Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Оценка эффективностьи и оптимизация методов диагностики инфицированного панкреонекроза
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.27
Оглавление диссертации Мауда, Шади Лотф Али :: 2009 :: Смоленск
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.
ВВЕДЕНИЕ.5
Глава 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ДИАГНОСТИКИ ГНОЙНО-СЕПТИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ ОСТРОГО ДЕСТРУКТИВНОГО ПАНКРЕАТИТА (ОБЗОР
ЛИТЕРАТУРЫ).9
1.1. Инфицированный панкреонекроз как форма острого панкреатита.9
1.2. Современные возможности диагностики панкреатической инфекции.13
1.3. Клинико-лабораторная диагностика инфицированного панкреонекроза.18
1.4. Внутрибрюшная гипертензия при остром панкреатите и инфицированном панкреонекрозе.21
1.5. Специальные методы идентификации инфекционной фазы панкреонекроза.28
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. 32
2.1. Клиническая характеристика больных. 32
2.2. Общая характеристика материаггов и методов исследования 3 6
2.3. Методы диагностики инфекционных осложнений панкреонекроза. 38
2.3.1. Компьютерная модель экспертной системы диагностики инфицированного панкреонекроза. 38
2.3.2. Методика измерения внутрибрюшного давления у больных инфицированным панкреонекрозом. 39
2.3.3. Методика определения прокальцитонина плазмы крови 42
2.3.4. Методика интервенционной ультрасонографии. 43
2.4. Статистические методы исследования. 45
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.47
3.1. Определение вероятности развития панкреатической инфекции по данным клинического и лабораторного мониторинга.47
3.1.1. Результаты клинического мониторинга в диагностике инфицированного панкреонекроза.47
3.1.2. Динамика лабораторных показателей в прогнозировании гнойно-септических осложнений острого деструктивного панкреатита.50
3.2. Роль лучевой диагностики и математического моделирования «искусственных нейронных сетей» в определении вероятности развития панкреатической инфекции 52
3.2.1. Лучевая диагностика инфицированного панкреонекроза.
3.2.2. Ультразвуковое исследование поджелудочной железы при панкреонекрозе и его осложнениях.53
3.2.3. Компьютерная томография поджелудочной железы при инфицированном панкреонекрозе.5 8
3.2.4. Математическое моделирование «искусственных нейронных сетей» в оценке вероятности развития инфицированного панкреонекроза.62
3.3. Мониторинг внутрибрюшного давления в диагностике инфицированного панкреонекроза.68
3.3.1. Роль изменения внутрибрюшного давления в диагностике ифицированного панкреонекроза.69
3.4. Прокальцитониновый тест и тонко-игольная ас-пирационная биопсия в диагностике инфицированного панкреонекроза.74
3.4.1. Место прокальцитонинового теста в ранней диагностике инфекционных осложнений панкреонекроза.74
3.4.2. Роль тонко-игольной аспирационной биопсии в диагностике инфицированного панкреонекроза.78
3.5. Алгоритм диагностики инфекционных осложнений панкреонекроза и результаты его использования в клинике.85
3.5.1. Алгоритм диагностики инфекционных осложнений панкреонекроза.85
3.5.2. Эффективность использования диагностического алгоритма в клинической практике.88
Введение диссертации по теме "Хирургия", Мауда, Шади Лотф Али, автореферат
Актуальность темы
Проблема острого панкреатита является одной из самых сложных в неотложной хирургии органов брюшной полости. В последние годы значительно увеличилось количество (до 15 %) больных острым панкреатитом. По частоте госпитализации в ургентной хирургии заболевание выходит на одно из первых мест [32, 29, 195, 189]. Несмотря на достигнутые успехи в совершенствовании диагностики, интенсивной и антибактериальной терапии, хирургических методов лечения с привлечением возможностей малоинвазивной хирургии, общая летальность при тяжелом остром панкреатите на протяжении последних десятилетий сохраняется на высоком уровне до 10-30 % и достигает при инфицированном панкреонекрозе 85 % [44, 128, 79, 164]. Исследователи отмечают изменение лишь структуры летальности, и если раньше большую часть летальных исходов наблюдали в первую фазу панкреонекроза - на фоне гемоди-намических нарушений, то сейчас больные чаще умирают в поздних стадиях заболевания вследствие присоединения инфекции и развития панкреатогенно-го сепсиса [14, 38, 17, 41].
Ранняя диагностика инфицированного панкреонекроза представляет значительные трудности, что часто приводит к выбору необоснованной тактики лечения. Диагностические ошибки при инфекционных осложнениях панкреонекроза возникают в 40 % случаев [185]. Учитывая, что панкреонекроз сопровождается развитием системной воспалительной реакции даже при отсутствии инфекции, а традиционно используемые клинико-лабораторные показатели воспаления не являются специфичными и чувствительными для диагностики панкреатогенной инфекции, весьма актуальным является поиск новых эффективных маркеров инфекции, а также проведение комплексной диагностики инфицированного панкреонекроза [79,164].
Своевременная диагностика панкреатической инфекции является очень актуальной, так как предсказание возможности развития инфицированного панкреонекроза приводит к смене дальнейшей тактики лечения. Если стерильный панкреонекроз в большинстве случаев лечится консервативно [129, 155], то в случае возникновения панкреатической инфекции показана неотложная операция [189]. В противных обстоятельствах, если по каким-либо причинам не проводится адекватное оперативное лечение, в группе больных инфицированным панкреонекрозом отмечается 100 % летальность [79]. Даже при наличии распространенного панкреонекроза летальность не превышает 10% до тех пор, пока очаг некротической деструкции остается стерильным [61, 154, 63]. Запоздалая диагностика инфицированного панкреонекроза ведет к несвоевременному выполнению оперативного вмешательства, прогрессированию сепсиса, росту летальности от острого панкреатита [170].
В последнее время внимание исследователей обращено на два новых метода диагностики, позволяющих дифференцировать стерильный и инфицированный панкреонекроз: прокальцитониновый тест (ПКТ) и тонко-игольная ас-пирационная биопсия (ТИАБ) ткани поджелудочной железы под контролем УЗ/КТ [12, 92, 187]. Однако место этих методов в комплексной диагностике панкреатической инфекции в настоящее время окончательно не определено. Не установлено влияние повышенного внутрибрюшного давления у больных острым деструктивным панкреатитом на вероятность развития инфицированного панкреонекроза и возможность использования измерения уровня внутри-брюшной гипертензии для прогнозирования и диагностики панкреатической инфекции. В целом отсутствует единый алгоритм дифференциальной диагностики стерильного и инфицированного панкреонекроза, доступный для использования в стационарах различной мощности.
Таким образом, инфицированный панкреонекроз является самой тяжелой и прогностически неблагоприятной формой острого панкреатита. Назрела жизненная необходимость в разработке системы ранней и точной диагностики панкреатической инфекции. Нерешенность изложенных вопросов, имеющих важное теоретическое и практическое значение, обосновывает актуальность проблемы своевременной диагностики инфицированного панкреонекроза и необходимость дальнейших исследований.
