Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Применение современных синтетических и биотехнологических раневых покрытий для лечения ран различного генеза
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.27
Оглавление диссертации Карнович, Александр Григорьевич :: 2005 :: Краснодар
Содержание.
Список используемых сокращений.
Введение.
Глава 1. Основные направления совершенствования местной медикаментозной терапии ран.
1.1. Современное состояние местного лечения ран различного генеза.
1.2. Патогенетическое лечение ожогов и ран.
1.3. Известные и перспективные препараты серебра в лечении ожогов и ран.
1.4. Современные и перспективные раневые покрытия.
Глава 2. Материалы и методы исследования.
2.1. Экспериментальные исследования.
2.1.1. Материал исследований.
2.1.2. Характеристика исследуемых препаратов.
2.1.3. Изучение бактерицидного действия препаратов серебра.
2.2. Методы моделирования ран и ожогов.
2.2.1. Обезболивание подопытных животных.
2.2.2. Моделирование ран «донорских» участков кож.
2.2.3. Моделирование полнослойных ран кожи.
2.2.4. Моделирование ожогов.
2.2.5. Моделирование «инфицированного» ожога кожи.
2.2.6. Планиметрическое исследование.
2.2.7. Гистологические исследования.
2.2.8. Методы цитологического анализа.
2.3. Методы анализа свойств раневых покрытий.
2.3.1. Оценка адгезивных свойств раневых покрытий.
2.3.2. Оценка сорбирующих свойств раневых покрытий.
2.3.3. Сканирующая электронная микроскопия раневых покрытий.
2.4. Материал и методы клинических исследований.
2.4. Методы клинических исследований.
2.4.1. Оценка местных изменений при использовании препаратов, имеющих пористую структуру (губок).
2.4.2. Методика применения раневых покрытий.
2.5. Методы статистической обработки.
Глава 3. Исследование свойств различных типов раневых покрытий.
3.1. Основные характеристики раневых покрытий.
3.2. Оценка физических параметров раневых покрытий.
3.3. Оценка сорбционных свойств раневых покрытий.
3.4. Биодеградируемость материалов раневых покрытий.
3.5. Способность предотвращать испарение экссудата.
3.6. Структура современных раневых покрытий.
Глава 4. Экспериментально-клиническая оценка лечебной эффективности современных серебросодержащих препаратов для местного лечения.
4.1. Антибактериальная эффективность серебросодержащих препаратов.
4.2. Изучение эффективности применения серебросодержащих рецептур при лечении инфицированных ран у экспериментальных животных.
4.3. Анализ заживление полнослойных ран кожи у крыс при использовании покрытия «Процелл» и губок.
4.4. Моделирование и лечение поверхностных ожогов колеи раневыми покрытиями.
4.5. Эффективность применение раневых покрытий при лечении гранулирующих ран в эксперименте.
4.6. Влияние раневых покрытий на заживление ран, образовавшихся после срезания расщепленных лоскутов кожи.
Глава 5. Результаты клинических исследований.
5.1. Анализ применения губки «Хитоскин» и раневого покрытия «Процелл» при лечении больных.
5.2. Клиническая оценка эффективности применения пленочных раневых покрытий при лечении ожогов и ран.
Введение диссертации по теме "Хирургия", Карнович, Александр Григорьевич, автореферат
общая характеристика работы)
Актуальность исследования. Лечение ран относится к числу наиболее древних, но не стареющих проблем практической хирургии. Несмотря на обилие препаратов для местного лечения ожогов и ран, совершенствование методов их лечения по-прежнему остается актуальной задачей (Кузин М.И., 1990; Гостшцев В. К., 1996; Парамонов Б. А. и соавт. 2000). В настоящее время 35—49% больных хирургического профиля составляют пациенты с гнойно-воспалительными заболеваниями (Даценко Б.М., 1995). По данным Министерства Здравоохранения РФ, пациенты отделений гнойной хирургии составляют 5-7% от всех больных. Послеоперационные осложнения у плановых больных составляют около 1% всех оперируемых случаев. Пациенты с трофическими язвами и длительно незаживающими ранами составляют до 1,5% от всего населения, 10% от числа всех больных общехирургических стационаров (Савельев В. С., 1972; Морозов В. Г., и соавт., 1998). В настоящее время для лечения ран. ожогов и трофических язв разработано большое количество (более 1000) препаратов и методов лечения (Гостшцев В. К. и соавт., 1996; Машковский М. Д., 2000; Парамонов Б. А. и др., 2000). Расширение познаний о закономерностях заживления ран привело к тому, что их лечение стали проводить дифференцированно в зависимости от глубины поражения, стадии раневого процесса, локализации поражения и от ряда других факторов (Камаев М. Ф., 1979). При этом используются медикаментозные препараты с различным механизмом действия. Раневые покрытия являются относительно новой лекарственной формой (Фельдпггейн М. М. и соавт., 1981; Парамонов Б. А. и соавт., 2000; Ефименко Н. А. и соавт., 2002, Young Т., 1997; Lait М. Е.; Smith L. N, 1998 и др.). В последнее время были разработаны многие разновидности раневых покрытий. Вместе с тем, методы лечения ожогов и ран с помощью раневых покрытий в достаточной степени не отработаны.
Все это свидетельствует о том, что совершенствование методов местного лечения ожогов является актуальной задачей.
Цель исследования: совершенствование местного лечения ран и ожогов на основе применения новых типов раневых покрытий. Задачи исследования:
1. Изучить функциональные свойства и ультраструктуру раневых покрытий серии «Фолидерм» и «Процелл» в сравнении с современными отечественными и зарубежными аналогами.
2. В экспериментальных и клинических исследования установить особенности течения раневого процесса при лечении ран и ожогов кожи (Ш-а и Ш-б степени) при использовании гидрогелевых раневых покрытий серии «Фолидерм-гель».
3. Изучить антибактериальные свойства современных серебросодержащих препаратов для местного лечения.
4. Определить показания и противопоказания к применению раневого покрытия «Процелл», полученного на основе микробной целлюлозы.
5. Провести оценку эффективности лечения в клинических условиях ран, трофических язв и ожогов кожи (Ш-а и Ш-б степени) при использовании гидрогелевых раневых покрытий серии «Фолидерм-гель».
Новизна результатов исследования
1. Впервые изучены особенности течения раневого процесса при лечении ожогов и ран различного генеза при использовании современных синтетических и биосинтетических раневых покрытий.
2. Впервые установлено, что гидрогелевые раневые покрытия серии «Фолидерм-гель» при аппликации на раны оказывают комплексное лечебное действие: надежно защищают раны от инфицирования; предотвращают высыхание зоны паранекроза, и, тем самым, предотвращают углубление ожога; обеспечивают надежное антибактериальное действие; оказывают стимулирующее влияние на течение процессов репаративной регенерации. 3. Впервые в экспериментальных исследованиях показано, что применение раневых покрытий «Процелл» при лечении гнойных ран позволяет предотвратить манифестацию воспалительного процесса, и создает условия для оптимального течения регенерации тканей.
Основные положения диссертации, выносимые на защиту
1. При применении раневых покрытий «Фолидерм-гель» для лечения поверхностных ожогов кожи достигаются следующие положительные эффекты: покрытия надежно защищают раны от внешнего инфицирования; при аппликации в ранние сроки покрытия предотвращают высыхание зоны сосудистых изменений (зоны паранекроза); создаются оптимальные условия для течения раневого процесса, ускоряется эцителизация ран. Применение покрытия позволяет достичь заживления ран при однократной аппликации раневого покрытия при условии проведения адекватного первичного туалета раневых поверхностей.
2. Раневые покрытия «Фолидерм-гель» следует применять по следующим показаниям: ожоги кожи П и Ш-а степени в ранние сроки после травмы; раны донорских участков кожи, ожоговые раны Ш-а степени после отторжения тонкой корочки поверхностного струпа. При лечении ожогов III-б степени покрытие может применяться в качестве «заместителя» кожи при выполнении некрэктомии, а также при осуществлении экономных вариантов кожной пластики (аутоаллодермопластики).
3. Раневые покрытия серии «Процелл» целесообразно применять для лечения ран различного генеза при наличии гнойного воспаления или обильной экссудации.
Теоретическая значимость исследования. Результаты исследования расширяют представление о возможностях применения современных синтетических и биотехнологических раневых покрытий при лечении ран различного генеза. Полученные данные могут служить основой для продолжения исследований в этом направлении как в эксперименте, так и в клинике.
Практическая значимость исследования заключается в том, что обоснована возможность лечения ран различного генеза и ожогов колон посредством однократной аппликации раневых покрытий «Фолидерм-гель». При этом проведена оценка клинической эффективности и определены показания и противопоказания к применению современных синтетических и биосинтетических раневых покрытий серий «Фолидерм» и «Процелл».
