Автореферат и диссертация по медицине (14.00.09) на тему:Психосоматические особенности детей с врожденными пороками сердца

ДИССЕРТАЦИЯ
Психосоматические особенности детей с врожденными пороками сердца - диссертация, тема по медицине
Раянова, Римма Раисовна Уфа 2005 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.09
 
 

Оглавление диссертации Раянова, Римма Раисовна :: 2005 :: Уфа

Условные обозначения и сокращения

Введение

ГЛАВА I. Обзор литературы

1.1. Распространенность и факторы риска возникновения ВПС

1.2. Физическое развитие детей с ВПС

1.3. Вегетативный гомеостаз у детей с ВПС

1.4. Личностные особенности детей с врожденными пороками сердца

ГЛАВА II. Материалы и методы исследования

И. 1. Клинико-анамнестический метод

II.2. Метод оценки физического развития

И.З. Оценка вегетативного статуса

11.4. Методы определения психоэмоционального реагирования.

11.4.1. Тест Р. Кеттела

11.4.2. Определение уровня тревожности - 38 II.4.3 Определение типов отношения к болезни

11.5. Математико-статистический метод -

ГЛАВА III. Клиническая характеристика обследованных больных

ГЛАВА IV. Распространенность и факторы риска развития

ВПС в Республике Башкортостан по данным регионального регистра

ГЛАВА V. Особенности физического развития детей с ВПС -

ГЛАВА VI. Состояние вегетативной нервной системы и типы психоэмоционального реагирования детей с ВПС - 71 VI. 1. Функциональное состояние вегетативной нервной системы у детей с ВПС

VI.2. Личностные особенности детей с ВПС

VI.3. Уровень тревожности детей с ВПС - 89 VI.4. Типы психологических реакций детей с ВПС на заболевание

ГЛАВА VII. Обсуждение полученных результатов

Выводы

 
 

Введение диссертации по теме "Педиатрия", Раянова, Римма Раисовна, автореферат

АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ. Врожденные пороки сердца (ВПС) -распространенная патология, обусловливающая высокую смертность детей первого года жизни. Среди врожденных пороков развития ВПС занимают третье место после аномалий опорно-двигательного аппарата и ЦНС, составляя от 15,1% до 31%. Однако в структуре смертности, связанной с пороками развития, они находятся на первом месте. В последние годы распространенность ВПС возросла от 2,6 до 9,4 на 1000 детского населения. Отмечается рост заболеваемости ВПС, ведущий к росту детей-инвалидов с детства, что выдвигает проблему ВПС не только как медицинскую, но и как социальную (31, 38, 74, 209, 221, 279).

Прогноз жизни детей с данной патологией определяется видом порока, своевременностью выявления, наличием сопутствующей патологии, условиями жизни и окружающей среды. Для создания эффективной системы оказания медицинской помощи больным с ВПС, необходимы не только достоверные цифры о распространенности данной патологии, но выявление факторов риска возникновения ВПС, улучшения качества жизни детей (30, 116, 124, 168, 241). Качество жизни является интегральным показателем, включающим физическое, социальное и психоэмоциональное благополучие пациента (83, 100,215).

Выявление факторов риска ВПС — важнейший путь к целенаправленной профилактике заболевания. Изучению факторов риска по развитию ВПС у детей посвящен целый ряд работ. Исследователи отмечают значение неблагоприятных антенатальных факторов, в том числе угроза прерывания беременности, гестоз I половины беременности, перенесенные ОРВИ на ранних сроках беременности, профессиональные вредности у матери во время беременности (27, 56, 110, 161, 206, 229).

В настоящее время в разных регионах России, в том числе и Республике Башкортостан появляются современные автоматизированные системы регистрации больных с ВПС, что помогает объективному анализу заболеваемости и распространенности. Необходимость создания региональных регистров по наследственной патологии и эпидемиологического мониторинга диктуется Приказом МЗ РФ №162 от 23 мая 1997 года, в котором регламентируется создание региональных регистров и дальнейшее объединение их в компьютеризированную Федеральную систему (112, 138).

Психовегетативные аспекты ВПС, особенности личности данного контингента больных остаются мало изученными (173, 187, 254). Физическое развитие - один из важнейших показателей состояния здоровья детей (120). Изучению проблемы физического развития детей с ВПС также посвящены единичные работы (210).

Больные с ВПС отстают в физическом и психомоторном развитии от своих сверстников, у них снижена познавательная деятельность, способность к концентрации внимания, имеет место нарушение внутрисемейных отношений. Психологическая дезадаптация, сопровождающаяся вегетативной неустойчивостью, приводит к снижению уровня социальной активности этих больных (22, 42, 49, 94, 109, 287).

Современное лечение и реабилитация больных с ВПС представляет собой дифференцированный комплекс медицинских, психологических и социальных мероприятий, направленных на повышение качества жизни больных (28, 150, 148, 205, 243).

Особая роль в патологическом процессе отводится вегетативной нервной системе (ВНС). ВНС является основной связующей отдельных частей организма, обуславливающей его структурное и функциональное единство, и регулирующей совершающиеся в нем физиологические процессы. Практически нет патологии, в развитии и течении которой ВНС не играла бы роль (63, 79, 123, 127, 227). Однако состоянию вегетативной нервной системы у детей с ВПС до операции уделяется мало внимания, и основные работы посвящены состоянию вегетативной нервной системы у детей с врожденными пороками сердца в послеоперационный период (69, 157).

В зарубежной и отечественной литературе недостаточно подробно изучены вопросы психосоматических особенностей детей с врожденными пороками сердца. В связи с чем проблема изучения психосоматического статуса у детей с ВПС является актуальной. ЦЕЛЬ РАБОТЫ:

Совершенствование медицинской помощи детям с врожденными пороками сердца с учетом анализа данных психосоматического статуса. ЗАДА ЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ.

1. Установить распространенность и нозологическую структуру ВПС в Республике Башкортостан с ипользованием регионального ЭВМ регистра.

2. Определить особенности физического развития детей с ВПС.

3. Исследовать состояние вегетативной нервной системы у больных с ВПС.

4. Выявить психологические особенности личности и типы психологических реакций на болезнь детей школьного возраста с ВПС.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА работы определяется тем, что в ней впервые представлены данные о распространенности и структуре ВПС у детей по данным республиканского регистра. Показано, что дети с ВПС значительно отстают от сверстников в физическом развитии. Впервые проведено комплексное изучение вегетативной дисфункции и психологического статуса больных ВПС в зависимости от возраста, пола и нарушений гемодинамики. Выявлены функциональные нарушения вегетативной нервной системы, которые выражаются в усилении симпатических влияний на деятельность сердечно-сосудистой системы.

Определены психологические особенности личности больных с преобладанием реакции самозащитного типа. Установлена высокая частота диффузного и смешанного типов отношения к болезни, свидетельствующих об отсутствии у пациентов сформированной «внутренней картины болезни». Впервые установлено существование различных психологических типов отношения к болезни, характеризующихся удовлетворительной психологической адаптацией в связи с заболеванием. ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНА ЧИМОСТЬ

Наличие единого информационного регистра о больных с врожденными пороками сердца существенно облегчит работу кардиологов, позволит повысить качество диспансерного наблюдения больных, планировать финансовые ресурсы здравооохранения для организации качественного медицинского обслуживания данной категории больных.

Выявление особенностей психосоматического статуса детей с ВПС позволит врачам-педиатрам и детским кардиологам индивидуализировать лечебную тактику каждого конкретного больного с ВПС, в том числе и в преодоперационный период. Полученные данные обосновывают необходимость включения в комплекс лечения детей с ВПС практику психологической реабилитации, что позволит улучшить их психологическую адаптацию, в том числе и в предоперационный период. ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ:

1. Региональный регистр ВПС позволяет вести учет больных, анализ распространенности и структуры пороков развития сердца.

2. Нарушение физического развития детей с ВПС является полиэтиологичным синдромом данного заболевания, характеризующимся более низким уровнем и дисгармоничностью развития.

3. Изменение психо-вегетативного статуса детей с ВПС характеризуется повышением тонуса симпатического отдела вегетативной нервной системы, специфическими особенностями личности. АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ И ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ В ПРАКТИКУ Основные положения доложены на Республиканской конференции по вопросам детской кардиоревматологии (г. Белебей, 2003 г.), III Всероссийском семинаре памяти H.A. Белоконь (г. Архангельск, 2003г.), Республиканской конференции детских кардиологов (г. Уфа, 2004г.).

