Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Транспеченочное дренирование при механической желтухе
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.27
Оглавление диссертации Ревазишвили, Бесарион Важаевич :: 2005 :: Москва
Введение.
Глава I. Механическая желтуха (обзор литературы).
1.1. Причины механической желтухи.
1.2. Диагностика механической желтухи.
1.3. Транспеченочное дренирование желчных протоков.
Глава II. Объект и методы исследования
2.1.Общая характеристика обследованных больных.
2.2. Методы обследования.
2.3. Объем оперативных вмешательств.
2.4. Методика транспеченочного дренирования.
2.5. Предоперационная подготовка и выбор метода обезболивания.
Глава III. Результаты обследования больных механической желтухой.
3.1. Результаты обследования больных механической желтухой, обусловленной обтурацией желчных протоков внутрипеченочными метастазами.
3.2. Результаты обследования больных механической желтухой, обусловленной стенозирующим холангитом.
3.3. Результаты обследования больных механической желтухой, обусловленной стриктурами внепеченочных желчных протоков.
Глава IV. Результаты лечения больных механической желтухой.
4.1.1. Результаты лечения больных механической желтухой, обусловленной метастатическим поражением печени колоректального рака.
4.1.2. Обсуждение результатов лечения больных механической желтухой, обусловленной метастатическим поражением печени колоректального рака
4.2.1. Результаты лечения больных механической желтухой, обусловленной стенозирующим холангитом
4.2.2. Обсуждение результатов лечения больных механической желтухой, обусловленной стенозирующим холангитом.
4.3.1. Результаты лечения больных механической желтухой, обусловленной стриктурой внепеченочных желчных протоков.
4.3.2. Обсуждение результатов лечения больных механической желтухой, обусловленной стриктурой внепеченочных желчных протоков.
Введение диссертации по теме "Хирургия", Ревазишвили, Бесарион Важаевич, автореферат
Актуальность. Механическая желтуха, вызванная метастазами колорек-тального рака, холангитом или стриктурами внепеченочных желчных протоков, является одним из факторов, который наряду с интоксикацией приводит к летальному исходу. Смерть наступает от прогрессирующей печеночно-почечной недостаточности на фоне билиарного цирроза и холемических кровотечений (Гальперин Э.И. с соавт., 1987; Артемьева Н.Н. с соавт., 1990; Борисов А.Е. с соавт., 1993; Дадвани С.А. с соавт., 1999; Ившин В.Г. с соавт., 2000; Патютко Ю.И. с соавт., 2003; Хотиняну с соавт., 2003).
Длительная гипертензия в желчных протоках приводит к глубоким морфологическим и функциональным изменениям в печени. По данным различных авторов, печеночная недостаточность у больных механической желтухой развивается в 14-65% случаях, а послеоперационная летальность достигает 10,4-40% (Баскаков В.А. с соавт., 1987; Гиленко И.А. с соавт., 1988; Евтихов P.M. с соавт., 1999; Ившин В.Г. с соавт., 2000; Лотов А.Н. с соавт., 2001; Kurumiya Y. et al., 2003).
По данным интраоперационной ревизии частота инвазии метастазов ко-лоректального рака в печеночные желчные протоки с развитием механической желтухи составляет 4-43,6%, по данным аутопсии - 20-70% (Вишневский В.А. с соавт., 1998; Патютко Ю.И. с соавт., 2003; Iwatsuci S. et al., 1989; Yuki К. et al., 1990; Bozzetti F. et al., 1991; Okano K. et al., 1999).
При метастатическом поражении печени выполняется ее резекция, которая позволяет добиться 5-летней выживаемости у 25—50% больных с послеоперационной летальностью - 5%. Однако, выполнить операцию удается только у 10-20% больных (Asbun Н. et al., 1993; Ballantyne G. et al., 1993; Blumgart L. et al., 1995; Sheele J. et al., 1995; Taylor I., 1996; Jeack D. et al., 1997; Fong Y. et al., 1999).
По данным различных авторов стенозирующий холангит осложняется механической желтухой в 11-60% случаев. При этом послеоперационная летальность достигает 27-80%, а у больных пожилого и старческого возраста -50-75% (Lee J. et al., 1995; Sebagh M. et al., 1995; Tsimoyiannis EC. et al., 1995; Schmitt M. et al., 1997; Vleggaar F.P. et al., 1999; Loinaz C. et al., 2001; Scheppach W. et al., 2001; Tanaka Y. et al., 2001; Borg P. et'al., 2002).
При рубцовых стриктурах желчных протоков обтурационная желтуха развивается в 70-92,5% случаях (Гальперин Э.И. с соавт., 1988; Бедин В.В. с соавт., 2003; Гарелик П.В. с соавт., 2003; Саврасов В.М. с соавт., 2003; Ситников В.А. с соавт., 2003; Скипенко О.Г. с соавт., 2003; Шаповальянц С.Г. с соавт., 2003; Шейко С.Б. с соавт., 2003; Штофин С.Г. с соавт., 2003; Хаджи-баев A.M. с соавт., 2003; Хотиняну В. с соавт., 2003). Большой процент неудовлетворительных непосредственных (до 35-40%) и отдаленных (до 50%) результатов лечения больных со стриктурой внепеченочных желчных протоков, рецидив заболевания, достигающий 3,5—50%), высокая летальность (1550%) позволяют сделать вывод, что данная проблема остается актуальной и в настоящее время (Гальперин Э.И. с соавт., 1988, 2003; Агаев Б.А. с соавт., 2003; Борисов А.Е. с соавт., 2003; Джоробеков А.Д. с соавт., 2003; Малярчук В.И. с соавт., 2003; Седов А.П. с соавт., 2003; Скипенко О.Г. с соавт., 2003; Третьяков A.A. с соавт., 2003).
Дискутабельным остается вопрос и о выборе метода дренирования желчных протоков при механической желтухе. При этом прежде всего учитывается причина желтухи, уровень блока билиарной системы, а также наличие холангита. Транспеченочное дренирование при обтурационной желтухе и холангите не только восстанавливает проходимость желчных протоков и устраняет желчную гипертензию, но и позволяет проводить адекватную санацию билиарного дерева, предупреждает дальнейшее стенозирование печеночных протоков (Бебуришвили А.Г. с соавт., 2003; Белоконев В.И. с соавт., 2003; Гальперин Э.И. с соавт., 2003; Дарвин В.В. с соавт., 2003; Дудин A.M. с соавт., 2003; Копчак В.М. с соавт., 2003; Котельникова Л.П. с соавт., 2003; Курлат Н. с соавт., 2003; Назыров Ф.Г. с соавт., 2003; Пострелов H.A. с соавт., 2003; Редькин Г.А. с соавт., 2003; Серсенбаев Б.Х. с соавт., 2003).
Вместе с тем, несмотря на относительную изученность различных методов билиарной декомпрессии при механической желтухе и холангите, обусловленной различными этиологическими факторами, в литературе отсутствуют работы, где бы оценивалась эффективность и целесообразность транспеченочного дренирования. Не выработаны показания и противопоказания к данному методу дренирования желчных протоков.
Изложенные выше обстоятельства определили выбор темы, обусловили цель и задачи данной работы.
Целью настоящего исследования явилось улучшение результатов лечения больных механической желтухой различной этиологии.
