Автореферат и диссертация по медицине (14.00.08) на тему:Увеит при ревматических заболеваниях: особенности клиники, диагностика, иммунопатогенез и лечение

ДИССЕРТАЦИЯ
Увеит при ревматических заболеваниях: особенности клиники, диагностика, иммунопатогенез и лечение - диссертация, тема по медицине
Дроздова, Елена Александровна Москва 2006 г.
Ученая степень
доктора медицинских наук
ВАК РФ
14.00.08
 
 

Оглавление диссертации Дроздова, Елена Александровна :: 2006 :: Москва

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Распространенность увеита при ревматических заболеваниях.

1.2. Клиника увеита при ревматических заболеваниях.

1.3. Дополнительные инструментальные методы исследования в диагностике увеита.

1.4. Этиология и патогенез увеита при ревматических заболеваниях

1.4.1. Связь увеита с антигенами гистосовместимости.

1.4.2. Роль инфекции в инициации воспаления. ^ ]

1.4.3. Особенности формирования иммунного ответа при ревматических заболеваниях.

1.4.4. Особенности иммунных реакций у больных увеитами.

1.5. Принципы лечения увеита при ревматических заболеваниях.

1.5.1. Патогенетическая терапия увеита при ревматических заболеваниях.

1.5.2. Перспективные направления в лечении увеита при ревматических заболеваниях.

1.5.3. Симптоматическое лечение увеита.

1.5.4. Менеджмент осложнений увеита, хирургическое лечение.

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Материал и методы клинического исследования.

2.2. Характеристика больных увеитом по общему заболеванию. ^

2.3. Методика комплексного ультразвукового исследования глаза и орбиты.

2.4. Иммунологические методы исследования.

2.5. Методы лечения увеита при ревматических заболеваниях.

2.6.Статистическая обработка результатов исследования.

Глава III. ОСОБЕННОСТИ КЛИНИКИ УВЕИТА ПРИ РЕВМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

3.1. Общая характеристика больных по полу и возрасту.

3.2. Клиника воспаления увеальной оболочки при ревматических заболеваниях.

3.2.1. Клинические особенности увеита при спондилоартритах.

3.2.2. Особенности увеита при ревматоидном артрите. i j \

3.2.3. Клиника увеита при ювенильном ревматоидном артрите. ^^

3.3.Особенности клинического течения увеита при ревматических заболеваниях. ^^

3.4. Осложнения увеита у больных ревматическими заболеваниями. \

ГЛАВА IV. СОСТОЯНИЕ СТРУКТУР ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА И ЕГО ГЕМОДИНАМИКИ У БОЛЬНЫХ УВЕИТОМ ПО ДАННЫМ УЛЬТРАСОНОГРАФИИ И УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДОППЛЕРОГРАФИИ СОСУДОВ

4.1. Результаты двухмерной ультрасонографии глаза и орбиты у больных увеитом.

4.2. Исследование гемодинамики глаза у больных увеитом при ревматических заболеваниях.

ГЛАВА V. ИММУНОГЕНЕТИЧЕСКИЕ И ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ УВЕИТА ПРИ РЕВМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

5.1. Результаты иммуногенетического типирования лимфоцитов у больных увеитом при спондилоартритах.

5.2. Показатели иммунной системы у больных увеитом при ревматических заболеваниях.

5.3. Состояние иммунной системы у больных с разными клиническими формами увеита.

5.4. Результаты корреляционного анализа иммунологических показателей у больных увеитом. ^^

ГЛАВА VI. ПРОГНОЗ РАЗВИТИЯ УВЕИТА И ОСОБЕННОСТЕЙ ЕГО ТЕЧЕНИЯ У БОЛЬНЫХ РЕВМАТИЧЕСКИМИ

ЗАБОЛЕВАНИЯМИ.

ГЛАВА VII. ЛЕЧЕНИЕ УВЕИТА ПРИ РЕВМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

7.1. Общие принципы терапии увеита при ревматических заболеваниях.

7.2. Патогенетическое лечение увеита у больных ревматическими заболеваниями.

7.3. Контроль течения увеита при ревматических заболеваниях

7.5. Консервативное и хирургическое лечение осложнений увеита.

 
 

Введение диссертации по теме "Глазные болезни", Дроздова, Елена Александровна, автореферат

Актуальность проблемы

Актуальность изучения увеитов определяется их высокой распространенностью, тяжестью и рецидивирующим характером течения заболевания, высокой инвалидностью, а также преимущественным поражением лиц молодого и трудоспособного возраста [28, 33, 180, 299, 337, 348]. В большинстве развитых стран увеиты занимают от 15 до 35 % в структуре причин слепоты и слабовидения [143, 159, 341, 370]. Увеит при ревматических заболеваниях - одна из наиболее распространенных форм эндогенных увеитов, как в детском и подростковом возрасте [10, 123, 161, 241, 351], так и у взрослых [33, 55, 275, 299, 376]. Спектр ревматических заболеваний, протекающих с поражением увеальной оболочки глаза, достаточно широк - основную группу составляют различные виды спондилоартритов: анкилозирующий спондилоартрит, реактивные артриты и болезнь Рейтера, псориатический артрит, энтеропатический артрит; реже увеит развивается у больных ревматоидным артритом и некоторыми другими ревматическими заболеваниями [22, 33, 180, 222, 236, 260, 376]. Особое место в структуре ревматических заболеваний занимают ювенильные хронические (или ревматоидные) артриты, при которых частота увеитов достигает 30 % [28, 160, 229,231].

Этиология ревматических заболеваний ещё полностью не раскрыта. Высказываются предположения об участии в развитии воспаления взаимодействия инфекционных и генетических факторов, результатом которого является иммунопатологический процесс [1, 2, 56, 175, 215]. Наследственная предрасположенность к заболеванию определяется наличием тех или иных антигенов гистосовместимости HLA, изучению которых в последние годы придается все больше внимания. К группе увеитов при ревматических заболеваниях относятся, так называемые, HLA-B27ассоциированные увеиты, которые развиваются у больных с заболеваниями суставов и сцеплены с антигеном гистосовместимости HLA-B27 [172, 216, 261,348,376].

Изучение патогенеза увеитов неразрывно связано с исследованием общих иммуновоспалительных реакций при ревматических заболеваниях, в основе развития которых лежат нарушения иммунных механизмов, обеспечивающих элиминацию потенциально патогенных агентов и ограничивающих выраженность воспалительного процесса [14, 47, 305]. По современным представлениям характер иммунного ответа при воспалительных заболеваниях зависит от преимущественной активации определенных субпопуляций Т-лимфоцитов, которые обладают способностью синтезировать цитокины различных типов [85, 171, 306, 309, 335]. Предполагается, что в основе патогенеза ревматических заболеваний, в том числе и их висцерального проявления - увеита лежит нарушение синтеза цитокинов [130, 136, 171]. Важную роль в развитии локального воспаления имеет изменение цитокиновой сети на уровне пораженного органа [174, 222]. При этом, данные о состоянии местного цитокинового статуса при увеитах различной этиологии довольно противоречивы и представлены на небольшом количестве исследований [5, 65, 247, 246, 348]. С другой стороны, появившиеся за последнее время методические возможности регистрации различных проявлений апоптоза и анализа его молекулярных механизмов позволили с новых позиций оценить его роль в регулировании иммунных реакций при различных заболеваниях, однако в офтальмологии имеются лишь единичные работы, посвященные изучению апоптоза при заболеваниях глаз [95, 202, 262, 288].

Особое значение в развитии воспалительного процесса в сосудистой ткани глаза может быть связано с нарушением локальной гемодинамики. Перспективным методом исследования состояния кровотока является ультразвуковая допплерография сосудов глаза, что может быть особенно актуально у больных острым или хроническим увеитом при непрозрачных средах глаза [77, 96, 255, 314].

Традиционные схемы лечения аутоиммунных увеитов сегодня хорошо известны и приведены в основных монографиях, посвященных этому заболеванию. В то же время, отсутствуют четкие критерии выбора фармакологической формы, дозы и метода введения препаратов, что не всегда позволяет адекватно контролировать течение увеита и является причиной развития большого количества побочных эффектов [76, 179, 300]. Недостаточно внимания уделяется противорецидивной терапии увеита, что приводит к развитию рецидивов и увеличивает частоту различных осложнений увеита [180, 299].

Следовательно, на сегодняшний день актуальным является проведение углубленного исследования взаимосвязи клиники, гемодинамики и показателей иммунитета у больных увеитом, ассоциированным с заболеваниями суставов, определение прогноза его течения и совершенствование на этой основе местного и системного патогенетического лечения.

Цель исследования

Оптимизация диагностики и патогенетически обусловленного лечения увеита при ревматических заболеваниях на основе клинических, инструментальных и иммунологических исследований.

Задачи исследования

1. Изучить клинику, особенности течения увеита и их взаимосвязь с разными видами ревматических заболеваний.

2. Исследовать региональную гемодинамику глаза и ультразвуковые признаки состояния увеального тракта, сетчатки, зрительного нерва в зависимости от клинической формы увеита.

3. Выявить генетические маркеры увеита при ревматических заболеваниях и их взаимосвязь с особенностями клинического течения.

4. Определить роль иммунных нарушений в развитии увеита, ассоциированного с ревматическими заболеваниями, на основании состояния общего иммунитета и цитокинового профиля слезной жидкости.

5. Представить схему иммунопатогенеза увеита при ревматических заболеваниях.

6. Определить прогноз развития увеита и особенностей его течения у больных ревматическими заболеваниями.

7. Оптимизировать патогенетически обоснованное системное и местное лечение острого и хронического увеита при ревматических заболеваниях.

8. Разработать меры по профилактике и лечению рецидивов увеита ревматической природы и его осложнений.

Научная новизна исследования

- Установлена частота клинических форм увеита при ревматических заболеваниях. Описаны особенности клиники, характер осложнений увеита у больных с разными нозологическими формами ревматического заболевания. Выявлены корреляционные взаимосвязи между особенностями течения увеита и характером общих проявлений заболеваний суставов.

- Впервые на основе ультразвуковой допплерографии выявлены особенности состояния кровотока в глазничной артерии и её ветвях у больных с поражением переднего и заднего отделов сосудистой оболочки. Определено замедление кровотока по артериям, кровоснабжающим участок воспаленной ткани, с возможным перераспределением кровотока в сосуды невоспаленной части увеальной оболочки, сетчатки и зрительного нерва с ускорением в них кровотока.

- Изучено распределение антигенов гистосовместимости HLA I класса у больных увеитом при спондилоартритах в Уральском регионе, и определено их влияние на клиническое течение увеита.

- Впервые установлен комплекс изменений общего и местного иммунитета и его роль в развитии увеита при ревматических заболеваниях: снижение общего количества лимфоцитов в циркулирующей крови, CD3, CD4 и CD8; превалирование процессов позитивной активации лимфоцитов над негативными. Впе рвые при увейте, ассоциированном с ревматическими заболеваниями, обнаружено снижение процессов апоптоза лимфоцитов при увеличении количества клеток, экспрессирующих антиапоптогенный белок Вс1-2. Установлены значительные изменения цитокинового фона сыворотки крови и слезной жидкости, свидетельствующие о формировании Thl девиации системного и топического иммунного ответа. Впервые выявлено увеличение растворимого рецептора к TNF-a (р55) в сыворотке крови, определено пятикратное увеличение концентрации провоспалительного цитокина TNF-a в сыворотке крови, в супернатанте моноцитов крови и десятикратное в слезной жидкости, коррелирующие с тяжестью увеита. Определено нарушение нитроксидергических процессов при увейте, состоящее в двукратном увеличении уровня оксида азота в периферической крови.

Доказана эффективность комплексного патогенетически ориентированного лечения увеита в остром периоде и при его хронизации, основанного на формировании «уровней» противовоспалительной и иммуномодулирующей терапии в сочетании с современными симптоматическими средствами.

Разработаны принципы противорецидивного лечения, дифференцированного в зависимости от клинической формы увеита и нозологии ревматического заболевания.

Научная новизна исследования защищена патентами РФ на изобретение «Способ прогнозирования течения увеитов при системных и синдромных заболеваниях» (№ 2157541 от 10.10.2000г.), «Способ диагностики задних и генерализованных увеитов» (№ 2252704 от 21.10.2003 г.).

Практическая значимость работы

Представленное в работе описание клинико-ультразвуковых особенностей увеита при различных нозологических формах ревматических заболеваний позволит офтальмологам своевременно диагностировать данное заболевание глаза.

В диагностике генерализованного и заднего поражения увеальной оболочки, перифокалыюго воспаления зрительного нерва, внутриглазных осложнений высокоинформативными являются ультрасонографическое исследование глаза и орбиты, допплерографическое исследование сосудов глаза.

Использование HLA-типирования помогает диагностировать ревматическую этиологию увеита при глазной манифестации заболевания.

Разработанный прогноз развития увеита при ревматических заболеваниях, его тяжести течения и развития осложнений позволяет своевременно диагностировать заболевание, оценить его течение и адекватно проводить леченне на поликлиническом и стационарном уровне.

Применение разработанной дифференцированной патогенетически ориентированной терапии увеита при ревматических заболеваниях позволяет в более короткие сроки купировать острое и контролировать хроническое течение увеита, сократить частоту рецидивов, осложнений и снизить инвалидизацию и слепоту при увеитах этой группы.

Положения, выносимые на защиту

1. Комплексная диагностика увеита включает клиническое, ультрасонографическое и допплерографическое исследование сосудов глаза и орбиты для выявления воспалительного процесса в области заднего отдела увеалыюго тракта, зрительного нерва и сетчатки, которые недостаточно точно определяются при стандартных методах исследования глаза.

2. Увеит является локальным проявлением системных иммунозависимых форм патологии, основными звеньями патогенеза которых являются: наличие генетической предрасположенности, ассоциированной с антигенами HLA, нарушение регуляции иммунного гомеостаза.

3. В основе патогенетического лечения увеита при ревматических заболеваниях лежит принцип формирования уровней терапии, зависимых от локализации, тяжести, рецидивирующего течения, наличия осложнений увеита, а также нозологической формы и активности системного заболевания.

Внедрение в практику

Комплекс лечебно-диагностических мероприятий с 2003 г. внедрен в практику глазных отделений Муниципальных учреждений здравоохранения: Городская клиническая больница (ГКБ) №2, ГКБ №3, ГКБ №11 г. Челябинска, Медсанчасти администрации города и ОАО ММК, г. Магнитогорска, Городской больницы № 1 г. Магнитогорска.

