Автореферат и диссертация по медицине (14.00.36) на тему:Ронколейкин в комплексной терапии язвенной болезни желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori

ДИССЕРТАЦИЯ
Ронколейкин в комплексной терапии язвенной болезни желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori - диссертация, тема по медицине
Смирнова, Татьяна Александровна Краснодар 2004 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.36
 
 

Оглавление диссертации Смирнова, Татьяна Александровна :: 2004 :: Краснодар

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Современные аспекты патогенеза язвенной болезни желудка. Роль инфекции Helicobacter pylori в патогенезе язвенной болезни желудка.

1.2. Патоморфологические особенности язвы при язвенной болезни желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori.

1.3. Функционирование иммунной системы организма при язвенной болезни желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori.

1.4. Современные методы лечения язвенной болезни желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori.

1.4.1. Традиционная терапия язвенной болезни желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori.

1.4.2. Иммунотропная терапия язвенной болезни желудка 40 ассоциированной с Helicobacter pylori.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ, МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

И ЛЕЧЕНИЯ.

2.1. Общая характеристика клинических наблюдений.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Общеклинические исследования.

2.2.2. Специальные методы исследования.

2.2.2.1. Фиброгастродуоденоскопия.

2.2.2.2. Патоморфологические методы.

2.2.2.3. Определение инфицированности Helicobacter pylory.

2.2.2.4. Исследование желудочной секреции.

2.2.2.5. Иммунологические методы исследования.

2.2.6. Исследование клинической эффективности лечения.

2.3. Методы лечения.

2.3.1. Методы терапии язвенной болезни желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori, в группе сравнения.

2.3.2. Предлагаемая комплексная терапия язвенной болезни желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori, с использованием рекомбинантного ИЛ-2 — Ронколейкина.

2.4 Статистическая обработка материала.

ГЛАВА 3. ПОЛУЧЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ.

3.1. Сравнительная клиническая эффективность стандартного и предлагаемого методов терапии язвенной болезни желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori.

3.2. Динамика морфологических изменений СОЖ в процессе мониторинга.

3.3. Сравнительная микробиологическая эффективность стандартного и предлагаемого методов терапии язвенной болезни желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori.

3.4. Отдаленные результаты.

3.5. Клинические примеры.

3.5.1. Основная группа.

3.5.2. Группа сравнения.

3.6. Состояние иммунитета у больных Helicobacter pylori-ассоциированной язвенной болезнью желудка в процессе мониторинга.

3.6.1 Концентрация и морфологический состав клеток периферической крови.

3.6.2. Популяционный и субпопуляционный состав лимфоидных клеток.

3.6.3. Концентрация иммуноглобулинов.

3.6.4. Фагоцитарная активность нейтрофильныхгранулоцитов.

3.6.5. Тест восстановления нитросинего тетразолия.

3.6.6. Концентрация цитокинов в сыворотке крови.

 
 

Введение диссертации по теме "Аллергология и иммулология", Смирнова, Татьяна Александровна, автореферат

АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ- По данным мировой статистики язвенная болезнь желудка (ЯБЖ) продолжает оставаться чрезвычайно распространенным заболеванием, поражая по данным ВОЗ в разных странах от 7 до 10% в основном трудоспособного населения. Актуальность проблемы лечения ЯБЖ определяется относительно невысокой эффективностью консервативной терапии, длительным течением, частыми обострениями и рецидивами, тяжелыми осложнениями и опасностью мапипшзации [В.И.Оноприев и соавт., 1986; А.М Мануйлов, 1995; В.Т.Ивашкин, Т.Л.Лапина, 2002; А.А.Шептулин, 2004].

За последние 20 лет теории патогенеза ЯБЖ и принципы ее лечения кардинально изменились. Основой для этих перемен стало открытие вероятной этиологической и патогенетической роли Helicobacter pylori (HP) в развитии хронического гастрита, ЯБЖ и двенадцатиперстной кишки (ДПК), мальтомы и рака желудка [Л.И.Аруин и соавт., 1998; В.Т.Ивашкин, ТЛ.Лапина, 2000; B.J.Marshall, 1983; B.J.Marshall, D.B.McGechie et al., 1985].

Патогенез язвенной болезни желудка, ассоциированной с HP, до настоящего времени не является полностью изученным. При этом одни исследователи особое внимание обращают на разницу в штаммах HP и, в особенности, на наличие "факторов патогенности" [И.В.Домарадский, В.А.Исаков, 2000; А.Р.Могап, 1996;], тогда как другие - на первичные (генетически детерминированные) или вторичные, местные и системные дисфункциональные особенности иммунной системы человека, в значительной степени определяющие вопросы того или иного варианта иммунного ответа и его интенсивность на внедрение инфекции и обеспечивающие не только механизмы саногенеза, но и иммунного воспаления, ведущего к повреждению слизистой оболочки желудка (СОЖ) [Я.С.Циммерман, Е.Н.Михалева, 2003; J.E.Crabtree, I.J.Lindley,1994; J.Imanishi, et al.,1998].

В стандартных схемах лечения ЯБЖ и Я БДПК обязательна эрадикационная терапия [В.Т.Ивашкин, В.А.Исаков, 2001; Т.ЛЛапина 2003]. Однако, рекомендованные схемы терапии не всегда эффективны из-за наличия антибиотикорезистентных штаммов HP [Л.В.Кудрявцева, В.А.Исаков, 1999; Я.С. Циммерман, 2003; T.K.Ling et al., 1996; S.Montague et al.,1999], «феномена ускользания» HP от систем иммунного надзора [A.P.Moran, 1996]. Кроме того, проводимая антибактериальная терапия часто осложняется развитием дисбиозов кишечника [А.Л.Верткин и соавт., 2000].

Исходя из известных вариантов дисфункциональных нарушений системного и местного иммунитета, наблюдающихся при ЯБЖ, ассоциированной с HP [А.В.Шапошников и др., 1994; И.В.Нестерова, В.А.Роменская, 2002], появились попытки лечения данного заболевания с применением иммунокорригирующй терапии. При этом использовали ФИБС, стекловидное тело, спленин, нуклеинат натрия, токоферол, деринат, лейкинферон, циклоферон и др. [А.А.Персиянов и соавт., 1980; А.А.Овчинников и соавт., 1988; Н.В.Хлевная, 1991; В.А.Филин, В.С.Саимова и соавт., 1996; В.П.Кузнецов и соавт., 2002].

Несмотря на все возрастающее количество сведений о нарушениях местного и системного иммунитета при данной патологии [Р.Т.Алекперов, 1990; Л.М.Фархутдинова, 1999; В.И.Шаробаро, Р.С.Богачев, А.С.Соловьев, 1999; T.F.Soares et all., 2000] по-прежнему дискуссионными остаются вопросы о характере нарушений клеточного и гуморального звеньев иммунитета и их роли в полиморфизме клинических проявлений, рецидивнровании и развитии осложнений ЯБЖ. Следовательно, различия в лечебных рекомендациях объясняются отсутствием единого мнения о причинах и видах иммунных сдвигов.

Существующее предположение о снижении содержания IL-2 у больных ЯБЖ, как одного из ведущих патогенетических факторов воспаления и изъязвления СОЖ, а также хронизации процесса [A.Dey et all., 1998;

А.В.Караулов, 1999; A.Ihan ct all., 1999; H.M.Mitchell et all., 2001] явилось основанием для применения IL-2 б лечении этой категории больных. Отечественный рекомбинантный IL-2 - Ронколейкин является регуляторным и эффекторным цитокином, в отличие от зарубежных аналогов не контаминированным лнпополисахаридами, что открывает перспективы использования последнего не только в онкологической практике, но и в терапии неадекватных реакций иммунной системы, в особенности, в инфекционной практике.

Единичные попытки применения рекомбинантного IL-2 - Ронколейкина для лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки [В.Е.Назаров, 1999; А.Д.Толстой и соавт., 1999; А.В.Авакимян, 2000] оказались клинически высоко эффективными, но не включали изучение иммунопатогенеза заболевания, механизмов персистенции патогена, а также отдаленные результаты предложенного метода терапии.

ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЙ.

ЦЕЛЬ: Определить клннико-иммунологическую и микробиологическую эффективность лечения язвенной болезни желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori, в условиях введения в комплексную терапию системного и местного (параульцерального) применения рекомбинантного IL-2 - Ронколейкина.

ЗАДАЧИ:

1. Изучить состояние иммунитета при язвенной болезни желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori.

2. На основании выявленных особенностей иммунитета у больных язвенной болезнью желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori, расширить представления о патогенезе данного заболевания и предложить новый метод комплексной терапии, включающий системное и местное (параульцеральное) применение рекомбинантного IL-2 — Ронколейкина.

3. Провести сопоставительный анализ изменений иммунитета в динамике лечения у больных язвенной болезнью желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori, в условиях стандартного и предлагаемого комплексного методов терапии.

4. Провести сравнительную оценку эффективности лечения язвенной болезни желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori, по непосредственным и отдаленным результатам в условиях стандартной терапии и предлагаемого комплексного лечения с системным и местным (параульцеральным) применением рекомбинантного IL-2 - Ронколейкина.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА.

• Получены новые сведения об иммунологических механизмах пато- и саногенеза язвенной болезни желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori.

• Предложен и апробирован новый комплексный метод лечения язвенной болезни желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori, включающий системное и местное (параульцеральное) применение рекомбинантного IL-2 - Ронколейкина.

• Впервые проведен сопоставительный анализ изменений иммунитета в динамике лечения больных язвенной болезнью желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori, с использованием стандартного и предлагаемого комплексного методов терапии.

• Проведена сравнительная оценка клинической и микробиологической эффективности стандартного метода терапии язвенной болезни желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori, и предлагаемого комплексного метода лечения, включающего системное и местное (параульцеральное) применение Ронколейкина.

НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ.

Предложена патогенетически обоснованная методика системного и местного (параульцерального) применения Ронколейкина для лечения язвенной болезни желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori, позволяющая добиться заживления язвенного дефекта у 93,1% больных, ускорить сроки лечения в 3,3 раза и снизить частоту рецидивов за три года в 2,6 раза. При этом без применения антибактериальных препаратов Helicobacter pylori не обнаруживался через 1 месяц у 95,35% пациентов основной группы против 81,5% в группе сравнения, через 3 месяца - у 86,05% и 75,4%, а через 3 года - у 83,73% и 56,9% соответственно. Отсутствие побочных эффектов, простота методики введения, высокий терапевтический эффект позволяют использовать его как в стационарных, так и в амбулаторных условиях.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ.

1. Язвенная болезнь желудка, ассоциированная с Helicobacter pylori, развивается на фоне первичных (генетически детерминированных) и вторичных системных и местных дисфункциональных нарушений иммунной системы.

2. Для излечения язвенной болезни желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori, необходимо реабилитировать индуцированные данной инфекцией дисфункциональные нарушения системной и местной иммунной системы и клеток слизистой оболочки желудка.

