Автореферат и диссертация по медицине (14.00.04) на тему:Радиоволновая дезинтеграция лимфоидных элементов глотки при хроническом гипертрофическом фарингите

ДИССЕРТАЦИЯ
Радиоволновая дезинтеграция лимфоидных элементов глотки при хроническом гипертрофическом фарингите - диссертация, тема по медицине
Бочарова, Маргарита Борисовна Москва 2006 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.04
 
 

Оглавление диссертации Бочарова, Маргарита Борисовна :: 2006 :: Москва

Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Этиология и патогенез хронического фарингита.

1.2. Классификации хронического фарингита.

1.3. Лечение больных хроническим гипертрофическим фарингитом.

Глава 2. Клинический материал, объем и методы исследования

2.1. Общая характеристика больных и объем клинических наблюдений.

2.2. Клинические методы.

2.3. Микробиологические методы.

2.3.1. Изучение микробного пейзажа слизистой оболочки задней стенки глотки.

2.3.2. Исследование на хламидиоз.

2.3.3. Бактериологическое исследование фекалий на дисбактериоз.

2.4. Иммунологические методы.

2.4.1. Исследование содержания в крови иммуноглобулинов классов

А, М, G.

2.4.2. Определение содержания секреторного иммуноглобулина А slg А / в слюне.

2.6. Статистические методы.

Глава 3. Результаты собственных клинических наблюдений

3.1. Данные клинического обследования больных.

3.2. Данные оториноларингологического обследования больных.

3.3. Анализ лабораторных данных.

Глава 4. Инвазивные методы воздействия на лимфоидные элементы глотки при хроническом гипертрофическом фарингите

4.1. Радиоволновый метод лечения хронического гипертрофического фарингита.

4.1.1. Характеристика применяемой аппаратуры.

4.1.2. Методика воздействия.

4.2. Лазерная деструкция лимфоидных элементов глотки.

4.2.1. Характеристика применяемой аппаратуры.

4.2.2. Методика воздействия.

4.3. Криовоздействие на лимфоидные элементы глотки.

4.3.1. Характеристика применяемой аппаратуры.

4.3.2. Методика воздействия.

4.4. Химическая каустика гранул задней стенки глотки и/или боковых валиков/химическое воздействие/.

4.5. Характеристика общих и местных изменений после лечебного воздействия.

4.6. Отдаленные результаты проведенного лечения.

Глава 5. Обсуждение полученных результатов 92 Выводы 100 Практические рекомендации 101 Список литературы

 
 

Введение диссертации по теме "Болезни уха, горла и носа", Бочарова, Маргарита Борисовна, автореферат

Хронический фарингит является одной из наиболее распространенных патологий в структуре ЛОР заболеваний. Частота заболевания среди взрослого и детского населения составляет 78% и неуклонно возрастает. Поэтому не исчезает постоянный исследовательский интерес к проблеме его этиопатогенеза и лечения [123, 169].

Принято считать, что фарингит возникает в результате комплекса этиологических факторов. К ним могут быть отнесены как экзогенные факторы, действующие непосредственно на слизистую оболочку глотки (различные профессиональные вредности, особенности климатических условий и т.д.), так и эндогенные, связанные с патологией внутренних органов.

Хроническое воспаление слизистой оболочки глотки обычно развивается, как следствие острого воспаления при недостаточном лечении и неустраненных причинах, его вызвавших. Хронический фарингит может возникнуть, как вторичное заболевание при распространении воспалительного процесса на слизистую оболочку глотки из полости носа и околоносовых пазух, полости рта, небных миндалин и т.д. Хронический фарингит может развиться из-за повторяющихся острых воспалений слизистой оболочки глотки или с самого начала может носить хронический характер.

Хронический фарингит часто является проявлением патологии желудочно-кишечного тракта: хронического атрофического гастрита, холецистита, панкреатита. Попадание кислого желудочного содержимого в глотку во время сна при гастроэзофагальной рефлюксной болезни и грыжах пищеводного отверстия диафрагмы нередко являются скрытой причиной развития хронического фарингита [83,108].

На развитие хронического фарингита оказывают влияние болезни сердечно-сосудистой системы, женской половой сферы, шейный остеохондроз [92].

Течение хронического воспалительного процесса может зависеть от вирулентности микрофлоры, состояния макроорганизма, а также состояния самой слизистой оболочки — ее иннервации, кровообращения, степени увлажненности, обсемененности и характера микрофлоры и т.д.

Слизистая оболочка глотки обладает сложным мышечным, нервным, сосудистым, секреторным и лимфоидным аппаратом. Глотка является важным регулятором рефлекторных стимулов торможения, дыхательного акта и задержки глотания. С помощью глотки осуществляются такие функции, как голосообра-зование, речь, дыхательный акт, проведение пищевых масс к пищеводу.

В условиях патологии происходит нарушение всех функций глотки, защитно-приспособительные реакции превращаются в патологические. Поэтому течение данного заболевания часто сопровождается тягостными для больных симптомами и нередко приводит к длительной утрате трудоспособности [67, 68, 69,70,71,102].

Все это обусловливает необходимость дальнейшего изучения этиологии хронического фарингита, характера влияния разных факторов на слизистую оболочку глотки, а также клинической картины и особенностей ее течения у разных индивидуумов и при разных формах заболевания [128, 129].

Для лечения хронического фарингита предложены различные медикаментозные, хирургические и физиотерапевтические средства. В настоящее время лечебные факторы при этих процессах базируются на последних достижениях науки и техники.

Вместе с тем следует отметить, что большое количество предложенных методов лечения уже само по себе говорит об их недостаточной эффективности и диктует необходимость дальнейших поисков новых действенных средств, а также совершенствования существующих ныне.

Несмотря на то, что этиология и-патогенез заболевания постоянно изучается, и в практику внедряются все новые методы диагностики и лечения хронического фарингита, проблема лечения еще окончательно не решена и остается весьма актуальной в современной оториноларингологии. Поэтому разработка новых эффективных методов лечения этого заболевания имеет важное научное и практическое значение.

ЦЕЛЬ РАБОТЫ:

Оптимизация лечения больных хроническим гипертрофическим фарингитом с помощью радиоволнового воздействия на лимфоидные элементы глотки.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:

1. Обосновать использование и разработать методику радиоволнового воздействия на лимфоидные элементы глотки при хроническом гипертрофическом фарингите.

2. Сравнить различные способы дезинтеграции гранул задней стенки глотки и боковых валиков.

3. Изучить показатели гуморального и местного иммунитета у больных хроническим гипертрофическим фарингитом и их изменения под влиянием лече ния.

4. Оценить результаты лечения больных хроническим гипертрофическим фарингитом в ближайшие и отдаленные сроки лечения.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА:

1. Впервые отработаны методики радиоволновой дезинтеграции лимфоидных элементов задней стенки глотки и боковых валиков.

2. Изучена динамика иммунологических показателей после радиоволновой дезинтеграции у исследуемой группы больных.

3. На основе большого клинического материала проведено сравнение различных инвазивных методов лечения у больных хроническим гипертрофическим фарингитом.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ:

Внедрение результатов исследования в амбулаторную практику JIOP-кабинетов позволит более эффективно лечить больных хроническим гипертрофическим фарингитом и сократить сроки их реабилитации.

