Автореферат и диссертация по медицине (14.00.04) на тему:Клинико-функциональное обоснование применения локальной магнитотерапии и минеральной воды "Белозерская" при атрофическом ринофарингите
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.04
Автореферат диссертации по медицине на тему Клинико-функциональное обоснование применения локальной магнитотерапии и минеральной воды "Белозерская" при атрофическом ринофарингите
На правах рукописи
Кривов Владислав Александрович
КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ ОБОСНОВАНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ ЛОКАЛЬНОЙ МАГНИТОТЕРАПИИ И МИНЕРАЛЬНОЙ ВОДЫ «БЕЛООЗЕРСКАЯ» ПРИ АТРОФИЧЕСКОМ РИНОФАРИНГИТЕ
14 00 04 - болезни уха, горла и носа
Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук
Рязань - 2008
003165285
Работа выполнена в Государственном образовательном учреждение высшего профессионального образования «Рязанский государственный медицинский университет имени академика И П Павлова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»
Научный руководитель:
доктор медицинских наук Панин Владимир Иванович
Официальные оппоненты:
доктор медицинских наук,
профессор Вишняков Виктор Владимирович
доктор медицинских наук,
профессор Лейзерман Михаил Григорьевич
Ведущая организация: Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Московская медицинская академия имени И М Сеченова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»
Защита состоится «17» апреля 2008 года в 14® часов на заседании Диссертационного совета Д 850 003 01 при Московском научно-практическом Центре оториноларингологии Департамента Здравоохранения города Москвы (125284, г Москва, 2-ой Боткинский проезд, д5, к 14)
С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Московского научно-практического Центра оториноларингологии Департамента Здравоохранения города Москвы
Автореферат разослан ¿'/7 с/^/г Ly, q, 2008 года
Ученый секретарь
Диссертационного Совета Д 850 003 01,
кандидат медицинских наук I/ Лучшева Ю В
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ
Актуальность исследования Атрофический ринит и фарингит являются распространенными заболеваниями и характеризуются существенным снижением качества жизни больных [Ткачук И В , 1998, Лопатин А С , 2003] Сложность терапии атрофических процессов обусловлена необходимостью устранения этиологических и патогенетических факторов с непосредственным воздействием на слизистую оболочку медикаментозных препаратов, лечением физиотерапевтическими и природными факторами [Цыганов А И , 1984, Евчев В Д , 1990]
В основе атрофических поражений слизистой оболочки носа и глотки лежат воспалительно-дегенеративные процессы, важным звеном развития которых являются нарушение проницаемости сосудов и лимфостаз [Чернух АМ , 1979]
Климатотерапия, минеральные воды, грязелечение потенциируют медикаментозное лечения [Никифорова ТА, 1982]. Минеральная вода «Белоозерская» обладает выраженным воздействием на интерстициальный гуморальный транспорт и лимфатический дренаж тканей [Кривов В А, Шахворостова С А , 2002] Основными лечебными эффектами низкочастотной магнитотерапии являются сосудорасширяющий, катаболический, лимфодренирующий, трофостимулирующий, болеутоляющи [Боголюбов В М , 1999, Улащик В С , 2003] Вышеизложенное и явилось основанием для исследования влияния минеральной воды «Белоозерская» и локальной магниготерапии на клинические симптомы, морфологические и функциональные показатели при атрофическом рините и фарингите
Цель исследования: Совершенствование методов лечения больных хроническим атрофическим ринитом и фарингитом с помощью использования локальной магнитотерапии и ингаляций минеральной водой
Задачи исследования:
1 Для объективизации выраженности клинических симптомов и оценки эффективности лечения атрофического ринита и фарингита разработать комплекс визуальных аналоговых шкал
2 Изучить в эксперименте влияние переменного магнитного поля, создаваемого прибором МАГ-ЗО-З, на скорость интерстициального гуморального транспорта и лимфатический дренаж тканей
3 Оценить влияние переменного магнитного поля на клиническое течение атрофического ринита и фарингита
4 Оценить влияние локальной магнитотерапии и ингаляций минеральной воды «Белоозерская» при атрофическом рините и фарингите на функциональные и морфологические показатели слизистой оболочки носа и глотки
5 Разработать комплексный метод лечения больных атрофическим ринитом и фарингитом с использованием локальной магнитотерапии и ингаляций минеральной водой «Белоозерская», и оценить его эффективность по сравнению с общепринятыми методами лечения
Научная новизна. Впервые разработан комплекс визуальных аналоговых шкал, позволивший объективизировать у больных атрофическим ринитом и фарингитом динамику клинических симптомов, и оценить их выраженность в зависимости от локализации и распространенности атрофического процесса При атрофическом ринофарингите выраженность глоточных симптомов превалирует над клиническими проявлениями атрофии слизистой оболочки носа
Впервые экспериментально обоснована и клинически доказана эффективность применения прибора локальной магнитотерапии МАГ 30-3 влечении атрофических заболеваний носа и глотки
Впервые разработан комплексный метод лечения больных атрофиче-ским ринитом и фарингитом с использованием локальной магнитотерапии и ингаляций минеральной водой «Белоозерская»
Научно-практическая значимость. Проведенное клиническое и функциональное исследование показало высокую эффективность локальной магнитотерапии и ингаляций минеральной воды «Белоозерская» при лечении атрофического ринита и фарингита В результате лечения достигается положительная динамика морфологических и функциональных показателей, снижается выраженность клинических симптомов Прибор МАГ-30-3 может применяться в амбулаторно-клинических, санаторно-курортных и домашних условиях
Разработанный комплекс визуальных аналоговых шкал может применяться для оценки выраженности клинических симптомов атрофического ринита и фарингита и служить критерием эффективности лечения Научные положения, выносимые на защиту:
1 Разработанный комплекс визуальных аналоговых шкал позволяет объективизировать выраженность жалоб больных хроническим атрофиче-ским ринитом и фарингитом в динамике, и оценивать эффективность проводимого лечения При атрофическом ринофарингите больные меньше акцентируют внимание на ринологические симптомы, и в структуре жалоб превалируют симптомы фарингита
2 Неоднородное переменное магнитное поле, магнитной индукцией 30 мТл, частотой 50 Гц, создаваемое прибором МАГ-30-3, обладает выраженным воздействием на трофику тканей, ускоряя в эксперименте рассасывание метки лимфотропного красителя синего Эванса из брыжейки тонкой кишки мышей
3 Применение прибора МАГ -30-3 у больных атрофическим ринитом и фарингитом способствует улучшению морфологических и функциональ-
ных показателей слизистой оболочки эмиграции лейкоцитов, мукоцили-арного транспорта и водородного показателя
4 Разработанный метод лечения больных атрофическим ринитом и фарингитом с использованием магнитотерапии и ингаляций минеральной водой «Белоозерская» повышает эффективность общепринятых методов лечения
Внедрение результатов исследования. Результаты исследования применяются в учебном процессе кафедры ЛОР и глазных болезней ГОУ ВПО РязГМУ Росздрава, клинической практике санатория «Озеро Белое», Белоозерского отделения МУЗ «Амбулатория села Пышлицы», МУЗ «Ста-рожиловская ЦРБ» и поликлиники МУЗ «Городская клиническая больница №10» г Рязани
Апробация работы. Основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены на научно-практических конференциях отоларингологов Рязанской области (г Рязань, 2002г , 2006г ) Диссертация апробирована на межкафедральном совещании кафедр ЛОР и глазных болезней, терапии ФПДО с курсом семейной медицины, терапевтической и детской стоматологии ГОУ ВПО РязГМУ Росздрава (г Рязань, 15 октября 2007 г )
Публикации. По теме диссертации опубликовано 5 печатных работ, из них две в центральной печати
Объем и структура диссертации. Диссертационная работа изложена на русском языке, на 123 страницах Работа состоит из введения, четырех глав, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы
Диссертация иллюстрирована 30 таблицами, 4 диаграммами, 2 рисунками Библиография включает 378 источников, в том числе 299 - русскоязычных и 82 иностранных авторов СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ
Материалы и методы. Экспериментальная часть исследований
выполнена на 50 беспородных белых мышах массой 30,0-35,0 г в возрасте
6-7 месяцев Животные были разделены на 5 групп по 10 мышей в каждой В 1-й группе (контрольной) животные не подвергались воздействию переменного магнитного поля Во 2-й и 3-й группах животные облучались переменным магнитным полем соответственно 5 и 10 дней В 4-й группе исследование скорости интерстициального гуморального транспорта и лимфатического дренажа тканей проводилось при воздействии переменного магнитного поля непосредственно в момент определения времени удаления красителя из брыжейки тонкой кишки при первом облучении В 5-й группе исследование проводилось на 10-й день непосредственно в момент облучения (таблица 1)
Таблица 1
Характеристика групп животных экспериментального исследования (п=50)
Группы Фактор Число Время проведения Количество
воздей- облу- исследования животных
ствия чений
Первая (контрольная) - - Через 10 дней 10
Вторая Магнитное поле 5 Через 10-14 часов после последнего облучения 10
Третья Магнитное поле 10 Через 10-14 часов после последнего облучения 10
Четвертая Магнитное поле 1 При первом воздействии магнитного поля 10
Пятая Магнитное поле 10 При воздействии магнитного поля 10
Облучение мышей проводилось серийным прибором МАГ-30-3 Ела-томского приборного завода один раз в день продолжительностью 20 минут, путем воздействия на них неоднородного магнитного поля постоянной частоты 50 Гц, магнитной индукцией - 30 мТл, с расстояния 10-15 мм
5
от излучателя до брюха животного В группах 2 и 3 исследование проводилось через 10-14 часов после последнего облучения
Исследование влияния переменного магнитного поля на скорость ин-терстициального гуморального транспорта и лимфатического дренажа проводилось на базе ЦНИЛ РязГМУ по методике, которая применялась при исследовании минеральной воды «Белоозерская» [Johnson R et Bloke М , 1966, Кривов В А , Шахворостова С А , 2002] Скорость интерстици-ального гуморального транспорта и лимфатического дренажа тканей оценивалась по времени эвакуации лимфотропного красителя Эванса из брыжейки тонкой кишки мышей
Клинические исследования выполнены у 212 больных санатория «Озеро Белое» в возрасте от 18 до 68 лет Средний возраст составил 39,5 лет 66% исследуемых были в возрасте от 31 до 50 лет В исследовании приняли участие 110 женщин и 102 мужчины (таблица 2)
Таблица 2
Распределение больных по возрасту и полу (п=212)
Возраст, лет Всего
До 20 21-30 31-40 41-50 51-60 Старше 60
Мужчины 3 18 34 32 13 1 102
Женщины 2 21 20 54 13 1 110
Всего 5 39 54 86 26 2 212
% от всех больных 2 18 25 41 12 1 100
Больные санатория «Озеро Белое» были разделены на три группы В первую группу включен 71 больной хроническим атрофическим ринитом, во вторую — 71 больной хроническим атрофическим фарингитом Третью группу (70 человек) составили больные хроническим атрофическим рино-фарингитом В первых двух группах клинических проявлений поражения соседних анатомических областей не было
6
Каждая группа в свою очередь была разделена на три подгруппы Все контрольные подгруппы получали общепринятое лечение согласно нозологической форме заболевания (орошения отваром ромашки, щелочные ингаляции, масляные капли в нос) В первых основных подгруппах пациенты получали лечение прибором МАГ — 30-3, путем воздействия на одну анатомическую зону в течение 20 минут 1 раз в сутки Во вторых основных подгруппах больным проводилась локальная магнитотерапия и ингаляции «Белоозерской» минеральной водой Описание групп клинических исследований представлено в таблице 3
Таблица 3
Характеристика клинических исследований (п=222)
Группы Подгруппы Лечение Количест-
во человек
1 Хрониче- 1А Контрольная Общепринятое 10
ский атрофи- 1Б Основная-1 МАГ-30-3 31
ческий ринит 1В Основная-2 МАГ-30-3 и минераль- 30
ная вода «Белоозерская»
II Хрониче- ПА Контрольная Общепринятое 10
ский атрофи- ПБ Основная-1 МАГ-30-3 31
ческий фа- ПВ Основная-2 МАГ-30-3 и минераль- 30
ринги г ная вода «Белоозерская»
III Хрониче- ША Контрольная Общепринятое 10
ский атрофи- ШБ Основная-1 МАГ-30-3 30
ческий рино- ШВ Основная-2 МАГ-30-3 и минераль- 30
фарингит ная вода «Белоозерская»
Всего 212
Практически 10
здоровые
Всем больным по показаниям проводилось санаторно-курортное лечение сопутствующей патологии (электро -, свето- , тепло- , бальнеолече-ние, механотерапия, массаж шейноворотниковой зоны и др) Длительность лечения во всех группах составляла 10 суток
При обследовании больных обращалось внимание на длительность заболевания, проживание в условиях Крайне! о Севера, профессиональную вредность, курение, употребление алкоголя, пристрастие к раздражающей пище, проведенное ранее лечение и его эффективность Из анамнеза, санаторно-курортных карт, обследования в санатории выяснялось наличие патологии желудочно-кишечного тракта, сердечнососудистой и дыхательной систем, наличие остеохондроза шейного отдела позвоночника, хронической патологии носа и глотки и других заболеваний
О&ьективное обследование включало осмотр ЛОР-органов путем передней и задней риноскопии, фарингоскопии, непрямой ларингоскопии, при которых определялось состояние слизистой оболочки, анатомические особенности, степень распространения атрофических изменений При необходимости исследование дополнялось эндоскопическим исследованием с использованием фиброназофарингоскопа фирмы «Карл Шторц» (Германия)
Оценка результатов лечения проведена по разработанным согласно общепринятым принципам визуальным аналоговым шкалам [Fishman В, 1987, Протасов И С , 2001] Они включали пять горизонтальных линейных шкал длиной 10 см, которые принимали за 100% Визуальные аналоговые шкалы располагались друг под другом и занимали вместе с пояснениями страницу формата А4 Оценку показателей осуществляли путем измерения отрезка шкалы от начала до отмеченной больным точки и выражали в процентах
При хроническом атрофическом фарингите первая шкала отражала интенсивность ощущения боли, вторая — першения, третья — сухости в
глотке По четвертой шкале анализировали выраженность ощущения «инородного тела» («комка») в глотке Пятая шкала оценивала жалобы, не отраженные выше (рисунок 1)
Рисунок 1
Хронический фарингит
1 Визуальная аналоговая шкала жалобы на боли в глотке min шах
нет наибольшая
выраженность
2 Визуальная аналоговая шкала жалобы на першение в глотке
mm шах
|---1
нет наибольшая
выраженность
3 Визуальная аналоговая шкала жалобы на сухость в глотке
mm max
|-----1
нет наибольшая
выраженность
4 Визуальная аналоговая шкала жалобы на ощущение
«инородного тела» в глотке min max
|---1
нет наибольшая
выраженность
5 Визуальная аналоговая шкала иных жалоб
mm max
|---1
нет наибольшая
выраженность
При хроническом атрофическом рините первая шкала обозначала субъективную оценку выраженности нарушения носового дыхания, вторая
- образования корок в полости носа, третья — сухости в носу, четвертая — выделений из носа Пятая шкала была аналогична таковой при фарингите (рисунок 2)
Рисунок 2
Хронический ринит
1 Визуальная аналоговая шкала жалобы на нарушение
носового дыхания mm max
нет наибольшая
выраженность
2 Визуальная аналоговая шкала жалобы на образование
корок в полости носа
тт тах |-----,
нет наибольшая
выраженность
3 Визуальная аналоговая шкала жалобы на сухость в носу
тт тах
|-------1
нет наибольшая
выраженность
4 Визуальная аналоговая шкала жалобы на выделения из носа
тт тах
|-------1
нет наибольшая
выраженность
5 Визуальная аналоговая шкала иных жалоб
тт тах
|---1
нет наибольшая
выраженность
При сочетанной патологии носа и глотки (ринофарингит) пациент заполнял оба ряда визуальных аналоговых шкал аналогично другим группам до начала лечения и по его окончании
Учитывая, что в основе морфологических и функциональных нарушений при хронических ринитах и фарингитах лежит воспалительно-дистрофический процесс [Мостовой СИ, 1974, Хмелевский В Ю, 1985], проведены специальные исследования ринопневмометрия, сахариновый тест, определение водородного показателя секрета отделяемого слизистой оболочкой носа, изучение мазков-перепечатков со слизистой оболочки задней стенки глотки и нижних носовых раковин
10 человек в возрасте от 23 до 55 лет составили контрольную группу практически здоровых лиц Жалоб, связанных с патологией верхних дыхательных путей, они не предъявляли, и при осмотре изменений слизистой оболочки носа и глотки у них не выявлено Результаты исследований.
