнаруживается у всех 100% больных язвенной болезнью, что свидетельствует об основной патогенетической роли этой инфекции в развитии болезни.
На основании сравнительного изучения различных методов антихеликобактерной и антисекреторной терапии рекомендованы наиболее оптимизированные методы лечения язвенной болезни у детей, проживающих в горных условиях.
Разработана и рекомендована для лечения язвенной болезни у детей семидневная трехкомпонентная терапия, контролок + амоксициллин + метронидазол без проведения дальнейшей монотерапии антисекреторными препаратами. фактическая значимость работы.
1. Новые сведения по распространенности язвенной болезни у детей проживающих в горных условиях юга Кыргызстана могут быть использованы для планирования комплексных мер по профилактике данной патологии.
2. Выявленные нами факторы риска дают возможность более дифференцировано проводить мероприятия по предупреждению развития язвенной болезни у детей.
3. Разработанная трехкомпонентная антихеликобактерная терапия способствовала сокращению сроков рубцевания язвы, у более 80% больных эрадикацию Helikobakter pylori.
Основные положения, выносимые на защиту.
1. Довольно высокая распространенность язвенной болезни (13,1 на 1000) у детей юга Кыргызстана по сравнению с другими регионами, подтверждена клинико - эндоскопическими методами исследования.
2. Распространенность язвенной болезни среди детей юга Кыргызстана по нашему мнению связано с ухудшением жизненного уровня населения, что привело к увеличению заболеваемости за последние 10 лет в 2 раза.
3. Предрасполагающим фактором в развитии язвенной болезни у детей является наследственность, нарушения режима и качества питания, патология антенатального и перинатального периодов; искусственное вскармливание.
4. Основным разрешающим фактором в развитии язвенной болезни является инфицированность Нр.
5. Направленная антихеликобактерная и антисекреторная терапия при язвенной болезни позволяет получить в течение 2 недель у более 80% больных эрадикацию Helikobakter pylori, рубцевания язвенного дефекта и длительную ремиссию у 75% детей. внедрение результатов работы в практику. Основные результаты диссертации внедрены в практику отделения гастроэнтерологии Ошской областной детской больницы и детского отделения Жалалабатской областной больницы.
Полученные данные используются в обучении студентов, клинических ординаторов кафедры педиатрии КГМА, медицинского факультета ОшГУ, центра семейной медицины Ошского ЦПМО Минздрава Кыргызской Республики и Жалалабатского университета Дружбы народов им. А.Батырова.
Дичный вклад соискателя. Эпидемиологическое исследование, сбор материала, обработка результатов исследований обследованных детей выполнены лично автором.
Апробация работы. Основные положения диссертации были доложены на научно-практической конференции «Избранные вопросы гастроэнтерологии» (г. Жалалабат, 2003г.), на научно-практической конференции «Избранные вопросы педиатрии» (г.Бишкек, КГМА, 2003г.), на международной научной конференции «Актуальные проблемы современной медицины» (г.Ош, ОшГУ,2003г.).
7убликации. По теме диссертации опубликованы 8 работ в том числе 7 статей, 1-методическая рекомендация.
10
Заключение диссертационного исследования на тему "Язвенная болезнь у детей юга Кыргызстана"
ВЫВОДЫ:
1. За последнее десятилетие отмечается неуклонное возрастание распространенности язвенной болезни у детей школьного возраста проживающих в горных условиях и составляет 13,1 на 1000 детей, в том числе 9,9 в низкогорье, 15,4 - в среднегорье и 17,1 в высокогорье.
2. Язвенная болезнь формируется в результате массированного воздействия комплекса различных экзо- и эндогенных этиологических факторов: психоэмоциональных, социально-гигиенических, биологических и инфекционных. Причем, решающую роль в этиопатогенезе отводят инфекции Helicobacter pylori, которые выявляются у всех больных язвенной болезнью и у членов их семьи.
3. У детей больных ЯБ в горных условиях юга Кыргызстана достоверно чаще наблюдались наиболее яркие клинические симптомы болезни, как ритмичные голодные и ночные боли, диспепсические проявления, вегетотивнососудистая реакция и сопутсвующая патология со стороны желчевыводящих путей.
4. Результаты проведенных исследований позволяют рекомендовать, что наиболее эффективными средствами для эрадикации Hp и эпителизации язвенного дефекта в течение 3-х недель у более 90 % больных является трехкомпонентная терапия включающая блокаторы протонной помпы (Контролок, Омепразол), с антибиотиками (Амоксициллин, Кларитрамицин) и антипротозойными препаратами (Метронидазол). Применение блокаторов протонной помпы в качестве лечения ЯБ способствует быстрому заживлению язвенного дефекта и выздоровлению больного, что позволяет рекомендовать их использования в амбулаторных условиях.
5. Для предупреждения обострений болезни и получения длительной, стойкой ремиссии после успешной терапии ЯБ рекомендуется динамическое наблюдение в течение 2х лет и назначать противорецидивное лечение при появлении первых симптомов заболевания.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Учитывая широкую распространенность гастродуоденальной патологии в том числе и язвенной болезни у детей в горных условиях, целесообразно медицинские осмотры среди школьников проводить по унифицированной методике с акцентом на выявление гастроэнтерологических заболеваний с последующей консультацией их специалистом гастроэнтерологом
2. Больные с гастродуоденальной патологией нуждаются в более квалифицированном обследовании, лечении и диспансерном наблюдении, в связи с чем в каждом районе целесообразно ввести в штат гастроэнтеролога.
3. В диагностике ЯБ следует использовать эндоскопические методы с прицельной гастробиопсией и гистологическим исследованием на наличие Нр в слизистой оболочке желудка.
4. Для лечения больных язвенной болезнью рекомендуется трехкомпонентная терапия по схеме, включающая: омепразол + кларитромицин + метронидазол 7 дней, затем омепразол 12 дней или контролок + метронидазол 7 дней + амоксициллин 16 дней с учетом определения переносимости и чувствительности к ним, что соответствует требованиям Европейского (Маастрикского) соглашения по лечению язвенной болезни.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Эшбаев, Абдасбек Асылбекович
1. Абдуллаходжаев М.С. Язвенная болезнь у детей в этнических, климато-географических условиях Ташкентского региона // Автореферат дисс. . док. мед. наук., (1984г).
2. Алымбаев Э.Ш., Кожоназаров К.К. Гастродуоденальная патология у детей. г.Бишкек. 2000.
