Автореферат и диссертация по медицине (14.00.01) на тему:Центральная гемодинамика и вегетативная регуляция у женщин с привычным невынашиванием беременности в анамнезе

ДИССЕРТАЦИЯ
Центральная гемодинамика и вегетативная регуляция у женщин с привычным невынашиванием беременности в анамнезе - диссертация, тема по медицине
Никологорская, Елена Валериевна Санкт-Петербург 2006 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.01
 
 

Оглавление диссертации Никологорская, Елена Валериевна :: 2006 :: Санкт-Петербург

Введение

ГЛАВА 1. Обзор литературы

1.1. Причины невынашивания беременности

1.2. Центральная гемодинамика при физиологической беременности

1.3. Особенности вегетативной регуляции на протяжении беременности

1.4. Масса тела как показатель здоровья женщины

1.5. Основные методы профилактики и лечения привычного невынашивания

ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования

2.1. Клиническая характеристика обследованных женщин

2.2. Методы исследования

2.2.1. Изучение центральной гемодинамики

2.2.2. Определение вегетативного индекса Кердо

2.2.3. Вычисление индекса массы тела

2.2.4. Определение магния в сыворотке крови и в моче

2.2.5. Статистическая обработка результатов исследования

ГЛАВА 3. Центральная гемодинамика у здоровых женщин и у больных с привычным невынашиванием на протяжении беременности

3.1. Центральная гемодинамика у здоровых женщин и у больных с привычпым невынашиванием при эукинетическом типе кровообращения на протяжении беременности

3.2. Центральная гемодинамика у здоровых женщин и у больных с привычным невынашиванием при гипокинетическом типе кровообращения на протяжении беременности

3.3. Центральная гемодинамика у здоровых женщин и у больных с привычным невынашиванием при гиперкинетическом типе кровообращения на протяжении беременности

ГЛАВА 4. Вегетативная регуляция кровообращения у здоровых женщин и у женщин с привычным невынашиванием в анамнезе на протяжении беременности

4.1. Роль симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы в регуляции кровообращения у здоровых женщин на протяжении беременности

4.2. Роль симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы в регуляции кровообращения у женщин с привычным невынашиванием в анамнезе и эукинетическим типом гемодинамики на протяжении беременности

4.3. Роль симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы в регуляции кровообращения у женщин с привычным невынашиванием в анамнезе и гипокинетическим типом гемодинамики на протяжении беременности 1О

4.4. Роль симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы в регуляции кровообращения у женщин с привычным невынашиванием в анамнезе и гиперкинетическим типом гемодинамики на протяжении беременности

ГЛАВА 5. Центральная гемодинамика у небеременных женщии с привычным невынашиванием в анамнезе с учетом массы тела и у здоровых женщин с нормальной массой тела вне беременности

5.1. Распределение по типам центральной гемодинамики небеременных женщин с привычным невынашиванием в анамнезе с учетом массы тела и у здоровых женщин с нормальной массой тела вне беременности

5.2. Роль симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы в регуляции кровообращения у небеременных женщин с привычным невынашиванием в анамнезе с учетом: массы тела и у здоровых женщин с нормальной массой тела вне беременности

ГЛАВА 6. Методы коррекции нарушений гемодинамики у беременных с привычным невынашиванием при разных типах кровообращения

Применение препарата магния у беременных с привычным невынашиванием в анамнезе при гипокинетическом типе кровообращения

6.2. Применение мидодрина гидрохлорида у беременных с привычным невынашиванием в анамнезе при гиперкинетическом типе кровообращения

 
 

Введение диссертации по теме "Акушерство и гинекология", Никологорская, Елена Валериевна, автореферат

Актуальность темы. В настоящее время в России наблюдается демографический кризис, суммарный коэффициент рождаемости вместо необходимого для простого воспроизводства населения 2,15 упал до 1,3 [155]. При этом прерывается каждая пятая желанная беременность, что приводит не только к медицинским, но и к демографическим потерям. Частота преждевременного прерывания беременности колеблется в пределах 10-25% всех беременностей [80, 134]. Невынашивание беременности представляет собой одну из важнейших проблем здравоохранения во всем мире. Угроза прерывания является наиболее частым осложнением беременности, а недонашивание - одна из основных причин перинатальной заболеваемости и смертности [58, 80, 105].

Выяснение причин невынашивания является чрезвычайно важным. Зная причины и понимая патогенез прерывания беременности, можно наиболее успешно проводить профилактику и этиопатогенетическое лечение, в противном случае оно становится симптоматическим и часто неэффективным [16].

Независимо от причин невынашивания в итоге страдает маточно-плацентарный кровоток. Очень важно благоприятное течение первой и второй волны инвазии трофобласта в эндометрий и миометрий матки [99], а также сопряженность материнского и фетального плацентарного кровообращения. Плацентарная система в значительной степени обеспечивается материнским током крови, зависящим от системной гемодинамики [41, 42].

Состояние сердечно-сосудистой системы с учетом типа центральной гемодинамики (ЦГД) у беременных исследовано при угрозе преждевременных родов, при гестозе, у беременных с сахарным диабетом и при ожирении [10,37, 96, 169, 170]. Однако особенности ЦГД и ее вегетативная регуляция у женщин с привычным невынашиванием беременности изучены недостаточно. Вместе с тем, именно система кровообращения испытывает максимальную нагрузку в период беременности. Это связано с усилением обмена веществ, направленным на обеспечение роста и потребностей плода, влиянием гормонов на гемодинамику матери, увеличением объема циркулирующей крови, появлением дополнительной системы плацентарного кровообращения и, наконец, с постоянно нарастающей массой тела беременной [35, 42]. Так как адаптация к такой нагрузке системы кровообращения может происходить по-разному, особенно важным представляется изучение особенностей гемодинамики у больных с привычным невынашиванием на протяжении беременности с учетом типа ЦГД.

Вегетативная нервная система (ВНС) играет важную роль в создании оптимальных условий для развития беременности и нормального течения родов, а тип кровообращения отражает состояние вегетативного обеспечения деятельности и сердца и сосудов. Функциональное состояние ВНС наиболее подробно изучено при физиологической беременности, накануне родов, в период родов [31, 135], а также при гестозе, первичной слабости родовой деятельности и ее дискоординации [50, 59, 115, 135]. Изменения вегетативной регуляции ЦГД на протяжении беременности у здоровых женщин с разными типами кровообращения не изучены, как и не известны особенности функции ВНС у женщин с привычным невынашиванием. Зная отличия вегетативной регуляции на протяжении беременности у женщин с привычным невынашиванием по сравнению со здоровыми беременными, имеющими разные типы гемодинамики, можно лучше понять патогенез тех или иных осложнений беременности и родов. Установив закономерности развития нарушений в системе кровообращения у женщин с привычной потерей беременности, можно прогнозировать течение и исход беременности и дифференцированно подходить к выбору ме-дикоментозных средств для коррекции гемодинамических нарушений, методов профилактики и лечения привычного невынашивания в интересах матери и плода.

Цель работы: изучение центральной гемодинамики и вегетативной регуляции у женщин с привычным невынашиванием беременности в анамнезе при разных типах кровообращения, разработка дифференцированного подхода к методам коррекции нарушений гемодинамического го-меостаза при данной патологии.

Задачи работы

1. Изучить распределение женщин здоровых и с привычным невынашиванием по типам центральной гемодинамики вне и во время беременности.

