Автореферат и диссертация по медицине (14.01.12) на тему:Видеоторкоскопия в диагностике и лечении метастатического поражения легких и плевры
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.01.12
Оглавление диссертации Мироненко, Дмитрий Евгеньевич :: 2010 :: Москва
Введение.
Обзор литературы. Видеоторакоскопия в диагностике и лечении метастатического поражения легких и плевры.
Глава 1. Характеристика клинических наблюдений и методы исследования.
1.1 Общие сведения о больных.
1.2 Методы исследования.
1.3 Статистическая обработка результатов.
Глава 2. Видеоторакоскопия в диагностике метастатического поражения легких и плевры.
2.1 Методика выполнения диагностической торакоскопии.
2.2 Результаты торакоскопической флюоресцентной диагностики при опухолевом поражении плевры.
2.3 Результативность видеоторакоскопии в дифференциальной диагностике внутригрудных изменений у больных, ранее леченных по поводу злокачественных новообразований.
2.4 Диагностический алгоритм при подозрении на метастатическое поражение легких и плевры.
Глава 3. Видеоторакоскопические операции при метастазах в легких.
3.1 Методика выполнения видеоторакоскопической резекции легкого при метастазах.
3.2 Непосредственные результаты.
3.3 Отдаленные результаты.
Введение диссертации по теме "Онкология", Мироненко, Дмитрий Евгеньевич, автореферат
Первую торакоскопию выполнил шведский врач Ганс Христиан Якобеус в 1910 году. На протяжении многих лет метод использовали в основном для диагностики и лечения туберкулеза. Мощным толчком к развитию эндоскопической хирургии послужило внедрение волоконной оптики. В настоящее время видеоторакоскопию используют не только для диагностики, но и для лечения злокачественных новообразований. Учитывая высокую частоту метастазирования злокачественных опухолей в легкие и плевру, актуальной проблемой является разработка новых методик диагностики и лечения этого многочисленного контингента больных с использованием видеоэндоскопических технологий.
Неоспорима роль видеоторакоскопии в диагностике первичного и метастатического поражения плевры. Цитологическое исследование плеврального экссудата не всегда позволяет провести дифференциальный диагноз между мезотелиомой и метастазами в плевру аденогенного рака. В этой ситуации только видеоторакоскопия с биопсией плевры позволяет получить достаточно материала для гистологического и иммуногистохимического исследования. Примерно у 8-10% больных с цитологически подтвержденным злокачественным плевритом при видеоторакоскопии отсутствуют макроскопические признаки опухолевого поражения плевры. Для выявления скрытой диссеминации по плевре предложена методика флюоресцентной диагностики. Применение флюоресцентной диагностики повышает результативность видеоторакоскопии, позволяет объективизировать распространенность опухолевого процесса по плевре и провести дифференциальную диагностику между злокачественным и неопухолевым ее поражением (Chrysanthidis M.G., Janssen J.P., 2005; Noppen М. et all., 2004; Burgers S. et all., 2004). Публикации, посвященные этой проблеме, малочисленны и основаны на небольшом количестве наблюдений. В отечественной литературе мы не встретили сообщений касающихся торакоскопической флюоресцентной диагностики.
При выявлении изменений в легких и плевре при динамическом наблюдении за онкологическими больными возникает проблема их трактовки. Чаще это расценивают как прогрессирование опухолевого процесса и проводят небезразличное для больного лекарственное противоопухолевое лечение без морфологической верификации диагноза. По данным некоторых исследователей даже выявление единичных и множественных теней в легких и образований на плевре после проведенного лечения не всегда свидетельствует о метастатическом поражении. В этой ситуации видеоторакоскопия является надежным малоинвазивным методом завершающего этапа диагностики. Широкое использование компьютерной томографии высокого разрешения, позитронной эмиссионной томографии в клинической практике диктует необходимость создания стройного алгоритма дифференциальной диагностики при подозрении на метастатическое поражение легких и плевры.
Не решена проблема целесообразности видеоторакоскопической резекции легкого при метастазах. Одни авторы считают видеоторакоскопию методом выбора в хирургии внутрилегочных метастазов (Сигал Е.И., 2001, Landreneau R.J. et all., 2004), другие - сдержанно относятся к ее использованию (Мс Cormack P.M. et all., 1996, Nakajama J. et all, 2007). Основная причина, по их мнению, - невозможность адекватной ревизии легочной ткани. Единственным критерием онкологической адекватности операции являются показатели пятилетней выживаемости, которая по данным различных авторов составляет 30,0 - 42,0% (Mutsaerts Е. et all., 2002, Murasugi М. et all., 2003, Landreneau R.J. et all., 2004).
Таким образом, многие вопросы диагностики, дифференциальной диагностики и лечения больных с метастатическим поражением легких и плевры остаются дискутабельными и нерешенными, что обуславливает необходимость проведения данного научного исследования.
Цель исследования: повышение эффективности диагностики и улучшение результатов лечения больных с метастатическим поражением легких и плевры на основе использования видеоэндоскопических технологий.
Для достижения поставленной цели в работе определены следующие задачи:
1. Разработать методику торакоскопической флюоресцентной диагностики опухолевого поражения плевры с препаратом Аласенс.
