Автореферат и диссертация по медицине (14.00.16) на тему:Состояние здоровья и патогенетическое обоснование реабилитации детей дошкольного возраста из группы экологического риска
- Ученая степень
- ВАК РФ
- 14.00.16
Оглавление диссертации Бебешко, Виктория Витальевна :: 2005 :: Москва
Введение.
Глава 1. Окружающая среда и здоровье детей (обзор литературы).
1.1. Патология репродукции как результат неблагоприятного влияния среды на фетоплацентарную систему.
1.2. Особенности состояния здоровья детей, проживающих в индустриально-урбанизованных районах.
1.3. Детоксикационно-оздоровительные мероприятия у детей в очагах экологического неблагополучия.
Глава 2. Объем и методы исследования.
2.1. Объем исследования.
2.2. Санитарно-гигиеническая характеристика среды проживания обследованных детей.
2.3. Методы исследования.
2.3.1.Клинические методы исследования.
2.3.2.Биохимические методы исследования.
2.3.3.Цитологический метод исследования.
2.4. Методы патофизиологического эксперимента.
2.5. Способы детоксикации организма детей.
2.6. Способ оценки скрининговой клинико-лабораторной информации и методы статистической обработки.
Глава 3. Состояние здоровья детей, проживающих в экологически неблагополучных районах и группы сравнения.
3.1. Этиологическая роль медико-социальных факторов в формировании нарушения здоровья детей.
3.2. Клиническая характеристика обследованных детей.
3.3. Морфо-биохимические показатели, характеризующие состояние здоровья обследованных детей.
Глава 4. Разработка способа профилактики нарушений состояния здоровья детей в экологически неблагоприятных районах.
4.1. Патогенетическое обоснование способа детоксикационного воздействия.
4.2. Клинико-лабораторные показатели состояния здоровья детей, получавших оздоровительное питание.
4.3. Медико-экологическое, индивидуальное прогнозирование нарушения состояния здоровья ребенка при поступлении в школу (по критерию повышенной частоты заболеваемости).
4.4. Программа диспансеризации детей, проживающих в экологически неблагоприятных районах.
Введение диссертации по теме "Патологическая физиология", Бебешко, Виктория Витальевна, автореферат
Актуальность проблемы.
Состояние здоровья детей — один из наиболее интегральных показателей, отражающих изменения качества окружающей среды (Ю.Е.Вельтищев,1999, Г.В.Голованева, 2001, Н.В.Зайцева, О.Ю. Устинова, 2002,). Исследования, проведенные в различных экологически неблагоприятных регионах России, показали увеличение частоты мертворождаемости, перинатальной и ранней детской смертности, врожденных пороков развития, заболеваний ЦНС и органов дыхания (Л.П.Щеплягина и соавт., 1998; А.А.Баранов и соавт., 1998; Г.В.Римарчук и соавт., 1998, 1999; Г.А.Самсыгина и соавт., 1999; СИашку е1 а1., 2001; 2ешап, 2002).
Чаще всего влияние неблагоприятных экологических воздействий на организм ребенка обусловлено химизацией среды, создающей условия для накопления во внешней среде токсичных веществ, ведущее место среди которых занимают соли тяжелых металлов и пестициды (А.П.Авцын и соавт, 1991; М.В.Андреева, 2000; Н.Ф.Одинаева, 2002).
Многочисленными научными исследованиями доказано, что соли тяжелых металлов и другие ксенобиотики способны накапливаться в организме человека (В.В.Фокеева, 1996; Б.А.Ревич, 1998). Это обстоятельство особенно отражается на растущем организме ребенка, которому свойственно незрелость, ферментных систем, высокая интенсивность синтеза нуклеиновых кислот, повышенная проницаемость гемато-энцефалического барьера, кожи, слизистых дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта, ограниченные возможности экскреторной функции почек (Ю.Е.Вельтищев, 1995), незрелость системного и местного иммунитета (Н.А.Агаджанян и соавт., 1996; КиШбоп а1., 2001).
Анализ многочисленных данных показывает, что адаптация к новой среде обитания вызывает сложную перестройку регуляторных систем организма и нередко это происходит за счет значительных морфофункциональных сдвигов. При длительном хроническом напряжении отмечается истощение ресурсов организма вследствие мобилизации регуляторных и гомеостатических механизмов (Н.А.Агаджанян и соавт., 1995).
По данным И.И.Евсюковой (1995) химические факторы приводят к нарушению созревания функциональных систем плода и формированию межсистемных связей, что значительно затрудняет процесс адаптации и замедляет развитие ребенка. Возможно, это связано с тем, что ребенок, родившийся у женщины, контактировавшей с химическими факторами на производстве, недополучает от матери гормоны, участвующие в его ранней адаптации. В связи с тем, что выявление взаимосвязей между экологическими факторами и заболеваемостью детей затруднено, поскольку период от момента контакта с негативным фактором до появления патологических проявлений может быть весьма длительным (А.А.Баранов, 1996), актуальным является разработка методов массовой доклинической диагностики.
Известно, что экологически детерминированные состояния и заболевания проявляются далеко не у всех членов популяции. Они возникают только у кон-тингентов детей, отличающихся: повышенной чувствительностью к конкретным химическим агентам и в результате длительного воздействия на организм доз невысокой интенсивности(Ю.Е.Вельтищев, 1998). У остальной части детей формируется разной степени выраженности синдром дезадаптации. И чем выше потенциал компенсаторно-приспособительной реакции у ребенка, тем дольше отсутствуют клинические проявления ксеногенной интоксикации.
Вследствие высокой тропности большинства химический факторов к нервной ткани расстройства нейро-эндокринных функций в большинстве случаев имеют центральный генез. Они являются одним из ярких проявлений синдромов экологической дезадаптации, ксеногенной интоксикации, которые, по мнению Ю.Е.Вельтищева (1996), свойственны для детской части населения, постоянно подвергающейся влиянию малых доз ксенобиотиков. Данные синдромы выступают начальными проявлениями преморбидного фона, вслед за ними разворачиваются патологические морфофункциональные сдвиги во внутренних органах, чаще всего нервной и эндокринной системах.
Учитывая высокий компенсаторный потенциал организма ребенка, предопределяющий обратимость ксеногенной интоксикации, можно утверждать, что ранняя диагностика и введение в рацион детей, продуктов с лечебными свойствами смогут предотвратить развитие экологически обусловленных заболеваний или уменьшить интенсивность их проявлений.
Цель исследования
Оценить состояние здоровья детей дошкольного возраста, проживающих в экологически неблагоприятном районе и обосновать систему реабилитационных мероприятий.
Задачи
1. Провести анализ среды проживания детей дошкольного возраста из экологически неблагоприятного района (г.Новочеркасска, имеющего статус города "экологического бедствия") и района с благоприятной экологической обстановкой (селетебный район г.Ростова-на-Дону), по данным СЭС.
2. Изучить состояние здоровья обследованного контингента детей с учетом выраженности ксеногенной интоксикации и степени дезадаптированности по общепринятым интегральным скрининговым тестам.