По материалам диссертации изданы методические рекомендации МЗ РБ «Ранняя диагностика и интенсивная терапия при врожденных пороках сердца у новорожденных» (Уфа, 2003). Получено свидетельство №2005620001 от 11.01.2005 г. об официальной регистрации базы данных «Электронный регистр врожденных пороков сердца».

По теме диссертации опубликовано 5 работ.

Результаты исследований внедрены в работу детского кардиологического отделения Республиканского кардиологического диспансера (г. Уфа), детского отделения поликлиники РКД, кардиохирургического отделения РКД.

Теоретические положения и практические рекомендации диссертации используются в программе обучения студентов, врачей интернов и клинических ординаторов на кафедре факультетской педиатрии с пропедевтикой, кафедре госпитальной хирургии в Башкирском государственном медицинском университете.

Работа выполнена в Башкирском государственном медицинском унивеситете (ректор, член-корр РАМН, д.м.н., профессор Тимербулатов В.М.) на базе детского кардиологического отделения, детского поликлинического отделения Республиканского кардиологического отделения (и.о. главного врача, доцент, к.м.н. Карамова И.М.) в рамках научно-методических проблем, направленных на улучшение показателей здоровья детей с ВПС.

Выражаю глубокую благодарность специалистам РКД, принимавшим участие в нашей работе.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Психосоматические особенности детей с врожденными пороками сердца"

114 ВЫВОДЫ

1. За последние годы в Республике Башкортостан отмечается рост общей заболеваемости ВПС на 100 тыс. детей от 0 до 14 лег (2002 г. - 492, 2003 г. -515, 2004 г. - 536) и первичной заболеваемости ВПС (2002 г. - 69, 2003 г. -72, 2004 г. - 80). Среди подростков 15-17 лет за 2003-2004 г.г. отмечается снижение показателей общей (2002 г. - 475, 2003 г. - 534, 2004 г. - 460) и первичной заболеваемости ВПС (2002 г. - 64, 2003 г. - 51, 2004 г. - 24), что вероятно связано с улучшением выявления ВПС в более ранние сроки.

2. Физическое развитие детей школьного возраста с ВПС характеризуется более низкими антропометрическими показателями, значительной долей детей с дисгармоничным (49,6%) (из них резко дисгармоничным - 11,2%%) развитием, чаще за счет дефицита массы тела.

3. У детей с ВПС развивается вегетативная дисфункция, которая проявляется повышением активности симпатического отдела вегетативной нервной системы, напряжением адаптационно-приспособительных механизмов по данным кардиоинтервалографии и зависит от возраста и пола, более выражена в возрасте 7—11 лет, а также у девочек с ВПС, чем у мальчиков.

4. У детей школьного возраста при врожденных пороках сердца развивается выраженная психосоциальная дезадаптация, характеризующаяся замкнутостью больных, неуверенностью в своих силах, зависимостью от окружающих, эмоциональной неустойчивостью, тревожностью, возможностью развития депрессивных состояний.

5. ВПС способствует развитию формирования тревожного, сенситивного типов реагирования на болезнь, характеризующихся выраженной личностной дезадаптацией больного в связи с заболеванием, что требует адекватной коррекции, особенно в предоперационный период.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. С целью обеспечения динамического наблюдения за характером изменений в состоянии здоровья детей с ВПС, определения потребности в специализированной помощи, контроля эффективности терапевтического и хирургического лечения, анализа распространенности патологии необходимо использовать в клинической практике работу с регистрами больных ВПС.

2. Для оценки степени психо-эмоциональной дезадаптации детей с ВПС необходимо проводить психологическое обследование с применением личностных опросников.

3. У больных ВПС следует учитывать наличие психо-вегетативных нарушений, и при необходимости направлять на консультацию к медицинскому психологу и детскому психотерапевту. По показаниям проводить медикаментозную и немедикаментозную коррекцию, особенно в предоперационный период.

4. Информативность показателей вегетативного нервной системы при ВПС делает необходимым включение кардиоинтервалографии в общий комплекс обследования детей с ВПС для оценки вегетативного статуса.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Раянова, Римма Раисовна

1. Абдурахманова, С.Т. Структура врожденных пороков сердца / С.Т. Абдурахманова, Е.И. Зинкевич. Архангельск, 2003. - С. 8.

2. Адаптированный, модифицированный вариант детского личностного опросника Р. Кеттела: методические рекомендации / сост. Э.М. Александровская, И.Н. Гильяшева. М., 1993. - 34 с.

3. Айвазян, Т.А. Функциональные психогенные нарушения в клинике внутренних болезней. М., 1980. - 140 с.

4. Айламазян, Э.К. Антенатальная диагностика и коррекция нарушений развития плода / Э.К. Айламазян // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1999. - № 3. - С. 6-11.

5. Актуальные вопросы диагностики пороков сердца: матер, объединенной сессии / ответст. ред. проф. E.H. Мешалкин. -Новосибирск, 1969. 224 с.

6. Актуальные вопросы реабилитации больных с врожденными пороками сердца / Ф.Г. Углов, В.В. Гриценко, И.И. Лихницкая и др. // Вестник хирургии. 1993. - № 3-4. - С. 3-9.

7. Актуальные проблемы соматопсихики и психосоматики / A.B. Горюнова, Г.Н. Шимонов, А.И. Баранова и др.. М., 1990. - 112 с.

8. Александров, A.A. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в молодом возрасте. -М.: Медицина, 1987. С. 10-15.

9. Алексеев, C.B. Экология ребенка важнейшее направление экологии человека / C.B. Алексеев // Ребенок: проблемы экологии и здоровья: сб. докл. науч. сессии. - СПб., 1999. - С. 8-20.

10. Ю.Альманах психологических тестов. М.: КСП, 1996. - 279 с.

11. П.Амосов, Н.М. Терапевтические аспекты кардиохирургии / Н.М. Амосов, Я.А. Бендет. Киев: Здоровья, 1983. - 294 с.

12. Анализ вегетативной регуляции сердечного ритма на различных этапах индивидуального развития человека / О.В. Коркушко, В.Б. Шатило,

13. T.B. Шатило, E.B. Короткая 11 Физиология человека. 1991. - Т. 17. - С. 31-39.

14. Анализ структуры ВПС у новорожденных по данным перинатального центра НЦМ / Т.И. Нелунова, В.М. Аргунова, Н.И. Винокурова и др. // Критические пороки сердца периода новорожденности: матер. Всерос. конф. с международным участием. — М., 2005. С. 70.

15. Аничкин, В.В. Нейроциркуляторная дистония у подростков / В.В. Аничкин, A.A. Курочкин, С.М. Кушнир. Тверь, 2000. - 110 с.

16. Антропов, Ю.Ф. Психосоматические расстройства у детей и подростков. М., 1997. - 198 с.

17. Антропометрический скрининг при массовых профилактических осмотрах детей: методические рекомендации. Л., 1991. - 36 с.

18. Бадалян, JI.O. Неврологические синдромы при болезнях сердца. М.: Медицина, 1975. - 336 с.

19. Баевский, P.M. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе / P.M. Баевский, О.И. Кириллов, С.З. Клетцкин. М.: Наука, 1984.-221 с.

20. Баевский, P.M. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии. М., 1979. - 184 с.

21. Балыкова, JI.A. Факторы риска возникновения врожденных пороков сердца / JI.A. Балыкова, Т.И. Корнилова, Е.И. Науменко // Критические пороки сердца периода новорожденности: матер. Всерос. конф. с международным участием. М., 2005. - С. 29.

22. Бальгин, М.М. Образ жизни семьи и здоровье детей раннего возраста / М.М. Бальгин // Здравоохранение РФ. 1998. - № 6. - С. 41-42.

23. Баранов, A.A. Здоровье детей России: научные и организационные приоритеты / A.A. Баранов // Гигиена и санитария. 1999. - № 3. - С. 46.

24. Баранов, A.A. Состояние здоровья детей и подростков в современных условиях: проблемы, пути решения / A.A. Баранов // Российский педиатрический журнал. 1998. - № 1. - С. 5.

25. Бассин, Ф.В. Роль психического фактора в происхождении, течении и лечении соматических заболеваний. М., 1972. - 93 с.

26. Башкирова, Н.Е. Комплексная оценка состояния здоровья детского населения как критерий диагностической оценки загрязнений атмосферного воздуха: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1986. -18 с.

