Автореферат и диссертация по медицине (14.00.14) на тему:Возможности игольной биопсии под ультразвуковым контролем в диагностике новообразований органов грудной полости и грудной стенки
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.14
Оглавление диссертации Сенькин, Юрий Геннадьевич :: 2005 :: Москва
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.
ВВЕДЕНИЕ.
АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ.
ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ.
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ.
ГЛАВА I
СОВРЕМЕННЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДИАГНОСТИКИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ ПОЛОСТИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).
Введение диссертации по теме "Онкология", Сенькин, Юрий Геннадьевич, автореферат
АКУСТИЧЕСКОЕ ОКНО - ПРЕДПОСЫЛКА ДЛЯ ТТИБ ПОД
КОНТРОЛЕМ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИЗОБРАЖЕНИЯ.11
ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ УЗИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ И ТТИБ ПОД
УЛЬТРАЗВУКОВЫМ КОНТРОЛЕМ.12
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ УЗИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ И ТТИБ
ПОД УЛЬТРАЗВУКОВЫМ КОНТРОЛЕМ.14
ОБОРУДОВАНИЕ И МЕТОДИКИ УЗИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ.15
МЕТОДИКА ТТИБ ПОД УЛЬТРАЗВУКОВЫМ КОНТРОЛЕМ.16
МЕТОДИКА ВВЕДЕНИЯ ИГЛЫ.16
ИГОЛЬНАЯ БИОПСИЯ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ОБРАЗОВАНИЙ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ ПОЛОСТИ И ГРУДНОЙ СТЕНКИ
ПОД УЛЬТРАЗВУКОВЫМ КОНТРОЛЕМ.18
ДИАГНОСТИКА ОПУХОЛЕЙ ГРУДНОЙ СТЕНКИ.18
ОЦЕНКА ПЛЕВРАЛЬНЫХ ПОРАЖЕНИЙ: НАВЕДЕНИЕ
ТОРАКОЦЕНТЕЗА И КОНТРОЛЬ БИОПСИИ ПЛЕВРЫ.20
УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА НОВООБРАЗОВАНИЙ
ПЕРИДИАФРАГМАЛЬНОГО ПРОСТРАНСТВА.23
ДИАГНОСТИКА ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ ОПУХОЛЕЙ ЛЕГКИХ.24
ОПУХОЛЬ ЛЕГКОГО, ВЫЗЫВАЮЩАЯ ОБСТРУКТИВНЫЙ
ПНЕВМОНИТ.26
ДИАГНОСТИКА ОПУХОЛИ ПЕНКОСТА.27
ПОЛУЧЕНИЕ МАТЕРИАЛА ДЛЯ ГИСТОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ОПУХОЛЕЙ, ВЫЗЫВАЮЩИХ СИНДРОМ ВЕРХНЕЙ
ПОЛОЙ ВЕНЫ.28
ОЦЕНКА ИНВАЗИИ ПЛЕВРЫ И ГРУДНОЙ СТЕНКИ ПРИ РАКЕ
ЛЕГКОГО.28
ИГОЛЬНАЯ БИОПСИЯ НОВООБРАЗОВАНИЙ СРЕДОСТЕНИЯ
ПОД УЛЬТРАЗВУКОВЫМ КОНТРОЛЕМ.30
ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ПРИ СИНДРОМЕ УПЛОТНЕНИЯ ЛЕГКОГО.32
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА АБСЦЕССОВ ЛЕГКОГО
33
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ ОБСТРУКТИВНОГО
ПНЕВМОНИТА.34
УЛЬТРАЗВУКОВОЙ КОНТРОЛЬ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ИНТЕРВЕНЦИОНАЛЬНЫХ ПРОЦЕДУР У НЕТРАНСПОРТАБЕЛЬНЫХ
ПАЦИЕНТОВ.35
ЭНДОСОНОГРАФИЯ И КОНТРОЛИРУЕМАЯ УЗИ
ТРАНСЭЗОФАГЕАЛЬНАЯ ИЛИ ТРАНСБРОНХИАЛЬНАЯ БИОПСИЯ.36
ДОСТАТОЧНОСТЬ КОНТРОЛИРУЕМОЙ УЛЬТРАЗВУКОВЫМ ИЗОБРАЖЕНИЕМ ТРАНСТОРАКАЛЬНОЙ ИГОЛЬНОЙ БИОПСИИ ИЛИ
АСПИРАЦИИ.37
ОСЛОЖНЕНИЯ ТРАНСТОРАКАЛЬНОЙ ИГОЛЬНОЙ БИОПСИИ ПОД
УЛЬТРАЗВУКОВЫМ КОНТРОЛЕМ.38
ПОВЫШЕНИЕ БЕЗОПАСНОСТИ ТТИБ ПОД УЛЬТРАЗВУКОВЫМ
КОНТРОЛЕМ.39
ПРЕИМУЩЕСТВА И ОГРАНИЧЕНИЯ ТТИБ
ПОД УЛЬТРАЗВУКОВЫМ КОНТРОЛЕМ.40
РЕЗЮМЕ.41
Заключение диссертационного исследования на тему "Возможности игольной биопсии под ультразвуковым контролем в диагностике новообразований органов грудной полости и грудной стенки"
ВЫВОДЫ
1. Разработанные методики ТТП под ультразвуковым контролем с учетом размеров и локализации новообразований позволяют получить морфологическую верификацию диагноза опухолей с общей чувствительностью 87 %, специфичностью 100 % и общей точностью 90 %. Методики отличаются выбором доступа, биопсийной иглы, спобосом ее введения и набора материала.
