Автореферат и диссертация по медицине (14.00.44) на тему:Сравнительная характеристика классической и эверсионной эндартерэктомии сонных артерий
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.44
Оглавление диссертации Абу, Азаб Беляль Сулайман :: 2006 :: Москва
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1. 1. Эпидемиология и морфология атеросклеротических стенозирующих поражений сонных артерий.
1.2. Клиника и диагностика атеросклеротических стенозирующих поражений сонных артерий.
1.2. 1. Клиническая характеристика ишемии головного мозга.
1. 2. 2. Хроническая сосудистая недостаточность мозга.
1. 2. 3. Аускультация брахиоцефальных артерий.
1. 2. 4. Неинвазивные методы исследования.
1.2. 5. Инвазивные методы исследования.
1.3. Показания к хирургическому лечению атеросклеротических стенозирующих поражений сонных артерий.
1.3. 1. Методы эндартерэктомии сонной артерии.
1. 3. 2. Осложнения послеоперационного периода при атеросклеротическом стенозирующем поражении магистральных сосудов каротидного бассейна.
ГЛАВА II. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ И МЕТОДОВ КЛИНИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ.
2. 1. Общая характеристика больных.
2. 2. Методы обследования больных.
2. 2. 1. Методика ультразвуковой и транскраниальной допплерографии.
2. 2. 2. Ультразвуковое сканирование сонных артерий.
2. 2. 3. Методы клинического исследования высших психических функций и физиологических функций.
ГЛАВА III. ТЕХНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ
ЭНДАРТЕРЭКТОМИИ СОННОЙ АРТЕРИИ.
3.1. Классическая эндартерэктомия.
3.2. Эверсионная эндартерэктомия.
ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ СТЕНОЗИРУЮЩИХ ПОРАЖЕНИЙ СОННЫХ АРТЕРИЙ.
4. 1. Морфологическая и гемодинамическая характеристика атеросклеротического стенозирующего поражения внутренней сонной артерии.
4. 1. 1. Морфологическая характеристика стенозирующего поражения внутренней сонной артерии.
4. 1.2. Результаты контрастного исследования экстракраниальных церебральных сосудов.
4. 1.3. Гемодинамическая характеристика стенозирующего поражения внутренней сонной артерии.
4. 2. Клиническая характеристика различных форм ишемической болезни головного мозга в зависимости от степени стеноза внутренней сонной артерии.
4. 3. Гемодинамика и цереброваскулярная реактивность в послеоперационном периоде.
4. 3. 1. Показатели гемодинамики и цереброваскулярной реактивности после эверсионной каротидной эндартерэктомии.
4. 3. 2. Показатели гемодинамики и цереброваскулярной реактивности после классической каротидной эндартерэктомии.
4. 4. Особенности динамики клинических проявлений в послеоперационном периоде в зависимости от вида оперативного вмешательства.
4. 5. Осложнения послеоперационного периода.
4. 6. Профилактика осложнений.
Введение диссертации по теме "Сердечно-сосудистая хирургия", Абу, Азаб Беляль Сулайман, автореферат
Атеросклеротические стенозирующие поражения экстракраниальных отделов ветвей дуги аорты (ВДА) чрезвычайно распространены. Среди актуальных и приоритетных проблем мировой клинической ангиологии ишемические нарушения мозгового кровообращения в связи с их высокой медико-социальной значимостью занимают ведущее положение [2, 4, 29, 96,201,202,213].
Ишемические поражения головного мозга в экономически развитых странах по данным ряда авторов составляют 25-130 на 10000 населения [5, 13, 30, 48, 188, 255, 256]. Значительную часть - до (60%) - составляют среди них больные молодого трудоспособного возраста [15, 28, 53, 277, 302]. Инвалидизация больных после ишемического инсульта составляет по данным ряда авторов от 40 до 80% [9, 13, 28, 203, 280], летальность в остром периоде - от 8,7%, [5, 28, 55, 203] и к концу первого года - до 59,8%.
Достоверно доказано, что одной из ведущих причин развития ишемической болезни головного мозга является атеросклеротическое поражение экстракраниальных отделов ВСА от 26% до 46%, занимающее по частоте первое место среди окклюзирующих поражений магистральных артерий головного мозга [19, 38, 44, 61, 251]. При этом стеноз ВСА встречается в 2-5 раз чаще окклюзии [29 , 95 , 98, 255]. Широкое распространение этой формы патологии ВСА, несомненное участие ее в возникновении цереброваскулярных расстройств дают основание полагать, что стеноз ВСА служит одной из наиболее частых причин нарушений мозгового кровообращения [3, 8, 15, 77, 200,204].
Оперативные вмешательства реваскуляризирующего характера заняли ведущее место в комплексном лечении нарушений мозгового кровообращения (НМК) и их остаточных явлений, способствуя восстановлению церебральных функций и улучшению показателей мозгового кровотока [7, 11, 127, 180, 188, 197]. Интерес к данной проблеме обусловлен высокой летальностью и инвалидизацией больных, перенесших ишемическнй инсульт, появлением новых эффективных методов лечения, в том числе хирургических [12, 27, 33, 52, 99, 130, 209, 274, 289]. Преимущества хирургического метода коррекции ишемических поражений головного мозга неоднократно отмечались ведущими ангиохирургами [14, 62, 66, 150, 185, 196, 210, 214]:
Большинство исследователей [11, 15, 24, 67, 69, 201, 255] приходят к выводу о том, что для наиболее полного восстановления-неврологических расстройств необходима коррекция кровотока в пораженных бассейнах.
В различных российских и мировых центрах сосудистой хирургии накоплен большой опыт и выполняется значительное количество хирургических операций у больных с поражениями ВСА при их стенозе [8, 38, 89, 93,94, 150,280].
Основной, принцип определения показаний к оперативному лечению остается постоянным. Операции; на экстракраниальных отделах ВСА относятся к профилактическим способам- коррекции гемодинамических нарушений, возникающих вследствие различных видов патологии, и выполняются с целью предупреждения необратимых изменений головного мозга. Основными клиническими» показаниями к хирургическому лечению являются обратимые, либо слабо выраженные стойкие неврологические изменения [15, 36, 108, 113, 124, 264, 272, 284].
Существует несколько методов эндартерэктомии, из которых принципиально различаются две основные методики: это классическая каротидная эндартерэктомия и эверсионная эндартерэктомия. Однако; по данным ведущих клиник, нет единого мнениям показаниях к выбору метода в каждом конкретном случае [1, 118, 120, 138, 291, 297, 301]. Приоритетность в выборе методики определяется осведомленностью хирургов о наличии таких методов, их технических особенностях, опытом автора в выполнении этих методов эндартерэктомии [1, 14, 15, 28, 34, 196, 213, 302].
В настоящее время определение показаний на основании комплексного исследования состояния экстракраниальных сосудов, компенсаторного кровотока, а так же прогностическая оценка циркуляторных последствий реконструкции кровотока в ходе оперативного вмешательства составляют перспективы лечения ишемической болезни головного мозга при стенозирующем поражении- магистральных сосудов каротидного бассейна [17,18,22,25,28,36,61,179].
Цель исследования:
Сравнить эффективность классической и эверсионной каротидной эндартерэктомии у больных с ишемией головного мозга при атеросклеротическом стенозирующем поражении сонных артерий.
Задачи исследования:
1. Изучить гемодинамику церебрального кровотока и сосудистой реактивности у больных после классической и эверсионной каротидной эндартерэктомии.
2. Сравнить динамику неврологических симптомов у больных после классической и эверсионной каротидной эндартерэктомии.
3. Оценить сравнительные технические характеристики классической и эверсионной каротидной эндартерэктомии.
4. Определить показания к эверсионной и классической эндартерэктомии.
5. Дать оценку ближайших и отдаленных результатов при эверсионной и классической эндартерэктомии.
Научная новизна;
Объективизированы преимущества метода эверсионной эндартерэктомии над классической эндартерэктомией менее продолжительным периодом восстановления количественных И1 качественных показателей церебрального магистрального кровотока на участке оперативного вмешательства. Дана комплексная оценка изменений магистрального' кровотока; и, психоневрологического- статуса больных в отдаленном периоде после реконструктивных: операций на сонных артериях. Доказано достоверное увеличение линейного кровотока после реконструктивной" операции; что клинически ^ сопровождается уменьшением выраженности или полным регрессом симптомов ишемии мозга независимо от способа реконструкции стенозированного участка сонной артерии.
