Автореферат и диссертация по медицине (14.00.05) на тему:Применение альфа-токоферола при ИБС и дисгормональной миокардиодистрофии у женщин в постменопаузе при различных функциональных состояниях щитовидной железы
- Ученая степень
- ВАК РФ
- 14.00.05
Оглавление диссертации Арасланова, Найляна Хамитовна :: 2005 :: Москва
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1.1. Особенности течения ИБС у женщин.
1.2. Перекисное окисление липидов и антиоксидантная защита организма.
1.3. Влияние щитовидной железы на функцию сердечно-сосудистой системы женщин
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ.
ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ
ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
Введение диссертации по теме "Внутренние болезни", Арасланова, Найляна Хамитовна, автореферат
Актуальность проблемы. Ишемическая болезнь сердца (ИБС) в большинстве стран мира продолжает лидировать по показателям заболеваемости и смертности. В Астраханской области болезни системы кровообращения также являются ведущей причиной смертности. Сердечно-сосудистые заболевания стоят на 4-м месте по России и на 2-м месте в Астраханской области по трудопотерям. ИБС не только снижает качество жизни отдельно взятого больного, но и несет огромный экономический ущерб в масштабах государства. Заболевания системы кровообращения занимают первое место среди всех причин смертности у женщин, что в структуре общей смертности составляет 46%, из которых 50% приходится на ИБС [25,28,86,189,190,203]. ИБС у женщин развивается в среднем на 7-15 лет позже, чем у мужчин, и в возрастной группе старше 65 лет сердечно-сосудистыми заболеваниями страдают более 33% женщин. С каждым десятилетием жизни частота смерти женщин от сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается в 3-5 раз. Ожидается, что к 2015 году доля женщин в возрасте 45 лет и старше возрастет до 45% [98,112,123,131]. Поэтому в ближайшем будущем сердечно-сосудистые заболевания у женщин станут еще большей проблемой как для медицины, так и для общества в целом. Более позднее развитие ИБС у женщин, как принято считать, обусловлено кардиопротективным действием женских половых гормонов, выработка которых в постменопаузе снижается. Множество исследований [98,103,112,128,176], выявляющих половые различия в частоте и времени развития ИБС, времени появления атеросклеротических поражений, свидетельствует о том, что данные, полученные в мужской популяции по этому виду патологии, не могут быть экстраполированы на женщин.
В основе развитии атеросклероза, как основной причины ИБС, лежит механизм активации свободно-радикального окисления липидов на фоне снижения антиоксидантного потенциала тканей. Продолжают оставаться в центре внимания механизмы, влияющие на активацию перекисного окисления липидов. Из множества факторов, оказывающих влияние на регуляцию данного процесса, немаловажным является функциональная активность щитовидной железы и состояние гипоэстрогении, развивающееся в постменопаузе [126,149]. Несмотря на успехи, достигнутые современной кардиологией в лечении ИБС, и до настоящего времени существует необходимость в патогенетически обоснованных методах терапии данного заболевания. Знание особенностей течения ИБС у женщин с учетом влияния факторов, активирующих перекисное окисление липидов - основа первичной и вторичной профилактики заболевания.
Цель работы:
Оценить состояние перекисного окисления липидов и влияние на него альфа-токоферола при ИБС и дисгормональной мио-кардиодистрофии у женщин в постменопаузе. Задачи исследования:
1. Исследовать уровень ТТГ у женщин в постменопаузе при ИБС и дисгормональной миокардиодистрофии.
2. Исследовать липидный спектр крови при ИБС у женщин в постменопаузе в зависимости от уровня ТТГ.
3. Исследовать липидный спектр крови у женщин с дисгоромональ-ной миокардиодистрофией в постменопаузе в зависимости от уровня ТТГ.
А. Изучить состояние перекисного окисления липидов у женщин при ИБС в постменопаузе при различных уровнях ТТГ.
5. Изучить состояние перекисного окисления липидов у женщин с миокардиодистрофией в постменопаузе при различных уровнях ТТГ.
6. Определить показания к терапии альфа-токоферолом при ИБС и дисгормональной миокардиодистрофии у женщин в постменопаузе при различных уровнях ТТГ.
Научная новизна:
•Впервые получены показатели, характеризующие пере-кисное окисление липидов у женщин при ИБС и миокардиодистрофии в постменопаузе при номальном уровне ТТГ.
•Впервые получены показатели, характеризующие перекисное окисление липидов у женщин при ИБС и миокардиодистрофии в постменопаузе при низком уровне ТТГ.
•Впервые получены показатели, характеризующие перекисное окисление липидов у женщин при ИБС и миокардиодистрофии в постменопаузе при повышенном уровне ТТГ.
•Впервые выявлено частое сочетание ИБС у женщин в возрасте 45-55 лет с субклиническим гипотиреозом, что существенно отражается на клинической картине ИБС и требует соответствующего лечения
•Впервые выявлена высокая частота (20,1%) сочетания ИБС с миомой матки у женщин* в возрасте 40-55 лет.
•Впервые исследована динамика показателей перекисного окисления липидов у женщин с ИБС в постменопаузе на фоне различного уровня ТТГ при использовании антиоксиданта витамина Е.
• Впервые исследована динамика состояния перекисного окисления липидов у женщин с миокардиодистрофией в постменопаузе на фоне различного уровня ТТГ при использовании антиоксиданта витамина Е.
Основные положения, выносимые на защиту:
1. У женщин в постменопаузе при ИБС и дисгормональной МКД имеются однонаправленные изменения ПОЛ, характеризующиеся явлениями «окислительного стресса» с повышенным расходованием антиокислительных ферментов.
2. Тиреоидный статус при ИБС и дисгормональной миокардиодист-рофии у женщин в постменопаузе не является определяющим направление изменения активности ферментов, участвующих в ПОЛ.
3. Антиоксидант витамин Е у женщин в постменопаузе как при
ИБС, так и при дисгормональной МКД, независимо от уровня ТТГ, приводит к позитивным изменениям системы П0Л-А03, характеризующимся тенденцией к нормализации показателей ПОЛ и увеличением АОП. Практическая значимость;
Результаты исследования доказывают необходимость исследования состояния перекисного окисления липидов у женщин в постменопаузе с патологией щитовидной железы или с подозрением на субклинический гипотиреоз. Эти исследования дают возможность определить показания к назначению антиоксидантов и контроля за эффективностью лечения. Полученные данные о распространенности сочетания ИБС с миомой матки и субклиническим гипотиреозом у женщин в постменопаузе позволяют рекомендовать исследование уровня ТТГ в крови данной категории больных, и проводить ультразвуковые диагностические исследования органов малого таза.