Данные диссертации используются при чтении лекций и проведении практических занятий клиническим ординаторам и врачам-слушателям циклов повышения квалификации на кафедре офтальмологии ГОУ ДПО «Уральская государственная медицинская академия дополнительного образования Росздрава» (г. Челябинск). Результаты иммунологических исследований больных увеитом при системной патологии включены в цикл лекций для студентов, клинических интернов и ординаторов на кафедре иммунологии и аллергологии ГОУ ВПО «Челябинская государственная медицинская академия Росздрава».

Апробация работы

Материалы исследования доложены и обсуждены на VII Всероссийском съезде офтальмологов (Москва, 2000); XIII Congress European Society of Ophthalmology (Istanbul, 2001); XXIX-th International Congress of Ophthalmology (Sydney, 2002); X научо-практической конференции Екатеринбургского Центра МНТК «Микрохирургия глаза», 2002; Ш ЕвроАзиатской конференции по офтальмологии (Екатеринбург, 2003);

Межрегиональной научно-практической конференции «Воспалительные заболевания органа зрения» (Челябинск, 2004); заседаниях областного общества офтальсологов (Челябинск, 2005).

Публикации

По материалам диссертации опубликовано 35 научных работ, в том числе 2 патента на изобретение РФ; выпущено 3 учебных пособия для врачей-офтальмологов.

Структура и объем диссертации

Диссертация состоит из введения, семи глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Список используемой литературы включает 411 источников, из них 85 на русском языке и 344 на иностранных языках.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Увеит при ревматических заболеваниях: особенности клиники, диагностика, иммунопатогенез и лечение"

269 ВЫВОДЫ

1. Увеит встречается при различных ревматических заболеваниях, с большей частотой при спондилоартритах; тяжесть течения и активность общего заболевания не коррелирует с развитием увеита. Дебют ревматического заболевания с увеита при спондилоартритах наблюдается у 23,9 % пациентов, при ревматоидном артрите - 14,8 %, при ювенильном ревматоидном артрите - у 30 % пациентов. У преимущественного большинства пациентов увеит начинается в возрасте до 40 лет (74,2 %) с максимумом в дошкольном возрасте у девочек (57,2 %), в школьном возрасте (70 %) - у мальчиков, страдающих ЮРА; в возрасте 19-40 лет (72,5 %) при спондилоартритах; 41-50 лет (40,7%) - при ревматоидном артрите.

2. Преимущественной формой поражения увеального тракта является передний увеит, клиника которого зависит от нозологической формы ревматического заболевания. Вероятность генерализации воспалительного процесса составляет 16,7 % у больных спондилоартритами; 9,1 % у больных ревматоидным артритом и 24 % у больных ЮРА. Поражение заднего отдела увеального тракта при ревматических заболеваниях характеризуется развитием диффузного хориоидита, который может сопровождаться васкулопатией сосудов сетчатки, макулопатией и нейропатией, что определяет тяжесть течения увеита.

3. Увеит при большинстве ревматических заболеваний характеризуется двусторонним поражением глаз (45,7 %), рецидивирующим течением (63,5 %), с частыми обострениями, развитием осложнений у 44,9 % больных. Особенностью клинического течения увеита, ассоциированного с ЮРА у девочек, является вялотекущее хроническое двустороннее воспаление переднего отдела увеального тракта, приводящее к развитию осложнений более, чем у половины больных.

4. По результатам ультразвуковой допплерографии увеит при ревматических заболеваниях характеризуется диагностически значимым нарушением кровотока в глазничной артерии и её ветвях. Особенностью гемодинамики является замедление кровотока в цилиарных артериях, зависимое от локализации увеита: при переднем — в задних длинных цилиарных артериях; при генерализованном - в задних длинных, коротких цилиарных артериях и центральной артерии сетчатки.

5. Ультрасонографическое исследование глаза позволяет при непрозрачных глазных средах диагностировать заднюю локализацию воспаления увеальной оболочки; поражение зрительного нерва и сетчатки, оценить характер внутриглазных осложнений; проводить динамическое наблюдение. Толщина сосудистой оболочки по данным ультрасонографии имеет обратную корреляционную зависимость с показателями кровотока в сосудах глаза: средней скоростью кровотока в глазничной артерии (г = — 0,612, р=0,0001), систолической и средней скоростью кровотока в ЗКЦА (г=-0,542 и г=-0,562; р=0,0001 соответственно), систолической скоростью кровотока в ЗДЦА (г=-0,266, р= 0,001).

6. Генетическая предрасположенность к заболеванию у больных увеитом при спондилоартритах, проживающих в Уральском регионе, ассоциируется с антигенами HLA-B27 (RR=27,42, р=0,0001) и А2 (RR=1,95, р=0,01), при снижении частоты встречаемости А10, В5, В10 и В13. Клиническое течение увеита имеет корреляционную зависимость от HLA-генотипа: двустороннее поражение коррелирует с HLA-B35 (г=0,346; р=0,001); часто рецидивирующее течение - с HLA-B27 (г=0,580; р=0,0001); поражение задних отделов увеального тракта ассоциируется с увеличением частоты встречаемости антигенов А2 и В8.

7. Нарушение регуляции иммунного гомеостаза является характерным признаком увеита при ревматических заболеваниях и проявляется нарушением баланса:

- количества клеток гуморального и клеточного иммунитета со снижением CD3, CD4, CD8 лимфоцитов, и ростом в циркуляции CD22 клеток;

- лимфоцитов, экспрессирующих мембранные маркеры позитивной (CD25, CD71) и негативной активации (CD95);

- цитокинов Thl (INF-y) и Th2 (IL-4) происхождения на системном и топическом уровне;

- TNF-a и растворимого рецептора к нему, с ростом уровня обоих показателей;

- процессов апоптоза лимфоцитов.

8. Дисрегуляция процесса апоптоза лимфоцитов при увеитах проявляется: уменьшением числа лимфоцитов с готовностью к апоптозу (CD95), ростом числа клеток, экспрессирующих Bcl-2-белок, уменьшением числа апоптотирующих клеток на фоне увеличения базового уровня проапоптогенного цитокина TNF-a.

9. Анализ функциональной активности моноцитов, культивированных in vitro, установил рост спонтанной продукции TNF-a и N0, при небольшом росте продукции, стимулированной липополисахаридами грамотрицательных микробов. Уровень этих биологически активных веществ в супернатанте моноцитов коррелировал с изменением их содержания в сыворотке крови (г=0,459, р=0,0001) и с тяжестью клинических проявлений заболевания (г=0,534, р=0,0001), что отражает участие моноцитов в изменении цитокин- и нитроксидергической регуляции при увеитах.

10. Иммунные нарушения при увейте, ассоциированном с ревматическими заболеваниями, характеризуются не только изменениями иммунных показателей крови, но и однотипными изменениями показателей секреторного иммунитета (слезной жидкости) в виде признаков Thl-поляризации иммунного ответа, о чем свидетельствует преимущественный рост IFN-y над уровнем IL-4, как в сыворотке крови, так и в слезной жидкости. Уровень цитокинов слезной жидкости коррелирует с их содержанием в сыворотке крови, но отличается десятикратным увеличением концентрации TNF-a в сравнении с содержанием в крови, что подтверждает локальную продукции факторов воспаления при увейте.

11. В патогенезе увеита при ревматических заболеваниях играют роль иммуноопосредованные механизмы, инициируемые различными триггерными агентами, при наличии определенных иммуногенетических маркеров, что в совокупности приводит к нарушениям регуляции иммунного гомеостаза организма на системном и локальном уровне.

12. В прогнозе развития увеита, его тяжести и осложненного течения наиболее информативны диагноз ревматического заболевания, наличие в крови антинуклеарных антител и ревматоидного фактора, гемодинамические и иммунологические показатели: систолическая скорость кровотока в ЦАС и задних длинных и коротких цилиарных артериях, индекс периферического сопротивления в ЗДЦА; содержание в циркулирующей крови CD3, CD8, CD71 и CD95 лимфоцитов, количество лимфоцитов, экспрессирующих Вс1-2 белок, уровень общей активности комплемента, оксида азота.

13. Основой патогенетической терапии увеита при ревматических заболеваниях является: дифференцированное назначение противовоспалительных и иммуномодулирующих препаратов в зависимости от степени тяжести и локализации воспаления; применение современной симптоматической терапии, направленной на регуляцию уровня цитокинов, что позволяет уменьшить дозы и побочные эффекты противовоспалительных средств, нормализовать микроциркуляцию, увеличить остроту зрения и уменьшить количество осложнений увеита.

14. Применение пульс-терапии глюкокортикоидами и цитостатических препаратов позволяет адекватно контролировать наиболее тяжелые формы генерализованного и заднего увеита, сопровождающихся поражением зрительного нерва и сосудов сетчатки при всех нозологических типах ревматических заболеваний.

15. Противорецидивное лечение является необходимым компонентом ведения больного увеитом ревматической природы, должно быть продолжительным и дифференцированным в зависимости от нозологической формы общего заболевания и характера течения увеита. В хирургическом лечении осложнений увеита основными принципами являются использование новых малотравматичных методов хирургического вмешательства, адекватное предоперационное и послеоперационное противовоспалительное лечение.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Диагностика. увеита при ревматических заболеваниях осуществляется посредством исключения другой этиологии процесса с применением анкетирования, клинических, лабораторных, инструментальных методов исследования и консультации смежных специалистов.

В ранней диагностике заднего и генерализованного поражения увеальной оболочки, перифокального воспаления сетчатки и зрительного нерва, внутриглазных осложнений высокоинформативными являются ультрасонография и допплерографическое исследование сосудов глаза, на основании которых определяется утолщение оболочек и замедление кровотока в ЗДЦА, ЗКЦА и ЦАС.

HLA-типирование с выявлением антигенов HLA В27, А2, В8, В35 позволяет диагностировать увеит при спондилоартритах и прогнозировать его течение.

Снижение уровня Т-лимфоцитов, CD4, CD8, CD71 и CD95, активности комплемента, повышение содержания ЦИК, AHA, РФ в крови, а также выявление высоких уровней фактора некроза опухоли альфа в сыворотке крови и слезной жидкости позволяет прогнозировать тяжесть течения увеита, развитие его осложнений и своевременно определить адекватную терапию.

Лечение увеита при ревматических заболеваниях осуществляется дифференцированно исходя из клинических, гемодинамических и иммунологических особенностей больного и строиться на формировании уровней терапии, включающих местное и системное применение глюкокортикоидов, нестероидных противовоспалительных средств и системное применение цитостатических препаратов в низких дозах.

Лечение острого переднего увеита целесообразно начинать с форсированных инсталляций дексаметазона, при более тяжелом течении увеита добавлять инъекции дексаметазона и бетаметазона.

Развитие генерализованного (заднего) увеита, протекающих с поражением зрительного нерва и сетчатки, требует назначения пульс-терапии метилпреднизолоном, с последующим переходом на средние дозы глюкокортикоидных препаратов или их сочетания с цитостатиками, наиболее эффективными из которых являются циклоспорин А и метотрексат.

Использование системной энзимотерапии и пентоксиффилина позволяет уменьшить дозы и побочные эффекты противовоспалительных средств, нормализовать микроциркуляцию, ускорить купирование острого увеита, увеличить остроту зрения и уменьшить количество осложнений увеита.

Противорецидивное лечение увеита подбирается индивидуально, исходя из клинической формы увеита, ревматического заболевания и его активности. Важным фактором в продлении ремиссии, предотвращении осложнений и сохранении зрительных функций является принцип продолжительного приема индивидуально подобранных препаратов.

Все хирургические вмешательства у больного увеитом при ревматических заболеваниях должны производиться в период ремиссии, продолжающийся не менее 3-х месяцев, на фоне адекватного предоперационного и послеоперационного лечения.

276

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Дроздова, Елена Александровна

1. Агабабова Э.Р. Спондилоартриты как объект перспективных научных исследований в ревматологии / Э.Р. Агабабова // Избранные лекции по клинической ревматологии / под ред. В.А. Насоновой, Н.В. Бунчука. М.: Медицина, 2001. - С. 74-82.

2. Балабанова P.M. Ревматоидный артрит на рубеже веков / P.M. Балабанова, М.М. Иванова, Д.Е. Каратеев // Избранные лекции по клинической ревматологии / под ред. В.А. Насоновой, Н.В. Бунчука. М.: Медицина, 2001.-С. 61-67.

3. Беневоленская Л. И. Принципы разработки комплексной программы изучения эпидемиологии ревматических болезней / Л. И. Беневоленская, М. И. Бржезовский // Эпидемиологические аспекты важнейших ревматических болезней.- Вильнюс, 1986.— С. 15-22.

4. Беневоленская Л.И. Ревматические болезни / Л. И. Беневоленская // Наследственная патология человека / под ред. Ю.Е. Вельтищева, Н.П. Бочкова. М.: Медицина, 1992. - С. 60-66.

5. Быковская Г.Н. Значение иммунологических факторов в патогенезе двусторонних и односторонних увеитов: автореф. дис. . канд. мед. наук / Г.Н. Быковская. М., 2000. - 27с.

6. Глазырина Г.А. Особенности клиники и эпидемиология болезни Рейтера у детей: автореф. дис. . канд. мед. наук / Г.А. Глазырина. Челябинск, 1995 -24с.

7. Гланц С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц. М.: Практика, 1999.-459с.

8. Григорьева Е.Г. Патология глаз при болезни Рейтера: клиника, диагностика, лечение: дис. . канд. мед. наук / Е.Г. Григорьева. -Челябинск, 1991.- 135 с.

9. Гусева М.Р. Диагностика и патогенетическая терапия увеитов у детей: дис. . д-ра мед. наук / М.Р. Гусева. — М., 1996. 310с.

10. Ю.Гусева М.Р. Клинико-эпидемиологические особенности увеитов у детей / М.Р. Гусева//Вестник офтальмологии. 2004. - Т. 120, №1.-С. 15-19.

11. П.Даниличев В.Ф. Возможности системной энзимотерапии при патологии глаз / В.Ф. Даниличев, Г.Ю. Кнорринг // Кремлевская медицина. 2002. -№ 3 . - С. 68-70.

