Автореферат и диссертация по медицине (14.00.04) на тему:Особенности водно-электролитного обмена при болезни Меньера и метода коррекции его нарушений

ДИССЕРТАЦИЯ
Особенности водно-электролитного обмена при болезни Меньера и метода коррекции его нарушений - диссертация, тема по медицине
Завалко, Татьяна Анатольевна Москва 2005 г.
Ученая степень
ВАК РФ
14.00.04
 
 

Оглавление диссертации Завалко, Татьяна Анатольевна :: 2005 :: Москва

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ВЗГЛЯДЫ НА ПАТОГЕНЕЗ И ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНИ МЕНЬЕРА

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1 Патогенетические особенности болезни Меньера

1.2 Роль электролитных нарушений в развитии заболевания

1.3 Диагностика обратимой и необратимой стадий эндолимфатического гидропса

1.4 Лечение болезни Меньера

1.5 Галотерапия

ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ, МЕТОДОВ

ИССЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ

2.1 Общая клиническая характеристика больных группы наблюдения

2.2 Методы обследования больных

2.2.1 Исследование слуховой функции

2.2.2 Исследование вестибулярой функции

2.2.3 Лабораторные методы исследования

2.2.4 Диагностическая дегидратация лабиринта

2.2.5 Статистическая обработка полученных данных и представление результатов исследований, посвященных лечению

2.3 Группы больных по методу лечения

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ

3.1 Анализ жалоб больных болезнью Меньера

3.2 Данные общего клинического, аудиологического и вестибулологического обследований

3.3 Данные лабораторных методов исследования

3.4 Данные корреляционного анализа

ГЛАВА 4. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ РАЗЛИЧНЫХ МЕТОДОВ

КОРРЕКЦИИ ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНЫХ НАРУШЕНИЙ ПРИ БОЛЕЗНИ МЕНЬЕРА ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ЛАБОРАТОРНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

4.1 Динамика основных лабораторных показателей при использовании в лечении различных методов коррекции водно-электролитных нарушений

4.2 Изменения лабораторных показателей по окончании курса лечения в стационаре

ГЛАВА 5. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ РАЗЛИЧНЫХ МЕТОДОВ КОРРЕКЦИИ ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНЫХ НАРУШЕНИЙ ПРИ БОЛЕЗНИ МЕНЬЕРА ПО РЕЗУЛЬТАТАМ КЛИНИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

5.1 Разработка программы оценки эффективности различных методов коррекции водно-электролитных нарушений при лечении болезни Меньера

5.2 Изменение субъективных и объективных признаков течения болезни Меньера при использовании в лечении различных методов воздействия на водно-электролитный обмен

5.3 Показатели эффективности после окончании курса лечения в стационаре

5.4 Показатели эффективности лечения в ближайшем и отдаленных периодах

 
 

Введение диссертации по теме "Болезни уха, горла и носа", Завалко, Татьяна Анатольевна, автореферат

Актуальность темы.

Болезнь Меньера признана одной из частых причин слуховестибулярных расстройств, представляющих трудноразрешимую задачу для клинициста и особенно для врача общей практики (Л.Н.Аськова, 1991).

Вестибулярные и слуховые расстройства при этом заболевании настолько выражены, что приводят к длительной потере трудоспособности, а нередко - и к её утрате, когда больные признаются инвалидами III и II групп. Больные болезнью Меньера не допускаются к вождению транспортных средств, к работе в условиях шума и вибрации, на высоте, с движущимися деталями, подлежат снятию с воинского учёта. Повторяющиеся приступы головокружения с потерей равновесия и выраженными вегетативными нарушениями мучительны для больных, прогрессирование заболевания приводит к одно- или двусторонней тугоухости, а иногда и к полной глухоте. Всё это определяет социальное значение проблемы реабилитации больных болезнью Меньера.

Недостаточная эффективность различных методов лечения болезни Меньера обусловлена отсутствием достоверных сведений об этиологии и патогенезе этого заболевания.

Постмортальные исследования ушного лабиринта у лиц, при жизни страдавших болезнью Меньера и умерших от различных причин, выявили расширение улиткового хода, саккулюса и утрикулюса и атрофию спирального органа, что послужило основой для определения морфологического субстрата болезни Меньера - эндолимфатического гидропса (Lindsay J., 1967; Gussen R., 1973).

Многие учёные полагают, что в основе водянки лабиринта лежат метаболические нарушения в организме (Пальчун В.Т., Гамов В.П., 1975; Патякина O.K., Королёва В.Г., Самсонов Ф.А., 1978; Powers W. Н., 1978). Не исключена и обратная возможность - влияние гидропса лабиринта на метаболические процессы (Brockler К.Н., 1934). Существует мнение, что эндолимфатический гидропс является результатом локального патологического процесса (Ундриц В.Ф., 1958; Олисов B.C., 1973; Portmann G.,1928, 1965; McCabe M.B., WalskD.,1961; Hous W., 1962, 1966, 1968; Antoli-Candela,1969; Charles D.A., Barder H.O., Horegill H. F, 1981; Moffat D.A., Booth G.B., Morrison A.W., 1981). В то же время ряд исследователей склоняется к выводу, что причины образования гидропса многообразны, но любая из них приводит к специфическим изменениям во внутреннем ухе (Angelborg С., Kleokho H.J., Stahl J., 1973), в частности, к нарушению водно-солевого гомеостаза.

Маловероятно, что причины, вызывающие формирование гидропса, имеют строго локальный характер и действуют исключительно в пределах внутреннего уха. Эта мысль подтверждается высокой вероятностью заинтересованности второго уха. Так по данным O.K. Патякиной, А.С. Шеремет (1989), при длительности заболевания 16-20 лет двусторонняя болезнь Меньера встречалась в 53% случаев. Некоторые авторы (Асламазова В.И., 1975; Сагалович Б.М., 1975; Сагалович Б.М., Симбирцева О.И., 1977) вообще ставят под сомнение возможность одностороннего поражения при болезни Меньера.

По-видимому, при наличии общих метаболических изменений существует местная предрасположенность (генетическая или приобретённая), которая в определённых условиях приводит к развитию гидропса (Perlman M.D., Goldinger M.D., James М., 1953). Многообразие методов, применяемых при лечении болезни Меньера, говорит о трудности стоящей перед врачом задачи и проблематичности в получении стойкого клинического эффекта.

Научно обоснованной лечебной тактики воздействия на водно-электролитный обмен на определённых этапах заболевания в настоящее время не существует.

Имеются единичные разрозненные данные об использовании гормонов кортикостероидного ряда в лечении болезни Меньера. (Костров Н.И.,1974;

Naftalin L., Harrison M.S., 1961; Arriga M.A., Goldman S., 1998) Однако, в них отсутствуют научно обоснованные доказательства пользы применения кортикостероидов, не сформулированы чёткие показания к их назначению.

Один из наиболее часто используемых в ежедневной практике методов лечения - внутривенные вливания 5% раствора гидрокарбоната натрия -зачастую назначается без предварительного исследования состояния водно-электролитного обмена, не всегда является достаточно эффективным, может вызывать побочные эффекты. Кроме того, данный вид терапии является инвазивным, требует длительного пребывания пациента в стационаре (25-30 дней).

В настоящее время во всём мире усиливается борьба с загрязнением внешней и внутренней среды организма, всеобщей химизацией и аллергизацией. Своеобразным отражением этого является повышенный интерес к неинвазивным, высокоэффективным, экономичным и максимально безопасным методам лечения. Перспективные методы реабилитации должны отвечать условиям широкого их использования, лёгкости выполнения в индивидуальном и групповом вариантах, простоты контроля возникающих во время процедуры изменений в организме, привлечения к техническому обеспечению методик среднего медицинского персонала (Ерёмина Н.В., 2000).