Цель исследования
Цель работы - улучшение результатов диагностики и лечения гнойно-септических осложнений острого деструктивного панкреатита на основе использования оценки эффективности и оптимизации методов диагностики инфицированного панкреонекроза.
Для достижения такой цели были поставлены следующие задачи:
1. Выделить наиболее информативные показатели клинического, лабораторного и инструментального мониторинга для прогнозирования и диагностики инфицированного панкреонекроза, определить диагностическую ценность каждого прогностического фактора.
2. Оптимизировать диагностику инфицированного панкреонекроза с использованием компьютерной обработки клинических данных, мониторинга внутрибрюшного давления, прокальцитонинового теста и тонко-игольной ас-пирационной биопсии парапанкреатической клетчатки под УЗ-контролем.
3. Изучить эффективность предложенных методов диагностики инфицированного панкреонекроза в клинике.
4. Разработать доступную в использовании для стационаров различного уровня систему ранней диагностики и лечения гнойных осложнений у больных острым панкреатитом и оценить ее эффективность в лечении.
Научная новизна исследования
В диссертационной работе автором в первые создана оптимизированная система ранней диагностики гнойно-септических осложнений острого деструктивного панкреатита, которая заключается в выделении группы больных с высоким риском развития инфекционных осложнений панкреонекроза и прогнозируемой высокой степенью диагностической достоверности при помощи «искусственных нейронных сетей», мониторинга внутрибрюшного давления (ВБД), прокальцитонинового теста (ПКТ) и тонко-игольной аспирационной биопсии (ТИАБ) парапанкреатической клетчатки под УЗ-контролем для подтверждения развития панкреатической инфекции. Мировая новизна результатов заключается в том, что в первые разработан способ, позволяющий повысить эффективность диагностики, улучшить результаты лечения и следовательно снизить общую и послеоперационную летальности у больных с острым деструктивным панкреатитом (Патент на изобретение «Способ прогнозирования гнойных осложнений острого деструктивного панкреатита», получено уведомление о положительном результате предварительной экспертизы, регистрационный №> а 20071014.от 30 ноября 2007 г).
Практическая значимость исследования
На основании проведенного клинического исследования, разработана и внедрена в клинику оптимизированная система ранней диагностики гнойно-септических осложнений острого деструктивного панкреатита. Убедительно доказано, что результаты диагностики и мониторинга острого деструктивного панкреатита с применением разработанного алгоритма диагностики острого панкреатита показали высокую эффективность системы комплексной диагностики инфицированного панкреонекроза, что при использовании в работе клиники в совокупности с оптимизированной лечебной тактикой оказали существенное влияние на результаты лечения больных и выразилась в существенном снижении общей и послеоперационной летальности.
Рекомендации, полученные в ходе выполнения диссертационного исследования, используются для диагностики и лечения, больных с острым деструктивным панкреатитом в учреждениях здравоохранения «Гомельская областная клиническая больница», «Гомельская городская клиническая больница скорой медицинской помощи».
Основные положения диссертации, выносимые на защиту
1. Наиболее информативными показателями для прогнозирования и диагностики инфицированного панкреонекроза в ходе динамического наблюдения за больным с тяжелым острым панкреатитом являются: зарегистрированное динамическое ухудшение общего состояния, продолжительность заболевания, критерии ССВР, высокое внутрибрюшное давление и лабораторный мониторинг: определение уровня гемоглобина крови, мочевины, общего белка крови.
2. Для ранней диагностики инфицированного панкреонекроза наиболее оптимальными являются компьютерное моделирование с использованием искусственных нейронных сетей, динамическое наблюдение повышенного внутри-брюшного давления и комплексное последовательное применение прокальци-тонинового теста и тонко-игольной аспирационной биопсии под УЗ-контролем.
3. Разработанная система ранней диагностики инфицированного панкреонекроза позволяет раньше диагностировать гнойно-септические осложнения острого деструктивного панкреатита, что в комплексе со своевременным профилактическим лечением позволяет предотвратить развитие гнойно-септических осложнений и снизить послеоперационную летальность от острого панкреатита.
Заключение диссертационного исследования на тему "Оценка эффективностьи и оптимизация методов диагностики инфицированного панкреонекроза"
выводы
1. Для прогнозирования и диагностики инфицированного панкреонекроза в ходе динамического наблюдения за больными тяжелым острым панкреатитом наиболее информативными показателями являются:
- зарегистрированное динамическое ухудшение общего состояния (рост количества баллов по шкале SAPS II);
- продолжительность заболевания более 14 суток; число дней, проведенных на лечении в ОАРИТ более 7 суток; ранние «открытые» операции;
- критерии ССВР: температура тела выше 38,0°С, частота сердечных сокращений более 90 в 1 мин, частота дыхания более 20 в 1 мин, лейкоциты крови более 12х109/л, лейкоцитарный индекс интоксикации более 3;
- данные мониторинга внутрибрюшного давления в 1-5 сутки и на второй неделе заболевания;
- показатели лабораторного мониторинга: определение уровня гемоглобина крови, мочевины, общего белка крови.
2. Для ранней диагностики инфицированного панкреонекроза наиболее оптимальной следует считать разработанную диагностическую систему, включающую: компьютерное мониторирование с использованием искусственных нейронных сетей, динамическое определение повышенного внутрибрюшного давления, комплексное последовательное применение прокальцитонинового теста и тонко-игольной аспирационной биопсии под УЗ-контролем.
3. Определение концентрации ПК является высокоспецифичным и чувствительным биохимическим тестом в дифференциальной диагностике инфицированного и стерильного панкреонекроза. Прокальцитониновый тест отличается безопасностью, простотой в выполнении и не требует участия специального персонала и сложного оборудования. ПКТ следует рекомендовать для широкого применения в хирургической практике с целью диагностики инфицированных форм панкреонекроза.
4. Тонко-игольная аспирационная биопсия парапанкреатической клетчатки обладает высокой чувствительностью, специфичностью и точностью в дифференциальной диагностике стерильного и инфицированного панкреонекроза. ТИАБ под УЗ-контролем является достаточно простым и безопасным методом диагностики инфицированного панкреонекроза и может использоваться в качестве лечебной процедуры у больных с парапанкреатиче-скими скоплениями жидкости.
5. Определяющим условием своевременного прогнозирования гнойно-септических осложнений и диагностики инфицированного панкреонекроза следует считать применение комплексного подхода, включающего обязательное использование компьютерного моделирования «искусственных нейронных сетей», мониторинга внутрибрюшного давления, прокальцитонинового теста и тонко-игольной аспирационной биопсии. Специфичность, чувствительность и диагностическая точность диагностического алгоритма составляют соответственно 96%, 90 %, 93 %.