Экспериментальные исследования выявили повышение скорости рассасывания метки лимфотропного красителя синего Эванса уже при первом воздействии переменного магнитного поля до 45,8±1,2 мин по сравнению с контрольной группой, где оно составляло 61,9 ±1,7 мин (р < 0,05)
В последующем скорость интерстициального гуморального транспорта и лимфатического дренажа тканей нарастала и составляла на 5 день -49,2 ±1,2 мин, на 10 день - 44,0±1,4 мин (р < 0,05 по сравнению с контрольной группой) Максимально высокой она была в пятой группе (34,9 ±1,2мин ), в которой исследование проводилось непосредственно в момент десятого воздействия переменным магнитным полем после девяти ежедневных облучений животных (р < 0,05 по сравнению со всеми группами)
Таким образом, переменное магнитное поле, создаваемое прибором МАГ-30-3, и минеральная вода «Белоозерская» [Кривов В А , Шахворо-стова С А, 2002] однонаправлено влияют на трофику тканей, нарушение
которой и является одним из основных факторов развития хронического воспалительно-дегенеративного процесса [Чернух А М , 1979] Полученные экспериментальные данные согласуются с данными литературы по механизму воздействия природного и физического факторов Это улучшающее лимфообращение и трофостимулирующее воздействие Исследованный физический фактор улучшает также кровообращение, обладает болеутоляющим эффектом [Ясногородский В Г , 1992, Пискунов Г 3 , 2002]
Таким образом, собственные исследования и данные литературы позволили обосновать целесообразность применения «Белоозерской» минеральной воды и прибора МАГ-30-3 для совместного использования в лечении хронических атрофических изменений слизистой оболочки носа и глотки
Общая характеристика групп больных. Из анамнеза больных установлено, что наиболее часто встречаемым фактором воздействия на слизистую оболочку в настоящем исследовании явилось табакокурение — 106 человек из 212 В группе больных ринитом таких людей было 38, среди больных фарингитом 29 Остальные 39 страдали ринофарингитом Пристрастие к раздражающей, травмирующей пище наблюдалось преимущественно у лиц, с поражением слизистой оболочки глотки 38 человек больных фарингитом, 39 — ринофарингитом и 15- ринитом Таким образом, табакокурение и пристрастие к раздражающей пище наиболее часто сопутствовали атрофическим изменениям слизистой оболочки глотки и носа
Из числа всех больных (212 человек) только 107 ранее проходили лечение по поводу изучаемой патологии носа и глотки, из них 58 отмечали его эффективность
Морфологические и функциональные показатели у практически здоровых людей и при атрофических изменениях слизистой оболочки носа и глотки до начала лечения соответствовали приводимым в литературе данным [Джамалудинов Ю А, 1998, Братусь В И , 1999, Евчев В Д, 1990]
Соответствующие подгруппы больных до начала лечения были однородны, они не имели существенных клинических, морфологических и функциональных различий Это позволило проводить их сравнительный анализ Анализ комплексов визуальных аналоговых шкал выявил, что при ат-рофических изменениях слизистой оболочки носа жалобы больных более однообразны, по сравнению с жалобами по поводу хронического атрофи-ческого фарингита При атрофическом рините жалобы, не указанные в визуальных аналоговых шкалах отметили всего 7 человек (9,9%) из 141 обследованных, тогда как при патологии глотки не типичные жалобы предъявляли 72 пациента (51%)
Жалобы на першение, сухость в глотке отметили все обследованные больные с атрофией слизистой оболочки глотки (141 человек) Боль в глотке ощущали 69,9% и «инородное тело» в глотке - 92,2% больных
Наличие корок в полости носа отмечали все обследованные больные с атрофическими изменениями слизистой оболочки носа, сухость в носу — 139 из 141 (98,6%) Жалобы на нарушение носового дыхания предъявляли 127 человек из 141 (90%), на наличие выделений из носа — 106 (75,2%)
У больных атрофическим ринофарингитом выявлены следующие особенности клинических проявлений Жалоба на выделения из носа для них менее характерна, чем для группы больных атрофическим ринитом, где она выявлены у 99% пациентов (70 из 71) В группе больных хроническим атрофическим ринофарингитом на это жаловались 36 человек (51,4%) из 70
При атрофическом ринофарингите больные меньше обращают внимания на патологию носа По сравнению с группой больных ринитом в группе больных ринофарингитом выявлено уменьшение количества предъявляемых жалоб по поводу патологии слизистой носа Один больной ринофарингитом предъявлял в среднем около 3 жалоб в связи с патологией но-
са. В группе больных ринитом один больной предъявлял в среднем более 4 различных жалоб.
Патология носа существенно не отразилась на структуре жалоб по поводу атрофических изменений слизистой оболочки глотки больных рино-фарингитом.
Анализ визуальных аналоговых шкал до лечения выявил, что выраженность большинства жалоб по поводу заболевания носа у больных ри-нофарингитом достоверно (р<0,05) ниже аналогичных жалоб в группе больных, у которых не выявлено поражений глотки (диаграмма 1). В отношении глоточных симптомов аналогичных различий не было.
Диаграмма 1
Выраженность клинических симптомов в группах больных ринитом и ринофарингитом (в % от максимально возможной выраженности)
Нарушение Корки в носу Сухость в Выделения из носового носу носа
дыхания
Ш Жалобы больных ринитом И Жалобы больных ринофарингитом
Суммарный процент выраженности носовых симптомов у больных ринофарингитом более чем на 33% ниже, чем суммарная выраженность
глоточных симптомов (выраженность жалоб по визуальной аналоговой шкале «иных жалоб» не учитывалась)
Таким образом, вышеприведенные количественные и качественные различия свидетельствуют о большем обращении внимания больных атро-фическим ринофарингитом на патологию глотки
Динамика клинических симптомов, морфологических и функциональных показателей.
В группе больных атрофическим ринитом анализ визуальных аналоговых шкал показал снижение выраженности всех клинических симптомов после лечения Однако в контрольной подгруппе статистически значимых различий до и после лечения выявлено не было В отличие от контрольной подгруппы, в подгруппе больных атрофическим ринитом, получавших локальную магнитотерапию и магнитотерапию в сочетании с ингаляциями минеральной воды, после лечения отмечено достоверное снижение выраженности всех жалоб Эти изменения соответствовали уровню значимости меньше 0,01 Выраженность жалобы, например, на образование корок в полости носа составляла (в процентах от максимально возможной выраженности) в контрольной, в первой и второй основных подгруппах до лечения - 51,20±5,30%, 50,81±ЗД9%, 47,20±3,93% соответственно После лечения - 49,10±5,19%, 25,87±1,70% (р<0,01), 13,27±1,70% (р<0,01) соответственно Остальные клинические симптомы в этой группе больных имели аналогичную динамику (диаграмма 2)
Скорость мукоцилиарного транспорта, по данным сахаринового теста, в основных подгруппах больных ринитом до начала лечения составляла 46,4211,53 мин и 48,60±1,07 мин После курса магнитотерапии и ее сочетания с ингаляциями минеральной водой «Белоозерская» наблюдалось ускорение мукоцилиарного транспорта до 37,48±1,35 мин (р<0,001) и 34,67 ±1,25 мин (р<0,001) соответственно Эти показатели достоверно
(р<0,001) отличались от аналогичного в контрольной подгруппе, где он составлял 49,30±3,03 мин.
Диаграмма 2
Выраженность жалоб больных хроническим атрофическим ринитом после различных видов лечения (в % от максимально возможной выраженности).
50
о/
/о
40 30 20 10 0
Нарушение Корки в Сухость в Выделения носового носу носу из носа
дыхания
ЕЗ Контрольная подгруппа
0 Подгруппа лечения прибором МАГ 30-3
■ Подгруппа лечения прибором МАГ 30-3 и минеральной водой "Белоозерская"
У больных атрофическим ринитом по данным ринопневмометрии до начала лечения наблюдалось увеличение сопротивления воздушному потоку. В контрольной подгруппе - до 15,02±1,19 мм.водн.ст., в основных — до 15,11±0,60 мм.водн.ст. и 14,67±0,60 мм.водн.ст. После общепринятого лечения и лечения прибором МАГ-30-3, выявлена тенденция к улучшению носового дыхания (14,14±0,57 мм.водн.ст., 14,14±0,57 мм.водн.ст. соответственно), не достигающая уровня вероятности безошибочного прогноза
в 95% После комплексного лечения во второй основной подгруппе при ринопневмометрии выявлено статистически значимое улучшение носового дыхания - 13,34±0,39 мм водн ст , р<0,01 Столь же значимо это улучшение было по сравнению с подгруппой лечения прибором МАГ-30-3
Водородный показатель отделяемого слизистой оболочкой носа составлял до лечения в контрольной подгруппе больных ринитом - 6,65±0,16, в первой основной подгруппе - 6,42±0,11, во второй - 6,58±0,12 После лечения, водородный показатель равнялся соответственно 6,85±0,22, 6,77±0,10 (р<0,05), 7,13±0,13 (р<0,01 по сравнению с исходным значением)
У больных хроническим атрофическим фарингитом выраженность жалоб на боль, першение, сухость, ощущение инородного тела в глотке в контрольной подгруппе до лечения составляла соответственно 22,89±3,93%, 38,30±5,30%, 38,10±6,17%, 22,67±4,05% от максимально возможной выраженности После общепринятого лечения - 16,11±4,29%, 28,4014,55%, 28,00±6,49%, 14,67±2,62% соответственно Уровень значимости различий превышает 0,05 В выраженности жалоб больных контрольной и основных подгрупп больных хроническим атрофическим фарингитом до лечения статистически значимых различий не было В подгруппе больных получавших лечение прибором МАГ-30-3 выраженность всех жалоб снизилась после курса магнитотерапии, достигла достоверно различимых значений по сравнению с исходным уровнем до лечения и составляла соответственно указанным выше жалобам - 11,07±1,29%, 29,23±1,92%, 19,43±1,6%, 17,76±0,98% После лечения прибором МАГ-30-3, по шкапе жалобы на ощущения инородного тела в глотке выявлено достоверное снижение ее выраженности по сравнению с контрольной подгруппой больных (уровень значимости различий р<0,05)
После магнитотерапии в сочетании с ингаляциями минеральной водой «Белоозерская», у больных атрофическим фарингитом установлено стати-
17
стически значимое снижение выраженности всех жалоб по сравнению с исходными значениями и с аналогичными показателями контрольной подгруппы пациентов более чем на 50% (диаграмма 3).
Диаграмма 3
Выраженность жалоб больных хроническим атрофическим фарингитом после различных видов лечения, (в % от максимально возможной выраженности).
