Автореферат и диссертация по медицине (14.00.11) на тему:Особенности психоэмоционального состояния детей и подростков, больных различными клиническими формамии гнездной алопеции, их значение в выборе тактики патогенетической терапии
Оглавление диссертации Аветисян, Гаянэ Аветисовна :: 2005 :: Москва
Список сокращений.
Введение.
Глава 1. Обзор литературы
§1.1. Современные представления об этиологии и патогенезе гнездной алопеции.
§ 1.2. Общие принципы терапии гнездной алопеции.
Глава 2. Материалы и методы
§2.1. Общая характеристика клинического материала
§ 2.2. Методика определения Дерматологического Индекса Качества Жизни (ДИЮК).
§ 2.3. Психодиагностические методы исследования.
§ 2.4. Статистическая обработка данных.
Глава 3. Результаты собственных исследований
§ 3.1. Клиническая характеристика больных различными формами алопеции.
§ 3.2. Клинико-психопатологическая и психологическая характеристика больных.
§ 3.3. Принципы дифференцированной терапии.
§ 3.4. Клиническая эффективность проведенной патогенетической терапии.
§ 3.5. Клинические примеры и иллюстрации.
Введение диссертации по теме "Кожные и венерические болезни", Аветисян, Гаянэ Аветисовна, автореферат
Актуальность исследования
Гнездная алопеция остается заболеванием с неясной этиологией и до конца неизученным патогенезом. Тем более значимым и актуальным становится изучение проблемы алопеции в связи с тем, что заболевание более распространено среди детей и подростков, чем среди взрослого населения. Так, 60% больных алопецией составляют лица моложе 20 лет (Darmstadt G.L., Lane А., 1996), и при общей популяционной частоте встречаемости, по данным разных авторов от 3-5%, частота случаев алопеции в этой возрастной группе составляет 17,2% (Schachner L.A., Hansen R.C., 1988). Исследователями было отмечено, что чем в более раннем возрасте возникает заболевание, тем тяжелее его течение и хуже прогноз, рецидивы встречаются в 40-50% случав, а у 25% детей состояние может и вовсе не поддаваться лечению (Fenske N.A., Johnson S.A., 1976).
Повышенный интерес к данной возрастной категории больных гнездной алопецией определяется еще и тем, что подростковый возраст является периодом становления характера и формирования социально-психологической адаптации личности. Поэтому ощущение собственного несовершенства, потеря привлекательности, в связи с возникшим заболеванием, резко снижают качество жизни больных, способствуют формированию комплекса неполноценности, акцентуации на своем состоянии и являются причинами частых, порой серьезных, нарушений эмоциональной сферы. Поэтому большое значение имеет определение роли аффективной патологии в происхождении и развитии данного дерматоза (Антропов Ю.Ф., 1997).
Наряду с возможными причинами облысения, которые могут быть связаны с генетической предрасположенностью, микроциркуляторными и иммунными нарушениями, эндокринными и обменными расстройствами, неблагоприятным воздействием факторов окружающей среды, важная роль в этиопатогенезе данного дерматоза принадлежит расстройствам нервной системы различного уровня. В литературе к настоящему времени накоплено много данных, свидетельствующих о различных эмоциональных нарушениях, наличии гипоталамической патологии и вегетативных расстройств у больных гнездной алопецией (Ходюков Э.Я., Шалькевич В.Б., 1981; Высоцкий Г.Я., 1983; Рыбакова М.Л., 1986; Ундрицов В.М., 1987; Минасян Н.В., 1989; Мазитова Л.П., 1991; Кулагин В.И., 1992). Существует ряд гипотез о возможной роли эмоциональных переживаний, как триггерного механизма в возникновении алопеции. Однако, отдавая должное актуальной психотравме, предшествующей выпадению волос, авторы отмечают, что в свою очередь, появление очагов облысения, как и любой косметический дефект, способствует изменению эмоционального фона у больных, являясь новым источником психотравмирующего процесса. Обращает на себя внимание тот факт, что исследования в этом направлении, посвященные изучению алопеции у детей, крайне немногочисленны. Большинством авторов в структуре психопатологических нарушений отмечаются расстройства тревожно-депрессивного характера, однако остается недостаточно выясненной типология и степень выраженности выявленных отклонений и не всегда уделяется должное внимание их коррекции. Начало заболевания и частые рецидивы в детском и юношеском возрасте могут стать источником формирования патологической личности. В связи с этим, по нашему мнению, адекватное и правильно подобранное психотерапевтическое лечение может повысить эффективность комплексной терапии алопеции.
Цель: комплексное изучение клинических особенностей алопеции с уточнением патогенетической роли психических нарушений и разработкой дифференцированной терапии.
Задачи исследования:
1. Изучить особенности клинической картины гнездной алопеции.
2. Уточнить роль психоэмоционального (аффективного) фактора в патогенезе различных форм алопеции.
3. Провести типологизацию аффективных (депрессивных) расстройств с установлением их генеза, степени выраженности и клинических особенностей на основе клинико-психопатологического исследования.
4. Установить характер воздействия как биологических (наследственных, церебрально-органических), так и психосоциальных факторов на формирование и динамику алопеции.
5. Разработать и оценить клиническую эффективность патогенетически обоснованного метода лечения больных алопецией с учетом выявленных нарушений психоэмоциональной сферы и внедрить его в лечебную практику общесоматических детских учреждений.
Научная новизна
Впервые проведено комплексное психодиагностическое исследование у детей и подростков, страдающих гнездной алопецией. Уточнена роль психоэмоционального фактора и психосоциального воздействия в этиопатогенезе алопеции у детей. На основе динамического клинико-психопатологического изучения детей и подростков разработана типология депрессивных нарушений при данном дерматозе, описана их специфичность, клинические варианты. Впервые выявлена взаимосвязь между тяжестью кожного процесса и вариантом психосоматического расстройства. Установлены типы акцентуаций характера и характерологические особенности у детей и подростков.
На основании выявленных психосоматических нарушений сформулированы принципы комплексного дифференцированного лечения. В результате сочетанного исследования дерматологической и психопатологической динамики показана эффективность психокорригирующих методов терапии не только в отношении психосоматических нарушений, но и кожного процесса у больных гнездной алопецией.
Практическая значимость
Предложен комплекс психодиагностического обследования детей и подростков, который может использоваться для подбора адекватной патогенетической терапии, а также для контроля за эффективностью проводимого лечения. Разработана эффективная дифференцированная методика терапии психосоматических расстройств с помощью комплекса средств: антидепрессантов и седатиков, как правило, растительного происхождения, а также ноотропов и транквилизаторов, существенно дополняющих арсенал дерматологов. Несомненно важным достоинством использованной терапевтической методики является безопасность, что делает ее использование в педиатрической практике особенно оправданным.
