Автореферат и диссертация по медицине (14.00.05) на тему:Особенности кардиореспираторной системы у больных зрелого возраста с воронкообразной деформацией грудной клетки
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.05
Оглавление диссертации Морозов, Сергей Леонидович :: 2008 :: Омск
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ.
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКИЕ И ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ СОСТОЯНИЯ БРОНХО-ЛЕГОЧНОЙ СИСТЕМЫ У БОЛЬНЫХ ЗРЕЛОГО ВОЗРАСТА С ВДГК.
ГЛАВА 4. КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ У БОЛЬНЫХ ЗРЕЛОГО ВОЗРАСТА С ВДГК.
ГЛАВА 5. РЕТРОСПЕКТИВНАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ КУРАЦИИ БОЛЬНЫХ ВДГК В УСЛОВИЯХ ЦЕНТРА ДСТ. ш
Введение диссертации по теме "Внутренние болезни", Морозов, Сергей Леонидович, автореферат
Актуальность проблемы. Воронкообразная деформация грудной клетки (ВДГК) по данным различных авторов в общей популяции встречается со средней частотой от 0,1% до 1,0%. Среди всех врожденных деформаций грудной клетки на долю ВДГК приходится около 90 % [50; 105; 128; 129; 153; 210]. На сегодняшний день не вызывает сомнения, что ВДГК в абсолютном большинстве случаев является одним из проявлений системного процесса дисплазии соединительной ткани (ДСТ), как дифференцированных, так и недифференцированных её форм [42; 43; 64; 86; 105; 180].
Помимо косметического дефекта и связанного с ним психологических проблем, на первый план при ВДГК выступают нарушения со стороны кардио-респираторной системы, определяющие клинические проявления и прогноз при этом заболевании [50; 57; 64; 65; 94; 105; 139; 189; 191; 196; 197; 227]. Данные единичных исследований свидетельствуют о том, что наличие воронкообразной деформации может снижать продолжительность жизни больных из-за поражения, прежде всего, сердечно-сосудистой системы [196]. Состояние сердечно-сосудистой и дыхательной систем у больных ВДГК детского, юношеского и, в меньшей степени, молодого возраста на сегодняшний день является достаточно изученным вопросом. Сообщается о снижении функциональных возможностей кардио-респираторной системы, уменьшении объемных и скоростных показателей ФВД, развитии синдрома легочной гипертензии на фоне уменьшения объема грудной клетки, уменьшении размеров полостей сердца, нарушении его диастолической и систолической функций, а также о нарушении центральной гемодинамики с преобладанием гиподинамического типа [21; 65; 78; 105; 122; 123; 124; 138; 150; 189]. Указанные изменения, приводят к развитию ряда кардио-респираторных синдромов у больных ВДГК [64; 105]. Однако, лишь в единичных исследованиях изучалось состояние кардио-респираторной системы у больных ВДГК зрелого возраста, при этом возраст больных, как правило, не превышал 35 лет [65]. Кроме того, в большинстве случаев эти исследования проводятся хирургами и травматологами [146; 163; 189; 197; 209; 220]. Вместе с тем, информация о возрастной динамике изменений в сердечно-сосудистой и дыхательной системах, может существенным образом повлиять на выбор тактики ведения больных.
Другим актуальным аспектом этой проблемы является повсеместное применение хирургической коррекции ВДГК. Приоритет хирургического лечения признается большинством хирургов и ортопедов [6; 7; 16; 55; 80; 122; 145; 153; 206; 220]. Показания к торакопластике имеют тенденцию к расширению, кроме того, уменьшается возраст оперируемых больных [145; 206]. Хирургическое лечение нередко позволяет добиться хороших косметических результатов, что приводит к улучшению психологического состояния больных и уменьшению некоторых жалоб [16; 108; 114; 145; 163; 192; 197; 209; 220]. Тем не менее, в прогностическом отношении наиболее важным является вопрос о влиянии оперативного лечения на состояние сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Совсем недавние результаты ряда крупных исследований в этой области [158; 208], показали полное отсутствие положительных изменений в кардио-респираторной системе, как в ближайшие, так и в отдаленные сроки от торакопластики.
Наряду с этим, существует значительная недооценка научно-обоснованного консервативного подхода к лечению и реабилитации больных ВДГК врачами терапевтического профиля, в основе которого лежит представление об этой патологии, как о проявлении системного процесса ДСТ [6; 17; 55; 128; 149; 153]. Такой подход к лечению больных ДСТ, ориентированный, прежде всего, на улучшение показателей кардио-респираторной системы, был разработан под руководством профессора В.М. Яковлева и применяется в г. Омске вот уже более 20 лет. Эффективность его у больных ДСТ, была доказана в ряде исследований [14; 36; 37; 103]. Однако, мы не встретили работ, в которых влияние комплекса лечебных и реабилитационных мероприятий оценивается применительно только к больным ВДГК, что представляется важным, ввиду ряда существенных особенностей функционирования кардио-респираторной системы у этих больных [65]. Кроме того, не оценивались отдаленные результаты применения такого подхода.
Таким образом, изучение особенностей кардио-респираторной системы у больных ВДГК зрелого возраста представляет большой научный и практический интерес, так как может не только расширить и углубить наши представления о механизмах и возрастной динамике изменений в сердечнососудистой и дыхательной системах при ВДГК, но и позволит определить новые перспективы лечения и реабилитации пациентов.
Цель исследования: совершенствование подходов к диагностике и лечению больных воронкообразной деформацией грудной клетки на основании изучения возрастных особенностей состояния кардио-респираторной системы.
Задачи исследования.
1. Изучить клинические и функциональные показатели бронхо-легочной системы у больных зрелого возраста с воронкообразной деформацией грудной клетки.
2. Определить взаимосвязь степени уменьшения стерно-вертебрального пространства у больных зрелого возраста с показателями гемодинамики малого круга кровообращения и состоянием правых отделов сердца.
3. Исследовать функциональное состояние левого желудочка в аспекте влияния на толерантность к физическим нагрузкам у больных с воронкообразной деформацией грудной клетки.
4. Дать ретроспективную оценку состояния кардио-респираторной системы у больных с воронкообразной деформацией грудной клетки в зависимости от подходов к курации.
Научная новизна. Впервые дана детальная оценка клинико-функциональных изменений сердечно-сосудистой и дыхательной системы у больных зрелого возраста с ВДГК; изучены основные коменсаторно-приспособительные и патологические перестройки, возникающие в кардио-респираторной системе и их взаимосвязь с выраженностью ДСТ и степенью ВДГК; уточнены возможные механизмы снижения толерантности к физическим нагрузкам у больных ВДГК. Впервые дана ретроспективная оценка эффективности специализированного комплексного подхода к курации больных ВДГК специалистами терапевтического профиля, в свете представления о ВДГК, как о проявлении системного процесса ДСТ. Практическая значимость.
Результаты исследования ориентируют практических врачей (терапевтов, врачей общей практики, кардиологов, пульмонологов, ортопедов-травматологов и хирургов) на более детальное клинико-инструментальное исследование сердечно-сосудистой и дыхательной систем у больных ВДГК, раннюю диагностику сердечной и дыхательной недостаточности у больных зрелого возраста с ВДГК и проведение более тщательного динамического наблюдения таких больных с применение комплексного подхода к их лечению и реабилитации специализированных условиях.
Положения диссертации, выносимые на защиту:
1. Кардио-респираторная система у больных зрелого возраста с воронкообразной деформацией грудной клетки претерпевает ряд изменений, как компенсаторного, так и патологического характера, степень которых определяется выраженностью торако-диафрагмального синдрома.
