Автореферат и диссертация по медицине (14.00.06) на тему:Повторный инфаркт миокарда (эпидемиологические и хронобиологические аспекты)
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.06
Оглавление диссертации Сафонова, Татьяна Юрьевна :: 2003 :: Екатеринбург
Оглавление.
Список сокращений.
Введение.
Глава 1. Обзор литературы.
1.1. Современные представления о патогенезе инфаркта миокарда.
1.2. Особенности повторного инфаркта миокарда.
1.3. Хронобиологические аспекты сердечно-сосудистой системы у здоровых и больных ИБС (суточная и сезонная вариабельность инфаркта миокарда).
1.4. Влияние магнитных бурь на сердечно-сосудистую систему.
Глава 2. Материалы и методы исследования.
2.1. Изучение особенностей повторного инфаркта миокарда за период 1995-2000 гг.
2.2. Сезонная вариабельность повторного инфаркта миокарда.
2.3. Суточное распределение частоты повторных инфарктов миокарда
2.4. Влияние геомагнитных факторов на частоту повторного инфаркта миокарда.
2.5. Влияние солнечной активности на частоту повторного инфаркта миокарда.
2.6. Статистическая обработка полученных данных.
Глава 3. Динамика повторного инфаркта миокарда за 199S - 2000 гг.
3.1. Число случаев повторных инфарктов миокарда за период с 1995 по 2000 гг.
3.2. Половые аспекты повторного инфаркта миокарда.
3.3. Возрастные особенности заболеваемости повторным инфарктом миокарда.
3.4. Летальность при повторном инфаркте миокарда с 1995 по 2000 гг.
3.5. Летальность при повторном инфаркте миокарда у мужчин и женщин.
3.6. Летальность при повторном инфаркте миокарда в зависимости от возраста пациентов.
3.7. Причины летальных исходов при повторном инфаркте миокарда
3.8. Повторный инфаркт миокарда и факторы риска.
3.9. Сравнение частоты артериальной гипертензии и сахарного диабета у больных повторным инфарктом миокарда в 1995 и 2000 гг.
3.10. Локализация повторных инфарктов миокарда.
3.11. Летальность при повторном инфаркте миокарда в зависимости от его локализации.
3.12. Частота отека легких при повторном инфаркте миокарда в зависимости от его локализации.
Глава 4. Связь повторного инфаркта миокарда и его осложнений с сезонами года и временем суток.
4.1. Климатическая характеристика сезонов года в г. Екатеринбурге и сезонные изменения в организме человека.
4.2. Повторный инфаркт миокарда в различные сезоны года.
4.3. Летальность при повторном инфаркте миокарда в различные сезоны года.
4.4. Частота отека легких при повторном инфаркте миокарда в различные сезоны года.
4.5. Суточное распределение повторных инфарктов миокарда.
4.6. Суточное распределение повторных инфарктов миокарда в различные сезоны года.
4.7. Фактор времени и летальность при повторном инфаркте миокарда
Глава 5. Влияние факторов солнечной и гелиогеомагнитной активности на частоту повторного инфаркта миокарда.
5.1. Частота повторного инфаркта миокарда и особенности ее распределения по сезонам в годы различной солнечной активности -1995 и 2000 гг.
5.2. Магнитные бури и повторный инфаркт миокарда.
Введение диссертации по теме "Кардиология", Сафонова, Татьяна Юрьевна, автореферат
Актуальность исследования.
Ишемическая болезнь сердца и ее последствие - острый инфаркт миокарда по-прежнему остаются важнейшей проблемой кардиологии (36,129).
Несмотря на значительные успехи в области диагностики и лечения, частота острого инфаркта миокарда, в том числе и повторного, остается, к сожалению, еще весьма высокой.
Большая часть литературы по описанию острого инфаркта миокарда в основном посвящена исследованию всех инфарктов миокарда в целом (75, 76, 79, 81, 85, 87, 89, 96, 129, 130, 145), в то время как публикаций, освещающих повторный инфаркт миокарда как отдельную проблему, значительно меньше (6, 63, 105, 110, 113), особенно редки они в последнее десятилетие. При этом следует отметить, что повторный инфаркт миокарда заслуживает особого научного интереса в связи с учащением случаев его проявления в последнее время и особенностями клинического течения.
Частота повторного инфаркта миокарда по отношению ко всем инфарктам миокарда составляет 25 - 29 % (6, 113). Возникновение повторных инфарктов миокарда, вероятно, связано с целым комплексом причин - от возможного про-грессирования недостаточности коронарного кровотока до социально-экономического и экологического неблагополучия. В последнем отношении особенно показателен повторный инфаркт миокарда у жителей крупных промышленных центров с их экологическим дисбалансом и психосоциальной напряженностью. В литературе имеются указания на отрицательную роль негативных экологических факторов в развитии нарушения коронарного кровообращения (142).
В равной мере в этиологию повторного инфаркта миокарда вносят свою лепту, по-видимому, и такие неуправляемые факторы, как изменение солнечной активности и магнитные бури (67, 116), метеорологические катаклизмы (7, 147), сезонная перестройка систем жизнеобеспечения (18, 113), половой диморфизм (63) и иные, пока неучтенные элементы дизадаптационного напряжения.
В связи с этим любая попытка, направленная на разработку технологий предупредительного характера и реабилитационного назначения, неизбежно потребует сведений о причинах повторного нарушения коронарного кровообращения и реальных возможностях их устранения.
Если в литературе, посвященной эпидемиологии острого инфаркта миокарда, можно найти сведения об экзогенных возмущающих воздействиях, ведущих к экстремальной ситуации в венечном кровотоке, то в эпидемиологии повторного инфаркта они либо единичны, либо отсутствуют полностью.
В нашей работе предпринята попытка восполнить этот пробел на примере анализа многолетних статистических данных по повторному инфаркту миокарда у жителей крупного промышленного центра - такого, как г. Екатеринбург.
Цель работы.
Изучить динамику повторного инфаркта миокарда за период 1995 -2000 гг. (г. Екатеринбург), выявить его связь с неуправляемыми факторами патогенеза - солнечной и гелиогеомагнитной активностью, суточной и сезонной перестройкой функциональных систем и на этой основе сформулировать предложения предупредительного характера.
Задачи.
1. Исследовать динамику повторного инфаркта миокарда за период с 1995 по 2000 гг. в г. Екатеринбурге, возрастные и половые особенности повторного инфаркта миокарда, частоту и причины летальных исходов.
2. Оценить суточную вариабельность частоты повторного ИМ у пациентов разного пола и выделить часы суток наибольшего неблагополучия (риска).
