Оглавление диссертации Хабибулаев, Шарафиддин Зухурович :: 2011 :: Ростов-на-Дону
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. РЕКОНСТРУКТИВНО-ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЕ ОПЕРАЦИИ, КАК ВАЖНЕЙШИЙ ЭТАП ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ МЕСТНО-РАСПРОСТРАНЕННОГО РАКА ГОЛОВЫ И ШЕИ (литературный обзор).
ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА.
2.1. Классификация дефектов, образовавшихся после радикальных операций на голове и шее.
2.2. Характеристика лоскутов на ножке, использованных для пластики обширных дефектов головы и шеи.
2.2.1. Кожно-жировые и кожно-фасциальные лоскуты.
2.2.2. Кожно-мышечные лоскуты.
ГЛАВА 3. РЕКОНСТРУКЦИЯ НЕСКВОЗНЫХ ДЕФЕКТОВ ВОЛОСИСТОЙ ЧАСТИ ГОЛОВЫ, ЛИЦА И ПОЛОСТИ РТА.
3.1. Восстановление дефектов волосистой части головы.
3.2. Первичная пластика обширных дефектов кожи лица.
3.3. Первичная пластика обширных несквозных дефектов полости рта и ротоглотки.
ГЛАВА 4. КОМБИНИРОВАННАЯ ПЛАСТИКА СКВОЗНЫХ ДЕФЕКТОВ ЛИЦА И ШЕИ.
4.1. Первичное замещение тотальных сквозных дефектов полости рта, губы, носа и глотки.
4.2. Отсроченная пластика сквозных дефектов глотки и гортани.
ГЛАВА 5. АНАЛИЗ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ И МЕРЫ ИХ ПРОФИЛАКТИКИ.
ГЛАВА 6. РЕЗУЛЬТАТЫ РЕКОНСТРУКТИВНО-ПЛАСТИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ ПРИ МЕСТНОРАСПРОСТРАНЕННОМ РАКЕ ОБЛАСТИ ГОЛОВЫ И ШЕИ.
Заключение диссертационного исследования на тему "Реконструктивно-восстановительные операции при местно-распространенном раке органов головы и шеи"
выводы
1. Предложенная рабочая классификация раневых дефектов области головы и шеи диктует дифференцированный выбор рационального способа пластики. Ведущими критериями при этом выступают локализация, распространенность и анатомические особенности восстанавливаемой зоны.
2. Изучение анатомических особенностей различных видов лоскутов дало возможность выделить наиболее оптимальные кожно-фасци-альные и кожно-мышечные трансплантаты на ножке, применяемые для восстановления обширных дефектов кожи, полости рта, носа и ротоглотки, что позволяет планировать адекватные методы реконструктивно-пластических операций.
3. Обоснованы и разработаны основные методические и технологические приемы типичной и комбинированной пластики обширных дефектов. Несквозные изъяны кожи головы и шеи в подавляющем большинстве случаев замещены кожно-фасциальными (57,0%) и реже - кожно-мышеч-ными (36,7%) трансплантатами. Несквозные дефекты полости рта и ротоглотки требуют обязательного применения кожно-мышечных лоскутов. Пластику в области головы и шеи необходимо проводить одновременно с операцией по удалению опухоли.
4. Показаниями для осуществления комбинированной пластики являются наличие сквозного дефекта полости рта, носа и ротоглотки, а также невозможность осуществления реконструкции типичного дефекта головы и шеи одним трансплантатом.
5. Частота послеоперационных осложнений после одномоментного удаления опухоли и реконструкции дефекта составила 37,3%. Преобладали гнойно-некротические осложнения, причем их частота и характер зависят от общего состояния пациентов, вида применяемой пластики, характера и степени ротации питающей ножки лоскута.
6. Анализ результатов лечения показал высокую эффективность ре-конструктивно-восстановительных операций в функциональном и эстетическом аспекте. Хорошие и удовлетворительные показатели отмечены в 95,1 и 85,5% случаев соответственно. Неудовлетворительные функциональные и косметические результаты имели место у 16 (14,5%) пациентов и только в 4,9% потребовалось дополнительное хирургическое вмешательство.
7. Показатели общей 3-х и 5-летней выживаемости составили 62,5 и 53,2% соответственно. Более низкие уровни выживаемости отмечены у пациентов с опухолями слизистой полости рта и ротоглотки (3-летняя -38,8%; 5-летняя - 34,9%; р<0,05), характеризующихся высокой агрессивностью клинического течения.
РЕКОМЕНДАЦИИ ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗДРАВООХРАНЕНИЮ
1. Расширенно-комбинированные операции по поводу местнорас-пространенного рака органов головы и шеи должны сопровождаться ре-конструктивно-пластическим этапом, который выполняется одновременно с основным хирургическим вмешательством - удалением опухоли. Это позволит существенно сократить время хирургической реабилитации этого сложного контингента пациентов и значительно снизить материальные затраты на нахождение больных в стационаре. Исключением может быть реконструкция ларинго- и фарингостом, когда необходимо определенное время для полного приживления кожи вокруг них, используемой в дальнейшем при формировании внутренней выстилки.
2. Разделение обширных дефектов тканей и структур области головы и шеи на 4 основные группы, позволяет систематизировать и упростить методологический подход к предварительному планированию всех восстановительных операций в челюстно-лицевой онкологии, а также четко сформулировать показания и противопоказания к проведению пластического хирургического этапа лечения.
3. Замещение дефектов головы и шеи следует выполнять с применением широкого арсенала кожно-фасциальных и кожно-мышечных лоскутов на ножке с осевым характером кровообращения, позволяющим закрыть любой несквозной или сквозной изъян независимо от его местоположения, площади и характера ранее проведенного лечения. Это дает возможность значительно расширить показания для выполнения радикальных хирургических вмешательств.
4. Комбинированная пластика сквозных дефектов носа, полости рта и ротоглотки предусматривает замещение двух и более эпителиальных поверхностей. С этой целью используются не менее двух сложных трансплантатов, причем для восстановления внутренней выстилки предпочтение отдается кожно-мышечным лоскутам, а для реконструкции наружной кожно-фасциальным или кожно-мышечным. Решающим фактором в данном вопросе является глубина и объем изъяна.