Сведения о практическом использовании результатов исследования
Результаты исследования внедрены в практику работы хирургических отделений Северо-Кавказского Военного округа (в том числе Краснодарского базового военного госпиталя), Краснодарской клинической отделенческой больницы С.-К. ж.д., используются в процессе обучения студентов, интернов, клинических ординаторов и аспирантов Кубанского государственного медицинского университета (КГМУ). Результаты исследования доложены на VIII Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Проблемы лечения тяжелой термической травмы» в г. Н.Новгород, на 1-й международной научно-практической конференции «Современные полимерные материалы в медицине и медицинской технике» в г. Санкт-Петербург. По результатам исследования опубликовано 8 печатных работ (см. приложение 1).
Заключение диссертационного исследования на тему "Применение современных синтетических и биотехнологических раневых покрытий для лечения ран различного генеза"
123 ВЫВОДЫ
1. Биологическая активность раневых покрытий определяется их химическим составом и структурной организацией. Размеры, форма и частота распределения пор обусловливают такие свойства, как надежность защиты от внешнего инфицирования, газо- и влагообмен.
2. Раневые покрытия с гидрогелевым слоем серии «Фолидерм-гель» обладают рядом свойств, которые обеспечивают высокую терапевтическую эффективность при лечении ожогов и ран. Они обеспечивают надежную защиту ран от внешнего инфицирования; обладают антибактериальной и противовоспалительной активностью; способны сорбировать раневой экссудат; создают оптимальное окружение, обеспечивающее гладкое течение репаративных процессов; стимулируют регенерацию тканей.
3. Серебро в виде стабилизированных нанокластеров серебра обладает более выраженными антибактериальными свойствами по сравнению с известными препаратами серебра.
4. Биологическая активность раневого покрытия из микробной целлюлозы «Процелл» определяется свойствами пропитки. В случае пропитки покрытия «Процелл» раствором «Повиарголом» оно приобретает выраженную антибактериальную и противовоспалительную активность.
5. Раневое покрытие «Фолидерм» целесообразно применять в качестве первичного раневого покрытия в ранние сроки после ожога. «Фолидерм-гель» имеет широкие показания к применению и могут использоваться при лечении различных видов ран (ожоги П-П1-6 степени, гранулирующие раны, раны донорских участков, трофические язвы), в том числе, при выраженных воспалительных явлениях в них. Раневое покрытие «Процелл» с пропиткой «Повиарголом» целесообразно применять в гнойной хирургии для лечения ран с выраженными воспалительными явлениями.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Улучшение результатов местного лечения пострадавших с поверхностными ожогами кожи может быть достигнуто за счет применения современных раневых покрытий отечественного производства («Фолидерм» и «Фолидерм-гель»),
2. Раневое покрытие «Фолидерм» следует применять по следующим показаниям: ожоги кожи П и Ш-а степени в ранние сроки после травмы после проведения тщательного туалета ожоговых поверхностей; раны донорских участков кожи, ожоговые раны Ш-а степени после отторжения тонкой корочки поверхностного струпа. Применять раневое покрытие не следует при наличии гнойного воспаления или обильной экссудации.
3. Раневые покрытия с гидрогелевым слоем «Фолидерм-гель» следует применять по следующим показаниям: ожоги кожи Ш-а и Ш-б степени после отторжения струпа; раны мягких тканей (включая трофические язвы) на этапе подготовки их к пластическому закрытию. Раневые покрытия допустимо применять при наличии гнойного воспаления или обильной экссудации.
4. Раневое покрытие «Процелл» следует применять, главным образом, при лечении пострадавших с гнойно-воспалительными заболеваниями мягких тканей.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Карнович, Александр Григорьевич
1. Аврунин А. С., Абелева Г. М. Ослжонения при плановых операциях (хирургической агрессии). // Вестник зирургии им. И. И. Грекова.- 1990.-т.146., №6. С.108-112.
2. Авторское свидетельство № 658148 СССР, МКИ С 08 J 9/16. Способ получения пористого материала, обладающего ранозаживляющим действием / Л. П. Раскина, В. С. Якубович, М. Б. Шенкер и др. № 2388457/23-05; Заявл. 19.07.76; Опубл. 25.04.79. Бюл. - № 15 -4с.
3. Адамян А. А., Добыш С. В., Килимчук Л. Е., Горюнов С. В. и др. Биологически активные перевязочные средства в комплексном лечении гнойно-некротических ран./Под ред. академика РАМН В. Д. Федорова и проф. И. М. Чиж- 35с.
4. Азолов В. В., Пономарева Н. А., Рыбинская Т. М. и др. Структура и пути снижения инвалидности вследствие ожогов // Сов. медицина. 1991, № 11. -с. 43-45.
5. Азолов В. В., Жегалов В. АПеретягин С. П. Российская ожоговая служба на современном этапе проблемы и возможности их решения // Материалы УП Всероссийской научно-практической конференции по проблеме термических поражений. - Челябинск. - 1999. - С.3-6.
6. Азолов В. В, Жегалов В. А.,. Перетягин С. П Состояние и перспективы развития комбустиологии в России// Интернет-журнал «Комбустиология» -1999-вып.1.
7. Акмолова Н. Е., Лебедева Л. Д. К динамике заживления экспериментальных ожоговых ран под воздействием нативного облепихового масла//Здравоохранение Таджикистана,-1985 .-№ 2.-С.92-94.
8. Акмолова Н. Е., Лебедева Л. Д. Морфология заживления экспериментальных ожоговых ран при воздействии бийским облепиховым маслом.// Изв. АН ТаджССР. Отд-ние биол. наук.-1985.-№ 2.-С.59-64.
9. Алексеев А. А., Яковлев В. П., Федоров В. Д., Крутиков М. Г. Инфекция у обожженных: к вопросу патогенеза, профилактики и лечения.// Хирургия 1999 - №6 - С.4.-9.
10. Алексеев А. А. Проблемы и успехи в хирургическом лечении тяжелообожженных. // Материалы VH Всероссийской научно-практической конференции по проблеме термических поражений. -Челябинск. 1999. - С.6-8.
11. Альберте А., Брей Д., Льюис Дж., Рэфф. М., Роберте К., Уотсон Дж. Молекулярная биология клетки: Пер. с англ. М., Мир, 1994. - Т.2. -С.417-421.
12. Анастасиу Р. И. Действие прополиса на Pseudomonas Aueroginosa in vitro// Прополис- Бухарест, Апимондия-1981- с.42-45.
13. Анкин И. Л. Использование лекарственных растений для лечения ран в российской медицине XVI-XVII вв. // Вестн. хир,- 1991,- №5-6.- С.138-140.
14. Антонов С. Ф. Технология получения биосовместимых полимерных материалов на основе природных белков и полисахаридов.- дис. .канд. хим. наук. -С-Пб.,-С.171.
15. Аргуновский И. А., Поликахин Г. В. Раневое покрытие «Гешиспон» // Тез. докл. Международ, конф «Современные подходы к разработке эффективных перевязочных средств, шовных материалов и полимерных имплантатов» -М., 1995. С. 113-114.
16. Арьев Т. Я. Раны и их лечение // Руководство по хирургии. М.: Медицина, 1962. - С.647-684.
17. Арьев Т. Я. Термические поражения. Ленинград: Медицина, 1966. -704 с.
18. Астахова И. Н., Темирбулатов В. М., Каланов Р. Г. Применение масла калины в комплексе лечения гнойных ран / Тез. междунар. конф. «Современные подходы к разработке эффективных перевязочных
19. ПРТО mrVTJ Uttv H»OTftr\tIOTTAD ТТ ГТГЧ niJX.TArMn-TV UXfTTTTOtrrOTAD \\ Л/ллхгиоя 1 QQSvpv^viu, шиоишл maivpuu«ixvD * 1 llvJiruviwpiuuA mviiiJiuiiiaivD//" lvXOcivdu- lyy»;c.115-116.
20. Атясов H. И. Система активного хирургического лечения тяжелообожженных. Горький, 1972. - 385 с.
21. Афиногенов Г. Е., Блинов Н. П. Антисептики в хирургии. Л.: Медицина, 1987. - 144с
22. Бадалов Б. И. Лечение ожогов дистальных отделов конечностей во влажной среде (клинико-экспериментальное исследование). Автореф. дис. .к. м. н.- С-Пб.- 1999-18С.
23. Бадалов Б. И., Халилов X. Н., Абдурахманов М. Н. Некоторые особенности термической травмы в Таджикистане// Мат. YII Всерос. Науч.-практич. конф. по проблеме термических поражений.- Челябинск-1999.- 10-11с.
24. Баиндурашвили А. Г. Раннее хирургическое лечение глубоких ожогов у детей: Автореф. дис. док. мед. наук,- СПб, 1993. 37 с.
25. Белоусов Ю.Б., Моисеев B.C., Лепахин В.К. Клиническая фармакология и фармакотерапия. -М.: Универсум Паблишинг, 1997. 530 с.
