Автореферат и диссертация по медицине (14.00.13) на тему:Церебральная гемодинамика и цереброваскулярная реактивность при окклюзирующих поражениях внутренних сонных артерий (клинико-радиоизотопно-оксиметрическое исследование)
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.13
Оглавление диссертации Янкевич, Дмитрий Станиславович :: 2003 :: Москва
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА I Развитие исследований мозговой гемодинамики при окклюзирующих поражениях внутренних сонных артерий (обзор литературы)
1.1 Представления о цереброваскулярной реактивности.
1.2 Способы оценки цереброваскулярной реактивности.
1.3 Методы исследования показателей мозговой 24 гемодинамики.
ГЛАВА II Характеристика клинических наблюдений и методов исследования
ГЛАВА III Состояние мозговой гемодинамики у больных с атеросклеротическим поражением внутренних сонных артерий
3.1 Фоновое исследование мозговой перфузии
3.2 Функциональная нагрузочная проба с дипиридамолом
3.3 Сопоставление данных о состоянии мозговой 71 гемодинамики, полученных методами ОФЭКТ, ЦО и ТКД
Введение диссертации по теме "Нервные болезни", Янкевич, Дмитрий Станиславович, автореферат
Актуальность темы. Заболеваемость инсультом в общей популяции составляет примерно 100 человек на 100.000 населения, достигая в возрастной группе восьмидесятилетних 2000 человек на 100.000 населения (Horst G et al., 1997). Инсульт отнимает у общества огромные средства, и это бремя, вероятно, будет расти и дальше, так как даже в экономически развитых странах после периода снижения заболеваемость им вновь начала увеличиваться. (Bousser М, 2001). Известно, что ежегодный риск развития инсульта у лиц с более чем 50% стенозированием диаметра просвета внутренних сонных артерий (ВСА) составляет от 2 до 5% (Mansour М et al., 1995). Среди всех пятидесятилетних таких людей около 0,5%, а среди восьмидесятилетних - каждый десятый (Tabel S et al., 1996). Лечение инсульта в острой стадии до сих пор остается малоэффективным. Поэтому все возрастающее внимание врачей и общества должно уделяться его профилактике (Верещагин Н.В. и соавт., 2002, Gorelic Р, 1997, Goldstein L et al., 2001), в рамках которой большое значение придается прогностической оценке развития инсульта особенно при клинически еще асимптомном атеросклеротическом поражении ВСА.
На протяжении последних десятилетий церебральный атеросклероз, который, как уже упоминалось, наряду с артериальной гипертонией является одной из доминирующий причин развития инсульта, изучался с использованием разнообразных высокоинформативных методик, в том числе транскраниальной допплерографии (Aaslid R et al., 1991), радиоизотопной сцинтиграфии мозга (Lassen N, 1983, Obrist W et al., 1985), однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (ОФЭКТ) (Knop J et al., 1992) и позитронной эмиссионной томографии (ПЭТ) (Powers W et al., 1987, Baron J et al., 1991). Информативным и своего рода «золотым стандартом» при оценке состояния гемодинамики и метаболизма мозга, безусловно, является ПЭТ. Однако этот метод практически не используется в широкой клинической практике из-за своей сложности и дороговизны. Поэтому во всем мире одним из наиболее важных методов исследования церебральной гемодинамики стала ОФЭКТ, позволяющая получать как полуколичественную, так и визуальную трехмерную информацию о состоянии мозговой перфузии.
Сравнительно недавно в клиническую практику вошел ещё один новый метод - транскраниальная спектроскопия в ближнем инфракрасном диапазоне, или церебральная оксиметрия (ЦО), который дал возможность неинвазивного исследования оксидативного статуса головного мозга и тем самым непрямой оценки регионального мозгового кровотока (МК) (McCormick Р, 1991). ЦО нашла уже достаточно широкое применение в анестезиологии и реаниматологии, но практически не используется в качестве диагностического метода в ангионеврологии.
Хорошо известно, что выраженное атеросклеротическое поражение магистральных артерий головы (МАГ), особенно внутренних сонных артерий (ВСА), при недостаточном коллатеральном кровоснабжении может привести к ишемии мозга с последующим развитием инфаркта. Сравнение показателей церебральной гемодинамики в покое и при функциональных нагрузочных тестах, полученных с помощью современных методов исследования, позволяет проводить количественную оценку цереброваскулярной реактивности (ЦВР), отражающей адаптационные возможности системы мозгового кровообращения.
Это особенно важно потому, что сегодня в арсенале медицины существуют методы профилактики инсульта путем увеличения сниженных резервных возможностей мозговой гемодинамики, основными из которых являются операции каротидной эндартерэктомии (КЭ) и наложения экстра-интракраниального микроартериального анастомоза. В связи со сказанным проблема оценки состояния ЦВР имеет большое значение для определения тактики лечения пациентов (Circit D et al., 1997, Yoshimoto T et al., 1997). В качестве сосудорасширяющей функциональной нагрузочной пробы (ФНП) при исследовании ЦВР давно и успешно применяются воздушные смеси с 5-7% содержанием С02 (Harper А et al., 1966), ацетазоламид (Lassen N et al., 1983) иногда аденозин (Winn Н et al., 1985, Soricelli A et al., 1995). Однако, ингибитор обратного захвата аденозина дипиридамол (ДП) -сильный вазодилататор, широко используемый при исследовании коронарного кровотока, не получил пока распространения при исследовании ЦВР (Hwang Т et al., 1996).
Целью настоящей работы явилось изучение состояния церебральной гемодинамики и цереброваскулярной реактивности у пациентов с окклюзирующими атеросклеротическими поражениями внутренних сонных артерий методами однофотонной эмиссионной компьютерной томографии и транскраниальной церебральной оксиметрии.
Для достижения этой цели были поставлены следующие задачи:
1) исследовать перфузию головного мозга у больных с окклюзирующим поражением ВСА методом однофотонной эмиссионной компьютерной томографии;
2) исследовать оксигенацию головного мозга у больных с окклюзирующим поражением ВСА методом транскраниальной церебральной оксиметрии;
3) определить возможность использования дипиридамола в качестве функционального нагрузочного теста при исследовании цереброваскулярной реактивности;
4) ouv. fb резервные возможности мозгового кровообращения у больных с окклюзирующим поражением ВСА с минимальной или отсутствием неврологической симптоматики;
5) провести сравнительную оценку состояния мозговой гемодинамики у данной категории больных по данным ОФЭКТ и ЦО.
Научная новизна. 1. Впервые выполнено исследование мозговой гемодинамики методами ОФЭКТ и ЦО с использованием дипиридамола в качестве функциональной нагрузочной пробы. 2. Показана правомочность использования дипиридамола в качестве функциональной нагрузки при исследовании цереброваскулярной реактивности. 3. Доказана возможность использования ЦО в качестве скринингового метода косвенной оценки ЦВР. 4. Продемонстрировано преимущество комплексного исследования мозговой гемодинамики с помощью ОФЭКТ и ЦО для более точной диагностики ее состояния и выбора тактики лечения больных с окклюзирующим атеросклеротическим поражением внутренних сонных артерий.
Теоретическая значимость исследования заключается в подтверждении положения, что клинически асимптомные или малосимптомные стенозы ВСА в части случаев не оказывают существенного влияния на состояние мозговой гемодинамики, что необходимо учитывать при планировании профилактических мероприятий, включая оперативные вмешательства. Практическая значимость. Результаты проведенных исследований позволяют определять объективное состояние мозговой гемодинамики для прогноза риска возникновения гемодинамических и части атеротромботических инсультов с последующим выбором тактики лечения и контролем его эффективности у больных с окклюзирующим атеросклеротическим поражением внутренних сонных артерий. Внедрение в практику. Исследование цереброваскулярной реактивности методом ОФЭКТ с использованием дипиридамола в качестве функционального нагрузочного теста используется в НИИ неврологии РАМН как один из методов при определении тактики лечения больных с атеросклеротическим поражением внутренних сонных артерий, для контроля эффективности лечения.
Основные положения, выносимые на защиту.
1. Функциональная нагрузочная проба с дипиридамолом высоко информативна при оценке цереброваскулярной реактивности методами ОФЭКТ и ЦО.
2. Фоновое исследование методом ЦО может использоваться для косвенной оценки церебрального метаболического резерва по кислороду, а с функциональной нагрузкой - при исследовании цереброваскулярной реактивности.
3. Комплексное исследование методами ОФЭКТ и ЦО позволяет более точно диагностировать состо *че мозговой гемодинамики при выборе тактики лечения пациентов с окклюзирующим поражением ВСА.
