Автореферат и диссертация по медицине (14.00.07) на тему:Стоматологическая заболеваемость на гальваническом производстве при воздействии приоритетных токсикантов и охрана здоровья работающих
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.07
Оглавление диссертации Смирнов, Сергей Вячеславович :: 2004 :: Москва
Введение.
Глава1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
Глава2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.
2.1 Методы изучения заболеваемости рабочих гальванических цехов.
2.2 Гигиенические методы исследований.
2.3 Методы исследования слюны на содержание исследуемых металлов и рН-метрия.
2.4 Методы объективной диагностики кариеса.
2.5 Статистические методы обработки полученных результатов.
Глава 3. ОСОБЕННОСТИ УСЛОВИЙ ТРУДА РАБОЧИХ ГАЛЬВАНИЧЕСКОГО ЦЕХА.
3.1 Краткая характеристика технологических этапов в работе с электролитическими ваннами (электролизерами).
3.2 Характеристика факторов трудового процесса.
3.3 Результаты исследования состояния воздуха рабочей зоны и оценка риска воздействия токсикантов.
Глава 4. ОЦЕНКА ВЛИЯНИЯ ОКСИДОВ ТЯЖЕЛЫХ МЕТАЛЛОВ (СгОз, ZnO, CuO) НА СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ РАБОЧИХ, ЗАНЯТЫХ НА ГАЛЬВАНИЧЕСКОМ ПРОИЗВОДСТВЕ.
4.1. Анализ показателей стоматологической заболеваемости рабочих.
4.2. Зависимость заболеваемости зубов работниц гальванического производства от специфических токсикантов оксидов тяжелых металлов).
4.3. Результаты объективной диагностики кариозного поражения зубов у гальваников.
Глава 5. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ СЛЮНЫ НА ПРЕДМЕТ ОБНАРУЖЕНИЯ В НЕЙ ОКСИДОВ ТЯЖЕЛЫХ МЕТАЛЛОВ И рН-МЕТРИИ В ДИНАМИКЕ РАБОЧЕЙ СМЕНЫ.
5.1. Результаты фотометрического определения в слюне оксидов тяжелых металлов (ZnO, CuO, СЮз) и их взаимосвязь с кариозным поражением зубов.
5.2. Результаты рН-метрии слюны в динамике рабочей смены и их взаимосвязь с загрязненностью воздуха рабочих помещений оксидами тяжелых металлов.
ГЛАВА 6. УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ СХЕМЫ ОРГАНИЗАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ОКАЗАНИЮ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ГАЛЬВАНИКАМ.
Введение диссертации по теме "Гигиена", Смирнов, Сергей Вячеславович, автореферат
Высокая интенсивность промышленного производства в условиях крупных городов неблагоприятно влияет на состояние окружающей среды и на здоровье населения. Охрана окружающей среды, в частности снижение уровня загрязнения атмосферного воздуха, почвенного покрова на территории крупных промышленных центров является на сегодняшний день наиболее актуальной как социально-экономической, так и биомедицинской проблемой. Данные обстоятельства требуют детального изучения современного состояния антропоэкосистем и направленности их развития в новых, рожденных человеком, условиях техносферы (Боев В.М., Воляник М.Н.,1995; Брутланд Т.Х, 1990) .
Как известно, особенностью нашего времени является широкое использование химических веществ во всех сферах жизни и деятельности человека, насыщение окружающей нас среды агрессивными соединениями. Вне всякого сомнения, это не может не отразиться на состоянии здоровья населения (Вишневская H.JL, Шилова С. П., 1997). К наиболее опасным экотоксикантам относятся тяжелые металлы, среди которых превалируют d-элементы, и их соединения, главным образом высшие оксиды переходных элементов (Георгиади Г.А., 1983; Гильденскиольд Р.С., Новиков. Ю.В., Хамидулин Р.С., 1992). На сегодняшний день эксперты отмечают возрастание числа их выбросов на 5,7 тыс.т ежегодно предприятиями черной металлургии, металлообрабатывающими объединениями (Онищенко Г.Г., 2003). К числу малоизученных относится вопросы распределения тяжелых металлов в окружающей среде, их миграционных свойствах и в первую очередь - влияние на организм человека, как в целом, так и на отдельные системы жизнеобеспечения. Проникая в организм человека через дыхательный тракт, различные отделы желудочно-кишечного тракта, в первую очередь полость рта, причем в нативном виде, способны ли они и каким образом воздействовать на местные ткани, биологические среды ротовую жидкость, слюну? (Григорьев П.А., Яковенко Э. П., 1996; Шешунов И.В. и соавт., 1999).
Самара как один из крупнейших промышленных центров имеет весь спектр промышленных загрязнений. К ним относятся выбросы в атмосферный воздух предприятиями нефтехимической, нефтеперерабатывающей промышленности, предприятия цветной металлургии, металлообрабатывающие предприятия, машиностроительные комплексы. Главными источниками эмиссии тяжелых металлов и их оксидов в окружающую среду выступают КМПО «МЕТАЛЛИСТ», Ci 1111 «ЗИМ». В гальванических цехах названных предприятий установлены центром Госсанэпиднадзора в г. Самаре достоверные превышения ПДК оксидов тяжелых металлов в пересчете на металл в воздухе рабочей зоны и открытой территории промплощадок заводов (Спиридонов A.M., Березин И.И., 1999). На предприятиях СГПП«ЗИМ» и КМПО «МЕТАЛЛИСТ» г. Самары из-за экстенсивного характера гальванического производства и устаревших технологий в работе со стойкими токсичными соединениями, условия труда далеки от оптимальных. На первый план из числа токсикантов на изученных предприятиях выходят стойкие неорганические соединения I - III классов опасности, в основном представленные переходными металлами и/или их соединениями, главным образом оксидами: СгОз, ZnO, CuO, Fe203, FeO, Cr203, CdO, У205, Mn02 и др.