ВНЕДРЕНИЕ В ПРАКТИКУ:

Метод внедрен в практику работы МСЧ № 1 АМО ЗИЛ, ГКБ № 59, ГКБ № 81 г.

Москвы.

ПУБЛИКАЦИИ:

По теме диссертации опубликовано 6 печатных работ.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ:

1. Радиоволновая дезинтеграция лимфоидных элементов глотки является современным и эффективным методом лечения больных хроническим гипертрофическим фарингитом.

2. Использование радиоволнового воздействия вызывает меньшие реактивные изменения слизистой оболочки глотки по сравнению с лазерной, криогенной и химической коагуляцией.

3. Снижение секреторного иммуноглобулина А в слюне, выявленное у большинства больных хроническим гипертрофическим фарингитом, после радиоволновой дезинтеграции и применения препарата имудон нормализуется к 10 дню послеоперационного периода.

4. Высокая эффективность лечения пациентов позволяет рекомендовать метод радиоволновой дезитеграции при хроническом гипертрофическом фарингите к широкому использованию в практике.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Радиоволновая дезинтеграция лимфоидных элементов глотки при хроническом гипертрофическом фарингите"

выводы

Использование радиоволновой технологии при лечении хронического гипертрофического фарингита позволяет оптимизировать технику воздействия на лимфоидные элементы глотки, вызывает минимальный отек тканей в послеоперационном периоде.

Дезинтеграция, производимая с помощью радиоволнового прибора, более мягкая и, в то же время, результативная по сравнению с лазерным, криохирургическим и химическим воздействием. Показатели гуморального иммунитета у больных хроническим фарингитом не отличаются от таковых у здоровых людей. Дезинтеграция лимфоидных элементов глотки с применением в послеоперационном периоде препарата имудон вызывает нормализацию показателя секреторного иммуноглобулина А, который был снижен у большинства пациентов.

Раннее исчезновение или уменьшение симптомов заболевания, сокращение сроков лечения, снижение частоты рецидивов заболевания, а также отсутствие побочного действия позволяет считать радиоволновое воздействие методом выбора в лечении хронического гипертрофического фарингита и широко использовать в амбулаторной практике.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Радиоволновое воздействие на лимфоидные элементы глотки обладает преимуществами перед другими инвазивными методами лечения и может быть рекомендовано для лечения больных хроническим гипертрофическим фарингитом.

Для обработки гранул и утолщенных боковых валиков применяется слабая радиоволна в режиме «Коагуляция» при мощности около 2,0 единиц. Для проведения дезинтеграции применять длинный пуговчатый электрод. Местное применение препарата имудон уменьшает местные воспалительные реакции, нормализует уровень секреторного иммуноглобулина А в слюне и рекомендуется больным, начиная с первых суток после радиоволнового воздействия в течение 10 дней: по 1 таблетке до 8 раз в день. Сочетание радиоволнового воздействия на лимфоидные образования глотки и местного применения препарата имудон после воздействия является оптимальным, уменьшает выраженность воспаления, сокращает сроки реабилитации больных.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Бочарова, Маргарита Борисовна

1. Агеева С.А., Кавер В.Г. О лечении фарингитов при эндокринных заболеваниях. // Вопросы эндокринологии. Моск.обл. н.-и. клинич. ин-т. — 1982. — вып. 2.-с. 148-150.

2. Алейников B.C., Беляев В.П., Девятков Н.Д., Масычев В.И. Современные возможности и перспективы использования газовых лазеров в медицине. Лазерная хирургия. // Мед. Техника. — 1986. № 4. - с. 3-15.

3. Алиметов Х.А. «Ком» в горле: причина, диагностика, лечение. // Актуальные вопросы оториноларингологии: Сб. материалов конф., посвящ. 75-летию каф. оториноларингологии казан, гос. мед. ин-та. — Казань. -2000.-с. 59-61.

4. Алиметов Х.А., Раупов М.Г. Дискинезия гортаноглотки при остеохондрозе верхнешейного уровня. // Актуальные вопросы оториноларингологии: Сб. материалов конф., посвящ. 75-летию каф. оториноларингологии казан, гос. мед. ин-та. — Казань. — 2000. — с. 61-63.

5. Амангельдиева P.P. Ранняя диагностика хронического гранулезно-бокового фарингита у детей с воспалительными заболеваниями придаточных пазух носа. // Оториноларингология. — Киев. 1974. — с. 142144.

6. Антонив В.Ф., Аксенов В.М., Лебедева Н.А. Субатрофический и атрофический фарингит как проявление дистрофии слизистой оболочки глотки у лиц пожилого, старческого возраста и у долгожителей. // Вестн. оториноларингологии. — 1999. № 3. - с. 38-39.

7. Арцимович Н.Г., Корнев А.В. Фарингит как один из ранних симптомов синдрома хронической усталости и иммунной дисфункции. // Материалы Всероссийского симпозиума «Проблемы иммунологии в оториноларингологии». СПб. 1994. - с. 55-56.

8. Баканова Д.Я., Григ М.Г., Дыхно М.М. Исследование микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам у больных хроническим фарингитом, леченных криовоздействием. // Антибиотики. 1976, т.21. - № 11. -с. 988-992.

9. Барулина JI.A. Опыт применения жидкости Гордеева при гранулезном и боковом фарингите. // Вестн. оториноларингологии. 1955. - № 6. — с. 43-46.

10. Безукашвили А.Ш. Лечение больных различными формами хронического фарингита методом рефлексотерапии. // В кн.: V съезд оториноларингологов РСФСР. Ижевск. - 1984. - с. 122-123.

11. Безчинская М.Я. Криовоздействие, его эффективность при патологии носа, глотки. // Автореф. Дис. канд. Мед. Наук. — М. 1975. — 22 с.

12. Безчинская М.Я. Криовоздействие при лечении хронических ринитов и фарингитов.//Методические рекомендации. — М. 1978.- 13 с.

13. Безчинская М.Я. С02-лазер при лечении различных форм гиперпластического фарингита. // Зональная науч.-практ. конф. оториноларингологов и выездная сессия МНИИ уха, горла и носа: Тез. сообщ. — М. 1987. -с. 197-198.

14. Бобровский Н.А. и Никольская В.П. Фарингит, его лечение и профилактика. // Мед. Сестра. 1966. -№ 6. — с. 9-13.

15. Виницкий М.Е. Применение хирургического ультразвука в лечении патологии верхних дыхательных путей. // Метод, рекомендации. — М. — 1993.-10 с.

16. Гаджимирзаев Г.А., Джамалудинов Ю.А. Клиника, диагностика паре-стезий глотки. // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. — М. -1985.-с. 10-13.

17. Гамалея Н.Ф. Лазеры в эксперименте и клинике. // М.: Медицина. -1972.-232 с.

18. Гапанович В.Я., Гапанович С.В. Криовоздействие при хронических на-зофарингитах. // Современные аспекты оториноларингологии. — Рига. -1978.-с. 156-157.

19. Гольдштейн М.А. Клинико-диагностические особенности бокового фарингита. // Здравоохранение Белоруссии. — 1958. № 8. — с. 38-39.