3. Предлагаемая комплексная терапия язвенной болезни желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori, включающая системное и местное (параульцеральное) применение аналога эффекторного и регуляторного цитокина IL-2 - Ронколейкина, индуцирует временную фазную активацию синтеза IFNy, IL-ip, IL-6, сопровождающуюся снижением синтеза IL-8 и TNFa, что приводит к резкому увеличению количества и функциональной активности CD 16+, CD8+, HLA-DR+, CD25+ и CD4+ клеток, стимуляции микрофагального эффективного фагоцитоза, элиминации клеток с внутриклеточными паразитами и, в конечно итоге, к эрадикации Helicobacter pylori без применения антибактериальной терапии.

5. Предлагаемая комплексная терапия язвенной болезни желудка ассоциированной с Helicobacter pylori, включающая системное и местное (параульцералыюе) применение иммуномодулятора Ронколейкина приводит к эрадикации Helicobacter pylori без применения антибактериальных препаратов у 95,35% пациентов основной группы через 1 месяц терапии против 81,5% в группе сравнения, через 3 месяца - у 86,05% и 75,4%, а через 3 года - у 83,73% и 56,9% пациентов соответственно.

6. Предлагаемый метод комплексного лечения язвенной болезни желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori, включающий системное и местное (параульцералыюе) применение иммуномодулятора Ронколейкина позволяет добиться заживления язвенного дефекта у 93,1% больных, ускорить сроки лечения в 3,3 раза, снизить частоту рецидивов за три года в 2,6 раза. При этом в основной группе в 55,8% происходит эпителизация язвенного дефекта.

СВЕДЕНИЯ О ПРАКТИЧЕСКОМ ИСПОЛЬЗОВАНИИ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

На основании полученных данных предложены методические рекомендации (см. приложение 2) по применению Ронколейкина для лечения язвенной болезни желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori. Предлагаемый комплексный метод лечения внедрен в Краснодарском городском центре скорой медицинской помощи, краевом диагностическом центре и Гастроэнтерологическом центре поликлиники СКАЛ МУЗ городской больницы №2 «КМЛДО» (акты внедрения - смотри приложение 1,2). По результатам исследования опубликовано 3 печатных работы.

Основные положения диссертации доложены на X ежегодной конференции врачей Юга России «Терапия аллергии и иммунодефицитов» 1214 мая 2004 года, а также на врачебных конференциях МУЗ городской больницы №2 «КМЛДО» и совместных заседаниях кафедры клинической иммунологии и аллергологии ФПК и ППС и кафедры внутренних болезней педиатрического и стоматологического факультетов КГМА.

Завершая вводную часть диссертации, хочу выразить искреннюю благодарность своим учителям - доктору медицинских наук профессору Роману Аваковичу Ханферяну и кандидату медицинских наук профессору Евгении Павловне Пономаревой за предоставленную тему исследования и создание всех условий для ее выполнения. Одновременно благодарю коллектив кафедры аллергологии и иммунологии КГМА, а также коллег из Краснодарского Комплекса Центров CKAJI за повседневную помощь в работе и деловое обсуждение полученных результатов.

СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ.

Диссертация изложена на 177 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, 2 глав собственных наблюдений, обсуждения полученных результатов, выводов, указателя литературы, 3 приложений и методических рекомендаций. Список литературы включает 129 отечественных и 227 зарубежных источников. Работа иллюстрирована 14 таблицами и 25 рисунками, в том числе фотографиями, и 6 выписками из историй болезни.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Ронколейкин в комплексной терапии язвенной болезни желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori"

ВЫВОДЫ:

1. Язвенная болезнь желудка, ассоциированная с Helicobacter pylori, развивается на фоне первичных (генетически детерминированных) и вторичных системных и местных дисфункциональных нарушений иммунной системы, заключающихся в снижении концентрации CD4+ , соотношения CD4+/CD8+ при небольшом увеличении концентрации CD25+ и HLA-DR+, низкой микробиоцидной активности нейтрофильных лейкоцитов при высоком спонтанном N ВТ-тесте с низкой реакцией на стимуляцию, увеличении сывороточной концентрации IL-lp, IL-6, IL-8 и TNFa при минимальном увеличении IFNy.

2. Для излечения язвенной болезни желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori, необходимо реабилитировать индуцированные данной инфекцией дисфункциональные нарушения системной и местной иммунной системы и клеток слизистой оболочки желудка.

3. Предложен и апробирован новый способ комплексного лечения язвенной болезни желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori, без применения антибиотиков, включающий системное и местное (параульцерапьное) применение рекомбинантного интерлейкина 2 - Ронколейкина на фоне терапии ингибиторами протонной помпы.

3. Предлагаемая комплексная терапия язвенной болезни желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori, включающая системное и местное (параульцералыюе) применение аналога эффекторного и регуляторного цитокина IL-2 - Ронколейкина, индуцирует временную фазную активацию синтеза IFNy, IL-lp, IL-6, сопровождающуюся снижением синтеза IL-8 и TNFa, что приводит к резкому увеличению количества и функциональной активности CD 16+, CD8+, HLA-DR+, CD25+ и CD4+ клеток, стимуляции микрофагалыюго эффективного фагоцитоза, элиминации клеток с внутриклеточными паразитами и, в конечном итоге, к эрадикации Helicobacter pylori без применения антибактериальной терапии.

4. Предлагаемый клинически и патогенетически обоснованный метод комплексного лечения язвенной болезни желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori, включающий системное и местное (параульцеральное) применение иммуномодулятора Ронколейкина позволяет добиться заживления язвенного дефекта у 93,1% больных, ускорить сроки лечения в 3,3 раза, снизить частоту рецидивов за три года в 2,6 раза и приводит к эрадикации Helicobacter pylori без применения антибактериальных препаратов у 95,35% пациентов через 1 месяц после окончания терапии против 81,5% в условиях стандартной терапии, через 3 месяца - у 86,05% и 75,4%, а через 3 года - у 83,73% и 56,9% пациентов соответственно.

5. Отсутствие побочных эффектов, простота методики введения, высокий терапевтический эффект позволяют использовать предлагаемый метод комплексного лечения ЯБЖ, асоциированной с HP, с сочетанным системным и местным (параульцеральным) введением Ронколейкина без применения антибактериальных препаратов как в стационарных, так и в амбулаторных условиях.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2004 года, Смирнова, Татьяна Александровна

1. Авакимян А.В. Эндоскопическое лечение язвенной болезни желудка: Автореф. дисс. канд. мед. наук. Краснодар, 1999. - 24 с.

2. Авдеева М.Г., Лебедев В.В., Шубич М.Г. Интерлейкины и факторы роста. Краснодар, 1995. - С. 23-28.

3. Алекперов Р.Т. Характер репарации слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки при язвенной болезни в зависимости от показателей специфической и неспецифической резистентности: Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1990. - 24 с.

4. Аруин Л. И., Григорьев П. Я., Исаков В. А., Яковенко Э. П. Хронический гастрит.— Амстердам, 1993. 362 с.

5. Аруин Л.И. Репаративная регенерация желудка и кишечника. В кн.: Структурные основы адаптации и компенсации нарушенных функций. М.: Медицина, 1987.- С. 235-249.

6. Аруин Л.И. Роль Helicobacter pylori в формировании морфологического субстрата язвенной болезни // Материалы 8-й сессии Российской группы по изучению Helicobacter pylori. Уфа, 1999. - С. 7-11.

7. Аруин Л.И., Исаков В.А. Метод оценки обсемененности слизистой оболочки желудка Helicobacter pylori. // Арх.пат. 1995 - №3. - С. 75-76.

8. Аруин Л.И., Ильченко А.А., Городинская B.C. и соавт. Влияние длительного воздействия антибиотиков на слизистую оболочку желудка и Helicobacter pylori // Клин. мед. 1995.- N5. - С. 78.

9. Аруин Л.И., Капуллер Л.Л., Исаков В.А. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника. М.: Триада-Х, 1998.362 с.

10. Ю.Бабкин Б.П. Секреторный механизм пищеварительных желез. Л.: Медгиз, 1960.-777 с.

11. П.Баранская Е.К. Язвенная болезнь и инфекция Helicobacter pylori II Русский медицинский журнал. БОП. - 2000. - №1. - С. 8-14.

12. Барон Дж. Г. Фармакологическая коррекция нарушений секреции кислоты в желудке. Физиология и патофизиология желудочно-кишечного тракта (Пер. с англ). М.: Медицина, 1989,- 286 с.

13. Быков К.М., Курцин И.Т. Кортико-висцеральная теория патогенеза язвенной болезни. М.: Изд-во АН СССР, 1952. - 269 с.

14. Беляков И.М. Иммунная система слизистых// Иммунология. 1997. -№4.-С. 7-12.

15. Василенко В.Х., Гребенев АЛ., Шептулин АА. Язвенная болезнь. -М.: Медицина, 1987.-320 с.

16. Верткин А.Л., Мартынов А.И., Колобов С.В., Безбородный С.Д. Побочные эффекты антигели кобактерной терапии: прогностические критерии их развития и коррекция // Росс. журн. гастроэнтер., гепатол., колопроктол. 2000. - Т. 10, № 1. - С. 34-38.

17. Волков А.И. Хронические гастродуодениты и язвенная болезнь у детей // Русский медицинский журнал.-1999. Т. 7, № 4.- С. 179-186.

18. Григорьев П. Я. Диагностика, лечение и профилактика обострений и осложнений кислотозависимых и хеликобактерзависимых заболеваний. -М.: Метод, указания, 1997. 32 с.

19. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. Диагностика и лечение болезней органов пищеварения. М.: Медицина, 1996.- С. 45-50.

20. Гроховский Л.П. В кн.: Гормоны желез внутренней секреции и их роль в патологии органов пищеварения (Под ред. В.Н. Туголукова). М.: Медицина, 1972.- С. 90-125. •

21. Гущин И.С. Аллергическое воспаление и его фармакологический контроль. М.: Фармарус принт, 1998.- 250 с.

22. Дегтярева И. И., Харченко Н. В. Язвенная болезнь (современные аспекты диагностики и лечения). Краснодар, 1996.- 333 с.

23. Домарадский И. В. Вирулентность бактерий, как функция адаптации // Журн. микробиол. 1997. - № 4. - С. 16-20.

24. Домарадский И. В. Бабин В. Н. О взаимоотношениях эпителиальных клеток слизистых оболочек с микробами-внутриклеточными паразитами. Мед. Паразитол. и паразитарные болезни // Журн. микробиол. 1996. - № 4. - С. 3-8.

25. Домарадский И.В. Вопросы патогенности Helicobacter pylori. Эпидемиология и инфекционные болезни // Журн. микробиол. 2001. - №2. -С.45-47.

26. Домарадский И.В. Некоторые проблемы адаптации патогенных бактерий к окружающей среде //Журн. микробиол. 1997. - № 4. - С. 31-35.