6. Внедрение в клиническую практику разработанной системы комплексной ранней диагностики инфекционных осложнений панкреонекроза, предполагающей рациональное использование доступных методов прогнозирования инфекционных осложнений, позволило своевременно диагностировать возникшие осложнения, скорректировать хирургическую тактику и лечение, снизить общую и послеоперационную летальности у данной категории пациентов соответственно с 5,1% до 4,0% и с 20,5% до 10,5%.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Прогнозирование развития и ранняя диагностика инфицированного панкреонекроза рекомендуется строить на комплексном подходе и рациональном выборе доступных лабораторных и инструментальных методов, наиболее точными из которых являются компьютерное моделирование, мониторинг внутрибрюшного давления, прокальцитониновый тест и тонко-игольная аспираци-онная биопсия парапанкреатической клетчатки.
2. Разработанную систему компьютерной диагностики (нейросетевой модуль) целесообразно использовать у больных с доказанным тяжелым острым панкреатитом в ходе динамического наблюдения и лечения на 14-28 сутки от начала заболевания при ухудшении общего состояния (согласно шкалы SAPS II, критериев ССВР).
3. Мониторинг внутрибрюшного давления рекомендуется проводить прямым путем через дренаж в брюшной полости либо опосредованным способом через катетер Фолея в мочевом пузыре. Выраженность повышения внутрибрюшного давления классифицируется по схеме: I степень - 12-15 мм рт.ст., II степень — 16-20 мм рт.ст., III степень — 21-25 мм рт.ст, IV степень - более 25 мм рт.ст. Измерение ВБД следует проводить в течение пяти суток от начала заболевания, а также на 2-й неделе болезни. Симптомокомплекс внутрибрюшной гипертензии (абдоминальный компартмент - синдром) развивается при повышении ВБД более 20 мм.рт.ст.
4. Определение концентрации прокальцитонина иммунохроматографиче-ским экспресс-методом в плазме крови больных деструктивным панкреатитом является наиболее точным лабораторным тестом для дифференциальной диагностики стерильных и инфицированных форм панкреонекроза. Пороговым уровнем, подтверждающим инфицирование очагов панкреонекроза или развитие персистирующего панкреатогенного сепсиса, считается концентрация прокальцитонина свыше 2 нг/мл. Обнаружение пороговой концентрации указывает на наличие гнойно-септического процесса с 86,7% специфичностью, 90,0% чувствительностью и 88,0%, диагностической точностью.
5. Тонко-игольную аспирационную биопсию рекомендуется выполнять под УЗ-наведением с использованием пункционной насадки из внеорганного доступа. Полученный материал исследуется микроскопическим и микробиологическим методами с определением количества нейтрофильных лейкоцитов, процентного соотношения гранулоцитов и агранулоцитов, наличия клеточного детрита, вида микрофлоры и чувствительности к антибактериальным препаратам, что позволяет в ранние сроки корригировать антибактериальную терапию.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2009 года, Мауда, Шади Лотф Али
1. Абдоминальный сепсис у хирургических больных / B.C. Савельев, Б.Р. Гельфанд, В.А. Гологорский, Е.Б. Гельфанд // Анналы хирургии. — 2005. — №6. С.11-18.
2. Авакумов М.М, Смоляр А.Н. Значение синдрома высокого внутрибрюшного давления в хирургической практике (обзор литературы) // Хирургия. -2004.-№ 12.-С. 66-72.
3. Боровиков В. STATISTIC А: искусство анализа данных на компьютере. Для профессионалов СПб.: Питер, 2004. - 656 с.
4. Брискин Б.С, Рыбаков Г.С. Хирургическое лечение острого панкреатита // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 2005. №2. - С.67-74.
5. Вараксин А.Н. Статистические модели регрессионного типа в экологии и медицине. Екатеринбург: Изд-во "Гощинский", 2006. - 256 с.
6. Власов В.В. Введение в доказательную медицину / В.В. Власов. — М.: Медиа Сфера, 2005. 392 с.
7. Влияние органной дисфункции на исходы острого деструктивного панкреатита и пути оптимизации лечения / И.И. Лутфарахманов и др. // Хирургия. 2006. - №6. - С. 11-15.
8. Возможности прогнозирования инфицированного панкреонекроза / А. А. Литвин и др. // Проблемы здоровья и экологии. 2007. — №2(12). - С. 7-14.
9. Гаин, Ю. М. Синдром абдоминальной компрессии в хирургии / Ю. М. Га-ин, С. А. Алексеев, Б. Г. Богдан // Белорусский мед. журнал. 2004. - №3. — С. 20-31.
10. Гаин, Ю.М. Синдром энтеральной недостаточности при перитоните: теоритические и практические аспекты, диагностика и лечение / Ю. М. Гаин, С. И. Леонович, С. А. Алексеев. Минск: Победа, 2005. - 265 с.
11. Галимзянов, Ф.В. Первичная диагностика инфицированного панкреонекроза / Ф.В. Галимзянов // Хирургия. 2006. — №6. - С. 8-10.
12. Гельфанд, Б,Р. Новое в диагностике инфекционных осложнений и сепсиса в хирургии: роль определения концентрации прокальцитонина / Б.Р. Гельфанд // Инфекции в хирургии. 2005. — №1. - С. 8-13.
13. Гланц, С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц. — М.: Практика, 1998.-459 с.
14. Гнойно-некротические осложнения острого панкреатита: рук-во для врачей и преподавателей / Ю.И. Нестеренко и др.. М., 1998. - 127 с.
15. Гублер, Е. В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов / Е. В. Гублер. М.: Медицина, 1978. - 294 с.
16. Деллинджер, Э.П. Инфекционные осложнения панкреатита / Э.П. Дел-линджер // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. — 2006.-Т. 5, №2.-С. 108-118.
17. Деструктивный панкреатит в свете современных представлений о сепсисе / B.C. Савельев и др. // Анналы хирургии. 1999. - №5. — С.26-29.
18. Диагностика и лечение стерильного панкреонекроза / Е.И. Брехов и др. // Хирургия. 2006. - №9. - С. 31-35.
19. Диагностический алгоритм при остром панкреатите тяжелого течения / С.Н. Кононенко и др. // Хирургия. 2006. - №9. - С. 36-40.
20. Ерюхин, И.А. Эндотоксикоз в хирургической клинике / И.А. Ерюхин, Б.В. Шашков. СПб.: LOGOS, 1995. - 304 с.
21. Кадощук, Ю. Т. Современные принципы консервативного лечения острого панкреатита / Ю.Т. Кадощук, А.Б. Молитвославов, М.В. Гасс // Хирургия. 1994. - №6. - С. 38-41.
22. Касумьян, С.А. История хирургической панкреатологии / С.А. Касумьян, А.А. Бескосный, А.В. Лукина А.В. // Вестник хирургии. 2004. - Т. 163, № 3. - С.5-98.