3. Разработать экспериментальное обоснование использования фруктово-овощных пектиновых смесей и триовита в системе профилактики нарушения состояния здоровья обследованных детей.
4. Разработать систему реабилитационных мероприятий у детей дошкольного возраста из группы экологического риска и оценить их эффективность. Научная новизна:
- определены ведущие нозологические формы, характерные для нарушений состояния здоровья детей дошкольного возраста, проживающих в условиях техногенного загрязнения среды соединениями тяжелых металлов (преимущественно свинцом);
- установлено наличие статистически достоверных отклонений от нормы биохимических и цитофотометрических показателей функционального состояния организма, при отсутствии четких клинических проявлений синдрома дезадаптации, что позволяет рекомендовать их в качестве информативных критериев доклинической диагностики ксеногенной интоксикации у детей, проживающих в районах с высокой техногенной нагрузкой;
- разработаны критерии медико-экологического индивидуального прогнозирования нарушений здоровья детей;
- научно обоснована система реабилитационных мероприятий на основе фрук-тово-овощных пектиновых смесей у детей из группы экологического риска и дана оценка их эффективности.
Практическая значимость
Своевременная доклиническая диагностика ксеногенной интоксикации с помощью неинвазивных тестов и терапия, основанная на природных сорбентах, в сочетании с витаминами антиоксидантами, позволила снизить влияние солей свинца на организм детей, проживающих в экологически неблагоприятных районах и повысить их адаптационные возможности.
Разработанные критерии медико-экологического индивидуального прогнозирования позволили рекомендовать, начиная с дошкольного периода, проведение регулярных реабилитационных курсов.
Положения выносимые на защиту
1. У детей, проживающих в экологически неблагополучном районе, загрязненном солями тяжелых металлов(преимущественно солями свинца) отмечается высокая заболеваемость, в первую очередь выявляются нарушения со стороны нервной системы, а так же кроветворной, эндокринной, дыхательной систем и желудочно-кишечного тракта (доказано исследованиями биосред).
2. Биохимические и цитоморфологические сдвиги, обусловленные ксено-генной интоксикацией на доклиническом этапе могут быть объективными критериями снижения адаптационных механизмов организма.
3. Применение природных сорбентов (фруктово-овощных пектиновых смесей) в комплексе с триовитом позволяет снизить концентрацию свинца в организме и повысить его адаптационные резервы у детей проживающих в районах с высокой техногенной нагрузкой.
Апробация работы. Материалы диссертации были представлены на II съезде акушеров-гинекологов Северного Кавказа (г.Ростов-на-Дону, 1998), международном симпозиуме "Актуальные проблемы репродуктивного здоровья в условиях антропогенного загрязнения" (Казань, 2001), Всероссийской конференции "Актуальные вопросы охраны репродуктивного здоровья в медицине труда" (Самара, 2002), областной научно-практической конференции "Эндокринологические заболевания у детей" ( г.Ростов-на-Дону, 2002).
Публикации. По материалам диссертации опубликовано 8 печатных работ.
Внедрение в практику здравоохранения
Материалы диссертации внедрены в работу поликлиники НИИ акушерства и педиатрии г.Ростова-на-Дону, детских поликлиник г.Новочеркасска и г.Ростова-на-Дону.
Структура диссертации. Диссертация изложена на 162 страницах машинописного текста. Состоит из введения, обзора литературы, описания методов исследования, 2 глав с изложением и анализом собственных результатов, заключения, выводов, практических рекомендаций. Работа иллюстрирована 41 таблицей и 10 рисунками. Библиографический указатель включает 201 отечественных и 30 иностранных источников литературы.
Заключение диссертационного исследования на тему "Состояние здоровья и патогенетическое обоснование реабилитации детей дошкольного возраста из группы экологического риска"
ВЫВОДЫ
1. Район проживания детей с неблагоприятной экологической обстановкой отличается более высоким загрязнением почвы соединениями тяжелых металлов (преимущественно свинца), по сравнению с таковым на территории проживания детей в экологически благоприятном районе.
Загрязнения среды тяжелыми металлами влечет за собой кумуляцию последних в организме детей, что подтверждается высоким содержанием у них свинца в моче, на это также косвенно указывают повышенный уровень копро-порфиринов в моче и количество буккальных клеток, содержащих микроядра.
2. Для района экологического неблагополучия характерно отсутствие практически здоровых детей, высокая распространенность анемии, патологии нервной системы, аллергических заболеваний, патологии щитовидной железы и высокий процент часто болеющих детей.
3. При оценке высшей нервной деятельности у детей проживающих в экологически неблагоприятном районе, было выявлено снижение в 1,7 раза, скорости и точности выполнения теста Тулуз-Пьерона, нарушение визуального мышления по сравнению с детьми из районов с благоприятной экологической обстановкой.
4. В районе экологического неблагополучия 77% детей имеют высокий уровень дезадаптированности, характеризующийся низкими значениями БН-групп белков, фосфолипидов в буккальных мазках, показателя суточной адаптации и повышенным содержанием малонового диальдегида в слюне.
5. Воздействие аэрозолей свинца вызвало нейро-эндокринные изменения в организме животных, свидетельствующие о развитии ксеногенной интоксикации.
6. В экспериментальных исследованиях установлено, что использование фруктово-пектиновых смесей (ФПОС) способствует повышению резистентности потомства животных, подвергнутых токсическому воздействию неблагоприятных химических факторов, включая аэрозоли свинца.
7. Использование ФПОС способствует снижению содержания свинца в организме и повышению резистентности у детей только при легкой степени дезадаптации, при выраженной дезадаптации наиболее эффективно назначение ФПОС в сочетании с Триовитом.
8. Разработанная схема диспансерного наблюдения за детьми, проживающими в экологически неблагоприятном районе, способствует снижению заболеваемости у них в 1,6 раза.
Практические рекомендации
1. Для доклинической диагностики синдрома экологической дезадаптации у детей, проживающих в экологически неблагополучных районах целесообразно использовать комплекс неинвазивных методов исследования с последующим ранжированием информации по эколого-адаптационной шкале.
2. Для полноты проведения реабилитационных мероприятий в экологически неблагополучных районах необходимо проводить индивидуальное прогнозирование состояния здоровья перед поступлением в школу.
3. При выявление у детей уровня адаптации 4-5 баллов в сочетании с содержанием свинца в моче до 30 мкг/л, рекомендуется сезонное назначение ФПОС 2 раза в год (в ноябре и марте) по 200 г. в течение месяца.
4. При выявлении у детей уровня адаптации 1-3 балла в сочетании с содержанием свинца в моче более 30 мкг/л, необходимо сезонное назначение ФПОС и Триовита в течение 2 месяцев 2 раза в год (октябрь- ноябрь, март-апрель): ФПОС по 200 г. утром, Триовит по 1 капсуле 1 раз в день.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Бебешко, Виктория Витальевна
1. Абдурахманов М.К., Уракчеев Ф.П.- Механизм токсического действия ксенобиотиков на функциональные системы организма. // Сб.актуальные вопр.токсикологии.- М., 2000, - С. 21-26.