2. Исследовать центральную гемодинамику у женщин с привычным невынашиванием, имеющих эукинетический тип кровообращения, на протяжении беременности и сопоставить результаты с данными здоровых беременных того же типа.

3. Изучить центральную гемодинамику у женщин с привычным-, невынашиванием; имеющих гипокинетический тип кровообращения, на протяжении беременности и сопоставить результаты с данными здоровых беременных с тем же типом.

4. Исследовать центральную гемодинамику у женщин с привычным невынашиванием, имеющих гиперкинетический тип кровообращения, на протяжении беременности и сопоставить результаты с данными здоровых того же типа.

5. Изучить распределение женщин здоровых и с привычным невынашиванием по видам вегетативной регуляции кровообращения при разных типах гемодинамики на протяжении беременности. Определить взаимосвязь между массой тела, типом кровообращения и видом регуляции.

6. Разработать методы коррекции гемодинамического гомеостаза у женщин с привычным невынашиванием беременности при разных типах кровообращения.

Научная новизна работы. Изучена центральная гемодинамика (ЦГД) и ее вегетативная регуляция у женщин с привычным невынашиванием беременности (ПНБ) при разных типах ЦГД как вне, так и на протяжении беременности. У здоровых небеременных женщин, а таюке у небеременных и беременных с привычным невынашиванием с одинаковой частотой встречаются все три типа гемодинамики. Среди здоровых беременных преобладают женщины с эукинетическим типом кровообращения. У здоровых женщин и женщин, страдающих привычным невынашиванием, независимо от типа ЦГД, на протяжении беременности происходят однонаправленные изменения кровообращения: снижение показателей сосудистого звена ЦГД на фоне возрастающих параметров кардиодинамики. Выявлен характер нарушений адаптивных гемодинамических реакций у беременных с ПНБ, зависящий от типа ЦГД. У больных с ПНБ эукинетиче-ского типа кровообращения (ЭуКТК) и гипокинетического типа ЦГД (ГоКТК) на протяжении беременности на фоне низких показателей кардиодинамики и недостаточного МОК, сохраняются более высокие, чем у здоровых соответствующих типов, параметры сосудистого звена, причем у беременных с ГоКТК это выражено в большей степени. У женщин с ПНБ и гиперкинетическим типом кровообращения (ГрКТК) на фоне высоких показателей насосной функции сердца на протяжении беременности имеют место более низкие, чем у здоровых такого же типа, параметры артериального давления и общего периферического сосудистого сопротивления. Показано, что у женщин с ПНБ, имеющих ЭуКТК и ГоКТК, по сравнению со здоровыми беременными соответствующих типов ЦГД, участие симпатического отдела ВНС в регуляции гемодинамики на протяжении беременности выражено в меньшей, а у женщин с ГрКТК - в большей степени. Установлено, что чем больше масса тела у женщин, тем чаще у них выявляется ГоКТК и в регуляции ЦГД доминирует парасимпатический отдел

ВНС, и чем меньше масса тела, тем чаще выявляется ГрКТК и преобладает симпатический отдел ВНС.

Теоретическая и практическая значимость работы. Выявлены механизмы нарушения адаптации: системы кровообращения к беременности у женщин с привычным невынашиванием и особенности вегетативной регуляции кровообращения при разных типах ЦГД. Установлено; что для нормализации гемодинамических нарушений при гипокинетическом типе'кровообращения эффективно применение препарата магния, а при гиперкинетическом типе ЦГД - а-адреномиметика.

Апробация и личный вклад автора в разработку темы.

Материалы диссертации доложены на научно-практических конференциях акушеров-гинекологов Санкт-Петербурга (24.10.2004г., 21.12.2004г.) и IV Всероссийском конгрессе «Профессия и здоровье» (Москва, 2005). По теме диссертации опубликовано 6 научных работ.

Результаты работы внедрены в Центре профилактики: и лечения невынашивания беременности и во II акушерском отделении патологии беременности СПБ ГУЗ «Родильный дом № 1, специализированный»;

Исследования центральной гемодинамики и определение: вида вегетативной регуляции выполнены автором лично. Консультативная помощь оказывалась к.б.н. Кроль Т.М. Биохимические исследования выполнены в лаборатории перинатальной биохимии ГУ НИИ АГ им. Д.О. Отта РАМН (руководитель - д.б.н., проф. А.В. Арутюнян). Анализ результатов произведен автором самостоятельно.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту:

1. У здоровых женщин, независимо от типа ЦГД, на протяжении беременности происходят одинаковые гемодинамические адаптивные реакции, направленные на снижение показателей сосудистого звена системы кровообращения на фоне возрастающих параметров кардиодинамики.

2. У женщин с ПНБ особенности нарушения процесса адаптации системы кровообращения к беременности зависят от типа ЦГД. У женщин с ПНБ эукинетического и гипокинетического типов кровообращения на протяжении беременности на фоне низких показателей кардиодинамики и недостаточного МОК сохраняются более высокие, чем у здоровых соответствующих типов, параметры сосудистого звена, и у беременных с гипокинетическим типом это выражено в большей степени. У женщин с ПНБ и гиперкинетическим типом кровообращения на фоне высоких показателей кардиодинамики, на протяжении беременности имеют место более низкие, чем у здоровых такого же типа, параметры артериального давления и общего периферического сосудистого сопротивления.

3. Вегетативная регуляция ЦГД у здоровых женщин как вне так и во время беременности неодинакова при разных типах кровообращения. При ЭуКТК и ГрКТК, у половины здоровых небеременных женщин доминирует симпатический, а при ГоКТК у 2/3 - парасимпатический отделы ВНС. С наступлением беременности, среди здоровых женщин нарастает число лиц с доминирующим влиянием симпатического отдела ВНС, при ЭуКТК и ГрКТК их - преобладающее большинство, а при ГоКТК - не более половины. Среди небеременных женщин с ПНБ и ГрКТК в 1,5 раза больше, чем у здоровых, встречается лиц с доминирующим влиянием симпатического отдела ВНС. С наступлением беременности таких женщин становится подавляющее большинство, и в III триместре - уже 100%. У беременных с ПНБ и ЭуКТК только в конце III триместра начинают преобладать лица с доминирующим симпатическим отделом ВНС. Среди небеременных и беременных с ПНБ и ГоКТК у большинства женщин преобладает парасимпатический отдел ВНС.

4. Разработано дифференцированное применение медикаментозных средств, нормализующих нарушения гемодинамики у женщин с привычным невынашиванием беременности с учетом типа кровообращения, и показана их эффективность.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 171 странице машинописного текста и иллюстрирована 17 таблицами и 17 рисунками, состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, 4 глав результатов собственных исследований, обсуждения полученных результатов, выводов и предложений для внедрения в практику. Список литературы включает 172 отечественных и 43 иностранных источника.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Центральная гемодинамика и вегетативная регуляция у женщин с привычным невынашиванием беременности в анамнезе"

ВЫВОДЫ

1. Выявлено значение типа кровообращения и участия симпатической и парасимпатической нервной системы в его регуляции у женщин, страдающих привычным невынашиванием беременности, для прогноза возможных осложнений в течение беременности и разработки патогенетических методов лечения нарушений гемодинамического гомеостаза, связанного с адаптацией к беременности.

2. Все три типа гемодинамики (эукинетический, гипокинетический, гиперкинетический) с одинаковой частотой встречаются у небеременных здоровых женщин, а также у небеременных и беременных с привычным невынашиванием беременности. Среди здоровых беременных преобладают женщины с эукинетическим типом кровообращения.

