Автореферат и диссертация по медицине (14.00.05) на тему:Озонотерапия в лечении больных гипертонической болезнью
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.05
Оглавление диссертации Драпова, Диана Павловна :: 2006 :: Ульяновск
ВВЕДЕНИЕ.
СПИСОК ПРИМЕНЯЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ,
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1.1 Озонотерапиия в клинике внутренних болезней
1.1.1 История вопроса
1.1.2 Физические и химические свойства озона.
I.13 Методики и механизмы лечебного действия озона
II.4 Озонотералия в лечении гипертонической болезни,
ГЛАВА 2. ОБЪЕКТ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
ГЛАВА 3. КАРДИОГЕМОДИНАМИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ ОЗОНО-ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ.
3 I Влияние озонотерапии на показатели центральной и периферической гемодинамики у больных гипертонической болезнью 50 3.2. Влияние озонотерапии на вариабельность ритма сердца, показатели структурно-функционального состояния миокарда и сиг-нал-усредненной ЭКГ у больных гипертонической болезнью
ГЛАВА 4 МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ ОЗОНОТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ.
4 ] Влияние озонотерапии на липидный обмен у больных гипертонической болезнью.
4.2. Влияние озонотерапии на показатели перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы у больных гипертонической болезнью.
ГЛАВА 5. ВЛИЯНИЕ ОЗОНОТЕРАПИИ НА КАЧЕСТВО ЖИЗНИ
БОЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ
Введение диссертации по теме "Внутренние болезни", Драпова, Диана Павловна, автореферат
В настоящее время проблема гипертонической болезни (ГБ) является одной из актуальных в современной кардиологии. Гипертоническая болезнь является одной из наиболее распространенных форм патологии сердечнососудистой системы (7-й отчет Совместной национальной комиссии по предупреждению, выявлению, оценке и лечению высокого артериального давления, 2004). В России, по данным официальной статистики 25-30% населения страдает артериальной гипертонией, при этом 30-40% больных не знают о своем заболевании (Оганов Р.Г., 1999). Столь широкая распространенность ГБ обусловливает тот факт, что данная патология является одной из ведущих причин смертности населения от сердечно-сосудистых заболеваний. В структуре смертности больных артериальной гипертонией основная доля принадлежит ишемической болезни сердца и цереброваскулярной патологии (Оганов Р.Г., 1999, Крюков H.H., 2002; Гогин Е.Е., 2003).
Несмотря на более глубокие исследования механизмов развития гипертонии, созданию современных антигипертензивных препаратов эффективность терапии гипертонической болезни остается низкой: сохраняется высокий уровень госпитализации больных ГБ, практическим врачам не всегда удается подобрать пациентам адекватную гипотензивную терапию и достичь стабильной нормализации АД; у больных часто отмечаются побочные эффекты от лекарственных средств (Сидоренко Б.А., 2001; Крюков H.H., 2002; Шулутко Б.И., 2001). Особую актуальность проблема терапии ГБ имеет в России. Это обусловлено многими факторами, присущими для России, главным из которых является недостаточное использование высокоэффективных и безопасных лекарственных препаратов, которые могли бы обеспечить высокую приверженность пациента к терапии Все это обусловливает поиск новых методов лечения ГБ. Для достижения целевого уровня АД и его стабилизации в лечении ГБ помимо медикаментозной терапии широко используются и немедикаметозные методы коррекции артериальной гипертонии: бапьнеолечение, гирудотерапия. электропроцедуры и т.д (Сорокина Е.И., 1989).
Озонотерапия является новым немедикаментозным методом лечения ГБ, который заслуженно получает все большее распространение во всем мире. Это связано с тем, что озонотерапия располагает большим лечебным потенциалом, в ряде случаев превосходя возможности медикаментозных методик, ее использование является технически простым и разнообразным, и, что самое главное экономически она предпочтительнее других немедикаментозных методов лечения (Масленникова О.В., Конторщикова К Н., 2003). Несмотря на это, данные об эффектах и эффективности озонотерапии в комплексном лечении ГБ в настоящее время изучены недостаточно полно, а имеющиеся в доступной нам литературе результаты исследований достаточно противоречивы.
Цель н задачи исследования
Цель, улучшить ближайшие результаты лечения и качество жизни больных гипертонической болезнью путем применения методики малообъемной озонотерапии. Для достижения данной цели были поставлены следующие задачи:
1. Изучить эффективность комплексной антигипертензивной терапии у больных гипертонической болезнью с использованием методики малообъемной озонотерапии.
2 Определить влияние комплексного воздействия озонокислородной смеси и гипотензивных препаратов на вариабельность ритма сердца и электрическую стабильность миокарда у больных гипертонической болезнью
3 Изучить сочетанное влияние малообъемной озонотерапии и гипотензивных препаратов на липидный спектр, процессы перекисного окисления ли-пидов и антиоксидантную систему у больных гипертонической болезнью
4. Оценить влияние комплексной антигипертензивной терапии с использованием озонокислородной смеси на качество жизни больных гипертонической болезнью.
Научная новнзна
Разработана и реализована авторская методика применения озонокисло-родной смеси малого объема для лечения больных гипертонической болезнью коррекции сопутствующих метаболических нарушений.
Установлена возможность усиления гипотензивного эффекта лекарственных препаратов (диуретики, иАПФ, бета-адреноблокаторы) с помощью озона у больных гипертонической болезнью.
Разработаны показания к малообъемной озонотерапии при лечении больных артериальной гипертонией, нормальная масса тела, артериальная гипертония не выше II степени, назначение гипотензивных препаратов препаратов из диуретиков и ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.
Показано благоприятное, независимое от классов гипотензивных препаратов, влияние сочетанного назначения озонотерапии с гипотензивными препаратами на липидный профиль, антиоксидантную защиту и активность пере-кисного окисления липидов.