20. Горбачевский В.Н. Некоторые особенности иммунологической реактивности организма при хронической очаговой инфекции глотки. // М., 1975.-с. 72-73.

21. Горбоносов И.В., Семенов Ф.В. Связь патологического гастроэзофаге-ального рефлюкса с некоторыми симптомами хронического воспаления глотки и гортани. // Вестн. оториноларингологии. 2002. - № 6. — с. 4345.

22. Горбунова Г.Б. Влияние гальванокаустики небных миндалин на течение хронического фарингита. // Науч. организация спец. мед. помощи. Куйбышев. - 1968. - с. 208-210.

23. Графская Н.А. Лечение хронических фарингитов с учетом микробиоценоза глотки и кишечника. // Канд. мед. наук. Тверь. — 2000. — 148 с.

24. Графская Н.А. Коррекция микробного дисбаланса глотки при хронических фарингитах. // Новости оториноларингологии и логопатологии. —2002.-№ 1. — с. 6-8.

25. Гургенидзе Г.С. Гидроаэрозольионотерапия сухумской минеральной воды при хронических ринофарингитах. // Тез. докл. / Сев. — Кавказская конф. оториноларингологов 5-8 фев. 1962/ Ростов-Дон. — 1962. С. 75.

26. Гусева JI.H. Иммуномодуляторы в комплексном лечении больных хро-ничесим фарингитом. // Зональная науч. — практ. конф. оториноларингологов и выездная науч. сессия МНИИ уха, горла и носа: Тез. сообщ. — Иркутск. 1987.-с. 198-199.

27. Дайняк Л.Б., Загорянская М.Е. Криогенные методы лечения при воспалительных заболеваниях носа и глотки: Метод. Рекомендации. // М. -1978. -13 с.

28. Дайняк Л.Б., Кунельская В .Я. Микозы верхних дыхательных путей. // М.: Медицина. 1979. - 246 с.

29. Джамалудинов Ю.А. Дистрофические процессы глотки (фарингиты): клиника, диагностика, лечение и профилактика. // Канд. мед. наук. -М.-1998.-115 с.

30. Егоров В.И. Клинико-иммунологическое обоснование применения ли-зоцима в лечении хронических фарингитов. // Автореф. — дис. канд. мед. наук. СПб. - 1996. - 14 с.

31. Евчев Ф.Д. Комплексный способ лечения хронического фарингита в амбулаторных условиях. // Дис. канд. мед. наук. — Одесса. — 1990. -186 с.

32. Елин М.Х., Гаршин М.И. О парестезиях глотки. // Журн. Ушных, носовых и горловых болезней. — 1960. № 2. - с. 29-31.

33. Дорошенко П.Н. Прополис и хронические фарингиты // Пчеловодство. -1975.-№4.-с. 28.

34. Драгомирецкий В.Д., Евчев Ф.Д., Бажора Ю.И. Показатели местного иммунитета слизистой оболочки ротовой части глотки у больных хроническим фарингитом. // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. -1989.-№6.-с. 21-23.

35. Жукович А.В. К вопросу о дисфагиях и парестезиях глотки. // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. 1962. - № 2. — с. 37-40.

36. Журавлева Н.П. Лечение хронического гипертрофического фарингита у детей методом криовоздействия. // Щадящие методы в оториноларингологии: Сб. тр. Московского НИИ уха, горла и носа. — Вып. ХХП. — М. -1976.-с. 71-72.

37. Жуховицкий В.Г. Бактериологическое обоснование рациональной антибактериальной терапии в оториноларингологии. // Вестн. оториноларингологии. 2004. - № 1. - с. 5-13.

38. Заболотный Д.И. Лечение больных хроническими фарингитами ингаляциями левомизола. // V съезд оториноларингологов РСФСР. -Ижевск. 1984. - с. 139-140.

39. Загорянская М.Е. Криотерапия хронических воспалительных заболеваний носа и глотки. // Дис. д-ра мед. наук. — М. 1985. - 332 с.

40. Зарицкая И.С., Чемеркин А.С. Эффективность препарата «Декатилен» при лечении лиц с воспалительными заболеваниями глотки. // Журн. вушних, носових i горлових хвороб. — 2002. № 6. — с. 61-63.

41. Зенгер В.Г., Наседкин А.Н., Семин В.Н. О некоторых возможностях применения в ЛОР клинике новых типов твердотельных лазеров (1.54 и 2,09 мкм). // Материалы международной конференции «Новые достижения лазерной медицины» М. - СПб. - 1993. — с. 81-82.

42. Зимин А.Н. Боковой фарингит, как признак заболеваний добавочных полостей носа. // Вестн. ушных, горловых и носовых болезней. — 1917. Март-апрель. — с. 130-132.

43. Испуганов И.М. К вопросу о парестезиях глотки // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. — 1963. № 6. — с. 67-71.

44. Калеев И.И., Сикорская Л.Г. К диагностике и лечению хронических гранулезных фарингитов. // Актуальные вопросы современной медицины. Новосибирск. - 1974. - с. 212-214.

45. Калыптейн Л.И. К вопросу патогенетической терапии хронических фарингитов. // Тез. науч. конф. Таджик. Мед. ин-та 24-26 марта 1965. -Душанбе. 1965. - с. 31-32.

46. Каманин Е.И., Панова Н.В. Аутоиммунные реакции при хроническом гипертрофическом фарингите. // Вестн. оториноларингологии. — 2003. -№ 1.-с. 42-44.

47. Каманин Е.И., Панова Н.В. Серологическая оценка деструктивных процессов в глотке при консервативном и хирургическом лечении больных хроническим гипертрофическом фарингитом. // Вестн. оториноларингологии. — 2003. № 3. — с. 20-22.

48. Каманин Е.И., Панова Н.В. Клинико-иммунологический эффект криохирургического лечения больных хроническим гипертрофическим фарингитом. // Вестн. оториноларингологии. 2003 - № 4. — с. 58-61.

49. Кашинскас Р.Ю. Хронический фарингит и аллергия // Вестн. оториноларингологии. 1969. - №3. — с. 52-57.

50. Князева Л.И. Определение уровня круглогодичной и сезонной заболеваемости острыми фарингитами и тонзиллитами. // Актуальные вопросы медицинской науки: Сб. науч. тр., посвящ. 60-летию КГМУ. — Курск. 1997. - с. 301-307.

51. Князева Л.И. Влияние производственных факторов на заболеваемость острыми фарингитами и тонзиллитами. // Актуальные вопросы медицинской науки: Сб. науч. тр., посвящ. 60-летию КГМУ. Курск. — 1997. -с. 312-316.

52. Козлова И.Г. Практические результаты лечения новокаиновой блокадой больных хроническим фарингитом и хроническим тонзиллитом. // В кн.: Пробл. ангин, хронич. тонзил. и их осложнений. — М. — 1956. -с. 46-47.

53. Козлова И.Г. Хронический фарингит и хронический тонзиллит в свете идей нервизма. // Дис. д-ра мед. наук. — М. 1957. - 415 с.

54. Козлова И.Г. Влияние полного удаления небных миндалин на течение хронического фарингита и на его излечение. // Тр. 5-го съезда оториноларингологов СССР, 7-12 июля 1958 г. Л.: Медгиз. - 1959. - С. 572573.