2. Изучить возможности флюоресцентной диагностики в выявлении опухолевого поражения плевры в сравнении со стандартной торакоскопией.
3. Определить эффективность видеоторакоскопии в дифференциальной диагностике изменений в легких, выявленных при динамическом наблюдении за онкологическими больными.
4. Разработать диагностический алгоритм при подозрении на метастатическое поражение легких и плевры с использованием видеоэндоскопических технологий.
5. Усовершенствовать различные варианты торакоскопических и видеоассистированных операций с использованием методики «рука помощи» при метастазах в легких и определить показания к их использованию.
6. Изучить отдаленные результаты видеоторакоскопических операций при внутрилегочных метастазах.
Научная новизна исследования.
Впервые разработана методика флюоресцентной диагностики опухолевого поражения плевры с препаратом Аласенс. Обоснована целесобразность использования видеоторакоскопии в дифференциальной диагностике изменений в легких и плевре, выявленных при динамическом наблюдении за онкологическими больными. Разработан диагностический алгоритм при подозрении на метастатическое поражение легких и плевры с использованием видеоэндоскопических технологий. Усовершенствованы различные варианты торакоскопических и видеоассистированных операций с использованием методики «рука помощи». Изучены отдаленные результаты видеоторакоскопических резекций легкого при метастазах.
Научно — практическая значимость исследования.
Разработана методика торакоскопической флюоресцентной диагностики опухолевого поражения плевры с препаратом Аласенс. Обоснована целесообразность использования торакоскопии в дифференциальной диагностике изменений в легких у больных, ранее леченных по поводу злокачественных новообразований. Изучены непосредственные и отдаленные результаты торакоскопических и открытых операций у больных с солитарным метастазом в легком. Усовершенствованы варианты видеоассистированных операций с использованием методики «рука помощи» у больных с единичными и множественными метастазами в легких. Данные методики широко используются в клинической практике.
Объем и структура диссертации.
Диссертация изложена на 132 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, 3 глав, заключения, выводов и практических рекомендаций. Список литературы включает 24 отечественных и 139 зарубежных источников. Работа иллюстрирована 40 рисунками, 20 таблицами и 7 клиническими примерами.
Заключение диссертационного исследования на тему "Видеоторкоскопия в диагностике и лечении метастатического поражения легких и плевры"
Выводы
1. Методика флюоресцентной торакоскопии с препаратом Аласенс является эффективным методом уточняющей диагностики опухолевого поражения плевры и позволяет выявить дополнительные очаги диссеминации у 57,2% больных. Чувствительность метода - 89,1%, специфичность - 88,4% и диагностическая точность - 88,9%.
2. Видеоторакоскопия является надежным, малотравматичным методом уточняющей диагностики изменений в легких, особенно у больных, ранее леченных по поводу злокачественной опухоли, при этом у трети из них при морфологическом исследовании исключают прогрессирование опухолевого процесса.
3. Торакоскопия - завершающий этап диагностического алгоритма у больных с подозрением на метастатическое поражение легких и плевры.
4. Торакоскопические оперативные вмешательства при метастазах в легких относительно безопасны, не сопровождаются высокой частотой осложнений (<2,5%), способствуют быстрой реабилитации и, как следствие, сокращению сроков пребывания больного в стационаре (5,2±1,3 сут) по сравнению с группой больных, оперированных открытым способом (9,6±138 сут) (р=0,001).
5. Торакоскопическая атипичная резекция легкого - метод выбора в лечении больных при субплевральной локализации солитарного метастаза. Пятилетняя выживаемость составила 36,8%, что не уступает таковой после торакотомии -34,2% (р=0,06).
6. Видеоассистированные операции с использованием методики «рука помощи» у больных с единичными, в том числе двусторонними метастазами, являются альтернативой стернотомии и билатеральной торакотомии.
Практические рекомендации
1. Больным с подозрением на опухолевое поражение плевры (мезотелиома или метастазы в плевру) целесообразно выполнение флюоресцентной торакоскопии с препаратом Аласенс для выявления скрытых очагов диссеминации по плевре и уточнения распространенности опухолевого процесса по плевральным листкам.
2. При выявлении изменений в легких и плевре у больных со злокачественной опухолью в анамнезе необходимо использовать видеоторакоскопию на завершающем этапе дифференциальной диагностики как наиболее надежный метод их верификации.
3. При субплевральной локализации солитарного метастаза следует использовать торакоскопическую атипичную резекцию легкого.
4. При единичных метастазах, особенно двусторонних, возможно видеоассистированное их удаление с использованием методики «рука помощи».
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2010 года, Мироненко, Дмитрий Евгеньевич
1. Волобуев А.В. Видеоторакоскопия в диагностике опухолевых заболеваний легких и плевры// Дисс. канд. мед. наук, М. 2006. - с.22.
2. Давыдов М.И., Матвеев В.Б., Полоцкий Б.Е., Матвеев Б.П., Носов Д.А. Хирургическое лечение метастазов рака почки в легких// Росс, онколог, журнал, 2003. № 4. - С.15 - 19.
3. Добровольский С.Р., Григорьева С.П., Паршин В.Д. Повторные одно и двусторонние операции в хирургии первично-множественного рака лёгких и внутригрудных метастазов// Грудная и с.с.х., 1992. №9 - 10, - С. 45 - 52.