5. Основное влияние на функциональные и косметические результаты пластических операций оказывает частота и характер послеоперационных осложнений. Актуальными являются профилактические мероприятия, заключающиеся в коррекции показателей гомеостаза в предоперационном периоде, активном ведении больных, назначении антибиотиков 3 и 4 поколения. Большое значение имеет бережное отношение к трансплантатам на ножке, степень и характер их ротации в различных плоскостях, проведение антикоагулянтной терапии с применением гирудотерапии и ГБО.
6. Реконструктивно-восстановительные операции в области головы и шеи с применением кожно-фасциальных и кожно-мышечных лоскутов на ножке могут выполняться в любом онкологическом хирургическом стационаре без дополнительных затрат на приобретение специальной дорогостоящей аппаратуры.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2011 года, Хабибулаев, Шарафиддин Зухурович
1. Адильбаев Г.Б. Выбор пластического материала для замещения дефектов при раке органов полости рта / Г.Б. Адильбаев, Г.Ж. Кадырбаева, М.Е. Кайбаров // Материалы V съезда онкологов и радиологов СНГ. -Ташкент, 2008. С. 149-150.
2. Азизян Р.И. Комбинированные реконструктивные операции при опухолях головы и шеи: дис. д-ра. мед. наук / Р.И. Азизян; РОНЦ РАМН -М, 1997.-209 с.
3. Амиралиев Н.М. Реконструктивно-пластическая хирургия злокачественных опухолей кожи челюстно-лицевой области / Н.М. Амиралиев, Э.Г. Исаева, А.Т. Искендерова // Материалы V съезда онкологов и радиологов СНГ. Ташкент, 2008. - С. 151.
4. Ашуров Р.Г. Хирургическое лечение дефектов мягких покровов головы: автореф. дис. . канд. мед. наук / Р.Г. Ашуров: Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибн Сино Душанбе, 2007. - 22 с.
5. Базаров Н.И. Некоторые аспекты проблем терапии и пути решения адекватного лечения распространённого рака кожи головы и шеи (РРКГШ) / Н.И. Базаров // Материалы V съезда онкологов и радиологов СНГ. Ташкент, 2008. - С. 153.
6. Базаров Н.И. Клиника, диагностика и пути оптимизации лечения опухолей челюстно-лицевой области и шеи: дис. д-ра мед. наук / Н.И. Базаров; ТГМУ им. Абуали ибн Сино Душанбе, 1997. - 316 с.
7. Базаров Н.И. Проблемы и пути реализации хирургического лечения опухолей кранио-фациальной локализации детского возраста / Н.И. Базаров // Здравоохранение Таджикистана. 2009. - № (303). - С. 181-183.
8. Базаров Н.И. Современные взгляды и общие данные о первично-множественных опухолях / Н.И. Базаров, O.A. Мирозоев, Н.М. Джурабе-кова // Вестник Авиценны. 2009. - №1. - С. 9-18.
9. Балон JI.P. Возмещение дефектов челюстно-лицевой области и органов шеи / Л.Р. Балон, Б.К. Костур Л.: Медицина, 1989. - 239 с.
10. Блохин H.H. Клиническая онкология / H.H. Блохин М.: Медицина, 1979.-Т.1.-696 с.
11. Брайловская Т.В. Кпинико-морфологическое обоснование концепции выполнения первично-восстановительных операций при повреждениях челюстно-лицевой области: автореф. дис. . д-ра мед. наук / Т.В. Брайловская : ФГУ ЦНИИС и ЧЛХ М., 2009. - 32 с.
12. Бурлаков A.C. Микрохирургическая аутопластика или традиционные методы пластики в онкологии: проблема выбора / A.C. Бурлаков, А.Н. Махсон // Российский онкологический журнал. 2006. - №2. — С. 18-22.
13. Втюрин Б.М. Первичная пластика дельтопекторальным лоскутом при удалении местнораспространенных опухолей лицевого отдела головы / Б.М. Втюрин, К.И. Клим: Методические рекомендации. Обнинск, 1977.
14. Втюрин Б.М. Применение дельтопекторального кожного лоскута на питающей ножке для восстановления дна полости рта при радикальных операциях по поводу рака / Б.М. Втюрин, К.И. Клим // Стоматология. 1978.-№2.-С. 36-38.
15. Втюрин Б.М. Хирургическое лечение рака головы и шеи / Б.М. Втюрин, Г.А. Цыбырнэ, К.И. Клим Кишинев: Штиинца, 1981. - 150 с.
16. Выбор пластического материала для замещения послеоперационных дефектов головы и шеи / Г. Кадырбаева и др. // Вестник РОНЦ им. H.H. Блохина РАМН. 2009. - Т.20. - № 2. - Прилож. 1. - С. 108-109.
17. Герасименко В.Н. Клиническая онкология / В.Н. Герасименко -М.: Медицина, 1979. С.230-241.
18. Герасименко В.Н. Опыт работы отделения восстановительного лечения онкологических больных / В.Н. Герасименко, Ю.В. Артюшенко // Реабилитация онкологического больного / под ред. Н.П. Напалкова. Л.: Б.и., 1979.-С. 25-38.
19. Герасименко В.Н. Принципы восстановительного лечения онкологических больных / В.Н. Герасименко, Ю.В. Артюшенко // Совершенствование методов реабилитации онкологических больных: тезисы Всесоюзного симпозиума. JL, 1978. -С. 30-31.
20. Герасименко В.Н. Реабилитация онкологических больных / В.Н. Герасименко.-М.: Б.и., 1988.-271 с.
21. Гланц С. Медико-биологическая статистика: пер. с англ. / С. Гланц М.: Практика, 1999. - 459 с.
22. Голосовая реабилитация больных злокачественными опухолями головы и шеи / JI. Балацкая и др. // Вестник РОНЦ им. H.H. Блохина РАМН. 2009. - Т. 20. - № 2. - Прилож. 1.-С. 120-121.
23. Давыдов М.И. Эволюция онкохирургии и ее перспективы / М.И. Давыдов // Материалы III съезда онкологов и радиологов СНГ. Минск, 2004.-Ч. 1.-С. 36-42.
24. Доброхотова В.З. Реконструктивные операции при злокачественных новообразованиях полости рта (ЗНПР): непосредственные и отдаленные результаты / В.З. Доброхотова, Е.Г. Матякин // Сибирский онкологический журнал. 2006. - № S1. - С. 41.