Практическая значимость.
Выполнение эверсионной эндартерэктомии сонных артерийшозволяет сократить период восстановления нарушенного церебрального кровотокам
Классическая эндартерэктомия. выполняется, в случаях протяженной бляшки,, распространяющейся с общей сонной артерии на бифуркацию и далее на экстракраниальный сегмент внутренней сонной артерии. При коротких локальных бляшках, распространяющихся с общей сонной артерии на бифуркацию и начало экстракраниального сегмента внутренней сонной артерии выполняется эверсионная эндартерэктомия: При сочетании патологической извитости сонной артерии и приустьевого атеросклеротического стеноза ее просвета выполнение эверсионной эндартерэктомии позволяет устранить оба поражения одновременно; Регресс очаговых неврологических симптомов после устранения стеноза сонной артерии свидетельствует об улучшении состояния системы кровообращения в зоне источников коллатеральногоь кровоснабжения, что отражается'в восстановлении функционирования церебральных структур. Неполный регресс клинических проявлений вертебробазилярной недостаточности свидетельствует об исходно выраженных дисциркуляторно-дистрофических изменениях, развившихся на фоне сосудистой недостаточности в источнике коллатерального кровоснабжения.
Апробация работы.
Основные положения диссертации доложены и обсуждены на научных конференциях института хирургии им. А. В. Вишневского (Москва, 2000), международных симпозиумах по проблеме ишемии мозга (Кондопога, 2000, 2004), института сердечно-сосудистой хирургии имени А. Н. Бакулева (Москва, 2001, 2003), конференции по проблеме технических аспектов хирургических вмешательств (Петрозаводск, 2002). Результаты исследования и основные положения диссертации изложены в 17 печатной работе.
Основные положения, выносимые на защиту.
1. Показанием для классической эндартерэктомии является наличие протяженной бляшки, распространяющейся с общей сонной артерии на бифуркацию и далее на экстракраниальный сегмент внутренней сонной артерии. Эверсионная эндартерэктомия выполняется в случаях коротких локальных бляшек, распространяющихся с общей сонной артерии на бифуркацию и начало экстракраниального сегмента внутренней сонной артерии, при сочетанном удалении атеросклеротической бляшкой из наружной сонной артерии и внутренней сонной артерии.
2. Отличием технических методов классической и эверсионной эндартерэктомии являются способы выполнения артериотомии и удаления интимы с атеросклеротической бляшкой.
3. Хирургические методы лечения стенозирующего поражения внутренней сонной артерии являются адекватными и высоко эффективными способами коррекции нарушений кровоснабжения головного мозга, позволяющими улучшить исходы ишемии головного мозга.
4. Показатели церебральной гемодинамики и данные неврологического статуса позволяют достоверно оценить динамику восстановления кровоснабжения головного мозга после реваскуляризации.
Реализация работы.
Результаты проведенных исследований доложены на заседаниях научных обществ хирургов г. Петрозаводска и Республики Карелия (РК) (2004,2005г). Рекомендации по тактике лечебно-диагностических и профилактических мероприятий у больных со стенозирующими поражениями ВСА внедрены в практическую работу Больницы скорой медицинской помощи г. Петрозаводска. Работа выполнена при непосредственном участии научного консультанта, доктора медицинских наук, заведующей кафедрой неврологии Петрозаводского госуниверситета Субботиной Натальи Сергеевны.
Объем и структура диссертации.
Диссертация написана на русском языке, содержит 163 страницу машинописного текста, из которых 131 страница основного текста.
Работа состоит из оглавления, введения, 4 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы.
Текст иллюстрирован 49 рисунками, 41 таблицей. В указателе литературы приведено 302 работы цитируемых авторов, из них: 175 российских авторов и 127 иностранных авторов.
Заключение диссертационного исследования на тему "Сравнительная характеристика классической и эверсионной эндартерэктомии сонных артерий"
130 Выводы.
1. Показатели церебрального магистрального кровотока после реконструктивной операции независимо от способа реконструкции сонных артерий свидетельствуют об улучшении гемодинамических условий, но при эверсионной эндартерэктомии период восстановления количественных и качественных показателей кровотока на участке оперативного вмешательства и сосудов мозга менее продолжительный.
2. Положительный эффект восстановления церебрального кровоснабжения после реконструктивной операции сопровождается уменьшением выраженности или полным регрессом симптомов ишемии мозга независимо от способа реконструкции стенозированного участка ВСА. При эверсионной каротидной эндартерэктомии для восстановления функционирования церебральных структур требуется более короткий период времени.
3. Показатели высшей психической функций являются, достоверными и объективными критериями оценки эффективности хирургического лечения ишемической болезни головного мозга при стнозирующем поражении экстракраниальных артерий.
4. Технически способы классической и эверсионной эндартерэктомии относятся к числу сложнейших оперативных вмешательств, отличающихся способом артериотомии и способом удаления интимы с атеросклеротической бляшкой.
5. Классическая эндартерэктомия показана в случаях протяженной бляшки, распространяющейся с общей сонной артерии на бифуркацию и далее на экстракраниальный сегмент ВСА. Эверсионная эндартерэктомия выполняется в случаях коротких локальных бляшек, распространяющихся с ОСА на бифуркацию и начало экстракраниального сегмента ВСА, при сочетанном удалении атеросклеротической бляшкой из НСА и ВСА и в тех случаях, когда атеросклеротические поражения сочетаются с патологической извитостью ВСА.
6. Ближайшие и отдаленные результаты энадртерэктомий, выполненных по поводу стеноза сонных артерий классическим и эверсионным методами, практически одинаковы и во всех случаях определяются качеством выполнения всех этапов вмешательства.
Практические рекомендации.
1. С целью наиболее раннего восстановления показателей церебрального кровотока рекомендуется выпольнять эверсионную ЭАЭ.
2. С целью наиболее раннего уменьшением выраженности или полным регрессом симптомов ишемии мозга, целесообразно выпольнять эверсионную ЭАЭ.
3. В случаях приустьевой локализации стенозирующей бляшки бифуркации сонной артерии небольшой протяженности (до 15-20 мм) рационально выполнение эверсионной эндартерэктомии сонных артерий. Эта методика не предусматривает ангиопластики и после удаления бляшки и реплантации артерии в ее устье не наблюдается рестеноза просвета сосуда. Устранение стеноза с использованием этой методики не нарушает анатомии этой зоны.
4. В случаях сочетания патологической извитости сонной артерии и приустьевого атеросклеротического стеноза ее просвета рекомендуется выполнение эверсионной эндартерэктомии для устранения сочетанного поражения одновременно.
5. Стенозы сонных артерий большой протяженности (более 20 мм) в области дистального сегмента ОСА, бифуркации артерии и устья ВСА требуют выпольнения одной из методик классической эндартерэктомии.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Абу, Азаб Беляль Сулайман
1. Абу Азаб Беляль Сулайман, Гавриленко А. В., Дуданов И. П. Сравнительная характеристика методов эндартерэктомии при атеросклеротическом поражении сонных артерий.//Медицинский академический журнал. 2005. - № 2. - т. 5. - приложение 6. — С. 247 - 249.
2. Автандилов Г. Г. Динамика атеросклеротического процесса у человека. М. - 1970. - С. 207.
3. Акимов Г. А. Преходящие нарушения мозгового кровообращения. -Л. 1974.-С. 167.
4. Акимов Г. А. Начальные проявления сосудистых заболеваний' мозга.-Л. 1983.-С. 235.
5. Аносов Н. Н., Виленский Б. С. Ишемический инсульт. Л. 1963.-С. 23 -45.
6. Анри М., Амор М., Анри И., Масон И., Цветанов К. Ангиопластика и стентирование сонных артерий в экстракраниальном сегменте // Ангиол. и сосуд, хирургия. 2000. - № 1. - С. 105 - 113.
7. Барсуков С. Ф., Антонов Г. И. Аномалия Киммерли и инсульт//Военно-медицинский журнал. 1992. - №10 - С. 32 - 36.
8. Бархатов Д. Ю., ТомилинА. А. и др. Оценка гемодинамических и эмболических факторов в комплексном обследовании больных сатеросклеротическим поражением сонных артерий: Сб. тр. НИИ неврологии РАМН. М., 2002.