Апробация и внедрение результатов работы. Публикации.
Результаты исследования доложены на клинических конференциях кафедры госпитальной терапии, научной конференции «Медицинские, экологические и социальные аспекты здоровья населения» в г.Челябинск (2001 г.), заседаниях научного терапевтического и кардиологичекого обществ Астраханской области (2001 г.)на 79-й научно-практической сотрудников АГМА (2002 г.) .
Полученные результаты исследований в настоящее время используются в лечебной практике кардиологического отделения № 2 НПМК «Экологическая медицина», терапевтического отделения ОКБ №3, кардиологического отделения КБ «2 ГУ «ЮОМЦ» МЗ РФ, включены в материалы практических занятий со студентами АГМА. Получено 4 акта внедрения. По теме диссертации опубликовано б научных работ.
Объем и структура диссертации:
Диссертация изложена на 114 страницах и состоит из введения, пяти глав, выводов и практических рекомендаций. Работа иллюстрирована 21 рисунком, содержит 21 таблицу и 8 приложений. Указатель литературы содержит 204 источника, из которых 88 - отечественных и 116 - зарубежных. Имеется список сокращений. Весь материал, представленный в диссертации, получен, обработан и проанализирован лично автором.
Заключение диссертационного исследования на тему "Применение альфа-токоферола при ИБС и дисгормональной миокардиодистрофии у женщин в постменопаузе при различных функциональных состояниях щитовидной железы"
112 ВЫВОДЫ:
1.Среди пациенток кардиологического отделения, страдающих ИБС, доля женщин 45-55 лет составляет 12,7%, более чем у 20% из них встречается миома матки. Нормальный уровень ТТГ определяется у 75%, повышенный - у 20%, пониженный -у 15% больных ИБС женщин, находящихся в постменопаузе.
2.Липидный спектр сыворотки крови больных ИБС женщин в постменопаузе характеризуется при нормальном уровне ТТГ увеличением уровня ХС, Р~лп, ТГ, снижением а-ХС; при повышенном уровне ТТГ - увеличением уровня ХС, р-лп, ТГ, при низком - увеличением уровня ХС.
3.Липидный спектр сыворотки крови у женщин в постменопаузе, страдающих дистрофией миокарда смешанного генеза, независимо от уровня ТТГ, характеризуется увеличением ХС, ТГ, р-лп. Эти изменения наиболее выражены у пациенток с высоким уровнем ТТГ.
4.Состояние ПОЛ - АОЗ в крови у женщин в постменопаузе, страдающих ИБС, независимо от уровня ТТГ в крови, характеризуется однонаправленными признаками "окислительного стресса": снижением уровня КА, СОД, ВГ, наиболее выраженными при низких уровнях ТТГ. После лечения, включающего антиоксидант - витамин Е, уровни КА, СОД, ВГ имеют тенденцию к нормализации. Имеет место обратная корреляционная зависимость между уровнями ВГ и ГР, соотношение которых после лечения изменяется в позитивную сторону.
5.При дисгормональной миокардиодистрофии на фоне низкого и нормального уровней ТТГ в крови отмечается снижение уровней ВГ, СОД, ЦП с последующей нормализацией после лечения витамином Е. Обнаружена обратная корреляционная зависимость между уровнями ВГ и ГР, соотношение которых после лечения изменяется. Тиреоидный статус при миокардиодист-рофии не является определяющим направление изменения активности ферментов, участвующих в процессах ПОЛ - АОЗ.
6.Антиоксидант - витамин Е у женщин в постменопаузе как при ИБС, так и при дисгормональной миокардиодистрофии, независимо от уровня ТТГ, приводит к увеличению антиокислительного потенциала сыворотки крови, что свидетельствует об активации адаптационных защитных механизмов в результате лечения.
7. Однонаправленный характер изменений липидного спектра и показателей П0Л-А03 в крови у женщин в постменопаузе при ИБС и дисгормональной миокардиодистрофии позволяет считать, что последние имеют высокий риск развития ИБС и нуждаются в диспансерном наблюдении и коррекции нарушений процессов П0Л-А03 с помощью антиоксидантов.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:
Женщинам в постменопаузе больным ИБС или дисгормональной миокардиодистрофией рекомендуется исследовать показатели ПОЛ, антиокислительной активности и АОП с целью определения показаний к назначению антиоксидантов и контроля за эффективностью лечения.
При наличии у женщин больных ИБС и миокардиодистрофией, находящихся в постменопаузе, патологии щитовидной железы или подозрении на субклинический гипотиреоз рекомендуется исследование уровня ТТГ, показателей ПОЛ и АОП для последующего назначения антиоксидантов.
Рекомендуется женщинам, находящимся в пре- и постменопаузе, с клинической картиной миокардиодистрофии и стенокардии напряжения, проводить УЗИ органов малого таза с целью исключения миомы матки.
При наличии в анамнезе у женщин, находящихся в состоянии постменопаузы, миомэктомии рекомендуется исследовать показатели ПОЛ, антиокислительной активности, АОП с целью последующего назначения антиоксидантов.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Арасланова, Найляна Хамитовна
1. Акчурин Р.С., Борисенко А.П., Бураковский В.И.// Болезни сердца и сосудов/Под ред. Е.И. Чазова.
2. М.:Медицина, 1992.-Т.2.-С.5
3. Акифьев А.П., Потапенко А.И. Этапность изменений ДНК и её роль в процессах старения// Итоги науки и техники. Общие проблемы биологии.- 1986.-Т.5.-С.7-35.
4. Бабичев В.Н., Самсонова В.М. Успехи современной биологии.- 1983.- Т.95.- вып.2.-С.281-289.
5. Барабой В.А., Брехман И.И., Голотин В.Г., Кудряшов Ю.Б. Перекисное окисление и стресс.- СПб.:Наука,1996.-С.62.
6. Барсель В.А., Шедрина И.С., Вахляев В.Д. Состояние системы перекисного окисления липидов у больных ишемической болезнью сердца// Кардиология.-1998.- №5.-С.18-20.
7. Березов Т.Т., Коровкин Б.Ф. Биологическая химия: Учебник под ред. С.С. Детова.-М.: Медицина,1983.-752с.
