Автореферат и диссертация по медицине (14.00.09) на тему:Особенности дисметаболических поражений почек у детей из районов экологического неблагополучия
- Ученая степень
- ВАК РФ
- 14.00.09
Оглавление диссертации Зигангареева, Гульназ Галимзяновна :: 2005 :: Москва
Введение.
Глава 1. Обзор литературы "Влияние экологических факторов на развитие нефропатий".
Глава 2. Объем материала и методы исследования.
Глава 3. Результаты обследования детей контрольной группы (регион I)—
Глава 4. Клиническая характеристика детей с различными вариантами нефропатий из регионов экологического неблагополучия
4.1. Клиническая характеристика детей с различными вариантами нефропатий из региона II (автотранспортные районы г.Казани).
4.2. Клиническая характеристика детей с различными вариантами нефропатий из региона III (г.Нижнекамск).
Глава 5. Содержание микроэлементов в крови и моче, состояние парциальных функций почек при различных вариантах нефропатий в разных регионах
5.1. Содержание микроэлементов в крови и моче у детей с различными вариантами нефропатий в регионе II.
5.2. Содержание микроэлементов в крови и моче у детей с различными вариантами нефропатий в регионе III.
5.3. Состояние парциальных функций почек у детей с различными вариантами нефропатий в регионе II.
5.4. Состояние парциальных функций почек у детей с различными вариантами нефропатий в регионе III.
Глава 6. Показатели индивидуальной чувствительности и метаболических процессов у детей при различных вариантах нефропатий в разных регионах
6.1. Показатели индивидуальной чувствительности и метаболических процессов у детей с различными вариантами нефропатий в регионе II.
6.2. Показатели индивидуальной чувствительности и метаболических процессов у детей с различными вариантами нефропатий в регионе III.
Введение диссертации по теме "Педиатрия", Зигангареева, Гульназ Галимзяновна, автореферат
Актуальность проблемы
Нарастающее экологическое неблагополучие во многих регионах земли обусловило появление новых синдромов и заболеваний, таких как синдром экологической дезадаптации и низкодозовой химической гиперчувствительности (Вельтищев Ю.Е., 1995; Игнатова М.С., 1995; Османов И.М., 1996). Патологические состояния возникают только у особого контингента детей, отличающихся повышенной чувствительностью к конкретным химическим агентам и в результате продолжительного воздействия на организм невысокой интенсивности (Вельтищев Ю.Е., Фокеева В.В., 1996; Игнатова М.С. и соавт., 1997; Madden E.F., Fower В.А., 2000).
Описаны связи между генетически обусловленными аномалиями биохимических процессов (в том числе определенных ферментов) и повышенной чувствительностью к химикатам (Саноцкий И.В., 1993). Наряду с указанными процессами имеют значение генетически детерминированная или конституциональная предрасположенность (Вельтищев Ю.Е., 1996; Харина Е.А. и соавт., 1996; Druet Р., 1989; Emtestam L., 1993), этнические особенности, возраст, питание, поведение, что может снизить или повысить риск заболеваний (Щеплягина JI.A., 1998; Османов И.М. и соавт., 2000; Komarnicke G.J., 2000).
В последние десятилетия отмечается увеличение патологии органов мочевой системы в популяции (Игнатова М.С. и соавт., 1992), что обусловлено, по мнению многих факторов, влиянием неблагоприятных антропогенных факторов (Мальцев С.В., Сафина А.И., 1996; Албегова Д.В., 1996; Андреева И.Н., 1996; Баранов A.A., Щеплягина JI.A., 1999; Макарова Т.П., 2001).
Важной особенностью эконефропатий является малая выраженность и моносимптомность первых проявлений патологического процесса, а также латентный характер и склонность к прогредиентному течению (Игнатова М.С. и соавт., 1994; Аксенова М.Е. и соавт., 1997). Исход нефропатий определяется характером повреждения, который зависит в большей мере от индивидуальной генетически детерминированной чувствительности организма и реализуется двумя механизмами — мембранопатологическим и тератогенным (Теблоева Л.Т., 1997; Баранов А.А., 1999; Вельтищев Ю.Е., 1999).
Дети с различными видами диатезов (аллергический, лимфатический, дисметаболический, в т.ч. мочекислый, сомато- и нейродиатезы) составляют контингент наивысшего риска экопатологии (Фокеева В.В., 1996).
Ранее особое внимание уделялось изучению влияния солей тяжелых металлов на формирование почечной патологии - распространенность, структуру, нозологические формы, их динамику, нарушение парциальных функций почек, а также на течение эконефропатии (Мальцев С.В., Сафина А.И., 1996; Макарова Т.П., 2001). Однако, особенности повреждающего действия солей тяжелых металлов в регионах с разной экопатогенной нагрузкой, а также реакции отдельных индивидуумов на тяжелые металлы не исследовались. Вместе с тем, ранняя донозологическая диагностика эконефропатии необходима для выявления групп повышенного риска ее развития и разработки профилактических мероприятий.
Цель исследования
Изучить особенности микроэлементного гомеостаза и индивидуальную чувствительность к действию солей тяжелых металлов у детей с дисметаболическим поражением почек из регионов с разной экопатогенной нагрузкой.
Задачи исследования
1. Изучить содержание металлов - свинца (РЬ), хрома (Сг), стронция (Sr) и цинка (Zn) в сыворотке крови, их экскрецию с мочой и клиренс при различных вариантах дисметаболического поражения почек у жителей регионов с разной экопатогенной нагрузкой: г.Нижнекамск - значительное экопатогенное влияние (развитая химическая промышленность и автотранспортная нагрузка), г. Казань - районы с умеренной экопатогенной нагрузкой (автомобильный транспорт).
2. Изучить влияние микроэлементов на парциальные функции почек при различных вариантах дисметаболического поражения почек в регионах с разной экопатогенной нагрузкой.
3. Выявить особенности индивидуальной чувствительности детей с различными вариантами дисметаболических нефропатий к воздействию тяжелых металлов.
4. Оценить эффективность мембранотропного препарата димефосфона при лечении детей с различными вариантами дисметаболических поражений почек.
Научная новизна
Впервые проведено изучение особенностей дисметаболических поражений почек у детей из регионов Республики Татарстан с разной экопатогенной нагрузкой - г. Казани (районы с умеренной автотранспортной нагрузкой) и г.Нижнекамска (развитая химическая промышленность и автотранспортная нагрузка).