горле горле инородного жалобы
тела
0 Контрольная подгруппа
□ Подгруппа лечения прибором МАГ 30-3
И Подгруппа лечения прибором МАГ 30-3 и «Белозерской» минеральной водой
У больных атрофическим фарингитом до комплексного лечения минеральной водой «Белоозерская» и прибором МАГ-30-3 лимфоциты составляли 2,33±0,20% клеток в мазках-перепечатках. После лечения эмиграция лимфоцитов снизилась до 1,37±0,13 % в препарате (р<0,05). В контрольной подгруппе после лечения аналогичный показатель цитограмм со-
ставлял 2,25±0,38 % (р<0,05), в подгруппе больных, пролеченных прибором МАГ-30-3 - 1,85±0,17 % (р<0,05) Количество эпителиальных клеток в мазках-перепечатках со слизистой оболочки глотки до начала магнитоте-рапии с ингаляциями минеральной воды составляло 83,97±0,62% После комплексного лечения выявлено увеличение процента эпителиальных клеток до 85,97±0,54% (р<0,05)
В группе больных атрофическим ринофарингитом динамка клинических симптомов была аналогична другим группам. Анализ жалоб в первой основной подгруппе больных ринофарингитом показал, что магнитотера-пия прибором МАГ-ЗО-З на фоне санаторно-курортного лечения привела к достоверно значимому снижению выраженности всех жалоб по поводу ат-рофических изменений слизистой оболочки носа и глотки Уровень значимости различий до и после лечения меньше 0,01 По визуальным аналоговым шкалам жалоб на нарушение носового дыхания, наличие корок в носу, сухости в носу и глотке, после лечения прибором МАГ-ЗО-З получено статистически значимое (р<0,001) снижение выраженности этих жалоб по сравнению с исходным уровнем и с аналогичными показателями контрольной подгруппы
Выраженность всех жалоб больных ринофарингитом во второй основной подгруппе так же снизилась, статистически значимо отличаясь от начального уровня По сравнению с контрольной подгруппой, достоверные различия выраженности жалоб были получены по визуальным аналоговым шкалам жалоб на першение (р<0,01), сухость в глотке (р<0,01), нарушение носового дыхания (р<0,05), наличие корок (р<0,001), сухости в носу (р<0,05)
Лечение больных атрофическим ринофарингитом прибором МАГ-30-3, в отличие от общепринятой терапии, привело к улучшению функциональных показателей состояния слизистой оболочки Возросла интенсивность мукоцилиарного транспорта с 50,80±1,52 мин до 42,97±1,61 мин
(р<0,001) Водородный показатель носовой слизи до лечения равнялся 6,42±0,10, после лечения составлял - 6,77±0,13 (р<0,05), приближаясь к показателю здоровых людей (7,25±0,16), достоверно (р< 0,05) оставаясь ниже его
Результаты исследования морфологических и функциональных показателей в подгруппе больных хроническим атрофическим ринофаринги-том, получавших лечение прибором МАГ-30-3 и «Белоозерской» минеральной водой, показали их положительную динамику Отмечалась четкая тенденция к повышению мукоцилиарного транспорта слизистой оболочки носа До лечения время сахаринового теста равнялось 50,73±1,25 мин После лечения это время уменьшилось до 39,73±0,94 мин (р<0,001) В отличие от подгруппы больных, получавших лечение только прибором МАГ-30-3, этот показатель достоверно отличался от контрольной подгруппы, где составлял 48,20±2,16 мин (р<0,01) Водородный показатель отделяемого слизистой оболочкой носа у больных ринофарингшом после лечения прибором МАГ-30-3 в сочетании с «Белоозерской» минеральной водой, составлял 6,98±0,09 и превышал начальный уровень - 6,42±0,11 (р<0,001)
Подсчет клеточных элементов в мазках-перепечатках выявил, что достаточный уровень надежности различий полученных результатов (р<0,05) до и после лечения наблюдался только при сравнении количества лейкоцитов в препаратах со слизистой оболочки задней стенки глотки в подгруппе больных ринофарингитом, получавших магнитотерапию в сочетании с ингаляциями минеральной водой В этой подгруппе до лечения лимфоциты и полиморфноядерные лейкоциты составляли соответственно 2,47±0,29% и 13,45±0,38% клеток в мазках-перепечатках После лечения их процентное содержание уменьшилось соответственно до 1,77±0,20 % и 12,30±0,38%, (р<0,01)
Таким образом, проведенные исследования показали, что разработанный комплекс визуальных аналоговых шкал отражает выраженность жалоб
больных хроническим атрофическим ринитом и фарингитом в динамике, и позволяет оценить эффективность проводимого лечения, комплексный метод лечения больных атрофическим ринитом и фарингитом с использованием локальной магнитотерапии и ингаляций минеральной водой «Бело-озерская» достоверно снижает выраженность клинических симптомов, улучшает функциональные и морфологические показатели Выводы
1 Разработанный комплекс визуальных аналоговых шкал позволяет объективизировать выраженность клинических симптомов хронического атрофического ринита и фарингита в динамике, оценивать эффективность проводимого лечения При атрофическом ринофарингите в структуре жалоб превалируют симптомы фарингита, превышая выраженность симптомов ринита на 33%
2 Магнитное поле, создаваемое прибором МАГ-ЗО-З, воздействует на трофику тканей, ускоряя рассасывание метки лимфотропного красителя синего Эванса из брыжейки тонкой кишки мышей после десяти облучений до 44,0±1,4 мин , в контрольной группе - 61,9 ±1,7 мин , р < 0,05
3 Применение прибора МАГ -30-3 у больных атрофическим ринитом и фарингитом приводит к статистически достоверному снижению выраженности болевых ощущений, першения в глотке, сухости в носу и глотке, нарушения носового дыхания, образования корок в полости носа в среднем на 50%
4 Применение локальной магнитотерапии и ингаляций минеральной воды «Белоозерская» у больных атрофическим ринитом и фарингитом повышает мукоцилиарный транспорт слизистой оболочки, водородный показатель отделяемого и снижает эмиграцию лейкоцитов
5 Разработан комплексный меюд лечения больных атрофическим ринитом и фарингитом с использованием локальной магнитотерапии и ингаляций минеральной водой «Белоозерская» Данный метод лечения, по
21
сравнению с общепринятыми, более эффективно снижает выраженность основных клинических симптомов, улучшает морфологические и функциональные показатели слизистой оболочки носа и глотки
Практические рекомендации
1. Для оценки динамики выраженности жалоб больных хроническим атрофическим ринитом и фарингитом рекомендовать к применению разработанные комплексы визуальных аналоговых шкал, которые позволяют объективизировать результаты клинических исследований
2 При диагностике хронических неспецифических атрофических изменений слизистой оболочки носа и глотки с целью адекватной терапии необходимо учитывать, что при атрофическом ринофарингите больные меньше обращают внимания на патологию носа, и в структуре жалоб превалируют симптомы фарингита
3 При лечении больных атрофическим ринитом и фарингитом рекомендовать комплексную терапию с использованием интраназальных ингаляций минеральной воды и локальной магнитотерапии на фоне санаторно-курортного лечения
4 Для «домашней» физиотерапии при атрофических ринофарингитах рекомендовать прибор локальной магнитотерапии МАГ-30-3 Елатомского приборного завода, путем воздействия на одну анатомическую зону в течение 20 минут 1 раз в сутки в течение 10 дней
Список работ, опубликованных по теме диссертации
1 Состояние ЛОР органов у отдыхающих санатория «Озеро Белое» / В А Кривов, В И Панин // Социально-гигиенический мониторинг здоровья населения - Рязань, 2002 - с 137-139
2 Лимфогонный эффект минеральной воды санатория «Озеро Белое» и ее применение в системе эндоэкологической реабилитации по Левину (ЭРЛ) / В А Кривов, С А Шахворостова // Актуальные проблемы восста-
новительной медицины, курортологии и физиотерапии - М 2002 - с 109110
3 Экспериментально-клиническое обоснование применения локальной магнитотерапии и минеральной воды «Белоозерская» при атрофическом ринофарингите / В А Кривов И Российская оториноларингология - 2006 -№1(20)- с 112-116
4 Обоснование необходимости выявления и метод лечения хронических риносинуситов у личного состава, участвующего в десантировании / Н Н Кривова, В И Панин, В А Кривов / /Военно-научный сборник 4 1-Рязань РВВДКУ, 2006 -с 131-134
5 Клиническое обоснование применения локальной магнитотерапии и минеральной воды «Белоозерская» при атрофическом ринофарингите / В А Кривов, В А Панин / / Российский медико-биологический вестник им акад И П Павлова - 2007 - №3 - с 93-96
Оглавление диссертации Кривов, Владислав Александрович :: 2008 :: Москва
Введение.
Глава 1. Этиология, патогенез и лечение атрофических ринитов и фарингитов. (Литературный обзор).
1.1 Роль и механизмы защиты слизистой оболочки верхних дыхательных путей.
1.2 Эпидемиология заболеваний верхних дыхательных путей.
1.3 Этиология и патогенез хронических ринитов и фарингитов.
1.4 Лечение хронического атрофического ринита.
1.5 Лечение хронического атрофического фарингита.
1.6 Физиотерапия в лечение заболеваний носа и глотки.
1.7 Магнитотерапия в лечение заболеваний носа и глотки.
1.8 Санаторно-курортное лечение в реабилитации больных хроническими риносинуситами и фарингитами.
Глава 2. Материалы и методы.
2.1. Экспериментальные исследования.
2.2. Клинические исследования.
Глава 3. Результаты исследований.
3.1. Результаты экспериментальных исследований.
3.2. Результаты клинических исследований.
3.2.1. Общая характеристика групп больных.
3.2.2. Результаты клинических исследований в группе больных хроническим атрофическим ринитом.
3.2.2.1. Клиническая оценка группы.
3.2.2.2. Контрольная подгруппа группы больных ринитом.
3.2.2.3. Подгруппа больных атрофическим ринитом, получавших локальную магнитотерапию.
3.2.2.4. Подгруппа больных ринитом, получавших интраназальные ингаляции минеральной воды «Белоозерская» в сочетании с магнитотерапией.
3.2.3. Результаты клинических исследований в группе больных хроническим атрофическим фарингитом.
3.2.3.1. Клиническая оценка группы.;.
3.2.3.2. Динамика клинических симптомов у больных хроническим атрофическим фарингитом.
3.2.3.3. Данные цитологического исследования в группе больных атрофическим фарингитом.
3.2.4. Результаты клинических исследований в группе больных хроническим атрофическим ринофарингитом.
3.2.4.1. Клиническая характеристика группы.
3.2.4.2. Результаты клинических исследований в контрольной подгруппе больных ринофарингитом.
3.2.4.3. Результаты клинических исследований в подгруппе больных ринофарингитом получавших локальную магнитотерапию.
3.2.4.4. Результаты клинических исследований в подгруппе .больных хроническим атрофическим ринофарингитом, получавших лечение прибором МАГ-30-3 и минеральной водой «Белоозерская».
Глава 4. Обсуждение результатов исследования.
Выводы.
Введение диссертации по теме "Болезни уха, горла и носа", Кривов, Владислав Александрович, автореферат
В патологии JIOP-органов заболевания верхних дыхательных путей занимают ведущее место, и их частота имеет тенденцию к увеличению [135, 202]. Наиболее часто встречаются хронический ринит и фарингит [251, 283, 350]. В этиопатогенезе этих заболеваний много общего. Общеизвестны взаимные патогенетические влияния при- рините и фарингите. Они являются полиэтиоло-гичными, взаимосвязанными и, следовательно, должны рассматриваться совместно.
Лечению хронического неспецифического атрофического ринита и фарингита посвящены!, немногие работы. Эти заболевания, не являясь ургентной патологией, тем 'не менее, приводят к существенному снижению уровня качества жизни больных [159, 256] Большинство описанных методов лечения атрофического ,ринита и фарингита трудоемки, требуют специально обученного персонала и'постоянного врачебного контроля. Сложность терапии атрофических процессов обусловлена к тому же необходимостью длительного лечения, с неоднократно- повторяющимися курсами. Организовать его возможно только в домашних условиях и в лечебно-профилактических учреждениях. Направление «домашней физиотерапии» при хронических дегенеративных заболеваниях носа и глотки практически вообще научно не разработано.
Проведение лечения в санаториях, профилакториях целесообразно в связи с возможностью решения в них главного условия получения хороших результатов - это проведение комплексной терапии. Она должна ^сочетать устранение этиологических и патогенетических факторов с непосредственным воздействием на слизистую оболочку медикаментозных препаратов,,лечением физиотерапевтическими и природными факторами. Необходимость комплексной терапии различных хронических форм ринита и фарингита подтверждена многими работами [93, 139, 174, 240, 271, 276]. Климатотерапия; минеральные воды, грязелечение потенциируют остальные виды лечения [1.81]; -Курортные факторы не заменяют, они дополняют физиотерапевтические'и другие виды лечения. Несмотря на большое число работ, посвященных оценке отдельных видов физиотерапевтических воздействий, редко учитывается-влияние: комплексного, курортного (природные факторы) и физиотерапевтического лечения в терапии больных хроническими ринитами и фарингитами.
В основе атрофических поражений слизистой оболочки носа и глотки лежат воспалительно-дегенеративные процессы, важным звеном развития которых являются нарушение проницаемости сосудов, лимфостаз и «заболачивание» лимфой [279]. В связи с этим представляет интерес низкочастотная маг-нитотерапия, основными лечебными эффектами которой являются: сосудорасширяющий, катаболический,, лимфодренирующий, трофостимулирующий, гипокоагулирующий,. гипотензивный, болеутоляющий [9, 25, 262]. Вышеизложенное и явилось основанием для проведения настоящего исследования: Цель работы v.;,
Совершенствование методов лечения больных хроническими атрофиче-ским ринитом и фарингитом с помощью использования локальной магнитоте-рапии и ингаляций минеральной водой. Задачи исследования
1. Для; объективизации выраженности клинических симптомов и оценки эффективности лечения атрофического ринита и фарингита разработать комплекс, визуальных аналоговых шкал. . . . .
2. Изучить в эксперименте влияние переменного магнитного поля, создаваемого прибором МЛГ-30-3, на скорость интерстициального гуморального транспорта и лимфатический дренаж тканей.
3. Оценить влияние переменного магнитного поля на клиническое течение атрофического: ринита и фарингита. :V ,
4. Оценить влияние локальной магнитотерапии и ингаляций минеральной воды «Белоозерская» при атрофическом рините и фарингите на функциональные и морфологические показатели слизистой оболочки носа и глотки.
5. Разработать комплексный метод лечения больных аэдофическим ринитом и фарингитом, с использованием локальной магнитотерапии .и .ингаляций мине tl 'l ральной водой «Белоозерская», и оценить его эффективность,по сравнению с общепринятыми методами лечения.
Научная новизна.
Впервые разработан комплекс визуальных аналоговых шкал, позволивший объективизировать у больных атрофическим ринитом й фарингитом динамику клинических симптомов, и оценить их выраженность в зависимости от локализации и распространенности атрофического процесса. При атрофиче-ском ринофарингите выраженность глоточных симптомов превалирует над клиническими проявлениями атрофии слизистой оболочки носа.
Впервые экспериментально обоснована и клинически доказана эффективность применения прибора локальной магнитотерапии МАГ 30-3 в лечении ат-рофических заболеваний носа и глотки. , , -,,
Впервые разработан комплексный метод лечения больных атрофическим ринитом и фарингитом с использованием локальной магнитотерапии и ингаляций минеральной водой «Белоозерская».
Практическая значимость работы Проведенное клиническое и функциональное исследование показало высокую эффективность локальной магнитотерапии и ингаляций минеральной воды «Белоозерская» при лечении атрофического ринита и фарингита. В результате лечения достигается положительная динамика морфологических и функциональных показателей, снижается выраженность клинических симптомов. Прибор МАГ-30-3 может применяться в амбулаторно-клинических, санаторно-курортных и домашних условиях.
Разработанный комплекс .визуальных аналоговых шкал может применяться для оценки выраженности клинических симптомов атрофического ринита и фа' S * рингита и служить критерием эффективности лечения.
Основные положения, выносимые на защиту: 1. Разработанный комплекс визуальных аналоговых шкал позволяет объективизировать выраженность жалоб больных хроническим атрофическим ринитом и фарингитом в» динамике, и оценивать эффективность, пррводимого.лече . , ■!>!•(•.•] iKi'iiiv ! > ния. При. атрофическом ринофарингите. больные меньше акцентируют внимание на ринологические симптомы, и в структуре жалоб превалируют симптомы фарингита.
2. Неоднородное переменное магнитное поле магнитной индукцией 30 мТл и частотой 50 Гц, создаваемое прибором МАГ-30-3, обладает выраженным воздействием на трофику тканей, ускоряя в эксперименте рассасывание метки лимфотропного красителя синего Эванса из.брыжейки,тонкой кишки мышей.
3. Применение прибора МАГ -30-3 у больных атрофическим ринитом и фарингитом способствует улучшению морфологических и функциональных показателей слизистой оболочки: эмиграции лейкоцитов; мукоцилиарного транспорта и водородного показателя.
4. Разработанный* метод лечения больных атрофическим ринитом и фарингитом-с использованием магнитотерапии и ингаляций минеральной-водой «Бе-лоозерская» повышает эффективность общепринятых методов' лечения:
Внедрение результатов исследования Результаты исследования применяются в-учебном процессе кафедры ЛОР и глазных болезней ГОУ ВПО РязГМУ Росздрава, клинической» практике санатория «Озеро Белое», Белоозерского отделения МУЗ «Амбулатория села.Пыш-лицы», МУЗ «Старожиловская ЦРБ» и поликлиники,МУЗ «Городская»клиническая больница №10» г. Рязани.
Апробация работы
Основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены на • научно-практических конференциях отоларингологов „Рязанской -области (г.Рязань, 2002г., 2006г.). Диссертация^ апробирована на межкафедральном совещании кафедр глазных и ЛОР болезней, терапии ФПДО с курсом семейной медицины, терапевтической и детской стоматологии ГОУ ВПО РязГМУ Росздрава (г. Рязань, 15 октября 2007 г.) . , ,
Публикации
По теме диссертации опубликовано 5 печатных работ, из них две в центральной печати.
Объемам структура диссертации Диссертационная работа изложена на русском языке,.на, 123 страницах. I
Работа состоит из введения, четырех глав, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы. ' *
Диссертация иллюстрирована 30 таблицами, 4 диаграммами, 2 рисунками. Библиография включает 378 источников, в том числе 299 - русскоязычных и 79 иностранных авторов.
Заключение диссертационного исследования на тему "Клинико-функциональное обоснование применения локальной магнитотерапии и минеральной воды "Белозерская" при атрофическом ринофарингите"
Выводы
1. Разработанный комплекс визуальных аналоговых шкал позволяет объект тивизировать выраженность клинических симптомов хронического атрофиче-ского ринита и фарингита в динамике,, оценивать эффективность проводимого лечения; При атрофическом ринофарингите в структуре жалоб превалируют симптомы фарингита, превышаяшыраженность симптомовфинита на 33%.
2. Магнитное поле, создаваемое прибором МАГ-30-3, воздействует на трофику тканей,, ускоряя рассасывание метки лимфотропного. красителя: синего Эванса из брыжейки тонкой кишки мышей после десяти облучений.до 44,0±Г,4 мин;, в крнтролыю&группе - 61,9 ±1,7 мин., р < 0,05. •• '.'.
