Автореферат и диссертация по медицине (14.00.35) на тему:Профилактика, диагностика и лечение спаечной кишечной непроходимости у детей (экспериментально-клиническое исследование)

ДИССЕРТАЦИЯ
Профилактика, диагностика и лечение спаечной кишечной непроходимости у детей (экспериментально-клиническое исследование) - диссертация, тема по медицине
Бойко, Андрей Владимирович Барнаул 2004 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.35
 
 

Оглавление диссертации Бойко, Андрей Владимирович :: 2004 :: Барнаул

Оглавление.

Список условных сокращений.

Введение.

Глава 1. Современное состояние проблемы спаечной кишечной непроходимости у детей.

1.1. Основные концепции этиологии и патогенеза спаечной кишечной непроходимости.

1.2. Роль нарушений системы гемостаза в формировании спаек брюшной полости.

1.3. Современные методы диагностики спаечной кишечной непроходимости.

1.4. Методы лечения спаечной кишечной непроходимости.

1.5. Методы профилактики спаечной кишечной непроходимости.

1.6. Применение «Пиявита» как способ коррекции нарушений гемостаза.

1.7. Роль фибронектина в патогенезе спаечной болезни и возможности его использования в ее профилактике.

Глава 2. Материал и методы исследования.

2.1. Экспериментальное исследование.

2.2. Клиническое исследование.?.

2.2.1. Характеристика больных со спаечной кишечной непроходимостью по данным ретроспективного анализа.

2.2.2. Характеристика больных с заболеваниями и травмами органов брюшной полости по данным проспективного анализа

2.2.3. Характеристика больных со спаечной кишечной непроходимостью по данным проспективного анализа.

2.3. Схема обследования больных в группах сравнения.

2.4. Методы исследования системы гемостаза у оперированных детей.

2.5. Результаты исследования параметров системы гемостаза у здоровых детей.

Глава 3. Профилактика образования внутрибрюшных сращений и лечение рецидивирующей спаечной кишечной непроходимости результаты экспериментальной работы).

3.1. Эффективность профилактики развития спаечного процесса в брюшной полости.

3.1.1. Развитие спаечного процесса в брюшной полости и динамика показателей коагуляционной и фибринолитической систем гемостаза у животных контрольной группы.

3.1.2. Влияние аутофибронектина на процесс образования спаек в брюшной полости и динамика показателей коагуляционной и фибринолитической систем гемостаза у экспериментальных животных.

3.1.3. Влияние «Пиявита» на процесс образования спаек в брюшной полости и динамика показателей коагуляционной и фибринолитической систем гемостаза у экспериментальных животных.

1 лава 4. Оценка результатов профилактики и л кишечной непроходимости и ее рецидивов в клинике

4.1. Ретроспективный анализ особенности течения спаечной кишечной непроходимости у детей.

4.2. Изменения основных параметров гемостаза в динамике у оперированных детей.

4.3. Сравнительная эффективность профилактики образования внутрибрюшных сращений у детей.

4.4. Комплексное лечение и профилактика рецидивов спаечной кишечной непроходимости.

 
 

Введение диссертации по теме "Детская хирургия", Бойко, Андрей Владимирович, автореферат

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ

Спаечная кишечная непроходимость у детей является одним из наиболее частых и распространенных осложнений после оперативных вмешательств на органах брюшной полости (В.Ф.Горяинов, 1976; А.Н. Дубяга, 1987; Ю.Ф. Исаков и соавт., 1990;С.Н. Хунафин, 1991; Ю.И. Калиш и соавт., 1993; Fuzun et al, 1991; Ellis, 1997).

Несмотря на постоянное совершенствование техники оперативного лечения и профилактики образования внутрибрюшных адгезий (Н.Г. Гатаулин, 1978; Р.П. Аскерханов, М.Р. Абдуллаев, 1986; В.И. Осипов, 1995; А.А. Воробьев и соавт., 1998), ближайшие и отдаленные результаты нельзя признать удовлетворительными (А.Г. Земляной, 1989; А.Г. Ящук и соавт., 1991; С.А. Алиев, 1994; Cozza et al., 1996; Tondelli et al., 1996).

Среди множества причин образования брюшинных спаек большинство авторов выделяют основные, способствующие формированию адгезий: операционная травма брюшины, воспаление, наличие инородных тел в брюшной полости, выпадение излишнего количества фибрина (Г.Л. Билич, 1976; М.М. Ковалев и соавт., 1977, 1985; И.Я. Макманов и соавт., 1992; Buckmann et al., 1976). Существующие в настоящее время методы профилактики и лечения спаечной кишечной непроходимости (В.А. Галкин, 1974; М.Н. Голубева, 1991; В.Б. Альбицкий, 1993; Э.И. Романов и соавт., 1998; Brands et al., 1990) не решают проблему образования спаек и развития спаечной кишечной непроходимости, поскольку имеют узконаправленное применение. Исследования роли системы свертывания крови в процессе образования спаечного процесса появились в 70-90 годы XX века (С.Ф. Головнев и соавт., 1968, 1969, 1973; Н.А. Ветлицкая, Э.В. Ульрих 1990) и были посвящены коагулирующей и фибринолитической активности брюшины. В последние годы появились сообщения о роли гуморальной системы гемостаза в патогенезе спайкообразования (Д.Г. Веллер и соавт., 1996; A.A. Баранов, 1997; И.В. Балакина, 1999; М.В. Мешков и соавт., 2001; A.JI. Солнышко, 2002). Именно эти исследования определили для нас перспективное направление профилактики патологического спайкообразования, как применение препаратов, воздействующих на систему гемостаза, как местно, так и системно, чему и посвящено настоящее исследование.

ЦЕЛЬЮ РАБОТЫ является разработка и обоснование мероприятий по снижению частоты развития спаечной кишечной непроходимости после операций на органах брюшной полости у детей. ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:

1. Провести ретроспективный анализ непосредственных и отдаленных результатов лечения детей со спаечной кишечной непроходимостью, выявить факторы риска и сроки возникновения спаечной кишечной непроходимости.

2. Изучить состояние системы гемостаза у экспериментальных животных при моделировании адгезивных сращений, определить в эксперименте эффективность влияния «Пиявита» и аутофибронектина на спаечный процесс в брюшной полости.

3. Провести сравнительные экспериментальные и морфологические исследования "горизонтальной" интестинопликации по К.С. Симоняну и собственной модификации.

4. Разработать и внедрить в клиническую практику метод профилактики спаечной кишечной непроходимости наиболее эффективный в условиях эксперимента.

5. Оценить эффективность предложенной нами схемы профилактики спаечной кишечной непроходимости в клинике путем катамнестического наблюдения детей, прооперированных по поводу заболеваний и травм органов брюшной полости.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

В процессе исследования проведено экспериментальное и морфологическое изучение особенностей криоинтестинопликации, разработана методика формирования пликации петель кишечника.

Показано, что при экспериментально созданном спаечном процессе в брюшной полости наблюдаются существенные изменения в системе гемостаза у экспериментальных животных.

Доказано, что применение «Пиявита» и аутофибронектина корригирует нарушения свертывающей и фибринолитической систем крови, что способствует уменьшению образования внутрибрюшных адгезий по клиническим и морфологическим критериям в эксперименте.

Разработан новый метод профилактики и лечения спаечной кишечной непроходимости и ее рецидивов.

Показано преимущество применения «Пиявита» и аутофибронектина для профилактики развития спаечной кишечной непроходимости и ее рецидивов у детей в условиях клиники.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ:

В детскую хирургическую практику внедрен новый эффективный метод лечения и профилактики развития спаек в брюшной полости, основанный на коррекции местных и системных фибринолитических реакций.

Выявлено благоприятное влияние «Пиявита» и аутофибронектина на изменения в системе гемостаза, которые происходят при образовании внутрибрюшных сращений.

Использование метода лечения и профилактики спаечной кишечной непроходимости и ее рецидивов позволило снизить частоту развития кишечной непроходимости спаечного генеза у детей по сравнению с традиционными методами профилактики и лечения (с 15,8% до 4,2% и с 50% до 16,7% соответственно).

Предложенный способ предупреждения развития внутрибрюшинных адгезий позволил улучшить результаты лечения, профилактики и качества жизни у детей с острыми воспалительными заболеваниями и травмами органов брюшной полости.

АПРОБАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

О результатах проведенных исследований было доложено на:

• научной конференции молодых ученых, посвященной 35-летию педиатрического факультета АГМУ (Барнаул, 2001);

• заседании Ассоциации детских хирургов Алтая (Барнаул, 2002, 2003, 2004);

• краевой научно-практической конференции "Актуальные вопросы детской хирургии, ортопедии, травматологии, анестезиологии и реанимации" (Барнаул, 2003);

• итоговых научных конференциях АГМУ (Барнаул, 2003, 2004); городских научно-практических конференциях молодых ученых "Молодежь-Барнаулу" (Барнаул, 2002, 2003);

• научно-практической конференции, посвященной 50-летию АГМУ (Барнаул, 2004).

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ:

Нарушения системы гемостаза и снижение фибринолитической активности крови при острой хирургической патологии органов брюшной полости в сочетании с операционной травмой способствуют патологическому спайкообразованию, что доказано в условиях эксперимента.

Коррекция местных и системных реакций гемостаза и фибринолиза снижает активность послеоперационного спайкообразования в брюшной полости, как в условиях эксперимента, так и в условиях клиники.

1.

3. Метод профилактики спаечной кишечной непроходимости, основанный на сочетанном применении аутофибронектина и «Пиявита» - препаратов, нормализующих гемокоагуляцию и фибринолиз в сроки максимального риска спайкообразования, - позволяет снизить частоту развития непроходимости и ее рецидивов, а также улучшить качество жизни детей, перенесших оперативные вмешательства на органах брюшной полости.

ПУБЛИКАЦИИ. По теме диссертации опубликовано 8 научных работ в местной и центральной печати. Имеются два рационализаторских предложения: "Метод профилактики спаечной болезни брюшной полости" № 742 от 20.03.2003 г. и "Метод лечения спаечной болезни брюшной полости" № 743 от 20.03.2003 г. Получено решение форма № 01ИЗ-2003, № 2003102397/14(002351) от 29.03.2004 г. о выдаче патента на изобретение "Способ лечения спаечной болезни брюшной полости".

ВНЕДРЕНИЕ В ПРАКТИКУ:

Разработанный способ профилактики и лечения спаечной кишечной непроходимости и ее рецидивов внедрен в практическую работу детских хирургических отделений Алтайской краевой клинической детской больницы и МУЗ "Городская больница № 5" г. Барнаула. Результаты исследований используются при проведении семинаров, практических занятий и чтении лекций на кафедре детской хирургии, анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии ГОУ ВПО «Алтайского государственного медицинского университета МЗ РФ».

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 171 странице машинописного текста, иллюстрирована 30 таблицами и 33 рисунками. Состоит из введения, обзора литературы, трех глав с описанием обследованных больных и методов исследования, изложением результатов

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Профилактика, диагностика и лечение спаечной кишечной непроходимости у детей (экспериментально-клиническое исследование)"

ВЫВОДЫ

1. Ретроспективный анализ особенностей течения спаечного процесса у детей показал, что чаще всего спаечный процесс развивается в течение третьего и двенадцатого месяцев после перенесенного оперативного вмешательства по поводу деструктивных форм острого аппендицита у детей в возрасте 10-14 лет.

2. Развитие спаечного процесса в брюшной полости в условиях экспериментальной модели сопровождается гиперкоагуляционным, гиперагрегационным сдвигом и снижением фибринолитической активности крови. Применение «Пиявита» отдельно и в сочетании с аутофибронектином позволило в эксперименте предупредить образование спаек за счет коррекции нарушений гемостаза на высоте спайкообразования.

3. В эксперименте установлено, что интестинопликация, выполненная с помощью криообработки петель тонкой кишки, приводит к образованию нормотрофичных, органотипических сращений, обеспечивающих синхронный рост кишечника в местах пликации, способствуя тем самым предупреждению риска рецидивов спаечной кишечной непроходимости, и может быть внедрена в клиническую практику при лечении детей с рецидивирующей спаечной кишечной непроходимостью при безуспешности неоднократного оперативного разделения спаек.

4. Разработанный и внедренный нами метод лечения и профилактики спаечной кишечной непроходимости у детей достоверно (р<0,05) снижает частоту развития спаечной болезни у детей при первичных хирургических вмешательствах (с 15,8% до 4,2%) и число рецидивов при уже имеющейся спаечной кишечной непроходимости (с 50% до 16,7%).

5. Ранняя профилактика спаечной кишечной непроходимости у детей при первичных хирургических вмешательствах более эффективна, чем поздняя, на фоне уже сформировавшихся спаек по таким диагностическим критериям, как относительный риск и отношение шансов (0,26 и 0,33; 21:100 и 20:100, соответственно).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. С целью профилактики образования спаечного процесса и его осложнений у детей с острыми воспалительными заболеваниями и травмами органов брюшной полости, а также с острой спаечной кишечной непроходимостью, требующей оперативного разрешения, целесообразно перед операцией проводить однократную дачу per os препарата «Пиявит» из расчета 10 мг/кг массы тела, интраоперационно после завершения основного этапа операции орошать брюшную полость аутофибронектином в объеме 10-15 мл. В течение 10-14 дней послеоперационного периода проводить пероральную дачу «Пиявита» в той же дозировке, магнитотерапию и интраперитонеальное введение аутофибронектина в течение 3 дней.

2. У детей со спаечной кишечной непроходимостью после ликвидации ее острых явлений целесообразно в течение 10-14 дней осуществлять пероральное применение «Пиявита».

3. Для предотвращения развития спаечной кишечной непроходимости, а также ее повторных проявлений необходимо осуществлять диспансерное наблюдение детей, перенесших оперативные вмешательства на органах брюшной полости, в контрольные сроки обследования через 1, 3, 6 и 12 месяцев после первичной госпитализации в стационар.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2004 года, Бойко, Андрей Владимирович

1. Абдуллаев Э.Г., Бабышин В.В., Писаревский A.A., Лазарев В.В. Пути улучшения результатов лечения больных с острой непроходимостью кишечника//Юншчна х1рурпя. 1995. - № 4. - С.23-24.

2. Адамова H.A. Экспериментальное обоснование и практическое применение препарата фибронектина при заболеваниях и повреждениях роговицы: Автореф. дис.канд. мед. наук. Одесса, 1992. - 22 с.

3. Александрович Г.Л., Бояринцев Н.И. Ранняя спаечная непроходимость после неотложных абдоминальных операций//Непроходимость кишечника.- Новосибирск, 1993. С.84-85.

4. Алиев С.А. Особенности диагностики и хирургической тактики при спаечной кишечной непроходимости//Хирургия. 1994. - № 2. - С. 13-17.

5. Альбицкий В.Б. Хирургические болезни. Часть 2. Иваново: Талка, 1993. -304 с.

6. Антонюк С.М., Головин П.Ф. и соавт. Диагностика острой непроходимости кишечника/УКлиническаяхирургия. -1998.-№7.-С.17-19.

7. Арапов Д.А., Царев Н.И., Братанчук Б.Ф., Пугачев А.Ф. Спаечная кишечная непроходимость после аппендэктомии//Хирургия. 1976. - № 6.- С.149-151.

8. Аскерханов Р.П., Абдуллаев М.Р. Особенности клиники и лечения послеоперационной спаечной непроходимости/ТВестник хирургии им. И.И. Грекова. 1986. - № 9. - С. 125-129.

9. Асляев A.A., Осипов А.П. По поводу применения тампонов и дренажей при операциях в брюшной полости/ТВестник хирургии им. И.И. Грекова. -1971. № 4. - С.57-61.1

10. Ахунджанов Б.А., Дадаев Ш.А., Мелькумов P.C. Сравнительная оценка длительных новокаиновых блокад рефлексогенных зон органов брюшной полости/УХирургия. 1979. - № 10. - С.31-34.

11. Баиров Г.А., Ситковский Н.Б., Топузов B.C. Непроходимость кишечника у детей. Киев: Здоров'я, 1977. - 160 с.

12. Баиров Г.А. Неотложная хирургия детей. Ленинград: Медицина, 1983. -406 с.