Этим требованиям может соответствовать галотерапия, широко применяемая в настоящее время при заболеваниях дыхательной, сердечнососудистой и нервной систем. Полагаем, что методология доказательной медицины может явиться научным обоснованием для использования этого вида лечения в терапии болезни Меньера.

В связи с этим представляется актуальным исследование водно-солевого обмена у больных болезнью Меньера, которое может пролить свет на патогенез заболевания, решить вопрос об использовании в лечении различных методов воздействия на электролитный обмен.

Для выбора лечебной тактики важно определить стадию эндолимфатического гидропса. Наиболее часто используемый для этого в повседневной практике глицерол-тест имеет ряд недостатков и противопоказаний. Необходимо разработать новый метод диагностической дегидратации, который был бы информативным (то есть обладал высокой чувствительностью и специфичностью), простым (что предполагает воспроизводимость и точность) и безопасным для организма.

Настоящее исследование является частью большой комплексной работы по оптимизации терапии вестибулярных нарушений, проводимой в течение многих лет на кафедре оториноларингологии имени академика И.Б. Солдатова Самарского государственного медицинского университета.

Цель исследования: оптимизировать диагностику эндолимфатического гидропса и лечение болезни Меньера с использованием различных методов воздействия на водно-электролитный обмен.

Для достижения указанной цели намечены следующие задачи:

1. Изучить особенности водно-электролитного обмена при болезни Меньера и определить их роль в патогенезе заболевания.

2. Разработать новый метод диагностической дегидратации с учётом роли осмотически активных веществ в патогенезе заболевания для диагностики обратимой и необратимой стадий эндолимфатического гидропса.

3. Оценить возможность использования галотерапии в комплексном лечении болезни Меньера.

4. Изучить эффективность галотерапии и гормонотерапии при болезни Меньера в процессе проспективного рандомизированного контролируемого клинического исследования.

5. Предложить рациональные схемы галотерапии и гормонотерапии.

Работа выполнена на кафедре оториноларингологии имени академика

И.Б.Солдатова СамГМУ (заведующая кафедрой доктор медицинских наук

Н.В.Ерёмина), на базе клиники болезней уха, носа и горла СамГМУ, отделения физиотерапии ММУ Городской больницы № 4 г. Самары. Изучение биохимических показателей проводили в биохимических лабораториях клиник СамГМУ, гормонов крови - в гормональной лаборатории клинической дорожной больницы станции Самара.

Научная новизна.

Исследованием установлено изменение водно-электролитного обмена на различных этапах болезни Меньера, выявлена связь между его состоянием и особенностями течения заболевания. Увеличение концентрации ионов натрия, хлора, а значит и осмолярности крови, являются следствием компенсаторного возрастания глюко- и минералокортикоидной активности коры надпочечников в начальный период заболевания. Прогрессирование болезни Меньера приводит к уменьшению диапазона адаптационных возможностей, снижению уровня натрия, осмолярности крови, что является неблагоприятным фоном для развития очередного приступа вестибулярной дисфункции.

Обоснована необходимость исследования водно-электролитного обмена у больных болезнью Меньера для оценки полноты развития компенсации, прогнозирования течения заболевания и определения лечебной тактики.

Разработан новый диагностический тест для распознавания обратимой и необратимой стадий эндолимфатического гидропса - метод прямой дегидратаци, основанный на увеличении осмолярности сыворотки крови за счёт непосредственного введения в кровяное русло осмотически активных веществ - 10% раствора хлорида натрия и 40% раствора глюкозы. Его высокая чувствительность и специфичность подтверждены с позиций доказательной медицины.

Дано научное обоснование возможности применения галотерапии при лечении болезни Меньера.

Впервые по специально разработанной программе изучали результаты применения галотерапии и гормонотерапии при болезни Меньера. Высокая эффективность данных методов лечения доказана в процессе проспективного рандомизированного контролируемого клинического исследования.

Определены показания к использованию галотерапии и гормонотерапии при болезни Меньера.

Практическая значимость.

Изучение особенностей водно-солевого обмена при болезни Меньера показало, что снижение содержания натрия и кортизола сыворотки крови является неблагоприятным прогностическим признаком и требует обязательного включения в комплекс лечебных мероприятий одного из методов воздействия на водно-электролитный обмен.

Для выявления обратимой стадии эндолимфатического гидропса разработан метод прямой дегидратации, позволивший сократить время между введением препаратов и началом исследования, обладающий высокой чувствительностью и специфичностью.

Предложены схемы галотерапии и гормонотерапии, позволяющие сократить сроки пребывания в стационаре, избежать осложнений и побочных эффектов, наблюдаемых при использовании общепринятой терапии.

Внедрение результатов исследования.

Совместно с профессором Н.С.Храппо и доктором медицинских наук Н.В.Ерёминой оформлено рационализаторское предложение «Способ выявления обратимого эндолимфатического гидропса методом прямой дегидратации», подтверждённое удостоверением № 560/99 от 18.06.99 г. Описанный в работе метод прямой дегидратации для диагностики обратимой стадии эндолимфатического гидропса входит в комплексное обследование больных с вестибулярной дисфункцией в ЛОР- клинике СамГМУ.

Галотерапия и гормонотерапия используются в комплексном лечении болезни Меньера в ЛОР-клинике СамГМУ и ЛОР-отделении медико-санитарной части № 1 г. Самары.

Ряд теоретических положений и практических рекомендаций, сформулированных в диссертации, включены в курс лекций и практических занятий для студентов и слушателей факультета последипломной подготовки СамГМУ.

Апробация работы.

Материалы диссертации доложены на XXXIII и XXXIV научно-практических конференциях врачей Ульяновской области (Ульяновск, 1998, 1999), на заседании Самарского областного медицинского общества оториноларингологов «Лабиринт» в 2002 году.

Публикация результатов исследования.

По теме диссертации опубликовано 6 научных работ, из них 4 - в центральной печати.

Объём и структура работы.

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, главы, в которой дана общая клиническая характеристика больных группы наблюдения и схем лечения; трёх глав, отражающих результаты клинического, аудиологического, вестибулологического и лабораторныых методов исследования до и после лечения; заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Особенности водно-электролитного обмена при болезни Меньера и метода коррекции его нарушений"

ВЫВОДЫ.

1. Изучение особенностей солевого обмена и их связей с основными клиническими проявлениями болезни Меньера позволило уточнить роль водно-электролитных нарушений в патогенезе заболевания. Увеличение концентрации ионов натрия, хлора, а значит и осмолярности крови, являются следствием компенсаторного возрастания глюко- и минералокортикоидной активности коры надпочечников в начальный период заболевания. Прогрессирование болезни Меньера приводит к уменьшению диапазона адаптационных возможностей, снижению уровня натрия, осмолярности крови, что является неблагоприятным фоном для развития очередного приступа вестибулярной дисфункции. Результаты исследования водно-электролитного обмена у больных болезнью Меньера позволяют более точно оценить полноту развития компенсации, прогнозировать течение заболевания и определить лечебную тактику.

2. Метод прямой дегидратации, предложенный для диагностики обратимой стадии эндолимфатического гидропса, основан на увеличении осмолярности сыворотки крови после непосредственного введения в кровяное русло осмотически активных веществ - 10% раствора хлорида натрия и 40% раствора глюкозы. Его высокая чувствительность и специфичность подтверждены с позиций доказательной медицины.