8. Бескровный С.В. Состояние гипоталамо-гипофизарно-овариальной системы у женшин с бесплодием, обусловленным гипофункцией: Дис. канд. мед. наук.-JI.,-1981.
9. Бобков А.И., Бобкова А.С. О нарушении механизма отрицательной обратной связи. Тиреоидные гормоны тиреотропный гормон при осложнённом крупноочаговом инфаркте миокарда// Кардиология.-1995.-№8.-С.30-32.
10. Бобырёв В.М., Почерняева В.Ф., Стародубцев С.Г. и др. Специфичность систем антиоксидантной зашиты органов основа дифференцированной фармакотерапии антиоксидантами// Экспериментальная и клиническая фармакология.-1994.т.57.-№1.-С.47-54.
11. Бугима М.И., Лукиненко П.И. Роль витаминов в функции мо-нооксигеназ// Экспериментальная и клиническая фармакология.-1994.- т.57.-№5.-С.53-57.
12. Бурлакова Е.Б., Сторожок Н.М., Храпова М.Г. и др. Изучение аддитивного антиокислительного действия суммы природных антиоксидантов липидов// Вопросы мед. химии.-1990.-№4 .-С.72-74.
13. Варламова Т.М. Состояние гипоталамо гипофизарногонадной системы у девочек пре - и пубертатного возраста с диффузным токсическим зобом: Дис. канд. мед. наук. -М.,198 6.
14. Васильев Г.А., Медведев Ю.А. Хмельницкий O.K. Эндокринная система при кислородном голоданием.- Л./1974.-271с.
15. Верболович В.П., Подгорная Л.М. Определение активности глутатионредуктазы и супероксиддисмутазы на биохимическом автоанализаторе// Лаб. дело.-1987.-№2.-С.17-19.
16. Вихерт A.M., Чазов Е. И. Патогенез инфаркта миокарда // Кардиология.-1987.-№10.-С.2 6-32.
17. Владимиров Ю.А., Арчаков А.И. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах.-М.: Наука,1972.-62с.
18. ВОЗ. Реабилитация больных сердечно-сосудистыми нарушениями (спец. рекомендации). Доклад комитета экспертов ВОЗ/ ВОЗ.-М.: Медицина, 1995.-166с.- (серия технических докладов ВОЗ, 851).
19. Воскресенский О.Н., Бобырёв В.М. Биоантиоксиданты-облигатные факторы питания// Вопросы мед. химии.- 1992.-№4 .-С.21-26.
20. Воскресенский О. Н. Влияние природных антиоксидантов на патологические процессы, связанные со старением// Итогинауки и техники. Общие проблемы биологии.-М.,1986.-т.5.-С.163-201.
21. Голиков А.П., Полумисков В.Ю. Первый опыт применения ан-тиоксиданта дибунола в остром периоде инфаркта миокарда// Кардиология.- 1984.- №1.-С.10-14.
22. Голиков П.П., Давыдов Б.В., Матвеев С.Б. Оценка эффективности фармакотерапии неотложных состояний на основе интегрального показателя дисбаланса перекисного окисления ли-пидов и антиоксидантной защиты// Клин. лаб. диагностика.-1997.-№6.-С.52.
23. Голиков С.Н., Салюцкий И.В., Тиунов Л.А. Общие механизмы токсического действия.-Л.,1986.-с.157-168.
24. Гончаренко М.С., Латипова A.M. Метод оценки перекисного окисления липидов// Лаб. дело.-1985.-№1.-С.60.
25. Грацианский Н.А. Гормональная заместительная терапия эстрогенами как метод профилактики (и лечения) атеросклеро-тических заболеваний сосудов у женщин в менопаузе// Кардиология.- 1996.-№6.-С.4-18.
26. Грацианский Н.А. Заместительная терапия эстрогенами в менопаузе: реальный метод первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у женщин или только интересная тема для обсуждения?// Клин. фарм. терапия.-1994.-№3.-С.30-39.
27. Грацианский Н.А. Нестабильная стенокардия острый коронарный синдром. III. Предупреждение обострений ишемиче-ской болезни сердца. Статины и антибиотики// Кардиология.- 1997.-Т.37.-№11.-С.4-17.
28. Грацианский Н.А. Предупреждение обострений коронарной болезни сердца. Вмешательства с недоказанным клиническим эффектом: ингибиторы ангиотенпревращающего фермента и ан-тиоксиданты// Кардиология.- 1998.-№б.-С.11-13.
29. Давиденкова Е.Ф., Шафран М.Г. Атеросклероз и процесс пе-рекисного окисления липидов// Вестник АМН СССР.-1889.-№3.-С.10-18.
30. Давыдов Б.В., Голиков А.П. Влияние дибунола на уровень альфа-токоферона в тканях, мембранах эритроцитов и плазме крови крыс при инфаркте миокарда// Пат. физиол. экспер. тер.-1988.-№2.-С.33-36.
31. Дмитриев Л.Ф. Биохимические аспекты атерогенеза: роль ан-тиоксидантов// Тер. архив.-1995.-№7.-С.73-76.
32. Дощицин В.Л., Комарова А.В., Романов А.В. Дифференциальная диагностика миокардиодистрофий различного генеза // Тер. архив.-1991.-№6.-С.7-13
33. Ерин А.А., Скрыпин В.И., Прилипко Л.П., Коган В.Е. Кислородные радикалы в химии, биологии и медицине.-Рига,1988 .-С.109-129.
34. Ещенко Н.Д., Галкина О.В., Путилина Ф.Е. Участие тироксина в регуляции процессов перекисного окисления липидов в головном мозгу крыс//ХХЛ7Т1 съезд Всероссийского физиологического общества им. И.П. Павлова: Тезисы докладов-Ростов-на-Дону, 1998.-С.53
35. Закирова А.Н., Мингазетдинова Л.Н., Камилов Ф.Х. Антиок-сидант церулоплазмин: влияние на пол, гемореологию и течение стенокардии// Тер.архив.-1994.-№9.-С.24-26.
36. Кардиомиопатии. Доклад экспертов ВОЗ.-2-е изд.-М.,1990.
37. Каценович Э.Р., Гусаков С.Д., Ибрагимов У.К., Лунин Ю.Л. Интенсивность свободнорадикального окисления и жирнокис-лотный состав липидов крови у больных ИБС// Кардиология.-1982.-№6.-С.73-79.