4. Друкин Э.Я., Карасева Н.А., Луфт А.В. Результаты хирургического лечения солитарных легочных метастазов рака тела матки и молочной железы// М-лы 5 Всероссийского съезда онкологов, Ростов-на-Доную 2000. — Т.2. - С. 21-22.
5. Закиров Г.М. Лучевая диагностика и лечение солитарных метастазов в лёгких// Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2001. 23с.
6. Клименко В.Н., Ю.А. Пунанов, А.И. Арсеньев. Видеоторакоскопия в диагностике и лечении новообразований легкого, средостения и плевры //С.215-218. Библиогр.: с.218
7. Ковалёв В.И., Картун В.М., Ковалёв Д.В., Мосин А.В., Старостина А.Ю. и др. Диагностическая торакоскопия современный метод раннего выявления лёгочных метастазов злокачественных опухолей у детей// Анналы хирургии, 2001.- №2. -С. -39 -43.
8. Луфт А.В. Клиническое обоснование хирургического лечения внутрилёгочных метастазов// Автореф. дис. . канд. мед. наук. С-Пб., 2001. -22с.
9. Накашидзе Д.Я. Хирургический метод в лечении метастатических опухолей лёгких// Дисс. . канд. мед. наук. М., 1991. - 238с.
10. Паршин В.Д., Лимончиков И.А., Жуков А.С., Бирюков Ю.В., Гудовский Л.М., Перельман М.И. Хирургия метастазов злокачественных опухолей в легких// проблемы туберкулеза и заболеваний легких., 2003. №7. - С. 15 — 20.
11. Пикин О.В. Метастатические опухоли легких// Дисс. .докт. мед. наук. -М., 2006. -275 с.
12. Пикунов М.Ю., Вишневский А.А., Старков Ю.Г., Перепечин В.И., Головтеев В.В. Видеоторакоскопическая резекция лёгких// М-лы 11 национального конгресса по болезням органов дыхания. М., 2001. С. 289.
13. Решетов А.В., Оржешковский О.В., Масленникова И.Н. Хирургическое лечение при внутрилёгочных метастазах// Вест. Хирургии им. Грекова, 2000. -т. 159.-№3.-С. 72-75.
14. Русаков И.Г., Пикин О.В., Шевчук И.М. Резекция отдаленых метастазов при генерализованном раке почки// М-лы YI Всероссийского съезда онкологов, 2005. Т.2. - с. 416.
15. Седых С.А. Компьютерная томография в торакальной онкологии// Дисс. .докт. мед. наук. -М., 1998. -275 с.
16. Сигал Е.Н., Хамидуллин Р.Г. Торакоскопическая хирургия// Эндоскопическая хирургия/ Под ред. И.В. Фёдорова и др. М., 2001. - С. 219 -245.
17. Тарасов В.А., Виноградова М.В., Шаров Ю.К., Побегалов Е.С., Львов И.В. Хирургическое лечение метастатических опухолей легких// М-лы III съезда онкологов и радиологов стран СНГ. Минск., 2004. — Ч. 2. С. 108.
18. Трахтенберг А.Х., Чиссов В.И. Метастатические опухоли легких, в кн.: Клиническая онкопульмонология. М., 2000, С. 543 557.
19. Трахтенберг А.Х., Паршин В. Д., Пикин О.В. Роль хирургии в комплексном лечении больных с внутрилегочным солитарным метастазом рака молочной железы// Росс, онкол. журнал, 2004. №6. - С. 26 - 29.
20. Трахтенберг А.Х., Паршин В.Д., Пикин О.В. Хирургическое лечение метастазов колоректального рака в легких// Росс, онкол. журнал, 2005. №4. — С.18 - 21.
21. Трахтенберг А.Х., Соколов В.В., Пикин О.В. и соавт. Возможности видеоторакоскопии в онкологической клинике// Росс, онкол. журнал, 2007. -№4. С. 7 - 12.
22. Чиссов В.И., Трахтенберг А.Х., Паршин В.Д., Пикин О.В. Возможности хирургического метода в лечении метастатических опухолей легких//Росс. онкол. журнал, 2006. №4. - С.4 - 10.
23. Урманчеева А.Ф. Лекарственная терапия рака эндометрия// Практическая онкология, 2004. Т.5. - № 1. - С. 41 - 51.
24. Яблонский П.К., Пищик В.Г. Видеоторакоскопия в современной торакальной клинике // Вестник хирургии. 2003. - Т . 162, № 1. - С. 110-114.
25. Anraku М., Yokoi К., Nakagawa К. et al. Pulmonary metastases from uterine malignancies: results of surgical resection in 133 patients// J Thorac Cardiovasc Surg, 2004. Vol. 127. - № 3. - P. 1107 - 1112.
26. Arapis K., Caliandro R., Stern J.B., Girard P., Debrosse D., Gossot D. Thoracoscopic palliative treatment of malignant pleural effusions: results in 273 patients// Surg Endosc. 2006 Jun;20:919-923. Epub 2006 May 2.
27. Balduyck В., Hendriks J., Lauwers P., Van Schil P. Quality of life evolution after lung cancer surgery: a prospective study in 100 patients// Lung Cancer 2007;56:423-431.