В ходе исследования установлен трехмесячный положительный эффект озонотерапии на качество жизни больных гипертонической болезнью.
Положения выноснмые на защиту 1 Применение методики малообъемной озонотерапии в комплексном лечении гипертонической болезни повышает эффективность гипотензивных препаратов, снижает частоту возникновения поздних потенциалов желудочков, повышает вариабельность ритма сердца у больных гипертонической болезнью;
2.Использование озонокислородной смеси в лечении больных гипертонической болезнью способствует нормализации липидного профиля, снижает активность перекисного окисления липидов и повышает антиоксидантную защиту;
3. Комплексное лечение больных гипертонической болезнью с использованием озонокислородной смеси способствует уменьшению уровней тревожности и улучшению качества жизни больных.
Практическая ценность
Предложена новая методика озонотералии позволяющая улучшить ближайшие результаты лечения и качество жизни больных гипертонической болезнью с использованием озонированного физиологического раствора малого объема (положительное решение Роспатента ФГУ ФИПС
2006113249/14(014403) от 19.05.06).
Установлено, что применение озонокислородной смеси с гипотензивными препаратами сопровождается более выраженными антигипертензивными эффектами по сравнению с применением только гипотензивных препаратов
Применение комплексной гипотензивной терапии с использованием озонокислородной смеси повышает вариабельность ритма сердца и снижает частот}' возникновения поздних потенциалов желудочков у больных гипертонической болезнью.
Использование методики малообъемной озонотералии у больных гипертонической болезнью нормализует липидный профиль, повышает активность антиоксидантной системы и снижает активность перекисного окисления липидов.
Показана высокая эффективность антигипертензивной терапии у больных с артериальной гипертонией 1-Й степени, имеющих нормальную массу тела.
Внедрение результатов исследования
Разработана и реализована авторская методика применения озонокислородной смеси малого объема для лечения больных гипертонической болезнью.
Результаты данных исследований используются при лечении больных гипертонической болезнью в Ульяновском областном клиническом госпитале ветеранов войн - Международном центре по старению «Забота», Областном центре артериальной гипертонии.
Результаты исследования используются в учебном процессе для студентов медицинского факультета Института медицины экологии и физической культуры Ульяновского государственного университета а также слушателей факультета постдипломного образования
Апробация работы Материалы диссертации были доложены и обсуждены на 40 научно-практической межрегиональной конференции врачей (Ульяновск,2005), 41 научно-практической межрегиональной конференции врачей (Ульяновск,2006); Международном северном социально-экологическом конгрессе "Культурная и природная палитра северных территорий России": "Горизонты геронтологиче-ского и Православного медицинского общественных движений" (Сыктывкар,2005).
Апробация диссертации проведена на совместном заседании кафедр факультетской терапии, госпитальной терапии, профессиональных болезней и пропедевтики внутренних болезней медицинского факультета Института медицины. экологии и физической культуры Ульяновского государственного университета.
Объем н структура работы
Диссертация состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, 3 глав собственных исследований, обсуждения, выводов, практических рекомендаций, указателя списка литературы, включающего 201 источников, в том числе 120 отечественных, 81 иностранных. Весь материал диссертации получен, обработан и проанализирован лично автором Работа выполнена на 122 страницах машинописного текста, иллюстрирована 22 таблицами. 5 рисунками
Заключение диссертационного исследования на тему "Озонотерапия в лечении больных гипертонической болезнью"
- 101 -выводы
1 Применение озона в комплексной антигипертензивной терапии повышает эффективность лечения больных гипертонической болезнью: более выраженный гипотензивный эффект при озонотерапии наблюдался в дневное время суток у больных АГ 1-П степени с нормальной массой тела. Гипотензивный эффект озонотерапии сопровождался увеличением числа больных с благоприятным типом суточного профиля артериального давления - диппер.
2. Применение озона в комплексной антигипертензивной терапии улучшает электрофизиологические свойства миокарда и влияет на вегетативную регуляцию сердца, что выражается снижением частоты возникновения поздних потенциалов желудочков и повышением вариабельности ритма сердца у больных ГБ.
3. Антигипертензивная терапия с применением озона сопровождается положительным динамикой метаболических показателей: снижением уровня триглицеридов, общего холестерина, ЛПОНП, повышением уровня ЛПВП, антиоксидантной активности сыворотки крови и уменьшением процессов перекисного окисления липидов у больных гипертонической болезнью.
4. Комплексная антигипертензивная терапия с применением озона повышает качество жизни, снижает личностную и реактивную тревожность у больных ГБ и обладает эффектом последействия в течение трех месяцев.
- 102
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. С целью улучшения ближайших результатов лечения и качества жизни у больных гипертонической болезнью рекомендуется использование методики внутривенной малообъемной озонотерапии включающей 7-10 дневный курс, ежедневных инфузий озонокислородной смеси объемом 50 мл с концентрацией озона 4 мкг/л.
2. Для достижения выраженного антигипертензивного эффекта рекомендуется применение методики малообъемной озонотерапии у больных АГ 1-11 степени с нормальной массой тела.
3. Проведение курса озонотерапии рекомендовано больным гипертонической болезнью для повышения жизненной активности и психического здоровья, уменьшения уровней тревожности.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Драпова, Диана Павловна
1. Абрамова Ж.И Человек и противоокислительные вещества /Ж.И Абрамова, Г.И. Оксенгенлерг//Наука -1985,- С. 230.
2. Айвазян Т А. Психофизиологические соотношения и особенности реактивности у больных гипертонической болезнью /Т.А.Айвазян //Кардиология 1988 -№12.- С13-16.