3. Аманбаева Г.Т., Бекетова Г.В. Клиника Helicobacter ассоциированных гастродуоденальных заболеваний у детей г. Киева // Итоги и перспективы современной медицины в контексте XXI века. Сб.Н.тр. КГМА, 1998.
4. Александрова Н.И., Куликова В.А., Пирогова З.И., Конюхов А.В. Значение выявления фокторов риска для первичной профилактики гастроэнтерологических заболеваний у детей // Вопросы детской гастроэнтерологии, сб.н.тр., Горький 1985. С. 109-113.
5. Аруин Л.И., Исаков В.А. Оценка обсемененности слизистой оболочки желудка Helicobacter pylori и активности хронического гастрита // Архив патологии, 1995. №3. - с75-76
6. Артамонов Р.Г., Рыбина Л.Н., Бектаниянц и др. Синдром рецидивирующих болей в животе у детей // Российский педиатрический журнал, 2000, - №5, - с. 71-72
7. Бабак О.Я., Береза Н.М. и др. Эффективность терапии язвенной болезни фамотидином — блокатором Н2 рецепторов гистамина третьего поколения // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии, -1997. -№4.-с. 54-58.
8. Ю.Баранов A.A., Дзюбич Л.И., Домбровская В.А. Распространенность неинфекционных заболеваний органов пищеварения и перспективы развития гастроэнтерологической помощи детям // Педиатрия, 1982, -№12. - с. 49-52.
9. П.Баранов A.A., Гринина О.В. Болезни органов пищеварения у детей. — Горький, 1981.
10. Баранов A.A., Паламорчук С.И., Варначева Л.Н. Эпидемиология болезней органов пищеварения и принципы организации медицинского обслуживания детей с этой патологией // Педиатрия, 1982. №10 — с.7-10
11. З.Баранов A.A. Актуальные вопросы профилактики и лечения органов пищеварения у детей // Вопросы детской гастроэнтерологии. Сб.н.тр. Горький. -185. -с. 5-10.
12. Н.Баранов A.A., Аболенская A.B., Патаркина A.A. и др. Состояние научных исследований по детской гастроэнтерологии. // Вопросы охраны материнства и детства. -1986. -№3. -с. 47-53.
13. Баранов A.A., Климанская Е.В. Актуальные вопросы детской гастроэнтерологии. // Педиатрия. -1995,- №5.-с 48-53.
14. Баранов A.A., Климанская Е.В., Римарчук Г.В. Заболевания органов пищеварения у детей. М. 1996.
15. Белоусов Ю.В., Асс И.Д., Патрикеева В.Д. Особенности клинического течения и показатели желудочной секреции при наследственной форме язвенной болезни у детей. // Вопросы охраны материнства и детства. — 1981.-№7.-с. 32-35.
16. Бессонов П. П. Распространенность и факторы риска гастродуоденальной патологии в неорганизованной популяции г. Новосибирска. Автореферат дисс. . канд.мед. наук. — Новосибирск, 1997.
17. Богданов Ю.М., Зубов Л. А., Смирнова Г.П. и др. Значение Helicobacter pylori в детской гастроэнтерологической практике. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1997. - №2. — с. 11-16
18. Бородачев С.М., Камаев И.А., Бугрова О.В. Профилактика гастроэнтерологических заболеваний у детей в сельской местности. // Педиатрия. №6. - с. 68-71. 1987.
19. Брискин Б., Мартинец Г. Возможности кваматела при лечении кровоточащих дуоденальных язв. // Врач. 1998. - №2. - с. 15-16.
20. Булгаков С.А. Лосек (омепразол) новое лекарственное средство для лечения язвенной болезни и гиперацидных состояний. // Клиническая медицина, 1995. - №5. - с. 11-16.
21. Булгаков С.А. Ранитидин — цитрат висмута новый комбинированный противоязвенный препарат. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1997. - №2. — с. 16-19.
22. Воротынцева Н.В., Горелов А.В. Клинические особенности кампилобактериоза у детей. // Педиатрия, 1991, -№3, с. 11-15.
23. Глебова Т.А. Наследственно-конституциальные факторы в развитии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у подростков.// Проблемы, гастроэнтерологии. Сб.н.тр.АН Таджикской ССР. 1990. - №2. - с.43-48.
24. Гребенев А.Л., Шептуллин А.А., Смаков Г.М и др. Эффективность применения лецедила (фамотидина) в лечении больных язвенной болезнью. // Клиническая медицина, 1993. - №6. - с. 30-32.
25. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П., Агофонова Н.А. и др. Медикаментозная профилактика обострений язвенной болезни. // Терапевтический архив, -1995,-№2.-с.26-29.
26. Григорьев П.Я., Яковенко А.В.// Справочное руководство по гастроэнтерологии. М. 1997. - с.410.
27. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П., Агафонова Н.А. и др. Пилорический хеликобактериоз: диагностика, лечение.// Лечащий врач. 2002. - № 6. с. 3-8.
28. Довгаль С.Г. Выделение, культивирование и идентификация Helicobacter pylori.// Автореферат дисс. . канд.мед. наук. — СПБ. 1994.
29. Дюбкова Т.П., Швед И.А. Морфология хронического гипертрофического гастрита у детей. // Педиатрия. №1. - с. 4 - 8. 1988
30. Жукова Е.А., Шабунина Е.И., Переслегина И.А. и др. Первый опыт применения омепразола (лосек) при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей. // Педиатрия. №1. - с. 64-65. 1999.
31. Ивашкин В.Т. Helicobacter pylori: биологические характеристики, патогенез, перспективы эрадикации. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 1998. №4. - с. 26 — 29.
32. Ивашкин В.Т. Эрадикация инфекции Helicobacter pylori и ремиссии язвенной болезни, однозначны ли эти состояния? // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1998. - №4. — с. 26 — 29.
33. Изатуллаев С.А., Алдиярова М.А, Атабекова М.А. и др. Значение инфекции Helicobacter pylori в патологии желудка и двенадцатиперстной кишки. Алма-Ата, 2000.
34. Исакова В.А. Основные положения Маастрихтского соглашения. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 1997. -№5.-с. 106-108.
35. Кан. Ч. Хронический атрофический гастрит, язвенная болезнь и полипы желудка в условиях долины и высокогорья. Автореферат дисс. . канд.мед. наук. Л. - 1988.
36. Канцер Г.Г., Бивол Г.К., Краснопольский А.П. // Современные тенденции развития теоретической и практической медицины. Вильнюс, 1988. -Т.1, - с. 76-78.