3. Воздействие на водно-электролитный обмен при болезни Меньера галотерапией, а так же приёмом внутрь преднизолона позволяет достичь положительной динамики основных клинических проявлений заболевания, позитивных изменений лабораторных показателей у больных с нормальным и низким содержанием натрия в сыворотке крови. Высокая эффективность данных методов лечения в ближайшем периоде доказана результатами рандомизированного проспективного контролируемого клинического исследования.

4. Результаты клинического исследования в отдалённые сроки свидетельствуют о приблизительно одинаковой эффективности галотерапии, гормонотерапии и общепринятого лечения - внутривенных вливаний гидрокарбоната натрия.

5. Замена общепринятого метода воздействия на водно-электролитный обмен при болезни Меньера - внутривенных вливаний 5% раствора гидрокарбоната натрия - галотерапией или гормонотерапией позволяет сократить сроки пребывания в стационаре, уменьшить риск нежелательных побочных эффектов терапии, исключить инвазивность вмешательства.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Определение содержания натрия и кортизола сыворотки крови целесообразно включать в комплекс исследований при болезни Меньера для оценки полноты развития компенсации, решения вопроса о необходимости воздействия на водно-электролитный обмен.

2. Для выявления обратимой стадии эндолимфатического гидропса может быть использован метод прямой дегидратации - исследование динамики слуховой и вестибулярной функции через 10 минут после внутривенного введения 15 ml 10% раствора хлорида натрия и 10 ml 40% раствора глюкозы.

3. Снижение содержания натрия и кортизола сыворотки крови является неблагоприятным прогностическим признаком при болезни Меньера. Поэтому при выявлении таких особенностей водно-электролитного обмена обязательно включать в комплекс лечебных мероприятий один из методов воздействия на водно-электролитный обмен - галотерапию, гормонотерапию или курс внутривенных вливаний гидрокарбоната натрия. Галотерапия максимально эффективна у больных болезнью Меньера с нормальным содержанием натрия в сыворотке крови. Пациентам со сниженной функцией коры надпочечников (гипонатриемией) оправдано назначение гормонального лечения.

4. Галотерапия и гормонотерапия при лечении болезни Меньера могут быть использованы самостоятельно или дополнять другие виды лечения.

5. Рекомендуем следующие схемы лечения:

1) галотерапия: 10 ежедневных сеансов пребывания в галокамере длительностью 60 минут, возможно повторение курса лечения через 6 месяцев;

2) гормонотерапия: приём внутрь преднизолона в дозе 15 мг в сутки - 10 мг утром и 5 мг днём - 1 месяц с постепенной отменой в течение 7 дней; в период отмены с целью стимуляции функции надпочечников рекомендуем назначать внутрь аскорбиновую кислоту в дозе 300 мг в сутки и препараты корня солодки. Возможен повторный курс лечения не ранее, чем через 1 год.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Завалко, Татьяна Анатольевна

1. Абуткин Г.Д. Низкочастотный ультразвук в хирургии болезни Меньера: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Куйбышев, 1984. - 16 с.

2. Аваков В.Е. Состояние кислотно-щелочного равновесия и водно-электролитного баланса, его расстройства и тактика коррекции: Текст лекции. -Ташкент, 1989. 25 с.

3. Агеева-Майкова О.Г., Жукович А.В. Основы отоневрологии. М.: Медгиз, 1960.-299 с.

4. Александров А.Н., Плужников М.С., Червинская А.В. Бронхиальная реактивность в ринохирургии // Российская ринология. 1996. - № 2-3. - С. 42.

5. Александров А.Н., Червинская А.В. Галотерапия в лечении патологии верхних дыхательных путей // VIII Съезд оторинолар. Украины: Тез. докл. -Киев, 1995.-С 101-102.

6. Александров А.Н., Червинская А.В., Плужников М.С. Галотерапия в лечении вазомоторных и аллергических риносинусопатий // 6-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания: Сб. резюме. СПб., 1996. - С. 432.

7. Александров Ю.Г. Галотерапия в лечении болезни Меньера // Новости оторинолар. и логопатологии. 1997. - № 5. - С. 74.

8. Александров Ю.Г., Канаков В.А Галотерапия в оториноларингологии // Актуальные вопр. оториноларингологии: Тез. докл. к респ. науч.-практ. конф. -Чебоксары, 1994.-С. 12-13.

9. Асламазова В.И. Об особенностях функции звукового и вестибулярного анализаторов так называемого здорового уха при односторонней локализации болезни Меньера // 7 съезд оториноларингологв СССР: Тез. докл. М., 1975. -С. 345.

10. Асламазова В.И., Потапов И.И. Изменение функции вестибулярного анализатора в процессе лечения болезни Меньера внутривенными введениямигидрокарбоната натрия // Труды ГМОЛГМИ. 1975. - Т.43. - Серия ЛОР. -Вып. I.-C. 23-25.

11. Аськова Л. Н. Болезнь Меньера. Самара: Изд-во Саратовского университета, Самарский филиал, 1991. - 256 с.

12. Аськова Л.Н. К рационализации трансмастоидального подхода к эндолимфатическому мешку при болезни Меньера // VIII Съезд оторинолар. СССР: Тез. докл. Суздаль, 1982. - С. 185-186.

13. Аськова Л.Н. Роль нарушений медиаторного обмена в патогенезе болезни Меньера // VII Съезд оторинолар. Укр.ССР: Тез. докл. Киев, 1989. - С. 13-14.

14. Бабков А.В., Горшков Г.Н., Кононов A.M. Практикум по общей химии с элементами количественного анализа. М.: Высшая школа, 1978. - 168 с.

15. Балковская Н.А. К вопросу патогенеза, распознавания и лечения болезни Меньера: Автореф. . дис. канд. мед. наук. Л., 1958. - 14 с.

16. Баранников В.Г., Туев А.В. Климатическая камера: А.с. СССР № 1068126 от 22.10.82.

17. Барнацкий В.Н. Применение гидрокарбоната натрия и калия и механизмы их действия при болезни движения (морской болезни): Автореф.дис. . д.м.н.-М., 1977.-41 с.

18. Батюк Д.Ф., Щуровский В.В. Лечение болезни Меньера ультразвуком // VII Съезд оторинолар. СССР: Тез докл. М., 1975. - С. 450-451.

19. Бащинский С.Е. Evidence-based medicine и Международный журнал медицинской практики // Международный журнал медицинской практики. -1996.-№1.-С.6-11.

20. Белякова Л.В. Некоторые методы консервативного и хирургического лечения болезни Меньера // Вест, оторинолар. 1972. - № 1. - С. 31-35.

21. Благовещенская Н.С. Калорическая проба, современные варианты её проведения, достоинства и недостатки пробы // Вест, оторинолар. 1984. - № 1.-С. 6-14.

22. Благовещенская Н.С. Калорическая проба, современные варианты её проведения, достоинства и недостатки пробы // Вестн. оториноларингологии. -1984.- №1.- С. 6-14.

23. Благовещенская Н.С. Отоневрологические симптомы и синдромы. М.: Медицина, 1981.-328 с.

24. Благовещенская Н.С. Топическое значение нарушений слуха, вестибулярной функции, обоняния и вкуса при поражениях головного мозга -М.: Медгиз, 1962. 272 с.

25. Бойко Н.В. Клинико-электрофизиологические и гормональные характеристики вестибулярной дисфункции: Автореф. . канд. мед. наук. -Ленинград, 1988. 18 с.

26. Бородин Е.А. Биохимический диагноз (физиологическая роль и диагностическое значение биохимических компонентов крови и мочи), уч. пособие Благовещенск, 1991.- 144 с.