25. Жумабаев А.Р. Некоторые аспекты комбинированного метода лечения больных раком слизистой оболочки полости рта / А.Р. Жумабаев, В.В. Шенталь // Актуальные проблемы медицины: сб. науч. ст. — Ташкент: Ибн-Сино, 2001. С. 47-49.
26. Замещение дефектов мягких тканей головы и шеи кожно-мышечным лоскутом с большой грудной мышцей / Ю.В. Фалилеев и др. // Вестник хирургии им. H.H. Грекова. 1986. - Т. 136. - № 4. - С. 100-104.
27. Замещение обширных нестандартных дефектов в области головы и шеи / Е.Г. Матякин и др. // Тезисы докладов I Международного симпозиума по пластической и реконструктивной хирургии в онкологии. -М., 1997.
28. Злокачественные опухоли полости рта, глотки и гортани. / А.И.
29. Пачес и др. -М.: Медицина, 1988. 304с.
30. Использование кожно-мышечных лоскутов с включением широчайшей мышцы спины для пластики тотальных дефектов гортаноглотки и шейной части пищевода / Нудельман Л.И. и др. // Стоматология. 1986. -Т. 65. -№ 1.-С. 37-39.
31. Использование реконструктивных пластических операций в лечении опухолей головы и шеи / Р.И. Азизян и др. // Современная онкология. 2002. - Т. 4. — № 3. - С. 131-135.
32. Каминский Л.С. Обработка клинических и лабораторных данных / Л.С. Каминский Л.: Медгиз, 1959. - 196 с.
33. Ковалев O.A. Первичная функциональная реабилитация больных плоскоклеточным раком дна полости рта / O.A. Ковалев, И.В. Вихля-нов, А.Ф. Лазарев // Вестник РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН. 2009. - Т.2. - № 2. - Прилож. 1.-С. 121-122.
34. Козловская Е. Трапециевидный лоскут в онкологии / Е. Козловская, С. Шинкарев, В. Подольский // Вестник РОНЦ им. H.H. Блохина РАМН. -2009. -Т.2.-№ 2. -Прилож. 1.-С. 106-107.
35. Комбинированные реконструктивные операции при распространенных опухолях орофарингеальной области / А.Ш. Танеева и др. // Опухоли головы и шеи. 2002. - Т. 4. - № 3. - С. 120-123.
36. Кропотов М.А. Тактика лечения рака слизистой оболочки щеки / М.А. Кропотов, В.А. Соболевский, Д.Б. Удинцов // Материалы V съездаонкологов и радиологов СНГ. Ташкент, 2008. - С. 159-160.
37. Любаев B.JI. Перспективы лечения злокачественных опухолей головы и шеи / B.JI. Любаев // Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. -2006. Т. 17. - № S2. - С. 34.
38. Любаев В.Л. Хирургический метод в лечении местнораспрост-раненного рака слизистой оболочки полости рта и ротоглотки: автореф. дис. д-ра мед. наук / В.Л. Любаев М., 1985. - 36 с.
39. Любаев В.Л. Хирургическое лечение местнораспространенного рака передних отделов дна полости рта / В.Л. Любаев, H.A. Абдуллин -Методические рекомендации. М., 1990.
40. Матякин Г.Г. Первичная кожная пластика шейным лоскутом на ножке при лечении местнораспространенных злокачественных опухолей полости рта, лица и шеи: автореф. дис. канд. мед. наук / Г.Г. Матякин; ВОНЦ АМН СССР. М., 1977. - 26 с.
41. Матякин Е.Г. Комбинированная пластика при опухолях головы и шеи / Е.Г. Матякин, А.И. Неробеев, Р.И. Азизян // Стоматология. 1996. -Т. 75.-№ 1.-С. 45-48.
42. Матякин Е.Г. Первичная пластика дефектов полости рта и ротоглотки кожно-мышечными лоскутами / Е.Г. Матякин, A.A. Уваров // VII съезд онкологов УССР. Симферополь. Киев, 1985. - С. 664-665.
43. Матякин Е.Г. Пластика при дефектах в области рта и ротоглотки кожно-мышечным лоскутом на подкожной мышце / Е.Г. Матякин, A.A. Уваров // Стоматология. 1986. - Т. 65. - № 3. - С.45-48.
44. Матякин Е.Г. Химиотерапия опухолей головы и шеи / Е.Г. Матякин, B.C. Алферов // Современные тенденции развития лекарственной терапии опухолей. Материалы II ежегодной Российской онкологической конф.-М., 1998.
45. Неробеев А.И. Восстановительная хирургия мягких тканей че-люстно-лицевой области / А.И. Неробеев, H.A. Плотников М.: Медицина, 1997.-288 с.
46. Неробеев А.И. Восстановление тканей головы и шеи сложными артериализированными лоскутами / А.И. Неробеев. М.: Медицина, 1988. - 272 с.
47. Неробеев А.И. Использование сложного лоскута, включающего кожу и трапециевидную мышцу для пластики в области головы и шеи / А.И. Неробеев // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1984. - Т. 132. -№1. - С. 112-116.
48. Неробеев А.И. Пластика дефектов мягких тканей головы и шеи /
49. A.И. Неробеев // Хирургия. 1982. -№11.- С.68-71.
50. Неробеев А.И. Пластика дефектов полости рта и глотки после расширенных операций / А.И. Неробеев, Е.Г. Матякин, B.JI. Любаев // Вопросы онкологии. 1982. - № 1. - С. 17-20.
51. Неробеев А.И. Пластика обширных дефектов мягких тканей головы и шеи сложными лоскутами с осевым сосудистым рисунком: авто-реф. дис. д-ра мед. наук / А.И. Неробеев; ВОНЦ АМН СССР. М., 1982. -51 с.
52. О необходимости применения одномоментных восстановительных операций после удаления злокачественных опухолей головы и шеи / Н.Н. Блохин и др. // Вопросы онкологии. 1988. - Т. XXXIV. - № 8. - С. 918-925.
53. Общая онкология / под ред. Н.П. Напалкова Л.: Медицина, 1989.-648с.
54. Пачес А.И. Опухоли головы и шеи / А.И. Пачес 4-е изд. - М., 2000.-480с.