2. Аверьянова Н И. Влияние химического загрязнения окружающей среды на состояние детей: Автореф. дис. док. мед. наук. — Москва, 1996. — 31 с.
3. Авцын А.П., Жаворонков A.A., Риш М.А., Строчкова Л.С. Микроэлементо-зы человека. М., 1991. — 496 с.
4. Агаджанян H.A. Экология человека: здоровье и концепция выживания — М.: Российский Университет дружбы народов, 1998, 28 с.
5. Агаджанян H.A., Радыш И.В., Северин А.Е. и др. Экология, адаптация и биоритмы // Авиокосмическая и экологическая медицина. — 1995. №3. — С. 12-14.
6. Акоев И.А., Алексеева Л.С. — Пол, реактивность, резистентность. М. Знана-ие, 1985, С. 76.
7. Альбицкий В.Я., Баранов A.A. Часто болеющие дети — Саратов, Прогресс. -1986,- 186 с.
8. Андреева Л.И., Кожемякин Л.А., Кишкун A.A. — Модификация метода определения перекисей липидов в тесте с тиобарбитуровой кислотой // Лаб.дело. 1988. - №11. - С. 41-43.
9. Андреева М.В. Репродуктивное здоровье женщин и здоровье их потомства, проживающих в районах с высокой техногенной нагрузкой (на примере Волгоградско-Волжского региона) : Автореф. дис. канд. мед. наук. — Санкт-Петербург, 2000. 43 с.
10. Арутюнян Э.Т. Микроядерный тест и его значение // Цитология. — 1990. — №1.- С. 71-75.
11. Ахмедова З.А. Развитие почечной патологии у детей с первых месяцев жизни и особенности кариотипа больных с нефропатиями из регионов с повышенным уровнем тяжелых металлов : Автореф. дис. канд. мед. наук. Москва, 2001.-24 с.
12. Бабичев В.Н., Ельцева Е.Т., Абрамова О.И. Витамины и их роль в функционировании репродуктивной системы // Проблемы эндокринологии — 1993. -№2.-С. 51-53.
13. Баевский P.M. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии — М.: Медицина, 1979, 226 с.
14. Баевский P.M., Берсенева А.П. Оценка адаптационных возможностей и риск развития заболеваний — М.: Горизонт, 1997, 230 с.
15. Бала M.A., Пискарева И.В., Дубровский В.А. и др. Осложненные формы респираторных вирусных инфекций у детей из экологически неоднородных районов г.Липецка // Здоровье населения и среда обитания. 1996. - №4. — С. 10-11.
16. Балаболкин И.И. Аллергические заболевания у детей в районах с промышленным загрязнением // Педиатрия. 1995. - №4. — С. 59-61.
17. Балезин Л.З. Воздействие производственных факторов на специфические функции женского организма // Актуальные вопросы промышленной токсикологии. Алма-Ата, 1989, - С. 94-95.
18. Баранов A.A., Волкова З.А., Сивочалова О.В., Кожин A.A. — Медицинские и экологические проблемы охраны материнства и детства. Н.Новгород: Полиграф, 1993,-224 с.
19. Баранов A.A., Щеплягина Л.А. Экологические и гигиенические проблемы здоровья детей и подростков М.: Информатик, 1998. - Гл. 5: Свинец и здоровье детей. - С. 227-259.
20. Барышников И.И. Критерии оценки здоровья населения и качества среды обитания // Токсикологический вестник. — 1996. №4. — С. 10-13.
21. Беляев E.H., Чибураев В.И., Роговец А.И., Выборнова М.С. // Здравоохранение РФ. 1996. - №2. - С. 7-11.
22. Белякова C.B. Профессия родителей как возможный фактор онкологического риска у детей // Медицина труда и промышленная экология. — 1994. №4. -С. 27-30.
23. Богомазов М.Я., Сухов A.B. — Влияние различных концентраций цинка на экспериментальных животных // Микроэлементозы. М. 1995, С. 60-63.
24. Бойчук Е.Б., Казакова Л.М., Ровда Ю.И., Трофимов А.Ф. Распространение увеличения щитовидной железы и уровень экскреции йода с мочой у детей г.Кемерово // Педиатрия. 2000. - №4. - С. 51-53.
25. Боровская Г.А., Бояркина Л.Г., Эпштейн Л.М. Новый лечебно-профилактический продукт с иммуномодулирующей добавкой // Вопросы питания. 1996. - №4. - С. 28-30.
26. Бочков Н.П., Субботина Т.И., Яковлев В.В. и др. Оценка числа врожденных морфогенетических вариантов у детей в городах с разной степенью химического и радиационного загрязнения // РВПП. 1994. - №1. — С. 15-18.
27. Брайнина Х.З. Инверсионные электроаналитические методы — М.: Химия, 1988,-260 с.
28. Бурлакова Е.Б. Синтетические ингибиторы и природные антиоксиданты // Биофизика. 1980. - №5. - С. 766-768.
29. Быков A.A. Ревич Б.А. Оценка риска загрязнения окружающей среды свинцом для здоровья детей в России // Медицина труда и промышленная экология. 2001. - №5. - С. 6-10.
30. Ваганов H.H. Перинатальная медицина в России. Состояние, проблемы, перспективы // РВПП. 1993. - №1. - С. 3-7.
31. Ваганов H.H., Зелинский Д.И., Гаврилова JI.B. О Федеральной целевой программе "Безопасное материнство" // РВПП. 1994. - №4. - С. 3-7.
32. Василевская Л.В. Водорастворимые сорбенты и эндокринная функция печени // Вопр.питания. 1994. - №3. - С. 48-52.
33. Васильев H.A., Медуницына Н.Д. Экология и заболевания органов дыхания // Российский медицинский журнал. — 1997. №1. - С. 13-14.
34. Васильев A.B. Физическое развитие и вегетативный статус детей, проживающих в районах с различной степенью загрязнения атмосферного воздуха // V Конгресс педиатров России. Здоровый ребенок. М., - 1999, - С. 93.
35. Вельтищев Ю.Е. О стратегии и приоритетных направлениях педиатрии // РВПП. 1994. - №1. - С. 3-8.
36. Вельтищев Ю.Е. Экопатология детского возраста // Педиатрия. — 1995. -№4.-С. 26-32.
37. Вельтищев Ю.Е. Экологически детерминированная патология детского возраста // РВПП. 1996. - №2. - С. 5-12.
38. Вельтищев Ю.Е., В.В.Фокеева // РВПП. Метододические рекомендации Экология и здоровье детей. Химическая экопатология, Лекция №9. М., 1996, -С. 11-12.
39. Викторова Т.В., Каримова Л.К., Хуснутдинова Э.К., Рафиков Х.С. Исследование хромосомных нарушений у рабочих производства оксидов этилена и пропилена // Медицина труда и промышленная экология. — 1994. №4. — С. 20-22.
40. Владимиров Ю.А., Арчаков А.И. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах. М.: Медицина, 1972, 236 с.
41. Воронцов И.М., Матвеева H.A. Максимова Т.М. Современное состояние, тенденции и проблемы оценки физического развития детей из разных экологических и экономических районов России // Педиатрия. —1995. №4. — С. 50-52.