28. Baas P., MD, Triesscheijn M., MSc, Burgers S., MD, PhD, Pel R., MD, PhD, Stewart F., PhD, Aalders M., PhD. Fluorescence Detection of Pleural Malignancies Using 5-Aminolaevulinic Acid// Chest 2006; 129;718-724.
29. Blanc F.X., Atassi K., Bignon J., and Housset B. Diagnostic Value of Medical Thoracoscopy in Pleural Disease*: A 6-Year Retrospective Study// Chest, May 2002; 121: 1677- 1683.
30. Bueno R., Reblando J., Glickman J., Jaklitsch M.T. Pleural biopsy: a reliable method for determining the diagnosis but not subtype in mesothelioma// Ann Thorac Surg. 2004;78(5): 1774-1776.
31. Blanc F.X., MD; Kinan Atassi, MD; Jean Bignon, MD, PhD and Bruno Housset, MD. «Diagnostic Value of Medical Thoracoscopy in Pleural Disease»// Chest. 2002;121:1677-1683.
32. Bryant A.S., McCarty Т., «Non-imaged pulmonary nodules discovered during thoracotomy for metastasectomy by lung palpation»// Eur J Cardiothorac Surg 2009;35:786-791. doi:10.1016/j.ejcts.2009.01.012.
33. Byrne M.J., Nowak A.K. Modified RECIST criteria for assessment of response in malignant pleural mesothelioma//Ann Oncol (2004) 15:257-260.
34. Boni G., Grosso M., Lucchi M. et al. Gamma probe-guided thoracoscopic surgery of small pulmonary nodes// Tumori, 2000. Vol. 86. - № 4. - P. 364 - 366.
35. Bricolli A., Rocca., Ferrari S. et al. Surgery for lung metastases in Ewing's sarcoma of bone// Eur J Surg Oncol, 2004. Vol. 30. - № 1. - P. 63 - 67.
36. Brandt H. Die Thorakoskopie bei Erkrankungen der Pleura und des Mediastinums// Internist 1964; 5: 391-395.
37. Buchweitz O., Wulfing P., Staebler A., et al. Detection of nonpigmented endometriotic lesions with 5-aminolevulinicacid induced fluorescence// J Am Assoc Gynecol Laparosc 2004; 11:505-510
38. Burgers S., Kukreja J., Jaklitsch M.T., Wiener D.C., Sugarbaker D.J., Baas P.Malignant pleural mesothelioma: overview of the North American and European experience// Thorac Surg Clin, Nov 2004; 14(4): 435-45.
39. Casali С., Alessandro Stefani, Erica Storelli and Uliano Morandi. Prognostic factors and survival after resection of lung metastases from epithelial tumours// Interact CardioVasc Thorac Surg 2006;5:317-321. doi: 10.1510/icvts.2005.125856.
40. Cardillo G., Regal M., Sera F., Di Martino M., Carbone L., Facciolo F., Martelli M. Yideothoracoscopic management of the solitary pulmonary nodule: a single-institution study on 429 cases// Ann Thorac Surg 2003;75(5):1607-161 ldiscussion 11-2.
41. Chan D., Griffith J., Lee T.W. Et al. Cystic pulmonary metastases from epithelioid cell sarcoma// Ann Thorac Surg, 2003. Vol. 75. - № 6. - P. 1652 - 1654.
42. Chan J.K., Monk B.J., Cuccia D., et al. Laparoscopic photodynamicdiagnosis of ovarian cancer using 5-aminolevulinicacid in a rat model// Gynecol Oncol 2002; 87:64-70
43. Chrysantidis M.G., Janssen J.P. Autofluorescence videothoracoscopy for diagnosis and staging of intrathoracic malignancies// XIII World Congress for Bronchoscopy, Barcelona, June 20-23; 2004; abstract 0090B; 63
44. Chrysanthidis M. G. and Janssen J. P. Autofluorescence videothoracoscopy in exudative pleural effusions: preliminary results// Eur Respir J 2005; 26:989-992
45. Chakrabarti В., Ryland I., Sheard J. The role of Abrams percutaneous pleural biopsy in the investigation of exudative pleural effusions// Chest. 2006; 129(6): 15491555.
46. Cerfolio R. J., McCarty Т., Bryant A.S. Non-imaged pulmonary nodules discovered during thoracotomy for metastasectomy by lung palpation// Eur J Cardiothorac Surg 2009;35:786-791. doi:10.1016/j.ejcts.2009.01.012
47. Detterbeck F.C., MD, Thomas M. Egan, MD. «Thoracoscopy using a substernal handport for palpation»// Ann Thorac Surg 2004;78:1031-1036.
48. De Giacomo Т., Rendina EA., Venuta F., Ciccone AM., Coloni GF. Thoracoscopic resection of solitary lung metastases from colorectal cancer is a viable therapeutic option// Chest, 1999. Vol. 115. - №1. - P. 1441 - 1443.
49. Dowling RD., Landreneau RJ., Miller DL. Video-assisted thoracoscopic surgery of lung metatstases// Chest, 1998. 113 (1 suppl):2S-5S.