12. Делягин В.М. Применение анти-интерферона-гамма при ревматоидном увейте у детей / В.М. Делягин, А.Г. Румянцев, М.Б. Мельников и др. // Актуальные проблемы педиатрии: материалы IX конгр. педиатров России.-М., 2001. -С. 125-126.

13. Джумагазиев А.А. Ассоциация антигенов системы HLA классов I и II с интенсивностью продукции фактора некроза опухоли альфа у новорожденных / А.А. Джумагазиев, А.А. Воробьев, С.С. Афанасьев и др.// Иммунология. 1993. - № 2. - С. 24-25.

14. Дранник Г.Н. Клиническая иммунология и аллергология / Г.Н. Дранник. — М.: Мед. информ. агентство, 2003. 604с.

15. Дроздова Е.А. HLA-B27 позитивные и негативные увеиты, сочетающиеся со спондилоартритами (клинико-иммунологическое исследование): дис. . канд. мед. наук / Е.А. Дроздова. Москва, 2000. - 182с.

16. Ермакова Н.А. Преимущество трансскреральной криокоагуляции периферического экссудата при интермедиарном увейте перед традиционными методами лечения / Н.А. Ермакова // Вестник офтальмологии. 2002. - Т. 118, № 6. - С. 29-31.

17. П.Ермакова Н.А. Сравнительная оценка эффективности кортикостероидов и цитостатических препаратов в лечении ангиитов сетчатки при болезни Бехчета / Н.А. Ермакова // Вестник офтальмологии. 2002. - Т.118, №5. -С. 32-35.

18. Ермакова Н.А. Особенности распределения антигенов главной системы гистосовместимости при ангиите сетчатки у больных болезнью Бехчета / Н.А. Ермакова//Вестник офтальмологии.-2003. -№!. —С. 31-33.

19. Ермакова Н.А. Классификация и клиническая оценка увеитов / Н.А. Ермакова // Клиническая офтальмология. Т.З, № 4. — 2003. - С. 146-149.

20. Ефремова J1.JI. Применение препарата системной энзимотерапии вобэнзима в лечении гемофтальмов и иридоциклитов: автореф. дис. . канд. мед. наук / J1.J1. Ефремова. Ростов-на-Дону, 2000 - 23с.

21. Зайцева Н.С. Исходы увеитов при системных и синдромных заболеваниях и их связь с иммунологическим статусом больного / Н.С. Зайцева, JI.A. Кацнельсон, А,Г. Рысаева и др. // Офтальмологический журнал. 1982. -№ 2. - С. 494-499.

22. Зайцева Н.С. Увеиты / НС. Зайцева, JI.A. Кацнельсон. М.: Медицина, 1984.-318 с.

23. Зайцева Н.С. Циркулирующие иммунные комплексы при увеитах / Н.С. Зайцева, Л.Е. Теплинская, Т.А. Рязанцева и др. // Вестник офтальмологии. 1987. -№ 1.-С. 42-45.24.3арецкая Ю.М. Клиническая иммуногенетика / Ю.М. Зарецкая. М.: Медицина, 1983.-208с.

24. Зубарева Л.Н. Применение амниотической оболочки человека в хирургии увеальной глаукомы / Л.Н. Зубарева, А.В. Овчинникова, Ю.К. Перекатова // Новое в офтальмологии. -2003. № 1. - С. 16-18.

25. Исаканова А.О. Иммуногенетическая характеристика реактивного артрита в зависимости от клинической картины и этиологических вариантов его развития: автореф. дис. . канд. мед. наук / А.О. Исаканова. Челябинск, 2000-24с.

26. Катаргина Л.А. Эндогенные увеиты у детей раннего возраста. Клинико-функциональные и иммунологические особенности, профилактика и лечение осложнений: автореф. дис. . д-ра мед. наук / Л.А. Катаргина. — М., 1992.-20с.

27. Катаргина Л.А. Эндогенные увеиты у детей и подростков / Л.А. Катаргина, А.В. Хватова. М.: Медицина, 2000. - 319с.

28. Катаргина JI.A. Эффективность трабекулэктомии с применением цитостатиков в лечении увеальной глаукомы у детей / Л.А. Катаргина, А.В. Хватова, Е.В. Денисова // Офтальмохирургия. 2002. - № 3. — С. 3740.

29. Катаргина Л.А. Увеиты: патогенетическая иммуносупрессивная терапия / Л.А. Катаргина, Л.Т. Архипова. М., 2004. - 99с.

30. Катькова Е.А. Диагностический ультразвук. Офтальмология / Е.А. Катькова. М.: СТРОМ, 2002. - 120с.

31. Кацнельсон Л.А. Клиника, иммунодиагностика, лечение и профилактика рецидивов периферического увеита: метод, рекомендации / Л.А. Кацнельсон, Н.А. Ермакова, Н.С. Зайцева, О.С. Слепова. -М., 1991. —20с.

32. Кацнельсон Л.А. Увеиты: клиника, лечение / Л.А. Кацнельсон, В.Э. Танковский. М., 1998. - 203с.

33. Ковалёв Ю. Н. Прогнозирование течения болезни Рейтера с помощью антигенов гистосовместимости / Ю.Н. Ковалёв, И.И. Ильин // Ревматология. 1989. - № 12. - С. 33-36.

34. Лелюк В.Г. Ультразвуковая ангиология / В.Г. Лелюк, С.Э. Лелюк. — М.: Реальное время, 1999. Гл. VII. - С. 204-242.

35. Лила A.M. Применение системной энзимотерапии в комплексном лечении ревматоидного артрита и системной красной волчанки / A.M. Лила.-СПб.: МАПО, 2000. 7с.

36. Лысенко О.В. Роль инфекционного генитального очага и иммунных нарушений в патогенезе, диагностике и лечении болезни Рейтера у детей: дис. . д-ра мед. наук / О.В. Лысенко. — Челябинск, 2002. 253с.

37. Мазуров В.И. Иммунологические аспекты применения системной энзимотерапии / В.И. Мазуров, A.M. Лила, С.В. Столов и др. // Цитокины и воспаление. 2002. - Т. 1.-№2.-С. 169-170.

38. Малышев И.Ю. Внедрение в биохимию оксида азота. Роль оксида азота в регуляции основных систем организма / И.Ю. Малышев // Российскийжурнал гастроэнтерологии, гепатологии, колонопроктологии. 1997. - № 1.-С. 49-56.

39. Мамбеткулова Г.К. Клиника, иммунологические особенности и лечение ревматоидных увеитов: автореф. дис. . канд. мед. наук / Г.К. Мамбеткулова. Уфа, 2000. - 20с.

40. Моисеенко О.М. Эффективность дипроспана при лечении увеитов / О.М. Моисеенко, О.В. Балабина // Новое в офтальмологии. 2003. - № 2. — С. 32-33.

41. Мякоткин В.А. Достижения и перспективы в идентификации генов предрасположенности к ревматическим заболеваниям / В.А. Мякоткин // Избранные лекции по клинической ревматологии / под ред. В.А. Насоновой, Н.В. Бунчука. -М.: Медицина, 2001. С. 20-29.

42. Насникова И.Ю. Новые диагностические возможности при ультразвуковых исследованиях глаза и орбиты / И.Ю. Насникова, С.И. Харлап, Е.В. Круглова // Эхография. 2002. - Т.З, №3. - С. 236-240.

43. Насонов E.JI. Противовоспалительная терапия ревматических болезней / ЕЛ. Насонов. М.: М-Сити, 1996. - 345с.

44. Насонов E.JI. Селективные ингибиторы циклооксигеназы-2: новые перспективы лечения заболеваний человека / E.JI. Насонов, Е.С. Цветкова, H.JI. Тов // Терапевтический архив. 1998. - № 5. - С. 8-14.

45. Насонов E.JI. Фармакотерапия ревматоидного артрита с позиций доказательной медицины: новые рекомендации / E.JI. Насонов // Русский медицинский журнал. 2002. - №.6. - С. 294-302.

46. Насонов E.JI. Новые направления в исследовании воспаления при ревматических заболеваниях/ E.JI. Насонов // Избранные лекции по клинической ревматологии / под ред. В.А. Насоновой, Н.В. Бунчука. М.: Медицина, 2001. - С. 28-45.

47. Насонова В.А. Рациональное применение нестероидных противовоспалительных препаратов в ревматологии / В.А. Насонова // Русский медицинский журнал. 2002. - № 6. — С. 302-306.

48. Наумов Ю.Н. Структура генов и антигенов главного комплекса гистосовместимости человека I и II класса / Ю.Н. Наумов, В.И. Коненков, Л.П. Алексеев // Иммунология. 1994. - № 2. - С. 4-8.

49. Новодережкин В.В. Лечение воспалительных состояний радужки и цилпарного тела, сопровождающихся фибриноидной экссудацией / В.В. Новодережкин, Е.А. Егоров, А.П. Нестеров и др. // Вестник офтальмологии. 2002. - Т. 118, № 6. - С. 28-29.

50. Панченко Н.В. Особенности нарушений клеточного иммунитета у больных увеитами, осложненными отёком макулярной области / Н.В. Панченко // Офтальмологический журнал. — 1998. № 4. - С. 299-302.

51. Пеньков М.А. Клинические особенности увеитов в возрастном аспекте / М.А. Пеньков, Н.М. Аврущенко // Офтальмологический журнал. 1988. -№ 3. - С. 171-175.

52. Пеньков М.А. Проницаемость гемоофтальмического барьера при увеитах / М.А. Пеньков, М.А. Сайтов, В.Г. Нестеров, В.Г. Книгавко // Вестник офтальмологии. 1990. - № 2. - С. 53-56.

53. Петри А. Наглядная статистика в медицине / А. Петри, К. Сэбин. М.: ГОЭТАР-МЕД, 2003. - 143 с.

54. Поздеева О.Г. Клинико-иммунологические особенности увеитов при системных заболеваниях: дис. .канд. мед. наук / О.Г. Поздеева. — Челябинск, 1996.- 179 с.

55. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням / под ред. В.А. Насоновой, Н.В. Бунчука. М.: Медицина, 1997. - 519 с.

56. Реутов В.П. NO-синтазная и нитроксидредуктазная компоненты цикла оксида азота / В.П. Реутов, Е.Г. Сорокина // Биохимия. 1998. - Т. 63, № 7. -С. 1029-1040.

57. Сапроненков П. М. Современные направления диагностики и лечения анкилозирующего спрондилоартрита / П. М. Сапроненков, В. П. Тюрин // Военно медицинский журнал. - 1990. - № 7. - С. 52-55.

58. Сергиенко В.И. Математическая статистика в клинических исследованиях / В.И. Сергиенко, И.Б. Бондарева. М.: ГОЭТАР МЕД, 2001. - 256 с.

59. Симбирцев А.С. Интерлейкин-2 и рецепторный комплекс интерлейкина-2 в регуляции иммунитета / А.С. Симбирцев // Иммунология. — 1998. № 6. -С. 3-8.

60. Скопинская С.Н. Изучение эффективности метода ДНК гибридизации в диагностике аденовирусных и хламидийных заболеваний глаз / С. Н. Скопинская, В.О. Анджелов, Е.С. Вахова // Вестник офтальмологии — 1997.-№4.-С. 31-33.

61. Слепова О.С. Органоспецифический аутоиммунитет при воспалительной патологии сетчатки и увеального тракта: патогенез, диагностика, обоснование терапии: автореф. дис. .д-ра биол. наук / О.С. Слепова. — М., 1991.- 24с.

62. Слепова О.С. Сравнительное исследование роли цитокинов при разных формах глазных заболеваний. Сообщение 1. Фактор некроза опухоли альфа / О.С, Слепова, В.А. Герасименко, П.В. Макаров и др. // Вестник офтальмологии. 1998. - Т. 114, № 3. - С. 28-32.

63. Слепова О.С. Иммунодиагностика и обоснование иммунокорригирующей терапии при воспалительных заболеваниях глаз / О.С. Слепова // Актуальные вопросы воспалительных заболеваний глаз. — М., 2001. — С. 242-244.

64. Слепова О.С. Нарушение продукции и баланса цитокинов при воспалительных заболеваниях глаз / О.С. Слепова, Г.Н. Быковская, JT.A. Катаргина и др. // Цитокины и воспаление. 2002. - № 2. — С. 59-61.

65. Слепова О.С. Клинико-иммунологические факторы риска и подходы к профилактике заболевания парного глаза у больных с односторонними увеитами / О.С. Слепова, Г.Н. Быковская, JI.A. Катаргина и др. // Офтальмохирургия и терапия. 2002. - № 1. - С. 49-53.

66. Сорока Н.Ф. Глюкокортикостероидные гормоны в клинике внутренних болезней / Н.Ф. Сорока. Минск: Беларусь, 2000. - 126 с.

67. Суслова Т.А. Иммуногенетическая структура основных популяций населения Челябинской области и ассоциации системы HLA-A, В, С с некоторыми заболеваниями в славянской популяции: дис. .канд. мед. наук / Т.А. Суслова. Челябинск, 1989. - 123с.

68. Тарасова JI.H. Синдромный увеит при болезни Рейтера / JI.H. Тарасова, Е.Г. Григорьева // Вестник офтальмологии — 1991. № 2. - С. 53-56.

69. Тарасова JT. Н. Поражение глаз при болезни Рейтера / J1.H. Тарасова // Болезнь Рейтера / под ред. Ю. Н.Ковалева, И. И. Ильина. Челябинск: Вариант - книга, 1993.-С. 109-126.

70. Тарасова JI.H. Клинические особенности HLA-B27 положительных и отрицательных увеитов / JI.H. Тарасова, Е.А. Дроздова // Вестник офтальмологии. 2000. - Т. 116, № 3. - С. 25-27.

71. Тахчиди Х.П. Интраокулярная коррекция в хирургии осложненных катаракт / Х.П. Тахчиди, Э.В. Егорова. М.: Новое в медицине, 2004. — 170 с.

72. Теплинская JT.E. Нарушения иммунитета, иммунодиагностика, иммунологические основы терапии эндогенных увеитов: автореф. дис. . д-ра мед. наук/ JI.E. Теплинская. -М., 1992. 59с.

73. Теплинская JI.E. Аутологичные цитокины в лечении увеитов / JI.E. Теплинская, Н.С. Филичкина // Современные информационные ресурсы в организации здравоохранения: тез. докл. конф. М., 2003. - С.72.

74. Тотолян А.А. Клетки иммунной системы / А.А. Тотолян, И.С. Фрейдлин. -СПб.: Наука, 1999.-31с.