В соответствии с указанной целью в ходе работы были поставлены следующие задачи:
1. Изучить непосредственные результаты хирургического лечения больных механической желтухой, обусловленной метастатическим поражением печени, стенозирующим холангитом и стриктурами внепеченочных желчных протоков.
2. Оценить эффективность транспеченочного дренирования желчных протоков в разрешении желтухи и холангита при множественном билобар-ном поражении печени метастазами колоректального рака.
3. Определить лечебную эффективность транспеченочного дренирования у больных механической желтухой, обусловленной стенозирующим холангитом.
4. Оценить эффективность транспеченочного дренирования при формировании билиодигестивного анастомоза у больных обтурационной желтухой, обусловленной стриктурами внепеченочных желчных протоков.
Научная новизна.
Проведен сравнительный анализ непосредственных результатов лечения больных механической желтухой, обусловленной внутрипеченочными метастазами колоректального рака, стенозирующим холангитом и стриктурами внепеченочных желчных протоков.
На большом клиническом материале показана высокая лечебная эффективность транспеченочного дренирования при обтурационной желтухе различной этиологии, как метода разрешения билиарной гипертензии, холангита и печеночной недостаточности.
Разработана оригинальная методика проведения транспеченочного дренажа через Т-образную трубку при стенозирующем холангите, позволяющая не только осуществлять замену дренажа, но и избежать повторного хирургического вмешательства - реконструктивной операции.
На основании сравнительного анализа результатов лечения больных механической желтухой обоснованы показания к транспеченочному дренированию при билобарном метастатическом поражении печении с обтурацией желчевыводящих путей, стенозирующем холангите и стриктурах внепеченочных желчных протоков.
Практическая значимость.
Оценена эффективность и обоснована целесообразность транспеченочного дренирования при множественном билобарном поражении печени метастазами колоректального рака, стенозирующем холангите и формировании билиодигестивных анастомозов у больных обтурационной желтухой и холангитом.
Применение в клинической практике транспеченочного дренирования желчных протоков позволило в кратчайшие сроки купировать холангит и желтуху, снизить количество послеоперационных осложнений и послеоперационной летальности, доказало достоверно значимое превосходство перед другими методами декомпрессии при желчной гипертензии.
Результаты исследования расширяют представление о возможностях транспеченочного дренирования при лечении больных механической желтухой и существенно дополняют арсенал средств хирургической помощи при обтурационной желтухе и ее осложнениях, обусловленной внутрипеченоч-ными метастазами, стенозирующим холангитом и стриктурами внепеченоч-ных желчных протоков.
Разработанная методика проведения транспеченочного дренажа через Т-образную трубку при стенозирующем холангите, позволило избежать реконструктивной операции.
Реализация результатов работы.
Основные результаты проведенных исследований применяются в лечебно-диагностическом процессе в ГВКГ им. акад. H.H. Бурденко, 367 госпитале г. Тбилиси, а также используются в учебном процессе на кафедрах хирургии и онкологии Государственного института усовершенствования врачей Министерства обороны Российской Федерации.
Апробация работы: Основные положения и результаты диссертации доложены и обсуждены на расширенном межкафедральном заседании (кафедра хирургии и онкологии, ведущие специалисты ГВКГ им. акад. H.H. Бурденко) ГИУВ МО РФ (2004), научно-практической конференции ГВКГ им. акад. H.H. Бурденко «Неотложная медицинская помощь: состояние, проблемы, перспективы развития» (2004)
Публикации: По материалам диссертационного исследования опубликовано 5 печатных работ, защищено 2 рационализаторских предложения: «Способ билиарного дренирования склерозирующих холангитов у больных пожилого и старческого возраста» - №1526/4 от 12.02.04, «Способ управляемого наружного билиарного каркасного дренирования при гастропанкреато-дуоденальной резекции» - №1524/2 от 5.03.04.
Объем и структура работы: диссертация изложена на 120 страницах машинописного текста, состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, содержащего 212 источников (из них на русском языке-118, на-иностранных языках - 94). Работа иллюстрирована 39 таблицами и 37 рисунками.
Заключение диссертационного исследования на тему "Транспеченочное дренирование при механической желтухе"
Выводы
1. Наружное дренирование холедоха по Керу или Вишневскому при механической желтухе, обусловленной метастатическим поражением печени колоректальным раком, сопровождается развитием осложнений в 81,3% случаев с летальностью 43,8%, при стенозирующем холангите - соответственно в 70,6% и 41,2%. При этом от прогрессирующей печеночной недостаточности умирает соответственно 37,5% и 35,3% больных.
2. Транспеченочное дренирование при внутрипеченочном метастатическом блоке желчных протоков позволяет восстановить проходимость били-арного дерева, в кратчайшие сроки купировать желтуху, холангит и прогрес-сирование печеночной недостаточности, достоверно значимо превосходит эффективность традиционных методов декомпрессии желчевыводящих протоков (послеоперационные осложнения развились в 52,6% случаев, летальность составила 26,3%; на долю печеночной недостаточности, как причины смерти, приходится 15,8%).
3. При стенозирующем холангите транспеченочный дренаж, выполняя каркасную функцию, предотвращает дальнейшее стенозирование желчных протоков, позволяет проводить адекватную санацию билиарного дерева, превосходит лечебный эффект традиционных методов дренирования желчных протоков в разрешении желтухи, холангита и печеночной недостаточности (послеоперационные осложнение развились в 50% случаев, летальность составила 20%; печеночная недостаточность, как причина смерти, была в 10,0%).
4. После резекции внепеченочных желчных протоков со стриктурой и формирования билиодигестивного анастомоза осложнения развиваются у 23,1%) больных с летальностью 3,8%. На долю печеночной недостаточности, как причины смерти, приходится 3,8%. При формировании билиодигестивного анастомоза на транспеченочном дренаже в более короткие сроки разрешается механическая желтуха и восстанавливается функция печени. Послеоперационные осложнение развиваются в 21,4% случаев с летальностью 3,5%), причиной которой является печеночная недостаточность.
Практические рекомендации
1. При метастатическом поражении печени с обтурацией желчных протоков и развитии механической желтухи и холангита показана реканализация печеночных протоков с установкой транспеченочного дренажа в пораженную долю (доли) печени.
2. При стенозирующем холангите, осложненном механической желтухой, для декомпрессии билиарного дерева целесообразно выполнять транспеченочное дренирование с проведением силиконовой трубки через Т-образную трубку, установленную в общий печеночный проток.
3. При стриктурах внепеченочных желчных протоков, осложненных механической желтухой, формирование билиодигестивного анастомоза следует выполнять на транспеченочном дренаже.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Ревазишвили, Бесарион Важаевич
1. Агаев Б.А., Агаев P.M., Новрузов Ш.А. Способ профилактики стенозов билиодигестивных анастомозов // Анналы хирургической гепатологии. -2003.-Т. 8.-№2.-С. 76.
2. Агафонов A.A., Кузнецов В.А., Чугунов А.Н., Нигнедзянов P.A. Обоснование выбора метода дренирования желчных путей при механической желтухе // Хирургия. 1979. - № 5. - С. 82-86.
3. Аксель Е.М., Двойрин В.В., Трапезников H.H. Статистика злокачественных новообразований в России и некоторых странах СНГ // М. — Медицина. 1993. - С. 299.