26. Белянский Н. В. Лечение ожогов в абактериальной среде с применением раневых покрытий. -Автореф. дис. .к. м. н. — Саратов. — 2000,- 17 С.
27. Будкевич Л. И. Хирургическое лечение ожогов у детей. Автореф. дис.док. мед. наук., 1998,- 18с.
28. Булай П. И. Биологические комплексы для заживления ожогов // Современные подходы к разработке эффективных перевязочных средств: Мат. междунар. конф. -М., 1995. С. 116-117.
29. Булынин В. И., Глухов А. А., Мошуров И. П. Лечение ран. Воронеж: Изд-во Воронежского гос. ун-та, 1998. -248 с.
30. Бурмистров В.М., Крылов К.М., Белоногов Л.И. Раннее оперативное лечение глубоких ожогов различной тяжести и локализации: Отчет по теме НИР N 77-ПП-84. Л.: ВМедА, 1984. - 88 с.
31. Вахидов В. В. Хирургия в «Каноне» Абу-Али-ибн-Сино. Ташкент- 198030 с.
32. Верес А. Ю., Алтухова Л. Б., Марченко Н. П. и др. Мазевая основа -активный компонент лечения ожоговых ран //Патогенез и лечение острых периодов ожоговой болезни: Тез. докл. 5 Респуб. науч. конф. Киев, 1984. -С. 144-145.
33. Вихриев Б. С., Бурмистров В. М. Ожоги: Руководство для врачей Л.: Медицина, 1986. - 272с.
34. Герасимова Л. И. Ожоги- проблема медицины катастроф // Воен.-мед. Журнал.-1990, №8.-с.66-68.
35. Государственная фармакопея СССР, изд. XI вып.2. М: «Медицина», 1990.-С. 187-210.
36. Гостищев В. К. Оперативная гнойная хирургия. -Руководство для врачей.-М.: Медицина.-1996.-426с.
37. Григорян А. В., Гостищев В. К., Толстых П. И. Трофические язвы. М,: Медицина.-! 972.-220с.
38. Гришина И. А., Панова Ю. М., Победина В. Г. Опыт применения йодопирона для лечения ожоговых ран // Тез. докл. 5 Респуб. науч. конф. «Патогенез и лечение острых периодов ожоговой болезни» Киев, 1984. -С. 153-154.
39. Гришкевич В. М., Мороз В. Ю., Пенаев А, А. / Мат. П между нар. симпозиума «Новые методы лечения ожогов с использованием культивированных клеток кожи». Саратов -1998 - с.99-101.
40. Данилов Р. К., Графова Ю. К. Регенерация кожи. / В кн.: Руководство по гистологии. СПб.- Специальная литература. -2001- т.2- С.45-52.
41. Даценко Б. М., Ляпунов Н. А., Мохерт Н. А. Теория и практика местного лечения гнойных ран (проблемы лекарственной терапии). Киев: Здоров'я, 1995.- 190 с.
42. Даценко Б. М. Дифференцированный подход к выбору лекарственных средств для местного лечения с учетом этиопатогенеза и фазности // Матер. Всесоюз. конф «Раны и раневая инфекция». М., 1977. - С. 5-9.
43. Даценко Б. М., Белов С. Г., Тамм Г. И. Гнойная рана. Киев: Здоров'я, 1985. - 136 с.
44. Джанелидзе Ю. Ю., Постников Б. Н. Ожоги // Опыт Советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг. М.: Медгиз, 1951. - Т. 1. -С. 332-425.
45. Дисветова В. В., Дегтярева С. М. Влияние антшжеиданта на регенерацию ожоговых ран // Фармакологическая регуляция регенераторных процессов. Йошкар-Ола, 1979. - С. 335-336.
46. Дмитриенко О. Д. Специализированная помощь пострадавших при пожарах в крупных городах // Автореф. дисс. д-ра мед. наук. СПб, 1993.-34 с.
47. Ефименко Н. А., Шин Ф. Е., Толстых М. П., Тепляшин А. С. Современные тенденции в создании биологически активных материалов для лечения гнойных ран. //ВМЖ- 2002.-Т.323,№1.- С.48-52.
48. Жегалов В. А. Медицинская помощь обожжённым на современном этапе //Актуальные вопросы лечения термической травмы и ее последствий-М., Медицина 1995 - С.19-25.
49. Жегулевцева А. П., Большаков И. Н., Зубков Б. А. Стимулирующее влияние фитогемагглютинина на репаративные процессы при лечении длительно незаживающих инфицированных ран // Сб. науч. тр. 2-го Моск. мед. ин-т. 1981.-Т. 171. - С.89-97.
50. Журавлев С. М. Заболеваемость и травматизм в России //Труды Нижегородского НИИ травматологии и ортопедии 1997- с.28-37.
51. Зайденберг М. А., Писаржевский Г. Н., Дудникова Г. Н., Карелин А. А. Влияние имидазола на некоторые метаболические процессы в тканях ран животных // Бюлл. эксперим. биологии и медицины. 1983. - Т.95, № 6. -С.60-62.
52. Заликин Г. А. К вопросу экстраполяции на человека полученных в эксперименте данных / Мат. Всесоюзн. Конф «Биологические характеристики лабораторных животных и экстраполяция на человека экспериментальных данных». М., 1980. - С.253-254.
53. Западнюк И. П., Западнюк В. И., Захария Е. А. Лабораторные животные, их разведение, содержание и использование в эксперименте. Киев: МедГиз УССР, 1962. - 347 с.
54. Золкин П. И., Костиков В. И. Атравматические повязки «Карпема» для лечения ожогов, язв на основе витамина U и коллагена // Фармация. -1984.-Т. 33,№1.-С. 25-27.
55. Ильинский О. Б., Спивак С. Е., Соловьева А. И. и др. Влияние пептидов на заживление кожных ран // Тез. докл. Всесоюз. конф «Нейропептиды: их роль в физиологии и патологии». Томск, 1988. - С. 58-59.
56. Иванова Л. А., Сычеников И. А., Шестаков А. М. Технология и изучение ранозаживляющих свойств мазей, суппозиториев и губок витамина U на основе коллагена // Фармация. 1984. - Т.ЗЗ, №1. - С.25-27.
57. Иванова Н. Я. Морфо-функциональные особенности реактивно изменённого эпидермиса при воздействии витамина А пальмитата в условиях иммуностимуляции: Автореф. дис. канд. мед. наук. -М.,1987.- 20 с.
58. Иванова Л. А., Сычеников И. А., Кондратьева Т. С. Коллаген в технологии лекарственных форм. -М.: Медицина, 1984. С.87-91.
59. Иванов В. В., Копейкин Н. Н., Агапов И. Л., Сахаров С. П. и др. Эпидемиология ожогов и летальность у детей Тюменской области. // Тез.
60. YII Всероссийской конф. По проблеме термических поражений. -Челябинск. 1999- с.282-283.
61. Использование альгипора при лечении ожогов. /М. И. Кузин, В. К. Сологуб, В. В. Юденич и др.// Хирургия, 1979. - N 8. - С.86-88.
62. Каем Р. И. Ожоги. Воспаление. Руководство для врачей. /Под ред. В. В. Серова, В. С. Паукова.-М.: Медицина, 1995,- С.457- 468.
63. Камаев М. Ф. Принципы лекарственного воздействия на регенерацию в разные фазы заживления раны // Фармакологическая регуляция регенераторных процессов. Йошкар-Ола, 1979. - С. 224-225.
64. Каплан А. В., Махсон Н. Е. Гнойная травматология.-М.: Медицина.-1988.-480с.;
65. Каплин В. Н. Влияние гуанетидина и некоторых адреномиметиков на заживление ран в эксперименте и клинике // Здравоохранение Белоруссии. 1983. - № 5. - С.36-39.
66. Карваял X. Ф., Парке Д. X. Ожоги у детей: Пер. с англ. М.: Медицина, 1990. - 512 с.
67. Коваленко Г. А. Иммобилизованные протеолитические ферменты для наружного применения.// Химико-фармацевтический журнал. 1998. -Т.32., №4. - С.41-44.
68. Кожа (строение, функции, общая патология и терапия) / Под ред. А. М. Чернуха, Е. П. Фролова. М.: Медицина, 1982. - 336 с.
69. Кузин М. И, Раны и раневая инфекция. -М.: Медицина.-1990.-592с.
70. Малинин В. В., Буракова М. А., Сидорова Н. Д. Коллагеновая губка «Цитотимакол» стимулятор заживления ран. // Химико-фармацевтический журнал. - 1998. - Т.32, № 11. - С.54-56.
71. Коллагенопластика в медицине./ Под ред. В. В. Кованова и И. А. Сыченикова. М.: Медицина, 1978, - 256 с.
