Автореферат и диссертация по медицине (14.00.52) на тему:Сравнительный структурно-клинический анализ санитарных потерь при травме на госпитальном этапе лечения в различных возрастных группах
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.52
Оглавление диссертации Мешков, Владислав Александрович :: 2004 :: Москва
Введение.3
ГЛАВА I. Обзор литературы
1. Общие принципы оказания медицинской помощи пораженным
1.1. Основные исторические вехи оказания медицинской помощи раненым.
1.2. Современные аспекты организации медицинской помощи при стихийных бедствиях и чрезвычайных ситуациях мирного времени.8
2. Санитарные потери
2.1. Понятие о санитарных потерях.15
2.2. Характеристика и структура санитарных потерь в мирное и военное время.17
3. Острая травматическая болезнь.29
4. Современные принципы лечения критических состояний.37
ГЛАВА II. Материал и методы исследований (методика исследования).45-
ГЛАВА III. Результаты собственных исследований
3.1. Структурный анализ летальных случаев от травм с преимущественным поражением головного мозга.52
3.2. Клинический анализ летальных случаев от черепно-мозговой травме на госпитальном этапе лечения.55
3.3. Структурный анализ летальных случаев от травм с преимущественным поражением опорно-двигательного аппарата, больных находившихся на госпитальном этапе лечения в ортопедическом отделении Подольской ЦГБ.56
3.4. Клинический анализ летальных случаев от травм с преимущественным поражением опорно-двигательного аппарата, больных находившихся на госпитальном этапе лечения в ортопедическом отделении Подольской ЦГБ.59
3.5. Структурный анализ летальных случаев от травм с преимущественным поражением опорно-двигательного аппарата, больных находившихся на госпитальном этапе лечения в травматологическом отделении Подольской ЦГБ.61
3.6. Клинический анализ летальных случаев от травм с преимущественным поражением опорно-двигательного аппарата, больных находившихся на госпитальном этапе лечения в травматологическом отделении Подольской ЦГБ.63
3.7. Структурный анализ летальных случаев от травм с повреждением головного мозга, опорно-двигательного аппарата больных, находившихся на госпитальном этапе лечения в реанимационном отделении
Подольской ЦГБ.65
3.8. Клинический анализ летальных случаев от травм с повреждением головного мозга, опорно-двигательного аппарата больных, находившихся на госпитальном этапе лечения в реанимационном отделении
Подольской ЦГБ.68
ГЛАВА IV. Обсуждение полученных результатов
4.1. Динамика летальных случаев больных, находившихся на госпитальном этапе лечения с преимущественным поражением головного мозга.70
4.2. Динамика летальных случаев больных, находившихся на госпитальном этапе лечения с поражением опорно-двигательного аппарата в ортопедическом отделении Подольской ЦГБ.77
4.3. Динамика летальных случаев больных, находившихся на госпитальном этапе лечения с поражением опорно-двигательного аппарата в травматологическом отделении Подольской ЦГБ.83
4.4. Динамика летальных случаев больных, находившихся на госпитальном этапе лечения в реанимационном отделении ПЦГБ.89
Введение диссертации по теме "Социология медицины", Мешков, Владислав Александрович, автореферат
Актуальность проведения структурно-клинического анализа летальных исходов у пострадавших от травматических повреждений в различных возрастных группах, сравнение этих групп, актуальна по целому ряду практических и теоретических причин. Прежде всего актуальность обусловлена высокой смертностью населения в развитых странах от травматизма производственного, дорожно-транспортного, терроризма, бытового травматизма и др. (Б.Т.Величковский, 2001).
Травма является одной из основных причин преждевременной смерти и в последнее столетие входит в первую пятёрку основных причин смерти в промышленно развитых странах, периодически уступая первенство сердечно-сосудистым заболеваниям, онкологическим болезням, прочно и стабильно занимая третье место в структуре смертности населения. (А.Ф.Краснов, Г.П.Котельников, 2000). Необходимость проведения тщательного анализа летальности периодична, открывает важные причинно-следственные связи их динамику, к этим факторам можно отнести изменения экологических параметров в среде обитания людей, индустриализацию, наличие сопутствующих заболеваний у населения и целый ряд других. Постарение населения в промышленно развитых странах приводит к тому, что важной проблемой становится лечение больных пожилого и старческого возраста (В.Н.Шабалин, 2004; Г.П.Котельников, О.Г.Яковлев, Н.О.Захарова 1997.)
Известно, что лечение больных в пожилом и старческом возрасте, в силу наличия полиморфизма заболеваний, представляет большие трудности и имеет свои особенности, присущие только проблемам геронтологии. Смертность от травм непрерывно растёт, к концу 20 века в России от травм погибает более 300 человек на 10 т. населения в год. Рост травматизма стимулирует исследователей на изучение не только причин травматизма, лечения травм и их осложнений, но и на изучение причин, вызывающих летальные исходы, напрямую не связанные с травматическим повреждением.
Всё это обуславливает актуальность настоящего исследования и выбор направления работы.
Цель исследования. Целью настоящего исследования стало проведение структурно-клинического анализа санитарных потерь, обусловленных травматическими повреждениями различной этиологии на госпитальном этапе лечения в условиях системообразующей травматолого-ортопедической службы крупного муниципального многопрофильного стационара в различных возрастных группах населения.
Для достижения поставленной цели необходимо было решить следующие задачи:
1. По данным современной научной медицинской литературы провести углублённое исследование причин смерти в результате травматических повреждений в различных странах мира.
2. Опираясь на собственные исследования определить основные демографические параметры умерших на госпитальном этапе лечения от травматических повреждений.
3. Изучить этиологические факторы (структуру и причины) которые привели к летальным исходам в результате их воздействия.
4. Определить динамику летальных случаев от травмы по годам исследования (1997, 1998, 1999, 2000, 2001 гг.).
5. Изучить клинические особенности течения травматической болезни умерших больных и провести сравнительную оценку клинических особенностей в различных возрастных группах.
6. Изучить распределение умерших больных по времени пребывания их на госпитальном этапе лечения в различных возрастных группах.
7. Определить особенности течения травматической болезни умерших больных пожилого и старческого возраста.
Научная новизна.
Впервые в Российской Федерации сделан структурно-клинический анализ летальных исходов при травматических повреждениях в различных возрастных группах на госпитальном этапе лечения в условиях системообразующей травматолого-ортопедической службы крупного многопрофильного стационара муниципального подчинения. Показаны клинические отличия причин смерти у пострадавших больных от травм в группах пожилого и старческого возраста в сравнении с пострадавшими других возрастных групп. Практическая значимость работы.
Данные, полученные в результате исследования структурных и клинических характеристик больных с травматическими повреждениями, ставшими причиной их гибели позволили прогнозировать течение травматической болезни в практической работе.
Установлены, наиболее значимые клинические факторы вызывающие летальные исходы в группах больных пожилого и старческого возраста на госпитальном этапе лечения. Определены структурно-клинические отличия летальных исходов на госпитальном этапе лечения при травме в отдельных возрастных группах.
Основные положения выносимые на защиту.