2. Уточненные показания к ТТП под контролем УЗ расширяют область применения игольной биопсии грудной клетки и позволяют верифицировать диагноз при любой локализации образования в грудной клетке, доступной ультразвуковой визуализации.
3. Факторами, улучшающими результативность ТТП под УЗ-контролем, являются адекватный выбор биопсийного инструмента, применение методики «коаксиального трансторакального введения биопсийных игл», повторные биопсии в случае неинформативности первичного цитологического ответа, срочное цитологическое исследование, выполненное во время манипуляции.
4. Полученная диагностическая эффективность метода не зависит от размеров новообразований: при размерах опухоли более 40 мм точность метода 87 %, при размерах менее 40 мм - точность 85 %.
5. Диагностическая эффективность метода, прежде всего, зависит от локализации и от морфологической природы опухоли. Чувствительность метода в зависимости от локализации поражения выше при новообразованиях средостения (92,6 %), в зависимости от морфологии - выше при неэпителиальных опухолях (91,7 %), при раке легкого максимальная чувствительность - при медиастинальной форме (100 %).
6. В предложенном диагностическом алгоритме ТТП под ультразвуковым контролем занимает место наравне с традиционными методами визуального контроля биопсии и имеет приоритет в тех случаях, когда торакальные новообразования доступны эхографической визуализации.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Методику трансторакальной игольной биопсии под контролем ультразвукового изображения следует включить в диагностический стандарт обследования пациентов с клинико-рентгенологическими признаками новообразования грудной клетки для морфологической верификации диагноза, а также для микробиологического типирования. Следует учитывать, что кроме образований легких и средостения трансторакальной биопсии под УЗ-контролем доступны образования и выпоты плевры и перикарда, диафрагмы, перидиафрагмального пространства, опухоли грудной стенки.
2. Для повышения эффективности применения метода рекомендуется применять адекватные по размеру, калибру и виду биопсийные инструменты. При получении отрицательного результата после первой попытки ТТП рекомендуется выполнить повторную пункцию, желательно со срочным цитологическим ответом во время процедуры.
3. Методика может выполняться у постели пациента практически независимо от тяжести его состояния.
4. Нецелесообразно выполнение ТТП у пациентов с низкой вероятностью злокачественного характера новообразования грудной клетки, являющегося кандидатом для хирургического лечения, т.к. отрицательный результат не повлияет па дальнейшую тактику ведения.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Сенькин, Юрий Геннадьевич
1. Власов В.В. Эффективность диагностических исследований / В.В. Власов. М.: Медицина, 1988. - 256 с.
2. Давыдов М.И. Рак легкого / М.И. Давыдов, Б.Е. Полоцкий. М.: Радикс, 1994.-216 с.
3. Захарченков А.В. Трансторакальная пункция и диагностическая торакотомия в морфологической верификации периферического рака легкого: Дис. . канд. мед. наук. 14.00.14 / М., 1983.
4. Злокачественные новообразования в России в 2002 году (заболеваемость и смертность) // Сб. под ред. В.И. Чиссова, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М., 2004. - С. 4.
5. Казакевич В.И. Ультразвуковое исследование грудной клетки при опухолях легких / Казакевич В.И. М.: МНИИОИ им. П.А. Герцена, 2003.- 168 с.
6. Камински Д. Аспирационная пункция тонкой иглой под контролем рентгена в диагностике торакальных поражений / Д. Камински // Новости клинической цитологии России. 2001. - Т. 5, № 1-2.
7. Окунев В.В. Оптимизация трансторакальных пункций при раке легкого и опухолях средостения: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.14 / Томск, 1998.-24 с.
8. Полтавский А.В. Контролируемые прицельные пункции в диагностике злокачественных опухолей: Дис . канд. мед. наук: 14.00.14 / М., 1987.
9. Сафонов Д.В. Ультразвуковая диагностика пристеночных образований грудной полости и плевральных выпотов: Дис. . канд. мед. наук: 14.00.19 / Н. Новгород, 1999.
10. Сафонов Д.В. Ультразвуковая диагностика рака легкого / Д.В. Сафонов // Медицинская визуализация. 2002. - № 2. - С. 105-112.