55. Козлова И.Г. Клинические формы хронического фарингита, их дифференцированная симптоматика и лечение. // Избранные вопросы клинической оториноларингологии. — М. 1959. — с. 18-34.

56. Кологривова Е.Н., Руф Е.К., Бобкова Н.В., Лебедев М.П. Клеточный состав осадка смешанной слюны у пациентов с хроническими воспалительными процессами на слизистых оболочках. // Цитология. — 2000. -№5.-с. 441-443.

57. Костюк Н.В. О влиянии тонзиллэктомии на состояние слизистой оболочки глотки. // Актуальные вопросы оториноларингологии. — М. — 1981.-с. 23-25.

58. Кошель В.И., Булгаков В.В. Наш опыт лечения хронических фарингитов. // Актуальные вопросы практического здравоохранения. — Ставрополь. 1984. - с. 114.

59. Кравчук Г.П. Хронический фарингит как осложнение остеохондроза шейного отдела позвоночника. // Курортное, физич. лечение и реабили-тац. больных с заболеваниями суставов и позвоночника. (Докл. на респ. конф.) Киев. - 1972. - с. 81-82.

60. Кравчук П.А., Губаренко Н.А. Лечение хронического фарингита у больных ишемической болезнью сердца. // Актуальные вопросы профилактики. — Ворошиловград. — 1978. — с. 94-96.

61. Крюков А.И., Магомедов М.М., Узденников А.А., Подмазов А.В., Се-динкин А.А., Максименко Б.Я. Стрепсилс плюс в лечении воспалительных заболеваний глотки. // Вестн. оториноларингологии. — 1999. -№ 1.-с. 51-52.

62. Крюков А.И., Подмазов А.В., Магомедов М.М., Бойкова Н.Э., Седин-кин А.А. Симптоматическая терапия при боли в глотке. // Вестн. оториноларингологии. — 1999. № 4. - с. 35-38.

63. Крюков А.И., Сединкин А.А., Уздеников А.А. Проблема болевого синдрома при заболеваниях глотки. // Лечащий врач. — 2001. № 1 — с. 911.

64. Крюков А.И., Сединкин А.А., Уздеников А.А Вариант комбинированной антибактериальной и анальгетической терапии при воспалении слизистой оболочки глотки. // Вестн. оториноларингологии. — 2001. -№2.-с. 44-45.

65. Крюков А.И., Туровский А.Б. Острые воспалительные заболевания глотки. // Справ, поликлин, врача. 2002. - № 4. — с. 33-38.

66. Кунельская В.Я., Старосветский Б.В. Роль грибковой флоры при хроническом фарингите. // Зональная научно-практическая конференция оториноларингологов и выездной научной сессии МНИИ Уха, горла и носа. Тез. сообщ. -М. с. 190-192.

67. Кусков В.В., Осипова Н.С. Лечение острого и хронического фарингитов методом орального фонофореза со спленином и гумизолью // Актуальные вопросы оториноларингологии. — Алма-Ата. 1979. — с. 189199.

68. Лапченко А.С. Ретроспектива и возможности применения высокоэнергетического лазерного излучения в оториноларингологии: обзор. // Вестн. оториноларнгологии. — 2002. № 3. — с. 61-64.

69. Лапченко A.C. Ретроспектива и возможности применения низкоэнергетического излучения в оториноларингологии: обзор. // Вестн. оториноларингологии. — 2002. № 4. — с. 51-54.

70. Лебедева Н.А. Хронический фарингит как следствие патологии верхних дыхательных путей: (Клиника, классиф., диагностика и лечение). // Канд. мед. наук. -М. 2000. - 131 с.

71. Лейзерман М.Г., Казаков О.М. Радиохирургический метод лечения в оториноларингологии. // Новые методы диагностики и лечения в оториноларингологии. Материалы VIII научно-практической конференции оториноларингологов г. Москва. — 1998. с. 18-19.

72. Лейзерман М.Г., Лесков И.В., Рябова С.В. и др. Сравнительное изучение радиоволнового, лазерного и ультразвукового воздействия на биологические ткани в эксперименте. // Российская Ринология. 1999. -№3.- с. 16-19.

73. Лейзерман М.Г. Применение новых технологий в ЛОР-хирургии. // Ав-тореф. докт. дисс., 1999, 30 с.

74. Леонова В.И. Изменения со стороны ротоглотки во время беременности. // Избранные вопросы оториноларингологии. М. — 1959. — с. 6471.

75. Линьков В.И., Цурикова Г.П., Нуралова И.В., Панысина Н.А. Значение хламидийной инфекции в развитии хронических воспалительных заболеваний глотки. // XV съезд оториноларингологов России, 25-29 сент. 1995 г.: в 2 т. СПб. - 1995. - Т. 2. - с. 167-171.

76. Лопатин А.С. Лечение острого и хронического фарингита. // Рус. мед. журн. 2001. - № 16-17. - с. 694-698.

77. Лучихин Л.А. Хронический фарингит. // Фельдшер и акушерка. — 1974 -№ 3 с. 9-12.

78. Лучихин Л.А., Кочетыгов Д.М. Применение препарата изофра для местного лечения воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей. // Вестн. оториноларингологии. 1999. - № 4.- с. 45-46.

79. Лучихин Л.А., Мальченко О.В. Эффективность препарата Имудон в лечении больных с острыми и хроническими воспалительными заболеваниями глотки. // Вестн. оториноларингологии. — 2001. № 3. — с. 62-64.

80. Лучихин Л.А., Полякова Т.С., Гуров А.В. Возможности использования препарата ИРС-19 в оториноларингологии. // Вестн. оториноларингологии. 2001. - № 3.- с. 65-67.

81. Мацкевич И.П., Свирид Г.П. Высшая математика: теория вероятностей и математическая статистика. // Учебн. —Мн. — 1993. — 269 с.

82. Мерков A.M. Общая теория и методика санитарно-статистического исследования. — М. — 1960. — с. 132-133.

83. Мостовой С.И., Макуха A.JI. Этиология, патогенез и лечение фарингита. // Вестн. оториноларингологии. — 1974. № 3. — с. 109-115.

84. Мостовой С.И., Макуха A.JL, Боярский Г.Ф. Этиология и лечение фарингитов: Метод, рекомендации. // Киев: Здоровья. 1975. — 18 с.

85. Мошкова Т.А., Бакунина Л.С., Логачева О.П., Елистратова Е.В. Влияние патологии желудочно-кишечного тракта на состояние слизистой оболочки глотки и гортани // Вестн. оториноларингологии. — 1996. -№2.-с. 31-33.

86. Мусаев И., Каюмова Р.Н., Адилов М.М. Криовоздействие на гипертрофированные лимфоидные элементы глотки .// Актуальные вопросы оториноларингологии. — Алма-Ата. 1979. - с. 193-194.

87. Мухитдинов Ш.М., Мусаев И.М. Криовоздействие при гранулезном и боковом фарингите. // Актуальные вопросы оториноларингологии: Сб. науч. тр. Ташкент. - 1993. - с. 75-76.

88. Набалова З.Н., Кобелев М.М. Хирургическое лечение больных хроническим гипертрофическим фарингитом. // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. — 1980. № 3. — с. 67.