38. Киселёва Н.Г., Метельская В.А., Перова Н.В. Обоснованность и тактика применения витаминов антиоксидантов в профилактике атеросклероза// Кардиология.-1998.-№12.-С.77-81.
39. Клебанов Г.И., Бабенков И.В., Теселкин Ю.О., Комаров О.С. Оценка антиокислительной активности плазмы крови с применением желточных липопротеидов// Лаб. дело.-1988.-№3.1. С.59-62.
40. Климов А.Н., Никульчева Н.Т. Липиды, липопротеиды, атеросклероз,- СПб.:Питер Пресс.,1995.-С.44-47.
41. Кобрин В.И., K.Ytrehus., J.-E. Lokeboe. Влияние эстрогенов на электрическую и механическую функции сердца. XXII съезд Всероссийского общества им. И.П. Павлова: Тезисы докладов, 1993.-С.51.
42. Коган А.Х., Кудрин А.Н., Николаев С.М. СПОЛ и патогенез коронарооклюзионного инфаркта миокарда// Свободно радикальное окисление в норме и патологии.- М.,197 6.-С.68-7 8.
43. Коган А.Х., Кудрин А.Н., Кантурский Л.В. Свободно-радикальные перекисные механизмы патогенеза ишемии и инфаркта миокарда и их фармакологической регуляции// Пат. физиология экспер. тер.-1992.-№2.-С.5-15.
44. Коган А.Х., Лосев М.И., Кудрин А.Н. Об образовании краевой «прооксидантной» зоны и её роли в усилении ПОЛ в области ишемизировэнного миакарда// Бюлл. экспер. биол. мед.-1986.-№5.-С.538-539.
45. Коган А.Х., Кудрин А.Н./ Николаев С.Н. Антиоксидантная терапия селинитом натрия и альфа-токоферолом инфаркта миокарда. В кн.: Доклады МОИП. Общая биология.-1978.-С. 64-66.
46. Коган А.Х., Ершов В.И., Соколова И.Я. О механизмах усиления свободнорадикальных процессов у больных ИБС стенокардией в зависимости от её тяжести//Тер. архив.-1994 .-№4.-С.32-36.
47. Козлов Ю.П. Свободные радикалы и их роль в нормальных и патологических процессах.-М.:Издательство МГУ, 1973.-56с.
48. Кондратенко Е.И. Исследование влияния естественного и синтетического антиоксидантов на функцию щитовидной железы белых крыс: Автореф. дис. канд. биологических наук.-Астрахань,1996.-30с.
49. Королюк М.А., Иванова Л.И., Майорова И.Г., Токарев В.Е. Метод определения активности каталазы// Лаб. дело.-1988.-№1.-С.16-19.
50. Кудряшова О.Ю., Затейщиков Д.А., Сидоренко Б.А. Возможная роль эстрогенов в профилактике и лечении атеросклероза у женщин после наступления менопаузы// Кардиология.-1998.-№4.-С.51-61.
51. Кухта В.Н., Олецкий Э.И., Стожаров А.Н. Белки плазмы крови. Патохимия и клиническое значение.-Минск,1986.-С.49.
52. Кушаковский М.С. Кардиомиопатия и микардиодистрофии: Учеб.пособие по кардиологии.-Л.,1977.-256с.
53. Ланг Г.Ф. Вопросы патологии кровообращения и клиники сердечно-сосудистых болезней.-Л.,1936.-Вып.1.-211с.
54. Ланкин В.З., Вихерт A.M., Тихадзе А.К. Роль перекисного окисления липидов в этиологии и патогенезе атеросклероза// Вопр. мед. химии.-1989.-№3.-С.18-23.
55. Ланкин В.З., Вихерт A.M., Коган А.Х. Ферменты детоксика-ции АФК и липоперекисей при экспериментальной ишемии и инфаркте миокарда// Бюл. экспер. биологии.-1982.-№5.1. С.58-60.
56. Ланкин В.З., Вихерт A.M. Перекисное окисление липидов в этиологии и патогенезе атеросклероза// Архив патологии.-1989.-Т.51.-№1.-С.80-84.
57. Ланкин В.3.,Захарова A.M. Содержание продуктов ПОЛ в крови больных ИБС// Кардиология.-1979.-№5.-С.69-72.
58. Литвицкий П.Ф., Сандриков В.А., Демуров Е.А. Адаптивные и патогенные эффекты реперфузии и реоксигенации миокарда.-М., 1994-318С.
59. Лосев А.С., Фесюк А.Ф. Антиоксидантный потенциал (АОП) -системный критерий экологических нарушений и их коррекции// Сборник материалов Всероссийской науч. практ. конференции «Здоровье в 21 веке».-Тула,2000.-С.136-137.
60. Матвеева Л.С. Функциональное состояние гипоталамо-гипофизарно-тиреоидной системы у больных с различными формами гипотиреоза: Дис. канд. мед. наук. -М., 1980г.-30с.
61. Маянская Н.Н., Панин Л.Е., Николаев Ю.А., Маянская С.Д. Некоторые механизмы вовлечения лизосом в процессы тканевого повреждения// Вопросы мед. химии.-1990.-№6.-С.5-8 .
62. Меерсон Ф.З. Патогенез и предупреждение стрессорных и ише-мических повреждений сердца.- М.,1984-272с.
63. Набиулин М.С., Шершнёв В.Н. Состояние гипофизарно-тиреоидной системы у больных со стенокардией напряжения и инфаркта миокарда с благоприятным и неблагоприятным течением// Кардиология.- 1982.-№4.-С.78-80.
64. Петренко В.А. Влияние антиоксидантов простациклиноподобную активность слизистой желудка и развитие язвенного процесса в ней.// III Всесоюзная конференция «Биоантиоксидант»: Тезисы докладов Черноголовка,198 9 -с.165.
65. Прилепская В.Н., Лобова Т.А., Ларичева И.П. Вторичная аминорея, обусловленная гипотиреозом//Акушерство и гинекология. -1990 . -№4 . -С. 35-38 .
66. Провоторов В.М., Грекова Т.И., Будневский А.В. Тиреоидные гормоны и нетиреоидная патология//Русский медицинский журнал.-2002.-№5.-С.30-33.
67. Садовникова И.П. Влияние геропротекторов антиоксидантов на иммунные реакции//Итоги науки и техники. Общие проблемы биологии.-М.,1986.-С.96-109.