55. Пачес А.И. Опухоли головы и шеи / А.И. Пачес М., 1983. - 416 с.
56. Пачес А.И. Опухоли головы и шеи / А.И. Пачес М., 1997. - 467 с.
57. Пачес А.И. Рак слизистой оболочки полости рта / А.И. Пачес,
58. B.Л. Любаев // Злокачественные опухоли полости рта, глотки и гортани. -М.: Медицина, 1988. С. 45-63.
59. Первичная реабилитация больных с опухолями дна полости ртав процессе комплексного лечения / O.A. Ковалев и др. // Материалы V съезда онкологов и радиологов СНГ. Ташкент, 2008. - С. 517.
60. Петри А. Наглядная медицинская статистика / А. Петри, К. Сэ-бин: пер. с англ. / под ред. В.П. Леонова. М.: Гэотар-Медиа, 2009. - 166с.
61. Письменный В.И. Хирургическое лечение опухолей ротоглотки / В. Письменный, В. Архипов // Вестник РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН. -2009. Т. 20. - № 2. - Прилож. 1. - С. 48.
62. Планирование реконструктивных операций при опухолях головы и шеи / Е.Г. Матякин и др. // Вестник РОНЦ РАМН. 1996. - № 4. -С. 18-22.
63. Пластическая хирургия важный элемент в реабилитации онкологических больных с опухолями области головы и шеи / Г.А. Цыбырнэ и др. // Материалы III съезда онкологов и радиологов СНГ. — Минск, 2004. -Ч. 1.-С. 377-378.
64. Пластический материал для закрытия дефектов после лучевого воздействия / И.В. Решетов и др. // Совершенствование медицинской помощи при онкологических заболеваниях: материалы VII съезда онкологов России. 2009. - Т. 2. - С. 191.
65. Погосов B.C. Атлас оперативной оториноларингологии / B.C. Погосов М.: Медицина, 1983. - 416 с.
66. Погребникова Т.А. Топографо-анатомическое обоснование и опыт использования подкожной мышцы шеи (m. platysma) в челюстно-лицевой хирургии / Т.А. Погребникова, М.И. Хрусталев СПб.: Б.и., 2002.
67. Применение комбинированной пластики у больных злокачественными опухолями органов головы и шеи / А. Танеева и др. // Вестник РОНЦим. Н.Н.Блохина РАМН. 2009. - Т.20. - №2. - Прилож. 1. - С. 108-109.
68. Разработка дифференцированного подхода к выбору метода лечения местнораспространенного рака кожи головы и шеи / И.Н. Пустынский и др. // Сибирский онкологический журнал. 2006. - №S1. - С. 91-92.
69. Реабилитация онкологических больных / Под ред. В.Н. Герасименко. -М., 1988.-271 с.
70. Реконструктивно-восстановительные операции в комплексном лечении злокачественных опухолей орофарингеальной зоны / Н.В. Пили-пюк и др. // Материалы III съезда онкологов и радиологов СНГ. Минск,2004.-Ч. 1.-С. 369.
71. Реконструктивно-пластические операции в лечении лор-онкологических больных / Заболотный Д. и др. // Вестник РОНЦ им. H.H. Бло-хина РАМН. 2009. - Т. 20. - № 2. - Прилож. 1. - С. 104-105.
72. Решетов И.В. Протезирование структур лицевого скелета: за и против / И.В. Решетов, А.П. Поляков // Вместе против рака. 2007. - №1-2. - С.23-27.
73. Решетов И.В. Реконструктивная и пластическая хирургия опухолей головы и шеи / И.В. Решетов // Практическая онкология. 2003. - Т. 4. -№ 1.-С. 10-14.
74. Руководство по химиотерапии опухолевых заболеваний / под ред. Н.И. Переводчиковой. — 2-е изд., доп. М.: Практическая медицина,2005.-704 с.
75. Современное состояние проблемы лечения местнораспространенного рака слизистой оболочки полости рта и ротоглотки / B.JI. Любаев и др. // Материалы III съезда онкологов и радиологов СНГ. Минск, 2004.-Ч. 1.-С. 75-77.
76. Танеева А.Ш. Сложные реконструктивные операции при раке полости рта и ротоглотки / А.Ш. Танеева, Е.Г. Матякин // Материалы VII Российской онкологической конференции. М., 2003.
77. Хитров Ф.М. Атлас пластической хирургии лица и шеи / Ф.М.
78. Хитров М.: Медицина, 1984. - 207 с.
79. Чиссов В.И. Пути развития органосохраняющего лечения в онкологии / В.И. Чиссов // Материалы III съезда онкологов и радиологов СНГ. Минск, 2004. - Ч. 1. - С. 42-46.
80. Чиссов В.И. Состояние и перспективы оказания помощи больным опухолями головы и шеи в РФ / В.И. Чиссов, И.В. Решетов // Сибирский онкологический журнал. 2009. - Прилож. 2. - С. 211-212.
81. Чойнзонов E.JI. Качество жизни онкологических больных как оценка эффективности лечения и реабилитации / ЕЛ. Чойнзонов, Л.Н. Ба-лацкая // Сибирский онкологический журнал. 2009. — Прилож. 2. - С. 215-216.
82. Шабашова Н.Я. Проблемы развития реабилитации больных злокачественными опухолями / Н.Я. Шабашова, К.С. Миротворцева, В.Г. Узунова // Злокачественные новообразования в СССР / под ред. Н.П. Напалкова.-Л.: Б.и., 1983.-С. 88-95.
83. Шабашова Н.Я. Реабилитация онкологического больного / Н.Я. Шабашова, Р.А. Мельников, Н.Н. Симонов // Общая онкология / под ред. Н.П. Напалкова. Л.: Б.и., 1989. - С. 596-607.
84. A method that preserves circulation during preparation of the pecto-ralis major myocutaneous flap in head and neck reconstruction / K. Kiyokawa et al. // Plast. Reconstr. Surg. 1998. - V. 102. - No 7. - P. 2336-2345.
85. A review of 545 consecutive free flap transfers for head and neck reconstruction in a new microsurgery unit / С. Mao et al. // Zhonghua Er Bi Yan Hou Ke Za Zhi. 2003. - V. 38. - No 1. - P. 3-6.