72. Колсанов А. В. Комплексное лечение раневых дефектов кожи и мягких тканей различной этиологии с применением клеточных культур и биопокрытий (экспериментально- клиническое исследований)- Автореф. дис. . д. м. н. 2003.-Самара-С.36.
73. Коростелев М. Ю., Подкорытов И. Л., Федотовских А. В. Применение препарата «Эраконд» в комплексном лечении больных с термической травмой // Актуальные проблемы комбустиологии, реаниматологии и экстремальной медицины. Челябинск, 1996. - С. 175-177.
74. Косов И. С. Изучение влияния фактора роста фибробластов на заживление кожных ран (экспериментальное исследование): Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1994. - 16 с.
75. Котельников В. П. Раны и их лечение. М.: Знание, 1991. - 63 с.
76. Кочетыгов Н. И. О способах воспроизведения термических ожогов в эксперименте. JI., BMOJIA им. С. М. Кирова. - 1964. - 46 с.
77. Крутиков М. Г., Бобровников А. Э. Антибиотикопрофилактика при хирургическом лечении обожженных // В сб. мат-лов второго конгресса хирургов им. Пирогова.-СПб,1998.- с.270-271.
78. Крутиков М. Г. Инфекция у обожженных: этиология, патогенез, диагностика, профилактика, лечение. Дис. .д. м. н. -М., - 2005.- С.371.
79. Крутова Т. В., Ефимов Е. А., Корман Д. Б. Влияние линимента дибунола на посттравматическую регенерацию кожи у мышей // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1984. - Т. 98, № 10. - С. 471-473.
80. Кузин М. И., Сологуб В. К., Юденич В. В. Ожоговая болезнь. М., Медицина, 1982. - 160 с.
81. Кузин М. И., Костюченок Б. А. Раны и раневая инфекция: Руководство для врачей. М.: Медицина, 1990. - 592 с.
82. Курбанов Р. И. Термические ингаляционные поражения у обожженных (диагностика и лечение). Авторев. дис. . д. м. н.-М., 1994- 36с.
83. Лавров В. А., Заец Т. Л. Фибронектин, как составная часть раневого экссудата и его значение в заживлении раны.// Бюллетеньэкспериментальной биологии и медицины. 1998, - Т.125. - №3. - С.335-357.
84. Jle Нам. Влияние микрофлоры на течение и исходы ран у обожженных // Дисс. канд. мед. наук. Киев, 1990. - 154 с.
85. Лелянов А. Л., Касумьян С. А., Грачев А. М. Электролизный раствор гипохлорита натрия в лечении острой гнойной инфекции // Электрохимические методы в медицине / Тез. докл. конф. Дагомыс М. -1991. - С.54-55.
86. Лившиц В. С. Полимерные покрытия на раны и ожоги (обзор) //Xим.-фарм. журнал.-1988.- Т.22, №7.-С. 790-798.
87. Литвинов Р. И., Измайлов С. Г., Зинкевич О. Д. Влияние экзогенного фибронектина на заживление кожных ран по данным тензиометрии // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1987. - Т.104, №12. - С.727-730.
88. Ляпунов Н. А., Блатун Л. А., Куликовский Н. Ф. и др. Новые пенные препараты для местного лечения ран и ожогов // Местное лечение ран: Матер. Всесоюз. конф. Харьков, 1991. - С. 93-94.
89. Ляпунов Н. А., Башура Г. С., Цыганенко А. Я. Новые препараты для местного лечения ожогов // Мат. междунар. конф. «Интенсивное лечение тяжело обожжённых». Москва. - 1992. - С.112-114.
90. Ляпунов Н. А., Даценко Б. М., Мохерт Н. А. и др. Теория и практика местного лечения гнойных ран (проблемы лекарственной терапии). -Киев: Здоров'я, 1995. 190 с.
91. Малахов С. Ф., Парамонов Б. А., Крайник И. В. Первая помощь и лечение при ожогах дистальных отделов конечностей // Актуальные проблемы амбулаторной хирургии. СПб, 1992 - С.55.
92. Малахов С. Ф., Баутин Е. А., Парамонов Б. А. Применение электрохимически активированных водных сред для лечения ожогов // Воен.-мед. жур. 1994. - №.9. - С.32- 34.
93. Марковская О. В. Оптимизация хирургического лечения детей с тяжелой термической травмой. Автореф. Дис. .к. м. н. СПб.- 2000- С.20.
94. Матяшин И. М., Мендель А. К., Яремчук А. Я., Карабан Н. И. Опыт лечения гнойных ран ируксолом // Сов. медицина. 1981. - №3. - С.65-68.
95. Машковский М.Д. Лекарственные средства. М.: Медицина, 2000. -562 с.
96. Махмудов К. X. Иммунологическая недостаточность у больных с глубокими, обширными ожогами, средства и методы ее коррекции //-Автореф. дисс. .к. м. н. Самарканд, 1990. - 23 с.
97. Мирошников В. М. Ускорение заживления кожных ран под влиянием сывороточных препаратов крови // Патол. физиология и эксперим. терапия.- 1986. № 5. - С.28-31.
98. Михайлов И. Н. Структура и функция эпидермиса. М.: Медицина, 1979. -240.
99. Молоденков М. Н., Микаелян Н. П., Жигулевцева А. П. Влияние фитогемагглютинина на регенеративные процессы//Хирургия.-1980. -№5.-С.87-89.
100. Мороз А. Ф. Синегнойная инфекция. М.,1988. - 258 с.
101. Мороз В. Ю., Гришкевич В. М., Алексеев А. А., и др. Лечение длительно не заживающих донорских участков: трансплантация культивированных аллофибробластов человека. // Хирургия.- 1993.- №7.- С.71-75.
102. Морозов В. Г., Измайлов Г. А., Катухов Ю. П. Хирургическое лечение гнойно-некротичсеких поражений стоп при сахарном диабете. //Хирургия -1998 -№4- С.3-8.
103. Морс Г. Д. О прополисе. Его употребление в улье //Прополис- Бухарест, Апимондия- 1981- с. 18-21.
104. Музыкант JI. И., Каем Р. И., Бадикова А. К. и др. Сравнительное морфологическое изучение динамики заживления ожоговых ран при различных методах лечения//Арх. пат.-1984.-№3.- С.52-59.
105. Мулюкина М. В., Моисеева А. А., Табарчук Л. Д. и соавт. Создание самоклеющихся лечебных повязок / Междунар. конф. «Современные подходы к разработке эффективных перевязочных средств, шовных материалов и полимерных имплантатов» Москва- 1995- с.37-38.
106. Мчедлидзе Г. Ш., Малахов С. Ф., Крылов К. М., Парамонов Б. А. О механизмах лечебного действия мази «Биопин» // Тез. докл. II конгр. ассоциации хирургов им. Пирогова. СПб., 1998. - С. 24 - 25.
107. Мчедлидзе Г. Ш. Обоснование применения мази «Биопин» для лечения ожогов кожи (экспериментально-клиническое исследование): Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 2000. - 23 с.
108. Мыринова М. Ю. Лечение экспериментальных ран иммуномодулирующими препаратами СК: Автореф. дис. . канд. биол. наук. М„ 1995. - 16 с.
109. Нечаев Э. А., Фаршатов М. Н. Военная медицина и катастрофы мирного времени. Москва: Квартет. - 1994. - 319 с.
110. Мчедлидзе Г. Ш. Обоснование применения мази «Биопин» для лечения ожогов кожи (экспериментально-клиническое исследование): Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 2000. - 23 с.
111. Мыринова М. Ю. Лечение экспериментальных ран иммуномодулирующими препаратами СК: Автореф. дис. . канд. биол. наук.-М., 1995.- 16 с.
112. Назаров И. П., Попов А. А., Кокаулина Г. Д., Мальцева М. А., Попова Е. А. Интенсивная терапия ожоговой травмы // Вестник интенсивной терапии,- 1995, № 1-2,- с. 23 26.
113. Нечаев Э. А., Фаршатов М. Н. Военная медицина и катастрофы мирного времени. М., «Квартет» - 1994 - 319 с.
114. Нуштаев И., Нуштаев А. Детский ожоговый травматизм.// Врач.-1997,№3.-с. 16.
115. Орлов А. Н. Ожоговая инфекция. —JI. Медицина,- 1973- 210 с.
116. Падейская В. Н. Антибактериальный препарат диоксидин: итоги и перспективы применения в клинической практике // Новые лекарственные препараты: Экспресс-информ.-М.: ВНИИСЭНТИ, 1989. -№7.-С.1-18.
117. Пальцын А. А., Колокольчикова Е. Г., А. А, Алексеев и соавт. Морфологическое изучение инфицированных ожоговых ран.// Хирургия-2000-№3 С. 33-37.
118. Парамонов Б. А. Опыт лечения трофических язв и длительно незаживающих ран повязками «Varihesive» // Мат. науч. конф. «Актуальные вопросы амбулаторной хирургии». СПб., 1992. - С.67-68.