4. Алтыев Б.К., Назыров Ф.Г., Ваккасов М.Х., Садыков Х.Т. Комплексное лечение гойного холангита у больных с неопухолевой обструк-цей внепеченочных желчных протоков // Анналы хирургической гепатологии. 1998. - Т. 3. - № 3. - С. 30
5. Арбер A.JI. Чрескожная чреспеченочная холангиостомия при механической желтухе // хирургия. 1988. - № 1. — С. 17 — 22.
6. Артемьева H.H., Гринцев М.В., Рысс А.Ю. Современные состояние хирургии механической желтухи неопухолевого происхождения // Вестник хирургии. 1990.-Т. 144. -№3.- С. 150- 153.
7. Ахаладзе Г.Г. Гойный холангит: Клинические формы, определение, степени тяжести, лечение // Дис. . .д-ра мед. наук. М. - 1994. - С. 250.
8. Ахмедов Б.П. Метастатические опухоли. — М., Медицина. 1984. -С. 187.
9. Балалыкин A.C. ЭРПХГ, ЭПТ и чреспапилярные операции успехи и проблемы // Сборник тезисов. Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии, III. - Москва. - 1993. — С. 22 - 24.
10. Балалыкин A.C., Оноприев A.B., Балалыкин В.А., Гучетль А .Я., Ора-залиев Б.Х. Эндоскопические принципы лечения сочетанных доброкачественных заболевании желчного пузыря и внепеченочных желчных протоков //
11. Материалы I съезд Асоциации эндоскопической хирургии Российской Федерации. — Москва. 24 25 февраля. - 1998.
12. Баскаков В.А., Кутяков М.Г., Ермолаев В.А. Диагностика и лечение механической желтухи // Вестник хирургии. 1987. — Т. 139. - С. 34 - 37.
13. Бахтиозин Р.Ф., Джорджикия Р.К., Чугунов А.Н. Магниторезо-нансная холангиопанкреатография в диагностике билиарной и панкреатической гипертензии // Анналы хирургической гепатологии. 1998. - Т. 3 - № 3.-С.35.
14. Бебуришвили А.Г., Зюбина E.H., Строганова Е.П. Восстановительные и реконструктивные операции на желчевыводящих протоках // Анналы хирургической гепатологии. 2003. - Т. 8. — № 2. - С. 80.
15. Бедин В.В., Лукин А.Ю., Заруцкая Н.В. Хирургическое лечение больных посттравматическими ятрогенными Рубцовыми стриктурами желчных протоков // Анналы хирургической гепатологии. — 2003. Т. 8. — № 2. — С. 81.
16. Белоконев В.И., Ковалева З.В., Афанасенко В.П., Катков С.А., Смаль Н.В. Варианты повреждений желчных протоков при холецистэктомии и их лечение // Анналы хирургической гепатологии. — 2003. — Т. 8. — № 2. — С. 81-82.
17. Бондарь 3. А. Механическая желтуха. М., 1956. — С. 3.
18. Борисов А.Е., Глушков Н.И., Борисова H.A., Жане А.К. Современные методы лечения гнойного холангита и холангиовенозных абсцессов печени // Методические рекомендации. Майкоп. — 1993. - С. 21.
19. Брискин Б.С., Демидов Д.А., Ивлев В.П. Особенности эндоскопических вмешательств на большом дуоденальном соске при парапапилярных дивертикулах // Материалы I съезд Асоциации эндоскопической хирургии Российской Федерации. Москва. 24 - 25 февраля. — 1998.
20. Ветшев П.С. Диагностический подход при обтурационной желтухе // Россииский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -1998.-№9.-С. 18-24.
21. Вишневский В.А., Кубышкин В.А., Ожарюк Т.С. Хирургическое лечение метастазов колоректального рака в печень // Анналы хирургической гепатологии. 1998.-Т. 3.-№ 1.-С.13 - 18.
22. Гаврилин A.B. Чрескожные лечебно-диагностические вмешательства под контролем ультразвукового исследования при хирургических заболеваниях органов гепатопанкреатобилиарной зоны // Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Москва. - 1999.
23. Гадиев С.И., Сафаров А.О. Возможности ультразвукового исследования при механической желтухе // Вестник хирургии. — 1989. Т. 143. -№7. -С. 9-11.
24. Гальперин Э.И., Дедерер Ю.М. Нестандартные ситуации при операциях на печени и желчных путях // М. Мед. 1987. — С. 5.
25. Гальперин Э. И., Кузовлев Н. Ф. Хирургическое лечение первичного склерозирующего холангита с применением управляемого дренажа // Хирургия. 1980. - № 2. - С. 85 - 87.
26. Гальперин Э.И., Кузовлев Н.Ф. Ятрогенные повреждения желчных протоков при холецистэктомии // Хирургия-1998. № 1. - С. 5 - 7.
27. Гальперин Э. И., Волкова Н. В. Заболевания желчных путей после холецистэктомии // М. Мед. 1988. - С. 245 - 260.
28. Гальперин Э.И., Кузовлев Н.Ф., Карагулян С.Р. Рубцовые стриктуры желчных протоков // Москва. -1982.-С. 8-9.
29. Гальперин Э.И., Кузовлев Н.Ф., Чекинин К.Г. Актуальные вопросы гнойного холангита // Хирургия. 1988. — № 10. - С. 21 - 28.
30. Гальперин Э.И., Кузовлев Н.Ф., Чевокин А.Ю. Хирургическое лечение опухолевой обструкции печеночных протоков и области их слияния.
31. Очаговые поражения печени и гилюсные опухоли печеночных протоков // Материалы второй конференции хирургов гепатологов. Киров. - 1994. - С. 166- 167.
32. Гальперин Э.И., Кузовлев Н.Ф., Элигулашвили P.M. Восстановительные операции на внепеченочных желчных протоках при рубцовых стриктурах // Хирургия. 1982. - № 1. - С. 60 - 63.
33. Гальперин Э.И., Татишвили Г.Г., Кузовлев Н.Ф., Еремеишвили М.Г. Хирургическое лечение гнойного холангита // Хирургия. — 1983 -№ 8. — С. 14 18.
34. Гальперин Э.И., Чевокин А.Ю., Дюжева Т.Г., Гармаев Б.Г. Выбор метода в зависимости от типа высокой рубцовой стриктуры печеночных протоков // Анналы хирургической гепатологии. 2003. - Т. 8. - № 2. - С. 86 — 87.
35. Гарелик П.В., Дубровщик О.И., Мармыш Г.Г. Рубцовые стриктуры терминального отдела холедоха // Анналы хирургической гепатологии. — 2003.-Т. 8.-№2.-С. 87.
36. Гиленко И.А., Мазурин М.Ф., Чумак П.Я. Острый гнойный холан-гит, осложненный механической желтухой и печеночной недостаточностью // Хирургия. 1988.-№ 12.-С. 38-41.
37. Глушков Н.И., Борисов А.Е., Земляной В.П., Левин JI.A., Борисова H.A. Лечение механической желтухи при рубцовой непроходимости желчных протоков // Сборник тезисов. Межрегиональная конференция хирургов. Москва. - 1993. - С. 20 - 21.
38. Гранов Д.А. Локальная ферромагнитная терапия при злокачественных опухолях печени // Материалы III конференция хирургов-гепатологов
39. Новые технологии в хирургической гепатологии". С.-Петербург. - 1995. -С. 173 - 174.