3. Изучить сезонное распределение частоты повторного инфаркта миокарда с учетом пола и выделить периоды наибольшей угрозы по развитию повторного ИМ.
4. Исследовать влияние солнечной активности и гелиогеомагнитной воз-мущенности на частоту повторного инфаркта миокарда.
Научная новизна.
Впервые изучены динамика повторного инфаркта миокарда, половые и возрастные особенности, летальность при повторном инфаркте миокарда в г. Екатеринбурге за период с 1995 по 2000 гг. Разработана модель прогноза летальности при повторном инфаркте миокарда в зависимости от возраста больных.
Впервые изучены особенности суточного распределения повторного инфаркта миокарда в г. Екатеринбурге, определены часы риска развития повторного ИМ.
Впервые изучено сезонное распределение частоты возникновения повторного инфаркта миокарда в зависимости от пола пациентов в г. Екатеринбурге с использованием модели сезонной декомпозиции.
Изучено влияние факторов гелиогеомагнитной и солнечной активности на частоту повторного инфаркта миокарда.
Практическая значимость.
Результаты проведенного исследования относятся к практической медицине. Изучена частота повторного инфаркта миокарда, определены летальность и причины летальных исходов, половые и возрастные особенности повторного инфаркта миокарда на региональном уровне. Выявлены часы суток и сезоны года, наиболее угрожаемые по частоте повторного инфаркта миокарда в г. Екатеринбурге. Результаты исследования позволяют оптимизировать тактику оказания медицинской помощи больным повторным инфарктом миокарда и могут быть использованы при разработке программы профилактики повторного инфаркта миокарда и совершенствовании оказания медицинской помощи.
Апробация работы и публикации.
По теме диссертации опубликовано 5 работ. Основные положения диссертации доложены и обсуждены на научно-практических конференциях кардиологического центра и на заседании Проблемной комиссии по кардиологии Уральской государственной медицинской академии.
Положения, выносимые на защиту.
1. За период с 1995 по 2000 гг. по данным Екатеринбургского кардиологического научно-практического центра наблюдался рост числа повторных инфарктов миокарда. Летальные исходы составили 15,8%. Наибольшая летальность приходилась на возраст старше 80 лет и преимущественно на женщин.
2. Суточная вариабельность частоты возникновения повторного инфаркта миокарда характеризуется подъемами в утреннее время и значительным снижением в предутренние часы. Интервал суток с 08:00 до 11:59 следует отнести к часам повышенного риска по развитию повторного ИМ.
3. При изучении влияния сезонов года на частоту повторных инфарктов миокарда выявлены различия между мужчинами и женщинами - у женщин существует достоверная связь повторных инфарктов миокарда с сезонами года, наиболее неблагоприятным периодом у них является осенне-зимний, у мужчин статистически значимой зависимости не обнаружено.
4. Имеется определенная связь частоты повторного ИМ с солнечной активностью.
Внедрение материалов исследования.
Материалы исследования внедрены в практику Екатеринбургского кардиологического научно-практического центра.
Материалы исследования включены в программу обучения при проведении цикла лекций по разделу "Кардиология" на кафедре внутренних болезней № 3 Уральской государственной медицинской академии.
Структура и объем диссертации.
Диссертация состоит из введения, пяти глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы. Материал диссертации изложен на 121 странице компьютерного текста, содержит 26 таблиц и 16 рисунков. Указатель литературы включает 147 отечественных и 52 иностранных источника.
Заключение диссертационного исследования на тему "Повторный инфаркт миокарда (эпидемиологические и хронобиологические аспекты)"
Выводы
1. За период с 1995 по 2000 гг. наблюдалась тенденция к росту числа пациентов с повторным ИМ, поступивших в клинику Екатеринбургского кардиологического научно-практического центра. В 1995 году они составляли 254 случая, в 2000 году их число возросло до 462. Доля повторного ИМ в общей структуре острых инфарктов миокарда достигла 29,9%, варьируя в пределах от 24,5% в 1996 году до 35,6% в 2000 году.
2. Среди больных повторным инфарктом миокарда доминировали мужчины, их соотношение с женщинами составляло 1,5:1. Среди мужчин преобладали пациенты в возрасте 61-70 лет (33,6%), а среди женщин - в возрасте 71-80 лет (44,2%).
3. В показателях летальности при повторном инфаркте миокарда прослеживается половой диморфизм: у мужчин летальность составила 13,8%, а у женщин - 18,9%, что связано с развитием ПИМ у женщин в более пожилом возрасте. Основной причиной летальных исходов при повторном инфаркте миокарда являлся кардиогенный шок - 53,7%. У 17,3% больных причиной смерти была острая сердечная недостаточность, а у 16,7% - хроническая сердечная недостаточность. Разрывы сердечной мышцы привели к летальном}7 исходу в 9,2% случаев, а электрическая нестабильность миокарда - в 3,1%.
4. В распределении частоты возникновения повторного ИМ на протяжении суток выявляется определенная закономерность, характеризующаяся увеличением числа ПИМ в период с 08:00 до 11:59. Существенных различий в суточной вариабельности у мужчин и женщин выявить не удалось. Частота ПИМ в указанный отрезок времени составила 21,4%. Таким образом, интервал времени с 08:00 до 11:59 следует считать часами риска развития повторного ИМ.
5. Для оценки влияния сезонного фактора на частоту ПИМ использована модель сезонной декомпозиции, по данным которой у женщин наблюдается достоверная связь частоты ПИМ с сезонами года, наиболее неблагоприятным периодом у них является осенне-зимний. Мужчины по результатам модели более устойчивы к сезонным изменениям.
6. На частоту возникновения повторного ИМ определенное влияние оказывает изменение солнечной активности. В годы солнечной активности число повторных ИМ практически удваивается относительно лет пассивной солнце-деятельности, соответственно 254 (1995 год) и 462 (2000 год) случая. Вместе с тем материалы исследования не позволяют утверждать статистически значимой зависимости возникновения ПИМ от уровня магнитной возмущенности за год.
Практические рекомендации
1. Интервал времени с 8:00 до 12:00, который является часами риска развития повторного инфаркта миокарда, следует учитывать врачам скорой медицинской помощи и кардиологических отделений больниц для организации рациональной медицинской помощи больным повторным ИМ.
2. В переходные сезоны года (осенне-зимний и зимне-весенний) кардиологам и терапевтам необходимо усилить наблюдение за пациентами, перенесшими острый инфаркт миокарда (ЭКГ-контроль, при необходимости - коррекция медикаментозной терапии).
