Автореферат и диссертация по медицине (14.00.13) на тему:Особенности клинических проявлений и течения экстрапирамидных синдромов, вызванных приемом нейролептиков
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.13
Оглавление диссертации Ветохина, Татьяна Николаевна :: 2006 :: Москва
Вмдснне
Синеок сокращений
Гла вя 1. Литературный обзор 7 ]. I - Характеристика нейролептических препаратов, механизм их действия
1.2. Экстралирамндные нейролептические синдромы
1.3. Патогенез экстраннрамн лных нейролептических осложнений 12 1.4 • Ранние экстрапирамндные нейролептические осложнения ] б 1.4Л. Нейролептический паркинсонизм
1.4.2. Острая дистопия
1.4.3. Острая акатнзия
1.4.4. Другие экстралнрамндные нейролептические осложнения
1.5. Поздняя диеккнезия
1.6. Злокачественный нейролептический синдром
Глава 2. Клнинческая характеристика обследованных больных и методы исследование 46 2.1- Клиническая характеристика обследованных бол ьных
2.2, Характеристика методов исследования
Глава 3, Результаты исследовании
3.1- Общая характеристика экстрапирамидных нейролептических симптомов 59 3-2- Клинические проявления зкетрапнрамндных нейролептических синдромов 62 3.2.1, Нейролептический паркинсонизм 62 3.2.1.1. Паркинсонический тремор
3.2-2. Острые нейролептические днетоими
3.2.3, Поздние днетонии и дискинеэни
3.2.4. Нейролептическая акатнзия
3.2-5. Злокачественный нейролептический синдром 79 3.2 б.Сопутстнуюшнс вегетативные побочные эффекты нейролептической терапии
3.3. Фахторы, предрасполагающие к появлению экстрапирамндных нейролептических синдромов
Глава 4. Подходы к коррекции экстраинрамидных нейролептических синдромов, тины их течений на фоне коррекции 88 4. Г Подходы к коррекции экстрапирамидных нейролептических синдромов 88 4,2. Типы течения экстраинрамндных синдромов на фоне коррекции
4.3- Катамнестичсское наблюдение больных с нейролептическими экстрапнрамидными синдромами 104 Обсуждение 107 Выводы 127 Практические рекомендапни 128 Список литературы
Введение диссертации по теме "Нервные болезни", Ветохина, Татьяна Николаевна, автореферат
Лекарственные средства могут вызывать практически весь спектр экстрапирамидных расстройств", паркинсонизм, днетонню, тремор, хорею, акатнзию, тики, миоклонию, стереотипии. В клинической практике побочное действие лекарственных средств - одна нз наиболее частых причин экстрапнрамндных двигательных расстройств. Особенно важное практическое значение имеют дискннезни, вызванные препаратами -блокаторами Dj-рецепторон, К числу таких препаратов относятся нейролептики. В большинстве случаев экстраннрамидный синдром, возникающий на фоне приема того или иного нейролептика, после его отмены постепенно регрессирует. Однако некоторые разновидности экстрапнрамндных синдромов возникают н в последующем длительно персистнруют даже после отмены вызвавшего их препарата [22].
Экстрапирамидные побочные эффекты нейролептиков, которые наиболее широко применяются в психиатрии, значительно ухудшают двигательную активность больного н ведут к потере трудоспособности. Это определяет большую значимость изучения особенностей клинических проявлений и течения экстрапнрамндных синдромов с целью своевременной диагностики и коррекции возникших осложнений, а также продления сроков эффективной фармакотерапии.
До настоящего времени отсутствует четкая систематизация клинических проявлений, не изучены особенности течения экетрапирамидных нейролептических осложнений, не определены корреляции между клиническими формами нейролептических экстрапнрамндных расстройств н видом применяемого нейролептика, его дозой, продолжительностью терапии.
Таким образом, углубленное изучение нейролептических экстрапирамидных синдромов является важной задачей.
Цель исследования:
Изучение особенностей клинических проявлений м течения экстрапирамидных синдромов, вызванных приемом нейролептиков.
Задачи исследовании;
1. Определить особенности клннкческич проявлений экстранирамндных синдромов в зависимости от пола, возраста пациентов, принимающих нейролептики,
2. Определить факторы» увеличивающие риск появления нейролептических зкеграпирамидных побочных явлений.
3. Установить корреляции между нейролептическими экстра пирамидными синдромами и другими побочными эффектами нейролептической терапии (сердечно-сосудистыми, вегетативными и др.).
4. Определить подходы к коррекции нейролептических экстрапирамидных синдромов и выявить фармакологическую эффективность амантаднна и тригексифенкдила
5. Изучить типы течения зкеграпирамидных нейролептических осложнений на фоне фармакотералевтической коррекции в зависимости от вида нейролептиков и способа их введения, а также от продолжительности нейролептической терапии.
Научная новизна:
Впервые на основе разработанного комплексного методического подхода проведено исследование различных клинических проявлений экстранирамндных синдромов в зависимости от пола, возраста пациентов, принимающих нейролептики,
Впервые выделено несколько типов течения экстрштнрамидкых синдромов, выявленных на фоне проведения корригирующей терапии амаитвдином и трнгекс ифеннднлом.