4. Большинство пациентов с асимптомным окклюзирующим атеросклеротическим поражением ВСА имеет удовлетворительное состояние мозговой гемодинамики по результатам исследования цереброваскулярной реактивности, что необходимо учитывать при планировании профилактических мероприятий, включая оперативные вмешательства.
Заключение диссертационного исследования на тему "Церебральная гемодинамика и цереброваскулярная реактивность при окклюзирующих поражениях внутренних сонных артерий (клинико-радиоизотопно-оксиметрическое исследование)"
выводы
1. Впервые предложена функциональная фармакологическая проба с дипиридамолом для комплексного исследования мозговой гемодинамики методами однофотонной эмиссионной компьютерной томографии и транскраниальной церебральной оксиметрии. Она отличается высокой информативностью и может быть использована для оценки цереброваскулярной реактивности при атеросклеротических окклюзирующих поражениях магистральных артерий головы.
2. Состояние мозговой гемодинамики у неврологически асимптомных или малосимптомных пациентов вариабельно. Его оценка на основании клинико-анамнестических данных, выраженности окклюзирующего поражения внутренних сонных артерий и статичного исследования методом однофотонной эмиссионной компьютерной томографии недостаточно информативна. В этих случаях для адекватной оценки мозговой гемодинамики необходимо исследование цереброваскулярной реактивности с использованием сосудорасширяющих функциональных нагрузочных тестов.
3. Транскраниальная церебральная оксиметрия с функциональной нагрузкой является объективным методом исследования цереброваскулярной реактивности. Без нагрузки метод может применяться для непрямой скрининговой оценки цереброваскулярной реактивности на основании изучения церебрального метаболического резерва по кислороду.
4. Сочетание методов однофотонной эмиссионной компьютерной томографии и транскраниальной церебральной оксиметрии для оценки цереброваскулярной реактивности и локальной церебральной тканевой оксигенации позволяет наиболее точно диагностировать состояние мозговой гемодинамики у пациентов с атеросклеротическим поражением внутренних сонных артерий и тем самым может способствовать уточнению оптимальной тактики их лечения.
5. Состояние цереброваскулярной реактивности и данных церебральной тканевой оксигенации могут рассматриваться в качестве важных факторов при определении показаний к хирургической коррекции церебральной гемодинамики при асимптомном поражении артерий каротидной системы.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Для повышения эффективности мероприятий по профилактике инсульта (в том числе реконструктивных операций на сонных артериях) у лиц с асимптомным окклюзирующим атеросклеротическим поражением ВСА необходим индивидуальный подход, основанный на результатах комплексного обследования методами однофотонной эмиссионной компьютерной томографии, транскраниальной допплерографии и транскраниальной церебральной оксиметрии с определением цереброваскулярной реактивности.
2. Для исследования цереброваскулярной реактивности рекомендуется использование функциональной пробы с дипиридамолом, выполняемой путем медленного (в течение 4 минут) внутривенного введения препарата (из расчета 0,57 мг/кг массы тела пациента) с фиксацией результатов вазодилатации через 10 мин от начала инфузии. За сутки до исследования необходимо исключить из употребления продукты с высоким содержанием ксантиновых производных. Противопоказаниями к использованию функциональной нагрузочной пробы с дипиридамолом являются острый инфаркт миокарда, распространенный склерозирующий атеросклероз коронарных сосудов, нестабильная стенокардия, субаортальный стеноз аорты, декомпенсированная сердечная недостаточность, выраженная гипотония, тяжелые нарушения сердечного ритма, бронхиальная астма, наклонность к кровотечениям, выраженная почечная недостаточность.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2003 года, Янкевич, Дмитрий Станиславович
1. Бархатов Д.Ю. Функциональные возможности кровотока по средним мозговым артериям у больных с атеросклеротическим поражением сонных артерий. Дисс. канд. мед. наук, М. 1992:106с.
2. Верещагин Н.В. Патология магистральных артерий головы и нарушения мозгового кровообращения (аспекты морфологии, патогенеза, клиники и диагностики). Дисс. докт. мед. наук, М. 1974
3. Верещагин Н.В., Бархатов Д.Ю., Джибладзе Д.Н. К проблеме оценки цереброваскулярного резерва при атеросклеротическом поражении сонных артерий Ж. неврол. и психиатр, им. С.С.Корсакова 1999,2: 57-64
4. Верещагин Н.В., Борисенко В.В., Власенко А.Г. Мозговое кровообращение. Современные методы исследования в клинической неврологии. М., ИнтерВесы 1993:208с.
5. Верещагин Н.В., Моргунов В.А., Гулевская Т.С. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии. М., Мед. 1997:288с.
6. Верещагин Н.В., Пирадов М.А., Суслина З.А. и др. Инсульт. Принципы диагностики, лечения и профилактики. Под ред. Н.В.Верещагина, М.А.Пирадова, З.А.Суслиной. М.: Интермедика 2002: 208с.
7. Власенко А.Г. Оценка эффективности хирургической коррекции изменений мозговой гемодинамики при поражениях внутренней сонной артерии. Дисс. канд. мед. наук, М. 1992:1 Юс.
8. Ганнушкина И.В. Коллатеральное кровообращение в мозге. М., Мед. 1973: 255с.
9. Емельянов A.A. Применение пробы Матаса перед перевязкой общей сонной артерии у онкологических больных. Журн. болезней уха, горла и носа 1968, 28(1): 56-9
10. Ещенко Н.Д. Энергетический обмен головного мозга В сб. Нейрохимия, под ред.Ашмарина И.П. и Стукалова П.В. М., Изд Инст. Биомед. Хим. РАМН, 1996:145-193
11. Крыжановский Г.Н. Общая патология нервной системы. Руководство. М.1. Мед, 1997:103-109и. Кукес В.Г., Румянцев A.C., Альперович Б.Р. и др. Клиническая фармакология. Под ред. Кукеса В.Г., М., Изд. ММА, 1991: 444с.
12. Лелюк С.А. Состояние цереброваскулярного резерва у больных с сочетанной атеросклеротической патологией магистральных артерий головы. Дисс. канд. мед. наук, М. 1996
13. Лубнин А. Ю., Шмигельский А. В. Церебральная оксиметрия. Всб.Интенсивная терапия острых нарушений мозгового кровообращения. Орел 1997:216-230
14. Малышев Н.В. Церебральная гемодинамика при стенозах внутренней сонной артерии. Дисс. канд. мед. наук., М. 1988:144с.
15. Михельсон В.А., Прокопьев Г.Г, Лазарев В.В. Церебральная оксиметрия в анестезиологии детского возраста. Russian Server of Anaesthesiologists www.rusanest.com/Genan/nirs.htm, 1999
16. Москаленко Ю.Е. Реактивность мозговых сосудов: физиологические основы, информационная значимость, критерии оценки. Физиолог, журн. СССР 1986, 8:1027-1038
17. Никомед Амершам. Получение функциональных изображений мозга с помощью Церетек и ОФЭКТ руководство пользователя, 1998:37с.
18. Пирадов М.А. Мозговой кровоток у больных с закупоркой внутренней сонной артерии. Дисс. канд. мед. наук, М. 1984:131с.
19. Реброва О.Ю. Описание процедуры и результатов статистического анализа данных в научных публикациях. Междун. журн. мед. практ. 2000; 4:43-46
20. Русина О. В. Использование CRITICON Cerebral RedOx для церебральной оксиметрии Анест. и реаниматол. 1997, 1:69-71
21. Харкевич Д.А. Фармакология. М, Мед. 1993:544с.
22. Холин A.B. Магнитно-резонансная томография при заболеваниях центральной нервной системы. С.-Пб., Гиппократ 2000:192с.
23. Хилько В.А, Москаленко Ю.Е, Гайдар Б.В. и др. Реактивность магистральных сосудов головного мозга человека по данным транскраниальной допплерографии. Физиолог, журн. СССР 1989; 11:14891502
24. Царенко С.В, Крылов В.В, Тюрин Д.Н. и др. Церебральная оксиметрия в параинфракрасном диапазоне. Возможности использования в нейрореанимационном отделении. Анест. и реаниматол. 1998,4:68-70
25. Шевченко Ю.Л, Михайленко А.А, Кузнецов А.Н, Ерофеев А.А. Кардиохирургическая агрессия и головной мозг. С.-Пб, Наука 1997:152с.
26. Шмидт Е.В, Лунев Д.К, Верещагин Н.В. Сосудистые заболевания головного и спинного мозга. М, Мед. 1976:284с.