42. Гаппаров М.М. Проблема ликвидации дефицита микронутриентов у населения России // Вопросы питания. 1999. - №2. - С. 3-5.
43. Гатагонова Т.М. Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у рабочих, занятых в производстве свинца // Медицина труда и промышленная экология. -1995. №1. С. 15-18.
44. Георгиев В.Н Мутагенное загрязнение окружающей среды и возможные подходы к профилактике его последствий // Здоровье населения и среда обитания. 1999. - №10. - С. 6-13.
45. Гичев Ю.П. Здоровье человека как индикатор экологического риска индустриальных регионов // Вестник РАМН. — 1995. №8. - С. 52-54.
46. Голованева Г. В. Обоснование критериев оценки репродуктивного здоровья работающих женщин и здоровья их детей для социально-гигиенического мониторинга: Автореф. дис. канд. мед. наук. Москва, 2001. - 24 с.
47. Голубкина H.A. Применение пищевых добавок, содержащих селен в реабилитации онкологических больных // Сб.актуал. вопр.онкологии. — JL, 1992, -С. 45-47.
48. Горелова Ж.Ю. Новые пути немедикаментозной коррекции метаболических нарушений у детей // Детская гастроэнтерология и проблемы педиатрии вчера, сегодня, завтра. — Нижний Новгород, 1999, С. 163.
49. Государственный доклад о санитарно-эпидемиологической обстановке в России в 1994 г. // Здравоохранение РФ. 1996. - №4. - С. 9-13.
50. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1994 г. // Здравоохранение РФ. 1996. - №6. - С. 3-5.
51. Гуринович Г.А. Содержание копропорфиринов в моче у лиц, проживающих на территории, зараженной радионуклидами // Тер.архив. 1991. - №7. - С. 47-49.
52. Делов B.C., Сетко Н.П., Антоненко Б.Н. Влияние продуктов перереботки сероводородсодержащего газоконденсата на здоровье беременных женщин и их детей // РВПП. 1997. - №3. - С. 50-54.
53. Демин В.Ф., Ключников С.О., Буркин А.Н. Состояние здоровья детей, проживающих в районе химического завода // РВПП. — 1994. №3. — С. 1920.
54. Демин В.Ф., Ключников С.О., Покидкина Г.Н. Значение неблагоприятных экологических факторов в формировании детской патологии // Педиатрия. 1995.-№3.-С. 98-100.
55. Демин В.Ф., Князев Ю., Ключников С.О., Полетаев А. Экопатология детского возраста // Врач. 1998. - №2. - С. 20-22.
56. Деревяго И.Б., Корзун В.Н., Литенко В.А., Циперсон Б.А. Пектинно-витаминный порошок, как профилактическое средство при попадании радионуклидов и тяжелых металлов в организм человека // Медицинский журнал Узбекистана. 1991. - №11. - С. 57-60.
57. Джелиева З.Н. Влияние факторов питания на содержание витаминов павианов // Сб.актуал.вопр.стандартизации лаборат. животных для медико-биологических исследований. Сухуми, 1989, - С. 70-73.
58. Дик А.А. Вегетативные нарушения у детей рабочих хромового производства // Актуальные вопросы промышленной токсикологии. Алма-Ата. 1989, -С. 76-77.
59. Длин В.В., Османов И.М., Юрьева Э.А. и др. Эффективность энтеросорбен-тов при лечении нефропатий у детей из региона, загрязненного солями тяжелых металлов // Педиатрия. 1998. - №2. - С. 63-65.
60. Дмитриева Н.В., Кудрявцев Т.В., Ткаченко Т.Г., Мойсеюк О.В., Гудков Р.А. Сочетанное влияние экологических и социальных факторов на состояниездоровья подростков // V Конгресс педиатров России. Здоровый ребенок. — М.,- 1999,-С. 136.
61. Дорожкин В.И., Соколов A.B. Растительные адаптагены в постполетной реабилитации // Сб.проблемы профилактики в авиационной и космической медицине.-JL, 1991, С. 60-62.
62. Дубровский В.А., Савельев С.И., Бала М.А. и др. Влияние загрязнителей атмосферного воздуха на заболеваемость органов дыхания детей г.Липецка // Здоровье населения и среда обитания. —1996. №4. - С. 8-9.
63. Дышева Н.Д. Использование учета микроядер в клетках человека для выявления цитогенетических повреждений факторами окружающей среды // Вест. РАМН. 1992. - №1. - С. 55-58.
64. Евсюкова И.И. Новорожденный от матери, больной сахарным диабетом // Сб. Современные проблемы диагностики и лечения нарушений репродуктивного здоровья женщин. Ростов-на-Дону, 1994, - С. 162.
65. Ермакова М.К., Ощепков В.И., Балаболкин И.И. Аэрозагрязнения и распространенность бронхиальной астмы у детей г.Ижевск // Педиатрия. — 2000. -№4.-С. 69-72.
66. Ефимова A.A. Экология и здоровье детей // Педиатрия. 1995. - №4. — С. 49-50.
67. Ефимова A.A., Нежданова М.В., Сергеева Т.В. Состояние органов мочевой системы у детей, проживающих в загрязненном свинцом районе // Педиатрия. 1996. - №5. - С. 71-73.
68. Жмакин К.А., Мануйлова И.А., Вихляева E.H. Гинекологическая эндокринология — М.: Медицина, 1986, 425 с.
69. Зайцева Н.В., Устинова О.Ю. Поэтапная реабилитация детей подвергшихся воздействию химических экопатогенных факторов // I Всероссийский конгресс "Современные технологии в педиатрии и детской хирургии". — М., -2002,-С. 301.
70. Иванов A.B. Физиолого-гигиенические особенности влияния магнитных полей на репродуктивную систему женщин: Автореф. дис. канд. мед. наук. Ростов-на-Дону, 1997. - 24 с.
71. Игнатова М.С., Харина Е.А. Проблемы детской нефрологии в аспекте достижений экогенетики // Педиатрия. 1995. - №4. — С. 62-64.
72. Игнатова М.С., Длин В.В., Клембовский А.И. и др. Нефропатия в регионе, загрязненном тяжелыми металлами // РВПП. 1997. - №3. — С. 45-49.
73. Игнатова М.С., Длин В.В., Харина Е.А. и др. Первые шаги в детской эко-нефрологии // РВПП. 1994. - №1. - С. 7-12.
74. Ильин В.Б. Оценка буферности почв по отношению к тяжелым металлам II Агрохимия. 1995. - №10. - С. 3-10.
75. Ишутова П.К., Абдрахманов К.Б. Состояние физического развития и артериальная гипотензия у детей Казахстанской зоны Приаралья // V Конгресс педиатров России. Здоровый ребенок. — М., 1999, - С. 184.
76. Каганов С.Ю., Мизерницкий Ю.Л., Родинова H.H. Проблемы экопатологии легких у детей // Материнство и детство. — 1992, №12. — С. 35-39.