1. Структурно-клинический анализ летальных исходов от травматических повреждений показал, что у больных пожилого и старческого возраста в структуре летальности преобладают причины, связанные с наличием сопутствующих заболеваний, несостоятельностью иммунитета.
2. Лица более молодого возраста, погибают на госпитальном этапе лечения, в большей степени от травматического шока, кровотечений и отёка мозга. Апробация работы.
Материалы диссертации апробированы на заседании Объединённого Учёного Совета НИИК Хирургии Крови РАМН, февраль 2004 г., на ежегодной научно-практической конференции НИИК Хирургии Крови и
Подольской Городской Клинической больницы, декабрь 2003 г., на 11 конференции Московского научного общества Гемафереза, май 2003 г., на научно-практической конференции по биобезопасности гемотрансфузий, Республика Казахстан г. Шимкент, март 2004 г.
По теме диссертации опубликовано 9 научных работ в сборниках научных трудов и в тезисах.
Объём и структура диссертации.
Диссертация изложена на 126 страницах машинописного текста и состоит из введения, 4 глав, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Работа иллюстрирована 18 таблицами и 17 рисунками. Список литературы содержит 261 источника, из них 161 отечественных и 100 зарубежных.
Заключение диссертационного исследования на тему "Сравнительный структурно-клинический анализ санитарных потерь при травме на госпитальном этапе лечения в различных возрастных группах"
выводы.
1. По данным современной научной медицинской литературы установлено, что основной причиной смерти на госпитальном этапе лечения в результате травматических повреждений являются травматический шок, кровопотеря.
2. По данным собственных исследований установлено, что основную массу умерших на госпитальном этапе лечения составляют лица старших возрастных групп (старше 60 лет - 47,2%), лица трудоспособного возраста (старше 20 лет - 32,2%), молодые люди (до 20 лет, включая детей - 20,6%).
3. Наиболее значимыми этиологическими факторами стали травмы полученные в результате дорожно-транспортных происшествий - 63,1%, бытовые травмы - 26,1%, летальность от травм, связанных с падением с высоты - 6,8%, от термических повреждений - 2,9%, от огнестрельных ранений - 0,9%.
4. При изучении распределения умерших больных по времени пребывания их в стационаре установлено, что 15,4% больных умирает в первые сутки госпитализации, 27,3% умерших больных находились на госпитальном лечении до 3 суток, 28,1% до 5 суток, до 10 суток - 19,0%, свыше 10 суток -21,5%.
5. Госпитальная летальность от травматических повреждений в условиях системообразующей травматолого-ортопедической службы в динамике, по годам наблюдения (1997-2001 гг.) колеблется в пределах 17,9% до 21,9%, медиана 19,9%.
6. Основными причинами смерти больных с травматическими повреждениями стали травматический шок и кровопотеря в первые пять суток наблюдения (70,8%), в 29,9% причина смерти связана с сопутствующими заболеваниями.
7. Наиболее частыми осложнениями, которые приводят к летальному исходу у больных пожилого и старческого возраста с травматическими повреждениями на госпитальном этапе лечения являются : сердечная недостаточность (внезапная смерть) 31,8%, гипостатическая пневмония и дыхательная недостаточность - 11,9%, трофические расстройства и полиорганная недостаточность, пролежни - 10,4%, сепсис -5,5%.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
При лечении больных пожилого и старческого возраста необходимо учитывать наличие сопутствующих заболеваний и проводить профилактические мероприятия способствующие предупреждению развития сердечно-сосудистых осложнений, укреплению иммунитета и проведению дополнительных гигиенических мероприятий.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2004 года, Мешков, Владислав Александрович
1. Абдусаламов И.С. Оперативное лечение переломов длинных трубчатых костей при множественной и сочетанной травме в острый период травматической болезни.// Дисс.канд. мед. наук, М., 2001. -301с.
2. Авитисов П.В. Оптимизация оказания медицинской помощи пораженным с синдромом длительного сдавления на догоспитальном этапе.// Дисс. канд. мед. наук., М., 1999. 110с.
3. Агаджанян В.В., Федоров Ю.С., Пронских А.А. и др./ Вопросы организации лечения больных с тяжелыми травмами в регионе./ Материалы Всероссийской конф. «Диагностика и лечение политравм» 8-10 сентября 1999г. -Ленинск-Кузнецкий. 1999. - С.16-17.
4. Алекперов И.К. Хирургическая тактика при сочетанной боевой травме груди и живота в динамике травматической болезни.// Дисс. докт. мед. наук., СПб., 2000. 389с.
5. Анисимов А.Ю., Каратай Ш.С. Чрезвычайные ситуации мирного времени в аспекте хирургии катастроф.// Медицина катастроф. 1994. -№3-4. -с.127-128.
6. Арнольд В.И. Теория катастроф.// М., «Наука», 1990. 126с.
7. Артемьев В.В., Куршакова И.В. Клиника и лечение сочетанной черепно-мозговой травмы, сопровождающейся шоком.// Сочетанная травма и травматический шок.-Л.-1988.-С.56-63.
8. Бабий Б.В., Жуков В.А., Кузнецов Р.А., Постникова Л.К. Объем и характер экстренной медицинской помощи пораженным в чрезвычайной ситуации.// Актуальные вопросы медицины катастроф:материалы Всеросс. Науч.-практ. конф. М., ВЦМК «Защита», 2000. -с.95-96.
9. Ю.Бабоша В.А., Заплаткин К.Е., Крюк Ю.Я. и др. Оценка эффективности лечебных мероприятий при тяжелой механической травме на этапах медицинской эвакуации./ Патогенез и лечение изолированных и сочетанных травм. JI. -1989. - С.135-137.
10. П.Баксанов Х.Д., Жигунов А.К. Основные причины летальных исходов при множественной и сочетанной травме./ Мат. Всеросс. Конф. «Диагностика и лечение политравм» 6-10 сентября 1999г. Ленинск-Кузнецкий. - 1999. - С.3-4.
11. Балабуткин В.А. Глюкозо-новокаиновая смесь в лечении шока. // Автореф. дисс. канд. мед. наук., М., 1995. 23с.
12. Балин Н.Н. Мобильные средства обеспечения медицинской помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях. // Проблемы формирования безопасной среды обитания человека: Матер. 1 Всероссийской научно-практической конференции г. Суздаль, 25-27 мая М., 1993.
13. Бисенков Л.Н., Гуманенко Е.К. Общие особенности интенсивной терапии и хирургической тактики. / Хирургия минно-взрывных ранений под ред. Бисенкова Л.Н. // СПб., «Акрополь», 1993. с. 137149.
14. Бобрицкая И.Г. Диагностика и коррекция нарушений осмотического гомеостаза в интенсивной терапии критических состояний. // Дисс. докт. мед. наук., М., 1994. 337с.
15. Борис А.И. Патогенез и лечение шока. // Здравоохранение. 1996., Минск. - № 10. - с.З 8-41.
16. Борисов А.Н., Анисимов В.Н., Бердников А.И. и др. Медицина катастроф. Нижний Новгород, 1992. - С.5-43.
17. Брюсов П.Г. Значение опыта медицинского обеспечения боевых действий в Афганистане для развития военно-полевой хирургии. // Военно-медицинский журнал. 1992. - № 4-5. - с. 18-22.