27. Домарадский И.В., Исаков В.А. Эпидемиология и инфекционные болезни // Журн. микробиол. 1999. - № 5. - С. 14-19.

28. Домарадский И.В., Исаков В.А. Helicobacter pylori и его роль в патологии // Журн. микробиол. 2000. - №4. - С. 113-117.

29. Егорова В.Н., Летягина О.В., Смирнов М.Н. Ронколейкин -рекомбинантный интерлейкин-2 человека эффективное средство коррекции иммунодефицитов // V Росс. Нац. Конгр. «Человек и лекарство». -Москва, 1998.-С.486.

30. Егорова В.Н., Толстой А.Д., Андреев М.И., Смирнов М.Н. Иммунотерапия с использованием Ронколейкина в комплексном лечении острого панкреатита // Terra Medica. 1999. - №3.- С. 28-30.

31. Жданов К.В., Гусев Д.А. Предварительные результаты терапевтической эфективности Ронколейкина у больных хроническим вирусным гепатитом С // VII Всеросс. науч. форум «Дни иммунологии в

32. Санкт-Петербурге»: Матер. симп. «Эффективность Ронколейкина (интерлейкина-2) при лечении иммунодефицитов различной этиологии».-СПб, 2003.- С. 44-45.

33. Златкина А.Р. Лечение хронических болезней органов пищеварения.-М.: Медицина, 1994. 334 с.

34. Зуфаров К.А., Тухтаев К.Р. Органы иммунной системы (структурные и функциональные аспекты). Ташкент.: Фан., 1987. - 184 с.

35. Ивашкин В.Т. Гастродуоденальная патология и Helicobacter pylori // Русский медицинский журнал. 1997. - №2. - С. 18-19.

36. Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л. Гастроэнтерология XXI века // Русский медицинский журнал.- 2000.-Т.8, №17. С. 697-703.

37. Ивашкин В.Т., Исаков В.А. Основные положения II Маастрихтского соглашения; какие рекомендации по лечению заболеваний, ассоциированный с Helicobacter pylori, нужны в России? // Росс. журн. гастроэнтер. гепатол. колопроктол. 2001.-Т.11, №3. - С. 77-85.

38. Ильченко А. А. Язвенная болезнь и Helicobacter pylori. Проблема диагностики и лечения // Рос. гастроэнтерол. журн. 2000. - № 3. - С. 2231.

39. Исаков В.А. Лечение язвенной болезни, ассоциированной с H.pylori: достижения и нерешенные проблемы // Клиническая фармакология и терапия. 1997. -Т.6, №1. - С. 12-17.

40. Исаков В. А., Домарадский И. В. Хелнкобактериоз. М.: Медпрактика-М., 2003.- 411 с.

41. Кирика Н.В., Бодруг Н.И., Буторов И.В., Буторов С.И., Хаджи В.В. Опыт применения иммуномодулятора ликопида при язвенной болезни II Клин. Мед. 2003. - №11. - С. 59-62.

42. Клиническая иммунология. (Под ред. А.В. Караулова). М.: Медицинское информационное агентство, 1999.- С. 306-307.

43. Ковальчук JI.B., Ганковская Л.В., Чадаев А.П., Алиханов Х.А. и др. Цитокинотерапия гнойных ран в эксперименте // Бюлл. экспер. биолог, и мед. 1997.- № 6 (123). - С. 681 - 683.

44. Козлов В.К. Иммунотерапия цитокинами инфекций и тяжёлой хирургической патологии // Матер, науч.-практ. конф. «Этиотропные препараты в амбулаторной и госпитальной практике».- Санкт-Петербург, 27-28 марта 2002.- С. 73-78.

45. Кокуева О.В., Корочанская Н.В. Противоречиливная терапия осложненных форм язвенной болезни // Труды республиканского центра функциональной хирургической гастроэнтерологии. Краснодар, 1995. -Т.1.-С. 100-107.

46. Кокуева О. В., Степанова Л. Л., Усова О. А. и соавт. Фармакотерапия язвенной болезни с учетом сопутствующей патологии желудочно-кишечного тракта // Экспериментальная и практическая гастроэнтерология. -2002. -№1. С. 49-52.

47. Кононов А.В. Местный иммунитет и регенерация слизистых оболочек (биопсийное исследование). Омск, 1993. - 319 с.

48. Кононов А.В. Местный иммунный ответ на инфекцию Helicobacter pylori II Материалы 7-й сессии Российской группы по изучению Helicobacter pylori. Омск, 1997. - С. 14-19.

49. Кононов А.В., Мальков П.Г., Харенко О.А. и др. Экспрессия тканевых антигенов и лимфопролиферативный ответ при геликобактер-асоциированных заболеваниях желудка // Рос. журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1997. - Т. 7, №5.- С. 30-31.

50. Кононов В.А. Местный иммунный ответ на инфекцию Helicobacter pylori // Рос. журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1999. - Т. 8, №2.-С. 15-21.

51. Контурек С. Дж. Желудочно-кишечные гормоны. Под ред. М. Гроссмана и др. (Пер. с англ.) М.: Медицина, 1981. - С. 255- 265.

52. Коршунов В.М., Дугашева Л.Г., Ильченко А.А. и др. Микрофлора кишечника и кислотообразующая функция желудка у больных язвенной болезнью с пилорическим хеликобактериозом // Ж. Микробиол., эпидемиол. и иммунол.- 1991. -№10. С. 17-19.

53. Кудрявцева Л.В., Исаков В.А. Мат. II Межд. симп. "Диагностика и лечение заболеваний, ассоциированных с H.pylori". М., 1999. - С. 17-18.

54. Кузник Б.И., Васильев Н.В., Цыбиков Н.Н. Иммуногенез и неспецифическая резистентность организма. М.: Медицина, 1989. - 320 с.

55. Кузовская С.Д. Иммуноморфологические изменения слизистой ДПК при язвенной болезни // Клин. хир. Ж. 1994. - № 12. - С. 25-27.

56. Курманова Г.М., Рамазанова Ш.Х., Мажитова З.Х. Опыт применения Ронколейкина у детей, больных бронхиальной астмой в приступный период // Медицинская иммунология.- 2003. -Т.5., № 3-4.- С. 233.

57. Курыгин А.А., Румянцев В.В. Ваготомия в хирургической гастроэнтерологии. С.-Петербург: изд-во Гипократ, 1992. - 303 с.

58. Лапина Т.Л. Фармакотерапия эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцитиперстной кишки // Русский медицинский журнал.- БОП. -2003.- Т.5, №2. С. 86-90.

59. Логинов А. С., Царегородцева Т. М., Зотина М. М. Иммунная система и болезни органов пищеварения. М.: Медицина, 1986. - 255 с.

60. Логинов А.С., Решетняк В.И., Мукамолова Г.В. и др. О возможности пребывания Helicobacter pylori в покоящемся состоянии в слизистой оболочке желудка у больных язвенной болезнью после лечения // Тер. архив. 1999. - №2. - С.13-18.

61. Маев И.В., Казюлин А.Н., Кучерявый Ю.А., Гаджиева М.Г. Микроциркуляторные нарушения при хронических эрозиях желудка // Клин. Мед. 2003. - №6. - С. 37-42.

62. Мануйлов A.M. Радикальная дуоденопластика в хирургическом лечении осложненных дуоденальных язв: Автореф. дис. докт. мед. наук.-Краснодар, 1995.-232с.

63. Матросова Е.М., Курыгин А.А., Гройсман С.Д. Ваготомия.1. Л.: Наука, 1981.-217 с.

64. Маянский А.Н., Маянский Д.Н. Очерки о иейтрофиле и макрофаге. — Новосибирск, 1989.-296 с.

65. Мешкова Р.Я., Ковальчук Л.В., Коновалова М.И. Клиника, диагностика, лечение некоторых форм иммунодефицитов и аллергических заболеваний с основами организации службы клинической иммунологии. -Смоленск: Полиграмма, 1995,- 173 с.

66. Минушкин О.Н. Язвенная болезнь и Helicobacter pylori // Клинический вестник. 1998. -№2. С. 21-26.

67. Мицура В.М. Значение показателей иммунного статуса в оценке эффективности терапии хронического гепатита С: Автореферат дисс. на соиск. уч. ст. канд. мед. наук.- Минск, 2004. 24 с.

68. Мосин В. И. Резистентность гастродуоденальной слизистой. Роль в ульцерогенезе. Ставрополь, 1989. - 125 с.

69. Москалев А.В., Осипова О.Н., Панова Т.Ф. Продукция интерлейкина-1-бета и фактора некроза опухоли-альфа у больных с хроническими эрозиями желудка // Иммунология. 1998. - № 6. - С. 32.

70. Мягкова Л.П., Склянская О.А., Лапина Т.Л. и др. Характер репарации слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки при язвенной болезни // Клин. Мед. 1997.- № 5.- С. 21-24.

71. Назаров В.Е. Применение ронколейкииа в лечении осложненных форм язвенной болезни луковицы двенадцатиперстной кишки // Материалы конференции: «Ронколейкин новые аспекты клинического применения». — СПб.: МАПО. - С.-Петербург, 1999. - С. 2427.

72. Нестерова И.В., Колесникова Н.В., Чудилова Г.А. Методы оценки функциональной активности нейтрофильных гранулоцитов: Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Краснодар, 1992. 20 с.

73. Новиков Д.К., Новикова В.И. Оценка иммунного статуса. Москва, 1996.-282 с.

74. Оноприев В.И., Мануйлов A.M., Рововой А.А. Варианты радикальной дуоденопластнки и ее клиническая оценка // Актуальные проблемы клинической медицины: Тез. науч. конф. Ставрополь, 1986.-С. 18-21.

75. Окороков А.Н. Диагностика болезней внутренних органов. М.: Мед лит., 1999.-Т.1.-С. 217-287.

76. Орзиев З.М., Нурбаев Ф.Э., Рахимова Г.Ш. Эффективность эрадикационной антигеликобактерной терапии у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки при различном режиме препаратов // Клин. Мед. 2003. - №6. - С. 48-49.

77. Орзиев З.М., Нурбаев Ф.Э., Рахимова Г.Ш. Значение уровня инфицирования слизистой оболочки желудка Helicobacter pylori в оптимизации суточной дозы антигеликобактерных средств // Клин. Мед. — 2003.-№10.-С. 34-36.

78. Павлов И.П. Лекции о работе главных пищеварительных желез. Поли, собр. соч.- М.-Л., 1951. Т.2. - Кн.2. - С. 1-195.

79. Пальцев А.И. Дифференцированная терапия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки // Сателлитный симпозиум в рамках VIII Российского Национального Конгресса "Человек и Лекарство" 5 апреля 2001.-С. 190-195.

80. Пасечников В.Д., Машенцева Е.А., Журбина Н.В. и др. Воспалительный и иммунный ответы слизистой оболочки желудка на Helicobacter pylori при язвенной болезни // Росс. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1998.- Т.8, № 3. - С. 41-45.