Дана количественная оценка содержания микроэлементов в биосредах детей из районов экологического неблагополучия как фактора экологического риска и доказан вклад его в формирование различных вариантов дисметаболического повреждения почек у детей. Установлено, что микроэлементный дисбаланс в г.Нижнекамске обусловлен комбинацией выраженных нарушений содержания всех трех токсичных (свинца, хрома и стронция) и эссенциального микроэлемента цинка, а в г.Казани — умеренным дисбалансом хрома, стронция и цинка.
Наряду с внешними (средовыми) экопатогенными факторами выявлена и роль индивидуальной чувствительности организма в развитии эконефропатий у детей из разных регионов экологического неблагополучия.
Доказана зависимость изменений показателей парциальных функций почек от степени микроэлементного дисбаланса у детей с дисметаболическим поражением почек, проживающих в районах с разными экологическими условиями.
На основании реакции лейкоцитолизиса и индуцированного НСТ-теста с солями тяжелых металлов установлена индивидуальная чувствительность детей к воздействию тяжелых металлов. Показано, что район проживания детей является фактором риска повышенной индивидуальной чувствительности организма к действию тяжелых металлов.
Впервые использован подход к определению суммарного действия микроэлементов на организм на основании количественной оценки гомеостаза микроэлементов путем вычисления суммарного коэффициента дисбаланса микроэлементов (Бв) и показателя суммарного лейкоцитолизиса.
Обоснована необходимость включения в терапевтический комплекс больных с дисметаболическими поражениями почек препаратов, обладающих мембранотропным действием.
Практическая значимость
Выявленная роль факторов экологического риска в формировании хронических дисметаболических поражений почек у детей дает возможность врачам практического здравоохранения дифференцированно определить тактику лечения, профилактики и диспансерного наблюдения.
Полученные данные показали возможность использования реакции лейкоцитолизиса как маркера мембранных повреждений и доклинических стадий экологически обусловленной патологии почек у детей. Результаты исследования позволили обосновать необходимость использования теста лейкоцитолизиса в качестве скринингового метода обследования детей из групп высокого риска и прогнозирования развития эконефропатий. С этой же целью можно использовать и реакцию индуцированного НСТ-теста с солями тяжелых металлов.
На основании оценки степени нарушений микроэлементного гомеостаза, ведущей к снижению парциальных функций почек, обоснована необходимость определения микроэлементного обмена у детей с различными вариантами нефропатий из регионов экологического неблагополучия.
Обосновано и апробировано включение в комплекс лечения больных с дисметаболическим поражением препаратов, обладающих мембранотропным действием (димефосфона).
Апробация и реализация работы
Результаты работы доложены на конференции молодых ученых Казанской государственной медицинской академии (1998, 1999, 2001); региональной конференции "Научно-практические вопросы педиатрической уронефрологии", г. Нижнекамск (1999); научно-практической конференции "Медико-экологическая реабилитация школьников в условиях поликлиники", г. Нижнекамск (1999); научно-практической конференции молодых ученых научно-исследовательских учреждений и высших медицинских учебных заведений Поволжья и Северного Кавказа, г. Нижний Новгород (2000); IX съезде педиатров России, г. Москва (2001). Работа апробирована на совместном заседании сотрудников кафедры детских болезней №1 и №2 Казанского государственного медицинского университета, кафедры педиатрии Казанской государственной медицинской академии Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Результаты исследований внедрены в практику работы детской клиники имени проф. Е.М. Лепского Республиканской клинической больницы № 3 Министерства здравоохранения Республики Татарстан, детской городской больницы г. Нижнекамска, учебный процесс кафедры педиатрии Казанской государственной медицинской академии Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Основные положения, выносимые на защиту
1. Для регионов с разной экопатогенной нагрузкой установлены характерные изменения уровня микроэлементов в крови и моче: в г.Нижнекамске микроэлементный дисбаланс обусловлен комбинацией выраженных нарушений содержания всех трех токсичных (свинца, хрома и стронция) и эссенциального микроэлемента цинка, а в г.Казани - умеренным дисбалансом хрома, стронция и цинка.
2. Индивидуальная чувствительность детей к действию солей тяжелых металлов является фактором, определяющим поражение почек, при этом наиболее высокая чувствительность установлена в условиях г.Нижнекамска.
3. Детям, проживающим в районах экологического напряжения и страдающим дисметаболическим поражением почек, показано назначение димефосфона, оказывающего мембраностабилизирующее действие.
Публикации
По теме диссертации опубликовано 16 научных работ.
Заключение диссертационного исследования на тему "Особенности дисметаболических поражений почек у детей из районов экологического неблагополучия"
156 Выводы
1. Изменения уровня микроэлементов в крови и моче у больных дисметаболическими нефропатиями в регионах с разной экопатогенной нагрузкой имеют характерные особенности: в г.Нижнекамске микроэлементный дисбаланс обусловлен комбинацией выраженных нарушений содержания всех трех токсичных (свинца, хрома и стронция) и эссенциального микроэлемента цинка, а в г.Казани - умеренным дисбалансом хрома, стронция и цинка. В г.Нижнекамске отмечено повышение уровня токсичных микроэлементов в крови на 35-40%, а в г.Казани - на 18-25%. Нарушения показателей метаболизма в г.Нижнекамске характеризуются значительным увеличением экскреции с мочой кальция, фосфатов, мочевой кислоты, оксалатов, превышающие эти показатели в г.Казани.
2. Степень нарушений метаболизма микроэлементов усугубляется по мере прогрессирования дисметаболических нарушений, что подтверждается ростом показателя суммарного коэффициента дисбаланса МЭ и характеризует дезадаптацию их гомеостаза. Суммарный эффект действия МЭ при соответствующих вариантах нефропатий был выше в г.Нижнекамске, чем в г.Казани.
3. В условиях г.Казани установлено преимущественное влияние повышенной концентрации стронция и дефицита цинка в крови, повышенной экскреции хрома с мочой на функцию проксимальных, дистальных канальцев и петли Генле при всех вариантах дисметаболических нефропатий. В г.Нижнекамске отмечено влияние повышенной экскреции хрома, стронция, свинца с мочой на функцию проксимальных канальцев при ДМН, а также повышенной концентрации хрома в сыворотке крови при ВДПН.
4. Степень лейкоцитолизиса на соли свинца, хрома, стронция, их суммарный и валовый показатель были значительно выше в г.Нижнекамске при всех вариантах нефропатий (до 25-30%). В г. Казани выявлена повышенная чувствительность детей только к действию солей хрома и стронция при ВДПН и суммарному показателю при МКБ (до 15-17%).