86. Ablation of advanced tongue or base of tongue cancer and reconstruction with free flap: functional outcomes / C.Y. Chien et al. // Eur. J. Surg.
87. Oncol. 2006. - V. 32. - No 3. - P. 353-357.
88. Analytic review of 2372 free flap transfers for head and neck reconstruction following cancer resection / T. Nakatsuka et al. // J. Reconstr. Micro-surg. 2003. - V. 19. - No 6. - P. 363-369.
89. Application of various flaps to intraoral reconstruction of buccal defects after resection of buccal mucosa carcinoma / M. Song et al. // Ai Zheng.- 2009. V. 28. - No 6. - P. 663-667.
90. Ariyan S. One stage reconstruction for defects of the mouth using a sternocleidomastoid myocutaneous flap / S. Ariyan // Plast. Reconstr. Surg. -1979.-V. 64.-No 5.-P. 618-625.
91. Ariyan S. Pectoralis major, sternocleidomastoid and other musculocutaneous flaps for head and neck reconstruction / S. Ariyan // Clin. Plast. Surg.- 1980. V. 7.-No l.-P. 89-109.
92. Ariyan S. The transverse platysma myocutaneous flap for head and neck reconstruction / S. Ariyan // Plast. Reconstr. Surg. 1997. - V. 99. - P. 340-347. " ,
93. Ariyan S. Use of the pectoralis major myocutaneous flap for reconstruction of large cervical, facial or cranial defects. / S. Ariyan, C.B. Cuono // Am. J. Surg. 1980. -V. 140. - No 4. - P. 503-506.
94. Bakamjian V.A. A two methods for pharyngo-esophageal reconstruction with a primary pectoral skin flap / V.A. Bakamjian // Plast. Reconstr. Surg. 1965. -V. 36. - No 2. - P. 173-184.
95. Bakamjian V.A. Technique for primary reconstruction of the palate after radical maxillectomy for cancer / V.A. Bakamjian // Plast. Reconstr. Surg.- 1963.-V. 31.-No 2.-P. 103-117.
96. Bartal N. Platysma myocutaneous flap for oral cavity reconstruction /N. Bartal, A. Toeg, S. Pour//Harefuah. 1992. -V. 122. -No l.-P. 9-11.
97. Becker D.W. Cervicopectoral skin flap to the cheek / D.W. Becker // Encyclopedia of flaps / eds. Strauch B., Vasconez L.O., Hall-Findlay EJ. -Philadelphia: Lippincott-Raven, 1998. P. 412-422.
98. Brkic F. Retrospective analysis of pectoralis major myocutaneous flap surgeries performed under war conditions / F. Brkic, D.S. Delibegovic // Croat. Med. J. 2000. - V. 41. - № 1. - P. 70-71.
99. Cancer patients with large defects. Reconstructional options: a case study / T. Papadas et al. // Rev. Bras. Otorinolaringol. (Engl. Ed.). 2005. - V. 71.-No l.-P. 87-90.
100. Cervicopectoral flap in head and neck cancer surgery / E. Copcu et al. // World. J. Surg. Oncol. 2003. - No 1. - P. 29.
101. Clauser L. The use of the temporalis muscle flap in facial and craniofacial reconstructive surgery. A review of 182 cases / L. Clauser, C. Curioni, S. Spanio // J. Craniomaxillofac. Surg. 1995. - V. 23. - No 4. - P. 203-214.
102. Clinico-anatomic study for constructing pedicled myocutaneous trapezius flaps / K. Trumper et al. // Handchir. Mikrochir. Plast. Chir. 1991. -V. 23.-No 2.-P. 102-106.
103. Cole I. The lower trapezius island myocutaneous flap for reconstruction of soft tissue of the lateral skullbase and neck / I. Cole // Aust. N. Z. J. Surg.- 1997. V. 67. - No 7. - P. 452-456.
104. Combined anterolateral thigh flap and vascularized fibula osteosep-tocutaneous flap in reconstruction of extensive composite mandibular defects / F.C. Wei et al. / Plast. Reconstr. Surg. 2002. - V. 109. - No 1. - P. 45-52.
105. Comparison of deltopectoralis flap and free radial forearm flap in reconstruction after oral cancer ablation / C.H. Chen et al. // Oral. Oncol. 2005.- V. 41. No 6.-P. 602-606.
106. Complications after reconstruction by plate and soft-tissue free flap in composite mandibular defects and secondary salvage reconstruction with osteocutaneous flap / F.C. Wei et al. // Plast. Reconstr. Surg. 2003. - V. 112. -No l.-P. 37-42.
107. Coruh A. Pectoralis major musculocutaneous flap with nipple-areola complex in head and neck reconstruction: preliminary results of a new modified method / A. Coruh // Ann. Plast. Surg. 2006. - V. - 56. - No 4. - P. 413-417.
108. Dedivitis R.A. Pectoralis major musculocutaneous flap in head and neck cancer reconstruction / R.A. Dedivitis, A.V. Guimaraes // World J. Surg. -2002. V. 26. - No 1. - P. 67-71.
109. Deltopectoral flap revisited in the microvascular era: a singleinstitution 10-year experience / Andrews B.T. et al. // Ann. Otol. Rhinol. La-ryngol. 2006. - V. 115. - No 1. - P. 35-40.
110. Dinner M.I. The lower trapezius myocutaneous flap for head and neck reconstruction / M.I. Dinner, B. Guyuron, H.P. Labandter // Head Neck Surg. 1983.-V. 6.-No l.-P. 613-617.
111. Dogan T. Plastic surgical techniques in the fifteenth century by Sera-feddin Sabuncuoglu / T. Dogan, M. Bayramicli, A. Numanoglu // Plast. Re-constr. Surg. 1997. -V. 99. - No 6. - P. 1775-1779.
112. Dyer P.V. Cervicopectoral rotation flap / P.V. Dyer, G.H. Irvine // Br. J. Plast. Surg. 1994. - V. 47. - P. 68-69.
113. Effects of hemimandibulectomy on quality of life / K.M. Wilson et al.//Laryngoscope.- 1998.-V. 108.-No 10.-P. 1574-1577.
114. Ehrenfeld M. Pedicled musculocutaneous and fasciocutaneous flap / M. Ehrenfeld, G. Mast // Mund Kiefer Gesichtschir. 2000. - V. 4. - Suppl 1. -P. 299-305.