27. AAN. Assessment of brain SPECT. Report of the theraputics and technology assessment subcommittee of the American academy of neurology. Neurology 1996; 46:278-285
28. Aaslid R, Markwalder T-M, Nomes H. Noninvasive transcranial doppler ultrasound recording of flow velocity in basal cerebral arteries. J Neurosurg 1982; 57:769-74.
29. Adams HP Jr, Powers WJ, Grubb RL Jr, et al. Preview of a new trial of extracranial-to-intracranial arterial anastomosis: the carotid occlusion surgery study.
30. Neurosurg Clin N Am 2001;12(3):613-24
31. Akiyama Y, Yoshimoto H, Nagatsuka К et al. Analysis of factors related to microemboli in cases with internal carotid artery stenosis. No Shinkei Geka 1997; 25 (8):707-712 (Abstract)
32. Akopov SS, Grigorian GS, Gabrielian ES. Dynamic component of internal carotid artery stenosis in patients with cerebrovascular disease: effects of nifedipine. Int J
33. Clin Pharmacol Ther 1994; 32(5):219-222
34. Amory D, Li J, Wang T, . sinas R, Kalatzis MS. Noninvasive, continuous assessment of cerebral oxygenation using near infrared spectroscopy.
35. Anesthesiology 1992, 77: ЗА.
36. Andersen AR. "mTc-D,L-Hexamethylene-propyleneamine Oxime (99mTc-HM-PAO): Basic kinetic studies of a tracerof cerebral blood flow. Cerebr Brain Metab Rev 1989,1:1657-66
37. Araki Y, Tanaka H, Ohtani M et al. MR angiography enhanced by sodium acetazolamide. Nippon Igaku Hoshasen Gakkai Zasshi 1992; 25(11): 1605-7 (Abstract)
38. Arenas C; Gil-Peralta A; Otero A; Crespo P. The effect of angioplasty on cerebral vasomotor reactivity in patients with important stenosis of the internal carotid artery. Rev Neurol 1996; 24(126):224-6 (Abstract)
39. Arigoni M, Kneifel S, Fandino J et al. Simplified quantitative determination of cerebral perfusion reserve with H2(15)0 PET and acetazolamide. Eur J Nucl Med2000 Oct; 27(10): 1557-63
40. Bakker S, de Leeuw F, de Groot J. Cerebral vasomotor reactivity and cerebral white matter lesions in the elderly Neurology 1999, 52;578-583
41. Baron JC. Positron emission tomography studies in ischemic stroke. In: Barnet HJM, Mohr JP, Stein BM, Yatsu FM, editors. Stroke. Pathophisiology, Diagnosis, and Management. 2nd ed. New York: ChurchiJl Livingstone, 1992:111-123
42. Baron J C. Pathophysiology of acute cerebral ischemia: PET studies in humans.
43. Cerebrovasc Dis 1991; (Suppi I):22-31
44. Bergeron P, Chambran P, Hartung O, Bianca S. Cervical carotid artery stenosis: which technique, balloon angioplasty or surgery? J Cardiovasc Surg (Torino) 1996; 37 Suppl 1:73-75
45. Blaser T, Hofmann K et al. Risk of stroke, transient ischemic attack, and vessel occlusion before endarterectomy in patients with symptomatic severe carotid stenosis. Stroke 2002; 33(4): 1057-62
46. Boarini DJ, Kassell NF, Olin JJ et al. The effect of intravenous dipyridamole on the cerebral and systemic circulation of the dog. Stroke 1982; 13:842-847
47. Borisenko VV, Vlasenko AG. Assessment of cerebrovascular reactivity with low doses of nitroglycerin: transcranial doppler and cerebral blood flow.
48. Cerebrovascular Disease 1992; 2:58-60
49. Bousser M-G. Progress in stroke prevention. World Congress of Neurology. London2001
50. Med J 1984 17;65(11):429-431
51. Bunag RG, Douglas CR et al. Influence of pyrimidopyrimine derivative on deamination of adenosin by blood. Circ Res 1964; 15:83-84
52. Bushnell DL, Eastman G, Barnes WE. Comparison of IMP and HMPAO for SPECT brain imaging. J Nucl Med Techn 1991; 19(2):70-74
53. Carlin RE, McGraw DJ, Calimlim JR, Mascia MF. The use of near-infrared cerebral oximetry in awake carotid endoarterectomy. J Clin Ants 1998; 10:109113
54. Chen HJ, Chen HY. Use of Tc-99m HMPAO brain SPECT to evaluate cerebral collateral circulation during Matas test. Clin Nucl Med 1995 Apr;20(4):346-5
55. Cikrit DF; Dalsing MC; Harting PS et al. Cerebral vascular reactivity assessed with acetazolamide single photon emission computer tomography scans before and after carotid endarterectomy. Am J Surg 1997; 174(2):193-7
56. Cikrit DF; Solooki B; Sawchuk AP et al. Cerebral vascular reactivity assessed with acetazolamide single photon emission computer tomography scans before and after carotid endarterectomy. J Neuroradiol 1997; 24(2):155-162
57. Colli MG. The vasodilatory affect of adenosin. Pharmacol Ther 1989; 41:143-162
58. Costa DC, Ell PJ, Cullum ID, Jarrit PH. The in vivo distribution of "mTc-HM-PAO in normal man. Nuc Med Comm 1986, 7:647-658
59. Coyle P, Panzenbeck MJ. Collateral development after carotid artery occlusion in Fisher 344 rats. Stroke 1990; 21: 316-321
60. Criado FJ, Wellons E, Clark NS. Is the direct cervical approach a reasonable option for endovascular intervention in the carotid artery? J Invas Cardiol 1998; 10(5):292-297
61. Crohin C.C., Zeiman V., Loskota W., Bayat A. Brain protection during deep hypothermic cardiac arrest (DHCA). European Congress of Anaesthesiology, 9-th: Proceedings. Jerusalem, 1994, p. 32.
62. Dahl A, Lindegaard K-F, Rüssel D et al. A comparison of transcranial doppler and cerebral blood flow studies to assess cerebral vasoreactivity. Stroke 1992, 23:15-19
63. Dahl A, Rüssel D, Nyberg-Hansen R, Rootwelt K. Effect of nitroglycerin on cerebral circulation measured by transcranial doppler and SPECT. Stroke 1989, 20:1733- 1739
64. Dahl A, Russell D, Nyberg-Hansen R et al. Cerebral vasoreactivity in unilateral carotid artery disease. A comparison of blood flow velocity and regional cerebral blood flow measurements. Stroke 1994; 25(3):621-626
65. Derdeyn CP, Grubb RL Jr, Powers WJ. Cerebral hemodynamic impairment: methods of measurement and association with stroke risk. Neurology 1999;53(2):251-9
66. Derdeyn CP, Videen TO, Yundt KD, et al. Variability of cerebral blood volume and oxygen extraction: stages of cerebral haemodynamic impairment revisited. Brain 2002;125(Pt 3):595-607
67. Derlon JM, Bouvard G, Lechevalier B, et al. Hemodynamic study of internal carotid artery stenosis and occlusion: value of combined isotopic measurements of cerebral blood flow and cerebral blood volume. Ann Vase Surg 1986; 1:86-97
68. Detre JA, Alsop DC, Vives LR et al Noninvasive MRI evaluation of cerebral blood flow in cerebrovascular disease. Neurology 1998; 50(3):633-41
69. Devous MD, Stokey EM, Bonte FJ. Quantitative imaging of regional cerebral blood flow by dynamic single-photon tomography. In: Holman BL, ed. Radionuclide imaging of the brain. New York: Churchill Livingstone, 1985:135-162.
70. Dobblar DD, McDowell H. American Society of Neurophysiological Monitoring. Annual Meeting. Springfield, 1994:45-56
71. Duffy CM, Manninen PH, Chan A, Kearns CF.Comparison of cerebral oximeter and evoked potential monitoring in carotid endarterectomy. Can J Anaesth 1997; 44(10): 1077-81
72. DujovnyM, Slavin KV, Hernandez Getal. Use of cerebral oximetry to monitor brain oxygenation reserves for skull base surgery. Skull Base Surgery 1994; 4:117121
73. Dumville J, Panerai RB, Lennard NS et al. Can Cerebrovascular Reactivity Be Assessed Without Measuring Blood Pressure in Patients With Carotid Artery Disease? Stroke 1998;29: 968-974
74. Ehrenreich DL, Burns RA, Alman RW, Fazekas J. Influence of acetazolamide on cerebral blood flow. Arch Neurol 1961; 5,227-232
75. Ekholm S, Forssell-Aronsson E, Starck G et al. Phosphorus-31 MR spectroscopy in the preoperative evaluation of symptomatic unilateral carotid artery stenosis.