3. Применение прибора МАГ -30-3 у больных атрофическим,ринитом и фарингитом; приводит к статистически, достоверному снижению выраженности; болевых ощущений, першения в глотке, сухости в носу и глотке, нарушения; носового'дыхания^ образования корок в полости носа в среднемша:50%г
4. Применение локальной магнитотерапии и ингаляцийгминеральной воды «Белоозерская» у больных, атрофическим ринитом и фарингитом; повышает му-коцилиарный транспорт слизистой оболочки, водородный показатель отделяемого и снижает эмиграцию лейкоцитов;. :
5. Разрабртан комплексный метод лечения , больных атрофическим;.ринитом и фарингитом? с использованием локальной магнитотерапии?шингаляций?минеральной водой* «Белоозерская», Данный метод лечения^ по сравнению'с; общепринятыми,. более эффективно снижает выраженность основных: клинических симптомов,,.улучшает морфологические и функциональные,показатели слизистой оболочки; носа и глотки. ' ;•,.;. ■ ■ I. •, - - !■ . • Л.Х-in'-: ■
Пра»сгические рекомендации '
1. . Для оценки динамики выраженности жалоб больных хроническим атрофическим.ринитом и фарингитом рекомендовать к применению разработанные
•••WijMi.iiti м- . <■■•■. . ■.,(., i;(»;cVi'.i.'i I о.;; комплексы визуальных аналоговых шкал, которые позволяют ^объективизировать результаты клинических исследований. / - ,
2. При диагностике хронических неспецифических атрофических изменений слизистой оболочки носа и глотки с целью адекватной терапии необходимо учитывать, что при атрофическом ринофарингите больные меньше обращают внимания на патологию носа, и в структуре жалоб превалируют симптомы фарингита.
3. При лечении больных атрофическим ринитом и фарингитом рекомендовать комплексную терапию с использованием интраназальных ингаляций минеральной воды и локальной магнитотерапии на фоне санаторно-курортного лечения.
4. Для «домашней» физиотерапии при атрофических ринофарингитах рекомендовать прибор локальной магнитотерапии МАГ-30-3 Елатомского приборного завода, путем воздействия на одну анатомическую зону в течение 20 миI нут 1 раз в. сутки в течение 10 дней.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2008 года, Кривов, Владислав Александрович
1. Абдылдаев Т.Т. Применение галотерапии у подростков с аллергиче1 . V L У ским ринитом из различных экологических зон г. Бишкека / Т.Т. Абдылдаев.-М.Российская. АМН НИИ педиатрии.-1996.-12 с.
2. Александров Ю.С. Бактерицидные свойства прополиса / Ю.С. Александров, JI.H. Данилов // Прополис: научные исследования и мнения о составе, свойствах и его применении в терапевтических целях. Бухарест: Апимон-дия, 1975.- С. 38-39.
3. Алексеева И.В. Овнутриносовом применении настоя алоэ при атрофических назофарингитах и озене / И.В. Алексеева // Вестн. оториноларингологии. 1956.- № 1.- С. 22-24'. ;
4. Алымкулов Д.А. Кардиоинтервалография биологических ритмов сердечной активности у детей больных ревматизмом после санаторного лечения / Д.А. Алымкулов, Д.К Сманова.//Вопросы курортологии, физиотерапии, лечебной физкультуры.-1997.- № 5.-е. 14-19.
5. Амангельдиева P.P. Моделирование,и криохирургия.хро^рческого фаf ' рингита j в эксперименте / P.P. Амангельдиева // Вопросы медикобиологического исследования. М., 1974. - С. 36-38.
6. Амангельдиева P.P. Криовоздействие при некоторых заболеваниях ротоглотки у детей / Р.Р.амангельдиева // Оториноларингология
7. Респ.Межвед.Сб / М-во здравоохранения УССР.- > Вып.4.7^Диев:' Здоровья,i,1973.-С.139-140. '
8. Антониев В.Ф. Субатрофический и атрофический фарингит как проявление дистрофии слизистой оболочки глотки у лиц пожилого, старческого возраста^,у,-долгожителей / В.Ф. Антониев, В.М. Аксенов; :H;A.fЛебедева.//• (- . ^-" к ■
9. Вестник оториноларингологии,-1999.-№ 3.- с.38-39. . '. д-'» •
10. Аппараты нового поколения для локальной магнитотерапии1 нелокального теплолечения. Методическое пособие.: Рязань: РГМУ.-2001.-С.4-22.
11. Арефьева Н.А. Иммунологические аспекты рецидивирующих ринитов / Н.А. Арефьева// Российская ринология.-1996.- № 2-3 .- с.10-11.
12. Бажора Ю.И. Клинико-иммунологическое обоснование криохирургического лечения хронического тонзиллита: Автореф. Дис.д-ра мед.наук / Ю.И.Бажора.- Киев, 1987.-37 с.
13. Бажора Ю.И. Факторы местного иммунитета и их коррекция кр'иотон-зиллотомией / Ю.И. Бажора // Тр. науч. конф. молодых ученых и специалистов / МЗ УССР. Одесский мед. ин-т. Одесса, 1984.- 8 с.
14. Базелюк Л.Т. Морфометрическая оценка мазков слизистой оболочки носа детей Караганды / Л.Т. Базелюк, С.А. Бакеева // Гигиена ^санитария. -1999.-№5.'-с. 9-10» I . J 1 J I i fi
15. Баканова Д.Я. Исследование микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам у больных хроническим фарингитом, леченных криовоздействи-ем / Д.Я. Баканова, М.Г. Григ, М.М. Дыхно // Антибиотики. 1976.- Т.21. - № 11.- С. 988г992. - '^sч IК I i
16. Бари А.А. К вопросу о диатермокоагуляции при хронических фарингитах / А.А. Бари // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. 1934.- № 6. -С. 715-717.
17. Барулина А.А. Опыт применения жидкости Гордеева при гранулезном и боковом фарингите / А.А. Барулина // Вестн. оториноларингологии. 1955.-№ 6.- С.43-46.
18. Безчинская М.Я. С02- лазер при лечении различных форм гиперпластического фарингита / М.Я. Безчинская // Зональная науч.- практ. конф. оториноларингологов и выездная сессия МНИИ уха, горла и носа: Тез. сообщ. М., 1987.- С. 197-198.
19. Безчинская М.Я. Криовоздействие при лечении хронических ринитов и фарингитов: Методические рекомендации/М.Я. Безчинская.-М.-1978.-12 с.
20. Безчинская М.Я. Криовоздействие, его эффективность при, патологии полости";носа, глотки / М.Я. Безчинская // Автореф. дис. канд. мед. наук. -М., 1975.-22 с.
21. Бобровский Н.А. Фарингит, его лечение и профилактика / Н.А. Бобровский, В.П. Николаевская // Мед.сестра. 1966.- №6. - С. 9-13.
22. Богач,Ю.П. Способ лечения вазомоторных ринитов. VI съезд оториноларингологов РСФСР. Тезисы докладов / В.П. Быкова.-Оренбург, 1990.-С.63-65.
23. Боголюбов В.М. Общая физиотерапия: Учебник. / В.М. Боголюбов, Г.М. Пономаренко // М.: Медицина.- 1999.- с. 129-132. . .
24. Боголюбов В.М. Общая физиотерапия: Учебника/ 'BrMv,Боголюбов, Г.М. Пономаренко//М.: Медицина.- 1999,-с.З78.
25. Боголюбов В.М. Общая физиотерапия: Учебник. / В.М. .Боголюбов, Г.М. Пономаренко // М.: Медицина.- 1999.-С.316-343.
26. Богомильский М.Р. Клинико-иммунологическое обоснование,примене-ния топического бактериального иммунокорректора ИРС 19 для профилактики заболеваний верхних дыхательных путей у детей / М.Р. богомильский,t .
27. Братусь В.И. Использование курортных факторов кавказских минеральных вод в комплексном лечении больных хроническими риносинуситами глотки / В.И. Братусь // Автореф. дис. канд. мед. паук. СПб., 1999.- 24 с.
28. Бузукашвили А.Ш. Опыт применения иглорефлексотерапии при лечении больных хроническим фарингитом / А.Ш. Бузукашвили // актуальные вопросы оториноларингологии. Ташкент, 1980. - С. 110-112.
29. Бузукашвили А.Ш. Применение рефлексотерапии при некоторых заболеваниях глотки: Дис. канд. мед. наук. / А.Ш. Бузукашвили. М., 1981. - 178 с.
30. Букур А. Вестибуло-кохлеарные и глоточные расстройства при шейном остеохондрозе / А. Букур // Вестн. оториноларингологии.— 1964: № 6. - С. 59-66. , ,1. V • » » ,
31. Быкова В.П. Лимфоэпителиальные органы в системе местного, иммунитета слизистых оболочек / В.П. Быкова // Арх.патол.-1995.-№1.-С.12-14.
32. Быкова В.П. Слизистая оболочка носа и околоносовых1} пазух как иммунный барьер верхних дыхательных путей / В.П. Быкова.//Российская ринология.- 1999.-№1.- с. 5-9.
33. Быкова В.П. Структурные основы мукозального иммунитета верхних дыхательных путей/ В.П. Быкова// Рос.ринол.-1999.-№1.-С.6-8.
34. Бытченко Б.А. Лечение ангин и паратонзиллитов новокаиновой блокадой / Б.А. Бытченко // Всесоюзное совещание по борьбе с ангиной: Тез. докл. -М., 1954.-С. 116-117.
35. Василенко Ю.С. О защитно-приспособительных функциях слизистойоболочки носа в пожилом и престарелом возрасте /Ю.С. Василенко // Вестн.1 J /оториноларингологии. 1963. - №4. - С. 31-36. ^ " >
36. Виннучук П.В. Лечение больных хроническими ринитами лазерным излучением: автореф. дис. . канд. мед. наук/ П.В. Виннучук.- Киев.- 1988.30 с.
37. Врщюв Ю.Н. Синдром крылонебного^узла в практике,рдориноларингологии / КЭШ. Волков, И.К. Теблов, О.Е. Мануйлов, Л:И. Гринберг // Вестн. оториноларингологии. 1978. - № 5. - С. 38-42. ."
38. Волынский C.M. Хронические воспалительные процессы в полости рта и функциональное состояние печени / G.M. Волынский, М.М. Киселева, Р.С. Янкелевич, Э.М. Улицкая // Стоматология. 1963 .- № 6. - С. 6-11.
39. Воспаление. Руководство для врачей / Под ред. В.В. Серова, B.C. Пау-кова.-М.:Медгиз.-1995.-640с.
40. Воячек В.И. Воспалительные и другие реактивные процессы в глотке (фарингиты, ангины) / В .И. Воячек // Основы оториноларинологии. М.: Медгиз, Ленинградское отделение, 1953. - С. 125-131.
41. Гаджимирзаев Г.А Современные представления о патогенетической взаимосвязи заболеваний верхних и нижних дыхательных путешугдетей/ Г.А. Гаджимирзаев // Вестник отоларингологии.-1992.-№ 3;-С. 27т30.
42. Гаджимирзаев Г.А. Клиника, диагностика парестезий-.глотки / Г.А. Гаджимирзаев, Ю.А. Джамалутдинов // Журн. ушных, носовых и горловых ^ болезней.- 1985. -№4.- С. 10-13. ■. С\;л.
43. Гаджимирзаев Г.А. Хроническая пневмония и заболевания верхних дыхательных путей / Г.А. Гаджимирзаев // Актуальные вопросы российской иммунологии и аллергии .- Махачкала, 1979.- С. 90-92.
44. Галотерапия в лечении вазомоторных и аллергических риносинусопа-тий // Пульмонология.-СПб. Резюме 6-го Национального конгресса по болезням органов дыхания.-1996.-С.432-433.
45. Гапанович В.Я. Криовоздействие при хронических назофарингитах / В.Я. Гапанович, С.В. Гапанович // Современные аспекты оториноларингологии.-Рига, 1978.-С. 156-157.
46. Гаращенко Т.И. Мукоактивные препараты в лечении заболеваний носа и околоносовых пазух /Т.И.Гаращенко.// Реферативный медицинский журнал.-2001 .-Т.9.-№19
47. Гербер В.Х. Аллергические заболевания уха, горла и носа у детей / В.Х. Гербер. М.: Медицина, 1986.- 200 с.
48. Гетманская Г.М. Об использовании нового инфракрасного магнитола-зерного аппарата «Узор 2К» в комплексном лечении больных с вазомоторным (аллергическим ринитом)./ Г.М. Гетманская, Е.К. Гетманский, М.М.t
49. Сергеев // XV съезд оториноларингологов России 25-29 сентября 1995 г.-СПб.-1^95.-Т. 2.- С. 23-27. , "Vm.,-. .
50. Гладков А.А. Хронический фарингит / А.А. Гладков // Болезни уха, горла и носа: Учебн. пособ для студентов мед. ин-тов. 2-е изд., испр. и до-полн.- М.: Медицина, 1973.- С. 156-158.
51. Глазман В.Н. К вопросу о гонококковых поражениях гдотки и миндалин / В.Н:,Глазман // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. 1978.-№2.-С.90.
52. Голованов А.И. Сочетанная магнитолазерная терапия вазомоторного ринита: автореф. дис. . канд.мед.наук / А.И. Голованов. М., 1995.- 18 с.
53. Горбуцова Г.Б. Влияние гальванокаустики.небных миндалин-на течениег»хронического фарингита / Г.Б. Горбунова // Материалы науч.-лракт. конф. клиник о специализированной мед.помощи. М., 1968.- С. 208-210.
54. Гордон O.JL Хронический гастрит и так называемые функциональные заболевания желудка / O.JI. Гордон.- М., Медгиз, 1959.- 113 с.
55. Гордышевский Т.И. О неврогенных и миогенных болях в горле / Т.И. Гордышевский // Журн. ушных, носовых и горловых болезнях.- 1937.- № 3.-С. 227-294.
56. Графская Н.А. Лечение хронического гипертрофического фарингита магнитолазерофорезом с гепарином /Н.А. Графская // Новости оториноларингологии и логопатологии.- 1999.-№ 1.-С. 64-65
57. Гращенков Н.И. Успехи нейрофизиологии в практику: К столетию опубликования работы И.М. ^Сеченова «Рефлексы головного мозга» / Н.И. Гращенков. М.: Знание, 1963.- 31 с.
58. Григ М.Г. Динамика микрофлоры при использовании, криотерапии у больных хроническим ринитом и фарингитом / М.Г. Григ, М.М. Дыхно, Д.Я. Баканова // 7-й съезд оториноларингологов СССР: Тез. докл.- М.: Медицина, 1975.-С. 475-478.
59. Григорьева И.Ф. Лечение детей, страдающих длительным кашлем при фарингите / И.Ф. Григорьева // Вестн. оториноларингологии. 1985.- №4.-С. 13-15.ч- 1 Ч ! (
60. Гудкова Е.И. Новые данные о механизме и осложнениях-бактериальной аллергии / Е.И. Гудкова // Тр. 2-го всероссийского съезда оториноларингологов, 22-26 мая 1967 г. Куйбышев, 1967.- С. 168-171.
61. Гусева Л.Н. Иммуномодуляторы в комплексном лечении больных хро-ничесикм фарингитом / Л.Н. Гусева // Зональная науч.-практ. конф. оторинолар. и выездная науч. сессия МНИИ уха, горла и носа: Тез. сообщ. Иркутск, 1987.-<Щ?^199: ■
62. Гущин И.С. Аллергический ринит. Пособие для врачей. / И.С. Гущин, Н.И Ильина. С.А. Польмер. // М.- 2002.-72 с. " •'■"'■ •
63. Гюллинг Э.В. Роль тучных клеток в развитии иммунологических реакций / Э.В. Гюллинг, Л. А. Дюговская // Успехи современной биологии. -1979.-Т.88. вып. З.-С. 401-408.