27. Безрукова, Д.А. Клинико-прогностическое значение факторов риска развития врожденных пороков сердца у детей: автореф. дис. . канд. мед. наук. Астрахань, 2001. - 22 с.

28. Беленков, Ю.Н. Определение качества жизни у больных с хронической сердечной недостаточностью / Ю.Н. Беленков // Кардиология. 1993. -№2.-С. 85-88.

29. Белозеров, Ю.М. Актуальные вопросы кардиологии детского возраста. -М., 1997.- 137 с.

30. Белозеров, Ю.М. Детская кардиология. М., 2004. - 597 с.

31. Белоконь, H.A. Болезни сердца и сосудов у детей: рук-во для врачей: в 2-х т. / H.A. Белоконь, М.Б. Кубергер. М.: Медицина, 1987. - Т. 1. -448 с.

32. Белоконь, H.A. Современные подходы к изучению психосоматических влияний на патологию сердечно-сосудистой системы у детей / H.A. Белоконь //Педиатрия. 1989. - № 1. - С. 23-27.

33. Березин, Ф.Б. Психологические механизмы психосоматических заболеваний / Ф.Б. Березин, Е.В. Безносюк, Е.Д. Соколова // Российский мед. журнал. 1998. - № 2. - С. 43-49.

34. Беспалова, Е. Внутриутробная диагностика врожденных пороков сердца / Е. Беспалова, А. Иваницкий, В. Ордынский // Врач. 1997. - № 6.-С. 17-19.

35. Бисярина, В.П. Эволюция сердечно-сосудистых заболеваний на современном этапе / В.П. Бисярина, P.A. Мальцев // Педиатрия. М., 1987.-№2.-С. 12-14.

36. Боброва, В.И. Соматоневрологические синдромы / В.И. Боброва, С.Н. Поливода. М., 1986. - 56 с.

37. Богданова, Г.Н. Распространенность, особенности течения и исходы болезней сердца у детей в крупном промышленном городе: дис. . д-ра мед. наук. М., 1998. - 336 с.

38. Бокерия, Л. А. Распространенность и хирургическое лечение заболеваний системы кровообращения в РФ (1999) / JI.A. Бокерия, Р.Г. Гудкова // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2000. - № 6. - С. 9-23.

39. Бочков, Н.Б. Мониторинг врожденных пороков развития в условиях загрязнения сред сочетания / Н.Б. Бочков, H.A. Жученко, Л.Д. Катосова // Экологические проблемы педиатрии. М., 1997. - С. 51-62.

40. Бояринова, Е.А. К оценке здоровья подростков / Е.А. Бояринова, Н.В. Трофимова, B.C. Михайлов // Здравоохранение Российской Федерации. 1990. -№ 11.-С. 18-20.

41. Бояринцева, Е.А. Врожденные пороки сердца у детей г. Архангельска (состояние проблемы) / Е.А. Бояринцева, М.А. Подоплекина, О.М. Людкевич // Детская кардиология 2002: тез. Всерос. конгресса. М., 2002.-С. 141-142.

42. Брязгунов, И.П. Профилактика и лечение психосоматических функциональных заболеваний у детей с позиций педиатра и психолога / И.П. Брязгунов, А.Н. Михайлов // Педиатрия. 1999. - № 4. - С. 106107.

43. Бураковский, В.И. Проблемы хирургии и интенсивной терапии грудных детей с ВПС в критических состояниях / В.И. Бураковский, В.В. Алекси-Месхишвили // Вестник АМН СССР. 1986. - № 2. - С. 3844.

44. Бурдули, Г.М. Репродуктивные потери / Г.М. Бурдули, О.Г. Фролова. -М., 1997.-187 с.

45. Василенко, B.C. Клиноортостатическая проба в дифференциальной диагностике функциональных заболеваний сердечно-сосудистой системы у подростков. СПб., 2001. - 20 с.

46. Вассерман, Л.И. Тест отношения к болезни: метод, рекомендации / Л.И. Вассерман, Б.В. Иовлев, Э.Б. Карпова. Д., 1987. - 26 с.

47. Вейн, A.M. Вегетососудистая дистония / A.M. Вейн, А.Д. Соловьева, O.A. Колосова. -М.: Медицина, 1981. 318 с.

48. Вейн, A.M. Методы изучения вегетативной нервной системы у детей и подростков: метод, рекомендации / A.M. Вейн, H.A. Белоконь. М., 1987.-24 с.

49. Вейн, A.M. Нейросоматические аспекты кардиовакулярной патологии / A.M. Вейн, А.Д. Соловьева // Психические расстройства и сердечнососудистая патология: сб. науч. тр. М., 1994. - С. 32-39.

50. Вельтищев, Ю.Е. Детская инвалидность: медицинские и социальные аспекты, меры профилактики / Ю.Е. Вельтищев, Д.И. Зелинская. М., 2000. - 68 с.

51. Вельтищев, Ю.Е. Рост ребенка: закономерности, нормальные вариации, соматотипы, нарушения и их коррекция (лекция для врачей). М., 1998.-90 с.

52. Вельтищев, Ю.Е. Состояние здоровья детей и общая стратегия профилактики болезней / Ю.Е. Вельтищев // Прилож. к журналу Российский вестник перинатологии и педиатрии. Лекция № 1. М., 1994.-66 с.

53. Весельцев, Ю.Е. Экологически детерминированные нарушения состояния здоровья детей / Ю.Е. Весельцев // Российский педиатрический журнал. 1999. - № 3. - С. 7.

54. Викулова, Н.О. Профилактика дезадаптационных состояний важное условие успешного развития познавательной активности в старших классах / Н.О. Викулова // Актуальные проблемы населения. - Бирск, 2000.-С. 31-32.

55. Власов, Ю.А. К проблеме управления ритмом сердца. Основные принципы формирования последовательности интервалов R-R и управления ритмом сердечных сокращений: автореф. дис. . д-ра мед. наук. Новосибирск, 1971. - 62 с.

56. Влияние промышленного загрязнения окружающей среды на частоту врожденных пороков развития у детей / Ю.В. Куличкин, В.И. Гордеев, H.A. Татаринова, В.А. Рындин // Санкт-Петербургский мед. журнал. -1995.-№2-3.-С. 17-19.

57. Врожденные и приобретенные пороки сердца // Материалы III Всерос. семинара памяти проф. А.Н. Белоконь. Лекции и доклады / под ред. В.И. Макаровой. Архангельск, 2003. - 241 с.

58. Врожденные и приобретенные пороки сердца // Материалы III Всерос. семинара памяти проф. А.Н. Белоконь. Тезисы / под ред. проф. В.И. Макаровой, доц. JI.A. Зубова. Архангельск. - 2003. - 143 с.

59. Врожденные пороки сердца у детей первого года жизни / Е.И. Науменко, Т.С. Тумаева, О.В. Машкова, Н.Р. Белкина // Критическиепороки сердца периода новорожденности: матер. Всерос. конф. с международным участием. М., 2005. - С. 68.

60. Галлямов, А.Б. Количественная оценка влияния вредных веществ в атмосферном воздухе на заболеваемость детей / А.Б. Галлямов // Казанский медицинский журнал. 1997. - № 5. - С. 388.

61. Гареева, Г.Д. Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы у подростков и интегративные методы в комплексном лечении: автореф. дис. . канд. мед. наук. Уфа, 2000. - 27 с.

62. Гарибян, В.А. Дефект межжелудочковой перегородки у детей раннего возраста / В.А. Гарибян, Э.Э. Бобраков // Кардиология. 1978. - № 5. — С. 120-130.

63. Голиков, А.П. Актуальные вопросы сердечной недостаточности / А.П. Голиков // Кардиология. 1981. - № 12. - С. 5-9.

64. Грищенко, В.В. Оперативное вмешательство в медицинской и социально-трудовой реабилитации больных врожденными пороками сердца «бледного» типа: автореф. дис. . д-ра мед. наук. JL, 1986. - С. 23.

65. Групповая психотерапия / под ред. Б.Д. Карвасарского, J1. Ледера. М.: Медицина, 1990.-384 с.

66. Гудков, P.A. Состояние здоровья детей в зависимости от природных и техногенных факторов / P.A. Гудков, Н.В. Дмитриева // Детское здравоохранение России: стратегия развития: матер. 9 съезда педиатров России. М., 2001. - С. 167-168.

67. Дегтярева, Е.А. Новый подход к оценке функционального состояния пациентов после коррекции врожденных пороков сердца / Е.А. Дегтярева // Экология человека. 2003. - № 2. - С. 29-35.