Внедрение в практику
Результаты исследования внедрены в практику работы дерматоал-лергологического отделения Российской детской клинической больницы и в учебный план кафедры кожных и венерических болезней педиатрического факультета Российского государственного медицинского университета.
Апробация работы
Материалы диссертационной работы доложены и обсуждены на совместной научно-практической конференции и заседании кафедры кожных и венерических болезней педиатрического факультета РГМУ и отделения дерматоаллергологии РДКБ; на юбилейной научно-практической конференции «Современные вопросы дерматологии и венерологии», посвященной 10-летию кафедры кожных и венерических болезней педиатрического факультета РГМУ и отделения дерматоаллергологии РДКБ (Москва, РДКБ, 6 июня 2002 г.); на 9-ой международной специализированной выставке «Аптека 2002» (Москва, СК «Олимпийский», 1 ноября 2002 г.); на научно-практической конференции «Актуальные проблемы дерматоонкологии. Новые лекарственные препараты в практике дерматовенеролога» (Москва, ММА им. И.М.Сеченова, 27 ноября 2002 г.); на 12-ой международной выставке «Здравоохранение 2002» «Здравоохранение, медицинская техника и лекарственные препараты» (Москва, Выставочный комплекс ЗАО «Экспоцентр» на Красной Пресне, 6 декабря 2002 г.).
Публикации
По теме диссертации опубликовано 10 научных работ.
Объем и структура работы
Диссертация изложена на 138 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и приложений. Указатель литературы содержит 239 источников, включающий 128 отечественных и 111 зарубежных. Диссертация иллюстрирована 15 таблицами, 13 рисунками и 12 фотографиями.
Заключение диссертационного исследования на тему "Особенности психоэмоционального состояния детей и подростков, больных различными клиническими формамии гнездной алопеции, их значение в выборе тактики патогенетической терапии"
1. Клиническая картина гнездной алопеции у детей и подростков характери зуется различными нарушениями волосяного покрова (очаговая, суб/тотальная и универсальная формы) и патологией психической сферы в виде аффективных расстройств.2. Аффективные нарушения, отмечающиеся у больных алопецией, представ лены депрессией невротического уровня, характеризующейся пониженным настроением, чаще без явлений моторной и идеаторной заторможенности, являются важным фактором патогенеза различных форм этого вида дерма тоза.3. Депрессивные расстройства в подавляющем большинстве случаев обу словлены воздействием психотравмирующих факторов, обычно мало, реже умеренно выражены и имеют определенные качественные особенности, позволяющие выделить тревожный, астенический и астенотревожный ва рианты депрессии.4. Течение заболевания характеризуется рядом функциональных и структур ных нарушений с усилением нарушений волосяного покрова и возникно вением расстройств в других органах и системах (пищеварительной, эн докринной, выделительной, сердечно-сосудистой), а также увеличением степени выраженности и полиморфизма депрессивных расстройств. В час ти случаев, на отдаленных этапах заболевания, депрессия связана с нали чием соматических нарушений, т.е. имеет вторичный (нозогенный) харак тер и существенно ухудшает прогноз алопеции за счет ухудшения качества жизни больных.5. В возникновении и течении гнездной алопеции у детей и подростков наря ду с основными факторами (аффективным и онтогенетическим) играют определенную роль генетические (наследственная отягощенность), цереб— 116 — рально-органические (минимальная мозговая дисфункция) и психосоци альные (нарушение внутрисемейных отношений) факторы.6. В связи с выявлением значительной роли в развитии гнездной алопеции аффективных депрессивных расстройств необходимо дифференцирован ное применение антидепрессантов и седатиков, чаще растительного проис хождения, а также ноотропов и транквилизаторов с предварительным пси хиатрическим обследованием больных. Комплексный подход к терапии с применением психокорригируюш;их средств не только приводит к регрессу психопатологической симптоматики и улучшению качества жизни боль ных, но и статистически высоко достоверно (86,3% в основной группе с использованием антидепрессантов и 53,3% в контрольной с традицион ным, часто в сочетании с седатиками, лечением) повышает эффективность терапии в отношении патологического кожного процесса.— Ц Т -
П Р А К Т И Ч Е С К И Е РЕКОМЕНДАЦИИ
1. В качестве дополнительного метода обследования в комплекс диагно стических мероприятий у детей и подростков, страдающих гнездной алопецией, рекомендуется включать клиническое психодиагностическое исследование, дополняемое клинико-психологическими методами.2. Учитывая важную роль аффективных депрессивных расстройств в раз витии алопеции, в качестве патогенетического метода лечения в ком плексную терапию дерматоза следует рекомендовать включение психо коррекции, с использованием как медикаментозных, так и немедика ментозных методов (психотерапия).3. Подбор психотропных средств необходимо осуществлять дифференци рованно, исходя из результатов предшествующего клинико психопатологического и клинико-психологического обследований, с учетом типологии и выраженности аффективных (депрессивных) рас стройств.4. Целесообразно назначение комплексного психокорригирующего лече ния, включающего применение антидепрессантов и седатиков расти тельного происхождения, а также ноотропных препаратов и транквили заторов, в сочетании с традиционными методами терапии гнездной ало пеции.— Ц Б -
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Аветисян, Гаянэ Аветисовна
1. Авербах Е.В. Фотохимиотерапия больных очаговой алопецией (клинико-иммунологическое и иммуно-генетическое исследова-ние).//Дисс. канд. мед. наук. - М., 1985. - 155 с.
2. Авербах Е.В., Фомкина И.Г. Очаговое облысение: применение наружных лекарственных средств./АГезисы VII Российского съезда дерматовенерологов. Казань. - 1996. - часть 1.-е. 144.
3. Адаскевич В .П. Пунктурная физиотерапия иммуномедиированных дерматозов.//Русский медицинский журнал. 1998. - № 6. - с. 368373.
4. Адаскевич В.П., Мяделец О.Д., Тихоновская И.В. Алопеция. М: Медицинская книга, Н.Новгород: Изд-во НГМА, 2000. - 192 с.
5. Анохин П.К. Опыт физиологического анализа генеза невротических состояний человека.//Тр. конф., посвящ. неврозам. Петрозаводск, 1956, с. 32-38.
6. Анохин П.К. Последние данные о взаимодействии коры и подкорковых образований головного мозга.//В кн.: Расшир. реф. докл. на симпозиумах IX съезда Всесоюз. об-ва физиол., биохим. и фарма-кол. Минск, 1959, т. 3, с. 36-37.
7. Анохин П.К. Успехи современной физиологии и их значение для разработки проблемы высшей нервной деятельности.//Вестн. АМН СССР, 1959, 5, с. 40-45.
8. Антропов Ю.Ф. Психосоматические расстройства у детей и подростков. -М., 1997.- 198 с:
9. Банщиков В.М. Неотложные задачи психогигиены и психопрофи-лактики.//Мед газета. 30 июня, 1972. - с. 3.