3. Для оценки эффективности лечебных мероприятий рекомендуется использовать модель прогноза летальности при повторном ИМ в зависимости от возраста пациентов.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2003 года, Сафонова, Татьяна Юрьевна
1. Агапова Е. Н. Некоторые патогенетические и клинико-функциональные аспекты повторного инфаркта миокарда / Е. Н. Агапова // Материалы конференции Всероссийского научно-медицинского кардиологического общества. -Горький, 1974.-С. 8-10.
2. Адамян К. Г. О частоте заболевания инфарктом миокарда в течение суток и года / К. Г. Адамян, С. В. Григорян // Хронобиология и хронопатология: Тез. докл. всесоюз. конф. М., 1981. - С. 17.
3. Алперт Дж. Лечение инфаркта миокарда: Пер. с англ. / Дж. Алперт, Г. Френсис. М.: Практика, 1994. - 255 с.
4. Алякринский Б. С. Биологические ритмы и организация жизни человека в космосе / Б. С. Алякринский. М.: Наука, 1983. - 284 с.
5. Аммар Н. X. Повторный инфаркт миокарда (клиника, течение, исходы): Дис.канд. мед. наук / Н. X. Аммар. Харьков, 1991. - 120 с.
6. Ахмерова Р. И. Метеотропные реакции у больных ишемической болезнью сердца и их профилактика / Р. И. Ахмерова, М. Н. Гаянова // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 1995. - № 2. - С. 38.
7. Баевский Р. М. Математические методы анализа сердечного ритма / Р. М. Баевский. М., 1985. - 235 с.
8. Баевский Р. М. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе / Р. М. Баевский, О. И. Кириллов, С. 3. Клецкин. М.: Наука, 1984.-221 с.
9. Балуда В. П. Биологические ритмы системы гемостаза человека. Их роль в физиологии и патологии / В. П. Балуда // Тез. докл. 1-го Всесоюзного съезда гематологор и трансфузиологов. М., 1979. - С. 310.
10. Барац С. С. Клиника, лечение и профилактика атеросклероза / С. С. Барац, О. Г. Смоленская. 2-е изд. - Екатеринбург: СВ - 96,1998. - 88 с.
11. Беклемишева О. А. Околосуточные ритмы некоторых гуморальных и клинических показателей у больных острым инфарктом миокарда и нестабильной стенокардией: Дис.канд. мед. наук / О. А. Беклемишева. Новосибирск, 1993. -174 с.
12. Березкин М. В. Некоторые аспекты хронобиологии в медицине / М. В. Березкин // Экспресс-информация ВНИИМИ. Разд.: Новости медицины и медицинской техники. 1977. - № 8. - С. 31 - 63.
13. Березкин М. В. Суточные хронограммы нормальных показателей здорового человека / М. В. Березкин // Хронобиология и хрономедицина / Под ред. Ф. И. Комарова, С. И. Рапопорта. 2-е изд. - М.: Триада X, 2000. - С. 102 — 104.
14. Биологические ритмы и острый инфаркт миокарда / И. Е. Ганелина, С. И. Чурина, A. JI. Фрадков, Е. И. Вольперт // Циркадные ритмы человека и животных. Фрунзе, 1975. - С. 309 - 312.
15. Борисова И. Ю. Суточное распределение случаев инфаркта миокарда у лиц с разными биоритмами работоспособности / И. Ю. Борисова // Кардиология. 1983. - № 1. - С. 108.
16. Быков И. И. Вопросы патогенеза и комплексная профилактика повторных инфарктов миокарда: Автореф. дис.д-ра мед. наук / И. И. Быков. -М., 1971.-25 с.
17. Вайнер Д. Изменения суточной ритмики в старости / Д. Вайнер, X. Аймерт // Хронобиология и хрономедицина: Тез. докл. 4-го симп. СССР -ГДР. Астрахань, 1988. - С. 30 - 31.
18. Вайсфельд И. JI. Суточный ритм содержания биологических биогенных аминов (гистамин, серотонин) в крови людей в норме и при перестроенном режиме труда и отдыха / И. JI. Вайсфельд, Р. Ф. Ильичева // Космическая биология. 1972. - № 5. - С. 56 - 62.
19. Вебер В. Г. Типы гемодинамики и эффекты анаприлина в разное время суток у больных гипертонической болезнью / В. Г. Вебер, Ю. А. Храмов, В. С. Осмоловский // Клинич. медицина. 1989. - Т. 67, № 3. - С. 46 - 48.
20. Вершинина Н. И. Обострение гипертонической болезни и возму-щенность геомагнитного поля / Н. И. Вершинина, Н. А. Петроченко, Ю. С. Шумилов // Клинич. медицина. 1997. - № 3. - С. 19 - 20.
21. Вершицкий М. Г. Хронотерапия больных гипертоничекой болезнью гипотензивными препаратами: Дис.канд. мед. наук / М. Г. Вершицкий. М., 1986.-159 с.
22. Визир А. Д. Суточный ритм и функциональные резервы симпатико-адреналовой системы при ревматизме / А. Д. Визир, Т. 3. Кудинцева // Терапев-тич. архив. 1979. - № 12. - С. 84 - 85.
23. Виноградова J1. И. Циркадные ритмы сердечно-сосудистой системы в норме и при нарушении деятельности центральных аппаратов вегетативного регулирования / J1. И. Виноградова. М., 1976. - 23 с.
24. Владимирский Б. М. Биологические ритмы и солнечная активность / Б. М. Владимирский // Проблемы космической биологии. М.: Наука, 1980. -Т. 41.-С. 289-315.
25. Габинский Я. JI. Инфаркт миокарда (биоритмологические и биофизические аспекты) / Я. JI. Габинский, И. Е. Оранский. Екатеринбург: Издательство Уральского университета, 1994. - 340 с.
26. Габинский Я. J1. Суточный ритм развития летальных осложнений у больных ОИМ / Я. JI. Габинский, М. С. Фрейдлина, И. М. Шифрин // Диагностика и лечение неотложных состояний. Свердловск, 1989. - С. 94 - 96.
27. Ганелина И. Е. Ишемическая болезнь сердца / И. Е. Ганелина. Л.: Медицина, 1977. - 359 с.
28. Ганелина И. Е. Суточные ритмы работоспособности, активности симпатоадреналовой системы и инфаркта миокарда / И. Е. Ганелина, И. Ю. Борисова // Физиология человека. 1983. - Т. 9, № 2. - С. 249 - 256.
29. Гафаров В.В. Инфаркт миокарда, потребление алкоголя и психосоциальные факторы / В. В. Гафаров, И. В. Гагулин, А. В. Гафарова // Кардиология. 2001 .-№ 3. - С. 49.