9. Белецкий В. Ю. Анализ атеросклеротических поражений сонных артерий у больных с ишемическими нарушениями мозгового кровообращения на основе ультразвуковой денситометрии: Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1999. - 27 с.
10. Беличенко И. А., БерезинА. В. Обеспечение кровоснабжения головного мозга при операциях на магистральных артериях головы//В кн.: Вопросы клинической реанимации. Горький. - 1965. - С. 192 - 195.
11. Беличенко И. А. Хирургическое лечение окклюзионных поражений ветвей дуги аорты//Дис. . докт. мед. наук. М. - 1966. - С. 208.
12. Белл П. Р. Ф. Каротидная эндартерэктомия // Ангиология и сосудистая хирургия. 1995. - Т. 3. - С. 14 - 23.
13. Белов Ю. В., Степаненко А. Б., БаяндинН. Л., БазылевВ. В. Хирургическая тактика и лечение каротидных стенозов // Ангиология и сосудистая хирургия. 1998. - № 2. - С. 4.
14. Белов-Ю. В. Руководство по сосудистой хирургии с атласом оперативной техники, М., 20001 - С. 54 - 75.
15. Березин А. В. Изменение ЭЭГ при пережатии одной из магистральных артерий головы при операциях по поводу их окклюзионных поражений//Труды 1-го ММИ. 1970. - т.12. - С. 82 - 84.
16. Березин А. В. Обезболивание и профилактика ишемии мозга при хирургическом лечении окклюзионных поражений ветвей дуги аорты//Дисс. . канд. мед. наук. М. - 1975. - С. 213
17. Боголепов Н. К. Церебральные кризы и инсульт. М. -1971.-С. 392.
18. Бойко Ю. Г., Силяева Н. Ф., Прокопчик Н. И. Эпидемиология сосудистых поражений головного мозга//Невропатология и психиатрия. 1976. - №1 - С. 11 - 15.
19. БрагинаЛ. К. Компенсаторные возможности вилизиева круга при патологии магистральных артерий головы//В кн.: Сосудистая патология головного мозга. М. - 1966. - С. 27.
20. Брагина Л. К. О закономерностях коллатерального кровообращения при окклюзирующих поражениях магистральных сосудов головы в зависимости от состояния виллизиева круга//Невропатология и психиатрия им. Корсакова. 1967. - №9. - С. 1293 -1300.
21. БрагинаЛ. К. Особенности экстра- и интракраниального кровообращения при окклюзирующем поражении артерий, питающих мозг (Ангиографическое изучение)//Дис. . докт. мед. наук. 1974. - С. 135.
22. Беленькая Р. М.Особенности клинического синдрома закупорки ВСА при некоторых вариантах ее ветвлении//Вопросы нейрохирургии. 1968. -№5.-С. 18-22.
23. Бахритдинов Ф. III., Каримов Э. А., Афанасьев Б. Г., Газиева Д. Р., Садыков X. Т. Цереброваскулярная С02-реактивность при окклюзирующих поражениях сонных артерий//Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. -1993.-№4.-С. 28-31.
24. Боголепов Н. К. Церебральные кризы и инсульт. М. - 1971. - С. 392.
25. Вавилов Н. В., Токаревич К. К. и др. Церебральная гемодинамика при экстра-интракаротидном шунтировании у больных с атеросклеротическими окклюзиями мозговых артерий//В кн.: Хирургическое лечение ишемии головного мозга. Рига. - 1987. - С. 85 - 90.
26. Верещагин Н. В., Джибладзе Д. К, Гулевская Т. С. и др. Каротидная эндартерэктомия в профилактике ишемического инсульта у больных с атеросклеротическими стенозами сонных артерий // Журн. неврол. и психиатр. 1994. - Т. 94, вып. 2. - С. 103 - 108.
27. Верещагин Н. В. Патология магистральных артерий головы и нарушения мозгового кровообращения (аспекты морфологии,патогенеза, клиники и диагностики)//Дис. . докт. мед. наук. М. - 1974. - С. 168.
28. Верещагин Н. В., Мусатова Р. А. Регионарный мозговой кровоток у больных с ЭИКМА при окклюзии ВСА//В кн.: Актуальные вопросы неврологии и нейрохирургии. Таллинн. - 1984. - т.1. - С. 25.
29. Верещагин Н. В., ЧуховаВ. А., БрагинаЛ. К. и др. Электроэнцефалографические и компьютерно-томографические сопоставления при нарушениях мозгового кровообращения//Невропатология и психиатрия. 1984. - т.8. - С. 1126.
30. Виленский Б. С., Аносов Н. Н. Инсульт. Л. - 1980. - С. 234.
31. Винницкий А. Р., Роль ЭИКМА в реабилитации пациентов с инсультом в анамнезе//Врачебное дело. 1984. - №7. - С. 64 - 67.
32. Витек И. Л. Техника каротидной ангиопластики со стентирование // Публикации Сердечно-сосудистого института при госпитале Lenox Hill, -Нью-Йорк, 2002.
33. Вопросы эпидемиологии сосудистых заболеваний головного мозга. -М.- 1972.-С. 137- 174.
34. Гайдар Б. В., Дуданов И. П., Парфенов В. Е., Свистов Д.В. Ультразвуковые методы исследования в диагностике поражений ветвей дуги аорты. Петрозаводск. - 1994. - С. 34 - 42.
35. Гайдашев А. Э. Отдаленные результаты и неврологические показания к хирургическому лечению больных с хронической окклюзией внутренней сонной артерии//Дис. . канд. мед. наук. М. - 1994. - С. 132 - 141.
36. Ганнушкина И. В., Шафранова В. П. О стадиях развития коллатерального' кровообращения в мозгу//Вопросы нейрохирургии.- 1969. - №4.-С. 1-6.
37. Гулевская Т. С. и соавт. «Симгггомные» и «асимптомные» атеросклеротические бляшки внутренней сонной артерии (исследованиебиоптатов, полученных при операции каротидной эндартерэктомии) // Неврол. жури. 1999. - № 2.
38. Гусев Е. И., Бурд Г. С. Сосудистые заболевания нервной системы. М. - 1980.-С. 80-86.
39. Гусев Е. И., Боголепов Н. Н., Бурд Г. С. Сосудистые заболевания головного мозга. М.' - 1979. - С. 143.
40. Демченко И. Т. Кровоснабжение бодрствующего мозга. - Л. - 1983. -С. 173.
41. Джибладзе Д. Н. Неврологические синдромы при стенозе сонных артерий//В кн.: Нарушения мозгового кровообращения М. 1968.-С. 63 -68.
42. Джибладзе Д. Н., БрагинаЛ. К. Стенозы сонной артерии и нарушения мозгового кровообращения/УНевропатология и психиатрия. 1982. - №1. - С. 16 - 23.
43. Добжанский Н. В., Переседов В. В. ЭИКМА с предварительной ЭАЭ из наружной сонной артерии при ишемических поражениях мозга//Вопросы нейрохирургии. 1984. - №1. - С. 44 - 46:
44. Дробинский А. Д. Клиника раннего церебрального атеросклероза//Невропатология и психиатрия. 1974. - т.7. - С. 996 - 1005.
45. Давыдовский И. В. Патологическая анатомия и патогенез болезней человека. М. - 1958. - С. 23 - 79.
46. Ерохин О. Ю. Мониторный контроль изменений электрической активности и энергетического метаболизма мозга в остром периоде церебрального инсульта//Дис. . канд.мед.наук. 1984. - С. 16
47. Еремеев В. П. Хирургическое лечение патологических извитостей, перегибов и петель сонных артерий//Ангиология и сосудистая хирургия. Т 4. - №2. - 1998. - С. 82 - 94.
48. Затевахин И. И. и др. Вопросы сосудистой хирургии. М. - 1973. - С. 200.
49. Зингерман Л. С. Ангиографическая симптоматика и некоторые механизмы компенсации окклюзионных поражений грудной аорты и ее ветвей//Дис. . докт. мед. наук. М. - 1969. - С. 154.
50. Зингерман Л. С., Глосовская М. А., Работников В. Ш. Окклюзионные поражения ветвей дуги аорты по данным клинического, ангиографического и морфологического исследования//Грудная хирургия. 1968. - №2. - С. 24 - 29.