10. Беренбейн Б.А. Зудящие дерматозы (Нейродерматозы). М.: Медицина, 1971.
11. Бехтерев В.М. О влиянии мозговой коры человека на сердцебиение, давление крови и дыхание. Обозр., психиат., неврол. экспер. психол. 1898, 11,854-857.
12. Богданович Л.И. Об изменениях нервной системы у больных чешуйчатым лишаем.//Дисс. канд. мед. наук. Витебск, 1954.
13. Боткин С.П. Клинические лекции. М., 1950, т. 2.
14. Боткин С.П. Общие основы клинической медицины. С.П.Б., 1887, ст. 2.
15. Бухова В.П., Самсонов В.А., Резайкина А.В., Фомкина И.Г. Имму-номорфологические исследования у больных очаговой алопеци-ей.//Вестник дерматологии и венерологии. 1991. - № 6. - с. 51-54.
16. Быков К.М. Кора мозга и внутренние органы./ТИзбранные произведения. М., 1953. т. 1. - с. 157-180.
17. Ведрова И.Н., Дунаевская Г.Н., Волостных З.Т. Вопросы патогенеза и лечения облысения у детей.//Вестник дерматологии и венерологии.- 1979.-№9.-с. 36-40.
18. Винокуров И.Н. Гнездное облысение (этиология, патогенез, тера-пия).//Дисс. докт. мед. наук. в 2-х т. - М., 1969. - т.Г - 361с.; т. 2 -52 с.
19. Высоцкий Г.Я. Вегетативно-трофические изменения кожи при поражении нервной системы на различных уровнях.//Автореф. дисс. докт. мед. наук. Л., 1983. - 38 с.
20. Галачьян А.Г. К вопросу о психосоматических взаимоотношениях в клинике.//В кн.: Соматопсихические расстройства. М., 1946. с.24-32.
21. Галачьян А.Г. О некоторых основах целостного понимания больного. М., 1954.
22. Галкина Н. С. Электроэнцефалограммы детей в норме и при патоло-гии.//Клиническая электроэнцефалография.//Под ред. чл.-корр. АМН СССР В. С. Русинова. М.: Медицина. - 1973.-е. 270-285.
23. Ганнушкин П.Б. Избранные труды. М., 1964.
24. Ганнушкин П.Б. Психиатрия, ее задачи, объем и преподавание. М., 1924.-е. 24-25.
25. Гефтер А.И., Иванов Н.В. О месте психического фактора в этиологии, патогенезе и клинике инфаркта миокарда.//В кн.: Роль психического фактора в происхождении, течении и лечении соматических болезней. М., 1972.
26. Гиляровский В.А. О взаимоотношениях соматогенного и психоген-ного.//Врач. дело, 1947, 8, с. 625-632.
27. Гиляровский В.А. Узловые моменты в проблеме неврозов. М., 1934.
28. Глазырина Э.В. Нарушение регионарной гемодинамики и транскапиллярного обмена у больных гнездной алопецией.//Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 1995.
29. Гращенков Н.И. Гипоталамус, его роль в физиологии и патологии. М., 1965.
30. Гращенков Н.И. Подбугорье (гипоталамическая область). Анатомия, физиология и патология.//В кн.: Физиология и патология диэнце-фальной области головного мозга. М., 1963, с. 5-82.
31. Дандашли А. Комплексная патогенетическая терапия больных облысением с учетом состояния психического статуса и церебральных сосудов.//Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1993.
32. Данилычева И. В., Ильина Н. И. Качество жизни у больных крапивницей и атопическим дерматитом. //Consilium medicum. 2001. - том 3. - № 4. - с. 184-186.
33. Желтаков М.М. Патогенез некоторых дерматозов в свете учения И.П.Павлова.//Вестник дерматологии и венерологии. 1950. - № 6. -с. 6-7.
34. Зверькова Ф.А., Бугдакова В.Я., Головачевская Л.И. и др. Лечение очагового облысения у детей.//Врачебная косметика: Сборник материалов научно-практич. конференции. М., 1980. - с. 43-48.
35. Зенков Л. Р., Ронкин М. А. Возрастные изменения ЭЭГ.//Функциональная диагностика нервных болезней: (Руководство для врачей). М.: Медицина. -1991. -е. 67-70.
36. Иванов О.Л., Львов А.Н., Остришко В.В., Новоселов B.C., Колесников Д.Б. Психодерматология: история, проблемы, перспекти-вы.//Российский журнал кожных и венерических болезней. 1999. -№ 1.-е. 28-38.
37. Каламкарян А.А., Авербах Е.В. Состояние иммунной системы у больных очаговой алопецией.//Вестник дерматологии и венерологии. 1988.-№5.-с. 6-9.
38. Калюжная Л.Д. Некоторые нейро-гуморальные факторы в патогенезе круговидного облысения.//Дисс. канд. мед. наук. Киев, 1968. — 400 с.
39. Калюжная Л.Д., Деревянко Л.А., Сницаренко О.В. Об интоксикационном облысении.//Врачебное дело. 1990. - № 1.-е. 102-104.
40. Кассиль Г.Н. Физиология и патология диэнцефальной области головного мозга. М., 1963, 289 с.
41. Ковалев В.В. Личность и ее нарушения при соматической болез-ни.//В кн.: Роль психического фактора в происхождении, течении и лечении соматических болезней. М., 1972. - с. 103-114.
42. Кожевников П.В. Общее направление и принципы лечения кожных больных. Л., 1965.
43. Колесников Г.Ф., Калюжная Л.Д. Неврологические и реоэнцефало-графические изменения и некоторые вегетативные сдвиги при кру-говидном облысении.//Вестник дерматологии и венерологии. 1968. - № 2. - с. 16-20.
44. Короткий Н.Г., Шарова Н.М. Нарушения психоэмоциональной сферы у детей, страдающих гнездной алопецией.//Российский журнал кожных и венерических болезней. 2002. - № 5. - с. 92-94.
45. Корсаков С.С. Курс психиатрии. Изд. 3-е. М., 1913.
46. Кохана М.С. Патофизиология гипоталамуса. Кишенев, 1961.
47. Кочергин Н. Г. Опыт применения неорала при атопическом дерматите у детей.//Российский журнал кожных и венерических болезней. 1998.-№2.-с. 35-37.
48. Кочергин Н. Г., Потекаев Н. С. Циклоспорин А при атопическом дерматите.//Методические рекомендации. Москва, 1999.
49. Кошевенко Ю.Н. Иммуноморфологическая картина пораженной кожи при гнездной алопеции.//Российский журнал кожн. и вен. Болезней. 1999. - № 3. - с. 60-64.
50. Краснушкин Е.К. О некоторых отношениях между душевными и соматическими болезнями.//Невропатология и психиатрия, 1942, XI, 1-2, с. 20-32.