37. Касымов Э.Ю., Нурбаев Ф.Е. О клиническом применении нового противоязвенного препарата квамател. // Новые асп. диагн. лечения и профилактики заболеваний органов пищеварения. Ташкент, 1996, - с. 31 -32.
38. Квина М. Маастрихтские рекомендации по лечению неязвенной диспепсии: применимы ли они в странах с широким распространением инфекции Helicobacter pylori ? // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1999, - №3, - с.79-83.
39. Кильдиярова P.P., Колесникова М.Б. Факторы определяющие формирование патологии гастродуоденальной зоны у детей // Клиническая медицина, 1998. - № 3 - с. 50 -52.
40. Клемашев И.С., Дорофеев A.A., Лизько H.H. и др. Диагностика и лечение желудочного кампилобактериоза у больных язвенной болезнью и хроническим гастритом. // Клиническая медицина, 1989. - №1. — с. 90 -95.
41. Кожоназаров К. Гастродуоденальная патология у детей проживающих в горных условиях. Автореферат дисс. . докт.мед. наук. М. 1989.
42. Кожоназаров К., Абдылдаева З.Э., Ахмедова Х.Р. и др. Социально-гигиенические и биологические факторы в развитии гастродуоденальной патологии у детей-горцев. // Медико-социальные проблемы охраны здоровья детей. Сб.Н.тр.КНИИАиП. 1988. - с. 61 - 62.
43. Кожоназаров К. Образ жизни детей проживающих в горах и гастродуоденальная патология. // Педиатрия, №1, - 1993, - с. 62.
44. Кожоназаров К., Ахмедова Х.Р., Алымбаев Э.Ш. и др. Значение Helicobacter pylori при гастродуоденитах и язвенной болезни у детей проживающих в горных условиях. // Итоги и перспективы современной медицины в контексте XXI века. Сб.н.тр. КГМА, 1998
45. Корсунский А.А. Инфекция Helicobacter pylori у детей // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 1999, №4, с. 70-78.
46. Куликова В.А. Клинические и генетические особенности детей с хроническими заболеваниями желудка. Автореферат дисс. . канд.мед. наук. М. 1979.
47. Куликова В.А. Роль наследственной предрасположенности в возникновении гастродуоденальной патологии у детей. // Вопросы охраны материнства и детства. 1980, -№5, - с. 10-13.
48. Ладодо К.С. Проблемы гастроэнтерологии и лечебного питания. // Вопросы детской гастроэнтерологии. Сб.н.тр. Горький, 1985, -с. 10-14.
49. Лапина Т. Л. Ингибиторы протонного насоса в схемах антихеликобактерной терапии. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1997, №5, с. 97 - 99.
50. Лапина Т.Л., Ивашкин В.Т. Современные подходы к лечению язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. // Российский медицинский журнал. Том 3. 2001. -№1,с. 10-15.
51. Лебедева Н.Н., Бжасса К.И. и др. К вопросу о распространенности некоторых гастроэнтерологических заболеваний у детей г. Краснодара и Краснодарского края. // Вопросы детской гастроэнтерологии. Горький, 1983, -с. 57-63.
52. Лобанов Ю.Ф., Мазурин А.В., Филин В.Н. и др. Helicobacter pylori новый патоген. // Вопросы охраны материнства и детства, 1991, - №9, - с. 52-54.
53. Лобанов Ю.Ф. Клинико-морфологические параллели при геликобактериозном поражении гастродуоденальной зоны у детей. Автореферат дисс. . канд.мед. наук. М. 1992.
54. Логинов А.С., Аруин Л.И., Ильченко А.Н. Язвенная болезнь и Helicobacter pylori. Новые аспекты патогенетической терапии. // ЦНИИ гастроэнтерологии. М. - 1993.
55. Лукьянова Е.М., Тараховский М.Л., Зайцева Н.Е. и др. Наследственные факторы риска возникновения хронических заболеваний органов пищеварения у детей. // Педиатрия. 1993. - №1. - с. 11-15.
56. Маев И.В., Курило А.Е., Въючнова Е.С. и др. Эзамепразол в лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки при различных режимах антихеликобактерной терапии. //Терапевтический архив. 2003. № 2. — с.23-26.
57. Мазурин А.В., Щербаков П.Л., Гришман Г.В. и др. Пилорический кампилобактериоз у детей (эндоскопические и гистологические исследования). Вопросы материнства и детства — 1989. -№3. -с. 12-16.
58. Мазурин А.В., Ильина А.Я., Сафонов А.В и др. Актуальные вопросы лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей. // Педиатрия. 1991. -№>1.- с. 32 -35.
59. Мазурин А.В., Цветкова Л.Н. Филин В.А. Актуальные вопросы детской гастроэнтерологии.//Педиатрия. 2000; №5. с. 19-22.
60. Малерян Д.С. Механизм адаптационных перестроек гормонально-метаболических звеньев язвенного процесса в условиях высокогорья. // Автореферат дисс. . канд. биол. наук. Ереван . 1987.
61. Мансуров Х.Х., Кан Ч. Распространенность и особенности течения хронического гастрита в условиях высокогорья. // Клиническая медицина. -1984.-№2. -с. 66-70.
62. Мараховский К.Ю., Мараховский Ю.Х. Гастродуоденальная патология ассоциированная Helicobacter pylori в детском возрасте. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1997, №3, -с. 62.
63. Мегро Ф. Является ли проблемой резистентность Helicobacter pylori к антибиотикам? //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1999, №5, -с. 74-78.
64. Миррахимов М.М., Мейманалиев Т.С. Высокогорная кардиология. 1984.
65. Мироджов Г.К., Кадыров Д.М., Рашидов Ф.К., Ишанкулова Д.М., Шамсуддинов Ш.Н., Булбулов К.Б. Антихеликобактерная терапия язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, осложненной пилородуоденальным стенозом. // Клиническая медицина. 2004. -№5. с. 51 -54.
66. Никитин Ю.П., Курилович С.А., Гранберг К и др. Распространенность хеликобактериоза в Сибири. // Вестник Рос. АМН. 1998. - №3. - с. 19-22
67. Новик А.В., Мельникова И.Ю., Приворотский В.Ф. идр. Клинико-генетические проблемы язвенной болезни у детей. // Педиатрия. 1991. -№9. -с. 20-24.
68. Новикова А.В., Шершевская А.Я. Некоторые этиопатогенетические особенности хронического гастродуоденита у детей. // Педиатрия. — 1996. №2. -с. 48-50.