50. Drings P., Bulzebruck H., Schirren J., Wassenberg D., Vogt-Moykopf I. Surgery of lung metastases as part of a multi-modality concept// Eur J Cancer., 1993. Suppl. 6. -S44
51. Ercan S., Nichols 3rd F.C., Trastek V.F., et al. Prognostic significance of lymph node metastasis found during pulmonary metastasectomy for extrapulmonary carcinoma// Ann Thorac Surg 2004;77:1786-1791.
52. Ernst A., Hersh C.P., Herth F. A novel instrument for the evaluation of the pleural space: an experience in 34 patients// Chest. 2002;122(5):1530-1534.
53. Edwards J.G., Abram K.R., Leverment J.N., et al. Prognostic factors for malignant mesothelioma in 142 patients: validation of CALGB and EORTC prognostic scoring systems// Thorax (2000) 55:731-735.
54. Erasmus J.J., Connolly J.E., McAdams H.P., Roggli V.L. Solitary pulmonary nodules: Part I. Morphologic evaluation for differentiation of benign and malignant lesions// Radiographics 2000;20(l):43-58.
55. Faries M.B., Bleicher R.J., Ye X., Essner R., Morton D.L. Lymphatic mapping and sentinel lymphadenectomy for primary and metastatic pulmonary malignant neoplasms// Arch Surg 2004;139:870-876.
56. Ferrer J., Roldan J., Teixidor J., Pallisa E. Predictors of pleural malignancy in patients with pleural effusion undergoing thoracoscopy// Chest. 2005;127(3):1017-1022.
57. Gahlen J., Prosst R.L., Pietschmann M., et al. Laparoscopic fluorescence diagnosis for intraabdominal fluorescence targeting of peritoneal carcinosis experimental studies// Ann Surg 2002; 235:252-260
58. Gasparri R., Leo F., Veronesi G. Video-assisted management of malignant pleural effusion in breast carcinoma// Cancer 2006; 106(2):271-276.
59. Ginsberg R.J. The solitary pulmonary nodule: can we afford to watch and wait?// J Thorac Cardiovasc Surg 2003;125(l):25-26.
60. Greuel H. Thorakopische Lungenbiopsie. Dtsch Med Wschr 1961; 86: 16801682.
61. Heffner J.E., MD. Recent Advances in the Diagnosis and Management of Malignant Pleural Effusions// Ann Thorac Surg. 2009;78(l):e9-el2.
62. Hwang J.H., Song K.S., Park S.I. Subtle pleural metastasis without large effusion in lung cancer patients: preoperative detection on CT// Korean J Radiol. 2005;6(2):94-101.
63. Jacobeus H.C. Kurze Ubersicht uber meine Erfahrungen mit der Laparothorakoscopie// Munch Med Wochenschr 58:2017, 1911.
64. Jimenez D., Perez-Rodriguez E., Light R.W. Determining the optimal number of specimens to obtain with needle biopsy of the pleura// Respir Med. 2002;96(1): 14-17.
65. Khan I.R., Robinson L.A. Malignant pleural mesothelioma: a comprehensive review// Cancer Control. 2006;13(4):255-263.
66. Kamiyoshihara M., Hirai Т., Kawashima O., et al. The surgical treatment of metastatic tumors in the lung: is lobectomy with mediastinal lymph node dissection suitable treatment?// Oncol Rep 1998;5:453-457.
67. Kanki M., Okada M., Maniva Y., Kiyooka K. The prognostic factor of the surgically treated metastatic lung cancer// Kobe J Med Sci., 1998. Vol. 44. - №5. -P. 247 - 264.
68. Kelty C.J. Ackroyd R., Brown N.J., et al. Comparison of high- vs. low-dose 5-aminolevulinic acid for photodynamic therapy of Barrett's esophagus// Surg Endosc 2004; 18:452-458
69. Kolschmann S., Ballin A., Gillissen A. Clinical efficacy and safety of thoracoscopic talc pleurodesis in malignant pleural effusions// Chest. 2005; 128(3): 1431-1435.
70. Loning M., Diddens H., Kupker W., et al. Laparoscopic fluorescence detection of ovarian carcinoma metastases using 5-aminolevulinic acid-induced protoporphyrin IX// Cancer 2004; 100:1650-1656
71. Lee Y.C., Light R.W., Musk A.W. Management of malignant pleural mesothelioma: a critical review// Curr Opin Pulm Med. 2000;6(4):267-274.
72. Lee Y.C., Light R.W. Management of malignant pleural effusions// Respirology. 2004;9(2):148- 156.
73. Leunig A., Betz C.S., Mehlmann M., et al. Detection of squamous cell carcinoma of the oral cavity by imaging 5-aminolevulinic acid-induced protoporphyrin IX fluorescence// Laryngoscope 2000; 110:78-83
74. Ludwig C., Cerinza J., Passlick В., Stoelben E. «Comparison of the number of pre-, intra- and postoperative lung metastases»// Eur J Cardiothorac Surg 2008;33:470-472. doi:10.1016/j.ejcts.2007.10.028.
75. Loehe F ., Kobinger S., Hatz R.A., et al. Value of systematic mediastinal lymph nods dissection during pulmonary metastasectomy// Ann Thorac Surg 2001;72:225-229.