11. Синюкова Г.Т. Ультразвуковая диагностика новообразований легких (обзор литературы) / Г.Т. Синюкова, В.Н. Шолохов, Е.А. Гудилина // Ультразвуковая диагностика. 2000. - № 1. - С. 102-109.
12. Синюкова Г.Т. Ультразвуковая диагностика новообразований плевры (обзор литературы) / Г.Т. Синюкова, В.Н. Шолохов, Е.А. Гудилина // Ультразвуковая диагностика. 2000. - № 1. - С. 98-101.
13. Состояние онкологической помощи населению России в 2002 году // Сб. под ред. В.И. Чиссова, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М., 2003. - С. 9, 72-73.
14. Трофимова Е.Ю. Проблемы туберкулеза / Е.Ю. Трофимова, В.И. Казакевич. 2000. - № 3. - С. 17-20.
15. Харченко В.П. Ультразвуковое исследование грудной клетки при пристеночных, диафрагмальных очаговых образованиях /
16. B.П. Харченко, П.М. Котляров // Пульмонология. 1999. - № 4. —1. C. 52-57.
17. Харченко В.П. Рак легкого / В.П. Харченко, И.В.Кузьмин. М.: Медицина, 1994.-480 с.
18. Шахов Б.Е. Синдромная ультразвуковая диагностика заболеваний органов грудной полости / Б.Е. Шахов, Д.В. Сафонов, Ю.В. Белоусов // Мед. визуализация. 1999. - № 2. - С. 30.
19. Andersson Т. Ultrasound guided tumour biopsy in the anterior mediastinum. An alternative to thoracotomy and mediastinoscopy / T. Andersson, P.G. Lindgren, A. Elvin // Acta. Radiol. 1992. - N 33 (5). - P. 423-426.
20. Apical malignancies diagnosed by ultrasound-guided fine needle aspiration biopsy / W.H. Hsu, C.D. Chiang, R.C. Wang, C.S. Chiang // J. Formos. Med. Assoc. 1993. - Nov, N 92 (11). - P. 983-987.
21. Assefa G. Ultrasound guided fine-needle aspiration in Tikur Anbessa Hospital: a report of preliminary experience / G. Assefa, M. Tensay // Ethiop. Med. J. 2000. - Jan; N 38 (1). - P. 1-9.
22. Beckh S. Biopsy of thoracic space-occupying lesions-from computerized tomography to ultrasound-controlled puncture / S. Beckh, P.L. Bolcskei // Ultraschall. Med. 1997. - Oct; N 18 (5). - P. 220-225.
23. Chandrasekhar A.J. Ultrasonically guided percutaneous biopsy of peripheral pulmonary masses / A.J. Chandrasekhar, C.J. Reynes, R.J. Churchill // Chest. 1976.-N70.-P. 627-630.
24. Clinical application of real time ultrasonography in pleural and subpleural lesion / P.C. Yang, J.C. Sheu, K.T. Luh et al. // J. Formos. Med. Assoc. -1984.-N 83.-P. 646-657.
25. Color Doppler sonography of benign and malignant pulmonary masses / A. Yuan, D.B. Chang, C.J. Yu et al. // A JR. 1994. - N 163. - P. 545-549.
26. Comparison of sonographic and CT guidance techniquies: does CT fluoroscopy decrease procedure time? / D.H. Sheafqr, E.K. Paulson, M.A. Kliewer, D.M. DeLong // AJR. 2000. - N 174 - P. 939-942.
27. Diagnosis of pneumothorax by ultrasound immediately after ultrasonicalli guided aspiration biopsy / R. Targhetta, J.M. Bourgeois, R. Chavagneux, P. Balmes // Chest. 1992. - Vol. 101. - P. 855-856.
28. Diagnosis of pulmonary arteriovenous malformations by color Doppler ultrasound and amplitude ultrasound angiography / H.C. Wang, P.H. Kuo, Y.S. Liaw et al. // Thorax. 1998. - N 53. - P. 372-376.
29. Diagnostic accuracy and safety of CT-guided percutaneous needle aspiration biopsy of lung: comparison for small and large nodules / H. Li, P.M. Boiselle, J.A. Shepard et al.//AJR Am. J. Roentgenol. 1996.-N 167.-P. 105-109.
30. Diagnostic and therapeutic use of chest sonography: Value in critically ill patients / C.J. Yu, P.C. Yang, D.B. Chang et al. // AJR. 1992. - N 159. -P. 695-701.
31. Differentiation of benign and malignant cervical lymph nodes with color Doppler sonography / D.B. Chang, A. Yuan, С J. Yu et al. // AJR. 1994. -N 162.-P. 965-968.
32. Echo guided percutaneus needle biopsy for diagnosis of thoracic lesions / S. Ito, K. Shima, K. Sahashi, M. Suzuki et al. // Nohon Kyobu Shikkan Gakkai Zasshi. 1990. - N 28 (7) - P. 971-977.