69. Нурбаев Ф.Э. Клинико-иммунологическая эффективность нового комплексного иммунокоррегирующего и антибактериального лечениябольных язвенной болезнью 12-ти перстной кишки. // Автореферат дисс. . канд. мед. наук. Ташкент. 1997.
70. Островский И.М. Роль хеликобактериоза в поражении желудка и двенадцатиперстной кишки. // Терапевтический архив. —1998. №2. — с. 73-76.
71. Паламарчук С.И. Социально-гигиенические исследования заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки у детей. Автореферат дисс. . канд. мед. наук. М. 1982.
72. Паламарчук С.И. Факторы риска при гастродуоденитах у детей. // Вопросы детской гастроэнтерологии. Горький, - 1985. С. 21-26.
73. Пальцев И.Т., Масленникова Т.А. Ультрамид в комплексной терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. // Терапевтический архив. -1997. №2. - с. 62 -63.
74. Пасечников В.Д. Померазная В. Цепная реакция в диогностике Hp ассоциированных заболеваний. // Материалы конф. «Диагностика и лечение заболеваний, ассоциированных заболеваний с Helicobacter pylori.» -М.-1998.-с. 8-10.
75. Пасечников В.Д., Чуков С.З. Значение генной гетерогенности штаммов Helicobacter pylori в развитии ассоциированной патологии гастродуоденальной зоны. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии- 2000, №3, -с. 7-11.
76. Петров В.П., Осипов В.В. Эффективность консервативного и хирургического лечения больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2003.- №5, с. 14-18.
77. Погромов А.П., Лашкевич A.B. Гипоксический фактор и его значение в формировании гастродуоденальных заболеваний. // Клиническая медицина. 1996. -№1.-с. 3-6
78. Рустамов М.Р. Гастродуоденальная патология у детей в условиях резко континентального климата. Автореферат дисс. . докт.мед. наук. М. 1988.
79. Рысс Е.С. Современная тактика антигеликобактерной терапии язвенной болезни. // Клиническая медицина. 1998. -№10.-с. 7-11.
80. Салмова B.C., Филин В.А., Трифонова И.В. и др. Роль геликобактериоза при гастродуоденальной патологии у детей. // Педиатрия. 1994. - №5. — с.13-15.
81. Сапожников В.Г., Куликов В.А. О лечении хеликобактериальных форм хронических воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей. // Педиатрия. 1995. - №1. - с.90 - 91.
82. Сапожников В.Г., Куклина H.A. Об этипатогенетической роли пилорического геликобактериоза в развитии заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей. // Педиатрия. — 1997. №1. — с.67-72.
83. Сапроненков П.М., Совинин C.JI. Антигены при язвенной болезни желудка. // Клиническая медицина. 1993. -№3.-с. 36-37.
84. Слоним А.Д. Горная гипоксия и развивающийся организм. // Экологическая физиология животных. 1982. - №3. -с.348 -351.
85. Татаринов П.А., Грацианская А.Н. Helicobacter pylori роль в развитии патологии желудочно-кишечного тракта. Методы диагностики, подходы к лечению. // Педиатрия. 1998. - №2. - с.90-92.
86. Теблоева Л.Т., Сашенкова Т.П., Шумейко Н.К и др. Сравнительная клинико-диагностическая оценка гастроэнтерологической патологии за последние 10 лет. // Педиатрия. 1996. - №2. - с.38-42.
87. Трифонова И.В., Цветкова Л.Н., Щербаков П.Л. и др. Противорецидивное лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. // Педиатрия. 1994. - №1. - с.46-49.
88. Трухманов A.C. Место ингибиторов протонного насоса в лечении рефлюкс эзофагита. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии 1997, - Т- 7. №1, -с. 21-23.
89. Тютюнов H.H. Рабепразол (париет) и эзамепразол (нексиум): сравнительная оценка клинической эффективности. //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2002. № 2. с .45-50.
90. Филимонов P.M. Диагностика язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, хронического гастрита и полипов желудка у подростков. Автореферат дисс. . докт. мед. наук. М. 1981.
91. Филимонов P.M., Королев Ю.Н., Коничева Е.Р. Комплексное лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки ассоциированный с хеликобактер пилори, электромагнитными ДМВ и коллоидным субстратом висмута. // Вопросы курортологии. 1993. - №3. -с. 19-22.
92. Хорунжий Г.В. Клинико-морфологические исследования при хроническом гастрите у детей. Автореферат дисс. . докт. мед. наук. М. 1980.
93. Филин В.А., Щербаков П.Л., Цветкова Л.Н. и др. Эффективность противорецидивного лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки при пилорическом геликобактериозе у детей. // Педиатрия. — 1996. №2. - с.45-47.
94. Фролысис A.B. Заболевания желудочно-кишечного тракта и наследственность. СПБ. 1995.
95. Цветкова Л.Н., Филин В.А. Проблемы лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей. // Педиатрия. 1991. - №9. - с.93-99.
96. Цветкова Л.Н. Лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей.//Автореферат дисс. докт.мед. наук. М. 1993.
97. Цветкова Л.Н. Этиопатогенетические подходы к лечению язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей. // Педиатрия. 1994. - №5. -с.59-65.
98. Циммерман Я.С., Телянер И.И. Концепция патогенеза язвенной болезни и перспективы ее излечения. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии 1998, -№3, -с. 35-41.
99. Циммерман Я.С., Зиннатулин М.Р. Концепция взаимоотношений организма человека и Helicobacter pylori. // Клиническая медицина- 1999. -№2. с.52-56.
100. Циммерман Я.С. Альтернативные схемы эрадикационной терапии и пути преодоления приобретенной резистентности Helicobacter pylori к проводимому лечению. //Клиническая медицина. 2004. - №2. - с.9-14.
101. Циммерман Я.С., Белоусов Ф.В., Трегубов JI.3. Состояние психической сферы у больных язвенной болезнью. //Клиническая медицина. — 2004. -№3. — с.37-42.
102. Цуканов В.В., Штыгашева О.В., Баркасов С.В. Helicobacter pylori и язвенная болезнь у населения Хакасии. // Терапевтический архив. — 1999. -2. с.17-19.
103. Цуканов В.В., Тонких Ю.Л., Баркасов С.В. Особенности ассоциации инфекции и язвенной болезни у европеидов и монголоидов Сибири.// Терапевтический архив, 2001, 2, -с. 10-13.