3. Антонов А.А. Гемодинамические аспекты гипертонической болезни /А. А. Антонов //Сердце.- 2006.- №4 (28).- С. 210-216.
4. Арабидзе ГГ. Фармакотерапия артериальной гипертонии /Г.Г.Арабидзе, //Терапевтический архив 1997 - Т.69 - С.22-28.
5. Арутюнов Г.П. Лечение артериальной гипертонии на рубеже веков. Формирование новых воззрений / Г.П. Арутюнов // Сердце.- 2002,- №4 С. 187-190.
6. Афанасьева Н.Л. Влияние показателей суточного профиля артериального давления на частоту ишемических повреждений головного мозга / Н.Л. Афанасьева //Материалы Российского национального конгресса кардиологов.-2002.-С.26.
7. Балкаров И.М. Некоторые подходы к повышению качества лечения пациентов с артериальной гипертонией. / И.М. Балкаров, Д.Г. Шоничев, В.Г. Козлова // Тер. архив,- 2000 №1.- С. 47-51.
8. Барац С.С. Перекисное окисление липидов и гиперурикемия у больных ишемической болезнью сердца./С.С Барац, О.Г.Смоленская. //Кардиология.-190.-№4 -С.51-54.
9. Ю.Бархоткина Т.М. Патогенетическое обоснование применения озонотерапии для лечения больных с нейросенсорной тугоухостью: Дисс. канд. мед. наук /Т.М. Бархоткина; Нижний Новгород, мед. институт -Нижний Новгород, 2001.-22 с.
10. Беленков Ю.Н. Определение качества жизни у больных с хронической сердечной недостаточностью / Ю.Н. Беленков // Кардиология 1993 - № 2,- С. 85-88
11. Беленков Ю.Н. Сердечно-сосудистый континуум /Ю.Н.Беленков //Сердечная недостаточность 2002.- №1(11).- С.7-11.
12. Белянин И И. Биологические и лечебные свойства озона / И.И. Белянин- Москва-1998.234с.
13. Березин Ф.Б. Психологические механизмы психосоматических заболеваний /Ф.Б. Березин, Е В Безносюк, Е.Д. Соколова // Российский медицинский журнал-1998-№3-С. 113-121.
14. Бояринов Г А. Озонированное искусственное кровообращение / Г.А. Бояринов, В В. Соколов. Н.Новгород, 1999.-198 с.
15. Бриттов А Н. Профилактика артериальной гипертонии на популяционном уровне / А.Н. Бриттов // Русский мед. журн -1997 Вып № 9.-С. 571-576.
16. Булгакова Е Б Биооксиданты в лучевом поражении и злокачественном росте /Е.Б. Булгакова, А.В Алексеенко, Е.М. Молочкина М Медицина.-!975.- 208с.
17. Бурсиков А.В Качество жизни больных с начальной стадией гипертонической болезни / А.В Бурсиков, С.Е.Ушакова, И.Е Мишина //Клиническая медицина-2004-№7,- С.34-38.
18. Бурцев Е.М Дисциркуляторная энцефалопатия (Патоморфологическая и клиническая диагностика Классификация.) / Е.М. Бурцев //Вестник Ивановской-105медицинской академии -Иваново, 1996 -С. 7-13.
19. Быков А.Т. Влияние озона на биохимические показатели крови у больных ишемической болезнью сердца / А.Т Быков, К.Н. Конторщикова,Е.И. Сычева // Озон и методы эфферентной терапии в медицине Нижний Новгород, 2000 - С. 47.
20. Верещагин Н.В. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии / Н.В Верещагин, В.А. Моргунов, Т.С. Гулевская.-М Медицина, 1997-287 с.
21. Влияние озона на некоторые биохимические системы организма крыс / Л.Н. Алексеева, А.А. Родникова, В.Я. Зайцев, Г.А. Синегуб.- Озон в биологии и медицине: Тез. докладов 1 Всеросс конф Н.Новгород.-1992.- С. 19-20.
22. Галявич А.С Реальная практика лечения пожилых больных артериальной гипертонией в Российской Федерации / А.С. Галявич, Ж.Д.Кобалава // Материалы Российского национального конгресса кардиологов,- М 2000,- С 88.
23. Ганнушкина И В. Гипертоническая энцефалопатия /ИВ. Ганнушкина, Н.В. Лебедева,- М. Медицина, 1987 224 с.
24. Ганнушкина И.В. Патофизиологические механизмы нарушения мозгового кровообращения и новые направления в их профилактике лечении И.В. Ганнушкина//Журн. неврол. и психиатр-1996 Вып. №1 Т.96.-С. 14-18.
25. Гельцер Б.И. Современные подходы к оценке качества жизни кардиологических больных / Б.И. Гельцер, М.В. Фрисман //Клиническая медицина 2002,-С.94-99.
26. Гимаев Р Х. Факторы риска развития электрической нестабильности миокарда и возможности её коррекции у больных эссенциальной артериальной гипертонией: Автореф. дис. канд.мед.наук /РХ.Гимаев;- Ульяновск, 2004.-22 с.
27. Гогин Е.Е. Гипертоническая болезнь основная, определяющая сердечнососудистую заболеваемость и смертность в стране / Е.Е. Гогин //Тер. Архив. -2003-№9.-С.31-36.
28. Гогин Е.Е. Гипертоническая болезнь основная, определяющая сердечнососудистую заболеваемость и смертность в стране /Е.Е. Гогин //Тер. архив-2003 №9,- С.31-36.
29. Гогин Е Е. Гипертоническая болезнь / Е.Е. Гогин М.Медицина, 1997,- 400 с
30. Гречканев Г О Научное обоснование применения медицинской озона в комплексном лечении невынашивания беременности Автореф дис. канд. мед. наук. /Г.О.Гречканев; Иваново, 1995.-23 с.