51. Зингерман Л. С., Покровский А. В., Кованева Р. А., Цуцуашвили Г. А. Синдромы коллатерального кровообращения в системе брахиоцефальных артерий//Невропатология и психиатрия. 1980. - №1. - С. 15-21.
52. Злотник Э. И. Достижения сосудистой нейрохирургии//Вопросы нейрохирургии. 1987. - №6. - С. 9 - 14.
53. Зозуля Ю. А. Оперативные вмешательства при заболеваниях головного мозга. Минск. - 1986. - С. 33 - 39.
54. Иванова Н. Е. Динамика восстановления функций нервной системы у больных оперированных по поводу стенозирующих процессов сонных артерий//Дис. . канд. мед. наук. Л. - 1982. - С. 127.
55. Инюшин В. И. Хирургия окклюзирующих поражений плечеголовного ствола//Дисс. . канд. мед. наук. М. - 1975. - С. 132.
56. Казанчян П. О., Попов В. А., Гапонова Е. Н., Рудакова Т. В. Диагностика и лечение патологической извитости сонных артерий // Ангиология и сосудистая хирургия. 2001. - №2.
57. Канарейкин К. Ф., Бабенкова С. В., Маквалов Л. С. Начальные проявления неполноценности кровоснабжения головного мозга (обзор литературы)//Невропатология и психиатрия. 1982. - №9. - С. 106 -119.
58. Карпов Р. С., ДудкоВ. А. Атеросклероз: патогенез, клиника, функциональная диагностика, лечение. Томск. 1998.
59. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. Т. 4 / Под ред. В. В. Митькова М. Видар, 1997. - 338 с.
60. Клоссовский Б. Н., Космарская Е. Н., Ганнушкина И. В. Общие принципы коллатерального кровообращения в мозгу при выключении экстра- и интракраниальных сосудов//Вестник АМН СССР. 1967. - №6 - С. 19-22.
61. Князев М. Д., Гвенетадзе Н. С., ИнюшинВ. И. Хирургия окклюзионных поражений плечеголовного ствола//Вестник хирургии. -1975.-т.114.-№5.-С. 24-30.
62. Колтовер А. Н., Людковская И. Г., Верещагин А. В. К патогенезу и морфологии нарушений мозгового кровообращения при поражении сонных и позвоночных артерий//Архив патологии. 1962. - №'8. - С. 18 - 26.
63. Колтовер А. Н. О единой терминологии и классификации нарушений мозгового кровообращения//Архив патологии. 1972г. - т.34. -№6. - С. 22 - 27.
64. Колтовер А. Н., Верещагин Н. В., Людковская И. Г., Левина Г. Я:, Моргунов В. А. Артерио-артериальные эмболии сосудов мозга при патологии магистральных артерий головы//В кн.: Проблемы современной невропатологии. М. - 1976. - С. 119:
65. Колтовер А. Н., Верещагин Н. В., Людковская И. Г.,Моргунов В. А. Патологическая анатомия нарушений мозгового кровообращения. М. -1979.-С .12- 19.
66. Король С. А. Раздельная селективная и суперселективная ангиография в диагностике сосудистых заболеваний головногомозга//Нейрохирургия. Республиканский межведомственный сборник. -Вып. 19. М. - 1986. - С. 28 - 34.
67. Крупачев И. Ф. Метальников Н. Н. Структура вилизиева круга//В кн.: Кровообращение центральной и периферической нервной системы. М. - 1950. - С. 88 - 96.
68. Крупачев И. Ф., Метальников Н. Н. Вилизиев круг//В кн.: Руководство по неврологии. М. - 1957. - т.1. - С. 326 - 329.
69. Кузнецов А. Н. Кардиогенная и артерио-артериальная' церебральная эмболия, патогенез, клиника, диагностика, лечение и профилактика: Автореф. дисс. д-ра мед. наук. СПб.: ВМА, 2001. - 32 с.
70. Куликов В. Л. Цветное дуплексное сканирование, в диагностике сосудистых заболеваний. Новосибирск, 1997.
71. Куперберг Е. Б. Окклюзирующие поражения брахиоцефальных артерий (клиника, УЗДГ, ангиография)//Дис . канд. мед. наук. М. - 1982. -С. 154.
72. Куперберг Е. Б. Значение спектрального анализа ультразвукового допплеровского сигнала в диагностике окклюзирующих поражений сонных артерий // Журн. невропатол. и психиатр. 1991. - Т. 7. - С. 34 - 47.
73. Куперберг Е. Б. Клиника, диагностика и неврологические показания к хирургическому лечению больных с атеросклеротическим поражением ветвей дуги аорты//Дис. . докт. мед. наук. М. - 1988. - С. 182.
74. Купч А. Я. Клинические и параклинические критерии показания операции. ЭИКМА//В кн.: Актуальные вопросы неврологии и нейрохирургии. Таллинн. - 1984. - т. 1. - С. 67 - 68.
75. Купч Я. А. ЭИКМА с использованием аутотрансплентата из лучевой артерии//Вопросы нейрохирургии. 1984. - №1. - С. 42 - 44.
76. Купч Я. А. Совещание по реконструктивной сосудистой нейрохирургии//Вопросы нейрохирургии. 1987. - №3. - С. 83.
77. Лаврентьев А. В., Гайдашев А. Э., Куперберг Е. Б. и др. Клиническая допплерография окклюзирующих поражений артерий мозга и конечностей. -М. 1997. - С. 52 - 54.
78. Лаврентьев А. В. Особенности клиники и церебральной гемодинамики при односторонней окклюзии внутренней сонной артерии в свете показаний к хирургическому лечению: Автореф. дис. канд. мед. наук. - М., 1991. -24с.
79. Лаврентьев А. В. Развитие каротидной эндартерэктомии/УВторой Всероссийский съезд сердечно- сосудистых хирургов. Тезисы докладов и сообщений. Часть I. - М. - 1993. - С. 65.
80. Лаврентьев А. В. Этиология и патогенез нарушения мозгового кровообращения при окклюзирующих поражениях сонных артерий // Русский медицинский сервер. Сосудистая хирургия. - 2003.
81. Лебедев В. В., Гельфенбейн М. С. Проблемы хирургического лечения ишемических инсультов в бассейне сонных артерий//Вопросы нейрохирургии. 1984. - №3. - С. 53 - 61.
82. Левченко Н. И. Клиника сочетанных поражений магистральных сосудов головного мозга (клинико-ангиографическое исследование)//Дис. . канд. мед наук. 1968. - С. 67 - 69.
83. Лубнин А. Ю., Дерлон Ж. М. Синдром церебральной гиперперфузии -редкое, но тяжелое осложнение каротидной эндартерэктомии//Материалы научно практической конференции по актуальным вопросам нейрохирургии. - С-Петербург. - 1999. - С. 138 - 142.
84. Лурье 3. Л., БрагинаЛ. К. Коллатеральное кровообращение при закупорке магистральных сосудов головы//Невропатология и психиатрия. 1962. -№11. - С. 1612 - 1616.
85. Людковская И. Г. Морфология и патогенез изменений головного мозга при поражении сонных артерий на ше //Дис. . канд. мед. наук. М. -1964. - С. 95 - 99.
86. Лясс С. Ф., Куперберг Е. Б., Грозовский Ю .Л. Регионарный мозговой кровоток и коллатеральный резерв кровоснабжения головного мозга при окклюзии внутренней сонной артерии/ТМедицинская радиология. 1989. - №5. - С .6 - 13.
87. Максудов Г. А. Роль патологии магистральных сосудов головы в патогенезе дисциркуляторной энцефалопатии/ТНевропатология и психиатрия. 1962. - №11. - С. 1620.
88. Максудов Г. А. Классификация сосудистых поражений головного и спинного мозга//В кн.: Сосудистые заболевания нервной системы. М. -1976.-С. 11-19.
89. Марков Д. А., Злотник Э. И., Гиткина А. С. Инфаркт мозга. Минск. -1973.-С. 113-124.
90. Мацкевичус 3. К., ПаулюкасП. А. Морфологические изменения стенки сонных и позвоночных артерий при их патологической извитости//Архив патологии. 1990. - т.52. - №10. - С. 53 - 58.
