Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Социально-экономические аспекты политики развития здравоохранения в России

ДИССЕРТАЦИЯ
Социально-экономические аспекты политики развития здравоохранения в России - диссертация, тема по медицине
Безалтынных, Александр Александрович Смоленск 2007 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.27
 
 

Оглавление диссертации Безалтынных, Александр Александрович :: 2007 :: Смоленск

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ИНТРАОПЕРАЦИОННОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ВНЕПЕЧЕНОЧНЫХ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ ПРИ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИИ ТРАДИЦИОННЫХ ОПЕРАЦИЯХ НА ОРГАНАХ

ГЕПАТОБИЛИАРНОЙ ЗОНЫ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1 Инструментальные методы исследования.

1.2. Эхографическая картина желчных протоков в норме и патологии

1.3. Интраоперационная ультразвуковая томография при традиционных и лапароскопических холецистэкгомиях.

ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика исследуемых больных.

2.2. Краткая характеристика примененной ультразвуковой аппаратуры.

2.3. Методика выполнения лапароскопической ультразвуковой томографии при исследовании органов гепатобилиопанкреатодуоденальной зоны.

2.3.1. Статистические методы анализа.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1 Эхолокация желчных протоков при лапароскопической холецистэктомии.

3.2 Обобщенные результаты количественного анализа исследуемых диагностических методов: транс абдоминальная ультразвуковая томография, лапароскопическая ультразвуковая томография, интраоперационная холангиография.

3.2.1 Элементы сравнительного анализа эффективности методов: трансабдоминальная ультразвуковая томография, лапароскопическая ультразвуковая томография, интраоперационная холангиография.

3.2.2. Сравнение методов по диагностическим критериям. - 72

3.2.3. Статистическая оценка вероятности возникновения диагностической ошибки сравниваемых методов трансабдоминальной ультразвуковой томографии, лапароскопической ультразвуковой томографии, интраоперационной холангиографии.

 
 

Введение диссертации по теме "Хирургия", Безалтынных, Александр Александрович, автореферат

В хирургической практике в диагностике различных заболеваний большое значение имеет установление точной локализации патологического очага, характера распространенности процесса, что необходимо для решения вопроса о тактике операции. Применение таких высокоинформативных методов, как трансабдоминальная ультразвуковая томография (УЗТ), компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), ангиография и различные виды эндоскопической техники, как правило, определяют возможность выполнения того или иного типа операции на стадии дооперационного обследования пациента.

Однако в некоторых ситуациях окончательный выбор объема и тактики хирургического вмешательства приходится решать непосредственно во время операции. Это привело к созданию аппаратуры для интраоперационной ультразвуковой томографии (ИОУЗТ), основной особенностью которой является наличие миниатюрных стерилизуемых датчиков [16 ,28 ,149 ,174 ,233].

Число операций на желчевыводящих путях неуклонно растет с каждым годом, что связано с ростом заболеваемости желчнокаменной болезнью, панкреатитом [8 ,34 ,62 ,80 ,90]. Считается, что свыше 10% населения страдает холелитиазом [87]. Одним из важнейших проявлений желчнокаменной болезни является холедохолитиаз, который встречается в 5-20% случаев. Причем, его вероятность возрастает пропорционально длительности течения болезни и возрасту пациентов [91,124 ,129].

Вместе с тем диагностика первичного холедохолитиаза и в особенности его безжелтушной формы во многих случаях доставляет немалые сложности как до, так и во время оперативных вмешательств.

Лапароскопическая ультразвуковая томография (ЛсУЗТ) является пальпирующей "рукой" хирурга при лапароскопической холецистэктомии, поэтому потребность в лапароскопической ультразвуковой томографии при эндохирургических вмешательствах значительно больше, чем при традиционных "открытых" операциях.

При операциях на желчевыводящих путях, когда необходимо изучить состояние внутри- и внепеченочных желчных протоков, лапароскопическая ультразвуковая томография является методом выбора при противопоказаниях к рентгенологическому исследованию или невозможности его выполнения. Кроме того, в некоторых ситуациях необходимо оценить также и состояние окружающих органов и структур гепатопанкреатодуоденальной области; лапароскопическая ультразвуковая томография в этих случаях является единственным инструментальным методом, предоставляющим необходимую информацию [83 ,203]. Несмотря на достигнутые успехи, многие вопросы лапароскопической ультразвуковой томографии при хирургических заболеваниях гепатопанкреатобилиарной системы остаются спорными и недостаточно разработаны. Так, нет единого мнения о интраоперацион-ном ультразвуковом исследовании в комплексе методов интраоперационной диагностики заболеваний; недостаточно изучены особенности ультразвуковой семиотики поражений органов гепатобилиарной зоны; не определены четко показания к исследованию; требует дальнейшего изучения и усовершенствования методика эхографического контроля при выполнении операций на органах гепатобилиарной зоны.

Цель исследования.

Улучшение интраоперационной диагностики неопухолевых заболеваний внепеченочных желчных протоков, вызывающих нарушение пассажа желчи, путем комплексного использования ультразвуковой томографии.

Задачи исследования

1. Изучить сравнительную эхосемиотику патологии внепеченочных желчных протоков при лапароскопическом и трансабдоминальном ультразвуковом исследовании.

-72. Осуществить сравнительный анализ результатов комплексного ультразвукового исследования и интраоперационной холангиографии по степени информативности. 3. Оценить диагностическую информативность при лапароскопической и трансабдоминальной ультразвуковой томографии в сравнительном аспекте.

Новизна исследования.

На основании сравнительного анализа трансабдоминальных и лапароскопических ультразвуковых томографических данных установлены информативные, специфические ультразвуковые признаки хирургических заболеваний внепеченочных желчных протоков, улучшающих их дифференциальную диагностику.

Доказано:

-что информативность лапароскопической ультразвуковой томографии выше информативности интраоперационной холангиографии в диагностике холедохолитиаза;

-что лапароскопическая ультразвуковая томография обеспечивает возможность оценки окружающих органов и удаление конкрементов из общего желчного протока под непрерывным визуальным контролем без лучевой нагрузки и без травматизации исследуемых органов.

Достигнуто сокращение длительности интраоперационных диагностических мероприятий с использованием лапароскопической ультразвуковой томографии на 20 - ЗОмин, соответственно на это же время сокращается общая продолжительность лапароскопической холецистэктомии.

Усовершенствованный диагностический алгоритм с применением комплексного трансабдоминального и интраоперационного ультразвукового исследования позволяет улучшить интраоперационную диагностику обту-рационных заболеваний внепеченочных желчных протоков.

Практическая значимость

Усовершенствованный диагностический алгоритм заболеваний внепеченочных желчных протоков с использованием лапароскопической ультразвуковой томографии позволил улучшить диагностику неопухолевых об-турирующих заболеваний внепеченочных желчных протоков и определить хирургическую тактику в зависимости от результатов исследования.

Применение лапароскопической ультразвуковой томографии помогает в диагностике при неясной топографической картине, при различных анатомических вариантах строения и расположения желчных протоков и магистральных сосудов.

Лапароскопическая ультразвуковая томография позволила наиболее объективно и наименее травматично верифицировать патологию исследуемого органа гепатобилиопанкреатодуоденальной зоны.

Положения, выносимые на защиту

1. В диагностике холедохолитиаза информативность лапароскопической ультразвуковой томографии выше информативности интраоперационной холангиографии; лапароскопическая ультразвуковая томография обладает значительными преимуществами по сравнению с интраоперационной холангиографией, так как не связана с лучевой нагрузкой и позволяет исследовать не только желчные протоки, но и окружающие органы и структуры.