31. Грошев А.Н. Озон в биологии и медицине / А.Н. Грошев, М.А. Кажура, A.A. Хайдак //II Всерос. науч.-пракг. конф. с международным участием: Тез. докл.-Нижний Новгород, 1995 С. 48-49.
32. Густов А.В Неврологические проявления артериальное гипертонии: диагностика, лечение. (Учебное пособие) / A.B. Густов, А.А Смирнов, Н.И. Жу-лина Нижний Новгород: Изд-во НГМА, 1998 - 44 с.
33. Давиденкова Е.Ф Показатели перекисного окисления липидов крови при наследственной предрасположенности к атеросклерозу /Е.Ф.Давиденкова, МГ.Шафран, Б.М.Векслер//Клиническая медицина- 1990.-№2.-С.34-38.
34. Давыдов C.B. Артериальная гипертония: медико-демографическая ситуация, приверженность к лечению, качество жизни: Автореф. канд. дис / С.В Давыдов, Казань, 2004
35. Действие озона на энергические резервы печени /Н.П.Лебкова, Ю.И.Бобков,
36. B.Я.Зайцев, ГАСинегуб //Озон в биологии в медицине: Тез.докл.1 Все-росс.науч.-практ.конф.-Нижний Новгород, 1992.-С.24-25
37. Иванчиков М.Н. Применение озонотерапии у больных с гипертонической дис-циркуляторной энцефалопатией / М.Н. Иванчиков, А.М Иванчиков, В.Л. Шка-по // Приложение к Нижегородскому медицинском) журн Озонотерапия -2003-С.78.
38. Ивлева А.Я. Повышение эффективности антигипертензивной фармакотерапии при уменьшении массы тела у молодых пациентов с алиментарно-конституциональным ожирением. / А.Я. Ивлева, Т.В Клюева // Артериальная гипертензия,- 2003 №2.- С.46-52.
39. Идов И.Э. Аспекты применения озона в медицине / И.Э. Идов // Анестезиология и реаниматология.-1997.-№1.-С. 90-93.
40. Измерение показателей системы антиоксидантной защиты организма у больных ишемической болезнью сердца на фоне традиционной терапии / А.Л.Сыркин, В.А.Барсель, И.Г.Аллилуев и др. // Клиническая медицина -1996 -№ 3.-С.24-27
41. Капохин В Н. Использование инфузионной озонотерапии у больных артериальной гпертонией / В.Н. катюхин, М.С. Упорова //Приложение к Нижегородскому медицинскому журн. Озонотерапия.-2005. С.69
42. Климов А.Н. Липиды, липопротеиды и атеросклероз / А.Н. Климов, Н.Г. Никульчева.- Спб: Серия «Практическая медицина», 1995 С. 21-43.
43. Кобалава Ж.Д. Секреты артериальной гипертонии: ответы на ваши вопросы /Ж.Д. Кобалава, КМ. Гудков. Москва.-2004 - 244с.
44. Кобалава Ж.Д. Гиперхолестеринемия и артериальная гипертония / Ж.Д. Кобалава, В.В. Толкачева // Сердце,- 2006,- №4(28). С. 172-177.
45. Коган А.Х. Омеханизмах усиления свободнорадикальных процессов у больных стенокардией в зависимости от ее тяжести / А.Х. коган, В.И. Ершов, И.Я. Соколова // Тер. архив -1994 №4.-С.32-35.
46. Конев С.В. Озонобиология. молекулярно-мембранные основы / С.В. Конев, В.К. Мутус // Озон в биологии и медицине: Тез. докладов I Всероссийской на-уч.-пракгич. конференции Нижний Новгород, 1992 -С.З.
47. Конторщикова К.Н. Перекисное окисление липидов норме патологии (учебное пособие) / К.Н. Конторщикова Нижний Новгород; 2000 - 23 с.
48. Конторщикова К. Н., Густов А. В., Жулина Н. И., Шевелев Ю. А. Дифференцированное применение озонотерапии у больных с цереброва-скулярной патологией. // Тез. докл. V Всеросс. съезда неврологов -Нижний Новгород, 1995.-С. 251.
49. Конторщикова К.Н. Биохимические основы эффективности озона /К.Н. Конторщикова //Озон в биологии и медицине: Тез. докл 2 Всерос. науч-пракг.конф.-Н.Новгород, 1995.-С.8.
50. Конторщикова К.Н. Биохимические основы эффективности озонотерапии / К.Н. Конторщикова // Озон в биологии и медицине. Тез. докл. И Всерос. науч.-практ конф -Нижний Новгород, 1995 С. 8
51. Конторщикова К.Н. Озон и перекисное окисление липидов / К.Н. Конторщикова // Озон в биологии и медицине: Тез. докл. I Всерос науч.-пракг. конф. -Нижний Новгород, 1992,-С. 6-7.
52. Конторщикова К.Н. Опыт применения озона в лечении больных атеросклерозом / К.Н. Конторщикова, Л.Ю. Королева, СП. Перетягин // Липопротеиды и атеросклероз: Тез. докл. симпозиума.- Спб., 1995 С. 47.
53. Конторщикова К.Н. Опыт применения озона в лечении больных атеросклерозом / К.Н.Конторщикова, Л.Ю.Королева С П.Перетягин //Липопротеиды и атеросклероз: Тез. докл.симпозиума-Спб., 1995.-С.47
54. Конторщикова К.Н. Перекисное окисление липидов при коррекции гипоксиче-ских нарушений физико-химическими факторами: Дис. докт биол. наук.-/К.Н.Конторщикова, Нижний Новгород, 1992.-308 с.
55. Конторщикова К.Н. Регуляторные эффекты озона. /К.Н. Конторщикова // Приложение к Нижегородскому медицинскому журн. 0зонотерапия.-.2003,- С.5-6.