77. Каганов С.Ю. Проблема экологически обусловленных болезней легких у детей // РВПП. 1996. - №4. - С. 9-12;
78. Казначеева Л.Ф., Арифуллина К.В., Рычкова H.A. Влияние свинцовой интоксикации на течение хронического гастродуоденита у детей // I Всероссийский конгресс "Современные технологии в педиатрии и детской хирургии". М., - 2002, - С. 302.
79. Карпова Е.Г., Архиреева В.А., Скачкова М.А., Тарасенко Н.Ф., Лаптева Н.М., Скачков М.В. Оценка содержания металлов в волосах у детей из экологически неблагополучных районов // V Конгресс педиатров России. Здоровый ребенок. М., - 1999, - С. 247.
80. Касохов А.Б. Нарушение иммунобиологической реактивности в условиях загрязнения окружающей среды тяжелыми металлами // РВПП. 1999. - №5. -С. 37-41.
81. Киселева Т.В., Молочный В.П. Анализ нефрологической заболеваемости у детей, проживающих в экологически неблагополучном районе г.Хабаровска // V Конгресс педиатров России. Здоровый ребенок. М., - 1999, - С. 199.
82. Климкович Н.Н., Козарезова Т.И., Слобожанина Е.И. и др. Экология и же-лезодефицитные анемии у детей республики Беларусь // Педиатрия. — 1998. -№2. С. 58-62.
83. Княжев В.А. Разработка и реализация государственных научно-технических программ в области рационализации питания населения экологически неблагополучных регионов России // Вопросы питания. — 1996. -№3. С. 9-13.
84. Кобринский Б.А. Медико-экологический мониторинг, как основа профилактики хронической патологии у детей // РВПП. — 1994. №5. — С. 2-5.
85. Кобякова О.А. Результаты катамнестического наблюдения детей после стационарной медико-экологической реабилитации // I Всероссийский конгресс "Современные технологии в педиатрии и детской хирургии". — М., 2002, - С. 302.
86. Коган Ю.С. Медико-биологические аспекты проблемы профилактики воздействия пестицидов // ВАМИ. — 1991. №1. - С. 49-50.
87. Коган Ю.С., Штабский Б.М. Проблема изучения и оценки комбинированного действия ксенобиотиков // Токсикологический вестник. — 1996. №5. — С. 4.
88. Козенцева В.М. Эффективность использования обогащенных витаминами премиксов формы "Ля Рош" в питании детей, больных сахарным диабетом // Вопр.питания. 1993. - №5. - С. 40-42.
89. Комарова Л.И. // Гигиена применения, токсикология пестицидов и полимерных материалов. — М., 1985.-С. 128-130.
90. Конь И.Я., Сорвачева Т.Н., Шагова М.И., Куркова В.И., Арутюнова М.Э. // Педиатрия. 1996. - №1. - С. 8-10.
91. Конь И.Я. Значение соков в питании детей раннего, дошкольного и школьного возраста // Вопросы питания. — 1999. №2. - С. 14-17.
92. Кошелева Н.Г. Патогенетическая терапия фето-плацентарной недостаточности // Невынашивание и недонашивание беременности. — М., 1992, С. 65-70.
93. Краснов В.М. Здоровье и развитие детей, проживающих в йодцефицитном районе с разной антропогенной нагрузкой : Автореф. док. мед. наук. — Москва, 2001.-24 с.
94. Крашенин П.Ф. Новые продукты питания для беременных женщин и кормящих матерей // Вопросы питания. — 1993. №5. — С. 26-29.
95. Крохмаль Г.Ю. Профилактика нарушений функций репродуктивной системы женщин, индуцируемых эколого-профессиональными факторами: Дисс.канд. мед. наук. Ростов-на-Дону, 1994, - 130 с.
96. Куанова Л.Б. Экологическая эпидемиология и оценка влияния загрязнения окружающей среды на нервно-психическое развитие детей // V Конгресс педиатров России. Здоровый ребенок. М., - 1999, - С. 216.
97. Кулаков В.И. Бахарев В.А., Каретникова H.A. Пути снижения перинатальной заболеваемости и смертности, обусловленных наследственной патологией // В АМН. 1991. - №5. - С. 8-10.
98. Кулкыбаев Г.А. Влияние факторов питания на перекисное окисление ли-пидов микросом печени крыс разного возраста // Вопросы питания. — 1993. -№4.-С. 53-57.
99. Кундиев Ю.И., Каракашян А.Н., Чусова В.Н. и др. Здоровье женщин, занятых в сельскохозяйственном производстве Украины // Врачебное дело. — 1995. -№1-2. -С. 98-102.
100. Кундиев Ю.И., Навакатикян А.О., Кальниш В.В. Современные проблемы комбинированного действия на организм производственных и социально-бытовых факторов // Врачебное дело. 1993. - №5-6. - С. 35-38.
101. Кучма В.Р., Миннибаев Т.Ш., Гильденскиольд С.Р., Акинфиева Т.А. Состояние здоровья жителей города с развитой химической промышленностью // Вестник РАМН. 1995. - №3. - С. 17-20.
102. Кучма В.Р. Некоторые особенности физического развития детей и подростков на современном этапе // V Конгресс педиатров России. Здоровый ребенок. М., - 1999, - С. 201.
103. Ладодо К.С. Продукты для лечебного питания детей раннего возраста // Вопросы питания. 1995. - №4. - С. 40-45.
104. Лещенко Я.А., Мыльникова И.В., Маркелова Л.Г., Сосновикова М.С., Лаптева И.Н. Мониторинг врожденных пороков развития у новорожденных в крупном промышленном городе // Педиатрия. — 2000. №4. — С. 77-81.
105. Лившиц О.Д. Содержание пектиновых веществ в рационах питания рабочих, контактирующих с тяжелыми металлами // Гигиена и санитария. — 1986. №4. - С. 85-86.
106. Лилли Д. Патогистологическая техника и практическая гистохимия — М.: Мир, 1980,-484 с.
107. Лужецкий К.П. Изучение влияния комплекса экотоксикантов на адаптационные способности детей из районов с повышенной антропогенной нагрузкой // I Всероссийский конгресс "Современные технологии в педиатрии и детской хирургии". М., 2002, - С. 304.
108. Лукьянова Л.Д. Использование растительного лекарственного сырья в целях витаминизации населения // Сб. Вопросы адаптации населения в условиях Крайнего Севера. Красноярск, 1989, - С. 10-14.
109. Лунга И.Н. Влияние генотоксических факторов на показатель репродуктивной функции в семьях работников, занятых в электронной промышленности // РВПП. 1993. - № 1. - С. 15-18.
110. Любченко П.Н., Ревич Б.А., Левченко И.И. 1988. Скрининговые методы для выявления групп повышенного риска среди рабочих, контактирующих стоксичными химическими элементами. Метод, реком. Утв. МЗ СССР 28.11.1988 г.М.-24 с.
111. Любченко П.Н. Экологическая агрессия и механизмы адаптации // Медицина труда и промышленная экология. 1996. - №11. - С. 1-5.
112. Мажитова З.Х., Куанова Л.Б. Нейропсихологические исследования в оценке функциональных отклонений ЦНС, индуцированных токсикантами окружающей среды // Педиатрия. 1999. - №1. - С. 75-78.