119. Парамонов Б. А. Особенности течения патологического процесса при лечении ожогов дистальных отделов конечностей во влажной воздушной среде. // 8-я науч. конф. по проблеме «Ожоги». СПб., 1995. - С.125-126.
120. Парамонов Б. А. Современные возможности и перспективы развития методов восстановления кожного покрова у тяжело обожжённых. (Клинико-экспериментальное исследование): Дисс. д-ра мед. Наук / ВМедА. СПб., 1997. - 406 с.
121. Парамонов Б. А. Опыт лечения трофических язв и длительно незаживающих ран повязками «Varihesive» //Актуальные вопросы амбулаторной хирургии- С-Пб., 1992- с.67-68.
122. Парамонов Б. А., Климова О. А., Ермаков А. С., Чеботарев В. Ю. Исследование действия нового протеолитического препарата «поликоллагеназа-К» на раны // Фармация в XXI веке: инновации и традиции: Тез. докл. Международ, конф. СПб., 1999. - С. 188.
123. Парамонов Б. А., Порембский Я. О., Яблонский В. Г. Ожоги: Руководство для врачей. СПб.: Спецлит, 2000. - 488 с.
124. Парамонов Б. А., Потокин И. Л. Карпухина Л. Г., Патрова М. Я Перевязочное средство (варианты) Свидетельство на полезную модель №11601 от 16.09.1999 г.
125. Патент № 3678933 США, А 61 В 17/04. Surgical sponge or bandage./F. С. Moor, L. A. Perkinson. Заявл. 17.07.1970; Опубл. 25.07.1972.
126. Патент № 1221282 Англия, А 61 L 15/00. Collagen sponge/ W. F. Milton, H. Brockenshaw, J. L. Shaw. Заявл. 8.01.1969; Опубл. 1.06 1971.
127. Патент № 1253845 Англия, А 61 L 15/06. Medical Dressing/ R. S. Wharton, J. D.Banks.-Заявл. 16.04.1968; Опубл. 17.11.1971.
128. Патент № 3800782 США, А 61 В 17/04. Liguid-laid, non-woven, fibrous collagen derived, surgical web having hemostatik and wound sealing properties./ M. M. Crus, N. J. Pennington, O. A. Battista et al. Заявл. 4.12.1972; Опубл. 14.05.1974.
129. Патент № 4060081 США, А 61 L 15/00. Multilayer membrans useful as synthetic skin. Я. V. Yannas, J. F. Burke, P. L. Gordon, Ch. Huang. -N 596112 Заявл. 15.07.1975; Опубл. 29.11.1977. - 15р.
130. Патент № 3491760 США, А 61 В 17/04. Wound coverings./B. Braun, Н. Thiele (ФРГ). -№ 563086, Заявл. 6.07.1966; Опубл. 27.01.1970. 7р.
131. Патент № 4089333 США, А 61 L 15/00. Method of treating a wound of burn./ Akira Utsuo, Katsumi Matsutomo. Заявл. 22.06.1976; Опубл. 14.02.1978.
132. Патент № 8504413 Международный, С 08 L 89/09. Biodegradable matrix and method for production same./ F. Silver, R. Berg, D. Birk, et al. Заявл. 27.03.84; Опубл. 10.10.86.
133. Патент № 4320201 США, С 14 С 1/00. Method for making collagen sponge for medical and cosmetic uses./ A. Berg, Z. Eckmayer/ 435/265/ Заявл. 15.06.80; Опубл. 16.03.82.
134. Патент № 3429038 ФРГ, А 61 К 47/00. Wirkstoff Depart./P. Fleckenstein, D. E. Tuldabruck - Заявл. 07.08.84; Опубл. 20. 02. 86.
135. Патент. № 1814764 РФ, МКИ А 61 К 31/557, 47/48. Способ получения средства для лечения гнойно-некротических ран./Ю. М. Гафуров и др. -Заявл. 20.04.90; Опубл. 20.03.95/. Бюл. №8.
136. Патент № 5169630 США, МКИ А 61 7/48 37/50. External skin preparation// Okya Yoshio et al. Заявл. 18.10.90; Опубл. 08.12.92.
137. Патент № 2085217 РФ, МПК А 61 L 15/00, А 61 К 31/74. Ранозаживляющее покрытие./Н. Д. Сидорова, Е. А. Селиванов, Н. Н. Алексеева и др. Заявл. 22.2.94; Опубл. 27.07.97, Бюл. №21.
138. Патент № 2000118 РФ, МКИ А 61 К 35/78. Способ получения ранозаживляющего средства.// А. А. Иванов и др.// -N 5015510/14; Заявл. 02.12.91; Опубл. 07.09.93, Бюл. N3. С. 33-36.
139. Патент № 5145676 США, МКИ А 61 К 37/00. Method and agents for promoting wound healing./Fathey Thomas J. et al. N 652198; Заявл. 07.02.91; Опубл. 08.09.92.
140. Патент № 568 334 03 Eur. Pat. Appl. EP Collagen-containing sponges as drug delivery for proteins /Amgen Inc. Опубл. 11 11 1993, - 19p.
141. Патент № 4016877 США, A 61 L 51/00. Fibrous collagen derived web hawing hemostatic and wound sealing properties ,/M. M. Cms, N. J. Pennington, J. H. Tenery et al. Заявл. 23.02.1976; Опубл. 12.04.1977.
142. Патент № 5206028 США, МКИ А 61 К 9/14. Dense collagen membrane matrices for medical uses:/ Li Shu-Tung. N 653178, Заявл. 11.02.91; Опубл. 27.04.93/.
143. Патология кожи: В 2 т. / Под ред. В. М. Мордовцева, Г. М. Цветковой. -М.: Медицина, 1993. Т. 1. - 336 с.
144. Пахомов С. П. Хирургия ожогов у детей. Нижний Новгород, 1997.- 208 с.
145. Пахомов С. П., Аминев В. А., Тюкина А. А. Применение 20 % раствора мочевины при местном лечении ожоговых ран у детей // Патогенез и лечение острых периодов ожоговой болезни: Тез. докл. 5 Респуб. науч. конф. Киев, 1984. - С. 186.
146. Пекарский Д. Е. Лечение ожоговых ран (обзор) // Ортопедия, травматология и протезирование. 1981. - № 7. - С. 70-74.
147. Повстяной Н. Е., Персхрестенко Г. М. Современные проблемы местного лечения ожогов.// В кн.: Ожоговая болезнь: Тезисы докл. V респ. научн. конф.: Патогенез и лечение острых периодов ожоговой болезни. Киев.-1984.- С. 125- 127.
148. Подколзин А. А., В. И. Диденко, Голубева Т. С. Опыт применения электрохимически активированных систем (ЭХАС) в экспериментальной и клинической медицине // Электрохимические методы в медицине / Тез. докл. конф. Дагомыс. -М., 1991. С.58.
149. Покрышкин В. И. Олазоль новое ранозаживляющее средство // Новые лекарственные препараты. Экспресс-информация. - 1982, № 6. - С.18.
150. Полимеры медицинского назначения /Под ред. Сенсо Манабу / пер. с яп. -М.: Медицина, 1981. 248 е.s
151. Получение пористого материала на основе альгиновой кислоты, содержащей иммобилизованный террилитин./ А. Л. Комиссарова и др. //Антибиотики. 1988. -Т.23. -С.735-739.
152. Попов С. В. Вопросы профилактики термической травмы. //Тез. междунар. Конгресса «Комбустиология на рубеже веков»- М., 2000 -С.30-31.
153. Пхакадзе Г. А. Биодекструктируемые полимеры,- Киев: Наук, думка, 1990.- 160с.
154. Пятницкий И. Н. К вопросу о влиянии алкоголя на здоровье// Фармацевтический вестник Юга России -1988 -№12.- с.5-6.
155. Радаева И. Ф., Костина Г. А. Использование гиалуроновой кислоты при различных патологических состояниях.// Химико-фармацевтический журнал. 1998.- Т.32. - №9. - С.38-40.
156. Радзинский В. Е. Гипотрофия плода как следствие плацентарной недостаточности // Гипотрофия плода и новорожденного: сб. статей МЗ ТССР НИИ охраны здоровья матери и ребенка. 1989. - с. 8-12.
157. Раны и раневая инфекция / Под ред. М. И. Кузина, Б. М. Костюченок. -М.: Медицина, 1990. 592 с.
158. Регистр лекарственных средств России. / Под общ. ред. Ю. Ф. Крылова. -М.: Инфармхим, 1993. 1006с.
159. Регистр лекарственных средств в России. 6-е изд. / Под ред. Ю. Ф. Крылова. - М.: «РЛС - 2000», 1999. - 1070 с.