23. Костюченко, А.Л. Неотложная панкреатология: справочник для врачей / А.Л. Костюченко, В.И. Филин. 2-е изд. - СПб.: Деан, 2004. - 477 с.
24. Лебедев, Н.В. Системы объективных оценок тяжести состояния больных панкреонекрозом / Н.В. Лебедев, А.Ю. Корольков // Хирургия. 2006. - №7. -С. 61-65.
25. Лечение острого деструктивного панкреатита / 3. А. Топчиашвили и. др. // Хирургия. 1990. - №10. - С.89-94.
26. Мартов, Ю. Б. Острый деструктивный панкреатит / Ю. Б. Мартов, В. В. Кир-ковский, В. Ю. Мартов; под ред. Ю. Б. Мартова. М.: Мед. лит., 2001. - 79 с.
27. Панкреонекроз: актуальные вопросы классификации, диагностики и лечения (результаты анкетирования хирургических клиник Российской Федерации) / B.C. Савельев и др. // Consilium Medicum. 2004. - Т. 2, № 7. -С.34-39.
28. Парапанкреатит. Этиология, патогенез, диагностика, лечение / АД. Толстой и др. Спб.: Ясный Свет, 2003. - 256 с.
29. Прокальцитониновый тест в комплексной оценке тяжести состояния больных с острым панкреатитом / Б.Р. Гельфанд и др. // Consilium Medicum. 2005. -№ 2. - С.18-21.
30. Реброва, О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA / О.Ю. Реброва. Москва: Медиа Сфера, 2004. - 312 с.
31. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости / под ред. B.C. Савельева. М.: Триада-Х, 2004. — 640 с.
32. Савельев, B.C. Острый панкреатит / B.C. Савельев, В.М. Буянов, В.Ю. Огнев. М.: Медицина, 1983. - 240 с.
33. Савельев, B.C. Роль прокальцитонинового теста в диагностике и оценке тяжести инфицированных форм панкреонекроза / B.C. Савельев //Анналы хирургии. 2005. - № 4. - С. 44-49.
34. Сергиенко, В.И. Математическая статистика в клинических исследованиях /В.И. Сергиенко, И.Б. Бондарева. -М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004.-256 с.
35. Синдром абдоминальной компрессии: клинико-диагностические аспекты / Г. Г. Рощин и др. // Украинский журнал экспериментальной медицины. — 2005. Т. 3, №2. - С. 67-73.
36. Синдром внутрибрюшной гипертензии у больных с деструктивными формами панкреатита / В. Ф. Зубрицкий и др. // Хирургия. — 2007. № 1. -С. 29-32.
37. Системная воспалительная реакция и сепсис при панкреонекрозе /B.C. Савельев и др. // Анестезиол. и реаниматол. — 1999. №6. - С.28-33.
38. Сотниченко, Б.А. Деструктивный панкреатит: профилактика и лечение гнойных осложнений / Б.А. Сотниченко, С.В. Салиенко, Е.В. Маркелова // Анналы хирургической гепатологии. 2006. - Т. 11, №1. - С. 67-71.
39. Таганович, Д.А. Причины летального исхода и определение тяжести течения острого деструктивного панкреатита: автореф. дисс. . канд. мед. наук: 14.00.27 / Д.А. Таганович. Минск, 2007. - 20 с.
40. Филин, В.И. Неотложная панкреатология / В.И. Филин, А.Л. Костючен-ко. СПб: Питер, 1994. - 416 с.
41. Халафян, А.А. STATISTICA 6. Статистический анализ данных / А.А. Халафян. 3-е изд. - М.: 000 «Бином-Пресс», 2007. - 12 с.
42. Харин, Ю.С. Математическая и прикладная статистика: учеб. пособие / Ю.С.Харин, Е.Е. Жук. Минск.: Изд-во БГУ, 2005. - 279 с.
43. Шалимов, А.А. Хирургия поджелудочной железы / А.А. Шалимов. — Симферополь: Таврида, 1997. -560 с.
44. Шалимов, С.А. Острый панкреатит и его осложнения / С.А. Шалимов, А.П. Радзиховский, М.Е. Ничитайло. Киев: Навукова думка, 1990. - 272 с.
45. Шумейко, Т.В. Критерии диагностики панкреатогенного сепсиса / Т.В. Шумейко // Анналы хирургии. 2004. - №3. -С. 32-35.
46. A porcine model of the abdominal compartment syndrome / C. Toens et al. //Shock. 2006. - Vol. 18, №4. -P. 316-321.
47. Acute compartment syndrome / A. Tiwari et al. // Br. J. Surg. 2007. - Vol. 89, №4.-P. 397-412.
48. Acute necrotizing pancreatitis: treatment strategy according to the status of infection / M.W. Buchler et al. // Ann. Surg. 2006. - Vol. 232. - P.619-626.
49. Acute pancreatitis in intensive care unit patients: Value of clinical and radiologic prognosticators at predicting clinical course and outcome / Т.Н. Liu et al. // Crit. Care Med. 2006. - Vol. 31, N 4. - P. 1026-1030.
50. Ammori, B.J. Role of the gut in the course of severe acute pancreatitis / В J. Ammori // Pancreas. 2005. - Vol. 26, № 2. - P.122-129.
51. APACHE II: a severity of disease classification system / W.A. Knaus et al. //Crit. Care Med. 1985.-№13.-P.818-829.
52. Association of extent and infection of pancreatic necrosis with organ failure and death in acute necrotizing pancreatitis / P.K. Garg et al. // Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2005. - Vol. 3, № 2. - P. 159-166.
53. Bacterial contamination of pancreatic necrosis: a prospective clinical study / H.G. Beger et al. // Gastroenterology. 1986. - Vol. 91. - P.433-438.
54. Balthazar, J.E. Acute pancreatitis: assessment of severity with clinical and CT evaluation / J.E. Balthazar // Radiology. 2006. - Vol. 223, № 3. - P. 603-613.
55. Banks, P.A. The Practice Parameters Committee of the American College of Gastroenterology (2006). Practice guidelines in acute pancreatitis / P.A. Banks, M.L. Freeman // Am. J. Gastroenterol. 2006. - Vol. 101. - P. 2379-2400.
56. Bloomfield, G. L. A proposed relationship between increased intraabdominal, intrathoracic and intracranial pressure / G. L. Bloomfield, P. C. Ridings, C. R. Blocher // Crit. Care Med. 2005. - Vol. 25, № 3. - P. 496-503.
57. Bongard, F. Adverse Consequences of increased intra-abdominal pressure on bowel tissue oxygen / F. Bongard, N. Pianim, S. R. Klein // J. Trauma. 2004. -Vol. 3.-P. 519-525.
58. Bota, D.P. Infection Probability Score (IPS): A method to help assess the probability of infection in critically ill patients / D.P. Bota et al. // Crit. care Med. 2006. - Vol. 31, N. 11. - P.2579-2584.
