Автореферат и диссертация по медицине (14.01.14) на тему:Спектр патологииу больных с дисплозией соединительной ткани : клиника, диагностика, лечение и профилактика
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.01.14
Оглавление диссертации Кирова, Елена Геннадьевна :: 2010 :: Омск
Введение.
Обзор литературы.
Глава 1.
1.1. Современные представления об этиопатогенезе воспалительных заболеваний пародонта.
1.2. Патоморфология заболеваний пародонта.
1.3. Влияние фоновой патологии соединительной ткани на формирование и функции органов и тканей полости рта.
1.4. Принципы лечения воспалительных заболеваний пародонта.
1.5. Возможные пути коррекции соединительнотканной дисплазии.
Введение диссертации по теме "Стоматология", Кирова, Елена Геннадьевна, автореферат
Актуальность проблемы.
Заболевания пародонта являются не только стоматологической, но общемедицинской и даже социальной проблемой, полноценное решение которой остается одним из наиболее актуальных вопросов современной стоматологии, так как эта патология является самой распространенной среди населения земного шара после кариеса [8,41,43,58,96,97,140,146].
В связи с широкой распространенностью болезней пародонта внимание к вопросам их предотвращения и лечения очень высоко. Не решены до конца вопросы прогнозирования, течения этих заболеваний, выявлены и оценены не все факторы, способствующие их развитию. Это, естественно, сказывается на эффективности разрабатываемых способов и технологий предупреждения и лечения данной патологии. Следовательно, повышение эффективности методов профилактики и лечения хронических воспалений пародонта является одной из актуальных задач в стоматологии [7,9,52,54,60,61,95,96,97,140,146].
Эта задача решается разработкой новых методов профилактики и средств лечения хронических воспалительных заболеваний пародонта. Этот естественный процесс научно-практического поиска основывается, с одной стороны, на тщательном анализе длительных клинических наблюдений за пациентами с патологией пародонта, которым в процессе лечения применяли различные препараты, дальнейшем изучении свойств новых лекарственных препаратов, и более глубоком изучении особенностей этиопатогенеза хронических воспалительных болезней пародонта [8,9,41,57,60,95,96,97,146].
Изучение этиопатогенеза хронических воспалительных заболеваний пародонта должно основываться на необходимости рассматривать морфофунк-циональные изменения в тканях пародонта в неразрывной связи с изменениями общего состояния организма пациента, в первую очередь с наличием возможных хронических, длительно протекающих общесоматических заболеваний. Такой подход делает возможным выделять из огромного числа пациентов с патологией пародонта группы с различными фоновыми заболева3 ниями, что позволит проводить более целенаправленную терапию и давать более точный прогноз клинического течения поражения пародонта [7,8,43,44,61,67,68,96,97].
В настоящее время существуют достаточно точные клинические критерии диагностики воспалительных заболеваний пародонта, имеется большое количество различных методов лечения, которые отражают попытки исследователей и клиницистов оказывать лечебное воздействие на различные звенья патогенеза патологического процесса [42,43,44,47,96,97].
В работах Г.М.Барер и соавт [1987], Т.М.Еловиковой [1989], Н.В.Емельяненко[1984], О.А.Москаленко [1995] показано, что общесоматическая патология снижает защитно-приспособительные механизмы тканей пародонта, что увеличивает риск возникновения заболеваний. Однако механизмы влияния общих факторов на патогенез воспалительных заболеваний и дистрофических процессов в пародонте остаются не полностью раскрытыми [58].
Особый интерес, с этой точки зрения, представляет такая сложная и разнообразная патология, как дисплазия соединительной ткани, которая является одной из причин развития полиорганной патологии [16,29,32,38,39,46,49,64].
По данным ряда авторов [Шкурупий Г.Н. . Самойлов К.О. и соавт. 1998] на формирование ряда тканей зубочелюстной системы оказывает состояние соединительной ткани в организме в целом. Генетические изменения соединительной ткани приводят не только к серьезным полиорганным изменениям, но и существенно изменяют структуру зубочелюстных тканей и следовательно влияет на течение заболеваний в полости рта. Интерес клиницистов к проблеме ДСТ связан с ее широким популяционным распространением, в том числе и среди лиц, считающихся практически здоровыми [13,14,24,36,38,126,127].
Учитывая, что разные нарушения формообразования зависят от состояния соединительной ткани в организме в целом, принимая во внимание по4 вышенную распространенность патологии соединительной ткани, изучение ее влияния на ткани пародонта представляет интерес. От функционального состояния и реактивных свойств тканей пародонта во многом зависят результаты успешного лечения, в которых существенную роль играет состояние микроциркуляции, определяющей трофику тканей [103,116,121,126,131].
Тот факт, что не всегда традиционные методы терапии хронических воспалительных заболеваний пародонта позволяют достигнуть положительных результатов у пациентов с наличием фоновой патологии соединительной ткани, свидетельствует об актуальности проблемы поиска новых методов и средств лечения, а также профилактики этой патологии. Объективной оценкой функционального состояния пародонта на проведение выбранного лечения являются показатели микроциркуляции пародонта. Для успешного лечения нужна своевременная и объективная диагностика патологических процессов в тканях пародонта. Наиболее информативным и простым методом функциональной оценки микроциркуляции тканей пародонта является лазерная доплеровская флоуметрия [12,31,70,71,72,73,74,79,80,81,82,83,84,85,121].
В связи с этим, объективная оценка функционального состояния микроциркуляции при лечении хронических воспалительных заболеваний пародонта у лиц при наличии фоновой патологии - дисплазии соединительной ткани является актуальной для обоснования и планирования методов лечения, прогнозирования успешности результатов [60,89,121].
Решению этой задачи посвящена данная работа.
Цель и задачи исследования.
Повысить эффективность диагностики и лечения лиц с хроническим генерализованным пародонтитом на фоне дисплазии соединительной ткани на основе изучения особенностей микроциркуляции в тканях пародонта.
Задачи исследования:
1. Провести сравнительное клиническое исследование состояния тканей пародонта у лиц с сопутствующей патологией - дисплазией соединительной ткани и без таковой.
2. Изучить патоморфологические проявления хронического генерализованного пародонтита у лиц с дисплазией соединительной ткани.
3. Изучить особенности гемомикроциркуляторных показателей в тканях пародонта у пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом на фоне дисплазии соединительной ткани и без таковой.
4. Разработать алгоритм лечебно - диагностических мероприятий и прогнозирования сроков лечения пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом на фоне дисплазией соединительной ткани и дать практические рекомендации.