27. Буяновская О.А. Биохимические аспекты гидропса лабиринта: Дис. . докт. мед. наук. М.,1990. 256 с.

28. Буяновская О.А. Биохимические критерии в диагностике и лечении болезни Меньера // Вестн. оторинолар.- 1985. № 6. - С. 23-29.

29. Буяновская О.А. Значение биохимических исследований в оптимизации лечения болезни Меньера // II Съезд оторинолар. Беларуссии: Тез. докл. -Минск, 1984.-С. 217-218.

30. Буяновская О.А., Потёмкин В.В., Гудукина Т.Н. Содержание гормонов в крови больных с болезнью Меньера и кохлеовестибулопатией // Вестн. оторинолар.- 1982.- № 3 С.40-43.

31. Беликов К.А. Синдром и болезнь Меньера. М.: Медицина, 1967. - 251 с.

32. Власов В.В. Как читать медицинские статьи: часть 5. Испытания методов лечения и профилактики заболеваний // Международный журнал медицинской практики. 1997. - № 6. - С. 9-13.

33. Власов В.В. Международные этические требования к медицинским исследованиям с участием человека // Тер. архив. 1996. - № 1.- С. 58-64.

34. Водопьянова М.И., Млечин Б.М. К вопросу о хирургическом лечении болезни Меньера // Тр. Ленингр. ин-та усоверш. врачей им. Кирова Л., 1961. -Вып. 58-С. 157-163.

35. Воробьёв П.А., Дворецкий Л.И., Желнов В.В., Яковлев С.В. Спутник интерниста (по лабораторной и инструментальной диагностике). М.: Ньюамед, 1994. - 158 с.

36. Гаврилина Г.Н. Применение лечебной физической культуры при болезни Меньера и вестибулопатии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1967. - 19 с.

37. Гамов В.П. Клинико-биохимические характеристики поражений кохлеарного и вестибулярного аппарата: Дис. . д-ра мед. наук. М., 1974. -298 с.

38. Гамов В.П. Состояние белкового, электролитного, кислотно-щелечного обмена и функционального состояния коры надпочечников у больныхболезнью Меньера и кохлеовестибулопатией // 7-й Съезд оториноларингологов СССР: Тез. докл. М., 1975. - С.394-395.

39. Гамов В.П., Беляева JI.B., Петрова Е.И. Содержание К+ и Na+ в перилимфе у больных болезнью Меньера и периферической кохлеовестибулопатией // Журн. невропатологии и психиатрии. 1973. - № 3. - С.358-362.

40. Гафуров Р.Х., Саитгареева О.И., Прокопов О.И., Садретдинов Ф.З. Климатическая камера: А.с. СССР № 1521478 от 12.02.88.

41. Горбенко П.П. Применение медтехнологии галотерапии для лечения и профилактики заболеваний органов дыхания. СПб, 1993. - 72 с.

42. Горбенко П.П., Илюхин С.Б. Инструкция по подготовке и применению препарата «Аэрогалит» в галогенераторе МИЦ-03: Инструкция № 001 от 15.04.93.-СПб,1993.-3 с.

43. Горбенко П.П., Страшнова О.В. Галотерапия в профилактике и лечении больных бронхиальной астмой // Проблемы пульмонологии. 1993. - № 2. -С.61-65.

44. Горизонтов П.Д. Стресс как проблема общей патологии // Вестн. АМН СССР. 1979.-№ 4. - С. 12-16.

45. Григорьев А.И., Ничипорук И.А., Арзамазов Г.С. О роли изменений гормонального статуса человека в развитии болезни движения // Физиология человека. 1986. -Т. 12. - № 1.-С. 76-81.

46. Гублер В.Е. Вычслительные методы анализа в распознавании патологических процессов. М.: Медицина, 1978. - 293 с.

47. Дерепа К.П., Чернобельская С.В. К вопросу о методах лечения болезни Меньера// Современные проблемы оторинолар.: Сб. науч. статей. Киев, 1970. - Вып. 1. - С. 172-174.

48. Ерёмина Н.В. Медицинский аспект реабилитации больных с вестибулярными нарушениями: дис. . .докт. мед. наук. Самара, 2000. - 508 с.

49. Жданов B.C., Рештейн Н.Н., Шиклеева Н.С. Сахар крови у больных отосклерозом и и болезнью Меньера в условиях вестибулярной и сахарной нагрузок // Негнойные заболевания уха. Куйбышев, 1975. - С. 119-122.

50. Жигалов В.А. Болезнь Меньера, вопросы патогенез и лечения: Автореф.дис. . д.м.н. Куйбышев, 1986.- 16 с.

51. Жигалов В.А. Болезнь Меньера, вопросы патогенеза и лечения: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Самара, 1986. - 16 с.

52. Жукович А.В. Кислотно-щелочное равновесие при болезни Меньера // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. 1977. - № 1. - С.118-120.

53. Жукович А.В. Частная отоневрология. JL: Медицина, 1966. - 402 с.

54. Журавлёва К.И. Статистика в здравоохранении. М.: Медицина, 1981. — 176 с.

55. Кассиль Г.Н. Внутренняя среда организма М., Наука, 1978. - С. 160-165.

56. Козинц Г.И., Гинодман JI.M. Анализ крови и мочи. Как его интерпретировать? М.: Мир, 1992. - 77 с.

57. Комарович Г.М., Плужников М.С., Титова Р.И. Содержание электролитов в биологических жидкостях при гипоксии и функция улитки // Докл. АН СССР. -№ 6.-С. 1488-1490.

58. Костров Н.И. К вопросу об исследовании функции коры надпочечников при болезни Меньера // Вестн.оринолар. 1974.- № 4. - С.56-59.

59. Костров Н.И. К вопросу об исследовании функции коры надпочечников при болезни Меньера // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. -1974. -№4.-С. 56-59.

60. Косяков С .Я., Хлыстов В.Ю., Юнин A.M., Макарова Л.Д., Богданович И.В. Динамика некоторых электролитов крови у больных болезнью Меньера при проведении дегидратации // Вестн. оторинолар.- 1990. № 6. - С. 30-33.

61. Котельников Г.П., Шпигель А.С. Доказательная медицина. Самара, 2000.- 116 с.

62. Курашвили А.Е., Плепис О .Я. Изменение некоторых показателей у больных болезнью Меньера в результате лечения гидрокарбонатом натрия // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. 1972. - № 3. - С. 42-26.

63. Кушаковский М.С. Гиперкалиемия: нарушения образования и проведения импульса; электрофизиология, изменения электрокардиограммы, методы коррекции // Харьковсий мед. журнал. 1997. - № 2. - С. 63-67.

64. Макарова З.С., Доскин В.А., Горбенко П.П., Малиноваская В.В., Геворкян М.Г., Бабаян С.С. Галотерапия в комплексной реабилитации детей с повторными острыми респираторными заболеваниями. // Рос. вест, перинатологии и педиатрии. 1995. - № 3. - С. 38-40.

65. Малхазова К.А. Патоморфологические варианты гидропса ушного лабиринта без проявления симптомов болезни Меньера // VII Съезд оторинолар. Украины: Тез. докл. Киев, 1989. - С. 100-101.

66. Межебовский В.Р., Шеина А.Н. Спелеотерапия: перспективы развития в России // Вопр. курортологии,физиотерапии и лечебной физической культуры.-1994.-№5.- С.47-49.

67. Мельников А.А., Попков Н.А., Цейтлина Т.Я. К изучению аллергической реактивности организма при болезни Меньера // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. 1971. - № 1. - С. 51-55.