2. Диагностический алгоритм для выявления патологии внепеченочных желчных протоков, включающий трансабдоминальную ультразвуковую томографию и лапароскопическую ультразвуковую томографию является эффективным методом интраоперационной диагностики обтурацион-ных заболеваний внепеченочных желчных протоков.

3. Лапароскопическая ультразвуковая томография является методом выбора для диагностики заболеваний органов билиарной системы и поджелудочной железы при эндовидеохирургических вмешательствах.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Социально-экономические аспекты политики развития здравоохранения в России"

-86-ВЫВОДЫ

1. Информативность лапароскопической ультразвуковой томографии в диагностике заболеваний желчного пузыря достигает -100%, а в выявлении дилятации желчных протоков - 98,2%. Чувствительность и специфичность в определении холедохолитиаза при лапароскопической ультразвуковой томографии составляют 92,3% и 98,9% соответственно, при интраоперационной холангиографии эти показатели составляют 53,8% и 96% соответственно, а при трансабдоминальной ультразвуковой томографии - 13,3% и 96% соответственно.

2. Лапароскопическая ультразвуковая томография позволяет оценивать структуру органов и тканей во время лапароскопических операций, выполняя своеобразную роль "руки" хирурга, не подвергая в отличие от холангиографии больного и операционную бригаду воздействию ионизирующего излучения. При лапароскопической ультразвуковой томографии значительно лучше, чем при трансабдоминальной ультразвуковой томографии визуализируются элементы гепатодуоденальной связки (общий желчный проток, печеночная артерия, воротная вена), их топографическое расположение и изменения этих структур при патологических состояниях.

3. Достигнуто сокращение длительности интраоперационных диагностических мероприятий с использованием лапароскопической ультразвуковой томографии на 20 - ЗОмин, соответственно на это же время сокращается общая продолжительность лапароскопической холецистэктомии.

4. Информативность лапароскопической ультразвуковой томографии превалирует над информативностью интраоперационной холангиографии, однако эти методы не следует противопоставлять, поскольку они дополняют друг друга, предупреждая возможность диагностических ошибок.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Лапароскопические операции на органах гепатодуоденальной зоны целесообразно начинать с лапароскопической ультразвуковой томографии, так как метод отличается высокой информативностью, быстротой и атравматично-стью выполнения. Безвредность метода, возможность полипозиционного исследования анатомических структур делает этот метод более приоритетным.

2. При выполнении лапароскопической ультразвуковой томографии обследование следует проводить в три этапа: 1 этап) исследование печени (сегменты правой доли, затем сегменты левой доли); 2 этап) исследование желчного пузыря (исследование через паренхиму печени, затем при непосредственном контакте датчика и пузыря); 3 этап) исследование внепече-ночных желчных протоков и поджелудочной железы (датчик устанавливается параллельно гепатикохоледоху - обследуется просвет протока, затем датчик устанавливается поперечно гепатикохоледоху и обследуется просвет протока до большого сосочка двенадцатиперстной кишки; далее обследуется головка, тело, хвост поджелудочной железы).

3. Во время выполнения лапароскопических холецистэктомий в условиях выраженных воспалительно-инфильтративных изменений в области шейки желчного пузыря лапароскопическая ультразвуковая томография должна применяться как метод диагностики, способствующий быстрому ориентированию в зоне патологического процесса для предупреждения ятрогенного повреждения трубчатых структур билиопанкреатодуоденальной зоны.

4. Целесообразно выполнение лапароскопической ультразвуковой томографии во время всех лапароскопических вмешательствах на желчном пузыре для уменьшения риска пропустить патологию внепеченочных желчных протоков.

5. В операционную бригаду при лапароскопических вмешательствах следует включать врача-хирурга с навыками работы лапароскопическим ультразвуковым датчиком.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2007 года, Безалтынных, Александр Александрович

1. Абраменкова И.В. Мультимодельный метод прогнозирования процессов с переменной структурой. М.: Физматлит, 2003, - С. 231.

2. Агафонов Н.П., Башилов В.П. Хирургическое лечение острого холецисто-панкреатита // Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2000.- № 2. - С. 24-26.

3. Актуальные вопросы хирургии гепатопанкреатодуоденальной зоны: Сб. научн. тр. КГМА. Красноярск, 2001.- С. 245.

4. Арипов У.А., Исмаилов У.С. Изменение химического состава желчи при билиарной гипертензии // Анналы хирургической гепатологии. 2002. - Т. 7,№2.-С.39-44.

5. Артемьева Н.Н. Повреждение желчных протоков во время операции и способы их исправления // Современные проблемы хирургической гепатологии: Материалы четвертой конф. хирургов-гепатологов. Тула, 1996. -С. 269.

6. Артемьева Н.Н., Савинов И.П., Коханенко Н.Ю. Трудности дифференциальной диагностики рака головки поджелудочной железы и хронического псевдотуморозного панкреатита // Анналы хирургической гепатологии. -2003.-Т. 8,№2.-С. 181-182.

7. Бацков С.С. Ультразвуковой метод исследования в гастроэнтерологии.-СПб.,1995.- С. 43-47.

8. Балалыкин А.С., Крапивин Б.В., Ташкинов Н.В. и др. Неудачи, ошибки и осложнения лапароскопической холецистэктомии // Лапароскопическая хирургия.-М., 1993 . С. 47-52.

9. Бебуришвили А.Г., Лозовой А.В., Зюбина Е.Н. и др. Преимущества мало-инвазивных операций при калькулезном холецистите: Материалы 8-го Всероссийского съезда хирургов. Краснодар, 1995. - С. 333-334.

10. Бейлина Т.А., Вахрушев Я.М. Особенности течения хронического бескаменного холецистита у лиц пожилого возраста // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2005. - № 5. - С. 85.

11. Биргин X., Борисов А.И., Смирнов А.В., Литвинов И. Лапароскопия и чре-скожная чреспеченочная холангиография в дифференциальной диагностике и лечении заболеваний гепатодуоденальной зоны // Вопросы клинической гепатологии. Караганда, 1991. - С. 101-104.

12. Богатырева О.Е., Гуляев В.В. Морфологическая характеристика холесте-роза желчного пузыря // Российский гастроэнтерологический журнал. -2000,-№4.-С. 107.

13. Божко Г.Г. Диагностика и лечение стеноза большого дуоденального сосочка: Автореф. дис. канд. мед. наук. Минск, 1994. - 25 с.

14. Борисов А.Е., Стрижелецкий В.В., Рутенбург Г.М., Чуйко И.В. Характер осложнений лапароскопической холецистэктомии // Современные проблемы хирургической гепатологии: Материалы четвертой конф. хирур-гов-гепатологов. Тула, 1996. - С. 24.

15. Борисов А.Е., Левин Л.А. Осложнения лапароскопической холецистэктомии: Материалы четвертого съезда по эндоскопической хирургии. М., 2001.- С. 34.

16. Борисов А.Е., Земляной В.П., Левин А.А. Современное состояние проблемы лечения острого холецистита // Вестник хирургии.- 2001.- № 6. С. 9295.

17. Борсуков А.В., Лемешко З.А. Алгоритм обследования больных с очаговыми поражениями при использовании УЗ-томографии // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1996.- Т.6, №2. -С.21-26.

18. Борсуков А.В., Лемешко З.А., Смирнов В.Я. Ультразвуковая томография печени, желчного пузыря, желчных протоков и поджелудочной железы. -Смоленск, 1995.- С. 160.