76. Mayinger В., Neidhardt S., Reh H., et al. Fluorescence induced with 5-aminolevulinic acid for the endoscopic detection and follow-up of esophageal lesions// Gastrointest Endosc 2001; 54:572-578
77. Massimo Т., MD; Ferraroli G.M., MD; Vanzulli A., MD and Fieschi S., MD. A New Safe and Stable Spiral Wire Needle for Thoracoscopic Resection of Lung Nodules// Chest. 2004;125:2289-2293.
78. Maskell N.A., Gleeson F.V. Standard pleural biopsy versus CT-guided cutting-needle biopsy for diagnosis of malignant disease in pleural effusions: a randomised controlled trial// Lancet 2003;361(9366): 1326-1330.
79. Moan J., Ma L.W., Iani V. On the pharmacokinetics of topically applied 5-aminolevulinic acid and two of its esters// Int J Cancer 2001; 92:139-143
80. Margaritora S., Porziella V., DAndrilli A., Cesario A., Galetta D., Macis G., Granone P. Pulmonary metastases: can accurate radiological evaluation avoid thoracotomic approach?// Eur J Cardiothorac Surg 2002;21: 111 1-1114.
81. Maeda R., Isowa N., Onuma H., Miura H., Harada Т., Touge H., Tokuyasu H., Kawasaki Y. Pulmonary resection for metastases from colorectal carcinoma// Interactive CardioVascular and Thoracic Surgery, doi:10.1510/icvts.2009.202598.
82. Menon A., Milton R., Thorpe A.C., Papagiannopoulos K. The value of video-assisted mediastinoscopy in pulmonary metastasectomy// Eur J Cardiothorac Surg 2007;32:351-354.
83. McCormack PM., Bains MS., Begg СВ., Burt ME., Downey RJ. et al. Role of video-assisted thoracic surgery in the treatment of pulmonary metastases: results of a prospective trial// Ann Thorac Surg., 1996. Vol. 62. - №1. - P. 213 - 216.
84. Mineo63 T.C., MD; Vincenzo Ambrogi, MD; Marcello Paci, MD; Nicola Iavicoli, MD; Eugenio Pompeo, MD; Italo Nofroni, BS. Transxiphoid Bilateral Palpation in Video-Assisted Thoracoscopic Lung Metastasectomy// Arch Surg. 2001;136:783-788.
85. Mineo T.C., MD*, Vincenzo Ambrogi, MD, Davide Mineo, MD, Eugenio Pompeo, MD. Transxiphoid Hand-Assisted Videothoracoscopic Surgery// Ann Thorac Surg 2007;83:1978-1984.
86. McKenna R.J. Houch W., Fuller C.B. Video-assisted thoracic surgery lobectomy: experience with 1.100 cases// Ann Thorac Surg 2006;81:421-426.
87. Monteiro A., MD, Arce N., MD, Bernardo J., MD, Eugenio L., MD, Antunes M. J., MD, PhD. Surgical resection of lung metastases from epithelial tumors// Ann Thorac Surg 2004;77:431-437.
88. Moon S.W., Wang Y.P., Jo K.H., et al. Fluoroscopyaided thoracoscopic resection of pulmonary nodule localized with contrast media// Ann Thorac Surg 1999;68:1815 -1820
89. Munawar M., Khan M.A., Waqaruddin Z. The autoclavable semirigid thoracoscope: the way forward in pleural disease?// Eur Respir J. 2007;29(3):571-574. Epub 2007 Jan 10.
90. Murasugi M., Onuki Т., Ikeda Т., et al (2001) The role of video-assisted thoracoscopic surgery in the diagnosis of the small peripheral pulmonary nodule// Surg Endosc 15,734-736
91. Mutsaerts E.L. Zoetmulder F.A., Meijer S., Baas P., Hart A.A., Rutgers E.J. Outcome of thoracoscopic pulmonary metastasectomy evaluated by confirmatory thoracotomy// Ann Thorac Surg 2001;72:230-233.
92. Mutsaerts E.L., Zoetmulder F.A., Meijer S., Baas P., Hart A.A., Rutgers E.J. Long-term survival of thoracoscopic metastasectomy vs metastasectomy by thoracotomy in patients with a solitary pulmonary lesion// Eur J Surg Oncol 2002;28:864-868.
93. Nakajima J., Murakawa Т., Fukami T. and Takamoto S. Is thoracoscopic surgery justified to treat pulmonary metastasis from colorectal cancer?// Interact CardioVasc Thorac Surg 2008;7:212-217. doi: 10.1510/icvts.2007.167239.
94. Nakajima J., Takamoto S., Tanaka M., Takeuchi E., Murakawa Т., Fukami T. Thoracoscopic surgery and conventional open thoracotomy in metastatic lung cancer// Surg Endosc 2001;15:849-853.
95. Nakajima J., Murakawa Т., Fukami Т., Sano A., Sugiura M., Takamoto S. Is finger palpation at surgery indispensable for pulmonary metastasectomy in colorectal cancer?// Ann Thorac Surg 2007;84:1680-1684.
96. Nakas A., Ucar M., Edwards J.G., Waller D.A. The role of video-assisted thoracoscopic pleurectomy/decortication in the therapeutic management of malignant pleural mesothelioma// Eur J Cardiothorac Surg (2008) 33:83-88.