Определена зависимость типов течения эксграпирамидных нейролептических синдромов от вида нейролептической терапии, продолжительности приема, способа введения препарата.
Впервые установлены корреляции между нейролептическими экстрзпнрамндными синдромами н другими побочными эффектами нейролептической терапии (сердечно-сосудистыми, вегетативными И др.).
Впервые а России проведено сравнительное клиническое исследование эффективности двух корректоров нейролептической терапии - препаратов тригексифениднла к амантаднна сульфата у пациентов с экстра пирамидными нейролептическими осложнениями.
Практическая значимость:
В результате исследования комплексно изучены разнообразные клинические проявления нейролептических экетрапирамндных синдромов, что позволило улучшить нх диагностику н своевременное проведение корригирующей терапии.
Изучены предрасполагающие факторы, приводящие к увеличению степени риска появления эксграпирамидных нейролептических синдромов (пол, возраст пациентов, вид нейролептика и способ его введения).
Проведено изучение фармакотерапевтичеекоЙ эффективности тригексифениднла и амантаднна в коррекции разнообразных нейролептических эксграпирамидных синдромов, которое выявила преимущество назначения амантадмна.
Разработаны рекомендации по индивидуальной коррекции холинолнтнком и адеантадином различных клинических проявлений нейролептических эксграпирамидных синдромов с целью улучшения эффективности фармакотерапии.
Основные положения, выносимые на зяингту; 1. Паркинсонизм, поздние дискинезии, острая и поздняя акатизня чаще возникают у женщин, у мужчин - острые дистонии и злокачественный нейролептический синдром. У пациентов более молодого возраста наиболее часто встречаются острые днетоннн л злокачественный нейролептический синдром. Паркинсонизм, поздняя ахатизня н поздние дискинезнн отмечаются в более позднем возрасте.
Факторами, предрасполагающими к появлению паркинсонизма, поздних дискинезий. поздней а кат и зи и являются пожилой возраст больного, принимающего нейролептик Молодой возраст больных является предрасполагающим фактором к развитию ранней акатнзнм, злокачественного нейролептического синдрома. Применение типичных нейролептиков чаще приводит к развитию острой дистонмн, поздних днекинезнй. Большая продолжительность нейролептической герагши и парентеральный путь введения нейролептиков способствуют развитию острой дистоннн. ранней н поздней акатизин. Наличие в анамнезе черепяо - мозговых травм, перинатальной патологии, злоупотребления алкоголем, электросудорожной терапии увеличивает риск возникновения осложнений нейролептической терапии.
Выявлена взаимосвязь между нейролептическими экстрапнрамиднымн синдромами и другими побочными эффектами нейролептической терапии (сердечно - сосудистыми, гастроэитерическнмн, урогеннтальньгмн расстройствами).
Коррекция нейролептических зкетрапирамидных синдромов амантадином сульфатом приводит к более раннему и значительному регрессу их основных проявлений по сравнению с тригекенфенкднлом-Peipecc основных экстрапирамидных синдромов на фойе корригирующей терапии (вмантадин сульфат, тригексифеннднл) происходит более быстрыми темпами в том случае, если нейролептические осложнения были вызваны приемом атипичных нейролептиков, по сравнению с синдромами, спровоцированными назначением типичных нейролептиков. Чем длительнее была предшествующая нейролептическая терапия, тем медленнее регрессируют основные экстраннрамнлные синдромы.
Список* сокращении
АД - артериальное давление
ЗНС - злокачественный нейролептический синдром
ОД - острые дистокнн
П- паркинсонизм
ПА - поздняя акатизня
ПД - поздние днекнмезнн
РА - ранняя акатизня
ЧСС - частота сердечных сокращений
Заключение диссертационного исследования на тему "Особенности клинических проявлений и течения экстрапирамидных синдромов, вызванных приемом нейролептиков"
Выводы t Нейролептические экстрапирамндиые синдромы представлены широким спектром клинических проявлений, среди которых наиболее часто всречаются паркинсонизм (78%), поздние днекниезии - (26%), острая акатизия - (15%), злокачественный нейролептический синдром - (13%), поздние дистонин - (10%), острые днетонни - (7%), поздняя акатнзия -(6%). Как правило, у больных, принимающих нейролептики, отмечается комбинация нескольких экстралмрамндных синдромов.
2. Фактором, предрасполагающим к развитию паркинсонизма, поздних дискинезий н акатизии, являлся пожилой возраст и женский пол больных, принимающих нейролептик. К развитию ранней акатизии и злокачественного нейролептического синдрома предрасполагал молодой возраст и мужской иол пациентов. Применение типичных нейролептиков увеличивало риск развития острой дистонин и поздних дискннезий. Парентеральный способ введения нейролептиков способствовал развитию острой днетонни, ранней и поздней акатизии.
3. Профилактическое назначение в качестве корректора нейролептической терапии трнтсхенфенндила в большинстве случаев не предупреждало развитие экстралирамндных снидромов.
4. У пациентов с экстрапирамидным и синдромами были выявлены другие осложнения нейролептической терапии (сердечно-сосудистые, гастроэ*гтерологнческие, урогенитальные), степень выраженности которых была больше у больных пожилого возраста, длительно принимающих типичные нейролептики парентеральным способом введения (R>0,5; р<0,05).