64. Гюсан А.О. Криохирургия хронических, полипозных риносинуситов. Криохирургия при заболеваниях ЛОР органов / А.О.Гюсан // Материалы краевой научно-практической конференции. Ставрополь.- 1978.- С. 22-23.'Л
65. Дайняк Л .Б. Криогенные методы лечения при. воспалительных; заболеваниях носа и глотки: Метод.рекомендации/ Л.Б. Дайняк, М.Е. .Загорянская. -М., 1978! 13 с. . Г ' '
66. Дайняк Л.Б. Микозы верхних дыхательных путей. М.:; Медицина, 1979.- 246с.: ■ '.г:/-'1. Ч'
67. Дайняк Л.Б. Применении иглорефлексотерапии для обезболивания после тонзилэктомии и лечении больных, хроническим фарингитом У, Л.Б. Дайняк, А.Ш: Бузукашвили // Журн. ушных,, носовых и горловых^болезней: -1981.-№3. -С. 28-32. : Я'■, .'.'
68. Демина Е.Н. Ароматерапия в ринологии. / Е.Н. Демина-i//. ;Аю^альные. проблемы оториноларигологиии. Сб. ст. -М.-1997 С.36-38. ■
69. Джамалудинов Ю.А. Дистрофические процессы глотки- (фарингиты). К линика, диагностика, лечение и профилактика: автореф. дис; ::. ;~'ка.нд;мед.наук /Ю.АДжамалудинов.-Mi, 1998.- 32 с; ;;■ •• ,л '
70. Добровинский Л.Ц. Применение препаратов шиповника, для; лечения;некоторых-ЛОР заболеваний / Л.Ц. Добровинский // 5-й съезд-оториноларингологов Украины, 14-16 сент. 1977 г.: Тез. докл. Донецк, 1977:-'С. 316-317.
71. Дорохов С.Д. Регенеративная криотерапия / С.Д.Дорохов. // Достижения криомедицины.-Спб.: Изд. «Наука».- 2001.- С.42-43
72. Дорошенко П.Н. Применение прополиса при ЛОР заболеваниях / П.Н. Дорошенко // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. — 1981. № 6.- С. 54-55. . • „,,.,,,„.,
73. Дорошенко П.Н. Прополис и хронические фарингиты /-П.Н.Дорошенко //Пчеловодство 1975.-№4.-С. 28. •-.;„
74. Дорошенко П.Н. Прополис и хронические фарингиты /,П.Н.;.Дорошенко //Прополис.— Бухарест: Апимондия, 1987.-С. 133-134. > '
75. Драгомирецкий В.Д. Криохирургическое лечение , больных .хроническим фарингитом / В.Д. Драгомирецкий, А.И. Манюта, ,Пран Гопал Дато, М.Г. Скосогоренко // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. .1983. -№4.-С. 31-34.
76. Драгомирецкий В.Д. Применение криохирургичесикх методов в оториноларингологии / В.Д. Драгомирецкий, А.И. Манюта, А'.В! 'Кабанов, Т.А.»' 4 * '4 .
77. Филоненко; Т.А. Яловенко, Н.Г. Мартынова // 5-й съезд: оториноларинголо± 4 •гов СССР: Тез. докл. М.: Медицина, 1975. - С. 462.
78. Драгомирецкий В.Д. Экспериментальное исследвоание нейротрофиче-ских изменений тканей носа / В.Д. Драгомирецкий // Науч. конф. аспирантов и клин, ординаторов / Одесский мед. ин-т: Тез. докл. Одесса, 1954.- С. 1314.
79. Драгомирецкий В.Д. Экспериментальное исследование нейротрофиче-ских расстройств в тканях носа: Дис. канд. мед.паук / В.Д. Драгомирецкий.-Одесса, 1955. 472 с.
80. Дроздова М.В. Высокая клиническая эффективность Эреспала при лечении заболевании верхних дыхательных путей у детей / М.В.'Дроздова, А.В. Полевщиков, С.В. Рязанцев // Новости оториноларингологии .и логопатоло-гии.-1999.-№ 2.- с34-37.
81. Евчев. В.Д. Комплексный способ лечения, хронического . .фарингита в амбулаторных условия: автореф. дис. . канд.мед.наук / В.Д; Евчев,- Киев, 1990.-21 е., .
82. Елин М.Х. О парестезиях глотки / М.Х. Елин, М.И. Еарщин // Журн. ушных, ноервыхи горловых болезней. 1960. -, №2.- С.,29гЗД^):г,,;* .
83. Жежа;,В.М. Состояние верхних дыхательных путей при нарушениях желудочной секреции / В.М. Жежа // Вопросы клинической оториноларингод;логии: Сб. тр. Оренбургского мед.ин-та.-Оренбург, 1964. С;183^189.
84. Жукович А.В. К вопросу о дисфагиях и парестезиях.глотки -/ А.В. Жу-кович // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. 1962. -'-Ж2.- С. 37-40.
85. Журавлева Н.П. Опыт медикаментозного лечения хронического фарин1. N "гита у детей / Н.П. Журавлева // Межобластная конф. оториноларингологов и выездная науч.сессия МНИИ уха, горла и носа: Тез. сообщ.- Астрахань, 1976. С. 97—98.
86. Журавлева Н.П. Хронический, фарингит в детском возрасте / Н.П. Журавлева // Вести, оториноларингологии. 1973.-№ 5 - С. 44-45.
87. Загорянская М.Е. Криотерапия хронических воспалительных заболеваний носа и глотки: Дис. д-ра мед.наук. / М.Е. Загорянская. М.,1985. - 332 с.
88. Зайко,, Н.Н:. Нарушение. трофической функции нервной ^системы-/ Н.Н. Зайко //. Патологическая физиология: Учебно-методическое пособие : Киев: Вища школа, .1977. - С. 578-583. .
89. Зайко Н.Н. Некоторые новые данные о сущности неврогенныхдистро1.'фий / Н.Н. ,Зайко // Патофизиологические аспекты проблемы ;.неврогенных дистрофий,// Патофизиологические аспекты проблемы нервной .трофики. -Киев, 1974.-С. 43-46. .
90. Зайко* Н.Н. О дистрофических изменениях в тканях, ^иннервируемых тройничным нервом / Н.Н. Зайко, В.Д. Драгомирецкий, О.Н;/Сукманский // Проблемы; компенсации, экспериментальной терапии ич лучевой;,болезни .1. T-J'•■!!.:1. Медгиз, I960.- С. 51-55.
91. Ибадова Г.В. Ингаляции сульфатной минеральной воды в реабилитации больных из зон с радиоактивным заражением / Г.В. Ибадова В.В. Лопатин-ский, Б.А. Шайденко // Вопросы курортологии, физиотерапии, лечебной физ-культуры.-1977.-№5.-С.30-32
92. Ильина Н.И. Круглогодичный аллергический ринит / Н.И. Ильина, С.А. Польмер // Consilium-medicum.- 2001.- Т.З.- № 8. -С. 384-393.л с
93. Ильина г Н.И.Современная фармакотерапия полинозов:) безопасность и эффективность / Н.И. Ильина, О.М. Курбачева // Consilium-medicum.- 2003.Т. 5.-№4.-,С. 226-231. , ,. .1 ' > М > I .
94. ПО.Исакбаев М. Комплексное лечение больных атрофическим ринофарингитом / М. Исакбаев // Вестник оториноларингологии. 1986. - №3.- С, 78-79.
95. Испуганов И.М. К вопросу о парестезиях глотки / И.М. Испуганов // Журн. ушных, носовых и горловых болезней .- 1963.- №6.- С. 67-71.
96. Исхаки Ю.Б. аллергия в оториноларингологии / Ю.Б. Исхаки. Душанбе: Ирфон, 1980.- 179 с.
97. Кабакчиев, Г. Собственный опыт. лечения воспалительных i заболеваний ЛОР органрв / Г. Кабакчиев // Журнал оториноларингологии / Медицина и физкультура, София. 1983.- № 2.- С. 87-88. Д t,.i;i
98. Кальштейн Л.И. Лечение гастроэнтерологических больных с патологическими изменениями глотки в условиях поликлиник / Л.И. Кальштейн // Здравоохранение Таджикистана. 1966.- №3.- С. 24-28. , ,
99. Кальштейн Л.И. О взаимосвязи патологии ЛОР органов'с гастроэнтерологическими заболеваниями: Автореф. дис. д-ра мед. наук / Л.И.,Кальштейн . -Душанбе, 1966.
100. Кандаурова А.Н. Вибрационная терапия вазомоторного ринита: автореф. дис. . канд. мед. наук/А.Н. Кандаурова.- М., 2001.- 22 с
101. Карал-Оглы Р.Д. Комбинированное лечение больных хроническим гипертрофическим фарингитом / Р.Д. Карал-Оглы, JI.B. Тихомирова // Журнал ушных, носовых и горловых болезней.-1980.-№3.-С.67.
102. Караченцева Т.В. Клинико-физиологические данные о механизме лечебного и профилактического действия физических факторов / Т.В. Караченцева // Роль местных санаториев в восстановительном лечении детей. М., 1973,-С. 22-23.
103. Караченцева Т.В. Физические факторы в профилактике и лечении детей и подростков / Т.В. Караченцева, JI.M. Бабина // 2-й Всероссийский съезд физиотерапевтов и курортологов: Тез. докл. М., 1984. - С. 215-216.
104. Караченцева Т.В. Электроаэрозоли и электрофорез интола при некоторых формах респираторной аллергии у детей / Т.В. , (Караченцева //Естественные и преформированные физические факторы в комплексном лечении различных заболеваний.- М., 1982.- С. 106-108.
105. Карпов В.П. Опыт применения магнитотерапии в комплексном лечении полинозов / В.П. Карпов, Н.Д. Торопцев //Полинозы. Ставрополь, 1982.-С. 36-37. ,
106. Катинас Е.Б. Фитотерапия в лечении вазомоторного и аллергического риносинуситов / Е.Б. Катинас, Т.В. Остринская // Новости оториноларингологии и логопатологии.- 1999.-№1.-С. 94-97.
107. Кашинкас Р.Ю. Хронический фарингит и аллергия / Р.Ю.Кашинкас //
108. Вестн. оториноларингологии.- 1969.-№3.-С.52-57. (,t '
109. Кизелыптейн Я.А. Опыт лечения атрофических процессрв медовыми ингаляциями / Я.А. Кизелыптейн // Вестн. оториноларингологии^ 1938.-№4,-С.432.
110. Киселев, А.С. Нос и околоносовые пазухи / А.С.Киселев;// В, кн.: Оториноларингология / Под ред.И.Б.Солдатова, В.Р.Гофмана.-Спб, 2000 -.-194-206.
111. Кицера-А.Е. Применение сорбента «Плисорб» в диагностике,й леченииIopih.O.M, liпараназальных синуситов / А.Е. Кицера, Б.А. Поливак //Российская ринология.-1994.-№2.-С.60-61.
112. Козлов B.C. Синуситы: современный взгляд на проблему / B.C. Козлов, В.В. Шиленкова, А.А. Шиленков // Consilium medicum.- 2003.-Т. 5.-№4.- С. 212-219.
113. Козлова И.Г. Методика и практические результаты применения внутри-слизистой блокады глотки при хроническом фарингите и хроническом тонзиллите / И.Г. Козлвоа// Вестн. оториноларингологии. 1957.- №2.- С. 60-68.
114. Козлова И.Г. Хронический фарингит и хронический тонзиллит в свете идей нервизма: Дис. д-ра мед.наук / И.Г. Козлова. М., 1957.
115. Козлова И.Г. Влияние полного удаления небных миндалин на течение хронического фарингита и его излечение / И.Г. Козлова7/ Избранные вопросы клинической оториноларингологии. -М., 1959.- С. 53-63.
116. Козлова И.Г. Концевые нервные аппараты ротоглотки человека (нейро-гистологическое исследование) / И.Г.Козлова // Вестн. оториноларингологии.- 1955.-№б.- с. 39-41.
117. Коликов С.И. Состояние ЛОР органов при аномалиях' развития челюстей: Дис. канд. мед. наук/ С.И. Коликов. -М., 1969. „.л;.,,
118. Коломийцев В.П. Особенности нарушения вегетативной нервной системы у больных хроническими синуитами / В.П. Коломийцев //.5-й ,съезд Украины, 1,4-16 сент. 1977 г.: Тез.докл, Донецк, 1977.- С. 288-289. ' '
119. Коноплева В.Г. О лечении маслом облепихи субатрофических и атрофических назофарингитов / В.Г. Коноплева // Сб.тр. Новосибирского,-отделения Всероссийского об-ва оториноларингологов. Новосибирск, 1963.- С. 128131-.".
120. Корщиков В.Н. Клиническая эффективность препаратов, цитокинов в комплексном лечении больных с воспалительными заболеваниями'верхнечелюстных пазух. / В.Н. Коршиков, С.М. Юдина, И.А. Снимщикова и др. // Российская ринология.- 1999.-№1.-с. 52-53.
121. Кострова И.Н. Лечение атрофических фарингитов 7 И.Н:Кострова, Г.А.
122. Иткин // Региональная; науч.-практ.конф. оториноларингологов: Тез.сообщ.-Ростов-на-Дону, 1979.- С. 181-182.
123. Кошель В.И. Хроничееикй риноеинуеит в регионе Юга России. Этиологические, патогенетические, эпидемиологические аспекты. Комплексные методы профилактики и лечения: дис доктора мед. наук / В.И. Кошель.1. Ставрополь, 1999.-353 с.
124. Кравчук И.А. О применении прополиса для лечения хронического субат-рофического и атрофического фарингита: Дис. канд.мед наук / П.А. Кравчук .-Киев, 1971.- 197 с.
125. Кравчук 1I.A. Прополис и его применение в практике оториноларингологии / П.А. Кравчук, П.Г.Кравчук // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. -1977:Г№1.-С. 87-89. . . . , . ;. -^V, /,
126. Кручинина И;Л. .Состояние, иммунитета^ у детей, больных^острым' и хроническим гайморитом / И.Л. Кручинина, Г.Д. Тарасов // Вестник оториноларингологии .-1984.-№ 4.-С. 43-48.
127. Крюков А.Ж Симптоматическая терапия при боли в горле АА.И. Крюков, А.В. Подмазов, М.М. Магомедов, М.Э. Бойкова, А.А. Сединкин.// Вестник оториноларингологии.- 1999.-№4.-С.З 5-3 8. "V;:-^."
128. Крюков ,А.И. Симптоматическая терапия при некоторых заболеваниях ЛОР органов / А.И. Крюков, А.Б. Туровский // Consilium medicum.;.-r2001.- Т.З. №8.-С. 378-383. '
129. Кулагин Н.И. Лечение хронических гипертрофических и-вазомоторныхг i ^ * ,- •ринитов методом ультразвуковой дезинтеграции нижних носовых раковин/ Н.И. Кулагин, Т.Х. Гутиев., Р.С. Тамакамян // Российская ринология,- 1996.-№2-3.- С. 86-87.
130. Кулявцева З.С. О взаимосвязи клинических проявлений и патогистоло-гических изменений лимфаденоидной ткани зева и кишечника при некоторых их заболеваниях : Автореф. дис. канд. мед.наук / З.С. Кулявцева.- Архангельск, 1970.- 22 с.
131. Кунельская В.Я. Микозы в оториноларингологии. / В.Я. Кунельская // Consilium medicum.-2001.- Т.З.-№8.-С.371-374.