30. Глыбин П. Я. Космофизические аспекты внутрисуточной цикличности. Концепция временной организации жизни человеческого общества / П. Я. Глыбин // Биофизика. 1992. - Т. 37, Вып. 3. - С. 559 - 565.
31. Голиков А. П. Диагностическое значение эхокардиографии у больных с повторным инфарктом миокарда / А. П. Голиков, М. А. Чхиквадзе, М. Ю. Шахина // Клинич. медицина. 1991. - № 6. - С. 35 - 37.
32. Голиков А. П. Сезонные биоритмы в физиологии и патологии / А. П. Голиков, П. П. Голиков. М., 1973. - 168 с.
33. Грайнс С. Инфаркт миокарда / С. Грайнс // Кардиология в таблицах и схемах: Пер. с англ. / Под ред. М. Фрида и С. Грайнса. М.: Практика, 1996. -С. 109-151.
34. Григорян С. В. Некоторые аспекты изменений суточной хроност-руктуры сердечно-сосудистой системы у больных со стабильной стенокардией / С. В. Григорян // Кровообращение. 1988. - Т. 21, № 4. - С. 10 - 13.
35. Григорян С. В. Некоторые хронобиологические аспекты ИБС / С. В. Григорян, К. Г. Адамян // Хронобиология и хронопатология: Тез. докл. всесоюз. конф. М., 1981. - С. 84.
36. Грицюк А. И. Инфаркт миокарда / А. И. Грицюк, Н. А. Гватуа, И. К. Следзевская. Киев, 1979. - 268 с.
37. Губин Г. Д. Суточные ритмы биологических процессов и их адаптивное значение в онто- и филогенезе позвоночных / Г. Д. Губин, Е. Ш. Герло-вич. Новосибирск: Наука, 1980. - 278 с.
38. Гуляев Р. А. Возможный негравитационный механизм действия Луны на биологические процессы / Р. А. Гуляев, Т. Л. Гуляева // Биофизика. -1992. Т. 37, Вып. 3. - С. 541 - 545.
39. Деряпа Н. Р. Проблемы медицинской биоритмологии / Н. Р. Деряпа, М. П. Мошкин, В. С. Поеный. М.: Медицина, 1985, - 208 с.
40. Дильман В. М. Большие биологические часы / В. М. Дильман. М.: Знание, 1986.-256 с.
41. Динамика циркадных ритмов и реактивности микрососудов при заболеваниях сердечно-сосудистой системы / Б. М. Гехт, П. Н. Александров, Л. И. Виноградова, Д. И. Шагал // Вестник АМН. 1980. - № 1. - С. 39 - 42.
42. Дуда С. Г. Суточные ритмы некоторых показателей функциональной активности сердечно-сосудистой и симпатоадреналовой систем у больных ишемической болезнью сердца и нейроциркуляторной дистонией: Дис.канд. мед. наук / С. Г. Дуда. М., 1982. - 206 с.
43. Дунаевская М. М. Эхокардиографическая характеристика гемоди-намических расстройств при повторном инфаркте миокарда: Дис.канд. мед. наук / М. М. Дунаевская. Харьков, 1988. - 125 с.
44. Евцихевич А. В. Суточные (циркадные) ритмы физиологических процессов при перелетах в широтном направлении: Автореф. дис.канд. мед. наук / А. В. Евцихевич. Новосибирск, 1970. - 23 с.
45. Емельянов И. П. Структура биологических ритмов человека в процессе адаптации / И. П. Емельянов. Новосибирск: Наука, 1986. - 182 с.
46. Ефимов М. JI. Биологические ритмы в норме и патологии / М. Л. Ефимов. Алма-Ата: Казахстан, 1981. - 152 с.
47. Жемайтите Д. И. Вегетативная регуляция синусового ритма у здоровых и больных / Д. И. Жемайтите // Анализ сердечного ритма. Вильнюс, 1982.-С. 22-23.
48. Загускин С. Л. Взаимодействие околочасового и околосуточного ритмов. Кибернетическая модель / С. Л. Загускин, С. Н. Гринченко, В. Я. Бродский // Известия РАН (Серия биология). 1991. - № 6. - С. 950 - 954.
49. Заславская Р. М. Ритм суточных колебаний частоты осложнений ИБС и его механизмы / Р. М. Заславская, С. Г. Дуда, Л. П. Радченко // Проблемы современной терапии: Материалы докладов VI съезда терапевтов Эстонской ССР. Таллин, 1975. - С. 89 - 90.
50. Заславская Р. М. Суточные ритмы свертывающей системы крови в норме и патологии и проблемы терапии / Р. М. Заславская. М., 1994. - 452 с.
51. Заславская Р. М. Хронобиологические аспекты патологии сердечнососудистой системы / Р. М. Заславская, Н. А. Асланян, И. Е. Ганелина // Хронобиология и хрономедицина: Руководство / Под ред. Ф. И. Комарова. М.: Медицина, 1989. - С. 213 - 236.
52. Заславская Р. М. Хронодиагностика и хронотерапия заболеваний сердечно-сосудистой системы / Р. М. Заславская. М.: Медицина, 1991. - 319 с.
53. Заславская Р. М. Хронотерапия артериальной гипертонии / Р. М. Заславская, Ф. Халберг, К. Ж. Ахметов. М.: Научно-издательское объединение "Квартет", 1996.-256 с.
54. Заславская Р. М. Хронотерапия ишемической болезни сердца / Р. М. Заславская, Е. Ю. Петухова, Ж. Д. Кулкаева. М.: Научно-издательское объединение "Квартет", 1997. - 252 с.
55. Заславская Р. М. Хронофармакодинамика сердечных гликозидов и нитратов пролонгированного действия / Р. М. Заславская, Ф. А. Вилковский, Л. Ф. Гончаров // Кардиология. 1990. - № 12. - С. 11 - 13.
56. Захаров В. Н. Ишемическая болезнь сердца / В. Н. Захаров. М.: Наука, 2001.-285 с.
57. Иванова И. И. Клиника повторного инфаркта миокарда у женщин / И. И. Иванова // Ишемическая болезнь и атеросклероз: Сб. науч. трудов. М., 1984.-С. 37-39.
58. Ильинский Б. В. Ишемическая болезнь сердца и наследственность / Б. В. Ильинский, С. К. Клюева. М.: Медицина, 1985. - 200 с.