3. У женщин, здоровых и страдающих привычным невынашиванием на протяжении беременности, независимо от типа кровообращения, с I триместра происходят однонаправленные изменения центральной гемодинамики - снижение показателей сосудистого звена на фоне возрастающих параметров кардиодинамики.

4. У женщин, страдающих привычным невынашиванием, начиная со II триместра и до конца беременности, происходят нарушения центральной гемодинамики в соответствии с видом регуляции кровообращения по сравнению с таковым при физиологическом течении беременности у здоровых женщин того же типа кровообращения: а) при эукинетическом типе - более высокие показатели сосудистого звена (АД и ОПСС) и более низкие параметры кардиодинамики (особенно МОК); б) при гипокинетическом типе - значительное увеличение (больше, чем при других типах) показателей сосудистого звена (АД и ОПСС), снижение параметров кардиодинамики, недостаточное увеличение МОК на фоне высоких значений АД и ОПСС; в) при гиперкинетическом типе - значительное снижение показателей сосудистого звена (АД и ОПСС) и параметров кардиодинамики.

5. При одинаковых типах кровообращения у женщин, страдающих привычным невынашиванием, и у здоровых женщин степень участия симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы в регуляции центральной гемодинамики в течение беременности различна. У женщин с привычным невынашиванием, имеющих эукине-тический и гипокинетический типы кровообращения, по сравнению со здоровыми беременными соответствующих типов гемодинамики, участие симпатического отдела ВНС в регуляции гемодинамики на протяжении беременности выражено в меньшей, а у женщин с гиперкинетическим типом — в большей степени.

6. Установлено соотношение между массой тела женщин, типом гемодинамики видом вегетативной регуляции. Чем больше масса тела, тем чаще выявляется гипокинетический тип кровообращения и доминирует парасимпатический отдел вегетативной нервной системы, и наоборот -чем меньше масса тела, тем чаще встречается гиперкинетический тип гемодинамики и преобладает симпатический отдел вегетативной нервной системы.

7. Применение препаратов для коррекции нарушений гемодинамики в III триместре беременности у женщин с привычным невынашиванием с учетом типа кровообращения создает оптимальное соотношение показателей гемодинамики: при гиперкинетическом типе кровообращения назначение мидодрина гидрохлорида вызывает повышение артериального давления и периферического сосудистого сопротивления, а применение перорального препарата магния при гипокинетическом типе кровообращения приводит к снижению артериального давления, периферического сосудистого сопротивления, повышению показателей кардиодинамики и более экономичной работе сердца.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Женщинам с привычным невынашиванием в анамнезе в период обследования и подготовки к беременности, а также во время беременности целесообразно проводить исследование центральной гемодинамики с определением типа кровообращения.

2. Пациенткам с ПНБ вне беременности и беременным с ПНБ для определения особенностей вегетативной регуляции следует вычислять вегетативный индекс Кердо. Учитывая взаимосвязь между массой тела, видом вегетативной регуляции и типом ЦГД, целесообразно определять индекс массы тела.

3. Для коррекции нарушений гемодинамики женщинам с ПНБ в III триместре беременности следует назначать при ГрКТК а-адреномиметики, в частности мидодрин для повышения АД и ОПСС; при ГоКТК - препараты магния для снижения АД, ОПСС и повышения показателей кардиодинамики.

4. Женщинам с ПНБ при ГрКТК необходимо проводить профилактику слабости родовой деятельности, при ГоКТК - гипертензивных форм гестоза.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Никологорская, Елена Валериевна

1. Абрамченко В.В., Бойко И.Н. Рациональная фармакотерапия патологии беременности и родов. СПб.: Нордмедиздат, 2004. 294 с.

2. Абрамченко В.В., Капленко О.В. Адренергические средства в акушерской практике. СПБ.: Петрополис, 2000. 271 с.

3. Абрамченко В.В., Костюшков Е.В., Щербина JI.A. Антиоксиданты и антигипоксанты в акушерстве. СПб., 1995. - 117 с.

4. Абрамченко В.В., Моисеев В.Н., Саркисян Н.К., Власов И.Н. Основные показатели гемодинамики у беременных и рожениц в норме и при позднем токсикозе беременных // Акуш. и гин. 1992, № 3-7. -С. 17-18.

5. Агаджанова А.А., Стадник И.А. Применение нового отечественного р~ миметика в терапии угрозы прерывания беременности // Акуш. и гин. 1996, №4.-С. 47-48.

6. Агаджанян Н.А., Телль J1.3., Циркин В.И., Чеснокова С.А. Физиология человека. М.: Медицинская книга, Н.Новгород: Издательство НГМА, 2001.

7. Адаскевич В.П. Инфекции, передаваемые половым путем. Н. Новгород: Издательство НГМА, Москва: Медицинская книга, 1999. - 416 с.

8. Айламазян Э.К. Антиоксиданты в комплексной терапии позднего токсикоза беременных и связанной с ним хронической гипоксии плода // Акуш. и гин.-1991, №3.-С. 30-34.

9. Айламазян Э.К., Беспалова О.Н., Аржанова О.Н., Баранов B.C., Ива-щенко Т.Э. Генетические факторы предрасположенности к привычному невынашиванию беременности ранних сроков // Журнал акушерства и женских болезней. 2001. - Т. XLX. - № 2. - С. 8-13.

10. Анисимова Е.И., Рыбалова Л.Ф., Астахова Т.В. Типы гемодинамики и их значение в оценке степени тяжести позднего токсикоза беременных // Вопр. охр. мат. и детства. 1986, № 8. - С. 46-48.

11. Аржанова О.Н. Состояние симпато-адреналовой системы и особенности клинического течения беременности, родов и послеродового периода при позднем токсикозе: Автореф. дис.канд. мед. наук. Д., 1979.-28 с.

12. Аржанова О.Н. Патогенетические механизмы гипертензивного синдрома при позднем токсикозе беременных, его лечение и профилактика: Автореф. дис.док. мед. наук. СПб., 1993. - 30 с.

13. Аржанова О.Н., Абрамченко В.В., Киселев А.Г., Иноземцева J1.H. Родовой стресс и адаптация плода при позднем токсикозе беременных // Актуал. пробл. перинатологии, 1995.-С. 15-16.

14. Аржанова О.Н., Шляхтенко Т.Н., Сельков С.А. и др. Роль антифосфо-липидных антител (АФА) в патогенезе невынашивания беременности // Журнал акушерства и женских болезней. 2002. - Т. L, № 2. - С. 1823.

15. Ариас Ф. Беременность и роды высокого риска: Пер. с англ. М.: Медицина, 1989. - 655 с.

16. Балаболкин М.И., Клебанова Е.М., Креминская В.М. Дифференциальная диагностика и лечение эндокринных заболеваний: Руководство. -М.: Медицина, 2002. 752 с.

17. Бандик В.Ф., Савинов Н.М., Новохацкий А.И., Яроцкий Н.Е., Сенчук А.Я. Особенности кровообращения у беременных // Врачебное дело. — 1987, № 12. С. 36-37.

18. Баранов B.C. Ранняя диагностика наследственных болезней в России (современное состояние и перспективы) // Междунар. мед. обзоры. — 1994. Т.2, № 4. - С. 236-243.

19. Башмакова М.А., Кошелева Н.Г., Калашникова Е.П. Инфекции и бактериальная колонизация урогениталий у беременных женщин, влияние на течение беременности, плод и новорожденного ребенка // Акуш. и гин. 1995. - С, 15-18.