19. Бронштейн П.Г., Садыкова Н.У., Бударин В.И. К вопросу о "потерянных камнях" при лапароскопической холецистэктомии // Современные проблемы хирургической гепатологии: Материалы четвертой конф. хирургов-гепатологов. Тула, 1996. - С. 34.

20. Брыков В.И., Калинников В.В., Мазин СП. Трудности и осложнения при лапароскопической холецистэктомии // 8-й Всероссийский съезд хирургов. Краснодар, 1995 - С. 336-337.

21. Буриев И.М., Вишневский В.А., Щеголев А.И., Тинькова И.О., Данилов М.В. Хронический панкреатит с преимущественным поражением головки поджелудочной железы. // Анналы хирургической гепатологии. 2003. - Т. 8. -№2. - С. 188- 189.

22. Быстровская Е.В., Ильченко А.А., Орлова Ю.Н. Альтернативная диагностика холедохолитиаза // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. -2002. -№ 1. -С. 120.

23. Волевич Л.В., Павлова Г.А., Гурьев Д.А. Оценка гемодинамики печени по данным ультразвуковой допплерографии при билиарной патологии // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -2004.-№1.-С. 56.

24. Гаврилин А.В. Интраоперационное ультразвуковое исследование в хирургии желчных путей, печени и поджелудочной железы: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1988. 21 с.

25. Галлеев М.А., Тимербулатов В.М. Желчнокаменная болезнь и холецистит. М.: МЕДпресс-информ., 2001.- С. 280.

26. Галлингер Ю.И., Мовчун А.А., Тимошин А.Д. и др. Трехлетний опыт лапароскопической холецистэктомии // Лапароскопическая хирургия. М., 1994.-С. 19-20.

27. Галлингер Ю.И., Тимошин А.Д Лапароскопическая холецистэктомия.- М., 1992.-С. 65-71.

28. Галлингер Ю.И., Тимошин А.Д., Цацаниди А.К. Лапароскопическая холе-цистэктоми. // Хирургия. 1993.- № 6. - С. 31-35.

29. Галлингер Ю.И., Мовчун А.А., Карпенкова В.И., Примасюк О.П.: Материалы 1-го Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии. -М., 1996.- С. 34-35.

30. Галлингер Ю.И., Карпенкова В.И., Воробьев В.К. Осложнения эндоскопической хирургии: Материалы Российского симпозиума- М., 1996. С. 3941.

31. Галлингер Ю.И., Карпенкова В.И. Осложнения лапароскопической холецистэктомии // Эндоскопическая хирургия. 1996. - № 1. - С. 3-6.

32. Галлингер Ю.И. Осложнения эндоскопической хирургии // Сборник тезисов Российского симпозиума-М., 1996. С. 273.

33. Гвиниашвили Г.Г. Эффективность ультразвуковой диагностики при пан-креонекрозе и его осложнениях: Материалы 9 Всероссийского съезда хирургов. Волгоград, 2000. - С. 53.

34. Гиреев Г.И., Джалалов Ю.В., Гусейнов А.Г., Адзиев А.А. Диагностика и лечение холедохолитиаза, осложненного механической желтухой, у больных пожилого и старческого возраста // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. -1993.-№ 5-6. С. 48-49.

35. Григорьев П.Я., Солуянов И.П., Яковенко А.В. Желчнокаменная болезнь и последствия холецистэктомии: диагностика, лечение и профилактика // Лечащий врач. 2002. - № 6. - С. 26-32.

36. Данилов М.В., Вишневский В.А. Интраоперационные повреждения желчных протоков: Материалы четвертой конф. хирургов-гепатологов. Тула, 1996-С. 283-284.

37. Данилов М.В., Федоров В.Д. Хирургия поджелудочной железы.-М,: Медицина, 1995.-С. 510.

38. Дергачев А.И., Котляров П.М. Абдоминальная эхография. М.: Элик-сКом, 2003. - С. 350.

39. Дергачев А.И., Бродский А.Р. Лучевая диагностика желчевыводящей системы перед лапароскопической холецистэктомией. Ч. 1 :Ультразвуковые методы //Вестн. Рентгенологии и радиологии. 2000. - № 2. - С. 55-64

40. Джалалов Ю.В., Курбанова З.В., Курбанисмаилова М.Г. Хирургическая тактика при остром холецистите у пожилых и старых пациентов // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2001.1, прил. 12. С. 92.

41. Емельянов С.И., Матвеев А.А., Феденко В.В. и др. Лапароскопические операции при остром холецистите // Лапароскопическая хирургия. М., 1995.-С. 64-66.

42. Желнова Т.И., Яковлев О.Г., Желнова О.В. Постхолецистэктомический синдром, особенности клиники в возрастном аспекте // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2005. - № 5. - С. 88.

43. Заболевания внепеченочной билиарной системы: дисфункция желчного пузыря и состояния после холецистэктомии // Международный бюллетень: Гастроэнтерология.- 2001,- № 6. С. 21-36.

44. Завадовская В.Д., Жогина Т.В., Чуйкова К.И., Редченкова Е.М. и др. Роль ультразвукового исследования в оценке состояния паренхиматозных органов у больных наркоманией // Визуализация в клинике. 2003. - № 22 - 23. - С. 27-30.

45. Затевахин И.И., Цициашвили М.Ш., Будурова М.Д. Диагностика и лечение панкреонекроза: решенные и нерешенные вопросы: Материалы 9 Всероссийского съезда хирургов. Волгоград, 2000. - С. 48-49.

46. Зиневич В.П., Иншаков Л.Н., Кузьмин-Крутецкий М.И. Возможности ультразвукового сканирования и операционной холедохоскопии в комплексной диагностике механической желтухи // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1993. - № 3-4. - С. 85-89.

47. Иванов В.А., Малярчук В.И. Ультразвуковая диагностика заболеваний органов билиопанкреатодуоденальной зоны. М.: Комерон, 2004. - 135 с.

48. Ильченко А.А. Заболевания желчного пузыря. Диагностика. Лечение // Consilium medicum. 2002. - Вып. 2. - С. 6-8.

49. Интраоперационное ультразвуковое исследование в частной хирургии / Под ред. акад. Ю. Л. Шевченко. М.: Медицина, 2006. - С. 194 -207.

50. Иншаков Л.Н., Зиневич В.П., Кузьмин-Крутецкий М.И. Наш опыт диагностической и лечебной холедохоскопии // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. -1991. № 7-8. - С. 88-91.

51. Ионин В.П. Реконструктивные операции на органах панкреато-дуоденальной зоны. Челябинск: Рекпол, 2002. - С. 176.

52. Казакова Л.Г. Ранняя диагностика, лечение и профилактика желчнокаменной болезни // Вестник новых медицинских технологий.- 2001.- Т.8, №4. -С. 45-47.

53. Каплан Б.И. Плановая лапароскопическая холецистэктомия у больных старших возрастных групп // Геронтология и гериатрия. М., 2003. - Вып. 2.-С. 129-131.

54. Кармазановский Г.Г., Гузеива Е.В., Шипулеоа И.В. Спиральная компьютерная томография при заболеваниях органов гепатопанкреато-дуоденальной зоны // Анналы хирургической гепатологии. 1998. - Т. 3, № 2. - С. 15-23.

55. Качалов С.Н., Рудик А.А. Ультразвуковое обеспечение лапароскопических холецистэктомий // Современные проблемы хирургической гепатологии: Материалы четвертой конф. хирургов-гепатологов. Тула, 1996. -С. 48-49.