5. Разработать теоретические основы профилактики болезней пародонта у лиц с дисплазией соединительной ткани.
Научная новизна.
Впервые проведено изучение состояния микроциркуляции в тканях десны при воспалительных заболеваниях пародонта у пациентов на фоне дисплазии соединительной ткани.
Установлено, что эффективность функционирования микроциркуляции в тканях пародонта у пациентов с ДСТ снижается на 19%, что обусловлено падением интенсивности кровотока в данной группе на 37%, что значительно выше у лиц без фоновой патологии соединительной ткани (эффективность микроциркуляции на 14%, интенсивность кровотока - на 7%).
Впервые предложен комплексный метод лечения пациентов с признаками ДСТ, позволяющий улучшить характер и сроки восстановления микроциркуляции в тканях пародонта.
Комплексная» методика лечения воспалительных заболеваний пародонта у пациентов на фоне ДСТ, включает в себя медикаментозные средства, влияющие на фосфорно-кальциевый обмен и регуляторы обмена в соединительной и костной тканях, как общего, так и местного воздействия, направленных на потенцирования действия лекарственных средств, улучшения микроциркуляции и усиления местного кровотока в тканях пародонта, способствует повышению результатов и сокращения сроков лечения. 6
Установлено, что лечение пациентов с признаками ДСТ по «комплексной» методике значительно повышает перестроечные процессы в системе микроциркуляции пародонта, способствующие стойкой стабилизация параметров микроциркуляции в сроки до 6 месяцев.
Практическая значимость.
Результаты проведенного исследования являются основой для диагностики и прогнозирования течения процессов у пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта на фоне дисплазии соединительной ткани.
Изучение особенностей морфологической картины, индексной оценки состояния органов и тканей полости рта, а также состояния микроциркуляции позволило дать объективную оцешсу состояния тканей пародонта при лечении пациентов с ДСТ с целью повышения результатов и сокращения сроков лечения.
На основании полученных результатов выявлены особенности тканей пародонта у лиц с ДСТ, что позволяет использовать комплексный подход по ведению и лечению данных пациентов, существенно влияющий на результаты пародонтологического лечения у пациентов при наличии фоновой патологии.
Предложенный алгоритм ведения пациентов с признаками ДСТ позволяет рекомендовать совместную курацию и комплексный тип лечения для всех пародонтологических стоматологических больных, имеющих внешние признаки ДСТ, с обязательным диспансерным наблюдением и увеличением кратности посещаемости пациентов.
Положения диссертации, выносимые на защиту.
1. В основе патологии пародонта у лиц с дисплазией соединительной ткани лежит снижение числа сосудов в единице объема соединительной ткани, а также нарушение их структуры (извитость, участки расширения, дополнительные вены) и снижение уровня кровотока в микроциркуляторном русле пародонта, что имеет как общесистемный, так и местный локальный характер.
2. Лечение болезней пародонта у лиц с дисплазией соединительной ткани должно осуществляться только на фоне общего лечения данной сопутствующей патологии, с использованием общих и местных средств, активирующих обменные процессы в соединительной ткани, ведущее к выраженным перестроечным процессам и активизации микроциркуляции, что является основой снижения сроков лечения и увеличения длительности ремиссии.
3. Профилактика болезней пародонта у лиц с наличием фоновой патологии соединительной ткани должна осуществляться, как на уровне местной активизации кровообращения в пародонте, так и общих мероприятий проводимых в рамках реабилитации лиц с дисплазией соединительной ткани.
Внедрение результатов исследования.
Результаты работы внедрены в практику стоматологического комплекса ГОУ ВПО ОмГМА и ООО "Консультативно-диагностического центра "ПО-ЛИМЕДИКОР" (г. Санкт-Петербург).
Апробация материалов диссертации.
Совместное заседание кафедр терапевтической стоматологии, челюстно-лицевой хирургии, детской стоматологии, хирургической стоматологии, стоматологии, кафедры судебной медицины с курсом правоведения ГОУ ВПО ОмГМА.
Публикации. По теме диссертации опубликовано 3 работы, 1 в изданиях по списку ВАК и 1 в международном журнале.
Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 142 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, главы о материале и методах исследования, 3 глав собственных исследований с изложением полученных результатов, заключения, выводов, практических рекомендаций. Библиографический указатель включает 151 источников на русском языке и 51 иностранных. Работа иллюстрирована 12 таблицами, 27 рисунками.
Заключение диссертационного исследования на тему "Спектр патологииу больных с дисплозией соединительной ткани : клиника, диагностика, лечение и профилактика"
выводы.
1.У лиц с дисплазией соединительной ткани в 100% случаях установлен широкий спектр патологии пародонта: от гингивитов, различных форм паро-донтита до глубоких нарушений костной ткани челюсти со значительным снижением регенераторных потенций тканей пародонта, снижением реакции на местное лечение и торпидным течением воспалительных процессов.
2. Исследование биопсийного материала полости рта у лиц с дисплазией соединительной ткани позволяет оценить состояние микроциркуляторного русла, а также вид и темпы регенерации в пародонте. У лиц с дисплазией соединительной ткани выявлено снижение числа артериальных и венозных сосудов, их извитость, мультипликация, локальные эктазии, появление венозных узлов.
3. Гемомикроциркуляторные показатели в пародонте при дисплазии соединительной ткани при различных формах пародонтита снижены на 30-40%, что диктует необходимость определения уровня гемомикроциркуляции до и после лечения в контроле.
4. Лечебно-профилактические мероприятия при генерализованном паро-донгите у пациентов с дисплазией соединительной ткани должны осуществляться в рамках комплекса общих и местных лечебных воздействий, направленных на активацию системного и локального кровотока и укрепление сосудистой стенки.
5. Лечение воспалительных заболеваний пародонта у больных с дисплазией соединительной ткани должно проводиться исключительно по индивидуальной программе с учетом прогнозирования гемоциркуляции и общего лечения. Критериями успешности лечебных мероприятий следует принять повышение уровня гемомикроциркуляции в пародонте и улучшение общих показателей кровотока. Лечебные и профилактические мероприятия у лиц с ДСТ должны проводится в течение длительного времени, с максимальным уровнем гигиены.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
1. Выбор метода и технологии лечения стоматологических заболеваний у пациентов с фенотипическими признаками дисплазии соединительной ткани на амбулаторном приеме должен проводиться с учетом анато-физиологических особенностей, формирующих высокий риск развития осложнений: длительные кровотечения, гнойное воспаление, атрофия альвеолярного отростка.