56. Конторщикова К.Н. Руководство по озонотерапии / К.Н. Конторщикова С.П. Перетягин Н.Новгород.-2005 - 272с
57. Котов С.А. Клинико-нейрофизиологическое обоснование озонотерапии заболеваний нервной системы: Дис. .докг.мед.наук/С.А.Котов; Иваново, 2000.-300 с.
58. Крюков Н.Н Медикаментозная терапия артериальной гипертонии в амбулаторных условиях/ Н.Н Крюков, В.В Павлов, А.З. Кузьмин, С.И. Кузнецов -Самара 2002,-С. 168- 180.
59. Куликов А.Г Озонотерапия составная часть физиотерапии / А.Г Куликов // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация - 2004 - №4 - С. 3-7.
60. Лебкова Н.П. ультраструктурные аспекты озонотерапии / Н.П. Лебкова // Озон и методы эфферентной терапии. Тез. докл. 3-ей Всеросс конф Н.Новгород, 1998.-С.ЗЗ.
61. Маколкин В.И. Артериальная гипертензия фактор риска сердечнососудистых заболеваний /В.И Маколкин //Русский медицинский журнал.-2002 - №19 (163).- С.862-865.
62. Масленников О.В. Практическая озонотерапия /О.В. Масленников, К.Н. Конторщикова,- Нижний Новгород: Изд-во Вектор -ТиС,2003.-52с.
63. Масленников О.В. Озонотерапия: Внутренние болезни / О.В. Масленников, К.Н. Конторщикова Нижний Новгород: Изд-во Вектор -ТиС,2003.-132с.
64. Масленников О.В. О некоторых аспектах использования озонотерапии О.В. Масленников, СВ. Андросов, В.Ф. Болгов, И.А. Грибкова //Приложение к Нижегородскому медицинскому журн 0зонотерапия.-2003- С.73-75.
65. Мясоедова Н.А. Оценка качества жизни при различных сердечно-сосудистых заболеваниях / Н.А. Мясоедова, Э.Б. Тхостова, Ю.Б. Белоусов // Клиническая практика-2002.- №1.- С.53-57.
66. Нарушение продукции оксида азота у мужчин молодого возраста с артериальной гипертонией и немедикаментозный метод ее коррекции. / Н.П. Лямина, Д.А. Подкидышев, Е.Б Манухина, Д.А. Сенчихин // Кардиология 2001.-№9 -С.21-28.
67. Николаева В.В Психологические аспекты первичной профилактики эссенци-альной гипертензии. / В.В. Николаева, С.Н. Ениколопов, Е В Садальская // Профилактическая кардиология Материалы Первой Всероссийской конференции- М, 2000-С. 188.
68. Озонотерапия в неврологии / А.В.Густов, С.А.Котов, К.Н.Конторщикова, Ю.П.Потехина.-Н.Новгород: Литера, 1999.-179 с.
69. Озонотерапия при внутренних болезнях /О.В.Масленников, С.В.Андосов, И.А.Грибкова, Л.Н.Еремина //Озон и методы эфферентной терапии в медицине: материалы IV научно-практической конференции.-Н.Новгород, 2000.-С.43-44
70. Опыт применения хронического озона в комплексном лечении хронических гепатитов /А.В.Змызгова, Н.П.Исаева, Е.АКуликова и др. //Озон и методы эфферентной терапии в медицине: материалы III научно-практической конферен-ции.-Н.Новгород, 1998.-С.108-109.
71. Орлова Я.А. Жесткость артерий как интегральный показатель сердечнососудистого риска: физиология, методы оценки и медикаментозной коррекции / Я.А. Орлова, Ф.Т. Агеев // Сердце 2006,- №2(26).- С. 65-70.
72. Павловская Е.Е. озонотерапия сахарного диабета. Дис канд.мед.наук /Е.Е.Павловская, Н.Новгород, 1998.-124 с.
73. Перетяган С. П. О многофакгорном механизме лечебного действие озона / СП. Перетяган // Приложение к Нижегородскому медицинском журн. Озонотера-пия 2003,- С.6-7.
74. Подземельников Е.В./ Феномен ишемии миокарда у больных эссенциальной артериальной гипертонией с неизмененными коронарными артериями. / Е.В. Подземельников, П.Я. Довгалевский, С.Я. Бебешко // Клиническая медицина. -2003-№ 11.-С21-24
75. Поздние потенциалы желудочков и внутрисердечное элекгрофизиологическое исследование /Д.У.Акашева, Р.И.Малахов, С.А.Бакалов и др. //Кардиология -1993.- Т.ЗЗ,- С.30-33.
76. Постнов Ю.В. К истокам первичной гипертензии: подход с позиций биоэнергетики / Ю.В Постнов // Кардиология -1998,- Вып. №12.-С. 41-48.
77. Постнов Ю.В. К развитию мембранной концепции патогенеза первичной гипертензии (нарушения функция митохондрий и энергетический дефицит / Ю.В. Постнов // Кардиология 2000,- Вып. №10 - С. 4-12.
78. Потапова Н.П. Современные неинвазивные методы оценки и прогнозирования развития потенциально опасных и угрожающих жизни аритмий: состояние проблемы и перспективы развития /Н.П.Потапова, Г.Г.Иванов, Н.А.Буланова //Кардиология,-1997.-№2.- С.70-75.
79. Применение озонотерапии при лечении заболеваний органов дыхания /А.Ю. Яковлев, Ю.Д.Бричкин, В.И.Шапапуда и др.//Озон и методы эфферентной терапии в медицине: материалы IV научно-практической конференции.-Н.Новгород, 2000.-С.63.