56. Кишковский А.Н., Мелехов Е.П., Белов А.Ф., Духовский А.И. Компьютерная томография в дифференциальной диагностике заболеваний билио-панкреатодуоденальной области // Вестник рентгенологии и радиологии. -1991.-№2.-С. 23-28.

57. Климиашвили А.Д., Чадаев А.П. Тактика лечения обструкции холедоха при желчнокаменной болезни // Эндоскопическая хирургия: Международная научная конференция: Тезисы докладов. СПб., 1996. - С. 194195.

58. Копанева М.И. Отдаленные результаты оперативного лечения желчнокаменной болезни // Клиническая гериатрия. 2002. - № 8. - С. 29.

59. Кочнев О.С. О диагностических возможностях интраоперационного исследования желчевыводящих путей // Вестник хирургии. 1990. - Т. 144, № 3. - С. 56-57.

60. Кубышкин В.А., Вишневский В.А., Айрапетян А.Т. и др. Дифференциальная диагностика рака поджелудочной железы // Хирургия. 2000. - № 11.-С. 19-23.

61. Кузнецов Н.А., Аронов JI.C., Харитонов С.В. Выбор тактики, сроков и методов проведения операции при остром холецистите // Хирургия. 2003. -№ 5. - С. 35-40.

62. Кузнецов Н.А., Бронтвейн А.Т., Васильев А.Ю. Компьютерная томография в диагностике острого и хронического калькулезного холецистита // Лечащий врач. 2000. - № 7. - С. 62-64.

63. Кургузов О.П., Надарая В.М., Козлов С.В. Холецистэкгомия из минилапа-ротомического доступа у больных калькулезным холециститом // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопрокгологии. 2005. -№ 5. - С. 90.

64. Курбанбердыев К. Диагностика и хирургическое лечение желчекаменной болезни, осложненной мелкокаменным холедохолитиазом и сопутствующими заболеваниями: Автореф. дис. д-ра мед. наук. Ашхабад, 1991. -47 с.

65. Лагун М.А., Блувпггейн Г.А., Баранов Д.В. Обтурирующая лейомиома общего желчного протока // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1993.5.С. 50-51.

66. Лапкин КБ. Причины и профилактика травмы желчевыводящих протоков и кровотечений при лапароскопической холецистэктомии // Эндоскопическая хирургия. 1998. - № 4. - С. 3-9.

67. Левитан Б.Н., Гринберг Б.А., Тюрютиков А.Е. Нагрузочные допплерогра-фические пробы в практике гепатолога // Визуализация в клинике. 2003. -№22-23.-С. 31-34.

68. Легостаева Т.Б. Сравнительная оценка основных рентгенологических методик и ультразвукового исследования в диагностике заболеваний желче-выделительной системы: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1990. -25с.

69. Лемешко З.А. Стандартизация ультразвукового исследования печени (В-режим) // Ультразвуковая и функциональная диагностика. М.: Видар, 2001. -№1.- С. 21-24.

70. Лемешко З.А., Дубров Э.Я., Митьков В.В. Стандартные протоколы ультразвукового исследования желчного пузыря и внепеченочных желчных протоков (В-режим) // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопрокгологии. 2001. - № 2. - С. 88-90.

71. Лобаков А.И., Портной Л.М., Бирюшев В.И., Филижанко В.Н. и др. Минимально инвазивные операции на внепеченочных желчных протоках // Анналы хирургической гепатологии. 2002. - Т. 7, № 2. - С. 58-63.

72. Луцевич О.Е., Гордеев С.А., Прохоров Ю.Ф. Опыт 2500 лапароскопических холецистэктомии // Эндоскопическая хирургия. 1996. - № 2. - С.9-11.

73. Луцевич Э.В., Уханов А.П., Семенов М.В. Эндоскопическая хирургия желчнокаменной болезни. М. - Новгород, 1999. - С. 64-65.

74. Меджидов Р.Т., Курбанов К.М. Рентгеноконтрастные исследования органов брюшной полости при лапароскопии // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. -1991. № 2. - С. 114-115.

75. Мизаушев Б.А. Интраоперационная холангиография и критерии риска в диагностике холедохолитиаза // Вестн. Кабард.-Балкар. гос. ун-та. 1996. -№2.-С. 67-68.

76. Митьков В.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. В 2-х т. М.: Видар, 1996. Т. 2. - 94 с.

77. Митьков В.В., Митькова М.Д., Мумладзе Р.Б. Возможности допплеров-ских методик исследования в диагностике воспалительных заболеваний желчного пузыря // Ультразвуковая диагностика. 2000. - № 1. - С. 5-14.

78. Михалусов С.В., Смирнов А.С., Хоконов М.А. Лапароскопическая холе-цистэктомия при остром калькулезном холецистите: Матер, научн. практической конф. - М., 2003. - С. 49-50.

79. Михайлусов С.В., Нестеренко Ю.А., Лаптев В.В., Цкаев А.Ю., Черняков А.В. О диагностике хронического панкреатита с преимущественным поражением головки поджелудочной железы // Анналы хирургической гепатологии. 2003. - Т. 8, № 2. - С. 211-212.

80. Могучев В.М., Прикупец В.Л., Митрофанова Г.М. Интраоперационная хо-лангиоскопия // Хирургия. 1997. - №6. - С. 44-46.

81. Мумладзе Р.Б., Чеченин Г.М., Эминов М.З. Современные аспекты диагностики и хирургического лечения больных с механической желтухой неопухолевого генеза // Анналы хирургии. 2004. - № 4. - С. 41-45.

82. Нестеренко Ю.А., Михайлусов С.В., Цкаев А.Ю. Лечение больных с осложненным холедохолитиазом // Анналы хирургической гепатологии: Матер, пленума правления ассоциации хирургов-гепатологов России и стран СНГ. Пермь, 2001. - С. 36.

83. Нечай А.И., Стукапов В.В., Нечай И.А. Распознавание камней в нерасширенных желчных протоках // Хирургия 1998. - № 3. - С. 4-6.

84. Нечай И.А. Трудные для распознавания формы холедохолитиаза : Авто-реф. дис. канд. мед. наук. СПб., 1993.-22 с.

85. Никуленков С.Ю., Игнатьев С.В. Проблемы диагностики острого холецистита, осложненного холангитом, у больных старших возрастных групп: Материалы I Всесоюзной конференции по хирургии печени и желчных путей. Ташкент, 1991. - С. 130-131.

86. Новиков С.Ю., Уханов А.П. Использование принципа профилактики осложнений при осуществлении лапароскопической холецистэктомии // Эндоскопическая хирургия. 1997. - № 3. - С. 11-16.

87. Оразбеков Н.И., Апсатаров А.Э. Лапароскопическая холецитэктомия при остром ганренозном холецистите // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопрокгологии. 2005. - № 5. - С. 91.

88. Орлова Ю.Н., Быстровская Е.В., Гуляев В.В. и др. Холестероз желчного пузыря. Ультразвуковая характеристика и частота его выявления при ЖКБ // Российский гастроэнтерологический журнал. 2001. - № 2. - С. 127.

89. Платонова Л.В., Шоно Н.И., Ахададзе Г.Г., Гальперин Э.И. Энергетический статус ткани печени при механической желтухе // Анналы хирургической гепатологии. 2002. - Т. 7, № 2. - С. 45-50.

90. Половков А.С. Пути улучшения хирургического лечения пожилых больных с острым холециститом // Геронтология и гериатрия: Сб. начн. трудов. Вып. 2-М., 2003. С. 131-133.