2. При выявлении дисморфий челюстно-лицевой области необходимо использовать «комплексную» методику лечения с применением общих и местных средств, активирующих обменные процессы в соединительной ткани, ведущее к усилению перестроечных процессов и активизации микроциркуляции, что является основой снижения сроков лечения и увеличения длительности ремиссии.
3. Для достижения более стабильных результатов лечения пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями пародонта на фоне дисплазии соединительной ткани целесообразно увеличить кратность обследований и диспансерных наблюдений с проведением поддерживающих курсов терапии один раз в 3-4 месяца.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2010 года, Кирова, Елена Геннадьевна
1. Автандилов Г. Г. Введение в количественную патологическую морфологию / Г.Г. Автандилов. —М.: Медицина, 1980. 216 с.
2. Автандилов Г. Г. Морфометрия в патологии / Г.Г. Автандилов. — М.: Медицина, 1973. 248 с.
3. Алексеев В. П. Остеометрия: Методика антропологических исследований/В.П. Алексеев. -М.: Медгиз, 1966. 251 с.
4. Аникеева Е. А. Влияние анатомических особенностей костей лицевого скелета на формирование их переломов / Е.А. Аникеева, А.Б. Шады-мов // Матер. V Всероссийского съезда судебных медиков. Москва - Астрахань, 2000.-С. 196.
5. Аникин Ю.М. Построение и свойства костных структур / Ю.М. Аникин, Л.Л. Колесников. М.: ММСМ, 1992. - 180 с.
6. Банников Г.А. Молекулярные механизмы морфогенеза / Г.А. Банников // Итоги науки и техники ВИНИТИ "Морфология человека и животных".- 1990г.-Т.14.-С.148.
7. Баранникова И.А. Особенности клинического проявления и течения заболеваний пародонта у больных хроническим нефритом / И.А. Баранникова // Стоматология. 1978. - Т. 57 .- № 2. - С. 20-25.
8. Барер Г.М., Лемецкая Т.И. Болезни пародонта. Клиника, диагностика и лечения. Учебное пособие. М.: ВУНМЦ, 1996. - 86 с.
9. Барер Г.М Некоторые особенности течения пародонта при патологии почек / Г.М. Барер, С.Н. Панкова, А.И. Волошин // Стоматология. 1989.-С. 34-37.
10. Беленький А.Г. Синдром гипермобильности суставов: номенклатура, клинические проявления и лечение / А.Г. Беленький // Consilium Medicum. 2001. - Т.З. - №9. - С. 421-424.
11. Белоусов А.В. Реакция сосудистой системы пародонта на воздействие жевательной нагрузки в условиях резко континентального климата Забайкалья/А.В. Белоусов//Стоматология 1999.-№2.-С. 15-18.122
12. Беликов П.П. Показатели микроциркуляторного гемостаза при заболевании пародонта// Стоматология. 1987. - № 3. - С. 22-25.
13. Беляков Ю.А. Наследственные заболевания и синдромы в стоматологической практике. /Ю.А. Беляков М.:Ортодент-Инфо, 2000.-294 с.
14. Бикмуллина Р.И. Деформация зубо-челюстной системы у детей и подростков, страдающих сколиозом. Клиника и лечение зубо-челюстных аномалий/Р.И. Бикмуллина//Сб. науч. тр./Казанский мед. ин-т.- 1981.- С. 5457.
15. Блинникова О.Е. Клинико-генетические аспекты несовершенного остеогенеза. / О.Е. Блинникова, С. И. Козлова //Мед. генетика (экспресс-информ. ВНИИМИ).- М,- 1987.- №4,- С. 21.
16. Богомолец А.А. Введение в учение о конституциях и диатезахах -М.: Знание, 1988.-228 с.
17. Богомолов Д.В. Изменения строения коллагеновых волокон соединительной ткани при хроническом воспалении в периодонте / Д.В. Богомолов, Б.В. Шехонин, А.А. Чумаков //Стоматология,- 1998.- №1.- С.8-13.
18. Боровский Е.В., Леонтьев В.К. Биология полости рта. М.: Медицина, 1991.-304 с.
19. Бочкова Д.Н. Синдром Элерса-Данлоса /Д.Н. Бочкова, М.В. Тер-нова, М.В. Костиков, A.M. Федоров //Терапевтический архив.- 1985.-№4.- С. 140-142.
20. Бочкова Д.Н. Синдром Элерса-Данлоса у мужчин с сердечнососудистыми нарушениями /Д.Н. Бочкова, В.А. Мазаев, В.А. Голыжников //Клиническая медицина. -1986. -№5. -С. 56-59.
21. Брайцев В.Р. Фиброзная дисплазия / В.Р. Брайцев. М., - 1947. 2735с.
22. Бунак В.В. Методика антропометрических исследований.- М. 1931.-222 с.
23. Василенко Г.П. Сколиотическая болезнь как проявление дисплазии соединительной ткани / Г.П. Василенко, Д.Н. Долганова // Тез. шестой научно- практической конференции,- Новосибирск, 1996.- С. 221.
24. Вахабов Х.Д. Состояние пародонта у детей, страдающих сколиозом /X.Д. Вахабов, Х.Н. Шамсиев, В.М. Вавилова, К.Т. Ханнаров //Мед. журнал Узбекистана.-1989.-№4.-С.9-11.
25. Викторова И.А. Биохимические нарушения при врожденной дисплазии соединительной ткани / И.А. Викторова, В.Д. Конвай // Тез. докл. симпоз. "Врожденная дисплазия соединительной ткани". Омск, 1990. -С. 57.
26. Викторова И.А. Клинико- биохимическаяя диагностика дисплазии соединительной ткани : Автореф. дис. канд. мед. наук. И.А. Викторова.-Омск, 1993.- 18с.
27. Виноградов В.В. Соединительная ткань в норме и патологии / В.В. Виноградов. Новосибирск, 1968. - 30-38 с.
28. Волков М.В. Болезни костей у детей / М.В. Волков. М., 1979. 912с.
29. Вопросы диагностики и восстановительного лечения при дисплазии соединительной ткани. Сборник работ кафедры внутренних болезней ФУВ ОГМА, городского кардиологического диспансера. Под ред В.М.Яковлева. Омск. 1996. 58с.
30. Воронцов Ю.П. Состояние кровообращения в малом круге при некоторых наиболее распространенных заболеваниях и воронкообразной деформации грудной клетки у детей // Автореф. дисс. . докт. мед. наук.- М., 1983.-38 с.