59. К проблеме воздействий солнечной активности на клинически важные виды патологии / Ф. И. Комаров, С. И. Рапопорт, Т. К. Бреус, В. Н. Ораев-ский, И. С. Элькис // Клинич. медицина. 1995. - Т. 73, № 4. - С. 8 - 12.
60. Киняйкин М. Ф. Состояние микроциркуляции у больных ишемиче-ской болезнью сердца на этапе реабилитации при изменении гелиофизичеких факторов / М. Ф. Киняйкин, М. А. Рычкова, Н. Е. Беляева // Вопросы курортологии. 1987. - № 1. - С. 48 - 49.
61. Климов А.Н. Липопротеиды, дислипопротеидемия и атеросклероз / А. Н. Климов, Н. Г. Никульчева. Л.: Медицина, 1984. - 168 с.
62. Комаров Ф. И. Медико-биологические эффекты солнечной активности / Ф. И. Комаров, Т. К. Бреус, С. И. Рапопорт // Вестник Академии Мед. Наук. 1994. - № 11. - С. 37 - 50.
63. Комаров Ф. И. Сезонные ритмы в заболеваниях внутренних органов / Ф. И. Комаров, С. И. Рапопорт, Л. В. Хараян // Советская медицина. 1985. -№ 5. - С. 80-84.
64. Комаров Ф. И. Суточный ритм физиологических функций у здорового и больного человека / Ф. И. Комаров, Л. В. Захаров, В. А. Лисовский. Л.: Медицина, 1966. - 200 с.
65. Комаров Ф. И. Суточный ритм функциональной активности симпа-тоадреналовой системы в норме и патологии / Ф. И. Комаров, В. А. Яковлев, С. Б. Шастов // Терапевтич. архив. 1989. - № 9. - С. 101 - 105.
66. Костюк Ф. Ф. Инфаркт миокарда / Ф. Ф. Костюк. Красноярск, 1993.-224 с.
67. Куимов А. Д. Инфаркт миокарда / А. Д. Куимов, Г. С. Якобсон. -Новосибирск, 1992. 219 с.
68. Кулкаева Ж. Ж. Хроночувствительность и хроноэффективность антагонистов кальция верапамила и кордипина у больных стенокардией: Авто-реф. дис. .канд. мед. наук / Ж. Ж. Кулкаева. - М., 1997. - 24 с.
69. Ландау М. А. Ритмы суточных колебаний различных показателей свертывающей и противосвертывающей системы крови в норме и патологии / М. А. Ландау // Молекулярная природа отдельных физиологических процессов. -М., 1985.-С. 41-43.
70. Латфуллин И. А. Инфаркт миокарда / И. А. Латфуллин. Казань, 1998.-234 с.
71. Леон Э. Р. Инфаркт миокарда / Э. Р. Леон, Д. К. Моррис // Клиническая кардиология: Пер. с англ. / Под ред. Р. К. Шлант, Р. В. Александер. М.; СПб.: Издательство БИНОМ, Невский диалект, 2000. - С. 122 - 143.
72. Лещинский Л. А. Инфаркт миокарда: Обоснование современной диагностики, профилактики, лечения и реабилитации / А. Л. Лещинский 2-е изд. - Екатеринбург: СВ - 96, 2000. - 96 с.
73. Мазур Н. А. Внезапная смерть больных ишемической болезнью сердца / Н. А. Мазур. М.: Медицина, 1996. - 190 с.
74. Макаров Л. М. Влияние геомагнитного поля на циркадную вариабельность ритма сердца / Л. М. Макаров // Клинич. медицина. 1997. -№2.-С. 22-26.
75. Макаров Л. М. Роль геомагнитного поля в формировании биоритмологического профиля возникновения желудочковых аритмий / Л. М. Макаров // Клинич. медицина. 1998. - № 3. - С. 31 - 35.
76. Малая Л. Т. Инфаркт миокарда / Л. Т. Малая, М. А. Власенко, И. Ю. Микляев. М.: Медицина, 1981. - 488 с.
77. Малышева О. А. Сезонные изменения структуры вторичного иммунодефицита у больных с вегетососудистой дистонией / О. А. Малышева, В. С. Ширинский // Кпинич. медицина. 1998. - № 5. - С. 34 - 36.
78. Мамедов Я. Д. Инфаркт миокарда / Я. Д. Мамедов. М.: Медицина, 1989.-257 с.
79. Марков И. И. О сезонной периодичности в течении язвенной болезни: Автореф. дис.д-ра мед. наук / И. И. Марков. Киев, 1961. - 23 с.
80. Мартынов И. В. Инфаркт миокарда / И. В. Мартынов, A. J1. Госпо-даренко // Диагностика и лечение внутренних болезней: Руководство / Под ред. Е. Е. Гогина. 2-е изд. - М.: Медицина, 1996 - Т. 1. - С. 162 - 205.
81. Матюхин В. А. Влияние естественного светового режима на суточные ритмы человека / В. А. Матюхин, А. А. Путилов // Вестник АМН СССР. -1985.-№3.-С. 59-63.
82. Моисеева Н. И. Воздействие гелиофизичеких факторов на организм человека / Н. И. Моисеева, Р. Е. Любицкий. Л., 1986. - 136 с.
83. Моисеева Н. И. Временная среда и биологические ритмы / Н. И. Моисеева, В. М. Сысуев. Л.: Наука, 1981. - 127 с.
84. Мухина Н. А. Социально-экономические факторы риска ишемиче-ской болезни сердца / Н. А. Мухина, Д. Б. Шестов // Кардиология. 1992. -№ 2. - С. 78-81.
85. Надь Д. Влияние гипертонической болезни на возникновение острого и повторного инфаркта миокарда / Д. Надь, А. Пешти, П. Кенерш // Кли-нич. медицина. 1991. - № 1. - С. 45 - 46.
86. Николаева Л. Ф. Особенности гемодинамики у больных с повторным инфарктом миокарда / Л. Ф. Николаева // Терапевтич. архив. 1970. -Т. 42, № 2. - С. 88-91.
87. Новиков В. П. Инфаркт миокарда / В. П. Новиков. СПб., 2000. -335 с.
88. Новиков В. С. Биоритмы. Космос. Труд / В. С. Новиков, Н. Р. Деря-па. СПб.: Наука, 1992. - 252 с.
89. О связи медицинских показателей с колебаниями естественных гравитационных полей / В. А. Рабштейн, В. И. Войнов, В. Э. Кудряшев, В. И. Че-пасов // Биофизика. 1992. - Т. 37, Вып. 3. - С. 524 - 531.
90. Окунева Г. Н. Суточные ритмы газообмена и кровообращения человека / Г. Н. Окунева, Ю. А. Власов, JI. Т. Шевелева. Новосибирск, 1987. -279 с.