13. Байбеков И.М., Мадартов К., Хорошаев В.А. Спайки брюшины и возможные механизмы их образования//Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1996. - № 1. - С.589-593.

14. Балакина И.В. Профилактика спайкообразования брюшной полости при перитоните (экспериментальное исследование): Дис. канд. мед. наук. -Саранск, 1999.- 170 с.

15. Балаценко Д.Н. О влиянии операционной травмы на образование внутрибрюшинных спаек и сращений//В кн.: Вопросы клинической хирургии и клинических лабораторных исследований. Л, 1996. - С.73-85.

16. Балтайтис Ю.А., Яремчук А.Я. Спаечная кишечная непроходимость как позднее осложнение аппендэктомии/ТХирургия органов пищеварения. -Киев, 1974. -С.108-111.

17. Балуда В.П., Мельников А.П., Лукоянова Т.И. Роль фибронектина в гемостазе//Казанский медицинский журнал. 1984. - Т.65. - № 3. - С.213-217.

18. Баранов A.A. Диагностика и лечение нарушений гемостаза при гнойно-септических заболеваниях у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Ижевск, 1997.-23 с.

19. Баркаган Л.З. Нарушение гемостаза у детей. М., 1993.-171 с.

20. Баскова И.П., Никонов Г.И., Миркамалова Э.Г., Зинченко В.В., Козлов JI.B. Влияние препарата из медицинских пиявок (Hirudo Medicinalis) на фагоцитоз и систему комплемента//Казанский медицинский журнал. -1988. Т.69. - № 5. - С.334-336.

21. Бебуришвили А.Г., Воробьев A.A., Михин И.В. Лапароскопические операции при спаечной болезни и перспективы развития эндоскопической хирургии: Тез. докл. Международная конференция (6-7 сент. 1995г.) -Санкт-Петербург, 1995.-С.7-9.

22. Березовская И.В., Рымарцев В.И., Тычинин В.В, Ахабадзе Л.В. Изучение общетоксического действия «Пиявита»//В кн.: Гирудотерапия и гирудофармакология. Материалы II конференции федерации гирудологов. -М., 1992. С.51-55.

23. Береснева Э.Н., Селина И.Е., Щербатенко М.К. и др. Рентгенологические признаки синдрома кишечной непроходимости при перитоните и остройнепроходимости кишечника/ЛГастроэнтерология, гепатология и проктология. 1995. - № 2. - С.45-46.

24. Биленко М.В. Ишемические и реперфузионные повреждения органов. М.: Медицина, 1989. - 368 с.

25. Билич Г.Л., Трусов А .Я. Пути профилактики спаечного процесса в эксперименте и клинике//Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1981. - № 10. - С.68-72.

26. Блинников О.И., Дронов А.Ф., Смирнов А.Н. Лапароскопические операции при острой спаечной кишечной непроходимости у детей//Лапароскопическая хирургия. -М., 1993. С.82-88.

27. Бондаренко Н.М., Перец И.В., Бондаренко И.Н. Ближайшие результаты лечения больных с острой ранней послеоперационной непроходимостью кишечника//Клиническая хирургия 1993. - № 4. - С.20-22.

28. Буров И.С., Бакланов В.В., Дементьев А.П., Римский О.Д., Волков И.Е., Буров Д.И. Моторно-эвакуаторные нарушения желудочно-кишечного тракта при поздней спаечнокишечной непроходимости у детей//Хирургия. 1994. -№ 8. - С.22-25.

29. Бурова P.A., Тронин Р.Ю., Нестеренко Ю.А., Гринберг А.А Лапароскопия в диагностике острого живота//Хирургия. 1994. - № 3. - С. 16-20.

30. Буценко В.Н., Антонюк С.М., Слепкань С.П., Филатов А.Ю., Ахрамеев В.Б. Клинико-рентгенологические признаки острой спаечной непроходимости кишечника//Клиническая хирургия. 1991. - № 4. - С.3-5.

31. Буянов В.М., Ахметели Т.П., Ломидзе Н.Б. Комплексное лечение острого разлитого перитонита//Хирургия. 1997. - № 8. - С.4-8.

32. Васильев И.Т. Патогенез функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта//Хирургия. 1994. - № 11. — С.41-43.

33. Васильев И.Т. Механизм развития эндотоксикоза при острых гнойных заболеваниях органов брюшной полости//Хирургия. — 1995. № 2. - С.54-58.

34. Васильев С.А., Ефремов Е.Е., Рыбаченова Е.В. Лечение трофических поражений кожи аутофибронектином//Вестник университета дружбы народов. 1995. - № 1. -С.37-39.

35. Васильев С.А., Белинин Г.Ю., Ефремов Е.Е. Эффективность аутофибронектина, полученного методом гепарино-криофракционирования, у пациентов с трофическими язвенными поражениями кожи//Тер. архив. 1998. - № 2. - С.67-69.

36. Веллер Д.Г., Усиков Ф.Ф., Ханий Х.Х., Гришин В.Г., Ландишев A.A. Состояние свободно радикального окисления липидов при гемофильтрации у больных перитонитом//Реаниматология на рубеже XXI века. М., 1996. - С.258-259.

37. Венглинская Е.А., Полянский В.А. Цитохимический статус лейкоцитов как показатель защитной реакции организма у больных разлитым перитонитом//Клиническая хирургия. 1980. - № 1. - С.64-67.

38. Веремеенко К.Н., Кизин А.И. Применение композиций фибрина в хирургии//Клиническая хирургия. 1989. - № 10. - С.48-52.

39. Ветлицкая H.A., Ульрих Э.В. Релапаротомия у детей//Вестник хирургии им. Грекова. 1990. - № 1. - С.75-77.

40. Воробьев A.A., Бебуришвили А.Г., Писарев Е.Е., Ишанкулов В.И., Михин И.В. Профилактика спаечной болезни брюшной полости (обзор зарубежной литературы)//Хирургия. 1998. - № 3. - С.65-68.

41. Гаврилик Б.Л. Спаечная непроходимость кишечникаУ/Здравоохранение. -1995.-№ 12. С.31-32.

42. Галкин В.А. Оценка различных способов профилактики послеоперационных спаек в брюшной полости//Экспериментальная хирургия и анестезиология. 1974. - № 4. - С.28-31.

43. Гарбузенко Д.В., Шихман М.Е. Ранняя спаечная кишечная непроходимость как причина неотложных релапаротомий//Непроходимость кишечника. -Новосибирск, 1993. С.70-71.

44. Гатаулин Н.Г. Послеоперационная спаечная болезнь брюшины. Уфа: Башкирское книжное издательство, 1978. - 160 с.

45. Гауенс Я.К., Энгелис A.M., Веверис М.М. Трансназальный декомпрессионный зонд и медикаментозная стимуляция моторики кишечника в лечении аппендикулярного перитонита у детей раннего возраста/ТВестник хирургии им. И.И. Грекова. 1985. - № 9. - С.107-109.

46. Гнилорыбов Т.Е. Хирургическое лечение и предупреждение спаечной кишечной непроходимости с помощью кортикостероидов и антикоагулянтов//Вестник хирургии им. И.И. Грекова. — 1969. № 1. -С.95-99.

47. Головнев С.Ф., Николенко К.К., Скипетров В.П. Ферментативная активность брюшины и образование спаек/УКлиническая хирургия. 1968. - № 12. - С.39-44.

48. Головнев С.Ф., Николенко К.К., Скипетров В.П. Патогенетическая профилактика спаек брюшины//Вестник хирургии им. И.И. Грекова. -1969. -№ 5.-С.98-101.

49. Головнев С.Ф. Тканевые факторы свертывания крови брюшины и их значение в патогенезе спайкообразования: Дис. . канд. мед. наук. -Семипалатинск, 1973. — 24 с.

50. Голубева М.Н. Прогнозирование и предупреждение спаечного процесса после операций по поводу перитонита у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.35 / Моск. НИИ педиатрии и дет. хирургии. М., 1991.-21 с.

51. Далимов К.С., Низамходжаев З.М., Хаитов А.Х. Спаечная непроходимость после аппендэктомии//Мед. журнал Узбекистана,- 1990. № 9. - С.21-23.

52. Дедерер Ю.М. Патогенез и лечение острой непроходимости кишечника. -М.: Медицина, 1971.-272 с.