2. Курация больных воронкообразной деформацией грудной клетки в условиях центра ДСТ с применением индивидуализированного комплексного подхода к лечению, приводит к улучшению субъективного статуса и основных параметров функционирования кардио-респираторной системы.
Внедрение результатов в практику.
Практические рекомендации исследования используются в работе лечебно-профилактических учреждений г. Омска: отделении общей врачебной практики Клиники ОмГМА, Федеральном государственном учреждении «Западно-Сибирский медицинский центр Росздрава». Результаты, полученные в исследовании используются в учебном процессе кафедры внутренних болезней и семейной медицины ОмГМА.
Апробация результатов работы.
Материалы диссертации представлены на II Всероссийской научно-практической конференции «Дисплазия соединительной ткани. Актуальные вопросы внутренней патологии», Омск, 2007г.; XIV Ежегодной научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы кардиологии», Тюмень, 2007г.; Второй Всероссийской научно-практической конференции с международным участием "Некоронарогенные заболевания сердца: диагностика, лечение, профилактика", Санкт-Петербург, 18-19 сентября 2008г.
Фрагменты исследования представлены в 6 печатных работах, в том числе в 3 статьях в журналах, рекомендованных ВАК для публикации результатов диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук.
Диссертация изложена па 156 страницах машинописного текста, состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, включающего 107 отечественных и 144 зарубежных источника. Работа иллюстрирована 32 таблицами и 9 рисунками.
Заключение диссертационного исследования на тему "Особенности кардиореспираторной системы у больных зрелого возраста с воронкообразной деформацией грудной клетки"
ВЫВОДЫ
1. У 65,59 % больных зрелого возраста с воронкообразной деформацией грудной клетки наблюдается снижение как объемных (ЖЕЛ), так и скоростных (ОФВь СОС25%-75%, МОС25%, МОС50о/о> МОС75о/о) показателей ФВД с преобладанием смешанного типа нарушений вентиляции. С увеличением возраста происходит ухудшение показателя ОФВ1 у больных с выраженной дисплазией соединительной ткани.
2. Наличие воронкообразной деформации приводит к повышению систолического давления в легочной артерии у больных зрелого возраста и формированию синдрома легочной гипертензии. Степень повышения систолического давления в легочной артерии определяется степенью выраженности торако-диафрагмального синдрома (rs=0,58; р<0,05).
3. Повышение систолического давления в легочной артерии и уменьшение стерно-вертебрального пространства приводят к нарушению диастолической функции правого желудочка у 70,97% больных воронкообразной деформацией грудной клетки, компенсаторному увеличению его продольного размера и толщины свободной стенки правого желудочка. Признаки снижения систолической функции правого желудочка наблюдаются у 12,9%, увеличение объема правого предсердия у 17,64%) больных с выраженной дисплазией соединительной ткани.
4. Изменения левых отделов сердца у больных воронкообразной деформацией грудной клетки характеризуются увеличением продольного размера левого желудочка у 34,41% и индекса массы миокарда левого желудочка у 15,73%), а также развитием у 39,74%) пациентов диастолической дисфункции левого желудочка, параметры которой (Е/А; DT ЛЖ; IVRT ЛЖ) обуславливают снижение толерантности к физическим нагрузкам, при этом наибольшей силы корреляция наблюдается между отношением Е/А и величиной METs (rs=0,42; р=0,002).
5. Курация больных воронкообразной деформацией грудной клетки в условиях центра ДСТ с применением комплекса медикаментозных и немедикаментозных (дозированные физические нагрузки, массаж, ЛФК, физиотерапия) методов сопровождается повышением уровня повседневной физической активности и переходом сердца на более экономный режим работы (снижение ЧСС и увеличение УО, рост вклада продольной оси в систолу желудочков), что приводит к улучшению диастолической функции желудочков и увеличению толерантности к физическим нагрузкам.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Выявление воронкообразной деформации грудной клетки у пациентов зрелого возраста требует определения состояния кардио-респираторной системы с использованием спирографического, электрокардиографического и эходопплерографического методов обследования.
2. Эходопплерографическое исследование сердца и магистральных сосудов у больных зрелого возраста с воронкообразной деформацией грудной клетки должно иметь следующие особенности: обязательным является измерение систолического давления в легочной артерии; для оценки размеров левого и правого предсердий предпочтительно вычисление объемов этих камер или измерение по крайней мере двух диаметров во взаимно-перпендикулярных плоскостях; определение объемов камер сердца должно строиться на использовании методов, учитывающих трехмерную структуру соответствующей камеры (метод Симпсона и его модификации).
3. Для определения функциональных возможностей кардио-респираторной системы и выбора последующей тактики ведения, а также исключения сопутствующей патологии коронарных сосудов всем больным зрелого возраста с воронкообразной деформации грудной клетки должен проводиться тест с физической нагрузкой (ВЭМ).
4. Необходимо динамическое наблюдение за состоянием кардио-респираторной системы у больных воронкообразной деформации грудной клетки зрелого возраста с определением показателей ФВД, ЭхоКГ и проведением нагрузочных проб (ВЭМ) с периодичностью 1 раз в год.
5. Целесообразно наблюдение больных воронкообразной деформации грудной клетки специалистами терапевтического профиля, обученными по проблеме дисплазии соединительной ткани. Всем больным ВДГК показано регулярное применение комплекса лечебных мероприятий, включающего как медикаментозные, так и немедикаментозные методы (дозированные физические нагрузки, психотерапия, физиолечение, массаж, ЛФК).
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2008 года, Морозов, Сергей Леонидович
1. Актуальные вопросы внутренней патологии. Дисплазия соединительной ткани : материалы I Всероссийской научно-практической конф., Омск, 29-30 июня 2005 г. Омск, 2005. - 224 с.
2. Анисимова Е.Л. Геморрагические телеангиоэктазии как проявление соединительнотканной дисплазии / Е.Л. Анисимова, Е.М. Бабурова // Тер. арх. 1987. - № 6 - С. 66.
3. Аномально расположенные хорды в полости левого желудочка в комплексе проявлений малых аномалий соединительной ткани / А.В. Сумароков, Т.М. Домницкая, К.И. Овчаренко и др. // Тер. Архив. 1988. - № 10.-С. 143-145.
4. Аронов Д.М. Функциональные пробы в кардиологии / Д.М. Аронов, В.П. Лупанов. 2-е изд. М. : МЕДпресс-информ, 2003. - 296 с.
5. Аулик И.В. Определение физической работоспособности в клинике и спорте / И.В. Аулик. 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 1990. - 192 с.
6. Баиров Г.А. Врожденные деформации грудной клетки / Г.А. Баиров, И.А. Маршев // Хирургия пороков развития у детей. Л.: Медицина, 1968. - С. 116-135.
7. Баиров Г.А. Врожденные деформации грудной клетки и позвоночника / Г.А. Баиров // Костнопластические операции у детей. — Киев: Здоров'я, 1974. -С. 216-246.
8. Баркаган З.С. Геморрагические заболевания и синдромы / З.С. Баркаган. -М.: Медицина, 1988. 528 с.
9. Беленький А.Г. Синдром гипермобильности суставов: номенклатура, клинические проявления и лечение / А.Г. Беленький // Consilium Medicum. -2001. Т. 3, № 9. - С. 421-424.
10. Бочков Н.П. Клиническая генетика / Н.П. Бочков. 2-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. - 448 с.
11. Бунак В.В. Методика анторопометрических исследований / В.В. Бунак. — М., 1931.-222 с.
12. Вершинина М.В. Особенности внебольничной пневмонии у больных с признаками дисплазии соединительной ткани: дис. .канд. мед. наук / М.В. Вершинина. Омск, 2004. - 160 с.