40. Гранов A.M., Тютин JI.A., Березин С.М. Диагностические возможности магнитно-резонансной холангиопанкреатографии // Центральный научно-исследовательский институт рентгенорадиологии. Вестник рентгенологии и радиологии. Ст-Петербург. - 1999. - С. 4.
41. Гринев М.В., Рысс А.Ю. О патогенезе желтухи при остром холецистите // Вестник хирургии. 1989. - Т. 143. - № 7. - С. 3 - 6.
42. Гудимов Б.С. Оперативные методы лечения различных форм механической желтухи // Сборник тезисов. Межрегиональная конференция хирургов. М. - 1993. - С. 23 - 24.
43. Дадвани С.А., Лотов А.Н., Муасев Г.Х. Малоинвазивные технологии в лечении холангита у больных с синдромом механической желтухи // Современные инвазивные и неинвазивные методы диагностики. Москва. -2000.-С. 290.
44. Дадвани С.А., Шкроб О.С., Лотов А.Н., Мусаев Г.Х., Бруслик C.B. Малоинвазивные вмешательства в лечении холангита // Анналы хирургической гепатологии. 1999. - Т. 4. - № 2. - С. 95
45. Данилов М. В. Диагностика механической желтухи с применением вычислительных машин. // Дис. . .канд. мед. наук. — 1965. — С. 5.
46. Данилов М.В., Глабай В.П., Мыльникова А.Г. Выбор метода декомпрессии желчных путей, предшествующей панкреатодуоденальной резекции // Сборник тезисов. Межрегиональная конференция хирургов. Москва. - 1993. - С. 24-25.
47. Данович А.Э., Рычагов Г.П., Назаренко П.М. Роль ЭРХПГ в диагностическом алгоритме заболеваний панкреатобилиарной системы // Анналы хирургической гепатологии. 1998. - Т. 4. — № 3. — С. 55 — 56.
48. Дарвин В.В., Онищенко C.B., Краснов Е.А. Каркасное дренирование в хирургии доброкачественных стриктур желчных протоков // Анналы хирургической гепатологии. — 2003. — Т. 8. № 2. — С. 89 — 90.
49. Дейнека И.Я. Эхинококкоз человека // Москва. 1968. - С. 11.
50. Дудин A.M., Кузьменко А.Е., Мухин Ю.В. Инородные тела желчных протоков как причина рубцовых стриктур холедоха // Анналы хирургической гепатологии. 2003. - Т. 8. - № 2. - С. 91 - 92.
51. Евтихов P.M., Журавлев В.А., Шулутко A.M., Грошев H.H., Сирота В.И., Чугуевский В.М., Гагуа А.К., Базанов C.B. Механическая желтуха, хронический панкреатит // Москва Иваново - Киров. - 1999. - С. 17.
52. Егиев В.Н., Рудакова М.Н., Валетов А.Н. Тактика лечения механической желтухи // Сборник тезисов. Межрегиональная конферернция хирургов. Москва. - 1993. - С. 29 - 30.
53. Ермолов A.C., Абакумов М.М., Юрченко C.B., Дасаев H.A. Диагностика и лечение обструктивного холангита // Хирургия. 1994. - № 6. - С. 3— 5.
54. Жерлов Г.К., Тарасевич И.С. Оперативное лечение холангита // Анналы хирургической гепатологии. 1999. - Т. 4. - № 2. - С. 34 - 37.
55. Журавлев В.А. Очаговые заболевания печени и гилюсные опухоли, осложненные механической желтухой // Саратов. 1992. - С. 206.
56. Журавлев В.А. Радикальные операции у „неоперабельных" больных с очаговыми поражениями печени // Киров. 2000. - С. 83 — 95.
57. Журавлев В.А. Радикальные операции у „неоперабельных" больных с очаговыми поражениями печени // Киров. — 2000. С. 162.
58. Иванов В.И., Петров Ю.А., Рентгеноэндоскопические вмешательства в диагностике причин механической желтухи // Сборник тезисов. Московский международный конгресс хирургов, I. — Москва. — 1995. — С. 305 307.
59. Ившин В.Г., Якушин А.Ю., Лукичев О.Д. Чрескожные диагностические и желчеотводящие вмешательства у больных механической желтухой. //Тула.-2000.-С. 311.
60. Капранов С.А., Авалиани М.В., Кузнецова В.Ф. Чрескожные эн-добилиарные вмешательства при стриктурах желчных протоков // Анналы хирургической гепатологии. 1997. - Т. 2. - С. 123 - 131.
61. Климов В.Н., Лисиенко В.М., Соловьев А.Д. Камни магистральных желчных протоков при повторных операциях // Хирургия. 1982. - № 1. -С. 17-20.
62. Комов Д.В., Барканов А.И., Рощин Е.М. Консервативное лечение злокачественных опухолей // Вопросы онкологии. 1989. - № 3. — С. 347 -352.
63. Кондратенко П.Г., Элин А.Ф., Васильев A.A., Конькова М.В. Лечение больных острым холангитом // Анналы хирургической гепатологии. -1999. Т. 4. -№ 2. - С. 107.
64. Копчак В.М., Хомяк И.В., Сердюк В.П., Тодуров И.М. 30-летний опыт хирургического лечения рубцовых стриктур желчных протоков // Анналы хирургической гепатологии. 2003. - Т. 8. - № 2. — С. 95 — 96.
65. Котельникова Л.П., Черкасов В.А., Палатова Л.Ф. Сроки возникновения рубцовых стриктур желчных протоков и билиодигестивных анастомозов // Анналы хирургической гепатологии. 2003. - Т. 8. - № 2. - С. 97.
66. Краковский А.Н. Выбор декомпрессивных операций при нарушениях билиарной проходимости доброкачественной этиологии // Хирургия. -1982. -№ 1.-С.4-9.
67. Краковский А.И., Попов А.Ф., Трансдуоденальная папилосфинкте-ропластика при повторных операциях на желчных путях // Хирургии. 1985. -№ 1.-С. 15-19.
68. Крилова Н.П., Шихман С.М. Профилактика острой печеночной недостаточности при хирургическом лечении альвеококкоза, осложненного механической желтухой // Хирургия. 1982. - № 1. - С. 69 — 72.
69. Крендаль А.П. Современные методы инстументальной дианостики механической желтухи // Сборник тезисов. Московский международный конгресс хирургов, 1-й. Москва. 1995. - С. 300 -301.
70. Крендаль А.П., Ерамишанцев А.К., Эндоскопическое лечение гнойного холангита // Анналы хирургической гепатологии. 1999. - Т. 4. - № 2. -С. 111-112.
71. Кузин М.И., Тодуа Ф.И., Помелов B.C., Вишневский В.А., Кармаза-новский Г.Г. Возможности компютерной томографии в дифференциальной диагностике злокачественных обструкции желчных путей // Хирургия. -1988,-№2. -С. 36-40.
72. Курлат Н., Курлат., Щербина Р. Лечение повреждений и Рубцовых стриктур внепеченочных желчных протоков // Анналы хирургической гепатологии.-2003.-Т. 8.-№2.-С. 100-101.
73. Лежнев Д.А. Компютерно-томографическое исследование желчных протоков // Сборник научных работ: Актуальные вопросы практической медицины. Москва. - 1999. - № 3. - С. 89 - 94.