59. Bradley, E.L.III. A clinically based classification system for acute pancreatitis / .L.III. Bradley // Arch. Surg. 2006. - Vol. 128. - P.586-590.
60. Bradley, E.L.III. A clinically based classification system for acute pancreatitis. Summary of the International Symposium on Acute Pancreatitis, Atlanta, Ga, 11-13 September, 1992 / E.L.III. Bradley // Arch. Surg. 2007. - Vol. 128. -P.586-590.
61. Bradley, E.L.III. A prospective longitudinal study of observation versus surgical intervention in the management of necrotizing pancreatitis / E.L.III. Bradley, K. Allen // Am. J. Surg. 2005. - Vol. 161. - P. 19-25.
62. Bradley, S.E. The effect of intra-abdominal pressure on renal function in man / S. E. Bradley, G. P. Bradley // J. Clin. Invest. 1947. - Vol. 26. - P. 1010-1022.
63. Cheatham, M. L. Intra-abdominal hypertension and abdominal compartment syndrome / M. L. Cheatham // New Horiz. 1999. - Vol.7. - P. 96-115.
64. Chernick, M.R. Introductory Biostatistics for the Health Sciences. Modern Applications Including Bootstrap / M.R. Chernick, R.H. Friis; editor by J. Wiley. New Jersey: Sons. Inc. Hoboken, 2007. - 406 p.
65. Choe, K.A. Imaging in pancreatic infection / K.A. Choe // J. Hepatobiliary Pancreat. Surg. 2005. - Vol. 10, № 6. - P.401-405.
66. Circiumaru, B. A prospective study of fever in the intensive care unit / B. Circiumaru, G. Baldock, J. Cohen // Intensive Care Med. 1999. - Vol. 25. -P.668-673.
67. Ciresi, D. L. Abdominal closure using nonabsorbable mesh after massive resuscitation prevents abdominal compartment syndrome and gastrointestinal fistula / D. L. Ciresi, R. F. Cali, A. J. Senagore // Am. Surg. 1999. - Vol. 65. - P. 720725.
68. Clemmer, T.P. Hypothermia in the sepsis syndrome and clinical outcome / T.P. Clemmer et al. // Crit. Care Med. 2007. - Vol. 20. - P.13951401.
69. Clinical relevance of intra-abdominal hypertension in patients with severe acute pancreatitis / A. Z. Al-Bahrani et al. // Pancreas. 2008. — Vol. 36, N. 1. -P. 39-43.
70. Comparision of procalcitonin and C-reactive protein as markers of sepsis / A. Lussani et al. // Crit. Care Med. 2005. - Vol. 31. - P. 1737-1741.
71. Comparison of multiple-parameter prognostic systems in acute pancreatitis / T.L. Demmy et al. // Am. J. Surg. 2007. - Vol. 156. -P. 492-496.
72. Comparison of Ranson, APACHE II and APACHE III scoring systems in acute pancreatitis / C. Chatzicostas et al. // Pancreas. — 2005. — Vol. 25, N4. -P.331-335.
73. Computed Tomography Severity Index, APACHE II Score, and Serum CRP Concentration for Predicting the Severity of Acute Pancreatitis / G. Gurleyik et al. // JOP. Journal of the Pancreas. 2005. - Vol. 6, №6. - P. 562-567.
74. CT-guided aspiration of suspected pancreatic infection: bacteriology and clinical outcome / P. Banks et al. // Int. J. Pancreatol. 2004. - №18. - P.265-270.
75. Describing computed tomography findings in acute necrotizing pancreatitis with the Atlanta classification: an interobserver agreement study / M.G. Besselink et al. // Pancreas. 2006. - Vol. 33. - P. 331-335.
76. Diebel, L. N. Splachnic ischemia and bacterial translocation in the abdominal compartment syndrome / L. N. Diebel, S. A. Dulchavsky, W. J. Brown // J. Trauma. 2005. - Vol.43, № 5. - P. 852-855.
77. Diseases of the Pancreas. Acute Pancreatitis, Chronic Pancreatitis, Neoplasms of the Pancreas / M.W. Buchler et al.. 2004. - 212 p.
78. Does an infected peripancreatic fluid collection or abscess mandate operation? /N.B. В aril et al.//Ann. Surg. 2006. - Vol. 231.-P.361-367.
79. Doty, J. M. Effect of increased renal venous pressure on renal function / J. M. Doty, В. H. Saggi, H. J. Sugerman // J. Trauma. 2005. - Vol. 47, № 6. - P. 1000-1003.
80. Early diagnosis of pancreatic infection by computed tomography-guided aspiration / S.G. Gerzof et al. // Gastroenterology. 1987. - Vol. 93. - P.1315-1320.
81. Early surgical debridement of symptomatic necrosis is beneficial irrespective of infection / D.W. Rattner et al. // Am. J. Surg. 1992. - Vol. 163, № 1. -P.105-110.
82. Effects of increased renal parenchymal pressure on renal function / J. M. Doty et al. // J. Trauma. 2006. - Vol. 48, № 5. - P. 874-877.
83. Evaluation of factors that have reduced mortality from acute pancreatitis over the past 20 years / S. Bank et al. // J. Clin. Gastroenterol. 2004. -Vol. 35, № 1. - P. 50-60.
84. Evidence-based clinical practice guidelines for acute pancreatitis proposals / T. Mayumi et at. // J. Hepatobiliary Pancreat. Surg. 2005. - Vol. 9. - P.413-422.
85. Fatal necrotizing pancreatitis following fine-needle aspiration biopsy of the pancreas / W. K. Evans et al. // Radiology. 1981. - Vol. 141. - P.61-62.
86. Forsythe, R.M. Abdominal compartment syndrome in the ICU patient / R. M. Forsythe, E. A. Deitch // Sepsis and multiple organ dysfunction / E. A. Deitch, J-L. Vinsent, W. B. Sounders. London, 2006. - P. 469-477.
87. Freeny, P.C. Incremental dynamic bolus computed tomography of acute pancreatitis / P.C. Freeny // Int. J. Pancreatol. 1993. - №13. - P.147-158.
88. Frossard, J-L. New serum markers for the detection of severe acute pancreatitis in humans / J-L. Frossard, A. Hadengue, C.M. Pastor // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2007. -Vol. 164. - P. 162-170.
89. Intra-abdominal measurement using a modified nasogastric tube: description and validation of a new technique / M. Sugrue et al. // Intens. Care. Med. -1994.-Vol. 20.-P. 588-590.
90. Intra-abdominal pressure in severe acute pancreatitis / P. Keskinen et al. // World J. Emergency Surgery. 2007. - Vol. 2, N. 2. - P. 2-16.