13. Н.Викторова И.А. Методология курации пациентов с дисплазией соединительной ткани семейным врачом в аспекте профилактики ранней и внезапной смерти: дис. . д-ра мед. наук / И.А. Викторова. Омск, 2005. — 432 с.
14. Виноградов А.В. Психологический статус детей и подростков с деформацией грудной клетки Электронный ресурс. 2004. - Режим доступа: http://www.rusmedserv.com/pedthorsurg/psyhol.htm.
15. Виноградов А.В. Результаты лечения детей с деформациями грудной клетки. Электронный ресурс. — 2004. — Режим доступа: http://www.rusmedserv.com/pedthorsurg/result.htm
16. Виноградов А.В. Современное состояние проблемы лечения воронкообразной деформации грудной клетки (по литературным данным) Электронный ресурс. 2004. - Режим доступа: http://www.rusmedserv.com/pedthorsurg/vdgk-lit.htm
17. Виноградов А.В. Стернохондродистракция — новый метод лечения воронкообразных деформаций грудной клетки у детей / А.В. Виноградов // Детская хирургия. 2003. - №2. - С. 21-23.
18. Вопросы диагностики и восстановительного лечения при дисплазии соединительной ткани : сб. науч. тр. — Омск, 1996. 58 с.
19. Воробьева З.В. Основы патофизиологии и функциональной диагностики системы дыхания / З.В. Воробьева. М.: Издательство ФГП «Вторая типография» ФУ «Медбиоэкстрем» при Минздраве РФ, 2002. — 228 с.
20. Воронцов Ю.П. Состояние кровообращения в малом круге при некоторых наиболее распространенных заболеваниях и воронкообразной деформации грудной клетки у детей: автореф. дис. . д-ра. мед. наук / Ю.П. Воронцов. — М., 1983.-38 с.
21. Воскресенская С.Е. Особенности артериальной гипотензии при дисплазии соединительной ткани: автореф. дис. . канд. мед. наук/ С.Е. Воскресенская. -Омск, 1999.-23 с.
22. Гавалов С.М. Дисморфогенез соединительной ткани и его влияние на течение некоторых хронических заболеваний у детей / С.М. Гавалов, В.В. Зеленская // Консилиум. 2000. - Т. 1, № 11. - С. 27-32.
23. Гавалов С.М. Особенности клинических проявлений и течения различных форм бронхолегочной патологии у детей с малыми формами дисплазии соединительной ткани / С.М. Гавалов, В.В. Зеленская // Педиатрия. 1999. -№ 1. - С. 49-52.
24. Гланц С. Медико-биологическая статистика: Пер. с англ. / С. Гланц. М.: Практика, 1998.-459 с.
25. Глотов А.В. Клиническая и структурно-функциональная характеристика иммунной системы при дисплазии соединительной ткани: автореф. дис. . д-ра мед. наук / А.В. Глотов. Новосибирск, 2003. - 39 с.
26. Головской Б.В. Наследственная дисплазия соединительной ткани в практике семейного врача / Б.В. Головской, JI.B. Усольцева, Н.С. Орлова // Росс, семейный врач. 2000. - № 4. - С. 52-57.
27. Губа А.Д. Оперативное лечение воронкообразных деформаций грудной клетки у детей и подростков : автореф. дис. . канд. мед. наук / А.Д. Губа. -Курган, 2007. 24 с.
28. Дембо А.Г. Спортивная кардиология: руководство для врачей / А.Г. Дембо, Э.В. Земцовский. Л.: Медицина, 1989. - 464 е.: ил.
29. Деформации грудной клетки, как фактор риска развития заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем у детей / А.В Виноградов и др. // Вопросы современной педиатрии. 2003. - Т. 2, приложение 1. — С. 62-67.
30. Диагностика и лечение стабильной стенокардии: Российские рекомендации Электронный ресурс. — 2004. — Режим доступа: http://www.cardiosite.ru/medical/recom-stabsten.asp
31. Дисплазия соединительной ткани : материалы пятого юбилейного симпоз. / под ред. В.М. Яковлева, И.А. Викторовой. Омск, 1995. - 75 с.
32. Дисплазия соединительной ткани : материалы четвертого регионального симп. / под ред. В.М. Яковлева, И.А. Викторовой. Омск, 1994. — 95 с.
33. Дисплазия соединительной ткани: материалы симпоз., Омск, 1 ноября 2002 г. Омск, 2002. - 167 с.
34. Дисплазия соединительной ткани: пульмонологические аспекты / Г.И. Нечаева и др. // Пульмонология. 2004. - № 2. - С. 116-120.
35. Дубилей Г.С. Восстановительное лечение больных с клинико-функциональными нарушениями кардио-респираторной системы при дисплазии соединительной ткани: дис. . д-ра мед. наук / Г.С. Дубилей. — Томск, 1997.- 122 с.
36. Дубилей Г.С. Применение дозированных физических нагрузок в сочетании с милдронатом при восстановительном лечении больных с пролапсом митрального клапана: дис. . канд. мед. наук / Г.С. Дубилей. — Томск, 1992.-82 с.
37. Егорова JI.B. Клинико-генеалогические особенности пролапса митрального клапана при дисплазии соединительной ткани: Автореф. дис. . канд. мед. наук / JI.B. Егорова Омск, 1999. - 20 с.
38. Земцовский, С.В. Реева // Дисплазия соединительной ткани: материалы симпоз., Омск, 1 ноября 2002 г. Омск, 2002. - С. 24-27.
39. Земцовский Э.В. Соединительнотканные дисплазии сердца / Э.В. Земцовский. СПб.: Политекс, 1998. - 94 с.
40. Исследование функции внешнего дыхания / B.JI. Баранов и др.. — СПб.: Элби-СПб., 2002. 302 с.
41. Кадурина Т.Н. Генетический анализ в семьях с генерализованной дисплазией соединительной ткани, включающей MASS-фенотип / Т.И. Кадурина, М.А. Корженевская, B.C. Михеев // Арт.гипертензия.: СПб. 1999. -Т. 5, № 1.-С. 26-27.
42. Кадурина Т.И. Наследственные коллагенопатии: клиника, диагностика, лечение, диспансеризация / Т.И. Кадурина. СПб.: Невский диалект, 2000. -270 с.
43. Казначеев В.П. Соединительная ткань и стромально-паренхиматозные взаимоотношения при патологии / В.П. Казначеев, Д.Н. Маянский // Патол. физиол. и эксперим. терап. 1988.-№ 4.-С. 79-83.
44. Карпман B.JI. Сердечно-сосудистая система и транспорт кислорода при мышечной работе / В.Л. Карпман. М.: ГЦОЛИФК, 1985. - 32 с.
45. Карпман В.Л. Тестирование в спортивной медицине / В.Л. Карпман, 3. Б. Белоцерковский, И.А. Гудков. М.: Физкультура и спорт, 1988. - 206 с.
46. Клинико-иммунологический анализ клинических вариантов дисплазии соединительной ткани / В.М. Яковлев, А.В. Глотов, Г.И. Нечаева, В.И. Коненков // Тер. Архив. 1994. - № 5. - С. 9-13.
47. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. В 5 т. Т. 5 / под ред. В.В. Митькова, В.А. Сандрикова. М.: Видар, 1998. - 352 с.
48. Кондрашин Н.И. Воронкообразная грудная клетка / Н.И. Кондрашин В.К. Урмонас. Вильнюс: Мокслас, 1983. — 115 с.
49. Кондрашин Н.И. Врожденная воронкообразная деформация грудной клетки у детей: дис. . д-ра мед. наук / Н.И. Кондрашин. — М., 1968. — 208 с.
50. Коронарогенные и некоронарогенные поражения миокарда: материалы научно-практической конф. Омск, 1999. - 102 с.