76. Acta Radiol 1996; 37(3 Pt l):288-293
77. Executive Committee for the Asymptomatic Carotid Atherosclerosis Study. Endarterectomy for asymptomatic carotid artery stenosis. JAMA 1995, 273(18): 1421-1428.
78. Faraci FM, Heistad DD, Mayhan WG. Role of the large arteries in regulation of blood flow to brain stem in cats. J Physiol (London) 1987; 387:115-123
79. Ficzere A, Valikovics A, Fulesdi B et al. Cerebrovascular reactivity in hypertensive patients: a transcranial Doppler study. J Clin Ultrasound 1997; 25(7):383-389
80. Forester T, Harper AM et al Effect of adenozin triphosphat and some derivatives on cerebral blood flow and metabolism. J Physiol 1979; 296:443-455
81. Frackowiak RSJ, Lenzi GL, Jones T, Heather JD. Quantitative measurement of regional cerebral blood flow and oxygen metabolism in man using lsO and positron emission tomography: Theory, procedure, and normal values. J Comput Asist Tomogr 1980; 4:727-736
82. Fujii K, Sadoshima S, Okada Y et al. Cerebral blood flow and metabolism in normotensive and hypertensive patients with transient neurologic deficits. Stroke 1990,21:283-290
83. Fulesdi B, Valikovics A, Orosz L et al. Assessment of cerebrovascular reactivity in patients with symptomatic and asymptomatic atherosclerotic carotid artery lesions. Orv-Hetil 1998; 139(11):623-8
84. Fulesdi B, LimburgM, Bereczki Detal. Cerebrovascular reactivity and reserve capacity in type II diabetes mellitus. J Diabetes Complications 1999;13(4): 191-9
85. Furst H, Hartl WH, Haberl R et al. Silent cerebral infarction: risk factor for stroke complicating carotid endarterectomy. World J Surg 2001 Aug;25(8):969-74
86. Furst H, Hartl WH, Janssen I. Patterns of cerebrovascular reactivity in patients with unilateral asymptomatic carotid artery stenosis. Stroke 1994 ;25(6): 1193-200
87. Gambhir S, Inao S, Tadokoro M et al. Comparison of vasodilatory effect of carbon dioxide inhalation and intravenous acetazolamide on brain vasculature using positron emission tomography. Neurol-Res. 1997; 19(2): 139-44
88. Goldstein LB, Adams R, Becker K et al. Primary prevention of the ischemic stroke. A statement for healthcare professionals from the stroke counsil of the American Heart Association. Stroke 2001, 32:280-299
89. Gorelick PB. Stroke prevention: windows of opportunity and failed expectations?
90. Neuroepidemiology 1997; 16: 163-173
91. Gotoh F, Tazaki Y, Meyer JS. Transport of gases through brain and their extravascular vasomotor action. Exp Neurol 1961; 4:48-58
92. Grubb RL Jr, Powers WJ. Risks of s troke and current indications for c erebral revascularization in patients with carotid occlusion. Neurosurg Clin N Am 2001; 12(3):473-87
93. Guckel F, Brix G, Schmiedek P et al. Noninvasive quantification of cerebral blood volume and blood flow with dynamic MR tomography. Studies of prohands and patients with cerebrovascular insufficiency Radiologe. 1995; 35(11):791-800
94. Gur AY, Bova I, Bornstein NM. Is impaired cerebral vasomotor reactivity a predictive factor of stroke in asymptomatic patients? Stroke 1996; 27(12):2188-2190
95. Hagen T, Bartylla K, Piepgras U. Correlation of regional cerebral blood flow measured by stable xenon CT and perfusion MRI. J Comput Assist Tomogr 1999; 23(2):257-64
96. Harper AM, Glass HI. Autoregulation of c erebral b lood flow: influence o n t he blood flow through the cerebral cortex. J Neurol Neusurg Psychiatry 1966; 29:398403
97. Harris DNF, Smith PLS, Taylor KM. Cerebral oxygenation during cardiopulmonary bypass using near infrared spectroscopy. Pathophysiology & Techniques of Cardiopulmonary Bypass, San Diego, 1994:262
98. Hartl WH, Furst H. Application of transcranial Doppler sonography to evaluate cerebral hemodynamics in carotid artery disease. Comparative analysis of different hemodynamic variables. Stroke 1995;26(12):2293-7
99. Hartl WH, Janssen I, Furst H. Effect of carotid endarterectomy on patterns of cerebrovascular reactivity in patients with unilateral carotid artery stenosis.1. Stroke 1994;25(10):1952-7
100. Hattori N, Yonekura Y, Tanaka F et al. One-day protocol for cerebral perfusion reserve with acetazolamide. J Nucl Med 1996; 37(12):2057-2061
101. Hauge A, Nicolaysen G, Thorensen M. Acute effects of acetazolamide on cerebral blood flow in man. Acta Physiol Scand 1983, 117: 233-242
102. Hayashida K, Hirose Y, Kaminaga T et al. Detection of postural cerebral hypoperfusion with technetium-99m-HMPAO brain SPECT in patients with cerebrovascular disease. J Nucl Med 1993; 34(11):1931-1935
103. Hayashida K, Tanaka Y, Hirose Y et al. Vasoreactive effect of acetazolamide as a function of time with sequential PET 150-water measurement. Nucl Med Commun 1996; 17(12):1047-1051
104. Hayashida Y, Hirose Y, Ishida Y et al. Visualisation of drag reaction with acetasolamide using PET 0-15 measurement. J Nucl Med 1995; 36:242 (Abstract)
105. Hedera P, Lai S, LewinJS et al. Assessment of cerebral blood flow reserve using functional magnetic resonance Imaging. J Magn Reson imaging. 1996; 6(5):718-25
106. Heiss WD, Podreka I Role of PET and SPECT in the assessment of ischemic cerebrovascular disease. Cerebrovasc Brain Metab Rev 1993; 5(4):235-263
107. Hetzel A, Braune S, Guschlbauer B, Dohms K. C02 reactivity testing without blood pressure monitoring? Stroke 1999; 30(2):398-401
108. Heuser D, Astrup J, Lassen NA, Betz E. Brain carbonic acid acidosis after acetazolamide. Acta Physiol Scand 1975, 93:385-390
109. Hillis GS, al-Mohammad A, Jennings KP. Respiratory arrest during dipyridamole stress testing. Postgrad Med J 1997; 73(859):301-302
110. Holm S. Methodological considerations. An overview of SPECT and PET. Acta Neurol Scand 1994; Suppl 152:159-164
111. Holman BL, Hellman RS, Goldsmith SJ et al. Biodistribution, dosimetry, and clinical evaluation of technetuim-99m ethyl cysteinate dimer in normal subjects and in patients with chronic cerebral infarction. J Nucl Med 1989; 30:1018-1024.