160. Рену Д., Хале С. Современные аспекты ожоговой травмы: Пер. с англ. -М.: Медицина., 1981.-347 с.
161. Розин JI. Б., Баткин А. А., Катрушенко Р. Н. Ожоговый шок. Л., 1975. -172с.
162. Рокицкий М. Р., Гребнев П. Н., Ахунзянов А. А. и др. Хирургический сепсис у детей: клинико-бактериологические аспекты. // Клиническая антимикробная химиотерапия.-№1, том2, 2000. С 8-11.
163. Рудовский В., Назиловский В., Зиткевич В. Зиткевич К. Теория и практика лечения ожогов: М.: Медицина, 1980. - 376 с.
164. Руднов В. А. Пути оптимизации диагностики, прогноза и интенсивной терапии сепсиса с органной дисфункцией. Автореф. дисс.док. мед. наук.-Екатеринбург, 1995.-е.
165. Русанов А. М., Новоселова Г. С. Этаден новый синтетический стимулятор посттравматической регенерации тканей И Новые лекарственные препараты. - 1985. - № 3. - С. 18-21.
166. Саркисов Д. С., Глущенко Е. В., Туманов В. П. и др. Аллотрансплантация культивированных аллофибробластов на незажившие раны после аутодермопластики.// БЭБиМ.-1991 ,№5 .-с.542-544.
167. Саркисов Д. С., Топляков В. Г., Втюрин Б. В., Панова Н. В. Значение биологических и биохимических свойств микроорганизмов в патогенезе экспериментального сепсиса.// Архив патологии.-1994,№6.-с.28-32.
168. Седларик К. М. Альгинаты для лечения ран (обзор) // Хирургия. 1993. -№ 1. - С. 62-65.
169. Сидельников В. О. Оказание помощи обожженным во время боевых действий в Афганистане. Автореф. дис. .к. м. н. -СПб., 1998- 18С.
170. Скачкова Н. К. Микробиологические аспекты применения новых антимикробных средств для местного лечения ожоговых ран // Автореф. дисс. канд. биол. Наук. -М., 1990. 19 с.
171. Сморщок С. А., Якубышина Л. В., Сокольская В. А. и др. Влияние антиоксидантов на регенераторные процессы в ожоговой ране // Клинич. хирургия. -1982. № 3. - С. 13-15.
172. Соколов В. А. Комбинированная ауто-аллодермопластика в лечении обожженнных: Автореф. дис. к. м. н., С-Пб. - 1995- 18с.
173. Сосюра Т. В., Цыганков В. Р., Кирилюк А. Н. и др. Изменение иммунологической реактивности у детей при ожоговой травме.// Клиническая хирургия.-1989,№3.-с.33-35.
174. Сторожук В. Т., Якубович В. С., Лапшин Б. В, Панин А. В. Альгимаф в лечении ожоговых ран. Вестник хирургии им. И. И. Грекова. 1990-т.145 №11- С.81-82.
175. Стручков В. И, Григорян А. В., Гостищев В, К. Гнойная рана. -М.: Медицина, 1975.
176. Сычеников И. А., Абоянц Р. К., Дронов А. Ф. и др. Коллагенопластика в медицине. М.: Медицина, 1978. - 256 с.
177. Сычеников И. А., Николаев А. В., Шехтер А. Б. и др. Лечении ран коллагеновыми препаратами // Хирургия. 1979. - № 3. - С. 31-38.
178. Терновой К. С., Жила Ю. С., Буллах А. Д. Лечение гнойно-некротичсеких ран конечностей. //Хирургия.-1989-№6.- С,66-68.
179. Терских В. В., Васильев А. В. Эпидермальные кератиноциты человека и животных. Проблемы культивирования и трансплантации. М.: Наука, 1995.-104 с.
180. Тесленко А. Н., Попов В. Г. Хитин и его производные в биотехнологии /Обзорная информация. Серия V. Получение и применение ферментов, витаминов и аминокислот./М: ОНТИТЭИмикробиопром, - 1982. -в.З. -44 с.
181. Толстых П. И., Гостищев В. К., Вирник А. Д., Арутюнян Б. Н. Биологически активные перевязочные и хирургичсекие говные материалы. //Хирургия -1998 -№4- С.3-8.
182. Тюкина А. А., Матусис 3. Е., Шумилкина Е. И. и др. Мочевина как антимикробное и дегидратационное средство для местного лечения при гнойно-хирургической инфекции // Вестн. хирургии. 1984. - Т. 133, № 7. - С. 57-59.
183. Федоровский А. А., Рябая Р. Д. Хирургическое лечение ожогов у детей.-Киев: Здоров'я, 1968. 144 с.
184. Убашеев И. О., Болдарцева Г. В., Назаров-Рыгдылон В. Э. и др. Ранозаживляющее действие некоторых растительных препаратов тибетской медицины. // Бюл. Сиб. отд-ния АМН СССР. -1987. -№4.-С.123-127.
185. Ушакова Л. А. Количественная оценка микрофлоры ожоговой раны в прогнозе ауто дермопластики: Автореф. дис. канд. мед. наук.-Челябинск,1987- 20с.
186. Фаршатов М. Н. Медико-тактическая классификация множественных, сочетанных и комбинированных травм// Актуальные проблемы множественных и сочетанных травм. -СПб., 1992- С. 17-18.
187. Фенчин К. М. Заживление ран: Киев: «Здоров'я», 1979. 168 с.
188. Фигурнов К. М. Термические ожоги кожи у женщин и течение менструального цикла и беременности при них // Тр. I съезда акуш.-гинек. РСФСР. Л., 1961. - с. 263-266.
189. Филимонов А. А. Система комплексного лечения тяжелообожженных с применением современных теплофизических факторов воздействия // Автореф. дис. канд. мед. наук. Куйбышев, 1990. - 15 с.
190. Филимонов А. А. Аутоаллотрансплантация кожи у больных с обширными критическими и сверхкритическими ожогами// Актуальные вопросы патогенеза, клиники и лечения ожоговой болезни.- Горький,-1990,- С. 138143.
191. Фисталь Э. Л., Самойленко Г. Е. Раннее хирургическое лечение глубоких ожогов.// Клиническая хирургия.-1992,№3.-с.44-45.
192. Хилькин А. М., Кованова В. В. Коллаген и его применение в медицине. -М.: Медицина, 1976.-155 с.
193. Чижмарин Й. Использование прополиса в медицине //Прополис-Бухарест, Апимондия- 1981- с.27-30.
194. Шанин Ю. Н. Раневая болезнь. Л.: Изд-во Воен. мед. акад., 1989. - 32с.
195. Шапошников Ю. Г., Рудаков Б. Я., Чернецов А. А. и др. Оценка течения репаративных процессов в ране // Хирургия. 1984. - № 4. - С. 11-13.
196. Шехтер А. Б., Серов В. В. Соединительная ткань: (Функциональная морфология и общая патология). Москва: Медицина, 1981. - 356 с.
197. Юденич В. В., Гришкевич В. М. Руководство по реабилитации обожженных.- М., Медицина,1986,- 368 с
198. Ahura R., Sandhir R. Use of duoderm in partial thickness skin loss // The 8-th International Congress on Burn Injuries. New Delhi, 1990. - P. 139.
199. Aikawa N, Aoki K, Yamazaki M Recent advances in the management of severely burned patients. // Nippon Geka Gakkai Zasshi- 1999 v. 100, №7-P.424-429.
200. Albsjorn B. In search of an ideal skin substitute //Scand J. Plast. Reconstr Surg. 1984. - Vol.18, № 1. - P.127-133.
201. Amy B. W., Mc Manus W. F., Goodwin C. W., Mason A. Jz., Pruitt B. A. Jz. Thermal injury in the pregnant patent //Surg. Gynaecol. Obstet. 1985. v. 161.,№3. - p. 209-212.
202. Araujo BS, Filho LM. Management of the treatment of burned children.// Hospital -1970 -v.78, №5-P.1407-1415.
203. Balabuschevich N., Larionova N., Moroz N. et al. Bioadhesive biosoluble polymer dressing with trasylol.// International Wound Association; The 4 -th International Congress Tel-Aviv- 1996- PP. 15.
204. Banks V., Bale S., Harding K., Harding E. F. Evaluation of a new polyurethane foam dressing. //J. Wound Care.- 1997 .-v. 6, №6.- p. 266-269.
205. Baschong W., Isler H., Bauen A. Topical treatment of deep burns with a haemodialysate an animal study// The 8-th International Congress on Burn Injuries- New Delhi- 1990- p. 279.
206. Barillo DJ. McManus AT. Cioffi WG. McManus WF. Kim SH. Pruitt BA Jr. Aeromonas bacteraemia in burn patients.// Burns. 1996- v.22., №1 -p. 4852.