51. Краснопольская К.Д. Достижения биохимической генетики в изучении наследственной патологии соединительной ткани / К.Д. Краснопольская // Вести. АМН СССР. 1982. - № 6. - С. 70-76.
52. Куликов A.M. Роль семейного врача в охране здоровья подростка :VI. Дисплазия соединительной ткани у подростков и ее распознавание / A.M. Куликов, В.П. Медведев // Росс, семейный врач. 2000. -№ 4. - С. 37-51.
53. Малахов О.А. Дефекты развития грудной клетки и их лечение / О.А. Малахов, С.С. Рудаков, К.А. Лихотай // Вест, травматол. и ортопед. — 2002. -№ 4. С. 62-67.
54. Маркеры дисплазии соединительной ткани у больных с идиопатическим пролабированием атрио-вентрикулярных клапанов и с аномально расположенными хордами / А.И. Мартынов и др. // Тер.Архив. 1996. — № 2.-С. 40-43.
55. Методология курации пациентов с дисплазией соединительной ткани семейным врачом в аспекте профилактики ранней и внезапной смерти / Г.И. Нечаева и др. // Российские медицинские вести. 2003. - № 3. - С. 25-32.
56. Нанчев Л.Б. Антропометрические данные и функциональная оценка внешнего дыхания у лиц молодого возраста с воронкообразной грудной клеткой / Л.Б. Нанчев, Д.П. Дымов // Воен.-мед. журн. 1979. - № 5. - С. 6467.
57. Национальные рекомендации ВНОК и ОССН по диагностике и лечению ХСН (второй пересмотр) // Сердечная недостаточность. — 2006. — Том 8, № 2. С. 2-78.
58. Национальные рекомендации по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертонии [Электронный ресурс. 2004. - Режим доступа: http://www.cardiosite.ru/recommendations/article.asp?id=5544
59. Нечаева Г.И. Дисплазия соединительной ткани: терминология, диагностика, тактика ведения пациентов / Г.И. Нечаева, И.А. Викторова. -Омск: ООО «Типография БЛАНКОМ», 2007. 188 с.
60. Нечаева Г.И. Диспластические деформации грудной клетки: морфогенез, вопросы нозологической диагностики / Г.И. Нечаева, В.П. Конев, В.Г. Новак // Тезисы второго регионального симпозиума «Дисплазия соединительной ткани». Омск, 1992. - С. 96-72.
61. Нечаева Г.И. Кардио-респираторные синдромы при дисплазиях соединительной ткани (клиника, диагностика, прогноз): дис. .д-ра мед. наук / Г.И. Нечаева. Омск, 1994. - 351 с.
62. Нечаева Г.И. Клинико-функциональные изменения клапанного аппарата сердца, кардио- и гемодинамики при воронкообразной деформации грудной клетки: дис. . канд. мед. наук/Г.И. Нечаева. Томск, 1986.— 215 с.
63. Нечаева Г.И. Торакодиафрагмальное сердце при дисплазиях соединительной ткани природно-экспериментальная модель диастолической дисфункции / Нечаева Г.И. Викторова И.А. // Сердечная недостаточность. - Т. 1, №6. - 2001. - С. 28-31.
64. Николаева Л.Ф. Реабилитация больных ишемической болезнью сердца: руководство для врачей / Л.Ф. Николаева, Д.М. Аронов. М.: Медицина, 1988.-288 с.
65. Новак В.Г. Клинико-морфологическая оценка изменений сердечнососудистой системы при дисплазии соединительной ткани в аспектевнезапной смерти: автореф. дис. . канд. мед. наук / В.Г. Новак. — Томск, 1997.- 16 с.
66. Овчинников А.Г. Методические аспекты применения Допплер-эхокардиографии в диагностике диастолической дисфункции левого желудочка / А.Г. Овчинников, Ф.Т. Агеев, В.Ю. Мареев // Сердечная недостаточность. 2000. - Т. 1, № 2. - С. 28-32.
67. Остроумова О.Д. Эхокардиографические и фенотипические особенности больных с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца: автореф. дис. . канд. мед. наук / О.Д. Остроумова. — М., 1995. 24 с.
68. Парфенова Н.Н. Клинико-ультразвуковые сопоставления у лиц молодого возраста с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца: автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.Н. Парфенова. СПб, 2002. - 22 с.
69. Пато генетические механизмы коронарогенных и некоронарогенных нарушений ритма сердца, их коррекция и медикаментозная профилактика : сб. науч. тр. / Омский мед. ин-т. Омск, 1991. - 107 с.
70. Патогистология реберного хряща и иммунологическая характеристика коллагена при воронкообразной груди / В.М. Курицын и др. // Арх. Патол. 1987.-N 1.-С. 20-26.
71. Пахновский И.М. Гипервентиляционный синдром у больного с наследственной мезенхимальной дисплазией / И.М. Пахновский, В.Ф. Маринин, И.Л. Иванова // Тер. архив. 1997. - № 3. - С. 45-47.
72. Пролапс митрального клапана. Часть Т. Фенотипические особенности и клинические проявления / А.И. Мартынов и др. // Кардиология. — 1998. № 1.-С. 72-80.
73. Разумовский А.Ю. Хирургические методы лечения воронкообразной деформации грудной клетки / А.Ю. Разумовский, А.А. Павлов // Детская хирургия. 2005. - № 3. - С. 44-47.
74. Респираторная медицина: руководство / под ред. А.Г. Чучалина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 1616 с.
75. Реуцкий И.А. Физическая диагностика заболеваний суставов, мышц, фасций и сухожилий / И. А. Реуцкий, В.Н. Олифиренко, И.С. Светличный. -М.: ТЕИС, 1999.- 160 с.
76. Руководство по диагностике и лечению легочной артериальной гипертензии Электронный ресурс. 2006. - Режим доступа: http://www.puimonology.ru/publications/files/artery hipertension.pdf
77. Руководство по клинической физиологии дыхания / под ред. Л.Л. Шик и Н.Н. Канаева. Л. : Медицина, 1980. - 375 с.
78. Семячкина А.Н. Принципы диагностики синдрома Марфана : дис. . канд. мед. наук / А.Н. Семячкина М., 1975. - 210 с.
79. Серов В.В. Соединительная ткань (функциональная морфология и общая патология) / В.В. Серов, А.Б. Шехтер. М.: Медицина, 1981— 312 с.
80. Справочник неонатолога / под ред. В.А. Таболина, Н.П. Шабалова. Л.: Медицина, 1984.-319 с.
81. Струтынский А.В. Эхокардиограмма: анализ и интерпритация: учеб. пособие / А.В. Струтынский. М. : МЕДПРЕСС-информ, 2001. - 208 с.
82. Стручков П.В. Введение в функциональную диагностику внешнего дыхания / П.В. Стручков, Р.С. Виницкая, И.А. Люкевич. М., 1996. - 72 с.
83. Терещенко С. Н. Диастолическая дисфункция левого желудочка и ее роль в развитии хронической сердечной недостаточности / С.Н. Терещенко, И.В. Демидова, Л.Г. Александрия, Ф.Т. Агеев // Сердечная недостаточность. -2000.-Т. 1, № 2. С. 16-21.
84. Тихвинский С.Б. Определение, методы и оценка физической работоспособности детей и подростков / С.Б. Тихвинский, И.В. Аулик // Детская спортивная медицина: руководство для врачей / под ред. С.Б. Тихвинского, С.В. Хрущева.-М., 1991.-С. 171-189.
85. Тихонова О.В. Вариабельность сердечного ритма у пациентов молодого возраста с дисплазией соединительной ткани : дис. .канд. мед. наук / О.В. Тихонова. Омск, 2006. — 175 с.