18. Брюсов П.Г. Острая кровопотеря: классификация, определение величины и тяжести.// Военно-медицинский журнал. 1997а. - № 1. -С.46-52.
19. Брюсов П.Г. Трансфузионная терапия при острой кровопотере.// Военно-медицинский журнал. 1997b. - № 2. - С.26-31.
20. Брюсов П.Г. Хирургическая доктрина медицины катастроф.// Материалы международной конференции: «Служба медицины катастроф: состояние, организация, итоги деятельности, перспективы развития». М., 1997. - Т.2. - С. 143-146.
21. Брюсов П.Г. Хирургические аспекты катастроф.// Специализированная медицинская помощь в экстремальных ситуациях. Тез. докл. науч.-практ. конф., М., 1990. с.7-10.
22. Брюсов П.Г., Нечаев Э.А. Военно-полевая хирургия.// М., ГЭОТАР, 1996.-414с.
23. Брюсов П.Г., Розанов В.Е., Кудрявцев Б.П., Гавловский В.В. и др. Оказание специализированной хирургической помощи пострадавшим с сочетанной травмой.// Медицина катастроф. 1998. - № 1-2. - С.З8-40.
24. Брюсов П.Г., Хрупкин В.И. Опыт организации хирургической помощи в период боевых действий в Чеченской Республике.// Военно-медицинский журнал. 1997. - № 6. - с.4-12.
25. Булатов С А., Родионов И.Ю., Максимов О.Н. и др. Медицинская помощь пострадавшим в ДТП (догоспитальный период).// Актуальные вопросы медицины катастроф: Сб. статей., Казань. 2000. - с.50-55.
26. Вейн A.M., Авруцкий М.Я. Боль и обезболивание.// М., Медицина, 1997.-280с.
27. Величко М.А. Юдин В.И. и др. Структура безвозвратных потерь в современных вооруженных конфликтах.// Военно-медицинский журнал. 1997. - № 1. с.64-67.
28. Воробьев Ю.Л., Локтионов Н.И., Фалеев М.И. и др. Катастрофы и человек. Книга 1. Российский опыт противодействия чрезвычайным ситуациям./ Под ред. Воробьева Ю.Л.// Москва., «ACT-Лтд», 1997. -256с.
29. Гаркави А.В. Методы и средства обезболивания при оказании помощи пострадавшим.// Медицинская помощь. 2000. - № 1. - с.27-36.
30. Гвоздев М.П. Селезнев С.А., Цибин Ю.Н. О классификации травматического шока.// Травматический шок. Л. - 1980. - С.5-10.
31. Гембицкий Е.В., Коломоец Н.М. Респираторный дистресс-синдром взрослых при травматической болезни и некоторых других заболеваниях.// Клиническая медицина. 1997. - Т.75. - № 6. - с.8-12.
32. Гигов К., Манаев Е. Особенности медицинского обеспечения при катастрофических ситуациях.// Военная медицина. 1991. - № 6. - с.51. -54.
33. Гоголев М.И., Шапошников А.А., Шеффер Ю.М. Планирование и организация работы объектов здравоохранения в чрезвычайных ситуациях.//М., «Медикас», 1992. 160с.
34. Голобородько Н.К., Булата В.В. Общие принципы работы специализированного центра политравмы и шока.// Вестн.хир. 1989. -№ 6. — с.139-141.
35. Гончаров А.В. Клинико-патогенетическая характеристика острого периода травматической болезни при тяжелых сочетанных травмах.// Автореф. Дисс. канд. мед. наук., СПб., 2002. — 22с.
36. Гончаров С.Ф. Ликвидация медицинских последствий замлетрясения в Нефтегорске./ ВЦМК «Защита», 1995.
37. Гончаров С.Ф. Понятия и определения медицины катастроф.// М., 1997. 245с.
38. Гончаров С.Ф., Лобанов Г.П. Закономерности формирования и характеристика медико-санитарных последствий землетрясений.// Медицина катастроф. 1996. - № 1(13). - с.7-19.
39. Горячев Ф.Н., Дементьев В.Н. Объем и сроки оперативных вмешательств при политравме и шоке.// Сочетанная травма и травматический шок: Реапубл. сборн. научн. трудов. Л. - 1988. -С.111-117.
40. Гребенкж Б.В. Организация ликвидации медикосанитарных последствий катастрофы в Иркутске 6 декабря 1997 г.// Медицина катастроф. 1997. - № 4. - с. 118-120.
41. Григорьев Ю.И., Лукичев О.Д., Сафронов С.Н. Организационные основы оказания экстренной медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях.// Вестник новых медицинских технологий. -1995. -т.2. №3-4. - с.46-51.
42. Гринев М.В., Макиенко Г.А., Михайлов Ю.М., Тхоржевский В.И. Организация и объем помощи при шокогенной травме на догоспитальном этапе при катастрофах в условиях города.// Медицина катастроф. 1998. - № 1-2. - С.13-14.
43. Гришенкова Л.Н., Дулуб О.И. Летальность при травматической болезни спинного мозга./ Материалы Всероссийской конф. «Диагностика и лечение политравм» 8-10 сентября 1999г.- Ленинск-Кузнецкий.-1999. С.4-5.
44. Гуманенко Е.К. Травматическая болезнь — современная концепция лечения тяжелых сочетанных травм.// Проблемы политравмы. Лечение множественных и сочетанных повреждений и переломов: Сборник трудов конференции. Смоленск, 1998. - С.23-25.
45. Гуманенко Е.К., Бобровский Н.Г., Плахотников Б.А. и др. К вопросу о лечении переломов длинных трубчатых костей при сочетанных травмах.// Патогенез и лечение изолированных и сочетанных травм. -Л. 1989а. - С.62-63.
46. Гуманенко Е.К., Плахотников Б.А., Бобровский Н.Г. и др. Клинико-анатомическое обоснование видов и сроков остеосинтеза длинных костей при сочетанных травмах.// Патогенез и лечение изолированных и сочетанных травм.- JI. 1989Ь.-С.24-25.
47. Данильченко В.В. Инфузионно-трансфузионная терапия на этапах медицинской эвакуации.// Военно-медицинский журнал. 1997. -Т.318. -№ 1.-С.53-55.
48. Дедушкин B.C., Косачев И.Д., Ткаченко С.С., Шаповалов В.М. Оказание медицинской помощи и объем лечения пострадавших с взрывными повреждениями.// Военно-медицинский журнал. 1992. -№ 1.-С.13-18.
49. Дерябин И.И. Травматическая болезнь. JI. — 1987. - 3001с.5 9. Дерябин И.И. Шок и травматическая болезнь.// Патогенез, лечение и профилактика травматического шока. J1. - 1978. - С.32-33.
50. Дерябин И.И., Насонкин О.С. Травматическая болезнь: Монография. -Л., 1987.-368с.
51. Ельский В.Н., Золотухин С.Е., Денисов А.Т. и др. Травматическая болезнь: некоторые спорные и нерешенные вопросы.// Ортопед, травматол. 1988. - № 2. - С.55-58.