75. Третьяк Е.Б. Традиционные схемы терапии аутоиммунных увеитов с использованием препаратов широкого спектра действия / Е.Б. Третьяк, И.Н. Ефремов, А.А. Рябцева и др. // Клиническая офтальмология — 2002. -Т. 3, № 5. С. 169-172.

76. Чудинова О.В. Состояние гемодинамики у пациентов с увеитами различной этиологии / О.В. Чудинова, В.М. Хокканен // Вестник офтальмологии. 2004. - Т. 120, № 4. - С. 6 -7.

77. Чупров Ю.А. Проспидин в лечении глазных проявлений ревматических заболеваний / Ю.А. Чупров, Б.Ф. Немцов, Е.В. Бенесон, С.В. Коковихина // Научно-практическая ревматология. 2001. - № 2. - С. 89.

78. Шичкин В.П. Патогенетическое значение цитокинов и перспективы цитокиновой/антицитокиновой терапии / В.П. Шичкин // Иммунология. -1998.-№2.-С. 9-12.

79. Федоров С.Н. Хирургическое лечение рецидивирующих увеитов / С.Н. Федоров, Я.И. Глинчук, В.Д. Захаров, М.В. Косточкина // Офтальмологический журнал. — 1983.-№2.-С. 98-101.

80. Харлап С.И. Сосудистая архитектоника глаза и орбитального пространства в цветовом отображении энергии допплеровского спектра / С.И. Харлап // Вестник офтальмологии. 1999. - Т. 115, № 4. - С. 30-33.

81. Харлап С.И. Анатомо-диагностические параллели состояния сосудов глаза и орбитального пространства по результатам цветового допплеровского картирования / С.И. Харлап // Вестник офтальмологии. — 2000. Т.116, № 1. -С. 45-48.

82. Эрдес Ш. Спондилоартропатии и субтипы HLA-B27 в некоторых популяциях Северной России / Ш. Эрдес, И.А. Гусева, М.Ю. Крылов, Л.И. Беневоленская // Терапевтический архив. 1997. - Т. 69, №5. - С. 41-43.

83. Ярилин А.А. Система цитокинов и принципы её функционирования в норме и при патологии / А.А. Ярилин // Иммунология. — 1997. № 5. - С. 7-13.

84. Ярилин А.А. Основы иммунологии / А.А. Ярилин. М.: Медицина, 1999. - 607с.

85. Abelson М.В. Corticosteroids in ophthalmic practice / М.В. Abelson, S. Butrus // Principles and Practice of Ophthalmology: Basic Sciences / ed. by D.M Albert., F.A. Jakobies. Philadelphia.: WB Saunders, 1994. - P. 10131022.

86. Aggarwal A. Is undifferentiaed seronegative spondyloarthropaty a forme fruste of reactive arthritis? / A. Aggarwal, R. Misra, S. Chandrasekhar et al. // Br. J. Rheumatol. 1997.-Vol. 31. - P. 1001-1004.

87. Akduman L. Prevalence of uveitis in outpatient juvenile arthritis clinic: onset of uveitis more than a decade after onset of arthritis / L. Akduman, H.J. Kaplan, L. Tychsen // J. Pediatr. Ophthalmol. Strabismus. 1997. - Vol. 34. - P. 101106.

88. Anaya J.M. Effect of pentoxifilline (PTX) on TNF-alpha and IL-10 production in stimulated mononuclear cells from rheumatoid arthritis / J.M. Anaya, M.A. Gutierrez, L.M. Silvera, L.R. Espinosa // Arthritis Rheum. 1994. - Vol. 37. -P. 339-341.

89. Antcliff R.J. Intravitreal triancinolone for uveitic macular edema: an optical coherence tomography study / R.J. Antcliff, D.J. Spalton, M.R. Stanford et al. // Ophthalmology. 2001. - Vol. 108. - P. 765-772.

90. Arnett F.C. Juvenile onset chronic arthritis: Clinical and roentgenographic features of a unique HLA-B27 subset / F.C. Arnett, W.B. Bias, M.B. Stevens // Am. J. Med. 1980. - Vol. 69. - P. 369-371.

91. Araujo A.A.Q. Early treatment with cyclosporin in serpiginous choroidophathy maintains remission and good visual outcome / A.A.Q. Araujo, A.P. Wells, A.D. Dick, J.V. Forrester // Br. J. Ophthalmol. 2000. - Vol. 84. - P. 979-982.

92. Arvidson N.G. The time of glucocorticoid administration in rheumatoid arthritis / N.G. Arvidson, B. Gudbjornsson, A. Larson, R. Hillgren // Ann. Rheum. Dis. 1997.-Vol. 56.-P. 27-31.

93. Atilla H. Color Doppler imaging in uveitis / H. Atilla, G. Zilelioglu, H. Ozdemir et al. // Eur. J. Ophthalmol. 1997. - Vol. 7. - Suppl. 1. - P. 92-100.

94. Awasthi N. Interferon-gamma induces apoptosis of lens alpha TN4-1 cells and proteasome inhibition has an antiapoptotic effect / N. Awasthi, B.J. Wagner // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2004. - Vol. 45. - P. 222-229.

95. Baarsma G.S. The epidemiology and genetics of endogenous uveitis; a review / G.S. Baarsma//Curr. Eye Res.- 1992. -Vol. 11.-Suppl. l.-P. 1-9.

96. Baggia S. A novel model of bacterially-indused acute anterior uveitis in rats and the lack of effect from HLA-B27 expression / S. Baggia, J.L. Lyons, E. Angell et al. //J. Invest. Med. 1997. - Vol. 45. - P. 295-301.

97. Barnes P.J. Anti-inflammatory actions of steroids: molecular mechanisms / P.J. Barnes, I. Adcock // TIPS. 1993. - Vol. 14. - P. 436-441.

98. Batioslu F., Atmaca L. Evaluation of macular involvement in posterior uveitis with optical coherence tomography / F. Batioslu, L. Atmaca // XXIX International Congress of ophthalmology. — 2002. P.329.

99. Bazzoni F. The tumor necrosis factor ligand and receptor families / F. Bazzoni, B.Beutler// N.Engl. J.Med. 1996.-Vol. 334.-P. 1717-1725.

100. Behar S.M. Mechanisms of autoimmune disease induction. The role of immune response to micribial pathogenes / S.M. Behar, S.A. Porcelli // Arthritis Rheum. 1995. - Vol. 38, N4. - P. 458-476.

101. Beckingsale A.B. Klebsiella and acute anterior uveitis / A.B. Beckingsale,

102. D. Williams, J.M. Gibson, A. Rosenthal // Br. J. Ophthalmol. 1984. - Vol. 68. -P. 866-868.

103. Bennet A. Nimesulide: an NSAID that preferentially inhibits COX-2 and his rarions unique pharmacological activities / A. Bennet, W.Villa // Exp. Opin. Pharmacotherapy. 2000. - Vol. 1. - P. 277-286.

104. Ben Ezra D. Uveitis Scoring system / D. Ben Ezra, J.V. Forrester, R.B. Nussenblatt et al. Berlin: Springer-Verlag, 1992. - 259 p.

105. Ben Ezra D. Cataract surgery in children with chronic uveitis / D. Ben Ezra,

106. E. Cohen//Ophthalmology.-2000.-Vol. 107.-P. 1255-1260.

107. Biswas J. Pattern of uveitis in a referral uveitis clinic in India / J. Biswas, D. Narain, D. Das et al. // Int. J. Ophthalmol. 1996. - Vol. 20. - P. 223-228.

108. Biswas J. Posterior scleritis: clinical and imaging characteristics / J. Biswas, S. Mittal, S.K. Ganesh et al. // Indian. J. Ophthalmol. 1998. - Vol. 46. - P. 195-202.

109. Boumpas D.T. Glucocorticoid therapy for immune-mediated diseases: basic and clinical correlates / D.T. Boumpas, G.P. Chrousos, R.L. Wilder et al. // Ann. Into. Med. 1993. - Vol. 119. - P. 1198-1208.

110. Bovey E.H. Vitrectomy in the management of uveitis / E.H. Bovey, C.P. Herbort // Ocul. Immunol. Inflamm. 2000. - Vol. 8. - P. 285-291.

111. Braun J. Infliximab in ankylosing spondylitis: a viewpoint by jurgen braun / J.Braun // Drugs. 2005. - Vol. 65. - P. 1292-1294.

112. Bredvik B.K. Ocular manifestation of immunological and rheumatological inflammatory disorders / B.K. Bredvik, S.D. Trocme // Curr. Opin. Ophthalmol. 1995.-Vol. 6.-P. 92-96.

113. Brewerton D.A. Ankylosing spondilitis and HLA-B27 / D.A. Brewerton, M. Caffrey, F.D. Hart et al. // Lancet. 1973. - Vol. 1. - P. 904.

114. Brown M.A. Susceptibility to ankylosing spondilitis in twins / M.A. Brown, L.G. Kennedy, A.J. MacGregor et al. // Arthritis Rheum. 1997. - Vol. 40. - P. 1823-1828.

115. Butler T.L. Resident and infiltrating Butler TL immune cells in the uveal tract in the early and late stages of experimental autoimmune uveoretinitis / T.L. Butler, P.G. McMenamin // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1996. - Vol. 37.-P. 2195-2210.

116. Butler D.M. Anti-IL-12 and anti-TNF antibodies synergistically suppress the progression of murine collagen-induced arthritis / D.M. Butler, A.M. Malfait, R.N. Maini, F.M. Brennan, M. Feldmann // Eur. J. Immunol. 1999. - Vol. 29. -P. 2205-2212.

117. Buttgereit F. New hypothesis of modular glucocorticoid actions. Steroid treatment of rheumatic diseases revisited / F. Buttgereit, M. Wehling, G.R. Burmester // Arthritis Rheum. 1998. - Vol. 41. - P. 761-767.

118. Careless D.J. Immunogenetic and microbial factors in acute anterior uveitis / D.J. Careless, B. Chiu, T. Rabinovich et al. // J. Rheumatol. 1997. - Vol. 24. -P. 102-108.

119. Caspers-Velu L.E. Treatment of uveitis with immunosuppressives: antimethabolites and alkylating agents / L.E. Caspers-Velu // Bull. Soc. Beige. Ophthalmol. 2001. - Vol. 279. - P. 49-59.

120. Castillo A. HLA-B27 associated uveitis presenting with diffuse vitritis / A. Castillo, O. Sayagues, C. Grande et al. // Ophthalmic Surg. Lasers. - 1996. -Vol. 27.-P. 321.

121. Ceballos E.M. Outcome of Baerveldet glaucoma drainage implants for the treatment of uveitic glaucoma / E.M. Ceballos, R.K. Parrish, J.C. Schiffman // Ophthalmology. 2002. - Vol. 109. - P. 2256-2260.

122. Chalom E.C. Prevalence and outcome of uveitis in a regional cohort of patients with juvenile rheumatoid arthritis / E.C. Chalom, D.P. Goldmith, M.A. Koehler et al. // J. Rheumatol. 1997. - Vol. 24. - P. 2031-2034.

123. Chan C.C. Apoptosis in patients with posterior uveitis / C.C. Chan, D.M. Mattenson, Q. Li et al. // Arch. Ophthalmol. 1997. - Vol. 115, N 12. - P. 452459.

124. Chandler I. Immunologic defense mechanisms of the ocular surface / I. Chandler, T. Gillette // Ophthalmology. 1997-Vol. 90. - P. 585-591.

125. Cheiou G.C. Review: effects of nitric oxide on eye diseases and their treatment / G.C. Cheiou // J. Ocul. Pharmacol. Ther. 2001. - Vol. 17. - P. 189-198.

126. Chen D.Y. Predominance of Thl cytokine in peripheral blood and pathological tissues of patients with active untreated adult onset Still's disease / D.Y. Chen, J.L. Lan, F.J. Lin et al. // Ann. Rheum. Dis. 2004. - Vol. 63, Suppl. 10.-P. 1300-1306.

127. Cheng С.К. Intravitreal sustained-release dexamethasone device in the treatment of experimental uveitis / C.K. Cheng, A. Berger, P. A. Pearson et al. // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1995. - Vol. 36. - P. 442-453.

128. Choy E.H.S. Cytokine pathways and joint inflammation in rheumatoid arthritis / E.H.S. Choy, G.S. Panayi // Lancet. 2001. - Vol. 344. - P. 907-916.

129. Christian A. The infliximab mulninational psoriatic arthritis controlled trial (IMPACT) / A.Christian, A. Kavanaugh, B. Kirkham et al. // Arthritis Rheum. -2002.-Vol. 46.-P. 381.

130. Cimino L. Effect of a drug combination treatment on ocular perfusion in reccurent idiopatic intermediate uveitis / L. Cimino, G. Finzi, P. Mora et al. // Ocul. Immunol. Inflamm. 2003. -Vol. 11.-P. 299-303.

131. Coleman D.J. Advances in ophthalmic ultrasound / D.J. Coleman, R.H. Silverman, S.M. Daly, M.J. Rondeau // Radiol. Clin. North Am. 1998. - Vol. 36.-P. 1073-1082.

132. Conway R.M. Incomplete Reiter's syndrome with focal involvement of the posterior segment / R.M. Conway, S.L. Graham, M. Lassere // Aust. N. Z. J. Ophthalmol. 1995. - Vol. 23. - P. 63-64.

133. Cope A.P. Differential regulation of tumour necrosis factor receptors (TNF-R) by IL-4; upregulation of P55 and P75 TNF-R on synovial joint mononuclear cells / A.P. Cope, D.L. Gibbons, D. Aderka et al. // Cytokine. 1993. - Vol. 5. -P. 205-212.

134. Cope A.P. Regulation of autoimmunity by proinflammatory cytokines / A.P. Cope // Curr. Opin. Immunol. 1998. - Vol. 10. - P.669-676.

135. Cornelis F. New susceptibility locus for rheumatoid arthritis suggested by a genome-wide linkage study / F. Cornelis, S. Faure, M. Martinez et al. // Proc. Natl. Acad. Sci. U S A. 1998.-Vol. 95.-P. 10746-10750.

136. Creemers M.C. Methotrexate in severe ankylosing spondylitis: an open study / M.C. Creemers, MJ. Franssen, L.B. van der Putte et al. // Br. J. Rheumatol. 1995. - Vol. 34. - P. 695-696.