68. Меньшиков В.В. Руководство по клинической лабораторной диагностике.- М.: Медицина, 1982.- 576 с.

69. Мерков A.M., Поляков Л.Е. Санитарная статистика. Л. Медицина, 1974. - 327 с.

70. Михок Г., Урсяну В. Выборочный метод и статистическое оценивание: Пер. с рум. В.М. Остиану: под ред. В.Ф. Матвеева. М.: Финансы и статистика,1982.-245 с.

71. Нехамкина Г.С., Храппо Н.С., Миркина А .Я. К изучению состояния холинергической системы при отосклерозе и болезни Меньера // 4 научн.-практ. конф. оториноларингологов Куйбышевской обл.: Докл. Куйбышев, 1974. - С. 96-98.

72. Николаев В.М. Патогенез и лечение болезни Меньера в свете концепции АПУД-системы: Автореф. . дис. д-ра мед. наук. М., 1989. - 22 с.

73. Николаев М.П., Аметов А.С. О функции щитовидной железы у больных болезнью Меньера // Вест, оторинолар. 1979. - № 5. - С. 26-28.

74. Николаев М.П., Симбирцова О.И., Шеремет А.С. О диагностическом значении глицеролового теста при болезни Меньера // Вестн. оторинолар.1983.-№5.-С. 23-29.

75. Николаев М.П., Тарасенкова Н.С. Гормонотерапия приступов болезни Меньера у женщин с гипофункцией яичников // Встн. оториноларинголлогии. -1980.-№2.-С. 33-37.

76. Николаев М.П., Цырульникова Л.Г., Плотников Н.Е. О функциональном состоянии надпочечников при болезни Меньера // Вест, оторинолар. 1979. -№ 5. - С 23-26.

77. Общетеоретические основы химии: Метод, рекомендации КМИ. -Куйбышев, 1974.-47 с.

78. Олисов B.C. Лабиринтопатии М.: Медицина, 1973. - 294 с.

79. Онакова М.Л. О методике изучения плоскостных препаратов улитки у человека // Вестн. оторинолар. 1973. - №5. - С.54-57.

80. Остапкович В.Е., Брофман А.В. Профессиональные заболевания ЛОР-органов. М.: Медицина, 1982. - 288 с.

81. Пальчун В.Т., Асламазоав В.И., Косяков С.Я., Крюков А.И., Сако А.Б. Исследования парабиотических явлений в слуховом анализаторе привоздействии ототоксических антибиотиков // Вестн. оторинолар.- 1988.- № 3 -С.5-7.

82. Пальчун В.Т., Асламазова В.И. Современные аспекты диагностики, профилактики и лечения болезни Меньера // И Съезд оторинолар. Беларуссии: Тез. докл. Минск, 1984. - С. 181 -183.

83. Пальчун В.Т., Асламазова В.И., Буяновская О.А., Полякова Т.С. Выявление гидропса при проведении стандартного глюкозотолерантного теста у больных с болезнью Меньера // Вестн. оторинолар. 1980. - № 6. - С. 21-23.

84. Пальчун В.Т., Асламазова В.И., Буяновская О.А., Полякова Т.С. Применение ксилита для выявления внутрилабиринтного гидропса // Вестн. оторинолар. 1982. - № 4. - С. 35-38.

85. Пальчун В.Т., Буяновская О.А., Асламазова В.И., Полякова Т.С. К вопросу о достоверности выявления гидропса лабиринта при применении глицерина. Аудиологические и биохимические параллели // Вестн. оторинолар.- 1979.- №6. -С. 15-20.

86. Пальчун В.Т., Гамов В.П., Прохоров В.Н. Функциональное состояние коры надпочечников у больных болезнью Меньера // Вест, оторинолар. 1975.- № 6. С.65-69.

87. Пальчун В.Т., Крюков А.И. Противоречивые аспекты патологии внутреннего уха // Вестн. оторинолар. 1993. - № 4. - С. 5-12.

88. Пальчун В.Т., Лучихин Л.А., Полякова Т.С., Кадымова М.И., Белякова Л.В., Магомедов М.М., Левина Ю.В., Деревянко С.Н., Новиков Ф.А. Критерии диагностики гидропса лабиринта: Пособие для врачей.- М.: РГМУ, 1999. 20 с.

89. Патякина O.K., Королёва В.Г., Самсонов Ф.А. Проникновение пенициллина и стрептомицина в перилимфу больных отосклерозом // Физиология и патология слуха. М., 1978. - С.55-60.

90. Патякина O.K., Шеремет А.С. Двусторонняя болезнь Меньера // IX Краснодарская краевая JIOP-конференция с участием других регионов РСФСР: Тез. докл. «Актуальные вопросы клинической оториноларингологии» -Краснодар, 1989. -С. 105-107.

91. Плепис О .Я. Болезнь Меньера. Лекции для слушателей ФПК. Л., 1975. -94 с.

92. Полякова Т.С. Клинико-аудиологическая диагностика и показания к хирургическому лечению при болезни Меньера: Автореф.дис. .канд. мед. наук. М., 1982.-23 с.

93. Помухина А.Н. Признаки и причины вестибулярной дисфункции при болезни Меньера: Автореф. . дис. докт. мед. наук. М., 1982. - 31 с.

94. Помухина А.Н., Киселёв В.В. Морфологическая характеристика экспериментального приходящего эндолимфатического гидропса // Вестн. оторинолар.- 1989. № 5. - С. 30-35.

95. Преображенский Б.С. Эксперементальные данные к вопросу о взаимоотношениях между цереброспинальной и лабиринтными жидкостями // Русская оториноларингология. 1925. - № 4. - С. 323-324.

96. Рожкова Н.И., Бойко Н.В. Фонофорез гидрокортизона в лечении болезни Меньера // IX Краснодарская краевая ЛОР-конференция с участием других регионов РСФСР: Тез. докл. «Актуальные вопросы клинической оториноларингологии» Краснодар, 1989. - С. 146-147.

97. Руководство по оториноларингологии / Под ред. И.Б.Солдатова . М.: Медицина. - 1997. - 608 е.: ил.

98. Рутенбург М.Д. К вопросу хирургического лечения при болезни Меньера // Вестн. оторинолар. 1962. - № 1. - С. 30-33.

99. Сагалович Б.М. Научные и практические принципы аудиологической диагностики // Современные методы диагностики и лечения в оториноларингологии. М., 1975. - С.91-94.

100. Сагалович Б.М., Пальчун В.Т. Болезнь Меньра. М.: Мед. информ. агенство, 1999. -525 с.

101. Сагалович Б.М., Покрывалова К.П. Слуховое восприятие ультразвуков и его значение для дифференциальной диагностики поражений слуха // Вестн. оторинолар. 1963. - № 5. - С.31-38.

102. Сагалович Б.М., Симбирцева О.И. Аудиометрия в расширенном диапазоне частот // Вестн. оторинолар. 1971 - № 5. - С. 25-30.

103. Сагалович Б.М., Симбирцева О.И. Об условности понятия односторонней тугоухости при болезни Меньера // Вестн. оториноларингологии. 1977. - № 4. - С. 28-34.

104. Симийонка Ю.М., Чернушенко Е.Ф. Антибактериальный, противовоспалительный, иммуномодулирующий и гипосенсибилизирующий эффект спелеотерапии в соляных шахтах // Междунар. симпозиум по спелеотерапии: Тез. Солотвино (Украина), 1993. - С. 45.

105. Скопина Э.Л., Жигалов В.А. Вопросы патогенеза, лечения и профилактики болезни Меньера // Здоровье населения Саратовской области. -Саратов, 1976. № 4,- С. 46-51.