91. Попов С.Д., Беляев Л.Б., Багненко С.Ф. Затруднения, ошибки и неудачи операционной холангиорентгенографии // Проблемы клинической и военно-морской медицины. -М., 1993. С. 86-88.

92. Попеля Т., Карч Д., Кулиг И. Заенц А., Марецик И. Ретроградная панкреа-тикохолангиография и интраоперационная холангиоскопия при заболеваниях органов панкреатобилиарной области // Хирургия. 1993. - № 12. - С. 41.

93. Пышкин С.А., Жук Б.М., Ткаченко П.Б., Холодов Е.Г., Стрелко В.Г., Медведев А.В. Ультразвуковое сканирование и дуоденоскопия в диагностике и лечении обтурационной желтухи // Клинич. хирургия. 1992. - № 9. - С. 6-9.

94. Ревякин В.И., Савельев B.C., Магомедов М.С. Ближайшие и отдаленные результаты лапароскопической холецистэктомии // Материалы Международного симпозиума. М., 1993. - С. 37-39.

95. Рыбак B.C., Ильченко Л.Ю., Шепелева С.Д. Первичный склерозирующий холангит мелких протоков // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2002. - № 1. - С. 159-160.

96. Савельев B.C., Ревякин В.И., Авалиани М.В. и др. Показания, противопоказания и результаты лапароскопической холецистэктомии при хроническом калькулезном холецистите // Лапароскопическая хирургия. — М., 1994.-С. 18-23.

97. Савельев B.C., Филимонов М.М., Гельфанд Б.Р., Бурневич С.З. Деструктивный панкреатит. Стандарты диагностики и лечения // Анналы хирургической гепатологии. 2001. - Т 6, № 2. - С. 115-122.

98. Саврасов В.М. Функциональная рентгеноанатомия протоков билиарно-панкреатической системы в норме и патологии: Автореф. дис . д-ра мед. наук. -М., 1990. -41 с.

99. Сафаров А.О. Ультрасонография в диагностике и лечении механической желтухи: Автореф. дис. канд. мед. наук. Баку, 1990. - 26 с.

100. Сотниченко Б.А., Гончаров К.В., Перерва О.В., Макоров В.И., Дублев Т.Н. Факторы операционного риска у больных холедохолитиа-зом пожилого и старческого возраста // Анналы хирургической гепатологии. 2002. -Т 7, № 2. - С. 63-69.

101. Старков Ю.Г. Роль интраоперационного ультразвукового исследования в оценке состояния желчных путей при лапароскопической холецистэкто-мии // Хирургия. 2001. - № 4. - С. 69 -76

102. Старков Ю.Г. Диагностическая лапароскопия с интракорпоральным ультразвуковым исследованием — новый уровень диагностики при очаговых поражениях поджелудочной железы и печени // Медицинская визуализация. 2000.-№ 2. - С. 19-24.

103. Старков Ю.Г. Лапароскопическое ультразвуковое исследование при очаговых заболеваниях печени и поджелудочной железы. Методика и техника //Анналы хир. гепатологии. 2000. - Т. 5, № 1. - С. 49-58.

104. Старков Ю.Г., Солодинина Е.Н., Шишин К.В. и др. Антеградная папил-лосфннктеротомия при поражениях желчевыводящих путей, выявленных при лапароскопической холецистэктомии. Первые результаты // Хирургия. -2003.-№9. -С. 14-17.

105. Старков Ю.Г., Стрекаловский В.П., Кубышкин В.А. Интраоперационные ультразвуковые исследования при эндохирургических вмешательствах // Эндоскопическая хирургия. 1997. - № 3. - С. 4-10.

106. Старков Ю.Г., Стрекаловский В.П., Вишневский В.А. Интраоперадионное ультразвуковое исследование при лапароскопической холецистэктомии // Рос. гастроэнтерол. журн. 1997. - № 1. - С. 3-10.

107. Старков Ю.Г. Стрекаловский В.П. Ризаев К.С. Интраоперадионное ультразвуковое исследование при лапароскопической холецистэктомии: методика и техника // Эндоскопическая хирургия. 1999. - №3. - С. 11-15.

108. Старков Ю.Г., Стрекаловский В.П. Григорян Р.С. и др. Антеградная па-пиллосфннкгеротомия во время лапароскопической холецистэктомии // Анналы хирургической гепатологии. 2001 - Т.6, № 1. - С. 99-106.

109. Старков Ю.Г., Солодинина Е.Н., ПТитпин К.В., Домарев JI.B. Интраоперационная холангиография при лапароскопической холецистэктомии. Семиотика доброкачественных поражений желчных протоков // Медицинская визуализация. 2002. - №4. - С. 8-13.

110. Старков Ю.Г. Вишневский В.А., Шишин К.В. и др. Криохирургии очаговых поражений печени. Современная методика // Анналы хирургической гепатологии. 2002. - Т. 7, № 2. - С. 28-34.

111. Старков Ю.Г. Шишин К.В., Солодинина Е.Н. и др. Лапароскопические операции при очаговых поражениях печени // 9-й Московский Международный конгресс по эндоскопической хирургии. М., 2005. - С. 367-369.

112. Старков Ю.Г., Шишин К.В. Интраоперационное ультразвуковое исследование в эндоскопической хирургии. М.: Русский путь, 2006. - С. 113.

113. Старков Ю. Г., Шишин К.В. Криохирургии печени. Обзор литературы // Хирургия. 2000. - № 7. - С. 53-59.

114. Стрекаловский В.П., Старков Ю.Г. Первый опыт лапароскопического ультразвукового сканирования // Новые технологии в хирургической гепатологии. СПб., 1995. - С. 63-64.

115. Стрекаловский В.П., Старков Ю.Г. Первый опыт лапароскопического ультразвукового сканирования // 2-й съезд Ассоциации специалистовультразвуковой диагностики в медицине. М., 1995. - С. 91.

116. Стрекаловский В.П. Старков Ю.Г. Гришин Н.А. Результаты лапароскопической холецистэктомии // Хирургия. 1997. - № 5. - С. 16-20.

117. Стрекаловский В.П., Старков Ю.Г., Гришин Н.А. и др. Лапароскопическая холецистэкгомия при холедохолитиазе и стриктуре терминального отдела общего желчного протока // Хирургия. 2000. - № 9. - С. 4-7.

118. Стрекаловский В.П. Старков Ю.Г., Гришин Н.А. и др. Роль интраоперационной диагностики при лапароскопическом лечении желчнокаменной болезни // Эндоскопическая хирургия. 2001. - № 1. - С. 16-20.

119. Стрекаловский В.П., Старков Ю.Г., Гришин Н.А. и др. Лапароскопические операции на печени // Эндоскопическая хирургия: Материалы 3-го Всероссийского съезда по эндоскопической хирургии. 2002. - № 3. - С. 45-46.

120. Стрекаловский В.П., Старков Ю.Г., Ризаев К.С, Григорян Р.С. Лапароскопическая холецистэкгомия и холедохолитиаз. // Эндоскопическая хирургия. 1999. -№ 6. - С. 3.

121. Тарасов А.Н. Шапошникова Т.А. Фомин В.Н. Профилактика, диагностика и лечение ятрогенных повреждений желчных путей при лапароскопической холецистэктомии // 2-й Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии. М., 1997. - С. 110-112.

122. Тарасюк Т.Н., Вишневский В.А. Хирургическое лечение рака проксимальных желчных протоков // Анналы хирургической гепатологии. 2003. - Т. 8, №2.-С. 33-42.