20. Беккер С.М. Патология беременности. М., 1975. - 440 с.

21. Белоконь Н.А., Леонтьева В.И., Синягина А.Е. и соавт. Изменения центральной гемодинамики как фактор риска развития ишемической болезни сердца у подростков с отягощенной наследственностью по атеросклерозу // Педиатрия. 1991, № 3. - С. 28.

22. Белоусов Ю.Б. Симпатомиметики // Новый медицинский журнал. -1996, № 1-2.-С. 11-15.

23. Беспалова Т.П. Роль гиперандрогении в невынашивании беременности: Автореф. дис.канд. мед. паук. СПб., 1999. - 24 с.

24. Бобырев В.Н., Воскресенский О.Н. Антиоксидапты в клинической практике // Терап. архив. 1989, № 3. - С. 122-127.

25. Бова А.А., Факста В.Ф., Капустин Е.В., Денещук В.Ю. Особенности реакции сердечно-сосудистой системы человека на дозированную физическую нагрузку в зависимости от типа саморегуляции кровообращения // Физиол. челов. 1993. - Т. 19, № 5. - С. 24-28.

26. Бодяжина В.И., Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология: Руководство для врачей. М.: Медицина, 1990. - 544 с.

27. Бурлев В.А. Свободно-радикальное окисление в системе мать-плацента-плод при акушерской патологии: Автореф. дисс. док. мед. наук. М., 1992.-50 с.

28. Ванина JI.B. Беременность и сердечно-сосудистая патология. — М.: Медицина, 1991.-224 с.

29. Васильева З.Ф., Шабалин В.Н. Иммунологические основы акушерской патологии.-М.: Медицина, 1984.-С. 187.

30. Вегетативные расстройства: Клиника, диагностика, лечение. / Под ред. Вейна A.M. М.: Мед. информ. агенство, 2003. - 752 с.

31. Вейн A.M., Соловьева А.Д., Колосова О.А. Вегетативно-сосудистая дистония. М.: Медицина, 1981. - 306 с.

32. Видаль специалист. Справочник «Акушерство и гинекология». М.: Астра-Фарм-Сервис, 2002.

33. Видаль справочник: лекарственные препараты в России: Справочник. -М.: Астра-Фарм-Сервис, 2002 1488 с.

34. Вихляева Е.М. Волемические нарушения в акушерстве и гинекологии. -М.: Медицина, 1977. 232 с.

35. Воронин Е.Н., Воронина О.Ю. Параметры кровообращения при неф-ропатии беременных // Акуш. и гин. — 1986, № 4. С. 42-45.

36. Вошева Т.П. Особенности центральной гемодинамики при угрозе прерывания беременности поздних сроков с учетом типа кровообращения и метода лечения: Автореф. дисс. канд. мед. наук. СПб, 1997.-24 с.

37. Гавриков К.В., Осадшая Л.Б., Степанкова О.В. Типологические особенности гемодинамики у детей дошкольного возраста / Сб. системного и органного кровообращения. Чебоксары, ЧТУ, 1987. - С. 7.

38. Гагарина А.В. Плацентарная недостаточность при повышенном содержании альфа-фетопротеина и хорионического гонадотропина вкрови беременных женщин: Дисс. на соиск. уч. степ. канд. мед.наук. — СПб, 2004.

39. Гармашева H.JI. Взаимосвязанные гемодинамические процессы в организме матери и плода и их регуляция // Акуш. и гин. 1977, № 5. — С. 9-12.

40. Гармашева H.JL, Константинова Н.Н. Введение в перинатальную медицину. М.: Медицина. - 1978. - 296 с.

41. Гармашева H.JL, Константинова Н.Н. Патофизиологические основы охраны внутриутробного развития человека. — Л.: Медицина, 1985. — 159 с.

42. Гирдюк Ю.И., Горошко Л.М., Мельников В.П. Расчет основных параметров гемодинамики с помощью тетраполярной реокардиографии // Здравоохр. Белоруссии. 1985, № 1. — С. 43-45.

43. Григорян А.Г. Показатели клеточного иммунитета при угрозе невынашивания беременности инфекционного генеза: Автореф. дис.канд. мед. наук. СПб., 1993.-25 с.

44. Грищенко В.И., Кузьмина И.Ю., Кислица В.В. Роль плаценты в иммунологических взаимоотношениях матери и плода // Медицина сегодня и завтра. 1999. -№ 1. - С. 63-65.

45. Громова О.А. Физиологическая роль и значение магния в терапии // Терапевтический архив. 2004. - №10. - С.58-62.

46. Громова О.А., Кудрин А.В. Нейрохимия макро- и микроэлементов. Новые подходы к фармакотерапии. М.: А лев - В, 2001. - С. 272.

47. Громыко Г.Л. Дифференциальный подход к лечению плацентарной недостаточности: Автореф. дис.канд. мед. наук. СПб., 1995. - 22 с.

48. Громыко Ю.Л. Актовегин. Опыт применения в акушерской практике. -СПб., 1997.-70 с.

49. Гудков Г.В., Поморцев А.В., Федорович O.K. Комплексное исследование функционального состояния вегетативной нервной системы у беременных с гестозом // Акуш.и гин. — 2001, № 3. С. 45-50.

50. Гундаров И.А., Пушкарь Ю.Г., Константинов Е.Н. О нормах центральной гемодинамики, определяемой методом тетраполярной грудной реографии // Терапевт, арх. 1983. - Т. 55.— №4.-С. 26-28.

51. Гуревич М.И., Соловьева А.И., Литовченко Л.Н., Доломан Л.Б. Импе-дансная реоплетизмография. Киев., 1982. — 184 с.

52. Гутман Л.Б., Солонец Н.И., Мельник Ю.В. Реография в акушерской практике,- Киев: Здоров'я, 1983. 184 с.

53. Дзизинский А.А., Черняк Б.А., Куклин С.Г., Федотченко А.А. Толерантность к физическим нагрузкам и особенности ее гемодинамического обеспечения у здоровых людей в зависимости от типа гемодинамики // Кардиология. 1984. - Т.24, № 2. - С. 68-72.

54. Додхоева М.Ф., Кошелева Н.Г., Парусов В.Н. Беременность и роды женщин с дефицитом массы тела. СПб, 1999. - 148 с.

55. Додхоева М.Ф., Кошелева Н.Г., Парусов В.Н. Особенности течения беременности, родов и неонатальных исходов при дефиците массы тела у женщин // Акуш. и гин. 2001, № 4. - С. 39-41.

56. Долухина Е.А. Типы кровообращения в оценке функционального состояния сердца спортсменов: Автореф. дис.канд. мед. наук. Л., 1989.-24 с.

57. Евсюкова И.И. Клинические и нейрофизиологические аспекты прогноза последствий для здоровья ребёнка неблагоприятных воздействий в период его внутриутробного развития // Междунар. мед. обзоры. 1994. - Т.2, № 3. - С. 163-168.

58. Егорова Н.А., Добротина А.Ф., Струкова В.И. и др. Аномалии родовой деятельности. -Н-Новгород, 2002. 57 с.

59. Елисеев О.М. Сердечно-сосудистые заболевания у беременных. — 2-е изд.,-М.: Медицина, 1994.

60. Зайнулина М.С., Петрищев Н.Н. Эндотелиальная дисфункция и ее маркеры при гестозе // Журнал акушерства и женских болезней. -1997, выпуск 1.-С. 59-62.