137. Cronstein B.N. The mechanism of action of methotrexate / B.N. Cronstein // Rheum. Dis. Clin. North. Amer. 1997. - Vol. 23. - P. 739-755.

138. D'Alessandro L.P. Anterior uveitis and hypopyon / L.P. D'Alessandro, D.J. Foster, N.A. Rao // Am. J. Ophthalmol. 1991. - Vol. 112. - P. 317-321.

139. D'Amato M. Relevance of residue 116 of HLA-B27 in determining susceptibility to ankylosing spondylitis / M. D'Amato, M.T. Fiorillo, C. Carcassi et al. // Eur. J. Immunol. 1995. - Vol. 25. - P. 3199-3201.

140. Dana M.R. Posterior capsule opacification after cataract surgery in patients with uveitis / M.R. Dana, K. Chatzistefanou, D.A. Schaumberg, C.S. Foster // Ophthalmology. 1997.-Vol. 104.-P. 1387-1393.

141. Dana M.R. Visual outcomes prognosticators in juvenile rheumatoidarthritis associated uveitis / M.R. Dana, J. Merayo-Lloves, D.A. Schaumberg, C.S. Foster// Ophthalmology. - 1997. - Vol. 104 - P. 236-243.

142. Dausset I. HLA complexes in human biology / I. Dausset // Transplant. Proc. 1977.-Vol. 9. - P. 523-529.

143. De Boer J. Causes of blindness in childhood uveitis / J. De Boer, N. Wulffraat, A. Rothova // XXIX International Congress of ophthalmology. -Sydney, 2002.-P.324.

144. Dees C. Immunosuppressive treatment of chorioidal neovascularization associated with endogenous posterior uveitis / C. Dees, J.J. Arnold, J.V. Forrester, A.D. Dick//Arch. Ophthalmol. 1998. - Vol. 116.-P. 1456-1461.

145. Degenring R.F. Intravitreal injection of triancinolone acetonide as treatment of chronic uveitis / R.F. Degenring, J.B. Jonas // Br. J. Ophthalmol. 2003. -Vol. 87.-P.361.

146. Derhaag P.J. HLA-B27 acute anterior uveitis and other antigens of the major histocompatibility complex / P.J. Derhaag, A.R. van der Horst, P. de Waalt, Т.Е. Feltkamp // Invest. Ophthalmol. 1989. - Vol. 30, N10. - P. 2160-2164.

147. De Rycke L. Antinuclear antibodies following infliximab treatment in patients with rheumatoid arthritis or spondylarthropathy / L. De Rycke, E. Kruithof, N.Van Damme // Arthritis Rheum. -2003. Vol. 48. - P. 1015-1023.

148. De Smet M.D. Human S-antigen determinant recognition in uveitis / M.D. de Smet, G. Bitar, S. Maigini, R.B. Nussenblatt // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2001.-Vol, 42, №13.-P; 3233-3238.

149. De Vos A.F. Kinetics of intraocular tumor necrosis factor and interleukin-6 in endotoxin-induced uveitis in the rat / A.F. de Vos, M.A. van Haren, C. Verhagen, R. Hoekzema, A. Kijlstra // Invest .Ophthalmol.Vis. Sci. 1994. -Vol. 35.-P. 1100-1106.

150. Dick A.D. Immunosupressive therapy for chronic uveitis: optimizing therapy with steroids and cyclosporin A / A.D. Dick, M. Azim, J.V. Forrester // Br. J. Ophthalmol. 1997. - Vol. 81. - P. 1107-1112.

151. Dick A.D. Immunomodulation of autoimmune responses with monoclonal antibodies and immunoadhesins: treatment of ocular inflammatory disease in the next millennium / A.D. Dick, J.D. Issaacs // Br. J. Ophthalmol. 1999. -Vol. 83.-P. 1230-1234.

152. Division M. The use of TNF antagonists in rheumatic diseases other than rheumatoid arthritis / M. Division, M. Jacksonville // Bull. Rheum. Dis. 2003. -Vol. 51, N 12.-P. 124-129.

153. Du Bois R.N. Cyclooxygenase in biology and medicine / R.N. Du Bois, S.B. Abramson, L. Crofford et al.//FASEB J. 1998. - Vol. 12.-P. 1063-1073.

154. Dunne J.A. Double-blind clinical trial of topical steroids in anterior uveitis /

155. J.A. Dunne, J.P. Travers // Br. J. Ophthalmol. 1979. - Vol. 63. - P. 762-767.

156. Duranoglu Y. Color Doppler imaging of the orbital vessels in Behchet disease / Y.Duranoglu, C.Apaydin, K.Karaali, I.Yucel, A.Apaydin // Ophthlmologica 2001. - Vol. 215. - P. 8-15.

157. Durrani O. Vision loss in uveitis / O. Durrani, N. Tehrani, J. Marr et al. // XXIX International Congress of ophthalmology. Sydney, 2002. - P. 138.

158. Edelsten C. Epidemiology of visual loss in pediatric uveitis / C. Edelsten, M. Stanford, E. Graham // XXIX International Congress of ophthalmology. -Sydney, 2002.-P. 138.

159. Ekman P. Modification of disease outcome in Salmonella-infected patients by HLA-B27 / P. Ekman, J. Kirveskari, K. Granfors // Arthritis Rheum. 2000. -Vol. 43.-P. 1527-1534.

160. El-Asrar A.M. Interferon-gamma and tumor necrosis factor induce expression of major histocompatibility complex antigen on rat retinal astrocytes / A.M. el-Asrar, D. Maimone, P.H. Morse et al. // Br. J. Ophthalmol. 1991. -Vol. 75. - P. 473-475.

161. Elliott M. Randomized double-blind comparison of chimeric monoclonal antibody to tumor necrosis factor a (cA2) versus placebo in rheumatoid arthritis / M. Elliott, R. Maini, M. Feldmann et al. // Lancet. 1994. - Vol. 344. - P. 1105-1110.

162. El-Shabrawi Y. High levels of interleukin-12 in the aqueous humor and vitreous of patients with uveitis / Y. El-Shabrawi, C. Livir-Rallatos, W. Christen et al. // Ophthalmology. 1998. - Vol. 105. - P. 1659-1663.

163. Enyedi L.B. An intravitreal device providing sustained release of cyclosporine and dexamethasone / L.B. Enyedi, P.A. Pearson, P. Ashton, G.L. Jaffer// Curv. Eye Res. 1996. - Vol. 15. - P. 549-557.

164. Evereklioglu C. Increased nitric oxide production in patients with Behcets disease: is it a new activity marker? / C. Evereklioglu, Y. Turkoz // J. Am. Acad. Dermatol. 2002. - Vol. 46. - P. 50-54.

165. Famey J.P. In vitro and in vivo pharmacological evidence of selective cyclooxygenase-2 inhibition by nimesulide: an overview / J.P. Famey // REF. — 1997.-Vol. 46.-P. 437-446.

166. Feldman M. Cytokines in autoimmune disorders / M. Feldmann, F.M. Brennan, R. Maini // Int. Rev. Immunol. 1998. - Vol. 17. - P. 217-228.

167. Feltkamp Т.Е. HLA B27 and acute anterior uveitis / Т.Е. Feltkamp // Curr. Life Res. 1990. - Vol. 9. - P. 213-218.

168. Feltkamp Т.Е. The pathogenesis of HLA-B27 associated disease / Т.Е. Felkamp, G.M. Verjans // Rheumatol. Eur. 1995. - Vol. 24, Suppl. 2. - P. 4547.

169. Ferguson T.A. The immune response and the eye: a role for TNF a in anterior chamber-associated immune deviation / T.A. Ferguson, J.M. Herndon, P. Dube // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1994. - Vol. 35, N 5. - P. 2643-2651.

170. Fielder M. Molecular mimicry and AS: possible role of a novel sequence in pullulanase of Klebsiella pneumoniae / M. Fielder, S.S. Pirt, I. Tarpey et al. // Febs. Lett. 1995. - Vol. 369. - P. 243 - 248.

171. Forrester J.V. Endogenous posterior uveitis / J.V. Forrester // Br. J. Ophthalmol. -1990. Vol. 74. - P. 620-623.

172. Foster C.S. Cataract surgery and intraocular lens implantation in patients with pars planitis / C.S. Foster // Recent advances in uveitis. Proceedings of the third international symposium on uveitis. — Brussels.: Kugler Publishers, 1993. -P. 593-595.

173. Foster C.S. Pharmacologic treatment of immune disorders / C.S. Foster // Principles and Practice of Ophthalmology / ed. by D.M. Albert, F.A. Jacobiec. -Philadelphia: W.B. Saunders Company, 1994.-P. 1076-1084.

174. Foster C.S. Diagnosis and treatment of uveitis / C.S. Foster, A.T. Vitale. -Philadelphia.: W.B. Saunders Company, 2002. 900 p.

175. Foster C.S. Efficacy of Etanercept in preventing relapse of uveitis controlled by methotrexate / C.S. Foster, F. Tufail, N.K. Waheed et al. // Arch. Ophthalmol. 2003. - Vol. 121. - P. 437-440.

176. Foxman E.F. Inflammatory mediators in uveitis: differential induction of cytokines and chemokines in Thl- versus Th2-mediated ocular inflammation / E.F. Foxman, M. Zhang, A.D. Hurst et al. // J. Immunol. 2002. - Vol. 168. -P. 2483-2492.

177. Frank M.M. Detection of complement in relation to disease / M.M. Frank // J. Allergy Clin. Immunol. 1992. - Vol. 89. - P. 641-649.

178. Frau E. An apdate on uveitis / E. Frau // Rev. Prat. -1993. Vol. 43, № 17. -P. 2246-2250.

179. Garcia-Feijoo J. Ultrasound biomicroscopy in pars planitis / J. Garcia-Feijoo, M. Martin-Carbajo, J.M. Benitez del Castillo, J.Garcia-Sanchez // Am. J. Ophthalmol. 1996. - Vol. 121, № 2. - P.214-215.

180. Gentile R.C. Ciliary body enlargement and cyst formation in uveitis / R.C. Gentile, J.M. Liebmann, C, Tello, Z. et al. // Br. J. Ophthalmol. 1996. - Vol. 80, № 10.-P. 895-899.

181. Gery I. Autoimmunity in the eye and its regulation / I. Gery, J.W. Streilem // Curr. Opin. Immunol. 1994. - Vol. 6, №6. - P. 938-945.

182. Giannini E.H. Methotrexate in resistant juvenile arthritis / E.H. Giannini, E.J. Brewer, N. Kuzmina et al. // N. Engl. J. Med. 1992. - Vol. 326. - P. 1043-1049.

183. Giardella A.P. Imaging the posterior segment in uveitis / A.P. Giardella, N. Borodoker, D.L. Costa et al. // Ophthalmol. Clin. North Am. 2002. - Vol. 15. -P. 281-296.

184. Gilger B.C. Use of an intravitreal sustained-release cyclosporine delivery device for treatment of equine recurrent uveitis / B.C. Gilger, D.A. Wilkie, M.G, Davidson, J.B. Allen // Am. J. Vet. Res. 2001. - Vol. 62, № 12. - P. 1892-1896.

185. Goldstein D.A. Long term follow-up of patients treated with short-term high-dose chlorambucil for sight-threatening ocular inflammation / D.A. Goldstein, F.A. Fontanilla, S. Kaul et al. // Ophthalmology. 2002. - Vol. 109. -P. 370-377.

186. Golman J.D. Treatment of ankylosing spondilitis by inhibition of tumor necrosis factor a / J.D. Golman, K.E. Sack, J.C. Davis et al. // N. Engl. J. Med. -2002.-Vol. 346.-P. 1349-1356.

187. Golubovic Arlovska M. Serum immunoglobulins at anterior uveitis / M. Golubovic Arlovska, K. Blazevska Buzarovska, M. Antova-Velevska et al. // XII Congress European Society of Ophthalmology: abstract book. Stockholm, 1999.-P. 272.

188. Gosmann J. Pathophysiology of cyclosporine-induced nephrotoxity in humans: a role of nitric oxide / J. Gosmann, A. Radounikli // Kidney Blood-Press. Res. 2001. - Vol. 24, № 2. - P. 111-115.

189. Gotzsche P.S. Non-steroidal anti-inflammatory drugs // Br. Med. J. 2000. -Vol. 320.-P. 1058-1061.

190. Granfors K. Host-microbe interaction in HLA-B27-associated diseases / K. Granfors//Ann. Med. 1997.-Vol. 29.-P. 153-157.

191. Granelli-Piperno A. In situ hybridization for interleukin 2 and interleukin 2 receptor mRNA in T cells activated in the presence or absence of cyclosporin A / A. Granelli-Piperno // J. Exp. Med. 1988. - Vol. 168. - P. 1649-1658.

192. Granville D. Apoptosis: molecular aspects of cell death and disease / D. Granville, C.M. Carthy, D.W.E. Hunt, B.M. McManus // Lab. Invest. 1998. -Vol. 78.-P. 893-913.

193. Greiner K.H. Grading of pars planitis by ultrasound biomicroscopy-echographic and clinical study / K.H. Greiner, D.J. Kilmartin, J.V. Forrester, H.R. Atta//Eur. J. Ultrasound. -2002. Vol. 15.-P. 139-144.

194. Griffith T.S. Fas ligand induced apoptosis as a mechanism of immune privilege / T.S. Griffith, T. Brunner, S.M. Fletcher et al. // Science. 1995. -Vol. 270.-P. 1189-1192.

195. Guler I. Application of classical and model-based spectral methods to ophthalmic arterial Doppler signals with uveitis disease / I. Guler, E.D. Ubeyli // Comput. Biol. Med. 2003. - Vol. 33. - P. 455-471.

196. Gyselbrecke G. Disease progression in spondyloarthropaty patients in relation to theis gut histology and HLA class antigenes / G. Gyselbrecke, H. Mielans, E.M. Veys et al. // Rheumatol. Eur. 1995. - Vol. 24, Suppl. 2. - P. 92.

197. Haring G. Ultrasound biomicroscopic imaging in intermediate uveitis / G. Haring, B. Nolle, B. Wiechens // Br. J. Ophthalmol. 1998. - Vol. 82. - P. 625-629.

198. Heiligenhaus A. Longterm of pars plana vitrectomy in the management of complicated uveitis / A. Heiligenhaus, N. Bornfeld, M.H. Foerster, A. Wessing // Br. J. Ophthalmol. 1994. - Vol. 78. - P. 549-554.