91. Intra-abdominal pressure monitoring in predicting outcome of patients with severe acute pancreatitis / W. F. Zhang et al. // Hepatobiliary Pancreat. Dis. Int. -2007. Vol. 6, N. 4. - P. 420-423.
92. Intra-abdominal pressure: a reliable criterion for laparostomy closure? / A. Schachtrupp et al. // Hernia. 2005. - Vol. 6, № 3. - P. 102-107.
93. Is severity of necrotizing pancreatitis increased in extended necrosis and infected necrosis? / A. Perez et al. // Pancreas. 2006. - Vol. 25, № 3. - P.229-233.
94. Is urinary bladder pressure a sensitive indicator of intra-abdominal pressure? / S. Yol et al. //Endoscopy. 1998. - Vol. 30. - P. 778-780.
95. Isenmann, R. Bacterial infection and extent of necrosis are determinants of organ failure in patients with acute necrotizing pancreatitis / R. Isenmann, B. Rau, H.G. Beger // Br. J. Surg. 1999. - Vol.86. - P. 1020-1024.
96. Ivatury, R. Options and challenges for the future / R. Ivatury, M. Cheatham // Abdominal Compartment Syndrome / R. Ivatury, M. Cheatham, M. Malbrain. -Georgetown: Landes Bioscience, 2006. P. 295-300.
97. Jones, G.R. The systemic inflammatory response syndrome as a predictor of bacteremia and outcome from sepsis / G.R. Jones, J.A. Lowes // QJM. 1996. -Vol. 89.-P.515-522.
98. JPN Guidelines for the management of acute pancreatitis: Diagnostic criteria for acute pancreatitis / M. Koizumi et al. // J. of Hepatobiliary Pancreat Surgery. -2006.-Vol. 13.-P. 25-32.
99. JPN Guidelines for the management of acute pancreatitis: Severity assessment of acute pancreatitis / M. Hirota et al. // J. of Hepatobiliary Pancreat Surgery. 2006. - Vol. 13.-P. 33-41.
100. Kron, I. L. The measurement of intra-abdominal pressure as a criterion for abdominal re-exploration / I. L. Kron, P. K. Harman, S. P. Nolan // Ann. Surg. -1984.-Vol. 199.-P. 28-30.
101. Larvin, M., M. APACHE II score for assessment and monitoring of acute pancreatitis / M. Larvin, M. McMahon // Lancet. 1989. - Vol. 20. - P.201-205.
102. Late mortality in patients with severe acute pancreatitis / B. Gloor et al. // Br. J. Surg. 2005. - Vol. 88. - P.975-979.
103. Le Gall, J.R. A new simplified acute physiology score (SAPS II) based on a European / North American multicenter study / J.R. Le Gall, S. Lemeshow, F. Saulnier // JAMA. 2006. - Vol. 270. - P.2957-2963.
104. Fung, A.S. ERCP-induced acute necrotizing pancreatitis: is it a more severe disease? / A.S. Fung, G.C Tsiotos., M.G. Sarr // Pancreas. 1997. - Vol. 15. -P.217-221.
105. Gallagher, J. J. Description of the procedure for monitoring intra-abdominal pressure via an indwelling urinary catheter / J. J. Gallagher // Crit. Care. Nurs. -2008. Vol. 20, № 1. - P. 87-91.
106. Gleckman, R. Afebrile bacteremia. A phenomenon in geriatric patients / R. Gleckman, D. Hibert // JAMA. 1982. - Vol. 248. - P. 1478-1481.
107. Guidelines for the management of acute pancreatitis / J. Toouli et al. // J. of Gastroenterology and Hepatology. 2006. - Vol. 17. - P. 15-39.
108. Hemorrhage exacerbates bacterial translocation at low levels of intraabdominal pressure / N. J. Gargiulo et al. // Arch. Surg. 1998. — Vol. 133 -P.1351-1355.
109. Ho, K.W. A comparision of central venous pressure and venous pressure in critically ill mechanically ventilated patients / K.W. Ho, G. M. Joynt, P. A. Tan // Crit. Care. Med. 1998. - Vol. 26. - P. 461-464.
110. Incidence and reversibility of organ failure in the course of sterile or infected necrotizing pancreatitis / J. Le Mee et al. // Arch. Surg. 2007. - Vol. 136. -P.1386-1390.
111. Incidence, etiology, and impact of fever in patients with acute pancreatitis / N.P. Bohidar et al. // Pancreatology. 2005. - Vol. 3, № 1. - P. 9-13.
112. Increasing age and APACHE II scores are the main determinants of outcome from pancreatic necrosectomy / S. Connor et al. // Br. J. Surg. — 2006. Vol. 90. -P.1542-1548.
113. Infectious complications of acute pancreatitis / J.J. De Waele et al. // Acta Clin. Belg. 2005. - Vol. 59. - P.90-96.
114. Inflammatory cytokines, С reactive protein, and procalcitonin as early predictors of necrosis infection in acute necrotizing pancreatitis // F.C. Riche et al. // Surgery. 2006. - Vol. 133, N. 3. - P.257-262.
115. Influence of increased abdominal pressure on steady-state cardiac performance / Y. Kitano et al. //J. Appl. Physiol. 1999. - Vol. 86. - P. 1651-1656.
116. International Association of Pancreatology guidelines for the surgical management of acute pancreatitis / W. Uhl et al. // Pancreatology. — 2007. № 2. -P.565-573.
117. Intra-abdominal hypertension and abdominal compartment syndrome in burn patients / M. E. Ivy et al. // J. Trauma. 2007. - Vol. 49. - P. 387-391.
118. Intra-abdominal hypertension in patients with severe acute pancreatitis / J. J. De Waele et al. // Crit. Care. 2005. - Vol. 9, N. 4. - P. 452-457.
119. Levin, D.P. Percutaneous fine-needle aspiration biopsy of the pancreas resulting in death / D.P. Levin, P.M. Bret // Gastrointest. Radiol. 1991. - Vol. 16. -P.67-69.
120. Loi, P. Abdominal compartment syndrome / P. Loi, D. De Backer, J. A. Vincent // Acta Chir. Belg. 2007. - Vol. 101, № 2. - P. 59-64.
121. Lusanoff, J.E. Multiple factor scoring system for risk assessment of acute pancreatitis / J.E. Lusanoff, O.K. Fspsrouhov, J.W. Jones // J. Surg. Res. 2006. -Vol. 101, № 1. - P.73-78.
122. Malbrain, M. L. Abdominal pressure in the critically ill / M. L. Malbrain // Curr. Opin. Crit. Care. 2006. - Vol. 6. - P. 17-29.
123. Management of infection in acute pancreatitis / W. Hartwig et al. // J. Hepatobiliary Pancreat. Surg. 2005. - № 9. - P.423-428.
124. Management of sterile necrosis in instances of severe acute pancreatitis / B. Rau et al. // J. Am. Coll. Surg. 1995. - Vol. 181. -P.279-288.