68. Сейфулина Р.Д., Борисова И.Т., Проблемы фармакологии антиоксидантов// Фармакология и токсикология.-1990.-Т. 53.-№6.-С.310.
69. Сергеев П.В., Караченцев А.Н., Матюшин А.И. Эстрогены и сердце //Кардиология.- 1996.-№3.-С.7 5-7 8.
70. Соколовский В.В. Антиоксиданты и адаптация: Сборник науч. трудов.-J1., 1984 .
71. Соколовский В.В. Тиоловые антиоксиданты в молекулярных механизмах неспецифической реакции организма на экстремальное воздействие// Вопросы мед. химии.-1988 .-№6.-С.2-11.
72. Сорокина И.В., Крысин А.П., Хлебникова Т.Б. Роль фенольных антиоксидантов в повышении устойчивости органических систем к свободнорадикальному окислению: Аналитический обзор .- Новосибирск,1997.-вып.46.-66с.
73. Соснова Е.А., Ларичева И.П. Гормональные взаимоотношения в гипофизарно-яичниковой системе у больных с гипотиреозом и диффузно-токсическим зобом// Акушерство и гинекология.-1990.-№4.-С.38-42.
74. Старкова М.Т. Клиническая эндокринология. Руководство для врачей.-М. :Медицина, 1991.-108с.
75. Сыркин A.J1/ Азизова О.А., Коган А.Х. Влияние антиоксиданта коэнзима Q10 на окисляемость липопротеидов в плазме и ан-типерекисную резистентность плазмы у больных ишемической болезнью сердца// Кардиология.-1998.-№10-С.4 4-47.
76. Сыркин A.J1/ Барсель В.А., Аллилуев И.Г. Изменение показателей системы антиоксидантной защиты организма у больных ИБС на фоне традиционной терапии// Клиническая медицина.-1996.-№3-С.24-27.
77. Тен Э.В. Экспресс-метод определения активности церулоплаз-мина в сыворотке крови// Лаб. дело.-1981.-N'6 .-С. 334-335.
78. Тиунов Л.А. Основные механизмы ксенобиотиков в организме человека и животных// Итоги науки и техники. Токсикология.- М.,1981.-Т.12-С.5-64.
79. Трошина Е.А./ Абдулхабирова Ф.М. Синдром эутиреоидной патологии// Проблемы эндокринологии.-2001.-№6.-С.34-38
80. Хмелевский Ю.В., Подберёзкина Н.Б., Задорина О.В. Витамин Е и его синтетические аналоги при экспериментальной сердечно-сосудистой патологии// Вопросы мед. химии.-1992.1. Т.38.-№5.-С.52-54.
81. Чевари С., Чаба И., Секей И. Роль супероксиддисмутазы в окислительных процессах клетки и метод определения ее в биологических материалах// Лаб. дело.-1985.-№11.-С.678-681.
82. Чернов Ю.М., Васин М.В., Батищева Г.А. Патологические изменения клеточных мембран при ишемической болезни сердца и возможные пути фармокологической коррекции// Экспере-ментальная и клиническая фармакология.-1992.-т.57.-№4 . -С.67-72.
83. Чернышев В.Г. Определение восстановленного и окисленного глутатиона в эритроцитах беременных женщин// Лаб. дело.-1988.-№3.-с.31-33.
84. Юдаева М.А. Биохимия гормонов и гормональной регуляции.-М. :Наука.-1976 .-126с.
85. Aebi Н. Methods in Enzymatic Analysis. Ed.H.V.Bergmeyer.-New York.,1974.-№ 2.-P.673-678.
86. Aotbrects L., Jillrban J. Mestsogens blood presis vascular disease//Cardiol.-1995.-Vol.3.-№ 2.-P.106-114.
87. Bayard F., Clamens S., Delso G. Oestrogen synthesis, oestrogen metabolism and functional oestrogen receptors in bovint aortic endothelias cells.- Ciba Found Symp., 1995.- Vol.191.-P.122-132.
88. Berliner I.A., Navab M., Fogelman A.M. et al. Atherosclerosis: fasis mechanisms. Oxidation, iflamisiation, and genetics// Circulation.-1995.- Vol.91.-P.2488-2496.
89. Berru E.M. The effects of nutrients on lipoprotein sus-ceptability to oxidation // Current Opinion in Lipidol-ogy.- 1992.-Vol.3.-1.-P.5-11.
90. Betchetz P.E. Hormonal treatment of postmenopausal women// Engl. J. Med.-1994.- Vol.330.-P.1062- 1071.
91. Balla R.C., Toth K.F., Bhatty R.A. et al. Estrogen reduces proliferation and agonist-induced calcium increase in coronary artery smooth muscle cell// Am. J. Physiol.-1997.-Vol.272.-P.1996-2003.
92. Brambilla D.J., Mekinlay S.M., Johannes C.B. Defining the perimenopause for application in epidemiologie investigations// Am. J. Epidemiol.- 1994.-Vol.140.-P.1091-1095.
93. Braunwald E., Ruhterford J.D. Reversible ischemie ven-triculas dusfunction: evidence for the «hibernating myocardium»// J. Am. Coll. Carldiol.- 1986,-№ 8.-P.1467-1470.
94. Buch T.L. Evidence for primary and secondary prevention of coronary disease in women taking oestrogen replacement therapy// Eur. Heart J.- 1996.-Vol.17.- suppl D.-P.9-14.
95. Bush Т., Barrett E-Connor E., Cowan L. et al. Casdiovas-cular mortality and noncontraceptive use of estrogen in Women: results from the Lipids. Research clinics Program Follow up Study// Ciculation.-1987.-Vol.75.-P.1102-1109.
96. Carg G., Wilmott J., Znaiden A. Protective Role of natural Antioxidants// Costnefics Toiletries.-1987.-Vol.102 (Febr).-P.37-46.
97. Caulin Glaser Т., Watson C.A., Pardi R., Bender J.K. Effects of 17p-estradiol on cytokine-induced endothelial cell adhesion molecule expression// J. Clin. Jnvest.-1996.-Vol.98.-P.36-42.
98. Chakzabarty S., Kandi A., Chinmay K. et al. Protective role of ascorbic acud against lipid peroxidation and myocardial injury// Mol. Cell Biol.-1992.-№ 3.-49-54.