91. Маят В. С., Островерхое Г. Е., Злотник Э. И., Боголепов Н. К. Хирургия сонных артерий. М. - 1968. - С. 272.
92. Мисюк Н. С., СемакА. Е., ГришковЕ.Г. Мозговой инсульт. Прогнозирование и профилактика. М. - 1980. - С. 206.
93. Мозговой инсульт. Сборник статей. Саратов. - 1979. - С. 121.
94. Моисеев Г. Ф. Прогноз ПНМК//И кн.: Вопросы практической неврологии. М. - 1983. - С. 23.
95. Никитин Ю. М. Метод ультразвуковой допплерографии в диагностике закупорки и стеноза сонных артерий//Клиническая медицина. 1979г. - №1. - С. 38 - 43.
96. Никитин Ю. М., Снеткова Е. П., Стрельцова Е. Н. Диагностика закупорки сонных артерий методом ультразвуковой допплерографии/УНевропатология и психиатрия. 1980. - т.80. - №1. - С. 22 -29.
97. Оглезнев К. Я. и соавт. Магнитно-резонансная ангиография в диагностике поражений сонных и позвоночных артерий//Неврол. журн. -1999.-№5.-С. 51 -53.
98. Петровский Б. В., Беличенко И. А., Крылов В. С. Хирургия ветвей дуги аорты. М. - Медицина. - 1970. - С. 350.
99. Покровский А. В. Ангиологическая служба в системе практического здравоохранения России // Ангиол. и сосуд, хирургия. 1997. - №2. - С. 12 -18.
100. Покровский А. В., ГаштовА. X. Профилактические операции на брахиоцефальных сосудах при сосудистой недостаточности головного мозга//Невропатология и психиатрия. 1976г. - т.66. - №1. - С. 16 -23.
101. Покровский А. В.Вопросы классификации и названий операций в сосудистой хирургии//Вестник АМН СССР. 1978. - №11. - С. 89 - 94.
102. Покровский А. В., Кованева Р. А., Гусев Е. И., Федин А. И. Диагностика и показания к хирургическому лечению окклюзирующих заболеваний брахиоцефальных артерий. Методические рекомендации. М. -1978.-С. 23-27.
103. Покровский А. В., ГаштовА. X. Хирургическое лечение ишемических растройств мозгового кровообращения. Нальчик. 1976. - С. 102.
104. Покровский А. В. Клиника и диагностика окклюзирующих поражений ветвей дуги аорты//Вестник АМН СССР. 1977. - №6. -С. 40 - 47.
105. Покровский А. В. Заболевания аорты и ее ветвей. М. - 1979. -С. 328.
106. Покровский А. В., Кованева Р. А., Грозовский Ю. Л. Реконструктивная хирургия экстракраниальных артерий головного мозга//Вестник АМН СССР. 1983г. - №1. - С. 52 - 61.
107. Покровский А. В. Что показывает опыт 1000 операций на брахицефальных артериях//Материалы юбилейной конференции института хирургии им. Вишневского. М. - 2000. - С. 75.
108. Покровский А. В. Первичная профилактика ишемического инсульта и возможности сосудистой хирургии // Журн. невропатол. и психиатр. 2003. -№ 9. - С. 96 - 97.
109. Покровский А. В. Современные возможности диагностики и хирургического лечения ишемических нарушений мозгового кровообращения // Вестн. аритмологии. 1995 - Т. 4. - С. 189 - 190.
110. Работников В. Ш.Окклюзирующие заболевания ветвей дуги аорты и их хирургическое лечение//Дис. . докт. мед. наук. 1968. - С. 182.
111. Работников В. С. и др. Диагностика и методы хирургического лечения окклюзий ветвей дуги аорты при мозговой сосудистой недостаточности/ЛВестник АМН СССР. 1974. - №6. - С. 88 - 94.
112. Робертсон Д. Т. Каротидная эндартерэктомия и профилактика инсульта // Журн. невропатол. и психиатр. — 2003 № 9. - С. 90 - 91.
113. Ромоданов С. А. Ангиографическое исследование мозгового инсульта. Киев. - 1975. - С. 90.
114. Руководство по международной статистической классификации болезней, травм и причин смерти//ВОЗ. Женева. - 1980. - т.7. -С. 257 - 259.
115. СаковичВ. П., Суслов С. А., Спектор С. М. и др. Шестилетний опыт применения операции ЭИКМА в клинике нервных болезней и нейрохирургии//В кн.: Хирургическое лечение ишемии-головного мозга. Рига. - 1987. - С. 66 - 73.
116. Свистов Д. В. Пёриоперационная транскраниальная допплерография при артериовенозных мальформациях головного мозга//Дис. . канд. мед. наук. С-Петербург. - 1993. - С. 165.
117. Смирнов В. Е. Начальные формы сосудистых заболеваний нервной системы. Горький. - 1977. - С. 14 - 16.
118. Смирнов В. Е. Эпидемиологические и статистические данные/УВ кн.: Сосудистые заболевания нервной системы (под ред. Шмидта Е. В.). М. -1976.-С. 19-33.
119. СнетковаЕ. П. Термографические и- ультразвуковые (эффект Допплера) критерии поражения сонных артерий//Дис. . канд. мед. наук. -М. 1978.-С. 87-94.
120. Сокуренко Г. Ю., Горбунов Г. Н., Шнейдер Ю. А. Патологическая извитость сонных и позвоночных артерий: симптоматика, диагностика и хирургическое лечение: Уч. Пос СПб.: СПбМАПО, 2001. - 22 с.
121. Сокуренко Г. Ю, Горбунов Г. Н., ШнейдерЮ. А. Хирургическое лечение стенозов сонных артерий: Уч. Пос СПб.: СПбМАПО, 2001. - 27 с.
122. Сосудистые заболевания мозга: предупреждение, лечение и реабилитация. Доклад совещания ВОЗ. М. - 1974. - С. 195-201.
123. Сосудистые заболевания нервной системы (под ред. Шмидта Е. В.). -М. 1976. -С. 209-234.
124. Спиридонов А. А., Грозовский Ю. Л., Куперберг Е. Б. Аспекты клинической классификации окклюзирующих поражений ветвей дуги аорты//Грудная хирургия. 1988. - №4. - С. 19-26.
125. Султанов Д. Д. Особенности внутримозговой гемодинамики у больных с атеросклеротическим поражением каротидных бифуркаций (Диагностика, показания к защите мозга)//Дис. . канд. мед. наук. М. -1985.-С. 111.
126. Ультразвуковая допплеровская диагностика сосудистых заболеваний // Под ред. Никитина Ю. М., Труханова А. И. М. Видар, 1998. - 432 с.
127. Физиология человека. М. - МИР. - 1985. - С. 102 - 122.
128. Физиология кровообращения, Регуляция кровообращения. Л. -Наука. - 1986. - С. 31 - 87.
129. Хилько В. А., Зубков Ю. Н. Внутрисосудистая нейрохирургия. -Л. 1982.-С. 234-245.
130. Цереброваскулярные болезни: классификация для клинических и исследовательских целей. ВОЗ. - Женева. - 1981. - С.543 - 562.
131. ШмидтЕ. В. Некоторые нерешенные вопросы патогенеза, клиники и лечения поражения магистральных сосудов головы//Невропатология и психиатрия. 1962. - №11. - С. 1601 - 1606.
132. Шмидт Е. В.Стеноз и тромбоз сонных артерий и нарушения мозгового кровообращения. М. - Медгиз. - 1963. - С. 195 - 209.
133. ШмидтЕ. В. К проблеме сочетанных атеросклеротических окклюзирующих поражений в каротидной и вертебробазилярной системах//В кн.: Сосудистая патология головного мозга. М. -1966.-С. 191.
134. Шмидт Е. В. Нарушения мозгового кровообращения и их хирургическое лечение. М. - 1967. - С. 209 - 236.
135. Шмидт Е. В. Коллатеральное кровообращение главный фактор, определяющий последствия окклюзии мозговых сосудов// Невропатология и психиатрия. - 1969. - т. 69. - №12. - С. 1769 - 1778.
136. ШмидтЕ. В., БрагинаЛ. К. Заместительное кровообращение при закупорке снабжающих мозг сосудов (в возрастном аспекте)//Материалы 5-го Всесоюзного съезда невропатологов и психиатров. 1969. - т.2. - С. 370 -371.