31. Врожденная патология лицевого скелета. Патология височно-нижнечелюстного сустава; Отв. ред. Н.А. Плотников.-Сб. науч. тр. МОНИКИ им. Владимирского.-Москва, 1989.-176с.
32. Гавалов С.М. Дисморфогенез соединительной ткани и его влияние на течение некоторых хронических заболеваний у детей / С.М. Гавалов, В.В. Зеленская //Консилиум. 2000. - №1 (11). - С. 27-32.
33. Глотов А.В. Клинико-иммунологическая характеристика некоторых форм дисплазий соединительной ткани (синдрома Марфана, врожденных деформаций грудной клетки): Автореф. дис. . канд. мед. наук./ А.В. Глотов -Новосибирск, 1991.-23 с.
34. Головской Б.В. Дисплазия соединительной ткани как проблема медицины /Б.В. Головской, JI.E. Леонова, Г.Г. Фрейнд, Л.В. Усольцева //Сб. тезисов докладов научной сессии ПГМА.- Пермь.-1999.- С. 70.
35. Гофман О.М. Дифференциальное значение малых аномалий развития в оценке состояния здоровья детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук / О.М. Гофман-Москва, 1987. 17 с.
36. Грудянов А.И. Пародонтология. Избранные лекции. / А.И. Грудя-нов. -М., 1998.
37. Грудянов А.И., Безрукова И.В. Быстропрогрессирующий пародонтит, клинико-лабораторные аспекты (предварительные результаты) // Стоматология, 1999. -№ 1. - С. 28-30.
38. Грудянов А.И., Дмитриева JI.A., Максимовский Ю.М. Пародонтология. Современное состояние. Вопросы и направления научных разработок //Стоматология. -1998. Спец. выпуск. - С. 47-48.
39. Грудянов А.И., Стариков Н.А. Лекарственные средства, применяемые при заболеваниях пародонта // Пародонтология. 1998. - № 2. - С. 617.
40. Гусева И.Е. Оценка динамики функциональной гиперемии в паро-донте: Автореф. дис. канд. мед. наук. -М., 1991. -17 с.
41. Гусейнова Т.Г. Челюстно-лицевая область и коллагеновые заболевания. /Т.Г. Гусейнова, Н.Н. Бажанов, В.А. Насонова.-Баку:Азернешр, 1978.-176с.
42. Дедеян В.Р., Соловьева Н.И., Езикян Т.И., Медведева И.А. Лечение заболеваний пародонта с использованием пленок «Диплен-дента» с хлор-гексином // Стоматология. 1997. - № 4. - С. 18-22.
43. Демин А.А., Антонов О.С., Семенова Л.А. и др. Синдром Марфа-на: полиморфизм клинических проявлений // Тер. арх,- 1985.- 4.- С. 133-135.
44. Дисплазия соединительной ткани: распространенность в Омской области, риск внезапной смерти / В.П. Конев, Г.И. Нечаева, М.А. Шилова, А.Ф. Кинле // Матер. V Всероссийского съезда судебных медиков. Москва — Астрахань, 2000. - С. 89.
45. Егорова Л.В. Клинико-генеалогическая оценка лиц с дисплазиейсоединительной ткани. / Л.В. Егорова // Материалы 5-го юбилейн. симпоз.126
46. Дисплазия соединительной ткани", посвящен. 75-летию Омской Медицинской Академии.- Омск, 1995.-С. 5-12.
47. Еловикова Т.М. Лечение поражений пародонта и зубов у больных сахарным диабетом I типа // Стоматология. 1989. -№ 4. - С. 18-20.
48. Емельяненко Н.В. Состояние зубов, тканей пародонта и организация стоматологической помощи у детей с хроническими заболеваниями почек: Авореф. дис. канд. мед. наук. Львов, 1984. - 15с.
49. Емельяненко М.А. Состояние зубов и пародонта у детей с хроническими заболеваниями почек / М.А. Емельяненко // Терапевтическая стоматология. -Киев, 1982. Вып. 17. - С. 35-39.
50. Зайдман A.M. Морфология и гистохимия сколиотического позвоночника//Автореф. дисс. докт. мед. наук.- 1973. 31 с.
51. Земцовский Э.В. Соединительнотканные дисплазии сердца. /Э.В. Земцовский Санкт-Петербург: ТОО "Политекс-Норд-Вест", 1998.-96 с.
52. Иванов B.C. Актуальные задачи научных исследований в области пародонтологии слизистой оболочки полости рта // Болезни пародонта и слизистой оболочки полости рта: Тр. ЦНИИС / Под ред. В.В. Паникаровского. -М., 1985.-Т. 15.-С. 3-6.
53. Иванов B.C. Заболевания пародонта. М: Медицинское информационное агентство, 1998. -296 с.
54. Иванов B.C., Малиновская Л.А. Журавлева Н.В. Естественный ин-гибируюгций фактор в патогенезе пародонтита // Стоматология. 1986. -№3,-С. 6-8.
55. Изучение взаимодействия заболеваний пародонта с общим состоянием организма / А.И. Кирсанов, Л.Ю. Орехова, И.А. Горбачева и др. // Пародонтология. 1996. - № 2. - С. 41-44.127
56. Кадурина Т.И. Сердечно-сосудистая патология у детей с генерализованной дисплазией соединительной ткани, включающей MASS-фенотип / Т. И. Кадурина, М. А. Корженевская //Артериальная гипертензия.- 1999.-Т.5,-№1,-СПб.-С. 28-29.
57. Казначеев В.П., Маянский Д.Н. Соединительная ткань и стромаль-но-паренхиматозные взаимооотношения при патологии // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 1988. - № 4. - С. 79-83.
58. Камышева Л.И. Особенности строения небного шва и межальвеолярной перегородки у детей в норме и при диастеме /Л.И. Камышева, Н.М. Левина, В.Б. Богдашевская//Стоматология.- 1990.
59. Канканян А.П., Акопов С.Э., Серкомб Р. Дезорганизация эндотелия микрососудов при заболеваниях пародонта: Роль локальной активации лейкоцитов //Новое в стоматологии. 1995. - № 6. - С. 27-29.
60. Карницкий В.И. Зависимость изменений в пародонте от состояния нервной и сосудистой систем: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. / В.И. Карницкий. -М., 1971.-24 с.
61. Кирсанов А.И., Горбачева И.А., Николаева Л.А., авт. Оценка состояния внутренних органов у больных пародонтитом //Стоматология. -1991. -№ 5.-С. 32-34.