86. Урмонас В.К. Воронкообразная деформация грудной клетки (хирургические й кардиологические аспекты): дис. .д-ра мед. наук / В.К Урмонас. Каунас, 1975. - 266 с.
87. Фейгенбаум X. Эхокардиография: пер. с англ. / X. Фейгенбаум ; под ред. Митькова В.В. М. : Видар, 1999. - 512 с.
88. Фенотипические особенности строения соединительной ткани у лиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями / Р.Г. Оганов и др. // Кардиология. — 1994. -№ 10.-С. 22-27.
89. Флетчер Р. Клиническая эпидемиология: основы доказательной медицины: пер. с англ. / Р. Флетчер, С. Флетчер, Э. Вагнер. — М.: Медиа Сфера, 1998. — 347 с.
90. Хронические обструктивные болезни легких (практическое руководство для врачей) / А.Г. Чучалин и др.. М.: МЗ РФ, 2004. - 61с.
91. Цитата по: Ондрашек М. Гипермобильный синдром / Ондрашек М., Беневоленская Л.И., Мякоткин В.А., Гемер Б. // Клинико-генетические аспекты ревматических болезней. — М.: Медицина, 1989. — С. 179-208.
92. Частота встречаемости признаков дисплазии соединительной ткани у подростков / Г.И. Нечаева, И.А. Викторова, Е.В. Желтухова, A.M. Майоров // Дисплазия соединительной ткани: материалы симпоз., Омск, 1 ноября 2002 г. -Омск, 2002.- С. 61-72.
93. Шиллер Н. Клиническая эхокардиография: пер. с англ. / Н. Шиллер, М.А. Осипов. М., 1993. - 347 с.
94. Яковлев В.М. Взгляд клинициста на проблему дисплазии соединительной ткани. Классификационная концепция. / В.М. Яковлев, Г.И. Нечаева, И.А. Викторова // Дисплазия соединительной ткани: материалы симпоз., Омск, 1 ноября 2002 г. Омск, 2002 - С. 3-10.
95. Яковлев В.М. Восстановительное лечение при дисплазии соединительной ткани / В.М. Яковлев, Г.С. Дубилей. — Омск, 1996. 120 с.
96. Яковлев В.М. Кардио- и гемодинамика у взрослых с воронкообразной деформацией грудной клетки / В.М. Яковлев, А.Н. Горячев, Г.И. Нечаева // Ортопед., травм., протезир. 1987. - N 5. - С. 20-23.
97. Яковлев В.М. Кардиореспираторные синдромы при дисплазии соединительной ткани / В.М. Яковлев, Г.И. Нечаева. — Омск.: ОГМА, 1994. — 217 с. .:■.
98. Яковлев В.М. Классификационная концепция наследственной дисплазии соединительной ткани / В.М. Яковлев, Г.И. Нечаева // Омский научный вестник. 2001 .-№ 16. - С. 68-70.
99. Яковлев В.М. Нарушения ритма и проводимости при соединительнотканной дисплазии сердца / В.М. Яковлев, Р.С. Карпов, Ю.Б. Белан. Омск.: Агенство курьер, 2001. — 160 с.
100. А 10 year review of a minimally invasive technique for the correction of pectus excavatum / D. Nuss et al. // J. Pediatr. Surg. 1998. - Vol. 33 - P. 545552.
101. A new form of Ehlers-Danlos syndrome: fibronectin corrects defective pleatelet function / M.A. Arneson et al. // J.A.M.A. 1980. - Vol. 244. - P. 144147.
102. A second mutation in the type II procollagen gene (COL2al) causing the Sticler syndrome (arthroopthalmology). Is also a premature termination codon / N.N. Ahmad et al. // Am. J. Hum. Genet. 1993. - Vol. 52. - P. 39-45.
103. ACC/AHA 2002 Guideline update for exercise testing: summary article / R. J. Gibbons et al.//Circulation.-2002.-Vol. 106-P. 1883-1892.
104. ACC/AHA 2005 Guideline update for the diagnosis and management of chronic heart failure in the adult summary article Электронный ресурс. -2005. - Режим доступа: http://circ.ahajoumals.0rg/cgi/c0ntent/full/l 12/12/1825
105. ACC/AHA 2006 Practice Guidelines for the management of patients with valvular heart disease: executive summary / R.O. Bonow at al. // J. Am. Coll. Cardiol. 2006. - Vol. 48. - P. 598-675.
106. An evaluation of operative outcome in patients with funnel chest diagnosed by means of the computed tomogram / K. Nakahara et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1987. - Vol. 93. - P. 577-582.
107. Andersen L.B. Relative risk of mortality in the physically inactive is underestimated because of real changes in exposure level during follow-up / L.B. Andersen // Am. J. Epidemiol. 2004. - Vol. 160. - P. 189-195.
108. Angeborene Erkrankungen des kollagenus (Klinische Heterogenitet und molekulare Defekte) / R. Hein et al. // Der Internist. 1985. - № 26. - P. 420428.
109. Assessment of right ventricular function in patients with congestive heart failure by echocardiographic automated boundary detection / G. Forni et al. // Am. J. Cardiol. 1996.-Vol. 78.-P. 1317-1321.
110. Assessment or right ventricular function using two-dimensional echocardiography / S.' Kaul et al. // Am. Heart J. 1984. - Vol. 107. - P. 526531.
111. Atrial volume in a normal adult population by two-dimensional echocardiography / Y. Wang et al. // Chest. 1984 - Vol. 86. - P. 595-601.
112. Bellin H. Zur Bedeutung der Trichterbrust fur kardiologische Diagnostik / H. Bellin // Ztschr. gess. inn. Medizin. 1972. -Bd. 27, № 24. - S. 1067-1072.
113. Best method in clinical practice and in research studies to determine left atrial size / S J. Lester et al. // Am. J. Cardiol. 1999. - Vol. 84. - P. 829-832.
114. Blickman J.G. Pectus excavatum in children: pulmonary scintigraphy before and after corrective surgery / J.G. Blickman, P.R. Rosen, KJ. Welch // Radiology 1985.-Vol. 156. - P.781-782.
115. Cardiac function alterations in pectus excavatum / A.M. Andres et al. // Cir. Pediatr. 2005. - Vol. 18, № 4. - P. 192-195.
116. Cardiovascular function following surgical repair of pectus excavatum / M. H. Malek et al. // Chest. 2006. - Vol. 130. - P. 506-516.
117. Changes in smoking prevalence in Russia, 1996-2004 / M. Bobakl et al. // Tob. Control. 2006. - Vol. 15.-P.131-135.
118. Characteristics of left ventricular diastolic dysfunction in the community: an echocardiographic survey / W.P. Abhayaratna et al. // Heart. 2006. - Vol. 92. -P. 1259-1264.
119. Cheah K.S.E. Collagen genes and inherited connective tissue disease / K.S.E. Cheah // Biochem. J. 1985. - Vol. 229. - P. 287-303.
120. Chest wall abnormalities / E.W. Fonkalsrud et al. // Glenn's thoracic and cardiovascular surgery. Stamford, CT: Appleton & Lange, 1995. - P. 581-592.
121. Chung C.S. Analysis of epidemiologic factors in congenital malformations / C.S. Chung, N.C. Myrianthopoulos // Birth Defects Orig. Artie. Ser. 1975. - Vol. 11.-P. 1-22.
122. Clark J.B. Pectus excavatum / J.B. Clark, R. Grenville-Mathers // Brit. J. Dis. Chest. 1962. - Vol 56, № 4. - P. 202-205.
123. Clinical pulmonary function testing, exercise testing and disability evaluation / R.W. Light et al. // Chest medicine. Essentials of pulmonary and critical care medicine. Baltimore: Williams & Wilkins, 1990. - P. 102-124.