33. Echo-guided biopsy in peripheral pulmonary lesions. Our experience / P.M. Cervi, L. Trevisani, F. Zucchi, S. Bighi et al. // Radiol. Med. (Torino). -1990. Oct; N 80 (4). - P. 445-450.
34. Erasmus J.J. Solitary Pulmonary Nodules: Part II. Evaluation of the indeterminate nodule / J.J. Erasmus, H.P. McAdams, J.E. Conolly // Radiographics. 2000. - N 20. - P. 59-66.
35. Evaluation of ultrasonically guided biopsy of mediastinal masses / C.J. Yu, P.C. Yang, D.B. Chang, H.D. Wu et al. // Chest. 1991. - N 100. - P. 399405.
36. Fine needle aspiration cytopathology // edited by Jennifer A. Young. 1993.
37. Fine needle aspiration biopsy of mediastinal and peripheral pulmonary masses guided by real-time sonography / O.M. Pedersen, T.B. Aaasen, A. Gulsvik // Chest. 1986. -N 89 (4). - P. 504-508.
38. Gatenby R.A. Percutaneous catheter drainage for malignant pericardial effusion / R.A. Gatenby, W.H. Hartz, H.B. Kessler // J. Vase. Interv. Radiol. 1991. - N 2 (1) - P. 151-155.
39. Heilo A. Malignant pleural mesothelioma: US-guided histologic core-needle biopsy / A. Heilo, A.E. Stenwig, Q.P. Solheim // Radiology. 1999. -N211. -P. 657-659.
40. Hsu C.Y. Cytology of pulmonary Fusobacterium nucleatum infection. A case report/C.Y. Hsu, K.T. Luh//Acta. Cytol. 1995. - N 39 (l).-P. 114-117.
41. Hurter Т.Н. Endobronchial sonography feasibility and preliminary results / Т.Н. Hurter, P. Hanrath // Thorax. 1992. - N 47. - P. 565-567.
42. Image comparison of real-time gray-scale ultrasound and color Doppler ultrasound for use in diagnosis of minimal pleural effusion / R.G. Wu, A. Yuan, Y.S. Liaw et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1994. - N 150. -P. 510-514.
43. Klein J.S. Transthoracic needle biopsy: An overview / J.S. Klein, M.A. Zarka // J. Thorac. Imaging. 1997. -N 12. - P. 232-249.
44. Klein J.S. Transthoracic needle biopsy/ J.S. Klein, M.A. Zarka // Radiol. Clin. Of North Am. 2000. - Vol. 38, N 2.
45. Koh D. Transthoracic US of the Chest: Clinical Uses and Applications // Dow-Mu Koh, Stephen Burke, Neil Davies // RadioGraphics 2002. - Vol. 22, N 1: el.
46. Laing F.C. Problems in the application of ultrasonography for the evaluation of pleural opacities / F.C. Laing, R.A. Filly // Radiology. 1978. - N 126. -P. 211-214.
47. Landman S. Comparison of bronchial brushing and percutaneous needle aspiration biopsy in diagnosis of malignant lung lesions / S. Landman // Radiology. 1975.-N 115.-P. 275-278.
48. Larscheid R.C. Percutaneous transthoracic neddle aspiration biopsy: a comprehensive review of its current role in the diagnosis and treatment of tumors / R.C. Larscheid, P.E. Thorpe, W.J. Scott // Chest. 1998. -Vol. 114, N 3, Sept. - P. 704-709.
49. Liu C.H. A study of staining blood film (Romanowsky system) / C.H. Liu // J. Niigata Med Assoc. 1956. - N 70. - P. 635-643.
50. Lung abscesses: US-examination and US-guided transthoracic aspiration / P.C. Yang, K.T. Luh, Y.C. Lee, D.B. Chang et al. // Radiology. 1991. -Vol. 180. - P. 171-175.
51. Lung sequestration: Diagnosis with ultrasound and triplex Doppler technique in an adults / A. Yuan, P.C.Yang, D.B.Chang et al. // Chest. 1992. -N 102. - P. 1880-1882.
52. Lung tumors associated with obstructive pneumonitis: US studies / P.C. Yang, K.T. Lull, H.D. Wu et al. // Radiology. 1990. - N 174. - P. 717720.
53. Luo F.C. Analysis of 117 cases of percutaneus fine-needle pneumocentesis with ultrasonic guiding / F.C. Luo // Chung Hua Chieh Ho Ho Hu Hsi Tsa Chih. 1990. - Apr; N 13 (2). - P. 82-84.
54. Madan A. Sonographically guided needle biopsy in peripheral thoracic masses: results in 50 patients / A. Madan, W.J. van Rooij, M.C. Verpalen // Rofo. Fortschr. Geb. Rontgenstr. Neuen Bildgeb. Verfahr. 1994. - Jan; N 160(1).-P. 75-77.
55. Mathis G. Thorax sonography-part II: Peripheral pulmonary consolidation / G. Mathis // Ultrasound. Med. Biol. 1997. - N 23. - P. 1141-1153.