80. Разумовский С.Д. Кислород элементарные формы и свойства /С.Д. Разу-мовскиЙ.-М.: Химия, 1979.-304с.
81. Разумовский С.Д. Озон и его реакции с органическими соединениями / С.Д. Разумовский, Т.Е. Зайков М.: Наука, 1974,- 322 с.
82. Роль перекисного окисления липидов в патогенезе ишемического повреждения и антиоксидантная защита сердца /Ф.З.Меерсон, В.Е.Каган, Ю.П.Козлов, Л.М.Белкина //Кардиология.-1982.-№ 2.-С.81.91.
83. Связь между тяжестью стенокардии, ее стабильностью и уровнем окислительной модификации липидов у больных ишемической болезнью сердца / А.Л. Сыркин, О.А Азизова, С.В. Дриницина и др. // Тер архив 2001 -№9.-С. 38-42.
84. Седьмой доклад Объединенного Национального Комитета по предупреждению, распознаванию, оценке и лечению высокого артериального давления (США) — JNC (ОНК)-7. Основные положения // Кардиология 2003 -Вып. 1.-С. 87-90.
85. Сидоренко Г.И. Психофизиологические аспекты кардиологических исследований / Г.И. Сидоренко, ГС Борисова, Е.К. Агеенкова Минск.: Беларусь, 1982- С.88-92.
86. Сорокин Е В. Некоторые показатели систем фибринолиза, свертывания крови и липидного транспорта у больных гипертонической болезнью /Е.В. Сорокин, Ю.А. Карпов, А.Б. Добровольский // Тер. архив 1996 -Вып №9.-С. 1923.
87. Сорокина Е.И Физические методы лечения в кардиологии / Е.И. Сорокина М. :Медицина, 1989.-384 с.
88. Суколин Г.И. Озонотерапия грибковых поражений кожи и ногтей / Г.И. Су-колин, А.Б. Яковлев, Ж.В. Степанова // Озон в биологии и медицине: Тез. докладов I Всероссийской науч.-практич. конференции Нижний Новгород, 1992.-114- С.57.
89. Суточное мои итерирование артериального давления (Методические вопросы) / А.Н. Рогоза, В.П. Никольский, Е.В. Ощепкова и др. М - 1997 - 52 с
90. Суточный ритм артериального давления и состояние органов мишеней у больных мягкой и умеренной формами гипертонической болезни / НА.Зелвеян, Е.В.Ощепкова, М.С.Буниатян и др. //Терапевтический архив.-2001.- №2.- С.33-38.
91. Сычева Е.И. Озонотерапия в комплексном санаторном лечении больных ишемической болезнью сердца на курорте Сочи: Дисс канд.мед.наук /Е.И.Сычева; Н.Новгород, 2000.-127 с.
92. Сычева Е.И. Гемодинамические и микроциркуляторные аспекты озонотерапии у больных ишемической болезнью сердца / Е.И. Сычева // Приложение к Нижегородскому медицинскому журн. Озонотерапия -2003- С.62.
93. Ханин Ю.Л. Стресс и тревога в спорте / Ханин ЮЛ,- М.: ФиС, 1983. -268с.
94. Ценципер М Б. Некоторые особенности психологического статуса больных артериальной гипертонией северян / МБ Ценципер, A.A. Коробицын // М, 2000, Материалы Российского национального конгресса кардиологов С.396.
95. Чирейкин Л.В. Поздние потенциалы желудочков в современной диагностике и прогнозе течения заболеваний сердца /Л.В.Чирейкин, Я.Б.Быстров, Ю.В. Шубин //Вестник аритмологии-1999 Т. 13,- С.61-74.
96. Шаталина Л .В Перекисное окисление липидов как механизм регуляцииаг-регационной активности тромбоцитов /Л.В.Шаталина //Кардиология.-1993.-№ 10.-С.25-28.
97. Шляхто Е В. Патогенез гипертонической болезни / Е.В.Шляхто //Журнал сердечной недостаточности 2002,- №1(11).- С. 12-13.-115119. Шулутко Б.И. Артериальная гипертония / Б.И. Шулутко СПб.: Ренкор, 2001.- 382с.
98. Шустов С.Б. Артериальные гипертензии /С.Б Шустов., В.А.Яковлев, В АБаранов,- СПб, 1997,- С. 3-5.
99. Auborg Р Colibacillose aiguë, colibacillose cronique: Amelioration clinique notables par un traitaient ozone / P. Auborg // Bull.medicine Paris 1936.-140/-P.644-654
100. Autonomic control of cardiac chronotropic function in man as a function of age: assessment by power spectral analysis of heart rate variability /O.V. Korkushko, V.B. Shatilo, Y.I Plachinda et al. //J Auton Nerv Syst.- 1991- №32.- P.191-198.
101. Barron H.V Autonomic nervous system and sudden cardiac death /H.V.Barron, M.D. Lesh //Journal American Cardiology 1996.- №27.- P. 1053-1060.
102. Bennardi P., Scorrano L., Collonna R., Petronilli V/ Mitochondria and cell death Mechanistic aspects and methodological issues //Eur.J.Biochem.-1999- Sep; 264 (3).-P.687-701.
103. Blood pressure rhythm and prevalence of vascular events in hypertensive subjects /A.Dilorio, E. Marini, M. Lupinetti et al. //Age Ageing -1999 №28 - P.23-28.
104. Bocci V Autohaemotherapy after treatment of blood with ozone / V. Bocci // Areapprais 1 -International Medicine-Res.-1994.-V.22(3).-P. 131-134.
105. Bocci V. Ozone as a bioregulator Pharmacological and toxicology of ozonother-apy today / V Bocci // Journal of Biological Regylators and Homeostatic Agents -1997.-V.10. no 2/3.-P. 31-53.