91. Оранский И. Е. Биологические ритмы и бальнеотерапия / И. Е. Оранский. М.: Медицина, 1977. - 120 с.
92. Оранский И. Е. Природные лечебные факторы и биологические ритмы / И. Е. Оранский. М.: Медицина, 1988. - 287 с.
93. Оранский И. Е. Ритм суточных изменений некоторых функций при ИБС / И. Е. Оранский, Г. П. Селиверстова, Т. В. Крупина // Кардиология. -1978.-№6.-С. 122-126.
94. Оранский И. Е. Хронобиологические аспекты ИБС / И. Е. Оранский // Ишемическая болезнь сердца. Свердловск, 1988. - С. 73 - 89.
95. Орлов В. Н. Руководство по электрокардиографии / В. Н. Орлов. -М., 1997.-528 с.
96. Особенности течения повторного инфаркта миокарда / Н. В. Лоску-това, Ю. В. Жернакова, Е. Н. Дюкова, О. А. Викман //Актуальные проблемы кардиологии в Приамурье: Тез. докл. научно-практич. конференции. Благовещенск, 1997. - С. 30 - 32.
97. Павлович Н. В. Биомагнитные ритмы / Н. В. Павлович, С. А. Павлович, Ю. И. Галлиулин. Минск: Изд-во Университетское, 1991. - 136 с.
98. Персистирующая микоплазменная инфекция как фактор риска развития острого инфаркта миокарда / И. П. Арлеевский, Л. А. Танеева, И. Н. Са-фин, О. А. Чернова, В. М. Чернов // Кардиология. 2001. - № 3. - С. 45 - 46.
99. Ползик Е. В. Генетические маркеры предрасположенности к инфаркту миокарда / Е. В. Ползик, С. Б. Сидорович, В. С. Казанцев // Кардиология. 1993. - № 1. - С. 43 - 45.
100. Полонский В. М. Атеросклероз, инфекция и антибиотики: дискуссия продолжается / В. М. Полонский // Фарматика. 1999. - № 6. - С. 12 -14.
101. Попов В. Г. Повторные инфаркты миокарда / В. Г. Попов. М.: Медицина, 1971.-199 с.
102. Попова Б. И. Частота повторных инфарктов и внезапная сердечная смерть у больных, перенесших острый инфаркт миокарда / Б. И. Попова, Н. Ка-раламбаев // Кардиология. 1984. - № 1. - С. 97 - 99.
103. Приказчиков А. И. Особенности клиники и течения повторных инфарктов миокарда / А. И. Приказчиков // Лечение неотложных состояний в кардиологии: Сб. науч. трудов. Саратов, 1981. - С. 16-19.
104. Приказчиков А. И. Повторные инфаркты миокарда: Автореф. дис.д-ра мед. наук / А. И. Приказчиков. Куйбышев, 1971. - 23 с.
105. Рапопорт С. И. К проблеме сезонных обострений заболеваний внутренних органов / С. И. Рапопорт, Н. К. Малиновская // Хронобиология и хрономедицина / Под ред. Ф. И. Комарова, С. И. Рапопорта. 2-е изд. - М.: Триада X, 2000.-С. 230-239.
106. Рождественская Е. Д. Влияние гелиогеофизических факторов на течение ишемической болезни сердца / Е. Д. Рождественская // Ишемическая болезнь сердца. Свердловск: Издательство УрГУ, 1988. - С. 91 - 117.
107. Романов Ю. А. Теория биологических систем и проблема их временной организации / Ю. А. Романов // Проблемы хронобиологии. 1990. -Т. 1,№3-4.-С. 105-122.
108. Руда М. Я. Инфаркт миокарда / М. Я. Руда, А. П. Зыско. 2-е изд. -М.: Медицина, 1981.-288 с.
109. Руттенбург С. О. Циркадный ритм физиологических процессов и трудовая деятельность человека / С. О. Руттенбург, А. Д. Слоним. Фрунзе: Илим, 1976.-188 с.
110. Рыжиков Г. В. Влияние возмущений геомагнитного поля на суточную ритмику физиологических функций / Г. В. Рыжиков, В. А. Кузьменко, А. Б. Булуев // Физиология человека. 1982. - Т. 8, № 2. - С. 192 - 198.
111. Сидоренко Б. А. Психоэмоциональное напряжение и. ишемическая болезнь сердца / Б. А. Сидоренко, В. Н. Ревенко. Кишинев, 1988. - 149 с.
112. Степанова С. И. Биоритмологические аспекты проблемы адаптации / С. И. Степанова. М.: Наука, 1986. - 240 с.
113. Суворов А. В. Клиническая электрокардиография / А. В. Суворов. -Нижний Новгород: Издательство НГМИ, 1993. 122 с.
114. Суплотов С. Н. Суточные и сезонные ритмы перекисей липидов и активности супероксиддисмутазы в эритроцитах у жителей средних широт икрайнего севера / С. Н. Суплотов, Э. Н. Баркова // Лабораторное дело. 1986. -№8. -С. 459-463.
115. Сусеков А. В. Гипертриглицеридемия как фактор риска развития атеросклероза / А. В. Сусеков, В. В. Кухарчук // Терапевтич. архив. 1997. - Т. 69,№9.-С. 83-88.
116. Сыркин А. Л. Инфаркт миокарда / А. Л. Сыркин. 2-е изд. - М.: Медицина, 1998. - 397 с.
117. Тепляков А. Т. Ишемия и инфаркт миокарда / А. Т. Тепляков, А. А. Гарганеева. Томск: Издательство Томского университета, 1994. - 407 с.
118. Терентьев В. П. Метаболические, гемореологические и функциональные адаптационные механизмы сердечно-сосудистой системы у больных повторным инфарктом миокарда: Автореф. дис.д-ра мед. наук / В. П. Терентьев.-Ростов, 1998-31 с.
119. Трошина Е. В. Состояние гемодинамики при повторных инфарктах миокарда: Автореф. дис.канд. мед. наук / Е. В. Трошина. М., 1973. - 18 с.
120. Туркменов М. Т. Сезонная динамика суточной ритмики артериального давления у постоянных жителей предгорья / М. Т. Туркменов, Т. К. Аб-дылдабеков // Космическая биология. 1982. - № 6. - С. 62 - 66.
121. Уинфри А. Т. Время по биологическим часам: Пер. с англ. / А. Т. Уинфри. М.: Мир, 1990. - 208 с.
122. Хамзаев Ш. А. Сезонные (годовые) ритмы состояния и работоспособности человека / Ш. А. Хамзаев // Биоритмы и труд. Л., 1980. - С. 103 -105.