56. Mathis G. Ultrasound-guided diagnostic and therapeutic intraventions in peripheral pulmonary masses / G. Mathis, O. Gehmacher // Wien. Klin. Wochenschr. 1999. - Mar 26, N 111 (6). - P. 230-235.
57. Mediastinal malignancy: ultrasound guided biopsy through the supraclavicular approach / P.C. Yand, D.B. Chang, Y.C. Lee, C.J. Yu et al. // Thorax. 1992. - Vol. 47. - P. 377-380.
58. Mediastinal tumors: biopsy under US guidance / K. Wernecke, P. Vassallo, P.E. Peters, D.B. von Bassewitz // Radiology. 1989. - Aug; N 172 (2). -P. 473-476.
59. Needle aspiration biopsy of malignant lung masses with necrotic centers. Improved sensitivity with ultrasonic guidance / J.F. Pan, P.C. Yang, D.B. Chang, Y.C. Lee et al. // Chest. 1993. - Vol. 103. - P. 1452-1456.
60. Percutaneous biopsy of thoracic lesions: value of sonography for needle guidance / J. Ikezoe, S. Morimoto, J. Arisawa, S. Takashima et al. // AJR. -1990. Vol. 154. - P. 1181-1185.
61. Percutaneous puncture for cytological diagnosis: its diagnostic value for small peripheral pulmonary carcinoma / Y. Hayata, K. Oho, M. Ichiba et al. // Acta. Cytol. 1973.-N 17.-P. 469-475.
62. Percutaneous transthoracic needle aspiration biopsy of localized lung lesions under fluoroscopic or ultrasound guidance / P. Subhannachart, A. Tangthangtham, T. Koanantakool, S. Tungsagunwattana // J. Med. Assoc. Thai. 1999. - N 82 (3). - P. 268-274.
63. Peripheral pulmonary lesions: ultrasonic features and ultrasonically guided fine needle aspiration biopsy / R. Targhetta, J.M. Bourgeois, C. Marty-Double, E. Coste et al. // J. Ultrasond Med. 1993. - Jul; N 12 (7). - P. 369374.
64. Peripheral pulmonary lesions: ultrasonography and ultrasonically guided aspiration biopsy / P.C. Yang, K.T. Luh, J.C. Sheu, S.H. Kuo et al. // Radiology.- 1985.-N 155 (2). P. 451-456.
65. Preoperative histologic diagnosis of chest wall invasion by lung cancer using ultrasonically guided biopsy / N. Nakano, T. Yasumitsu, Y. Kotake, H. Morino et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1994. - Mar; N 107 (3). -P. 891-895.
66. Preoperative staging of non-small cell lung cancer: Transesophageal US-guided fine needle aspiration biopsy of mediastinal lymph nodes / M.J. Wiersema, M.L. Kochmun, H.M. Cramer et al. // Radiology. 1994. -N 190.-P. 239-242.
67. Repeated ultrasonically guided needle biopsy of small subpleural nodules / K. Obata, J. Ueki, T. Dambara, Y. Fukuchi // Chest. 1999. - N 116 (5). -P. 1320.
68. Saito T. Ultrasonographic approach to diagnosing chest wall tumors / T. Saito, H. Kobayashi, S. Kitamura // Chest. 1988. - N 94. - P. 12711275.
69. Schwerk W.B. Ultrasound tomography and guided fine needle biopsy of intrathoracic space occupying lesions / W.B. Schwerk, H. Dombrowski, H. Kalbfleisch // Ultraschall. Med. 1982. - N 3 (4). - P. 212-218.
70. Sinner W.N. Comlications of percutaneous trancthoracic needle aspiration biopsy/W.N. Sinner // Acta. Radiol. 1976.-N 17 (6). - P. 813-828.
71. Sonographic guidance of mediastinal biopsy: an effective alternative to CT guidance / D.J. Rubens, J.G. Strang, P.J. Fultz and R.H. Gottlieb // American Journal of Roentgenology. 1997.-Vol. 169.-P. 1605-1610.
72. Sonographic patterns of ribs with tumor involvement / G.G. Yang, H.D. Wu, P.C. Yang et al. // J. Formos Med Assoc. 1991. - N 90. - P. 749-754.
73. Sonographically guided fine-needle aspiration biopsy of superior mediastinal lesions by the suprasternal route / S. Gupta, M. Gulati, A. Rajwanshi, D. Gupta etal. //Am. J. Roentgenol. 1998. -Nov; N 171 (5).-P. 1303-1306.
74. Sonographically guided fine-needle biopsy of peripheral lung tumors / G. Mathis, G. Sutterlutti // Radiologe. 1990. - May, N 30 (5) - P. 214-216.
75. Sonographically guided needle biopsy for diagnosis of thoracic lesions / J. Ikezoe, S. Sone, T. Higashihara, S. Morimoto et al. // AJR. 1984. -N 143 (2).-P. 229-234.