104. Челноков М.М., Колоколов А.Р., Супрун О.И. и др. Структура гастроэнтерологической заболеваемости среди детей проживающих в районах экологического неблагополучия Астраханской области. // Педиатрия. 1998. - №1. - с.41-43.
105. Шабунина Е.И., Жукова Е.А., Ипатов Ю.П. и др. Распространенность и особенности течения гастродуоденальной патологии у детей из экологически благополучного района. // Педиатрия. 1994. - №5. - с.36-38.
106. Шамсиев A.M., Шараджабов Г.У. и др. Диагностические критерии оценки язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей вызванной хеликобактериозом. // Сб. тезисов. 4-2. Бухара. 1994. - с. 185-186.
107. Шептулин А.А. Современные антисекреторные препараты в лечении язвенной болезни. // Клиническая медицина. 1996. №1. - с. 12-15.
108. Шептулин А.А. Современные принципы фармакотерапии язвенной болезни. // Клиническая медицина. 1996. №8. — с. 17-19.
109. Шептулин А.А. Применение ингибиторов протонного насоса при лечении язвенной болезни: перспективы монотерапии. // Российскийжурнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.- 1997, №5, -с. 104-106.
110. Щербаков П.Л. Значение пилорического кампилобактериоза в поражении верхних отделов пищеварительного тракта у детей. // Педиатрия. 1990. - №8.- с.99-104.
111. Щербаков П.Л. Значение пилорического кампилобактериоза в поражении верхних отделов пищеварительного тракта у детей. Автореферат дисс. . канд. мед. наук. 1991.
112. Щербаков П.Л., Лобанов Ю.Ф., Лыкова О.Б. Результаты лечения пилорического геликобактериоза у детей с гастродуоденальной патологией. //Педиатрия. 1991. - №9.- с.57-59.
113. Щербаков ПЛ., Филин В.А., Мазурин А.В. и др. Актуальные проблемы пилорического геликобактериоза на современном этапе. // Педиатрия. — 1997. -№1.-с.7-11.
114. Щербаков П.Л. Эпидемиология инфекции.// Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии 1999, - №2, -с. 8 -11.
115. Abdullah A.M., Gad el Rab M.O., al Aued: etal. Compazision of Helicobacter pylori antibody levels in children in Riyadh. Tropical Gastroenteralogy. 18 (2): 65-6, 1997.
116. Ahand B.S., Raed A.K., Malaty H.M. et al. Low prevalence of peptic ulcer in normal individuals with Helicobacter pylori infection // Amer, J. Gastroenterel: 1996 vol. 91. - pill 2 - III 5.
117. Avellini C., Maieron R., Bardus P. // Helicobacter (Hp) eradication and gastric mucosal changes. / Am. J. Gastroenterel: 1994; vol. 89, p.249
118. Atherion j.c., Coap., PeeR R.M.S. et al. Mosaicusm in vacnalating cytotoxin alleles of Helicobacter pylori // S. Bial.chem 1995 - vol 270- p. 771 - 777.
119. Atherton J.C. Non- endoscopie tests in the diagnosis Helicobacter pylori infection//Aliment Parmokol. Ther- 1997.- vol.// Sappl.l.-p. 11-20.
120. Axon A.T.R. Helicobacter pylori therapy: effect on peptic ulcer disease // J. Gastroent. Hepatol. 199. - vol. 6. - p. 131-137
121. Axon A.T.R. Helicobacter pylori treatment // Brit. S. Hospit. Mecl. 29 iime -17 iuly. 1993-p 60-62
122. Bak-Romaniszyn, Malecka-Panas E, Zemank K. etal. Helicobacter pylori infection in the etiopathogenesis of duodenal ulcer in children //Journal of physiology @ Pharmacology. 1996. 47 (1). 209-20.
123. Baradino A., Dufour C., Marino C. et.al. Unexplained refractory iron-deficiency anemia associated with Helicobacter pylori gastric infection in children: further clinical evidence //S. of pediatric Gastroenterol. @ Nutrition 28(1): 116-9,1999. Ian.
124. Bayerdoefler E., Marines G. A., Sommer A. et.al High dose omeprasole treatment combined with amoxycillin eradicades H. Pilori // Gastroenterology, -1992,-vol 102 N 4 A38.
125. Balint G.A. Peptic ulcer disease in tropikal Africa // Acta Med.Hung. 1989: 46(4): 307-313
126. Blanko M. Alkalde M. Paiares G.M. // Relationship between eradication of Helicobacter pylori and duodenal ulcer relapse after three different therapies: long term follow op(abstr). Gastroenterology, 1992; 102; AU3.
127. Blaser MJ Helicobacter pylori phenotypes associated with peptic ulceration // Scand. J. Gastroent 1994, - vol. 205. - p. 1 - S.
128. Blaser M.J. Role of vac A and the cad A Locus of Helicobacter pylori in human disease // Aliment pharmacol. Ther. 1996 - vol. 10, Suppl 1 — p. 73 — 77.
129. Blecker U, Lanciers S, Mahta D etal Familial clusters of Helicobacter pylori infection// Clin. Pediatr, 1994 33; 307-308
130. Blecher G. "Helicobacter Todau". Highlights From the VII workshop on Helicobacter pylori, Houston, Texas and the world Congress of Gastroenterology, Los Angeles, California-Houston: Los Angeles, 1994 -p. 17.
131. Blecker U, Keppens E., Lanciers S et al. Evolution of helicobacter positivity in infants born from positive mothers. Helicobacter pylori: beginning the Second dekade. Houston, Texas. USA. 1994 Abstractson -disk (TM)1 from. Astro/Merk.
132. Blecker U, Hauser B., Lanciers S., et al. Symptomatology of Helicobacter pylori infection in children. Acta Paediatrika. 85 (10): 1156-8, 1996
133. Blecker U Helicobacter pylori associated gastroduodenal disease in children. Southern Medikal jornal. 90(6): 570-6. quiz 577, 1997.
134. Bonamiko M.,Monti S., Luzzi I. et al. Helicobacter pylori infection in families of Helicobacter pylori positive children. Halian journal of Gastroenterology 28(9): 512-7, 1996
135. Bogue R.E., Gonzales J.L., et.al. Helicobacter pylori infection in children with abdominal ailments in a developing country //Amerikan journal of the Medikal Sciences 314(5): 279-83. 1997
136. Bujanover Y., Reif Sh., Yahar J. Helicobacter pylori and peptic disease in the pediatric patient // Pediat Clin. N. Amer. 1996 - vol.43 №l.-p.213-214
137. Bürget D.W., Clivern S. G., Huni R.H. // Is there an optimal dergee of acid suppress: on for healing of duodenal ulcers // Gastroenterology 1990 - vol. 90 -p. 345-351.