106. Слесаренко В.Ф. Галокамера: А.с. СССР № 1587710 от 03.02.89.

107. Солдатов И.Б. К хирургическому лечению болезни Меньера // 23-я науч сессия Куйбышев, мед. ин-та: Тез. докл. Куйбышев, 1964. - С. 32-34.

108. Солдатов И.Б. Современное состояние вопроса о патогенезе и лечении болезни Меньера // Труды Моск. науч.-исслед. ин-та уха, горла и носа. М., 1966.-Вып. 14.-С. 137-145.

109. Солдатов И.Б., Сущёва Г.П., Храппо Н.С. Вестибулярная дисфункция. -М.: Медицина, 1980. 288 с.

110. Солдтов И.Б., Храппо Н.С. Методы лечения болезни Меньера и ориентация в их выборе // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. -1977. -№6.-С. 8-14.

111. Соловьёв А.В. Влияние травмы ушного лабиринта и укачивания на показатели гормональной функции организма: Автореф. . дис. канд. мед. наук.-Л., 1983.-21 с.

112. Страшнова О.В., Червинская А.В., Кинго З.Н. Галотерапия как метод коррекции иммунных нарушений у больных бронхиальной астмой // 6-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания: Тез. М.,1996. - С. 283.

113. Тархнишвили И.Д. Эффективность лечения больных бронхиальной астмой в условиях карстовой пещеры // Курортология и физиотерапия. 1977. -Т 36.-С 99-106.

114. Тихомирова К.С., Алиева И.З., Чалая Е.Н. Галотерапия в комплексе лечения детей, больных бронхиальной астмой // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физ. культуры.- 1993.- № 4.- С. 10-12.

115. Торохтин М.Д., Желтвай В.В. Способ лечения бронхиальной астмы: А.с. СССР № 940384 от 22.08.80.

116. Уайсов Н. Состояние верхних дыхательных путей и галопрофилактика поражений респираторного тракта у рабочих хлопкоочистительного производства: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Астана, 1999. - 18 с.

117. Ундриц В.Ф. О болезни Меньера (К итогам дискуссии в «Вестнике оториноларингологии.») // Вестн. оторинолар. 1958. - № 6. - С.57-65.

118. Ундриц В.Ф. О болезни Меньера // Вестн. оторинолар. 1958. - № 6. - С. 57-65.

119. Фёдорова Г.С. Лечебная физкультура при вестибулярных нарушениях. -М.: Медицина, 1973. 72 с.

120. Федотов В.В. Лечение болезни Меньера гидрокарбонатом натрия и натрий- уретиками: Автореф. . канд. мед. наук. Куйбышев, 1972. - 18 с.

121. Фирсова И.П., Хасанова Р.Б. Церебральная гемодинамика при болезни Меньера // Вестн. оторинолар.-1986. № 6.- С. 43-47.

122. Хатиашвили Н.М. Спелеотерапия при патологии сердечно-сосудистой системы неврогенного происхождения: Метод, рекомендации МЗ Грузинской ССР Тбилиси, 1987. - 9 с.

123. Храппо Н.С. Частичная лабиринтэктомия в лечении болезни Меньера // VIII Съезд оторинолар.: Тез. докл. Суздаль, 1982. - С.221-222.

124. Храппо Н.С., Чудновский B.C. Данные электроэнцефалографического исследования при болезни Меньера и центральном кохлеовестибулярном синдроме // Вестн. оторинолар. 1963. - № 5. - С. 21-25.

125. Циммерман Г.С. Клиническая отоневрология. Болезнь Меньера М., Медгиз, 1952.-470 с.

126. Червинская А.В., Александров А.Н., Коновалов С.И. История развития и итоги применения галотерапии // Folia Otorhinolar. et Pathologiae Respiratoriae. -1997.-Vol. 3.-P. 82-88.

127. Шварцман Н.А. Влияние интратимпанальной мускулатуры на лечение болезни Меньера: Автореф. . дис. канд. мед. наук. JL, 1973. - 17 с.

128. Шварцман Н.А. Некоторые вопросы патогенеза лабиринтных дисфункций // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. 1984.- № 2. - С. 48-55.

129. Шенкер Д.И. Болезнь Меньера. Ташкент, 1964. - 57 с.

130. Штеренталь И.Ш. Действие альдостерона и ангиотензина на обмен натрия в организме: Автореф. . канд. мед. наук.- Новосибирск, 1969. 21с.

131. Angelborg L., Kleokhoff H.J., Stahle J. Serum osuelality in patients with Meniere's disease //Acta ololaryng. 1973,-Vol. 76. P. 450- 454.

132. Antoli-Cadela F. Surgery for hydrops // Arch. Otolaryng. 1969. Vol. 89. P. 115-116.

133. Arnold W. Zur Pathophysiologie und Klinik des Morbus Meniere // Laryngol. Rhinol. Otol. 1981. - Bd. 60, H.12. - S. 601-608.

134. Arriaga M.A., Goldman S. Hearing results of endolymphatic hydrops // Laryngoscope. 1998. - Vol. 108. - P. 11.

135. Arslan M. Indication, technique and result of Meniere's disease operation with ultrasound // Acta oto-laryng. 1968. - Vol. 65. - P. 224-232.

136. Arslan M. Modification of the osmotic pressure of perilymph and endolymph // Acta otolaryng. 1969. - Vol. 67. - P. 360.

137. Arslan M.A. New hypothesis on the plurifactorial etiology of Meniere's disease // Acta oto-laryng. 1977. - Suppl. 357 - P. 1-19.

138. Barnett S. B. The effect of ultrasonic irradiation on the structural integrity of the inner ear labyrinth // Acta Oto-Laryngol. 1980. - Vol. 89, № 5-6. - P. 424-432.

139. Basek M. Treatment of Meniere's disease with ultrasound (round window techique) // Laryngoscope. 1970. Vol. 80. P. 768-776.

140. Bergen S. Histological investigetion of three cases with Meniere's sindrome // Arch. Otolaryng. 1949. - Vol. 49. - P. 30-32.

141. Cawthorne T. Labyrinthectomy // Ann. Otol. 1960. - Vol. 69, № 4. - P. 1170-1178.

142. Celestyno D., Relly G. Plasmatic osmolality in Meniere's disease // J. Laryngol. Otol. 1981. - Vol. 95. - № 3. - P. 273-277.

143. Chabbert C., Canitrot Y., Sans A., Lehouelleur J. Calcium homeostasis in guinea pig tube -1 vestibular hair cell: Possible involvent of an Na+-Ca++ exchanger // Hear Res.(USA). 1995. - Vol. 88, № 1-2. - P. 101-108.

144. Charles D.A., Barder H.O., Horegill H.F. Blood glucose disease // J. Laryngol. Otol. 1981. Vol. 95, № 3. - P. 273-277.

145. Charles D.A., Barder H.O., Horegill H.F. Blood glucose disease // J. Laryngol. Otol. 1981. - Vol. 95, № 3. -P.273-277.

146. Chouard C.H. Le traitement chirurgical des vertiges. Par la neurectom ie vestibulaire. Principe et technique // Rev. Laryng. (Bordeaux). 1973. - Vol. 94. - p. 51-58.

147. Dangy W. E. The surgical treatment of Meniere's disease // Surg. Gynecol. Obstet. 1941. - Vol. 72, № 20. - P. 421-423.