52. Ельский В.Н., Кривобок Г.К., Бондаренко Н.Н., Антонов А.Г., Кривобок А.Г., Шахман Н.В., Захаров В.И. Экстренные меры профилактики осложненной взрывной шахтной травмы.// Анестезиология и реаниматология. 2000. - № 6. - с.45-49.
53. Ерюхин И.А. Хирургия повреждений: состояние и перспективы.// Вестн. хир. 1990. - № 7. - С.3-6.
54. Ерюхин И.А., Самохвалов И.М., Трусов А.А., Костюк Г.А. Роль и место хирургического усиления в лечебно-эвакуационном обеспечении войск.// Военно-медицинский журнал. 1995. - № 12. - с. 14-17.
55. Жиляев Е.Г. Медико-техническое оснащение учреждений и формирований службы медицины.// Материалы международной конференции: «Служба медицины катастроф: состояние, организация, итоги деятельности, перспективы развития». М., 1997. - С.44-52.
56. Жиляев Е.Г., Чернецов А.А., Беленький В.М. О приближении медицинской помощи к передовым этапам медицинской эвакуации.// Военно-медицинский журнал, 1996. 27. - № 5. - С.25-28.
57. Журавлев С.М. Проблемы организации скорой медицинской помощи травматологическим больным.// Ортопед.травматол. 1991. - № 11. — С.46-50.
58. Журавлев С.М. Травматизм и ортопедическая заболеваемость — приоритетная медицинская и демографическая проблема: Актовая речь на заседании Ученого совета ЦИТО. М., 1997 - 44с.
59. Журавлев С.М., Теодорис К.А., Дейкало В.П. Медико-социальные аспекты последствий травм и ортопедических заболеваний.// Медико-социальная Экспертиза. 1998. - № 3. - С.33-38.
60. Кассиль В. J1., Лескин Г.С., Выжигина М.А. Респираторная поддержка.// М., Медицина, 1997. 320с.
61. Кассиль В.Л., Плетнев И.Н., Аржакова Н.И. и др. Проблемы жировой эмболии в травматологии и ортопедии.// Вестник травматологии и ортопедии им.Н.Н. Приорова. 1998. - № 2. - С.66-74.
62. Клочков Н.Д., Сидорин B.C. Патологическая анатомия травматической болезни у раненых.// Архив патологии. 1998. - Т.60. - № 1. - с.43-49.
63. Комаров Ф.И. Военно-медицинская подготовка.// М., Медицина, 1984. -448с.
64. Костомарова Л.Г., Стажадзе Л.Л. Территориальная служба медицины катастроф Москвы: М., «Аякс», 2001.
65. Костомарова Л.Г., Стажадзе Л.Л., Спиридонова Е.А., Федотов С.А., Мелешков Ю.С. К вопросу о путях повышения эффективности оказания медицинской помощи пострадавшим в ДТП в Москве.// Московский медицинский журнал. 2001. - № 3-4. - с.8-11.
66. Котельников Г.П., Кондурцев В.А., Чеснокова И.Г. Современный методологический подход к изучению патогенеза и клиники травматической болезни.// Материалы II пленума ассоциации травматологов, ортопедов России. Ростов-на-Дону, 1996. - С.259-261.
67. Котельников Г.П., Кондурцев В.А., Чеснокова И.Г. Травматическая болезнь: клинико-патогенетическое, диагностическое и прогностическое значение изменение в системе гемостаза.// Клиническая медицина. 1998. - Т.76. - № 1. - с.З 1-34.
68. Краснов А.Ф., Котельников Г.П., Федоров Ю.С., Кудинов В.Г. Хирургия катастроф: Учебное пособие. М., 2001. - 220с.
69. Краснов А.Ф., Мирошниченко В.Ф., Котельников Г.П. Тяжелые повреждения. // Самара, 1993. 133с.
70. Кудрявцев Б.П. Актуальные проблемы оказания хирургической помощи в чрезвычайных ситуациях // Сборник трудов ВЦМК
71. Защита» «Медицина катастроф: проблемы, состояние и перспективы развития». М., 1998.-с. 128-132.
72. Кудрявцев Б.П., Смирнов И. А. Организация и содержание хирургической помощи в чрезвычайных ситуациях // Медицина катастроф. 1998. - № 1-2. - С. 6-9.
73. Лебедев В.В., Охотский В.П., Каншин Н.Н. Неотложная помощь при сочетанных травматических повреждениях. // М.: Медицина, 1980. -184с.
74. Лисицын К.М., Брюсов П.Г. Организация медицинской помощи пострадавшим с механическими травмами в мирное и военное время. // Томск, 1994.-238с.
75. Лобанов Г.П., Зубков И.А. Медицинская эвакуация раненых и больных из армии в госпитальную базу фронта // Военно-медицинский журнал. -1997.-№2.-с. 12-17.
76. Лукьянчук Э.М., Стажадзе Л.Л., Адамов В.Р., Крутиков В.А. Некоторые вопросы организации медицинского обеспечения пострадавших при криминальных взрывах.// Военно-медицинский журнал. 1999. - Т.320. - № 19. - с. 16-22.
77. Лыткин М.И., Петленко В.П. Методологические аспекты учения о травматической болезни.// Вестн. хир.-1988. № 8. - С.3-8.
78. Мачулин Е.Г. Организация оказания медицинской помощи пострадавшим с травмами при чрезвычайных ситуациях.// Мн.: Харвест, 2000. 256с.
79. Минуллин И.П., Суровикин Д.М. Лечение огнестрельных и взрывных ранений.// СПб., «Морсар АВ», 2001. с.207.
80. Мирзоян А.Э., Швед С.И. Современные представления о принципах организации и объеме хирургической помощи пострадавшим при массовых катастрофах.// Гений ортопедии. 2000. - № 2. - с.61-68.
81. Михайлович В.А., Мирошниченко А.Г. Руководство для врачей скорой медицинской помощи.// 3-е изд., СПб., 2001. 704с.
82. Можаев Г.А., Заболотный В.Н., Дьяконов В.П., Малыш И.Р. Неотложная медицинская помощь пострадавшим при авариях и катастрофах.// Киев: «Здоровье», 1995. 272с.
83. Мусалатов Х.А. Хирургия катастроф. М.: Медицина, 1998. - 591с.
84. Мусалатов Х.А., Гаркави А.В. Организация помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях.// Медицинская помощь. 1998. - № 3. - с.38-43.
85. Мусалатов Х.А., Силин Л.Л. и др. Концепция медицины катастроф и эшелонированная система.// Медицина катастроф. 1993. - № 2. -С.55-61.
86. Мусалатов Х.А., Силин Л.Л., Гаркави А.В. и др. Объем медицинской помощи пострадавшим с повреждениями конечностей в чрезвычайных ситуациях.// Медицина катастроф. 1998. - № 1-2.
87. Назарова И.А., Гаркави А.В. Объем медицинской помощи пораженным с травматическими повреждениями в условиях полевогомногопрофильного госпиталя Всероссийского центра медицины катастроф «Защита».// Медицина катастроф. 1998. - № 1-2. - с. 11-12.