99. Colditz G.A., Willett W.C., Stampfer M.J. et al. Menopause and the rick of coronary heart disease in women// Engl. J. Med.-1987 .-Vol.316.-P.1105-1110 .
100. Collins P., Rosano G.M.C., Jiang C. et al. Cardiovascular protection by oestrogen a calcium antagonist effect?// Lancet.-1993.-Vol.341.-P.1284-1265.
101. Collins P., Sheppard M., Beale C.M. Douwseft. The classical estrogen receptor in not found in human coronary arteries// J. Am. Coll. Cardiol.-1996.-№ 27.-Suppl A.1. P.921-987.
102. Consensus Conference: Lowering blood cholesterol to prevent heart disease// Jama.-1985.-Vol.253.-P.2080-2086.
103. Corfes-Priefо J. Coagulation and fibrinolysis in postmenopausal women freated with ord OD 14// Maturitas 1987.-Suppl.l.-P.67-72.
104. Dallenbach-Hellweg G. Endometrial pathology and hormone replacement therapy. Safety aspects of hormone replacement therapy. International symposium of the Novo Nor-disk, Procledings.- Novo Nordisk,1992.-P.23-31.
105. Desforges J.F. Thyrotoxicosis and the Hearf// New Engl. J. Med.-1992.-Vol.306.-P.94-100.
106. Diaz M.N., Frei В., Vita J.A., Keaney J.F.Jr. Antioxidants and atherosclerotic heart disease// New Engl. J. Med.-1997.- Vol.337.-№ 6.-P.408-416.
107. Eaker E.D., Chesebro J.H., Sacks F. M. Casdiovasculas disean in women// Circulation.-1993.-Vol.88.-P.1999-2009.
108. Enstrom J. E., Kanim L.E., Breslow L. The relationship between vitamin С intake, general health practices, and mortality in Alameda County, California// Am. J. Public. Health.-1986.-Vol.7 6.-P.1124-1130.
109. Ernsler L., Forsmarc-Andres P. Ubiguinol: an endogenous antioxidant in aerolic organisms// Clin. Jnvest.-1993 . -Vol.8.-P.60-65.
110. Farb A., Jacob A., Kolodgie F.D. et. al. Reduced arterial neointima formation by 17p-estradiol in ovariecto-mized rabbits: importance of smooth muscle cell migration// Circulation.-1994.-Vol.90.-№ 4.-P.1565.
111. Farhat M.J., lavigne M.C. Kamwell P.W. The vascular protertiv offects of etstrogen// FASEB.-1996.-№10.-P.615-624.
112. Folkers K., Liffaru G.P Ho L. et al. Evidence for a deficiency of Co Q10 in Luman heart disease// Int. J. Vi-tam. Nutr. Res.-1970.-Vol.40-P.380-3 90.
113. Folkess K. Heart failure is a dominant deficiency of CO Q10 and challenges fo future clinical research on CO Q10// J. clin. Invest.-1993-Vol.71.-P.51-54.
114. Fredlund B.O., Olsson J.B. Jong QT interval and venricu-lar tachycardia of «fossade de point» type in hypothyrid-ism// Am. J. Med.-1983.-Vol.213.-P.231-572.
115. Frei B. Reactive oxygen species and antioxidant vitamins: mechanisms of action// Am. J. Med.-1994.-Vol.97.-Suppl.ЗА.-P.5s-12s.
116. Gchenck-Gustafsson K. Risk factors for cardiovasculas disease in women assessement and management// Eur Heart 1996.-№ 17.-Suppl D.-P.9-14.
117. Gale C.R., Martyn C.N., Winter P.D., Cooper C. Vitamin С and risk of death from stroke and coronary heart disease in a cohort of elderly people// Br. Med. J.-1995.-Vol.310.-P.1563-1566.
118. Gard L.C., Tisher C.C. Effects of thyroid hormone on Na-K-adenosine triphosphatase activity along rat nephron// J. Lab. Clin. Med.-1983.-Vol.106.-P.568-572.
119. Gerald S., Klein L.J. Cateholamine-thyroid hormone interactions and the casdiovascular manifestations of hy-perthoidism// Am. J. Med.-1990.-Vol.88.-P.641-64 6.
120. Gilabert J., Estelles A., Cano A. et al. The effect on the fibrinolytic system and coagulation inhibitors in postmenopausal statys// Am. J. Med.-1996.-Vol.86.-P.641-646
121. Ginsburd J.G., Douglas P.S. Why casdiologist should be interested in estrogen// Am. J. Cardiol.-1996.-Vol.78.-P.559-561.
122. Gips S.J., Alvarez K.J., Milliken E.E. et al. 170-estradiol inhibits apoptosis of cultured endothelial cells// J. Am. Coll. Casdiol.-1996.-Vol.27.-Suppl. A.-P.1022-1027.
123. Grodin J.M., Siitery P.K., Mac Donald P.C. Source of estoqen production in postmenopausal te women// J. Clin. Endocrinol. Metab.-1973.-№ 36.-P.207-214.
124. Gorodeski J.I. Jmpact of the menopause on the epidemiology and risk factors of coronary artery heart disease in women// Cerontol.-1994.-№ 29.-P.357-375.
125. Hanke H., Hanke S. Dauble C. et al. Effect of estrogen and proqesteron on smooth muscle cell proliferation in experimental atherosclerosis// Circulation.-1994.-Vol.90.-» 4.-P.1564.
126. Hiasa Y. et al. Effect of coenzyme Q10 on exercise tolerans in patients with stable andina pectorisAmster-dam, 1984-uol4-p.291-301.
127. Hornacova M., Chromy V., Breinek// Biochem. Clin, bo-chemoslov.-1977.-№ 6.-P.167.
128. Hornacova M., Chromy V., Herovsky A. // Biochem. Clin, bochemoslov.-1974.-№ 3.-P.27.
129. Horton R. Tait J.F. Androstendion production and in-terconvention rafes measured in peripheral blood and studies on the possible site of its conversion to testosterone// J.Clin. Invest.-1966.-Vol.45.-P.301-313.
130. IS. Jots H. Salate G.B. Lipoproteit (a) incsease associated with thyroid autoimmunity//Eur. J. Endocrinol.-1997.-Jan.136.-№ 1-P.87-91.