115. Eisenberg I. A history of rhinoplastycs /1. Eisenberg // S. Air. Med. J. 1982. - V. 62. - No 9. - P. 286-292.
116. El-Marakby H.H. The versatile naso-labial flaps in facial reconstruction / H.H. El-Marakby // J. Egypt. Natl. Cane. Inst. 2005. - V. 17. - № 4. - P. 245-250.
117. El-Marakby. The reliability of pectoralis major myocutaneous flap in head and neck reconstruction / El-Marakby // J. Egypt. Natl. Cane. Inst. 2006. -V. 18.-No l.-P. 41-50.
118. Experience with 38 deltopectoral flaps in reconstructive surgery of the head and neck / M. Lejour et al. // Acta. Chir. Belg. 1977. - V. 76. - No 2.-P. 179-184.
119. Extended vertical lower trapezius island myocutaneous flap in reconstruction of oral and maxillofacial defects after salvage surgery for recurrent oral carcinoma / W.L. Chen et al. // J. Oral. Maxillofac. Surg. 2007. - V. 65. -No 2.-P. 205-211.
120. Extended vertical trapezius myocutaneous flap in head and neck reconstruction as a salvage procedure / K. Ugurlu et al. // Plast. Reconstr. Surg. -2004. V. 114. - No 2. - P. 339-350.
121. Fibula free flap for mandible reconstruction / A. Avdin et al. // Kulak Burun Bogaz. Ihtis. Derg. 2004. - V. 13. - No 3-4. - P. 62-66.
122. Free and locoregional flap associations in the reconstruction of extensive head and neck defects / B. Bianchi et al. // Int. J Oral. Maxillofac. Surg. 2008. - V. 37. - № 8. - P 723-729.
123. Functional comparison after reconstruction with a redial forearm free flap or a pectoralis major flap for cancer of the tongue / W. F. Su et al. Otolaryngol. Head Neck Surg. - 2003. - V. 128. -p No 3. - P. 412-418.
124. Functional outcomes after hemiglossectomy and reconstruction with a bilobed radial forearm free flap / T. Uwiera et al. // J. Otolaryngol. 2004. -V. 33. - No 6.-P. 356-359.
125. Grutzenmacher S. The use of the platysma myocutaneous flap for reconstruction in the head and neck area—a retrospective study / S. Grutzenmacher, E. Steinmer, W. Hosemann // Laryngorhinootologie. 2005. - V. 84. - No 10.-P. 733-737.
126. Hanasono M.M. The temporalis muscle flap for reconstruction after head and neck oncologic surgery / M.M. Hanasono, D.S. Utley, R.L. Goode //1.ryngoscope.-2001.-V. 111.-No 10.-P. 1719-1725.
127. Har-El G. Latissimus dorsi myocutaneous flap for secondary head and neck reconstruction / G. Har-El, M. Bhaya, K. Sundaram // Am. J. Otolaryngol. 1999. -V. 20. - No 5. - P. 287-293.
128. Hauben D.J. On the history of the free skin graft / D.J. Hauben, A. Baruchin, A. Mahler // Ann. Plast. Surg. 1982. - V. 9. - No 3. - P. 242-245.
129. Hayden R.E. Technical modifications of the latissimus dorsi pedicled flap to increase versatility and viability / R.E. Hayden, S.D. Kirby, D.G. Desch-ler // Laryngoscope. 2000. - V. 110. - No 3. - Pt 1. - P. 352-357.
130. Head and neck reconstruction using infrahyoid myocutaneous flaps / A.J. Tincani et al. // Sao Paulo Med J. 2006. - V. 124. - No 5. - P. 271-274.
131. Head and neck reconstruction using the platysma myocutaneous flap / D.S. Ruark et al. Am. J. Surg. - 1993. - V. 165. - No 6. -P. 713-719.
132. Immediate and long-term results of plastic reconstruction of soft tissues of the head and neck in areas previously treated with surgery for tumor and radiation injury / Isaev P.A. et al. // Vopr Onkol. 2005. - V. 51. - No 6. - P. 662-666.
133. Jones N. F. Sequential second free bone flaps for reconstruction of metachronous mandibular defects / N.F. Jones, P.J. Taub // Plast. Reconstr.Surg. 2005. - V. 116. - No 4. - P. 939-948.
134. Kamata S. Recent advance in head and neck cancer surgery / S. Ka-mata // Gan To kadaku Ryoho. 1996. - V. 23. - No 3. - P. 265-270.
135. Kingdom T.T. Enhanced reliability and renewed applications of the deltopectoral flap in head and neck reconstruction / T.T. Kingdom, M.I. Singer //Laryngoscope.-1996.-V. 106.-No 10.-P. 1230-1233.
136. Koch W.M. The platysma myocutaneus flap: underused alternativefor head and neck reconstruction / W.M. Koch // Laryngoscope. 2002. - V. 112. - Pt l.-P. 1204-1208.
137. Kummoona R. Use of lateral cervical flap in reconstructive surgery of the orofacial region / R. Kummoona // Int. J. Oral Maxillofac. Surg. 1994. -V. 23.-No 2.-P. 85-89.
138. Lascaratos J. Plastic surgery of the face in Byzantium in the fourth century / J. Lascaratos, M. Cohen, D. Voros // Plast. Reconstr. Surg. 1998. -V. 102. - No 4. - P. 1274-1280.
139. McDowell F. Plastic surgery in the twentieth century / F. McDowell // Ann. Plast. Surg. 1978. - V. 1. - No 2. - P. 217-224.
140. McGregor J.A. The use of temporal flap in the primary repair of full thickness defect of the cheek / J.A. McGregor, W.H. Keid // Plast. Reconstr. Surg. 1966.-V. 38.-P. 1-9.
141. Merlano M. Alternating chemotherapy and radiotherapy in locally advanced head and neck cancer: an alternative? / M. Merlano // The Oncologist. 2006. - V. 11. - No 2. - P. 146-151.
142. Micali G. The Italian contribution to plastic surgery / G. Micali // Ann. Plast. Surg. 1993. -V. 31. - No 6. - P. 566-571.