89. Наумов Г.П., Чаринцев В.Т. Криотерапия хронического гипертрофического фарингита. // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. -1975. №5.-с. 3.

90. Наседкин А.И., Чирешкин Д.Г., Калинин B.C. и др. Возможности применения новых лазеров в ларингологии. // Материалы междунар. конф.: Новое в лазерной медицине. — г. Брест. М. — 1991 — с. 132.

91. Нацвлишвили В.И. Криовоздействие при боковом и гранулезном фарингитах. // Сообщ. АН ГССР. 1976. - т. 84. - № 2. - с. 489-492.

92. Николаев М.П., Шикина JI.A. Метод топической терапии хронического фарингита лекарственным ультразвуковым орошением и кавитацией в амбулаторных условиях. // Моск. мед. журн. — 2000. № 5-6. - с. 42-43.

93. Николаевская В.П. Применение физико-фармацевтических методов в лечении различных форм хронического фарингита. // Негнойные заболевания в оториноларингологии: Сб. науч. тр. Московского НИИ уха, горла и носа. 1984. - вып. 30. - с. 24-29.

94. Новикова В.И., Минин С.Е., Новикова Н.Д. Применение полихроматического поляризованного света с целью иммунокоррекции у детей с хроническими фарингитами и тонзиллитами. // Иммунология, аллергология и инфектология. 2000. - № 2. - с. 28-30.

95. Овчинников А.Ю., Гамов В.П. Эффективность антихолинэстеразных препаратов в лечении больных хроническим фарингитом. // Вестн. оториноларингологии. — 1983. № 3. — с. 38-42.

96. Овчинников А.Ю., Гамов В.П., Жаворонкова Л.Ю., Заводнова В.Я. О взаимосвязи хронического фарингита и хронического гастрита. // Вестн. оториноларингологии. 1984. - № 4 — с. 31-35.

97. Овчинников А.Ю., Гамов В.П. Электрофорез прозерином в лечении больных хроническим фарингитом. // Научно-практическая конференция оториноларингологов Молдавской ССР, УП: Тез. докл., Кишинев. -1985.-с. 172-173.

98. Овчинников Ю.М., Савельева К.А., Лазаревич И.В. О значении патологии органов пищеварения в патогенезе хронического фарингита. // Вестн. оториноларингологии . — 1978. № 5. — с. 53-55.

99. Озерная А.А. Оценка эффективности тонзиллэктомии на течение фарингита у больных с положительными кожно-аллергическими реакциями. // Ежегодник научных работ (Алма-Атинский институт усовершенствования врачей). — 1967. — т. 3. с. 589-590.

100. Пальчун В.Т., Преображенский Н.А. Хроническое воспаление глотки. // Болезни уха, горла и носа: Учебное пособ. Для мед ин-тов. — 2-е изд., стереотип. — М.: Медицина. 1980. — с. 140-141.

101. Пальчун В.Т., Преображенский Н.А. Болезни уха, горла и носа. // М.: Медицина. 1985. - с. 137-181.

102. Пальчун В.Т., Полякова Т.С., Белякова JI.B., Крюков А.И. Медикаментозная терапия при фарингите. // Вестн. оториноларингологии — 1994. -№4.-с. 36-41.

103. Пальчун В.Т., КрюковА.И. Оториноларингология. // Учебная литература для студентов мед. ВУЗов. — М. — 1997. — 512 с.

104. Пальчун В.Т., Лапченко А.С., Лучихин ЛА., Кунельская Н.Л., Кадымо-ва М.И., Иванец И.В., Полякова Т.С., Кучеров А.Г. Применение низкоэнергетического лазерного излучения в оториноларингологии. // Методические рекомендации. — М. — 2002. — 20 с.

105. Петрецкий В.В. Современные аспекты лечения хронического гиперпластического фарингита. // Материалы междунар. науч. — пракг. конф. оториноларингологов, Иркутск. 24-25 сент. 1992 г. — М. 1992. — с. 133134.

106. Плужников М.С., Березин Ю.Д., Иванов Б.С. и др. Лазерный коагулятор в оториноларингологии. // Вестн. оториноларингологии 1986. -№6. -с. 68-72.

107. Покровский В.И., Поздеев O.K. Медицинская микробиология. // Учебная литература для студентов мед. ВУЗов. —М. 1999. — 1184 с.

108. Полевгциков А.В., С.В. Рязанцев. Преимущества местной иммунотерапии в лечении и профилактике ринофарингитов. // Новости оториноларингологии и логопатологии. — 2000. № 3 (23), с. 16-20.

109. Полевщиков А.В., Рязанцев С.В. Преимущества местной иммунотерапии в лечении и профилактике ринофарингитов. // Лечащий врач. -2002. № 7-8. - с. 68-70.

110. Полунов М.Я. Фарингиты и их связь с ревматизмом. // Сб. научных трудов Азербайджанской республиканской клинической больницы им. Мир-Касимова. — Баку. — 1967. с. 210-216.

111. Полякова Т.С., Магомедов М.М., Артемьев М.Е., Суриков Е.В., Паль-чун В.Т. Новый подход к лечению хронических заболеваний глотки. // Лечащий врач. 2002. - № 4. - с. 64-65.

112. Полякова Т.С., Нечаева С.В., Поливода A.M. Роль хламидий и мико-плазменной инфекции в этиологии заболеваний ЛОР органов. // Вестн. оториноларингологии. — 2004. № 1. — с. 24-27.

113. Попа В.А. Значение тонзиллэктомии и некоторых других факторов в генезе хронического фарингита. // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. 1982. - № 4. - с. 16-21.

114. Потапов И.М. Состояние верхних дыхательных путей в связи с гинекологическими заболеваниями. // Вестник риноларингологии. 1928. -№4-5.-с. 520-525.

115. Потапов И.И., Семенко Н.А. Значение вирусов в патогенезе хронического фарингита. // Материалы науч. — практ. конф. врачей оториноларингологов. М. - 1976. — с. 56-58.

116. Потапов И.И. О фарингите у пожилых.,// Сб. тр. Московского НИИ уха, горла и носа. — М. 1977. — Вып. 23. — с. 63-66.

117. Преображенский Н.А., Григ М.Г., Баканова Д.Я., Безчинская М.Я. Криовоздействие при гипертрофическом фарингите и его влияние на микрофлору слизистой оболочки глотки. // Вестн. оториноларингологии. 1977. - № 3. - с. 60-63.

118. Преображенский Н.А. и др. Применение низкоинтенсивного лазерного излучения для лечения хронического тонзиллита, хронического фарингита и ринита: Метод, рекомендации. // М. — 1988. 10 с.

119. Расулова А.К. Влияние тонзиллэктомии на атрофические и субатрофи-ческие фаригниты у больных хроническим тонзиллитом. // Медицинский журнал Узбекистана. 1968. - № 10. - с. 71-73.

120. Ратенберг М.А. Хронический фарингит. // Физиотерапия в оториноларингологии. Л.: Медицина. Ленинградское отд. - 1973. - с. 8—83.

121. Рубанова И.И. Клиника и лечение гипертрофического фарингита у детей. // Канд. мед. наук. — М. — 1996. — 165 с.