68. Дедкова, J1.E. О влиянии вредных производственных факторов на состояние здоровья матери и ребенка / J1.E. Дедкова, В.М. Ретнев // III национальный конгресс по валиологии и профессиональной медицине. -СПб., 1995.-С. 48.

69. Дементьева, Г.М. Профилактика нарушений адаптации и болезней новорожденных / Г.М. Дементьева, Ю.Е. Вельтищев. М., 2000. - 75 с.

70. Демин, В.Ф. Значение неблагоприятных экологических факторов в формировании детской патологии / В.Ф. Демин, С.О. Ключников, Г.Н. Покидкина // Педиатрия. 1995. - № 3. - С. 93.

71. Детская смертность (тенденции, причины и пути снижения) / под ред. A.A. Баранова, В.Ю. Альбицкого. М., 2001. - 256 с.

72. Дунаевский, В.В. Психиатрия и психосоматическая медицина. СПб.,1995.- 115 с.

73. Дышлова, В.Д. О роли наследственных факторов в возникновении врожденных пороков сердца / В.Д. Дышлова, Н.Г. Горовенко // Клиническая хирургия. 1977. - № 10. - С. 82-84.

74. Емелин, И.В. О стандартах электронного обмена медицинскими документами / И.В. Емелин // Компьютерные технологии в медицине.1996.-№1,-С. 44-47.

75. Ефимова, A.A. Экология и здоровье детей / A.A. Ефимова // Педиатрия. 1995,-№4.-С. 49.

76. Зарубин, Ф.Е. Характеристики факторов, определяющих вариабельность основных показателей вегетативной регуляции у детей по данным кардиоинтервалографии: автореф. дис. . канд. мед. наук. -СПб., 1993.-24 с.

77. Захаров, А.И. Неврозы у детей и подростков: анамнез, этиология и патогенез. Л., 1988. - 248 с.

78. Здоровье детей России (состояние и проблемы) / под ред. A.A. Баранова. М., 1999. - 273 с.84.3доровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения: статистические материалы. М., 2000. - 198 с.

79. Зубов, Л.А. Врожденные пороки сердца как причина инвалидности у детей / Л.А. Зубов // Детская кардиология 2002: тезисы Всерос. Конгресса.-М., 2002.-С. 151-152.

80. Иванов, В.П. ВПС у новорожденных детей в Курской области / В.П. Иванов, М.И. Чурносов, А.И. Кириленко // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1997. - Т. 42, № 4. - С. 18-23.

81. Иванов, Ю.И. Статистическая обработка результатов медико-биологических исследований на микрокалькуляторах по программам / Ю.И. Иванов, О.Н. Погорелюк. М., 1990. - 217 с.

82. Игнатов, С.И. Диагностика соматических заболеваний у детей / С.И. Игнатов, М.С. Игнатова. М., 1994. - 87 с.

83. Ильина, В.Н. Неврозы у детей и подростков / В.Н. Ильина, Е.А. Григорьева. М., 1986. - С. 53-55.

84. Исаев, Д.Н. Организация помощи детям с психосоматическими расстройствами / Д.Н. Исаев // Всесоюзная науч.-практич. конф. по детской неврологии и психиатрии. Вильнюс, 1989. - С. 136-139.

85. Исаев, Д.Н. Психиатрические аспекты педиатрии. JL, 1985. - 112 с.

86. Исмагилова, А.И. Медико-социальные проблемы реабилитации детей с врожденными пороками сердца (по материалам Республики Башкортостан): автореф. дис. . канд. мед. наук. Уфа, 2002. - 23 с.

87. Карвасарский, Б.Д. Психотерапия. -М.: Медицина, 1985. 303 с.

88. Кардашенко, В.Н. К вопросу о физическом развитии и состоянии здоровья детей школьного возраста / В.Н. Кардашенко, H.H. Суханова // Советское здравоохранение. 1990. - № 1. - С. 55.

89. Кардашенко, В.Н. Физическое развитие детей и подростков и охрана подрастающего поколения / В.Н. Кардашенко // Вестник АМН СССР.1993.-№5.-С. 25.

90. Кардиоинтервалография в оценке реактивности и тяжести состояния больных детей (методические рекомендации) / М.Б. Кубергер, H.A. Белоконь, Е.А. Соболева и др.. -М., 1986. 19 с.

91. Касаткина, Э.П. Современные аспекты роста и развития детей (эндокринная регуляция) / Э.П. Касаткина // Педиатрия. 1985. - № 4. -С. 33-36.

92. Качество жизни фактор социального выживания детей в раннем послеоперационном периоде / JI.E. Цыпин, Д.Ш. Биккулова, М.И. Фридленд и др. // Матер, конгресса педиатров России. - 1999. - С. 519.

93. Квасенко, A.B. Психология больного / A.B. Квасенко, Ю.Г. Зубарев. Л., 1980. - 183 с.

94. Киреева, Э.Ф. Комплексная оценка состояния здоровья детей раннего возраста в условиях крупного города: автореф. дис. . канд. мед. наук. Уфа, 1999. - 25 с.

95. Кириллов, А.Г. О некоторых вопросах воспитания здорового ребенка и формирования здорового образа жизни подросткового поколения / А.Г. Кириллов, П.М. Петров, А.Г. Малин // Педиатрия.1994.-№2.-С. 79.

96. Клетцкин, С.З. Математический анализ ритма сердца (научный обзор). -М., 1979.- 116 с.

97. Клинико-анамнестические особенности у детей раннего возраста с врожденными пороками сердца / A.M. Чередниченко, Е.С. Козлова, C.B. Татарева и др. // Детская кардиология 2000: тезисы Всерос.конгресса. М., 2000. - С. 87.

98. Клинические аспекты вегетологии детского возраста / С.С. Острополец, Н.В. Нагорная, Н.И. Золотова и др.. Донецк, 1989. - 6с. - Деп. во ВНИИМИ 27.04.89, №18227.

99. Клинические варианты соматической патологии и внутренняя картина болезни / А.Б. Смулевич, В.И. Маколкин, A.J1. Сыркин и др. // Человек и лекарство: тез. докл. 4 Рос. национальной конф. М., 1997. -С. 179.

100. Кобринский, Б.А. Принципы организации мониторинга врожденных пороков развития и его реализация в Российской Федерации / Б.А. Кобринский, Н.С. Демикова // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2001. - Т. 46, № 4. - С. 56-60.

101. Ковалев, В.В. Роль психического фактора в происхождении, течении и лечении соматических болезней. М., 1972. - 156 с.

102. Колесников, С.И. Беременность и токсиканты / С.И. Колесников, В.В. Иванов, A.B. Семенюк. Новосибирск: Наука, 1986. - 174 с.

103. Комплексная оценка здоровья детей / Н.Г. Веселов, Г.К. Ермаков, Н.Ю. Попова и др. // Здравоохранение Российской Федерации. 1986. -№6.-С. 17.

104. Компьютеризованная история болезни кардиохирургической клиники / В.И. Бураковский, J1.A. Бокерия, В.А. Лищук, В.Л. Столяр // Вестник АМН СССР. 1985. - №. - С. 17-23.

105. Колосова, Т.С. Особенности физического развития детей начальных классов г. Архангельска / Т.С. Колосова, Н.В. Звягина, В.А. Барашков // Экология человека. 1998. - № 2. - С. 62.

106. Косицкий, Г.И. Афферентная иннервация сердца и взаимодействие между симпатической и парасимпатической системами / Г.И. Косицкий // Морфологические и физиологические основы регуляции и восстановление функций организма. М., 1970. - С. 60-62.

107. Котельникова, C.B. Частота и характер врожденных пороков сердца у детей Смоленской области / C.B. Котельникова, A.A. Яйленко // Детская кардиология 2004: тезисы Всерос. конгресса. М., 2004. - С. 62-63.

108. Коц, Я.И. Качество жизни у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями / Я.И. Коц, P.A. Либис // Кардиология. 1993. - № 5. - С. 66-72.

109. Красавина, H.A. Организация и пути совершенствования профилактической работы с неорганизованными детьми: автореф. дис. . канд. мед. наук. Оренбург, 2000. - 23 с.

110. Кубергер, М.Б. Руководство по клинической электрокардиографии детского возраста. М., 1983. - 368 с.