113. Маймулов В.Г., Баскович Г.А., Киселева Н.Н Оценка антиоксидантной системы по исследованию слюны у детей дошкольного возраста при антропогенных воздействиях // РВПП. 1998. - №2. - С. 28.
114. Максимова Т.М. Физическое развитие детей России (закономерности, тенденции, проблемы) // V Конгресс педиатров России. Здоровый ребенок. — М., 1999, С. 277.
115. Мальгина Н.С., Степнов В.А., Черешнев В.А., Корюкина И.П. Особенности анемий у детей раннего возраста в районе с высоким уровнем химического загрязнения // V Конгресс педиатров России. Здоровый ребенок. — М., 1999, - С. 287.
116. Мальцев C.B., Макарова Т.П., Валиев B.C. Влияние экологических факторов на развитие почечной патологии у детей // Педиатрия. — 1997. №5. — С. 76-78.
117. Машаева Л.Л., Стрижова Н.В., Петрунина Ю.А. Ксенобиотики и беременность // РВПП. 1994. - №6. - С. 5-6.
118. Михайличенко Е.Т., Чернега М.Я. Индукция родов и их регуляция // Ки ев.: Здоровье, 1989, 316 с.
119. Мищенко В.П. Токсичные металлы и беременность // РВПП. — 1997. -№6.-С. 59.
120. Муравьева В.Н., Ходжаян А.Б. Взаимосвязь факторов окружающей среды города Ставрополя с заболеваемостью детского населения // V Конгресс педиатров России. Здоровы ребенок. М., 1999, - С. 308.
121. Наурызбаев К.А., Куанова Л.Б. Организация реабилитационной помощи детям с минимальной мозговой дисфункцией, проживающих в экологически неблагоприятных районах // V Конгресс педиатров России. Здоровый ребенок.-М.,- 1999,-С. 328.
122. Нежданова М.В. Распространенность и структура заболеваний почек у детей г.Саранска в зависимости от степени загрязнения окружающей среды свинцом // Педиатрия. 1996. - №2. - С. 72-73.
123. Одинаева Н.Ф. Течение беременности , родов и состояние новорожденных с учетом функциональной активности печени у женщин, проживающих в зоне воздействия алюминиевого производства : Автореф. дис. канд. мед. наук. Иваново, 2002. - 24 с.
124. Османов И.М. Роль тяжелых металлов в формировании заболеваний органов мочевой системы // РВПП. 1996. - №1. — С. 36-39.
125. Осотова В.П. Состояние здоровья детей крупного промышленного города // Педиатрия. 1996. - №6. - С. 68-71.
126. Остапенко В.А., Тепляков А.И., Прокопович A.C., Чегерова Т.И. Эффективность яблочного пектина медетопекта для профилактики инкорпорациисвинца в организме рабочих // Медицина труда и промышленная экология. — 2001.-№5.-С. 44-47.
127. Павловская H.A., Данилова Н.И. Клинико-лабораторные аспекты раннего выявления свинцовой интоксикации // Медицина труда и промышленная экология. 2001. - №5. - С. 18-20.
128. Павловская H.A., Кахн X.A., Семенова JI.C. Оценка методик определения аминолевулиновой кислоты в эритроцитах и копропорфиринов в моче // Лаб. дело. 1981. - №2. - С. 86-89.
129. Падруль М.М., Ягубова Г.З., Корюкина И.П., Головская Л.А. Состояние здоровья новорожденных от матерей высокого экологического риска // V конгресс педиатров России. Здоровый ребенок. М., 1999, С. 370.
130. Палагина М.В., Белякова М.А., Ицкович А.И. Коррекция состояния местных факторов защиты верхних дыхательных путей у детей — дошкольников в условиях экологического неблагополучия // Педиатрия. — 2000. №6. — С. 9-11.
131. Пастухова H.A. Физиологи-гигиенические аспекты влияния производственной сферы птицефабрик на репродуктивную систему работниц: Авто-реф.дис. канд. мед. наук. Ростов-на-Дону, 1990. — 20 с.
132. Переслегина И.А. Активность антиоксидантных ферментов слюны здоровых детей // Лаб. дело. 1989. - №11. - С. 20-22.
133. Пестрикова Т.Ю., Князева Т.П., Осетрова Г.Н. и др. Окружающая среда как пренатальный фактор риска невынашивания беременности // Дальневосточный медицинский журнал. — 1996. №1. — С. 55-57.
134. Пирс Э. Гистохимия М.: Наука, 1962. - 966 с.
135. Плаксина Г.В. Выбор лабораторно-инструментальных методов для оценки состояния здоровья детей из районов экологического неблагополучия // Экопатология детского возраста. — М., 1997, С. 152-159.
136. Попова А.Ю. Влияние загрязнения окружающей среды хлорированными бифинилами на неспецифическую резистентность и поствакцинальныйиммунитет // Здоровье населения и среда обитания. 1999. - №8. — С. 1722.
137. Попова В.А., Выгонская Т.В. Состояние щитовидной железы у детей в экологически неблагополучных районах Ростовской области // Современные проблемы диагностики и лечения нарушений репродуктивного здоровья женщин. Ростов-на-Дону, 1998, - С. 398-399.
138. Потиевский Э.Г., Ашубаева З.Дж., Рахимов Д.А. и др. Бактерицидное действие пектинов на возбудителей острых кишечных инфекций // Медицинский журнал Узбекистана. — 1991. №7. - С. 20-22.
139. Потиевский Э.Г., Шендяпина Е.Ф. Применение пектина у детей, больных острыми кишечными инфекциями//Педиатрия. — 2000. №6. — С. 66-68.
140. Раенгулов Б.М., Истомин A.B., Михайлов., Чердакова Э.И. Мониторинг состояния питания детей в школах-интернатах Ямала // Педиатрия. — 2000. -№4.-С. 72-75.
141. Раманаускайте М.Б., Пташекас P.C., Пташекас Ю.Р. Неврологические расстройства у детей при хроническом отравлении солями тяжелых металлов // Педиатрия. 1994. - №4. - С. 91-93.
142. Ревич Б.А. Загрязнение атмосферного воздуха и распространенность бронхиальной астмы среди детского населения Москвы // Медицина труда и промышленная экология. — 1995. №5. - С. 15-17.
143. Ревич Б.А., Саст Ю.Е. Состояние здоровья детского населения промышленных городов с различной территориальной геохимической структурой // Вестник АМН СССР. 1989. - №8. - С. 14-18.
144. Рогинский В.А. Фенольные антиоксиданты М.: Медицина, 1988, -205 с.
145. Рогов E.H. Настольная книга практического психолога в образовании . Учебное пособие. М.: МГУ, 1995, - 529 с.
146. Самбровская Е.П. Основы лечебного питания для беременных —Киев.: Здоровье, 1989, 167 с.
147. Самсонов М.А., Покровская Г.Р. Соки в лечебно-профилактическом питании // Вопросы питания. 1999. - №2. - С. 18-20.