123. Тимербулатов В.М. Гарипов Р.М. Синдром Мирризи: большая опасность интраоперационного повреждения магистральных желчных протоков // Здравоохр. Башкортостана. 1997. - № 1-2. - С. 68-70.

124. Тимошин А.Д., Шестаков А.Л., Юрасов А.В. Малоинвазивные вмешательства в абдоминальной хирургии. М.: Триада-Х, 2003. - С. 216.

125. Трофимов В.М. Нечай А.И. Стукалов В.В. Фадеев В.Д. Нечай И.А. Безжелтушный холедохолитиаз // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии. 1993.- №2. -С. 61-66.

126. Федоров И.В. Славин Л.Е. Повреждения желчных протоков при лапароскопической холецистэктомии. -М.: Триада-Х, 1995. С. 125.

127. Федоров И.В., Зыятдинов К.Ш., Сигал Е.И. Оперативная лапароскопия. -М.: Триада-Х, 2004. С. 464.

128. Чугунов А.Р. Федоров И.В. Профилактика повреждений внепеченочных желчных путей при лапароскопической холецистэктомии // Лапароскопическая хирургия. М., 1994. - С. 14-16.

129. Шалимов А.А. Шалимов С.А. Ничитайло М.Е. Доманский Б.В. Хирургия печени и желчевыводящих путей. Киев: Здоровье, 1993. - С. 265.

130. Шапошников В.И. Желчнокаменная обтурационная тонкокишечная непроходимость как осложнение желчнокаменной болезни // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2005. - № 5. -С. 96.

131. Шуркалин Б.К. Кригер А.Г. Осложнения при лапароскопической холецистэктомии // Эндоскопическая хирургия. 1998. - № 2. - С. 12-16.

132. Шумский В.И. Ковальков А.И. Рослов А.Л. Денисов В.А. Сачечелашвили Г.Л. Комплексное рентгеноэндоскопическое исследование при осложненной желчнокаменной болезни // Вестн. рентгенологии и радиологии. -1992.-№3,-С. 23-27.

133. Эктов П.В. Стадии формирования холедохолитиаза // Российский журналгастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2005. - № 5. - С. 96.

134. Adrian A., Beckingham I. Acute cholecystitis // BMJ. 2002. - Vol. 325. -P. 639-643.

135. Adrian M., Thomas K. Imaging in biliary obstruction // BMJ. 2004. - Vol. 329.-P. 501.

136. Alponat A., Cubukcu A., Gonullu N. Is minisite cholecystectomy less traumatic? Prospective randomized study comparing minisite and conventional laparoscopic cholecystectomies // World Journal of Surgery. .2002. - Vol. 26.-№12.-P. 1437-1440.

137. Alves A., Farges M., Olivier N. Incidence and consequence of an hepatic artery injury in patients with postcholecystectomy bile duct strictures // Annals of Surgery. 2003. - Vol. 238, Suppl. 1. - № 7. - P. 93-96.

138. Ammori B.J., Davides D., Vezakis A. Day-case laparoscopic cholecystectomy: a prospective evaluation of a 6-year experience // Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery. 2003. - Vol. 10. - № 4. - P. 303-308.

139. Ardengh J.C., Malheiros C.A., Ganc A.S. Endoscopic ultrasound (EUS) in the diagnosis of gallbladder microlithiasis with idiopatic acute pancreatitis // Digestion. 1998. - Vol. 59, Suppl. 3. - P. 40.

140. Archer S.B., Brown D.W. Bile duct injury during laparoscopic cholecystectomy: results of a national survey // Annals of Surgery. 2001. - Vol. 234, Suppl. 4.-P.549-559.

141. Arul GS, Rooney PS, Gregson R, Steele RJ The standard of laparoscopic intraoperative cholangiography: a quality controlstudy // Endoscopy. 1999. - Vol.3 L-N3. - P. 248-52.

142. Barteau JA, Castro D, Arregui ME, Tetik С A comparison of intraoperative ultrasound versus cholangiography in the evaluation of the common bile duct during laparoscopic cholecystectomy // Surg Endosc. 1995. - Vol.9.1. N5. P. 490-496.

143. Beckingham J. ABC of diseases of liver, pancreas, and biliary system: gallstone disease // BMJ. 2001. - Vol. 322. - P.91-94.

144. Beckingham J., Ryder S. ABC of diseases of liver, pancreas, and biliary system: Investigation of liver and biliary disease // BMJ. 2001. - Vol. 322. - P. 33-36.

145. Benson MD, Gandhi MR. Ultrasound of the hepatobiliary- pancreatic system // World J Surg. 2000. - V.24 (2). - P. 166-70.

146. Berber E., Siperstein A.E. Laparoscopic ulnrosound // Surg. Clin North Am. 2004. - Vol. 84, N 4. - P. 1061-1084.

147. Bisgaard Т., Klarskov В., Kehlet H. Recovery after uncomplicated laparoscopic cholecystectomy // Surgery. 2002. - Vol. 132, Issue 5. - P. 817-825.

148. Bhattacharya D., Senapati P.S.P., Hurle R. Urgent versus interval laparoscopic cholecystectomy for acute cholecystitis: a comparative study // Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery. 2002. - №5. - P. 538-542.

149. Bhutani M.S. Endoscopic ultrasonography // Endoscopy. 2002. - Vol. 34. -P. 888 - 895.

150. Bornman PC., van Beljon J.I., Krige J.E.J. Management of cholangitis // Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery. 2003. - № 6. - P. 406-414.

151. Bright T. Audit of outpatient laparoscopic cholecystectomy // Australian and New Zealand Journal of Surgery. 2001. - Vol. 71. - P. 121-124.

152. Bruel J.-M. Cholelithiasis and choledocholithiasis: diagnostic imaging // Abdominal Imaging. 2001. - Vol. 26. - P. 1-2.

153. Bruno M.J. Endoscopic ultrasonography // Endoscopy. 2003. - Vol. 35. - P. 920 - 932

154. Caletti G., Fusaroli P. Endoscopic ultrasonography // Endoscopy. 2001. -Vol. 33. - P. 158-166.

155. Capelluto E, Barrat C, Catheline JM, Champault G Systematic peroperative cholangiography during laparoscopic cholecystectomy // Chirurgie. 1999. -Vol.124.-N5.-P. 536-541.

156. Catheline J, Rizk N, Champault G. A comparison of laparoscopic ultrasound versus cholangiography in the evaluation of the biliary tree during laparoscopic cholecystectomy // Eur J Ultrasound. 1999. - Vol. 10. - N1. - P. 1-9.

157. Cicala M., Guarino M.P.L., Vavassori P. Ultrasonographic assessment of gallbladder bile exchanges in healthy subjects and in gallstone patients // Ultrasound in Medicine & Biology. 2001. - Vol. 27. - P. 1445-1450.

158. Chatziioannou S.N., Moore W.H., Ford P.V. Hepatobiliary scintigraphy is superior to abdominal ultrasonography in suspected acute cholecystitis // Surgery. 2000. - Vol. 127. - P. 609-613.

159. Chen D.W., Poon R. Immediate and long-term outcomes of hepatectomy for hepatolithiasis // Surgery. 2004. - Vol. 135. - P. 386-393.

160. Chen P.F.M., Nimeri A., Pham Q.H.T. The clinical diagnosis of chronic acalculous cholecystitis // Surgery. 2001. - Vol. 130, Issue 4. - P. 578-583.

161. Collins C., Maguire D., Adrian P. Prospective study of common bile duct calculi in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy: natural history of choledocholithiasis revisited // Annals of Surgery. 2004. - Vol. 239, Issue 1. - P. 28-33.