53. Державин В.М., Цветкова Е.И., Иванова М.Н., Берченко В.В., Гордеева И.П., Харин В.Г. Профилактика спаек и связанных с ними осложнений при перитоните у детей//Хирургия. 1989. - № 11. - С. 113-116.

54. Джаубаев М.О., Путятин С.В., Ионов П.Ш. Зависит ли образование спаек после аппендэктомии от метода обработки культи/ЛСлин. хир. 1990. - № 4. - С.47-48.

55. Дубяга А.Н. Спайки брюшной полости или спаечная болезнь?//Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1987. - № 8. - С.50-53.

56. Дуданов И.И., Меженин A.M., Тартавицкий Г.А. и др. Спорные вопросы острого простого аппендицита и пути снижения частоты необоснованных аппендэктомий//Вестник хирургии им. И.И. Грекова 1998. - № 2. - С.34-36.

57. Дурда И.И. Способ одномоментной эвакуации содержимого кишечника при его непроходимости/ЛСлиническая хирургия. 1990. - № 4. — С.77-78.

58. Дьячук И.А., Бенедикт В.В. Интенсивность перекисного окисления липидов в стенке тонкой кишки при перитоните и ее коррекция//Хирургия. 1994. -№3.-С.22-24.

59. Ельчанинова Т.И. Тонкая структура, адгезия и агрегация тромбоцитов человека и различных животных: Дис. . канд. биол. наук. Чита, 1974. -С.87-111.

60. Ермолин Г.А., Азова Е.А., Шиленок И.Г., Ефремов Е.Е., Филимонова Е.В. Содержание плазменного фибронектина у новорожденных детей с гнойно-воспалительными заболеваниями//Вестник АМН СССР. 1990. - № 2. -С.102-104.

61. Женчевский P.A. Лечение спаечной болезни//Хирургия. 1988. - № 12. -С.63-68.

62. Женчевский P.A. Спаечная болезнь. М.: Медицина, 1989. - 192 с.

63. Жидовинов Г.И., Попова И.С., Маскин С.С. Непосредственные результаты оперативного лечения острой тонкокишечной непроходимости//Актуальные вопросы хирургии и организации здравоохранения. Межвузовский сборник научных трудов. Рязань, 1997.- С.156-160.

64. Житнюк Р.И. Профилактика перитонеальных спаек после операций на органах брюшной полости: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. JL, 1974. - 29 с.

65. Земляной А.Г. Спаечная болезнь//Вестник хирургии им. И.И. Грекова. -1989. -№6.-С.6-12.

66. Зюбрицкий Н.М. Методы распознавания послеоперационных внутрибрюшных осложнений//Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1989.- № 8. С.143-146.

67. Иванова М.Н., Коновалов А.К., Сергеев А.В., Пеньков Л.Ю. Профилактика, диагностика и хирургическое лечение спаечного процесса брюшной полости у детей//Хирургия. 1996. - № 4. - С.67-69.

68. Исаков Ю.Ф., Шмидт Г.Г. Операция интестинопликации с помощью цианакрилатного клея в эксперименте и клинике//Хирургия. 1970. - № 8. -С.106-110.

69. Исаков Ю.Ф., Степанов Э.А., Дронов А.Ф., Шумов Н.Д., Блинников О.И., Арчибонг А. Диагностика и лечение спаечной кишечной непроходимости у детей//Хирургия. 1990. - № 8. - С.3-7.

70. Исаханян Г.С., Элоян М.А., Барсегян З.Э., Исаханян В.М. Изменения некоторых биохимических показателей крови при гирудотерапии//Журнал экспериментальной и клинической медицины. — 1989. Т.29. - № 2. — С.107-111.

71. Калиш Ю.И., Мадратов K.M., Торкин А.Э. Новое в хирургическом лечении спаечной болезни//Непроходимость кишечника. Новосибирск, 1993. -С.79-81.

72. Каримов Ш.И., Асраров A.A. Острый гнойный перитонит. Ташкент, 1991. -67 с.

73. Карякин A.M., Ивануса Я.М. «Спаечная болезнь» после аппендэктомии//Хирургия. 1974. - № 2. - С.68-70.

74. Катращук Г.К. Рентгенодиапевтика хронической спаечной болезни брюшины: Клинико-рентгенологическое исследование: Автореф. дис. . д-ра мед. наук/АМН СССР НИИ мед. радиологии. Обнинск, 1989. - 27 с.

75. Качалов С.Н. Фибронектин плазмы как показатель блокады ретикуло-эндотелиальной системы эффективность ее коррекции у больных с острыми панкреатитами: Автореф. дис.канд. мед. наук. - Хабаровск, 1990.-21 с.

76. Классен В.И. Омагничевание водных систем. М:, 1982. - 86 с.

77. Ковалев М.М., Рой В.П. Возрастные аспекты этиологии и патогенеза послеоперационной спаечной непроходимости кишечника//Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1977. - № 3. - С.57-60.

78. Ковалев М.М., Рой В.П., Мартынович Л.Д. Послеоперационная спаечная непроходимость кишечника//Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1980. -№ 10. - С.102-105.

79. Ковалев М.М., Владимирова И.А., Черпак Б.Д. и др. Профилактика и лечение послеоперационных парезов кишечника//Клиническая хирургия. -1985. -№4.-С.18-20.

80. Кожевников В.А., Осецкий И.Г. Обработка культи червеобразного отростка у детей с помощью криометода: Сборник статей 1-го международного конгресса криологов «Медицинская криология». -Нижний Новгород, 2003. Т.З. - С. 130-133.

81. Коновалов А.К., Махачев С.М., Сергеев A.B. Диагностика и лечение осложненного течения аппендицита у детей//Российский медицинский журнал. 2001. - № 5. - С.50-52.

82. Коротков Н.И., Бабаев A.A. Лечение ранней спаечной кишечной непроходимости//Непроходимость кишечника. — Новосибирск, 1993. — С.58-59.

83. Костовский В.А. Декомпрессия тонкой кишки через цекостому и илеоцекальную заслонку//Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1978. -Т.121. - № 11.-С.28-31.

84. Кошлев В.Н., Чалик Ю.В. Применение внутрисосудистого лазерного облучения крови при травмах органов брюшной полости//Хирургия. -1998. -№ 5. С.40-43.

85. Красильников Д.М., Скобелкин O.K., Федоров В.В., Тверсков С.В., Зарипов Н.З. Ранняя спаечная послеоперационная непроходимость кишечника//Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1994. - Т.152. - № 1-2. -С.17-21.

86. Крутой A.B., Бондаренко И.Н. Способ предупреждения послеоперационной спаечной болезни брюшной полости//Клиническая хирургия. 1993. - № 4. - С.61-64.

87. Кудрявцев Б.П., Мирошин С.И., Семенов C.B., Снигоренко A.C., Сидоров И.А. Озонотерапия распространенного перитонита в раннем послеоперационном периоде//Хирургия. 1997. - № 3. - С.36-41.

88. Кургузов О.П., Кузнецов H.A., Артюхина Е.Г. Профилактика спаечной болезни//Хирургия. 1990. - № 10. - С.153-160.

89. Кутубидзе P.A., Робакидзе Т.А., Габуния Г.М. Коррекция системы гемостаза при хирургической инфекции у детей: Сборник статей 1-го Белорусского международного конгресса хирургов. Витебск, 1996. -С.550-552.

90. Кучиц С.Ф. Диагностика и лечение ранней спаечной тонкокишечной непроходимости: Дис. . канд. мед. наук. М., 1993. - 181 с.

91. Кушнир А.Н. Найдецкая М.С., Богомолова H.H., Чередник A.B. Спаечная болезнь брюшины как актуальная проблема хирургии: Сборник статей по материалам конгресса молодых ученых и специалистов «Науки о человеке». Томск, 2002. - С.34.

92. Левитан Б.Н., Астахин A.B., Прошина П.П. Плазменный фибронектин у больных хроническим активным гепатитом и циррозом печени с признаками синдрома ДВС/Жазанский медицинский журнал. 1993. - № 2. - С.158-161.

93. Литвинов Р.И. Участие фибронектина в молекулярных и клеточных взаимодействиях (обзор)//Казанский медицинский журнал. 1984. - Т.65. -№ 3. - С.203-213.