5. Установлена связь показателей лейкоцитолизиса на соли тяжелых металлов с параметрами парциальных функций почек. Наибольшие корреляции отмечены при ДМН в обоих регионах.
6. При изучении индивидуальной чувствительности детей с дисметаболическими нефропатиями с использованием НСТ-теста установлено снижение индуцированной реакции с солями тяжелых металлов у детей г.Нижнекамска.
7. Применение мембранотропного препарата димефосфона при дисметаболической нефропатии нормализует мочевой синдром, снижает экскрецию оксалатов и повышенную чувствительность детей с нефропатиями к действию солей тяжелых металлов.
Практические рекомендации
1. В регионах экологического неблагополучия при разработке программ медицинского наблюдения и профилактики экологически обусловленной патологии целесообразно выявление групп повышенного риска развития эконефропатий.
2. Для выделения детей, проживающих в регионах, загрязненных солями тяжелых металлов в группу повышенного риска по развитию эконефропатий следует учитывать факторы риска: проживание в экологически неблагополучном регионе и профессиональные вредности во время беременности, гестозы, внутриутробная гипотрофия, наличие очагов хронической инфекции у детей, повторная респираторная заболеваемость, дефицит массы тела различной степени, сопутствующая полиорганная патология (главным образом, желудочно-кишечного тракта, гепатобилиарной системы).
3. Реакция лейкоцитолизиса может быть использована в практической педиатрии в качестве маркера мембранных повреждений и доклинических стадий экологически обусловленной патологии почек у детей.
4. Димефосфон - препарат, обладающий мембранотропным действием, может быть использован для лечения нефропатий, у детей из регионов, загрязненных солями тяжелых металлов.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Зигангареева, Гульназ Галимзяновна
1. Авцын А.П. Микроэлементозы человека. //Клиническая медицина. 1987. — Т.65. - № 6. - С. 36-44.
2. Авцын А.П., Жаворонков A.A., Риш М.А., Строчкова JI.C. Микроэлементозы человека. М., 1991. - 495 С.
3. Авцын А.П., Строчкова JI.C., Жаворонков A.A. Клеточный гомеостаз и микроэлементы. // Архив патологии. 1988. - Т. 88, № 9. - С. 7-11
4. Алексеева О.Г., Дуева JI.А. Аллергия к промышленным химическим соединениям. М., 1978.
5. Альберт А. Избирательная токсичность: физико-химические основы терапии. // пер. с англ. М., Медицина. - 1989. - Т.2. - С. 130-173.
6. Ананенко A.A., Спектор Е.Б. Значение исследования перекисного окисления липидов при воспалительных процессах у детей. // Сборник трудов Проблемы мембранной патологии в педиатрии. - М., 1984.
7. Антропология. Рост и развитие детей и подростков. // Под ред. д.м.н. Шнирельман Л.И. М., 1989. - 200 с.
8. Астахова Л.Н. Проявление нарушений пуринового обмена у детей и их метаболическая коррекция: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1985. — 39 с.
9. Ахмина Н.И., Ярошевская О.И., Юрьева Э.А., Натансон Е.А. Аллергозы у детей с дисметаболическими нефропатиями. // Педиатрия. 1992. - № 6. -С. 26-30.
10. Бабенко Г.А. // Микроэлементы в медицине. Киев, 1977. - Вып. 7. -С. 3-8.
11. Багдасарова И.В., Иванов Д.Д., Носов А.Т. Клинико-функциональные аспекты интерстициального поражения почек у детей. // Педиатрия. -1994.-№2.-С. 35-39.
12. Байгильдина Л.М., Курбанова Э.Г., Коровина H.A. Оксалатно-кальциевая кристаллурия при дисметаболической нефропатии у детей. // IV симпоз.педиатров-нефрологов соц. стран: Тез. докл. М., 1986. - С. 74.
13. Балтаев У.Б., Фокеева В.В., Реброва Т.Н. Распространенность и характер оксалатно-кальциевой кристаллурии у детей при популяционных исследованиях. // Вопр. охр. матер. 1989. - С. 40-45.
14. Баранов A.A. Экологические и гигиенические проблемы педиатрии // Российский педиатрический журнал. 1999. - № 3. - С. 6-7.
15. Вельтищев Ю.Е, Игнатова М.С. Структура и функции биологических мембран при заболевании почек. // Сов. медицина. 1985. - № 4.1. С. 51-55.
16. Вельтищев Ю.Е. Наследственные заболевания у детей М., Медицина. -1992.-С. 44-53.
17. Вельтищев Ю.Е. О стратегии и приоритетных направлениях педиатрии. // Рос.вестн. перинатол.и педиатр. 1994. - Т.39.- № 1. - С. 2-8.
18. Вельтищев Ю.Е. Экологически детерминированная патология детского возраста. // Рос. вестн. перинатол. и педиатр. 1996. - № 2. - С. 5-12.
19. Вельтищев Ю.Е. Экологические детерминированные нарушения состояния здоровья детей. // Российский педиатрический журнал. 1999. -№ 3. - С. 7-8.
20. Вельтищев Ю.Е. Экопатология детского возраста //Педиатрия. 1995. -№4.-С. 29-30
21. Вельтищев Ю.Е., Фокеева В.В. Экология и здоровье детей (экотоксикологическое направление). // Материнство и детство. 1992. -№12.-С. 30-35.
22. Вельтищев Ю.Е., Фокеева В.В. Экология и здоровье детей. Химическаяэкопатология. // Рос.вестн. перинатол. и педиатр. 1996. - Приложение. -лекция № 9. - С. 15-33.
23. Вельтищев Ю.Е., Юрьева Э.А. Дисметаболические нефропатии. // Детская нефрология: Руководство для врачей. / Под ред. Игнатовой М.С., Вельтищева Ю.Е. 2-е изд., перераб. и доп. - Л.: Медицина, 1989.1. С. 276-286.
24. Владимиров Ю.А., Арчаков А.И. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах. М.: Наука, 1972. 259 с.
25. Вредные химические вещества: справочник. / Ред. Бандман А.Л., Гудзовский Г. А. Л.: Химия. -1988.-512 с.
26. Газымов М.М. Роль генетических эндокринных и метаболических факторов в возникновении нефролитиаза и в определении тактики его лечения: Автореф. дисс. докт. мед. наук. -М., 1993.