51. Краснушкин Е.К. О сознании и чувстве болезни при соматических болезнях.//Труды III Всесоюз. съезда невропатол. и психиатр. М., 1950, с. 248-254.
52. Краснушкин Е.К. О сомато-психиатрии.//Клин, мед., 1948, 8, с. 3-9.
53. Кулагин В.И. Современные особенности клиники, нейро-эндокринные, сосудистые, иммунные механизмы патогенеза гнездной алопеции и дифференцированные методы терапии больных.//Дисс. . докт. мед. наук. М., 1992.
54. Курцин И.Т. Теоретические основы психосоматической медицины. -Л.: Наука, 1973. 335 с.
55. Латаш Л. П. Гипоталамус, приспособительная активность и электроэнцефалограмма. М.: Наука. - 1968. - 498 с.
56. Личко А.Е. Подросткова психиатрия.//Руководство для врачей. Л., Медицина, 1979.
57. Личко А.Е. Психопатии и акцентуации характера у подростков: Л., Медицина, 1977; изд. 2-е доп. и перераб., Л., Медицина, 1983.
58. Львов А.Н. Особенности психосоматического статуса у больных атопическим дерматитом и пути их комплексной коррек-ции.//Автореф. дисс. канд. мед. наук. Москва. - 2001. - 27 с.
59. Люшер М. Сигналы личности: Ролевые игры и их мотивы. Воронеж, 1995.
60. Мазитова Л.П. Лечение гнездного облысния у детей с учетом их неврологического статуса.//Дисс. канд. мед. наук. М., 1991.
61. Мазитова Л.П., Шириторова Д.Н. Дифференцированные методы патогенетического лечения кругового облысения.//Вестник дерматологии и венерологии. 1998. - № 4. - с. 60-61.
62. Макаров В.А., Бурыкина Г.И. О неврологических нарушениях при гнездной; плешивости.//Труды Ленинградского сан.-гигиен. медицинского института. 1968. - т. 84. - с. 36.
63. Марзеева Г.И. К патогенезу и терапии гнездной плешивости.//Дисс. . канд. мед. наук. М., 1965. - 142 с.
64. Марзеева Г.И., Авербах Е.В., Кирсанова М.М. Опыт применения фотохимиотерапии в лечении больных алопецией.//Вестник дерматологии и венерологии. 1984. - № 1.-е. 4-8.
65. Машкиллейсон A.JI., Соловьева А.Д., Ундрицов В.М., Кузьмина Э.В., Смиронова К.Д. Гормональный статус и эмоциональн-личностные особенности больных гнездной алопецией.//Вестник дерматологии и венерологии. 1986. - № 10. - с. 9-13.
66. Метакса Г.Ю., Карагезян М.А. Токсоплазмоз как возможная причина гнездной плешивости.//Вестник дерматологии и венерологии. -1982.-№5.-с. 60-63.
67. Минасян Н.В. Патогенетические особенности и лечение гнездной плешивости.//Дисс. канд. мед. наук. Тбилиси, 1989.
68. Михайлова Н.В. Применение низкоинтенсивного лазерного излучения в комплексном лечении гнездной алопеции у детей.//Дисс. . канд. мед. наук. М., 1994.
69. Морозов Г.В., Лебединский М.С. Соотношение психического и соматического в соматической болезни и наши задачи.//В кн.: Роль психического фактора в происхождении, течении и лечении соматических болезней. М., 1972, с. 5-8.
70. Мясищев В.Н. Актуальные проблемы патогенеза неврозов и борьба с ними.//Тр. конф., посвящ. неврозам. Петрозаводск, 1956.
71. Мясищев В.Н. Значение проблемы неврозов, ее современное состояние и задачи ее разработки.//В кн.: Пограничные состояния. М., 1965.-с. 15-23.
72. Мясищев В.Н. К вопросу о значении психологии для медици-ны.//Журн. неврол. и психиатр. М., 1971, 6, с. 801-802.
73. Мясищев В.Н. Личность и неврозы. Л., 1966.
74. Мясищев В.Н. О соотношении соматического и психического в заболеваниях человека.//В кн.: Неврозы и соматические расстройства. Л., 1966.-с. 16-19.
75. Мясищев В.Н. Персонология, психология и медицина.//В кн.: кли-нико-психологические исследования личности. Л., 1971, с. 5-9.
76. Мясищев В.Н. Понятие «невроза органов» и его значение для клиники неврозов и внутренних болезней.//В кн.: Вопр. психоневрол. (Тр. Ленингр. науч.-иссл. психоневр. ин-та им. В.М.Бехтерева). Л., 1959, т. 18, с. 71-73.
77. Невзорова Т.А. Психотропные средства в соматической медицине. М., 1971, с. 3-4.
78. Никольский П.В. Влияние душевной деятельности на кожу. Варшава, 1910.
79. Орбели Л.А. Адаптационно-трофическая функция нервной систе-мы.//Избранные труды. М.-Л., 1962. - т. 2. - 608 с.
80. Орбели Л.А. Главная психофизиологическая проблема.//В кн.: Лекции по физиологии нервной системы. Изд. 2-е, испр. и доп. Л., 1935, с. 231-234.
81. Орбели Л.А. Лекции по вопросам высшей нервной деятельности. М.-Л., 1945.
82. Павлов И.П. Лекции о работе больших полушарий головного мозга. М., 1949.-с. 297-316.
83. Павлов И.П. Ответ физиолога психологам.//В кн.: Избранные произведения. М., 1949. с. 354-389.
84. Павлов Ю.В., Алисиевич В.И., Гребенюк В.Н., Мазитова Л.П. Кли-нико-дерматологичеекая; и морфологическая характеристика поражения волос у детей при химической интоксикации.//Вестник дерматологии и венерологии. 1990. - № 5. - с. 44-47.
85. Патохарактерологический диагностический опросник для подростков и опыт его практического использования. (Труды Ленинградского научно-исслед. психоневрологического института им. В.М.Бехтерева, т. 77). Под ред. А.Е.Личко и Н.Я.Иванова. Л., 1976.
86. Патохарактерологические исследования у подростков. (Труды Ленинградского научно-исслед. психоневрологического института им. В.М.Бехтерева, т. 96). Под ред. А.Е.Личко и Н.Я.Иванова. Л., 1981.
87. Полотебнов А.Г. Введение в курс дерматологии.//Военно-медицинский журнал, 1896, 5, с. 23.
88. Психологические тесты .//Под ред. А.А.Карелина: в 2т. М.: Туманит. изд. центр ВЛАДОС, 2000. - Т. 1.-е. 39-45.
89. Пурышева В.В. Обменные, гормональные и функциональные нарушения у больных круговидным облысением и комплексная их тера-пия.//Дисс. канд. мед. наук. Одесса, 1980. - 206 с.
90. Равкин И.Г. Психические нарушения при соматических заболевани-ях.//В кн.: Исследование личности в клинике и в экспериментальных условиях. Л., 1969, 172 с.