81. Пиманов С.И. Эзофагит, гастрит и язвенная болезнь. М: Мед. ml, 2000.-376 с.

82. Потехин П.П., Пауков B.C. Проблема регенерации слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта при эрозивно-язвенных поражениях.// Арх. пат. 1995. - №2. - С. 68-70.

83. Романцев М.Г. и соавт. Иммуномодулятор циклоферон в терапии язвенной болезни // Сб. трудов «Современные проблемы аллергологии, клинической иммунологии и иммунофармакологии». М., 1998. - С. 103.

84. Рекомендации по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori у взрослых при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки // Рос. журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1998. - Т.8., № 1. - С.105-107.

85. Рысс Е.С., Фишзон-Рысс Ю.И. Современная фармакотерапия язвенной болезни // Клиническая медицина. 1989. - № 1. - С. 13-20.

86. Савельев B.C., Буянов В.М., Баллалыкнн А.С. Эндоскопия органов брюшной полости. М.: Медицина, 1977. - 247 с.

87. Саркисов Д.С. Структурные основы адаптации и компенсации нарушенных функций. М.: Медицина, 1987. - 445 с.

88. Селюк М.Н. Состояние общего и местного иммунитета у больных язвенной болезнью и возможности медикаментозной коррекции: Автореф. дис. канд. мед. наук. Киев. - 1992. - 20 с.

89. Скляр Л.Ф., Маркелова Е.В. Цитокинотерапня рекомбинантным интерлейкином-2 (Ронколейкином) больных хроническим вирусным гепатитом С // Цнтокнны и воспаление. 2002. - Т. 1. № 4.- С. 43.

90. Смирнов М.Н., Егорова В.Н., Летягина О.В., Лебедев М.Ф. Иммунотерапия: использавание рекомбинантного интерленкнна-2 в клинической практике // Иммунология. 1999. - №4. - С. 158.

91. ЮО.Спивак A.M., Бычкова Н.Г., Швец Н.И. Иммунологические изменения у больных язвенной болезнью и нх нммунокоррекция // Науч.-практ. конф. «Хрон. воспал. забол. органов пищеварения»: Тез. докл. -Харьков, 1991.-4.1.-С. 143.

92. Толстой А.Д. с соавт. Ронколейкин в комплексном лечении острого деструктивного панкреатита // Материалы конференции: «Ронколейкин -новые аспекты клинического применения». - СПб.: МАЛО, 1999. - С. 5-7.

93. Ю2.Туголуков В.Н. Гормоны гнпофнзарно-надпочечниковой системы и язвенная болезнь // В кн.: Гормоны желез внутренней секреции и нх роль в патологии органов пищеварения (Под ред. В.Н. Туголукова). М.: Медицина, 1972. - С. 33 - 69.

94. ЮЗ.Фархутдинова Л.М. Комплексная оценка иммунного статуса при язвенной болезни желудка и его коррекция препаратом человеческого иммуноглобулина: Автореф. дис. канд. мед. наук. Уфа, 1999. - 22 с.

95. Филин В.А., Салмова B.C., Михеева И.Г., Анциферова Е.В., Кузнецов В.П., Беляев Д.Л., Бабаянц А.А. Иммунокоррекция лейкинфероном при лечении хронических заболеваний гастродуоденальной зоны у детей // Педиатрия. 1996. - № 2. - С. 51-52.

96. Фишер А.А., Радбиль О.С. Критерии оценки эффективности лечения язвенной болезни. Обзор литературы // Новости медицины: Экспресс-информация. (Вып. 11-12)-М., 1985. 83 с.

97. Фокс Джеймс, Вонг Тимоти. Helicobacter pylori все-таки нехороший микроб (Пер. с англ.) // Международный медицинский журнал. -2001.-№11.- С. 537-539.

98. Фрейдлин И.С. Диагностическая и прогностическая значимость иммуноцитокиновых тестов // Аллергология и клиническая иммунология. -1994.-№1.С. 57-63.

99. Хаитов P.M., Пинегин Б.В. Иммунная система и заболевания желудочно-кишечного трата // Вестник РАМН. 1997. - №11. - С. 13-17.

100. ПО.Хлевная Н.В. Особенности иммунологических нарушений у больных язвенной болезнью 12-перстной кишки и пути их коррекции: Дисс. Канд. Мед. Наук. Краснодар, 1991.-217 с.

101. Ш.Циммерман Я.С. Пилорические кампилобактеры, хронический гастрит и язвенная болезнь // Советская медицина. 1990. - №11. - С. 12-16.

102. Циммерман Я.С. Современные проблемы этиологии язвенной болезни // Клин. Мед. 1993. - № 1. - С. 6-11.

103. Циммерман Я.С. Человек и Helicobacter pylori: концепция взаимоотношений // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. — 1998. №5 (прил. 5).- С. 64-65.

104. Циммерман Я.С. Гастродуоденальная патология и Helicobacter pylori: точка зрения // Клин, фармакол. и тер. 1999. - №2. - С. 37- 40.

105. Циммерман Я.С., Зиннатулин М.Р. Концепция взаимоотношений организма человека и Helicobacter pylori // Клин. Мед. 1999. - №2. - С. 5256.

106. Циммерман Я.С., Михалева Е.Н. Состояние иммунной системы у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и влияние на нее современной терапии и иммуномодулирующих средств // Клин. Мед. — 2003.-№1.-С. 40-44.

107. Циммерман Я.С. Альтернативные схемы эрадикационной терапии и пути преодоления приобретенной резистентности Helicobacter pylori к проводимому лечению // Клин. Мед. 2004. - № 1. - С. 9-15.

108. Циммерман Я.С. Актуальные проблемы развития гастроэнтерологии в нашей стране // Клин. Мед. 2003. - №4. - С. 62-69.

109. Червенец В.М., Бондаренко В.М., Базлов С.Н. Микрофлора слизистой оболочки ульцерозной зоны больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки // Журн. микробиол. 2001.- №5.- С. 12-15.

110. Чернух A.M., Александров П.Н., Алексеев О.В. Микроциркуляция. -М.: Медицина, 1975. 456 с.

111. Шабалин В.Н., Серова Л.Д. Клиническая иммуногематология. Л.: Медицина, 1988.- 312 с.

112. Шапошников А. В., Москаленко Е. П., Матвеев Н.В. Клинико-иммунологические аспекты хирургического лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки // Клинична хирургия. 1994.- №8. -С. 9-11.

113. Шаробаро В.И., Богачев Р.С., Соловьев А.С. определение субпопуляционного состава клеток иммунной системы больных язвой двенадцатиперстной кишки // Росс. журн. гастроэнтер. гепатол. колопроктол. 1999. - Т.9, № 6. - С. 49-52.

114. Шептулин А.А., Хакимова Д.Р. Алгоритм лечения больных язвенной болезнью // РМЖ. 2003. -Т.11, №2. - С. 59-61.

115. Шептулин А.А. Современный алгоритм лечения язвенной болезни // Клин. Мед. 2004.- №1.- С. 57-60.

116. Шептулин А.А., Марданова О.А. Обсуждение проблемы инфекции Helicobacter pylori в ходе Европейской гастроэнтерологической недели // Росс. журн. гастроэнтер. гепатол. колопроктол. 2004. - Т. 14, №2. - С. 88-92.

117. Шкитин В.А., Шпирна А.И., Старовойтов Г.Н. Роль Helicobacter pylori в патологии человека // Журн. Клиническая микробиология и антибактерильная терапия. 2002. - №3. - С. 11- 40.

118. Шульга О.А. Иммунологические факторы в патогенезе язвенной болезни: Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб, 1995. - 21 с.

119. Ющук Н.Д., Маев И.В., Гуревич К.Г. Иммунитет при геликобактерной инфекции // Росс. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2002.- Т. 12, № 3. - С. 37-45.

120. Akimoto М., Hashimoto Н., Shigemoto М.; Yokoyama I. "Relationship between recurrence of gastric ulcer and the microcirculation" // J. Cardiovascular. Pharmacol.- 1998. Vol.31. - Suppl 1. - P. 507-508.

121. Aim R. A., Ling L. S., Moir D.T. et at. Genomic-equence comparison of two unrelated isolates of the human gastric pathogen Helicobacter pylori // Nature. 1999. - Vol.397. - P. 176-180.

122. Allen A., Newton J., Oliver L. et al. Mucus and H. Pylori // J. Physiol & Pharmacol. 1997. - Vol. 48. - P. 297-305.

123. Andersen L.P., Blom J., Nielsen H. Survival and ultrastructural changes of Helocobacter pylori after phagocytosis by human polymorphonuclear leukocytes and monocytes // Apmis. 1993. - Vol. 101. - P. 61-72.

124. Appelmelk B.J., Faller G., Claeys D., Kirchner Т., Vandenbroucke-Grauls CMJE. Bugs on trial: the case of Helicobacter pylori and autoimmunity // Trends Immunol Today. 1998. - Vol.19. - P. 296 -299.

125. Armstrong J.A., Wee S.H., Goodwin C.S., Wilson D.H. Response of Campylobacter pylori to antibiotics, bismuth and an acid-reducing agent in vitro-an ultrastructural study// J.Med Microbiol.- 1987. Vol. 24. - P. 343-350.

126. Atherton J.C., Peek R.M., Jr. Tham K.T., Cover T.L. and Blaser M.J. Clinical and pathological importance of heterogeneity in vacA, the vacuoloatin cytotoxin gene of Helicobacter pylori // Gastroenterology. 1997. - Vol.112. -P. 92-99.

127. Axon A. Helicobacter pylori ins not a commensal // Curren Opinion in Gastroenterology. 1999. - Vol. 15. - Supl 1. - P. 1-4.

128. Benaissa M., Babin P., Quellard N., Voelzing C., Covacci A., Haas R., and Kist M. Changes in Helicobacter pylori ultrastructure and antigens during conversion from the bacillary to the coccoid form // Infect. Immun. 1996. - Vol. 64.-P. 2331 -2335.

129. Berstad A., Valnes K., Brandtzaeg P. Mucosal IgA-producing cells show reduced J-chain expression in chronic gastritis // Gut. 1997. -Vol. 41. - Suppl l.-P. 18-19.

130. Bjorkholm В., Zhukhovitsky V., Lofman C., et al. Helicobacter pylori Entry into human gastric epithelial cells: a potential determinant of virulence, persistence, and treatment failures // Helicobacter. 2000. - Vol. 5. - P. 148-154.

131. Blanchard T. G., McGovern K.J., Younginan P. et al. Gamma-glutamyl transpeptidase essential for infection of the gastric mucose by H. pylori? // Gut. 1999.-Vol. 45.-Suppl 1.- P. 27.

132. Blaser M. Ecology of Helicobacter pylori in the human stomach // J. Clinical Investigation. 1997. - Vol. 100. - P. 759-762.