111. Курвинен, Э.В. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний в молодых семьях, их связь с течением беременности и состоянием здоровья новорожденного / Э.В. Курвинен, Р.В. Жорданиа, К.Э. Аасвее // Кардиология. 1999. - №10. - С. 52-55.

112. Кучма, В.Р. Руководство по гигиене и охране здоровья школьников / В.Р. Кучма, Г.Н. Сердюковская, А.К. Демин. М., 2000. -151 с.

113. Леонтьева, И.В. Этиология, патогенез и классификация сердечной недостаточности у детей / И.В. Леонтьева // Материалы III Всерос. семинара памяти проф. H.A. Белоконь. М., 2003. - С. 181-189.

114. Лурия, P.A. Внутренняя картина болезней и ятрогенные заболевания. М., 1977. - 83 с.

115. Макаева, М.Я. Оптимизация базисного лечения детей с бронхиальной астмой с учетом психовегетативного статуса: автореф. дис. канд. мед. наук. Уфа, 2000. - 52 с.

116. Макарова, В.И. Врожденные пороки сердца у детей: диагностика, наблюдение / В.И. Макарова // Материалы III Всерос. семинара памяти проф. H.A. Белоконь. Лекции и доклады. Архангельск, 2003. - С. 1022.

117. Маколкин, В. И. Особенности психического статуса больных нейроциркуляторной дистонией / В. И. Маколкин, JI. В. Ромасенко, О. Ю. Веденяпина // Терапевтический архив. 2001. - Т. 73, № 10. - С.41-45.

118. Маленкова, Р.В. Вероятные факторы риска врожденных пороков сердца / Р.В. Маленкова, Т.Е. Потапова, Т.И. Ермошина // Детская кардиология 2002: тезисы Всерос. конгресса. М., 2002. - С. 14-15.

119. Малиевский, O.A. Психовегетативные нарушения и их коррекция при железодефицитной анемии у детей школьного возраста: автореф. дис. . канд. мед. наук. Уфа, 1994. - 24 с.

120. Маралов, А.Н. Распространенность врожденных пороков сердца среди детей и подростков в горных условиях республики Кыргызстан /

121. A.Н. Маралов, Э.А. Курбанбекова, С.А. Алмбаев // Сборник тезисов I Конференции по детской кардиологии и кардиохирургии стран Кавказских и Среднеазиатских регионов СНГ. Ереван, 1999. - С. 7.

122. Меерсон, Ф.З. Компенсаторная гиперфункция, гипертрофия и недостаточность сердца // Руководство по кардиологии: в 2 т. / под ред.

123. B.И. Чазова. М., 1982. - Т. 1. - С. 306-329.

124. Методика для психологической диагностики типов отношения к болезни: методические рекомендации / сост. Л.И. Вассерман, Б.В. Иовлев, Э.Б. Карпова. Л., 1987. - 26 с.

125. Методика оценки функционального состояния организма человека / P.M. Баевский и др. // Медицина труда и пром. экологии. -1995.-№3.-С. 30-34.

126. Минх, A.A. Методы гигиенических исследований. М.: Медицина, 1971. - 128 с.

127. Мозг, разум и поведение: пер. с англ. / Ф. Блум, А. Лейзерсон, JI. Хофстедтер и др.. М.: Мир, 1988. - 248 с.

128. Мониторинг врожденных пороков развития в Республике Башкортостан / А. К. Файзуллина, С. Ш. Мурзабаева, X. Г. Валеева, 3. М. Султанаева // Здравоохранение Башкортостана: спец. вып. 2001. -№ 8. - С. 98-99.

129. Мониторинг врожденных пороков развития у новорожденных / Е.А. Кириллова, O.K. Никифорова, H.A. Жученко и др. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2000. - № 1. - С. 26-29.

130. Морова, H.A. Микроаномалии у детей с врожденными пороками сердца / H.A. Морова // Педиатрия. 1987. - № 3. - С. 103.

131. Морозов, Г.В. Роль психического фактора в происхождении, течении и лечении соматических заболеваний / Г.В. Морозов, М.С. Лебединский. М., 1972. - 108 с.

132. Мурзабаева, С.Ш. Роль скрининговых программ в профилактике врожденной и наследственной патологии в республике Башкортостан / С.Ш. Мурзабаева // Здравоохранение Башкортостана: спец. вып. 1999. - № 3. - С. 139-141.

133. Неврозы у детей и подростков / С.Б. Шварков, Г.Г. Осокина, Х.М. Ахмеджанова и др.. М., 1986. - 211 с.

134. Нефть и здоровье: в II ч. / Л.М. Карамова, М.А. Галиев, P.A. Сулейманов и др.; под ред. Л. М. Карамовой; Уфа, 1993. - Ч. 1. -405 с.

135. Николаева, В.В. Влияние хронической болезни на психику. М., 1987,- 168 с.

136. Николаева, B.B. Личность в условиях хронического соматического заболевания: автореф. дис. . д-ра психол. наук. М., 1992.-41 с.

137. Николаева, Т.Н. Распространенность, структура и возрастная эволюция врожденных пороков сердца у детей / Т.Н. Николаева // Врожденные и семейно-наследственные заболевания сердечнососудистой системы у детей: сб. науч. тр. Ярославль, 1987. - С. 10-16.

138. Никулин, H.A. Влияние гипотермической защиты и хирургического вмешательства на вариабельность сердечного ритма у детей с ВПС: автореф. дис. . канд. мед. наук. Казань, 2000. - 36 с.

139. Овчаров, В.К. Методические основы выявления региональной патологии у детей / В.К. Овчаров // Педиатрия. 1995. - № 4. - С. 52.

140. Оганов, Р.Г. Профилактическая кардиология: успехи, неудачи, перспективы / Р.Г. Оганов // Кардиология. 1996. - № 3. - С. 4-8.

141. Оганов, Р.Г. Сердечно-сосудистые заболевания в Российской Федерации во второй половине XX столетия: тенденции, возможные причины, перспективы / Р.Г. Оганов, Г.Я. Масленникова // Кардиология. 2000. - № 6. - С. 4-7.

142. Опарин, И.А. Физическое развитие детей дошкольного возрастаj

143. Кировской, Мурманской областей / И.А. Опарин, Н.Б. Бушанская, А.Н. Николаев // Гигиена и санитария. 1982. - № 2. - С. 91.

144. Особенности состояния здоровья детей с ВПС / И.В. Кондратьева, Р.И. Пономарева, М.М. Закиров и др. // Врожденные и приобретенные пороки сердца: матер. III Всерос. семинара памяти проф. Н.А.Белоконь. Архангельск, 2003. - С. 82-84.

145. Особенности течения беременности и исходы родов при внутриутробном инфицировании плода / И.С. Сидорова, И.О. Макарова, А.Н. Сидоров и др. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1997. - № 1.- С. 15-18.

146. Осокина, Г.Г. Характеристика адаптивных реакций здоровых детей при различных функциональных состояниях организма: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1986. - 27 с.

147. Очерки сердечно-сосудистой хирургии / под ред. В.В. Плечева, Р.П. Козленко. Уфа, 2002. - 294 с.

148. Панасюк, А.Ю. Адаптация и апробация личностного опросника Р. Кеттела / А.Ю. Панасюк//Сб. науч. тр. Л., 1978. - С. 61-70.

149. Панкова, Т.Б. Динамика состояния вегетативной нервной системы у школьников старшего возраста по данным кардиоинтерваллографии / Т.Б. Панкова, Т.А. Бородулина // Российский педиатрический журнал. 2002. - №3. - С. 16-21.

150. Парийская, Т.В. Структура врожденных пороков сердца у детей / Т.В. Парийская, В.М. Явно, З.П. Ярцев // Вопросы охраны материнства и детства. 1983. - № 6. - С. 46-48.

151. Петров, B.C. Дисплазия соединительной ткани: клинико-инструментальные особенности и состояние вегетативного гомеостаза у лиц с аномально расположенной хордой в левом желудочке: автореф. дис. . канд. мед. наук. Рязань, 2001. - 25 с.

152. Половникова, A.A. Влияние психоэмоционального напряжения на вегетативный гомеостаз у детей школьного возраста / A.A.

153. Половникова, З.Н. Видяйкина // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2004. - Т. 3, № 4. - С. 391.

154. Прихожан, A.JI. Шкала явной тревожности для детей 8-12 лет (SMAS). М., 1994. - Вып. 9. - 11 с.

155. Профессия родителей важный фактор влияния на здоровье детей (обзор) / C.B. Белякова, В.Б. Смулевич, B.C. Кошкина и др. // Гигиена и санитария. - 1994. - № 7. - С. 15-17.