62. Климова М.К. Клинико-рентгенологическая диагностика фиброзных остеодистрофий и дисплазий костей: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / М.К. Климова. 1970.-34с
63. Коварж М, Велгос Ш., Яни 3., Янотка Ш., Пехань И. Изменения капиллярного кровотока в десневых сосочках при гингивите // Стоматология. 1984. -№1. - С. 38-39.
64. Козлов В.И. Система микроциркуляции крови: классификация расстройств тканевого кровотока // Мат. Всерос. науч. конф. «Мшфоциркуляция в клинической практике». М., 2004. - С. 3.
65. Козлов В.А., Артюшенко Н.К., Шалак О.В. и др. Ультразвуковая допплерография макро- и ми1фоциркуляторного русла тканей полости рта , лица и шеи: Учеб.-метод, пособие. СПб., 1999. - 22 с.
66. Козлов В.А., Артюшенко Н.К., Шалак О.В. и др. Ультразвуковая допплерография в оценке состояния гемодинамики в тканях шеи, лица и полости рта в норме и при некоторых патологических состояниях: Руководство-атлас. СПб., 2000. - 31 с.
67. Козлов В.И., Гурова О.А., Азизов Г.А. и др. Лазерная допплеров-ская флаксметрия в оценке состояния микроциркуляции крови//Мат.науч.-практ. конф. «Методы исследования регионарного кровообращения и микроциркуляции». СПб., 2004. - С. 71.
68. Конвай В.Д. Новая модификация определения фосфора в биологических объектах / В.Д. Конвай, В.К. Леонтьев, В.П. Брызгалина // Материалы 6-й научной конференции, посвященной освобождению Дальнего Востока.-Хабаровск, 1972,-С. 144-145.
69. Кречина Е.К. Методы исследования гемоциркуляции в тканях пародонта // Междунар. науч.-практ. конф. «Достижения и перспективы стоматологии». М., 1999. - Т. 1. - С. 87-89.
70. Кречина Е.К. Лазерная допплеровская флоуметрия при изучении состояния микроциркуляции в пародонте // Актуальные проблемыстоматоло-гии : Тез. Докл. IV Всерос. науч.- практ. конф. М., 2000. -С.78-79.
71. Кречина Е.К. Развитие оценки информативных признаков лазерной допплеровской флоуметрии в пародонтологии // ЦНИИ стоматологии-40 лет: история развития и перспективы. М., 2002. - С. 71-74.
72. Кречина Е.К. Определение степени микроциркуляторных нарушений в пародонте методом лазерной допплеровской флоуметрии // Методы исследования регионарного кровообращения и микроциркуляции в клинике. -СПб., 2004. С. 72-74.
73. Кречина Е.К. Определение степени микроциркуляторных нарушений в пародонте методом лазерной допплеровской флоуметрии // Мат. науч.-практ. конф. «Методы исследования регионарного кровообращения и микроциркуляции в клинике». СПб., 2004. - С. 72-74.
74. Кречина Е.К., Абакаров С.И., Рахимова Э.Н. Оценка гемодинамики тканевого кровотока в тканях пародонта по данным ультразвуковой доп-плерографии // Мат. Всерос. науч.-практ. конф. «Стоматология сегодня и завтра».-М., 2005. С. 100-102.
75. Кречина Е.К., Рахимова Э.Н. Критерии оценки нарушений гемодинамики тканевого кровотока в тканях десны в норме и при заболеваниях пародонта // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2005. - Т. 4, № 1 (13). -С. 84-87.
76. Кречина Е.К., Рахимова Э.Н., Еганова А.А. Критерии оценки мик-роциркуляторных нарушений в пародонте методом лазерной допплеровской флоуметрии // Материалы XII и Х1П Всерос. науч.-практ. конф. и Тр. IX съезда СтАР. М., 2004. - С. 368-370.
77. Кречина Е.К., Рахимова Э.Н., Еганова А.А. и др. Состояние гемо-микроциркуляции в тканях десны при заболеваниях пародонта по данным лазерной доплеровской флоуметрии//Мат. Всерос. Конф.»Микроциркуляция в клинической практике».-М.,2004.-С. 17.
78. Крылова Н.В., Соболева Т.М. Микроциркуляторное русло человека М. 1986.-62 с.
79. Ксембаев С.С, Мансурова Е.Ф., Нестеров О.В. Диагностические возможности современных методов исследования регионарного кровообращения челюстно-лицевой области // Труды VII Всерос. Съезда стоматол. М, 2001.-С. 182-183.
80. Куликов A.M. Роль семейного врача в охране здоровья подростка :VI. Дисплазия соединительной ткани у подростков и ее распознавание / A.M. Куликов, В.П. Медведев // Росс. Семейный врач. 2000. - № 4. - С. 37-51.
81. Курицын В. М. Патогистология реберного хряща и иммунологическая характеристика коллагена при воронкообразной груди / В.М. Курицын, A.M. Шабанов, Б.В. Шехонин //Арх. патол.- 1987.- №1.- С. 20-26.
82. Курицын В.М., Шабанов A.M., Шехонин Б.В. и др. Патогистология реберного хряща и иммунологическая характеристика коллагена при воронкообразной груди // Арх. патол.- 1987.- 1.- С. 20-26.
83. Кучумова Е.Д., Прохорова О.В. Результаты исследования местной микроциркуляции у лиц с заболеваниями пародонта с помощью ультразвуковой допплерографии // Мат. Всерос. конф. «Микроциркуляция в клинической практике». М., 2004. - С. 25.
84. Лавршцева Г.И. Морфологические и клинические аспекты репара-тивной регенерации опорных органов и тканей / Г.И. Лаврищева, Г.А. Оноприенко. -М.: Медицина, 1996. 17с.
85. Лемецкая Т.И. Клинико-экспериментальное обоснование классификации болезней пародонта и патогенетические принципы лечебно-профилактической помощи больным с патологией пародонта. Дис. док. мед. наук в виде научного доклада. М., - 1998. - 62 с.
86. Лемецкая Т.И. Лечение воспалительных заболеваний пародонта. -М: Медицина, 1983. 55 с.
87. Лемецкая Т.И. Этиология, патогенез., классификация заболеваний пародонта// Стоматология. 1998. - Спец. выпуск. - С. 48-49.
88. Леонтьев В.К. Биохимические методы исследования в клинической и экспериментальной стоматологии / В.К.Леонтьев, Ю.А. Петрович // Методическое письмо. Омск, 1976. -20 с.
89. Лапач С.Н. Статистические методы в медико-биологических исследованиях с использованием Excel / С.Н. Лапач, А.В. Чубенко, П.Н. Бабич,-Киев: МОРИОН, 2000.-319 с.