5. Применение амантаднна сульфата приводило к более значительному и более раннему регрессу клинических проявлений нейролспгнчсскнх экстрапирамидных синдромов (острые дистонии на 87,8%, ранняя акатизия на 65,5%, поздние дискинезин на 59%, паркинсонизм на 58,8%, поздняя акатизия на 51,1%), по сравнению с корригирующей терапией трнгскснфенилнлом.
6. Более продолжительный прием типичных нейролептиков или нх комбинации, парентеральный способ введения нейролептиков приводили к более медленному регрессу экстрапирамидных нейролептических синдромов или нх стационарному течению на фоне продолжающейся корригирующей терапии аманталниом нлн тригексифениднлом.
Практические рекомендации Дм своевременного выявления нейролептических экстрапирамидных синдромов у больных с параноидной шизофренией необходимо тщательное наблюдение за пациентами с проведением оценки неврологического статуса.
2, Больным с параноидной шизофренией, имеющим в анамнезе факторы, предрасполагающие к развитию нейролептических экстрапирамидных синдромов (черепно-мозговые травмы, злоупотребление алкоголем, перинатальная патология, электросудорожная терапия) необходимо назначать атипичные иейролептикн
3. При развитии нейролептических экстрапирамидных синдромов необходимо отменить препарат, вызвавший осложнение нлн заменить его атипичным нейролептиком (если отмена невозможна) и назначить амантаднна сульфат. Сравнительное исследование показало более высокую -эффективности» меньшее число побочных эффектов и лучшую переносимость амантаднна сульфата, чем тригекснфенидила. Применение амантаднна сульфата в качестве корректора у больных с экстралнрамидными синдромами, принимающими поддерживающую нейролептическую терапию, способствует их более выраженному и быстрому регрессу,
Типы течения экстрапнрамидных нейролептических синдромов у больных с параноидной шизофренией определяют прогноз и программу амбулаторного диспансерного наблюдения за пациентами
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Ветохина, Татьяна Николаевна
1. Аяруцкий Г-Я., Гуров К" I ИЛ. Громова ВВ. Фармакотерапия психш1сских заболеваний. М,: Медицина. 1974; 4703, Авруцкнй ГЛ., Малин Д.И. Социальная и клин, психиатр кл 1994; 2: 70 75.
2. Арзуманян Э.Б. О нейролептическом паркинсонизме и поздней дискинезии и методах фармакологической коррекции этих патологических состояний- Жури, невропат- и психиатр, им С.С. Корсаковл 1985; 85: 2: 269-273.
3. Голубев В Л, Поздняя днекинезия (обзор зарубежной литературы), Неврол жури. 2001; б: 1:48-55
4. Григорьева Е.Л., Рнцков А.С. Особенности действия атипичного нейролептика амнеульприда. Журнал неврологии я психиатрии. 2004; 104: 6: 59-64,
5. Заялоиа ЗА. Богданов Э.И. Эксграпирамидныс нарушения, обусловленные приемом нейролептиков. Неврол. вести. 2000; 32:3 4: 52 - 59.
6. Ю.Заялова З.А., Богданов Э.И. Острие лекарственные экстрвпирамидпые нарушения Журнал неврологии и психиатрии, 2003; 4: 48 54
7. Калинин В.В, К проблеме отграничения новых нейролептиков от классических Сопоставление клинического и нейрохимического подхода. Нснхнот. и лсихофврмакотер 2001; 3-4. 129- 162.
8. Кскелндэе З.И., Чехонин В Л. Критические состояния в психиатрии. М, 1997; с. 362.
9. Ma.iiui Д.II Клиника и терапии прнсгунообразнотекущсй шизофрении, осложненной злокачественным нейролептическим синдромом. Дисс кайл мед, наук. М. 1989; с. 185,
10. Малин Д.И- Лекарственные взаимодействия психотропных средств. Ж. психиатрия и пенхофармакотерапия, 2001; I: 20 24.
11. Малин Д.И. Козырев В.Н., Нсдува А.А., Рлендов Р.С. Злокачественный нсйролесгтичсскнЛ синдром: критерии диагностики и принципы терапии- Соц. и клин, психиатр- 1997; 7 (I): 76- 81.
12. Мадии ДЛ-, Костицын Н В, Клиника и терапия эндогенных психозов, осложненных злокачественным нейролептическим синдромом. М. 1996.
13. Мосолов СЛ. Современная антн пс нхотнч ее пая фармакотерапия шизофрении Русский медицинский журнал. 2004; 12(10): 646 652.
14. Мосолов С.Н. Основы психофармакологии. М., 1996; с, 288.
15. Мосолов СЛ., Кабанов СО. Влияние длительной терапии кветиапииом (сероквель) й гадоперидолом на когнитивный дефицит у больных параноидной шизофренией, Журнал неврологии н психиатрии. 2004; 6:27 34
16. Шток В.Н., Иванова-Смоленская ПЛ., Левин ОС. Экетрапнрзмндныс расстройства. Руководство по диагностики и лечению. М МЕДгтресс-информ. 2002. е. 608.21, Шток ВЕЗ, Левин ОХ'. Лекарственные жстршшрамндные расстройства. В инре лекарств. 2000; 2: 12-15,
17. Шток В,Н, Левин О,С,. Федором Н.В. Экеграпирамнднме расстройства. М, 1998; с. 128.