88. Найда В.Г. Некоторые проблемы оказания медицинской помощи в зоне аварий и катастроф.// Материалы Всероссийской научной конференции «Экология детства: социальные и медицинские проблемы», СПб., 1994. с.27-28.
89. Наконечный А.Н., Гомончук М.Н., Афанасенков И. А. Организация медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях.// Вестник Смоленской медицинской академии. 2001. -№ 3. — с. 19-21.
90. Наярян В. Готовность к землетрясению.// Военно-медицинский журнал. 1990. - № 9. - С.4-7.
91. Нечаев Э.А., Лизанец М.Н., Брюсов П.Г. и др. Военно-медицинские аспекты оказания хирургической помощи пострадавшим при землетрясении.// Военно-медицинский журнал. 1989. - № 4. — С.11-15.
92. Нечаев Э.А., Назаренко Г.И., Жижин В.Н. Военно-медицинская доктрина и формирование концепции медицины катастроф.// Там же. -1993. № 4. - С.4-9.
93. Никитин Г.Д., Митюнин Н.К., Грязнухин Э.Г. Множественные и сочетанные переломы костей.// М.: Медицина, 1976.
94. Никогосян Р.В. Землетрясение в Армении: опыт, выводы, проблемы.// Военно-медицинский журнал. 1990. - № 9. - С.7-9.
95. Ниренберг К.Г., Ткачев А.Д. Профилактика и лечение травм у шахтеров.//Л.: Медицина, 1987. 144с.
96. Новиков А.С. Диагностика, лечение и профилактика плевролегочных осложнений у пострадавших с сочетанной травмой груди, сопровождающейся шоком.// Дисс. канд. мед. наук., СПб., 1991. -241с.
97. О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.// Федеральный закон РФ от 21.12.1994. -№68-ФЗ.
98. Пашинян Г.А., Тучик Е.С. Судебно-медицинская экспертиза при крупномасштабных катастрофах.//М., «Пан»., 1994. 136с.
99. Пашковский Э.В., Гайдук С.В., Гончаров А.В. Состояние центральной гемодинамики при травматической болезни.// Вестник хирургии имени И.И. Грекова.-2001.-Т. 168. -№ 5.-с.109-113.
100. Пирогов Н.И. Военно-врачебное дело и частная помощь на театре войны в Болгарии и в тылу действующей армии в 1877-1878 гг.// Труды по военной медицине и военно-полевой хирургии (1871-1879). -М., «Медгиз», 1960. - т.7. - 642с.
101. Положение о Всероссийской службе медицины катастроф.// Утверждено постановлением Правительства РФ от 28.02.1996. № 195.
102. Полушин Ю.С., Левшанков А.И. Современные подходы к проведению сердечно-легочной реанимации.// Военно-медицинский журнал.- 1996. -№ 11.-С. 18-22.
103. Протасова Т.Г., Лелюк В.Г., Гуськова А.К. Причина смерти пострадавших во время аварии на Чернобыльской атомной станции.// Клиническая медицина. 1997. - № 11.- с.41-47.
104. Пушков А.А. Сочетанная травма. Ростов-на-Дону, 1998. 224с.
105. Редькин Ю.В. Некоторые вопросы нозологии травматической болезни.// Ортопед, травмат. 1989. - № 1. - С.67-70.
106. Рогачев М.В., Тимофеев И.В. Структура непосредственной причины смерти при взрывной травме в зависимости от сроков наступления летальных исходов.// Тезисы докл. науч.-практ. конф., М.: Воениздат., 1991. с.230-231.
107. Родионов В.В. Чрезвычайные ситуации: к вопросу о тактике организации экстренной медицинской помощи при внештатных ситуациях.//Ж. «Главный врач», 1996. № 2. - С.41-42.
108. Руденко М.И., Белов В.А. Неотложная медицинская помощь на догоспитальном этапе.// Военно-медицинский журнал. 1996. - № 3. — С.20-23.
109. Рябочкин В.М., Ваганов Н.Н., Державин В.М., Розинов В.М. Катастрофы и дети. М., 1997. - 276с.
110. Рябочкин В.М., Назаренко Г.И. Медицина катастроф. М., «ИНИ Лтд», 1996.
111. Самойлов К.А., Паныиин А.Г., Рачков Б.М. и др. Состояние клеточного иммунитета при сочетанной и множественной травме.// Ортопед.травмат.-1987. МЗ. - С.11-35.
112. Сахно В.И., Сахно И.И., Смирнов И.А. Медико-тактическая характеристика чрезвычайных ситуаций на транспорте.// Медицина катастроф. 1998. - № 3-4. - с.34-36.
113. Сахно В.И., Сахно И.И., Смирнов И.А. Медико-тактическая характеристика чрезвычайны ситуаций на транспорте. // Медицина катастроф. 1998. - №-3-4. - с.34-36.
114. Сахно И.И. О совершенствовании планирования медико-санитарного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях. // Медицина катастроф. 2001. - №2. - с.28-33.
115. Сахно И.И., Качанов И.А., Ананченко Н.С. Санитарная авиация и ее роль в службе медицины катастроф // Сборник трудов ВЦМК «Защита» «Медицина катастроф: проблемы, состояние и перспективы развития». М., 1998. - с.55-64.
116. Селезнев С. А. Травматический шок: оценка тяжести, прогнозирование исходов. // Кишинев, 1986. 173с.
117. Селезнев С.А., Худабергенов Г.С. Травматическая болезнь (актуальные аспекты проблемы). Ашхабад, 1984.
118. Селезнев С.А., Цыбин Ю.Н., Гальцева И.В. и др. Теоретические и прикладные аспекты проблемы прогнозирования течения и исхода травматического шока в клинике.// Патол. физиол.-1987.-№ 2.-С.З-10.
119. Селезнев С.А., Шапот Ю.Б. Приложение принципов системного подхода к трактовке патогенеза травматического шока и травматической болезни.// Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 1999. - № 2. - с. 19-21.
120. Сергеев Г.В., Нечаев Э.А. Взаимодействие гражданского здравоохранения и военной медицины при массовых катастрофах.// Военно-медицинский журнал. 1990. - № 8. - с. 14-17.
121. Слепушкин В.Д. Принципы и методы обезболивания при наличии большого числа пораженных с травматическим шоком.// Медицина катастроф. 1998. - № 1-2. - С.22-24.
122. Смирнов И. А. Организация первой медицинской помощи пораженным в ходе ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций.// Актуальные вопросы медицины катастроф: материалы Всеросс. науч.-практ. конф. М., ВЦМК «Защита», 2000. -с.63-64.
123. Соколов В.А. Сочетанная травма.// Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 1998. - № 2. - С.54-65.
124. Сорокин О.Н. Социально-гигиенические и медико-организационные основы предупреждения и ликвидации последствийчрезвычайной ситуации на железнодорожном транспорте.// Дисс.докт. мед. наук., М., 1999. с.258.
125. Сухоруков В.П. Лечение острой кровопотери.: Киров., 1995. — 48с.
126. Ткаченко С.С. Травматическая болезнь.// Ортопед, травматол. -1990.-№ 10. С.56-59.
127. Трубников В.Ф., Попов Т.О., Истомин Г.П. и др. Лечение повреждений опорно-двигательной системы у пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях с множественной и сочетанной травмой.// Ортопед.травматол. 1988. - № 8. - С.35-38.