112. Holzschuh M, Woertgen C, Metz C, Brawanski A. Comparison of changes in cerebral blood flow and cerebral oxygen saturation measured by near infrared spectroscopy (NIRS) after acetazolamide. Acta Neurochir Wien 1997; 139(l):58-62
113. Homma S, Gilliland Y, GuineyTEetal. Safety of intravenous dipyridamole for stress testing with thallium imaging. Am J Cardiol 1987; 59:152-154
114. Horst GJ, Postigio A. Stroke: prevalence and mechanisms of cell death. In: Horst GJ and Korf J, eds. Clinical Pharmacology of Cerebral Ischemia. Towata, NJ: Humana Press; 1997: 1-30
115. Hosoda K, Kawaguchi T, Shibata Y et al. Cerebral vasoreactivity and internal carotid artery flow help to identify patients at risk for hyperperfusion after carotid endarterectomy. Stroke 2001 ;32(7): 1567-73
116. Hoyer D, Vos P, Closse A et al. (3H)ketanserin labels serotonin 5-HT2 and alfa-adrenergetic receptors in human brain cortex. J Cardiovasc Phar 1987; 10 (Suppl 3): 48-50
117. Human Physiology. Ed. by Schmidt RF, Thews G. Second, Completely Revised Edition. Springer-Verlag, 1989
118. Hwang TL, Saenz A, Farrell JJ, Brannon WL. Brain S PECT w ith dipyridamole stress to evaluate cerebral blood flow reserve in carotid artery disease. J Nucl Med 1996; 37(10): 1595-1599
119. Isaka Y, Iiji 0, Imaizumi M, Ashida K, Itoi Y. Quantification of regional cerebral blood flow using 99mTc-HMPAO SPECT and intravenous 133Xe injection method. Kakulgaku 1992; 29(12):1463-1473 (Abstract)
120. Isaka Y, Iiji O, Imaizumi M, Ashida K. Cerebral blood flow distribution and reactivity during the symptom-free stages of transient ischemic attacks-a 99mTc-HMPAO SPECT study. Rinsho Shinkeigaku 1992; 32(8):834-9(Abstract)
121. Isaka Y, Nagano K, Narita M et al. High signal intensity on T2-weighted magnetic resonance imaging and cerebral hemodynamic reserve in carotid occlusive disease. Stroke 1997; 28(2):354-357
122. Ishikawa T, Houkin K, Abe H et al. Cerebral haemodynamics and long-term prognosis after extracranial-intracranial bypass surgery. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1995; 59(6):625-8
123. Ishikawa T, Kuroda S, Hokin K et al. Can EC-IC bypass prevent brain ischemia from recurring? No-Shinkei-Geka. 1998; 26(9):823-9 (Abstract)
124. Iskandrian AS, Heo J. Adenosin and dipyridamole myocardial scintigraphy. J Nucl Biol Med 1992; 365 (suppl 2):73-81
125. Ito H, Yokoyama I, Iida H et al. Regional differences in cerebral vascular response to PaC02 changes in humans measured by positron emission tomography. J
126. Cereb Blood Flow Metab 2000; 20(8):1264-70
127. Jobsis FF. Noninvasive, infrared monitoring of cerebral and myocardial oxygen sufficiency and circulatory parameters. Science 1977, 198:1264-1267
128. Jobsis FF, Piantadosi CA, Sylvia AL et al. Near infrared monitoring of cerebral oxygen sufficiency. Spectra of cytochrome c oxydase. Neurol. Res 1988, 10:7-17
129. Kaminogo M, Ichicura A, Shibata et al. Effect of acetazolamide on regional cerebral oxygen saturation and cerebral blood flow. Stroke 1995, 26:2358-2360
130. Kaminogo M, Ochi M, Onizuka M et al. An additional monitoring of regional cerebral oxygen saturation to HMPAO SPECT study during balloon test occlusion. Stroke 1999; 30:407-413
131. Kanno I, Iemura K, Hirano S et al. Oxygen extraction fraction at maximally vasodilated tissue in the ischemic brain estimated from the regional C02responsiveness measured by positron emission tomography. J Cereb Blood Flow Metab 1988; 8:227-235
132. Karnik R, Valentin A et al. Evaluation of vasomotor reactivity by transcranial Doppler and acetazolamide test before and after extracranial-intracranial bypass in patients with internal carotid artery occlusion. Stroke 1992,23:812-817
133. Kastrup A, Kruger G, Neumann-Haefelin T et al. Assessment of cerebrovascular reactivity with functional magnetic resonance imaging: comparison of CO(2) and breath holding. Magn Reson Imaging 2001; 9(l):13-20
134. Kawaguchi S, Noguchi H, Sakaki T et al. Evaluating the effect of superficial temporal artery to middle cerebral artery bypass on pure motor function using motor activation single photon emission computed tomography. Neurosurgery 1997; 41(5): 1065-71
135. Kazumata K, Tanaka N, Ishikawa T et al. Dissociation of vasoreactivity to acetazolamide and hypercapnia Stroke 1996; 27:2052-58
136. Keller E, Ries F, Gronwald F et al. Multimodal carotid occlusion test for determining risk of infarct before therapeutic internal carotid artery occlusion1.ryngorhinootologie 1995 ; 74(5):307-ll (Abstract)
137. Kim JH, Lee SJ, Shin T et al. Correlative assessment of hemodynamic parameters obtained with T2*-weighted perfusion MR imaging and SPECT in symptomatic carotid artery occlusion Am J Neuroradiol 2000; 21(8):1450-6
138. Kleinschmidt A, Steinmetz H, Sitzer M, et al. Magnetic resonance imaging of regional cerebral blood oxygenation changes under acetazolamide in carotid occlusive disease. Stroke 1995; 26:106-110
139. Klinge PM, Berding G, Brinker T et al. A positron emission tomography study of cerebrovascular reserve before and after shunt surgery in patients with idiopatik chronic hydrocephalus. JNeurosurg 1999; 91(4):605-9112
140. Knop J, Thie A, Fuchs C et al. "mTc-HMPAO SPECT with acetazolamide challenge to detect hemodynamic compromise in occlusive cerebrovascular disease. Stroke 1992; 23:1733-1742
141. Knudsen L, Vorstrup S, Olsen KS et al. Tomographic cerebral blood flow measurement during carotid surgery. Eur J Vase Surg 1994;8(5):552-555
142. Konishi A, Kikuchi K Association of postoperative brain dysfunction and atherosclerosis, intraoperative rS02 and C02 reaction in open heart surgery Masui 1996; 45(3):287-92 (Abstract)
143. Kuhl DE, Barrco JR, Huang SC, et al. Quantifying local cerebral blood flow N-isopropyl-p-I-123 iodoamphetamine (IMP) tomography. J Nucl Med 1982, 23:196203
144. Kuroda S, Houkin K, Kamiyama H et al. Long-term prognosis of medically treated patients with internal carotid or middle cerebral artery occlusion: can acetazolamide test predict it? Stroke 2001; 32(9):2110-6
145. Kuroda S, Kamiyama H, Abe H et al. Acetasolamide test in detecting reduced cerebral perfusion reserve and predicting log-term prognosis in patients with internal carotid artery occlusion. Neurosurgery 1993; 32:912-919
146. Kuroda S, Yonekawa Y, Kawano T et al. The responses of somatosensory evoked potentials and cerebral blood flow to acetazolamide in p atients with occlusive carotid disease. No To Shinkei 1991; 43(10):924-930 (Abstract)
147. Kurth CD; Thayer WS A multiwavelength frequency-domain near-infrared cerebral oximeter.Phys Med Biol 1999;44(3):727-40
148. Kuwabara Y, Ichiya Y, Sasaki M et al. Linealization correction for acetazolamide (Diamox) 99mTc-HMPAO SPECT image-a comparative study with PET. Kaku Igaku 1994; 31(3):277-282 (Abstract)
149. Kytta J; Ohman J; Tanskanen P; Randell T. Extracranial contribution to cerebral oximetry in brain dead patients: a report of six cases. J Neurosurg Anesthesiol 1999; ll(4):252-4
150. Lam JM, Smielewski P, al-Rawi P, Griffiths P, et al. Prediction of cerebral ischaemia during carotid endarterectomy with preoperative C02-reactivity studies and angiography. Br J Neurosurg 2000; 14(5):441-8
151. Lamki LM, Baron BJ, Tran HD, Taylor WJ. Quantification of brain SPECT with Tc-99m HMPAO in "normal" cases, stroke, epilepsy, and closed head injury.
152. Radiology 1992; 182: 2 (Abstract)
153. Larsson SA. Gamma camera emission tomography. Ada Radiol (Suppl) 1980: 363.
154. Lassen NA, Holm S. Single photon emission computerized tomography. In:
155. Mazziotta JC, Oilman S. Clinical Brain Imaging: Principles and Applications. Philadelphia: A. Davis Company, 1992:108-134.
156. Lassen NA. Xenon tomography of cerebral blood flow in cerebrovascular disease.1.: Greenhaigh RM, Rose FC, editors. Progress in stroke research 2. London: Pitman Press, 1983:197-204
157. Lauritzen M, Henriksen L, Lassen NA. Visual cortex activation recorded by dynamic emission computed tomography of inhalated xenon-133. Europ J Nucl Med 1981, 6:487-486
158. Lawrence JH, Loomis WF, Tobias CA et al. Permeability observations on the narcotic effect of xenon with a review of values for solubilities of gases in water and oils. J Physiol 1946; 105:197-204.
159. Leblanc R, Tyier JL et al. Risk factors for site specific extracranial carotid artery plaque distribution as measured by B-mode ultrasound. J Neurosurg 1987, 66:529535
160. Leenders KL, Perani D, Lammertsma AA, et al. Cerebral blood flow, blood volume, and oxygen utilization: Normal values and effect of age. Brain 1990; 113:27-47.