106. Bocci V. Studies on the biological effects of ozone: Indication of interferon on human leicocytes / V. Bocci, L. Paulesu // Haemotologic.-1990.-V.75.-P. 510-515.
107. Bolton D C An m Vitro System for studyng the effects of ozone on mammalian cell cultures and viruses / D.C. Bolton // Envirion Res.-V.27.-P 476-484.
108. Chance B In «Energy-linked functions of mitichondria» /B Chance //Acad. Press -N.Y.,p. 253.
109. Circadian blood pressure changes and left ventricular hypertrophy in essential hypertension /P Verdecchia, G. Schilaci, M Guerrieri et al. //Circulation 1990 - №81 -P.528-536.
110. Claret M. The effect of membrane cholesterol on the sodium pupm in red blood cells /M.Claret, R.Garay, F. Guraud //J.physial.-1978.-Vol.274.-P.247-263.
111. Devereux R.B. Echocardiographic determination of left ventncular mass m man /R.B. Devereux, N. Reichek //Circulation.- 1977,- №55.- P.613-618.
112. Dorstevitz H. Kongre Rbencht der Arlichen Gesellschaften fur Ozontherapi / H. Dorstevitz.- Baden-Baden, 1981
113. Effects of pravastatin on cardiovascular reactivity to norepinephrine and angiotensin II in patients with hypercholesterolemia and systemic hypertension. /N.E. Straznicky, L.G. Hower, W. Lam et al. //Am. J. Cardiol. 1995.-Vol.75(8).-P.582-586.
114. Fahmy Z. Ozone-Sauerstoff-Therapie in der Rheumatologie / Z. Fahmy // Ozo-Nachrichten.-1982.-1.-P. 56
115. Fahmy Z. Ozone-Sauerstoff-Therapie in der Rheumatologie / Z. Fahmy // Ozo-Naclirichten.-1982.-1.-P. 56
116. Gardin J.M. Textbook of Two-Dimensional Echocardiography /J.M. Gardin. Orlando, 1983,- P.325-356.
117. Guidelines Subcommitee. 1999 World Health Organization: International Sosiety of Hypertension guidelines for the management of hypertension //Journal of Hypertension.- 1999.-№17.-P.151-183.
118. Hansson L. The Hypertension Optimal Treatment (HOT) Study: randomization, risk profiles and early blood pressure results // Blood Pressure.-1994.-V.3.-P322-327.
119. Head G.A. Cardiac baroreflexes and hypertension /G.A. Head //Clinical Pharmacology and Physiology 1994,- №21(10).- P.791-802.
120. Heart Rate Variability / C.M. Van Ravenswaaij-Arts, L.A. Kollee, C.W Hopman et al. //Ann International Medicine -1993.-№118.- P.436-447.
121. Heart rate variability and baroreflex sensitivity decline differently with age. Inpli-cations for prognostic value after myocardial infarction /A. Mortara, M.T. La Rovere, Jr.G.T. Bigger et al. //European Heart Journal -1996 №16.- P.133-134
122. Hosie J Managing hypertension in general practice, can we do better? /J.Hosie, I.Wiklund //J. hum.Hupertens.-1995.-Vol.9.-P.S15-18.
123. Huikuri H V Heart rate variability in systemic hypertension / H.V. Huikuri et al //American Journal of Cardiology- 1996.-№15.- P.1073-1077.
124. Influence of Heart rate on mortality among persons with hypertension the Frammgham Study /M. Gillman ., W.B. Kannel, A. Belanger et al. //American Heart Journal.- 1993.-№125.- P.l 148-1154.
125. Kamath M. Power spectral analysis of heart rate variability a noninvasive signature of cardiac autonomic function / M. Kamath, E. Fallen // Crit Revs Biomedical Engeen.-1993.-P. 245-312.
126. Kannel W.B Left ventricular hypertrophy as a risk factor in arterial hypertension /W.B. Kannel//European Heart Journal 1992.-№13.- P.82-88.
127. Knoch H G. Rektale OzonSauerstoff-Anwendung in der Proktologie / H.G. Knoch // Ozon-Handbuch Grundlagen - Prevention - Therapie, ecomed Landsberg.- 1995.
128. Kottchen T.A. Increased enzymatic activity of rennin and hyperlipidemia. //T.AKottchen, R.T.Talwalkar//Am.J.Physiol.-1981 .-Vol.240 (l).-P.E60-64.
129. Late potentials and heart rate variability in heart muscle disease /E.G. Vester, C. Emschermann, U. Stobbe et al. //European Heart Journal -1994 №15 - P.25-33.
130. Levy M. Sympathetic-parasympathetic interactions in the heart / M. Levy // Circulation.- 1971.- Vol. 29,- P. 437-451.
131. Lindsay B. Improved selection of patients for programmed ventricular stimulation by frequency analysis of signal averaged electrocardiograms / B Lindsay, B Ambos, KB Scherchtman // Circulation.- 1986,- Vol. 73.- P. 675-683.
132. Low J.A. Validity of newborn oscillometric blood pressure. / J.A. Low // "Clin.Invest.Med."- 1995.- №3.- P.163-167.
133. Maisch B Ventricular remodeling / B. Maisch //Cardiology.- 1996,- №87 P.2-10.
134. Mattasi R. Treated of oblitérant arteriopathies with ozone using four different ad-ministrtion techniques // Proc. Of first Iberolatinoainerican congress of ozone applications, Havana, Cuba-Havana, 1990.- P.72.
135. McCarlden N.A. Mechanism of vascular supersensivity in hypercholecterolaemia. /N.A.McCarlden, R.G.Nath //Stroke.-1989 -Vol.20(2).-P.238-241.