76. Superior vena cava syndrom. Rapid histologic diagnosis by ultrasound-guided transthoracic needle aspiration biopsy / J.C. Ко, P.C. Yang, A. Yuan, D.B. Chang et al. // Am. J. Respir Crit. Care Med. 1994. - Vol. 149, N 3. -P. 783-787.
77. Superior vena cava syndrome: Rapid histologic diagnosis by ultrasound-guided transthoracic needle aspiration biopsy / J.C. Ко, P.C. Yang, A. Yuan et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1994. - N 93. - P. 250-252.
78. Suzuki N. Tumor invasion of the chest wall in lung cancer: Diagnosis with US / N. Suzuki, T. Saitoh, S. Kitamura // Radiology. 1993. - N 187. -P. 39-42.
79. The bacteriology of obstructive pneumonitis. A prospective study using ultrasound-guided transthoracic needle aspiration / Y.S. Liaw, P.C. Yang, Z.G. Wu, C.J. Yu et al. // Am. J. Respir. Crit. Care. Med. 1994. - Jun; N 149 (6). - P. 1648-1653.
80. Thoracic lesions: diagnosis by ultrasound-guided biopsy / T. Tikkakoski, P. Lohela, M. Taavitsainen, S. Hiltunen et al. // Rofo. Fortschr. Geb. Rontgenstr. Neuen Bildgeb. Verfahr. 1993. - Nov; N 159 (5). - P. 444-449.
81. Towards another diagnostic approach of peripheral pulmonary masses. Ultrasound-guided puncture / R. Targhetta, J.M. Bourgeois, C. Marty-Double, R. Chavagneux // J. Radiol. 1992. - Mar; 73 (3). - P. 159-164.
82. Transthoracic (percutaneous) fine needle aspiration cytology diagnosis of pulmonary tuberculosis / D.K. Das, C.S. Pant, J.N. Pant, P. Sodhani // Tuber. Lung. Dis. 1995.-N76(1).-P. 84-89.
83. Transthoracic needle aspiration biopsy for the diagnosis of localised pulmonary lesions: a meta-analysis / Y. Lacasse, E. Wong, G.H. Guyatt, D.J. Cook // Thorax. 1999.-N 54. - P. 884-893.
84. Transthoracic needle biopsy of thoracic tumours by a colour Doppler ultrasound puncture guiding device / H.C. Wang, C.J. Yu, D.B. Chang, A. Yuan et al. // Thorax. 1995. - N 50 (12). - P. 1258-1263.
85. Ultrasonically guided 19-guage Surecut needle biopsy of apical and superior mediastinal tumors / K. Takeuchi, N. Ohishi, Y. Sugiyama, H. Yotsumoto et al. // Radiat. Med. 1988. - Nov-Dec; N 6 (6). - P. 272-275.
86. Ultrasonically guided aspiration biopsy in osteolytic bone lesions of the chest wall / R. Targhetta, P. Balmes, C. Marty-Double et al. // Chest. 1993. -N 103.-P. 1403-1408.
87. Ultrasonically guided aspiration needle biopsy in disease of chest / S. Izumi, S. Tamaki, H. Natori et al. // Am. Rev. Respir. Dis. 1982. - N 125. -P. 460-464.
88. Ultrasonically guided needle biopsy fo small mediastinal and peripheral pulmonary nodules / H. Matsumoto, N. Katakami, I. Watanabe, T. Hajiro et al. //Nihon Kyobu Shikkan Gasshi. 1995. - N 33 (11).-P. 1319-1324.
89. Ultrasonographic evaluation of peridiaphragmatic lesions: A prospective study / J.C. Ко, P.C. Yang, D.B. Chang et al. // J. Med. Ultrasound. 1994. -N2.-P. 84-92.
90. Ultrasonographic evaluation of pleura and chest wall invasion / Y. Sugama, S. Tamaki, S. Kitamura et al. // Chest. 1988. - N 93. - P. 275-279.
91. Ultrasonographic evaluation of pulmonary consolidation / P.C.Yang, K.T. Luh, D.B. Chang et al. // Am. Rev. Respir. Dis. 1992. - N 146. -P. 757-762.
92. Ultrasonographically guided biopsy of thoracic tumors: A comparison of large-bore cutting biopsy with fine-needle aspiration / P.C. Yang, L.N. Lee,
93. C.J. Yu et al. // Cancer. 1992. - N 69. - P. 2553-2560.
94. Ultrasonography and ultrasonographically guided fine needle biopsy of impalpable cervical lymphnodes in patients with non-small cell lung cancer /
95. D.B. Chang, P.C. Yang, C.J. Yu et al. // Cancer. 1992. - N 70. - P. 11111114.
96. Ultrasonography of Pancoast tumor / P.C. Yang, L.N. Lee, K.T. Luh et al. // Chest. 1988. - N 94. - P. 124-128.
97. Ultrasound detection of pneumothorax / T.R. Goodman, Z.C. Traill, A.J.Phillips, J. Berger et al. // Clin. Radiol. 1999. - Nov; N54(11). -P. 736-739.