122. Рябинин А.Г., Архангельская И.И. Применение флюктуирующего тока при лечении хронических фаринголарингитов. // Вопросы практической фониатрии: (Материалы междунар. симпоз., 27-29 мая 1997 г.). — М.- 1997.-с. 187-188.

123. Рязанцев С.В., Косенко В.А., Власова В.В., Волкова В.В. Диритроми-цин — новый антибиотик для лечения воспалительных заболеваний глотки. // Вестн. оториноларингологии. — 1995. № 5. — с. 40-43.

124. Рязанцев С.В., Хлебникова Н.А., Полевщиков А.В Оценка клинической эффективности препарата ИРС-19 при лечении острых ринофарингитов. // Новости оториноларингологии и логопатологии. — 2000. № 3. — с. 231-234.

125. Свистушкин В.М. Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей у пожилых людей: особенности развития и медикаментозного лечения. // Consilium medicum. — 2003. — т. 5. № 12. — с. 686-690.

126. Семченко Ю.П. Ткани слизистой оболочки глотки в условиях хронического воспаления. // Вопросы морфогенеза и регенерации органов и тканей. Оренбург. - 1972. - с. 41-45.

127. Сидоренко С.В., Гурчев И.А. Тонзиллофарингит: вопросы диагностики и антибактериальной терапии. // Инфекции и антимикробная терапия. — 2004. — т.6. № 4. — с. 120-126.

128. Синеева E.JL, Федина И.Н., Гуськова Г.В. Применение аэрогидроионо-терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей. // Актуальные вопросы профессиональных заболеваний: (Клиника, диагностика, лечение): Сб. науч. тр. М. - 1995. - с. 80-82.

129. Скляренко В.Г., Ибадова Г.Д., Глыбин Н.Ф., Хирьянова Р.А. Крайне высокочастотная терапия хронических заболеваний JIOP-органов. // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2002. - № 3. - с. 4244.

130. Слабкая Е.В. Иммунобиологические свойства и клиническая эффективность ФГА- и лазер-индуцированных цитокинов у больных с вторичной иммунной недостаточностью. // Канд. мед. наук. Смоленск. -1999.-138 с.

131. Сноу В., Моттур-Пилсон К., Купер Р.Д., Хоффман Д.Р. Клинические рекомендации. Ч. 1. Принципы правильного использования антибиотиков при остром фарингите у взрослых больных. // Междунар. журн. мед. практики. — 2001. № 6. — с. 44-46.

132. Соболь И.М. Хронические воспалительные заболевания глотки /хронические фарингиты). // Руководство по оториноларингологии/ под ред. В.К. Супрунова и Н.Н. Усольцева. — М.: Медгиз. 1963. — Т 3. -с. 231-234.

133. Солдатов И.Б. Острые и хронические заболевания глотки. // В кн.: Руководство по оториноларингологии под ред. Акад. И.Б. Солдатова. -М.: Медицина. 1994. - с. 316-364.

134. Старосветский Б.В. Хронический фарингит грибковой этиологии: (Клинико-микол. исслед.) // Автореф. дис. канд. мед.наук. — М. -1990.-с. 23.

135. Стасишин B.C. О методике введения биогенных стимуляторов в под-слизистый слой глотки при хронических фарингитах. // Актуальные вопросы оториноларингологии. Киев: Здоровья. 1967. - с. 152-153.

136. Тарасов Д.И., Юнина А.И., Зенгер В.Т. Показания, методика и возможные перспективы ультразвуковой восстановительной ЛОР хирургии: Метод, рекомендации. // М. — 1977. — 11 с.

137. Тарасов Д.И., Дайняк Л.Б., Патякина O.K., Загорянская М.Е., Василенко Ю.С., Морозов А.Б., Леонтьева Т.Н., Симбирцева О.И. Диспансеризация в оториноларингологии: метод, рекомендации. // М. — 1989. -с. 17-22.

138. Темкин Я.С. Внутрислизистая новокаиновая блокада как метод рефлекторного воздействия при некоторых патологических состояниях. // Вестн. оториноларингологии. 1954. - № 1. — с. 23-29.

139. Ткачук И.В. Клинико-морфологические особенности слизистой оболочки глотки при хронических синуитах. // Канд. мед. наук. — СПб. -1998.-118 с.

140. Туровский А.Б., Захарова А.Ф. Использование препарата септолете при воспалительных заболеваниях глотки и гортани. // Вестн. оториноларингологии. 2001. - № 2. - с. 48-49.

141. Туровский А.Б. Боль в горле: новые подходы. // Вестн. оториноларингологии. 2003. - № 5. - с. 49-51.

142. Ушаков А.А. Опыт лечения гальваническим воротником хронических фарингитов и ларингитов. // Журнал ушных, носовых болезней. — 1937. -XIV.-4.-с. 428-432.

143. Федорова Т.В. Аэрозольтерапия натуральными эфирными маслами в комплексном лечении хронических фарингитов у детей. // Дис. канд. мед. наук. — М. 2003. — 163 с.

144. Филатов В.Ф., Шамрай Т.Е. Применение прополиса в оториноларингологии. // Методические рекомендации. Харьков - 1973. — 12 с.

145. Французов Б.JI., Французова С.Б. Лекарственная терапия заболеваний уха, носа и горла. //3-е изд., переработ, и дополн. — Киев: Здоровья. -1988.-280 с.

146. Хмелевский В.Ю. Клинико-экспериментальное обоснование лазерной терапии больных хроническим фарингитами и ринитами. // Дис. канд. Мед. Наук Киев - 1989. - с. 278.

147. Храппо Н.С., Куркин В.А., Барышевская Л.А. Фитотерапия в лечении фаринго и ларингомикозов. // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ «Оториноларингология на рубеже тысячелетий», Сочи, 2124 марта 2001 г. - СПб. - 2001. - с. 423-424.

148. Цыганов А.И., Фейгин Н.П., Поволоцкий Я.Л., Гуменюк П.В., Тарасюк М.В. Ульразвук и фонофорез в лечении хронических фарингитов. // Вестн. оториноларингологии. — 1979. № 5. — с. 32-34.

149. Цыганов А.И., Тимен Г.Э., Хмелевский В.Ю. Лечение больных хроническими ринитами и фарингитами с помощью низкоэнергетического лазерного излучения. // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. — 1984.-№3.-с. 17-20.

150. Шеврыгин Б.В. Криовоздействие при некоторых оториноларингологи-ческих заболеваниях. // Тр. 5-й науч.-практ. конф. отоларингологов Эстонской ССР. Тарту. - 1973. - с. 159-160.

151. Шеврыгин Б.В., Федорова Т.В., Пекли Ф.Ф. Опыт применения натуральных эфирных масел при хроничесом фарингите у детей. // Вестн. оториноларингологии. — 1999. № 2. — с. 52-53.

152. Шевцов В.И. Гистохимическая характеристика околоминдаликовой ткани при хронических воспалительных заболеваниях глотки. // Сб. науч. работ Примор. краев, клинич. больн. — Владивосток. 1973. — с. 280-281.

153. Шерешкова З.М. Фарингеальная диагностика некоторых заболеваний органов пищеварительного тракта. // XV съезд оториноларингологов России, 25-29 сент. 1995 г.: в 2 т. СПб. - 1995. - Т. 2. - с. 197-205.