61. Зильбер А.П., Шифман Е.М. Дебют преэклампсии: артериолоспазм или артериолодилятация ? // Межд. мед. обзоры. 1994. - Т.2, № 5. -С. 342-345.

62. Зубжицкая Л.Б., Кошелева Н.Г., Семенов В.В. Иммуноморфологиче-ское состояние плаценты при акушерской патологии / Под ред. Айла-мазяна Э.К. СПб: Нордмедиздат, 2005. - 304 с.

63. Иванова JI.A., Мозговая Е.В., Зубжицкая Л.Б. Роль цитокинов в механизме дисфункции эндотелия при гестозе / Региональное кровообращение и микроциркуляция. 2003. -№ 2. - С. 16-21.

64. Илловайская И.А., Марова Е.И. Биология пролактина // Акуш. и гин. -2000, № 5. С. 3-6.

65. Инструментальные методы исследования сердечно-сосудистой системы // Под ред. Т.С.Виноградовой. М.: Медицина, 1986. - 416 с.

66. Ишекова Н.И., Сидоров П.И., Соловьев А.Г. Особенности центральной гемодинамики женщин с различной массой тела, проживающих на европейском севере // Физиология человека. 2004. - Т.ЗО, № 4. -С. 93-97.

67. Калашников С.А., Культербаева М.А. Особенности гемодинамики матери и плода при ОПГ-гестозах // Акуш. и гин. 1993, № 6. - С. 18-22.

68. Калашникова Е.П. Клинико-морфологические аспекты плацентарной недостаточности // Арх. пат. 1988. - T.L, № 5. - С. 21-23.

69. Калашникова Е.П. Морфофункциональные изменения плаценты при хронической недостаточности и их значение в исходе беременности для плода // Материалы I Республиканского съезда акушеров-гинекологов. М., - 1990. - С. 74.

70. Клименко П.А. Диагностика и лечение недостаточности маточно-плацентарного кровообращения у беременных: Автореф. дис.док. мед. наук. М., 1990. - 50 с.

71. Кобозева Н.В., Гуркин Ю.А. Перинатальная эндокринология. — JL: Медицина, 1986. 312 с.

72. Ковганько П.А. Клинико-диагностическое значение морфофункцио-нального исследования фетоплацентарного комплекса у женщин с хронической внутриутробной гипоксией плода: Автореф. дис.канд. мед. наук. М., 1999. - 30 с.

73. Колосова Т.А., Гуменюк Е.Г., Сочнева Е.В. Исход родов у пациенток с дефицитом массы тела и ожирением // Матер. VI Рос. Форума «Мать и дитя». М.,2005. - С. 181.

74. Кошелева Н.Г., Бузурукова П.С., Вошева Т.П., Кроль Т.М. Особенности центральной гемодинамики у женщин с нормальным и патологическим течением беременности // Журнал акуш. и жен. болезней. — 2002, №2.-С. 38-42.

75. Кошелева Н.Г. Обмен магния при применении его препаратов для лечения легких форм гестоза и других осложнений беременности // Акуш. и гин. 1998, № 5. - С. 48-51.

76. Кошелева Н.Г. Применение препаратов магния в акушерстве и гинекологии // Акуш. и гин. 2004, № 2. - С. 62-65.

77. Кошелева Н.Г. Роль гипомагниемии в акушерской патологии и методы ее коррекции // Рос. вестник акуш.-гин., 1999, № 1 Обзоры. — С. 42-46.

78. Кошелева Н.Г. Современная тактика лечения и профилактики невынашивания беременности с учетом этиопатогенеза // Вест. Российск. Ассоц. акуш.-гин. 1996, № 3. - С. 45-51.

79. Краснопольский В.И., Логутова Л.С., Туманова В.А., Гурьева В.М. Применение МагнеВб в комплексной терапии угрозы прерывания беременности // Рос. вестник акуш.-гин., 2004. - Т.4, № 2. - С. 39-40.

80. Крылова Г.В., Дубницкая П.В., Гридчик Л.П. Особенности функционального состояния сердечно-сосудистой системы у здоровых беременных женщин в зависимости от положения тела // Вопр. охр. мат. и дет, 1981, №2.-С. 54-56.

81. Кулаков В.И. Инфекции, передаваемые половым путем // Акуш. и ги-нек. 2003. - № 6.-С. 3-6.

82. Кутузова А.Э., Перенеч Н.Б., Евдокимова Т.А., Нодошивин А.О. Ге-модинамический ответ на изометрические нагрузки у здоровых людей с различными типами кровообращения // Физиол. челов. 1995. -Т.21, № 2. - С. 74-80.

83. Ламли Дж., Райе Г.Э., Дженкин Г.и др. Недоношенность: Перевод с англ. / Под ред. Ю.Виктора В.Х., Вуда Э.К. М.: Медицина, 1991. -368 с.

84. Ланцев Е.А., Пудин В.В., Савельев В.И. и др. Изменение показателей центральной гемодинамики у беременных ПТБ и возможность их коррекции // Акуш. и гин. 1987, № 10. - С. 37-39.

85. Логвиненко А.В., Мамедалиева Н.М., Розенфельд Б.Е. Особенности плодово-маточно-плацентарного кровотока при привычном невынашивании беременности // Акуш. и гин. 1993, № 4. - С. 22-24.

86. Лопатин В.А. Основные показатели гемодинамики в последнем триместре нормальной беременности и осложненной поздним токсикозом // Вопр. охр. мат. и детства. 1981, № 12. - С. 31-32.

87. Лопатин В.А., Перекрест В.Т. Анализ взаимосвязи между основными параметрами газообмена, легочной вентиляции и гемодинамики у беременных // Физиол. чел. 1987. - Т. 13 (83). - С. 456-462.

88. Мазурская Н.М. Оценка степени тяжести нефропатии с помощью показателей центральной гемодинамики и мозгового кровотока // Акуш. игин.- 1988, № 6.-С. 12-14.

89. Макаров О.В., Николаев Н.Н., Волкова Е.В. Особенности центральной гемодинамики у беременных с артериальной гипертензией // Акуш. и гин.-2003, №4.- 18-22.

90. Макацария А.Д., Долгушина Н.В. Герпетическая инфекция. Антифос-фолипидный синдром и синдром потери плода. М.: Триада-Х, 2004. -80 с.

91. Макацария А.Д., Мищенко А.Л., Бицадзе В.О., Маров С.В. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови в акушерской практике. — М.: Триада-Х, 2002. 496 с.

92. Максимов Г.П., Гутман Л.Б., Травченко Т.Д. и др. Функциональная диагностика в акушерстве и гинекологии. Киев: Здоровье, 1989. - 224 с.

93. Мальцева Л.И. Роль микоплазм в развитии осложнений беременности и перинатальной патологии плода. Республик, матер, научно-практ. конференции «Современные проблемы перинатальных инфекций». -Казань, 1999.-1200 с.

94. Медведев Б.И., Астахова Т.В., Умеренкова К.Н., Кирсанов М.С. Кли-нико-физиологическая оценка показателей системной гемодинамики у беременных с поздним токсикозом // Акуш. и гин. 1986, № 4. - С. 15-18.

95. Медведев М.В., Юдина Е.В. Задержка внутриутробного развития плода. М.: РАВУЗДПГ, 1998. - 208 с.

96. Меерсон Ф.З., Пшенникова М.Г. Адаптация к стрессовым ситуациям и физическим нагрузкам. М.: Медицина, 1988. - 256 с.