18. Шток ВН., Федорова Н.В, Лечение паркинсонизма, М 1997,
19. Andreassen OA, MacEwan Т., Gulbrandscn A.K. McCreadie R.O„ Steen V,M. Non-functional CYP2D6 alleles and risk for ncuroleptic-mduced movement disorder sinschi/ophrenic patients. Psychophormacology. 1997; 131(2): 174- 179.
20. Angus $., Sugars J-, Boltezar R„ ct al. A Controlled Trial of Amantadine Hydrochloride and Neuroleptics in the Treatment of Tardive Dyskinesia J. Clin. PsychopharmacoL 1997; 17: 2: 88 91
21. Arblaster L.A., Lakie M., Mutch W.J , Sempte M A study of the early signs of drug induced parkinsonism Journal of Neurology, Neurosurgery And Psychiatry 1993; 56(3): 301 -303,
22. Avenoso A , Spina E„ Campo G., Faccioln G„ Ferlito M., Zuccaro P., Perucca Ё., Caputi A-P Interaction between fluoxetine and ha!operidol pharmacokinetic and clinical implications, Pharmacol Res, 1997; 35 (4): 335 ■ 339,
23. Avom J. Monanc M., Hveritt D.H. Beers M.H., Fields D., Clinical assessment of extrapyramidal signs in nursing home patients given antipsychotic medication, Arch Intern Med. 1994; 154(10): 1113 1П7
24. Avorn, J., Bohn R L, Mogun H„ Gurwite J.H„ Monanc M., Everitt D,, Walker A. Neuroleptic drug exposure and treatment of parkinsonism in the elderly: a case-control study, Am J Med, 1995; 99 (1): 48 54,
25. Ayd FJ. A survey of drug-induced extrapyramidal reactions. JAMA. 1961; 175 (12): 1055 ■ 1060
26. Ayd, FJ. Early-onset neuroleptic-induced extrapyramidal reactions: a second survey, 1961-1981. 1983,
27. Baldessarini R. Arncr. J. Med. 1987; 83: 95 103.
28. Baldessarini R,J„ Cole J.O., Davis J.M, et al. Tardive dyskinesia: summary of a Task Force Report of the American Psychiatric Associacion. Am. J- Psychiatry. 1980; 137: 1163-1172,
29. Baldessarini R.J. Katz В., Cotton P. Dissimilar dosing with high-potency and low-potency neuroleptics Am J Psychiatry. 1984: 141(6): 748 752,
30. Barnes T.RE. Braiido W.M. Akathisia variants and tardive dyskinesia. Arch. Gen. Psychiatry, 1985.42: 374 878.
31. J , Barnes T.R.E., Bruudc W,M. Akathisia variants and tardive diskinesia. Archives of General Psychiatry. 1985; 42:874 878,
32. Barnes T.R, McPhillips МЛ Novel antipsychotics, extrapyramidal side effects and tardive dyskinesia Int Clin Psyehopharmacol. 1998: 13 Suppl 3- 49-57.
33. Bartles M., Thcmclis J. Compultriiwl tomography in tardive dyskinesia. Arch. Psychiatr. Ncrycnkr. 1983; Bd 233: 5: 37. 379.
34. Batcman D.N„ Rawlins M.D,, Simpson J-M. Extrapyramidal reactions to prochlorperazine and haloperidol in the United Kingdom, Quarterly Journal of Medicine. 1986; 59 (230): 549 556.
35. Begin E., Moniicelti M L,, Scssa A., Sunonc P. The prevalence of parkinsonism in Italy: an epidemiological survey of the disease in general practice. The Italian Genera'. Practitioner Study Group (1GPSG). Mov Disord 1994; 9 (4); 403 408.
36. Bernstein J G. Serotonin syndrome / In A.B. Joseph, R.R, Young (Eds), Movement disorders in neurology and neuropsychiatry. Blackwell Science. .999:426 433
37. Bezchlibnyk Butler, K-7-, Remington G.J. Antiparkinsonian drugs in the treatment of neuroleptic-induced extrapyramidal symptoms. Can J Psychiatry. 1994; 39 (2): 74 -84.
38. Bhamcha N E, Bbarueha E.P., Bhamcha AE, Bhisc A.V, Schocnbctg B.S., Prevalence of Parkinson's disease m the Parsi community of Bombay, India. Arch Neurol. 19Й8,45 (12): 1321 1323,
39. Binder R-L,. Levy R. Extrapyramidal reactions in Asians. Am J Psychiatry. 1981; 138(9): 1243-1244.
40. Blair T.D„ Dauner A, Neuroleptic malignant syndrome; liability in nursing practice- J Psychosoc Nuts Mcni Health Serv. 1993; 31: 5 12.
41. Blaisdell G-D, Akathisia; a comprehensive review and treatment summary. Pharmacopsychiatry. 1994; 27 (4): 139-146.
42. Brown E.S. Extrapyramidal side effects with low-dose risperidone letter. Can J Psychiatry 1997; 42 (3): 325 326,
43. Bruchcr K- Tardive dyskinesia review of clinic, pathogenesis, prevention and treatment of a late neuroleptic side effect. Fortschr. Neurol Psychiat. 1983; 51:5: 183- 199.