97. Noppen M. Normal volume and cellular contents of pleural fluid// Paediatr Respir Rev, Jan 2004; 5 Suppl A: S201-3.
98. Metastases// Ann Thorac Surg 2009;87:1684-1688 doi: 10.1016/j .athoracsur.2009.03.034.
99. Ost D., Fein A. Evaluation and management of the solitary pulmonary nodule// Am J Respir Crit Care Med 2000; 162(3 Pt. l):782-787.
100. Parekh К., V. Rusch, M. Bains, R. Downey and R. Ginsberg. VATS Port Site Recurrence: A Technique Dependent Problem// Annals of Surgical Oncology 8:175178 (2001).
101. Pastorino U., Buyse M., Friedel G. et al., Long-term results of lung metastasectomy: prognostic analyses based on 5206 cases. The international registry of lung metastases// J Thorac Cardiovasc Surg., 1997. Vol. 113. - №1. - P. 37 - 49.
102. Parsons A.M., Detterbeck F.C., Parker L.A. Accuracy of helical CT in the detection of pulmonary metastases: is intraoperative palpation still necessary?// Ann Thorac Surg 2004;78:1910-1916.
103. Pelucchi C. Malvezzi M., La Vecchia C., et al. The mesothelioma epidemic in Western Europe: an update// Br J Cancer 2004 90:1022-1024.
104. Prosst R.L., Winkler S, Boehm E, et al. Thoracoscopic fluorescence diagnosis (TFD) of pleural malignancies: experimental studies// Thorax 2002; 57:1005-1009
105. Pfannschmidt J., Hoffmann H., Muley Т., et al. Prognostic factors for survival after pulmonary resection of metastatic renal cell carcinoma// Ann Thorac Surg 2002;74:1653-1657.
106. Pfannschmidt J., MD, PhD, Dienemann H., MD, PhD, Hoffmann H., MD, PhD. Surgical Resection of Pulmonary Metastases From Colorectal Cancer: A Systematic Review of Published Series// Ann Thorac Surg 2007;84:324-338
107. Pfannschmidt J., MD, Joachim Klode, MD, Thomas Muley, PhD, Hendrik Dienemann, MD, PhD, Hans Hoffmann, MD, PhD. Nodal Involvement at the Time of Pulmonary Metastasectomy: Experiences in 245 Patients// Ann Thorac Surg 2006;81:448-454.
108. Putnam J.B. Secondary tumors of the lung// In: Shields TW, LoCicero J, Ponn RB, editors. General Thoracic Surgery. 5th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2000. pp. 1555-1576.
109. Qureshi N.R. Gleeson F.V. Imaging of pleural disease// Clin Chest Med. 2006;27(2): 193-213.
110. Rau В., Hunerbein M., Barth C., Schlag PM. Thoracoscopic diagnosis and therapy of lung metastases// Zentralbl Chir., 1998. Vol. 123. - №10. - P. 1125 -1128.
111. Rena O., Papalia E., Oliaro A., Filosso P.L., Ruffini E., Maggi G., Casadio C. Pulmonary metastases from epithelial tumours: late results of surgical treatment// Eur J Cardiothorac Surg 2006;30:217-222
112. Rena О., Casadio С., Viano F., Cristofori R., Ruffini E., Filosso P.L., Maggi G. Pulmonary resection for metastases from colorectal cancer: factors influencing prognosis. Twenty-year experience// Eur J Cardiothorac Surg 2002;21:906-912.
113. Rodriguez-Panadero F., J. P. Janssen and P. Astoul. Thoracoscopy: general overview and place in the diagnosis and management of pleural effusion// Eur Respir J 2006; 28:409-422.
114. Robinson B.W., Creaney J, Lake R., et al. Mesothelin-family proteins and diagnosis of mesothelioma// Lancet (2003) 362:1612-1616.
115. Robinson B.W., Lake R.A. Advances in malignant mesothelioma// N Engl J Med. 2005;353(15): 1591-1603.
116. Ryu J.S., Ryu S.T., Kim Y.S. What is the clinical significance of transudative malignant pleural effusion?// Korean J Intern Med. 2003;18(4):230-233.
117. Saito Y., Omiya H., Kohno K., Kobayashi Т., Itoi K., Teramachi M., Sasaki M., Suzuki H., Takao H., Nakade M. Pulmonary metastasectomy for 165 patients with colorectal carcinoma: a prognostic assessment// J Thorac Cardiovasc Surg 2002;124:1007-1013.
118. Sattler A. WORLDWIDE CHEST MEDICINE: The Chest Disease Problem in Austria// Chest, Sep 1966; 50: 330 331.
119. Sakamoto Т., Tsubota N., Iwanaga K., Yuki Т., Matsuoka H., Yoshimura M. Pulmonary resection for metastases from colorectal cancer// Chest 2001; 119:10691072.
120. Simmonds P.C., Primrose J.N., Colquitt J.L., Garden О .J., Poston G.J., Rees M. Surgical resection of hepatic metastases from colorectal cancer: a systematic review of published studies// Br J Cancer 2006;94:982-999.
121. Stammberger U., Steinacher C., Hillinger S., Schmid R.A., Kinsbergen Т., Weder W. Early and long-term complaints following video-assisted thoracoscopic surgery: evaluation in 173 patients// Eur J Cardiothorac Surg 2000; 18(1 ):7-l 1.