98. Ultrasound guided aspiration biopsy for pulmonary tuberculosis with unusual radiographic appearances / A. Yuan, P.C. Yand, D.B. Chang, C.J. Yu et al. // Thorax. 1993. - Feb; N 48 (2). - P. 167-170.
99. Ultrasound guided fine needle aspiration biopsy in mediastinal tuberculosis / M. Gulati, N.K. Venkataramu, S. Gupta, B.P. Sood et al. // Int. J. Tuberc. Lung. Dis. 2000. - Dec; N 4 (12). - P. 1164-1168.
100. Ultrasound guided percuaneous cutting biopsy for the diagnosis of pulmonary consolidtions of unknown aetiology / P.C. Yang, D.B. Chang, C.J. Yu, Y.C. Lee et al. // Thorax. 1992. - Vol. 47. - P. 457-460.
101. Ultrasound guided percutaneous biopsies of suspected mediastinal lesions /
102. S.A. Samad, N.A. Sharifah, M.A. Zulfiqar, A. Maimunah et al. // Med. J. Malaysia. 1993. - Dec; N 48 (4). - P. 421-426.
103. Ultrasound study in unilateral hemothorax opacification: Image comparison with computed tomography / C.J. Yu, P.C. Yang, D.B. Chang et al. // Am. Rev. Respir. Dis. 1993. - N 147. - P. 430-434.
104. Ultrasound-guided aspiration biopsy of anterior mediastinal masses / T. Tikkakoska, P. Lohela, M. Leppanen, M. Apaja-Sarkkinen et al. // J. Clin. Ultrasond. 1991. - May; N 19 (4). - P. 209-214.
105. Ultrasound-guided aspiration biopsy of small peripheral pulmonary nodules / A. Yuan, P.C. Yang, D.B. Chang et al. // Chest. 1992. -N 101. - P. 926-930.
106. Ultrasound-guided biopsy of thoracic masses / C.Y. Chu, W.H.Hsu, J.Y. Hsu, C.M. Huang et al. // Chung. Hua. I. Hsueh. Tsa. Chih. (Taipei). -1994.-Nov.; N35.
107. Ultrasound-guided core biopsy of thoracic tumors / P.C. Yang, D.B. Chang, C.J. Yu, Y.C. Lee et al. // Am. Rev. Respir. Dis. 1992. - Sep; N 146 (3). -P. 767-767.
108. Ultrasound-guided fine needle aspiration biopsy in the diagnosis of chronic pulmonary infection / W.H. Hsu, C.D. Chiang, C.Y. Chen, J.Y. Hsu et al. // Respiration. 1997. - N 64 (5). - P. 319-325.
109. Ultrasound-guided fine needle aspiration biopsy of small pulmonary nodules abutting to the chest wall / C.C. Chen, W.H. Hsu, C.M. Huang, J.Y. Hsu et al. // Chung. Hua. I. Hsueh. Tsa. Chih. (Taipei). 1996. - Feb; N57(2). -P. 106-111.
110. Ultrasound-guided fine-needle aspiration biopsy of lung cancers / W.H. Hsu, C.D. Chiang, J.Y. Hsu, P.C. Kwan et al. // J. Clin. Ultrasound. -1996. N 24 (5). - P. 225-233.
111. Ultrasound-guided fine-needle aspiration biopsy of solitary pulmonary nodules / C.C. Chen, W.H. Hsu, C.M. Huang, C.Y. Chen et al. // J. Clin. Ultrasound. 1995. -Nov-Dec; N 23 (9).-P. 531-536.
112. Ultrasound-guided needle biopsies of thoracic space-occupaying lesions / V. Metz, W. Dock, R. Zyhlarz, K. Eibenberger // Rofo. Fortschr. Geb. Rontgenstr. Neuen Bildgeb. Verfahr. 1993. - Jul; N 159 (1). - S. 60-63.
113. Ultrasound-guided percutaneous cutting biopsy for the diagnosis of pulmonary consolidations of unknown etiology / P.C. Yang, D.B. Chang, C.J. Yu et al. // Thorax. 1992. - N 47. - P. 457-460.
114. Ultrasound-guided percutaneous needle aspiration biopsy of peripheral pulmonary lesions / R. Dallari, C. Gollini, G. Barozzi, F. Gilioli // Monaldi. Arch. Chest. Dis. 1999. -N 54 (1). - P. 7-10.
115. Ultrasound-guided percutaneous transthoracic needle aspiration biopsy for diagnosis of pulmonary lesions in advanced HIV infection / C.C. Hung, M.Y. Chen, P.H. Kuo, S.M. Hsieh et al. // J. Formos. Med. Assoc. 1999. -N98 (3). - P. 195-200.