128. Усенко А.В., Шифрин Г.А. Интенсивная терапия при кровопотере.// Киев., Здоровья, 1994. 224с.
129. Ушаков Б.Н., Должанов А.Я. Травматическая болезнь.// М.Воронеж, 1998.-73с.
130. Флорикян А.К. Травматическая болезнь.// Международный медицинский журнал. 1999.-Т.5. -№ 1. - с. 106-109.
131. Хрупкий В.И., Жиляев Е.Г., Писаренко JT.B., Пятенко В.А. и др. Плазменные потоки в местном лечении ран и раневых осложнений.// Медицина катастроф. 1998. - № 1-2. - С.45-49.
132. Цибин Ю.Н. Многофакторная оценка тяжести травматического шока в клинике.// Вестн.хир. 1980. - № 9. - С.62-67.
133. Цибуляк В.Н., Цибуляк Г.Н. Травма. Боль. Анестезия.// М., Медицина, 1994. 224с.
134. Цибуляк Г.Н. Организация и содержание помощи при катастрофах мирного времени.// Вестн. хир. 1990. № 7. - С. 132-135.
135. Цыб А.Ф., Иванов В.К. Последствия и проблемы Чернобыльской катастрофы.// Военно-медицинский журнал. 1997. - № 1.
136. Чазов Е.И. Неотложные состояния.// Справочник под ред. Е.И. Чазова. М., Медицина., 2002. 704с.
137. Шаповалов В.Е. Организация медицинской помощи пострадавшему населению г.Ашхабада в период землетрясения 5-6 октября 1948 г.// Дисс. канд. мед. наук., Ашхабад, 1968. 254с.
138. Шапошников Ю.Г., Маслов В.И. Военно-полевая хирургия. — М.: Медицина, 1995. 432с.
139. Шапошников Ю.Г., Миронов Н.П., Попова М.М. О терминологии и классификации механической травмы.// Ортопед, травматол. 1990b. — № 1. С.57-60.
140. Шапошников Ю.Г., Назаренко Г.И., Миронов Н.П. и др. Система оценки тяжести травм (состояние и перспективные проблемы).// Ортопед, травматол,-1990а. № 4. - С. 1-5.
141. Щеткина И.Н., Черкасов В.А. Изменения системной гемодинамики в острый период травматической болезни.// Актуальные вопросы • медицины катастроф. Материалы Всероссийской научно-практической конференции. М., 2000. с.140-141.
142. Aboutanos М.В., Baker S.P. Wartime civilian injuries: epidemiology and intervention strategies.// J. Trauma. 1997. - Vol.43(4). - P.719-726.
143. Adams H.A., Baumann G., Gansslen A., Koch T. et al. Definition of shock types.// Anastesiol. Intensivmed. Norfallmed. Schmerzther. 2001. -Vol.36, Suppl.2. - S.140-143.
144. Adler A. Terrorist bombing experience during 1975-1979.// Isr. I. Mem. Sci. 1983. - Vol.19. - № 2. - P.189-193.163. al Madhari A.F., Keller A.Z. Review of disaster definitions.// Prehospital Dissaster Med. 1997. - Vol.l2(l). - P.17-20.
145. Armour S.J., Bastone P., Birnbaum M., Garret C., Greenough P.G. et al. Education issues in disaster medicine: summary and action plan.// Prehospital Disaster Med. 2001. - Vol. 16(1). - P.46-49.
146. Arnold J.L. Disaster medicine in the 21st century: future hazards, vulnerabilities, and risk.// Prehospital Disaster Med. 2002. - Vol.17(1). -P.3-11.
147. Barber A.E., Shires G.T. Cell damage after shock.// New Horis. -1996. — Vol.4(2). P. 161 -167.
148. Barton C.R., Beeson M. Anestesia for trauma during wartime.// CRNA. 1997. - Vol.8(1). - P.2-12.
149. Ben Abraham R., Heruti R.J., Abramovich Y., Marganit В., Shemer J., Stein M. Structure and process components of trauma care services in Israeli acute-care hospitals.// Injury. 1998. - Vol.29(l). - 43-46.
150. Bessey P.Q. Nutritional support in critical illness.// Multiple organ failure- Pathophisiology and basic concepts of therapy (ed.Delich E.A.). -Thieme-Verlad Stuttgart, New York. 1990. - P. 125-140.
151. Biocina В., Sutlic Z., Husedzinovic I., Rudes I., Ugljen R., Letica D. et al. Penetrating cardiothoracic war wounds.// Eur. J. Cardiothorac. Surg. -1997. Vol.11(3).- P.399-405.
152. Boer Jande A introduction to disaster medicine in Europe.// J. of Emergency Med. 1995. - Vol.13. - № 2. - P.211-216.
153. Bulinski P., Bashulis В., Naylor D.F., Kam D., Carey M., Dean R.E. The Changing face of trauma management and its impact on surgical resident training.// J. Trauma. 2003. - Vol.54(l). - P.l 61-163.
154. Cameron P.A., Flett K. et al. Helicopter retrieval of primary trauma patents by a paramedic helicopter servise.// Aust. NZ. J. Surg. 1993. -Vol.63.-№ 10. - P.790-797.
155. Caroline N.L. Rescue and extraction.// Emergency care in the streets (ed. Caroline N.L.).-Boston.-1991.-P.865-872.
156. Cocks R.A. On site medical services at major incidents.// British Med. J. 1992. - Vol.305. - № 6860. - P.1015-1016.
157. Cowell V.L., Ciraulo D., Gabram S., Lawrens D., Cortes V., Edwards Т., Jacobs L. J. Trauma 24-hour observation critical path.// Trauma. 1998. - Vol.45(l). -P.147-150.
158. Crump J.M., Duncan D.A., Wears R. Analisis of multiple organ system failure in trauma patients.// Amer.Surg.-1988.-54.-№ 12. P.702-708.
159. Cuny F.C. Principles of disaster management.// Prehospital Disaster Med. 1998. - Vol.l3(2-4). - P63-79.
160. Danic D., Milicic D., Prgomet D., Leovic D. Acute laryngeal trauma: a comparison between peace time and war injuries.// J. Laringol. Otol. -1996. Vol.110(5). - P435-439.
161. Danic D., Prgomet D., Milicic D., Leovic D., Puntaric D. War injuries to the head and neck.// Mil. Med. 1998. - Vol. 163(2). - P.l 17-119.
162. Davidson P., Daly J., Romanini J., Elliott D. Quality use of medicines (QUM) in critical care: an imperative for best practice.// Aust. Crit. Care.2001. Vol. 14(3). - P. 122-126.
163. Demetriades D., Chan L.S., Bhasin P., Berne T.V., Ramicone E. et al. Relative bradycardia in patients with traumatic hypotension.// J. Trauma. -1998. Vol.45(3). - P.534-539.
164. Dischinger P.C., Ho S.M., Kufera J.A. Medical conditions and car crashes.// Annu. Proc. Assoc. Adv. Automot. Med. 2000. - Vol.44. -P.335-346.