199. Helm C.J. The effects of posterior subtenon injection of triamcinolone acetonide in patients with intermediate uveitis / C.J. Helm, G.N. Holland // Am. J. Ophthalmol. 1995. - Vol. 120. - P. 55-64.

200. Hemady R. Immunosupressive drugs in immune and inflammatory diseases / R. Hemady, J. Tauber, C.S. Foster // Surv. Ophthalmol. 1991. - Vol. 35. - P. 369-385.

201. Hilford D. The role of vitrectomy in patients with chronic posterior uveitis / D. Hilford, L. Lee // XXIX International Congress of ophthalmology: abstract book. Sydney, 2002. - P.326.

202. Hohler T. Ankylosing spondylitis in monozygotic twins: studies on immunological parameters / T. Hohler, R. Hug, P.M. Schneider et al. // Ann. Rheum. Dis. 1999. - Vol. 58. - P. 435-440.

203. Holland G.N. Evaluation and management of unilateral anterior uveitis / G.N. Holland // XXIX International Congress of ophthalmology: abstract book. -Sydney, 2002.-P.56.

204. Hopkins D.J. Ocular disorders in a series of 332 patients with Crohn's disease / D.J. Hopkins, E. Horan, I.L. Burton et al. // Br. J. Ophthalmol. 1974. -Vol. 58.-P. 732.

205. Howe L.J. The efficacy of systemic corticosteroids in sight-threatening retinal vasculitis / L.J. Howe M.R., Stanford, C. Edelsten, E.M. Graham // Eye. 1994. - Vol. 8, Pt. 4. - P. 443-447.

206. Huang F. Induction of alternative splicing of HLA-B27 by bacterial invasion / F. Huang, A. Yamaguchi, N. Tsuchiya et al. // Arthritis Rheum. 1997. - Vol. 40.-P. 694-703.

207. Huntinen M. HLA-B27 typing in the categorisation of uveitis in HLA-B27 rich population / M. Huntinen, A. Karma // Br. J. Ophthalmol. 2000. - Vol. 84.-P. 413-416.

208. Huntinen M. Chlamydial antibodies in patients with previous acute anterior uveitis / M. Huntinen, M. Puolakkainen, K. Laasila et al. // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci.-2001.-Vol. 42№ 8.-P. 1816-1819.

209. Huntinen M. Systemic inflammation and innate immune response in patients with previous uveitis / M. Huntinen, H. Repo, K. Laasila et al. // Br. J. Ophthalmol. 2002. - Vol. 86. - P. 412-417.

210. Huppertz H.I. The influence of HLA-B27 and interferon-y on the invasion and persistance of Yersinia in primary human fibroblasts / H.I. Huppertz, J. Heesemann//Med. Microbiol. Immunol. 1996. - Vol. 185.-P. 163-170.

211. Iijima S. Psoriatic arthritis and hypopyon-iridocyclitis. Possible mechanism of the assotiation of psoriasis and anterior uveitis / S. Iijima, M. Iwata, F. Otsuka // Dermatology. 1996. - Vol. 193, № 4. - P. 295-299.

212. Ikawa T. Expression of arthritis-causing HLA-B27 on Hela cells promotes induction of c-fos in response in vitro invasion by Salmonella typhimurium / T. Ikawa, M. Ikeda, A. Yamaguchi et al. // J. Clin. Invest. 1998. - Vol. 101. - P. 263-272.

213. Intraocular inflammation and uveitis. Basic and clinical course / ed. by T.J. Liesegang; The foundation of the American Academy of Ophthalmology. -New York, 2002.-280 p.

214. Jabs D.A. Guidelines for the use of immunosupressive drugs in patients with ocular inflammatory disorders?: recommendations of an expert panel / D.A. Jabs, J.T. Rosenbaum, C.S. Foster et al. // Am. J. Ophthalmol. 2000. - Vol. 130.-P. 492-513.

215. Jaffe G.J. Fluocinolone acetonide sustained drug delivery to treat severe uveitis / C.J. Jaffe, J. Ben-nun, H. Guo et al. // Ophthalmology. 2000. - Vol. 107.-P. 2024-2033.

216. Jalkh A.E. Diffuse choroidal thickening detected by ultrasonography in various ocular disorders / A.E. Jalkh, M.P. Avila, C.L. Trempe, C.L. Schepens // Retina. 1983. - Vol. 3. - P. 277-283.

217. James P. Uveitis: fundamentals and clinical practice / P. James, M.D. Dunn // N. Engl. J. Med. 1996. - Vol. 334. - P. 23 -34.

218. Jarvinen P. Occurrence of ankylosing spondilitis in a nationwide series of twins/P. Jarvinen//Arthritis Rheum. 1995.-Vol. 38.-P. 381 -383.

219. Jonas J.B. Intraocular pressure after intravitreal injection of triancinolone acetonide / J.B. Jonas, I. Kreissig, R. Degerning // Br. J. Ophthalmol. 2003. -Vol. 87. - P. 24-27.

220. Kanski J.J. Juvenile arthritis and uveitis / J.J. Kanski // Surv. Ophthalmol. -1990.-Vol. 31.-P. 253-258.

221. Kapasi K. HLA-B27 expression modulates gram-negative bacterial invasion into transfected L cells / K. Kapasi, R.D. Inman // J. Immunol. 1992. - Vol. 148.-P. 3554-3559.

222. Katargina L. JRA-associated uveitis with early onset / L. Katargina // XII Congress European Society of Ophthalmology: abstract book. Stockholm, 1999.-P. 279.

223. Keat A. Reiter's syndrom and reactive arthritis in perspective / A. Keat // N. Engl. J. Med. 1983.-Vol. 309.-P. 1606-1612.

224. Kellogg D.L. Role of nitric oxide in the vascular effects of local warming of the skin in humans / D.L. Kellogg , Y. Liu, I.F. Kosiba, D. O'Donnell // J. Appl. Physiol. 1999.-Vol. 86.-P. 1185-1190.

225. Khare S.D. HLA-B27 and other predisposing factors in spondyloarthropaties / S.D. Khare, H.S. Luthra, C.S. David // Curr. Opin. Rheumatol. 1998. - Vol. 10.-P. 282-291.

226. Khat M.A. Spondyloarthropaties / M.A. Khat // Curr. Opin. Rheumatol. -1998.-Vol. 10.-P. 279-281.

227. Kilmartin D.J. Cyclosporin A therapy in refractory non-infectious childhood uveitis / D.J. Kilmartin, J.V. Forrester, A.D. Dick // Br. J. Ophthalmol. Vol. 82. - P. 737-742.

228. Kim W.U. Elevated soluble Fas in aqueous humor of patients with Behcet4s uveitis. Correlation with uveitis severity / W.U. Kim, S.M. Chung, T.W. Han et al. // Jpn. J. Ophthalmol. 2002. - 46. - P. 18-23.

229. Knox D.L. Primary, secondary, and coincidental ocular complications of Crohn's diseases / D.L. Knox, A.P. Schachat, E. Mustonen // Ophthalmology. -1984.-Vol. 58.-P. 779-781.

230. Korb L.C. Clq binds directly and specifically to surface blebs of apoptotic human keratinocytes: complement deficiency and systemic lupus erythematosus revisited / L.C. Korb, J.M. Aheam // J. Immunol. 1997. - Vol. 158. - P. 45254528.

231. Kotaniemi K. Occurrence of uveitis in recently diagnosed juvenile chronic arthritis / K. Kotaniemi, H. Kautianen, A. Karma, K. Aho // Ophthalmology. -2001.-Vol. 108. P. 2071-2075.

232. Krutzik S.R. The role of Toll-like receptors in host defense against microbial infection / S.R. Krutzik, P.A. Sieling, R.L. Modlin // Curr. Opin. Immunol. — 2001.-Vol. 13.-P. 104-108.

233. Krzywicki S. Topical immunosuppresive therapy in treatment of recurence uveitis in children / S. Krzywicki, B. Kaszynska, G. Kolsu // XXIX International Congress of ophthalmology: abstract book. Sydney, 2002. -P.321.

234. Kumar A. Long-term outcome of undifferentiated spondyloarthropathy / A. Kumar, M. Bansal, D.N. Srivastava et al. // Rheumatol. Int. 2001. - Vol. 20, №6.-P. 221-224.

235. Kumar V. Evaluation of Rayner injectable acrylic intraocular lenses in patient with uveitis / V. Kumar, P. Murray // XXIX International Congress of ophthalmology: abstract book. Sydney, 2002. - P. 139.

236. Lacomba M.S. Aqueous and serum interferon gamma, interleukin (IL) 2, IL-4 and IL-10 in patients with uveitis / M.S. Lacomba, C.M. Martin, R.R. Chamond et al. // Arch. Ophthalmol. 2000. - Vol. 118. - P. 768-782.

237. Lacomba S.M. Aqueous and serum tumor necrosis factor-alfa in clinical uveitis / S.M. Lacomba, C.M. Martin, G. Galera et al. // Ophthalmic. Res. — 2001.-Vol. 33.-P. 251-255.

238. Lacomba S.M. Aqueous humor and serum interleukin-6 in patient with uveitis / S.M. Lacomba, C.M. Martin, G. Galera et al. // Arch. Soc. Esp. Oftalmol. 2001. - Vol.76. - P. 345-350.

239. Lahesmaa R. Molecular mimicry between HLA-B27 and Yersinia, Salmonella, Shigella and Klebsiella with the same region of HLA alpha 1 helix / R. Lahesmaa, M. Skurnik, M. Vaara et al. // Clin. Exp. Immunol. 1991. -Vol. 86.-P. 399-341.

240. Lally E.V. A review of methotrexate therapy in Reiter's syndrome / E.V. Lally, G. Ho//Semin. Arthritis Rheum.- 1985.- Vol. 15.-p. 139-145.

241. Lanchbury J.S. The HLA association with rheumatoid arthritis / J.S. Lanchbury//Clin. Exp. Rheumatol. 1992. - Vol.10. - P.301-304.

242. Lanchbury J.S. Genetic aspects of rheumatoid arthritis / J.S. Lanchbury // Clin. Exp. Rheumatol. 1993. - Vol. 11. - Suppl. 8. - P. 9-11.

243. Leirisalo M. Follow up study on patients with Reiter's disease and reactive arthritis, with special reference to HLA-B27 / M. Leirisalo, G. Skylv, M. Kousa et al. // Arthritis Rheum. 1982. - Vol. 25. - P. 249-259.

244. Lemaintre C. The effect of intraocular injection of interleukin-13 on endotoxin-induced uveitis in rats / C. Lemaintre, B. Thillaye-Goldenberg, M.C.

245. Naud, Y. Kozak // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2001. - Vol. 42. - P. 20222030.

246. Lieb W.E. Color Doppler imaging of the eye and orbit / W.E. Lieb // Radilo. Clin. North Am. 1998. - Vol. 36. - P. 1059-1071.

247. Lightman S. Use of steroids and immunosuppressive drugs in the management of posterior uveitis / S. Lightman // Eye. — 1991. Vol. 5. - P. 294-298.

248. Lingman S. What do we know and how does it help? / S. Lingman // Clin. Experiment. Ophthalmol. 2001. - Vol. 29. - P. 48-51.

249. Lingman S. What do we know about the pathogenesis of cystoid macular edema? / S. Lingman // XXIX International Congress of ophthalmology: abstract book. Sydney, 2002. - P.57.

250. Linssen A. HLA-B27+ disease versus В 27- disease / A. Linssen // Scand. J. Rheumatol. 1990. - Suppl. 87. - P. 111-119.

251. Linssen A. Outcomes of HLA-B27- positive and HLA-B 27 negative acute anterior uveitis / A. Linssen, C. Meenken // Am. J. Ophthalmol. - 1995. - Vol. 120.- P. 351-361.

252. Liversidge J. Nitric oxide mediates apoptosis thought formation peroxinitrite and Fas/Fas-ligand interactions in experimental autoimmune uveitis / J. Liversidge, A. Dick, S. Gordon // Am. J. Pathol. 2002. - Vol. 160. - P. 905906.

253. Liu J. FK506 and cyclosporin: molecular probes for studying intracellular signal transduction / J. Liu // Trends. Pharmacol. Sci. 1993. - Vol. 14. - P. 182-188.

254. Loetscher H. Two distinct tumor necrosis factor receptors—members of a new cytokine receptor gene family / H. Loetscher, M. Brockhaus, Z. Dembic et al. // Oxf. Surv. Eukaryot. Genes. 1991.-Vol. 7. - P. 119-142.

255. Lundvall A. Cataract extraction and intraocular lens implantation in children with uveitis / A. Lundvall, C. Zetterstrom // Br. J. Ophthalmol. 2000. - Vol. 84.-P. 791-793.

256. Lyons J.L. Uveitis associated with inflammatory bowel disease compared with uveitis associated with spondyloarthropathy / J.L. Lyons, J.T. Rosenbaum // Arch. Ophthalmol. 1997. - Vol. 115. - P. 61-64.

257. Mackay I.R. Tolerance and autoimmunity. Clinical review: science, medicine, and the future / I.R. Mackay // Br. Med. J. 2000. - Vol. 321 - P. 93-96.

258. Marak G.E. Phacoanaphylactic endophtalmitis / G.E. Marak // Surv. Ophthalmol. 1992. - Vol. 38. - P. 325-339.

259. Mattson R. Recurrent Retinitis in Reitefs Disease / R. Mattson // Acta. Ophthalmol. 1955. - Vol. 33. -P. 403 -411.

260. McCannel C.A. Causes of uveitis in the general practice of ophthalmology. UCLA Community-Based Uveitis Study Group / C.A. McCannel, G.N. Holland, C.J. Helm et al. //Am. J. Ophthalmol. 1996. - Vol. 121. - P. 35-46

261. McCluskey P.J. Management of chronic uveitis / P.J. McCluskey, H.M.A. Towler, S. Lightman // Br. Med. J. 2000. - Vol. 320. - P. 555-558.

262. Michelson G. Blood velocity in the ophthalmic artery in normal subjects and patients with endophthalmitis / G. Michelson, K.Gierth, R. Priem, R. Laumer // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1990. - Vol. 31. - P. 1919-1923.

263. Mielants H. Risk factor for a patient with spondyloarthropathy to develop ankylosing spondilitis or inflammatory bowel disease / H. Mielants, E.M. Veys, C. Cuveirer et al. // Rheumatol. Eur. 1997. - Vol. 24. - P. 92.