156. Рост и развитие ребенка: краткий справочник / В.В. Юрьев, A.C. Симаходский, H.H. Воронович, М.М. Хомич. СПб., 2003. - 197 с.

157. Рукавишников, A.A. Факторный личностный опросник Р. Кеттела: методическое руководство / A.A. Рукавишников, М.В. Соколова. СПб., 1998. - 93 с.

158. Руководство по тератологии / под ред. Г.И. Лазюка. М., 1991. -78 с.

159. Румянцев, А.Г. Актуальные проблемы подростковой медицины / А.Г. Румянцев, Д.Д. Панков. М., 2002. - 376 с.

160. Рябова, Е.А. Синдром недостаточности кровообращения / Е.А. Рябова // Врожденные и приобретенные пороки сердца: матер. III Всерос. семинара памяти проф. H.A. Белоконь. Архангельск, 2003. -С. 200-207.

161. Саркисов, Д.С. Приспособительные и компенсаторные процессы / Д.С. Саркисов, В.П. Туманов // Общая патология человека. М.: Медицина, 1990. - Т. 2. - С. 199-322.

162. Сердечно-сосудистая хирургия: руководство / под ред. В.И. Бураковского, JI.A. Бокерия. -М.: Медицина, 1989. 751 с.

163. Соболева, Е.А. Структура синусового сердечного ритма у здоровых детей / Е.А. Соболева, В.Б. Ляликова, Г.Г. Осокина // Вопросы охраны материнства и детства. 1984. - Т. 29, № 3. - С. 10-13.

164. Современное представление о биологических, физиологических и хирургических позициях. 4.1. Врожденные пороки сердца / Е.Е.

165. Литасова, Ю.А. Власов, A.M. Караськов // Патология кровообращения и кардиохирургия. 1998. - № 1. - С. 18-21.

166. Современные тенденции заболеваемости, смертности и детской инвалидности от болезней сердечно-сосудистой системы в РФ / М.А. Школьникова, Г.Г. Осокина, И.В. Абдулатипова, Л.А. Калинин // Нижегородский медицинский журнал. 2001. - № 2. - С. 76-80.

167. Создание единого регистра больных с ВПС в республике Татарстан / Ю.Б. Калиничева, Б.М. Аладжаев, С.А. Покровская, Л.М. Миролюбов // Детская кардиология 2002: тезисы Всерос. Конгресса. -М., 2002.-С. 157.

168. Соколов, Е.И. Эмоциональное напряжение и реакции сердечнососудистой системы / Е.И. Соколов, В.П. Подачин, Е.В. Белова. М., 1980.-240 с.

169. Социально-гигиенический мониторинг здоровья детского населения / А.Х. Яруллин, Н.Х. Амиров, Р.Г. Тураев, Ф.Ф. Даутов. -Казань, 1997.- 109 с.

170. Спасская, З.А. О причинах развития ВПС / З.А. Спасская, Н.И. Комарова, В.Ф. Бахарева // ССС в норме и патологии. Горький, 1985. -С. 10-14.

171. Стандарты физического развития подростков г. Уфы. Уфа, 1982.-20 с.

172. Стрижаков, А.Н. Антенатальная кардиология / А.Н. Стрижаков, А.Т. Бунин, М.В. Медведева. М., 1991. - 120с.

173. Структура и распространенность врожденных пороков сердца у детей Приморского края / Н.В. Горелик, A.B. Павлов, Ф.Ф. Антоненко и др. // Критические пороки сердца периода новорожденности: матер. Всерос. конф. с международным участием. М., 2005. - С. 43.

174. Структура и распространенность врожденных пороков сердца у детей Астраханской области / Т.Н. Черкасова, Н.С. Черкасов, А.И.

175. Дроздова и др. // Детская кардиология 2004: тез. Всероссийского Конгресса. М., 2004. - С. 72-73.

176. Структурные основы адаптации и компенсации нарушенных функций / JL И. Аруин, А. Г. Бабаева, В. Б. Гельфанд и др.; под ред. Д.С. Саркисова. М., 1987. - 448 с.

177. Студеникин, М.Я. Сердечная недостаточность у детей / М.Я. Студеникин, В.И. Сербии. М.: Медицина, 1984. - 218 с.

178. Сухарев, А.Г. Здоровье и физическое воспитание детей и подростков. М.: Медицина, 1991. - 272 с.

179. Сухарев, А.Г. Методические подходы к ведению социально-гигиенического мониторинга детского населения / А.Г. Сухарев // Гигиена и санитария. 1997. - № 6. - С. 32.

180. Сухотина, Н.К., Нервно-психическое здоровье детей, проживающих в районах с различным уровнем антропогенного загрязнения: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2002. - 37 с.

181. Танюхина, Э.И. Клинико-функциональное обоснование рационального трудового устройства инвалидов / Э.И. Танюхина, A.A. Дыскин, A.C. Толпыкин. JL, 1985. - 64 с.

182. Тигранян, P.A. Стресс и его значение для организма. М., 1988. -172 с.

183. Тимукова, А.К. Врожденные пороки сердца у детей различных биогеохимических регионов: автореф. дис. . канд. мед. наук. — Чебоксары, 2001.-21 с.

184. Тимукова, А.К. Распространенность, частота и структура ВПС у детей Чувашской республики / А.К. Тимукова, М.В. Краснов // Экологические и гигиенические проблемы педиатрии: матер, конгресса педиатров России. М., 1999. - С. 467-468.

185. Тихонова, Г.И. Влияние профессиональных вредных факторов у родителей на здоровье детей / Г.И. Тихонова // I Конгресс по профессиональной медицине. СПб., 1994. - С. 32-36.

186. Толерантность к физической нагрузке и особенности ее гемодинамического обеспечения у здоровых лиц в зависимости от типа гемодинамики / A.A. Дзинский, Б.А. Черняк, С.Г. Куклин, A.A. Федотченко // Кардиология. 1984. - № 2. - С. 68-72.

187. Турица, A.A. Схема профилактики врожденных пороков сердца у детей / A.A. Турица // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. -2004. Т. 3, № 4. - С. 487.

188. Уланов, М.Г. Регуляция сердца. Авторегуляторные механизмы / М.Г. Уланов // Достижения современной физиологии. М., 1970. — С. 253-281.

189. Ушаков, Г.К. Пограничные нервно-психические расстройства. -М., 1978.-400 с.

190. Физическое развитие воспитанников кадетского корпуса / Е.А. Васильева, В.Н. Шестакова, В.А. Доскин и др. // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии: матер. III Российского конгресса. М., 2004. - С. 354.

191. Физическое развитие детей Кировской области / Л.П. Абросимова, Е.В. Кабирова, Т.А. Симакова, Р.Г. Шерстобитова // Гигиена и санитария. 1998. - №2. - С. 30.

192. Физическое развитие и состояние здоровья детей на современном этапе / В.Н. Кардашенко, Н.П. Суханова, С.Г. Дронова и др. // Гигиенические аспекты охраны окружающей среды здоровья человека. -М., 1992.-С. 15-17.

193. Фомина, Г.А. Особенности внутрисердечной гемодинамики у лиц с различной степенью тренированности в покое и при физической нагрузке: автореф. дис. . канд. мед. наук. М.,1979. - 19 с.

194. Хирургическое лечение врожденных пороков сердца у детей первого года жизни / В. Г. Любомудров, B.C. Довгань, В.П. Кунгурцев и др. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1995. - № 5. - С. 23-25.

195. Хуснутдинова, З.А. Медико-социальные проблемы детской инвалидности и их семей / З.А. Хуснутдинова, Г.И. Куценко, Э.Я. Эткина. Уфа, 1998. - 228 с.

196. Чазов, Е.И. Эволюция концепции психического статуса при сердечно-сосудистой патологии / Е.И. Чазов // Психические расстройства и сердечно-сосудистая патология / под ред. А.Б. Смулевича, JI.A. Сыркина. М.: Либрис, 1994. - С. 10-12.

197. Частота встречаемости и структура ВПС среди детей Санкт-Петербурга / O.A. Мутафьян, A.C. Воробьев, Т.Н. Макушкина и др. // Детская кардиология 2000: матер. Всерос. Конгресса. М., 2000. - С. 110.

198. Чащина, Э.В. Сопоставление реакции кровообращения на физическую нагрузку у детей и взрослых (по данным эхокардиографии) / Э.В. Чащина // Кардиология. 1980. - № 3. - С. 4347.