91. Равкин И.Г., Голодец Р.Г. Клиника, патогенез и лечение соматоген-но обусловленных психических расстройств.//Материалы II Всерос. съезда невропатол. и психиатр. М., 11-16 декабря 1967 г., с. 383385.
92. Раева.Т.В. Психические нарушения при хронических кожных заболеваниях у подростков.//Автореф. дисс. канд. мед. наук. Томск. -1998. - 20 с.
93. Романенко Г.Ф. Болезни волос у детей.//Вестник дерматологии и венерологии. 1980. - № 4. - с. 20-25.
94. Романенко Г.Ф. Нервно-рефлекторный аппарат кожи при гнездной плешивости.//Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1953. - 11 с.
95. Рохлин Л.Л. Психический фактор в клинике внутренних заболева-ний.//В кн.: Роль психического фактора в происхождении, течении и лечении соматических заболеваний. М., 1972, с. 120-134.
96. Руководство по использованию восьмицветного теста Люше-ра.//Сост. О.Ф.Дубровская. М.: «Когито-Центр», 2001. - 63 с. Изд. 4-е, испр. (Психологический инструментарий).
97. Румянцев А.Г., Панков Д.Д. Актуальные проблемы подростковой медицины. М., 2002. - 376 с.
98. Рыбакова МЛ. Материалы к патогенезу и лечению круговидного облысения.//Дисс. канд. мед. наук. Свердловск, 1972. - 200 с.
99. Рыбакова М.Л. Некоторые вегетативные реакции у больных облысением, изучение в процессе лечения.//Вестник дерматологии и венерологии. 1986. - № 10. - с. 10-15.
100. Сеченов И.М. Рефлексы головного мозга. М., 1952.
101. Скворцов К.А. Психика соматического больного.//В кн.: Сомато-психические расстройства. М., 1946, с. 11-15.
102. Скворцов К.А. Расстройства психики при раковой болезни.//Дисс. . докт. мед. наук. М., 1945.
103. Скрипкин Ю.К., Винокуров И.Н. Комбинированная гормонотерапия тяжелых форм гнездного облысения .//Тр. III Всерос. съезда дерматологов-венерологов. Горький, 1973. - с. 173-174.
104. Скрипкин Ю.К., Винокуров И.Н. Комплексное лечение кортикосте-роидными и анаболическими гормонами больных тяжелыми формами гнездной алопеции.//Советская медицина, 1973. № 2. - с. 121122.
105. Скрипкин Ю.К., Зверькова Ф.А., Шарапова ГЛ., Студницин А.А. Руководство по детской дерматовенерологии. Л.: Медицина. -1983.-480 с.
106. Скрипкин Ю.К., Кулагин В.И., Соколов Я.А., Василенко Т.И. К вопросу о содержании СТГ в сыворотке крови обльных гнездным об-лысением.//Труды 2-го МОЛГМИ. М., 1983. - том. 52. - вып. 1.-е. 62.
107. Собчик JI.H. Методы психологической диагностики. М., 1990. Вып.2.
108. Сперанский А.Д. Нервная трофика в теории и практике медици-ны.//В сб. статей под ред. А.Д.Сперанского. JL, 1934, с. 3-13.
109. Студницин А.А., Никитина М.Н., Г.А. Яковлева и др. Лечение гнездной алопеции у детей.//Дерматология и венерология. Киев,1979. Вып. 14. - с. 3-5.
110. Студницин А.А., Никитина М.Н., Орешкина Ю.И. и др. О применении препаратов цинка у детей, больных распространенными формами гнездного облысения.//Вестник дерматологии и венерологии.1980. -№ 12.-с. 20-24.
111. Суворова К.Н., Гаджигороева А.Г. Гнездная алопеция. Часть 3: Ле-чение.//Вестник дерматологии и венерологии. 1999. - № 2. - с. 7680.
112. Судаков К.В. Системные механизмы эмоционального стресса. АМН СССР. М.: Медицина, 1981.-232 с.
113. Тархан Н.Г. Гипоталамические (диэнцефальные) расстройства при некоторых дерматозах.//Автореф. диссканд. мед. наук. Свердловск. - 1965. - 21 с.
114. Тимофеев В., Филимоненко Ю. Краткое руководство практическомупсихологу по использованию теста М.Люшера. Л., 1990.
115. Тимошкова Е.Н. Баланс цинка и меди и их применение в лечении больных гнездным облысением.//Автореф. дисс. канд. мед. наук. -М., 1986.-22 с.
116. Тонкин Н., Вилков И., Миланов С., Малеева А. Гонадотропная секреция у больных некоторыми видами облысения.//Вестник дерматологии и венерологии. 1981. - № 5. - с. 19-20.
117. Тонкин Н., Петков Р., Попхристова Е. Клиническое и электронно-микроскопическое изучение гнездного облысения.//Вестник дерматологии и венерологии. 1984. - № 5. - с. 17-20.
118. Ундрицов В.М. Эмоционально-личностные особенности, нервно-эндокринные изменения у больных гнездной алопецией и методы комплексной патогенетической терапии.//Дисс. . канд. мед. наук. -М., 1987. 149 с.
119. Усовершенствованный метод патохарактерологического исследования подростков.//Методические рекомендации под ред. А.Е.Личко и НЛ.Иванова. Ленинград, 1983.
120. Фомкина И.Г. Комплексная патогенетическая терапия больных очаговой алопецией с учетом показателей гемостаза и реологии кро-ви.//Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1997.
121. Ходюков Э.Я. Предшествующие и сопутствующие заболевания у больных гнездным облысением.//Сборник научных работ. Минск. -1984.-Вып. 27.-с. 65-68.
122. Ходюков Э.Я., Шалькевич В.Б. Функциональное состояние неспецифических структур головного мозга у больных гнездным облысе-нием.//Вестник дерматологии и венерологии. -1981. № 7. - с. 7-11.
123. Чернышенко Л.В., Чернокульский С.Т. Периваскулярные лимфоид-ные фолликулы органы иммунной системы кожи.//Вестник дерматологии и венерологии. - 1988. - № 7. - с. 22-24.
124. Шамов С.А. Особенности психических нарушений у больных зрелого возраста с косметическими дефектами лицевой облас-ти.//Патогенез, лечение и профилактика косметических заболеваний и недостатков. М., 1982. - с. 165-170.
125. Штейнлухт Т.П., Неженцев М.В. Содержание цинка, магния и кальция в плазме детей, больных алопецией.//Вопросы детской дерматологии: Сборник научных трудов. Л., 1985. - с. 60-64.
126. Alt С. Symptomwahrnehmung, Symptomerleben, Korpererleben und Kontaktverhalten bei Jugendlichen mit Akne. Resensburg, 1988.