90. Лилли Р. Патогистологическая техника и практическая гистохимия / Р. Лилли. М.: Мир, 1969. - 645 с.
91. Лисиченко О.В. Синдром Марфана. /О.В. Лисиченко Новосибирск: Наука, 1989.- 150 с.
92. Логинова Н.К., КречинаЕ.К. Микроциркуляция в тканях пародонта: I. Динамика функциональной гиперемии // Стоматология. 1998. - Т. 77, №1.-С. 25-27.
93. Лощилов В. И. Внутренние собственные напряжения в костях животных / В.И. Лощилов // Ортопедия, травматология и протезирование. -1971. -№ 8.-С. 63—68.
94. Маркеры дисплазии соединительной ткани у больных с идиопатическим пролабированием атрио-вентрикулярных клапанов и с аномально132расположенными хордами / А.И. Мартынов, О.Б. Степура, О.Д. Остроумова и др. // Тер. архив. -1996. № 2. - С. 40-43.
95. Мартынов А.И. Синдром дисплазии соединительной ткани сердца / А.И. Мартынов, О.Б. Степура, О.Д. Остроумова //Клиническая медицина.-1997.-№9.-С.74-76.
96. Мащенко И.С. О различии в механизмах развития пародонтита //Стоматология. 1990. - № 1. - С. 29-31.
97. Меркулов Г.А. Курс патолого-гистологической техники / Г.А. Меркулов. Л.: Медицина, 1969. - 423 с.
98. Михайлов Е.Е. Остеопороз и остеопатии / Е.Е. Михайлов, Л.И. Бо-невольская, Т.В. Баркова // 1998.-, 2:2-6.
99. Недосеко В.Б. Клинико-лабораторная характеристика органов и тканей полости рта при воздействиях на организм человека местных и общих неблагоприятных факторов / В.Б. Недосеко, В.В. Бочкарев // Кариес зубов. -Омск, 1983,- С. 44-60.
100. Нечаева Г.И. Кардиогемодинамические синдромы при дисплазии соединительной ткнаи (клиника, диагностика, прогноз): Автореф. дис. . д-ра мед. наук / Г.И. Нечаева- Томск, 1994. 37 с.
101. Нечаева Г.И. Торако-диафрагмальные синдромы при дисплазии соединительной ткани (клиника, диагностика, прогноз) // Автореф. дис. . д-ра мед. наук. / Г.И. Нечаева Томск, 1994.- 36 с.
102. Нимаев Б.Т. Пути оптимизации лечения больных с переломами нижней челюсти на фоне дисплазии соединительной ткани: Дисс. . канд. мед. наук. / Б.Т. Нимаев -Омск, 2000.- 116с.
103. Новоселова Е.А., Самойлов К.О., Беликов П.П. Особенности развития патологии челюстно-лицевой области у больных с дисплазией соединительной ткани // Актуальные вопросы современной медицины. Тез. докл. -С. 367-368.
104. Орлова Н.С. Антропометрические особенности лица и челюстей при синдроме дисплазии соединительной ткани / Н.С. Орлова, JI.E. Леонова, Н.В. Гущина // Сб. тезисов докладом научной сессии ПГМА,- Пермь,- 2000,-С. 77.
105. Омельяненко Н.П., Жеребцов Л.Д., Деев Л.А. Ультраструктурная взаимосвязь коллагеновых волокнистых компонентов в соединительной ткани человека // Арх. анат., гистол. и эмбриол.- 1979.- Т. 76.- 5.- С. 65-70.
106. Пахомов Г.Н. Первичная профилактика в стоматологии. М.: Медицина, 1982.-239 с.
107. Пахомов Г.Н., Кулаженко Т.В. Использование индекса ВОЗ (SPITN) при изучении заболеваемости пародонта у лиц 15-25 лет // Стоматология. -1985.-№ 6.-С. 34-38.
108. Покровский А.В. Значение оценки состояния микроциркуляции в клинической практике // Мат. Всерос. науч. конф. «Микроциркуляция в клинической практике». М., 2004. - С. 3-4.
109. Приезжее А.В., Степанян А.С. Особенности измерения скорости кровотока в тонких капиллярах и возможности лазерных методов //Лазерная медицина. 1997. - Т. 1. - Вып. 1. - С. 31-34.
110. Савицкий Н.Н. Биофизические основы кровообращения и клинические методы изучения гемодинамики. 2-е изд. - Л.: Изд-во мед. литры, 1963.
111. Садыков А.Г. Некоторые системные заболевания скелета / А.Г. Садыков. Баку, 1987. - 186 с.
112. Самойлов К.О. Структурные изменения в системе микроциркуляции десны у больных дисплазией соединительной ткани / К.О. Самойлов, В.А. Шкурупий, Г.Н. Верещагина // Сб. науч. трудов НГМА.- Новосибирск, 1998.- С. 36-37.
113. Самойлов К.О. Цитоморфологические аспекты хронического гингивита при дисплазии соединительной ткани. / К.О. Самойлов, В.А. Шкурупий, Г.Н. Верещагина Новосибирск, 2000.- 174 с.
114. Самойлов К.О., Шкурупий В.А., Беликов П.П. Морфологическая оцешса эффективности дезагрегационный терапии хронического катарального гингивита // Стоматология. 1992. - № 1. - С. 31-34.
115. Самойлов К.О., Шкурупий В.А., Верещагина Г.Н. Ультраструктура клеток шиловидного слоя эпителия десен у больных дисплазией соединительной ткани//Консилиум. 2000. - № 1. - С. 54-57.
116. Селезнев С.А., Назаренко Г.И., Зайцев B.C. Клинические аспекты микрогемоциркуляции. JI.: Медицина, 1985. - 207с.
117. Серов В.В. Соединительная ткань (функциональная морфология иобщая патология) / В.В. Серов, А.Б. Шехтер- М.: Медицина, 1981.-312 с.135
118. Струков А.И. Иммуноморфология болезней соединительной ткани //Вестн. АМН СССР.- 1974,- 2.- С. 9-16.
119. Сулимов А.Ф. Эстетическая хирургия на фоне врожденной патологии соединительной ткани / А.Ф. Сулимов, П.И. Ивасенко // Материалы науч. конференции "Функциональные аспекты соматической патологии". -Омск: Изд-во ОГМА, 2000.- С. 69 72.
120. Сунцов В.Г., Дистель В.А., Леонтьев В.К. Первичная стоматологическая профилактика. Омск, 1992. - 117 с.