27. Гнидой И.М. Состояние перекисного окисления липидов и тиол-дисульфидной системы у детей при воздействии свинца в низких дозах.
28. Токсикологический вестник. 2000. - № 3. - С. 27-29.
29. Гусейнова Т.Т. Генетические аспекты уролитиаза у детей. // Урология и нефрология. 1998. - № 6. - С. 15-16.
30. Даренков А.Ф., Чудновская М.В., Голод Е.А. и др. //Урология и нефрология. 1985. - № 5. - С. 48-52.
31. Дельва Ю.В., Нейко Е.М., Микроэлементозы как этиология заболеваний почек. // Урология и нефрология. 1990. - № 1. - С. 72-75.
32. Джавад-заде М.Д., Исмайлов К.А. Почечно-каменная болезнь. Баку, 1972 -32 с.
33. Джохадзе Т.А. Влияние кадмия на естественный мутационный процесс в клетках семян Grepis capillaris. // Теоретические и прикладные вопросы общей и молекулярной генетики. М.: Наука, 1977. С. 48-51.
34. Джохадзе Т.А., Лежава Т.А. Изучение структурных мутаций хромосом, индуцированных солями тяжелых металлов при старении in vivo и in vitro.
35. Генетика. 1994. - № 12. - T. 30. - С. 1630-1632.
36. Длин В.В., Османов И.М., Юрьева Э.А., Аксенова М.Е., Фитин А.Ф., Кляцкий Ю.Ю. Эффективность энтеросорбентов при лечении нефропатий у детей из региона, загрязненного солями тяжелых металлов. // Педиатрия. 1998.-№2.-С. 63-66.
37. Добрецов Г.Е., Петров В.А., Борщевская Т.А., Деев А.И., Владимиров Ю.А. Влияние перекисного окисления липидов на физическую структуру фосфолипидных мембран. // Вопросы мед. химии. 1977. - Т. 23, № 6. -С. 818-823.
38. Доклад о свинцовом загрязнении окружающей среды Российской Федерации и его влиянии на здоровье населения. Госкомэкология. М., 1997.- 230 с.
39. Драммонд К.Н. Мочекаменная болезнь. // Педиатрия: Руководство. Болезни органов пищеварения. Болезни органов мочевыделительной системы: Пер. с англ. М.: Медицина, 1988. — С. 446-449.
40. Дуева Л.А., Бару Р.В. Модификация реакции специфического лизиса лейкоцитов крови in vitro для изучения сенсибилизации химической и лекарственной этиологии. // Гиг. и сан. 1978. - № 2. - С. 78-81.
41. Дуева Л.А., Коган В.Ю., Суворов C.B., Штеренгарц Р.Я. // Промышленны аллергены. М., 1989.
42. Дуева Л.А., Мизерницкий ЮЛ. Сенсибилизация к промышленным химическим аллергенам при бронхиальной астме у детей. // Рос. вестн. перинат. и педиатр. 1995. - № 1. - С. 25-28.
43. Жилов Д.Д., Куценко Г.И. // Справочник по медицине труда и экологии: изд. Второе, перераб. и доп. М.: Высш. школа, 1995. - С. 64-66.
44. Засорин Б.В., Молдашев Ж.А., Каримов Т.К., Мамырбаев A.A., Сабырахметова В.М. Связь аллергизации населения с загрязнением объектов окружающей среды тяжелыми металлами (на примере шестивалентного хрома). // Гиг. и сан. 1994. - № 7. - С. 41-43.
45. Игнатова М.С. Диагностика соматических заболеваний у детей (педиатрический семинар 1). //Под редакцией С.И. Игнатова, М.С. Игнатовой. М., 1994.
46. Игнатова М.С. Диагностика соматических заболеваний у детей (педиатрический семинар II).// Под редакцией С.И. Игнатова,1. М.С. Игнатовой. М., 1996.
47. Игнатова М.С. Проблемы детской нефрологии в аспекте достижений экогенетики. // Педиатрия. 1995. - № 4. - С. 62-64.
48. Игнатова М.С. Харина Е.А. Длин В.В. и др. Диагностика и лечение эконефропатий у детей. // Российский педиатрический журнал. 1999. — № 1. - с. 33-.
49. Игнатова М.С. Экологические проблемы педиатрии. // Сборник лекций для врачей. Москва, 1997. С. 99-103.
50. Игнатова М.С., Вельтищев Ю.Е. Врожденные и наследственные нефропатии у детей. Л.: Медицина, 1978. - 255 с.
51. Игнатова М.С., Вельтищев Ю.Е. Детская нефрология: Руководство для врачей. 2-е изд., перераб. И доп. - Л.: Медицина, 1989. - 456 с.
52. Игнатова М.С., Дегтярева Э.М. Современное представление об экопатологии почек (обзор литературы). // Педиатрия. 1992. - № 12.
53. Игнатова М.С., Длин В.В., Харина Е.А., Дегтярева Э.М., Фитин А.Ф., Трухина O.K. Первые шаги детской эконефрологии. // Рос. вестн. перинатол. и педиатр. 1994. - Т. 39, № 1. - С. 31-33.
54. Игнатова М.С., Харина Е.А., Длин В.В. Решенные и нерешенные проблемы эконефрологии детского возраста. // Педиатрия. 1997. - № 6. -С. 54-57.
55. Игнатова М.С., Харина Е.А., Длин В.В., Трухина О.Н., Юрьева Э.А., Османов И.М., Балкаров И.В. Нефропатии в регионе, загрязненном солями тяжелых металлов и возможности лечебно-профилактических мероприятий. // Тер. архив. 1996. - Т. 68, № 8. - С. 31-35.
56. Игнатова М.С., Харина Е.А., Спицин В.А., Длин В.В., Юрьева Э.А., Османов И.М., Раба Г.П. Экопатология почек и индивидуальная чувствительность к солям тяжелых металлов. // Тер. архив. 1997. - № 6. С. 44-49.
57. Ионы металлов в биологических системах. // Редакция X. Зигеля: пер. с англ.-М.-1982.-490 с.
58. Ишкабулов Д.И., Тухватуллина P.P., Ахметов А., Абдурахманова С.К. Особенности обмена мочевой кислоты и активность некоторых ферментов в семьях больных интерстициальным нефритом. // Педиатрия. 1991. -№10.-С. 64-67.
59. Казимов М.А., Рощин A.B. О механизмах токсикокинетического взаимодействия металлов в организме и их гигиеническое значение. // Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1989. - № 9. - С. 4-8.