123. Хейнонен И. М. Повторные инфаркты миокарда: Дис.канд. мед. наук / И. М. Хейнонен. Свердловск, 1962. - 406 с.
124. Холодов Ю. А. Организм и магнитные поля / Ю. А. Холодов // Успехи физиологических наук. 1988. - Т. 13, № 2. - С. 48 - 67.
125. Хронобиология и хрономедицина: Руководство / Под ред. Ф. И. Комарова. М.: Медицина, 1989. - 400 с.
126. Чазов Е. И. Инфаркт миокарда / Е. И. Чазов. М.: Медицина, 1971. -312 с.
127. Чижевский A. J1. Земное эхо солнечных бурь / A. JI. Чижевский. -М.: Мысль, 1976. 384 с.
128. Шерашов В. С. Современные научные представления о факторах риска развития сеодечно-сосудистых заболеваний / В. С. Шерашов, Н. В. Ше-рашова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2002. - № 2. - С. 96 -100.
129. Шишкин С. С. Повторные инфаркты миокарда / С. С. Шишкин. -М., 1963.-215 с.
130. Шульга Ю. Д. Особенности клинико-инструментальной диагностики повторных инфарктов миокарда / Ю. Д. Шульга, М. М. Тронь, И. А. Москаленко // Тез. докл. 2-го съезда кардиологов Украины. Киев, 1983. - С. 183.
131. Шхвацабая И. К. Ишемическая болезнь сердца / И. К. Шхвацабая // Руководство по кардиологии / Под ред. Е. И. Чазова М.: Медицина, 1982. -Т. 3. - С. 5 - 53.
132. Щербатенко-Лужникова Л. А. Повторный инфаркт миокарда / Л. А. Щербатенко-Лужникова, Т. К. Кропотова // Казанский мед. журнал. 1975. -Т. 56, № 6. - С. 5 - 7.
133. Яковенко Э. С. Аномалии внешней среды и их влияние на характер обострений сердечно-сосудистой патологии / Э. С. Яковенко, Н. В. Куликова, Г. Ф. Слуцкая // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 1997.-№ 2. - С. 8 - 10.
134. Angleton P. Diurnal variation of tissue-type plasminogen activator and its rapid inhibitor (PAI-I) / P. Angleton, W. L. Chandler, G. Schmer // Circulation. -1989.-Vol. 79.-P. 101-106.
135. Bjerregaard P. Mean 24 hour heart rate, minimal heart rate and pauses in healthy subjects 40 70 years of age / P. Bjerregaard // Europ. Heart J. - 1983. - Vol. 4, N 1. - P. 44-45.
136. Bremner W. F. Chronobiological evaluation of 24-h lipid and lipoprotein changes in middle-aged males / W. F. Bremner, S. Vahed, J. Third // Chronobiologia. -1989.-Vol. 16, N2.-P. 115.
137. Brezinski D. A. Morning increase in platelet aggregability: Association with assumption of the upright posture / D. A. Brezinski, G. YH. Tofler, J. E. Muller // Circulation. 1988. - Vol. 78, N 1. - P. 35 - 40.
138. Carandente O. Hormones and Blood Pressure: Clues from Chronobilogy / O. Carandente // Chronobiologia. 1989. - Vol. 16, N 1. - P. 45 - 89.
139. Circadian rhythms of cardiovascular disorders / Ed. By P. C. Deedwania. Futura Publishing Company Inc., 1997. - 240 p.
140. Corsi V. Full automated ambulatory blood pressure in the diagnosis and therapy of hypertension / V. Corsi, G. Germano, A. Appoloni // Clin. Cardiology. -1983. Vol. 6, N 3. - P. 143 - 150.
141. Danesh J. Chronic infections and coronary heart disease: is there a link? / J. Danesh, R. Collins, R. Reto // Lancet. 1997. - N 350. - P. 430 - 436.
142. Folsom A. Antibiotics for prevention of myocardial infarction? Not yet! / A. Folsom // JAMA. 1999. - N 281. - P. 461 - 462.
143. Frankoff H. M. Circannual variation of human mortality in Texas / H. M. Frankoff// Chronobiologia. 1989. - Vol. 16, N 2. - P. 135.
144. Gol G. Chronobiological study of several enzymes of lysosomal origin in human plasma / G. Gol, A. Fabi, A. Lombardo // Chronobiologia. 1989. - Vol. 16, N2.-P. 93-103.
145. Gupta S. Elevated Chlamydia pneumoniae antibodies, cardiovascular events, and azithromycin in male survivors of myocardial infarction / S. Gupta, E. W. Leatham, D. Carrington // Circulation. 1997. - N 96. - P. 404 - 407.
146. Gurfinkel E. Randomised trial of roxithromycin in non-Q-wave coronary syndromes: ROXIS pilot study / E. Gurfinkel, G Bozovich, A. Daroca // Lancet. -1997.-N350.-P. 404-407.
147. Halberg F. Human circannual rhythms over a broad spectrum of physiological processes / F. Halberg, M. Lagogyhey, A. Reinberg // Int. J. Chronobiol. -1983. Vol. 8, N 4. - P. 225 - 268.
148. He J. Passive cigarette smoking increases risk of coronary heart disease / J. He, P. K. Whelton // Europ. Heart J. 1999. - Vol. 20, N 24. - P. 1764 - 1765.
149. Hossmann V. Circadian rhythm of blood pressure and adrenergic vascular reactivity / V. Hossmann, G. A. Fitzgerald, C. R. T. Dean // Chronopharmacology / Ed. by A. Reinberg, F. Halberg. Oxford, 1979. - P. 147 - 148.
150. Imai Y. Circadian blood pressure variation related to morbidity and mortality from cerebrovascular and cardiovascular diseases / Y. Imai // Biological rhythm research. 1995. - Vol. 26, N 4. - P. 172 - 184.
151. Kamath M. V. Heart rate variability power spectrum as a potential noninvasive signature of cardiac regulatory system response mechanisms and disorders / M. V. Kamath, D. N. Ghista, E. L. Fallen // Heart Vessels. 1987. - N 3. - P. 33 -41.
152. Lemmer B. The chronopharmacjlogy of cardiovascular medications / B. Lemmer // Ann. Rev. Chronopharmacol. 1986. - Vol. 2. - P. 138.
153. Lencini M. Ultradian Hh) and infradian (circannual) components in the frequency of onset of AMI / M. Lencini, G. M. Santoro, R. Tarquini // Chronobiolo-gia. 1989. - Vol. 16, N 2. - P. 153.