137. ШмидтЕ. В. Об атероматозных эмболах в мозг//В кн.: Актуальные вопросы невропатологии и нейрохирургии. Свердловск. -1970.-С. 64.
138. Шмидт ЕВ., Максудов Г. А. Классификация сосудистых поражений головного и спинного мозга//Невропатология и психиатрия. 1971. - т.71. - №1. - С. 3.
139. ШмидтЕ. В. Коллатеральное кровообращение и реактивность мозговых сосудов в пожилом возрасте. Киев. - 1971. - С. 41 - 52.
140. ШмидтЕ. В. Вопросы эпидемиологии сосудистых заболеваний головного мозга. М. - 1972. - С. 56 - 73.
141. ШмидтЕ. В., Беличенко И. А., БогатыревЮ. В., Князев М. Д., Покровский А. В. Окклюзирующие поражения магистральных артерий головы и их хирургическое лечение//Хирургия. 1973. №8. - С. 3 - 7.
142. Шмидт Е. В., Макинский Т.А. Мозговой инсульт, заболеваемость и смертность/ТНевропатология и психиатрия. 1979. - №4. - С. 427 - 432.
143. Шмидт Е. В., Смирнов В. Е. Эпидемиология сосудистых заболеваний мозга//1 сессия Общего собрания АМН СССР. М. -1984.-С. 8- 12.
144. Шмидт Е. В. Классификация сосудистых поражений головного и спинного мозга//Невропатология и психиатрия. 1985. - №9. - С. 1281 -1288.
145. ШмидтЕ. В., Верещагин Н. В., Лунев Д. К. Сосудистые заболевания головного и спинного мозга. М. - 1976. - С. 302 - 308.
146. Щеглов Э. А. Состояние мозгового кровотока до и после реконструктивных операций на сонных артериях//Дис. . канд. мед. наук. -С-Петербург. 1997. - С. 54.
147. Ярустовский М. Б. Распространенность, отбор, и эффективность хирургического лечения окклюзирующих поражений брахицефальных артерий//Дис. .докт. мед. наук. М. - 1993. - С. 66.
148. Adams R., Fischer I. М. Pathology of cerebral vascular occlusion//In book.: Pathogenesis and treatment of cerebrovascular diseases. Springfield - 1961. - P. 126 - 142.
149. AuerL. M., Obernauer R. W., Clarici G. Surgical treatment of cerebrovascular occlusive disease. A follow-up study//Acta neurochir. 1986. - Vol.82. - №41. - P. 102 - 103.
150. Andreassian B, Bouttier S, Leseche G, Kitzis M, Duchatelle JP. Logic and doubts in the surgery of associated carotid and vertebral lesions// J Mai Vase. -1994.-№19.-P. 5-9.
151. Archer J. S., Gracies J. M., TohverE. etal. Bilateral optic disk pallor after unilateral internal carotid artery occlusion //Neurol ogy. - 1998. - Vol. 50, N 3. -P. 809- 811.
152. Archie J. P. Jr Improved carotid hemodynamics with vertebral reconstruction//Ann Vase Surg. 1992. - №2. - P. 138 - 141.
153. Arruga J., Pujol O. Manifestations oculaires des affections occlusives .de la carotide// J. franc. Ophthalmol. 1988. - Vol. 11, N 5. - P. 461 - 473.
154. BakayL., Sweet W. H. Intra-arterial pressure in the neck and brain late changes after carotid closure acute measurements after vertebral closure//J. Neurosurgery. - 1953. - Vol.10. - №4. -P. 353 - 359.
155. BakayL. Baker R. H. et al. Prognosis among sirvivous of ischemic stroke//Neurology. 1968. - Vol.18. - №10. - P. 933 - 941.
156. Baker W. H. et al. An evalution of hypocarbia an hipercarbia during carotid endarterectomy//Stroke. 1976. Vol.7. -№5.-P. 451 -454.
157. Balcer L. I., Galetta S. L., Yousem D. M. et al. Pupil-involving third-nerve palsy and carotid stenosis: rapid recovery following endarterectomy // Ann. Neural. 1997. - Vol. 41, N 2. - P. 273 - 276.
158. Baptista A. G. Stadies on the arteries of the brain circle of willis//Acta neurol. Scand. 1966. - Vol.42. - P. 161 - 175.
159. BercottH. A., Levine R. L., Management of the vascular patients with multisistem atherosclerosis//Progr. Cardiovasc. Dis. 1987. - Vol.29. - №5. - P. 172- 178.
160. Benvenuti L. Contrversies in EIAB for cerebral ischemia. Eds. R.Gadtiard. Bologne. - 1987. - P. 59 - 62.
161. Berguer R. Eversion Endarterectomy of the Carotid Bifurcation: In Veith F.J. Current critical Problems in Vascular Surgery, Vol. 5. St.Louis: Quality Medical Publishing, 1993 P. 441-447.
162. Bernstein M. Cerebral hyperperfusion after carotid endarterectomy: a cause of cerebral hemorrhage//Neurosurg. 1984. Vol.15. - №1. - P. 50 - 56.
163. Bidabe-Renon A. M., Constant Ph. Vasoreactivity of cerebral infarcts to barbiturates and other intra-venous anesthetics//Anestesiol. Fr. 1978. -Vol.19.-№10.-P. 821 -826.
164. BiousseV., SchaisonM., Touboul P. J. et al. Ischemic optic neuropathy associated with internal carotid artery dissection // Arch. Neurol. 1998. - Vol. 55,N5.-P. 715-719.
165. Blaisdell W. Extracranial artery surgery in the treatment of stroke//Cerebral artery desease. New York. - 1979. - P. 132 - 145.
166. Boysen G. Cerebral hemodinamics ic carotid surgery//Acta Neurol.Scand. 1973. - Vol.49. - №1. - P. 132 - 145.
167. Boysen G. et al. On the critical lower level of cerebral blood flow in man with particular reference to carotid surgery//Circulation. 1974. - Vol.49. - P. 1023 - 1025.
168. Brittenden J., Bradbury A. W. Are We Still Performing Inappropriate Carotid Endaeterectomy // Europ. J. Vascular and Endovascular Surg. 2000. -Vol. 20, №2-P. 158- 162.
169. Callow A. D. Carotid endarterectomy indications and techniques // Modern vascular surgery / Ed. by Chang J. B. N. Y, Budapest, 1992. - Vol. 5. - P. 43 -51.
170. Callow A. D., Matsumoto G. et al. Protection of the higt risk carotid endarterectomy patient by continuons electroencephalogphy//J.cardiovascular surgery. 1978. - Vol.19. - №1. - P. 55 - 64.
171. Callow A. D. The Leriche Memorial Lecture//J.Cardiovascular surgery. -1980. Vol.21. - №6. - P. 641 - 658.
172. CaplanL. R. Carotid artery disease//N. Engl. J. Med. 1986. - Vol.315. -№14.-P. 886 - 888.
173. Cerebral ischemia. Tokyo. - 1982. - P. 243 - 254.
174. Cerebrovascular disease. New York. - 1978. - P. 432 - 486.
175. Cerebrovascular diseases: new trends in surgical and medical aspects. Italy. - 1981. - P. 543 - 564.
176. Cerebrovascular disease. New York. - 1985. - P. 309 - 326.
177. Chiappa K. H., Burke S. P., Young R. R. Results of electroencephalographic monitoring during 367 carotid endarterectomies: use of a dedicated minicompputer//Stroke. 1979. - Vol.10. - P. 381 - 388.
178. Chiche L., Bahnini A., Koskas F., Kieffer E. Occlusive fibromuscular disease of arteries supplying the brain: results of surgical treatment//Ann. Vase. Surg. 1997. - №5 - P. 496 - 504.
179. Clifford R. J. et al. Radiologic evaluation of extracranial to middle cerebral artery bypass//Surg.Neurol. 1986. - Vol.26. - P. 321 - 329.
180. Cohn E. I, Sandager G. P., Benjamin M. E. et al. Assessment of ocular permsion after carotid endarterectomy with color-flow duplex scanning // J. Vase. Surg. 1999. - Vol. 29, N 4. - P. 665 - 671.
181. CombergH. U. et al. Indication for surgery of carotid artery stenosis with contrlateral carotid occlusion//Chirurg. 1984. - №2. - P. 100 - 105.