74. Лисицын K.M., Ревской А.К. Описторхоз // Неотложная абдоминальная хирургия при инфекционных и паразитарных болезнях. М. - Мед. -1988.-С. 121-219.
75. Лисицын K.M., Ревской А.К. Альвеококкоз // Неотложная абдоминальная хирургия при инфекционных и паразитарных болезнях. М. - Мед. -1988.-С. 160.
76. Лотов А.Н. Малоинвазивные вмешательства в лечении заболеваний органов гепатопанкреатобилиарной области // Дис.д-ра мед. Наук. Москва.- 1998.
77. Лотов А.Н. Машинский A.A. Ветшев П.С. Минимально инвазив-ные технологии в диагностике и лечении обтурационной желтухи // обтура-ционная желтуха. Москва. 2001. - С. 13-14.
78. Лукичев O.A., Гаврилов В.В., Бахаев К.А. Пятилетный опыт применения эндоскопической хирургии в лечении желчнокаменной болезни // Материалы. I съезд Ассоциации эндоскопической хирургии Российской Федерации. Москва. 24 - 25 февраля. - 1998.
79. Мазурик М.Ф., Рудый М.А., Мазурик С.М., Демянюк Д.Г. Исходы холедохотомий в зависимости от метода их завершения при механической желтухе // Хирургия. 1988. -№ 9. - С. 134 - 137.
80. Малярчук В.И., Климов А.Е., Пауткин Ю.Ф., Иванов В.А., Базилевич Ф.В., Плавунов Н.Ф. Диагностическая и лечебная тактика при доброкачественных стирктурах желчных протоков // Анналы хирургической гепатоло-гии. 2003. - Т. 8.-№2.-С. 102-103.
81. Мамакеев М.М., Абдуллаев Д.С., Ниязов Б.С. Результаты хирургического лечения доброкачественных стирктур гепатикохоледоха // Анналы хирургической гепатологии. 2003. - Т. 8. - № 2. - С. 103.
82. Мамалыгина Л.А., Панченков Д.Н., Желябин Д.Г., Чистяков A.A., Токин А.Н. Лечение повреждений внепеченочных желчных протоков // Анналы хирургической гепатологии. 2003. - Т. 8. - № 2. - С. 103 - 104.
83. Милонов О.Б., Малышенко Л.В. Хирургическое лечение высокой непроходимости желчных протоков с использованием транспеченочного дренажа // Хирургия. 1978. - № 6 - С. 123 - 132.
84. Милонов О.Б., Тоскин К.Д., Жебровский В.В. Послеоперационные осложнения и опасности в абдоминальной хирургии // Москва. 1990. — С.429 - 431.
85. Напалков П.Н., Луценко М.Т., Витлин В.И. Патогенез, терапия и хирургическое лечение печеночной недостаточности при механической желтухе // Успехи гепатологии. 1978. - Вып. 7. - С. 298 - 309.
86. Назыров Ф.Г., Акилов Х.А., Асабаев А.Ш., Газиев Р.Р. Отдаленные результаты хирургического лечения доброкачественных стриктур внепе-ченочных желчных протоков // Анналы хирургической гепатологии. 2003. -Т. 8,-№2.-С. 104- 105.
87. Назыров Ф.Г., Ильхамов Ф.А. Хирургическое лечение осложненного эхинококкоза печени // Анналы хирургической гепатологии. 1999. - Т. 4. -№ 1. -С. 11 - 16.
88. Николаев Н.О., Васильев Ю.В., Горбань В.Н., Зеленикин С.А. Хирургическое лечение холедохолитиаза // Хирургия. 1988. - № 9. - С. 36 -40.
89. Патютко Ю.И., Сагайдак И.В. Показания и противопоказания к резекциям печени по поводу метастазов колоректального рака. Ценность факторов прогноза и их классификация // Анналы хирургической гепатологии. — 2003. Т. 8. - № 1. - С. 10 - 18.
90. Петровский Б.В., Милонов О.Б., Дееничин П.Г. Хирургия эхинококкоза // Москва. 1985. - С.196 - 198.
91. Пипия В.И., Цхакая З.А., Пипия Г.В., Коршия Т.С., Конджария В.В., Ломтатидзе Г.В. Вмешательства на желчных путях при обтурационной желтухе путем чрескожного чреспеченочного доступа // Вестник хирургии. -1989. Т. 142. - № 2. - С. 106 - 108.
92. Прудков И.Д. Основы хирургической лапароскопии // хирургическая лапароскопия. Свердловск. 1981. - С. 6 — 23.
93. Ратчик В.М., Шевченко Б.Ф. Оптимизация лечебной тактики у больных Рубцовыми стриктурами внепеченочных желчных протоков // Анналы хирургической гепатологии. 2003. - Т. 8. - № 2. - С. 108.
94. Редькин Г.А., Фомин В.А., Павленко П.П., Зинич Н.Ф., Серсенбаев Б.Х. Хирургическая тактика при лечении высоких рубцовых стриктур внепеченочных протоков // Анналы хирургической гепатологии. 2003. - Т. 8. -№ 2. - С. 108- 109.
95. Саврасов В.М., Игнатов A.M., Коханенко Н.Ю., Яковлева Е.С., Осипенко С.К. Непосредственные и отдаленные результаты хирургического лечения рубцовых стриктур желчных протоков // Анналы хирургической гепатологии. 2003. - Т. 8.-№2.-С. 110- 111.
96. Серсенбаев Б.Х., Редькин Г.А., Фомин В.Н. Результаты оперативного лечения травматических повреждений желчных протоков // Анналы хирургической гепатологии. 2003. - Т. 8. — № 2. - С. 112-113.
97. Седов А.П., Парфенов И.П., Ждановский О.М., Луценко В.Д., Ми-шустин A.M. Наш опыт хирургического лечения стриктур и повреждений внепеченочных желчных протоков // Анналы хирургической гепатологии. — 2003.-Т. 8. — № 2. С. 113 - 114.
98. Ситников В.А., Стяжкина С.Н., Белоусов А.Н., Коробейников В.И., Злобин Д.П. Комплексное лечение доброкачественных стриктур желчных протоков, осложненных холангитом // Анналы хирургической гепатологии. — 2003. Т. 8. - № 2. - С. 114 - 115.
99. Скипенко О.Г., Ратникова Н.П., Казаков C.B., Мовчун A.A. Проксимальные стриктуры желчных протоков доброкачественной этиологии // Анналы хирургической гепатологии. 2003. - Т. 8. - № 2. - С. 115.
100. Татаршаов М.Х-Б., Борлаков A.M., Борлаков В.Р., Караев A.A., Ас-лануков A.A. Коррекция магистрального желчеоттока при высоких Рубцовых стриктурах желчных протоках // Анналы хирургической гепатологии. -2003.-Т. 8.-№2.-С. 118-119.
101. Токин А.Н., Чистяков A.A., Никитин В.А., Мамалыгина JI.A., Же-лябин Д.Г., Кудряш B.JI. Холедохолитиаз. Диагностика и лечение // Материалы. Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии, IV. Москва. - 2000. - С. 319 - 320.
102. Топчиашвили З.А., Гейниц A.B., Тогонидзе H.A. Лечение острого холангита // Анналы хирургической гепатологии. 1999. - Т. 4. - № 2. - С. 135- 136.