44. Burke R. Neuroleptic'induced tardive dyskinesia variants / In: A.E Lang. WJ. Wcincr (Eds). Drug-induced movement disorders. Mt Kisco: Future, 1992: 167 198.
45. Burke R E, Kang U J., Jankovic J , Miller L.G., (ahn S. Tardive akathisia. an analysis of clinical features and response to open therapculic trials. Mov. Disord. 1989,4: 157- 175.
46. Burn D.J., Brooks D.J., Nigral dysfunction in drug-induced parkinsonism: an 18F-dapa PET study. Neurology'. 1993; 43(3 Pi t): 552 556.
47. Bymaslcr F., Rasmussen К , Calligaro D. Et al. J Clin Psychiatry 1997; 58 (Suppl. 10): 28-36,
48. Cnrlsson M i Carlsson A. Interactions between glutamatergic and morioaminergic systems within the bes.il ganglia Implications for schizophrenia and Parkinson's disease. Trends Neurosci. 1990; 13: 272 275.
49. Caroff S.N., Mann S.C., Campbell EC Neuroleptic malignant syndrome Adverse drug reaction bulletin. No. 209- London: Lippincott. Williams & Wilkins. 2001; 799 -802
50. Caroff S.N , Mann S.C, Campbell E.C. Atipical antipsychotics and neuroleptic malignant syndrome, Psychiatric Ann. 2000; 30; 314 321
51. CarofT S.N. Mann S.C-, Keck P.E, Specific treatment оГ neuroleptic malignant syndrome. Biol Psychiatry. '998; 44: 378 381.
52. Casey D,E Extrapyramidal syndromes. Epidemiology, pathophysiology and the diagnostic dilemma. CNS drugs. 1996; 5 (suppl. I); 1 12,
53. Casey D.E- Neuroleptic drag-induced extrapyramidal syndromes and tardive dyskinesia Schizophr Res. 1991; 4 (2): 109- 120,'
54. Castillo E., Rubin R.T., Holsboer Tn»chsler E. Clinical differentiation between lethal catatonia end neuroleptic malignant syndrome, Am J Psychiatry. 1989; 146: 324 -328,
55. Cbabolta DR., Maraganorc DM, Ahlskog J.E. O'Brien P.C., Rocea W A, Drug-induced parkinsonism as a risk factor for Parkinson's disease: a historical cohort study in Olmsted County, Minnesota. Mayo Clin Proc, 1998; 73 (8}; 724 727,
56. Chacko R.S. Root E. ЕС'Г and tardive dyskinesia: two cases and a review. Ibid. 1983; 44; 7:265 266,
57. Chacko R.S., Root L., Marmion J. et at. The prevalence of tardive dyskinesia rn gcrontopsyehiatric outpatients. Ibid, 1985; 46; 2: 55 57,
58. Chakos M., Shttakiwa O-. Liebrman J. ct al Striatal enlargement in rats chronically treated with neuroleptic. Biol. Psychiatry. 1998. Vol. 44: 765 684
59. Chakos M.H-. MayerhofT D.E, Loebcl AD„ Alvir J.M., Lieberman J.A. Incidence and correlates of acute extrapyramidal symptoms in first episode of schizophrenia. Psychopharmacology Bulletin 1992; 28 (1): 81 86.
60. Chambers RA, Caracaiisi A., Weiss О Olanzapine overdose cause of acute extrapyramidal symptoms I letter. American Journal Of Psychiatry. 1998; 155 (11); 1630- 1631.
61. Chase T.N., Drug-induced extrapyramidal disorders. Res Publ Ass Nerv Ment Dis. 1972 ; 50: p. 448.
62. Chiu H. Lee S.r Leung C.M. Wing Y.K. Neuroleptic prescription for Chinese schizophrenics in Hong Kong, Australian And New Zealand Journal Of PsychiaJry. 1992; 26 (2); 262 264.
63. Cornelia С Drug-induced movement disorders f In; G.Sawtc (Ed,), Movement disorders in clinical practice. Oxford-1999; 73 92,
64. Crane G.E. More on amantadine in tardive dyskinesia. New Engl, J, Med, 197); 285: 1150- 1151,
65. Crane G.E, Factors predisposing to drog-induced neurologic effects. Adv Biochem Psychopharmacol. 1974; 9 (0); 269 279
66. SI, Dalgalairondo P • Gattaz W,F. Basal ganglia abnormalities in tardive dyskinesia Possible relationship with duraiion oF neuroleptic treatment Eur Arch- Psychiatry Clin. Ncurosci. 1994; 244: 5:272 277.
67. Dave M. Two eases of risperidone indused neuroleptic malignant syndrome (letter), Am J Psychiatry, 1994; 152:1233 - 1234
68. Davis J.M., Janicak P.G. Preskorn S„ Ayd F.J,Jr. Advances m the pharmacotherapy of psychotic disorders. Principles Mid Practice of Psvchopharmacomerapy. 1994; I: I 14
69. Debooel G4 de Momigny C, Modulation of NMDA and dopaminergic neurotransmission* by sigma Uganda: possible implications for the treatment of psychiatric disorders. Life Sci. 1996; 58: 721 734,
70. Delay J., Dcnrker P. Method» chimiotherapeutiques en Psychiatric. 1961; Paris: Masson, 1961.496 p.
71. De Leon O.A., Jobe Т.Н. Furmaga K.M,. Gaviria M Severe extrapyramidal reaction due to rispcndwvc in a case of neurofibromatosis (letter. J Clin Psychiatry' 1997; 58 (7); p. 323.