124. Comparison of cardiovascular and skeletal features of primary mitral valve prolapse and Marfan syndrome / M.J. Roman et al. // Am. J. Cardiol. 1989. -Vol. 36.-P. 317-321.
125. Comparison of four two-dimensional echocardiographic views for measuring left atrial size (abstr) / S. Schabelman et al. // Am. J. Cardiol. 1978. -Vol.41.-P. 391.
126. Complex gene diseases of the connective tissue / Ryu-Ichiro Hata et al. // Ketsugo soskiki = Connect. Tissue. 2001. - V. 33., N. 1. - P. 9-16.
127. Diagnosis and management of pulmonary artery hypertension: ACCP evidence-based clinical practice guideline / Lewis Rubin et al. // Chest. 2004. -Vol. 126., Supplement.
128. Diastolic dysfunction and left atrial volume: a population-based study / A.M. Pritchett et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 2005. - Vol. 45. - P. 87-92.
129. Dietz H.C. The Marfan syndrome / H.C. Dietz, R.C.M Hennekam., R.E. Pyeritz // Am. J. Med. Genetics. 1998. - P. 215-231.
130. Dressier W. Electrocardiographic changes in funnel chest / W. Dressier, H. Roesler // Amer. Heart J. 1950. - Vol. 40. - P. 4-6.
131. Echocardiographic evaluation of the aortic root and mitral valve in children and adolescents with isolated pectus excavatum: comparison with Marfan patients / M.A. Seliem et al. // Pediatr. Cardiol. 1992. - Vol.13, №1. - P. 20-23.
132. Echocardiographic measurement of right ventricular wall thickness. A new application of subxiphoid echocardiography / H. Matsukubo et al. // Circulation -1977. Vol. 56. - P. 278-284.
133. Ehlers-Danlos syndrome: revised nosology, Villefranche, 1997 / P. Beighton et al. // Am. J. Med. Genet. 1998. - № 77. - P. 31-37.
134. European Study Group on Diastolic Heart Failure. How to diagnose diastolic heart failure // Eur. Heart J. 1998. - Vol. 19. - P. 990-1003.
135. Evaluation of electrocardiographic criteria for right atrial enlargement by quantitative two-dimensional echocardiography / J.D. Kaplan et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 1994. - Vol. 23. - P. 747-752.
136. Evaluation of regional differences in right ventricular systolic function by acoustic quantification echocardiography and cine magnetic resonance imaging / T. Geva et al. // Circulation. 1998. - Vol. 98. - P. 339-345.
137. Evolving management of pectus excavatum based on a single institutional experience of 664 patients / J.A. Haller et al. // Ann. Surg. 1989. - Vol. 209, № 5.-P. 578-582.
138. Exercise cardiorespiratory function before and one year after operation for pectus excavatum / W J. Morshuis et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1994. -Vol. 107.-P. 1403-1409.
139. Exercise standards for testing and training: a statement for healthcare professionals from the American Heart Association / G. F. Fletcher et al. // Circulation.-2001.-Vol. 104-P. 1694-1740.
140. Experience and modification update for the minimally invasive Nuss technique for pectus excavatum repair in 303 patients / D.P. Croitoru et al. // J. Pediatr. Surg. 2002. - Vol. 37. - P. 437-445.
141. Fabricius J. Cardiac function in funnel chest: twenty-six patients investigated by cardiac catheterization / J. Fabricius, H.G. Davidsen, H.T. Hansen // Danish M. Bull. 1957. - Vol. 4. - P. 251 -258.
142. Familial occurrence of mitral valve prolapse: is this related to the straight back syndrome / W.W.C. Chen et al. // Br. Heart J. 1983. - Vol. 50. - P. 97100.
143. Fitness and fatness as predictors of mortality from all causes and from cardiovascular disease in men and women in the lipid research clinics study / J. Stevens et all. // Am. J. Epidemiol. 2002. - Vol. 156, № 9. - P. 832 - 841.
144. Fonkalsrub E.W. Current management of pectus excavatum / E.W. Fonkalsrub // World. J. Surg. 2003. - Vol. 27. - P. 502-508
145. Gizycka I. Wyniki chirurgicznego leczenia leykowateyklatki piersciowey u dzieci // Pmietnik 6 Konferencyi naukoweji chirurdii dziecinnej towa ruystwa chirurgow polskich. Warszawa. - 1962. - S. 11-112.
146. Glesby M.J. Association and systemic abnormalities of connective tissue. A phenotypic continuum / M.J. Glesby, R.E. Pyeritz // J.A.M.A. 1989. - V. 262, №4.-P. 523-528.
147. Godfrey S. Association between pectus excavatum and segmental bronchomalacia / S.Godfrey // J. Pediatr. 1980. - Vol. 96. - P. 649-652.
148. Guller B. Cardiac findings in pectus excavatum in children: review and differential diagnosis / B. Guller, K. Hable // Chest. 1974. - Vol. 66. - P. 165170.
149. Guntheroth W.G. Cardiac function before and after surgery for pectus excavatum / W.G. Guntheroth, P.S. Spiers // Am. J. Cardiol. 2007. - Vol. 99, № 12.-P. 1762-1764.
150. Heitzer T.A. Pectus excavatum with inferior ischemia in right lateral position / T.A. Heitzer, H. Wollschlager // Circulation. 1998. - Vol. 98. - P. 605-606.
151. Henry W.L. Echocardiographic measurements in normal subjects from infancy to old age / W.L. Henry, J.M. Gardin, J.H. Ware // Circulation. 1980. -Vol. 62, №5.-P. 1054-1061.
152. Identification of a chromosome Ilq23.2-q24 locus for familial aortic aneurysm disease, a genetically geterogeneous disorder / C.J. Vaughan et al. // Circulation. -2001. Vol.103. - P. 2469-2475.
153. Impact of pectus excavatum on pulmonary function before and after repair with the Nuss procedure / M.L. Lawson et al. // J. Pediatr. Surg. 2005. - Vol. 40.-P. 174-180.
154. Incidence of mitral valve prolapse in subjects with skeletal abnormalities: a prospective study / M.B. Udoshi et al. // Am. Heart J. 1979 - Vol. 97. - P. 303311.
155. Intact systolic left ventricular function in clinical congestive heart failure / R. Soufer etal.//Am. J. Cardiol. 1985. - Vol. 55.-P. 1032-1036.
156. Is mitral valve prolapse due to cardiac entrapment in the chest cavity / P. Raggi et al. // Chest. 2000. - Vol. 117. - P. 636-642.
157. Iseman M.D. Pectus excavatum and scoliosis. Thoracic anomalies associated with pulmonary disease caused by Mycobacterium avium complex / M.D. Iseman, D.L. Buschman, L.M. Ackerson // Am. Rev. Respir. Dis. 1991. - Vol. 144. - P. 914-916.
158. Jaeschke G. Der Einfluss der Trichterbrust auf die sagittale Thoraxaufhahme / G.Jaeschke // Radiologia, Diagnostica. 1970. - Bd. 11, № 1. - S. 51-51.
159. Jaroszewski D.E. Repair of pectus chest deformities in 320 adult patients: 21 year experience / D.E. Jaroszewski, E.W. Fonkalsrud // Ann. Thorac. Surg. -2007. Vol. 84, № 2. - P. 429-433.
160. Khankirawatana B. How should left atrial size be reported? Comparative assessment with use of multiple echocardiographic methods / B. Khankirawatana, S. Khankirawatana, T. Porter // Am. Heart J. 2004. - Vol. 147. - P. 369-374
161. Kowalewski J. Cardiorespiratory function before and after operation for pectus excavatum: medium-term results / J. Kowalewski, S. Barcikowski, M. Brocki // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 1998. -Vol. 13. - P. 275-279.