165. Domres В., Schauwecer H.H., Rohrmann K., Roller G., Maier G.M., Manger A. The German approach to emergency/disaster management.// Med. Arh. 2000. - Vol.54(4). - P.201-203.
166. Dutton R.P., Mackenzie C.F., Scalea T.M. Hypotensive resuscitation during active hemorrhage: impact on in-hospital mortality.// J. Trauma.2002. Vol.52(6). - P.l 141-1146.
167. Fallon W.F. Trauma systems, shock, and resuscitation.// Curr. Opin. Gen. Surg. 1993. - P.40-45.
168. Fenn J., Rega P., Stavros M., Buderer N.F. Assessment of U.S. helicopter emergency medical services planning and preparedness for disaster response.// Air Med. J. 1999. - VoU8(l). - P.12-15.
169. Fjaer R.B. Primary R.B. Primary health care in war and disaster and the NorAid system.// Prehospital Disaster Med. 1997. - Vol. 12(3). -P. 183-188.
170. Garsia Barbero M., Such J.C. Teaching critical care in Europe: analysis of a survey. Crit. Care Med. 1996. - Vol.24(4). - P.696-704.
171. Garshnek V., Burkle F.M. Telecommunications systems in support of disaster medicine: applications of basic information pathways.// Ann. Emerg. Med. 1999. - Vol.34(2). - P.213-218.
172. Geier W. Interhospitaltransfer (IHT) Luxus oder Natwendigkeit?// Rettungsdienst J., 1995.-Vol.13. -№ 4.-p.l 18-121.
173. Gerndt S.J., Conley J.L. et al. Prehospital classification combined with an in-hospital trauma radio system response reduces cost and duration of evolution of tye injured patient.// Surgery. 1995. - Vol.118. - № 4. -P.789-794.
174. Gettins L.G., Reynolds H.N., Scalea T. Outcome in posttraumatic acute renal failure when continuous renal replacement therapy is applied early vs. late.// Intensive Care Med. 1999. - Vol.25(8). - P.805-813.
175. Gibbons B. Alcohol. The Legal Drug.// Nat. Georg. J. 1992. -Vol.131.-№ 2.-P.3-35.
176. Grossman M.D., Schwab C.W., ChuRodgers S., Kestner M.J. Time and motion: a study of trauma surgeons' work at the bedside during the first 24 hours of blunt trauma care.// Trauma. 1999. - Vol.46(5). - P.757-763.
177. Grove C.A., Lemmon G., McCarthy M. Emergency thoracotomy: appropriate use in the resuscitation of trauma patients.// Am. Surg. 2002. -Vol.68(4). - P.313-316.
178. Gunnels D., Gunnels M. The critical response nurse role: an innovative solution for providing skilled trauma nurses.// Int. J. Trauma Nurs. 2001. - Vol.7(l). - P.3-7.
179. Hardaway R.M. Traumatic shock alias posttrauma critical illness.// Am. Surg. 2000. - Vol.66(3). - P.284-290.
180. Hauswald M., Yeoh E. Designing a prehospital system for a developing country estimated cost and benefits.// Am. J. Emerg. Med. -1997. Vol.15. - № 6. - P.600-603.
181. Hedderich R., Ness T.J. Analgesia for trauma and burns.// Crit. Care Clin. 1999. - Vol.l5(l). - P.167-184.
182. Heidt J., Landers K. Der Gro Bschadenfall im Rettunsdienst.// Brand-schutz, 1997. Vol.51. - № 7. - P.588-592.
183. Hoff W.S., Reilly P.M., Rotondo M.F., DiGiacomo J.C., Schwab C.W. The importance of the command-physician in trauma resuscitation.// J. Trauma. 1997. - Vol.43(5). - P.772-777.
184. Houdelette P. Current aspects of war surgery. From the trauma center to precarious medical care.// Chirurgie. 1997. - Vol. 122(3). -P.l87-191.
185. Jung H.G., Ecker H. Interhospitaltransfer.// Brandschutz, 1995. -Vol.49.-№ 6. -p. 416-418.
186. Kannangra I. Massive Fires after Colombo bomb blast.// Fire Int.1996.-№ 153.-c.294.
187. Kroll W., Gassmayr S.E., Izmail S., List W.F. Hypertonic-hyperoncotic solutions: possibilities and limits.// Schweiz. Rundsch.Med. Prax. 1998. - Vol.87(20). - P. 683-689.
188. Labeeu F., Pasuch M., Toussaint P., Van Erps S. External fixation in war traumatology: report from the Rwandese war (October 1, 1990 to August 1,1993).//J. Trauma. 1996. - Vol.40(3)., Suppl. S.223-227.
189. Latini E.E., Nurs Q. Trauma critical pathways: a care delivery system that works. // Crit. Care. 1996. - Vol. 19(1). - P.83-87.
190. Leistikow B.N., Martin D.C., Milano C.E. Fire injuries, disasters, and costs from cigarettes and cigarette lights: a global overview. // Prev. Med. -2000. Vol.31(2). - P. 191 -199. пожары
191. Lemaire M. The organization of helicopter emergency services for the rescue of aircraft crash victims in the topical forest. // Med.Trop. (Mars) -1997.-Vol.57(l).-P. 91-95.
192. Lipinski J., Lasek J. Modern approach to management of patients following major trauma. // Przegl. Lek. 2000. - Vol.57., Suppl.5. -P.120-123.
193. Lyman S., Ferguson S.A., Braver E.R., Williams A.F. Older driver involvements in police reported crashes and fatal crashes: trends and projections. Inj. Prev. 2002. - Vol.8. - № 2. - P. 116-120.
194. Medical Aid in a cause of Disaster. Jerusalem, 1995.
195. Meislin H., Criss E.A., Judkins D. et al. Fatal trauma the modal distribution of time to death is a function of patient demographics and regional resources.// J. Trauma.-1997. Vol.43(3). - P.433-440.
196. Mikhail J. Resuscitation endpoints in trauma.// AACN Clin. Issues. -1999.-Vol. 10(1).-P. 10-21.
197. Morley A.P. Prehospital monitoring of trauma patients: experience of a helicopter emergency medical service.// Br. J. Anaesth. 1996. -Vol.76(5).-P.726-730.
198. Myers C. Fluid resuscitation.// Eur. J. Emerg. Med. 1997. -Vol.4(4). -P. 224-232.
199. NHTSA Update: alcohol-related traffic fatalities-United States, 19821993. MMWRMorb. Mortal. Wkly. Rep. 1994 Dec 2;43(47):861-7.
200. Nieto L.M., Gran A.M., Marias M.Z. Mortalidat por acciden-tes. Algunos datos sobre su comportamlento en Cuba.// Rev. Cub. admin, salud. 1987. - Vol.13. - № 4. - P.479-487.
201. Nikolic S., Micic J., Mihailovic Z. Correlation between survival time and severity of injuries in fatal injuries in traffic accidents.// Srp. Arh. Celok. Lek. 2001. - Vol. 129(11-12). - P.291-295.
202. Oakley P.A. Setting and living up to national standards for the care of type injured.// Injury. 1994. - Vol.25. - P.595-604.