148. Самсыгина Г.А., Дементьева Г.М., Талалаев А.Г. Здоровье плода и новорожденного : современное состояние и прогноз // Педиатрия. — 1999. №5. — С. 4-6.
149. Санникова И.Д. Исследование индивидуальной устойчивости человека к различным климатическим и производственным условиям: Автореф. дис. канд. мед. наук. Л., 1999. - 23 с.
150. Санникова Н.Е., Вахлова И.В., Байков Ю.М. Состав женского молока в промышленных городах среднего Урала // V конгресс педиатров России. Здоровый ребенок. М., 1999, С. 409.
151. Северин А.Е., Агаджанян Н.А., Брушков Ю.В. Экологические условия в Приаралье и функциональные резервы организма человека // Авиакосмическая и экологическая медицина. 1995. - №3. - С. 34-37.
152. Селютина С.Н. Изменения генеративной функции экспериментальных животных на фоне неблагоприятного экологического воздействия и их профилактика: Автореф. дис. канд. биол. наук. Ростов-на-Дону, 1997. -21 с.
153. Семенова Т.Д. Исследования особенностей экскреции натрия и калия в слюне, как метод оценки функционального состояния организма при экстремальных воздействиях: Автореф. дис. канд. мед. наук. — Москва, 1972. 22 с.
154. Сивочалова O.B. Профессиональные вредности у родителей и состояние здоровья новорожденных и детей раннего возраста // Педиатрия. — 1995. -№4.-С. 64-66.
155. Синявский Ю.С. Экспериментальное обоснование применения специализированного продукта "Арман" при хромовой интоксикации // Вопр.питания. 1993. - №2. - С. 39-42.
156. Скальный A.B., Демидов В.А. Элементный состав волос как отражение сезонных колебаний обеспеченности организма детей макро- и микроэлементами // Микроэлементы в медицине. — 2001, т.2, - №1. — С. 36-41.
157. Соболев М.Б., Хацкель С.Ю., Мурадов А.Ю., Энтеросорбция некрахмальными полисахаридами как метод лечения детей с меркуриализмом // Вопросы питания. 1999. - № 1. - С. 28-30.
158. Сокуренко В.Н. Гинекологическая заболеваемость и репродуктивная функция работниц птицефабрики: Дисс. канд. мед. наук: М., 1990, -126 с.
159. Соленова Л.Г., Белякова C.B., Ременник Л.И. и др. Нарушения функции и онкологические заболевания репродуктивной сферы у женщин — работниц резинового производства // Медицина труда и промышленная экология. — 1993.-№5-6.-С. 20-22.
160. Соломадина Л.В., Круглин В.И., Попов С.П. Новый специализированный молочный продукт для питания лактирующих женщин // Вопр.питания. — 1995.-№5.-С. 37-39.
161. Софронов В.В., Мальцева Л.И., Валиев B.C. Содержание микроэлементов у рожениц и новорожденных при некоторых патологических состояниях во время беременности // Педиатрия. 1996. - №5. - С. 17-20.
162. Софьина Л.И., Колычева С.С., Заря Н.Ю., Арончик А.И. // Вопр.питания. -1991.-№6.-С. 36-38.
163. Спиричев В.Б., Тонков Д.Н. Обеспеченность витаминами населения России и ее изменения в 1991-1995 гг. // Вопросы питания. 1996. - №4. -С. 5-9.
164. Стальная И.Д., Гаришвили Т.Г. . Под ред. В.Н. Ореховича. Метод определение МДА с помощью тиобарбитуровой кислоты М.: Медицина, 1977. — Гл.1: Современные методы в биохимии. — С. 66-68.
165. Стрижова Н.В., Машаева Л.П. Влияние ксенобиотиков не беременность // Акушерство и гинекология. 1996. - №3. - С. 20-23.
166. Студеникин М.Я., Ефимова A.A. Экология и здоровье детей — М.: Медицина, 1998. 462 с.
167. Суханов Б.П. Биологически активные вещества соков и нектаров // Вопросы питания. 1999. - №2. - С. 12-13.
168. Тарусов Е.Б. Первичные процессы лучевого поражения — М.: Медицина, 1966,-215 с.
169. Терещенко И.А., Бармина Э.Э Вопросы лечения и профилактики эндемического зоба школьников в связи с ухудшением экологических условий // Педиатрия. 1997. - №5. - С. 78-82.
170. Тимукова А.К. Врожденные пороки сердца у детей различных биогеохимических регионов: Автореф. дис канд.мед.наук. — Москва, 2001. — 24 с.
171. Тишенина P.C. Содержание соединений реагирующих с тиобрабитуровой кислотой в плазме крови здоровых людей и больных некоторыми эндокри-нопатиями // Вопросы мед. химии. 1987. - №1. — С. 72-76.
172. Тихонова О.Н., Оберт A.C., Винокуров Ю.И. Влияние факторов внешней среды на частоту и выраженности дисбактериоза кишечника у детей раннего возраста // Педиатрия. 1995. - №5. - С. 61-62.
173. Трахтенберг И.М., Луковенко В.П., Короленко Т.К., и др. Профилактическое применение пектина при хроническом воздействии свинца на производстве // Врачебное дело. 1995. - №1-2. - С. 132-135.
174. Тусупкалиев Б.Т., Укибасова Т.М. Особенности адаптации новорожденных Актюбинской области Казахстана // Педиатрия. 1999. - №5. — С. 60-61.
175. Тутельян В.А., Истомин A.B., Розанцев Э.Г. Пищевые продукты, поще-вые добавки, упаковка: экология, производство и переработка отходов (по материалам научно-практической конференции) // Вопросы питания. — 1999. -№3.-С. 31-33.
176. Тутельян В.А., Спиричев В.Б., Шатнюк JI.H. Коррекция микронутриентного дефицита — важнейший аспект концепции здорового питания населения России // Вопросы питания. 1999. - №1. - С. 3-11.
177. Тутельян В.А., Княжев В.А. Реализация концепции государственной политики здорового питания населения России: научное обеспечение // Вопросы питания. 2000. - №3. - С. 4-7.
178. Утенина В.В., Смолягин А.И., Попова Е.В., Барышева Е.С., Михайлова И.В., Боев В.М. Характеристика гормонального и иммунного статуса детей с диффузным нетоксическим зобом в некоторых районах Оренбургской области // Педиатрия. 2000. - №4. - С. 53-56.
179. Фаттаев М.Д., Алекперова Н.В. Состояние перекисного окисления липи-дов при невынашивании беременности у женщин, проживающих в сельскохозяйственных регионах Азербайджана // Медицина труда и промышленная экология. 1994. - №4. - С. 37-38.
180. Фокеева В .В., Кобринский Б.А., Москалева Е.С. и др. Компьютерные справочно-информационные и диагностические системы для раннего выявления экопатологии у детей // Педиатрия. — 1995. №4. — С. 55-57.
181. Фрейдлин И.С., Назаров П.Г., Полевщиков A.B. и др. Особенности гуморального иммунного ответа детей, проживающих в условиях района газовых разработок // Педиатрия. 1997. - №1. - С. 42-44.