72. R7 Dec ma P., Caracci G., Sandik R., Herman W, Mukheijee S.< Scapicchio P- Cigarette smoking andncuroleptic-indticedparkinsontsm. Biological Psychiatry. 1990, 28 (6): 502 ■ 508.
73. Decker B.L., Davis I M., JwMjwsky D.S. El Youscf M.K , Sckcrke H.J. Amantadine hydrochloride treatment of tardive dyskinesia llettcr|. New Engl J Med, 1971; 285 680.
74. DiMascio A. Demirgian E. Antiparkinson drug overuse. Psychosomatic*- 1970; 11. 596-601,
75. Donlon P. Г. $ ten son Rl. Neuroleptic induced extrapyramidal symptoms Diseases Of The Nervous System, 1976; 37 (II): 629 635,
76. Duggan L. Fenton M. Dardenncs R.M., El-Dosoky A., Indian S. Olanzapine for schizophrenia, Cochrane Database Syst Rev, 2000; (2): p, CD 001359
77. Dynes J.B. Oral dyskinesias' occurrence and treatment. Dis, Nerv. Syst. 1970; 31: 854 859
78. Fahn S. Burke R. Tardive dyskinesias and other neurolcptic-induwd syndromes / In: L.RoMand (Ed.) McmVs textbook of neurology. 9th ed. Williams & Wilkins. 1995; 733 736.
79. Fahn S., Elton R- Unified Parkinsons disease rating scale. Recent developments in Parkinson's disease II Macmillan Healthcare Information/ Eds S. Fahn et al, 1987; 5: 153-16395. Fahn W.E, Tardive dyskinesia and other drug induced movement disorders H
80. Tardive dyskinesia. Research and Treatment t Ed. W Falir New York. 1980; 215 -23196. Fang J., Gorrod J-W. Metabolism, pharmacogenetics and metabolic drug-drug interactions of antipsychotic drugs, Cell Mol Neurobiol. 1999; 19(4): 491 510.
81. Fanget F„ Henry E. Aimard G. Incidence of tardive dyskinesia under neuroleptic treatment. Presse Med, 1986; 15:2147-2150.
82. Fann W.E., 1лке C.R- Amantadine versus trihexyphenidyl in the treatment of neuroleptic induced parkinsonism, Am J Psychiatry. 1976; 133 940 943.
83. Fann W.E^ Sullivan J.L^ Miller R.D. et al. Deanof in tardive dyskinesia: a preliminary report, Psychopharmacologia, 1975; 42; 135- 137,
84. Farde L„ Wfesel F.A., Halldin C, Sedvall G, Central D2 dopamine receptor occupancy in schizophrenic patients treated with antipsychotic drugs. Arch Gen Psychiatry. 1988;45 (I); 71 -76.
85. Faurbye A,. Rssch P.J., Petersen P,B. et al. Neurological symptoms in pharmacotherapy of psychosis. Acta Psychiulr. Scand. 1964; 40: 1:10- 27.
86. Fay en Goldman MB, MouUhrop MA. et al. Differential memory function with dopaminergic versus anticholinergic treatment of drug induced extrapyramidal symptoms Am I Psychiatry. 1988; 145: 483 486.
87. Fink M. Treating neuroleptic malignant syndrom)' as catatonia (letter). J Clin Psychophamweol, 2001; 21; 121-122,
88. Fleischhacker W.W., Meise U„ GQniher V. Kuii M. Compliance with antipsychotic drug treatment; influence of side effects, Acta Psychiatrics Scandinavica. Supplcmentum. 1994; 382: It* 15.
89. Freudenreich O., McF.voy J.P. Added amantadine may diminish tardive dyskinesia in patients requiring continued neuroleptics J. Clin, Psychiatiy, 1995; 56: 173. Letter.
90. Galletly С Л., Tsourtos G. Antipsychotic drug doses and adjunctive drugs in theoutpatient treatment of schizophrenia. Annals of Clinical Psychiatry. 1997; 9 (2): 77 -80.
91. Ganzini L.( Hcintz R., Hoffman W.F,, Keepers GA., Casey D.E Acute extrapyramidal syndromes in neurolcptic'treated elders; a pilot study. J Gcriatr Psychiatry Neurol. 1991.4 (4): 222 225.
92. Gardos G, Managing afltipsychotic'induced tardive dyskinesia. Drug Saf.1999: 20.187 193.
93. Gaidos G„ Cole J.O. Overview: public health issues in iardivc dyskinesia, Am. J Psychiatry. 1980; 137: 776-781
94. Gardos G-, Cole J.O , Tarsy D. Withdrawal syndroms associated with antipsychotic drug. Am, J, Psychiatry. 1978; 135: 1321 1324.
95. Gcddes J.4 Freeman!le N., Harrison P., Uebbmgton P. Atypical antipsychotics in !he treatment of schizophrenia: systematic overview and mcta-regression onalysis. BMJ. 2000; 321 (7273): 1371 1376.