121. Ташкэ К. Введение в количественную цитогистологическую морфологию / К. Ташкэ—Бухарест: Изд-во АН Румынии, 1980. 192 с.
122. Ткачев В.А. Случай синдрома Элерса-Данлоса, осложненного массивными кровоизлияниями / В.А. Ткачев, В.В. Савин, И.Г. Иванов // Тер. арх.-1991 №12.-С.98.
123. Усольцева Л.В. Клинические проявления дисплазии соединительной ткани у практически здоровых лиц / Л.В. Усольцева, Н.С. Орлова // Научная сессия ПГМА: Тез. докл.- Пермь, 1999. С. 70.
124. Частота встречаемости признаков дисплазии соединительной ткани у подростков / Г.И. Нечаева, И.А. Викторова, Е.В. Желтухова, A.M. Майоров // Дисплазия соединительной ткани: Материалы симпоз., Омск, 1 ноября 2002 г. Омск, 2002. - С. 61-72.
125. Чернух A.M. Воспаление (Очерки патологии и экспериментальной терапии). М: Медицина, 1979. - 488 с.
126. Чернух A.M. Микроциркуляция. 2-е изд. - М.: Медицина, 1984. -429 с.
127. Франке Ю. Остеопороз / Ю.Франке, Г. Рунге / Пер. с нем. // М.: Медицина. 1995. - 299 с.
128. Фенотипические особенности строения соединительной ткани у лиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями / Р.Г. Оганов, Е.С. Котовская, В.В. Гемонов и др. //Кардиология. -1994. № 10. - С. 22-27.
129. Шторина Г.Б. Генерализованный пародонтит при синдроме Элер-са-Данлоса VIII типа (семейное наблюдение) / Г.Б. Шторина, Т.П. Кадурина, Михайлова Е.С. Михайлова//Стоматология.- 1996.- Спец. выпуск.- С. 93-94.
130. Шторина Г.Б. Сравнительная оценка объективных показателей состояния тканей пародонта у больных генерализованным пародонтитом / Г.Б. Шторина//Новое в стоматологии.-1996.-№4.-С.82-87.гмиологи, этиология и профилактика болезней пародонта //
131. Доклад науч. группы ВОЗ: перевод с англ. М.: Медицина, 1980. - 66 с.
132. Яковлев В.М., Нечаева Г.Н. Кардио-респираторные синдромы при дисплазии соединительной ткани / В.М. Яковлев, Г.И. Нечаева. Омск, 1994.
133. Яковлев В.М. Классификационная концепция наследственной дисплазии соединительной ткани / В.М. Яковлев, Г.И. Нечаева // Омский научный вестник. 2001. - № 16. - С. 68-70.
134. Яковлева В.И., Трофимова Е.К., Давидович Т.П., Просверяк Г.П. Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний. -Минск, 1994.-494 с.
135. HLA-маркеры пролапса митрального клапана, осложненного повторными нарушениями мозгового кровообращения / П.М. Сапроненков, О.М. Крьшский, Н.И. Стажинский и др. // Клин, медицина. 1998. - № 6. - С.
136. Adiakha A. Marfanoid hypermobility syndrome / A. Adiakha, K.L. Dhar //J. Indian Med. Assoc.- 1988.-V. 86.-№4.- P. 103-105.
137. Alexander R. Биомеханика / R. Alexander / Пер. с англ. M.: Мир, 1970.-339 с.-217 с.125.128.
138. A clinical and echocardiography study of patients with the hyper-mobility syndrom / R. Graham, V.C. Edwards, D. Pitcher et al. 11 Ann. Rheum. Ddis. -1981.-Vol. 40.-P. 541-546.
139. Adlakha A. Marfanoid hypermobility syndrome / A. Adlakha, K.L. Dhar // J. Indian Med. Assoc. 1988. - V. 86. - N 4. - P. 103-105.
140. Barthelheimer H. Die Osteoporose, Diagnose und Therapie / H. Bar-thelheimer. Med. Welt 27, 1976. - 734—738 p.
141. Byers P. H. Molecular pathology in inherited diseases of collagen metabolism / P.H. Byers, G.S. Barsh, K.A. Holbrook//Hum. Pathology.- 1982.- 13.89-95.
142. Byers P.H. Inherited disorders of collagen / P.H. Byers //Am. J. Med. Genet.- 1989.- Vol. 34.-P.72-80.
143. Barthenheimer H. Zur metabolischen Osteologie / H. Barthenheimer. -Internist 7, 1966. 551—552 p.
144. Baud C. A. Fluoride and bone mineral substance / C. A. Baud, S. Bang // Vischer Th. L. (Ed.). Fluoride in medicine. Huber, Bern, Stuttgart, Vienna. -1970.-P. 27-36.
145. Baud C. A. Morphological and crystallographic analysis of bone mineral / C. A. Baud, A. Pouezat // F. Kuhlencordt, H. Kruse (Eds.) // Calcium metabolism, bone and metabolic bone diseases. Springer, Berlin, Heidelberg, New York. -1975.-P. 3—13.
146. Baud C. A. Osteocyte, osteocutic functions and morphometru of perios-teocytic lacunae / C.A. Baud // In: P.J. Meunier (Ed.). Bone histomorphometry. -Amour Montagu, Paris, 1977. - P. 429—432.
147. Beighton P. Grahame R., Bird H. Hypermobility of Joints. . New York. 1983.-P. 151-161.
148. Beighton P.H., Horan F.T. Orthopaedik aspects of Ehlers- Danlos syndrome / P.H. Beighton, F.T. Horan I I J.Bone.Jt.Surg.- 1969. V.51. - P.444-453.
149. Beighton P. Mitral Valve prolaps and a marfanoid habitus 11 Brit. Med. J. (abstr.) 1982. - Vol. 284. - P. 920. 238.Berglundh Т., Lindhe J. Gingivitis in young and old dogs 11 J.Clin. Periodontol. - 1993. -V. 20. . № 3. P. 179.185.
150. Byers P.H. Inherited disorders of collagen / P.H. Byers // Am. J Med.Genet. 1989.- V. 34,- P. 72-80.
151. Cathepsin G in gingival tissue and crevicular fluid in adult periodontitis / T. Tervahartiala, Y.T. Konttinen, T. Ingman, R. Hayrinen-Immonen, Y. Ding, T. Sorsa 11 J-Clin-Periodontol. 1996. -V. 23. . № 2. P. 68-75.