125. Management strategy for acute pancreatitis in the JPN Guidelines / T. Mayumi et al. // J. of Hepatobiliary Pancreat Surgery. 2006. - Vol. 13. - P. 61-67.
126. Marchall, J.C. The gastrointestinal tract: the "undrained abscess" of multiple organ failure / J.C. Marchall, N.V. Christou, J.L. Meakins // Ann. Surg. 1993. -Vol. 218. —P.l 11-119.
127. Marshall, J.C. Multiple organ dysfunction score: a reliable descriptor of a complex clinical outcome / J.C. Marshall, D.A. Cook, N.V. Christou // Crit. Care Med. 1995. - Vol. 23. - P.1638-1652.
128. Martin, G.S. The epidemiology of sepsis in the United States from 1979 through 2000 / G.S. Martin //N. Engl. J. Med. 2005. - Vol. 348. -P.1546-1554.
129. Meakins, J.L. The gastrointestinal tract: the "motor" of multiple organ failure / J.L. Meakins, J.C. Marshall // Arch. Surg. 1986. - Vol. 212.-P.197.
130. Mellors, J.W. A simple index to estimate the likelihood of bacterial infection in patients developing fever after abdominal surgery / J.W. Mellors, J.J. Kelly, R.J. Gusberg // Am. Surg. 1988. - Vol. 54. - P.558-564.
131. Microbiological findings in severe pancreatitis / C. Bassi et al. // Surg. Res. Commun. 1989. -№5. - P.l-4.
132. Moreno, R. The "new" scores: what problems have been fixed, and what remain? / R. Moreno, R. Matos // Curr. Opin. Crit. Care. 2006. - №6. - P. 158-165.
133. Mortality Probability Models (MPM II) based on an international cohort of intensive care unit patients / S. Lemeshow et al. // JAMA. 1993. - Vol. 270. — P.2478-2486.
134. Natural course of acute pancreatitis / H.G. Beger et al. // World J. Surg. — 1997. -№21. P. 130-135.
135. Near-infrared spectroscopy reflects changes in mesenteric and systemic perfusion during abdominal compartment syndrome / J. A. Varela et al. // Surgery. 2004. - Vol. 129, № 3. - P. 363-370.
136. Obeid, F. Increases in intra-abdominal pressure affect pulmonary compliance / F. Obeid, A. Saba, J. Fath // Arch. Surg. 2004. - Vol. 130. - P. 544-548.
137. Pancreatic abscess and infected pancreatic necrosis: different local septic complications in acute pancreatitis / R. Bittner et al. // Dig. Dis. Sci. 1987. -Vol. 32. -P.1082-1087.
138. Pancreatic sepsis: prevention and therapy / B. Gloor et al. // Best Practice and Research Clinical Gastroenterology. 2005. - Vol.16, №.3. - P.379-390.
139. Percutaneous aspiration of peripancreatic fluid collections: A safe method to detect infection / J.R. Hiatt et al. // Surgery. 1987. - Vol. 101. - P.523-530.
140. Perioperative factors determine outcome after surgery for severe acute pancreatitis / J.J. De Waele et al. // Crit. Care. 2004. - Vol. 8, № 6. - P. 504-511.
141. Pezzilli, R. New Approaches for the Treatment of Acute Pancreatitis / R. Pezzilli, L. Fantini, A. Maria Morselli-Labate // J. of the Pancreas. — 2006. — Vol. 1, № 7. -P.79-91.
142. Pottecher, T. Abdominal compartment syndrome / T. Pottecher, P. Segura, A. Launoy // Ann. Chir. 2005. - Vol. 126, № 3. - P. 192-200.
143. Predicting bacteremia in hospitalized patients. A prospectively validated model / D.W. Bates et al. // Ann. Intern. Med. 2005. - Vol. 113. - P.495-500.
144. Prediction of nosocomial sepsis in neonates by means of a computer-weighted bedside scoring system (NOSEP Score) / L.M. Mahieu et al. // Crit. Care Med. 2005. - Vol. 28. - P.2026-2033.
145. Procalcitonin strip test in the early detection of severe acute pancreatitis / ML. Kylanpaa-Back et al. // Brit. J. Surg. 2005. - Vol. 88. - P.222-227.
146. Procalcitonin, soluble interleukin-2 receptor, and soluble E-electin in predicting the severity of acute pancreatitis / M-L. Kylanpaa-Back et al. // Crit. Care. Med. 2004. - Vol. 29 (1). - P.63-69.
147. Prognostic factors in sterile pancreatic necrosis / I. Karimgani et al. // Gastroenterology. -2005. -Vol. 103. -P.1636-1640.
148. Ranson, J.H. Prevention, diagnosis, and treatment of pancreatic abscess / J.H. Ranson, F.C. Spencer // Surgery. 1977. - Vol. 82. - P.99-106.
149. Rau, В. Role of ultrasonographically guided fine-needle aspiration cytology in the diagnosis of infected pancreatic necrosis / B. Rau // Br. J. Surg. 1998. -Vol. 85. -P.179-184.
150. Results of surgical treatment of necrotizing pancreatitis / H.G. Beger et al. // World J. Surg. 1985. - № 9. - P.972-979.
151. Richardson, J. D. Hemodynamic and respiratory alteration with increased intraabdominal pressure / J. D. Richardson, J. K. Trinkle // J. Surg. Res. — 1976. -Vol. 20.-P. 401-404.
152. Role procalcitonin and granulocyte stimulating factor in the early prediction of infected necrosis in severe acute pancreatitis / C.A. Muller et al. // Gut.2006. Vol .46. - P.233-238.
153. Sarles, H. Proposal adopted unanimously by the participants of the symposium on pancreatitis at Marseille, 1963 / H. Sarles // Gastroenterology. — 1965. -Vol. 7. P.VII-VIII.
154. Samer, M. Classification of pancreatitis / M. Sarner, P.B, Cotton // Gut. -1984. Vol. 25. - P.756-759.
155. SCCM/ESICM/ACCP/ATS/SIS International Sepsis Definitions Conference 2001 / M.M. Levy et al. // Crit. Care Med. 2005. - Vol. 31, N 4. - P.l250-1256.
156. Secondary abdominal compartment syndrome: an underappreciated manifestation of severe hemorrhagic shock / R.A. Maxwell et al. // J. Trauma. 1999. -Vol. 47, №6.-P. 995-998.
157. Simple scoring system for the prediction of the prognosis of severe acute pancreatitis / T. Ueda et al. //J. of Surgery. 2007. -Vol. 141, № 1.-P.51-58.
158. Singer, M.V. Revised classification of pancreatitis / M.V. Singer, K. Gyr, H. Sarles // Gastroenterology. 1985. - Vol. 89. - P.683-690.