96. Gelenberg A,J., Bellinghausen В. Wojiek JD., ct al, A prospective survey of neuroleptic malignant syndrom in a short term psychiatric hospital. Am J. Psychiatry. 1998, 145:517-518,
97. Gelenberg A.J,, Van Putten Т., Lavori P. W W. et al. Anticholinergics on memory : benztropine versus amantadine. J Clin Psycbopharmacol, 1989:9- 180 185.
98. Giladi N. Kao R, Faltn S. Freazing phenomenon in patients witli parkinsonian syndromes. Mov Disord. 1997; 12; 302 305,
99. Gimcnez-Roldan S,, Mateo D„ Bartolornc P Tardive dystonia and severe tardive dyskinesia. Acta Psychiatr, Scand. 1985; 71:488 494.
100. Goetz C.G. Drug-induccd Parkinsonism and idiopathic Parkinson's disease 1епет). Arch Neurol 1983,40 (5): 325 326,
101. GolT D.C. Henderson D.C. Amico E. Cigarette smoking in schizophrenia: relationship to psych opath о I ogy and medication side с Леей. American Journal Of Psychiatry 1992, 149(9). IES9- It94,
102. Gold J.M., Egan M F„ Kirch D.G,, ei at. Tardive dyskinesia: neuropsychological, computerized tomographic and psychiatric symptom findings. Biol, Psychiatry. 1991; 30; 587 599,
103. Good M-J. Reversibility of long term tardive dyskinesia associated with antiparkinsonian medication, a case report, Am- J, Psychiatry, 1981; 138:. 8: 1112 -1113.
104. Gordon J.H., В orison R.L., Diamond B.J- Estrogen in experimental tardive dyskinesia Neurology, 1980; 30; 5; 551 554,
105. Gunne L.M., Andren P.E. An animal model for coexisting tardive dyskinesia and tardive parkinsonism: a glutamate hypothesis for tardive dyskinesia. Clin. NeuTopharmacol.l993; 16: 9<1 95.
106. Gurreru R.J. Sympathoadrenal hyperactivity and the etiology of neuroleptic malignant syndrome- Am. J,Psychiatry- 2002
107. GurwitZ J.H., Avorn J. Old age is it a risk for adverse drug reactions? Agents And Actions, Supplements. 1990,29 13 - 25,
108. Gwinn K.A. Caviness J N. Risperidone induced tardive dyskinesia and parkinsonism. Mov Disord, 1997; 12(1): 119-121.
109. Hansen Т.Е. Brown W.L., Weigel R.M , Casey D.E. Risk factors for drug-induced parkinsonism in tardive dyskinesia patients J Clin Psychiatry. 1988; 49 (4): 139-141.
110. Hansen Т.Е., Brown W.L., Weigel R.M., Casey D.E. (Jnderrecognition of tardive dyskinesia and drug-induccd parkinsonism by psychiatric residents. Gen Hosp Psychiatry. 1992; 14 (5): 340 344.
111. Hard к- RJ, Lees AJ. Ncuroleptic-induced Parkinson's syndrome; clinical features and results of treatment with Jevodopa. J. Neurol. Ncurosurg. Psychiatry. 1988; 51 (6): 850-854
112. Hayes Gn Sramek J. Dosing practices for high' and low-potency neuroleptics letter). American Journal of Psychiatry 5988; 145 (6): p. 769,
113. Hoffman W.F. Labs S.M., Casey D.E. Neuroleptic-induced parkinsonism in older schizophrenics. Biol Psychiatry. 1987; 22 (4): 427 439.
114. Hummer M„ Fleisehhackcr W-W. Compliance and outcome in patients treated with antipsychotics the impact of extrapyramidal syndromes, CNS drugs. 1996; 5 (SI): 13-20.
115. Jankovic ). Tardive syndromes and other drug-induced movement disorders, Clin, Neurophormacol. .995; 18:197-214
116. Jann M.W., Saklad S.R. Ereshefsky L., Richards A.L., Harrington C.A., Davis CM. Effects of smoking on hsloperidol and reduced halopcridol plasma concentrations and halopcridol clearance. Psychophannacologv, 1986; 90 (4): 46S -470
117. Janowskv D,S„ Sekerkc H.J., Davis J-M, Differential effects of amantadine on pseudo Parkinsonism and tardive dyskinesia. Psychopharmacol Bull, 1973; 9: 37 -38.
118. Jansen EX, Kolling P. Parkinsonism following addition of fluoxetine to treatment whh neuroleptics or carbamazepine (letter). Ned Tijdschr Geneeskd. 1992; 136 (15): 755- 756.
119. Jetting M , Datd MX., Aberg-Wistedt A., Liljenbetg В, Landed N.E., Bertilsson L, Sjdqvist F. The CYP2D6 genotype predicts the oral clearance of the neuroleptic agents perphenazine and zuclopenthixol, Clin Pharmacol Ther. 1996; 59(4); 423 428
120. Jcstc D.V„ Caligiuri M.P Tardive dyskinesia (review). Schizopbr. Bull. 1993; 19 303-315,
121. Jeste D.V., Lacro J-P-, Palmer B-. ct al Incidence of tardive dyskinesia in early stages of low-dose treatment with typical neuroleptics in older patients. Am. J-Psychiatry, 1999; 156: 309 311
122. Jeste D.V., Wyatt R J, Therapeutic strategies against tardive dyskinesia. Arch, Gen Psychiatry, 1982; 39: 803 816.
123. Jeste D.V. Wyatt RX Prevent»*! and management of tardive dyskinesia. J. Ctto-Psychiatry. 1985; 46:4 (Sec, 2): 14 18.