152. Cole W.G. The clinical features of Ehlers-Danlos syndrome type YI due to a deletion of 24 aminoacids from thepro. 1(1) chain of type 1 procollagen / W.G. Cole, K. Evans, D.O. Sillence //J. Med. Genet.-1987.- Vol. 24, №11.- P.698-703.
153. Courtois. Implications ortodontiques et stomatologiques chez un enfant presentant un syndrome d Ehlers-Danlos / Courtois., C. Couchie //Acta Stomat. Belgl.- 1988.- Vol. 85,№4.-P.245-248.
154. Chandrasekhar S. Regulation of Type I collagen fibril assembly by link protein and proteoglycans / S. Chandrasekhar, H.K. Kleinman, J.R. Hassel. Coil. Relat. Res. 4, 1984. - 323—338 p.
155. Cheah K.S.E. Collagen genes and inherited connective tissue disease / K.S.E. Cheah // Biochem. J. -1985. V. 229. - P. 287-303.
156. Child A.H. Joint hypermobility Syndrome: Inheritied disorder of collagen synthesis / A.H. Child // J.Rheum. 1986. - V. 13. - P. 239-243.
157. Collins D.H. Pathology of bone. London / D.H. Collins. Butterworths, 1966.
158. Composition and organization of the extracellular matrix of vien walls: collagen networks. С Lethias, L. Labourdette, R. Willems et al. // Intern. Angiology. 1996. v. 15.-№2.-P. 104-113.
159. Composition of plaque-associated lesions in the gingiva and the peri-implant mucosa in parlially edentulous subjects 1 B. Liljenberg, F. Gualini, T. Berglundh, M.Tonetti, J. Lindhe // J-Clin-Periodontol. 1997. V. 24. - № 2. P. 119-123.
160. Fransson C., Berglundh Т., Lindhe J. TI:The effect of age on the development of gingivitis. Clinical, microbiological and histological findings // J-Clin-Periodontol, 1996, V. 23. . № 4. - P. 379.385.
161. Fridrich K.L. Dental implications in Ehlers-Danlos syndrome / K.L. Fridrich, H.H. Fridrich, A.A. Kempf//Oral. Surg.-1990.- Vol.69, № 4,- P. 431435.'
162. Glesby M.J., Pyeritz R.E. Association of mitral valve prolapse and systemic abnormalites of connective tissue. A phenotypic continuum 11 JAIVIN -19891 -Vol. 262. № 4. - P. 523-528.
163. Goodman H.M. Hereditary hemorrhagic teleangiectasia: sonographic findings in the liver // Radiology. . 1984. . Vol. 150. № 2. . P. 521-522.
164. Greenstein G., Caton J., Poison A.M. Histologic Characteristics Associated With Bluding Affer Probing and Vizual Signs of Inflammation 11 Department of Periodontology. . 1984. № 8. . P. 420-425.
165. Gubarevskaia V.L., Rybakova M.G. The morphofunctional characteristics of the free cells and microvessels of the gingiva in inflammatory periodontal diseases // Stomatologia-Mosk. .1992 . -№ 1. P. 27.29.
166. Haesman P.A., Millett D.I., Chappie I.L. The periodontium and orthodontics in health and disease. Oxford: Oxford University Press, 1996, 349p.
167. Hassan H.J., Guerriero R., Chelucci С. M. Multiple polymorphic sitiesin factor X locus//Blood. .1988. .Vol.71. №5. P. 1353-1354.140
168. Hammcrle C.H., Joss A., Lang N.P. Short-term effects of initial periodontal therapy (hygienic phase). .1 Clin Periodontol. 1991,18:233-9.
169. Hollister D.W. Immunohistologic abnormali ties of the microfibrillar-fiber system in the Marfan syndrome / D.W. Hollister, M. Codfrey, L.J. Sakai //New Engl. J. Med.- 1990.- Vol. 323, №3.- P. 152-159.
170. Kornman K. S. Refractory periodontitis: critical questions in clinical management. J.Clin Periodontol. 1996,23:293-8.
171. Kornman K. S., Newman M. G., Moore D. J., Singer R. E. The influence of supragingival plaque control on clinical and microbial outcomes following the use of antibiotics for the treatment of periodontitis. J Periodontol. 1994,65:84854.
172. Kotschy P., Munzker R. New dimensions in guided tissue regeneration treatment modalities for profound marginal periodontitis. Int J Periodontics Restorative Dent. 1995,15:284-97.
173. Lamster I.B. Evaluation of components of gingival crevicular fluid as diagnostic tests // Ann.Periodontol. -1997. -V. 2. № 1. -P. 123-137.
174. Loe H. The role of bacteria in periodontal disease // Bull. W. 1981. v. 59., № 6. P. 672-677.
175. Marfan syndrome. Demonstration of abnormal elastin in aorta / P.A. Abraham, A.J. Perejda, W.H. Carnes, J. Uitto // Am. Soc. Clin. Invest. 1982. - V. 70.-P. 1245-1252.
176. Nieminen A., Siren E., Wolf J., Asikainen S. Prognostic criteria fciency of non-surgical periodontal therapy in advanced periodontitis. J Clin Periodontol. 1995;22:153-61.
177. Pyeritz R.E. The Marfan syndrome: diagnosis and management / R.E. Pyeritz, V.A. Mckusick //New Engl. J. Med. 1979. - V. 300. №14. - P. 772-777.
178. Sharma R.K., Talukdar В., Kaboor R. Cystic lung in Marfan's syndrome // Thorax.- 1989,- V. 44,- 11.- P. 978-979.
179. Tsipouras P. Marfan syndrome: Light at the end tunnel / P. Tsipouras
180. Am. J. Hun. Genet.-1990.-Vol. 46.-№4.-P. 643-645.141
181. Waller B.F., Reis R.L., Mcintosh e.a. Marfan cardiovascular disease without the Marfan syndrome: fusiform ascending aortic aneurysm with aortic and mitral valve regurgitation // Chest.- 1980.- V. 77.- P. 533-540.
182. Warshaver Y., Bearer C., Belchis D.A. Osteogenesis imperfecta and Ebstein's anomaly: a case report with autopsy findings // Pediatr. Pathol.- 1992.- V. 12.-333.-P. 425-431.
183. Wensfrup R.F., Murad S., Pinnel Sh.R. Ehlers-Danlos syndrome type VI: clinical manifestations of collagen lysyl hydroxylase defieinsy // J. Pediatr. -1989.-V.115.-3.-P. 405-409.
184. Wilson T.G., Kornman K.S., Newman M.G. Advances in periodontics. Singapore: Quintessence Publ. Co., 1992, 383p.