В последние годы отмечается рост стоматологической заболеваемости у промышленных рабочих, причем более интенсивно в металлургическом и металлообрабатывающем производстве (Боровский Е.Н.,1999; Леонтьев В.К., 2001). В связи с этим возникла необходимость изучения воздействия промтоксикантов на состояние дентального аппарата рабочих производственных вредностей, а также произвести оценку риска развития заболеваний при экспозиции организма промтоксикантами (приоритетными оксидами тяжелых металлов СгОз, ZnO, CuO), как неотъемлемой составной части социально-гигиенического мониторинга (Онищенко Г.Г., Румянцев Г.И.,
Заключение диссертационного исследования на тему "Стоматологическая заболеваемость на гальваническом производстве при воздействии приоритетных токсикантов и охрана здоровья работающих"
выводы
1. Процесс хромирования металлических изделий характеризуется выраженным ингаляционным воздействием на организм рабочих хромового ангидрида в воздухе рабочего помещения и здоровье рабочих (вызывает выраженный кариозный процесс и его осложнения). Класс условий труда оценен как опасный.
Процесс цинкования металлических полуфабрикатов также достоверно увеличивает частоту кариозного поражения зубов. Класс условий труда оценен как вредный, 4 степени.
В процессе меднения в основной группе рабочих не было обнаружено достоверных изменений со стороны полости рта. Класс условий труда оценен как вредный, 1 степени.
2. Исследования реакции слюны показали достоверные изменения значений рН в сторону ацидоза (5,15 < рН < 5,54) в зоне хромирования под влиянием хромового ангидрида.
Достоверных отклонений нормальных значений рН слюны у рабочих в зонах цинкования и меднения не обнаружено.
3. Исследования заболеваемости выявили широкую распространенность кариозного процесса и его осложнений с достоверным ростом патологии со стажем работы гальваников-хромировщиков и оцинковщиков. За последние 9 лет выросли показатели заболеваемости кариесом в 2,4 раза, острым пульпитом — в 2,3 раза, острым периодонтитом -в 2,2 раза соответственно;
4. Экспозиционный риск, являющийся основой прогнозирования развития заболеваний, у рабочих гальванического цеха составляет: по кариесу - 1,5 года, по его осложнениям: пульпитам - 3 года, периодонтитам, сопровождающимся экстракцией зуба —6 лет;
5. Фотометрический метод определения тяжелых металлов (их оксидов) с использованием слюны в качестве биоматериала является информативным неинвазивным методом определения промышленных токсикантов в биосредах.
6. Внедрение схемы организационных мероприятий по профилактике стоматологической патологии позволило снизить уровень заболеваемости гальваников клиническими формами осложненного кариеса, в том числе хроническим пульпитом - в 2,5 раза, острым пульпитом - в 2,2 раза соответственно.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Для предупреждения образования аэрозолей исходных компонентов во время приготовления рабочих растворов электролитов хромирования необходимо разработать механизированные способы подачи веществ, чтобы этот этап осуществлялся не вручную. Для устранения хромового ангидрида, поступающего в воздух как побочный продукт электрохимической реакции, необходимо предусмотреть на этом этапе способы нейтрализации последнего, например каустиком.
2. Необходимо предусмотреть защитные устройства, закрывающие электролизер, с целью предотвращения попадания легко распыляющихся в окружающее пространство порошков окиси цинка и сульфата меди на подготовительном этапе технологического процесса.
3. Для уменьшения загрязнения воздушной среды цеха и оптимизации воздухообмена. регулярно проводить паспортизацию и ремонт всех вентиляционных систем; соблюдать режим чистки воздуховодов; использовать эффективные локальные установки для очистки удаляемого воздуха и осуществлять воздухозабор для приточной вентиляции вне территории промплощадки.
4. рекомендуется не реже 1 раза в месяц осуществлять осмотр стоматологом работников гальванического производства;
5. Рекомендуется не реже 2. раз в течение смены отслеживать колебания концентраций тяжелых металлов воздухе рабочих зон покрытия деталей; использовать в качестве экспресс диагностики ухудшения санитарного состояния условий труда (воздушной среды) результаты еженедельного профосмотра стоматологом рабочих данной профессии. Рекомендуется специалистам санитарно — технического отдела центральной заводской лаборатории вести мониторинг за санитарным состоянием воздушной среды не только в пределах рабочих зон гальванических цехов предприятий;
6. Рекомендуется интеграция деятельности медико-санитарных частей открытого или закрытого типов, обслуживающих рабочих аналогичных предприятий, с санитарно-техническими лабораториями с целью повышения эффективности профилактики кариеса.
120
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2004 года, Смирнов, Сергей Вячеславович
1. Авалиаии С.Д., Андрианова М.М., Печенникова Е.В., Пономарева О.В. окружающая среда // Оценка риска для здоровья (мировой опыт).,М.,-1996.-59 С.
2. Алпатьев A.M. Развитие, преобразование и охрана природной среды (проблемы и аспекты).- JL: Наука, 1983.- 240 с.
3. Авцын А.П. Введение в географическую патологию. М.;-1982.-72с.
4. Бабкин В.О., Петров Б.А. Гигиеническая характеристика условий труда при первичной переработке природнолегированных руд// Гигиена и санитария.-1997.-ЖЗ.-С. 19-21.
5. Барбье М. Введение в биохимическую экологию.-М.: Мир, 1978.-229с.
6. БарабашР.Д., Левицкий А.П., Варава Т.Н., Коновец В.М. Активность ферментов смешанной слюны человека при пародонтозе.// Стоматология,-1996.-№4-с.22-27
7. Баевский P.M. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии,- М.,-1979.-142с.
8. Беляев Е.Н., Чибураев В.И., Фокин М.В. Оценка риска факторов среды обитания как составная часть деятельности Госсанэпидслужбы / Гигиена и санитария.- 2002г.- №6.-С.7-11.
9. Беляев Е.Н., Чибураев В.И., Фокин М.В. Социально-гигиенический мониторинг в решении стратегических задач среды обитания и здоровья населения/Гигиена и санитария.- 2002г.- №3.-С.9-12.