132. Кусков В.В. Лечение острых и хронических фарингиов мтеодом орального фонофореза со спленином и гумизолью / В.В. Кусков, М.С. Осипова //S
133. Актуальные вопросы оториноларингологии. Алма-Ата, 1979. - С. Л 89-199.
134. Кюлев А.С. Лечение ринофарингита ретроназальным душем,/ А.С. Кюлев // Журн. v оториноларингологии / Медицина и физкультура: София, 1980.- №1.1 С. 28-33. - ,, t ,
135. Ланцов А.А. Роль и место курортологии в реабилитации-больных с заболеваниями ЛОР органов / А.А. Ланцов //Новости отоларингологии и логопатологии.- 1977.- № 2.- С. 53-541
136. Лапченко » А.С. Применение хирургического CJ2 лазера при некоторых патологических состояниях ЛОР органов / А.С. Лапченко, Н.Л.Вознесенский // Вестн. оториноларингологии.- 1989.- №4.- С. 70-72.
137. Левин А.И. О-функциональной связи желудка и сердечно-сосудистой системы:гДис. канд. мед. наук / А.И. Левин. Киев, 1952,- 18^ е., с; - >
138. Леонова В.И. Состояние ЛОР органов у женщины в период нормально протекающей беременности: Автореф.дис. канд.мед. наук L В.И.Леонова. -М., 1961.- 20 с.
139. Лозанов Н.Н. Хронический фарингит / Н.Н. Лозанов; no^.p^B.*!). Унд1. Т »f ' - wрица // Болезни уха, горла и носа: Краткое руководство для врачей. 2-е изд.,1. V'"перераб. и,доп. Л.: Медгиз, 1969.- С.372-374.1 1'
140. Лопатин А.С. Лечение острого и хронического фарингита. /А.С. Лопатин // Русский Медицинский журнал.- 2001.- т.9.- с.16-17.
141. Лопатин А.С. Медикаментозное лечение полипозного риносинусита / А.С. Лопатин // Consilium medicum.- 2002;- Т.4.-№ 9.-С.461-468.158; Лопатин А.С. Персистирующий аллергический ринит / А.С. Лопатин ;// Consilium medicum.-2002.-T. 4.- № 9 .- С.455-461.
142. Лопатин А.С. Топические препараты для лечения острого;;и хронического ринита^/ А.С. Лопатин, А.Ю. Овчинникова, В.М. Свистушкии, Г.Н! Ники-форовова// Consilium medicum.- 2003.-Т.5. № 4.- С. 219-222. :•■ /
143. Лопатин, Б.С. Состояние верхних дыхательных путей у. рабочих современного красильного (хлопчатобумажного) производства. / Б.С: Лопатин, А.С Власова£'В;Л. .Стародумова, В.А. Строганов //Вестник, оториноларингологии." 1996 .-№ 1 .-С. 29-31.
144. Лурье;А.З. Изменение носового и мозгового кровонаполнениящрд влиянием магнитотерапии у больных аллергическим ринитом / А.З. Лурье; Ф.Д: Синяк//Вестник оториноларингологии .- 1988.-№5.-С. 5-11. .
145. Лурье С.М. .К вопросу, о- клинической- связи, некотррьщнещота^ескюс реакций отрриноларингологической. локализации с заболеваниями! желудочно-кишечной,'системы / С.М. Лурье // Вестн. оториноларингологии. -;:1.962.-№3 С. 40-43.,
146. Лучихин Л.А.Фармакотерапия: патогенетическая терапия^хронического фарингита / JEА. Лучихин // Фармацевтический вестник.-200 Г,г.№8 "(207).
147. Лучихин Л.А. Профилактика и лечение воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей препаратом ИРС 19 / Л.А. Лучихин, Л.В: Белякова, А.В. Гуров; //Вестник оториноларингологии .-2000.- № 4.- С. 55-56.
148. Лучихин Л.А. Хронический фарингит / Л.А. Лучихин // Фельдшер и акушерка.-1974.-№3.-С. 9-12.
149. Мануйлов О.Е. К вопросу о состоянии ЛОР органов у больных с врожденными расщелинами губ и носа /О.Е. Мануйлов // Вопросы стоматологии, офтальмологии и нейрохирургии: Сб. тр. ЦИУ врачей. М„ 1966.- Т. XXXV.-С. 62-65.
150. Младенов С. Мед при воспалительных заболеваниях, верхних дыхательных пут.ей^ С.Младенов // Апитерапия сегодня.- Бухарест^Др.^д^;.';?-^^!-. .
151. Младенов С. Острый и хронический фарингит / С.Младенов // Мед .и медолечение.- София, 1969.- С. 147 -150.
152. Монастырская Б.М- Г1ато,генез и морфологическая картина пневмоний / Б.М. Монастырская //-Л;: Медицина, 1959.-46с. . .,• :
153. Морозов, А.Б. Обоснование, и перспективы использбвания^сфёрйческих сорбентов в: лечении воспалительных заболеваний • '1фидатдвдьш^пазух носа /А.Б. Морозов, Н.А. Дайхес // «Материалы расширенного пленумашравления РНОЛО».-Владикавказ, 1991.-С. 30-31.
154. Мрстовой С.И. Этиология, патогенез и лечение :: фарингита / С.И1Мрстовой,. А.Л. Макуха // Вестн; оториноларингологии;-i,1974;,-№3.-С. 109-115. г. .
155. Мошкевич B.C. Лечение новокаиновой блокадой при- флегманозной ан1. Г . t - . гине / B.C. Мошкевич // Вестн. оториноларингологии. — 1955.-№6.- С. 46-47.
156. Мусаев И. Криовоздействие на гипертрофированные лимфоидные элементы глотки / И.Мусаев, Р.Н.Каюмова, М.М. Адилов // Актуальные вопросы оториноларингологии.- Алма-Ата, 1979.- С. 193-194.
157. Наумов Г.П. Хронический фарингит / Г.П.Наумов // Фельдшер и акушерка.-1983.-№7.-С. 30-32.
158. Наумов Г.П. Криотерапия хронического гипертрофического фарингита / Г.П.Наумов, В.Т.Чаринцев // Журн. ушных, носовых и горловых болезней.-1975.- №5.- С. 83.
159. Наумов Г.П. Применение аэрозолей при заболеваниях органов, дыхания / Г.П. Наумов // Фельдшер и акушерка.- 1982^-№11ю-С. 53-55.
160. Нацвлишвили В.И; Криовоздействие при боковом и гранулезном, фарингите / В.И. Нацвлишвили // Сообщ. АН СССР!- 1976.г Т.84.-№2:г1,С.489г492.
161. Никифорова Т. А. Природные и преформированные физические факторы при лечении JIOP-заболеваний- на курорте Сочи / Т.А1. Никифорова //Актуальные вопросы клинической и курортной- оториноларингологии. -Краснодар, .1982.- С. 125
162. Николаев М.П. Магнитолазерная терапия болезней носами,околоносовых пазух / М.П. Николаев //Российская-ринология .-1993.- -№ 1.-.С. 57-59. .
163. Никулин М.И. Эффективность сочетанного метода лечения'вазомоторных ринитов / М.И.Никулин // Российская ринология.- 1996г- № 2-3.- С. 9394;
164. Никулина. A.M. Отдаленные результаты криохирургического лечения хронического гипертрофического фарингита у детей / A.M. Никулина // Тр. 2-го московского мед.ин-та. Серия педиатрия.-М., 1976.-Т.57, Вып;2.-С.,89-92.
165. Овчинников АЛО. О взаимосвязи хронического фарингита.и~хронического гастрита / А.Ю. Овчинников, В.Л. Гамов, Л.Ю. Жаворонкова, В.Я. Завод-нов // Вестник оториноларингологии.- 1984.-№ 4.-С. 31- 35.- >
166. Овчинников А.Ю. Эффективность антихолинэстеразных препаратов в лечении больных хроническим фарингитом / А.Ю. Овчинников, В.П. Гамов // Вестн. оториноларингологии.- 1983.-№3.- С. 42-45.
167. Овчинников Ю.М. О значении патологии органов пищеварения в патогенезе хронического фарингита / Ю.М. Овчинников, К.А. Савельева, И.В. Лазаревич //Вестник оториноларингологии.- 1997-№ 5.-С. 53- 55;
168. Озерная А.А. Клинико-морфологические параллели при аллергии у больных хроническим тонзиллитом: Автореф. дис. канд.мед наук /А.А. Озерная .-Алма-Ата, 1969.- 21 с. . *
169. Онанова М.А. Цитологические показатели при атрофических состояниях слизистой оболочки глотки / М.А. Онанова // Вестн. оториноларингологии.-1960.-№2.-С. 63-67.
170. Орлова Е.М. Опыт лечения больных с субатрофическими и атрофиче-скими процессами в глотке и носоглотке медовыми ингаляциями / Е.М.Орлова // Врачебно-санит.служба Прибалтийской ж. д.: Сб.тр.врачейдороги.-Вып.5.-Рига: Звайнзне, 1969.-С.289-292. ' ч '
171. Остапкович В.Е. Состояние верхних дыхательных путей, и диспансеризация рабочих химико-фармацевтической промышленности / В.Е. Остапкович, В.Б. Пацкрвау/рКурн.ушн.нос и горл.бол.-1980.-№1.-С.38г41г11 (кл)
172. Пальчун В.Т. Заболевания носа и околоносовых пазух1/ В.Т.Пальчун,
173. А.И.Крюыков //Оториноларингология.-Москва: Литера, 19971-0.151-154.
174. Панкова В.Б. Профессиональные аллергические заболевания верхних дыхательных путей химической этиологии и их профилактика:' автореф. дис. . .доктора мед. наук / В.Б. Панкова.-М., 1986.-24с.
175. Панкова В.Б. Профессиональные заболевания верхних дыхательных путей как отражение экологической патологии ЛОР-органов / В.П. Панкова //Вестник оториноларингологии.- 1995.-№2.-С. 38-43
176. Пекли Ф.Ф. Ароматерапия в оториноларингологии: дис. в виде научного доклада . доктора мед. наук/ Ф.Ф. Пекли.-М., 2001.-40 с.
177. Пескарь П.Н. Лечение облепиховым маслом некоторых ЛОР заболеваний /П.Н.Пескарь //Вестн. оториноларингологии.- 1973.-№3.-С. 40-42.
178. Петррв.Р.В., Иммунология- М.: Медицина, 1982.- 150 с,'--? fV • i
179. Пискунов G.3. Диагностика и лечение воспалительных,процессов слизистой оболочки носа и околоносовых пазух. / С.З. Пискунов,-Г.З.,Пискунов.-Воронеж: Изд-во ВГУ, 1991.-184 с.
180. Пискунов С.З. Морфологические и функциональные особенности слизистой оболочки носа и околоносовых пазух. Принципы щадящей эндонозаль-ной хирургии. / С.З. Пискунов, Г.З. Пискунов. //Учебное пособие для врачей.-М.: 1991-48с.
181. Пискунов Г.З. Клиническая ринология. / Г.З. Пискунов, С.З. Пискунов // М.: Миклош, г 2002. 390 с . . v, •-^vV:;;:-. „ .,
182. Пискунов С.З. О хирургическом воздействии на сосуды:слизистой оболочки носовых раковин (к 10-летию операции подслизистой вазотомии) / С.З. Пискунов//. Вестник оториноларингологии.- 1999.-№2.-С.19-22., . .
183. Пискунов С.З. Функциональная диагностика и лечение различных форм ринита: автореф. дис. .докт. мед. наук / С.З. Пискунов:- М:,Й8б;-28с.
184. Полунов М.Я. Вопросы аэрозольной терапии и профилактики; при оториноларингологии и других заболеваниях: Дис. докт. мед. наук / М.Я. Полунов.-Одесса, 1961.
185. Попа В:А. Значение тонзилэктомии и некоторых других факторов в генезе хронического фарингита / В.А.Попа // Журнал ушных, носовых и горловых болезней.-1982.-№4.-С. 16-20.
186. Попелянский Я.Ю. Кохлеовестибулярные и гортаноглоточные нарушения у больных шейным остеохондрозом (синдром позвоночной артерии или задний шейным симпатический синдром) / Я.Ю. Попелянский // Вестн. оториноларингологии." 1963.-№2.-С. 87-92.
187. Потапов И.И. Значение вирусов в патогенезе хронического фарингита / И.И.Потапов, Н.А. Семенко // Материалы науч.-практ. конф. врачей и отори-ноларинголов.-М., 1976.-С. 56-58.
188. Потапов И.И. Криохирургия в оториноларингологии / И.И. Потапов, П.Г.Рудня, Л.С. Тарлычева, Б.В. Шеврыгин. М.:Медицина;-197-5.- 168х.
189. Потапов И.И. О фарингите у пожилых / И.И. Потапов // Сб. трудов Московского НИИ уха, горла и носа.- М., 1977.-№ 23.-с. 63-66.
190. Преображенский Б.С. Аллергия и верхние дыхательные пути / Б.С. Преображенский //Вестник АМН СССР.-1964.-№10.-С. 7-16. it< %
191. Преображенский Б.С. Вегетоневротические и аллергические поражения различных .участков верхних дыхательных путей / Б.С. Прербраженский // Вестн. оториноларингологии.- 1963.-№1.-С. 3-11. , . !
192. Преображенский Н.А. К вопросу о криовоздействии в оториноларингологии /,,Н,А.; Преображенский, М.Г. Григ, М.Я. Безчинская,*Б.А. Комаров // Вестн. оториноларингологии.- 1974.-№4.-С.48-53. , ;s
193. Преображенский Н.А. Криовоздействие при гипертрофическом фарингите и его влияние на микрофлору слизистой оболочки глотки / Н.А. Преображенский, М.Г.Григ, Д.Я. Баканова, М.Я. Безчинская // Вестн. отриноларинго-логии.- 1977.-№ З.-С. 60-63. ' ' м-'
194. Протасевич Г.С. Применение пчелиного меда, яда, маточного молочка и прополиса в ринологии / Г.С. Протасевич, П.В. Ковалик // Журн. ушных, носовых и горловых болезней.- 1984.-№2.-С. 74-79.
195. Протасов И.С. Унифицированный подход к субъективной оценке боли / И.С.Протасов, Е.С.Боева // Научно-медицинский вестник Центрального чер-ноземья.-2000.-№3 .-с.21 -23
196. Работнов Л.Д. Экспериментальные исследования кровообращения, питания и секреции слизистой оболочки носа в связи с клиническим наблюдением: Дис. д-ра медицины / Л.Д.Работнов. М., 1914.-204 с. ;
197. Расулова А.К. Влияние тонзилэктомии на атрофические и субатрофиче-ские фарингиты у больных хроническим тонзиллитом / А.К. Расулова // Мед.журн.Узбекистана.- 1968.-№10.-С. 71.
198. Расулова А.К. Тонзилэктомия при атрофических и субатрофических фарингитах,/ А.К. Расулова // Материалы научной конф., посвященной 10-летию больницы №15.-Ташкент, 1971,- С. 236-238.
199. Раттенберг A.M. Физиотерапия в оториноларингологии./ А.М.(Реттен-берг.- Л.: Медицины, 1973.- 159 с.
200. Родин JB.H. Профессиональные заболевания уха, горла и носа / В.И. Родин .- Киев: Здоровья, 1977.- 127 с. /• -и <
201. Рубанова И.И. Клиника и лечение гипертрофического фарингита у де- J.f * /* К * Г'---'тей: автореф. дис. . канд. мед. наук. /И.И. Рубанова.-М., 1996.-22 с. .