154. Libby P. Roles of infectious agents in atherosclerosis and restenosis / P. Libby, D. Egan, S. Skarlatos // Circulation. 1997. - N 96. - P. 409 - 410.
155. Littler W. A. The variability of arterial pressure / W. A. Littler, M. J. West, A. J. Honour // Amer. Heart J. 1978. - Vol. 95, N 2. - P. 180 - 186.
156. Lusente M. Circadian variation of ventricular tachycardia in AMI / M. Lusente, A. G. Rebuzzi, G. A. Lanza // Amer. J. Cardiol. 1988. - Vol. 62, N 10. -P. 670-674.
157. Martin D. Alternative hypothesis for efficacy of macrolides in acute coronary syndromes / D. Martin, J. Bursill, M. R. Qui // Lancet. 1998. - N 351. -P. 1858-1859.
158. Mazzetti di Pietrolata M. Circadian variation in the frequency of onset of AMI / M. Mazzetti di Pietrolata, L. Riboloti, M. G. Serofini // 1st World Conf. on Clin. Chronobiology, 1988. P. 16.
159. Meier C. Antibiotics and risk of subsequent first-time acute myocardial infarction / C. Meier, L. Derby, S. Jick // JAMA. 1999. - N 281. - P. 427 - 431.
160. Minors D. S. Circadian rhythms and their mechanisms / D. S. Minors, J.M. Waterhouse // Experientia. 1986. - Vol. 42, N l.-P. 1-13.
161. Muller J. E. Circadian variation in the frequency of sudden cardiac death / J. E. Muller, P. L. Ludmer, S. N. Willich // Circulation. 1987. - Vol. 75, N 1. -P. 131-138.
162. Otzuka K. Experimental and clinical chronocardiology / K. Otzuka, H. Watanabe // Chronobiologia. 1990. - Vol. 17, N 2. - P. 135 - 163.
163. Pasgualetti P. Ritmo circadiano nell' incidenza della morte cardiaca im-provvisa / P. Pasgualetti, D. Colontanio, R. Casale // Cardiology. 1989. - Vol. 34, N3.-P. 201-207.
164. Puddu P. E. Cronorischio le morte improwisia: orizzonte nuovo per la ricerca? / P. E. Puddu, F. del Monter, A. Reale // Cardiologia. 1989. - Vol. 34, N 3. -P. 191-194.
165. Rala R. Diurnal Variation of plasma angiotensin II in man / R. Rala, F. Fyhrguist, A. Eisalo // Scand. J. Clin. Lab. Invest. 1973. - Vol. 31. - P. 363 -365.
166. Ramirez-Lassepas M. Seasonal (circannual) periodicity of spontaneous intracerebral hemorrhage in Minnesota / M. Ramirez-Lassepas, E. Haus, D. Lakatua // Ann. Neurol. 1980. - Vol. 8, N 5. - P. 539 - 541.
167. Redfern P. H. Orcadian rhythm in central nervous system / P. H. Red-fern. Basinstoke: Mc Millan, 1985. - 236 p.
168. Rosch P. Stress, cholesterol and coronary heart disease / P. Rosch // Lancet. 1983. - Vol. 11, N 8354. - P. 851 - 852.
169. Saikku P. Chronic Chlamydia pneumoniae infection as a risk factor for coronary heart disease in the Helsinki Heart Study / P. Saikku, M. Leinonen, L. Tenkanen // Ann. Intern. Med. 1992. - N 116. - P. 273 - 278.
170. Saikku P. Serologic evidence of an association of a novel chlamydia, TWAR, with chronic coronary heart disease and acute myocardial infarction / P. Saikku, M. Leinonen, K. Mattila // Lancet. 1988. - N 2. - P. 983 - 986.
171. Selye H. Stress and cardiovascular disease / H. Selye // Cardiovasc. Med. 1979. - Vol. 4, N 2. - P. 183 - 191.
172. Sensi S. Ischemic heart disease: A chronobiological approach / S. Sensi, F. Capani, M. T. Quagnano // 1st World Conf. on Clinical Chronobiology, 1988. -P. 30.
173. Sirgo M. A. Effects of antihypertensive agents in circadian blood pressure and heart rate patterns / M. A. Sirgo, R. J. Mills, V. De Quattro // Arch. Intern. Med. 1988. - Vol. 148, N 12. - P. 2547 - 2552.
174. Smolensky M. H. Aspect of human chronopathology / M. H. Smolensky // Biological rhythms and medicine / Ed. by A. Reinberg, M. H. Smolensky. N Y., 1983.-P. 31 -209.
175. Thakur R. K. Circadian variation in sudden cardiac death: effects of age, sex, and initial cardiac rhythm / R. K. Thakur, R. G. Hoffmann, D. M. Olson // Ann. Emerg. Med. 1996. - Vol. 27. - P. 29 - 34.
176. Trichopoulos D. Psychological stress and heart attack: the Atheus (1981) earthgueke natural experiment / D. Trichopoulos // Lancet. 1983. - Vol. 1, N 8322. -P. 441-444.
177. Tsuchiya M. Home blood pressure and circadian variation of blood pressure in the evalution of hypertensive patients / M. Tsuchiya, S. Kojima, M. Nakagava // Jap. Circulat. J. 1981. - Vol. 45, N 7. - P. 800 - 809.
178. Weissbluth M. Colic, sleep, inertia, melatonin and circannual rhythms / M. Weissbluth, L. Weissbluth // Med. Hypotheses. 1992. - Vol. 38, N 3. - P. 224 -228.
179. Weitzman E. Temporal organization of 24 hour pattern of the hypotha-lamic-pituitari axis / E. Weitzman, I. Hellman // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 1983. -Vol. 56,N2.-P. 371 -395.
180. Wever R. A. Characteristics of circadian rhythms in human functions / R. A. Wever // J. Neural. Transmiss. 1986. - Suppl. 21. - P. 323 - 373.
181. Willich S. Circadian variation in the incidence of sudden cardiac death in the Framingham heart study population / S. Willich, D. Levy, M. Rocco // Amer. J. Cardiol. 1987. - Vol. 60. - P. 801 - 806.
182. Wortman A. Circadian investigation of interval therapy with isosorbide dinitrate in coronary heart disease / A. Wortman, K. Bachmann, M. Meinhold // Eu-rop. Heart J. 1988. - Vol. 9, Supp. 1. - P. 119 - 124.
183. Yang J. Diurnal variation of cardiac output in healthy young people / J. Yang, G. Jin, Y. Shen // Circulation. 1989. - Vol. 16, N 2. - P. 198.