133. Blaser M. Hypothesis: the changing relationships of Helicobacter pylori and humans: implications for health and disease // J. Infect Dis. 1999. -Vol.179, №6. - P. 1523 - 1530.

134. Blaser M.J. Clinical review. Science, medicine, and the future. Helicobacter pylori and gastric diseases // BMJ. 1998. - Vol.316. - P. 1507 -1510.

135. Broutet N., Gisbert J.P., Pajares J.M. Epidemiology // Current Opinion in Gastroenterology. 1999. - Vol.15. - Suppl 1. - P. 43 -48.

136. Bode G., Mauch F., Malfertheiner P. The coccoid forms of Helicobacter pylori. Criteria for their viability // Epidemiol Infect. 1993.- Vol. 111. - P. 483490.

137. Bogder K., Crabtree J.E. Helicobacter pylori and gastric inflammation // Brit Med Bull. 1998. - Vol. 54. - P. 139-150.

138. Bor-Shyang S., Chih-Hsein C., Hsiao-Bai Y., Shu-Chu S., Xi-Zhang L. Heavy bacterial loads of H.pylori may precipitate duodenal ulcer bleeding but not bleeding severity // Hepato-Gastroenterol. 1998. - Vol.45. - P. 2165-2170.

139. Bubnova N., Smirnov M., Petrov S. Clinical applications of Roncoleukin (interleukin-2) // Abstracts of 5-th scientific meeting of European Society of Chemoterapy and Infectious Diseases. Sant-peterburg, 1997.- P. 36.

140. Byrd J.C., Yunker C.K., Xu Q.-S., Sternberg L.R., Bresalier R.S. Inhibition of Gastric Mucin Synthesis by Helicobacter pylori II Gastroenterology. -2000. Vol. 118. - P. 1072-1079.

141. CalamJ. Helicobacter pylori modulation of gastric acid//Yale J. Biol Med.- 1999.-Vol. 72, №2-3.- P. 195-202.

142. Chevalier C., Thiberge J. M., Ferrero R.L., Labigne A. Essential role of Helicobacter pylori gamma-glutamyl transpeptidase for the colonization of the gastric mucosa of mice // Mol. Microbiol. 1999. - Vol. 31. - P. 1359 - 1372.

143. Covacc A., Falkow S., Censini S. et al. The cag pathogenicity island of Helicobacter pylori: origin, molecular biology and relevance to virulence // In.:

144. Pathogenesis and Host Response in Helicobacter pylori Infectionsio Ed. By A. P. Moran, C. A. O'Morain. Galway.: National University of Irland. - 1997. - P. 88100.

145. Chmiela M., Rudnicka. W. Reakcje immunologicznew zakazeniach wywolywanych przez Helicobacter pylori // Postepy Hig. Med. Dosw.- 1997. -Vol.51, №2.-P. 115-138.

146. Chan W. Y., Hui P.K., Leung K.M., Chow J., Kwok F., and Ng C.S. Coccoid forms of Helicobacter pylori in the human stomach //Am. J. Clin. Pathol. 1994. - Vol.102. - P. 503 - 507.

147. Current European concepts in the management of Helicobacter pylori infection. The Maastricht Consensus Report // Gut.- 1997. Vol. 41. - P. 8 -13.

148. Czinn S.J., Nedrud J.G. Immunopatology in Helicobacter pylori infection and disease // Springer Seminar Immunopathology. 1997. - Vol. 18. - P. 495 -513.

149. Crabtree J. Gastric mucosal inflammatory responses to Helicobacter pylori II Aliment Pharmacol Ther. 1996. - Vol. 10. - Suppl 1. - P. 29 - 37.

150. Chowers M.Y., Keller N., Tal R., et al. Human gastrin: a Helicobacter pj/orZ-specific growth factor // Gastroenterology. 1999. - Vol.117. - P. 11131118.

151. Cole S.P., Cirillo D., Kagnoff M.F., et al. Coccoid and spiral Helicobacter pylori differ in their abilities to adhere to gastric epithelial cells and induce interleukin-8 secretion // Infect Immun. 1997. - Vol. 65. - P. 843-846.

152. Crabtree J. E. Immune and inflammatory responses to Helicobacter pylori infection// Scand. J. Gastroenterol. 1996. - Suppl 215. - P. 3-10.

153. Crabtree J.E; Lindley I.J. Mucosal interleukin-8 and Helicobacter pylori-associated gastroduodenal disease // Eur-J-Gastroenterol-Hepatol. 1994. - Vol. 6.-Suppl l.-P. 33-38.

154. Calam J. Pathogenic mechanisms U.D. // Ball. Clin. Gastroenter. 1995 Sep. - Vol. 9, №3. - P. 487-506.

155. Crove S.E., Alvares L., Dytoc M. et al. Expression of interleukin 8 and CD54 by human gastric epitelium after Helicobacter pylori infection in vitro // Gastroenterology. 1995. - Vol.108. - P. 65-74.

156. Cole S.P., Kharitonov V.F., Guiney D.G. Effect of nitric oxide on Helicobacter pylori morphology // J Infect Dis. 1999. - Vol. 180, №5. - P. 1713-1717.

157. Dey A., Yokota K., Kobayashi K., Oguma K., Hirai Y., Akagi T Antibody and cytokine responses in Helicobacter pylori-infected various mouse strains // Acta-Med-Okayama. 1998 Feb. -Vol.52, №1. - P. 41- 48.

158. Doom N.E., Rees E.P., Namavar F., Ghiara P., Vandenbroucke-Grauls-CM; de-Graaff-J The inflammatory response in CD1 mice shortly after infection with a CagA+/VacA+ Helicobacter pylori strain // Clin-Exp-Immunol. 1999 Mar.-Vol.115, №3.-P. 421-427.

159. Eaton K.A., Catrenich C.E., Makin K.M., Krakowka, S. Virulence of coccoid and bacillary forms of Helicobacter pylori in gnotobiotic piglets // J.Infect. Dis. 1995. - Vol.177 .- P. 459 - 462.

160. Eidt S., Stolte M. Prevalence of intestinal metaplasia in Helicobacter pylori gastritis // Scand. J.Gastroenterol. 1994. - Vol. 29. - P. 607-610.

161. Endres N., Voland P., Neumayer N., Gerhard M., Wagner H., Prinz C. Incubation of peripheral blood lymphocytes with H.pylori leads to a G1 arrest: a mechanism for immune evasion //Current Opinion in Gastroenterology.- 2001.-Vol 17.- Suppl I.-P. 129.

162. Engstrand L., Graham D. Nasr M.E. et al. Is the sanctuary where Helicobacter pylori avoids antibacterial treatment intracellular? // Am J Clin Pathol. 1997. - Vol. 108. - P. 504-509.

163. Ernst P.B., Michetti P., Smith P.D. et al. The immunology of H.pylori from pathogenesis to prevention // Lippincott-Raven, Philadelphia, 1997.

164. Ernst P.B., Gold B.D. The Disease Spectrum of Helicobacter pylori: the immunopathogenesis of gastroduodenal ulcer and gastric cancer // Ann Rev Microbiol. 2000. - Vol.54. - P. 615-640.

165. Ernst, P. В., S. E. Crowe, and V.E.Reyes. How does Helicobacter pylori cause mucosal damage? The inflammatory response // Gastroenterology. -1997. Vol. 113. - Suppl 6. - P. 35-42.

166. Evans D.J., Evans D.G., Takemura T. et al. Characterization of Helicobacter pylori neutrophil-activating protein // Infect. Immun. 1995. -Vol.63.- P. 2213-2220.

167. Fan X.J., Chua A., Shahi C.N. et al. Gastric T lymphocyte responses to Helicobacter pylori in patients with H.pylori colonization // Gut. 1994. -Vol. 35.-P. 1379- 1384.

168. Feidman R.A., Eccersley J.P., Hardie J.M. Transmission of Helicobacter pylori // Current Opinion in Gastroenterology. 1997. - Vol. 13. - Suppl 1 - P. 8 -12.

169. Fernando N., Holton J., Kengatharan K., Vaira D. Immune and cytokine response to Helicobacter antigens in control and TAP-1 mice // Current Opinion in Gastroenterology.- 2001.- Vol 17.- Suppl 1. P. 131.

170. Figura N. Determinants of pathogenicity of Helicobacter pylori II J. Chemother. 1999. - Vol. 11.- Suppl 2. - P. 22.

171. Fox J.G. Non-human reservoirs of Helicobacter pylori // Aliment. Pharmacol. Ther. 1995. - Vol. 9. - Suppl 2. - P. 93- 103.

172. Fu S., Ramanujam K.S., Wong A., Fantry G.T., et al. Increased expression and cellular localization of inducible nitric oxide synthase and cyclooxygenase 2 in Helicobacter pylori gastrit // Gastroenterology. 1999. -Vol.116.-P. 1319-1329.

173. Genta R.M.,. Gurer I.E, and Graham D.Y. Gastric lymphoid follicles in Helicobacter pylori infection: frequency, distribution, and response to triple therapy// Hum. Pathol. 1993 - Vol. 24. - P. 577-583.

174. Genta R. M. The immunobiology of Helicobacter pylori gastritis // Semin. Gastrointest. Dis. -1997.- Vol. 8. P. 2-11.

175. Goodman KJ, Correa P, Tengana Aux HJ, et al. Helicobacter pylori infection in the Colombian Andes: a population-based study of transmission pathways // Am. J.Epidemiol. 1996. - Vol.144. - P. 290 - 299.

176. Gooz M., Hammond C.E., Larsen K., Mukhin Y.V., Smolka A.J. Inhibition of human gastric H+-K+-ATPase-subunit gene expression by Helicobacter pylori IIAJP GI. - 2000. - Vol. 278, №6. - P. 981 - 991.

177. Graham D. Y. Complete genomic sequence of Helicobacter pylon: implications for the clinician // Current opinion in gastroenterology. 1998.- Vol. 11.-Suppl l.-P. 7-8.

178. Grossman M.I. Peptic ulcer: the pathophysiological background // Scand.J. Gastroent.- 1980. Vol.15. - P. 7-16.

179. Gunn M.C., Stephens J.C., Stewart J.A. et al. The significance of cagA and vacA subtypes of Heficobacter pylori in the pathogenesis of inflammation and peptic ulceration//J. Clin Pathol. 1998. - Vol. 51. - P. 761-764.

180. Hirschi A., Glupcynski Y. Diagnosis // Current Opinion in Gastroenterology. 1999. - Vol. 15. - Suppl 1. - P. 5-10.

181. Halter F., Eigenmann F., Shurer-Maly C.-C. et al. Gastrin: mucosal protection and ulcer healing. Mechanisms of peptic ulcer healing // Proceedings of the 59th Falk Symposium, October 15, 1990.- Dordrecht, Boston, London, 1991.-P. 83-89.

182. Hancock W.W. Chemokines and the pathogenesis of T-cell-dependent immune responses // Amer. J. Pathology 1996. - Vol. 148, №3. - P. 681-684.