10. Боев В.М., Воляник М.Н. Антропогенное загрязнение окружающей среды и состояние здоровья населения Восточного Оренбуржья. Оренбург., 1995.- 127С.
11. Большаков A.M., Крутько В.Н., Пуцилло Е.В. Оценка и управление рисками влияния окружающей среды на здоровье населения. М.,1999.-254С.
12. Брахнова И.Т. Промышленная токсикология и гигиена труда впорошковой металлургии. ; Авторефеф. дис.докт.мед. наук .-Киев, 1972.60С.
13. Брутланд Т.Х. В согласии с природой.//Здоровье мира.-1990.- №1-2.-с.4
14. Буштуева К.А., Случанко И.С. Методы и критерии оценки состояния здоровья населения в связи с загрязнением окружающей среды., М., Медицина.- 1979.- 160С.
15. Василенко В.Х., Гребенов A.JL, Шептулин А.А. // Язвенная болезнь.-М.:Медицина.- 1987.- 288С.
16. Васильев В.П. Аналитическая химия / Кн. 1 «Титриметрический и гравиметрический методы анализа» // Москва, 2002г.- Гл. 2.- С. 24- 46.
17. Вишневская H.JL, Шилолва С.П., Методиеские подходы к изучению состояния здоровья промышленных рабочих//Гигиена и санитария.- 1997.-№4.- С.56-57.
18. Владимиров Ю.А., АзизоваО.А., Деев А.И. Свободные радикалы в живых системах.//Итоги науки и техники. Биофизика.- 1991,- Т.29.-252С.
19. Влияние диоксида марганца на ротовую жидкость крыс Wistar/ Стусь В.П. // Стоматолопа.-1998.-№2.- С.68-71.
20. Влияние кадмия на альбумины ротовой жидкости/ W. Hongbing, Q. Li, Divine Kevin К., Ashdaugh M.D., Mcintjre L.C., F. Quintus //Proc. Austral. Physiol. & Pharmacol. Soc.-1998-№2.- C.288
21. Воздействие на организм человека опасных и вредных экологических факторов / под ред. проф. Л.К. Исаева // Госстандарт России: Департамент Госсанэпиднадзора Минздрава России; Москва.-1997.- Книга 1, часть 2, Гл.ХШ.- С. 420-488.
22. Вредные химические вещества. Справочник. / Под ред. JI.A. Ильина. М.: Химия., 1990.- С.369
23. Врочинский К.К., Теметченко М.М., Мережко А.И.Гидробиологическая миграция пестицидов.- М.: изд-во МТЦ.-1980.-120С.
24. Гаппаров М.М., Мальцев Г.Ю. Теоретические и практические аспекты изучения питания человека.-М.- 1980.-С.26
25. Георгиади Г. А. Изменение слизистой верхних дыхательных путей и фунции обонятельного анализатора при хронической интоксикации аэрозолями тяжелых металлов : Автореф. дис. . канд. мед. наук. .-М., 1983.-27С.
26. Гигиенические критерии состояния окружающей среды. Доклады комитета экспертов ВОЗ. Женева., вып. 1-201.
27. Гиндельскиольд Р.С., Новиков Ю.В., Хамидулин Р.С. и др. Тяжелые металлы в окружающей среде и их влияние на организм (обзор)// Гигиена и санитария.-1992.-№5/6.-С.7-9.
28. Гинчев Ю.П. Проблема охраны чистоты внутренней среды организма человека в зонах экологического неблагополучия.// Сиб. мед. журн.,- 1994.т. 1 .-№ 1 -2.-С.24-27.
29. Гичев Ю.П. Экология, планетарный человек, творчество: Материалы Крымских международных семинаров.-Новосибирск,-1993.-с. 129-143.
30. Гланц С. Медико -биологическая статистика / Под ред. Н.Е Бузикашвили и Д.В. Самойлова. М.: Практика., 1999.- 530С.
31. ГН 2.2.5.686- 98: Предельно- допустимые концентрации (ПДК) вредных веществе воздухе рабочей зоны., 1998.-56С.
32. Говорова Н.Ю., Шаронов Б.П., Лызлова С.Н. Окислительное повреждение эритроцитов миелопероксидазой. Защитное действие сыворотки белков.// Бюллетень экспериментальной биологии и медицины.-1989.-№4.- С.428-430.
33. Гомеостаз в системе эмаль зубов слюна./ Под ред. М.В. Галиулиной и В.К. Леонтьева//Стоматология.-1990.-№2.- С.2-5.
34. ГОСТ: 12.1.005- 88. Общие санитарно- гигиенические трбования к воздуху рабочей зоны.-М.- 1988.- 75С.
35. Государственный доклад о состоянии окружающей природной среды Самарской области В 1995-1996 гг. Экологический статус, безопасность и устойчивое развитие Самарской области. Самара, 1997.-вып.№2.-С.46-57.
36. Гребенев A.JL, Мягкова Л.П. Болезни кишечника (современные достижения в диагностике и терапии).-М.'Медицина,- 1994.-397С.
37. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. Диагностика и лечение болезней органов пищеварения.- М.-.Медицина.-1996.- с.45-135.
38. Гурвич Е.Б., Стоногина В.П. Эпидемиолггические исследования в гигиене труда. М.:ВНИИМИ, 1983.
39. Давыдовский И.В. Проблема причинности в медицине.- М.: медицина,-1962.- с.4-7.
40. Данилевский И.Ф., Ищенко Л.В. Влияние табачного дыма на активность ферментов протеолиза и их ингибиторов в ротовой жидкости человека.// Стоматология.- 1990.-t.69.- №2.- С.29-31.
41. Дин Р. Процессы распада в клетке./ пер. с англ. М.Д. Гроздовой.-М.: Мир.-1981.-120С.
42. Доклад о свинцовом загрязнении окружающей среды в Российской Федерации и его влияние на здоровье населения. ,М.- 1997.