94. Лубенский Ю.М. Интенсивная терапия в неотложной абдоминальной хирургии.-Л.: Медицина, 1981. С.100-108.

95. ЮЗ.Луцевич О.Э., Петров В.И. и др. Патогенетические аспекты лечения разлитого перитонита//Хирургия. 1990. - № 7. - С.50-55.

96. Магомедов М.М. Применение «Пиявита» в лечении острого тромболимфангаита нижних конечностей//Успехи гирудологии. Материалы третьей конференции ассоциации гирудологов. М., 1993. -С.46-47.

97. Мазурик М.Ф., Карнаух В. Д., Гиленко И.П., Кулик И.И., Пономаренко А.И. Непосредственные результаты хирургического лечения острой кишечной непроходимости//Хирургия. 1981. - № 8. - С.24-27.

98. Макманов И.Я., Карпик Ф.И., Полынский A.A. Профилактика спаечной болезни //Здравоохранение Белоруссии. 1992. - № 8. - С.55-57.

99. Мартынов Ю.Л. Операции по поводу спаечной непроходимости кишечника в свете отдаленных результатов//В кн.: Сборник работ Свердловского медицинского института. Свердловск, 1960. — Вып.27. - С.393.

100. Маслаков В.А., Эйсмонт К.А. Профилактика спаечного процесса в брюшной полости и некоторые механизмы действия полиглюкина//Здравоохранение Белоруссии. 1972. - № 6. - С.45-47.

101. Ш.Мешков M.B. Прогностическое значение показателей антиэндотоксинового иммунитета и гемостаза у детей с хирургической патологией//Материалы IX Съезда педиатров России. Москва. - 19-22 февраля. -2001.-С.391.

102. Мешков М.В., Ерохин А.П., Якунина JI.H., Наковкин О.Н. Состояние гемостаза у детей с хирургической патологией//Детская хирургия. 2001. -№ 1. - С.40-44.

103. Минаев C.B. Влияние системной энзимотерапии на течение моделированного спаечного процесса в брюшной полости у крыс//Детская хирургия. 2003. - № 2. - С.28-31.

104. Минеджян Г.З., Утехин Е.В. Сборник по народной медицине и нетрадиционным способам лечения. М., 1999. - 541 с.

105. Миронов В.И., Белобородов В.А. Ранняя спаечная тонкокишечная непроходимость после экстренных операций на органах брюшной полости//Непроходимость кишечника. Новосибирск, 1993. - С.76-77.

106. Пб.Михин И.В. Лапароскопическая диагностика и лечение спаечной болезни брюшной полости: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Волгоград, 1999. - 26 с.

107. Моисеев А.Ю., Данилов А.И., Шунутко A.M. Шинирование тонкой кишки при спаечной непроходимости//Хирургия. 1994. - № 6. - С.30-34.

108. Мусаев Н.Ш. Назоинтестинальная интубация в комплексном лечении паралитической кишечной непроходимости: Автореф. дис. . канд. мед. наук. 1992.- 18 с.

109. Нажмудинов 3.3. Современные подходы к лечению болезни со спаечной непроходимостью кишечника//Труды 14 съезда хирургов Дагестана. -Махачкала, 1998. С.281-282.

110. Напалков П.Н. Спорное во взглядах на абдоминальную спаечную болезнь//Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1977. - № 1. — С.38-43.

111. Нейков Г.Н., Орманов Б.С., Разумов A.A., Руселик Е.А., Лозовой В.М. О послеоперационной спаечной кишечной непроходимости у детей//Астана медициналык журналы. 1999. - № 2. - С.74-78.

112. Нечаев Э.А., Курыгин A.A., Ханевич М.Д. Дренирование тонкой кишки при перитоните и кишечной непроходимости. СПб., 1993. - 228 с.

113. Никонов Г.И. Биологическая активность и фармакологические свойства тромболитического препарата «Пиявит»: Автореф. дис. . д-ра биологических наук. М., 1992. - 45 с.

114. Овчинников В.А., Базаев A.B., Прытков В.В. Релапаротомия при ранней спаечной кишечной непроходимости//Непроходимость кишечника. -Новосибирск, 1993. С.94-95.

115. Осипов В.И. Пролонгированный гидроперитонеум в комплексной профилактике послеоперационного спайкообразования//Клиническая хирургия. 1995. - № 4. - С.70-72.

116. Отчет о клинических испытаниях «Пиявита» в клинике факультетской хирургии им. С.К. Спасокукоцкого 2-го московского гос. мед. института им. Н.И. Пирогова. М., 1991.

117. Отчет о клинических испытаниях «Пиявита» в клинике факультетской хирургии им. С.К. Спасокукоцкого 1-ой городской больницы. -М., 1991.

118. Панков A.A., Вербицкий Д.А., Говоров A.B., Леин Г.А. Использование трилона Б и карбоксиметилцеллюлозы в профилактике спайкообразования в брюшной полости: Тезисы докладов СНО по детской хирургии. Уфа, 2002. - С.220-221.

119. Пашков С.А. Пути улучшения результатов хирургического лечения больных острой спаечной кишечной непроходимостью: Экспериментально-клиническое исследование: Дис. . канд. мед. наук. — Уфа, 2000.- 158 с.

120. Петелин В.И. К сравнительной оценке некоторых методов фиксации кишечных петель при операции Нобля: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Омск, 1971.-15 с.

121. Петров В.П., Кузнецов И.В., Домникова A.A. Интубация тонкой кишки при лечении больных с перитонитом и кишечной непроходимостью//Хирургия. 1999. - № 5. - С.41-44.

122. Петрова H.H., Белякова A.B. Качество жизни детей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы//Педиатрия. 1998. - № 6. - С.4-7.

123. Плешаков В.П. Перитонисорбция и лимфотропная терапия в лечении послеоперационного перитонита//Хирургия. — 1999. № 3. - С.32-37.

124. Попов В.А. Перитонит. Л.: Медицина, 1985. - 232 с.

125. Пулатов А.Т., Ткаченко Б.А. О дренировании брюшной полости и забрюшинного пространства//В кн.: Очерки по неотложной хирургии детского возраста. Душанбе, 1972. — С.65-69.

126. Пулатов А.Т., Фетисов В.Н. Послеоперационная спаечная кишечная непроходимость у детей//Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1989. - № 7. - С.99-103.

127. Путятин C.B. Спаечная болезнь после аппендэктомии и ее профилактика//Клиническая хирургия. 1981. - № 4. - С.22-24.

128. Рехачев В.П., Недашковский Э.В. К соотношению консервативного и оперативного подходов в лечении спаечной острой кишечной непроходимости//Непроходимость кишечника. Новосибирск, 1993. -С.92-94.

129. Ржевская М.С. Рентгенодиагностика острой спаечной тонкокишечной непроходимости: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1980. 20 с.

130. Розенгартен М.Ю. Опыт диагностики и лечения острой кишечной непроходимости//Казанский медицинский журнал. 1991. - № 2. - С. 108111.

131. Рой В.П. Тальк как одна из причин развития послеоперационного спаечного процесса в брюшной полости//Хирургия. 1966. - № 3. - С. 107110.

132. Рой В.П., Поканевич В.В. Патогенетическое значение микробной сенсибилизации организма и эффективность специфической иммунизации при послеоперационной спаечной болезни//Клиническая хирургия. 1985. - № 4. - С.20-23.

133. Романов Э.И., Ерастов H.A., Ротков А.И., Возова Т.С. Причины летальных исходов при острой спаечной кишечной непроходимости/ЛВестник хирургии им. И.И. Грекова. 1998. - № 1. - С.57-60.

134. Рычагов Г.П., Нехаев А.Н., Керезь П.И. и др. Релапаротомия в лечении послеоперационного распространенного перитонита//Хирургия. 1997. -№ 1. - С.45-48.

135. Сапожков А.Ю. Профилактика и лечение спаечной болезни//Непроходимость кишечника. Новосибирск, 1993. - С.81-83.

136. Сафина H.A. Некоторые критерии биологической активности фибронектина.: Автореф. дис. . канд. биол. наук. 1993. — 23 с.