127. Anderson I. Alopecia areata: a clinical study .//Br Med J 1950. - vol. 2.4.-p. 1250-1252.
128. Arifov S.S., Gasanova L.T. Influence of minoxidil on ultrastructure of skin in alopecia.//J EADV, 1999, vol. 4, p. 35-36.
129. Balus L. Experiments on the relationship between the nervous system and hair growth.//Br J Dermatol 1961. - vol. 73. - № 2. - p. 69-77.
130. Benrey J., Weber M., Bertrand A., Robert J., Mabille H. Mesure du debit vasculare des plaques peladiques au moyen du xenon-133.//Bull Soc Franc Dermatol Syph. 1972. - vol. 79. - № 2. - p. 176-180.
131. Berth-Jones J., Finlay A.Y., Zaki I. et al. Cyclosporin in severe childhood atopic dermatitis: a multicentre study. Br J Dermatol, 1994; 131, suppl. 44: 25.
132. Bolgert M. Les facteurs psychiques dans les dermatoses.//Arch. Belg. dermatol. 1958. - vol. 14. - p. 454-471.
133. Borreli S. Psyche und Haut Haut und Psyche.//Allgemeinmed. - 1970. -Bd. 46, № 7. - s. 354-358.
134. Buhl A. Minoxidil's action in hair follicles.//J Inv Derm. 1991. - vol. 96.-p. 938.
135. Butler de J. Physiopathologie des maladies psychosomatiques et leur traitment.//J Med Chir Pract. 1986. - vol. 157. - № 4. - s. 170-177.
136. Case P.L., Mitchell A.I., Swanson N.A. et al. Topical therapy of alopecia areata with sqaric acid dibutylester.//J Am Acad Dermatol. 1984. - vol. 10.-№8.-p. 447-451.
137. Caserio R. Treatment of alopecia areata with sqaric acid dibutyles-ter.//Arch Derm. 1987. - vol. 123. - p. 1037.
138. Ciannetti A., Orecchia G. Clinical experiments on the treatment of alopecia areata with sqaric acid dibutylester.//Dermatol. 1983. - vol. 167.-№5.-p. 280-282.
139. Claudy A.L., Gagnaire D. PUVA treatment of alopecia areata.//Arch Dermatol. 1983. - vol. 119. - № 12. - p. 975-978.
140. Colon E.A., Popkin M.K., Callies A.L., Dessert N.J., Hordinsky M.K. Lifetime prevalence of psychiatric disorders in patients with alopecia areata.//Compr Psychiatry 1991. - vol. 32. - № 3. - p. 245-251.
141. Darmstadt G.L., Lane A. Disorders of hair. In: Nelson's Textbook of Pediatrics. Behrman R., Kligman R., Arvin A., eds. 1996. Philadelphia: Saunders, p. 1883-1886.
142. De Graciansky P., Stern E. Le role des facteurs psychiques dans Tetiologie de quelques dermatoses. Ann Dermatol Syphiligr (Paris). -1952.-vol. 79. -№ l.-p. 5-19.
143. De Weert J., Temmerman L., Kint A. Alopecia areata: a clinical study .//Dermatol. 1984. - vol. 168. - № 5. - p. 224-229.
144. Dillaha C.I., Rothman S. Therapeutic experiments in alopecia areata with orally administered cortisone.//J Am Med Assoc. 1952 - vol. 150. - № 6. - p. 546-548.
145. Dugas M., Le Heuzey M.F. Stress, detresse et pelade.//Acta Paedopsychiatr 1983. - vol. 49. - p. 221-237.
146. Duvic M., Jakow C., Puffer N. Alopecia areata and cytomegalovirus infection in twins: genes versusenvironmen?//J Am Acad Dermatol. -1998. vol. 38. - № 3. - p. 418-425.
147. Eal R.D. Oral zinc sulphate in alopecia areata. «А double blind trial». Br J Dermatol. -1981. vol. 104. - № 4. - p. 483-484.
148. Eckert J., Church R.E., Ebling F.I. The pathogenesis of alopecia areata.//Br J Dermatol 1968. - vol. 80. - № 2. - p. 203-205.
149. El-Mofty A.M., Shahcen O., Rochauy Y.T. Alopecia areata: a psychosomatic disorder.//J Egypt Med Ass 1964. - vol. 47. - № 11. - p. 675-690.
150. Fenske N.A., Johnson S.A. Major causes of alopecia.//Postgrad Med. -1976. vol. 60. - № 3. - p. 79-85.
151. Ferrano S. Bernereater personaly inventory in ammelati di area celsi.//Clin Dermatol 1979. - vol. 10. - № 1. - p. 51-53.
152. Fiedler-Weiss V.C., Buys C.M. Evaluation of anthralin in the treatment of alopecia areata.//Arch Dermatol. 1987. - vol. 123. - № 11. - p. 14911493.
153. Finlay A.Y. Evaluation of disability in psoriasis. Les Nouvelles Der-matilogiques, 1995, vol. 14, suppl. 1, p. 47-48.
154. Finlay A.Y. Measurement of disease activity and outcome in atopic dermatitis. Br J Dermatol, 1996; 135: 509-515.
155. Finlay A.Y. Measures of the effect of adult severe atopic eczema on quality of life. J EADV, 1996; 7: 149-154.
156. Finlay A.Y. Quality of life measurement in dermatology: a practical guide. Br J Dermatol, 1997; 136: 305-314.
157. Finlay A.Y., Hendley L.A. Quality of life and cost-effectiveness of treatment. J Dermatol Treat, 1997; 8: 28-29.
158. Finlay A.Y., Khan G. K. Dermalogy Life Quality Index (DLQI): A simple practical measure for routine clinical use. Clin Exp Dermatol, 1994; 19(3): 210-216.
159. Firooz A., Rashighi-Firoozabadi M., Ghazisaidi В., Dowlati Y. Illness perception and quality of life in patients with alopecia areata. 10th Congress of European Academy of Dermatology & Venerology. Munich, 1014 October 2001.
160. Fornasa С.V., Cipriani R., Poserico A., Rabito C. Eventi stressanti e alopecia areata.//J Ital Dermatol 1982. - vol. 117. - № 4. - p. 211-212.
161. Garcia-Hernandez M.J., Ruiz-Doblado S., Rodriguez-Pichardo A., Camacho F. Alopecia areata, stress and psychiatric disorders: a review.//J Dermatol 1999. - vol. 26. - № 10. - p. 625-632.
162. Gellhorn E., Loofbourrow G.N. (Гельгорн Э., Луфборроу Дж.) Эмоции и эмоциональные расстройства. М.: Мир, 1966. - 672 с.
163. Gelmetti С., Gianni F. Clinical trial of zinc in treatment of Alopecia areata in children.//Chron Dermatol. 1982. - vol. 13. - № 4. - p. 409415.