162. Left atrial volume a powerful predictor of survival after acute myocardial infarction / J.E. Moller et al. // Circulation. 2003. - Vol. 107. - P. 2207-2212.
163. Left atrial volume as a morphophysiologic expression of left ventricular diastolic dysfunction and relation to cardiovascular risk burden / T.S. Tsang et al. //Am. J. Cardiol. 2002. - Vol. 90. - P. 1284-1289.
164. Left atrial volume as an index of left atrial size: a population-based study. A.M. Pritchett et al. / J. Am. Coll. Cardiol. // 2003. Vol. 41. - P. 1036-1043.
165. Left atrial volume determination by biplane two-dimensional echocardiography validation by cine computed tomography / B. Kircher et al. // Am. Heart J.-1991.-Vol. 121.-P. 864-871.
166. Left atrial size: physiologic determinants and clinical applications / Walter P. Abhayaratna et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 2006. - Vol. 47. - P. 2357-2363.
167. Leutschaft R. Das preoperative Trichterbrust-ECG und seine postoperative Veranderung bei Langzeitbeobachtung / R. Leutschaft, E. Geyer // Arch. Kreislaufforsch. 1968. - Bd. 57, № 3-4. - S. 257-272.
168. Location on chromosome 15 of the gene defect causing Marfan syndrome / K. Kainulaimen et al. // J. Med. 1990. - Vol. 323. - P. 935-939.
169. Malek M.H. Ventilatory and cardiovascular responses to exercise in patients with pectus excavatum / M.H. Malek, E.W. Fonkalsrud, C.B. Cooper // Chest. -2003. Vol. 124. - P. 870-882
170. Mc Kusick V.A. Cardiovascular aspects of Marfan's syndrome: a heritable disorders of connective tissue / V.A. Mc Kusick // Circulation. 1965. - Vol. 11, № 3. - P. 322-344.
171. Mendelian inheritance in man. ed. V.A. McKusik. The Johns Hopkins Univ. Press. Baltimore, London. - 1992.
172. Michael R.Z. New concepts in diastolic dysfunction and diastolic heart failure: part I Электронный ресурс. / R.Z. Michael, D. L. Brutsaert. 2000. — Режим доступа: http://circ.ahajournals.Org/cgi/content/full/l 05/12/15 03
173. Michael R.Z. New concepts in diastolic dysfunction and diastolic heart failure: part II Электронный ресурс. / R.Z. Michael, D.L. Brutsaert. 2002. — Режим доступа: http://circ.ahajoumals.org/cgi/content/fiill/105/12/1503
174. Midterm evaluation of cardiopulmonary effects of closed repair for pectus excavatum / O.A. Bawazir et al. // J. Pediatr. Surg. 2005. - Vol. 40, № 5. - P. 863-867.
175. Milovic I. Spontaneous evolution of pectus excavatum deformity in children: a five-year prospective study / I. Milovic // Srp. Arh. Celok. Lek. 2001. -№ 129, Suppl. l.-P. 32-35.
176. Minimally invasive repair of pectus excavatum the Nuss procedure. A European multicentre Experience / S. Hosie et al. // Eur. J. Pediatr. Surg. 2002. -Vol. 12.-P. 235-238.
177. Mitral valve prolapse in the general population: the benign nature of echocardiographic features in the Framingham Heart Study / L.A Freed et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 2002. - Vol. 40. - P. 1298-1304.
178. Modified sternal elevation for children with pectus excavatum / T. Hu et al. // Chin. Med. J. (Engl). 2000. - Vol. 113. - P. 451 -454.
179. Morshuis W. Pulmonary function before surgery for pectus excavatum and at long-term follow-up / W. Morshuis, H. Folgering, J. Barentsz, H. van Lier, L. Lacquet//Chest.-1994.-Vol 105.-P. 1646-1652.
180. Natural history of asymptomatic mitral valve prolapse in the community / J.-F. Avierinos et al. // Circulation. 2002. - Vol. 106-P. 1355-1361.
181. Noninvasive assessment of exercise cardiac function before and after pectus excavatum repair / R.J. Peterson et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1985. Vol. 90.-P. 251-260.
182. Outcome of pectus excavatum in patients with Marfan syndrome and in the general population / P.H. Arn // J. Pediatr. 1989. - Vol. 115, № 6. - P. 954-958.
183. Patterns of smoking in Russia / M. McKeea et al. // Tob. Control. 1998. -Vol. 7.-P. 22-26.
184. Peak oxygen pulse during exercise as a predictor for coronary heart disease and all cause death / J.A. Laukkanen et al. // Heart. 2006. - Vol. 92. № 9. - P. 1219- 1224.
185. Pectus excavatum ("funnel breast"), cause of impaired ventricular distensibility as exhibited by right ventricular pressure pattern / H.A. Lyons et.al. // Am. Heart J. 1955. - Vol. 50. - P. 921-930.
186. Pectus excavatum in a 112-year autopsy series: anatomic findings and the effect on survival / R.E. Kelly et al. // J. Pediatr. Surg. 2005. - Vol. 40. - P. 1275-1278.
187. Pectus excavatum: increase of right ventricular systolic, diastolic, and stroke volumes after surgical repair / J. Kowalewski et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1999. - Vol. 118, № 1. - P. 87-92.
188. Phono-, mechano- and echocardiographic studies of patients with funnel chest, especially on the changes of the jugular phlebogram and interventricular septal motion / N. Fucuda et al. // J. Cardiogr. 1981. - Vol. 11, № 1 - P. 161174.
189. Prediction of risk for first age-related cardiovascular events in an elderly population; the incremental value of echocardiography / T.S. Tsang et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 2003. - Vol. 42. - Vol. 1199-1205.
190. Preoperative and postoperative abnormalities in chest X-ray indices and in lung function in pectus deformities / L. Derveaux et al. // Chest. 1989. - Vol. 95.-P. 850-856.
191. Prevalence and clinical outcome of mitral-valve prolapse / L.A. Freed et al. //N.Engl. J. Med.-1999.-Vol. 341.-P. 1-7.
192. Prevalence of left ventricular diastolic dysfunction in the community. Results from a Doppler echocardiographic-based survey of a population sample / M. Fischera et al. // Eur. Heart Journal. 2003. - Vol. 24. - P. 320-328.
193. Prognostic value of treadmill exercise testing: a population-based study in Olmsted County, Minnesota / V. L. Roger et al. // Circulation. 1998. - Vol. 98. -P. 2836-2841
194. Pulmonary function changes following surgical correction for pectus excavatum / X.S. Jiang et al. // Chinese Medical Journal. 2000. - Vol.113, No. 3.-P. 206-209.
195. Pulmonary function following completion of minimally invasive repair for pectus excavatum (MIRPE) / R. Kubiak et al. // Eur. J. Pediatr. Surg. 2007. -Vol. 17.-P. 255-260.
196. Pulmonary function following surgical repair of pectus excavatum: a metaanalysis / M.H. Malek et al. // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2006 - Vol. 30, № 4. -P. 637-643.
197. Quigley P.M. Cardiorespiratory function before and after corrective surgery in pectus excavatum / P.M. Quigley // J. Pediatr. 1996. - Vol. 129, № 6. - P. 943-944
198. Ravitch M.M. Congenital deformities of the chest wall and the operative correction / M.M. Ravitch. — Philadelphia-London-Toronto, 1977. — 118 p.
199. Ravitch M.M. Pectus excavatum and heart failure / M.M. Ravitch // Surgery. 1951 - Vol. 30. 178- 184.
200. Recall of physical activity in the distant past: the 32-year follow-up of the Prospective Population Study of Women in Goteborg, Sweden / L. Lissner et al. // Am. J. Epidemiol. 2004. - Vol. 159 - P. 304-307.