154. Шинаев А.Н. Возможности применения гольмиевого лазера при JIOP заболеваниях: (Эксперим. клинич. исслед.). // Канд. мед. наук. — М. — 1999.- 148 с.

155. Шульженко С.П. Устранение болевого синдрома при хронических заболеваниях глотки. // Материалы 25-й научной сессии и 26 студенческой конференции Витебского медицинского института. — Витебск. -1967. с. 279-280.

156. Щетинин Е.В., Сурков В.В. Лабораторная диагностика стрептококкового фарингита/тонзиллита — основа обоснованного назначения антибиотиков. // Здоровье и болезнь как состояние человека: Сб. ст. — Ставрополь. 2000. - с. 212-214.

157. Юзгин A.M. Об ультразвуковой терапии при некоторых заболеваниях глотки и носа. // Вестн. оториноларингологии. — 1973. № 2. — с. 66.

158. Ясенис А.И. Лечение хронических фарингитов методом криовоздейст-вия. // Материалы 6-й республиканской конф. оториноларингологов Литовской ССР. Вильнюс. - 1984. - с. 165-166.

159. Abdul-Baqi KJ, Shakhatren РМ. Effectiveness of treatment tonsillopharyngitis: comparative stude. J Laryngol Otol 2000; Nov., 116(11): 917-9.

160. Baker DM, Cooper RM, Weymouth LA, Dalton HP. Superiority of conventional culture technique over rapid detection of group A streptococcus by optical immunoassay. Diagn Microbiol Infect Dis. 1995; 21: 61-64.

161. Bisno AL. Acute pharyngitis: Etiology and diagnosis. Pediatrics 1996; 97 (6); Suppl.: 949-55.

162. Bisno AL. Acute phaiyngitis. N Engl J Med 2001; 344 (3): 205-11.

163. Bisno AL, Gerber MA, Gwaltney JM et al. Practice Guidelines for streptococcal Pharyngitis. Clin Infect Dis 2002; 35: 113-25.

164. Brink AJ, Cotton MF, Feldman C, Geffen L, Hendson W, Hockman MH. Guideline for the management of upper respiratory tract infecti ons. S Afi* Med J2004; 94 (6 Pt 2): 475-83.

165. Brook I, Aronovitz GH, Pichichero ME. Open-Label, parallel-group, multi-center, randomized stude of cefprozil versus erythromycin in children with group A streptococcal pharyngitis /tonsillitis. Clin Ther 2001; Nov 23(11): 1889-900.

166. Bycroft TC, O'Connor T, Hoff C, Bohannon A. Whtn choosing injectable penicillin for the treatment of group A beta-hemolytic streptococcal pharyngitis, there is a less painful choice. Pediatr Emerg Care 2000; Dec 16(6): 398-400.

167. Cohen R, Levy K, Doit С et al. Six-day amoxicillin us ten day penicillin V ther ару for group A streptococcal tonsillopharyngitis. Pediatr Infect Dis J 1996; 15(8): 678-82.

168. Cooper RJ, Hoffinan JR, Bartlett JG et al. Principles of appropriate antibiotic use for acute pharyngitis in adults: background. Ann Intern Med 2001; 134: 509-17.

169. Coze JF, Giraud R. The use of manganese-copper-oligosol in the treatment of chronic pharyngitis. SemHop. 1981; 57 (21-24): 1139-43.

170. Ehrlich JE, Demopoulos BP, Daniel KR Jr, Ricarte MC, Glied S. Costef-fectiveness of treatment option for prevention of, rheumatic heart disease from Group A streptococcal pharyngitis in a pediatric population/ Prev Med 2002; Sep. 35(5): 250-7.

171. Esposito S, Marchisio P, Bosis S, Droghetti R, Mattina R, Principi N. Comparative efficacy and safety of 5-day cefaclor and 10-day amoxicyllin treatment of group A streptococcal pharyngitis in children. Int J Antimicrob Agents 2002; Jul 20(1); 28-33.

172. Esposito S, Cavagna R, Bosis S, Droghetti R, Faelli N, Principi N. Emerging role of Mycoplasma pneumoniae in children with acute pharyngitis. Eur J Clin Microbiol Infect Pis 2002; Aug 21(8): 607-10.

173. Falck G, Heyman L, Gharpe J, Gharpe H. Chlamydia pneumoniae and chronic pharyngitis. Scan J Infect Dis. 1995; 27 (2): 179-82.

174. Falck G, Engstrand I, Gad A, Gharpe J, Gharpe H, Laurila A. Demonstration of Chlamydia pneumoniae in patients with chronic pharyngitis. Scand J Infect Dis. 1997; 29 (6): 585-9.

175. Feldman WE. Pharyngitis in children. Postgrad Med 1993; Feb. 15, 93(3): 141-5.

176. Francis G.A. Surgitron micro-wire myringotomy knife. J.Burlington ear, nose, throat clin., 1996, № 4,- p. 1-3.

177. Fries SM. Diagnosis of Group A streptococcal pharyngitis in a private clinic: comparative evaluation of an optical immunoassay and culture. J Ptdiatr. 1995; 126: 933-936.

178. Gerber MA, Randolph MF, Chanatry J et al. Once-daily therapy for streptococcal pharyngitis with cefadroxil. J Pediatr 1986; 109: 31-37.

179. Gerber MA, Randolph MF, Chanatry J et al. Five days versus ten days of penicillin therapy for streptococcal pharyngitis. Am J Dis Child 1987; 141: 224-7.

180. Gerber MA. Comparison of throat cultures and rapid strep tests for diagnosis of streptococcal pharyngitis. Pediatr Infect Dis J 1989; 8: 820-4.

181. Gerber MA, Randolph MF, Martin NJ et al. Community-wide outbreak of group С streptococcal pharyngitis. Pediatrics 1991; 87: 598-603.

182. Gerber MA, Tanz RR, Kabat W, et al. Optical immunoassay test for group A P-hemolytic streptococcal pharyngitis. JAMA. 1997; 277: 899-903.

183. Goldstein A.A. Radiosurgery in dentistry.// Dent. Jorn.,1978.- p. 1-18.

184. Greenbaum S.S., Krull E.A., Watnick K. Comparision of CO-2-laser and electrosurgery in the treatment of Rhinofima.// Am. Academy of Dermatol.,1988, v.18, №2.- p.363-368.

185. Guay D. Chort-course antimicrobial therapy of respiratory tract infecti ons. Drugs. 2003; 63(20): 2169-84.

186. Gudjonsson JE, Thorarinsson AM, Sigurgeirsson B, Kristinsson KG, Valdi-marsson H. Streptococcal throat infection and exacerbation of chronic plaque psoriasis: a prospective study. Br J Dermatol. 2003; 149(3): 530-4.

187. Gwaltney JM, Bisno AL. Pharyngitis. In: Mandell GL, Dolan R, Bennett JE, eds. Principles and practice of infectious diseases. 5th ed. New York: Churcbill Livingstone, 2000; 656-62.

188. Hayes CS, Williamson H Jr. Management of group A beta-hemolytic streptococcal pharyngitis. Am Fam Physician 2001; Apr. 15;63(8): 1554-64.