182. ColliceM. et al. Cortical artery pressure: preoperetive and postoperetive artériographie findingy in patients with internal carotid occlusion//In book: Microsurgery for Cerebral ischemia. New York. - 1980. - P. 324 - 346.
183. CoteR., Barnett H. J. M. Internal carotid occlusion: a prospective follow up//8-th Int. conferense on stroke. California. - 1983. - P. 234 -256.
184. Coyle K. A., Smith K. B., Salam A. A. et al. Carotid cndartercctomy in patients with contralateral carotid occlusion: review of a 10 year experience // Cardiovasc. Surgi996. - Vol. 4,N 1. - P. 71 - 75.
185. Crawford E. S., De BakeyM. E. et al. Hemodinamic Alteration in patient with cerebral arterial insufficiency before and after operation//Surgery. 1960 -№48. - P. 76 - 77.
186. DeBakey M.E., Crawford E.S., Cooley D.A., Morris J.C. In: Surgical considerations of occlusive disease of innominate, carotid, subclavian and vertebrale arteries. Ann. Surg. 149. 1959. P. 690-710.
187. De BakeyM. E., CraufordE. S., Cooley D. A. et al. Cerebral arterial insuffiensy. One to 11 year results following arterial reconstruction//Ann.Surg. -1965.-Vol. 161.-P. 921 -945.
188. DorndorfW. Verlauf und Prognose des ischämischen Hirninfarktes//Nervenarzt. 1969. - Vol.40. - P. 297 - 302.
189. Detwiler P. W., Porter R. W., Harrington T. R., Sonntag V. K., Spetzler R. F. Vascular decompression of a vertebral artery loop producing cervical radiculopathy. Case report//J. Neurosurg. 1998. - №3. - P. 485 - 488.
190. Ehrenfeld W. K., Hoyt W. F., WylieE.I. Embolization and transient blindness from carotid ateroma//Arch. surg. 1966. Vol.93.-P. 787-794.
191. European Carotid Surgery Trialist's Collaborative Group. MRC European Surgery Trial: Interim Results for Symptomatic Patients with Severe (70 99%) or with Mild (0 - 29%) Carotid Stenosis/ZLancet. - 1991. - Vol.337. - P. 1235.
192. Fields W. S. Collateral circulation of the brain. Baltimore. - 1965. - P. 342 -354.
193. Fields W. S. et al. Joint study of extracranial arterial occlusion as a cause of stroke//JAMA. 1968. - Vol.203. - P. 955 - 960.
194. Fields W. S. et al. Joint study of extracranial arterial occlusion //JAMA. 1970. - Vol.211. - P. 1993 - 2003.
195. Fields W. S. et al. Joint study of extracranial arterial occlusion // JAMA. 1976. - Vol.235. - P. 2734.
196. Fein J. M et al. Cortical artery pressure in chronic hipertension//8-th Int. conferense on stroke. California. - 1983. - P. 452 - 476.
197. Fieshi C. et al. Derangement of regional cerebral blood flow and its regulatory mechanisms in acute cerebrovascular lesions//Neurology. 1968. - Vol.18. - P. 1166 - 1178.
198. Fiorini E., Regli F., Bogousslavsky I. Transitory carotid ischemic attacks // Schweiz. Arch. Nevrol // Psychiatr. 1991. - Vol. 142, N 6. - P. 485 - 498.
199. Fisher С. M. The circle of willis: Anatomical variation// Vascular dis. 1965. - Vol.2. - №2. - P. 99 - 102.
200. GaenshirtH. et al. Epidimiology, symptomatology and treatment possibilities in extracranial stenosis and occlusion of cerebral arteries//GFR-internist. 1979. - Vol.20. - №11. - P. 523 - 530.
201. Gee W. et al. Carotid stenosis plus occlusion: endarterectomy or bypass//Arch. Surgery. Chicago. - 1980. - Vol.115. - №2. - P. 183 - 187.
202. Gelisken F., Inhoffen W., Schneider U. et al. A case report. Ocular ischemic syndrome // Klin. Monatsbl. Augenheilkd. 1998. - Vol. 213, N2. - P. 9 - 10.
203. Geroulakos G. Carotid surgery and ocular ischemia // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. 1997. - Vol. 14, N 5. - P. 417.
204. Goldstein M. et al. Cerebrovascular disorders and stroke. New York. -1979.-P. 127- 154.
205. Gonzalez Gay M. A., Garcia Porrua C., LiorcaL. et al. Visual manifestation of giant cell arteritis. Trends and clinical spectrum in 161 patients // Medicine (Baltimore). 2000. - Vol. 79, N 5 - P. 283 - 292.
206. Gumerlock M. K., Ono H. et al. Can a patent EIC-bypass provoke the convercion of the intracranial arterial stenosis to a symptomatic occlusion//USA-Neurosurgery. 1983. - Vol.12. - №4. - P. 391 -400.
207. Haimovici H., Callow A. D, DePatma R. G. et at. Vascular surgery. USA, 1989-P. 208-236.
208. Harrison M. J. G. Vasculare surgery for ischemic stroke// British J.Hosp.Med. 1980 - Vol.24. - №2. - P. 108 - 112.
209. Hashimoto Y., Kimura K., Ohno H. et al. A case of internal carotid artery occlusion with reccurent amaurosis fugax // Rinsho Shinkeigaku. 1995. - Vol. 35,N 10.-P. 1147- 1150.
210. Hass W. K., Fields W. S. et al. Joint study of extracranial arterial occlusion//JAMA. 1968. - Vol.203. - P.961 - 968.
211. Hatano S. Stroke and it's control//Exepta medica i.c.s. 1979. №470. - P. 159- 162.
212. Havelius U., BergquistD., HindfeltB., KrakauT. Improved dark adaptation after carotid endarterectomy. Evidence of a long-term ischemic penumbra? // Neurology. 1997. - Vol. 49, N 5. - P. 1360 - 1364.
213. Heilbran M. P. Overal management of vascular lesions considèrent treatable with EIC bypass//Neurosurg. 1982. Vol.11.-№2.-P. 239-246.
214. Hobson R. W. Carotid endarterectomy for asymptomatic carotid stenosis: report of the VA cooperative trial /7 Cerebral Revascularisation / Ed. by Bernstein E. F., Bandyk D. F., Dilley R. B. et al.- L., 1993. P. 551 - 588.
215. Igarashi K., SohmaT., KuwaharaK., Tutita H. A case of effective decompression at the first segment of the vertebral artery for intractable vertigo//PMID. 8893430. - UI: 97.
216. Imparato A. M. History of carotid surgery // Modern vascular surgery / Ed. by Chang J. B. N. Y. Budapest, 1992. - Vol. 5. - P. 26 - 42.
217. Imparato A. M., Riles T. S., Mintzer R. Et al. The importance of hemorrage in the relationchip between gross morphologic characteristics and cerebral symptoms in 376 carotid artery plaques. // Ann. Surg. 1983 - v. 197. - p. 195 -203.
218. Imparato A. M., Riles T. S., Gorstein F. The carotid bifurcation plaque: pathologic findings associated with cerebral ischemia. // Stroke. 1979. - v. 10. -p. 238 - 245.
219. Imparato A. M. et al: Cerebral protection in carotid surgery//Arch.Surg. 1982. - Vol.117. - №8. - P. 1073 - 1078.
220. Javid H. et al. Seventeem year experience with routine shunting in carotid artery surgery//Wold J.Surg. 1979. Vol.3.-№2.-P. 167- 177.
221. Jones C. E., Jescovitch A. J., Kahn A. et al. Technical results from eversión technique of carotid endarterectomy // Amer. Surg. 1996. - Vol. 62, N 5. - P. 361 -365.
222. Kieny R., Hirsch D., Seiller C., Thiranos J.C., Petit H. Does Carotid Eversión Endarterectomy and Reimplantation Reduce the Risk of Restenosis? Annals of Vascular Surgery. N 7. - 1993. - P. 407-413.
223. KnappF. M. Blood pressure in brain artery//Archive neurol. (Chic). 1967. - Vol.16. - P. 326.
224. Laurent J. D. Reversal of intracerebral steal by STA-MCA anastomosis//J.neurosurg. 1982. - Vol.57. - №5. - P.629 - 632.