201. Recent experience with open repair of pectus excavatum with minimal cartilage resection / E.W. Fonkalsrud et all. // Arch. Surg. 2006. - Vol. 141. -P. 823-829
202. Recommendations for exercise testing in chronic heart failure patients / Working Group on Cardiac Rehabilitation & Exercise Physiology and Working
203. Group on Heart Failure of the European Society of Cardiology // Eur. Heart J. — 2001.-Vol. 22, № l.-P. 37-45.
204. Recommendations regarding quantitation in M-mode echocardiography: results of a survey of echocardiographic measurements / D.J. Sahn et al. // Circulation. 1978.-Vol. 58.-P. 1072-1083.
205. Relations of doppler stroke volume and its components to left ventricular stroke volume in normotensive and hypertensive American Indians: the Strong Heart Study / R.B. Devereux et al. // Am. J. Hypertens. 1997. - Vol. 10. - P. 619-628.
206. Relationship between Doppler-derived left ventricular diastolic function and exercise capacity in patients with myocardial infarction / Yoko Sakate et al. // Jpn. Circ. J.-2001.-Vol. 65.-P. 627-631.
207. Repair of pectus excavatum deformities: 30 years of experience with 375 patients / E.W. Fonkalsrud et all. // Ann. Surg. 2000. - Vol. 231, № 3. - P. 443^448.
208. Reproducibility of quantitative two-dimensional echocardiography / R.B. Himelman et al. // Am. Heart J. 1988. - Vol. 115. - P. 425-431.
209. Reusch C.S. Hemodynamic studies in pectus excavatum / C.S. Reusch // Circulation. 1961.-Vol. 24.-P. 1143-1150.
210. Revised diagnostic criteria for the Marfan syndrome / A. Paepe et al. // Am. J. Med. Genetics. 1996. - N. 62. - P. 417-426.
211. Right ventricular dysfunction and risk of heart failure and mortality after myocardial infarction / L.A. Zornoff et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 2002. - Vol. 39.-P. 1450-1455.
212. Risks for atrial fibrillation and congestive heart failure in patients 65 years of age with abnormal left ventricular diastolic relaxation / T.S. Tsang et al. // Am. J. Cardiol. 2004. - Vol. 93. - P. 54-58.
213. Rowland T. Effect of pectus excavatum deformity on cardiorespiratory fitness in adolescent boys / T. Rowland, K. Moriarty, G. Banever // Arch. Pediatr. Adolesc. Med.-2005.-Vol. 159-P. 1069-1073.
214. Ruskin J. Electrocardiogram and vectorcardiogram simulating myocardial infarction in patients with pectus excavatum and strait back / J. Ruskin, R.E. Uhalen, E.S. Orpain // Am. J. Cardiology. 1968. - Vol. 21, № 3. - P. 446-449.
215. Salomon J. Thoracic skeletal abnormalities in idiopathic mitral valve prolapse / J. Salomon, P.M. Shah, R.A. Heinle // Am. J. Cardiol. 1975. - Vol. 36.-P. 32-36.
216. Saltin B. Physiological analysis of middle-aged and old former athletes: comparison with still active athletes of the same ages / B. Saltin, G. Grimby // Circulation. 1968.-Vol. 38-P. 1104-1115.
217. Samad B.A. Prognostic impact of right ventricular involvement as assessed by tricuspid annular motion in patients with acute myocardial infarction / B.A. Samad, M. Alam, K. Jensen-Urstad // Am. J. Cardiol. 2002. - Vol. 90. - P. 778781.
218. Schiller N.B. Analysis of left ventricular systolic function / N. B. Schiller, E. Foster// Heart. 1996. - Vol. 2, № 75. - P. 17-26.
219. Schnohr P. Changes in leisure-time physical activity and risk of death: an observational study of 7,000 men and women / P. Schnohr, H. Scharling, J.S. Jensen // Am. J. Epidemiol. 2003. - Vol. 158. - P. 639-644.
220. Schwobel M. Die Behandlung der Trichterbrust mit dem minimal invasiven Verfahren nach NUSS / M. Schwobel, H. Winiker // Paediatrica. 2003. -Vol. 14, № 1.-P. 33-35.
221. Severe pectus excavatum associated with cor pulmonale and chronic respiratory acidosis in a young woman / R. Theerthakarai et al. // Chest. 2001. -Vol.119.-P. 1957-1961.
222. Sigalet D.L. Cardiopulmonary effects of closed repair of pectus excavatum / D.L.Sigalet, M.Montgomery, J.Harder // J. Pediatr. Surg. 2003. - Vol. 38. - P. 380-385.
223. Skaluba S.J. Mechanisms of exercise intolerance: insights from tissue Doppler imaging / S.J. Skaluba, S.E. Litwin. // Circulation. 2004. - Vol. 109. -P. 972-977.
224. Sui X. Cardiorespiratory fitness as a predictor of nonfatal cardiovascular events in asymptomatic women and men / X. Sui, M.J. LaMonte, S.N. Blair // Am. J. Epidemiol. 2007. - Vol. 165,№ 12.-P. 1413 - 1423.
225. The minimally invasive Nuss technique for recurrent or failed pectus excavatum repair in 50 patients / D.P. Croitoru et all. // J. Pediatr. Surg. 2005. -Vol. 40, № l.-P. 181-186.
226. The predictive value of cardiorespiratory fitness for cardiovascular events in men with various risk profiles: a prospective population-based cohort study / J.A. Laukkanen et al. // Eur. Heart J. 2004. - Vol. 25, № 16. - P. 1428 - 1437.
227. The straight back syndrome / M.K.Davies et al. // Q. J. Med. 1980. -Vol. 49.-P. 443-460.
228. Thirty-year experience with repair of pectus deformities in adults / K.A. Mansour et all. // Ann. Thorac. Surg. 2003. - Vol. 76, № 2. - P. 391-395.
229. Tissue Doppler imaging adds incremental value in predicting exercise capacity in patients with congestive heart failure / S. Terzi et al. // Heart Vessels. 2007. - Vol. 22, № 4. - P. 237-244.
230. Tracheomalacia and Tracheobronchomalacia in Children and Adults / A.C. Kelly et al. // Chest. 2005. - Vol. 127. - P. 984-1005.
231. Trends in prevalence and outcome of heart failure with preserved ejection fraction / Т.Е. Owan et al. // N. Engl. J. Med. 2006. - Vol. 355. - P. 251-259.
232. Trends in the prevalence of smoking in Russia during the transition to a market economy / F. Perlman et al. // Tob. Control. 2007. - Vol. 16 - P. 299305.
233. Two-dimensional echocardiographic determination of right atrial emptying volume: a noninvasive index in quantifying the degree of tricuspid regurgitation / N.L. DePace et al. // Am. J. Cardiol. 1983. - Vol. 52. - P. 525-529.
234. Wada J. Clinical experience with 306 funnel chest operations / J. Wada, K. Ikeda // Int. Surgery. 1972. - Vol. 57, № 9. - P. 707-710.
235. Why is exercise capacity reduced in subjects with pectus excavatum? / L. Zhao et al. //J. Pediatr. 2000. Vol. 136, № 2. - P. 163-167.
236. Williams A.M. Pectus deformities of the anterior chest wall / A.M. Williams, D.C.G. Crabbe // Paediatric Respiratory Reviews. 2003. - Vol. 4. - P. 237-242.
237. Zoghbi W.A. Doppler assessment of right ventricular filling in a normal population. Comparison with a left ventricular filling dynamics. / W.A. Zoghbi, G.B. Habib, M.A. Quinones // Circulation. 1990. - Vol. 82. - P. 1316-1324.