43. Ендриховский В. Методы эпидемиологических исследований в промышленной медицине., М.: Медицина,-1980.- 198С.
44. Журавлев В.Ф. Токсикология активных веществ. М.: Энергоатомиздат.-1990.-336С.
45. Зайчик В.Е., Багиров Ш.Г. Содержание химических элементов в смешанной нестимулированной слюне здорового человека.// Стоматология.-1991 .-т.70.-№ 1 .-С. 14-17.
46. Захарова М.Д., Магасумов A.M., Симонова М.И. и др. Результаты комплексного социально-экологического исследования в г. Уфе //Медицина труда и пром. экол.- 1997.-№12.-с.8-12.
47. Захарченко М.П., Гончарук Е.И., Кошелев Н. Ф., Сидоренко Г.И. Современные проблемы экогигиены. Ч. 1-2. Киев: Хрещатик., 1993.-С.304
48. Здоровье и медико- санитарное обслуживание рабочих предприятий черной и цветной металлургии / Сб. науч. тр.- Свердловск.- 1986.- 110с.
49. Иванов В.П. Конституция и здоровье человека. Л.: 1991,- с.22-23.
50. Измеров. Н.Ф. К проблеме оценки воздействия свинца на организм человека// Мед. труда и пром. экол.-1998.- №12.- С.1-6.
51. Измеров Н.Ф., Капцов В . А., Денисов Э.И. и др. Проблема оценки профессионального риска в медицине труда // Мед. труда и пром. экол.-1993.-№3-4.- С.2-4.
52. Измеров Н.Ф., Денисов Э.И., Молодкина Н.Н. Основы управления риском в медицине труда // Мед. труда и пром. экол.-1998.-№3.-С.3-10.
53. Измеров Н.Ф., Гурвич Е.Б., Лебедева Н.В. Социально-гигиенические и эпидемиологические исследования в гигиене труда. М.: Медицина, 1985.
54. Израэль Ю.А. Экология и контроль состояния природной среды.- М.: Гидрометеоиздат, 1984.
55. Изучение биохимических показателей накопления тяжелых металлов в тканях зубов у мышей Mus spretus / Massanji Peter, Uhrin Vladimir // Santiago de Compostella- 1998.-C.386.
56. Капцов B.A., Овакимов В.Г., Денисов Э.И. и др. Гигиеническая концепция оценки и управления риском профессионального заболевания. // Гигиена и санитария.- 1993.-№8.-с.30-34.
57. Казначеев В.П. Современные аспекты адаптации.- Новосибирск.- 1980.
58. Каспаров А.А., Саноцкий И.В. Токсикометрия химических веществ, загрязняющих окружающую нас среду. // Центр международных проектов ГКНТ.- М.- 1986.
59. Кибардина А.Ю. Прогнозирование профессионального риска заболеваемости у рабочих плавильно-литейного производства вторичной переработки алюминия // Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Самара, 2000.-С.23
60. Климов П.К., Барашкова Г.М. Физиология желудка: механизмы регуляции.- Л.: Наука.- 1991.- 256С.
61. Комаров Ф.И., Калинин А. В. Язвенная болезнь // Руководство по гастроэнтерологии.- М.:Медицина.- 1995.- Т.1.- С.456-532.
62. Косарев В.В., Аршин В.В., Макридин Д. К. и др. Состояние здоровья работающих в металлургическом производстве // Гигиена и санитария.-1998.- №1.- С.39-41.
63. Косарев В.В., Сиротко И.И. Загрязняющие факторы окружающей среды крупного промышленного центра / Гигиена и санитария,-2002г.-№ 1.-С. 6-8.
64. Кузнецов Г.А Экология и будущее.- М.: изд-во МГУ.- 1988.
65. Леонов В.П., Ижевский П.В. Применение статистики в статьях и диссертациях по медицине и биологии. Описание методов стистического анализа в статьях и диссертациях// Межд. журнал медгпрактики.- 1998.-№4,- С.7- 15. '
66. Лурье Ю.Ю. Справочник по аналитической химии // Москва, изд-во «Химия».- 1979г.- С. 105-186.
67. Мак-Ман Б., Пью Т., Ипсен Д. Применение эпидемиологических методов при изучении неинфекционных заболеваний. М.: Медицина., 1965.
68. Марченко Б.И. Здоровье на популяционном уровне: статистические методы исследования (Руководство для врачей) / Под ред. Т.А. Кондратенко и И.П. Егоровой. Изд-во «Сфинкс», 1997.- 43ОС.
69. Медико -экологический мониторинг /Под ред. А. Маймунова и А. Шатрова. Спб., 1993.
70. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. Десятый пересмотр.- ВОЗ, Женева, 1995.- Т.1.-667С.
71. Мельникова Н.А. Гигиена труда при электролизе меди и еесоединений на современных предприятиях: Автореф. дис. канд. мед.наук.-Алма-Ата.- 1975,- 25С.
72. Мерков A.M., Поляков Л.Е. Санитарная статистика.-Л.-1974.- 384с.
73. Молодкина Н.Н., Попова Т.Б., Радионова Г.К. и др. Проблемы профессионального риска и некоторые подходы к его оценке // Мед. труда и пром. экол.-. 1997.- №9.- С. 7-9.
74. Молодкина Н.Н. Проблема профессионального риска. Оценка и социальная защита //Мед. труда и пром. экол,- 1998.- №6.- С. 40-43.
75. Меерсон Ф.З. Адаптационная медицина : концепция долговременной адаптации.-М.: Дело,-1993.- 137С.
76. МУ №1633 -77: Методика фотометрического определения содержания хромового ангидрида в воздухе рабочей зоны., М., 1977
77. МУ № 1634 -77: Методика фотометрического определения содержания в воздухе рабочей зоны окиси цинка., М., 1977.
78. МУ №1618 -77: Методика фотометрического определения содержания в воздухе рабочей оксида меди., М.-1977.