60. Каравэ М.Д., Катышева О.В. и др. Значение мочевой кислоты в крови по данным клинико-эпидемиологического исследования. // Вопр. охр. матер. -1989.-№4.-С. 22-27.
61. Карминский В.М. Цинкдефицитные состояния: Автореф. дис. . докт. мед. наук. М., 1976.
62. Карминский В.М., Поспелова Н.П. // Урология и нефрология. 1981. -№6.-С. 28-31.
63. Касохов А.Б. Нарушение иммунобиологической реактивности в условиях загрязнения окружающей среды тяжелыми металлами. // Рос. вестн. перинат и педиатр. 1999 - № 5. - Т. 44. - С. 37-41.
64. Кетова Т.Г., Никишина Р.В. Медико-гигиеническое консультирование семей, отягощенных урикопатиями. // Сб. статей. М., 1990. - С. 62-69.
65. Кинев К.Г. Подагра: Пер. с болгарского. София, 1980. - 128 с.
66. Кулешов Н.П. Возрастная чувствительность хромосом человека к химическим мутагенам. // Автореф. дис. .канд. мед. наук. -М., 1971.
67. Лежава Т.А. Хромосомы в глубокой старости. Тбилиси: Издательство ТГУ, 1991.
68. Майданник В.Г. Состояние свободнорадикального окисления и биоэнергетики при пиелонефрите у детей. // Педиатрия. 1988.1. С. 12-413.
69. Маковецкая Г.А., Владимирцева Н.Ф., Ефимова Т.Н., Сыпченко Е.Б., Фот В.П., Гасилина Е.С. Структура интерстициального нефрита у детей. // Педиатрия. 1991. - № 7. - С. 47-50.
70. Малашина O.A., Коровина H.A. Сравнительная характеристика экскреции азотистых компонентов при заболеваниях почек со вторичной оксалурией у детей. // Урология и нефрология. 1987. - № 1. - С. 22-26.
71. Мальцев C.B., Давыдова В.М. Семейные нефропатии: Метод, рекомендации для врачей-курсантов. Казань, 1989. - 22 с.
72. Мальцев C.B., Макарова Т.П., Валиев B.C. Влияние экологических факторов на развитие почечной патологии у детей. // Педиатрия. 1997. -№5.-С. 76-78.
73. Мамбеталин Е.С., Аймагамбетов И.Н., Регер Г.Ф., Курмангалиев О.М. Мочекаменная болезнь и микроэлементы в техногенной зоне. // Материалы IV Всесоюзного съезда урологов (10-12 октября 1990 г.). М., 1990.-С. 90.
74. Мамгур Ф.И. К вопросу о роли микроэлементов в возникновении МКБ и ее лечении. // Микроэлементы в медицине. / Материалы I Всесоюзной научной конференции. 1969. - Ивано-Франковск, 1969. - С. 492.
75. Миллер С. Почечно-камеиная болезнь. / Тер. справочник Вашингтонского университета. М., 1995. - С. 321-322.
76. Москалев Ю.И. Минеральный обмен. М., Медицина. - 1985. - 288 с.
77. Надеенко В.Г., Ленченко В.Г., Красовский Г.Н. Комбинированное действие металлов при поступлении в организм с питьевой водой. // Гиг.и сан.-1987.-№12.-С. 9-12.
78. Насолодин В.В., Широков В. Л., Люсин A.B. Взаимодействие микроэлементов в процессе их обмена в организме. // Вопросы питания. — 1999.-№4.-С. 10-13.
79. Наточин Ю.В. Физиология почки: формулы и расчеты. Ленинград. — 1974.-57 с.
80. Никитин Ю.П., Ванг И.Г., Шамовский Л.Г., Филимонова Т.А. Уровень мочевой кислоты в крови у здоровых и больных ишемической болезнью сердца. // Тер. архив. 1987. - № 5. - С. 115-118.
81. Османов И.М. Клинико-патогенетические особенности и тактика лечения поражений почек у детей в экологически неблагополучных регионах: Автореф. дис. докт. мед. наук. -М., 1996.
82. Османов И.М. Роль тяжелых металлов в формировании заболеваний органов мочевой системы. // Рос. вестн. перинатол. и педиатр. —1996.1.-С. 36-40.
83. Османов И.М. Факторы риска и принципы диспансеризации при оксалатных нефропатиях у детей в условиях эндемичного региона: Автореф. дис. канд. мед. наук. -М., 1988.
84. Османов И.М., Длин В.В., Юрьева Э.А., Спицин В.А., Харина Е.А. Ассоциативные связи генетических маркеров с поражением почек у детей в результате неблагоприятного экологического воздействия. // Нефрология и диализ. 2000. - № 4. - Т.2. - С. 314.
85. Павлов С.Б. Нарушение обмена меди и цинка у больных хроническим пиелонефритом при развитии нефросклероза и почечной недостаточности.
86. Урология и нефрология. 1998. - № 1. - С. 7-9.
87. Перекисное окисление и стресс. / Барабой В. А., Брехман И.И., Гол один В .Г., Кудряшов Ю.Б. СПб.: Наука. - 1992. - 148 с.
88. Пиелонефрит. / Люлько A.B., Горев Б.С., Кондрат П.С. и др. Киев, 1989.
89. Прайор У. Свободные радикалы в биологии. М.: Мир, 1979. - Т. 1-2.
90. Проблемы патологии детского возраста в аспекте нарушения структуры и функции биологических мембран: Научный обзор. / Под ред. Вельтищева Ю.Е., Капустина A.M. М., 1982. - 68 с.
91. Пулатов А.Г. Уролитиаз у детей. JL, Медицина. - 1990. - 207 с.
92. Раманаускайте М.Б. Клиника хронического отравления ртутью у детей: Диссертация доктора медицинских наук. М., 1967.
93. Раманаускайте М.Б., Пташенкас P.C., Пташенкас Ю.Р. Неврологические расстройства у детей при хроническом отравлении солями тяжелых металлов. // Педиатрия. 1994. - № 4. - С. 91-93.
94. Ревич Б.А. Свинец в биосубстратах жителей промышленных городов. // Гиг. и сан. 1990. - Т. 4. - С. 28-33.
95. Рейли К. Металлические загрязнения пищевых продуктов. / Пер. с англ. -М., Агропромиздат, 1985. 183 с.
96. Ровда Ю.И., Казакова JI.M., Плаксин Е.А. Параметры мочекислого метаболизма у здоровых детей и больных артериальной гипертензией. // Педиатрия. 1990. - № 8. - С. 19-22.