138. Burrete A., Glupezynski Y., De Prez C. Evolution of various multidrag o radication regimens for . Helicobacter pylori // Europ. G. Gastroent Hepatol. — 1992-vol. 4 №10-p. 817-823
139. Caselli M., Trevisani L., Turs A. et.al. Short-term lowclose triple therapy with azithromycin, metranidasole and Lansoprazole appears hidhly effective for eradication of Helicobacter pylori // Europ. G. Gastroent Hepatol. — 1997 — vol. 9 -p. 45-48
140. Casswall T.H., Alfen G., Drapinski M. et.al. One week treatment with omeprazole, clarithromycin and metranidazole in children with Helicobacter pylori infection. Journal of Pediatric Gastroenterology @ Nutrition. 27 (4): 4158, 1998. Oct.
141. Cilleruelo Pascual M. L., Uzzuzuno Telleria P. et.al. Triple-therapy treatment during-1 month versus 2 weeks in gastroduodenal disease due to Helicobacter pylori in children. Anales Espanoles de Pediatria. 44 (5): 456-60, 1996
142. Collins R., Carthu C., O' Morain C. Duodenal ulcer reccurence: is it die to person spread of Helicobacter pylori // Itallyey Gastroenterol 1991 - vol. 23 N2- p. 5-6.
143. Cucchiara S., Salvia G, Az Zeqen N et al. Helicobacter pylori gastritis and non-ulcer dyspepsia in childhood. Efficacy of one-week triple antimicrobial therapy in eradicating the organism. //Halian journal of Gastroenterology 28(8) 430-5,1996.
144. Chida N. Low dose omeprazole + claritromycin + metronidozole in the eradication of Helicobacter pylori interim resuits // Am. G Gastroenterol. — 1994 89 A 328.
145. Czinn S.J. Glassman M.S. Helicobacter pylori in infants and children. Advances in Pediatrie infectious Diseases 11: 398 401, 1996.
146. Crabtree J.E., Taylor J.D., Wyatt J.J. et al. Mucosal JgA recognition of Helicobacter pylori, 120 kda protein, peptic ulceration and gastrik pathology // Lancet 1991 - vol. 338-p-332-335.
147. De Boer W.A., Van Etten R., Lai G, YL et al. Effective ness quadri pie therapy using Lansoprazole, instead of omeprazole, in curing Helicobacter pylori infection // Helicobacter . 1996 - vol 1, N3 -p 145-150.
148. De Boer W.A., Tytgat G. N: Howto treat Helicobacter pylori infection — Should treatment strategies be based oh testing bakterial susceptibility? A personal viewpoint // Europ. G. Gastroent. Hepatol — 1996 — vol — 8 N 7 — p. 709-716.
149. Dekkers C.P.M., Beker J.A. Thjodleifsson B., et al. Comparison of robeprazole 20 mg vs omeprazole 20 mg in the treatment of active duodenal ulser: a European multicentre study // Aliment pharmokol. Ther 1999 — vol. 13-p 179-186.
150. Dohil R., Israel D.M., Hassall E. Effektive 2 wk therapy for Helicobacter pylori disease in children // Amerikan journal of Gastroenterology 92(2): 244-7. 1997
151. Dore S.P., Krupadas S., Borgonha S., Kurpad A.V. The I3C urea breaht test to assess Helicobacter pylori infection in school children. National Medical Jounal of India. 10(2): 57-60 1997
152. Dore M.P., Sepulveda A.R., Mura I., et al. Explanation for variability of omeprazole amoxicillin therapy? Tolerance of Helicobacter pylori to amoxicillin // Gastroenterology - 1997 vol 112 - A 105.
153. Drumm B., Perez Papez G., Blaser M.G. Chronic active gastritus due to Helicobacter pylori in immunized gnotobiotik Y piglets // Gastroenterology 1992: 103 1580-1586
154. Drumm B Association of sumptoms with Helicobacter pylori infection in children (see Comments), j. of Pediatrics 126 (5.pt 1) 753 - 6. 1997
155. Elitsur Y., Triest W.E. Is duodenal gastric metaplasia a consequence of Helicobacter pylori infection in children? American Journal of Gastroenterology 92 (12): 2216-9
156. Eltumi M., Brueton M. J., Francis N. Ulceration of the small intestine in children with coeliac disease. Gut 39(4): 613-4. 1996
157. Fries G.F., Miller S.R., Spitz P.W., et.al. Toward an epidemiology of gastropathy associated with nonsteroidal anti inflammatory dryg use.// Gastroenterology, 1989 - vol-96 p 647 - 655
158. Goodin N., Rowland M., Imrec C. et.al. Effect of Helicobacter pylori eradication in the natural history of duodenal ulcer disease // Archives of Disiase in childhood 79(6): 502 5, 1998.
159. Goodwin C.D. // Duodenal ulser, Campylobacter pylori and the "Leaking roof' concept / Lancet 1988. - vol 2 N 6826/8627. - p. 1467 - 1469
160. Goodwin C.D., Gordon A., Burke V. // Helicobacter pylori and duodenal ulcer / Med. G Aust 1990. - vol 153. - p. 66 - 67.
161. Gormally S.M., Kierce B.M., Daly L.E., et al. Gastric metaplasia and duodenal ulcer disease in children infected by Helicobacter pylori //Gut. 38 (4): 513 7. 1996
162. Graham D.Y., Klein P.D., Evans DJ., et al. Campylobacter pylori detected non invasively by the l3C - urea breanth test. // Lancet. - 1987 - ii. - p. 1174 -1177.
163. Graham D.Y., Campylobacter pylori and peptic ulcer disease // Gastroenterology, 1989 vol-96 p 615 - 625
164. Graham D.Y., Opekin A., Lew G.M., et al. Ablation of xxaggregated medi-stimulated gastrin release in duodenal ulcer patiens after clearence of Helicobacter pylori infection // Amer. J. Gastroenterology 1990. — vol. 85 — p 394 - 398.