103. Третьяков A.A., Каган И.И., Петренко А.Г., Неверов H.A., Мирош-никова В.И. Выбор метода хирургической коррекции рубцовых стриктурнвнепеченочных желчных протоков // Анналы хирургической гепатологии. -2003. Т. 8. - № 2. - С. 120 - 121.
104. Федоров В.Д., Вишневский В.А., Кубышкин В.А., Чжао В.А., Ик-рамов Р.Э., Гаврилин A.B. Хирургическое лечение рака общего печеночного протока // Кремлевская медицина. 2000. - № 2. - С. 13 — 16.
105. Францев В.И. Механическая желтуха и ее хирургическое лечение. // Дис. . канд. мед. наук. М. 1958. - С. 4.
106. Хаджибаев A.M., Алтыев Б.К., Вахидов А.Б., Ризаев К.С. Ин-траоперационные повреждения и посттравматические стриктуры внепеченочных желчных протоков // Анналы хирургической гепатологии. — 2003. — Т. 8.-№2.-С. 121-122.
107. Хотиняну В.Ф., Фердохлеб А.Г., Мустяцэ Г.В., Хотиняну A.B. Современные аспекты хирургического лечения доброкачественных стриктур1.lжелчных протоков // Анналы хирургической гепатологии. 2003. - Т. 8. - № 2.-С. 124.
108. Чжао В.А. Опухоли печени и проксимальных желчных протоков. Диагностика и лечение // Автреф. дис. д-ра мед. наук. М. - 1999. - С. 43.
109. Шаповальянц С.Г., Цкаев А.Ю., Грушко Г.В. Выбор метода декомпрессии желчных путей при механической желтухе // Анналы хирургической гепатологии. 1997. - Т. 2. - С. 117 - 122.
110. Шаповальянц С.Г., Орлов С.Ю., Федоров Е.Д., Будзинский С.А., Мыльников А.Г. Возможности эндоскопии в лечении рубцовых послеоперационных стриктур желчевыводящих протоков // Анналы хирургической гепатологии.-2003.-Т. 8,-№2.-С. 125.
111. Шейко С.Б., Майстренко Н.А., Стукалев В.В. Индивидуализация хирургических подходов при доброкачественных стриктурах желчных путей // Анналы хирургической гепатологии. 2003. - Т. 8. - № 2. - С. 125 - 126.
112. Шкроб О.С., Кузин Н.М., Дадвани С.А., Ветшев П.С., Лотов А.Н., Заводнов В.Я., Мусаев Г.Х. Малоинвазивные вмешательства в лечении механической желтухи // Хирургия. 1998. - № 9. - С. 31 -36.
113. Штофин С.Г., Дамбаев Г.Ц., Бородач В.А., Гюнтер В.Э., Куликова Л.А., Штофин Г.С. Новое в лечении доброкачественных стриктур внепече-ночных желчных путей // Анналы хирургической гепатологии. 2003. - Т. 8. -№2.-С. 127.
114. Эндер Л. А., Гинзбург Д. А., Лагутина Т.С., Морозова Н.В. Нейро-физиологичееккя оценка эффективности гемосорбции при механической желтухе // Хирургия. 1984. - № 11. - С. 31.
115. Allen-Mersh T.G. Colorectal liver metastases: is " no treatment " still best? // J. Roy. Soc. Med. 1989. - Vol. 82. - P. 2 - 3.
116. Amor A, Chapoutot C, Michel J. Secondary sclerosing cholangitis // Presse Med. 1995. - V.24. - P. 948-952.
117. Asbun H., Hughes K. Management of recurrent and metastatic colorectal carcinoma // Surg. Clin. North Am. 1993. - Vol. 73. - P. 145 - 166.
118. Baker F, Rosenberg W. Hepatic complications of total parenteral nutrition // Am. J. Med. 1987. - V. 82. - P. 489-497.
119. Ballantyne G., Quin J. Surgical treatment of liver metastases in patients with colorectal cancer // Cancer. 1993. - Vol. 71. 4252 - 4266.
120. Barish M.A., Soto J.A. MR cholangiopancreatography: techniques and clinical applications // AJR. 1997. - Vol. 169. - P. 1293.
121. Barish M.A., Yusel E.K., Soto J.A. MR cholangiopancreatography: efficacy of three-dimensional turbo spin-echo technique // AJR. 1995. — Vol. 165.-P. 295 -530.
122. Becker C., Grossholz M., Becker M. Choledocholithiasis and bile duct stenosis: diagnostic accuracy of MR cholangiopancreatography // Radiology. -1997.-Vol. 205.-P. 523 -530.
123. Blumgart L., Fong Y. Surgical options in the treatment of hepatic metastases from colorectal cancer // Cur. Prob. Surg. 1995. - Vol. 32. - P. 333 -421.
124. Borg P., Buurenand H. Bacterial cholangitis causing secondary sclerosing cholangitis: A case report// Gastroenterology. — 2002. № 2. - P.M.
125. Bowles M.J., Salisbury J.B., Howard E.R. Localized, benign, nontraumatic strictures of the extrahepatic biliary tree in children // Surgery. -2001.-Vol. 130.-№ l.-P. 55-59.
126. Bozzetti F., Bignami P., Morabito A. Patterns of failure following surgical resection of colorectal cancer liver metastases // Ann. Surg. 1991. — Vol. 205.-P. 264-270.
127. Brambs H.J., Leser H.G., Salm R. Die percutan-transhepatische cholangioskopie. Ein neuer zugang zur diagnostik von tumoren der gallenwege // Radiologie. 1987. - Vol. 27. - P. 225 - 228.
128. Brophy C. Gastrointestinal vascular ischemic syndromes // Curr. Opin. Gen. Surg. 1993. - P. 225-31.
129. Cady B., Jenkins R., Steele G., Lewis D., Stone M., McDermott W. Surgical margin in hepatic resection for colorectal metastases // Ann. Surg. 1998. -Vol. 227.-P. 566-571.
130. Campeau N.G., Johnson C.D., Felmlee J.P. MR imaging of the abdomen with a phase-array multicoil: prospective clinical evaluation // Radiology. 1995.-Vol. 195.-P. 769-776.
131. Chen M., Jan Y., Jeng L., Hwang T., Wang C., Chen S. Obstructive jaundice secondary to ruptured hepatocellular carcinoma into the common bile duct. Surgical experiences of 20 cases // Cancer. 1994. - Vol. - 73. - P. 1335 -1340.
132. Conrad M., Landay M., Janes J. Sonographic " parallel channel " sign of billiary tree enlargement in mild or moderate obstructive jaundice. — AJR—1978. -Vol. 130. P. 279-286.
133. Constable R.T., Gore J.C. The loss of small objects in variable TE imaging: implication for FSE, RARE and EPI // Magn. Reson. Med. 1992. - Vol. 29.-P. 9-24.
134. Cuschieri A., Dubious E., Mouiel J. The European experience with laparosscopic cholecystectomy // Am. J. Surg. 1991. - Vol. 161. - P. 429 - 438.
135. DeBoer S., Masclee A., Jebbing M. Effect of intravenous fat on cholecystokinin secretion and gallbladder motility in man // JPEN J. Parenter. Nutr.- 1992.-V. 16.-P. 16-19.