137. Седов В.М., Соловейчик A.C., Лущицкий A.M., Иванова Г.Л., Левин В.Г. Диагностика и лечение острой спаечной кишечной непроходимости//Клин. мед. 1996. -№2.-С.65.

138. Сидигин Я.И., Гусева Н.Г., Иванова М.М. Диффузные заболевания соединительной ткани: Руководство для врачей М.: Медицина, 1994. -544 с.

139. Сидоренко Б.А., Преображенский Д.В. Клиническое применение антитромботических препаратов. -М., 1997. 176 с.

140. Сидоренко Е.В. Методы математической обработки в психологии. СПб.: ООО "Речь", 2001.-350 с.

141. Симонян К.С. Спаечная болезнь. М.: Медицина, 1966. - 273 с.

142. Ситковский Н.В., Топузов B.C. Некоторые вопросы диагностики и лечения послеоперационной спаечной непроходимости кишечника у детей//Клиническая хирургия. 1976. - № 3. - С.5-10.

143. Скипетров В.П., Николенко К.К. Гемокоагулирующие свойства брюшины человека и механизм образования спаек//Клиническая хирургия. 1970. -№ 2. - С.64-68.

144. Солнышко А.Л. Использование экстракорпоральной гемокоррекции в сочетании с программируемой гипокоагулемией при аппендикулярномперитоните у детей//Тромбоз, гемостаз и реология. 2002. - № 1(9). -С.122-126.

145. Сотников В.Н., Ерохин П.Г., Захарова И.Б. Возможности эндоскопического метода при спаечной болезни брюшной полости//Хирургия. 1994. - № 6. -С.25-28.

146. Степанов Э.А., Красовская Г.В., Ашурбеков В.Г. Интубация желудка и тонкой кишки через гастростому как мера борьбы с динамической непроходимостью//Вестник хирургии им. И.И. Грекова. — 1974. № 7. -С.84-86.

147. Тарбаев Д.С. Спаечная болезнь брюшины: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. -М., 1980.-36 с.

148. Тарбаев Д.С., Крылов Ю.Ф. Профилактика ранней спаечной кишечной непроходимости//Непроходимость кишечника. Новосибирск, 1993. -С.96-98.

149. Тимошникова И.В. Экспериментально-клиническое обоснование применения однорядных инвагинационных межкишечных анастомозов у новорожденных и детей раннего возраста: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Барнаул, 2002. - 26 с.

150. Тихоновская O.A., Евтушенко И.Д., Логвинов C.B. Экспериментально-клиническое обоснование метода лечения острых воспалительных заболеваний придатков матки в использованием электрофореза препарата лечебной грязи//Вопр. курортол. 2000. - № 3. - С. 31-34.

151. Тишинская З.В. Профилактика и лечение спаечной болезни//Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1984. - № 9. - С.47-49.

152. Торопов Ю.Д. Внутрибрюшинное введение раствора фибринолизина, гидрокортизона, новокаина и влияние его на свертываемость крови больных острой спаечной непроходимостью кишечника//Клиническая хирургия. 1978. - № 4. - С.48-50.

153. Торопов Ю.Д. Ближайшие и отдаленные результаты оперативного лечения спаечной непроходимости кишечника/ТКлиническая хирургия. 1984. - № 2. - С.15-19.

154. Торопов Ю.Д. Реабилитация больных, оперированных по поводу острой спаечной непроходимости//Хирургия. 1988. - № 11.- С.24-28.

155. Тоскин К.Д., Пак A.A. Использование зондовой декомпрессионной энтерографии в диагностике острой непроходимости тонкой кишки//Клиническая хирургия. 1988. - № 2. — С.22-24.

156. Трусов А.Я. Профилактика релапаротомий у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1978. - 15 с.

157. Федоров К.К. Профилактика спаечной кишечной непроходимости после аппендэктомии у детей: Клинико-экспериментальное исследование: Автореф. дис. . канд. мед. наук/Кемеровский гос. мед. институт. -Кемерово, 1994.-21 с.

158. Филенко Б.П., Сазонов К.Н., Мирошниченко А.Г., Борсак И.И., Чомаева Б.Д., Иванов A.C. Возможности профилактики спаечной болезни после аппендэктомии/ЛЗестник хирургии им. И.И. Грекова. 2000. - Т. 159. - № 2. - С.73-77.

159. Филиппович Н.Е., Чудакова Т.Н., Рубахов О.И., Сай A.B. Опыт хирургического лечения спаечной кишечной непроходимости//Непроходимость кишечника. — Новосибирск, 1993. С. 104-106.

160. Фомин A.B., Барвинский В.Н., Харченко В.Г. Хирургическая тактика при острой кишечной непроходимости//5-й Съезд хирургов республик Средней Азии и Казахстана: Тезисы докладов. — Ташкент, 1991. С.224-225.

161. Ханевич М.Д., Осипов И.С. Лапароскопия в диагностике острых хирургических заболеваний органов брюшной полости//Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1990. - № 5. - С.94-96.

162. Хитрин A.A., Белов С.М. Спаечная тонкокишечная непроходимость//Непроходимость кишечника. Новосибирск, 1993. - С. 89-90.

163. Хунафин С.Н. Диагностика и хирургическая тактика при острой спаечной кишечной непроходимости/Ддравоохранение Башкортостана. 1999. - № 5 -С.10-13.

164. Чухриенко Д.П., Белый И.С., Бондаренко В.А. Спаечная болезнь. Киев: Здоров'я, 1972.-214 с.

165. Шальков Ю.Л., Левендюк A.M., Гамидов А.Н. Рентгеноконтрастные исследования в хирургии спаечной кишечной непроходимости//Хирургия. 1990. - № 3. - С.54-57.

166. Шальков Ю.Л., Левендюк A.M., Гамидов А.Н., Жургенбаев Ш.М. Исследование «контрастной меткой» решение проблемы раннейдиагностики спаечной непроходимости//Хирургия. 1991. - № 4. - С. 134138.

167. Шапринский В.А., Годлевский А.И., Пивторак В.И. Диагностика и лечение острой послеоперационной непроходимости кишечника//ЬСшшчна xipyprin. 1995. - № 4. - С.20-23.

168. Шмидт Г.Г. Интестинопликация циакрином при рецидивирующей спаечной кишечной непроходимости//Хирургия. 1973. - № 6. - С.84-87.

169. Щитинин В.Е., Долецкий С .Я., Арапова A.B. Релапаротомия у детей//Повторные операции на органах грудной и брюшной полости у детей: Тез. Всесоюз. симпозиума детских хирургов. Москва, 1982. - С. 95-99.

170. Юдин Я.Б., Габинская Т.А., Бухтияров А.П. Лапароскопия в диагностике острого аппендицита у детей//Хирургия. 1990. - № 8. - С.28-31.

171. Юдин Я.Б., Федоров К.К. Профилактика ранней спаечной кишечной непроходимости после аппендэктомии у детей//Казанский медицинский журнал. 1991. - № 3. - С.205-207.

172. Ящук А.Г., Глебова H.H., Плечев В.В., Корнилов Н.Г. Гинекологические операции в генезе острой спаечной кишечной непроходимости//5-й съездхирургов республик Средней Азии и Казахстана: Тезисы докладов. -Ташекнт, 1991. С.231-232.

173. Addison N. Pseudo-obstruction of the bowel//J. Roy. Soc. Med. 1983. -Vol.76. -№ 4.-P.242-245.

174. Akgur F.M., Tanyel F.C., Buyukpamukcu N., Hicsonmez A. Adhesive small bowel obstruction in children: the place and predictors of success for conservative treatment//J. Pediatr. Surg. (United States). 1991 - Vol.26. - № 1. - P.37-41.

175. Alitalo K., Hovi Т., Vaheri A. Fibronectin is produced by human macrophages//!. Exp. Med. 1980. - Vol.151 - № 3. - P.602-613.

176. Altemeier W.A. The cause of putrid odor of perforated appendicitis with peritonitis//Ann. Surg. 1983. - Vol.107. - № 4. - P.634-636.

177. Assalia A., Schein M., Kopelman D., Hirshberg A., Hashmonai M. The therapeutic effect of oral gastrografin in adhesive, partial small-bowel obstruction: A prospective randomized trial//Surgery. — 1994 Vol.115 - № 4. -P.433-437.