159. Suda, K. Pancreas-Pathological Practice and Research / K. Suda. Tokyo,2007.-318 p.
160. Sugerman, H. J. Multisystem organ failure secondary to increased intraabdominal pressure / H. J. Sugerman, G. L. Bloomfield, B. W. Saggi // Infection. — 1999.-Vol. 27.-P. 61-66.
161. Sugrue, M. Intra-abdominal hypertension and intensive care. In Yearbook of intensive care and emergency medicine / M. Sugrue, К. M. Hilman; editer by J. L. Vincent. Berlin: Sprinder-Verlag, 1998. - P. 667-676.
162. Sugrue, M. Intra-abdominal pressure / M. Sugrue // Clin. Int. Care. 1995. -Vol. 6.-P. 76-79.
163. Sun, Z. X. Indwelling catheter and conservative measures in the treatment of abdominal compartment syndrome in fulminant acute pancreatitis / Z.X. Sun, H.R. Huang, H. Zhou // World J. Gastroenterology. 2006. - Vol. 12, N. 31. -P.5068-5070.
164. Surgical treatment for severe acute pancreatitis: extent and surgical control of necrosis determine outcome / P. Gotzinger et al. // World J. Surg. 2005. — Vol. 26, № 4. - P.474-478.
165. Surgical treatment of infected necrosis / B. Rau et. at. // World J. Surg. -1997.-Vol. 21. P.155-161.
166. Svank, G.M. Role of the gut in multiple organ failure: bacterial translocation and permeability changes / G.M. Svank, E.A. Deitch // World J. Surg. 1996. -Vol. 20.-P.411-417.
167. Systemic inflammatory response syndrome and organ dysfunction following gastrointestinal surgery / Y. Haga et al. // Crit. Care Med. 1997. - Vol. 25. -P.1994-2000.
168. Systemic Inflammatory Response Syndrome Score at admission independently predicts mortality and length of stay in trauma patients / L.M. Napolitano et al. // J. Trauma Injury Infection and Critical Care. 2006. - Vol. 49, N. 4. -P.647-653.
169. The abdominal compartment syndrome: the physiological and clinical consequences of elevated intra-abdominal pressure / M. Schein et al. // J. Am. Col. Surg.- 1995.-Vol. 180.-P. 745-753.
170. The APACHE III prognostic system: risk prediction of hospital mortality for critically ill hospitalized adults / W.A. Knaus et al. // Chest. 2004. - Vol. 100. -P.1619-1636.
171. The Atlanta Classification of acute pancreatitis revisited / T. L. Bollen et al. // British J. Surg. 2008. - Vol. 95. - P. 6-21.
172. The clinical value of procalcitonin in the prediction of infected necrosis in acute pancreatitis / B. Rau et al. // Intensive Care Med. — 2005. Vol. 26. -P.159-164.
173. The effects of hemodynamic shock and increased intra-abdominal pressure on bacterial translocation / J. M. Doty et al. // J. Trauma. 2006. - Vol. 52, № l.-P. 13-17.
174. The logistic organ dysfunction in the intensive care unit / J.R. Le Gall et al. // JAMA. 1996. - Vol. 276. - P.802-810.
175. The pancreatitis classification of Marseille: Rome, 1988 / H. Sarles et al. // Scand. J. Gastroenterol. 1989. - Vol. 24. - P.651-652.
176. The potential role of procalcitonin and interleukin 8 in the prediction of infected necrosis in acute pancreatitis / B. Rau et al. // Gut. -2006. Vol. 41. - P. 832-840.
177. The role of infection in acute pancreatitis / W. Uhl et al. // Digestive Sur-geiy.-1994.-Vol. 11.-P.214-219.
178. The role of the gut in the development of sepsis in acute pancreatitis / N.S. Runkel et. at. // J. Surg. Res. 2005. - Vol. 51. - P. 18-23.
179. The SOFA (Sepsis-related organ failure assessment) score to describe organ dysfunction/failure / J-L. Vincent et al. // Intensive Care Med. 1996. — Vol. 22. -P.707-710.
180. Toh, S.K.C. A prospective audit against national standards of the presentation and management of acute pancreatitis in the South of England / S.K.C Toh, S. Phillips, C.D. Johnson // Gut. 2004. - Vol. 46. - P.239-243.
181. Towards an update of the Atlanta classification on acute pancreatitis: review of new and abandoned terms / T.L. Bollen et al. // Pancreas. 2007. - Vol. 35. - P. 107-113.
182. Triester, S.L. Prognostic factors in acute pancreatitis / S.L Triester, K.V. Kowdley // J. Clin. Gastroenterol. 2005. - Vol. 34, №2. - P. 167-176.
183. Uhl, W. Influence of etiology on the course and outcome of acute pancreatitis / W. Uhl et al. //Pancreas. 1996. - Vol. 13. -P.335-343.
184. UK guidelines for the management of acute pancreatitis. UK Working Party on Acute Pancreatitis // Gut. 2005. - Vol. 54. - P. 1-9.
185. United Kingdom guidelines for the management of acute pancreatitis // Gut. 1998.-Vol. 42.-P.1-13.
186. Urinary trypsinogen activation peptide (TAP) predicts severity in patients with acute pancreatitis / S. Tenner et al. // Int. J. Pancreatol. 2004. - Vol. 21. - P. 105-110.
187. Useful markers for predicting severity and monitoring progression of acute pancreatitis / J. Werner et al. / Pancreatology. 2005. - Vol. 3, № 2. - P.l 15-127.
188. Value of C-reactive protein level in the detection of necrosis in acute pancreatitis / V. Alfonso et al. // Gastroenterol. Hepatol. 2007. - Vol. 26, № 5. -P. 288-293.
189. Vege, S.S. Organ failure as an indicator of severity of acute pancreatitis: time to revisit the Atlanta classification / S.S. Vege, S.T. Chari // Gastroenterology. 2005. - Vol. - 128. - P. 1133-1135.
190. Werner, J. Management of acute pancreatitis: from surgery to interventional intensive care / J. Werner et al. // Gut. 2005. - Vol. 54. - P. 426-436.
191. What is normal intraabdominal pressure? / N. C. Sanchez et al. // Am. Surg. 2006. - Vol. 67, № 3. - P. 243-248.
192. Wilson, C. Prediction of outcome in acute pancreatitis: a comparative study of APACHE-II, clinical assessment and multiple factor scoring systems / C. Wilson, D.I. Health, C.W. Imrie // Br. J. Surg. 1990. - Vol. 77. - P. 1260-1264.
193. Wyncoll, D.L. The management of severe acute necrotizing pancreatitis: an evidence-based review of the literature / D.L. Wyncoll // Intensive Care Med. -1999. Vol. 25, № 2. - P. 146-156.
194. Yeung, Y. P. APACHE system is better than Ranson system in the prediction of severity of acute pancreatitis / Y. P. Yeung, B. Y. K. Lam, A. W. C. Yip // Hepatobiliary and Pancreatic Diseases International. 2006. - Vol. 5, № 2. - P.294-299.