148. Debain J.J. La neuronite vestibulaire exise-elle?// Ann. Otol. Rhinol. Laryng. -1952.-Vol. 61.-P. 987-996.

149. Dohlman G. F. Mechanism of the Meniere attack // ORL. 1980. - Vol. 42, № 1-2.-P. 10-19.

150. Dohlman G.F. Mechanism of the Meniere attack // ORL. 1980. - Vol.42, № 1-2. - P.10-19.

151. Dohlman G.F. Zur Atiologie des Meniereschen Anfalls und die daraus folgenden physiologischen Aspekt // HNO. 1979. - Bd.27, H.l 1. - S.371-372.

152. Feinstein A. R. Meta-analysis: statistical for the 21— century // J. Clin Epidemiol, 1995. № 48. - P. 71 -90.

153. Fisch U. Moglinchkeiten und Aussichten der oprativen Therapie der Perzeptionsschwerhorigkeit // Ther. Umsch. 1978. - Bd. 35, H. 7 - S. 566-571.

154. Gable H.R., Bicknell P.G., Coleman M.J., Bull P.D., Moore J.R.M. The summating potential in ultrasonic labyrinthectomy for Meniere's disorder // J. Laryngol. Otol. 1981. - Vol. 95, № 9. - P. 913-923.

155. Geirot T. Intravenous xylocain in the treatment of attacks of Meniere's disease// Acta oto-laryng. (Stockh.). 1976. - Vol. 82. - P. 301-302.

156. Glasscock M.E. Vestibular nerve section //Arch. Otolaryng. 1973. - Vol. 15. -p. 112-114.

157. Goldenberg R.A., Justus M.A. Endolymphatic mastoid shunt for treatment of Meniere's disease: A five-year study // Laryngoscope. 1983. Vol. 93, № 11 (part I). -P. 1425-1428.

158. Golding-Wood P. H. Water and salt balance in Meniere's disease// J. Laryngol. 1960. Vol. 74.-P. 480-488.

159. Gussen R. Pathology of Meniere's disease. Further studies // Ann. Otol. -1965.-Vol. 82.-P. 179-185.

160. Hasegawa T. Die Bchandlung der Bewegung skrawkheit and der Meniereschen krawkhet durch intravenose injection Konzenfriefer Latriunibicarbonatro sung // Arch. Ohren Nasen Kehlkopfh. 1955. Vol. 166, № 4. - P. 319-326.

161. Hennebert P. E. Traitement par I'uree de la maladie de Meniere et d'autres troubles labyrinthiques // Acta Oto-Rhino-Laryng. 1984. - Vol. 38, № 1. - P. 4250.

162. House W.F. Acoustic neuroma. Case summaries // Arch. Otolaryng. 1968. -Vol. 88.-P. 586-591.

163. House W.F. Cryosurgical treatment of Meniere's disease // Arch. Otolaryng. -1966. Vol. 84, № 6. P. 616-629.

164. House W.F. Subarachnoid shunt for drainage of endolymphatic hydrops // Laryngoscope. 1962. Vol. 72. P. 713-729.

165. Iwata I. Opinion regarding the etiology of Meniere's syndrome // Otol. Fukuoka. 1958. - Vol. 4. - P. 259-260.

166. Jongkees L.B.W. Medical treatment of vertigo // Acta oto-laryng. (Stockh.). -1972. Vol. 74. P. 445-450.

167. Kimura R.S., Schuknecht H.F. Effect of fistulae on endolymphatic hydrops // Ann. Otol. 1975. - Vol. 84. - P. 271-286.

168. Kimura R.S., Schuknecht H.F. Membranous hydrops in the inner ear of the guinea pig after obliteration of the endolymphatic sac // Pract. Otorhinolaryngol. -1965. Vol. 27. P. 343-354

169. Kitahara M., Takeda Т., Yazawa Y., Matsubara H., Kitano H. Experimental study on Meniere's disease // Otolaryng. Heard Neck Surg. 1982. - Vol. 10, № 4. -P. 470-481.

170. Kitano H. Experimental study of cochlear blood flow in Meniere's disease // Pract. Otol. Kyoto. 1983. - Vol. 76. - Suppl. 5. - P. 2761-2794.

171. Klockhoff G., Linbom U. Endolymphatic hydrops revealed by glycerol test: preliminary report // Acta otolar. 1966. - Vol. 61. - P. 459-462.

172. Koide Y. Biochemical problems of inner ear sease // Acta otolaryng. — 1961 — Vol. 53, №5.-P. 523-535.

173. Konishi Т., Hamrick P.E., Walsh P.J. Ion transport in guinea pig cochlea. I. Potassium and transport // Acta otolaryng. (Stockh.). 1978. - Vol.86, № 1-2. P.22-34.

174. Kossoff G. The C. A. L. round window ulfrasonic generator for the treatment Meniere's disease // Sydney, Australia, Commonwealth Acoustic Laboratories, Report № 35 June, 1966.

175. Kramov A. V., Vengerov В. B. Effect of dry sodium chloride aerosol treatment on airway senivity to beta agonist // Conngress of European Respiratory Sosiety. -Barselona, 1995. P. 392.

176. Kusakari J., Suzuki S., Kawamoto K. Effect of isosorbide in Meniere's disease // Pract. Otol. Kyoto. 1984. - Vol. 77. - Suppl. 5. - P. 2443-2451.

177. Lindsay J. Histopathology of Meniere's disease as observed by light microscopy // Meniere's disease. A symposium reprinted from the otolaryngdoic clinics of North America. Philadelphia-London-Toronto, 1967 P. 319-329

178. Long L.H., Morizono T. Hydrostatic pressure measurements of endolymph and perilymph in a guinea pig model of endolymphatic hydrops // Otolaryngol. Head Neck Surg. 1987. - Vol. 96. - P. 83-95.

179. Lopez-Escamer J.A., Schacht J. Mechanically induced calcium increases in isolated vestibular hair cells of the guinea pig // Acta Oto-Laryngol. 1995 - Vol. 115, №6.-P. 759-764.

180. McCabe M B. Walsk D. Experimental inner ear pressure changes // Ann. Otol.-1961.- Vol. 70.-P. 541-555.

181. Miller G.W., Welsh R.L. Surgical management of vestibular Meniere's disease with endolymphatic mastoid shunt // Laryngoscope. 1983. Vol. 93. № 11 (part I). -P. 1430-1440.

182. Moffat D.A., Booth J.B., Morrison A.W. Metabolic investigations in Meniere's disease // J. Laryngol. Otol. 1981, № 9. -P.905-913.

183. Moffat D.A., Both J.B., Morrison A.W. Metabolic investigations in Meniere's disease // J. Laryngol. Otol. 1981. Vol. 95, № 9 - P. 905-913.

184. Montadon P.В. Functional correlations between the diencephalic nystagnogenie area (DNA) and the vestibular labyrinth // Acta oto-laryng. (Stockh.). -1964.-Vol. 186.-P. 1-38.

185. Morgenstern C., Arnold W. Fluktuierendes Gehor eine Analyse wechselnder Schallempfindungs-Schwerhorigkeiten // Laryngol. Rhinol. - 1981. - Bd.60, H.l 1. -S. 593-596.

186. Naftalin L. Harrison M.S., Circulation of Labirynthine fluids // J. Laryngol. Otol. 1958. - Vol. 72. - P. 118-136.

187. Pastor J. Surgical treatment of endolymphatic hydrops // 13-th World Congress of Otorhinolaryngology. Abstract. Miami Beach, Florida USA. 1985. P. 90.

188. Perlman M.D., Goldinger M.D., James M. Electrolyte studies in Meniere's disease // Laryngoscope. 1953. - Vol. 63. - P. 640-651.