178. Barkan H., Webster S., Ozeran S. Factors predicting the recurrence of adhesive small-bowel obstruction//Am. J. Surg. 1995. - Vol.170 - № 4. - P.361-365.

179. Blake M.P., Mendelson R.M. Computed tomography in acute small bowel obstruction//Australas Radiol. 1994. - Vol.38. - № 4. - P.298-302.

180. Bland K.I. Abdominal sonography for the diagnosis of bowel obstruction. Am. Surg. 1996. - № 3. - P.235-236.

181. Bone R.S. Definitions for sepsis and organ failure//Crit. Care Med. 1992. -Vol.20. - P.724-726.

182. Bothin C., Midtwedt T. Acute commissural ileus in a woman patient with multiple postoperative abscesses of the abdominal//Eur. Surg. Res. 1992. -Vol.24. -№5.-P.309-312.

183. Brands W., Diehm Th., Lochbuhler H., Konig M., Stosk M. Die Anwendung des Fibrin klebers zur Prophylaxe und Therapie intraabdomineller Adhasionen//Chirurg. 1990. -Bd.61. - № 1. - S.22-26.

184. Braun U., Marmier O., Pusterla N. Ultrasonographic examination of the small intestine of cows with ileus of the duodenum, jejunum or ileum. Veb. Rec. — 1995. № 9. - P.209-215.

185. Brolin R.E. Partial small bowel obstruction//Surgery. 1984. - Vol.95. - P. 145149.

186. Charles J.F., Bail J.P. Postoperative obstructions//Rev Prat. 1993. — Vol.43 -№ 6. - P.700-704.

187. Childs W.S., Phillips R.B. Experience with intestinal plication and proposed modification//Ann of Surgery. 1960. - Vol.152. - № 2. - P.258-265.

188. Christen D., Buchmann P. Peritoneal adhesions after laparotomy. Prophylactic measures//Hepatogastroenterology. 1991. - Vol.38. - № 4. - P.283-286.

189. Chung F.H., Chou H.H., Lee C.L., Cheng P.J., Wang C.W., Soong Y.K. Extra umbilical insertion of the operative laparoscopy in patients with extensive intraabdominal adhesions//J. Am. Assoc. Gynecol. Laparosc. 1995. - Vol.2. -№ 3. -P.335-337.

190. Collen N.D., Rheinuald J.G. Regulation of the cytoskeleton in mesothelial cells: reversible loss of keratin and increase in vimentin during rapid growth in culture//Cell. 1983. - Vol.34. - P.245-253.

191. Cox M.R., Gunn I.F., Eastman M.C., Hunt R.F., Heinz A.W. The safety and duration of non-operative treatment for adhesive//Aust. NZJ Surg. 1993. -Vol.63. -№ 5. -P.367-371.

192. Di Zerega G.S. Multiple polyps and carcinoma of the colon//Fertil Steril. 1994. - Vol.61. - № 2.- P.219-235.

193. Doran J.E., Raynor R.H. Fibronectin binding to protein A containing staphylococci//Infect. Immun. - 1981. Sep - Vol.33. - № 3. - P.683-689.

194. Drollete C.M., Badawy SZA. Pathophysiology of pelvic adhesions modern trends in preventing infertility//!. Reprod. Med. - 1992. - Vol.37. - P. 107-114.

195. Ellis H. The clinical significance of adhesions: focus on intestinal obstruction//Eur. J. Surg. Suppl. 1997. Vol.557. -P.5-9.

196. Ewans D.M., McAree K., Yuyton D.P., Hawkins N., Stakleff K. Programmed peritoneal lavage in purulent complications of perforated gastric ulcer//Am. Surg. -1993. Vol.165. - № 2. - P.229-232.

197. Falcone P.A., Bonaventura M., Turner D.C., Fromm D. The effect of exogenous fibronectin on wound breaking strength//Plast. Reconstr. Surg. 1984. - Vol.74. -№ 6 - P.809-812.

198. Fleshner P.R., Siegman M.G., Slater G.I., Brolin R.E., Chandler J.C., Aufses A. A prospective, randomized trial of short versus long tubes in adhesive small bowel obstruction//Am.J. Surg. 1995. - Vol.170. - № 4. - P.366-370.

199. Frager D.H., Baer J.W., Rothpearl A., Bossart P.A. Distinction between postoperative ileus and mechanical small-bowel obstruction: value of CTcompared with clinical and other radiographic findings//Am. J. Roentgenol. 1995. Vol.164. -№ 4.- P.891-894.

200. Fuzun M., Kaymak T., Harmancioglu O., Astarcioglu K. Principal causes of mechanical bowel obstruction in surgically treated adults in western Turkey//Br J Surg. (England). 1991. - Vol.78. - № 2. - P.202-203.

201. Geryk B., Pohl V., Vrsansky P., Kosnarova E. Ileus after appendicitis in children//Rozhl Cyir (Czechoslovakia). 1990. - Vol.69. - № 8. - P.543-547.

202. Ghione S., Cassine D., Rozzio G., Balzola A. Trattamento chirurgico della perforazione dei diverticoli colici//Minerva-Chir. 1990. - Vol.45. - № 23-24. -P.1427-1431.

203. Gilboa N., Kaplan J.E. Plasma fibronectin enhances fibrinolitic system in vitro//Thrombosis Haemostasis. 1985. - Vol.54. - P.639-644.

204. Gonzenbach R. Die Dunerdarmfastung nach Noble//Arch. f. klinische Chirurgie. 1960. -№3.-P.340-360.

205. Hoban L.D., Pierse M., Quance J., Hayward Y., Mc Kee A., Gowda D.S. Intoxication indices in patients with acute intestinal obstruction//Surg. Res. -1994. Vol.56. - № 8. - P.179-183.

206. Hoffstein S.T., Weissmann G., Pearlstein E. Fibronectin is a component of the surface coat of human neutrophils//!. Cell Sci. 1981. - Vol.50. - P.315-327.

207. Hubay C.A., Weckesser E.C., Holden W.A. The effect of cortisone on the prevention of peritoneal adhesion//Surg.Gynec. Obstet. 1953. - Vol.96. - P.65-70.

208. Ibrahim I.M., Wolodiger F., Sussman B., Kahn M., Silverstri F., Sabar A. Laparoscopic management of acute small-bowel obstruction//Surg. Endosc.1996. Vol.10. -№ 10. -P.1012-1014.

209. Jung D., Duben W., Heymenn H.: International College of Surgeons: Congress 31 est Abstracts. Mulan. 1988. - P.447.

210. Kaali S.G., Barad D.H. Incidence of bowel injury due to dense adhesions at the sight of direct trocar isertion//J. Reprod. Med. (United States). 1992 - Vol.37. -№ 7. -P.617-618.

211. Kaplan J.E., Snedeker P.W. Maintenance of fibrin solubility by plasma fibronectin//J. Lab. Clin. Med. 1980. - Vol.96. - № 6. - P. 1054-1061.

212. Kaplan J.E., Snedeker P.W., Baum S.H., Moon D.G., Minnear F.L. Influence of plasma fibronectin on the response to infusion of thrombin and adenosine diphosphate//Thrombosis Haemostasis. 1983. - Vol.49. - № 3. - P.217-223.

213. Kaplan J.E. Plasma fibronectin and resistance to thrombosis during sepsis//Adv. Shock Res. 1988. - № 7. - P.159-172.

214. Karnovsky M.L., Lazdins J.K. Biochemical criteria for activated macrophages//!. Immunol. 1978. - Vol.121. - № 3. - P.809-813.

215. Kleinman H.K., Wilkes C.M., Martin G.R. Interaction of fibronectin with collagen fibrils//Biochemistry. 1981. - Vol.20. - № 8. - P.2325-2330.

216. Kotelianski V.E., Leytin V.L., Sviridov D.D., Repin V.C., Smirnov V.N. Human plasma fibronectin promotes the adhesion and spreading of platelets on surfaces coated with fibrillar collagen//FEBSLett. 1981 - Vol.123. - № 1. - P.59-62.

217. Maim J.O., Pulley D., Skanlan K., Hinshaw J.R. The use of low intensity laser radiation in surgery//Laparoendosk. Surg. 1993. - Bd.3. - H.2. - S. 187-190.