79. Нагорный С.В. и соавт. Изучение экологически обусловленной патологии в регионах и населенных пунктах (аналитический обзор).// Мед. труда и пром. экол.-. 1999.- №2.- С. 26-30.
80. Накопление кадмия в костной ткани альвеолярного отростка и зубов при хроническом воздействии у самцов рыжих полевок Cethrionomjs glareolus // Ecotoxicol. & Environ. Safetj.- 1998.-№2.- C.130-136.
81. Национальный план действий по охране окружающей среды Российской Федерации на 1999-2001гг. М.: Госкомэкологии.-1999.-118С.
82. Национальный план действий по охране окружающей среды на 20002002гг. М.: Минздрав России.-2000.
83. Новиков С.М. и соавт. Оценка риска для здоровья Глоссарий основных терминов. М., 1998, 146С.
84. Новиков С.М., Авалиани С.Л., Андрианова М.М., Пономарева О.В. Некоторые элементы оценки риска для здоровья. М., 1998.
85. Новиков С.М., Поройков В.В., Тертичников С.Н. и соавт. Анализ тенденций в развитии информационных технологий и обоснование концепцииразработки банка токсикологических данных «SARET» // Гигиена и санитария.,-1995,- №1.-С.29-33.
86. Об особенностях минерализующей функции слюны / В.К. Леонтьев //Стоматология.-№6.- 1993.-С.5-8, 10-11.
87. Окружающая среда и охрана здоровья: Европейская хартия и коммент., Первая Европейская конференция по окружающей среде и охране здоровья. Серия Региональные публикации ВОЗ,Европейская серия, + 35,Женева, B03.-1990.-171C.
88. Онищенко Г.Г., Румянцев Г.И. Государственной санитарно-эпидемиологической службе России 80 лет/ Гигиена и санитария.-2002г.-№ 4.-С. 3-6.
89. Онищенко Г.Г. Влияние состояния окружающей среды на здоровье населения. Нерешенные проблемы и задачи. / Гигиена и санитария.-2003г.-№ 1.-С. 3-10.
90. Онищенко Г.Г. Оценка риска влияния факторов окружающей среды на здоровье населения в системе социально гигиенического мониторинга / Гигиена и санитария.-2002г.-№ 6.-С. 3-5.
91. Основы аналитической химии / Под. ред. академика Ю.А. Золотова // Москва.- 2001г.- Раздел II, гл.1;гл.7- С.С.187-199; 395-423.
92. Парк Д.В. Биохимия чужеродных соединений.- М.:Медицина,- 1973.-288С.
93. Пешкова Л.В., Скляр В.Е. Содержание белка и рН в слюне человека в норме и при некоторых стоматологических заболеваниях.// Стоматология.-1982.- Т.61.- №2.- С. 12-14.
94. ПНД Ф 14.1: 2.52- 96: Методика выполнения измерений массовой концентрации хрома фотометрическим методом с дифенилкарбазидом (Количественный химический анализ вод)., Москва.-1996.-1 ЗС.
95. ПНД Ф 14.1: 2.60- 96: Методика выполнения измерений массовой концентрации цинка фотометрическим методом с дитизоном (Количественный химический анализ вод)., Москва.-1996.-11С.
96. ПНД Ф 14.1: 2. 48 96: Методика выполнения измерений массовой концентрации меди фотометрическим методом с диэтилдитиокарбаматом (ДДК) свинца (Количественный химический анализ вод)., Москва,-1996.-10С.
97. Прохоров Б.Б Экология человека., М.,Медицина.- 1994.-С. 130
98. Р 2.2.755- 99: Гигиенические критерии оценки условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса (Официальное руководство)., Москва.-1999.-77С.
99. Роосалу М.О. Об информативности слюны при оценке состояния организма. . // Заболевания зубо -челюстной системы и слизистой оболочки полости рта.- Тарту,- 1980.- С.64-69.
100. Ревич Б.А., Гурвич Е.Б., Прохоров Б.Б. Региональные и локальные проблемы химического загрязнения окружающей среды и здоровье населения. М., 1995.-203С.
101. Ревич Б.А. Свинец и здоровье детей // Экологические и гигиенические проблемы здоровья детей и подростков. М., 1998.-С.229-260.
102. Ревич Б.А., Быков А.А. Оценка риска смертности населения России от техногенного загрязнения атмосферного воздуха // Вопросы прогнозирования,-1998.-ЖЗ.- С. 147-162
103. Региональные проблемы здоровья населения России. М., 1993
104. Региональные проблемы и управление здоровьем населения России / Под ред. В.Д. Белякова. М.: Информационно- издательский центр Госкомсанэпиднадзора РФ.- 1996.- 43 6С.
105. Ретнев В.М. Гигиена труда вспомогательных рабочих (обзор) // Гигиена труда и профзаболевания.- 1992.- №8.-С.30-31.
106. Руководство по гигиене атмосферного воздуха / Под ред. проф. Буштуевой К.А. М.: Медицина.- 1976.- 414С.
107. Румянцев Г.И., Вишневская Е.П., Козлова Т.А. Общая гигиена.- М., 1995.- 432С.
108. Румянцев Г.И., Д.А. Дмитриев. Методологические основы совершенствования мониторинга влияния антропогенных факторов окружающей среды на здоровье населения.//Гигиена и санитария.-2001 .-№ 6. С. 3 -6.
109. Румянцев Г.И., Новиков С.М. Проблемы прогнозирования токсичности и риска воздействия химических веществ на здоровье населения.// Гигиена и санитария.- 1997.-№ 6.-С. 13-18.
110. Сидоренко Г.И. и соавт. Проблемы гигиенической диагностики на современном этапе. М., 1995.
111. Сидоренко Г.И., Захарченко М.П., Маймулов В.Г., Кутепов Е.И. Проблемы гигиенической диагностики на современном этапе. М., 1995.- 191С.