131. Jiand C., Poole-Wilson P.A., Sarrel P.M. et al. Effect ofl7~P oestradiol on contraction, Ca2+ current and intracellular free Ca2+ in guineapid isolated cardiac myocytes// Br. J. Pharmacol.-1992.-Vol.106.-P.739-745.
132. Jobo R.A. Benefits and risks of esfrogen replacement therapy// Am. J. Obstet. Gynecol.-1995.-Vol.173.-P.982-990.
133. Jogani M.K., Davies R.E. Lipid Oxidation: Biologie Effects and Antioxidants.- A Review: Lipids.- 1980.1. Vol.15.-№ 6-P.485-495.
134. Judd H.L., Fournet N. Changes of ovarian hormonal function with aging// Exp. Gerontol.-1994.-№ 29.-P.285-298 .
135. Kamifani Т., Ikada U., Muto S. et al. Regulation of Na, К ATP-ase gene expression by thyroid hormone in rat cardiocytes// Jpn. Circ. J. 1991.-Vol.55.-P.237.
136. Kamikawa Т., Kobayshi A., Yamashita T.' et al. Effect of coenzyme Q10 on exrcise tolerans in chronic stable andgina pectoris// Amer. J. Cardiol.- 1985.-Vol.56.- P.247-251.
137. Kasas R.M., Patterson B.L., Mendelson M.E. Human vascu-las smoth-muscle cells contain functional estrogen receptors// Circulation.-1994.-Vol.89.-P.1943-1950.
138. Klein I., Level G.S. Thyroid hormone and the cardiovascular system// Ibid.-P.631-637.
139. Knekt P., Reunonen A., Jorvinen R. et al. Antioxidant vitamin intake and coronary mortality in a longitudinalIpopulation study// Am. J. Epidemiol.-1994.-Vol.134.-P.1180-1189.
140. Kobayashi J., Yamazari K., Tashiro J. et al. Type III hyperlipidemia with primari hypothyroidism: a unigue clinical cour// Clin. Endocrinol.-1997.-Vol.46.-№ 5.-P.627-630.
141. Koh K.K., Mincemoyer R.,Bui M.N. et al. Effects of hos-monereplacement therapy on fibrinolysis in postmenopausal women// N. Engl. J. Med.-1997.-Vol.87.-P.676-680
142. Kurs H., Metka, Enzelsberger H. et al. Модификация дисфункции щитовидной железы заменой гормона в климактерическом периоде. -Gynecol. Rundsch.-1989.-Vol.29.-№ 4.-P.243.
143. Kushi L.H., Foisom A.R., Prineas R.I. et al. Dietary antioxidant vitamins and death from coronary heart disease in postmenopausal women// Eng. J. Med.-1996.-Vol.334 .1. P.1156-1162.
144. Landenson P.W. Recognition and managemenf of cardiovascular disease related to thyroid dysfunction// Am. J. Med.-1990.-Vol.88.-P.638-642.
145. Liller V., Mulsing R., La Rosa J. et al. Effects of two doses of estrogen with and without a progesterone on circulating lipoproteins (abstr)// Arterioscler. Thromb.-1991.-» 11.-P.1436.
146. Levin E.K. Ovarian sferoids modulate vascular cell physiology. The Endocrine Society Annual Meeting,79th: Program and abstracts Minneapolis.-Minnesota,1997.-S.2-S.13.
147. Lieberman E., Gerhard, Yeung A. et al. Estrogen improves coronary vasomotor response to acetylsholine in postmenopausal women// Circulation.-1993.-Vol.88.-P.1-79.
148. Lindguist O. Influence of the menopause on ischaemic heart disease and its risk factors and on bone mineral content.-Acta Obstet. Gynecol. Scand.,1982.- Vol.110.-suppl.7-32.
149. Lobo K. Cardiovascular implecations of estrogen replacement therapy// Obstet. Gynecol.-1990.-Suppl.75.-P.18-25 .
150. Losordo D.W., Kearney M., Kim E.A. et al. Variable expression of the estrogen receptor in normal and the atherosclerotic coronary arteries of premenopausal women// Circulation.-1994.-Vol.89.-P.1501-1510.
151. Manson J.E., Gariano G.M., Jonas M.A., Mennekons C.H. Antioxidants and cardiovascular disease: a review// J. Am. Coll. Nutr.-1993.-№ 2-P.426-432.
152. Manson J.E., Stampfer M.J., Willett W.C. et al. Aprospective study of antioxidant vitamins and incidente of coronary heats disease in women (abstr)// Circulation .-1991.-Vol.84.-Suppl.II.-P.54 6.
153. Meadl T.W., Brozovic M., Chak Rafati R.R. ef al. Haemostatic funcfion and ischaemic heart disease: principal results of the Northwick Park heart sfudy// Lancet.-1986.-№ 2.-P.633-537.
154. Meldrum D.K., Davidson B.J., Tataryn I.V., Judd H.L. Changes in cicculafing steroids with aging in postmenopausal women// Obstet. Gynecol.-1981.-Vol.57.-P. 624-628.
155. Mercuro G., Zoncu S., Pilia J. et al. Effect of acute administration of transdermal estrogen on postmenopausal women with systemic hypertension// Am. J. Cardiol.-1997.-Vol.80.-P.652-655.
156. Millez N. Sex, lypoproteins, and atherosclerosis// Am. heart J.-1987.-Vol.114.-P.1487-1503.
157. Moini H., Bilsel S., Bekdemir Т., Emerk K. 17 p-estradiol increases intracellular free calcium concentrations of human vascular endothelial cells and modulates its responses to acetylcholine// Endothelium.-1997.-№ 5.-P.11-19.
158. Naphisa Noor, Augustin M.A. Effectivness of antioxidants on the stability of banana chips// J. Sci. Food and Agr.-1984.-Vol.35.-№7.-P.805-812.
159. Parkin D.E., Smith D., All Azzawi F. et al. Effects of long-term org OD 14 administration on blood coagulation in climacteric women// Maturitas.-1987.-№ 9.-P.95-101.
160. Policar R., Albest G. The Thyroid and the Heart// Circulation. -19 93 .-Vol. 87 .-P. 1435-1440.
161. PorKKalasarataho E., Nyyssonen K., Salonen J.T. Increased oxidation resistance of atherogenie plasma lipoproteins at high vitamin E levels in non-vitamin E supplemented men// Atherosclerosis.-1996.-Vol.124.-P.83-94.