218. Matsui S., Takahashi T. Expression, localization and alternative splicing pattern of fibronectin messenger RNA in fibrosis human liver and hepatocellular carcinoma//J. Hepatol. 1999. -Vol.27. - № 5. - P.843-853.

219. Mc Entee G.P., Stuart R.C., Byrne P.J. et al. Experimental study of starch induced intraperitoneal adhesions//Br. J. Surg. 1990. - Vol.77. - P. 1113-1114.

220. Meissner K., Scecsi T., Jirikowski B. Intestinal obstruction caused by solitary bands: etiology, presentation, diagnosis, management, results//Acta Chir Hung.- 1994.-Vol.34. -№3-4.-P.355-363.

221. Menzies O. Peritoneal adhesions incidence, cause and prevention//Ann. Surg.- 1992.-Vol.24.-P.27-31.

222. Mesrogli M., Maas D.N., Mauss B., Plogman S., Ziechman W., Schneider J. Phyto bezoars as the cause of acute ileus//Zentral. Cynekol. 1994. - Vol. 113. -№ 10. - P.583-590.

223. Nagele F., Kurz C., Husslein P. Combined treatment of acute obstruction intestinal//Geburtshilfe Frauenheilkd. 1994. - Bd.54. - H.4. - S.228-232.

224. Nagele F., Husslein P. Ways of development of reconstructive and restorative intestinal surgery//Ceburtshifle Frauenheilkd. 1995. - Bd.51. - H.l 1. - S.925-928.

225. Noble T.B. Plication of small intestine of prophylaxis against adhesions//Am. J. Surg. 1937. - Vol.35. - P.41-44.

226. Noble T.B. Intrussusception and plication//Am. J. Surg. 1957. - Vol.94. - № 12. - P.139-149.

227. Ogata M., Jmai S., Hosotani R., Aoyama H., Hayashi M., Jshikawa T. Abdominal ultrasonography for the diagnosis of strangulation in small bowel obstruction//Br. J. Surg. (England). 1994. - Vol.81. - № 3. - P.421-424.

228. Pal J., De S., Das D. The pattern of acute intestinal obstruction in a peripheral district of Eastern India//Int. Surg. 1982. - Vol.67. - № 1. -P.41-43.

229. Pickleman L., Lee R.M. The management of patients with suspected early postoperative small bowel obstruction//Ann. Surg. 1989. - Vol.210. - № 2. -P.216-219.

230. Pijlman B.M., Dorr P.Y., Brommer E., Vemer H.M. Rare forms of acute intestinal obstruction//Eur. j. Obstet. Cynekol. Reprod. Biol. 1996. - Vol.53. -№ 3. - P.155-165.

231. Pott G., Lohmann J., Zundorf P., Gerlach U. Reduced plasma fibronectin in patients with sepsis and shock (author's transl)//Dtsch Med. Wochenschr. -1981. Vol.106. -№ 17. - P.532-534.

232. Rozga J., Bengmark S. Badania dos wiad-czalne nad patogeneza zrostow otrzewnowgch//Pol. Przegl. chir. 1989. - T.61. - № 8-9. - S.599-605.

233. Saba T.M., Jaffe E. Plasma fibronectin (opsonic glycoprotein): its synthesis by vascular endothelial cell and role in cardiopulmonary integrity after trauma related to reticuloendothelial fiinction//Am. J. Med. 1980. - Vol.68. - № 4. -P.577-594.

234. Sahin J., Saglam A. Surgical treatment of chronic ischemia of digestion organs//Acta Obstet. Gynekol. Scand. 1994. - Vol.73. - № 1. - P.70-73.260: Scheele J. Acute obstructive gall-stone ileus//Akt. Chir. 1996. - Bd.17. - H.9. -S.153-161.

235. Schutze U., Wurster K., Lullig H., Mayer D. Die Bedeutung von Streptokinase und Streptodornase (Varidase) zur Verhütung peritonitisch bedingter Adhäsionen und Verwachsungen//Z. Kinderchir. 1979. - Vol.27. - № 4. -P.324-330.

236. Semm K. Endoscopic intraabdominal surgery intestinali//Surg. New York. -1995. - Vol.28. - № 7. - P.254-256.

237. Seror D., Feigin E., Szold A., Allweis T.M., Carmon M., Nissan S., Freund H.R. How conservatively can postoperative small bowel obstruction be treated?//Am. J. Surg. 1993. - Vol.165. - № 1 -P.121-125.

238. Smith G. Mechanical intestinal obstruction//Surg. Gyn. Obst. 1955. - Vol.100. -P.651.

239. Snoi M., Ar Rajab A., Ähren B. et al. Effect phosphatidylcholine on postoperative adhesions after small bowel anastomosis in the rat//Br. J. Surg. -1992.-Vol.79.-P.427-429.

240. Snyder C.L., Ferrel K.L., Goodaler R.L., Leonard A.S. Nonoperative management of small bowel obstruction with endoscopic long intestinaltube placement//Am. J. Surg. 1990. - Vol.56. - P.587-592.

241. Sosa J., Gardner B. Management of patients diagnosed as acute intestinal obstruction secondary to adhesions//Am. Surg. 1993 Feb. - Vol.59. - № 2. -P.125-128.

242. Stelzner F., Lierse W., Henruk M. Obstruction in sphincter Pylorus//Langenbeck. Arch. Chir. 1996. -Bd.354. - H.9. - S.237-241.

243. Thompson J.N. Preventing adhesions//The Lancet. 1995. - Vol.346. - P.1382-1386.

244. Thompson J.N., Whawell S.A. Pathogenesis and prevention of adhesion formation//Br. J. Surg. 1995. - Vol.82. - P.3-5.

245. Tondelli P., Kohler C., Harder F., Allgower M. Mechanischer Ileus: Analyse von 360 Operafionen//Helv. Chir. Acta. 1996. - Vol.49. - № 6. - P.833-838.

246. Treutner K.H., Bertram P., Loser S. et al. Prophylaxe und Therapie intraabdomineller Adhasionen//Der Chirurg., Heft 4, 1995. Vol.66. - P.398-403.

247. Tsukamoto Y., Helsel W.E., Wahl S.M. Macrophage production of fibronectin, a chemoattractant for fibroblasts//!. Immunol. 1981. - Vol.127. - № 2. - P.673-674.

248. Tuma J., Teyschl O. Initial experience with laparoscopic treatment of ileus conditions and lyses of adhesions in children//Rozhl Chir. 1996. - Vol.75. - № 10. - P.477-479.

249. Ungar G. Inflammation and its control; a biochemical approach//Lancet. 1952. - Vol.2. - № 16. - P.742-746.

250. Van Hinsberg VWM, Van den Berg E.A., Fiers W. et al. Tumor necrosis factor induces the production of urokinase-type plasminogen activator by human endothelial cells//Blood. 1990. - Vol.75. - P. 1991-1998.

251. Vipond M.H., Whawell S.A, Thompson J.N. et al. Peritoneal fibrinolytic activity and intra-abdominal adhesions/ZLancet. 1990. - Vol.335. - P. 1120-1122.

252. Vipond M.N., Whawell S.A., Thompson J.N. et al. Effects of experimental peritonitis and ischemia on peritoneal fibrinolitic activity//Eur. J. Surg. 1994. -Vol.74. -P.367-375.

253. Wolf G., Kroll W., Steindorfer P. Special surgical problems in open peritonitis treatment//The 33-rd World Congress of Surgery. Abstract book, Toronto, Canada, September 10-16, 1989. Toronto, 1989.-220 p.

254. Yokoyama S., Onda M., Moriyama Y., Tanaka N. Use of radiopague markers for the diagnosis and management of small bowel obstruction//Nippon Geka Gakkai Zasshi. 1994. - Vol.95. - № 5. - P.326-335.

255. Yolser D., Liavag A. Ergebnisse nachrefluxfrer. Anastomose beim Gastroduodenalulcus//Zbl. Chir. 1994. - Bd.354. - H.3. - S.237-244.

256. Yvergneaux I.P., Banwens E. Intoxication indices in patients with acute intestinal obstruction//Brit. J. Surg. 1994. - Vol.59. - № 1. - P.27-29.