183. Hazell S.T., Evans Jr. D.J., Graham D.Y. Helicobacter pylori catalase // J. Gen. Microbiology. 1991. - Vol. 137. - P. 57 - 61.

184. Hazell S.L., Andrews R.H., Mitchell U.M. Daskalopoulous G. Genetic relationship among isolates of Helicobacter pylori: evidence for the existence of a Helicobacter pylori species-complex// FEMS Microbiol Lett. 1997. - Vol. 150. - P. 27-32.

185. Hatz R.A., Meimarakis G., Bayerdorffer E. et al. Characterization of lymphocytic infiltrates in Helicobacter pylori-associated gastritis // Scand. J. Gastroenterology. 1996. - Vol. 31. - P. 222-228.

186. Herbay A., Rudi J. Role of apoptosis in gastric epithelial turnover // Microsc. Res. Tech. 2000 Mar 1. - Vol. 48, №5. - P. 303-311.

187. Hulten K, Han SW, Enroth H, Klein PD, Opekun AR, Gilman RH, Graham DY, El-Zaatari FAK. Helicobacter pylori in the drinking water in Peru // Gastroenterology. 1996. - Vol. 110. - P. 1031 - 1035.

188. Hunt R.H. The role of acid suppression in the treatment of H. pylori infection // In: Helicobacter pylori. Basic mechanisms to clinical cure. Ed. by R.H. Hunt, G.N.J. Tytgat. Kluvver acadcmic publishers. Dordrecht, Boston, London, 1995. - P. 584-593.

189. Hunt R.H. Pathophysiology of peptic ulcer: role of acid in ulcerogenesis and healing// Mechanisms of peptic ulcer healing: Proceedings of the 59th Falk Symposium, October 15, 1990. Dordrecht, Bostjn, London, 1991.- P.173-182.

190. Hatz R.A., Meimarakis G., Bayerdorfier E. et al. Characterization of lymphocytic infiltrates in Helicobacter pylori-associated gastritis // Scand. J. Gastroenterology. 1996. - Vol. 31. - P. 222-228.

191. Iushkova T.A. Lymphocytes as markers of etiologic and pathogenetic factors of infectious diseases // Zh. Mikrobiol. Epidemiol. Immunobiol.- 1998.-Vol. 2.-P. 88-91.

192. International Agency for Research on Cancer, Schistosomes, liver flukes and Helicobacter pylori IIIARC monographs on the evaluation of carcinogenic risks to human. 1994.-P. 61.

193. JonssonB. Cost-effectivensess of Helicobacter pylori eradication therapy in duodenal ulcer disease // Scand. J.Gastroenterol. 1996. - Vol.31. -Suppl.215. — P. 90-95.

194. Josenhans C.H. and Suerbaum S. Flagella and motility of Helicobacter pylori // In.: Pathogenesis and Host Response in Helicobacter pylori Infections. Ed. By A. P. Moran, C. A. O'Morain. Gal way. - National University of Irland. -1997.-P. 6-15.

195. Kalia N., Jacob S., Brown N.J., et al. Studies on gastric mucosal microcirculation. Helicobacter pylori water soluble extracts induce platelet aggregation in gastric mucosal microcirculation in vivo // Gut. 1997. - Vol. 41.-P. 748-752.

196. Karttunen R., Karttunen H.E., Ekre Т., and MacDonald T.T. Interferon gamma and interleukin 4 secreting cells in the gastric antrum in Helicobacter pylori positive and negative gastritis// Gut.-1995. Vol. 36. - P. 341-345.

197. Katagiri M; Asaka M; Kobayashi M; Kudo M; Kato M; Takeda H. Increased cytokine production by gastric mucosa in patients with Helicobacter pylori infection // J-Clin-Gastroenterol. 1997. - Vol. 25. - Suppl 1. - P. 211 -214.

198. Keates S., Keates A.C., Warny M., et al. Differential Activation of Mitogen-Activated Protein Kinases in AGS Gastric Epithelial Cells by cag and cag Helicobacter pylori // J. Immunology. 1999. - Vol. 163. - P. 5552 - 5559.

199. Kelleher D., Windle H., Fan X. // In: Pathogenesis and Host Response in Helicobacter pylori Infections Eb. A.P.Moran, C.A.O'Morain. Galway. - 1997. -P. 148-157.

200. Khulusi S., Mendall M.A., Patel P. Helicobacter pylori infection density and gastric inflammation in duodenal ulcer and non-ulcer subjects // Gut. 1995. -Vol.37. - P. 319-324.

201. Kikland T.S., Viriyakosol S., Perez-Perez G.L., Blaser M.J. Helicobacter pylori lipopolysaccharide can activate 70Z/3 cells via CD 14 // Infect.Immun. — 1997.-Vol. 65.-P. 604-608.

202. Kimsela K. Prokaryotic plasminogen receptors. A novel bacterial virulence factor // In: 11th International conference on proteolysis and protein turnover. Abstracts. Turku. - 1996. - P. 53.

203. Kirkland T.S., Viriyakosol S., Perez-Perez G.I., Blaser M.J. Helicobacter pylori lipopolysaccharide can activate 70Z/3 cells via CD 14 // Infect Immun. -1997.-Vol.65.-P. 604-608.

204. Kirn J.S., Jung H.C., Kirn J.M., Song I.S., Kirn C.Y. Interleukin-8 expression by human neutrophils activated by Helicobacter pylori soluble proteins I I Scand. J Gastroenterol. 1998. - Vol. 33. - P. 1249-1255.

205. Kist M., Spiengelhalder C., Moriki Т., SchaefTer H.-E. Interaction of Helicobacter pylori (strain 151) and Campilobacter coli with human peripherial polymorphonuclear leucocytes // J. Bakt. 1993. - Vol. 280. - P. 58 - 72.

206. Kist M. Immunology of H.P. // In: H.P. in peptic ulceration and antral gastritis. Ed. B. Marshall. 1991. - P. 92—110.

207. Klein P.D., Graham D. Y., GaillourA. et al. Lancet. 1991. - Vol. 337. -P. 1503 - 1506.

208. Kobayashi К., Sakamoto J., Kito Т., et al. Lewis blood group-related antigen expression in normal gastric epithelium, intestinal metaplasia, gastric adenoma and gastric carcinoma // Am. J Gastroenterol. 1993. - Vol.88. - P. 919 -924.

209. Konagaya Т., Kusugami K., Nishio Y., et al. Negative correlation between somatostatin levels and interleukin-8 activity in gastric antral mucosa // Gut.- 1997 .-Vol.41. Suppl 1.-P. 24.

210. Konturek P., Steininger H., Taut A. H.pylori (Hp) induces apoptosis through activation of bax and down regulation of bcl-2 // Gut. 1998. - Vol. 43. -Suppl 2. - P. 26.

211. Konturek J.W., Konturek S.J. Domschke W. Eradication of Helicobacter pylori restores the inhibitory effect of cholecystokinin on gastric motility in duodenal ulcer patients //Gut. 1997. - Vol.41. - Suppl 1. - P. 16.

212. Kuipers E.J. Helicobacter pylori, MALT lymphoma and gastric cancerr // J. Chemother. 1999. - Vol. 11. - Suppl 2. - P. 25.

213. Kuipers E.J., Thiys Y.C. Festen H.P. The prevalence of Helicobacter pylori in peptic ulcer disease // Aliment. Pharmacol. Ther. 1995.- Vol.9. - P. 5969.

214. Kuipers E.J. Helicobacter pylori and the risk and management of associated diseases: gastritis, ulcer disease, atrophic gastritis and gastric cancer // Aliment. Pharmacol.Ther. 1997. - №11. - Suppl 1 . - P. 71 -88.

215. Kurose I., Granger D., Evans D.J., et al. Helicobacter pylori-induced microvascular protein leakage in rats: role of neutrophils, mast cells, and platelets // Gastroenterology. 1994. - Vol.107. - P. 70 - 79.

216. Lacy E.R., Morris G.P., Cohen M.M. Rapid repair of the surface epithelium in human gastric mucosa after acute superficial injury// J.Clin. Gastroenterol. 1993. - Vol. 17. - Suppl 1. - P. 125 - 135.

217. Laine L. Peptic ulcer disease: where are we and where do we from here? // In: AGA postgraduate course. Course syllabus. San Francisco. - 2000. — P. 20-25.

218. Lee A. The Helicobacter pylori genkme: the bacteriologist's viewpoint // Current opinion in gastroenterology. 1998. - Vol. 11.- Suppl 1. - P. 5-6.

219. Lehmann F.S., Golodner E.H., Wang J., et al. Mononuclear cells and cytokines stimulate gastrin release from canine antral cells in primary culture // Am J Physiol. 1996 . - Vol.270. - (5 Pt I). - P. 783-788.

220. Levenstein S. Stress and peptic ulcer: life beyond helicobacter // BMJ. -1998.-Vol.316.-P. 538-541.

221. Levenstein S. Commentary: Peptic ulcer and its discontents International // J. of Epidemiology. 2002. - Vol.31. - P.29-33 .

222. Liver D., Arnqvist A., Ogren J., Boren T. // In: Pathogenesis and Host Response in Helicobacter pylori Infections/ Ed. A.P.Moran, C.A.O'Morain. -Galway. 1997.-P. 16-27.

223. Ling Т.К., Cheng A., Sung J., Yiu P., Chung S. An increase in Helicobacter pylori strains resistant to metronidazole: a five year study // Helicobacter. 1996. - Vol. 1. - P. 57 - 61.

224. Li H., Mellgard В., Helander H. Inoculation of VacA- and CagA Helicobacter pylori delays gastric ulcer healing in rat // Scand J. Gastroenterol. — 1997.-Vol.32.-P. 439-444.

225. Mai U.E.H., Perez-Perez G.I., Allen J.B. et al. Surface proteins from Helicobacter pylori exhibit chemotactic activity for human leucocytes and are present in gastric mucosa //J. Exp. Med. 1992. - Vol.175. - P. 517 - 525.

226. Makristathis A., Pasching E., Schutze K. et. al. Detection of Helicobacter pylori in stool specimens by PCR and antigen enzyme immunoassay // Gut. -1998. Vol. 43. - Suppl 2. - P. 47.

227. Makristathis, A., E. Pasching, K. Schutze, M. Wimmer, M. L. Rotter, and A. M. Hirschl. Detection of Helicobacter pylori in stool specimens by PCR and antigen enzyme immunoassay // J. Clin. Microbiol.- 1998.- Vol. 36.- P. 27722774.

228. Makristathis A., Rokita E., Labigne A., et al. Highly significant role of Helicobacter pylori urease in phagocytosis and production of oxygen metabolites by human granulocytes// J. Infect Dis. 1998. - Vol.177. - P. 803-806.

229. Makristathis A., Rokita E., Labigne A., et al. Highly significant role of Helicobacter pylori urease in phagocytosis and production of oxygen metabolites by human granulocytes // J. Infect Dis. 1998. - Vol. 177. - P. 803-806.