202. Рудня П.Г. Устройство для криовоздействия при субатрофических и ат-рофических ринитах и фарингитах / П.Г. Рудня, Л.С. Тарлычева // Мед.техника.- 1976.-№3.-С. 31-32.
203. Рыбаков А.И. Стоматиты / А.И. Рыбаков.- М.:Медицина, 1964.- 133 с.
204. Рязанцев С.В. Роль слизистой оболочки в защите ЛОР-органов от потенциально патогенных для организма антигенных факторов. / С.В. Рязанцев, Н.М. Хмельницкая, Е.В.Тырнова // Вестник оториноларингологии.- 2000.-№3.-с.60-64.
205. Сагалович Б.М. Физиология и патофизиология верхних дыхательных путей / Б.М. Сагалович .- М.: Медицина, 1967.- 294 с.
206. Садриева Р.В. К вопросу о происхождении атрофических катаров верхних дыхательных путей: Автореф. дис. канд.мед. наук /Р.В. .Садриева.-Самарканд, 1954.- 22 с.
207. Сафиулина С.Н. При каких заболеваниях можно применять ингаляции фитонцидов лука, чеснока, меда и прополиса? Каковы прописи этих веществ для ингаляций / С.Н. Сафиулина // Медицинская сестра.- 1976;-№12.-С. 55.
208. Семенко Н.А. Некоторые данные о сенсибилизации к аденовирусам у больных ироническим тонзиллитом и рино-фарингитом; Автореф.дис. канд.мед.наук / Н.А. Семенко.- М., 1967.
209. Семенов Ф.В. Лечение хронического катарального и субатрофического ринита ингаляциями анапской минеральной воды «Семигорская» /. Ф.В. Семенов // Российская ринология.-1972.-№2.-С.47-48. „ ^ •
210. Синяк Ф.Д. Клинико-функциональная оценка вегетативных сосудистых нарушений у больных аллергическим ринитом при лечении переменным магнитным, пол ем: автореф. дис. . канд. мед. наук к.м.н. / Ф.Д.Синяк.- Пермь,1986.- 17С. . '
211. Скринник Л.В. Современное состояние проблемы магнитотерапии и использование магнитных полей в офтальмологии / Л.В. Скринник // Офтальмологический журнал.-1979.-№ 8.-С.500-505.
212. Скуднев Д.М. Действие агрессивных жидкостей на верхние дыхательные пути / Д.М. Скуднев // Воен.мед.журн.- 1965.-№12.-С. 69-70.
213. Соболь И.М. Хронические воспалительные заболевания; глотки (хронические фарингиты) / И.М. Соболь, под.ред.В.К. Супрунова иШ:Н:.Усольцева // Руководство по оториноларингологии.- М.:Медгиз, 1963.-Т.З.-С. 231-234.
214. Современные методы медикаментозного и хирургического лечения аллергического ринита и полипозного риносинусита. Методические рекомендации.,-М., 2000.-12 с.
215. Современные методы диагностики, лечения и профилактики профессиональных заболеваний.-М., 1983.-236с. . .
216. Солдатов И.Б. Нервный аппарат миндалин в норме и патологии / И.Б.Солдатов.- JL, 1962.- 113 с. . , ;;V,
217. Соддатов И.Б. Руководство по отрриноларишх>логииГУ.;1№*СЬлдатов. -М., 1997,- С.245-249. • '^f^/.:./ч
218. Сперанский А.Ф. Нервная трофика в теории и практике медицины / А.Ф. Сперанский.-JI., 1934.- 117 с. .
219. Спиранде Л.П. Фитотерапия в комплексном лечении брдьных с ,инфек-ционно-аллергической риносинусопатией / Л.П. Спиранде^;//:,Практическая фитотерапия.- 1997.-№ 2.- 16 е.; ''
220. Стасишин B.C. О методике и результатах введения биогенных стимуляторов в подслизистый слой глотки при хронических фарингитах / B.C. Стасишин // Актуальные вопросы оториноларингологии. -Киев: Здоров'я, 1967.-С.152-153.
221. Страчунский JI.C., Влияние антибиотикорезистентности на выбор антимикробных препаратов в оториноларингологии / JI.C. Страчунский, Е.И. Каманин, А.А.Тарасов // Consilium medicum, 2001. -Т.З.-№8.- С.352-357.
222. Табаева Д.М. Электроиглоаналгезия компонент общей комбинированной анестезии / Д.М. Табаева // Руководство по иглорефлексотерапии.- М.: Медицина, 1980.-С.539-542.
223. Тарасов Д.И. Частота и структура хронических заболеваний уха, горла и носа среди населения и их динамика. / Д.И.Тарасов, А.Б. Морозов // Вестник оториноларингологии.-1991.-№2 .-с. 12-14.
224. Телбаева Р.К. Состояние респираторного тракта и иммунного статуса у больных сатуризмом / Р.К. Телбаева, В.Б Панкова // Вестник оториноларингологии 1995.-№1.-С. 34-36.
225. Темкин Я.С. Внутрислизистая новокаиновая блокада как метод рефлекторного воздействия при некоторых патологических состояниях J Я.С. Темкин //Вестн. оториноларингологии.- 1954.-№1.-С. 23-29.
226. Тимрн^Г.Э. Экспериментальное обоснование и клиническое использование лазерного излучения в оториноларингологии: Автореф.дис.д-рамед.наук/ Г.Э.Тимен. -Киев, 1982.- 30 с. ; ,,, ,
227. Ткачук И.В. Клинико-морфологические особенности слизистой оболочки глотки при хронических синуситах : автореф. дис. ".1"канд.мед."'наук. /
228. И.В. Ткачук.-С.П., 1998.- 19с.< t
229. Тропкин С.В. О связи заболеваний верхних дыхательных путей с органами женской половой сферы /С.В. Тропкин // Труды Астраханского медицинского иниверситета.-Астрахань, 1936.- Т.4.-С. 134.
230. Трофимов JI.A. Новокаиновая блокада при лечении острых воспалительных заболеваний глотки и гортани / JI.A, Трофимов // Труды по оториноларингологии.-Уфа, 1953.- С. 75-80.
231. Тулебаев Р.К. Состояние респираторного тракта и иммунного статуса у больных сатурнизмом / Р.К. Тулебаев, В.Б. Панкова // Вестник оториноларин-гологии,-1995.-№ 1.-С. 34-36 , \ ,,, . ,
232. Тыкочинская Э.Д. Невралгия и невриты периферических нервов / Э.Д. Тыкочинская // Основы иглорефлексотерапии. М.: Медицина, 1979.- С.221-229 •
233. Тэн Д.Н. Состояние верхних дыхательных путей при некоторых заболеваниях внутренних органов / Д.Н. Тэн // Тр. Семипалатинского Госуд.мед.ин-та.- Семипалатинск, 1959.-Т.2.-С. 271-276.1 ■
234. Улащик B.C., Общая физиотерапия: Учебник. / B.C. Улащик, И.В. Jly-комский!Т)Мн.: Интерпресс-сервис: Книжный Дом, 2003.-С. 177-190.
235. Ундриц В.Ф. Аллергологические проблемы в оториноларингологии / В.Ф. Ундриц // Журн.ушных, носовых и горловых болезней.;-,1963.- №1.- С. 3-17.
236. Фальфушинский И.М. Эффективность применения масляного, экстракта календулы лекарственной при хронических субатрофических и атрофических фарингитах / И.М. Фальфушинский // Журн. ушных, носовых и горловых болезней." 1984.-№4.-С.61.
237. Фейгина В.М. ЛОР-патология при при некоторых хронических неспецифических заболеваниях леггких у детей./ В.М. Фейгина // Вестник оториноларингологии.-1999,.-5, с 8-10 . / ,:;tu|lv |
238. Фениксова Л.В. Изменения микроциркуляторного русла';у .больных вазомоторным ринитом детей по данным биомикроскопии сосудов конъюнктивы глаза / Л.В. Фениксова, С.В. Рыбалкин, Ф.Ф. Пекли // Вестн.оторинолар.-1990.-№4.-С.42-44.
239. Филатов И.В. К вопросу о трофическом влиянии крылонебного узла на слизистую оболочку носа / И.В. Филатов // Сб.науч.тр. Архангельского мед.ин-та.-Архангельск, 1954.-Вып.12.-С. 51-55.
240. Французов Б.Л. Лекарственная терапия заболеваний уха, носа и горла / Б.Л. Французов, С.Б. Французова.- 2-е изд., перераб. и дополн.- Киев: Здоров я, 1981.-312 с.
241. Фролков В.К. Физиологические механизмы действия; минеральной воды / В.К. Фролков, М.Д. Полушина, Б.П. Хинчагов // Новости, оториноларингологии и л6гопатологии.-1997.-№ 2(10).-С.60. i ;
242. Хинчагов Б.П. Курортное лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки с сопутствующим вазомоторным ринитом: автореф; дисканд.мед. наук.,/Б.П. Хинчагов.-Пятигорск, 1995.- 23 с. . . ,
243. Хмелевский в.Ю. Клинико-экспериментальное обоснование лазерной терапий?ьбольных хроническими.' фарингитами й ринитамй^^Дйа^канд. мед. наук/В:Ю;Хмелевский. Киев, 1985.- 192 с. Г-.;г. /:
244. Ходанова Р.Н. О применении диадинамических токов при суб- и атро-фических фаринголарингитах /Р.Н. Ходанова, А.С. Шарпань//.Журн. ушных, носовых-^ горловых болезней.- 1966.-№2.-С.71-72. . ,qvV, : :
245. Цецарский Б.М., Сорбиционные методы лечения стафилококковых риносинуситов Б.М. Цецарский, Д.Э. Манукян, А.А. Фаянс, В.И, Кошель, Н.В. Махлиновская // Российская ринология.- 1996.-№ 2-3.-С. 142-143.
246. Цыганов А.И. Лечение больных хроническими ринитами и фарингитами с помощью низкоэнергетического лазерного излучения / А.И.Цыганов, Г.Э.Тимен, В.Ю.Хмелевский // Журнал ушных, носовых и горловых болезней.- 1984.-№3.-С.17-20.
247. Цыганов А.И. Ультразвук и фонофорез в лечении хронических фарингитов / А.И.Цыганов, Н.П. Фейгин, Я.Л. Поволоцкий, П.В. Гуменюк, М.В.Тарасюк //Вестн. оториноларингологии.- 1979.-№5.- С.32-34.<.
248. Цыганов А.И., Справочник по физиотерапии уха, горла и носа / А.И. Цыганов,, Л.А. Мартынюк, Н.Н. Кокатилов, В.В. Ортешковскин, В.И. Ермилова.- Киев,: Здоровья.-1981.-С. 106-108. . . 1( ,
249. Чернух A.M. Воспаление / А.М.Чернух.- М.: Медгиз, 1979.- 448 с
250. Чумаков Ф.И. Использование экскрементов и экскретов для лечения заболеваний уха, горла и носа (курьезы истории) / Ф.И Чумаков. // Вестник оториноларингологии. 1997.-№ 1.-С. 62. . ^
251. Шахворостова С.А. Эфферентная терапия в комплексном санаторно-курортном лечении артериальной гипертонии у пациентов среднего, и пожилого возраста: автореф. дис. . канд. мед. наук / С.А. Шахворостова.- М., 2005.- 26, с
252. Шеврыгин Б.В. Криовоздействие при некоторых оториноларингологи-ческих заболеваниях / Б.В. Шеврыгин // Тр. 5-й науч.-практ." крнф: отоларингологов Эстонской ССР.-Тарту, 1973.-С. 159-160.
253. Шерешкова З.М. Фарингиальная диагностика некоторых заболеваний, * )органов пищеварительного тракта / З.М. Шерешкова // XV Съезд оториноларингологов России 25-29 сентября 1995.- СП6.-1995,- Т. 2.- С.197-205.
254. Шкабров В.В. Применение переменного магнитного поля в лечении больных вазомоторным ринитом: автореф. дис. . канд. мед. наук / В.В. Шкабров. Самара, 1997.-21 с.
255. Штейнбок Г.З. Лечение хронического фарингита и парестезии глотки введением раствора новокаина и экстракта алоэ / Г.З.Штейнбок // Вопросы внутренней патологии в хирургической и терапевтической клинике: Сб. на-уч.тр. мед. ин-та.-М., 1975.-С. 107-108.
256. Шукурян К.Г. К клинической характеристике местных- признаков хронического тонзиллита / К.Г. Шукурян, Г.А.Бабаян, Г.А. Арутюнян,; Л.А. Ав-рян, К.В. Мхеян, А.К. Шукурян // Журнал ушных, носовых- и горловых болезней.-1984.-№4.-С.62-64.
257. Шукурян К.Г. Некоторые данные к характеристике отдаленных результатов тонзилэктомии в возрастном аспекте / К.Г. Шукурян, Г.А.Бабаян, Г.А. Арутюнян, Л.А. Аврян // Вестник оториноларингологии.-1978.-№2.-С.97.
258. Шустер A.M. Клинические аспекты лазеро- терапии при некоторых заболеваниях ЛОР органов / А.М.Шустер, М.Х.Тимирлалаев, С.Л. Гавриленко // 7-я науч.-практ.конф. оториноларинголов Молдавской ССР: Тез.докл.- Кишинев: Штиинца, 1985.-С.219-220.
259. Шустер М.А. Применение метода локального замораживания при некоторых оториноларингологических заболеваниях / М.А. Шустер, А.В.Фокин, Л.Б. Рейдман и др. // Актуальные вопросы клинической и экспериментальной медицины'.-М., 1972.-С.63-65.
260. Электроаэрозольтерапия.- Рига: Знание. 1976.- 198 е.;
261. Энциклопедия народной медицины.- М.: АНС, 1998.- .-Т.6.-С.255.
262. Энциклопедия народной медицины. -М.: AHM, 1992.-Т. 1.- С. 267-268.
263. Энциклопедия народной медицины.- М.: АНС, 2000.-Т.7.-,,с.262 .-r f г• , t < i •• ' * • . « ^ . ** '
264. Яворский Б.М. Справочник по физике / Б.М. Яворский,- А.А. Детлаф. -М., 1968.-С. 425.
265. Ярош A.M. Эффективность санаторно-курортного лечения у больных различными формами хронического бронхита / A.M. Ярош, П.А. Коломиед // Вопросы курортологии, физиотерапии, лечебной физкультуры.- 1997 .- № 6.-С.18-28.
266. Ясенис А.И. Лечение хронических фарингитов методом криовоздейст-вия // Материалы 6-1 Республиканской конф.оториноларингологов Литовской ССР, Вильнюс.- с. 165-166.
267. Ясногородский В.Г. Справочник по физиотерапии / В.Г. Ясногородский //М.: Медицина, 1992.-С. 12-13
268. Albrecht W. Хронический тонзиллит // Болезни уха и верхних дыхательных путей: Учебное пособие / Denker A., Albrecht \¥.-Л!:Б.И. 1936.-С.409-415;, • •
269. Amin M.Z. Treatment of pharyngitis./ M. Z. Amin // -Scie.Conf.BMA, Bangladesh, 1977. . , /
270. Ammar-Khodja A. Manifestations diciques OPZ de la nevrose d'angoisse / A. Ammar-Ipiodja // Ann. otolaring (Paris).-1972.-V.89.-P.69-72. ( ,
271. Appix A. Les pharyngites allergiques / A. Appix, J. Besson //J.franc. oto-rhino-laryngol. etchirurg. maxillo-faciale,-1966.-N6.-P.771-776.
272. Arbesser K. Zur Behandlung der akuten und chronischen Erkrankungen des Rachens mit Anastesie / K. Arbesser // Monatsschrift fur Ohrenheilk. u. Laryngo-Rhinologie.-1952.-86.-N2.-P.127-129. , . • .