207. Barlow Y. T lymphocytes and immunosupression in the burned patient: A review//Burns-1994- v.20, №.4- p.487-490.
208. Bang RL, Saif Ж Mortality from burns in Kuwait.// Burns -1989.- v.15., №5-p.315-321.
209. Bell E., Ehrlich H., Buttle D., Nakatsuji T. A living tissue formed in vitro and accepted as a full thickness skin equivalentZ/Science. 1981. - Vol.211, № 10. -P. 1042-1054.
210. Bell E., Ehrlich H., Sher S., Merill C. et al. Development and use of a living skin equivalent// J. Plast. Reconstr. Surg. 1981. - Vol.67, № 3. - P. 386-390.
211. Bell E., S. Sher., B. Hull et al. The reconstitution of living skin//J. Invest. Dermatol. 1983. - Vol.81, № 1. - suppl. - P. 2-10.
212. Benito-Ruiz J, Navarro-Monzonis A, Baena-Montilla P, Mirabet-Ippolito V An analysis of burn mortality: a report from a Spanish regional burn centre. // Burns -1991 v. 17., №3- p.:201-204.
213. Boeckx W., Blondeel P., Van deer Steen et al., The effect of cerium-nitrate silver sulfadiazine on the treatment of deep dermal burns: a histological hyothesis// The 8-th International Congress on Burn Injuries- New Delhi-1990-p. 318.
214. Benmeir P., Sagi A., Greber В., Bibi C., Hauben D., Rosenberg L., Ben- Yagar Y., Mahler D. Burns during pregnancy: our experience.// Burns 1988. -v.l4.,№3 - p. 233-236.
215. Billups N. F. American Drug Index/ Associate Editor Shirley- Lippincot company.- Philadelphia-Toronto.-1979.-P.555.
216. Brown G., Cyrtsinger L., Brightwell J. et al. Enchancement of epidermal regeneration by biosynthetic epidermal growth factor//J. Exp. Med. -1986. -Vol.163, № 12. P. 1319-1329.
217. Baschong W., Isler H., Bauen A. Topical treatment of deep burns with a haemodialysate an animal study // The 8-th International Congress on Burn Injuries. - New Delhi, 1990. - P. 279.
218. Braga J. M. Clinical treatment of burns in children.// Rev. Bras. Med.- 1967.-v.24.,№10- p.814-818.
219. Brown G., Cyrtsinger L., Brightwell J. et al. Enchancement of epidermal regeneration by biosynthetic epidermal growth factor // J. Exp. Med. 1986. -Vol. 163, №12.-P. 1319-1329.
220. Cahn F., O"Grady J., Heimbach D. et al. Long term outcomes after treatment of full thickness burns with integral artificial skin // 10-th congress of the International society for burn injuries. Jerusalem, Israel, 1998. - P. 2.
221. Chamania S, Patidar G. Dembani B, Baxi M A retrospective analysis of early excision and skin grafting from 1993-1995.// Burns- v.24.,№2 P.177-180
222. Chandy Т., Shrama C. P. Chitosan as biomaterial.// Art. cells, art. org. - 1990. - V.18.№1. -P.l-24.
223. Cheng C., Martin D., Legget C. et al. Fibronectin enchances healing of excised wounds in rats// Arch. Dermatol.-1988. Vol.124, № 2. - P. 221-225.
224. Clark A. Potential roles of fibronectin in cutaneous wound repair // Arcli. Dermatol. 1988. - Vol.124, № 2. - P.201-206.
225. Cockschott W. The history of the treatment of the burns //Surg. Gynec. Obstet.- 1956- v.102, №.1- p. 116-124.
226. Coenen J., Jonkman M., Nieuwenliius P. et al. Artificial skin: a new porous biodegradable polymeric template for neodermis regeneration // The 8-th International Congress on Bum Injuries. New Delhi, 1990. - P. 99.
227. Cudmore R. Urethane membrane evaluation of a new dressing in a pediatric burns unit // The 8-th International Congress on Burn Injuries. - New Delhi, 1990.-P. 143.
228. Cui XL. Guo ZR. Sheng ZY. An efficacious topical agent—SD-Ag-azone cream.//Chung-Hua Cheng Hsing Shao Shang Wai Ко Tsa Chih Chinese Journal of Plastic Surgery & Burns. - 1994- v. 10., №1.- p.5-6.
229. Cuzzell J. Choosing a wound dressing.// Geriatr Nurs. 1997., v. 18., №6. -260-265.
230. Dale J. Wound dressings. //Prof. Nurse.- 1997.-V. 12.,№12- Suppl,- S12-14.
231. Dekock M., Van Der Merwe A., Swarts C. A Comparative study of Povidone-Iodine and Silcer-Sulfadiazine in the topical treatment of burns // The 8-th International Congress on Burn Injuries- New Delhi- 1990-p. 359.
232. Del Mundo A. G., Sato R. M., Baxter C. et al. Clinical evaluation of Biobrane in burns // The 8-th International Congress on Burn Injuries. New Delhi, 1990.-P. 529.
233. Ford R. M., Kaeser A. C. Practical burns management // London etc.: Hodder a. Stoughton, 1987. -XIY, 261 p.
234. De La Cruz-Ferrer, Meno-Yaga A., Benito-Ruiz J. et al. Our experience with a hydrocolloid dressings (comfeel)//Ann. Mediter. Burn. Club. 1991. - Vol.4, №4.-P. 238-242.
235. Ding ВС. Feng YH. Bi ZS. Clinical use of a plaster containing Chinese herbs for burn wounds. // Chung-Hua Cheng Hsing Shao Shang Wai Ко Tsa Chih -Chinese Journal of Plastic Surgery & Burns. 1994- v.l0.,№l- p.9-10.
236. Dunn RJ. Effects of heparin on wound healing.//Journal of Wound, Ostomy, & Continence Nursing. 1996- v.23., №4- p.224-226.
237. Ezsely F. Treatment of superficial burns with Naksol: experience in Hungary. // East African Med. Journal.- 1993- v. 70., №1- p. 51-56.
238. Faoagali J., George N., Leditschke J. Does tea tree oil have a place in the topical treatment of burns?.// Burns. 1997- v.23., №4- p.349-351.
239. Farmer AW. Burns. I. Burns in children.// Mod. Trends Plast. Surg.- 1966 -№2-p. 108-125.
240. Franco A., Ambel F., Fernandez-Mota A., Gimeno M. A, Alonso J. Mortality by burns in children// An. Esp. Pediatr.- 1978,- v. 11, №10- p. 643-652.
241. Fuller FW. Parrish M. Nance FC. A review of the dosimetry of 1% silver sulfadiazine cream in burn wound treatment// Journal of Burn Care & Rehabilitation. 1994- v. 15., №3- p.213-223.
242. Gostischev V., Khanin A., Ryltzev V. Newly developed materials exerting proteolytical, hormonal and antioxidant activities / International Wound Association; The 4-th International Congress Tel-Aviv- 1996- PP. 117.
243. Grabosch A., Menzel H., Schrader M. et al. Bacteriological results of a Cerium Nitrate- SSD a multicenter study//The 8-th International Congress on Bum Injuries-New Delhi- 1990-p. 315.
244. Green H. Regeneration of the skin after grafting of epidermal cultures.// Lab. Investig. 1989. - V.60., № 5. - P.583-584.
245. Greenfield E. McManus AT. Infectious complications: prevention and strategies for their control. //Nursing Clinics of North America.- 1997- v. 32., №2- p. 297-309.
246. Greenhalgh DG. The healing of bum wounds.// Dermatology Nursing. 1996-V.8,№1-PP. 13-23.
247. Grzybowski J; Kodziej W; Trafiiy EA; StruEyna J A new anti-infective collagen dressing containing antibiotics. //J. Biomed. Mater. Res.- 1997.-V.36, №2. -PP. 163-166.
248. Griswold J. A. Cepica Т., Rossi L. et al. A comparison of Xeroform and SkinTemp dressings in the healing of skin graft donor sites. //Journal of Burn Care & Rehabilitation.- 1995- v. 16., №2., Ptl-p. 136-140.
249. Griffin PA. Leitch IO. Burns to the hand.//Australian Family Physician. -1995-V.24., №2-p. 166-168.
250. Guo Z. Gao W. He L. The effect of different topical agents on pseudomonas infection of burn wound. Chung-Hua Cheng Hsing Shao Shang Wai Ко Tsa Chih Chinese Journal of Plastic Surgery & Burns. - 1995. -v.ll., №6- p.421-424.
251. J. Guldalian, C. Jelencko, D. Gallaway, J. T. McKnight A comparative study of synthetic and biological materials for wound dressing // J. Trauma. 1973. -V.13. -N1 - P.32-35.
252. Grube В., Jordan M., Dyess D. et al. Comparison of Dimac-SSD to Opsite or Biobrane for donor sites// The 8-th International Congress on Burn Injuries-New Delhi- 1990-p. 144.