230. Malfertheiner P., Megraud F., OMorain C. et al. Current European concepts in the management of Helicobacter pylori infection: The Maastricht 2 — 2000 Consensus Report // Aliment. Pharmacol. Ther. 2002. - Vol.16. - P. 167180.

231. Mannick E.E., Bravo L.E., Zarama G., et al. Inducible nitric oxide synthase, nitrotyrosine, and apoptosis in Helicobacter pylori gastritis: effect of antibiotics and antioxidants // Cancer Res.- 1996. Vol.56. - P. 3238 - 3243.

232. Marshall B.J. Unidentified curved bacilli on gastric epithelium in active chronic gastritis // Lancet. 1983. - Vol. 1. - P. 1273 - 1275.

233. Marshall B.J. Unidentified curved bacilli on gastric epithelium in active chronic gastritis // Lancet. 1983. - Vol. 1. - P. 1273 - 1275.

234. Marshall B.J., McGechie D.B., Rogers P.A., Glancy R.J. Pyloric Campylobacter infection and gastroduodenal disease // Med J. Aust. — 1985. -Vol.142. P. 436-439.

235. Marshall B.J. Helicobacter pylori: the etiologic agent for peptic ulcer // JAMA. 1995. - Vol. 274. - P. 1064-1066.

236. Mattapallil J.J., Dandekar S., Canfield D.R., Solnick J.V. A predominant Thl type of immune response is induced early during acute Helicobacter pylori infection in rhesus macaques // Gastroenterology. 2000. - Vol.118. — P. 307 -315.

237. Mattsson A., Quiding-Jarbrink M., Lonroth H., Hamlet A., Ahlstedt I., and Svennerholm A. M. Antibody-secreting cells in the stomachs of symptomatic and asymptomatic Helicobacter pylori-infected subjects // Infect. Immun. 1998 -Vol. 66. - P. 2705-2712.

238. Mecsas, J. J., and E. J. Strauss. 1996. Molecular mechanisms of bacterial virulence: type III secretion and pathogenicity islands // Island Emerg. Infect. Dis. 1996.- Vol. 2. - P. 270-288.

239. Minnis J.A., Taylor Т.Е., Knesek J.E., Peterson W.L., and Mclntire S.A. Characterization of a 3.5-kbp Plasmid from Helicobacter pylori // Plasmid. -1995. -V. 34.-P. 22-36.

240. Michetti M., Kelly C. P., Kraehenbuhl J.-P., Bouzourene H., Michetti P. Gastric mucosal 47-integrin-positive CD4 T lymphocytes and immune protection against Helicobacter infection in mice // Gastroenterology. 2000. - Vol.119. -P. 109-118.

241. Mitchell H. M., Wiseman М., Ally R., Ahmed R., Segal I. The cytokine response to H. pylori is significantly different in symptomatic Sowetans compared with symptomatic Australians // Current Opinion in Gastroenterology. -2001.-Vol 17.- Suppl l.-P. 17.

242. Mobley H. The role of Helicobacter pylori urease in the pathogenesis of gastritis and peptic ulceration // Alim Pharmacol Ther. 1996. - Vol.10. -Suppl l.-P. 57-64.

243. Molloy R.M., Sonnenberg A. Relation between gastric cancer and previous peptic ulcer disease // Gut. 1997. - Vol. 40. - P. 247-252.

244. Montague S., Buckley M., O'Morain K. Treatment of Helicobacter pylori // Current Opinion in Gastroenterology. 1999. -Vol.15. - Suppl l.-P. 35-42.

245. Morales Т., Sampliner R., Bhattacharyya A. Intestinal metaplasia of the gastric cardia // Am. J.Gastroenterol. 1997. - Vol. 92. - P. 414-418.

246. Moran A. P. Helicobacter pylori Introduction and historical perspective // In.: Pathogenesis and Host Response in Helicobacter pylori Infectionsio Ed. By A. P. Moran, C. A. O'Morain. Galway.: National University of Irland. -1997. -P. 15.

247. Moran A.P. Patogenic properties of Helicobacter pylori // Scand. Gastroenterology. 1998. - Vol. 31. - Suppl 215. - P. 22-31.

248. Moran A.P. The role of lipopolysaccharide in Helicobacter pylory pathogenesis // Aliment Phatmacol Ther. 1996. - Vol.10. - Suppl 1. - P. 57 -64.

249. Moss S.F., Calam J. Acid secretion and sensitivity to gastrin in patients with duodenal ulcer: effect of eradication of Helicobacter pylori II Gut. 1996. -Vol. 34. - P. 888-892.

250. Moss S.F., Calam J., Aganval В., et al. Induction of gastric epithelial apoptosis by Helicobacter pylori I I Gut. 1996. - Vol. 38. - P. 498 -501.

251. Murakami K., Fujioka Т., Kodama R. et al. Helicobacter pylori infection accelerates human gastric mucosal cell proliferation // J. Gastroenterol. -1997.-Vol.32.-P. 184-188.

252. Nergaard A., Nielsen II., Anderrsen L.P. Activation of human phagocytes by Helicobacter pylori. A novel interaction with neutrophils and monocytes distinct from that of N-formylated oligopeptides // J. Bakt. — 1993. -Vol. 280. P. 86 - 92.

253. Nergaard A., Andersen L.P., Elsborg L. et al. Specific neutrophil hyporesponsiveness in chronic Helicobacter pylori infection // J. Infect. Dis. — 1996. Vol. 174. - P. 544 -551.

254. NIH consensus development panel on Helicobacter pylori in peptic ulcer disease // JAMA. 1994. - Vol. 272. - P. 65-69.

255. Nomura A., Stemmermann G. N., Chyou P.H., Kato I., Perez-Perez G.I., and Blaser M.J. Helicobacter pylori infection and gastric carcinoma in a population of Japanese-Americans in Hawaii // N. Engl. J.Med. -1991. Vol. 325.-P. 1132-1136.

256. Oohara Т., Tohma H., Aono G. Intestinal metaplasia of regenerative epithelia in 549 gastric ulcers // Hum.pathol. 1983. - Vol. 14. - P. 1066 - 1067.

257. Owen R. J. The genome: viewpoint of a molecular biologist // Current opinion in gastroenterology. 1998. - Vol. 11. - Suppl 1. - P. 1-3.

258. Palladino M.A., Morris R.E., Starnes H.F., and Levinson A.D. The transforming growth factor-betas. A new family of immunoregulatory molecules //Ann. N. Y. Acad. Sci. 1990. - Vol. 593. - P. 181-187.

259. Pantar M., Ljungli A., Wadstrom T. Plasminogen Binding and Activation at the Surface of Helicobacter pylori CCUG 17874 // Infect. Immun. 1998. -Vol. 66. - P. 4976 - 4980.

260. Parsonnet J. Helicobacter pylori: the size of the problem // Gut 1998. -Vol.43.- Suppl. 1.-P.6-9.

261. Peek R.M. Microbes and microbial toxins: paradigms for microbial-mucosal interactions. Helicobacter pylori strain-specific activation of signal transduction cascades related to gastric inflammation // AJP GI. - 2001. -Vol.280, №4.-P. 525-530.

262. Peek R. M., Jr., and Blaser M. J. Pathophysiology of Helicobacter pylori-induced gastritis and peptic ulcer disease // Am. J. Med. 1997. - Vol. 102. - P. 200-207.

263. Peek R. M., Jr., Miller G. G., Tham К. Т., Perez-Perez G. I., Zhao X., Atherton J.C. and Blaser M. J. Heightened inflammatory response and cytokine expression in vivo to cagA+ Helicobacter pylori strains // Lab. Invest. 1995. -Vol. 73. - P. 760-770.

264. Periti P., Tonelli F., Capurso L., Nicoletti P. Managing Helicobacter pylori infection in the new millennium: a review // J. Chemotherapy. 1999. -Vol. 11.-Suppl 4.-P. 3-55.

265. Price A. B. The Sydney system: histological division // J. Gastroenterol. Hepatol. 1991. - Vol. 6. - P. 209-222.

266. Radcliff F., Ramsay A., Lee A. Is a mixed Thl/Th2 response necessary for effective immunity against Helicobacter? // Gut. 1997. -Vol. 41. - Suppl 1. -P. 60.

267. Raiha I., Kemppainen H., Kaprio J., et al. Lifestyle, stress, and genes in peptic ulcer disease: a Nationwide Twin Cohort Study // Arch. Intern. Med. -1998. Vol.158. -P. 698-704.

268. Rauws E., Tytgat G. H.P. in duodenal and gastric ulcer disease // Baillieres Clin. Gastroenter. 1995 Sep. - Vol.9, №3. - P. 529.

269. Rautelin H., von Bonsdorff C.H. et al. Ultrastructural study of two patterns in the interaction of Helicobacter pylori with neutrophils // J. Clin. Pathology. 1994. - Vol. 47. - P. 667 - 669.

270. Rautemaa R., Rautelin H., Puolakkainen P., et al. Survival of Helicobacter pylori from complement lysis by binding of GPI-anchored protectin (CD59) // Gastroenterology. 2001. - Vol. 120. - P. 470-479.

271. Rieder G., Einsiedl W., Hatz R.A., et al. Comparison of CXC chemokines ENA-78 and interleukin-8 expression in Helicobacter pylori-associated gastritis // Infection and Immunity. 2001. - Vol. 69 . - P. 81 - 88.

272. Roit I., BrostofF J., Male D. Immunology. — Mosby, London, 1996,520 p.

273. Romagnani S. Thl and Th2 in human diseases // Clin. Immunology, Immunopathology. 1996. - Vol. 80. - P. 225 - 235.

274. Rubin J., Lotze M. Acute gastric mucosal injury associated with the systemic administration of interleukin-4 // Surgery.- 1992. Mar. - Vol.111, №3. - P. 274-280.

275. Rudnicka W, Wieckowska M, van Rooijen N, and Rozalska B. The Immune Response to Staphylococcal Antigens in Mice Depleted of Macrophages by C12MDP-liposomes // Zentralbl. Bakteriol. 1997. - Vol. 286. - Suppl 4.- P. 511-522.

276. Sadakane Y., Kusaba K., Nagasawa Z.,T anabe I., Kuroki S., Tadano J. Prevalenceand genetic diversity of cagD, cagE, and vacA in Helicobacter pylori strains isolated from Japanese patients // Scand J. Gastroenterol. 1999 Oct. -Vol.34, №10.-P. 981-986.

277. Salim A.S. The relationship between Helicobacter pylori and owygen-derived free radicals in the mechanism of duodenal ulceration // Internal. Medisine. 1993. - Vol. 32. - P. 359 - 364.

278. Schall T.J., Bacon K.V. Chemokines, Leukocyte trafficking and inflammation//Curr. Opin. Immunology. 1994. - №6. - P. 865-873.

279. Schwager, I., and T.W. Jungi. Effect of human recombinant cytokines on the induction of macrophage procoagulant activity // Blood 1994. - Vol.83. - P. 152-160.