165. Graham D.Y., Malaty H.M., Evans D.J et al. Epidemiology of Helicobacter pylori in an asymptomatic popylacion in the United states: effect of age, race, and socioeconomic status //Gastroenterology 1991 - 100; 1495 - 1501
166. Graham D.Y. The epidemiology of Helicobacter pylori in Peruvian children detween i and 30 months of age. // Amer. J. Gastroenterology 1995 - vol. 89. -N 12-p. 2196-2200 :
167. Holcombe C., Omotara B.A., Eldridge J. Hp the most common bacterial in infection in Africa. // Am. J, Gastroenterology 1992; 87(1); 28-30
168. Huand F.C., Chang M.H., Hsu H.Y., Lee P.I., Shun C.T. long term follow-up of duodenal ulcer in children before and after eradication of Helicobacter pylori //Journal of pediatric Gastroenterology @ Nutrition. 28(1): 76-80. 1999
169. Hulten K., Han S.W., El-Laatart F.A., et al Detection of Helicobacter pylori in Peruvian Water Sources by two PCR assaus based on independent genes EHPSG Y111-th international workshop 1995 //Edinburg.-1995.p-56-58.
170. Humphries T.J., Spera A., Breiter J., et al. Rabeprazole sodium 20 Mr once daily is superioz t ranitidine 150 Mr bid in the healing of active duodenal ulcer // Gastroenterology 1997, - vol. 112, Suppl. - A154
171. Huni R.H. The role of acid suppression in the treatment of, H. pylori infection // Helicobacter pylori: basic mechanisms to clinical cure // Ed. R. H. Hunt, G.H.J. Tytgat. Dodrecht - Boston-London: Kluwer academic publishers 1995-p-154-158.
172. Judd R.H. Helicobacter pylori, gastritis, and ulcers in pediatries (Review) // Advances in Pediatrics 1992.-vol 39 -p. 286-306
173. Kato S., Ebina K.,Fujii K., et al. Effect of omeprazole in the treatment of retractory acid- related diseases in childkood; endoscopic healing and twenty — four-hour intragastric acidity//Journal of Pediatries. 128(3): 415-21. 1996
174. Kato S., Ritsuno H., Ohnuma K. et.al. Safaty and afficacy of one-week triple therapi for eradicating Helicobacter pylori Children. // Helicobacter 3(4): 278 -82, 1998
175. Kato S., Abukawa D., Furuyama W., et al Helicobacter pylori reinfection ratosin children after eradication therapy //Journal of Pediatric Gastroenterology & Nutrition 25(5): 543-6, 1998 Nov.
176. Kimura K., Kenichi J., Saifoko K., et al. One-hour topical therapy for the eradication of H. pylori // Am. G. Gastroenterology 1994 vol. - 90 - p. 205214
177. Kolk H., Maaroos H. Do duspeptic patients under the Ade Of 45 Need to be investigated // 6-th United Europen Gastroenterology week/ 18-23 ovt 1997/ p.58.
178. Koop H. Der Stellenwert der Protonenpumpenbiocker in der Therapie der
179. Ulkuskrankheit // L. Gastroent. 1995. - Bd. 33. Suppl. L. - S. 22-26.11
180. Lagan R.P.H. Detection of Helicobacter pylori the C urea breath test // B.J. Rathbone, v.R Heatley (eds) Helicobacter pylori and Gastroduodenal Disease. 2 nd ed - Oxford; Blackwell Scientific publications, 1992 - p 88-107
181. Lamouliatte H. Treatment of chronic gastritis associated with Campylobacter pylori // Gastroenterol. Clin Biol. 1989 - vol 13. N1 ptl -P.101B-106B
182. Laheij R.G.F., Jansen J.B.M.J., van de Klasdonk E.H. et ai. Review article: Sympton improvement through eradication of Helicobacter pylori in patients with non ulcer dyspepsia // Aliment. Pharmacol. Ther. 1996. - N10. - p: 843850
183. Maherzi A., Fendri C., Ben Jilani S et al. Symptomatic Helicobacter pylori infection: prospective study of epidemiological, diagnostic and therapeutic aspects in children in Tunisia. //Archives de pediatric.3(4): 329 34. 1996
184. Malfertheiner P., Megrand F., O Morain C. et al . Current European concepts in the management of Helicobacter pylori infection the Maastricht consensus report. // Eur.J. Gastroenterol. Hepatol. 1997. - N 9. -NI 1, suppl 1. -p. 43-53.
185. Marshall B.J., Warren J.R., et al Unidentified curved bacillus on gastric epithelium in active chronic gastritis // Lancet. — 1983. vol. 1. — p. 1273
186. Marshall B.J., Warren J.R. Unidentifiend curved bacilli in the stomach of patiens with gastritus and peptic ulceration // Lancet, 1984.vol-ll.p.l311 -1315
187. Marshall B.J., Amstrong I., Megeche D., Glancy R. Attempt to fill Kochs postulates for pylori Campylobacter // Med. J Australia 1985. - vol 142 - p 436 -449
188. Marshall B.J., Goodwin C.S., Warren J.R et al. A prospective double-blind trial of duodenal ulcer relapse after eradication of Campylobacter pylori // Lancet 1988 - N2-p 1437 - 1442
189. Martiner -Gomer M.G., Sonz I.C., Sarnchez Perez V., et al. Treatment and follow-4p of Spanish children with gastritis by H. pylori during a 3 year period // Am.G. Gastroenterol. 1994. - 89: A3 76
190. Megrand F. How should Helicobacter pylori infection be diagnosed? // Gastroenterol. 1997. - vol. 113, supl - p S93 - S98
191. Megrand F. Resistant of Helicobacter pylori to antibiotic I I Aliment. Pharmacol. Ther 1997 - N 11 Supll 1 - p. 43-53
192. Mitcell H.M., Mitorb U. Helicobacter pylori infection in children potential clues to pathogeneses // J. Pediat. Gastroent. Nutr 1993. - vol. 16 - p. 120125
193. Nakarowa S., NamiRi M., Matsuo Y., et al. Late phase clinical trial of E 3810 (rabeprazole sodium) for the treatment of gastric and duodenal ulcers: dose-finding study using a double blind comparative method // Mod. Physician. -1994-vol 14-p. 38-68
194. Ning Leel, Kiu-Kwong Chuo et al. The seroprevalence of Helicobacter pylori in expectant mothers and their newbons, Helicobacter pylori: beginning the second decade. Houston. Texas USA. 1994. p-15.
195. Olson C., Siepman N., Cox S. Scientific popers presented at the Third international Conference on the Macrolides, Azalides And Streptograminis -Lisbon.-1996.-p. 26-27.