264. Miserocchi E. Efficacy and safety of chlorambucil in intractable noninfectious uveitis / E. Miserocchi, S. Baltatzis, A. Ekong et al. // Ophthalmology. 2002. - Vol. 109.-P. 137-142.

265. Miserocci E. Viscocanalostomy in patients with uveatis: a preliminary report / E. Miserocci, R. Carassa, G. Modorati // XXIX International Congress of ophthalmology: abstract book. Sydney, 2002. - P.322.

266. Mochizuki M. A clinical trial of FK-506 in refractory uveitis / M. Mochizuki, K. Masuda, S. Tuyoshi et al. // Am. J. Ophthalmol. 1993. - Vol. 115.-P. 763-769.

267. Molteno A.C.B. Long-term results of uveitis with secondary glaucoma drained by Molteno implants / A.C.B. Molteno, N. Sayawat, P. Herbison // Ophthalmology. 2001. - Vol. 108. - P. 605-613.

268. Moncada S. Nitric ixide physiology, pathophysiology and pharmacology / S. Moncada, R. Palmer, E. Higgs // Pharmacol. Reviews. 1991. - Vol. 43. - P. 109-143.

269. Monowarul Islam S. M. HLA-DR8 and acute anterior uveitis in Ankylosing spondilitis / S. M. Monowarul Islam, J. Numada, Y. Fujino et al. // Arthritis Rheum. 1995. - Vol. 4. - P. 547 - 550.

270. Moreland L.W. Etanercept therapy in rheumatoid arthritis: a randomized controlled trial / L.W.Moreland, M.H. Schiff, S.W. Baumgartner et al. // Ann. Intern. Med. 1999. - Vol. 130. - P. 478-486.

271. Morrone L. Pentoxifylline inhibits the particle-induced production of tumor necrosis factor by 26487 macrophages in culture / L. Morrone, L. Fernandes, R. Schumacher et al. // Arthritis Rheum. 1994. - Vol. 77. - P. 168.

272. Mountz J.D. Autoimmune disease. A problem of defective apoptosis / J.D. Mountz, J. Wu, J. Cheng, T. Zhou // Arhtr. Rheum. 1994. - Vol. 37, N 10. -P. 1415-1420.

273. Muhaya M. Characterization of phenotype and cytokine profiles of T cell lines derived from vitreous humour in ocular inflammation in man / M. Muhaya, V.L. Calder, H.M. Towler et al. // Clin. Exp. Immunol. 1999. - Vol. 116.-P. 410-414.

274. Murphy C.C. Systemic CD4+ T cell phenotype and activation status in intermediate uveitis / C.C. Murphy, L. Duncan, J.V. Forrester, A.D. Dick // Br. J. Ophthalmol. 2004. - Vol. 88. - P. 412-416.

275. Murray P.J. Information for health. The new UK strategy / P.J. Murray // CIN Plus. 1999. - Vol. 2. - P. 1-3.

276. Murray P.I. Molecular analysis of resolving immune responses in uveitis / P.I. Murray, C.D. Clay, C. Mappin, M.Salmon // Clin. Exp. Immunol. 1999. -Vol. 117.-P. 455-461.

277. Nasution A.R. HLA-B27 subtypes positively and negatively associated with spondiloarthropathy / A.R. Nasution, A. Mardjuadi, S. Kunmartini et al. // J. Rheumatol. 1997. - Vol. 24. - P. 1111-1114.

278. Norbiato G. Glucocorticoids and Th-1, Th-2 type cytokines in rheumatoid arthritis, osteoarthritis, asthma, atopic dermatitis and AIDS / G. Norbiato, M. Bevilacqua, T. Vago, M. Clerici // Clin. Exp. Rheumatol. 1997. - Vol. 15. -P. 315-323.

279. Novel therapeutic agents for the treatment of autoimmune disease / ed. by V. Scott, L. Simon. N.Y., 1997 - 296 p.

280. Nussenblatt R.B. Macular alterations secondary to intraocular inflammatory disease / R.B Nussenblatt. // Ophthalmology. 1986. - Vol. 93. - P. 984-988.

281. Nussenblatt R.B. Uveitis: fundamentals and clinical practice / R.B. Nussenblatt, A.G. Palestine. St. Luis.: Mosby, 1989. - 564 p.

282. Nussenblatt R.B. Cyclosporin therapy for uveitis: Long -term follow up / R.B. Nussenblatt, A.G. Palestine, L.C. Chan et al. // J. Ocul. Pharmacol. -1985.-Vol. 1.-P. 369-382.

283. Nussenblatt R.B. Randomized double masked study of cyclosporine compared to prednisolone in the treatment of endogenous uveitis / R.B. Nussenblatt, A.G. Palestine, L.C. Chan et al. // Am. J. Ophthalmol. 1991. -Vol. 112.-P. 138-146.

284. Nussenblatt R.B. Treatment of uveitis by oral administration of retinal antigenes: result of phase I/II randomized masked trial / R.B. Nussenblatt, I. Gery, H.L. Weiner et al. // Am. J. Ophthalmol. 1997. - Vol. 123. - P. 583592.

285. Nussenblatt R.B. Uveitis has a wide variety of possible causes / R.B. Nussenblatt, S.M. Withcup // N. Engl. J. Med. 1998. - Vol. 434, № 21. - P. 211-215.

286. Ocular Inflammation. Basic and clinical concepts. / ed. by D. BenEzra. -London, 1999.-528 p.

287. O'Garra A. Cytokines induce the development of functionally heterogeneous T helper cell subsets / O^Garra A. // Immunity. 1998. - Vol. 8. - P. 275 -283.

288. Ohta K. IL-6 antagonizes TGF-P and abolishes immune privilege in eyes with endotoxin-induced uveitis / K. Ohta, S. Yamagami, A.W. Taylor, J.W. Streilein // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2000. - Vol. 41. - P. 2591 -2599.

289. Okabe J. Biodegradable intrascleral impant for intraocular delivery of bethamethasone phosphate / J. Okabe, H. Kimura, N. Kunou et al. // Invest. Ophthalmo. Vis. Sci. 2003. - Vol. 44. - P. 740-744.

290. Okamoto S. Role of inflammatory cytokines in induction of anterior chamber-associated immune deviation / S. Okamoto, J.W. Streilein // Ocul. Immunol. Inflamm. 1998. - Vol. 6 P. 1 -11.

291. Okhari N. Assessment of visual outcome after cataract surgery in patients with uveitis / N. Okhari, S.L. Lightman, H.M. Towler // Ophthalmology. -1999.-Vol. 106.-P. 710-722.

292. Olivieri I. Clinical manifestation of seronegative spondiloarthropathies / I. Olivieri, L. Barozzi, A. Padula et al. // Eur. J. Radiol. 1998. -Vol. 27. - P. 3-6.

293. Oojiman F.M. Immunology in clinical practice. XIII. Immune diseases of the eye / F.M., A. Oojiman van der Lelij // Ned. Tijdschr. Geneeskd. 1998. -Vol. 142.-P. 443-448.

294. Oppelnheim J. Clinical applications of cytokines: Role in diagnosis, pathogenesis, and therapy / J. Oppelnheim, J. Rossio, A.J.H. Gearing. Oxford: University Press, 1993. -214 p.

295. Ozdemir H. Diagnosis of ocular involvement in Behchet disease: value of spectral and color Doppler sonography / H. Ozdemir, H. Atilla, S. Atilla et al. // Am. J. Roentgenol. 1995.-Vol. 166.-P. 989-990.

296. Pahor D. Postoperative inflammation after cataract surgery in patients with rheumatoid arthritis / D. Pahor, A. Pahor, B. Gracner // Ophthlmologica. -2001.-Vol. 215.-P. 174-178.

297. Palestine A.G. Renal histopathologic alterations in patients treated with cyclosporine for uveitis / A.G. Palestine, H.A. Austin, J.E. Balow et al. // N. Engl. J. Med. 1986. - Vol. 314. - P. 1293-1298.

298. Palimeris G. Outcomes in anterior uveitis associated with the HLA-B27 haplotype / G. Palimeris, V. Constantinidou // XII Congress European Society of Ophthalmology: abstract book. Stockholm, 1999. - P. 279.

299. Papaliodis G.N. Treatment of ocular inflammatory disorders with daclizumab / G.N. Papaliodis, D. Chu, S. Foster // Ophthalmology. 2003. -Vol. 110.-P. 786-789.

300. Parks D. The role of Nitric oxide in uveitis / D. Parks, M. Cheung, C. Chan et al. // Arch. Ophalmol. 1994. - Vol. 112. - P. 544-546.

301. Pascalis L. Combined cyclosporin A-steroid-MTX treatment in endogenous non-infectious uveitis / L. Pascalis, G. Pia, G. Aresu, T. Frongia, L. Barca // J. Autoimmun. 1993. - Vol. 6. - P. 467-480.

302. Peschon J.J. TNF receptor-deficient mice reveal divergent roles for p55 and p75 in several models of inflammation / J.J.Peschon, D.S. Torrance, K.L. Stocking et al. // J. Immunol. 1998. - Vol. 160. - P. 943-952.

303. Pivetti-Pezzi P. Uveitis in children / P. Pivetti-Pezzi // Eur. J. Ophthalmol. -1996.-Vol. 6.-P. 293-298.

304. Power W.J. Outcomes in anterior uveitis associated with the HLA-B27 haplotype / W.J. Power, A. Rodriguez, M. Pedroza-Seres, C.S. Foster // Ophthalmology.- 1998.-Vol. 105.-P. 1646-1651.

305. Prendergast R.A. T cell traffic and the inflammatory response in experimental autoimmune uveoretinitis / R.A. Prendergast, C.E. Illff, N.M. Coskuncan et al. // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1998. - Vol. 39. - P. 754762.

306. Prihovra E. Acute anterior uveitis, systemic diseases and HLA-B27 / E. Prihovra, M. Havlrikovra, K. Mehalovra et al. // Cesk. Slov. Oftalmol. 1997. -Vol. 53. - P. 80-87.

307. Queiro R. Clinical features and predictive factors in psoriatic arthritis-related uveitis / R. Queiro, J.C. Torre, J. Belzunegui et al. // Semin. Arthritis Rheum. — 2002.-Vol. 31.-P. 264-270.

308. Rankin E.C. The therapeutic effects of an engineered human anti-tumour necrosis factor alpha antibody (CDP571) in rheumatoid arthritis / E.C. Rankin, E.H. Choy, D. Kassimos et al. // Br. J. Rheumatol. 1995. - Vol. 34. - P. 334342.

309. Raus S. Evaluation of foldable intraocular lenses in patients with uveitis / S. Raus, P. Stavrou, F. Murray // Ophthalmology. 2000. - Vol. 107. - P. 909919.

310. Reid K.B. Activation and control of the complement system / K.B. Reid // Essays Biochem. 1986. - Vol. 22. - P. 27-68.

311. Reiff A. Etanercept therapy in children with treatment-resistant uveitis / A. Reiff, S. Takei, S. Sadeghi et al. // Arthritis. Rheum. 2001. - Vol. 44. - P. 1411-1415.

312. Riordan-Eva P. Orbital floor steroid injections in the treatment of uveitis / P. Riordan-Eva, S. Lightman // Eye. 1994. - Vol. 8. - P. 66-69.

313. Rizzo L.V. IL-10 has a protective role in experimental autoimmune uveoretinitis / L.V. Rizzo, H. Xu, C.C. Chan, B. Wiggert, R.R. Caspi // Int. Immunology.- 1998.-Vol. 10.- P. 807-814.

314. Rodriguez A. Posterior segment ocular manifestations in patients with HLA-B27 associated uveitis / A. Rodriguez, Y.A. Akova, M. Pedroza-Seres et al. // Ophthalmology. - 1994.-Vol. 101.-P. 1267-1274.

315. Rodriguez A. Referral pattern of uveitis in a territory eye center / A. Rodriguez, M. Calonge, M. Pedroza-Seres et al. //Arch. Ophthalmol. 1996. -Vol. 114.-P. 593-599.

316. Romagnani S. Lymphokine production by human T cells in disease state / S. Romagnani // Ann. Rev. Immunol. 1994. - Vol. 12. - P. 227-257.

317. Rose N.R. The role of infections in the pathogenesis of autoimmune disease /N.R. Rose//Semin. Immunol.- 1998.-Vol. 10.-P. 5-13.

318. Rosenbaum J.T. Characterization of uveitis with spondiloarthritis / J.T. Rosenbaum //J. Rheumatol.- 1989. Vol. 16. - P. 792-796.

319. Rosenbaum J.T. Immunosuppressive therapy of uveitis / J.T. Rosenbaum // Ophthalmol. Clin. North. Am. 1993. - Vol. 6. - P. 167-175.

320. Rosenberg A.M. The relationship between ocular and articular disease activity in children with juvenile rheumatoid arthritis and associated uveitis / A.M. Rosenberg, K.G. Oen // Arthritis Rheum. 1986. - Vol. 29, № 6. - P. 797-800.

321. Rothova A. Clinical features of acute anterior uveitis / A. Rothova, M.S. van Veenedaal, A. Linssen, E. Glasius et al. // Am. J. Ophthalmol.- 1987. Vol. 103.-P. 137-145.

322. Rothova A. Causes and frequency of blindness in patients with intraocular inflammatory disease / A. Rothova, M.S. Suttorp-van Schulten, F.W. Treffers, A. Kijlstra // Br. J. Ophthalmol. 1996. - Vol. 80. - P. 332-336.

323. Rothova A. Medical treatment of cystoid macular edema / A. Rothova, K. Probst // XXIX International Congress of ophthalmology: abstract book. -Sydney, 2002.-P. 58.

324. Ruby A.J. Crohn's disease and retinal vascular disease / A.J. Ruby, L.M. Jampol // Am. J. Ophthalmol. 1991. - Vol. 110. - P. 349-351.

325. Ruby J. Antiviral activity of tumor necrosis factor (TNF) is mediated via p55 and p75 TNF receptors / J. Ruby, H. Bluethmann, J.J. Peschon // J. Exp. Med. — 1997.-Vol. 186.-P. 1591-1596.

326. Sagoo P. Inflammatory cytokines induce apoptosis of corneal endothelium through nitric oxide / P. Sagoo, G. Chan, D.F. Larkin, A.J. George // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2004. - Vol. 45, Suppl. 11. - P. 3964-3973.