164. Goertz G. Psychodermatologie.//Dtsch. Derm. 1985. - Bd. 33, № 11. -s. 1218-1229.
165. Greenberg S.I. Alopecia areata: a psychiatric survey .//Arch Dermatol -1955. vol. 72. - № 6. - p. 454-457.
166. Gunter S., Udo F. Dermatologische Thermographie./AVienheim Deor-field. Beach, Florida, Bazel 1984. - 172 s.
167. Gupta A., Ellis C., Cooper K. et al. Oral cyclosporin for the treatment of alopecia areata. A clinical and immunohistochemical analysis.//J Am Acad Dermatol. 1990. - vol. 22. - p. 242-250.
168. Happle R., Hausen B.M., Weisner-Menze I.L. Diphencyprone in the treatment of alopecia areata.//Acta Derm Venerol 1983. - vol. 63. - № l.-p. 49-52.
169. Harlow D., Poyner Т., Finlay A.Y., Dykes P.J. Impaired quality of life of adults with skin disease in primary care. Br J Dermatol, 2000; 143: 979982.
170. Hehir M., Du Virier A. Alopecia areata treated with DNCB.//Clin Exp Dermatol. 1979. - № 4. - p. 385-387.
171. Herd R.M., Tidman M.J., Hunter J.A., Prescett R., Finlay A.Y., Rutta D. The Lothian atopic dermatitis community study: prevalence, cost and effect on quality of life. Br J Dermatol, 1994; 131, suppl. 44: 24.
172. Hess W. Hypotalamus und Thalamus. Stuttgart, 1956.
173. Ikeda T. A new classification of Alopecia areata.//Dermatol. 1965. -vol. 131. - № 6. - p. 421-445.
174. Ioannides G. Alopecia.//J Florida Med. Ass. 1976. - vol. 63. - № l.-p. 51-54.
175. Irwin D., in Wittkower E., Russel В., editors. Emotional factors in skin diseases. New York, 1953, Paul B. Hoeber, Inc., p. 176-189.
176. Ivanov O. L., Kochergin N. G., Lvov A. N., Ostrishko V. V. Psychotropic therapy and quality of life in atopic dermatitis patients. Clin Dermatol, 2000, p. 89-90.
177. Kiesch N., Steen J.J., Goens J., Vanhooteghem O., Song M. Pulse steroid therapy for children's severe alopecia areata.//Dermatol. 1997. - vol. 194.-№4 . -p. 395-397.
178. Klar G. et al. Luscher-Test. — Bern-Stuttgart, 1974.
179. Klassen A.F., Newton J.N., Mallon E. Measuring quality of life in people referred for specialist care of acne: comparing generic and disease-specific measures. J Am Acad Dermatol, 2000; 43: 229-233.
180. Klemp P., Lindstov R., Staberg B. Subcutaneous blood flow in Alopecia areata.//Clin Exp Dermatol. 1984. - vol. 9. - № 2. - p. 181-185.
181. Kochergin N. G. Cyclosporin A in severe childhood atopic dermatitis: the Russia experience. Annales de dermatologie et de venerologie. 8th International Congress of Pediatric Dermatology. Paris, May 1998, vol. 125, suppl 1, p. 128.
182. Kochergin N. G., Ivanov O. L., Burova E. P. Cyclosporin A and quality of life in Atopic dermatitis: preliminary report. J EADV, 1998, vol. 11, suppl. 2, p. 133.
183. Kochergin N. G., Ivanov O. L., Burova E. P. Quality of life and long term cyclosporin A treatment in psoriasis. J EADV, 1999, vol. 12, suppl. 2, p. 333.
184. Konstantinova N., Sharova N., Korotkii N. The level of microelements Mg, Cu, Zn in hair and nails in children suffering with alopecia to-talis/subtotalis and areata before and after treatment with nioxin.//J EADV, 2000, vol. 14, suppl. 1, p. 107.
185. Koo J.Y., Shellow W.V., Edwards J.E., Yager J., Faibanks L. Psychiatric, immunologic and atopic aspects of alopecia areata. An epidemiological study of 499 patients.// Panel presentation at the convention of the American Academy of Dermatology, 1986.
186. Kovacs M. The Children's Depression Inventory (CDI). Psychopharma-col Bull, 1985, 21(4): 995-998.
187. Lawson V., Levis-Jones M.S., Reid P., Owens R.G., Finlay A.Y. Family impact of childhood atopic eczema. Br J Dermatol, 1995; 133, suppl. 45: 19.
188. Le Heuzey M.F. Etude psychopathologique de 60 enfants et adolescents peladiques.//Rev Neuropsychiatr infant 1983. - vol. 31. - № 4. - p. 181187.
189. Lewis-Jones M.S., Finlay A.Y. The Children's Dermalogy Life Quality Index (CDLQI). Br J Dermatol, 1994; 131, Suppl. 44: 26.
190. Lewis-Jones M.S., Finlay A.Y. The Children's Dermalogy Life Quality Index (CDLQI): Initial validation and practical use. Br J Dermatol, 1995; 132:942-949.
191. Leyden J., Kligman A. Treatment of alopecia areata with steroid solution.//Arch Dermatol. 1972. - vol. 106. - p. 924.
192. Liakopoulou M., Alifieraki Т., Katideniou A., Kakourou Т., Tselalidou E., Tsiantis J., Stratigos J. Children with Alopecia Areata: psychiatric symptomatology and life events.//J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. -1997. vol. 35. - № 5. - p. 678-684.
193. Lowy M., Ledoux-Corbusier M., Achten G., Wybran J. Clinical and immunologic response to isoprinosine in alopecia areata and alopecia universalis: Association with autoantibodies.//J Am Acad Dermatol. 1985. -vol. 12. - № 1. - p. 78-84.
194. Lutz G., Biersach H.J., Bauer R. et al. Die Wertigkeit pathologischer Schilddrusenbefunde bei Alopecia areata.//Zschr. Hautkr. 1987. - Bd. 62. -№ 17.-s. 1253-1261.
195. Mac Alpine I. Is alopecia areata psychosomatic? A psychiatric study .//Br J Dermatol 1958.-vol. 70.-№2.-p. 117-131.
196. Masini C., Picardi A., Pasquini P., Fucci M. Quality of life in patients with skin diseases. J EADV, 2000, vol. 14, suppl. 1, p. 274.
197. Medansky R.S., Handler R.M. Dermatopsychosomatics: classification, physiology and therapeutic approaches.//! Am Acad Dermatol. 1981. -vol. 5.-№2.-p. 125-136.
198. Mehlman R.E., Griesemer R.D. Alopecia areata in the very young.//Am J Psychiatry 1968. - vol. 125. - p. 605-614.
199. Milgraum S.S., Mitchell A.J., Baco G.E., Rasmussen J.E. Alopecia areata, endocrine function and autoantibodies in patients 16 years of age or younger.//J Am Acad Dermatol. 1997. - vol. 17. - № 1. - p. 57-61.