143. Moore B.A. Cervicofacial and cervicothoracic rotation flaps in head and neck reconstruction / B.A. Moore, T. Wine, J.L. Netterville // Head Neck. -2005.-V. 27.-No 12.-P. 1092-1101.
144. Morbidity and the morphofunctional aspects of myocutaneous flapsused in the head and neck area / S. Pompei et al. // Acta Otorhinolaryngol. Ital.- 1993. V. 13.-No 2.-P. 147-159.
145. Mortensen M. Role of the island deltopectoral flap in contemporary head and neck reconstruction / M. Mortensen, E.M. Genden // Ann. Otol. Rhi-nol. Laryngol. 2006.- V.115.-№ 5.-P. 361-364.
146. Muhlbauer W. Immediate plastic reconstruction following tumor removal in the area of the head and neck / W. Muhlbauer // Langenbecks Arch. Chir. 1988. - Suppl 2. - P. 453-458.
147. New method of preparing a pectoralis major myocutaneous flap with a skin paddle that includes the third intercostal perforating branch of the internal thoracic artery / H. Rikimaru et al. // Plast Reconstr Surg. 2009. - V. 123. -No 4.-P. 1220-1228.
148. Nichter L.S. The impact of Indian methods for total nasal reconstruction / L.S. Nichter, R.F. Morgan, M.A. Nichter // Clin. Plast. Surg. 1983. - V. 10.-No 4.-P. 635-647.
149. Ord R.A. The pectoralis major myocutaneous flap in oral and maxillofacial reconstruction: a retrospective analysis of 50 cases / R.A. Ord // J. Oral. Maxillofac. Surg. 1996. - V. 54. - No 11. - P. 1292-1296.
150. Oromandibular reconstruction using titanium plate and pectoralis major myocutaneous flap / P. Salvatori et al. Acta Otorhinolaryngol. Ital. -2007. - V. 27. - No 5. - P. 227-232.
151. Owens W. A compound neck pedicle designed for repair of massive facial defects: formation development and application / W. Owens // Plast. Reconstr. Surg. 1955. - V. 15. - No 7. - P. 369-377.
152. Papadopoulos O.N. Use of the latissimus dorsi flap in head and neck reconstructive microsurgery / O.N. Papadopoulos, I.E. Gamatsi // Microsurgery.- 1994. -V. 15. No 7. - P. 492-495.
153. Pectoralis major and other myofascial/myocutaneous flaps in head and neck cancer reconstruction: Experience with 437 cases at a single institution / J.G. Vartanian et al. // Head Neck. 2004. - V. 26. - No 12. - P. 1018-1023.
154. Pectoralis major flaps. Evolution of their use in the age of microvas-cularized flaps / P.D. Viros et at. //Acta Otorrinolaringol. 2008. - V. 59. - № 6.-P. 263-268.
155. Pectoralis major musculocutaneous flap in oropharingeal reconstruction: revisited / K.S. Koh et al. // Plast. Reconstr. Surg. 2006. - V. 118. - No 5.-P. 1145-1150.
156. Pectoralis major musculocutaneous flap: a new flap in head and neck reconstruction / E.H. Withers et al. // Am. J. Surg. 1979. - V. 138. - No 4. -P. 537-543.
157. Pectoralis major myocutaneous flap vs revascularized free tissue transfer: complications, gastrostomy tube dependence, and hospitalization / D.B. Chepeha et al. // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2004. - V. 130. - № 2. -P. 181-186.
158. Pectoralis major myocutaneous flap: analysis of complications in difficult patients / M.L. Castelli et al. // Eur. Arch. Otorhinolaryngol. 2001. - V. 258.-No 10.-P. 542-545.
159. Plastic surgery in irradiated areas: analysis of 200 consecutive cases / S. Kurul et al. // Eur. J. Surg. Oncol. 1997. - V. 23. - No 1. - P. 48-53.
160. Pompei S. 500 reconstructive flaps in oncological surgery of the head and neck: critical review of 10 years experience / S. Pompei, F. Arelli // Minerva Chir. 2004. - V. 59. - No 4. - P. 379-386.
161. Postoperative complications in 202 cases of microvascular head and neck reconstruction / P. Pohlenz et al. // J. Craniomaxillofac. Surg. 2007. -V. 35. — No 6-7.-P. 311-315.
162. Quillen C.G. Use of the latissimus dorsi myocutaneous island flap for reconstruction in the head and neck area / C.G. Quillen, J.C. Shearin, N.G. Georgiadi // Plast. Reconstr. Surg. 1978. - V. 62. - P. 113-114.
163. Reconstruction of the mobile tongue malignant tumor excision: quality of life assessment in 19 patients / M. Thone et al. // Rev. Stomatol. Chir. Maxillofac. 2003. - V. 104. - No 1. - P. 19-24.
164. Reconstructive oncologic surgery of the head and neck. Morbidity and comparative results of conventional and myocutaneous flaps / S. Pompei et al. // Minerva Chir. 1997. - V. 52. - No 3. - P. 225-233.
165. Reconstructive strategies in head and neck cancer: case history review from 1992 to 1997 (154 cases) / G. Succo et al. // Acta Otorhinolaryngol. Ital. 1998. -V. 18. - No 4. - P. 249-258.
166. Reconstructive surgery in the head-neck area with regional and free tissue transfer / P.R. Issing et al. // Laryngorhinootologie. — 1996. — V. 75. — No 8.-P. 476-482.
167. Rifaat M.A. Lower lip reconstruction after tumor resection; a single author's experience with various methods / M.A. Rifaat // J. Egypt. Natl. Cane. Inst. 2006. - V. 18. - № 4. - P. 323-333.
168. Salvage reconstruction of extensive recurrent oral cancer defects with the pectoralis major myocutaneous flap / Zou H. et al. // J Oral Maxillofac Surg.-2007.-V. 65.-No 10.-P. 1935-1939.
169. Schnur P. The history of plastic surgery, ASPS and PSEF. / P. Schnur, P. Hait 2000.
170. Shah J.P. Current concepts in management of oral cancer surgery / J.P. Shah, Z. Gil // Oral Oncol. 2009. - V. 45. - No 4-5. - P. 394-401.
171. Simultaneous reconstruction of large skin and mucosal defect following head and neck surgery with a single skin paddle pectoralis major myocutaneous flap / P. Chaturvedi et al. // J. Laryngol. Otol. 2005. - V. 119. - No 4.-P. 303-305.