112. Сидоренко Г.И., Можаев Е.А. Санитарное состояние окружающей среды и здоровье населения. М.:Медицина.-1987.-37С.
113. Сидоренко Г.И., Новиков С.М. Эколгия человека и гигиена окружающей среды на пороге XXI века // Гигиена и санитария.-1999.-№5.-С.3-6.
114. Спиридонов A.M., Жернов В.А., Сергеева Н.М., Березин И.И., Цунина Н.М. Динамика загрязнения атмосферного воздуха и питьевой воды в Самарской области. // Гигиена и санитария. 1999. - № 4. - С. 14 -18.
115. Тульчинский В.Х., Варавикова Е.А. Новое общественное здравоохранение: введение в современную науку. Иерусалим.-1999.-1028С.
116. Тяжелые металлы и их воздествие на компоненты ротовой жидкости белых мышей / Курдюмов Г.М. //Изв. ВУЗов; Цв. Металлургия.-1999.-№2.-С.62-64.
117. Цинк / Barcelux Donald G. // J. Toxicol, Clin. Toxicol 1999.-№2.-C.279-292.
118. Шешунов И. В., Гильмиярова Ф.Н., Гергель Н.И., Баишева Г.М., Сапрыкина А.Г., Рожкова О.В. Зависимость заболеваемости населения от специфических промышленных выбросов. // Гигиена и санитария. — 1999. -№ 3 .- С. 5 -7.
119. Шешунов И.В., Спиридонов A.M., Березин И.И. Состояние атмосферного воздуха и здоровье населения Самарской области / Гигиена и санитария.-2002г.-№ 3,- С. 14-16.
120. Шешунов И.В. Гигиенические и медико-социальные исследования состояния здоровья населения (региональные аспекты) / Автореф. дисс. докт. мед. наук.-Москва, 2001.-С.46
121. Экологическая ситуация в Самарской области: состояние и прогноз / под ред. Г.С. Розенберга и В.Г. Беспалого // Тольятти.-ИЭВБ РАН.-1994.-326С.
122. Яковлева Л.А., Трофимов М.К., Давыдович Л.Л, Просверяк К.Н Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний. Минск.,Высшая школа,-1995.-С.С.21-22; 106-109.
123. Alcock N.W., Lederman R., Wilson D. Potential mercury exposure through diet in pregnant women and women of childbearing age. // FASEB Journal.- 1997.-Vol. 11, №3.-P. 406.
124. Allen GeorgeT.,Blackford Susan H., Welch D. Arsenic, mercury, selenium, and organochlorines and reproduction of interior least terns in the Northern Great Plains, 1992-1994.//Colon. Waterbirds.-1998.- Vol.21, №3- P. 356- 366.
125. Altenkirch H. Multiple Chemical Sensitivity (MCS) aus der Sicht der klinischen Neurologie unf Neurotoxicologie.// Allergologie.-1999.-Bc. 22, №12-S. 709-718.
126. Angelova V., Ivanov A., Braikov D., Ivanov K. Heavy metal (Pb, Cu, Zn and Cd) content in wine produced from grape cultivar Mavrud, grown inan industrially polluted region. // Vitis : Viticulat. and Enol. Abstr. -2000.- Vol. 39, №1-2.-P. 36.
127. Arewgoda C. Malini., Perera M.S. Blood iead,Pb, levels in a population exposed to vehicle emissions.// J.Nat. Sci. Counc. Sri Lanka.- 1996.- Vol. 24, №2.-P. 121-125.
128. Armienta A., Rodriguez R., Morton O., Cruz O., Ceniceros N., Aguayo A., Brust H. Health risk and sources of arsenic in the potable water of a mining area.// IAHS Publ.- 1999.-№260.-P. 9-16.
129. Arnetz Bengt B. Model development and research vision of the future of multiple chemical sensitivity.// Scand. J. Work, Environ. & Health.- 1999.-Vol.25, №6- P. 569-573.
130. Aronsson G. Influence of worklife on public health. // Scand. J. Work, Environ, and Health.-1999.-Vol. 25, №6.-P.597-604.
131. Baum Carl R., Shanon Michael W. The lead concentration of reconstituted infant formula //J.Toxicol. Clin. Toxicol.- 1997.-Vol. 35, №4.-P. 371-375.
132. Beaumont M.W., Butler P.J., Taylor E.W. Exposure of brown trout, Salmo trutta, to copper in soft acidic water. // J. Physiol. Proc.- 2000.- Vol. 23, №5.- P. 282.
133. Benramdane L., Bressolle F., Vallon J.J. Arsenic speciation in humans and food products: A review. // J. Chromatogr. Sci.-1999.- Vol. 37, №9.- P.330-344.
134. Borg-Neczak K. The diposition of some metals in mammals and fish : Effects of lipochilic chelation : Diss. Doct.// Swed. Univ. Agr. Sci. Uppsala.-1994.- P. 156.
135. Burger J., Gochfeld M. Interspecific and licational differences in heavy metal levels in four species of birds near Sydney, Australia.// Environ. Monit. and Assess.- 1999.- Vol. 58, №1.- P. 105-119.
136. Chen Yen-Chou, Lin-Shiau Shoei-Yn, Lin Jen-Kun Involvement of reactive oxygen species and caspase 3 activation in arsenite induced apoptosis.// J. Cell. Physiol.- 1998.- Vol.177, №2.- P. 324-333.
137. Chen M.-H., Chen C.-Y. Bioaccumulation of sediment-bound heavy metals in grey mullet, Liza macrolepis L. // Mar. Pollut. Bull.-1999.- Vol. 39, №1-12.- P.239-244.
138. Chromium./ Barceloux Donald G.//J. Toxicol. Clin. Toxicol.- 1999.- Vol. 37, №2.- P.173-194.
139. Cobalt./ Barceloux Donald G.// J. Toxicol. Clin. Toxicol.- 1999.- Vol. 37, №2.- P.201-216.
140. Cook N. Asbestos on the move.// Occup. Safety and Health.- 1999.-Vol. 29, №8,- P.31-36.
141. Copper./ Barceloux Donald G.// J. Toxicol. Clin. Toxicol.- 1999.- Vol. 37, №2.- P.217-230
142. Eva R., Dorociak F., Palcovicova L. Sites of lead and nickel accumulation in the placental tissue // Hum. & Exp. Toxicol.- 1998.- Vol.17, №3- P. 176- 181.