200. Morel P., Heurey L.E., Pringucy I. La pelade: une moladic psychosomatique? Role des evenements vitaux.//Neuropsychiatric de FEnfance.- 1983. vol. 31. - № 4. - p. 179-191.
201. Muller S.A., Winkelmann R.K. Alopecia areata: an evaluation of 736 patients.//Arch Dermatol 1963. - vol. 88. - № 3. - p. 290-298.
202. Musaph H. Psychodermatology.//Psychother. Psychosom. 1974. -vol.24.-№2-3.-p. 79-85.
203. Nasca M.R., Cicero R.L., Innocentzi D., Micali G. Persistent allergic contact dermatitis at the site of primary sensitization with sqaric acid di-butylester.//Contact Derm. 1995. - vol. 33. - № 6. - p. 438.
204. Nelson D.A., Spielvogel R.L. Anthralin therapy for alopecia areata.//Int J Dermatol. 1985. - vol. 24. - № 9. - p. 606-607.
205. Offidani A., Lucarine G., Cellini A., Simonetti O., Nicolini M., Biagini G., Castaldini C. Immunohistochemical localisation of TGF-3 in the skin of patients with alopecia areata.//J EADV, 1996, vol. 7, suppl. 1, p. 7577.
206. Oliver R.F., Lowe J.G. Oral cyclosporin A restores hair growth in the DEBR rat model for alopecia areata.//Clin Exp Dermatol, 1997; 20 (2): 127-131.
207. Olser E.A., Weiner M.S., Delong E.R., Pinnel S.R. Topical minoxidil in early male pattern baldness.// J Am Acad Dermatol. 1985. - vol. - 13. -№2.-p.- 185-192.
208. Orecchia G. Thymopentin in the treatment of Alopecia areata.//Dermatol.- 1989.-vol. 178.-№4.-p. 231-232.
209. Otsuca F. Prognostic factors for clinical response of alopecia areata to topical immunotherapy with sqaric acid dibutylester.//Arch Derm. -1997. vol. 133. - № 4. - p. 539-540.
210. Panconeci E., Montellass G. Ulteriori resultati di indugeni psicodiagnostische nella alopecia areata.//Ras. Dermatologia Sifilogrotia.- 1956. vol. 8. - № 3. - p. 205-207.
211. Perini G.I., Fornasa C.V., Cipriani R., Bettin A., Zecchino F., Peserico A. Life events and alopecia areata.//Psychother Psychosom 1984. - vol. 41.-p. 48-52.
212. Piepkorn M.W., Weidner M. Comparable efficacy of 2% minoxidil gel and solution formulations in the treatment of male pattern alopecia.//J Am Acad Dermatol. 1988.-vol. - 18. - № 5. - p. - 1059-1062.
213. Price V.H. Topical minoxidil in extensive Alopecia areata, including 3-year follow-up.//Dermatol. 1987. - vol. 175. - suppl. 2. - p. 36-41.
214. Puchalski Z. Psychosomatische Aspects bei Patienten mit Alopecia areata, Rosacea und Lichen ruber planus.//Z. Hautz. 1983. - vol. 52. -№22.-p. 1648-1654.
215. Reeve E.A., Savage T.A., Bernstein G.A. Psychiatric Diagnoses in Children with Alopecia Areata.//J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. -1996. -vol. 35. -№ 11.-p. 1518-1522.
216. Reinhold M. Relationship of stress to the development of symptoms in alopecia areata and chronic urticaria.//Br Med J 1960. - vol. 1. - № 9. -p. 846-849.
217. Sonnichsen N., Reinicke C., Herrman C. Zinc therapie der alopecia areata.//Dermatol Mschr 1984. - Bd. 170. - № 7. - s. 437-442.
218. Salek M.S., Finlay A.Y., Berth-Jones J. et al. Effect of cyclosporin on quality of life in severe childhood eczema. J EADV, 1995, vol. 5, suppl. l,p. 89-90.
219. Schachner L.A., Hansen R.C. Pediatric Dermatology. 1988. Vol. I. New York: Churchill Livingstone.
220. Schmoekel C., Weissmann I., Plewig G. Treatment of alopecia areata by anthralin-induced dermatitis.//Arch Dermatol. 1979. - vol. 115. - № 10. -p. 1254-1255.
221. Schuttelhaar M.L., Hamstra J.J., Plinck E.P. et al. Alopecia areata in children: treatment with diphencyprone.//Br J Dermatol 1996. - vol. 135.-№4.-p. 581-585.
222. Shapiro J. Alopecia areata. Update on Therapy .//J Derm Clin. 1993. -vol. 1. - № 1.-p. 35-46.
223. Sharma V.K.Pulsed administration of corticosteroids in the treatment of alopecia areata.//Int J Derm. 1996. - vol. 35. - № 2 . - p. 133-136.
224. Taieb C., Lefrancois P., Myon E., Smadja C. Alopecia, psychological distress and quality of life. 10th Congress of European Academy of Dermatology & Venerology. Munich, 10-14 October 2001.
225. Toback C., Rajkumar S. The emotional disturbance underlying alopecia areata, alopecia totalis and trichotillomania.//Child Psychiatry Hum Dev 1979.-vol. 10.-№2.-p. 114-117.
226. Tosti A., Manuzzi P., Gasponi A. Thymopentin in the treatment of severe alopecia areata.//Dermatol. 1988. - vol. 177. - № 3. - p. 170-174.
227. Tress W., Manz R., Sollors-Mossler B. // Psychosomatische Medizin. 4 Aufl./Hrsg. T. von Uexkiill. - Miinchen, 1990. - s. 63-74.
228. Unger W.P., Schemmer R.I. Corticosteroids in the treatment of Alopecia totalis.//Arch Dermatol. 1978. - vol. 114. - № 14. - p. 1486-1490.
229. Van der Steen P., Boezeman J., Duller P., Happle R. Can alopecia areata be triggered by emotional stress?//Acta Derm Venerol 1992. - vol. 72. -№ 4. - p. 279-280.
230. Whiting D.A. The treatment of alopecia areata.//Cutis. 1987. - vol. 40. -№3.-p. 247-250.
231. Whitlock F.A. Psychophysiologische Aspecte bei Hautkrankenheiten: Zum psychosomatischen Konzept in der Dermatologie. Erlagen: Pe-rimed., 1980. -250 p.
232. Winter R.J., Kern F., Blizzard R.M. Prednisolone therapy for Alopecia areata: A follow-up report.//Arch Dermatol. 1976. - vol. 112. - № 11.-p. 1549-1552.
233. Wittkower E., Russel B. Emotional Factors of Skin Disease. New York, 1953. -s. 150-164.
234. Zak-Prelich M. No serologic evidence of acute or persistent cytomegalovirus infection in alopecia areata.//J EADV, 1999, vol. 12, suppl. 2, p. 345.
235. Zilboorg G.//Psychosom. Medicine, 1944, vol. VI, № 1: 3-6.