136. Desmet VJ. Vanishing bile duct disorders. In: Boyer JL, Ockner RK, eds. Progress in Liver Diseases, vol X. // Philadelphia. WB Saunders. - 1992. -P. 89-121.
137. Fergus V., Coacley F., Lawrence H., Schwartz L. Magnetic resonance cholangiopancreatography // JMRI. 1999. - № 9. - P. 157 - 162.
138. Fisher C., Fernandez M., Garden J. Papillary cholangiocarcinoma: A cause of intermittent, obstructive jaundice // Surgery. 2002. - Vol. - 131. - P. 234-235.
139. Fong Y., Fortner J., sun R., Brennan M., Blumgart L. Clinical score for predicting recurrence after hepatic resection for metastatic colorectal cancer // Ann. Surg. 1999. - Vol. - 230. - P. 309 - 321.
140. Freeman M., Disario J., Nelson D., Fennerty M. Risk factors for post -ERCP pancreatitis: A prospective, multicenter study // Gastrointest. Endosc. -2001. Vol. - 54. - P. 425 - 434.
141. Freeman M., Nelson D., Sherman S., Haber M., Herman M. Complication of endoscopic biliary sphincterotomy // Engl. J. Med. 1996. - Vol. -335.-P. 909-918.
142. Fulcher A.S., Turner M.A., Capps G.W. Half-Fourier RARE MR cholangiopancreatography: experience 300 subject // Radiology. — 1998. — Vol. 207.-P. 21-32.
143. Fukuda S., Okuda K., Imamura M., Imamura I., Eriguchi N. Surgical resection combined with chemotherapy for advanced hepatocellular carcinoma with tumor thrombus: Report of 19 cases // Surgery. 2002. - Vol. 131. - № 3. -P. 300-310.
144. Gerhard F.M., van Gulik M.T., de Wit L.T., Obertop H., Gouma D.J. Evaluation of morbidity and mortality after resection for hilar cholangiocarcinoma a single center experience // Surgery. - 2000. - Vol. 127. - № 4. - P.395 - 404.
145. Gibson R.N., Yeung E., Thompson J.N., Carr D.H. Bile duct obstruction: radiologic evaluation of level, cause, and tumor respectability // Radiology. 1986. - Vol. 160. - P. 43 - 47.
146. Gazzaniga G.M., Fagioni A., Bondanza G., Bagarolo C., Filauro N. Percutaneuos Transhepatic Biliary Drainage — 12 Years Experience. // Hepato-Gastroenterology. 1991. - Vol. 38. - S. 154-160.
147. Hidalgo F., Narvaez J.A., Rene M. Treatment of hemobilia with selective hepatic artery embolization // J. Vase. Intervent. Radiol. — 1995. Vol. 6. -№ 5. - P. 793-798.
148. Holzbach R. Gallbladerstasis: consequence of long-term parenteral hyperalimentation and risk factor for cholelithiasis // Gastroenterology. 1983. -V. 84.-P. 1055-1058.
149. Hugues K., Simon R., Songhorabodi S. et al. Resection of the liver for colorectal carcinoma metastases: A multi-institutional study of indications for resection // Surgery. 1988. - Vol. - 103. - P. 278 - 288.
150. Irie H., Hoda H., Tajima T. Optimal MR cholangiopancreatographic sequence and its clinical application // Radiology. 1998. — Vol. 206. - P. 379 -387.
151. Ishizaki Y., Wakayama T., Okada Y., Kobayashi T. Magnetic resonance for evaluation of obstructive jaundice // Am. J. Gastroenterol. 1993. — Vol. 88.-P. 2072-2077.
152. Ishizaki Y., Wakayama T., Okada Y., Kobayashi T. Magnetic resonance for evaluation of obstructive jaundice // Am. J. Gsatroenterol. 1993. -Vol. 88.-P. 2072-2077.
153. Iwatsuci S., Sheahan D.G., Starzl T.E. The changing face of hepatic resection // Current problems in surgery. 1989. - Vol. 26. - P. 281 - 379.
154. Jeack D., Bachelier P., Guiguet M. Long-term survival following resection of colorectal hepatic metastases //Br. J. Surg. 1997. - Vol. - 84. - P. 977-980.
155. Kajiro M., Kavabata K., Kavano Y., Shirai F., Takemato N., Nakashima T. Hepatocellular carcinoma presenting as intrabile duct tumor growth // Cancer. 1982. - Vol. 49. - P. 2144 - 2147.
156. Klefer B., Grassner J., Hausman R. Image acquisition in a second with half Fourier acquisition single-shot turbo spin-echo // J. Magn. Reson. Imaging. -1994,-№4.-P. 86-87.
157. Launbenberger J., Buchert M, Schenider B. Breath hold projection magnetic resonance cholangio-pancreaticography (MRCP): a new method for the examination of the bile and pancreatic duct // Magn. Reson. Med. 1995. - Vol. 33.-P. 18-23.
158. Lee M.G., Lee H.J., Kim M.N. Extrahepatic biliary diseases: 3D MR cholangiopancreatography compared with endoscopic retrograde cholangiopancreatography // Radiology. 1997. - Vol. 202(3) - P. 663 -669.
159. Lee J., Schutz S, England R. Endoscopic therapy of sclerosing cholangitis // Hepatology. 1995. - V. 21. - P. 661-667.
160. Leser H.G. Ein neuer diagnostischer zugang zu gallewegs tumoren // Therapiewiche. 1991. - Vol. 23. - P. 1490 - 1494.
161. Lin TY., Chen KM, Chen YR, Lin WS, Wang TH., Sung J. Icteric type hepatoma // Med. Chir. Dig. 1975. - Vol. 4. - P. 267 - 270.
162. Lau W, Leung J, Li A. Management of hepatocellular carcinoma presenting as obstructive jaundice // Am. J. Surg. 1990. - Vol. - 160. - P. 280 -282.
163. Loinaz C, Gonzalez EM, Jimenez C. Long-term biliary complications after liver surgery leading to liver transplantation // World J. Surg. — 2001.-V. 25. — P.1260-1263.
164. Longmire W.P. The diverse causes of biliary obstruction and their remedies // curr. Probl. Surg. 1977. - V. 14. - № 7. - P. 1 - 59.
165. Maluenda F, Csendes A, Burdiles P, Diaz J. Bacteriological study of choledochal bile in patients with common bile duct stones, with or without acute supporative cholangitis // Hepatogastroenterology. 1989. - V.36. - P. 132-135.
166. Matos C., Metens T., Devlere J. Pancreatic duct: morphologic and functional evaluation with dynamic MR pancreatography after secretion stimulation // Radiology. 1997. - Vol. 203. - P. 435 - 441.
167. Millikan K., Staren E., Doolas A. Invasive therapy of metastatic colorectal cancer to the liver // Surg. Clin. North Am. — 1997. Vol. 77. - P. 27 — 48.
168. Mine S.G., Braash J.W., Rossi R.L. Unilateral hepatic duct obstruction //Am. J. Surg. 1987.-Vol. 153.-№ 1.-P. 86-90.
169. Morimoto K., Shimoi M., Shirakava T. Biliary obstruction: evaluation with three-dimensional MR cholangiography // Radiology. 1992. — Vol. 183. — P. 578-580.