97. Милованов А.П. Патология системы мать-плацента-плод / Руководство для врачей. — М.: Медицина, 1999.

98. Милованов А.П., Фокин Е.И., Рогова Е.В. Основные патогенетические механизмы хронической плацентарной недостаточности // Архив патологии. 1995. - Т. 57, № 4. - С. 11-15.

99. Михайленко Е.Т., Кривенко Л.И., Лунгол В.Н. Изменения в системе мать-плацента-плод при угрозе преждевременных родов // Вопр. охр. мат. и детства. 1991, № 4. - С. 71-74.

100. Михеенко Г.А. Влияние величины минутного объёма сердца матери на сократительную функцию миокарда плода // Вопр. охр. мат. и детства.- 1990, № 10.-С. 72.

101. Михнина Е.А. Гормональная функция яичников и рецепция эстрадио-ла и прогестерона эндометрием у женщин с невынашиванием беременности ранних сроков: Автореф. дис.канд. мед. наук. — СПб., 1995.-20 с.

102. Мозговая Е.В. Диагностика и медикаментозная коррекция эндотели-альной дисфункции при гестозе / Автореф. дис.док. мед. наук. — СПб, 2004. С. 40.

103. Мурашко Л.Е. Преждевременные роды (клиника, патогенез, тактика ведения преждевременных родов): Автореф. дис.док. мед. наук. -М., 1992.-48 с.

104. Олимова Л.И. Состояние сердечно-сосудистой системы у беременных с дефицитом массы тела: Автореф. дис.канд. мед. наук. Душанбе, 2004. - 22 с.

105. Орлов JI.JL, Шилов A.M., Ройтберг Г.Е. Нормальная физиология сердца: процессы сокращения и расслабления // Сократительная функция и ишемия миокарда. М.: Наука, 1987. - С. 17-32.

106. Осадчая О.В., Назаренко Л.Г., Бобрицкая В.В. Клинические и гемоди-намические аспекты применения периферических вазодилататоров при гипертензии беременных // Акуш. и гин. 1993, № 2. - С. 16-20.

107. Павлов О.В., Сельков С.А., Селютин А.В. и др. Морфофункциональ-ные характеристики плацентарных макрофагов in vitro при различных исходах беременности //Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1999. - Т. 127, № 4. - С. 429-432.

108. Перельман Ю.М., Луценко М.Т. Кардиореспираторная система при беременности / Ред. Сидорова Л.Д. Новосибирск: Наука, 1986. - 118 с.

109. Персианинов Л.С., Демидов В.Н. Особенности функции системы кровообращения у беременных, рожениц и родильниц. М.: Медицина, 1977.-288 с.

110. Петрищев Н.Н., Власов Т.Д. Физиология и патофизиология эндотелия. В книге: Дисфункция эндотелия. Причины, механические повреждения, фармакологическая коррекция / Под ред. Н.Н. Петрищева. СПб: Изд-во СПбГМУ, 2003. - С. 4-38.

111. Петрович С.А. Профилактика осложнений беременности и формирования врожденных пороков развития у плода с помощью витаминно-антиоксидантной терапии: Автореф. дис.канд. мед. наук. СПб., 2001.-24 с.

112. Подтетенев А.Д. Регуляция родовой деятельности. М., 2003. - 53 с.

113. Полонская И.И., Тищенко М.И., Скворцов В.Г. и др. Показатели центральной гемодинамики у здоровых беременных по данным интегральной реографии тела //Акуш. и гин. 1981, № 8. - С. 10-15.

114. Радзинский В.Е., Смалько П.Я. Биохимия плацентарной недостаточности: Монография. М.: Изд-во РУДН, 2001. - 273 с.

115. Романов А.О. Состояние системы комплемента у женщин с антифос-фолипидным синдроном: Автореф. дис.канд. мед. наук. СПб., 1996.- 16 с.

116. Савельева Г.М., Дживелегова Г.Д., Шалина Р.И., Фирсов Н.Н. Гемо-реология в акушерстве. М.: Медицина, 1986. - 224 с.

117. Савельева Г.М., Федорова М.В., Клименко П.А., Сичинава Л.Г. Плацентарная недостаточность. М.: Медицина, 1991. - 276 с.

118. Савельева Г.М., Шалина Р.И. Современные проблемы этиологии, патогенеза, терапии и профилактики гестоза // Акуш. и гин. 1998, № 5.-С. 6-8.

119. Савицкий Г.А. Миома матки. Патогенетические и терапевтические аспекты. СПб.: «Путь», 1994. - 216 с.

120. Савичева A.M., Башмакова М.А. Урогенитальный хламидиоз у женщин и его последствия / Под ред. Э.К. Айламазяна. Н. Новгород: Изд-во НГМА, 1998. - С. 182.

121. Сельков С.А. Иммунные механизмы невынашивания беременности // Иммунодефицитные состояния / Ред. проф. B.C. Смирнов и проф. И.С. Фрейдлин. СПб.: Фолиант, 2000. - С. 447-475.

122. Семянищев П.Ю., Абрамян Г.В. Вегето-сосудистая регуляция при переношенной беременности // Акт. вопр. акуш. и гин. 2001-2002. -Т.1, №1. - С.99-100.

123. Сергеев П.В., Шимановский H.JI. Рецепторы // М.: Медицина, 1987. -399 с.

124. Серов В.Н. Плацентарная недостаточность // Трудный пациент. -2005. Т.З, № 2. - С. 17-20.

125. Серов В.Н., Стрижаков А.Н., Маркин С.А. Практическое акушерство. М.: Медицина, 1998. - 512 с.

126. Сидельникова В.М., Бурляев В.В., Бубнова Н.И. и др. Невынашивание беременности // Акуш. и гин. 1994, № 4. - С. 14-20.

127. Сидельникова В.М. Гормональные аспекты в клинике невынашивания // Русский медицинский журнал. 2001. - Т.9, № 19. - С.7-10.

128. Сидельникова В.М. Применение препарата Магне-Bf, в клинике невынашивания беременности // Акуш. и гин. 2002, № 6. - С. 1-4.

129. Сидельникова В.М. Привычная потеря беременности. М.: Триада-Х, 2005.-304 с.

130. Сидорова И.С. Физиология и патология родовой деятельности. М., 2000.-318 с.

131. Слепцова С.И., Сидельникова В.М., Логинова Н.Ф. и др. Эпидемиологическое изучение возникновения невынашивания беременности // Акуш. и гин. 1989, № 1. - С. 38-40.

132. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология: Руководство для врачей. — М.: Медицинское информационное агентство, 2003.-544 с.

133. Соколов Е.И., Перова Н.В. Гормональная регуляция жирового обмена у здоровых лиц и при ожирении // Физиол. чел. 2004. — Т.30, № 4. — С. 75-79.

134. Спасов А.А., Оробинская Т.А., Смирнова Л.А. Соли магния в физиологии и патологии: возможности их применения в медицине // Успех физиологич. наук. 1997, № 2. - С. 79-93.

135. Справочник по клинической эндокринологии // Е.А. Холодова, Т.В. Мохорт, Л.С. Гиткина и др. / Науч. ред. Е.А. Холодова. Минск.: Беларусь, 1996.- С. 259-277.

136. Стандарты обследования и лечения пациенток с привычным невынашиванием беременности // Цикл клинических лекций под ред. проф. В.М.Сидельниковой, Москва, 1999. 98 с.

137. Степанченко А.В. Основные принципы функционирования нервной системы в норме и патологии. М.: Арнебия, 2001. - 80 с.