203. Ogden C.L., GibbsScharf L.I., Kohn M.A., Malilay J. Health surveillance after severe flooding in Louisiana, 1995.// Prehospital Disaster Med. 2001. - Vol. 16(3). - P. 138-144.
204. Ohsfeldt R.L., Morrisey M.A., Johnson V., Treat R. Simplifying the assessment of rural emergency medical service trauma transport.// Med. Care. 1996. -Vol.34(l 1). - P.1085-1092.
205. Orr M.L. Ready or not, disasters happen.// Online J. Issues Nurs. -2002. Vol.7(3).
206. Oster N.S. Disaster medicine.// Mt. Sinai J. Med. 1997. -Vol.64(4-5).-P.323-328.
207. Osterwalder J.J. Can the "golden hour of shock" safely be extended in blunt polytrauma patients? Prospective cohort study at a level I hospital in eastern Switzerland.// Prehospital Disaster Med. 2002. -Vol.l7(2).-P.75-80.
208. Peng R., Chang C., Gilmore D., Bongard F. Epidemiology of immediate and early trauma deaths at an urban Level I trauma center. // Am. Surg. 1998. - Vol.64(10). - P.950-954.
209. Poderoso J.J., Carreras M.C., Lisdero C., Schopfer F., Riobo N. Shock: concepts for a definition.// J. Medicina. (B Aires). 1998. -Vol.58(4).-P. 341-349.
210. Richter M., Otte D., Blauth M. Acceleration injuries of the cervical spine in seat-belted automobile drivers. Determination of the trauma mechanism and severity of injury.// Orthopade. 1999. - Vol.28(5). -P.414-423.
211. Rodenberg H. The revised trauma score: a means to evaluate aero-medical staffing patterns.// Aviat. Space Environ. Med. 1992. - Vol.63. -№4. -P.308-313.
212. Rozanski E., Rondeau M. Choosing fluids in traumatic hypovolemic shock: the role of crystalloids, colloids, and hypertonic saline.// J. Am. Anim. Hosp. Assoc. 2002. - Vol.38(6). - P.499-501.
213. Scherer R.U., Spangenberg P. Procoagulant activity in patients with isolated severe head trauma.// Crit. Care Med. 1998. - Vol.26(l). - P. 149156.
214. Schmidt U., Geerling J., Fuhler M., Hubrich V., Richter M., Krettek C. Pediatric prehospital trauma care. A retrospective comparison of air and ground transportation.//Unfallchirurg. 2002. - Vol. 105(11). - P. 1000-1006.
215. Schou J. Rescue techniques.// Prehospital emergency medicine (ed. Schou J.). Alix, Cambridge. - 1992. - P.357-363.
216. Sfiires G.T. Principles and management of hemorrhagic shock.// Principles of trauma care (Ed.Syires G.T.).-3rd ed. McGraw-Yill, New York.-1985.-P.3-42.
217. Shoemaker W.C., Peitzman A.B., Bellamy R., Bellomo R., Bruttig S.P., Capone A. et al. Resuscitation from severe hemorrhage.// Crit. Care Med. 1996. - Vol.24.(2)., Suppl. - S. 12-23.
218. Sibbald W.J., Singh T. Critical care in Canada. The North American difference.// Crit. Care Clin. 1997. - Vol. 13(2). - P.347-362.
219. Sikic N., Korac Z., Krajacic I., Zunic J. War abdominal trauma: usefulness of Penetrating Abdominal Trauma Index, Injury Severity Score, and number of injured abdominal organs as predictive factors.// Mil. Med. -2001. Vol. 166(3). - P.226-230.
220. Simon F. Rahmenempfehlung fur den Einsatz von Schnelleinsatz-gruppen (SEG) beim Massenanfall von Verletzfen und/oder Erkrankten.//Feuerwahrmann. 1992. - № 9. - P.321-322.
221. Simpson D.M. Non-institutional sources of assistance following a disaster: potential triage and treatment capabilities of neighborhood-based preparedness organizations.// Prehospital Disaster Med. 2000. - Vol. 15(4). -P. 199-206.
222. Soler R.G., Soler F.G. Invertigacion de las alcoholemias en los assidentes de trafico mortals.// Rev. Esp. Med. Leg. 1985. - Vol.12. -№ 12.-P.27-31,44-45.
223. Spain D.A., Richardson J.D., Carrillo E.H., Miller F.B., Wilson M.A., Polk H.C. Should trauma surgeons do general surgery?// J. Trauma. 2000. - Vol.48(3). - P. 433-437.
224. Stankovic N., Petrovic M., Drinkovic N., Bjelovic M., Jevtic M., Mirkovic D. Colon and rectal war injuries.// J. Trauma. 1996. - Vol.40(3)., Suppl. S. 183-188.
225. Sugerman H.J., Wolfe L., Pasquale M.D., Rogers F.B., O'Malley K.F. et al. Multicenter, randomized, prospective trial of early tracheostomy.// Trauma. 1997. Vol.43(5). - P.741-747.
226. Teasdale G., Jennet B. Assessment of coma and impaired consciousness: a practical scale.// Lancet. 1974. - Vol.2. - P.81.
227. Thach A.B., Ward T.P., Hollifield R.D., Cockerham K., Birdsong R., Kramer K.K. Eye injuries in a terrorist bombing: Dhahran, Saudi Arabia, June 25, 1996.// Ophthalmology. 2000. - Vol.l07(5). - P.844-847.
228. Tingual C. Car crash protection: the role of European Transport Safety Council.-Brussels. 1994.
229. Tscerne H., Regel G. Surgical procedures in the stabilized patient.// The integrated approach to trauma care. The first 24 hours (ed. Cjris RJ. and
230. Trentz 0.).-Springer-Verlad Berlin Heidelberg, New York. 1995. - P. 179195.
231. Vilke G.M., Hoyt D.B., Epperson M. et al. Intubation techniques in the helicopter.// V. J. Emerg. Med. 1994. - Vol.12. - № 2. - P.217-224.
232. Voloshyn V.O., Volianskyi P.B., Terentiev A.V., Terentieva A.V. The scientific bases for determining the health losses of the affected population in catastrophic flooding.// Lik. Sprava. 1999. - № 5. - P. 150-154.
233. Wetzel R.C., Burns R.C. Multiple trauma in children: critical care overview.// Crit. Care Med. 2002. - Vol.30(l 1). Suppl. - S.468-477.
234. Wichmann M.W., Ayala A., Chaudry I.H. Severe depression of host immune functions following closed-bone fracture, soft-tissue trauma, and hemorrhagic shock.// Crit. Care Med. 1998. - Vol.26(8). - P.1372-1378.
235. Yates D.M., Woodford M., Hollis S. Preliminary analysis of the care of injured patients in 33 British hospitals: first report Of the United Kingdom Visor Trauma Outcome Study.// Br.Med. 1992. -Vol.305. -P.737-740.
236. Ziegenfuss T. Emergency management of polytrauma patients.// Zentralbl. Chir. 1996. - Vol.l21(l 1). - P. 924-942.
237. Zografos G.C. et al. Organization of trauma and emergency surgery in Greece.// The European journal of Emergency Surgery and Intensive Care. -1997. Vol.20. - № 3. - P. 169-170.