273. Baker J.S. Comparison of various methods of differentiation of staphylococci and Micrococci / J.S. Baker //J.Clin.Microsiol. -1984. -vol.19. -N.6.-P.875-879.
274. Baker L.H. Examination of pharyngeal secretions to determine the etiology of pharyngitis / L.H. Baker, H. Larry, K. Glun, G.R. Hodges //AmerJ.Med.Scie.-1976.-272.-N1 .-P.89-93.
275. Batch A.J. Globes pharynges (Part I) / A.J. Batch // J.Laryngol.,tol.-1988.102.-N2.-P.153-158.
276. Becker-A. Das sogenannte Sjogren-Syndrom / A. Becker.//Z.-Laryng. Rhi-nol. -1957.-Bd.5. -S.299-305.
277. Becker G.D. Gonococcal Pharyngitis. A report of Four Gases and a Renew of the Literature / G.D. Becker, A.M. Wernicke // Ann.Otol. (St.Louis).-1974.-83.-Part.l.-P.550-556.
278. Bicciolo C. Manifestazioni faringo-laringo-esofadce da spondilo-artrosi della colonna cervicale / C. Bicciolo, M. Satta// Boll. Mai Orecch.-1961.-v.l.-P.32-53.
279. Blumenfeld F. Akute und chromische pharingitis. Die hrankheiten der Inftwege und der Mundhole. In: Denker A., Kahler O. / F. Blumenfeld // Handbook der Hals-Nasen-Ohrenheilkunde.-Berlin,1928.-Bd.l 11.-S.2-50.
280. Bone R.C. Evaluation and correction of dysplagia-producting cervical osteo-cophytesis / R.C. Bone, A.U. Vahum, A.S. Harris // Laryngoscope.-1974.-V. 84.-N11 .-P.2045-2050.
281. Bouche J. Classification etiopathogenique des pharyngitis, chroniques J. Bouche, G.H. Freche, M.S. Ptanwadel //J. Ann. Oto-laryng . (Paris).-1977.-v.94.-P.121-125.
282. Bouche J. Classification etiopathogenique des pharyngitis chroniques / J. Bouche, G.H. Freche, M.S. Ptanwadel //J.Ann.Oto-laryng (Paris).-1977.-v.94.-P.121-125. , , .i I «■ I 11 UI I l
283. Brandtzaeg P. Immunobiology and immunopathology of the upper airway mucosa. / P. Brandtzaeg, F.I. Jahnsen, I.N. Farstad et al // Folia Otorhinolaring et Pathol Respiratoriae.- 1996.- Vol.2(l).-P.22-31.
284. Brandtzaeg P. Immunobiology and immunopathology of the upper airwayimucosa./,- P(. Brandtzaeg, F.I. Jahnsen, I.N. Farstad et al. // Folia Otorhinolaring et Pathol Respiratoriae .-1998.- Vol.4(l).-P. 74-83.
285. Burdon J.G. Effect of background loads on the perception of added loads to breathing/ J.G Burdon., K.E Killian., D.G. Stubbing // Y.Appl.Physiol. 1983.
286. Vol.54, № 5. P. 1222-1228 * ,t
287. Burdon J.G. Effect of ventilatory drive on the perceived magnitude of addedloads to breathing / J.G Burdon., K.E Killian., E.Y.M Campbell//,Y.Appl.Physiol.- 1982.-Vol.53, №4.-P. 901. — ^i
288. Castillo K. Conplications of endoscopically guided sinus surgery / K. Castillo, H.P. Verschuur // Rhinology.-1996.-Vol .34.-№4.- P.87-89.
289. Cherry H.G. Pharyngeal localization of symptoms of gastroesophageal reflux / H.G. Cherry, C.I. Siegel, S.I. Margiliens, M. Donner // Ann.otol.-1970.-v.79.-N 5.-P.912-915.
290. Claman N.H. Salivary immunoglobulins: normal abult values and dissotia-tion between and salivary levels / N.H. Claman, M.D. Deborah, A.' Merril // J. allergy.- 1967.- Vol .40(1).-P. 151-159. . ,
291. Cuneant G. Efficacy of Pneumorel 80 mg (fenspiride) in the treatment of chronic sinusitis. Double -blind, placebo-contoled study. / G. Cuneant // Rhinol-ogy.-1988.- Vol. 4.- P.21-29.
292. Daele J.J. Chronic sinusitis in children / J.J. Daele // Acta Otorhinolaringol. Belg.-1997.- Vol. 51(4).- P.285-304. . ,
293. Darrouzet F. Mineral water therapy in France / F. Darrouzet // Acta Otorhi-nolaryngol. Ital.-1996.-Vol.177 (6).- Suppl. 55.-P.73-78.
294. Eccles R. Rhinitis as a mechanism of respiratoiy defense. / R.' Eccles // Eur. Frch. Otorhinolaryng.- 1995.-Vol. 252.- Suppl l.-P. 2-7. ,,
295. Ernst E. How effective is spa treatment? A systematic review of randomized studies / E. Ernst, M.N. Pettier // Dtsch. Med. Woochenschr.-1998.-Vol. 123 (10).-P.2^73-280. ,.
296. Fang S.Y. Meuropeptide innervation and neuroendocrine, {cells in allergie rhinitis and chronic hypertrophic rhiritis / S.Y. Fang, C.L. Shen // Clin. Exp. Aller-giy.- 1998.-Vol.28(l).- P. 228-260. < h
297. Fatti-Hi A. E. A recent immunological concept of some nasal diseases // A.
298. E. Fatti-Hi, S. Ashmawi // J. Laryng. -1980. Vol. 94.- N 3. - P".291-299.
299. Ferraira A.C. Computer-aided comparison of protein electrophoretic patternsvfor grouping and identification of heterotrophic bacteria from mineral water / A.C. Ferraira, P.V. Morais, C. Gomes // J. Appl. Bacteriol.-1996.-Vol.80 (5).- P.479-485.
300. Ferry B.J. Streptococcal sore throat in general practice-a controlled study / B.J. Ferry, P. Forsell, J. Gulasenkharat // Med.J.Austr.-1976.-l-63.-N26.-P.989-991.
301. Grossan M. Nasal irrigation is method of sinus treatment / M. Grossan // Transactions of the American Academy of Ophthalmology and Otolaryngology.-1974.-Vol.78.-P.279-281.
302. Grossan M. Pulsatile nasal irrigation at the children with sinusitis AM. Grossan//Clinical Pediatrics.-1974.-Vol. 13.-№3.-P.229-231. ' , ,
303. Grossan M. Pulsatile saline irrigator / M. Grossan // Advances for, Respiratory Care Practitioners.-1995.-Vol.8.-P. 12-13. J}
304. Gurmann G. Halswirbelsaule und Hals-Nasen-Ohren-krankheiten / G.Gurmann // H.N.P. (Berl)-1968.-Bd.l6,10.-S.289-298.
305. Haguenauer J.P. Essai clinique de L'Imudon en pathologie pharynge./ J.P. Haguenauer// Cah. ORL.-1980.- Vol.l5.-№10.-P.957-959.
306. Harada T. Circadian variation of secretory IgA in nasal secretions from normal subjects / T. Harada, Y. Hamaguchi, Y. Sakakura, Miyoshi Y.J/ Acta oto-laryng. 1984. - Vol. 96.- N 3/4. - P.359- 362.
307. Hellwell I.D. Isolated head and neck symptoms due to hiatus heria / I.D.i*
308. Hellwell, T.B. Cole//Arch.Otolaryng.-1970.-92.-N5.-P.495-501.
309. Hofler L. Manually Halswirbelsaulentherapie in der HNO / L. Hofler //Mschr. Ohrenheilk.-1966,-v. 100.-N 10.-P.433-438.
310. Hubert A. Contribution to etiopathogenesis of faringitis acute chronics / A. Hubert,Ж Vurdelja //Arch.Otolaryng.-1957.-66.-N5.-P.533-536.
311. Jackspn H. Group A-hemolytis streptococcal pharyngitis -.results, of treatment with lyncomycin / H. Jackson, J. Cooper, W. Mallinger, A. Olsen // Jama.1956.-195.-11.-P. 1189-1192.
312. Jackson H. Streptococcal pharyngitis in rulal practice; .E.acional Medical management / H. Jackson, J. Cooper, W. Mellinger, A. Olsen //Jama.-1966.-v.197.-6.-P.385-388.
313. Jadav G.K. Streptococcal pharyngitis in children / G.K. Jadav, K.M. Myers //Ind. J.Med.Res.-1970.-58.-N2.-P. 161 -167.
314. Jobst A. Bath Pages in the service of balneology / A. Jobst // Orv. Hetil -1995,- Vol 136 (38).- P.2064-2071.
315. Kupferberg S.B. Prognosis for allergic fungal sinusitis / S.B. Kupferberg, J.P. Bent, F.A. Kuhn // Otolaryngol. Head Neck Surg.-1997.-Vol.l(117).-P.35-41.
316. Kurrabayashi H. Inpatient rehabilitation with balneotherapynn the elderly-our experience over the last 10 years / H. Kurrabayashi, K. Kubota, I. Shirakura // Nippon.Ronen Igakka: Zasshi.- 1997.-Vol.36(2).-P.135-143. .
317. Labrousse J.M. Paresthesies, pharynges et reflux gastroaesophagien / J.M. Labrousse, J.F. Poliquin//J.Otolaryngol.-1983.-12.-4.-P.261-262.
318. Landquist A. Lars-Otto Dandenell, rehabilitation physician in Tran asi spas and thermal baths strengthen body and soul / A. Landquist // Lakartidningen.-1997.-Vol.48.-P.26-27. .
319. Lima M:C. Mediators of inflammation and antagonism of experimental pleurisy in the rat by fenspiride./ M.C. Lima, M. Hatmi, M.A. Martins,; M.R., Silra, E. Malanchere, R.B. Cordeiro, B.B. Vargaftig // Rhinology.- 1988.- suppl. 4.-P.87-95.
320. Lund;V. Infectious rhinosinusitis in adults: classification, .etiology, and management / V. .Lund, J. Gwaltney, F. Baguero et al // J. Ear. Nose Throat.-1997.-voi.76.-p.22-26. s-j; ;
321. Maduro R. Pharyngites Chroniques. / R. Maduro. // Les maladies due Pharynx.-Paris.-1961.-P.86-107.
322. Mair J. Aetiological aspects of the globus symptoms / J. Mair, K.E. Schroder, В. Modalsli // J. Laryng.-1974.-v.88.-N10.-P.1033-1040. . V:;^
323. Магац A. Cervical osteophytes presenting with pharyngeal symptoms / A. Maran, I.: Jacobson //Laryngoscope (St.Louis).-1971.-v.81.-N3.-P'i412-417V;
324. Martin H. Experimentation de LTmudonans les angines (50 observations) puis dans les pharyngites recidivantes (49 observations). / H. Martin, J. Oudot // CahORL.- 1978.-Vol.l3(8).-P. 533-539.
325. Mair J. The globus symptom / J. Mair, H.J. Maurer // ORZ.-1973.-v.35.-N 2.-P.104-110.
326. Neuman E. Rhinitis allergica und Lungsefuntion / E. Neuman, H. Mulberg, B. Risenberg//Dstch. Gesundh. Wes.- 1980.-Bd 35.-S.1462-1466.
327. Norman Jeffcoate. Bacterial infection of mouth and pharynx eluring pregnancy / Norman Jeffcoate // Text-blok of gynecology, Buttercoarth.-London,1970.-P .427-429.
328. Petruson В Nasal mucosal changes in children with freguent infections / B. Petruson, A.A. Hanssen7/ Arch.Otolaryngol.-1987.-v.l33.-№12.-^12^297,
329. Pope A. Pulsatile nasal irrigation is recommended as a simple safe treament for many sinus, aer and allergy complaints / A. Pope //O.R.L. Ligest.-1974.-Vol. 15.-№8.rP 36-38. ;
330. Proctor D.F. Nasal mucos transport and our ambient air. / D.F. Proctor // Laryngoscopy 1983.-Vol. 1.-P. 58-62. Ш;'^; ' ^
331. Ransome J. Pharyngitis acute and chronic / J. Ransome,// Scott-Brown's diseases of the ear, nose and throat.-1979. London, Butter worth.TV.4.-P.81-86.
332. Ridolfini F.P. Syndromy faringee in medicana interna / F.P. Ridolfini // Po-aliclinico д Sez.Prat. -1983.-90.-N3.-P.91-103. .
333. Robinsons L.M.P. Pharyngeal symptoms caused by cervical;osteophytes / L.M.P. Robinsons // O.R.L. (Basel).-1976.-V.38.-N1.-P.45-52. J :;
334. Rosenfeld R.GPolymicrobial bacteriemia associaded with pharyngotonsillitis / R.G. Rosenfeld., S. Jamenson //J.Pediatr.-1978.-93.-N2.-P.251-252. .
335. Ross/WiP. Accurancy of clinical assesment of the microbial^tiology of sore-throat /,W.P. Ross//J. Practitioner.-1971 .-207.-P.659-661. № :: voc;.ч ; • , .
336. Sanico. A.M. Phinitis medicamentosa: an increasing therapeutical problem / A.M. Sanico, G. Philip // Otolaryngol. Pol. -1997.- Vol. 28 (1).-P.53-60. ;;
337. Schumann K. Der Einfluciner Septundeviation aut die. gefunktion / K.1. O'.iY:;'. . .
338. Schumann; К. Liniado // HNO.- 1981Bd 29.-№ 1.- S. 6-9. '
339. Shani J. Indications, contraindications and possible side effects'of.climato-therapy at the Dead-Sea / J. Shani, V. Seidl, E. Hristakieva // Int'J.'Dermatol.-1997.-Vol.36(7).- P.481-492.
340. Strittmatter R. Participants of mother child health resort treatments / R. Strittmatter, J. Bengel, C. Brombacher //Rehabilitation (Stuttg). -1997.- Vol. 36(3).-P.176-184.
341. Sukenik S. Balneotherapy in autoimmune disease / S. Sukenik, V. Abu-Shakra // Isr. J. Med. Sci.-1997.-Vol. 3(4).- P.258-261.
342. Szymanski J. Przewlekly niezyt gardia (pharyngitis chronica) / J. Szymanski // Podrecznik oto-ryno-laryngologii. Warzsawa.-1959.-P.277,
343. Terahe K. Immunipathologie der Nazenschleihaut / K. Terahe // Mshr. Ohr-enheilk.-1974.-Bd. 108.-N 6.-S. 229-335.
344. Townsend D.E. Cryosurgery / D.E. Townsend // Surg. Clin1 North, Amer.-1978.-58(1).-P.97-108.
345. Vamagiwa M. Clinical study of abnormal sensation in the, throat /М. Vam-agiwa, M. Kitabatake, H. Fukuo, M. Kubo, T. Nishioka-Harada, Sakakura // Pract.otol.-1986.-79.-Nll.-P. 1823-1840.
346. Vousuf M. Cryosurgery scientific basis and clinical application in otolaryngology / M. Vousuf// Ear, Nose and Thr. J.-November.-1976.-55(l l),-P353-357.
347. Walsed C. Current status of cryogenic surgery / C. Walsed // Chirurg Jurnal.-1980.-March.-58.-N3.-P.115-117.
348. Wie^ner P.J. Clinical Spectrumm of Pharyngeal Gonococcal jnfection / P.J.- i f
349. Wiesner,|E.' Jronca, P. Bonin, H.B. Pedersen //New. engl.J.med:-1973.-288.-N4.-P.181-185. , . .