97. Саноцкий И.В. Вероятность нарушения здоровья при химических воздействиях на уровне санитарных стандартов и проблема индивидуальной чувствительности. // Вест. Рос. Акад. мед. наук. 1995. -№3.-С. 28-30.
98. Саноцкий И.В. Индивидуальная реактивность и вероятность изменения здоровья человека при химических воздействиях (полемика по принципиальным вопросам). // Медицина труда и промышленная экология. 1993. - № 3-4. - С. 9-12.
99. Саруханов III.А. Содержание мочевой кислоты у больных сахарным диабетом в динамике. // Азерб. мед. журнал. 1984. - № 3. - С. 60-64.
100. Сафина А.И. Влияние микроэлементов на парциальные функции почек и метаболические процессы при дизметаболических нефропатиях у детей: Автореф. дис. канд. мед. наук. Казань, 1996.
101. Тареева И.Е., Андросова С.О. Тубулоинтерстициальные нефропатии. // Нефрология / под ред. Тареевой И.Е. 1995. - Т. 2. - С. 101-109.
102. Теблоева Л.Т. Актуальные вопросы детской нефрологии // Педиатрия. -1997.-№6.-С. 4-7.
103. Торчинский Ю.М. Сера в белках. М.: Наука. 1977. - 303 с.
104. Трапезникова М.Ф., Дутов В.В., Кулачков С.М., Соболевский А.Б., Мезенцев В.А. Уролитиаз у детей. // Урология и нефрология. 1995. -№4.
105. Трухина О.Н. Характеристика нефропатий у детей в экологически неблагоприятном регионе по тяжелым металлам и обоснование исследования мембранотропных препаратов для лечения этих больных: Автореф. дисканд. мед.наук. М., 1994
106. Узунова А.Н., Овчинникова С.М., Филиппова Т.П., Резепина Л.Ю., Рыбина В.Д. Клинические аспекты дисметаболических нефропатий у детей. // Педиатрия. 1994. - № 3. - С. 95-96.
107. Фрейтаг Д., Хруска К. Патофизиология нефролитиаза. // Почки и гомеостаз в норме и патологии. / Под ред. Клара М.С.: Пер. с англ. М., 1987.-гл.12.-С. 390-419.
108. Хьюз М. Неорганическая химия биологических процессов: Пер. с англ. -М., 1983.
109. Чекунова М.П., Минкина H.A. Роль конкуренции металлов с ионами кальция в механизме токсического специфического действия. // Гиг. и сан. 1989. - № 3. - С. 67-69.
110. Шарманов Т.Ш. // Вестник АМН СССР. 1985. - № 8. - С. 25-30.
111. Шюк О. Функциональное исследование почек: Пер. с чехосл. — Прага: Авиценна, 1981. 344 с.
112. Щеплягина Л. Экологическое неблагополучие особенно опасно для детей. // Медицинский курьер. 1998. - № 1(8). - С. 12-13.
113. Экологические и гигиенические проблемы здоровья детей и подростков. / Под ред. Баранова A.A., Щеплягиной Л.А. М., 1998. - С. 237-259.
114. Экология и здоровье детей. Под ред. Студенкина М.Я., Ефимовой A.A.,1. М., Медицина, 1998.
115. Эрман М.В. Нефрология детского возраста в схемах и таблицах. // Справочник. Санкт-Петербург.: Специальная литература, 1997.
116. Юрьева Э.А. Повреждение клеточных мембран при заболеваниях почек у детей.: Автореф. дис. докт. мед. наук. -М., 1979.
117. Юрьева Э.А., Архипова О.Г., Баландина Е.К. Кальцийэргический (калькулезный) диатез у детей. // Проблемы мембранной патологии в педиатрии: Сб. науч. тр. Под ред. Вельтищева Ю.Е., Клембовского А.И. — М., 1984.-С. 90-98.
118. Юрьева Э.А., Казанская И.В., Каблукова Е.К., Коровина H.A. Клинико-биохимический и генетический анализ нефролитиаза у детей. / Вопр. охр. Матер, и детства. 1974. - № 10. - С. 32-35.
119. Юрьева Э.А., Османов И.М., Яковлева И.И., Сафронова О.Н. Цитологические критерии гиперчувствительности к ксенобиотикам у детей. // Практическая нефрология. -1998. № 2. - с. 57-58.
120. Юрьева Э.А., Раба Г.П., Алексеева Н.В., Сафронова О.Н. с соавторами. Гиперчувствительность к ксенобиотикам как фактор риска развития эконефропатий у детей. // Нефрология и диализ. 2000. - № 4. - Т.2.1. С. 316.
121. Ярошевская О.И., Харина Е.А. Нефропатии, связанные с нарушением обмена щавелевой кислоты. // Педиатрия. 1990. - № 7. - С. 92-96.
122. Abdel-Halim R.E. Crysstaluria and it's possible significance. A patient -control study. / Scand. J. Urol. Nephrol. 1993. - Vol. 27, № 2. - P. 145-149.
123. Alessio L. Reference values for the study of low doses. // The Science of the Total Enviroment. 1992. - V. 120. - P. 1-6.
124. Bellgrau D., gold D., Selawry H. et. al. A role for CD 95 ligand in preventing graft rejection. // Nature. 1995. - Vol. 377. - P. 630-632.
125. Bellof G., Wolf A., Knoppler И.О. Intake of heavy metals (lead, cadmium, zinc) originating from colored paints and their incorporation into organs and tissues of heifers. // Dtsch Tieravzil Wochenschv. 2002. - Vol. 107. - № 11. -P.455-8.
126. Blacke P., Zazgornik J., Sunderkenhber F. Transient hyperoxaluria after ingestion of chocolate as a high risk factor calcium oxalate calculi. // Nephron. 1989. - Vol. 51, № 1. - P. 32-34.
127. Brand F.N., McGee D. L., Kannel W.B. Hyperuricemia as a risk factor of Coronary Heart Disease: The Framingham Study. // Amer. J. Epidemiology. -1985.-Vol. 121,№l.-p. 11-18.
128. Brentd W.O.Iu: Nephrotoxicity. In vitro to in vivo, animals to man. / by P.H. Bach and E.A. Lock (Eds): New York. 1989. - P. 569.
129. Breslau N.A. Pathogenesis and management of hipercalciuric nephrolithiasis. // Miner. Electrolyte Metab. 1994. - V. 20, № 6. - P. 328-339.