162. Contini S, Dalla Valle R, Zinicola R, Botta GC Undiagnosed Mirizzi's syndrome: a word of caution for laparoscopic surgeons a report of three cases and review of the literature // J Laparoendosc. Adv. Surg. Tech. - 1999. -Vol.9.-N2.-P. 197- 203.

163. Daoud M., McCallum M.J. An easy and effective method of cholangiography in laparoscopic cholecystectomy: laparoscopic cholecystocholangiography // Aust N Z J Surg. 1999. - Vol. 69. - N 2. - P. 138-140.

164. Durgesh Borkar, Anand Nande. ERCP in Acute Pancreatitis // Bombay hospital journal: Special Issue on Pancreatic diseases. 2001. - V. 43. - № 1. - P. 42-44.

165. Durgun A.V., Gorgun E., Kapan M. Choledochal cysts in adults and the importance of differential diagnosis // J. of Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery. -2002.-№ 6.-P. 738-741.

166. Durmegan DL, Soper NJ. The utility of intracorporeal ultrasonography for screening of the bile duct during laparoscopic cholecystectomy // J Gastro-intest-1998. Vol.2.-N1.-P.50-60.

167. Ellsmere J., Stoll J., Wells W. A new visualization technique for laparoscopic ultrasonography // Surgery. 2004. - Vol. 136, Issue 1. - P.84-92

168. Frantzides C.T. Laparoscopic and thoracoscopic surgery. СПб."Невский диалект". 2000. 320 с.

169. Gallix В.Р., Regent D., Bruel J.M. Use of magnetic resonance cholangiography in the diagnosis of choledocholithiasis // Abdominal Imaging. -2001.-Vol. 26. -P.21-27.

170. Goletti O, Buccianti P, Ferrari M, Celona G, Chiarugi M, Cavina E. Laparoscopic sonography: a real alternative to cholangiography during laparoscopic cholecystectomy // Hepatogastroenterology.-1995.-Vol.42.-N 5.-P. 612-618.

171. Goletti O, Buccianti P, Decanini L, Lippolis PV, Spisni R, Chiarugi M, Cavina E Intraoperative sonography of biliary tree during laparoscopic cholecystectomy// Surg Laparosc Endosc- 1994.-Vol.4.- N 1.-P.9-12.

172. Hashimoto M., Okuda C., NagashimaN. Combined intrahepatic and extra-hepatic biliary tree abnormality in the era of laparoscopic cholecystectomy // Surgery. 2004. - Vol. 135, Issue 3. - P. 355-356.

173. Hoffmann C, Trebing G, Meyer L, Scheele J Value and sensitivity of abdominal ultrasound in preoperative histologic diagnosis before laparoscopic cholecystectomy// ZentralblChir.- 1998.-Vol.l23.-N2.-P.89-91.

174. Ichii H., Takada M., Kashiwagi R. Three-dimensional reconstruction of biliary tract using spiral computed tomography for laparoscopic cholecystectomy // World Journal of Surgery. 2002. - Vol. 26. - № 5. - P. 608-611.

175. Ito M, Takasu S Ultrasonography in cholelithiasis // Nippon Rinsho.- 1993.-Vol.5 1.-N7.-P. 1767-172.

176. Jakimowicz JJ. Review: intraoperative ultrasonography during minimal access surgery // Journal of the Royal College of Surgeons of Edinburgh. -1993. Vol.38.-N 4.-P. 231-238.

177. John TG, Garden О J: Laparoscopic ultrasound: extending the scope of diagnostic laparoscopy // Br J Surg.- 1994.-Vol. 81.-P. 6-7.

178. Johannigman JA, Luchette FA, Davis К Jr, Hurst JM A prospective comparison of laparoscopic ultrasound vs intraoperative cholangiogram during laparoscopic cholecystectomy// SurgEndosc- 1999.-N 8.-P.784-788.

179. Karmazanovsky G., Slarkov Yu., Osipova N. Solodinina E. Comparison of MR cholangiopancreatography and inttaoperative methods of diagnostics of choledocholithiasis // ESGAP. 2004. Suppl. 226.

180. Karincaoglu M., Yildirim В., Seckin Y. Common bile duct diameters after endoscopic sphincterotomy in patients with common bile duct stones: ultrasonographic evaluation // Abdominal Imaging. 2003. - Vol. 28. - P. 531535.

181. Katkhouda N, Mavor E, Mason RJ Visual identification of the cystic duct-CBD junction during laparoscopic cholecystectomy (visual cholangiography): an additional step for prevention of CBD injuries // Surg Endosc-2000.-N 1.-P.88-89.

182. Kelly SB, Remedios D, Lau WY, Li AK Laparoscopic ultrasonography during laparoscopic cholecystectomy // Surg Endosc-1997.- N1.-P.67-70.

183. Kim A.Y., Choi I., Lee Y. Functional analysis of gallbladder using three-dimensional ultrasound: preliminary results // Ultrasound in Medicine &

184. Biology. 2002. - Vol. 28. - P. 581-588.

185. Kitano S., Matsumoto Т., Aramaki M. Laparoscopic cholecystectomy for acute cholecystitis // Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery. 2002. -№ 5. - P. 534-537.

186. Khan T.F.T., Reddy K.S., Johnston T.D. Long-term endoscopic management of intrahepatic stones // Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery. -2003.-№3.-P. 253-255.

187. Kliewer M.A. Sonography of the gallbladder: review and update // Ultrasound in Medicine & Biology. 2003. - Vol. 29. - P.75.

188. Klor H.U., Hardt P.D. Biliary microlithiasis: a common cause of chronic pancreatitis and diabetes mellitus (type 3c) // Chronic pancreatitis. Berne, 2000. - p. 68-95.

189. Klima S, Schyra В Results of routine intraoperative cholangiography // Zen-tralbl Chir.- 1999.-Vol.124.-N 11.-P.1054.

190. Koksal N. Cholecystocholangiography during laparoscopic cholecystectomy // Surgery Today. 2001. - Vol. 31. - № 10. - P. 877-880.

191. LeandrosE., Antonakis P.T., Karantzikos G. Two-step treatment for complex cholecystocholedocholithiasis // Surgery. -2005. Vol. 137, Issue 1. - P. 114-116.

192. Leslie K., Nathanson, Nicholas A. Postoperative ERCP versus laparoscopic choledochotomy for clearance of selected bile duct calculi: a

193. Ludwig K, Lorenz D Intraoperative routine cholangiography in laparoscopic cholecystectomy // Langenbecks Arch Chir Suppl Kongressbd.- 1998.1. Vol.115.-P. 1554-1556.

194. Lytras D., Connor S., Bossonet L. Positron emission tomography does notadd to computed tomography for the diagnosis and staging of pancreatic cancer // Dig. Surg. 2005. -P. 244 - 249.

195. Macuuchi M, Torzilli G, Machi J. History of Intraoperative ultrasound./ Ultrasound Med. Biol., 1998, Nov, V.24, N.9, pp.1229-1242.

196. Maniatis P., Triantopoulou C., Sofianou E. Virtual CT cholangiography in patients with choledocholithiasis //Abdominal Imaging. 2003. -Vol. 28. - P. 536-544.

197. Mclntyre R.C. Jr. Stiegmann G.V. Pearlman N.W. Update on laparoscopic ultrasonography // Endoscopic Surgery & Allied Technologies. -1994.-Vol.2.-N2.-P. 149-150.