116. Ultrasound-guided pleural biopsy with Tru-cut needle / D.B.Chang, P.C. Yang, K.T. Luh et al. // Chest. 1991.-N 100.-P. 1328-1333.
117. Ultrasound-guided tissue-core biopsy of thoracic lesions with Trucut and Surecut needles / J.A. Pang, V. Tsang, B.L. Horn, C. Metreweli // Chest. -1987. Jun; N 91 (6). - P. 823-828.
118. Ultrasound-guided transparietal thoracic puncture biopsy / W. Zamiati, A. Ousehal, A. Abdelouafi, R. Kadiri // J. Radiol. 1996. - Feb; N 77 (2). -P. 111-115.
119. Ultrasound-guided transthoracic co-axial biopsy of thoracic mass lesions / P. Sagar, M. Gulati, S.K. Gupta, S. Gupta et al. // Acta. Radiol. 2000. -Nov; N41 (6).-P. 529-532.
120. Ultrasound-guided transthoracic puncture / G. Mathis, R. Bitschnau, O. Gehmacher, K. Dirschmid // Ultraschall. Med. 1999. - Dec; N 20 (6). -P. 226-235.
121. US guidance for thoracic biopsy: a valuable alternative to CT / S. Sheth, U.M. Hamper, D.B.Stanley, J.H.Wheeler et al. // Radiology. 1999. -N210.-P. 721-726.
122. Use of ultrasound-guided percutaneous needle biopsy in the diagnosis of mediastinal tumors / Y. Otani, I. Yoshida, S. Ishikawa, A. Ohtaki et al. // Surg. Today.- 1996.-N26 (12).-P. 990-992.
123. US-guided transthoracic cutting biopsy for peripheral thoracic lesions less than 3 cm in diameter / W.Y. Liao, M.Z. Chen, Y.L. Chang, H.D. Wu et al. // Radiology. 2000. - Dec; N 217 (3). - P. 685-691.
124. Value of sonography to determine the nature of pleural effusion: Analysis of 320 cases / P.C. Yang, K.T. Luh, D.B. Chang et al. // AJR. 1992. - N 159. -P. 29-33.
125. Value of ultrasound-guided core-needle biopsy for peripheral intrathoracic and mediastinal lesions / A. Arakawa, T. Matsukawa, M. Kira, S. Tomiguchi et al. // Comput. Med. imaging Graph. 1997. - Jan-Feb; N21 (1).-P. 23-28.
126. Vogel B. Ultrasonographic detection and guided biopsy of thoracic osteolysis / B. Vogel // Chest. 1993. - Vol. 104.-P. 1003-1005.
127. Westcott J. Direct percutaneous needle aspiration of localized pulmonary lesions: Results in 422 patients / J. Westcott // Radiology. 1980. - N 137. -P. 31-35.
128. Westcott J. Percutaneous transthoracic needle biopsy / J. Westcott // Radiology. 1988.-N 169.-P. 593-601.
129. Yang P.C. Color Doppler ultrasound of pulmonary consolidation / P.C. Yang // Eur. J. Ultrasound. 1996. - N 3. - P. 169-178.
130. Yang P.C. Applications of colour Doppler ultrasound in the diagnosis of chest diseases / P.C. Yang // Respirology. 1997. -N 2. - P. 231-238.
131. Yang P.C. Ultrasond-guided transthoracic biopsy of peripheral lung, pleural, and chest-wall lesions / P.C. Yang // J. Thorac. Imaging. 1997. - N 12 (4). - P. 272-284.
132. Yang P.C. Ultrsound-guided transthoracic biopsy of the chest / P.C. Yang // Radiol. Clinics of North Ameraca. 2000. - Vol. 38, N 2.
133. Yang P.C. Ultrasonography and ultrasound guided needle biopsy of chest diseases: Indications, techniques, diagnostic yields and complications / P.C.Yang, S.H. Kuo, K.T. Luh // J. Med. Ultrasound. 1993. - N 2. -P. 53-63.
134. Yankelevitz D.F. Special techniques in transthoracic needle biopsy of pulmonary nodes / D.F. Yankelevitz, M. Vazquez, C.I. Henschke // Radiol. Clinics of North America. 2000. - N 38 (2).
135. Yin X.J. Ultrasound-guided percutaneus needle biopsy in disease of the chest / X.J. Yin // Chung Hua Wai Ко Tsa Chin. 1989. - Feb; N 27 (2). -P. 107-108, 126.
136. Yuan A. Pulmonary infarction: Diagnosis and assessment of re-perfusion by ultrasound with color Doppler mapping / A. Yuan, P.C. Yang, D.B. Chang // AJR. 1993. - Vol. 160. - P. 419-420.
137. Yuan A. Color Doppler sonography of benign and malignant pulmonary masses / A Yuan, DB Chang, CJ Yu // AJR. 1994. - Vol. 163. - P. 545-549.