161. Levine RL, Turski PA, Turnipseed WD et al. Vasodilatory responses and magnetic resonance angiography. Extracranial and intracranial intravascular flow data. J
162. Neuroimaging 1997; 7(3): 152-158
163. Lindegaard KF, Lundar T, Wiberg J et al. Variations in middle cerebral artery blood flow investigated with noninvasive transcranial blood velocity measurements. Stroke 1987; 18:1025-30
164. Lishmanov Y, Shvera I, Ussov W, Shipulin V. The effect of carotid endarterectomy on cerebral blood flow and cerebral blood volume studied by SPECT. J
165. Neuroradiol 1997; 24(2): 155- 162
166. Lorberboym M, Pandit N, Machac J et al. Brain perfusion imaging during preoperative temporary balloon occlusion of the internal carotid artery. J Nucl Med 1996; 37:415-419.
167. Lythgoe DJ, Williams SC, Cullinane M, Markus HS. Mapping of cerebrovascular reactivity using BOLD magnetic resonance imaging. Magn Reson Imaging 1999; 17(4):495-502
168. Madsen PL; Secher NH. Near-infrared oximetry of the brain. Prog Neurobiol 1999; 58(6):541-60
169. Maeda H, Matsumoto M, Handa N et al. Reactivity of cerebral blood flow to carbon dioxide in hypertensive patients: evaluation by the transcranial Doppler method.
170. J Hypertens 1994; 12(2): 191-7.
171. Mansour MA, Mattos MA, Faught WE et al. The natural history of moderate (50% to 79%) internal c arotid a rtery s tenosis i n s ymptomatic, n onhemispheric, a nd asymptomatic patients. J Vase Surg 1995; 21: 346-358;.
172. Markus HS, Clifton A, Buckenham T et al. Improvement in cerebral hemodynamics after carotid angioplasty. Stroke 1996; 27(4):612-616
173. Markwalder TM, Grolimund P, Sieler RW et al. Dependency of blood flow velocity in the middle cerebral artery on end-tidal carbon dioxide partial pressure -transcranial ultrasound doppler study. J Cereb Blood Flow Metab 1984, 4:368-372
174. Mason PF, Dyson EH, Seilars V, Beard JD. The assessment of cerebral oxygenation during carotid endarterectomy utilising near infrared spectroscopy. Eur J Vase Surg 1994, 85:590-595
175. Matsumura K, Nakashima H, Tanaka K et al. Presurgical e valuation o f c erebral perfusion reserve in patients for cardiovascular surgery using 99mTc-ECD SPECT with diamox enhancement. Kaku Igaku 1996; 33(3):223-231 (Abstract)
176. Matteis M, Vernieri F, Caltagirone C et al. Patterns of cerebrovascular reactivity in patients with carotid artery occlusion and severe contralateral stenosis J Neurol Sci 1999; Sep 15; 168(1):47-51
177. Mayevesky A, Nikoda S, Chance B Fiber optic surface fluometry/reflectometry and 31-P-NMR for monitoring the intracellular energy state in vivo. Adv Exp Med Biol 1988; 222:365-374
178. McBean DE, Harper AM, Rudolphi KA. Effect of adenozin and its analogues on porcine arteries: are only A2 receptors involved? J Cereb Blood Flow Metab 1988; 8:40-45
179. McCormick PW. Monitoring cerebral oxygen delivery and haemodynamics Curr Opin Anaesthesiol 1991,4:639-644
180. McCormick PW, Stewart M, Goetting MG, Balaktushnan L. Regional cerebrovascular oxygen saturation measured by optical spectroscopy in humans.1. Stroke 1991, 22:596-602
181. Mchedlishvili GI. Arterial behavior and blood circulation in the brain. New York, NY: Plenum Publishing Corp; 1986:56-57
182. Meno JR, Ngai AC, Ibayashi S et al. Adenosine release and changes in pial arteriolar diameter during transient cerebral ischemia and reperfusion. J Cereb Blood Flow Metab 1991; 11:986-993
183. Meyer JS; Gotoh F; Favale E Effects of carotid compression on cerebral metabolism and electroencephalogram Electroencephalogr Clin Neurophysiol 1965; 19(4):362-76
184. Micieli G, Bosone D, Zappoli F et al. Vasomotor response to C02 and L-Arginine in patients with severe internal c arotid a rtery s tenosis; p re- a nd p ost-surgical evaluation with transcranial Doppler. J Neurol Sci 1999 Mar 1; 163(2): 153-8
185. Mitagvaria NP. Regulation of local cerebral blood flow. Adv Exp Med Biol 1984; 180:861-79
186. Monsein LH, Jeffery PJ, van Heerden BB et al. Assessing adequacy of collateral circulation during balloon test occlusion of the internal carotid artery with 99mTc-HMPAO SPECT. AJNR Am J Neuroradiol 1991; 12:1045-1051.
187. Moretti JL, Defer G, Cinotti L et al. "Luxury perfusion" with "mTc-HMPAO and 123I-IMP SPECT imaging during the subacute phase of stroke. Eur J Nucl Med 1990; 16:17-22.
188. Mori K, Maeda M, Asegawa S et al. A new technique for quantitative imaging of cerebrovascular reserve capacity using a double injection method with N-isopropyl-p-123I.iodoamphetamine. Neuroimage 1996; 3(2):89-96
189. Morioka T; Matsushima T; Fujii K et al. Balloon test occlusion of the internal carotid artery with monitoring of compressed spectral arrays (CSAs) of electroencephalogram. Acta Neurochir (Wien) 1989; 101(l-2):29-34
190. Moriwaki H, Hougaku H, Matsuda I et al. A SPECT study in internal carotid artery occlusion: discrepancies between flow image and neurologic deficits. Angiology 1989; 40(8):721-723
191. Moriwaki H, Matsumoto M, Hashikawa K et al. Evaluation of 1231-iomazeniI SPECT in patients with ischemic cerebrovascular disease: comparative study with 123I-IMP SPECT. Kaku Igaku 1996; 33(6):587-97 (Abstract)
192. Muizelaar J.P., Schroder M.L. Overview of monitoring of cerebral blood flow and metabolism after severe head injury. Can J Neurol Sci 1994; 21:6-l 1
193. Nagata K; Kondoh Y; Atchison R et al. Vascular and metabolic reserve in Alzheimer's disease. Neurobiol Aging 2000; 21(2):301-7
194. Neirinckx RD, Canning LR, Piper IM et al. Technetium-99m d, 1-HM-PAO: a new radiopharmaceutical for SPECT imaging of regional cerebral blood perfusion. J1. Nucl Med 1987;28:191-202.
195. Nemati MN, Dietz H. Regional cerebral blood circulation and cerebrovascular reserve c apacity a s i ndications f or i n vascular r econstructive s urgery. Fortschr Neurol Psychiatr 1996; 64(12):515-21
196. Nemoto EM; Yonas H; Kassam A. Clinical experience with cerebral oximetry in stroke and cardiac arrest. Crit Care Med 2000; 28(4): 1052-4
197. Nilsson B, Siesjo BK. A method for determining blood flow and oxygen consumption in the rat brain. Acta Physiol Scand 1976;96(l):72-82
198. Nishimura S, Suzuki A, Hatazawa J et al. Cerebral blood-flow responses to induced hypotension and to C02 inhalation in patients with major cerebral artery occlusive disease: a positron-emission tomography study. Neuroradiology 1999; 41(2):73-9
199. Nishizawa S, Yonekura Y, Tanaka F et al. Evaluation of a double-injection method for sequential measurement of cerebral blood flow with iodine-123-iodoamphetamine. J Nucl Med 1995; 36(7): 1339-45
200. Novak P, Novak V, Kangarlu A et al. High resolution MRI of brainstem at 8 Tesla. Neurology 2000; 54(suppl 3): A78-79. Abstract S14.001.
201. Ohnishi T, Yano T, Nakano S et al. Acetazolamide challenge and technetium-99m-ECD versus iodiae-123-IMP SPECT in chronic occlusive cerebrovascular disease.