199. Чернова, А.Ю. Пренатальные факторы риска у детей с ВПС / А.Ю. Чернова, H.A. Поздняков, В.В. Фокина // Детская кардиология 2004: тез. Всероссийского Конгресса. М., 2004. - С. 73-74.

200. Чернова, М.П. Клиника и диагностика дефекта межжелудочковой перегородки и открытого артериального протока у детей раннего возраста: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1969. - 23 с.

201. Шарапова, О.В. О мерах по улучшению охраны здоровья детей: доклад на VII конгрессе педиатров России / О.В. Шарапова // Вопросы современной педиатрии. 2002. - Т. 1, №2. - С. 13-14.

202. Шарыкин, A.C. Неотложная помощь новорожденным с врожденными пороками сердца. М., 2000. - 18 с.

203. Шварков, С.Б. Алкоголизм родителей фактор риска психосоматических заболеваний потомства / С.Б. Шварков, Н.И. Барабанов // VIII Всесоюзный Съезд невропатологов, психиатров и наркологов. -М-, 1988. - Т. 1. - С. 462-464.

204. Школьникова, М.А. Детская кардиология в России на рубеже столетий / М.А. Школьникова // Детская кардиология 2000: матер, конгресса. -М., 2000. С. 15-19.

205. Шубина, Х.З. Гигиеническая оценка физического развития детей дошкольного возраста крупного промышленного города: автореф. дис. . канд. мед. наук. Уфа, 2000. - 26 с.

206. Эйвазов, Р.Г. Критерии диагностики и оценки степени тяжести нейроциркуляторной дистонии у подростков: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1989. - 22 с.

207. Экология и здоровье детей / под ред. М.Я. СтуДеникина, A.A. Ефимовой. М., 1998. - 117 с.

208. Электрокардиография в диагностике заболеваний сердечнососудистой системы у детей. Тверь, 1990. - Ч. III. - 80 с.

209. Юрлова, C.B. Показатели качества жизни больных с гипертонической болезнью в зависимости от степени риска / C.B. Юрлова, Е.Г. Терехова, Л.Е. Кривенко // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2004. - Т. 3, № 4. - С. 558.

210. Яковлева, Л.В. Отношение к болезни детей с врожденными пороками сердца / Л.В. Яковлева, Р.Р. Раянова, Л.М. Садыкова // Экология человека. 2003. - №2. - С. 36-37.

211. AHA Special Report. Ctandarts for Exercise Testing In the Pediatric Age Group // Circulation. 1982. - Vol. 66, № 6. - P. 1377A-1379A.

212. Alboni, P. Verisioni circadiani della freguenza sinusale in soggest con modo del seno normale e patologico / P. Alboni, L. Codeka, L. Padovan // J. Ital. Cardiol. 1981.-№ 11.-P. 1211-1218.

213. Assessment of the immunity system after extracorporeal circulation: probable implications / P.K. Spanos Z., Giannopoulos, K. Trigomis et al. // MP^C. 1982. - Pa3fl.4, N4. - C.7.

214. Beck, A.T. Anexity Disorders and Phobias: a Cognitive Perspective / A.T. Beck, G. Emery.-N. Y., 1985.-201 p.

215. Behrendt, D.M. Patient care in Cardiac Surgery / D.M. Behrendt, W.G. Austen. Boston, 1976. - 200 p.

216. Birkmayer W. Klinishe patologie des vegetativen Nervensystems. -Basel, 1976.-Bd. 1.-480 s.

217. Blomquest, G. Clinical Exercise Phisiology. N. Y., 1984. - 268 p.

218. Bruce, R.A. Physiological responses to physical exercise in health and disease / R.A. Bruce // Acta Cardiol. 9 Brux. 1970. - Suppl. 14. - P. 16-22.

219. Butler, J.R. Child Health Surveillance in England and Wales: the bad news / J.R. Butler // Child Care Health Development. 1997. - Vol. 23, № 4. - P. 339-354.

220. Cardiac output during submaximal and maximal work / P.O. Astrand, T.E. Guddy, B. Sal tin, J. Stenberg // J. Appl. Physiol. 1964. - Vol.19. - P. 268-274.

221. Carmel, P.W. Vegetative Dysfunctions of the hypotalamus / P.W. Carmel // Acta Neurochir. 1985. - Vol. 75, № 1-4. - P. 113-121.

222. Castillio, E.E. Methodology for birth defects monitoring / E.E. Castillio, A. Czeizel, E. Kallen. N. Y., 1996. - 43 p.

223. Chattingues, S. Cigarette smoking as risk factor for late and early neonatal death / S. Chattingues B., Haglund, D. Meirico // Br. Med. J. -1988. Vol. 297, № 6643. - P. 258-261.

224. Comparison of cardiac Output by Thermodilution and Noninvasive Bioimpedance following Cardiac Surgery / L.V. Doering, E.C. Lam, A. Fridman et al. // Circulation. 1993. - Vol. 88, № 4 (Pt. 2). - P. 196.

225. Congenital heart defects in patients with Di George velocardiofacial syndrome and del22gll / B. Marino, M.C. Digilio, A. Toseano et al. // Genet. Counts. 1999. - Vol. 10, № 1. - p. 25-33.

226. Congenital heart disease at a tertiary care center in Lebanon / F.F. Bitar, N. Baltaja, G. Dbaibo et al. // Middle East J. Anestesiol. 1999. -Vol. 15, №2.-P. 159-164.

227. Conobbio, M.M. Pregnancy Outcomes Following Fonten Operation / M.M. Conobbio, D.D. Mair // Circulation. 1993. - Vol. 88, N 4 (Pt. 2). - P. 290.

228. Davies, S.W. Treadmill peace Exercise capacity does not reflect everyday physical activity level quality of life in chronic heart failure / S.W. Davies, S.L. Jordan, D.P. Lipcin // Eur. Heart J. 1992. - Vol. 13. - P. 45.

229. Decreased rate of stunting among anemic Indonesian preschool children through iron supplementation / I.T. Angeles, W.J. Schultinlc, P. Matulessi et al. // Am. J. Clin. Nutr. 1993. - Vol. 58, № 3. - P. 339-342.

230. Develobment of Left ventricular muscle in Tetralogy of Fallot / J. Fukuda, T. Izumi, T. Matsucawa, S. Eguchi // Japan Circulat. J. 1984. -Vol. 48, № 5. - P. 465- 473.

231. Echocardiographic diagnosis alone for the complete repair of major congenital heart defects / W. Tworetzky, D.B. Mc Elhinncy, M.M. Brook et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 1999. - Vol. 33, № 1. - P. 228-233.

232. Edmunds, A.T. Cardiac output measured by transthoracic impedance cardiography at rest, during exercise and at various lung volumes / A.T. Edmunds, S. Godfrey, M. Tooley// Clin. Sci. 1982. - Vol. 63. - P. 107-113.

233. Exercise Tolerance and Cardiorespiratory Response to Exercise Before and After Fontan Operation / T.M. Zellers, D.J. Driscoll, C.D. Mottram et al. // Mayo. Clin. Prog. 1989. - Vol. 64. - P. 1489-1497.

234. Exercise-Induced Differences in Cardiac Output. Blood Pressure and Sistemic Vascular Resistence in a Healthy Biracial Population of 10-Year-Old Boys / F.W. Arensman, F.A. Treiber, M.P. Gruber et al. // AJDC. -1989. Vol. 143, № 2. - P. 212-216.

235. Fyler, D.C. D-Transposition of the great arteries / ed. D.C. Fyler // Nadar pediatric cardiology. Philadelphia: Hanely, Belfus, 1992. - P.557-576.

236. Garralda, E. Child psychiatric emergencies: a research note / E. Garralda // Med. International. 1983. - Vol. 1, № 34. - P. 1594-1598.

237. Hoffman, J.E. Vascular Rings and Slings / J.E. Hoffman // Rudolph's Pediatrics. 19th ed. - 1991. - P. 1390-1416.

238. Hook, E.B. Inborn defects and genetic markers / E.B. Hook // Am. J. Epidem. 1982. - Vol. 116, № 5. - P. 743-747.

239. Hyperventilation syndrome and the assessment a treatment for functional cardiac symptoms / S. de Guire R., Gevirtz, Y. Kawahara, W. Maquere // Am. J. Cardiol. 1992. - Vol. 97. - P. 1285-1288.