136. Myra G. Differences in blood pressure levels obtained by Auscultatory and Oscillometry Methods/G. Myra,T. Weaver//"AJDC".- 1990,-№14,- P.911-914
137. Naftilan A.J. Preliminary observations on abnormalities of membrane structure and function in essential hupertension //AJNaftilan, V.J.Dzau, J.Loscalzo //Hupertnsion -1986.-Vol.-8(6Pt2).-P.ni74-179.
138. Nighttime blood pressure pattern and myocardial ischemia in hypertensive patients with coronary artery disease /S. Pierdomenico, D Lapenna, F. Cuccurullo et al //Journal Hypertens.- 1994-№14 P.241-249.
139. Ozone therapy in ishemic cardiopathy / R Wong, S. Menendez, J Castaner et al. // Proc. Of 12th World Congress of the Ozone Assotiation. Vol.3. Ozone in Medicine, Lille -1995 -P. 73-79.
140. Ozone therapy in ishemic heart disease / Y. Shaarov, N Maslennikova, N. Dush-kina, O. Maslennikov. // Abstracts of the 2th International Symposium on ozone applications, Havana, Cuba, March 1997 P. 56-57.
141. Palatini P Heart rate and cardiovascular risk. /P. Palatini, S. Julius //Journal Hypertension. 1990-№81.- P.850-859.
142. Paulesu L., Luzzi E., Bocci V. Studies on the biological effects of ozon / L. Pau-lesu, E. Luzzi, V Bocci // Lymphokine and Cytokine Research 1991- V. 10 - P 409-412.
143. Rentschke R.D. Ozonotherapie in the Praxis / R.D Rentschke // Ozonarichten -1985.-4 P. 66.
144. Richelmi P., Frazini M., Valdenassi L Ossigeno-ozonz terapia / P. Richelmi, M. Frazini, L. Valdenassi // Pavia bergamo.-1995.-P.307.
145. Rilling S. The basis clinical application of ozone therapy / S. Rilling // Ozonachrichten- 1985.-№4.-P. 7-17.
146. Rilling S., Viebahn R. The Use of Ozone in Medicine / S. Rilling // New York: Haug- 1987- P. 350.
147. Rokitansky O Klinik und Biochemie der Ozontherapie / O Rokitansky // Hospitalism 1982,- V. 52.- P. 711
148. Simson M B. Signal-averaging of the ECG in the management of patients with ventricular tachycardia: Prediction of antiarrhythmic drug efficacy / M B. Simson, E. Kindwall. //N.Y., Futura.- 1987,- P.299-310.
149. Simson M B. Use of signals in the terminal QRS complex to identify patients with ventricular tachycardia after myocardial infarction/M.B Simson//Circulation 1981-№64 - P.235-242.
150. Sung B.H. Effects of cholesterol reduction on dlood pressure response to mental stress in patients with high cholesterol. / B.H Sung, J.L Izzo, M.F Wilson. //Am. J.-121
151. Hupeitens.-1997 -Vol. 10(6).-P. 592-599
152. Sunnen G.V. Ozon in medicine. / G.V. Sunnen // New York 1989 - V.3.- P. 1-16.
153. Task Force of the European Society of Cardiology and the North American Society of Pacing and Electrophysiology. Heart rate variability. Standarts of measurement, physiological interpretation and clinical use //Circulation.- 1996 №93- P 10431056.
154. Techgoltz L. Regarding quantitation in M-mode echocardiography: results of a survey echocardigraphic/ Techgoltz L. // Circulation.-1976.-№73.-P.957-964
155. The effect of hypotensive drugs on the guality of life // S.JJachuck, Brierley, S.Jachuck et al. //J.R.Coll.Gen/Pract.-1982.-Vol.32.-P.103-105
156. The seventh report of the Joint National Committee on prevention, detection, evaluation and treatment of high blood pressure: The JNC 7 report. / A.V. Chobanian, G.L. Bakris, H.R. Black et al. // JAMA 2003.-289.-P.2560-2572.
157. Vester E.G. Ventricular late potentials in hypertensive petients with and without left ventricular hypertrophy / E.G. Vester, S. Kuhls, C. Perings // PÄSE 1993 -№16.- P.913-926.
158. Viebahn R. The use of ozone in medicine. / R. Viebahn // Heilderberg: Kerl F. Hauog Publishers 2nd ed.- 1994 P. 1-178.
159. Viebahn-Haensler R The use of ozone in medicine / R.Viebahn-Haensler // Heidelberg, Germany -1998- 148p.
160. Washuttl J., Viebahn R., Steiner I. The biochemical aspects of central metabolic parameters in ozone-oxygen therapy / J. Washuttl, R Viebahn, I. Steiner // Proc. Of 9th Ozone World congress Vol. 3. - Ozone in medicine.- New York - 1989 - P. 6572.
161. Winkler J.M., Vallancien B Immunomodulating effect of great masses of ozone among patients presenting an acquired sysimmunity of viral origin / J.M. Winkler, B Vallancien // Procedings of the Ninth Ozone World congress.- New York.- 1989 P. 77-79.
162. Wolf H.H. Das medizinische Ozon / H.H. Woff// 2 Aufl. Verlag fur Medizin.1. Heidelberg -1982.-P. 254
163. Wolf H.H. Die Behandlung peripherer Durchblutungsstörungen mit Ozon / H.H. Woff // Erfahrhk -1974 -P 181-184
164. World Health Organization. Measurement of level of health. Report of study group// WHO Technical Report Series 1957 - P 137
165. World Health Organization Quality of life group. What is it Quality of life? // WHO Forum.- 1996 Vol. 1,- P.29
166. Yamada S. Study of the pathogenesis of cardiac hypertrophy /S.Yainada, M Honda, S.Monoca// Jap. Circulat.J 1989-Vol 53 -P 1221-1228.