202. J Nucl Med. 1997; 38(9):1463-7
203. Oishi M; Mochizuki Y. Cerebrovascular acetazolamide reactivity and platelet function in asymptomatic cerebral thrombosis. J Neurol Sci 1999 Jul 1; 166(2): 814
204. Okudaira Y, Arai H, Kyioshi S. Cerebral blood flow alteration by acetazolamide during carotid balloon occlusion. Stroke 1996, 27:617-621
205. Okudaira Y, Bandoh K, Arai H, Sato K. Evaluation of the acetazolamide test. Vasoreactivity and cerebral blood volume. Stroke 1995 ;26(7): 1234-9
206. Overbeck B; Rosanowski F; Grunwald F et al. HMPAO-SPECT during carotid artery compression (Matas test) in the evaluation of cervical tumor surgery with potential carotid involvement. Laryngorhinootologie 1991; 70(8):422-5 (Abstract)
207. Oyama T, Sutoh H, Kawamura H et al. Quantitative evaluation of response at acetazolamide test using 99mTc-ECD SPECT; a trial of production of response map. Kaku Igaku 1997; Jun; 34 (6):389-397 (Abstract)
208. Palombo D, Porta C, Peinetti F et al. Cerebral reserve and indications for shunting in carotid surgery. Cardiovasc Surg 1994; 2(l):32-36
209. Pantano P, Baron J-C, Lebrun-Grandie Petal. Regional cerebral blood flow and oxygen consumption in human aging. Stroke 1984; 15:635-641
210. Patrick JT, Fritz JV, Adamo JM, Dandonna P. Phase-contrast magnetic resonance angiography for the determination of cerebrovascular reserve. J N euroimaging. 1996; 6(3): 137-43
211. Pavics L, Grunwald F, Barzo P et al. Evaluation of cerebral vasoreactivity by SPECT and transcranial Doppler sonography using the acetazolamide test.
212. Nuklearmedizin 1994; 33(6):239-243 (Abstract)
213. Piegras A, Schmiedek P, et al. A simple test to assess cerebrovascular reserve capacity usiug transcranial doppler sonography and acetazolamide. Stroke 1990; 21:1306-1311
214. Piez CW, Holman BL. Single photon emission computed tomography Computed Radiolog 1985; 9:201-211
215. Podreka I, Baumgartner C, Suess E et al. Quantification of regional cerebral blood flow with IMP-SPECT. Reproducibility and clinical relevance of flow values1. Stroke 1989; 20(2):183-91
216. Podreka I, Suess E, Goldenberg G et al. Initial experience with technetium 99m HMPAO brain SPECT. J Nucl Med 1987; 28:1657-66
217. Posner JB, Plum F. The toxic effects of carbon dioxide and acetazolamide in hepatic encephalopathy. J Clin Invest 1960; 39:1246-1258
218. Powers WJ. Cerebral hemodinamics in ischemic cerebrovascular disease. Ann1. Neurol 1991; 29:231-240
219. Powers WJ, Derdeyn CP, Fritsch SM et al. Benign prognosis of never-symptomatic carotid occlusion. Neurology 2000;22;54(4):878-82
220. Powers WJ, Press GA, Grubb RL Jr et al. The effect of hemodynamically significant carotid artery disease on the hemodynamic status of cerebral circulation.
221. Ann.Intern.Med 1987; 106:27-35
222. Quaresima V; Sacco S; Totaro R; Ferrari M. Noninvasive measurement of cerebral hemoglobin oxygen saturation using two near infrared spectroscopy approaches.
223. J Biomed Opt 2000; 5(2):201-5
224. Reiche W, Schafer R, Muller M, Hermes M. Cerebral perfusion reserve and "ollateral circulation in patients with internal carotid stenosis. Radiologe 1997; 37 (ll):891-898 (Abstract)
225. Reith W, Heiland S, Erb G et al. Dynamic contrast-enhanced T2*-weighted MRI in patients with cerebrovascular disease. Neuroradiology 1997; 39(4):250-257
226. Righini A, Orsi M, Tadeo CS et al. fMRI changes in the brain associated with the carotid compression test. J Comput Assist Tomogr 1998; 22(4):509-13
227. Rosenkranz K, Hierholzer J, Langer R et al. Acetazolamide stimulation test in patients with unilateral internal carotid artery obstructions using transcranial Doppler and 99mTc-HM-PAO-Spect. Neurol Res 1992; 14(2 Suppl): 135-138
228. Rutgers DR, Klijn CJ, Kappelle LJ et al. Sustained bilateral hemodynamic benefit of contralateral carotid endarterectomy in patients with symptomatic internal carotid artery occlusion. Stroke 2001; 32(3):728-34
229. Samra SK; Stanley JC; Zelenock GB; Dorje P. An assessment of contributions made by extracranial tissues during cerebral oximetry. J Neurosurg Anesthesiol 1999; ll(l):l-5
230. Vase Surg 1993; 7(3):252-256
231. Schmidt JF, Waldemar G. The effects o f n imodipine on C BF a utoregulation i n human volunteers. J Cerebrovasc Pharmacol 1990,16:568-571
232. Schneck MJ. Stroke prevention: office screening for surgical interventions in carotid artery disease. Hospital medicine 1998, 34(2):22-36
233. Schreckenberger M; Sabri 0; Mull M et al. Cerebral functional-morphological match or mismatch in cerebrovascular disease: a comparison of flow-volume SPET, CT findings and Doppler sonography. Nucl-Med-Commun. 1998; 19(1):23-30
234. Schreiber WG, Guckel F, Stritzke P et al. Cerebral blood flow and cerebrovascular reserve capacity: estimation by dynamic magnetic resonance imaging. J Cereb Blood Flow Metab 1998; 18(10): 1143-56
235. Schroeder T. Cerebrovascular reactivity to acetazolamide in carotid artery disease. Enhancement of side-to-side CBF asymmetry indicates critically reduced perfusion pressure. Neurol Res 1986, 8:231 -237
236. Sette G, Baron JC, Mazoyer B et al. Local brain hemodynam-ics and oxygen metabolism in cerebrovascular disease. Positron emission tomography. Brain 1989; 112:931-51.
237. Severinghaus JW, Cotev SW. Carbonic acidoz and cerebral vasodilatation after diamox Scand J Clin Lab Invest 1968; 22 (suppl 102): IE
238. Shenaq S., Shankar P., Safi H et al. Monitoring cerebral oxygenation during hypothermic circulatory arrest using near infrared spectroscopy. Anesth Analg 1994, 78:S390.
239. Shimotsa Y; Hayashida K; Kume N et al Acetazolamide induced myocardial ischemia in patients with severe coronary artery disease. Ann Nucl Med 1998; 12(l):21-7
240. Shimotsa Y; Hayashida K; Hirose Y et al. Combined thallium-201 myocardial with technetium-99m-HMPAO brain SPECT: myocardial ischemia induced by acetaxolamide in severe coronary artery disease. J Nucl Med. 1998; 39(3):408-10
241. Shvera IY, Cherniavsky AM, Ussov WY et al. Application of technetium-99m hexamethylpropylene amine oxime single-photon emission tomography to neurologic prognosis in patients undergoing urgent carotid surgery. Eur J Nucl Med 1995; 22(2):132-138
242. Silvestrini M, Caltagirone C et al. Activation of the healthy hemisphere in poststroke recovery: a transcranial doppler study. Stroke 1993; 24:1673-1677
243. Silvestrini M, Troisi E, Cupini LM et al. Transient ischemic attacks: which patients are at high (and low) risk of serious vascular events? Neurology 1994; 44:19101914
244. Silvestrini M, Vernieri F, Troisi E et al. Cerebrovascular reactivity in carotid artery occlusion: possible implications for surgical management of selected groups of patients. Acta Neurol Scand 1999; 99(3):187-91
245. Skov L., Pryds 0., Greisen G. Estimating cerebral blood flow in newborn infants: Comparison of near infrared spectroscopy and 133Xe clearance. Ped. Res., 1991, 30(6):570-573
246. Slade WR, Maayan ML. SPECT and cerebrovascular accidents. Angiology 1991; 42(2): 146-147.
247. Smielewski P, Kirkpatrick P, Minhas P. Can cerebrovascular reactivity be measured with near-infrared spectroscopy? Stroke. 1995;26:2285-92
248. Sollevi A, Ericson K, Lindqvist C et al. Effect of adenozin in human cerebral blood flow as determined by positron emission tomography. J Cereb Blood Flow Metab 1987; 7:673-678
249. Stoll M; Seidel A; Schimrigk K; Hamann GF. Orthostasis as a test for cerebral autoregulation in normal persons and patients with carotid artery disease. J
250. Neuroimaging 1999;9(2):113-117
251. Su CC; Watanabe T; Yoshimoto T et al. Proximal clipping of dissecting intracranial vertebral aneurysm effect of balloon Matas test with neurophysiological monitoring. Case report. Acta Neurochir (Wien) 1990; 104(l-2):59-63
252. Sugawara Y. SPECT evaluation of cerebral perfusion reserve in patients with occlusive cerebrovascular diseases: evaluation with acetazolamide test and crossed cerebellar diaschisis. Kaku-Igaku 1995; 32(3):287-99 (Abstract)
253. Syrota A. Progress in PET and SPECT. Book of abstracts of 17 International Congress of radiology; 1989 July 1-8; Paris, 1989:283.