130. Buchmuller-Rouller Y., Ransijn A., Mauel J. Lead inhibits oxidative metabolism of macrophages exposed to macrophage-activating factor.// Biochem J. 1989. - V. 260, № 2. - P. 325-332.
131. Campbell B.C., Bcattie A.D., Moore M.R., Goldberg A., Reid A.G. Renal Insufficiency Associated with Excissive Lead Exposure. // Br. Med. J., 1977. — Vol. l.-P. 19.
132. Carrel R.W., Winterbroun C.C., Rachmilewitz E.A. Activated oxygen andhaemolysis. // Brit. J. Haemotol. 1975. - V. 30, № 30. - P. 259-264.
133. Cousins R. J., McMahon RJ Integrative aspects of zinc transporters. // J. Nutr. 2000. - Vol. 130, supp, № 5. - P. 1384-1387.
134. Crases F., Ruis J., Costa-Bauza A., Coll R., Conte A. Zinc, copper and oxalocalcic urolithiasis. // Urol. Int. 1993. - V. 50, № 4. - P. 205-208.
135. Croswell P.W., Price J., Boyle P.D. et al. // Austr. N. Z. J. Med. 1986. -Vol. 16,№1.-P. 11-17.
136. Druet P. Toxicol Lett. 1989. - P. 55-94.
137. Dubach U.C., Schmidt V. // Enzym. Biol. Clin. (Basel.). 1970. - Vol. 11, № 2.-P. 32-51.
138. Duret P., Teychenne P., Maudet C. et al. Nephron. 1981. - V. 28. - P. 145148.
139. Ebisuro Sh., Morimoto Sh., Yoslida T. Renal oxalate excertion following oral oxalate load in patients with urinary calculous drease and healthy controls. // Acta urol. Jap. Vol. 32, № 12. - P. 1773-1779.
140. Egle P.M., Shelton K.R. // J. boil. Chem. 1986. - Vol. 261. - № 5. - P. 22942298.
141. Elseviers M.M. De Broc M.M. // Amer. J. Kid Dis. 1996. - V. 28. - P. 48-55.
142. Emtestam-L, Zetterquist-H, Olerup-O. //J Invest - Dermatol. - 1993. - V. 100, №3.-P. 271-4.
143. Fant M., Nyman M., Helle E., Rudback E. Mercury, cadmium, lead and selenium in ringed seals (Phoca hispida) from the Baltic Sea and from Svalbard. // Environ Pollut 2001. Vol. 111. - № 3. - P. 493-501.
144. Festing M.F.H. // CRC Crit. Rev. Toxicol. 1987. - Vol. 18. - P. 1-26.
145. Frank R., Massavo D. Oxigen Toxicity. // Amer. J. Med. 1980. - V. 69, № 1. -P. 117-126.
146. Frederick D.C.J.//J.Drug. Metab. Rev. 1982.-Vol. 13,№ l.-P. 1-4.
147. Friedman P.A., Gesek F.A. Cellular calcium transport in renal epithelia measurement, mechanisms and regulations. // Physiol. Rev. 1995. - V. 75, №3.-P. 429-471.
148. Garcia-Yiminez M.C., Cortes-Morina R.B. // Am. Emerg. Med. 1995. - Vol. 42, №1.-P. 35-39.
149. Goyer R. Med. Clin N Am. 1990. - V. 74, № 2. - P. 377-389.
150. Goldstein R.A. // Allergologie 1989. - № 12. - P. 221-223.
151. Goodman A.H. // Ibid. 1988. - Vol. 75, № 2. - P. 215.
152. Goyer R. Urinary system. In Enviro mental pathology ed. by N. Mottet. New York. Oxford 1985. P. 290-319.
153. Grudan N. // Environ. Res. 1987. - Vol. 43, № 1. - P. 19-23.
154. Hallberg L., Brune M., Erlandsson M. et al. Amer J Clin Nutr. 1991. - Vol. 53.-P. 112-119.
155. Hosokawa S., Nishitani H., Tomoyoshi T. et. al. // Dialis. Transplant. 1986. -Vol. 15,№2.-P. 83-87.
156. Hosokawa S., Nishitani H., Uremura K. et. al. // Int. Urol. Nephrol. 1985. -Vol. 17, №4.-P. 365-371.
157. Houghton D.,Campbell-Boswell M., Bennet W. Clin Nephrol. 1987. - V. 10. -P. 140.
158. Ignatova M., Kharina E., Spitsyn V. et al. // ISEE/ISEA Joint Conference: Abstracts. Moscow, 1994. - P. 177.
159. Koenig J.Q., Omenn G.S. // Variations in susceptibility to Inhaled Pollutatns. / Eds J.D. Brainetal. Baltimore. - 1988. - P. 59-88.
160. Komarnicke G.J. Tissue, sex and age specific accumulations of heave metals (Zn, Cu, Pb, Col) by populations of the mole (Talpa europaeal) in a centralurban area. // Chemosphere. 2000. - V.41, № 10. - P. 1593-602.
161. Kumar R., Prasad P. Functional characterization of purified Zinc transporter from renal brush border membrane of rat. // Biochim. Biophys. Acta. 2000. -V. 1509, №1-2.-P. 429-439.
162. Leccia M.T., Richard M.J., Faure H. et. AI. Protective effect of selemium and zinc on UV-A damage in human skin fibroblasts. // Photochem-Photobid. -1993. V. 58, № 4. - P. 548-553.
163. Long M., Jhao J., Wang S. Changes in trace elements contents of renal cells in cadmium poisoning. // Jhonghua Yu Fang Yi Xue Za Zhi. - 1998. - Vol. 32, № 2. - P.73-75.
164. Madden E.F., Fower B.A. Mechanisms of nefhrotoxicity from metal combinations: areview. // Drug Chem Toxicol. 2000 Feb. - Vol. 23, № 1. - P. 1-12.
165. Magos L. // Arch. Toxicol. 1987. - V. 60. - № 6. - P. 422-426
166. Makino Y., Konno K., Hasegawa H. Phus. Chem Biol 1983. Vol. 27. -P. 75-78.
167. Muller R.J., Ripp T.L. Amer Jn Nutr. 1980. - Vol. 7. - P. 14-21.
168. Needleman H.L. et al. The long-term effects of exposure to low doses of lead in childhood. An 11-year follow-up report. // New. Engl. J. Med. 1990. - Vol. 322.-№2.-P. 83-88.