143. Fraser Jonathon K., Butler Catherine A., Timperley Michael H., Wvans Clive W. Formation of copper complexes in landfill leachate and their toxicity to zebrafish embryos.//Environ. Toxicol. & Chem.-2000.-Vol. 19, №5.-P.1397-1402.
144. Gagate D.G., Hasan M.Z. Ambient lead levels in urban areas I I Bull. Environ. Contam. and Toxicol.- 1999,- Vol. 62, №4.- P.403-408.
145. Gautam M., Byrd Randall L., Garder Daniel K., Banks Peter D., Lyons Donald W. Particulate matter emissions and smoke opacity from in- use heavy-duty vehicles // J. Environ. Sci. and Health. A. -2000.- Vol. 35, №4,- P. 557- 573.
146. Goldberg M., Banaei A., Goldberg S., AuvertB., Luce D., Gueguen A. Past occupational exposure to asbestos among men ih France.// Scand. J. Work, Environ. & Health.- 2000.- Vol. 26, №1.- P.52-61.
147. Gowrishankar В., Vivekanandan O.S., Srinath B.R., Shiva Kumar K.R., Rama Rao K.R. Foetotoxic effect of potassium chromate (К2СЮ4) in Swiss albino mice.//J. Indian Inst. Sci.-1996.-Vol. 76, №3.-P. 389-394.
148. Gracy R.W., Talent J.M., Kong Y., Conrad C.C. Reacthive oxygen species : The unavoidable enwironmental isult?.// Mutat.Res. Fundam. & Mol. Mech. Mutagen.-1999.- Vol. 428, №1-2.- P. 17-22.
149. Griffiths A. Organizational interventions: Facing the limits of the natural science paradigm.// Scand. J. Work, Environ. & Health.- 1999.- Vol. 25, №6.- P.589-596.
150. Haust H., Inwood M., Spence D. Simultaneous treatment of lead (Pb) poisoning and iron (Fe) depletion with DMSA and Fe administered intramuscularly.//Pol. J. Pharmacol.- 1998.- Suppl. 50.-P. 45-46.
151. Hollis L., McGeer James C., McDonald D. Gordon., Wood Chris M. Cadmium accumulation,gill Cd binding, acclimation, and physiological effects during long term sublethal Cd exposure in rainbow trout. // Aquat. Toxicol.-1999.-Vol.46, №2.-P. 101-119.
152. Ishikawa S., Miyata M. Chemical sensitivity and its clinical characteristics in Japan.// Asian. Med.J.- 2000.-Vol. 43, №1.- P. 7-15.
153. James Mattehew G., Gulson Brian L. Engine reconditioning workshops: Lead contamination and the potential risk for worcers: A pilot studiy.// Occup. and Environ. Med.-1999.- Vol.56, №6.-P.429-431.
154. Jin H., Yang X., Yin D., Yu H. A case study on identifying the toxicant in effluent discharged from a chemical plant.// Mar. Pollut. Bull.-1999.- Vol. 39, №1-12.- P.122-125.
155. Kargin F., Cogun H. Y. Metal interactionis during accumulation and elimination of zinc and cadmium in tissues of the freshwater fish Tilapia nilotica.// Bull. Environ.Contam. and Toxicol.- 1999.- Vol. 63, №4.- P.511-519.
156. Kaviraj A., Das B.K. Cadmium accumulation in several tissues of common carp Cyprinus carpio L., treated by potassium permanganate, cobalt chloride and vitamin В complex.// Proc. Indian Nat. Sci. Acad.B.- 1995.- Vol. 61, №4.- P. 259-264.
157. Kot F.S., Green-Ruiz C., Paez-Osuna F., Shumilin E.N., Rodriguez-Meza D. // Bull. Environ. Contam. and Toxicol.- 1999.- Vol. 63, №1P.45-51.
158. Koyama K. Clinical aspects of accidental poisoning with arsenic compounds.// Asian Med. J.- 1999.-Vol. 42, №12.- P.553-557.
159. Kuen-Sheng W., Kung -Yuh Ch., Wen-ti Ch. Fate ahd partitioning of heavy metals affected by organic chloride content during a simulated municipal solid waste incineration process // J. Environ. Sci. and Health. A. — 1997.- Vol. 32, №7.- P. 1877-1893.
160. Lee Whei-May G., Po- Mai S., Chou -Sen W. The influence of relative humidity on the size of atmospheric aerosol // J. Environ. Sci. and Health. A. -1997.- Vol. 32, №4.- P.1085-1097.
161. Lead levels. // Safety and health Pract.- 1998.- Vol. 16, №8.- P. 8.
162. Lionetto M.G., Giordano M.E., Vilella S., Schettino T. Inhibition of eel enzymatic activities by cadmium.// Aquat. Toxicol.- 2000.- Vol. 48, №4.- P. 561-571.
163. Lundebye A.-K., Berntssen M.H.G., Bonga S.E.W., Maage A. Biochemical and phiyiological responses in Atlantic salmon (Salmo salar) foobowing dietary exposure to copper and cadmium.// Mar. Pollut. Bull.- 1999.- Vol. 39, №1-2.-P. 137-144.
164. Medvedev N. Levels of heavy metals in Karelian wildlife, 1989-1991.// Environ. Monit. and Assess.-1999.- Vol. 56, №2.- P. 177-193.
165. Molybdenum./ Barceloux Donald G.// J. Toxicol. Clin. Toxicol.- 1999.-Vol. 37, №2.- P.231-237.
166. Niedzwiecki E., Meller E., Malinowsski R., Frankenstein K. Ocena stanu srodowiska przyrodniczego w strefie ochrony sanitarnej wysypiska odpadow w Sianowi.// Folia. Univ. agr. Stetin. Agr.-1999.- St.77.- L.283-288.