240. Jacobs, L. Central nervous system: the value magnetic resonance imaging / L. Jacobs, P.R. Kinkel, P.B. Costello // J. Rheum. 1988. - Vol. 15, №4.-P. 601-616.

241. Kawahara, Y. Hyperventilation syndrome and the assessment a treatment for functional cardiac symptoms / Y. Kawahara, W. Maquere // Am. J. Cardiol. 1992. - Vol. 97. - P. 1285-1288.

242. Keith, J.D. A year in Saudi Arabia / J.D. Keith // Can. Med. Assoc. Y. 1979.-Vol. 120, №6.-P. 743-751.

243. Knoop, U. Ursachen des Minderwuchses bei ambulanten Kindern / U. Knoop, W. Wtltersbach // Mschr. Kinderheilk. 1989. - Bd. 137, № 3. - S. 37-41.

244. Lipowski, Z.L. Psychosomatic Factors in Chronic Illness. Helsinki, 1984.- 160 p.

245. McDougall, J. Treatres of the Body: a Psychoanalytic Approach to Psychosomatic Illness. London: Free Assoc. Books, 1989. - 154 p.

246. Mehrizi, A. Growth disterbans in congenital heart diseases / A. Mehrizi, A. Drash // J. Pediatr. 1962. - Vol. 61. - P. 418.

247. Mental heath problems among children seen in pediatric practice: prevalence and management: the ethics of telling the patients / I.D. Goldbery, K.J. Roghmann, Ph.K. Mcinerny, J.D. Burke // J. Med. Ethics. -1982.-Vol. 92.-P. 115-191.

248. Moving a hospital information system towards a client server architecture / L. Michel, M. Dieffenbach, A. Riesacher et al. // Medinfo. -1995.-№7.-P. 450.

249. Multilingual natural language generation as part of medical terminology server / X.C. Wagner, W.D. Solomon, P.A. Michel et al. // Medinfo. 1995. - Vol. 8. - Pt. 1.-P. 100-104.

250. Nissen, G. Depressions in Childhood and Adolescence / G. Nissen // Triangle. 1982. -№ 21. - P. 77-83.

251. Non-invasive evaluation of the cardiac condition of children after Fonten operation / A. Cronne, F. Idris, A. Eygelear et al. // II World Congress of Pediatric Cardiology. N. Y., 1985. - P. 124.

252. Nora, J.J. Causes of congenital heart diseases: old and new modes, mechanisms and models / J.J. Nora // Am. Heart J. 1993. - Vol. 125, № 5. -Pt. 1.-P. 1409-1419.

253. Nordstrom, M.A. Estimating the strength of common input to human motoneurons from the cross-correlogram / M.A. Nordstrom, A.J. Fuglevand, R.M. Enoka// J. Physiology. (Lond). 1992. - Vol. 20, № 3. - P. 789-796.

254. Paul, O.H. A psychological perspective on the cardiovascular system / O.H. Paul, I.B. James, G.I. Clandie // Limbic and Autom. Nerv. System Res. N. Y.; London, 1974. - 311 p.

255. Pennebaker, J.W. Inhibition and Psychosomatic Processes. In Emotion, Inhibition and Health / edited by H.C. Traue, J.W. Pennebaker. -Bern: Hogrefe Huber Publ., 1993. -P.146-164.

256. PET detection of viable tissue in myocardial segment with persist defects of Talli um-201 SPECT / R.S. Brunken, S. Kotton, C.A. Nienabe et al. // Radiology. 1989. - Vol. 65. - P. 65-73.

257. Porter, R.B. Manual for the childrens personality guestionnaire (CPQ) / R.B. Porter, R.B. Cattel // Institute for personally and ability testing. -1968.-P. 89-110.

258. Pradat, P. A case-control study of major congenital heart defects in Sweden 1981-1986 / P. Pradat // Eur. J. Epidemiol. 1992. - Vol. 8, № 6. -P. 789-796.

259. Psychosocial and psychosomatic diagnoses in primary care of children / B. Starfield, E. Gross, M. Wood et al. // Pediatrics. 1980. - Vol. 66, № 2.-P. 159-167.

260. Repair of tricuspid atresia in 100 patients / F. Fontan, C. Daville, J. Quaegebeur et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1983. - Vol. 85. - P. 647.

261. Rozenthal, A. Growth and development after cardiovascular surgery in infants and children / A. Rozenthal, A.R. Castañeda // Progress in Cardiovascular Diseases. 1975. - Vol. XVIII, № 1. - P. 27-36.

262. Ruiz, R.M. Psychotherapy with families of psychosomatic patients / R.M. Ruiz, P. Fernandez-Baca, G. Busby // J. Concept Psychotherapy. -1993.-Vol.3.-P. 1-67.

263. Samanek, M. Distribution of congenital heart malformation in an autopsied child population / M. Samanek, J. Goltrosa, D. Benesova // Int. J. Cardiol. 1985. - Vol. 8 - P. 235-248.

264. Scheuerle, A. Facilitating diagnosis, prognosis and management: distinguiching isolated and syndromic anomalies / A. Scheuerle // J. Craniovasc. Surg. 1994. - Vol. 5, № 4. - P. 208-12.

265. Schmichin, P. Masked Depression. Stuttgart, 1973. - 278 p.

266. Serial echocardiographic assessment of left atrioventricular valve function in young children with ventricular inversion / K.P. Lynch, D.C. Yan, S. Sharma et al. // Am. Heart J. 1998. - Vol. 136, № 1. - P. 94-98.

267. Sommervil, J. Congenital heart disease in the adolescent / J. Sommervil // Archives of Disease in Childhood. 1989. - Vol. 64. - P. 771773.

268. Szewczyk, H. Medin psychologie in der artzlichen Praxis. Berlin, 1988.- 168 s.

269. Tamminen, T.M. Psychosomatic symptoms in preadolescent children / T.M. Tamminen, P. Bredenberg // Psychother. Psychosom. 1991. - Vol. 56, № 1-2.-P. 70-77.

270. Tapia, Y. Infant mortality due to heart disease in Chile 1988 / Y. Tapia, R. Lillerue, H. Jaeger // Rew. Chil. Pediatric. 1991. - Vol. 62, № 3. -P. 190-197.

271. Teo, K.-K. Cardiac output measured by impedance cardiography during maximal exercise tests / K.-K. Teo, M.D. Hetherington // Cardiovasc. Res. -1985. Vol. 19. - P. 737-743.

272. The definition of heart failure / H. Denolin, H. Kuhn, H.P. Krayenbuehl et al. // Eur. Heart J. 1983. - Vol. 4, № 7. - P. 445-448.

273. The main risk factors for aterosclerosis of schoolchildren. Results of the epidemiological and prospective study / M. Saava, J. Tur, K. Aasvee, K. Neilinn // Estonian Physican. 1994. - № 4. - P. 65-73.

274. The WHOQOL Eroup. What Quality of Life? // World Health forum. 1996. - Vol. 17. - P. 354-356.

275. Tikkanen, J. Risk factors for hypoplastic left heart syndrome / J. Tikkanen, O.P. Heihonen // Teratology. 1994. - Vol. 50, № 2. - P. 112-117.

276. Variation of Growth in height and weight of children. II. After infancy / R. Sorva, S. Lankinen, E.M. Tolpanen, J. Pentheentupa // Acta Paediatr. Scand. 1990. - Vol. 79, № 5. - P. 498-506.

277. Wagner, B.M. Family risk factors for child and adolescent suicidal behavior / B.M. Wagner // Psychological bulletin. 1997. - Vol. 121, № 2. - P. 246-298.

278. Williams, S.J. Impairment, disability and handicap in chronic respiratory illness / S.J. Williams, M.R. Bury // Soc. Sci. Med. 1989. -Vol. 29, №5.-P. 609-616.

279. Winbery, B.K. Pediatric growth and development / B.K. Winbery // Optom. Clin. 1996. - Vol. 5, № 2. - P. 35-59.

280. Wolpe, J. Behavior therapy for psychosomatic disorders / J. Wolpe // Psychosomatics. 1980. - Vol. 21, № 5. - P. 379-385.

281. World Health Organization. Manual of the classification of diseases, injuries and causes of death. 9th revision. - Geneva: WHO, 1977. - 186 p.

282. Zung, W.W.K. A self-rating depression scale / W.W.K. Zung, N.C. Durham // Arch. Gen. Psychiatry. 1965. - Vol. 12. - P. 63-70.