169. Nordberg M., Nordberg G.F. Toxicological aspects of metallothionlin. // Cell Mol Biol. 2000. - V. 46, № 2. - P. 451-63.
170. Outridge P.M., Scheuhammer A.M. Rev-Envior-Contam-Toxicol. 1993. -Vol. 130.-P. 31-77.
171. Podracka L., Sasinka M., Racz O. et. al. Relation between metabolism of trace elements and the anti oxidant defens system in chromic nephropathies. // Cas Lek Cesk. 1999. - Vol 138. - № 11. - P. 337-339.
172. Poshekhonov S.A., Vorotchenkova L.M., Stepanova A.G. Use of cephalosporins in pediatric practice with the study of immunoleukolysis
173. Prasad A.S. // Ann. Rev. Pharm. Toxicol. Palo Alto Calif. 1979. - V. 19. -P. 241-269.
174. Preventing Lead Poisoning in Young children. Center for Disease Control, Atlanta, Oct. 1991 Statement, US Dept. of Health and Human Services.
175. Proto G., De Marchi S., Cecehim E. Significanto clinico e biologico della correlatione fraemoglobine glicosilata, uricemia e trigliceridemia. // Arch. Sci. Med. 1983. - Vol. 140, № 4. - P. 385-391.
176. Rama R., Planas J. Jbid 1981.- Vol. 27. P. 75-78.
177. Rana S.V., Kumar A. Metallthionein induced by cadmium or zinc inhibits lipid peroxidation on in rats exposed to dimethil-nitrosamine. // Arh. Hig Rada Toxicol. 2000. - Vol. 51. - № 3. - P. 279-286.
178. Reder J J., Hight S.C., Capar C.J. J. Trace Elem Exp Med. 1990. - Vol. 3. -P. 193-202.
179. Reif J. S. et. al. // Conference of the International Society for Environmental Epidemiology; 4-th Conference of the International Society for Exposure Analisis. USA 1994.-P. 177.
180. Renkawek K. Rola prierwiastrok sladowych w patogenezic gliopatii wywolanej w pozaustojowej hodowle tkianki glyowej. // Neuropatol. pol. 1976. - Vol. 14, №3.-P. 355-362.
181. Riec-Swierczynska-M. // Med-Pr. 1993. Vol. 44. - № 6. - P. 539-544.
182. Ripa S., Ripa R. Zinc and immune function. // Minerva Med. 1995. - V. 86, № 7-8.-P. 315-318.
183. Ronne M. Human cells in suspension. The effect of in vitro aging in metaphase chromosome structure in human lymphoid cells. // Hum. Genet. 1980. - V. 54, № l.-P. 55-62.
184. Ryall R.L. The scientific basis of calcium oxalate urolitiasis. Predilection and precipitation, promotion and proscription. // Worrl J. Urol. 1993. - Vol. 11,1 ■■177l.-P. 59-65.
185. Sharma A., Talukdar C. Effects of metals on chromosomes of highen organisms. // Environ. Mutag. 1987.- V. 9. - P. 191-226.
186. Shelton K., Egle P. // J. boil. Chem. 1982. - Vol. 257. - P. 11802-11807.
187. Silva I.V., Morales M.M., Lopes A.G. CIC-5 chloride channel and kidney stones what is the link? // Braz. J. Med. Biol. Res. 2001. - V. 34, № 34. - P. 315-323.
188. Skerfing S., Bencko V. et al // Environmental health in Baltic region toxic metals. // Scand J Work Environ Health. - 1999. - 25 Suppl. - Vol. 3. - P. 4064.
189. Skoczynska A. Peroksydacja lipidow w torsycznym dzialaniu olowiu I kadmu. // Med-Pr. 1997. - V.48, № 2. - P. 197-203.
190. Solis-Heredia M.J., Quintanilla-Vega B, Cebrian M E and all. Cromium increases pancreatic metallothionin in the rat. // Toxicology. 2000. - Vol. 142, № 2. - P. 111-117.
191. Srivastava R.C., Ahmad J., Kaur G., Hasan S.K. // J. Environ. Sci Hlth. 1988. -Vol. 23, №2.-P. 95-101.
192. Srivastava R.C., Farookh A., Ahmad N., Misra M., Hasan S. K., Husain M.M. Reduction of cis-platinum induced nephrotoxicity by zinc histidine complex: the possible implication of nitric oxide. // Biochem. Mol. Biol. Int. 1995. - V. 36.-№4.-P. 855-862.
193. Steven W. Hetts. To die or not to die. // Jama Russia. 1998. - Vol. 1. -P. 12-26.
194. Stinsion S. // Yearb. Phys. Anthropol. 1985. - Vol. 28. - P. 123-147.
195. Thomas P.T. // Toxicol Subst. J. 1990. - Vol. 10. - № 3. - P. 241-273
196. Thompson B., Harwood-Nuss A.L. // Am. Emerg. Med. 1995. - Vol. 25, № 6. -P. 837-840.
197. Tubulo-interstitial nephropathies Churchill, Livingstone. 1983. Ed B Brenner. J. Stein.
198. US EPA Air Quality Clitera for Lead. // Washington, DC, EPA. 1986.
199. Vavilov M.P., Kiselev A.S., Nazarova E.K. An in-vitro leukocytolysis method for the diagnosis of a drug allergy. // Klin-Lab-Diagn. 1996. - № 1. - P. 4447.
200. Watanabe M., Tonori H., Aizawa Y. // Enviromental health and Preventive Medicine 2002. - Vol. 7. - N. 6. - P.264
201. Weedeen R, Udasin I., Fiedler N., Gelpi E, et al. Urinary biomarkers as indicators of renal disease. // Ren Fail. 1999. - Vol. 21, № 3-4. - P. 241-249.
202. Wolanski N., Malik S.L. // Stud. Hum. Ecol. 1984. - Vol. 5. - P. 7-13.
203. Yeats P., Stenson G., Hellou J. Essential elements and priority contaminants in liver, ridney, muscle blubber of harp seal beaters. // Total Environ. 1999 Dec. 15.-V. 243-244.-P. 157-167.
204. Yin S., Sato J., Nosokawa Y. et al. J Nutr Sci and Vitaminol 1991. Vol. 37. -P. 29-37.
205. Zalewski P.D., Forbes I.J., Betts W.H. Correlation of apoptosis with change in intracellular labile Zn (II) using zinquin, a new specific fluorescent probe for Zn (II). // Biochem-J. 1993. - V. 296, № 2. - P. 403-408.