167. Noumann Robert M., Ward Scott M. Bioaccumulation and biomagnification of mercury in two warmwater fish communities.// J. Freshwater Ecol.-1999.- Vol.14, №4- P. 487- 497.
168. Nowak D. Effecte der Luftverschmutzung auf Risicopatienten.// Atemwegs-und Lungenkrankh.- 1999.-Bc.25, №6.- S. 294-298.
169. Quail M.T., Woolf A. Hazardous materials incidents reported.// J. Toxicol. Clin. Toxicol.- 1998.- Vol. 36, №5.- P. 431.
170. Rabl A., Spadaro J.F. Health costs of automobile pollution.// Rev. fr. Allergol. et immunol. clin.-2000.-Vol. 40, №1.-P. 55-59.
171. Rahman M., Tondel M., Chowdhury I., Axelson O. Relations between exposure to arsenic, skin lesions, and glucosuria // Occup. and Environ. Med.-1999.- Vol. 56, №4.- P.277-281.
172. Rodriguez Ramiro C., Armienta Maria Aurora H. Analysis of non-affected populations exposed to chromium (VI) sources.// IAHS Publ.- 1999.-№260- P. 133- 135.
173. Roels Harry A., Hoet P., Lison D. Usefulness of biomarkers of exposure to inorganic mercury, lead, or cadmium in controlling occupational and environmental risks of nephrotoxicity.// Renal Failure.- 1999.- Vol. 21, №3-4.- P. 251-262.
174. Romano D., Gaudioso D., De Lauretis R. Aircraft emmissions: A comparison of methodologies based on different data availability // Environ. Monit. and Assess.-1999.- №1.- P.51-74.
175. Romeo M., Bennani N., Gnassia barelli M., Lafaurie M., Girard J.P. Cadmium and copper displey different respopnses towards oxidative stress in the kidney of the sea bass Dicentrarchus labrax.// Aquat. Toxicol.-2000.- Vol. 48, №2-3.- P. 185-194.
176. Rushton L. Reporting of occupational and environmental research: Use and misuse of statistical and epidemiological methods.// Occup. and Environ. Med.-2000.-Vol. 57, №l.-P.l-9.
177. Sachetin Marcal W., Gaste L., Liboni M., Pardo Paulo E., Nascimento Marcos R., Souza Hissasi C. Lead (Pb) concentration in mineral salt mixtures used in beef cattle food supplementation in Brazil.// Vet. arh.-1999.- Vol. 69, №6.- P.349-355.
178. Schulz Schroeder G., Bracht Krefeld S., Neumann- Mumme U., Geuchen P. Cadmiumbelastund von Feldhasen ( Lepus europaeus P. ) in landwirtschaftlich genutzten Gebieten des sudlichen Niederheins.// Z. Jagdwiss.-1999.-Bc. 45, №3.- S. 187-195.
179. Selected Papers from the 2nd International Conference on Marrine Pollution and Ecotoxicology, Hong Kong, June, 1998.// Mar. Pollut. Bull.-1999.- Vol. 39, №1-12.- P.l-398.
180. Shibston R., Quamruzzaman Q., Rahman M., Chakrabarti D., Dhar R., Goutam B. Arsenic and its impact on health.// IAHS Publ.-1999.- №260.-P.30.
181. Slaveska R., Spirevska I., Stafilov Т., Ristov T. The content of trace metals in some herbal teas and their aqueous extracts. // Acta pharm. (Croatia).-1998.- Vol. 48, №3.- P. 201-209.
182. Solonen Т., Lodenius M., Tulisalo E. Metal levels of feathers in birds of various food chains in southern Finland.// Ornis fenn.- 1999.- Vol. 76, №1.- P. 25-32.
183. Takahashi H., Nomiyama H., Nomiyama К. Mercury elevates systolic blood pressure in spontaneously hypertensive rats.// J.Trace Elem. Exp. Med.-2000.-Vol. 13, №2.-P. 227-237.
184. Teculescu D.B., Sauleau E.A., Massin N., Bohadana A.B., Buhler O., Benamghar L., Mur J.M. Symptomes des immeubles maisains chez les emploeyes de bureau dans le nord-est de la France//Energ.-sante.- 1999.-V. 10, №1.- S.27-29.
185. Yang C.-Y. Relationship between trace metal concentrations and hardness in drinking water in Taiwan // Bull. Environ. Contain, and Toxicol.-1999.- Vol. 63, №1.- P.59-64.
186. Yanagisawa H. Clinical aspects of accidental poisoning with mercurial compounds.// Asian. Med.J.- 1999.- Vol. 42, №12.- P.548-552.
187. Vanadium./ Barceloux Donald G.// J. Toxicol. Clin.Toxicol.-1999.- Vol. 37, №2.- P.265-278.
188. Varady J., Michnova E., Elias V. The effect of heavy metals on the metabolism in ruminants. // Czech.J. Anim. Sci.- Vol. 45, № 1.- P.25.
189. Vermeulen L.A., Wepener V. Spatial and temporal variations of metals in Richards Bay, Harbour (RBH), South Africa.// Mar. Pollut. Bull.-1999.- Vol. 39, №1-12.- P.304-307.
190. Von Kierdorf H., Kierdorf U. Bleigehalte in Rothirschgeweichen aus Nordrhein-Westfalen : Ein Beitrag zum historischen Biomonbitoring.// Z. Jagdwiss.-1999.-Bc.45, №2.- S. 96-106.
191. Whalley C., Hursthouse A., Rowlatt S., Iqbal-Zahid P., Vaughan H., Durant R. Chromium speciation in natural waters dreining contaminated land, Glasgow, U.K.// Water, Air, and Soil Pollut.- 1999.- Vol. 112, 9№ 3-4.- P.389-405.