170. Nakeeb A., Tran K., Black M., Ericson B. Improved survival in resected biliary malignancies // Surgery. 2002. - Vol. - 132. - P. 555 - 564.
171. Nesbit G.M., Jonson C.D., James E.M., MacCarty R.L., Nagorney D.M., Bender C.E. Cholangiocarcinoma: diagnosis and evaluation of respectability by T and sonography as procedures complementary to cholangiography // AJR. -1998.-Vol.151.-P. 933-938.
172. Nimura Y. Staging of biliary carcinoma: Cholangiography and Cholangioscopy // Endoscopy. 1993. - Vol. 25. - P. 76 - 80 .
173. Okano K., Yamamoto J., Moriya Y., Akasu T., Kosuge T., Sakamoto M., Hirohashi S. Macroscopic intrabiliary growth of liver metastases from colorectal cancer // Surgery. 1999. - Vol. 126. - № 5. - P. 829 - 834.
174. Praderi R., Estefan., Zito M. Cholangitis esclerosante primaria. Intubation transhepatica de la via biliar // Cirug. Uruguay. 1973. - Vol. — 43. — №6.-P. 511-518.
175. Quigley E., Marsh M., Shaffer J. Hepatobiliary complications of total parenteral nutrition // Gastroenterology. 1993. - V.104. - P.286-301.
176. Redlich P., Baker J., McAuliffe T., Quebbeman E. Surgical management of colorectal metastases to the liver: role resection and cryosurgery // Wis. Med. J. 1996. - Vol. 95. - P.859 - 863.
177. Regan F., Fradin J., Khazan R., Bohlman M., Magnuson T. Choledocholithiasis: evaluation with MR cholangiography // AJR. 1996. - Vol. 167.-P. 1441 - 1445.
178. Relnhld C., Bret P. Current status of MR cholangiography // AJR. 1996.-Vol. 166.-P. 1285- 1295.
179. Reynolds M., Siow Y., Collet M. The role of bile acids secretion in the hepatic response to operation and infection // Am. Surg. 1995. - Vol. 61. - P. 469 - 474.
180. Sandberg A., Alinder G., Bengmark S. Accidental lesions of the common bile duct cholecystectomy: Pre- and perioperative factors of importance // Annals of Surgery. 1985. - Vol. 201. - P. 238 - 332.
181. Satoh S., Ikai I., Honda G., Okabe H., Takeyama O., Yamamoto Y., Yamamoto N., Iiimuro Y., Shimahara Y., Yamaoka Y. Clinicopathologic evaluation of hepatocellular carcinoma with bile duct thrombi // Surgery. — 2000. -Vol. 128. № 5. - P. 779 - 783.
182. Scheppach W., Druge G., Wittenberg G. Sclerosing cholangitis and liver cirrhosis after extrabiliary infections: report on three cases // Crit. Care Med. 2001. - V.29. - P.43 8-441.
183. Schmitt M., Kölbel CB., Müller MK. Sklerosierende Cholangitis nach Verbrennung // Z. Gastroenterol. 1997.- V.35. P.929-934.
184. Schwartz L.H., Coakley F.V., Sun Y., Blumgart L.H., Fong Y., Panlcek D.M. Neoplastic pancreaticobiliary duct obstruction: evaluation with breath-hold MR cholangiopancreatography // AJR. 1998. - Vol. 170. - S. 1491-1495.
185. Sebagh M., Farges O., Kalil A. Sclerosing cholangitis following human orthotopic liver transplantation // A.M.J. Surg. Pathol. 1995. - V.19. -P.81-90.
186. Sheele J., Strangl R., Altendorf-Hofrnann A., Paul M. Resection of colorectal metastases // World J. Surg. 1995. - Vol. - 19. - P. 59 - 71.
187. Sherlock S., Dooley J. Diseases of the Liver and Biliary System // 9th edn. London. Blackwell Scientific Publications. 1994. - P.237-248.
188. Shimada K., Noro T., Inamatsu T., Urayama K., Adachi K. Bacteriology of acute obstructive supporative cholangitis of the aged // J. Clin. Microbiol. 1981. - V. 14 - P. 522-526.
189. Sitzmann J., Abram R. Improved survival for hepatocellular cancer With combination surgery and multimodality treatment // Ann. Surg. 1993. -Vol.-217.-P. 149- 154.
190. Steele G., Ravikumar T. Resection of hepatic metastases from colorectal cancer //Ann. Surg. 1989. -Vol. 210.-P. 127- 138.
191. Steele G., Ravikumar T. Resection of hepatic metastases from colorectal cancer // Ann. Surg. 1989. - Vol. - 210. - P. 127 - 138.
192. Stuart K., Anand A., Jenkins R. Hepatocellular carcinoma in the United States. Prognostic features, treatment outcome, and survival // Cancer. 1996. -Vol.-79.-P. 2087-2093.
193. Takehara Y., Ichijo K., Tooyama N. Breach-hold MR cholangiopancreatography with a long-echo-train, fast spin-echo sequence and surface coil in chronic pancreatitis // Radiology. — 1994. —Vol. 192. P. 73 — 78.
194. Tantawi B., Cherqui D., Tran van Nhien J.,' Kracht M., Fagniez P. Surgery for biliary obstruction by tumor thrombus in primary liver cancer // Br. J. Surg. 1996.-Vol. 83.-P. 1522- 1525.
195. Taourel P., Bret P., Relnhold C., Barcun A., Atri M. Anatomic variants of the biliary tree: diagnosis with MR cholangiopancreatography // Radiology. -1996.-Vol. 199.-P. 521-527.
196. Taylor I. Liver metastases from colorectal cancer: lessons from past and present clinical studies // Brit. J. Surg. 1996. - Vol. - 83. - P. 456 - 460.
197. Tsimoyiannis EC., Grantzis E., Moutesidou K. Secondary sclerosing cholangitis: after injection of formaldehyde into a hyatid cyst in the liver // Eur. J. Surg. 1995,-V. 161.-P. 299-300.
198. Ueda M., Takeuchi T., Takayasu K., Okamoto S., et al. Classification and surgical treatment of hepatocellular carcinoma (HCC) with bile duct thrombi // Hepatogastroenterology. 1994. - Vol. - 41. - P. 349 - 354.
199. Vleggaar FP., van Buuren HR., Lameris JS. Bile duct lesions in portal vein thrombosis // Ned. Tijdsch. Geneesk. 1999. - V.143. - P.2057-2062.
200. Wallace J.R., ChristiansK.K., Pitt H.A., Quebbeman E.J. Cryotherapy extends the indications for treatment of colorectal liver metastases // Surgery. — 1999.-Vol. 126.-№4.-P. 766-772.
201. Wanebo H., Chu Q., Vezeridis M., Soderberg C. Patient selection for hepatic resection of colorectal metastases // Arch. Surg. 1996. - Vol. - 131. - P. 322-329.
202. Warren K.W. Jefferson M.F. Prevention and repair of strictures of the extrahepatic bile ducts // Surg. Clin. N. Amer. 1973. - Vol. 53. - P. 1169 - 1190.
203. Yuki K., Hirobashi S., Sakamoto M., Kanai M., Shimasato Y. Growth and spread of hepatocellular carcinoma: a review of 240 consecutive autopsy cases // Cancer. 1990. - Vol. 66. - P. 2174 -2149.