280. Seder R. A. and Paul W. E. Acquisition of lymphokine-producing phenotype by CD4+ cells // Annu. Rev. Immunol. 1994. - Vol. 12. - P. 635-673.

281. Sipponen P. Helicobacter pylori gastritis-epidemiology //J Gastroenterol. 1997. - Vol.32. - P. 273-277.

282. Skouloubris S, Thiberge J. M, Labigne A, De Reuse H. The He/icobacter pylorii Urel protein is not involved in urease activity but is essential for bacterial survival in vivo // Infect Immun. 1998 - Vol. 66. - P. 4517-4521.

283. Smagina N.V. The immunity characteristics of men with gastric and duodenal peptic ulcer associated with Helicobacter pylori // Zh. Mikrobiol Epidemiol Immunobiol. 2000 Mar-Apr. - Vol. 2. - P. 57 -60.

284. Spigelhalder С., Gerstenecker В., Kersten A. et al. Purification of Helicobacter pylori superoxid dismutase and cloning and sequencing of the gene // Infect. Immunology. 1993. - Vol. 62. - P. 5315-5325.

285. Stolte M., Kroher C., Meining A., et al. A comparison of Helicobacter pylori and H. heilmannii gastritis.A matched control study involving 404 patients I I Scand J. Gastroenterol. 1997. - Vol.32. - P. 28 - 33.

286. Stratton C.W. Mechanisms of action for antimicrobial agents: general principles and mechanisms for selected classes of antibiotics // In: Lorian V. Antibiotics in Laboratory Medicine, fourth edition. Baltimore: Williams & Wilkins. 1996. - P. 579-603.

287. Strober W., Kesall В., Fuss I., Marth Т., Ludviksson В., Ehrhardt R. and Neurath M. Reciprocal IFN-y and TGF-P responses regulate the occurrence of mucosal inflammation // Immunol. Today. 1997. - Vol. 18. - P. 61-64.

288. Suerbaum S., Chin Hur, Ch. Josenhans, P. Michetti. Pathogenesis and virulence factors of Helicobacter pylori // Current Opinion in Gastroenterology. -1999.-Vol. 15.- Suppl 1.-P. 11-16.

289. Sugamata M., Ihara Т., Todate A., et al. Ultrastructural study of antral G cells in patients with duodenal ulcers: effect of Helicobacter pylori eradication // Helicobacter. 1997. - Vol.2. - P. 118 - 122.

290. Sumii M., Sumii K., Tari A., et al. Expression of antial gastrin and somatostatin mRNA in Helicobacter pylori-infected subjects // Am J. Gastroenterol. 1994. - Vol. 89. - P. 1515 - 1519.

291. Suzuki H., Ishii H. Role of apoptosis in Helicobacter pylori-associated gastric mucosal injury// J. Gastroenterol Hepatol.- 2000 Mar. Vol. 15. -Suppl l.-P. 46-54.

292. Szabo S., Kusstatscher S., Sandor Z., Sakoulas G. Molecular and cellular basis of ulcer healing // Scand. J.Gastroenterol. 1995. - Vol. 21. - Suppl l.-P. 93-97.

293. Szabjao I., Tarnawski A.S. Apoptosis in the gastric mucosa: molecular mechanisms, basic and clinical implications // J. Physiol Pharmacol. 2000 Mar. -Vol. 51, №1. - P. 3-15.

294. Takesmura Т., Grander D.N., Evans D.J. et al. Extract of Helicobacter pylori induces neutrophils to injure endothelial cells and contains antielastase activity // Gastroenterology. 1996. - Vol.110. - P. 21-29.

295. Tarnawski A., Tanoue K., Santos A.M., Sarteh I.J. Cellular and molecular mechanisms of Gastric ulcer healing. Is the quality of mucosal scar affected by treatment? // Scand. J. Gastroenterol. 1995. - Suppl 210. - P. 9 -14.

296. Thanos D., Maniatis T. NF-kappa B: a lesson in family values // Cell. -1995.-Vol.80.-P. 529-532.

297. Tolstoy A.D., Smirnov M.N., Andreev M.I., Sopia R.A. First experience in treating severe acute pancreatitis with recombinant human interleukin-2 // Int. J. Immunorehabilitation.- 2000. Vol.2.- Suppl.3. - P. 126.

298. Tombe H., White O., Kervalage A., Clayton R. The complete genome sequence of the gastric pathogen Helicobacter pylori // Nature. 1997. -Vol. 388. - P. 539 - 547.

299. Trevisani, L., S. Sartori, F. Galvani, A. Dentale, M. Caselli, M. Ruina, and B. Bigoni. Evaluation of a new enzyme immunoassay for detecting Helicobacter pylori in feces // Gut. — 1998. Vol. 43. - Suppl 2. - P. 47.

300. Tsuda M., Karita M., Nakaawa T. Genetic transformation in Helicobacter pylori//Microbiol. Immunol. 1993. - Vol. 37.- P. 85-89.

301. Tsuji H., Kohli Y., Fukumitsu S., Morita K.,KanCko H.,Ohkawara Т., Minami M., Ueda K., Sawa Y., Matsuzaki H., Morinaga O., Ohkawara Y.Helicobacter pylori-negative gastric and duodenal ulcers // J. Gastroenterol. -1999 Aug. Vol.34, №4. - P. 455-460.

302. Tykocinski M.L., Kaplan D.R., Medof M.E. Antigen-presenting cell engineering// Amer. J. Pathology. 1996. - Vol. 148, №1.- P. 1-16.

303. Tufano M.A., Rossano F. et al. Immunobiologieal activities of Helicobacter pylori porins // Infect. Immunology. 1994. - P. 1392-1399.

304. Vaira D, Malfertheiner P, flvfegraud F, Axon AT, Deltenre M, Gasbarrini G, et al. Noninvasive antigen-based assay for assessing Helicobacter pylori eradication: a European multicenter study // Am J. Gastroenterol. 2000. -Vol.95. - P. 925-929.

305. Van den Brink G.R., ten Kate F.J., Ponsioen C.Y., Rive M.M., Tytgat G.N., van Deventer S.J., Peppelenbosch M.P. Expression and Activation of NF-B in the Antrum of the Human Stomach// J.Immunology. 2000. - Vol.164. -P. 3353 - 3359.

306. Vandenplas Y. Helicobacter pylori infection // Clin. Microbiol. Infect. -1999.- Vol. 5.-P. 1-11.

307. Wakatsuki Y., Shirai Y., Yamori M., Yoshida M., Watanabe T. A cellular immune response non-specific to H.pylori is still effective to prevent colonization in the stomach // Current Opinion in Gastroenterology.- 2001.- Vol 17.- Suppl l.-P. 140.

308. Watanabe Т., Goto H., Arisawa Т., et al. Local immune response in Helicobacter pylori-infected gastric mucosa: investigation of Hp-specific IgA in gastric juice //Gut. 1997. - Vol. 41. - Suppl l.-P. 62.

309. Weigert N., Schaffer K., Schusdziarra V. et al. Gastrin secretion from primary cultures of rabbit antral G cells: stimulation by inflammatory cytokines // Gastroenterology. 1996 . - Vol.110. - P. 147 - 154.

310. Wirth H.P., Beins M. H., Yang M. et al. Experimental infection of Mongolian gerbils with wild-type and mutant Helicobacter pylori strains // Infect Immun. 1998. - Vol. 66. - P. 4856 - 4866.

311. Wirth H.P., Yang M., Peek R.M., Tham K.T., Blaser M.J. Helicobacter pylori Lewis expression is related to the host Lewis phenotype // Gastroenterology. 1997. - Vol.113 . - P. 1091-1098.

312. Wyle F.A., Tarnawski A., Schulman D., Dabros W. Evidence for gastric mucosal cell invasion by C. pylori: an ultrastructural study. // J. Clin. Gastroenterol. — 1990. — Vol.12. Suppl. 1. — P. 92 - 98.

313. Yoshida N., Granger D.N., Evans D.G., et al. Mechanisms involved in Helicobacter pylori-induced inflammation // Gastroenterology. 1993. -Vol.105.-P. 1431- 1440.

314. Yamaoka Y., Kodama Т., Kita M.,Imanishi J.,Kashima K.,Graham D.Y. Relation between clinical presentation, Helicobacter pylori density, interleukin lbeta and 8 production, and cagA status // Gut.- 1999 Dec.- Vol.4.- Suppl 6. P. 804-811.

315. Yamaoka Y., Kita M., Kodama Т., Sawai N., and Imanishi J. Helicobacter pylori cagA gene and expression of cytokine messenger RNA in gastric mucosa// Gastroenterology. 1996. - Vol. 110. - P. 1744-1752.

316. Yamashita K., Kanero H., Yamamoto S., et al. Inhibitory effect of somatostatin on Helicobacter pylori proliferation in vitro // Gastroenterology. -1998.-Vol. 115.-P. 1123 1130.

317. Zhang Q.B., Nakshabendi I.M., Mokhashi M.S., et al. Association of cytotoxin production and neutrophil activation by strains of Helicobacter pylori isolated from patients with peptic ulceration and chronic gastritis // Gut. 1996. -Vol.38.-P. 841-845.

318. НАЗВАНИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ: Способ лечения Helicobacter pylori-ассоциированной язвенной болезни желудка без применения антибактериальной терапии.

319. ПРЕДЛОЖЕНИЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ: в гастроэнтерологическом центре поликлиники СКАЛ с 27.01.04.00 г., в эндоскопическим отделении Краевого диагностического центра МУЗ Городской больницы №2 КМЛДО с 15.01.00 г.

320. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРЕДЛОЖЕНИЯ: используемый метод существенно повышает эффективность терапии при лечении больных язвенной болезнью желудка.

321. Зав. Гастроэнтерологического центра поликлиники СКАЛ МУЗ Городскойбольницы №2 КМЛДО

322. Зав. эндоскопическим отделением КДЦ КМЛДО МУЗ Городской больницы №2 КМЛДО1. Автор предл<

323. УТВЕРЖДАЮ Ректор Кубанской медицинской академии, профессор1. Б.Г. Ермошенко^2206.2004.1. АКТоб использовании предложения

324. НАЗВАНИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ: Способ лечения Helicobacter pylori-ассоциированной язвенной болезни желудка без применения антибактериальной терапии.

325. ПРЕДЛОЖЕНИЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ: в преподавании последипломной подготовки с 15.01.2001 г.врачам

326. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРЕДЛОЖЕНИЯ: используемый метод существенно повышает эффективность терапии при лечении больных с язвенной болезнью желудка.

327. Зав. кафедрой клинической иммунологии, Аллергологии и лабораторной диагностики ФПК и ППС, д.м.н., профессор

328. Зав. кафедрой внутренних болезней педиатрического и стоматологического факультетов, профессор1. Автор предложения1. Р.А. Ханферян1. Е.П. Пономарева1. Т.А. Смирнова172