198. Merriam L.T., Kanaan S.A., Dawes L.G. Gangrenous cholecystitis: analysis of risk factors and experience with laparoscopic cholecystectomy // Surgery. 2003. -Vol. 126, Issue 4. - P. 680-686.

199. Meyer C., Le J.V.H., Rohr S. Management of common bile duct stones in a single operation combining laparoscopic cholecystectomy and peroperative endoscopic sphincterotomy // Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery. -2002. -№ 2.- P. 196-200.

200. Michele S., Didier M., Rubino F. Three-dimensional virtual cholangioscopy: a reliable tool for the diagnosis of common bile duct stones // Annals of Surgery. 2004. - Vol. 240, Issue 1. - P. 82-88.

201. Mirza D.F., Narsimhan K.Z., Ferras Neto B.N. Bile duct inlury following laparoscopic cholecystectomy // Br. J. Surg. 2001. - Vol. 84. - P. 786-790.

202. Mo L., Chang K., Wang C. Preoperative endoscopic sphincterotomy in thetreatment of patients with cholecystocholedocholithiasis // Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery. 2002. - № 2. - P. 191-195.

203. Nathanson L., O'Rourke N.A. Laparoscopic choledochotomy for clearance of selected bile duct calculi: a randomized trial //Annals of Surgery. 2005. - Vol. 242, Issue 2. - P. 188-192.

204. Ohtani T, Kawai C, Shirai Y, Kawakami K, Yoshida K, Hatakeyama K. Intraoperative ultrasonography versus cholangiography during laparoscopic cholecystectomy: a prospective comparative study // J Am Coll Surg.-1997,- Vol.l85.-N3.-P.274-282.

205. Papaziogas В., Lazaridis C., Pavlidis T. Congenital web of the common bile duct in association with cholelithiasis // Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery. 2002. - №2. - 271-273.

206. Paolucci V. Port site recurrences after laparoscopic cholecystectomy // Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery. 2001. - № 6. -P.535-543.

207. Pellerito J. Role of Doppler in the diagnosis and follow-up of abdominal vascular disease // Ultrasound in Medicine & Biology. -2003. Vol. 29. -P.76-77.

208. Penman I.D. Endoscopic ultrasound // Endoscopy 2001. Vol. 33. - P. 940 - 948.

209. Rijna H, Eijsbouts QA, Barkhof F, de Brauw LM, Cuesta MA. Assessment of the biliary tract by ultrasonography and cholangiography during laparoscopic cholecystectomy: a prospective study // Eur J Ultrasound.-1999.- Vol.9.-N2.-P.127-133.

210. Rothlin MA, Schob O, Schlumpf R, Largiader F. Laparoscopic ultrasonography during cholecystectomy // Br J Surg.- 1996.- Vol.83.-N 11.-P. 1512-1516.

211. Rothlin M. Intraoperative cholangiography and ultrasound in laparoscopiccholecystectomy//TherUmsch.-l 993.- Vol.50.-N 8.-P.553-558.

212. Sahai AV, Mauldin PD, Marsi V, Hawes RH, Hoffman BJ. Bile duct stones and laparoscopic cholecystectomy: a decision analysis to assess the roles of intraoperative cholangiography, EUS, and ERCP // Gastrointest Endosc-1999.-Vol.49.-N3.-P.334-343.

213. Sakata N., Suzuki M., Shibuya K. Unexpected bile duct carcinoma presenting with port-site metastasis after laparoscopic cholecystectomy for cliole-cystolithiasis // Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery. 2002. - № 4. -P. 511-514.

214. Savalgi R., Ellis H. Clinical anatomy for laparoscopic and thoracoscopic surgery. M.: Медицина, 2000. 345 с.

215. Sicklick J.K., Camp M.S. Surgical management of bile duct injuries sustained during laparoscopic cholecystectomy: perioperative results in 200 patients // BMJ. 2005. - Vol.241, Issue 5. - P. 786-796.

216. Shimizu S., Yokohata K., Mizumoto K. Laparoscopic choledochotomy for bile duct stones // Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery. 2002. - № 2.- P.201-205.

217. Schumacher В., Othman Т., Jansen VI., Preiss C. et al. Long-term follow-up of percutaneous transhepatic therapy (PTT) in patients with definine benign anastomotic strictures afterhepaticojejunostomy // Endoscopy2001;33:409-415.

218. Shailesh V.S., Helmut F., Markus W.B. Pseudocysts in Chronic Pancreatitis // Bombay hospital journal. Special Issue on Pancreatic diseases. — 2001. — V. 43.—No 1:62—68.

219. Sgouros S., Vlachoglannacos J. Gastric electrical activity in patients with cholelithiasis undergoing laparoscopic cholecystectomy: a prospective controlled study // Journal of Gastroenterology and Hepatology. 2004. - Vol. 19.-№6. -P. 661-664.

220. Soper NJ. The utility of ultrasonography for screening the common bile duct during laparoscopic cholecystectomy // J Laparoendosc Adv Surg Tech A.-1997.- Vol.7.-N 5.-P.271-276.

221. Srikanth G., Kumar A. Should laparoscopic cholecystectomy be performed in patients with thick-walled gallbladder? // Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery. 2004. - Vol. 11. - № 1. - P. 40-44.

222. Steven M. Avoidance of biliary injury during laparoscopic cholecystectomy //Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery. -2002. № 5. - P. 543-547.

223. Stroutchkova T. Ultrasound in laparoscopic cholecystectomy: indications and detection of complications // Ultrasound in Medicine & Biology. -2003.-Vol. 29.- P.78.

224. Sugiyama M., Atomi Y. Acute biliary pancreatitis: the roles of endoscopic ultrasonography and endoscopic retrograde cholangiopancreatography // Surgery. -2003. Vol. 124, Issue 1. -P. 14-21.

225. Takeuchi M., Hishiyama H., Kondo S. Efficacy of cholangiography under helical computed tomography for laparoscopic cholecystectomy // Surgery Today. 2002. - Vol. 32 . - № 5. - P. 387-391.

226. Teefey SA, Soper NJ, Middleton WD, Balfe DM, Brink JA, Strasberg SM, Callery M. Imaging of the common bile duct during laparoscopic cholecystectomy: sonography versus videofluoroscopic cholangiograph //

227. AJR Am J Roentgenol .-1995.- Vol.l65.-N4.-P.847-85L

228. Thompson DM, Arregui ME, Tetik C, Madden MT, Wegener M. A. Comparison of laparoscopic ultrasound with digital fluorocholangiography for detecting choledocholithiasis during laparoscopic cholecystectomy // Surg Endosc-1998.- Vol.12.-N 7.-P.929-932.

229. Tokumura H., Umezawa A., Cao H. Laparoscopic management of common bile duct stones: transcystic approach and choledochotomy // Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery. 2002. - № 2. - P. 206-212.

230. Vilgrain V., Palazzo L. Choledocholithiasis: role of US and endoscopic ultrasound //Abdominal Imaging. 2001. - Vol.2. - P. 7-14.

231. Ultrasonic instruments & devices-reference for modern instrumentation, techniques and technology / Edited by E.P. Papadakis. London: Academic Press, 2001.- 809 p.

232. Wachsberg RH. Sonographic evaluation of patients before laparoscopic cholecystectomy: imaging findings // AJR Am J Roentgenol.- 1995.-Vol.164.-N 6.-P.1419-1423.

233. Yamashita Y, Kurohiji T, Hayashi J, Kimitsuki H, Hiraki M, Kakegawa T. Intraoperative ultrasonography during laparoscopic cholecystectomy // Surg Laparosc Endosc-1993.- Vol.3.-N 3.-P. 167-171.