162. Posner B.M., Cupples L.A., Miller D.K. Diet, meno pause, and serum cholesterol levels in women; the Framingham Study// Am. Heart J.-1993.-Vol.125.-P.4 83-48 9.
163. Ramwell P., Rubanyi G., Schillinger E. Sex steroids and the cardiovasculas system. Berlin Heidelberg.-Springes -Verlag, 1992.-P.332.
164. Regnstrom J., Nilsson J., Moldeus P. et al. Inverse relation between the concentrations of low densiti lipoprotein, vitamin E and severity of coronary artery disease// Am. J. Clin. Nutr.-1996.-Vol.63.-P.377-385.
165. Reis S., Blumental R., Gloth S. et al. Estrogen abolishes abnormal coronary response to acetylcholine in postmenopausal women (abstr.)// Circulation.- 1993.-Vol.88.-№ 1.-P.259.
166. Rifici V.A., Khachadurian A.K. The inhibition of low-density lipoprotein oxidation by 17P~estradiol// Metabolism. -1992 . -№ 41.-P.1110-1114.
167. Rimm E.B., Stampfer M.J., Ascherio A. et al. Vitavin E consumption and the risk of coronary heart disease in men//N. Eng. J. Med.-1993.-Vol.328.-P.1450-1456.
168. Rosano G., Sarrel P., Poole-Wilson P., Collins P. Beneficial effect of oestrogen on exercise induced myocardial ischemia in women with coronary artery disease// Lancet.-1993.-Vol.342.-P.133-136.
169. Rosenberg L., Hennekens C.H., Rosner B. et al. Early menopause and the risk of myocardial infarction// Am. J. Obstet. Gynecol.-1981.-Vol.139.-P.47-51.
170. Rosselli M., Keller P.J., Kern F. Estradiol inhibits mitogen induced proliferation and migration of human aortie smooth muscle cells: implifications for cardiovasculas disease in women// Circulation.-1994.-Vol.90.-№ 4.-P.0461.
171. Sack M.N., Rader D.J., Cannon R.O. Oestrogen and inhibition of oxidation of low-density lipoproteins in postmenopausal women// Lancet.-1994.-Vol.343.-P.269-270.
172. Segal S. Calcium is the first messenger for the action of thyroid hormone at the level of the plasma membrane: First evidenge for an acute effect of thyroid hormone on calcium uptake in the heart// Endocrinology.-1990.-Vol.126.-P.2963-2702.
173. Selwyn A.P., Kinlay S., Creges M. et al. Cell dysfunction in atherosclerosis and ischemie manifestations of coronary artery disease// Am. J. Cardiol. 1997.-Vol.79-P.17-23.
174. Selwyn A.P., Kinlay S., Ganz P. Atherogenesis and ischemic heary disease// Am. J. Cardiol.-1997.-Vol.80.-№ 8.-3H-7H.
175. Spyridopoulos J., Sullivan А.В., Reamey M. et al. Estrogen receptos mediated inhibition of human endothelial cell apoptosis. Estradiol as a survival factor// Circulation . -1997 . -Vol . 95 . -P .1505-1514 .
176. Steiberg D. Oxidantiv modification of LDL and atherogenesis// Circulation.-1997.-Vol.95.-P.1062-1071.
177. Steiberg D., Parthasarathy S., Carew Т.Е. et al. Beyond cholesterol. Modifications of low-density lipoprotein that increase its atherogenicity// N/ Eng. J. Med.-1989.-Vol.320.-P.915-924.
178. Stephens N.G., Parsons A., Schofield P.M. et al. Randomised controlled trial of vitamin E in patients with coronary disease: Cambridge Heart Antioxidant Study (CHAOS)// J. Am. Coll. Carliol.-1995.- Vol.347.-P.781-786.
179. Sudhir K., Esler M.P., Jennings G.L., Komesaroff R.A.
180. Estrogen supplementation decreases norepinephrine-induced vasoconstriction and total body norepinephrine spillover in perimenopausal women// Hypertension.-1997.-Vol.30.-P.1538-1543.
181. Sullivan J.M., El-Zeky F., Zwaag R.W., Ramanathan K.B. Effect on survival of estrogen replacement therapy after coronary artery bypass graftine// Am. J. Cardiol. 1997.-Vol.79.-P.847-850.
182. Tanis B.C., Westendorp G.J., Smelt H.M. Effekt of thyroid substitution on hyperscholesterolaemia in patients with subclinical hypothyraidism: a reanalysis of intervention studies // Clin. Endocrinol. Oxf.-1996.-Jun; Vol.44.-№6.-P.643-691.
183. Tappil A.L. Vitamins and Hosmones 1962.V.20.P.493-510. Clin. Endocrinol.-1997.-№ 45.-P.545.
184. Те Velde E., Van Leusden H. Hormonal treatment for the clemacterie: alleviation of symptoms and prevention of postmenopausal disease// Circulation.-1994.-Vol.343.-P.654-658.
185. The Writing Croup for the Peri Trial. Effects of estrogen or estrogen/progestin regimens on heart disease risk factors in postmenopausal women// JAMA.-1995.-Vol.273.1. P.199-208.
186. Tomas S. R., Neuzil J. Inhibition of LDL oxidation by ubiguinol-10. A protective mechanism for coenzyme Q in atherogenesis?// Mol. Aspects Med.-1997.-Vol.18.-Supp.1.-P.585-5103.
187. Utian W.H. Ovarian function, therapy oriented defenition of menopause and climacteric// Exp. Gesontol.-1994.-№ 29.-P.245-251.
188. Walldius G., Ericson U., Olson A.G. et al. The effect of probucol on femoral atherosclerosis: the Probukol Quantitative Regression// Am. J. Cardiol.-1994.-Vol.74.-P.875-883.
189. Willams J.K., Adams M.K., Klopfenstein H.S. Estrogen modulates responses of atherosclerotic coronary arteries// Circulation.-1990.-Vol.81.-P.1680-1687.
190. Williams J.K., Adams M.K., Herrington D.M. Short-term ad-ministation of estrogen and vasculas responses of afherosclerotic coronary arteries// J. Am. Coll. Cardiol.1992.-Vol.20.-P.452-457.
191. Witztum J.L. The oxidation hypothesis of atherosclerosis// Lancet.-1994.-Vol.344.-P.793-795.
192. Wolfgang H. Biochemical Basis of Thyroid Hormone Action in the Heart// Am. J. Med.-1990.-Vol.88.-P.62 6-629.