254. Tabet S, Berg AO, Atkins D. Screening for asymptomatic carotid stenosis. Guide to clinical preventive services, Report of the U.S. Preventive Services Task Force,2nd Edition. Baltimore, MA: Williams and Wilkins; 1996: 53-61
255. Taillefer R, Amyot R, Turpin S et al. Comparison between dipyridamole and adenosine as pharmacologic coronary vasodilators in detection of coronary artery disease with thallium 201 imaging. J Nucl Cardiol 1996; 3(3):204-211
256. Takayama H, Suga S, Kobayashi M et al. Evaluation of cerebral metabolism by multi-voxel proton magnetic resonance spectroscopy imaging in chronic unilateral internal carotid artery occlusion. No To Shinkei 2000; 52(4):307-12 (Abstract)
257. Takeda N, Fujita K, Katayama S, Tamaki N. Cerebral oximetry for the detection of cerebral i schemia d uring t emporary c arotid artery occlusion. Neurol Med Chir (Tokyo) 2000; 40(11):557-62; discussion 562-3
258. Takeuchi Y. Transcranial color Doppler guided Matas' test Nippon Jibiinkoka Gakkai Kaiho 1991; 94(9):1315-24 (Abstract)
259. Tawes RL, Lull R Value of single photon emission computerized imaging in the treatment of patients undergoing carotid endarterectomy. J Vase Surg 1996; 24(2):219-225
260. TeradaT;Nishiguchi T; Hyotani G et al. Assessment of risk of carotid occlusion with balloon Matas testing and dynamic computed tomography. Acta Neurochir (Wien) 1990; 103(3-4): 122-7
261. Terborg C, Gora F, Weiller C, Rother J. Reduced vasomotor reactivity in cerebral microangiopathy: a study with near-infrared spectroscopy and transcranial Doppler sonography Stroke 2000; 31(4):924-9
262. The World Health Report 1997. World Health Organization, Geneva, 1997, p 44.
263. Toyama H, TakeshitaG, ShibataK etal. Evaluation of the clinical usefulness of super dynamic 9 9mTc-HM-PAO S PECT i n i schemic c erebrovascular d isease-detection of hypo- and hyperperfusion area. Kaku Igaku 1996; 33(5):521-529 (Abstract)
264. Toyama H, Takeshita G, Takeuchi A et al. Cerebral hemodynamics in patients with chronic obstructive carotid disease by rCBF, rCBV, and rCBV/rCBF ratio using SPECT. J Nucl Med 1990;31(l):55-60
265. Tsudura JS, Saloner D, Anderson Ch. Noninvasive evaluation of cerebral ischemia. Trends for the 1990s. Circulation 1991; 83(Suppl 1): 176-89.
266. Uno M, Ueda S, Hondo H et al. Effectiveness of revascularization surgery evaluated by proton magnetic resonance spectroscopy and single photon emission computed tomography. Neurol Med Chir (Tokyo) 1996; 36(8):560-566
267. Uno M, Harada M, Nagahiro S. Quantitative e valuation of cerebral metabolites and cerebral blood flow in patients with carotid stenosis. Neurol Res 2001; 23(6):573-80.
268. Van der Grond J, Eikelboom BC, Mali WP Flow-related anaerobic metabolic changes in patients with severe stenosis of the internal carotid artery. Stroke 1996; 27(ll):2026-2032
269. Van der Zee P, Cope M, Arridge SR et al. Experimentally measured optical pathlengt for the adult head, cait and forearm and the head of the newborn infant as a function of interoptode spacing. Adv Exp Med Br 1992, 316:143-153.
270. Vanninen E, Kuikka JT, Tenhunen-Eskelinen M et al. Haemodynamic effects of acetazolamide in patients with cardiovascular disorders: correlation with calculated cerebral perfusion reserve. Nucl Med Commun 1996; 17(4):325-330
271. Vercelletto P; Besancon G; Feve J et al. Sur les c ompressions carotidiennes, a u cours d'examens E.E.G. A propos de 120 réponses positives. Rev Neurol (Paris) 1965;113(6):645-9
272. Vernieri F, Rosato N, Pauri F et al. Near infrared spectroscopy and transcranial Doppler in monohemispheric stroke. Eur Neurol 1999, 41:3, 159-62
273. Vernieri F, Pasqualetti P, Passarelli F et al. Outcome of carotid artery occlusion is predicted by cerebrovascular reactivity. Stroke 1999; 30(3):593-8
274. Vesely A, Sasano H, Volgyesi G et al. MRI mapping of cerebrovascular reactivity using square wave changes in end-tidal PC02. Magn Reson Med 2001; 45(6): 10113
275. Vlasenko A, Petit-Tabour M-C, Bouvard G. Comparative quantitation of cerebral blood volume: SPECT versus PET. J Nucl Med 1997; 38 (6):919-924
276. Vorstrup S, Zbornikova V. CBF and transcranial Doppler sonography during vasodilatory stress tests in patients with common carotid artery occlusion. Neurol Res 1992,14(l):31-38
277. Watzman HM, Kurth CD, Montenegro LM et al. Arterial and venous contributions to near-infrared cerebral oximetry. Anesthesiology 2000 Oct;93(4):947-53
278. Webster M W, M akaroun M S, Steed DL et al. Compromised cerebral blood flow reactivity is a predictor of stroke in p atients w ith symptomatic carotid artery occlusive disease. J Vase Surg 1995; 21(2):338-344
279. Wechsler LR, Ropper AH, Kistler JR. Transcranial doppler in cerebrovascular disease. Stroke 1986; 17:905-12
280. Widder B, Paulat K et al. The value of c erebrovascular reserve capacity in the patients with atherosclerotic disease. Eur Arch Psychiatry Neurol Sei 1986, 236:162-168
281. Widder B, Kleiser B, Krapf H. Effect of carotid endarterectomy on patterns of cerebrovascular reactivity in patients with unilateral carotid artery stenosis.
282. Stroke 1994,25: 1963- 1967
283. Williams I. M., McCollum C. Cerebral oximetry in carotid endarterectomy and acute stroke. In: Greenhaigh R. M., Hollier L. H., eds. Surgery for Stroke. London; Saunders, 1993,129-138.
284. Williams IM, Picton AJ, Hardy SC et al. Cerebral hypoxia detected by near infrared spectroscopy Anaesthesia 1994; 49(7):762-766.
285. Winn HR, Morii S, Berne RM. The role of adenozin in autoregulation of cerebral blood flow. Ann Biomed Eng, 1985; 13:321-328
286. Wirestam R; Ryding E; Lindgren A et al. Regional cerebral blood flow distributions in normal volunteers: dynamic susceptibility contrast MRI compared with 99mTc-HMPAO SPECT.J Comput Assist Tomogr 2000; 24(4):526-30
287. Wray S, Cope M, Delpy DT etal. Characterization of near infrared absorption spectra cytochrome aa3 and haemoglobin for the non-invasive monitoring of cerebral oxygenation. Biochim. Biophys. Acta 1988,933:184-192
288. Wyatt JS, Cope M, Delpy DT. Quantification of cerebral blood volume in human infants by near-infrared spectroscopy. J Appl Physiol 1990, 68:1086-1091
289. YamamotoN. Usefulness of change ratio map in 99mTc-HMPAO SPECT with acetazolamide enhancement. Kaku Igaku 1996; 33(4):399-408 (Abstract)
290. Yokota C, Hasegawa Y, Minematsu К et al. Effect of acetazolamide reactivity annd long-term outcome in patients with major occlusive diseases. Stroke 1998,29: 640644
291. Yonas H, Pindzola RR, Melter CC, Sasser H Qualitative versus quantitative assessment of cerebrovascular reserves. Neurosurgery. 1998; 42(5): 1005-10; discussion 1011-2
292. Yonas H, Smith HA, Durham SR et al. Increased stroke risk predicted by compromised cerebral blood flow reactivity. J Neurosurg 1993; 79(4):483-489
293. Yoshida K; Ishijima H. New Matas' test using the regional cerebral blood flow measurement with Xel33 Saishin Igaku 1970; 25(6): 1326-31 (Abstract)
294. Yoshimoto T, Houkin K, Kuroda S et al. Low cerebral blood flow and perfusion reserve induce hyperperfusion after surgical revascularization: case reports and analysis of cerebral hemodynamics. Neurol 1997; 48(2):132-138
295. Zbornikova V, Vorstrup S, Ryding E. Bilateral common carotid artery occlusion with minimal neurological deficit: long term follow up in 3 patients. Neurol Res 1996; 18(2): 109-16