172. Smeele L.E. Reconstruction possibilities after tumor surgery in the head-neck region / L.E. Smeele, C.R. Leemans, H.A. Winters // Ned.Tijdschr. Tandheelkd. 1996. - V. 103.-No 9.-P. 158-160.
173. Spriano G. Pectoralis major myocutaneous flap for hypopharyngeal reconstruction / G. Spriano, R. Pellini, R. Roselli // Plast. Reconstr. Surg. -2002.-V. 110.-№6.-P. 1408-1416.
174. Stark R.B. The history of plastic surgery in wartime / R.B. Stark // Clin. Plas. Surg. 1975. -V. 2. -No 4. -P. 509-516.
175. Sternocleidomastoid musculocutaneous flaps for reconstruction of defects after head and neck neoplasm surgery (preliminary report) / G. Namys-lowski et al. // Otolaryngol. Pol. 1995. - V. 49. - Suppl. 20. - P. 276-278.
176. Sternocleidomastoid myocutaneous flap for intraoral reconstruction after resection of oral squamous cell carcinoma / N. Tanaka et al. // J. Oral. Maxillofac. Surg.-2003.-V. 61.-No 10.-P. 1179-1183.
177. Szudek J. Systematic review of the platysma myocutaneous flap for head and neck reconstruction / J. Szudek, S.M. Taylor // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2007. - V. 133.-No 7.-P. 655-661.
178. Tamai S. History of microsurgery: from the beginning until the end of the 1970's/S. Tamai//Microsurgery. 1993.-V. 14.-P. 6-13.
179. Tan S.T. Deep plane cervicofacial flap: a useful and versatile technique in head and neck surgery / S.T. Tan, C.A. MacKinnon // Head Neck. -2006. V. 28. - No 1. - P. 46-55.
180. The biccinator musculomucosal island flap for partial tongue reconstruction / Z. Zhao et al. // J. Am. Coll. Surg. 2003. - V. 196. - No 5. - P. 753-760.
181. The cervicopectoral rotation flap-a valuable technique for facial reconstruction / K.C. Shestak et al. // Br. J. Plast. Surg. 1993. - V. 46. - P. 375-377.
182. The fasciocutaneous cervicopectoral rotation flap for lower cheek reconstruction: report of three cases / N. Lazaridis et al. // J. Oral. Maxillofac. Surg.-1997.-V. 55.-P. 1166-1171.
183. The latissimus dorsi flap in head and neck reconstructive surgery: a review of 121 procedures / J.P. Davis et al. // Clin. Otolaryngol. Allied. Sci. -1992. V. 17. - No 6. - P. 487-490.
184. The pectoralis major flap in the head and neck reconstruction: first 500 patients / A. Milenovic et al. // J. Craniomaxillofac. Surg. 2006. - V. 34. -No 6.-P. 340-343.
185. The pectoralis major myocutaneous flap in head and neck reconstructive surgery: 16 years of experience / T. Ferri et al. // Acta Biomed. Afe-neo. Parmense. 1999. - V. 70. - No 1-2. - P. 13-17.
186. The role of soft tissue reconstruction after melanoma resection in the head and neck / M. Bogle et al. // Head Neck. 2001. - V. 23. - № 1. - P. 815.
187. The subclavicular route for the pectoralis major myocutaneous flap / T.K. Hoffmann et al. // HNO. 2006. - V. 54. - No 7. - P. 523-527.
188. The ulnar fasciocutaneous free flap in head and neck reconstruction / M.K. Wax et al. //Laryngoscope. -2002. V. 112.-No 12.-P. 2155-2160.
189. The use of the platysma and the skin of the neck as a myocutaneous flap in reconstructing cheek defects. Technic and results apropos of 5 cases / I. Ioannovich et al. // Ann. Chir. Plast. Esthet. 1989. - V. 34. - No 1. - P. 4347.
190. Thomson C.J. The temporalis muscle flap in intraoral reconstruction / C.J. Thomson, R.S. Allison // Aust. N. Z. J. Surg. 1997. - V. 67. - No 12. -P. 878-882.
191. Tiwari R. Experiences with the sternocleidomastoid muscle and myocutaneous flaps / R. Tiwari // J. Laryngol. Otol. 1990. - V. 104. - No 4. -P. 315-321.
192. Torre J.L. Head and neck cancer: squamous cell carcinoma / J.L. Torre, E. Joseph, L.M. Baibak // Med. Spec. 2006. - P. 116-125.
193. Truelson J.M. Reliability of microvascular free flaps in head and neck reconstruction / J.M. Truelson, J.L. Leach, L.G. Close // Otolaryngol. Head Neck Surg. 1994. - V. 111. - No - 5. - P. 557-560.
194. Use of an osteo-musculo-cutaneous flap from the trapezius muscle for the immediate restoration of a mandibular defect following surgery for cancer of the oral cavity / A. Kovacs et al. // Orv. Hetil. 1991. - V. 132. - No 44.-P. 2431-2435.
195. Use of the latissimus dorsi myocutaneous flap in cervico-maxillofacial surgery. Study carried out in 32 cases / D. Labbe et al. // Rev. Stomatol. Chir. Maxillofac. 1987. - V. 88. - No 6. - P. 454-460.
196. Wadwongtham W. The pectoralis major myocutaneous flap: applications and complications in head and neck reconstruction / W. Wadwongtham, P. Isipradit, S. Supanakorn // J. Med. Assoc. Thai. 2004. - V. 87. - No 2. - P. 9599.
197. Wallace A.F. A history of the repair of cleft lip and palate in Britain before World War II / A.F. Wallace // Ann. Plast. Surg. 1987. - V. 19. - No 3. -P. 266-275.
198. Xu X. Application of pectoralis major myocutaneous flap in the reconstruction of tongue: an analysis of 86 cases / X. Xu, Q. Li, P. Tang // Zhong-hua Zhong Liu Za Zhi. 1998. - V. 20. - No 2. - P. 143-145.
199. Yuen A.P. Surgical techniques and results of lateral thoracic cutaneous, myocutaneous, and conjoint flaps for head and neck reconstruction / A.P. Yuen, R.W. Ng // Laryngoscope. 2007. - V. 117. - No 2. - P. 288-294.