124. Jimcncz-JLmencz FX. Cabrcra-Valdivio F. Ayuso-Peralta L. Tejetro J. Vaquero A., Garcia-Albea E. Persistent parkinsonism and tardive dyskinesia induced by clebopridc- Movement Disorders, 1993; 8(2): 246 247.
125. Jimenez-Jimenez F.J., Orti-Parcja M„ Ayuso-Peralta L, Drug-indused parkinsonism in a movement disorders unit: a four-years survey. Parkinsonism Rel Disord 1996; 2; 145-144.
126. Jimenez-Jimenez FX, Talldn-Barranco A., Orti-Pareja M., Zurdo M,, Porta J-, Molina J.A. Olanzapine can worsen parkinsonism. Neurology, 1998, 50(4): p. 11834.
127. Kane J.M-, Smith J.M. Tardive dyskinesia: prevalence and nsk factors 1959 to 1979, Arch Gen Psychiatry I9S2; 39: 473 481
128. Kang UX, Burke R.E., Fahn S. Natural history and treatment of tardive dystonia-Mov Disord 1986; 1; 193-208,
129. Keepers G.A„ Casey D.E. Use of neuroleplic-induccd extrapyramidal symptoms to predict future vulnerability to side effects. Am J PsychiaUy 1991, 148 (1): 85 89,
130. Kennedy E„ Song F., Hunter R-, Clarke A., Gilbody S. Risperidone versus typical antipsychotic medication for schizophrenia. Cochrane Database Syst Rev 2000(2): p, CD 000440.
131. Klawans H.1. Recognition and diagnosis of tardive dyskinesia. J. Clin. Psychiatry. 1985; 46:4 (Sec, 2): 3-7,
132. Klawans ILL, Bcrgan D,, Bruyn G.W Prolonged drug induced parkinsonism. Confin Neurol. 973; 35:368 377.
133. Klawans H,L., Goetz Ch-r Pcrlik S. Tardive dyskinesia: review and update, Am J Psychiatry, 1980; 137: 8: 900 908.
134. Klawans H.L., Tanner C.M. Goetz C,G. Epidemiology and pathophysiology of tardive dyskinesia. Adv. Neurol. 1988; 49: 185 197
135. Khot V., Egan M.F., Hyde T.M, Wyatl R.J. Neuroleptics and classic tardive dyskinesia / In: A-E. Lang. W.J. Werner (Eds). Drug-induced movement disorders. Mt-Kisco: Fuiuxa. 1992; 121-166,
136. Kolier W.C., ftiirr A-, Btary N. Estrogen treatment of dyskinetic disorders,. J, Clin. Psychiatry 1982; 32: 5: 547 549
137. Kfinig P., Chwatal K , Havelec L.t et at. Amantadine versus Biperidcn: A double -blind study of treatment efficacy in neuroleptic extrapyramidal movement disorders Neuropsychobiology. 1996; 33; 80 Й4
138. Korczyn, A.D-. Goldberg» G.J. Extrapyramidal effects of neuroleptics J, Neurol. Neurosurg Psychiatry, 1976; 39(9): 866 869.
139. Kuo F.J., Lane H.V., Chang W H Extrapyramidal symptoms after addition of fluvoxamine to clozapine. J Clin Psychopharmacol, 1998; 18(6): 483 • 484
140. Lang AX. Akathisia and the restless syndrome / In: J. Jankovie, E.Tolosa (Eds). Parkinson's disease and movement disorders. 2nd ed.Baltimore: Williams & Wilkin* 1993,399-419.
141. Langsfet A.; Cardiac effects of antiparkinsonian drugs. local imasthtlics and tranquilizers. Eur. J, Pharmacol. 1970; 9: 269-275
142. Lazarus A , Mann S C , Caroff S,N. The Neuroleptic Malignant Syndrome and Related Conditions. Washington, DC: American Psychiatric Press. 1989,
143. Lee H., Ryan J. Mullett G. et al. Neuroleptic malignant syndrome associated with tl»e use of risperidone, an atiptcal antipsychotic agent Hum Psychopharmacol. 1994; 9:303-305.
144. Lehmann H-E., Ban T.A,, Saxena B.M- A survey of extrapyramidal manifestations in the inpatient population of a psychiatric hospital Laval Med. 1970; 41 (7): 909-916.
145. Lemmcns P., Brecher M -. Van Baclen B. A combined analysis of double-blind studies wiih risperidone vs. placebo and other antipsychotic agents: factors associated with extrapyramidal symptoms. Acta Psychiatr Scand, 1999; 99 (3): 160 170,
146. Leuchl S., Fiischel-Walz G-, Abraham D., Kisslmg W, Efficacy and extrapyramidal side-effects of the new antipsychotics olanzapine, quctiapme,Я1. ЯК £ Я Т. S1.IiS1 . n.5 е1 & 1.1 а1. Е f Is's Е ■я 1 &шч с F1. S a jг<