138. Стрижаков А.Н., Мусаев З.М. Системные нарушения гемодинамики при гестозах: патогенез, диагностика и акушерская тактика // Акуш. и гин. 1998, №5.-С. 13-18.

139. Супряга О.М. Роль эндотелиальной дисфункции в генезе гипертен-зивных состояний у беременных // Акуш. и гин. 1995, № 6. - С. 5-9.

140. Тетруашвили Н.К., Сидельникова В.М. Восполнение дефицита магния в комплексной терапии пациенток с угрозой прерывания беременности // Трудный пациент, 2005. - Т.З, № 2. - С. 20-23.

141. Ткаченко Е.В. Значение вегетативных регуляторных процессов в механизмах латерализации сосудистого тонуса при беременности: Автореф. дис. канд. мед. наук. Ставрополь, 2004. - 22 с.

142. Титченко JI.И. Особенности функции сердечно-сосудистой системы у женщин с гипертензивным синдромом в III триместре беременности // Акуш. и гин. 1988, № 10. - С. 37-40.

143. Трошин В.Д., Шубина Л.П. Теоретические и методологические основы нейропрофилактики. М.: Наука, 1988, - С. 48.

144. Титченко Л.И. Эхографическая оценка функции сердца у здоровых женщин при физиологической беременности // Акуш. и гин. — 1980, № 5.-С. 26-28.

145. Тышкевич О.В. Особенности системы гемостаза у женщин с привычным невынашиванием беременности и наличие в плазме крови анти-фосфолипидных антител // Автореф. дис. . канд. мед. наук. — СПб., 2004. 24 с.

146. Федорова М.В., Калашникова Е.П. Плацента и ее роль при беременности. М.: Медицина, 1986. - 256 с.

147. Физиология человека: Под ред. Агаджаняна Н.А. Н. Новгород: Издательство НГМА, 2001. - 480 с.

148. Физиология человека: Под ред. Покровского В.М. М.: Медицина, 2003.-540 с.

149. Филатов В.И., Волобуев А.И., Красильникова А.Я., Ляшко Е.С. Поздний токсикоз беременных. Состояние центральной, периферической гемодинамики и функции почек // Акуш. и гин. 1996, № 1. - С. 1822.

150. Фролова О.Г. Репродуктивное здоровье женщин // Качество жизни. -Медицина, 2004. С. 9-12.

151. Хилли Д.Л. Акушерское ведение преждевременных родов // Недоношенность: Пер. с англ. (под ред. Ю.Виктора В.Х., Вуда Э.К.). М.: Медицина, 1991.-С. 105-132.

152. Храмова JI.C., Мусаев З.М., Ляшенко Е.А. Состояние центральной и периферической гемодинамики при неосложненном течении беременности и ОПГ-гестозах // Акуш. и гин. 1995, № 2. - С. 6-9.

153. Цинзерлинг В.А., Мельникова В.Ф. Перинатальные болезни (вопросы патогенеза, морфологической диагностики и клинико-морфологический сопоставлений) // Практическое руководство. -СПб.: Элби СПб, 2002. 352 с.

154. Чудинов Ю.В. Адренергическая иннервация матки в разные периоды репродуктивной деятельности: Автореф. дис.канд. мед. наук. Л., 1987.-22 с.

155. Шаляпина В.Г., Ракицкая В.В., Абрамченко В.В. Адренергическая иннервация матки. Л.: Наука, 1988. - 142 с.

156. Шаповаленко С.А. Комплексная диагностика и лечение плацентарной недостаточности у беременных на разных стадиях гестации // Вестн. Росс. Ассоц. Акуш.- гин. 2001, № 2. - С.43-47.

157. Шаповалова Е.А. Привычное невынашивание беременности при наличии антифосфолипидных антител (клиника, диагностика, лечение): Автореф. дис.канд. мед. наук. СПб., 2001. - 25 с.

158. Шехтман М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных. -М.: «Триада», 1999. С.48-113.

159. Шехтман М.М., Елохина Т.Б., Петрова С.Б., Соколова М.Ю. Антиги-пертензивная эффективность |3-блокаторов при гестозах у беременных с различными типами центральной гемодинамики // Гинекология. -2001. — Т.З, № 2. С. 68-70.

160. Шилова А.Н., Мартынов А.И., Святов И.С. и др. Влияние препаратов магния на реологические свойства крови и систему гемокоагуляции у больных ИБС // Клин, медицина. 1999, № 10. - С. 39-41.

161. Шхвацабая И.К., Константинов Е.Н., Гундаров И.А. О новом подходе к пониманию гемодинамической нормы // Кардиология. 1982. — Т.21, № 3. - С. 10-14.

162. Шхвацабая И.К., Гундаров И.А., Константинов Е.Н. и др. Гемодинамические параллели между типами центрального кровообращения у лиц с нормальным артериальным давлением // Кардиология. 1982, № 9.-С. 13-16.

163. Эсенова Г. Центральная гемодинамика, внешнее дыхание и газообмен при различных видах магнезиальной терапии позднего токсикоза беременных: Дис.канд. мед. наук. СПб., 1994. - 186 с.

164. Юданова Л.С., Юзбашев З.Ю., Филатова И.И., и др. Состояние центральной гемодинамики у лиц с избыточной массой тела //Терапевт. Архив. 1990, -№ 3. - С. - 102 -104.

165. Яковлев Г.М., Карлов В.А., Дьяконов М.М., Дикань В.Е. Типы кровообращения здорового человека: нейрогуморальная регуляция энергетического метаболизма в условиях основного обмена // Физиол. человека.- 1991.-Т.17,№ 4.-С. 88-104.

166. Яковлев Г.М., Карлов В.А., Дьяконов М.М., Дикань В.Е. Типы кровообращения здорового человека: нейрогуморальная регуляция минутного объема кровообращения в условиях покоя // Физиол. человека. -1992, №6.-С. 86-108.

167. Abele-Horn М., Scholz М., Wolff С., Kolben М. High-density vaginal Ureaplasma urealyticum colonization as a risk chorionamnionitis and pre-tern delivery // Acta Obstet Ginecol. Scand. 2000. Nov. 79 (11). - H. 973-978.

168. Arisawa M., Fukuba К., Seki Т., Mochimaru F. Assessment of degree of edema by means of bioelectrical impedance during pregnancy // Nippon. Sanka. Fujinka. Gakkai. Zasshi. 1996. - Vol.48, № 1. - P. 25-31.

169. Benedetty T.J., Cotton D.B., Read J.C. et al. Hemodynamic observation in severe preeclampsia with a flow directed pulmonary artery catheter // Am. J. Obstet. Gyn. 1980. - Vol.136. - P. 465-468.

170. Besinger R.E., Niebyl J.K. The safety and efficacy of tocolytic agents for the treatment of pretem labor // Obstetr. Gynecol. 1990. - Vol. 45, № 7. -p. 415-440.

171. Besinger R.E., Moniak C.W., Paskiewicz L.S. at al. The effect of tocolytic use in the symptomatic placenta previa // Am. J.Obstetr. Gynecol. 1995. -Vol. 172, № 6. -P. 1770-1780.

172. Bouvier M., Collins S., O'Dowd B.F. et al. Two distinct pathways of cyclic AMP mediated down-regulation of the (32-adrenergic receptor: phosphorylation of the receptor and regulation of its RNA // J.Biolog.Chem. 1989. -Vol.264.-P. 16786-16792.