225. LordR. S.A. Haemodynamic Carotid Insufficiency // Cerebral Revascularization // Ed. by Bernstein E. F., Bandyk D. F., Dilley R. B. et al. L., 1993. - P. 39 - 49.
226. Lumley V. S. P. Current thoughts on the surgery of stroke patients//J.R.Coll.Surgery. 1980. - Vol.25. - №3. - P. 166 - 172.
227. Lyssby R. J., Ferrell L. D., Ehrenfeld W. K. Carotid plaque hemorrage: its role in production of cerebral ischemia. // Arch. Surg. 1982. - v. 117. - p. 1479 -1488.
228. Mahler F., Baumgartner I., Do D. D. Stenting of the peripheral, renal and supraaortic arteries and the aorta//Schweiz. Med. Wochenschr. 1999. - №10. - P. 399 - 409.
229. MansourM. A., LittooyF. N., Watson W. C. et al. Outcome of moderate carotid artery stenosis in patients who are asymptomatic // J. Vase. Surg. 1999. -Vol. 29, N2.-217-225.
230. Matsumoto G. Hl et al. EEG surveillance as a means of extending operability in High Risk carotid endarterectomy//Stroke. 1976. -Vol.7. - №6. - P. 554 - 559.
231. Melliere D. Chirurgie carotidienne. Bilan et problemes actuels // J. Mai. Vase. 1993.-Vol. 18, N3.-P. 176- 185.
232. Melliere D., Le Chevillier B., Ecollan P., Fitoussi M. Is it possible to cure various disorders of stability or vertigo by surgical correction of tight stenosis of a supra-aortic artery//! Mai. Vase. 1992. - №4. - P. 284 - 290.
233. Moore W. S. Current indications for carotid endarterectomy // Cerebrovascular ischemia (investigation & management) / Ed. by Caplan L., Shifrin E. G., Nicolaides A. N., Moore W. S. L., 1996. - P. 655 - 662.
234. Moore W. S., Hall A. D: Carotid artery Back pressure: a tesrt of cerebral tolerance to temporary carotid occlusion//Arch.surg. 1969. -Vol.99. - №6. - P. 702-710.
235. Moore W. S., Hall A. D. Importance of emboli from carotid bifurcation in pathogenesis of cerebral ischemic attacks//Arch. surg. 1970. -№101. -P: 708.
236. Moore W. S., Hall A. D. Collateral cerebral pressure an index of tolerance to temporary carotid occlusion//Arch.surg. 1973. - Vol.106. - P. 520 -523.
237. Moosy I. Cerebral infarction and intracranial arterial trombosis//Arch.Neurology. 1966. - Vol.14. - №2. - P. 119 - 123.
238. Muller H. Technique of ultrasound blood flow//Stroke. 1979. Vol.10. - №1. - P. 105 - 106.
239. Musselman D. J., Evans D. L., NemeroffC. B. The Relationship of Depression to Cardiovascular Disease //Arch. Ceperol Psychiatry. 1998. - Vol. 55. - P. 580 - 592.
240. T. North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial Collaborators.Beneficial effect of Carotid Endarterectomy in Symptomatic Patients with High Grade Stenisis//New Engl. J. Med. 1991 - Vol. 325. - P. 445.
241. Nornes H. et al. Risk of carotid surgery with occlusion of the contrlateral carotid arteiy//Arch.neuroI. 1974. - Vol.30. - P. 188 - 189.
242. Ojemann R. G., Heros R. C. Carotid endarterectomy: to shunt or not to shunt//Arch.Neurol. 1986. - Vol.43. - №6. - P. 617 - 618.
243. Ott D. A., Cooley D. A. et al.// Carotid endarterectomia without temporary intraluminal shunt//Ann.Surg. 1980. - Vol.191. - №6. - P. 708 - 714.
244. Raithel D. New techniques in the surgical management of carotid-artery lesions. Surgical Rounds. N 13. 1990. - P. 53-60.
245. Rampil I. J., Holzer J. A., Quest D. O. et al. Prognostic value of computerized EEG analisis during carotid EAE//Anesth. Analg. 1983. -Vol.62.-P. 186- 192.
246. Randomized trial of endarterectomy for recently symptomatic carotid stenosis: final results of the MRC (ECST). European Carotid Surgery Trialists. Collaborative Group // Lancet. 1998. - Vol. 351. - P. 1379 - 1387.
247. Roederer G. O. et al. Is siphon didease important in predicting outcome of carotid endarterectomy//8-th Int. conferense on stroke. California. - 1983. - P. 342 - 346.
248. Rothwell P. M., Warlow C. P. Low risk of ischemic' stroke in patients reduced internal carotid artery lumen diameter distal to severe symptomatic carotid stenosis: Cerebral protection due to low poststenotic flow // Stroke. -2000,-Vol. 31.-P. 622-630.
249. Rowed D. N., Norris J. W. Risk of carotid endarterectomy//Stroke. 1986. -Vol.17.-№5.-P. 848-852.
250. Rüssel R. Mechanisms of transient cerebral ischemia7/Brit.Med.J. 1971. -№1. - P. 646.
251. Sach S. M. et al. Does contrlateral carotid occlusion influens neurologic fate of carotid endarterectomy//Surgery. 1984. - Vol.96. -№5. - P. 839 - 844.
252. Schuller J. J. The treatment of cerebral ischemia by external carotid artery revascularisation//Arch.Surg. 1993 - Vol.118. - P. 567 - 572.
253. Sharma S. Ocular ischemic syndrome // Can. Fam. Physician. 1999. - Vol. 45.-P. 901 -909.
254. Stoveken H. J. et al. Stenosis of the interal carotid artery with contrlateral occlusion//Langenbecks Arch. Surg. 1983. - Vol.359. - №3. - P. 215-218.
255. Strandness D. E. Collateral circulation in clinical surgery. Philadelphia. -1969.-P. 207-219.
256. Sundt Th. et al. Correlation of cerebral blood flow and electroencephalographic changes during carotid endarterectomy with results of surgery//Mayo Clin.Proc. 1981. - Vol.56. - P. 533 - 543.
257. Taylor S. M., LanganE. M., Snyder B. A., Cull D. L., Crane M. M. Nonendarterectomy procedures of the carotid artery: a five-year review//Am. Surg. 1999. - №4. - P. 323 - 327.
258. Thomas D. J. The European Carotid Surgery Trial an update // Cerebrovascular ischemia (investigation & management) // Ed. by Caplan L., Shifrin E. G., Nicolaides A. N., Moore W. S. - L., 1996. - P. 231 - 237.
259. Thompson J. E. et al. Carotid endarterectomy//Am. Surg. 1976. -Vol.184. -№1.- P. 1 - 15.
260. Thompson J. E. Results of carotid surgery//Amer.Col.of Surgeons, 64th Ann.Congress. 1978. - P. 231 - 243.1. Q(j)
261. Thompson J. E. et al. Carotid surgery for cerebrovascular insufficiency//Curr.probl.surg. 1978. - Vol.15. - P. 22 - 27.
262. Thompson J. E. et al. Complication of carotid endarterectomy and their prevention/AVorld J.Surg. 1979. - V.3. - №2. - P. 155 - 165.
263. Uno M., Ueda S., Hondo H. et al. Effectiveness of revasculrization surgery evaluated by proton magnetic resonance spectroscopy and single photon emission computed tomography //Neurol. Med. Chir. Tokyo. 1996. - Vol. 36, N 8.1. P. 560 566.
264. Varlow C. Carotid endarterectomy: Does it Work//Stroke. 1984. Vol.5. - №6. - P. 1068 - 1076.
265. Vassilidze T. V., Cernaianu A. C., Gaprindashvili T. et al. Simultaneous coronary artery bypass and carotid endarterectomy//Tex. Heart. Inst. J. 1994. -Vol.21.-P. 119-124.
266. Wiesner K. Possibilities and results of surgical treatment of vertebro-basilar insufficiency associated with atherosclerosis of the extracranial cerebral arteries//Rozhl. Chir. 1991. - №4. - P. 204 - 212.
267. Yates G. N., Bergamini T. M., George S. M. et al. Carotid endarterectomy results from a state vascular society. Kentucky Vascular Surgery Society Study Group // Amer. J. Surg. 1997. - Vol. 173, N 4. - P. 342 - 344.