189. Jorgensen KE. Chronic hypertrophic pharyngitis. Ugeskr Laeger 1994; Feb. 14, 156(7): 984-5.

190. Kaplan EL, Gooch WM.III, Notario GF, Craft JC. Macrolide therapy of group A streptococcal pharyngitis: 10 days of macrolide therapy (clarithromycin) is more effective than 5 days (azithromycin). Clin Infect Dis 2001; 32: 1798-02.

191. Kaplan EL, Wotton JT, Johnson DR. Dynamic epidemiology of group A Streptococcal serotypes associated with pharyngitis. Lancet 2001; Oct. 20, 358(9290): 1334-7.

192. Kardon DE, Thompson LD. A clinicopathologic series of 22 cases of tonsillar Granulomas. Laryngoscope. 2000; 110 (3 Pt 1): 476-81.

193. Krober MS, Bass JW, Michels GN. Streptococcal pharyngitis: placebocon-trolled double-blind evaluation of clinical response to penicillin therapy. JAMA. 1985; 253: 1271-1274.

194. Labrousse JM, Poliquin JF. Paresthesies, pharyncees et reflux gastroae-sophagien. J. Otolaringol. 1983: 4: 262-262.

195. Levenstein JH. Clarithromycin versus penicillin in the treatment of streptococcal Pharyngitis. J Antimicrob Chemother. 1991; 27 (Suppl. A): 67-74.

196. Li Y. The reletionship between SYg A chronic granular pharyngitis. J Laryngol Otol. 1993; 107(6): 532-4.

197. Loos GD. Pharyngitis, croup and epiglottitis. Prim Care 1990; 17(2): 335

198. Margarino G, Scala M, Rossi E, Mereu P, Dessy G, Sogno G, Bonelli L, Badellino F. Immonologic study of patients with chronic pharyngitis. Acta Otorhinolaryngol Ital. 1989; 9 (4): 399-402.

199. Meier FA, Centor RM, Grabam LJr, Dalton HP. Clinical and microbiological Evi Dense for endemic pharyngitis among adults due to group С streptococci. Arch Intern Med 1990; 1506 825-9.

200. Naujoks J, Romen W. The so-called chronic hyperplastic pharyngitis in children. Arch Otorhinolaryngol. 1978:218 (3-4): 281-7.

201. Needham С A, McPherson KA, Webb KH. Streptococcal pharyngitis: impact of a High-sensitivity antigen test on physician outcome. J Clin Microbiol. 1998; 36:3468-3473.

202. Nelson JD. The effect of penicillin therapy on the symptoms and signs of streptococcal pharyngitis. Pediatr Infect Dis. 1984; 3; 10-13.

203. Papilla N, Figueroa R, Moons M. Analysis of clarithromycin and propicillin in the management of streptococcal pharyngotonsillitis in children. Clin Drug Invest 1999; 18 (3): 183-9.

204. Peter G. Streptococcal pharyngitis: Current therapy and criteria for evaluation Of New agents. Cline Infect Ids 1992; 14 (Supple. 2): S218-23.

205. Pichichero ME. Group A Streptococcal tonsillopharyngitis: cost-effective diagnosis and treatment. Ann Emerg Med 1995; 25(3): 390-403.

206. Pichichero ME, Hoeger W, Marsocci SM et al. Variables influencing penicillin treatment outcome in streptococcal tonsillopharyngitis. Arch Pediatr Adolesc Med 1999; 153: 565-70.

207. Practice Guidelines for the Diagnosis and Management of Group A Streptococcal Pharyngitis. Ann Emerg Med. 2001; 37: 703-710.

208. Principles of appropriate antibiotic use for acute pharyngitis in adults: Back Ground. Ann Emerg Med. 2001; 37: 711-719.

209. Radosz-Komoniewska H, Rogala-Zawada D, Zientara M, Rudy M, Nowa kowska M. Bacterial flora in pharyngitis and tonsillitis. Med Dosw Microbiol. 1998; 50 (1-2): 63-8.

210. Rosell Cervilla A, Garcia Purrinos PJ, Calvo Moya J. Chronic pharyngitis and Macrolides. Acta Otorinolaringol Esp 2001; 53(6): 441-3.

211. Schwartz RH, Wientzen RL, Pedreira F et al. Penicillin V for Group A streptococcal pharyngotonsillitis. A randomized triel of seven us ten days'therapy. JAMA. 1981; 246: 1790-5.

212. Sheeler RD, Houston MS, Radke S, Dale JC, Adamson SC. Accuracy of rapid strep testing in patients who have had recent streptococcal pharyngitis. J Am Board Fam Pract. 2002; 15: 261-265.

213. Sherman J.A. Radiosurgery the answer to quality dentistry and increased production.// DentEconom., 1994, v.84, №11.- p.78-79.58. Sultan A. Radiosurgery (Surgitron) Technique in Otorhinolaryngology.// Egipt J. Otolar., 1991, v.8, №1.- p.73-75.

214. Shvartzman P, Tabenkin H, Rosentzwaig F, Dolginov F. Treatment of Streptococcal pharyngitis with amoxicillin once a day. Brit Med J 1993; 306(6886): 1170-3.

215. Snow V, Mottur-Pilson C, Cooper RJ, Hoffman JR. Principles of appropriate antibiotic use of acute pharyngitis in adults. Ann Intern Med 2001; 134: 506-8.

216. Stephenson KN. Acute and chronic pharyngitis across the lifespan. Lippin-cotts Prim Care Pract 2000; 4 (5): 471-89.

217. Tanz RR, Poncher JR, Coridon KE et al. Clindamycin treatmtnt of chronic Pharingeal carriage of group A streptococci. J-Pediatr 1991; Jul. 119(Pt 1): 123-8.

218. Tanz RR, Poncher JR, Corydon KE, Kabat K, Yogev R, Shulman ST. Clin-damicin treatment of chronic pharyngitis carriage of group A streptococci. J Pediatr. 1991; 119 (1 Pt 1): 123-8.

219. Tarlow MJ. Macrolides in the management of streptococcal pharyngitis/tonsillitis. Pediatr Infect Dis J 1997; 16 (4): 444-8.

220. Tauber S, Gross M, Issing WJ. Association of laryngopharyngeal symptoms with Gastroesophageal reflux disease. Laryngoscope 2002; May, 112(5): 879-86.

221. Turner JC, Hayden GF, Kiselica D et al. Association of group С beta-hemolitic Streptococci with endemic pharyngitis among college students. JAMA 1990; 2646: 2644-7.

222. Vogl RJ, Mack MG, Balzer J, Diebold T. Inflammatory diseases of the pharynx. The imaging findings and diagnostic strategy. Radiologe. 2000; 40(7): 619-24.

223. Wannamaker LW. Perplexity and diagnosis of streptococcal pharyngitis. AJDC. 1972; 124: 352-358.

224. White W.F. Radiosurgery, an advancement over the scalpel in many procedure. J.Podiatiy prod. Report, 1986, №18.- p.19.

225. Xie MQ, Meng YX, Li ZH, Li YQ, Zhang KX, Zhao XM, Xiong GJ, Che n YM. Effect of specific immunoglobulin Y in the treatment of acuta and hronic pharyngitis. Zhonghua Er Bi Yan Hou Ke Za Zhi. 2004; 39(2): 112-5.