173. Braid J.D. Some aspects of the metabolic and hormonal adaptation to pregnancy // Acta Endocr. 1986. - Vol. 122, Suppl.277. - P. 11.

174. Bulmer J.N. Immune aspects of pathology of placental bed contributing to pregnancy pathology // Baillieres Clin. Obstet. Gynaecol. 1992. - Vol.6, №3.-P. 461-488.

175. Cassel G.H., Waites K.B., Watson H.L. Ureaplasma urealyticum intrauterine infection: roll in prematurity and disease in newborns // Clin. Microbiol. Rev. 1993. - V. 6. - № 1. - P. 69-87.

176. Cines D.B., Pollak E.S., Buck C.A., et al. Endothelial cells in physiology and in the pathophysiology of vascular disorders // Blood. 1998. - Bd. 91, № 10.-p. 3527-3561.

177. Chudoba I., Franke Y., Senger G., Sauerbrei G., Demuth S., Beensen V., Neumann A., Hansmann I., Claussen U. Maternal UPD 20 in a hyperactive child with severe growth retardation // Eur. J. Hum. Genet. 1999. - V. 7, №5.-P. 533-540.

178. Crospietsch G. Nebenwirkugen der betamimetischen tocolytischen Thera-pie bei der Mutter und Moglichkeiten der Antagonisievung // Tokolyse und Betamimetica / H.Jung., M.Hermer. Darmstadt: Steinkopff, 1990. - P. 35-53.

179. Davidge S.T., Signorella A.P., Hubel C.F. et al. Distinct factors in plasma of preeclamptic women increase endothelial nitric oxide or prostacyclin // Hypertension. 1996. - Vol.28, № 5. - P. 758-764.

180. Dowell R.T., Forsberg A.L. Magnesium sulfate infusion during late gestation does elicit a peripheral vascular steal and preserves placental perfusion // Gynecol.Obstetr.Invest. 1995. - Vol.39, № 4. - P. 247-251.

181. Drife J. Infection and preterm birth // Brit.J.Obstetr.Gynecol. 1989. -Vol.96.-P. 1128-1132.

182. Duvekot J.J., Peeters L.L. Maternal cardiovascular hemodynamic adaptation to pregnancy // Obstet. Gynecol. Surv. 1994. - Vol.49, № 12. -Suppl. Sl-14.

183. Easterling T.R., Benedetti T.J., Schmucker B.C., Carlson K., Millard S.P. Maternal haemodynamics and aortic diameter in normal and hypertensive pregnancies // Obstetr. Gynecol. 1991. - Vol. 78, № 6. - P. 1073-1077.

184. Enerot-Grimfors E., Lindblad L.E., Westgren M. et al. Noninvasive test of microvascular endothelial function in normal and hypertensive pregnancies // Br. J. Obstet. Gyn. 1993. - Vol. 100, № 5. - P. 469-471.

185. Esterman A., Greco M.A., Mitani Y., Finlay Т.Н., Ismail-Beigi F., Dancis J. The effect of hypoxia on human trophobblast in culture: morphology, glucose transport and metabolism // Placenta. 1997. - Vol. 18. - P. 129136.

186. Friedman S.A., Lubrasky S.L., Ahokas R.A. el al. Preeclampsia and related disorders. Clinical aspects and relevance of endothelin and nitric oxide // Clin. Perinatol. 1995. - Vol.22, № 2. - P 343-355.

187. Heilmann L., Lohr D., Hintereicher M. et al. Changes in central hemodynamics and peripheral circulation in pregnancy // Geburtshilfe. Frauen-heilkd. 1993. - Br.53, № 7. - S. 472-478.

188. Husain S.M., Sibley C.P. Magnesium and pregnancy // Miner. Electrolyte Metab. 1993. - Vol. 19, № 4-5. - P. 296-307.

189. Khong T.Y., Sawyer LH. The human placental bed in health and disease // Reprod. Fertil. Dev. 1991. - Vol. 3. - P. 373-377.

190. Knipp G.T., Audus K.L., Soares M.J. Nutrient transport across the placenta // Advanced Drug Delivery Reviews. 1999. - Vol. 38. - Issue 1. - P. 4158.

191. Lin C., Santolaya-Forgas J. Current concepts of fetal growth restriction: Review //Obstet. Gynecol. 1998. - Vol. 92. - P. 1044-1055.

192. Luzi G., Coata G., Chiaradia E., Caserta G., Anceschi V.V., Cosmi E.V., Di Renzo G.C. Maternal haemodinamic and haemorrheologic consideration in fetral I.U.G.R. // J. Perinat. Med. 1994. - Vol. 22. - P. 193-198.

193. Mandach U. Adrenergic beta-2-rectptors and cyclic AMP in lymphocytes and their relationship to uterine contractility // Z-Gebutshilfe-Perinatol. -1994. Vol.198, № 5-6. - P. 201-203.

194. Martius J. and Eschenbach D.A. The role of bacterial vaginosis as a couse of amniotic fluid infection, chorioamnionitis and prematurity a review // Arch.Gynecol. - 1990. -Vol.247, № 1.-P. 1-13.

195. Mizutani S. Physiological roles of placental proteases in feto-placental homeostasis//Nagoy a J. Med. Sci.- 1998. -Vol. 61.-P. 85-95.

196. Nobunaga Т., Tokugawa Y., Hashimoto K. et al. Plasma nitric oxide levels in pregnant patient with preeclampsia and essential hypertension // Gyn. Obstet. Invest. 1996. - Vol.43, № 3. - P. 189-193.

197. Pippig S., Andexingers S., Daniel K. et al. Overexpression of (3-arrestin and (3-adrenergic receptor kinase augment desensitization of (32-adrenergic receptors //J.Biolog.Chem. 1993. - Vol.268. -P. 3201-3208.

198. Povlsen K., Thorsen P., Lind J. Relationship of Ureaplasma urealyticum Biovars to the presence or absence of bacterial vadinosis in pregnant women and to the time of delivery // Eur. J. Microbid. Infect. Dis. 2001. — Vol.20. -№ 1.-P. 388-394.

199. Priddy K.D. Immunologic adaptation during pregnancy // J. Obstet. Gynecol. Neonatal. Nurs. 1997 (Jul. - Aug.). - Vol. 26. - № 4. - P. 388-394.

200. Romero H., Avila C., Sepulveda W. The role of systemic and intrauterine infection in preterm labor. In: Fuchs F., Fuchs A.R., Stubblifield P. 14s. -Preterm birth: causes prevention and management. // Neii Yore: Mc Craw-Hill. 1993. - P. 97-136.

201. Rurak D.W. Development and function of the placenta // Fetal growth and development / Ed. by Harding R., Bocking A.D. Cambridge university press, 2001.-P. 17-43.

202. Ryan M.F. The role of magnesium in clinical biochemistry: an overview // Ann. Clin. Biochem. 1991. - Vol.28. - P. 19-26.

203. Schneider Н. Placental transport function // Reprod. Fertil. Dev. — 1991. -№3.-P. 345-353.

204. Thomson A. (Ed.) The Cytokine. Handbook, Academic press. — London. - 1992.

205. Walters W.A.W., Boura A.L.A. Regulation of fetal vascular tone in the human placenta // Reprod. Fertil. Dev. 1991. - № 3. - P. 475-481.

206. Watson W.J., Cafalo R.C. Magnesium sulfate tocolysis in selected patients with symptomatic placenta previa // Am. J. Perinatol. 1990. - Vol.7, № 3. -P. 251-253.