196. Ogura K., Kanai F., Maeda S. — High prevalence of Cytotaxin positive Helicobacter pylori in patients unrelated to the presence of peptic ulcer in Japan //Gut 1997:41 (4); 463-468.
197. Owen R.I. Microbiological aspects of Helicobacter pylori infection // Communicable Disease report. CDR Review 3($): R 51-6
198. Ozmen M.M., Gohuson C., // Js short term triple therapy with Lansoprazole, claritromycin, and metronidazole a definitive answer for Helicobacter pylori eradication ? / Am. G. Gastroenterol, 1995. - 90. - p. 1542-1543
199. Pelser H.H., Househan R.C., Joubert G et al. Prevalence of Helicobacter pylori antibodies ib children in Bloemfontein, South Africa.// J.Pediatrics, Gastroenterologi Nutr. 1997,vol.24 № 2. p.135-139.
200. Penston J.G. Review article: clinical aspects of Helicobacter pylori eradication therapy in peptic ulcer disease // Aliment. Pharmacol. Ther. 1996 -vol. 10-p. 469-486
201. Heter R. Whet other regimens Are under investigation to Tread Helicobacter pylori infection? // Am. G Gastroenterologi. 1997. Vol - 113 S. 131-148
202. Radke M. Die klinische Bedeutung von Helicobacter pylori infectionen in kindesalter // Kinderarztl. Prax 1992 .- Bd 60. - S 256-268
203. Radke M. Helicobacter pylori Gastritis bei Kindern: Pravalenz, Symptomatic, Diagnostic and Therapie // Pediat. Prax. - 1994. -Bd 47 - S. 233243
204. Reiben R, Rasooly I., Drumm B et al. Helicobacter pylori infection in children is there specific Sumptomatology? //Dig.Dis.Sci. 1995,-vol.39.№7-p.1488-1493
205. Rene W.M., Vander Hülst, Keller G.G., et al. Treatment of Helicobacter pylori infection arevien of the worid Literature // Helicobacter . 1996 — vol 1 -Nl-p. 6-19
206. Robinson D.M., Abdek-Rahman S.M., Nanata M.C. Guidelines for the treatment of Helicobacter pylori in the pediatrie population // Annals of Pharmacotherapy 31(10): 1247.- 9 1997 oct.
207. Roma E, Panayiotou J., Kafritsa Y. et.al. Upper gastrointestinal disiase, Helicobacter pylori and recurrent abdominal pain // Acta paediatrica . 88(6): 598-601. 1999 jun.
208. Rossi P., Paoluri O.A.,Bernardi S., et al. Gastroduodenal Lesions and Gastritis Are Strains in Dyspeptic patiens-5 th UEGW 96 Abstracts - on -Disc.
209. Rowland M., Lambert I., Gormally S., et al. Carbon 13-labeled urea breath test for the diagnosis of Helicobacter pylori infection in children. //Journal of Pediatrics. 131(6): 815-20, 1997.
210. Rowland M., Drumm B. Clinical significance of Helicobacter infection in children//British Medical Bulletin. 54(1): 95: 103. 1998
211. Rowland M., Imzie C., Bourke B., Drumm B. How Should Helicobacter pylori infection children be managed? Gut. 45. Suppl 1. 136-9. 1999 jul.
212. Sabien-Koperunksa A., Gesicka T., Pybus., Kowalruk M. Epidemiologic choroby wrzobuwey u dzieck wlatach 1968-1978 v. dzielnicy Loddzi: Bality // Pediat. Pol 1980. - T. 55 N4 - S. 487-499
213. Saten K. Safety and efficacy of rabeprasole of eradication with four antibiotic regiment for the eradication of Helicobacter pylori in patients its ch. Gas tritis with or without peptic ulcer .// Amer. J. Gastroenterol. 1998, vol — 93 - p 1909-1913
214. Saton K., Kimura K., Yoshida Y., et al. Topographical relationship between Helicobacter pylori and Gastritis: anantitative asessment of Helicobacter pylori in gastrie mucosa // Amer. J. Gastroenterol. 1991, vol - 96 -p 285 - 291
215. Sherman P.M., Peptic ulcer disease in chidren: Diagnosis treatment and the implication of Helicobacter pylori II . Gastroent. Clin N. Amer 1994. - vol. 23.-p. 707
216. Shortridge V.D., Stone G.G., Fromm R.K. // Molecular typing of Helicobacter pylori isolates from multicenter U.S. clinical trial by urec restriction fragment length polymorphism. // S. Clin Microbiol. 1997; 35(2); 471-473
217. Taulor D.N., Blaser M.J. The epidemiologi of Helicobacter pylori infection. Helicobacter pylori in peptic Ulceration and Gastritis // Eds B.J. Marshall et al -Boston, 1991 -p- 46-54
218. Trahanova L.M., Grigoreva A.A., Grigorev K.I., Physiotherapy methods in the rehabilitation of children with gastroduodenal pathology woprosy Kurortologii, Fizioterapii, 1998, nov. Doc (6); 31-3
219. Tutgat G.N.J. Treament of peptic ulcer. //Digcetion, 1998; 59; (5); 446-452
220. Wasowska -Krikowska K., Toporowska Kowalska E., Kowalska E. Farnihal A. Occurrence of Helicobacter pylori infections. Contribution to the
221. Werdmuller B.F., van der Putten A.B., Loffeld R.J. The clinical presentation of peptic ulcer disease // Netherlands journal of Medicine 50(3): 115-9, 1997
222. Weisfeld, Ayyagari, Hachem et.al. // Helicobacter Today Highlights From the VII workshop on Helicobacter pylori Houston, Texas and the X world Congress of Gastroenterology. Los Angeles, California Houston: Los Angeles. 1994-p. 15.
223. Vocyt THM., Jonuson R.S. Recent changes in the inciden ce of Duodenal and Gastric ulcer // Amer. J. Epidemiol. 1980 - vol 111. - N6. - p 713 - 720
224. Wyat G.I. Helicobacter pylori, Gastritus and peptic ulcers. //Berlin; Heidelberg, 1989 S. 117 - 124.
225. Wursch T.G., Waseri I.R., Hess H., Koels H.R. Epidemiologie der ulkuskrankhelt// L. Gastroent.- 1977. -Bd 15. -N10. S 625-626.
226. Yoshida N.R., Weberr E.M., Fräser R.B., et al Helicobacter pylori is not associated with nonspecific abdominal pain in children. //Journal of Pediatric Surgery. 31(6): 747-9, 1996.