182. Харковенко Н.М., Болонова Л.Н., Подгайская А.П. Некоторые показатели иммунного статуса школьников донецкого региона // Врачебное дело. — 1996. -№3-4.-С. 38-41.
183. Хотимченко С.А., Алексеева И.А., Голубкина H.A. и др. Обеспеченность витаминами и некоторыми минеральными элементами населения Свердловской области // Вопросы питания. 1996. - №4. - С. 14-18.
184. Челнокова М.М., Колоколов А.Р., Супрун О.И. и др. Структура гастроэнтерологической заболеваемости среди детей, проживающих в районах экологического неблагополучия Астраханской области // Педиатрия. — 1998. -№1.-С. 41-42.
185. Черток Т.Я., Нибш Г. Состояние здоровья и диспансеризация детей раннего возраста М.: Медицина, 1987. - Часть 1: Состояние здоровья детей раннего возраста. — Гл. 1: Педиатрические основы изучения здоровья и развития. - С. 29-33.
186. Шатнюк А.Г., Маланичева Т.Г. Влияние экологических факторов на показатели иммунного статуса детей с аллергическими заболеваниями // РВПП. 1996. - №4. - С. 34-36.
187. Шатнюк А.Н., Спиричев В.Б. Соки и напитки как источник витаминов в питании человека // Вопросы питания. — 1999. №3. — С. 5-11.
188. Шумилина A.B. Социально-экологические аспекты репродуктологии в районах, загрязненных диоксидами // Здравоохранение РФ. — 1994. №3. — С. 28-30.
189. Щеплягина Л.А. Соматические заболевания у детей из районов геохимических эндемий // Педиатрия. 1995. - №4. - С. 60-62.
190. Щербаков С.В., Плотко Э.Г., Любашевский Н.М. Гигиенические и экологические аспекты защиты биосферы от промышленных фторсодержащих выбросов // ВАМН. 1991. - №1. - С. 58.
191. Юденфренд Ф. Биохимия. М., Мир, 1977. 368 с.
192. Яковлева Н.И., Федорова М.В., Реброва Т.В. и др. Клиническая и иммунологическая оценка состояния здоровья беременных, родильниц и новорожденных, проживающих в различных зонах радиоактивного загрязнения // РВПП. 1994. - №2. - С. 28-31.
193. Ясюкова Л.А. Оптимизация обучения и развития детей с ММД // Метод, руководство. Санкт-Петербург, ГП "ИМАТОН". — 1997, 78 с.
194. Карчевски Ян. Магний и тяжелые металлы // ВАМН. — 1991. №2. — С. 16-18.
195. Стрейн Дж. Последствия превышения рекомендуемой суточной дозы микронутриентов: фолиевой кислоты и селена // Вопросы питания. — 2000. -№3. С.50-53.
196. Baskin L., Himes К., Colborn Т. Endocrine disruption in the children living near chemical works // Environm. Hlth. 2001. v. 109. №11. p.l 175-1184.
197. Baxter W. New type of nutrition for women in pregnancy // Obstet T. Gyne col. 1990. v. 1. №3. p.71-75.
198. Bobak M. Outdoor air pollution // Environm. Hlth. 2000. v. 108. №2. p. 173177.
199. Carol H., Rubin D. Lead poisoning among young children in Russia // Environm. Hlth. 2002. v.l 10. №6. p.555-559.
200. Castranova V., Bowman L.,Wright J. et al.// J. Toxicol, and Environ. Health. — 1984.- Vol.13. -P.845-856.
201. Charnley G., Putzral R. Children's health, susceptibility and regulatory approaches to reducing risks from chemical carcinogens // Environm. Hlth. 2001. v. 109. №2. p. 187-193.
202. Davidson J. Beraer H. Special nutrition for military personal connekted with X-ray radiation // Environ. Helth. 1993. v. 9. p. 108-112.
203. Flak E., Mroz E. The adverse effect of low levels of air pollutants on lung function in children // Environm. Hlth. 1999. v. 107.№8. p. 669-675.
204. Haynes E., Durport V., Osaki O. The effect of interior lead hazard controls on children's blood lead concentrations // Environm. Hlth. 2002. v. 110.№1. p. 103109.
205. Kitchen I., McDowell J., Winder C. et al.// Toxicol. Lett. 1984. - Vol. 22. -P. 119-123.
206. Knutson D., Anderssen V., Fenske A. Biological monitoring survey of pesticide exposure among children // Environm. Hlth. 2001. v. 109. №3. p. 299-305.215: Kostial K., Kargacin B., Blanusa M. et al.// Arch. Toxicol. — 1984. — Vol. 55. — P.250-252.
207. Kurttio P., Pukkala E., Pekkanen T. Arsenic concentrations in water and risk of kidney cancer in Finland // Environm. Hlth. 1999. v. 107. №9. p.705-711.
208. Landrigan T., Carter D. Enviromental pollutants and disease in american children: estimates of morbidity, mortality and casts for lead poisoning // Environm. Hlth. 2002. v. 110. №7. p. 721-729.
209. Lewis M., Worobey J., Mccormack M. Prenatal exposure to heavy metals: effect on childhood cognitive stills and health status // Pediatrics. — 1996. №89/6. -C. 1010-1015.
210. Musckle G., Williams T. Prenatal exposure of the Nothern Quebec infants to environmental contaminants // Environm. Hlth. 2001. v. 109. №12. p. 1291-1300.
211. Needleman H., Schell A., Bellinaer D. The long-term effects of exposure to low doses of lead in childhood // New Engl.T. med. 1990. v. 332. №2. p. 83-88.
212. Powell E., Gonzales R., Mielke P. Multiple metal contamination from house paints // Environm. Hlth. 2001. v. 109. №9. p. 973-979.
213. Rasmussen O. Tnfluence of antioxydant production on the toxic effects of lead // Arch. Pathol. 1993. v. 2. p. 60-64.
214. Rhoads G., Lioy P., Yiin L. Seasonal influences on childhood lead exposure // Environm. Hlth. 2000. v. 108. №2. p. 177-179.
215. Robinson C.J., Abrahan A.A., Balazs T.// Clin, and Exp. Immunol. 1984. -Vol. 58. - P. 300-306.
216. Schmidt V. Biological effects of antoxydant drugs // Arch. Pathol. 1979. 10. p. 90-92.
217. Selya H. Stress in Helth and Disisease. Boston — London, 1976. — 276 p.
218. Shamberger R. Trace metals in health and disease // Nutritional elements and clinical biochemistry. New York. 1986, p. 241-247.
219. Smith R., Campbell R., Moss E. Lead isotopes as a supplementary tool in the evaluation of household lead hazards // Environm. Hlth. 2000. v. 108.№2. p. 1091-1099.
220. Tim S., Landrigan T. Chemical contaminants in breast milk and their impacts on children health : an overview // Environm. Hlth. 2002. v. 110. №6.p. 313-317.
221. Woods J., Eaton D., Lukens CM Mol. Pharmacol. 1984. - Vol. 26. - P. 366341.
222. Zeman L. Control study of methemoglobinemia risk factors in children of Romania // Environm. Hlth. 2002. v. 110. №8. p. 817-823.