327. Sainz de la Maza M. Severity of scleritis and episcleritis / M. Sainz de la Maza, N.S. Jabbur, C.S. Foster // Ophthalmology. 1994. - Vol. 101. - P. 389.

328. Sainz de la Maza M. Scleritis associated with systemic vasculitic diseases / M. Sainz de la Maza, C.S. Foster, N.S. Jabbur // Ophthalmology. 1995. - Vol. 102.-P. 687.

329. Sainz de la Maza M. Seronegative spondyloarthropathies / M. Sainz de la Maza // Diagnosis and treatment of uveitis / ed. by C.S. Foster, A.T. Vitale. — Philadelphia.: W.B. Saunders Company, 2002.-P. 581-600.

330. Salmon J.F. Ocular Inflammation in Crohn's disease / J.F. Salmon, J.P. Wright, A.D.N. Murray // Ophthalmology. 1991. - Vol. 98. - P. 480. ;

331. Samson C.M. Methotrexate therapy for chronic noninfectious uveitis: analysis of case series of 160 patients / C.M. Samson, N. Waheed, S. Baltatzis, C.S. Foster//Ophthalmology.-2001.-Vol. 108.-P. 1134-1139.

332. Samson C.M. Uveitis in children: diagnosis and management / C.M. Samson, A. Ekong, C.S. Foster // Int. Ophthalmol. 2001. - Vol. 41. - P. 199216.

333. Schaller J. Ankylosing spondilitis in childhood onset / J. Schaller // Arthritis Rheum. 1977. - Vol. 20. - P. 398.

334. Schifferli J.A. The role of complement and its receptor in the elimination of immune complexes / J.A. Schifferli, Ng Yac, D.K. Peters // N. Engl. J. Med. -1986.-Vol. 315.-P. 488-495.

335. Scott I.U. The impact of echography on evaluation and management of posterior segment disorders / I.U. Scott, W.E. Smiddy, W.J. Feuer, F.J. Ehlies // Am. J. Ophthalmol. 2004. - Vol. 137. - P. 24-29.

336. Shah S.S. Low dose methotrexate therapy for ocular inflammatory disease / S.S. Shah, C.Y. Lowder, M.A. Schmitt et al. // Ophthalmology. 1992. - Vol. 99.-P. 1419-1423.

337. Singh V.K. Cytokines in posterior uveitis: an apdate / V.K.Singh, G. Rai // Immunol. Res. 2001. - Vol. 23. - P. 59-74.

338. Shiozawa S. Identification of the gene loci that predispose to rheumatoid arthritis / S. Shiozawa, S. Hayashi, Y. Tsukamoto et al. // Int. Immunol. 1998. -Vol.10. - P. 1891-1895.

339. Sieper J. Pathogenesis of spondylarthropathies. Persistent bacterial antigen, autoimmunity, or both? / J. Sieper, J. Braun // Arthritis Rheum. 1995. - Vol. 38.-P. 1547-1554.

340. Silverstein A. Changing trends in the etiological diagnosis of uveitis / A. Silverstein // Documenta Ophthalmologica. 1997. - Vol. 94. - P. 25-37.

341. Sind B.B. Topical indomethacin, a prostaglandin inhibitor, in acute anterior uveitis. A controlled clinical trial of non-steroid versus steroid antiinflammatory treatment / B.B. Sind, L. Krogh // Acta. Ophthalmol. 1991. — Vol. 69.-P. 145-148.

342. Sliwa K. TNF-alpha and pentoxiphilline / K. Sliwa // Am. J. Cardiol. -2002.-Vol. 90.-P. 1118-1122.

343. Slopper C.M. Tarcolimus (FK 506) in the treatment of posterior uveitis refractory to cyclosporine / C.M. Slopper, R.J. Powel, H.S. Dua // Ophthalmology. 1999. - Vol. 106. - P. 723-728.

344. Smith J.R. Uveitis: A clinical approach to diagnosis and management / J.R. Smith, R.A. Nozik. Baltimore: Williams & Wilkins, 1989. - 517 p.

345. Smith J.R. Differential efficacy of tumor necrosis factor inhibition in the management of inflammatory eye disease and associated rheumatic disease /

346. J.R. Smith, R.D. Levinson, G.N. Holland et al. // Arthritis Rheum. 2001. -Vol. 45.-P. 252-257.

347. Soheilian M. Polyarteritis nodosa / M. Soheilian // Diagnosis and treatment of uveitis / ed. by C.S. Foster, A.T. Vitale. Sydney: Saunders company, 2002. -P. 653-660.

348. Sparrow J.R. Cytokine regulation of nitric oxide synthase in mouse retinal pigment epithelial cells in culture / J.R. Sparrow, C. Nathan, Y. Vodovotz // Exp. Eye Res. 1994. - Vol. 59. - P. 129-139.

349. Sprenkels S.H. IgA antibodies against Klebsiella and other Gram-negative bacteria in ankylosing spondylitis and acute anterior uveitis / S.H. Sprenkels, E. Van Kregten, Т.Е. Feltkamp // Clin. Rheumatol. 1996. - Vol. 15, Suppl. 1. -P. 48-51.

350. Streilein J.W. Immune privilege, T cell tolerance, and tissue-restricted autoimmunity / J.W. Streilein, m. Takeuchi, A.W. Taylor // Hum. Immunol. — 1997.-Vol. 52.-P. 138-141.

351. Sun B.L. Genetic susceptibility to experimental autoimmune uveitis involves more than a predisposition to generate a T-helper-l-like or a T-helper-2-like response / B.L. Sun, S.H. Rizzo, C.C. Sun et al. // J. Immunol. 1997. - Vol. 159.-P. 1004-1009.

352. Suttorp-Schulten M.S. The possible impact of uveitis in blindness: a literature survey / M.S. Suttorp-Schulten, A. Rothova // Br. J. Ophthalmol. -1996.-Vol. 80.-P. 844-848.

353. Takagi N. Blockage of interleukin-6 receptor ameliorates joint disease in murine collagen-induced arthritis / N. Takagi, M. Mihara, Y. Moriya et al. // Arthritis Rheum. 1998. - Vol. 41. - P. 2117-2121.

354. Takahashi T. A clinical evaluation of uveitis-associated secondary glaucoma / T. Takahashi, S. Ohtani, K. Miyata et al. // Nippon. Ganka. Gakkai. Zasshi. -2002.-Vol. 106.-P. 39-43.

355. Taurog J, HLA-B27 subtypes, disease susceptibility and peptide binding specifity / J. Taurog // Spondiloarthritides / ed. by A. Calin, J. Taurog. -Oxford: Oxford University Press, 1998. P. 267-273.

356. Tay-Kearney M.L. Clinical features and associated systemic disease of HLA-B27 uveitis / M.L. Tay-Kearney, B.L. Schwam, C. Lowder et al. // Am. J. Ophthalmol. 1996. - Vol. 121, № 1. - P. 47-56.

357. Thean L.H. A uveitis register at the Leicester Royal Infirmary / L.H. Thean, J. Thompson, A.R. Rosenthal // Ophthal. Epidemiol. 1996. - Vol.3, № 3. - P. 151-158.

358. Todea V. The immunological mechanism of the tissue lesion in endogenous uveitis / V. Todea // Oftalmologia. 1994. - Vol. 38. - P. 201-204.

359. Towler H.M.A. Combination low dose cyclosporine A and steroid therapy in chronic intraocular inflammation / H.M.A. Towler, P.H. Whiting, J.V. Forrester //Eye. 1990.-Vol. 4.-P. 514-520.

360. Towler H.M.A. Primary trabeculotomy with 5-fluorouracil for glaucoma secondary to uveitis / H.M.A. Towler, A.K. Bates, D.C. Broadway, S. Lightman //Ocular. Immunol. Imflamm. 1995. - Vol. 3.-P. 163-170.

361. Tran V.T. Value of high-frequency ultrasound biomocroscopy in uveitis / V.T. Tran, P. LeHoang, C.P. Herbort // Eye. 2002. - Vol. 15. -P. 23-30.

362. Tucker A.T. Effect of nitric-oxide-generating system on microcirculatory blood flow in skin of patients with severe Raynaud's syndrome: a randomized trial / A.T. Tucker, R.M. Pearson, E.D. Cooke, N.Benjamin // Lancet. 1999. -Vol. 354.-P. 1670-1675.

363. Tyndall A. Ocular manifestation of rheumatic diseases. Cooperation between internist. Ophthalmologist / A. Tyndall, U. Styiger // Klin. Monatsbl. Augenheilkd- 1993. Vol. 202. - P. 352-355.

364. Ucakhan O. Color Doppler ultrasound in ocular Behchet disease / O. Ucakhan, M. Salih, S. Altan, O. Ozdemir // Eur. J. Ophthalmol. 1997. - Vol. 7.-P. 256-261.

365. Uy H.S. HLA-B27-associated uveitis and cystoid macular edema / H.S. Uy, W.C. Christen, C.S. Foster // Ocul. Immunol. Inflamm. 2001. - Vol. 9. - P. 177-183.

366. Van der Linden S. Evaluation of diagnostic criteria for ankylosing spondilitis: a proposal for modification of the New York criteris / S. Van der Linden, H.A. Valkenburg, A. Cats et al. // Arthritis Rheum. 1984. - Vol. 27. -P. 361-363.

367. Van Leenan D. Pentoxifilline attenuated neutrophil activation in experimental endotoxemia in chimpanzees / D. Van Leenan, T. Van der Poll, M. Levi et al. //J. Immunol. 1993. - Vol. 151. - P. 2318-2325.

368. Verbraak F.D. Prevalence of subclinical anterior uveitis in adult patients with inflammatory bowel disease / F.D. Verbraak, M.C. Schreinemachers, A. Tiller et al. // Br. J. Ophthalmol. 2001. - Vol. 85. - P. 219-221.

369. Vinje O. Immunological variables and acute-phase reactants in patients with ankylosing spondylitis (Bechterew's syndrome) and their relatives / O. Vinje, P. Moller, J. Mellbye // Clin. Rheumatol. 1984. - Vol. 3. - P. 501-513.

370. Virtala M. HLA-B27 modulates the survival of Salmonella enteritidis in transfected L cells, possibly by impaired nitric oxide production / M.Virtala, J. Kirveskari, K. Granfors // Infect. Immun. 1997. - Vol. 65. - P. 4236-4242.

371. Vitale A.T. Midriatic and cycloplegic agents / A.T. Vitale, C.S. Foster // Diagnosis and treatment of uveitis / ed. by C.S. Foster, A.T. Vitale. — Sydney: Saunders company, 2002. P. 159-166.

372. Vitale A.T. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs / A.T. Vitale, C.S. Foster // Diagnosis and treatment of uveitis / ed. by C.S. Foster, A.T. Vitale. — Sydney: W.B. Saunders company, 2002. P. 167-176.

373. Wakefield D. Clinical features of HLA-B27 anterior uveitis / D.Wakefield, J. Easter,R. Penny//Auster J. Ophthalmol. 1984. - Vol. 12.-P. 191-196.

374. Wakefield D. Cyclosporine: a therapy inflammatory eye diseases / D. Wakefield, P. McCluskey //J. Ocul. Pharmacol. 1991. - Vol. 7. - P. 221-226.

375. Wakefield D. Acute anterior uveitis and HLA-B27 / D. Wakefield, A. Montanaro, P. McCluskey // Surv. Ophthalmol. 1991. - Vol. 36. - P. 223-232.

376. Warner T.F. Human HLA-B27 gene enhances susceptibility of rats to oral infections by Listeria monocytogenes / T.F. Warner, J. Madsen, J. Starling et al. // Am. J. Patol. 1996. - Vol. 149. - P. 1737-1743.

377. Weinblatt M.E. Methotrexate therapy in rheumatoid arthritis / M.E. Weinblatt, J.M. Kremer // J. Am. Acad. Dermatol. 1988. - Vol. 19. - P. 126128.

378. Weiner A. Clinical patterns associated conditions in chronic uveitis / A. Weiner, D. Ben Ezra//Am. J. Ophthalmol. 1991. - Vol. 112.-P. 151-158.

379. Whitcup S.M. Combined cyclosporine and corticosteroid therapy for sight-threatening uveitis in Behchet's disease / S.M. Whitcup, E.C. Salvo, R.B. Nussenblatt // Am. J. Ophthalmol. 1994. - Vol. 118. - P. 39-45.

380. Whitcup S.M. Immunologic mechanisms of uveitis. New targets for immunomodulation / S.M. Whitcup, R.B. Nussenblatt // Arch. Ophthalmol. -1997.-Vol. 115, №4.-P. 1514-1521.

381. Wolf M.D. Prognostic factors in the uveitis of juvenile rheumatoid arthritis / M.D. Wolf, P.R. Lichter, C.G. Ragsdale // Ophthalmology. 1987. - Vol. 94, № 10.-P. 1242-1248.

382. Woo P. Juvenile chronic arthritis / P. Woo, L.R. Wedderburn // Lancet. — 1998.-Vol. 351.-P. 969-973.

383. Woodrow J.C. Genetic aspects of spondiloarthropathies / J.C. Woodrow // Clin. Rheum. Dis. 1985. - Vol. ll.-P.l -5.

384. Yamaguchi A. Association of HLA-B39 with HLA-B27- negative AS and pauciarticular juvenile rheumatoid arthritis in Japanese patients / A. Yamaguchi, N. Tsuchiya, H. Mitsui // Arthritis Rheum. 1995. - № 11. — P. 1671-1672.

385. Yang P. Disterbed expression of Fas/FasL on CD4(+) and CD8 (+) T cell in Behcet's disease, Vogt-Koyanagi-Harada syndrome, and idiopathic uveitis / P. Yang, L. Ji, H. Zhou et al. // Ocul. Immunol. Inflamm. 2001. - Vol. 9. - P. 185-191.

386. Yilmaz G. Aqueous humor nitric oxide levels in patients with Behcet disease / G. Yilmaz, S. Sismaz // Retina. 2002. - Vol. 22. - P. 330-335.

387. Zierhut M. Immunology of the eye and joint / M. Zierhut, B. Feltmanp, J. Forrester etal.//Immunol. Today.- 1994. -Vol. 15.-P. 249-251.

388. Zhou Y. Effects of synthetic interleukin-1 blockers on uveitis in rats / Y. Zhou, Z .Li, W.An, G.Chiou // Zhonghua Yan. Ke. Za. Zhi. 2000. - Vol. 36. -P. 62-64.