189. Portman G. Surgical treatment of the endolymphatic sac // Laryngoscope. -1965. Vol. 75.-P. 1522-1532.

190. Portman G. Verdigo. Surgical treatment by opening the saccus endolymphaticus // Arch. Otolaryng. 1928. - Vol. 6, № 4. - P. 309-319.

191. Powers W. H. Metabolic aspects of Meniere's disease // Laryngoscope.- 1978. -Vol. 88, № l.-p. 122-129.

192. Powers W. H. Metabolic aspects of Meniere's disease // Laryngoscope. 1978. -Vol. 88.-№ 1-P. 122-129.

193. Pulec J.L. Endolymphatic subarachnoid shunt for Meniere's disease in the only hearing ear // Laryngoscope (St. Louis). 1981. - Vol. 91, № 5. - p. 771-776.

194. Pullen F.W., Low R. Hyperinsulinism associated with migrain and Meniere's disease //13 World Congress of Otorhinolaryngology. Abstract. Miami Beach, Florida USA. 1985.-P. 26.

195. Rauch S.D., Merchant S.N., Thedinger B.A. Meniere's syndrome and endolymphatic hydrops. Double blind temporal bone study // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. -1989. Vol. 98. - P. 873-882.

196. Rodgers К., Chon J. Concentration of inorganic ions in guinea pig inner ear fluids II //. - J. Laryngol. - 1966. Vol. 80. - P. 885-889.

197. Sade G. Meniere's disease // J. Laryngol. Otol. 1981. Vol. 95, № 3. - P. 261271.

198. Salt A. N., De Mott J. Time course of endolymph volum increase inexperimental hydrops measured in vivo with anionic volum market // HEAR. RES. 1994. - Vol. 74, № 1-2. - P. 165-177.

199. Schindler R.A., Hern K.L., Jones P.J. The ultrastracture of the endolymphatic sac in Meniere's disease // Laryngoscope. 1979. - Vol. 89. - P. 95-107.

200. Schuknecht H.F. Pathology of the Ear. Cambridge, 1974. - 503 p.

201. Schukneht H. F. Delayd endolymphatic hydrops // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 1978. - Vol. 87. - P. 743 -748.

202. Shah D. M., Freeman D. M., Weiss T. F. The osmotic membrane to isosmotic solutions: effect of Na+, K+ and Ca++ concentration // HEAR. RES. 1995. - Vol. 87, № 1-2.-P. 187-207.

203. Shan D. K., Kartush J. M. Endolymphatic sac surgery in Meniere's disease // Otolryngol. Clin North Am. 1997. - Vol. 30, №6. - P. 1061-1074.

204. Shea J.J.Jr. The role of dexamethasone or streptomycin per fusion in the treatment Meniere's disease// Otolryngol. Clin North Am. 1997. - Vol. 30, №6. -P. 1051-1059.

205. Shea Jr. J. J., Ge X. Dexamethason perfusion of the labyrinth plus intravenous dexamethasone for Meniere's disease // Otolryngol. Clin North Am. 1996. - Vol. 29, № 2.-P. 353-358.

206. Shuknecht H.F. Endolymphatic hydrops. Can it be controlled ? // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 1986. - Vol. 95, № l(part 1). - P. 36-39.

207. Shuknecht H.F. Pathophysiology of endolymphatic hydrops // Arch. Oto-Rhino-Laryng. (Berlin). 1976. - V. 12, № 4.- p. 12-23.

208. Silverstein H. Ear fluid proteins in acoustic neuroma, Meniere disease and otosclerosis // Ann. Otol. (St. Louis). 1971. - Vol. 80, № 1 - P. 27-35.

209. Silverstein H., Rosenberg S., Arruda J., Isaacson J. E. Surgical ablation of the vestibular system in the treatment Meniere's disease // Excerta Medica ( Journals. Section 11).- 1998.-V. 69.-P. 271.

210. Silversteine H. A., Schuknecht H.F. Biochemical studies of inner ear fluid in man (changes in otosclerosis, Meniere's disease and acoustic neuroma) // Arch. Otolaryng. 966. Vol. 84, № 4. - P. 395-402.

211. Skellet R.A., Crist J.R., Fallon M., Bobbin R.P. Caffeine-induced shortening of isolated outer hair cells: An osmotic mechanism of action // HEAR. RES. 1995. -Vol. 87, № 1-2.-P. 41-48.

212. Spanuagel К. H. Die medizinishe Wirkung der Kluterhole auf das Asthma brouchitis fun Karst U. Hohlenkund, Munchen, 1961-28s.

213. Stahle J. Alergy, Immunology, Psychosomatic hypo- and hypertonus // Arch. Oto-Rhino-Laryng. (Berlin) 1976. - Vol. 212. № 4 - P. 287-292.

214. Suzuki M., Kitamura K., Nomura Y. Influens of changed blood PH on anionic sites in the labyrinth // Acta Oto-Laryngol. 1995 - Vol. 115, № 6. - P. 747-753.

215. Tachibana M. Cytochemical localization of specialic carbohydrates in the cochlea using weat germ agglutimin-gold // Hear. Res. 1987. - V ol. 25, № 2-3. -P. 115-119.

216. Tokumasu K., Saito A., Yoneda S. Medical care and for treatment of Meniere's disease. Method to evaluatetheir efficacy // 13-th World Congress of Otorhinolaryngology. Abstract. Miami Beach, Florida USA, 1985. P. 27.

217. Tonndorf J. Vestibular signs and symptoms in Meniere's disorder: Mechanical considerations // Acta otolaryng. 1983. - Vol.95, № 5-6. - P.421-430.

218. Tonndorf J. Vestibular sings and symptoms on Meniere's disorder: Mechanical consideration // Acta Oto-Laryng. 1983. - Vol. 95, № 5-6. - P. 421-430.

219. Vosteen К. H., Morgerstern C. Biochemical aspect of of inner ear pathophysiology // Conforoversial aspects of Meniere's disease. 1986, № 4. - P. 16-29.

220. Weissman J. L. Imaging of Meniere's disease // Excerta Medica ( Journals. Section 11).- 1998.-V. 69.-P. 271.

221. Williams H.Z. Areview of the literature as to the physiological dysfunction of Meniere's disease. A new hypothesis as to fundamental cause // Laringoscope. -1965. Vol. 75.-P. 1661.

222. Wilson W.H. Episodic vetigo in vascular dyfunction of the vestibular labyrinth // Laryngoscope. 1964. - Vol. 77. - P. 1089-1098.

223. Wullstein H., Rauch S. Endolymph and perilymph in Meniere's disease // Arch. Otolaryng. 1961. Vol. 73. - P. 262.

224. Wullstein H.L., Rauch S. Endolymph and perilymph in Meniere's disease // Arch. Otolaryng. 1961. - Vol.73, № 3. - P.262-267.

225. Yen P.Т., Lin C.C., Huang T.S. A preliminary report on the correlation of vestibular Meniere's disease with electrocochelography and test // Acta oto-laryng.Suppl. 1995 - Vol. 520. - P. 241-246.

226. Zee D. S. Perspectives on the pharmacotherapy of vertigo // Arch. Otolaryng.1985.-Vol. Ill, №9.-P. 609-611.

227. Zenner H. P. Maladie de Meniere: Conraction et depolarization patologique des cellules ciliees de la cochlee induites par l'ion potassium // Rev. Otol.Rhinol.1986.-Vol. 107. № l.-P. 53-55.

228. Zenner H.P., Zenner B. Vasopressin and isoproterenol activate adenylate cyclase in the Guinea pig inner ear // Arch. Otorhinolaryng. 1979. - Vol.222. -P.275-283.