253. Hadjiiski O., Anatassov N. Amniotic membranes for temporary burn coverage // Annals of Burns and Fire Disasters. 1996. - Vol. 9, № 2. - P. 88-93.
254. Hafemann В., Hettich R., Sauren B. et al. A new kind of collagenous membrane which can be used as a dermal substitute // The 8-th International Congress on Burn Injuries. New Delhi, 1990. - P. 100.
255. Hanna JR; Giacopelli JA A review of wound healing and wound dressing products. //J. Foot Ankle Surg.- 1997.-V.36,№1. -PP. 2-14.
256. Hansbrough J. F., Achauer В., Dawson J. et al. Wound healing in partial-thickness burn wounds treated with collagenase ointment versus silver sulfadiazine cream. //Journal of Burn Care & Rehabilitation. 1995- v. 16, 3 Pt 1- p. 241-247.
257. Hansbrough J. F., Wikstrom Т., Braide M. et al. Neutrophil activation and tissue neutrophil sequestration in a rat model of thermal injury .//Journal of Surgical Research. 1996- v.61., №1- p.17-22.
258. Hansson С Interactive wound dressings. A practical guide to their use in older patients.//Drugs Aging.- 1997.- V. 11,№4.-PP. 271-284.
259. Heering van C. Suicide in Europe: demographical rewiev // Psychology- 1996,-v.88., №5- P.578-582.
260. Herndon DN. Hawkins HK. Nguyen TT. Pierre E. Cox R. Barrow RE. Characterization of growth hormone enhanced donor site healing in patients with large cutaneous burns.//Annals of Surgery. 1995- v.221., №6- p. 649656.
261. Herruzo Cabrera R. Garcia Torres V. Martinez Ratero S. et al. Factores de riesgo de infeccion local de quemadura. Estudio multivariate. // Medicina Clinica. 1996- v.106., №3- p.91-94.
262. Hermans M., Hutchinson J. Healing aspects of burns and donor sites under Duoderm E and conventional dressings: a prospective comparative trial // The 8-th International Congress on Burn Injuries. New Delhi, 1990. - P. 142.
263. Hill J. Colloidal Siver. A literature reviews: Medical usas, toxicology and manufacture/Clear Spring Press.-Wahington-2000.-P.304.
264. Hollyoak MA. Muller MJ. Pegg SP. Electric iron contact burns in an Australian paediatric population. //Paediatric & Perinatal Epidemiology. -1994- v.8.,№3-p.314-324.
265. Horch RE; Stark GB Comparison of the effect of a collagen dressing and a polyurethane dressing on the healing of split thickness skin graft (STSG) donor sites. //Scand. J. Plast. Reconstr. Surg. Hand. Surg.- 1998.-V.32,№4. -PP. 407413
266. Klein DG. Fritsch DE. Amin SG. Wound infection following trauma and burn injuries. // Critical Care Nursing Clinics of North America. 1995- v.7., №4-p. 627-642.
267. Kneafsey B. O'Shaughnessy M. Condon КС. The use of calcium alginate dressings in deep hand burns. //Burns. 1996- v.22., №1- p.40-43.
268. Lait M. E.; Smith L. N Wound management: a literature review. //J. Clin Nurs.-1998.-V.7,№l-PP. 1-7.
269. Lansdown A. B. Zinc in the healing wound // Lancet. 1996. - Vol. 347, №.5 -P. 706-707.
270. Lowbury EJ. Burn infection studies.// Journal of Hospital Infection. 1996- v., 32., №3-p. 167-173.
271. Lund R. J. The usage of the silver preparation for tratment of chlamidiosis.//Afr. Med. J.- 1987.- v.33,№2.- P.22-26.
272. McMilan B. G., Hummel R. P., ALtmeier W. A. The influence of controlled environment on the treatment of burned patients/ In.: Research in burns. /Eds. P. Mater, T. L. Barclay, Z. Konokova.- Bern.- Studgart.-vienna: Hans Huber, -1971,- P.248-251.
273. Monafo W., Freedman B. Topical therapy for burns // Surg. Clin. N. Amer. -1987. Vol. 67., №.2. - p. 133- 145.
274. Munio H., Perez L., Monteia A. et al. Epidermic growth factor (EGF) in local treatment of burns clinical essay report of the investigation - stage 1 // The 8th International Congress on Burn Injuries- New DeIhi-1990- p.360.
275. Ou LF; Lee SY; Chen YC; Yang RS; Tang YW // Use of Biobrane in pediatric scald burns—experience in 106 children.- Burns.- 1998.- Feb, V.124,№1.-PP. 49-53.
276. Patil A., Vartak A., Keswani M. In vitro studies using zinc sulphadiazine and silver sulphadiazine // The 8-th International Congress on Burn Injuries. New Delhi, 1990.-P. 510.
277. Rodgers GL. Fisher MC. Lo A. Cresswell A. Long SS. Study of antibiotic prophylaxis during burn wound debridement in children. // Journal of Burn Care & Rehabilitation. 1997- v. 18., №4- p.342-346.
278. Ross DA. Phipps AJ. Clarke JA. The use of cerium nitrate-silver sulphadiazine as a topical burns dressing.// British Journal of Plastic Surgery. 1993- v.46., №7- p.582-584.
279. Saadia R. Trauma and bacterial translocation. // Br./J. Surg.- 1995 -v.82., №2-P. 243-144.
280. Saadia R., Lipman J. Multiple organ failure after trauma // BMJ- 1996-v. 313.,№ 5-P. 573-574
281. Sanford S. Gore D. Unna's boot dressings facilitate outpatient skin grafting of hands.//Journal of Burn Care & Rehabilitation. 1996- v.17., №4- 323-326.
282. Sharma S. Hans C. Bacterial infections in burns patients: a three years study at RML Hospital, Delhi. //Journal of Communicable Diseases. 1996- v.28.,№2-p. 101-106.
283. Sheridan RL. Hurley J. Smith MA. et al. The acutely burned hand: management and outcome based on a ten-year experience with 1047 acute hand burns.// Journal of Trauma.- 1995.- v. 38., №3- p. 406-411.
284. Schiller WR. Leukens C. Neve D. The use of expanded polytetrafluoroethylene gloves for саге of upper-extremity burns.// Journal of Burn Care & Rehabilitation. 1994- v.15., №1- p. 34-36. 49-53.
285. Skornik W. A., Dressier D. P. Burn wound dressings.//J. Trauma. 1971. -V.ll.,№ 4.-P.317-330.
286. Smith DJ Jr. Thomson PD. Garner WL. Rodriguez JL. Burn wounds: infection and healing.// Am. J. Surg.-1994-V.167.,№l-PP. 46-48.
287. Steer JA, Papini RP, Wilson AP, McGrouther DA, Parkhouse N. Quantitative microbiology in the management of burn patients. //Burns. 1996 - v. 22.,№3-P. 177-181.
288. Thomas SS. Lawrence JC. Thomas A. Evaluation of hydrocolloids and topical medication in minor burns.// J. Wound Care.-1995-V.4.,№5-PP.218-220.
289. Yannas I. V. et al. Biocompatible materials // J. Biomed. Mat. Res. 1980. -V.14. - P.65-68.
290. Van Rijswijk L; Beitz J The traditions and terminology of wound dressings: food for thought. J Wound Ostomy Continence Nurs, 1998 May, 25:3, 116-22.
291. Wasserman D., Cuelfi M., Schlotterer M. et al. Topical use of Cerium Nitrate added to siver sulfadiazine. Clinical results in major burns and local effects on wounds // The 8-th International Congress on Burn Injuries. New Delhi, 1990. - P. 316.
292. Weber JM. Tompkins DM. Improving survival: infection control and burns. //AACN Clinical Issues in Critical Care Nursing. 1993- v.4.,№2 - P.414-423.
293. Williams С Hydrocoll: a «new breed» of hydrocolloid wound dressing. //Br. J. Nurs.- 1998.-V.7.,№21. -PP. 1337-1340.
294. Williams С Mefilm: an adherent polyurethane dressing for superficial wounds. //Br. J. Nurs.-1998 V.7.,№17.-PP. 1041-1042.
295. Whitby D. Growth factors and wound healing // The VI Congress of the European Burn Association. Verona, 1995. - P. 140.
296. Wu SX. Liu YX. Molecular epidemiologic study of burn wound infection caused by Staphylococcus aureus in children.// Chinese Medical Journal.-1994- v. 107.-№8-P. 570-573.
297. Wu Z., Henmi H., Otsuka T. Oxygen transport pattern in burned patient with sepsis under inotropic support// Chuang-Hua-Cheng-Hsing-Shao-Shang-Wai-Ko-Tsa-Chin.- 1995- v.ll.-№4 -P. 266-269.
298. Young T Dressing selection: use of combinations of wound dressings. //Br. J. Nurs.- 1997,- V.6.-№17 -РР.999-1004/