122. Saito Y., Omiya H., Kohno K., et al. Pulmonary metastasectomy for 165 patients with colorectal carcinoma: a prognostic assessment// J Thorac Cardiovasc Surg 2002;124:1007-1013.
123. Smith M.A., Battafarano R.J., Meyers B.F., Zoole J.B., Cooper J.D., Patterson G.A. Prevalence of benign disease in patients undergoing resection for suspected lung cancer// Ann Thorac Surg 2006;81:1824-1829.
124. Solli P., Lorenzo Spaggiari. Indications and Developments of Video-Assisted Thoracic Surgery in the Treatment of Lung Cancer// The Oncologist, Vol. 12, No. 10, 1205-1214, October 2007; doi:10.1634/theoncologist.l2-10-1205.
125. Tan B.B., Flaherty K.R., Kazerooni E.A., Iannettoni, MD. The solitary pulmonary nodule// Chest 2003;123(1 Suppl.):89S-96S.
126. Tan С., Sedrakyan A., Browne J. The evidence on the effectiveness of management for malignant pleural effusion: a systematic review// Eur J Cardiothorac Surg. 2006 May;29(5):829-838. Epub 2006 Apr 12.
127. Tassi G.F., Davies R.J., Noppen M. Advanced techniques in medical thoracoscopy// EurRespir J. 2006; 28(5): 1051-1059.
128. Tanaka Y., Maniwa Y., Nishio W., Yoshimura M., Okita Y. The optimal timing to resect pulmonary metastasis// Eur J Cardiothorac Surg 2008;33:1135-1138. doi:10.1016/j.ejcts.2008.03.002.
129. Timmerman R.D., MD, Bizekis C.S., MD, Pass H.I., MD, Fong Y., MD, Dupuy D. E., MD, Dawson L.A., MD and Lu D., MD. Local Surgical, Ablative, and Radiation Treatment of Metastases// CA Cancer J Clin 2009; 59:145-170 doi: 10.3322/caac.20013
130. Treasure T. Editorial comment: Surgical resection of pulmonary metastases// Eur J Cardio-Thorac Surg 2007;32:354-355.
131. Thomsen T.W., DeLaPena J., Setnik G.S. Videos in clinical medicine: thoracentesis// N Engl J Med. 2006;355(15):el6.
132. The International Registry of Lung Metastases Long-term results of lung metastasectomy: prognostic analyses based on 5206 cases// J Thorac Cardiovasc Surg 1997; 113:37-49.
133. Varoli F., Vergani C., Caminiti R., Francese M., Gerosa C., Bongini M., Roviaro G. Management of solitary pulmonary nodule// Eur J Cardiothorac Surg 2008;33:461-465. doi: 10.1016/j.ejcts.2007.12.004.
134. Vogelsang H., Haas S., Hierholzer C., Berger U., Siewert J.R., Prauer H. Factors influencing survival after resection of pulmonary metastases from colorectal cancer// Br J Surg 2004;91:1066-1071.
135. Watanabe M., Deguchi H., Sato M., Ozeki Y., Tanaka S. et al. Midterm results of thoracoscopic surgery for pulmonary metastases especially from colorectal cancer// J Laparoendosc Adv Surg Tech A., 1998. Vol. 8. - №4. - P. 195 - 200.
136. Wicky S., Dusmet M., Doenz F., et al Computed tomography-guided localization of small lung nodules before video-assisted resection: experience with an efficient hook-wire system// J Thorac Cardiovasc Surg 2002; 124,401-403
137. Welter S., Jacobs J., Krbek Т., Poettgen C., Stamatis G. Prognostic impact of lymph node involvement in pulmonary metastases from colorectal cancer// Eur J Cardiothorac Surg 2007;31:167-172. doi: 10.1016/j.ejcts.2006.11.004
138. Welter S., MD, Jan Jacobs, MD, Thomas Krbek, MD, Bettina Krebs, MD, Georgios Stamatis, MD. Long-Term Survival After Repeated Resection of Pulmonary Metastases From Colorectal Cancer// Ann Thorac Surg 2007;84:203-210.
139. Younes R.N., Gross J.L., Deheinzelin D. Surgical resection of unilateral lung metastases: is bilateral thoracotomy necessary?// World J Surg 2002;26:1112-1116.
140. Yamada H., Katoh H., Okushiba S., Morikawa T. et al. Surgical treatment of pulmonary recurrence after hepatectomy for colorectal liver metastases// Hepatogastoenterology, 2002. Vol. 49. - № 46. - P. 976 - 979.
141. Yim P.C., MD. VATS major pulmonary resection revisited—controversies, techniques, and results// Ann Thorac Surg 2002;74:615-623.
142. Yilmaz U., Polat G. CT in differential diagnosis of benign and malignant pleural disease// Monaldi Arch Chest Dis. 2005;63(1): 17-22.
143. Zellweger M., Grosjean P., Monnier P., et al. Stability of the fluorescence measurement of Foscan in the normal human oral cavity as an indicator of its content in early cancers of the esophagus and the bronchi// Photochem Photobiol 1999; 69:605-610
144. Zink S., Kayser G., Gabius H.J., Kayser K. Survival, disease-free interval, and associated tumor features in patients with colonyrectal carcinomas and their resected intra-pulmonary metastases// Eur J Cardiothorac Surg 2001; 19:908-913.f