Автореферат и диссертация по медицине (14.00.33) на тему:Организация больничного обслуживания детей с неврологической патологией в условиях крупного промышленного города
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.33
Оглавление диссертации Зайкова, Фания Мансуровна :: 2003 :: Казань
Список условных сокращений
Введение
Глава 1 Оказание больничной помощи детям в России и за рубежом в 12 различные исторические периоды общества (обзор литературы)
Глава 2 Организация, объем, материал и методы исследования
2.1. Материалы исследования
2.2. Методы исследования 30 Результаты собственных исследований и их обсуждение
Глава 3 Организация работы стационара
3.1. Характеристика и показатели деятельности детской 36 неврологической службы г.Казани. Размеры госпитализированной заболеваемости
3.2. Организация работы приемного отделения
3.3. Результаты социологического исследования матерей, дети 59 которых получили лечение в неврологических отделениях больницы
3.4. Организация диагностики и лечения 63 3.5.Организация выписки из стационара
Глава 4 Продолжительность пребывания больного на койке, качество, стоимость лечения и вопросы совершенствования управления деятельностью неврологической службы
4.1. Эпилепсия
4.2. Сосудистая патология нервной системы, ВСД, резидуальные 87 состояния и детский церебральный паралич
Введение диссертации по теме "Общественное здоровье и здравоохранение", Зайкова, Фания Мансуровна, автореферат
Актуальность темы. В условиях реформирования здравоохранения, формирования рыночных отношений и системы обязательного медицинского страхования одной из важнейших задач здравоохранения является развитие и совершенствование медицинской помощи детям. В детском возрасте фактор организации медицинского обслуживания в известной степени является определяющим в формировании здоровья ребенка.
В этом плане особого внимания требуют вопросы организации специализированной стационарной помощи, которая является наиболее ресурсоемкой отраслью. В стационарной помощи сосредотачивается до 70% (Баранов А.А., 1998) финансовых, материально-технических, кадровых ресурсов здравоохранения. Среди актуальных задач организации стационарной помощи детям на современном этапе наиболее важными являются совершенствование ее структуры, управления, планирования, рационального использования коечного фонда, оптимизация качественных показателей лечебно - диагностической деятельности стационара.
В последние годы выполнено ряд социально-гигиенических исследований, посвященных организации стационарной помощи (Илупина Ф.М., Дубровина В.Д., Грибкова Л.И., 1967; Грузева Т.С., 1992; Вишняков Н.И., 1993; Архипов В.В., 1998). В них авторы освещают проблемы разработки поэтапного включения стационаров в систему рыночных отношений через медицинское страхование и оптимизацию развития всех направлений деятельности больницы. Имеется множество работ иностранных авторов, которые посвящены диагностике, клинике, лечению неврологических заболеваний у детей (Lopes-Pison J., 1997; Matsuishi Т. 1999; Kitahara Т., 1998; Appleton R., 1998).
Однако, лишь немногие работы отечественных авторов посвящены организации работы детского стационара, вопросам организации специализированного больничного лечения детей (Готлиб В.О., 1985; Бояринова Е.А., Трофимова Н.Б., Любашевский Р.И., 1988; Шарыгин Р.Х., 1990; Веселое Н.Г., 1991; Соловей С.Д., 1992; Повар В.А., Есиков М.С., 1993; Григорьев А.С., 1996; Глаголев Н.В., 1999; Каган А.В., 1999). Нет работ иностранных авторов, в которых отражалась бы деятельность детских неврологических больничных учреждений с организационно- управленческих позиций.
На фоне резкого снижения рождаемости увеличивается частота патологии беременности и родов, высок процент невынашивания беременности, имеется тенденция к ухудшению здоровья новорожденных, отмечается рост числа хронических заболеваний у детей (Ваганов Н.Н., 2000). Заболевания нервной системы в детском возрасте в 60-80% случаев формируются в анте и перинатальном периоде (Барашнев Ю.И., 1990; Lotenz J.M. et al., 1998).
До 30-45% тяжелых поражений центральной нервной системы у новорожденных связано с внутриутробным инфицированием плода (Зелинская Д.И. 1997).
Среди недоношенных детей остается высокой доля инвалидизирую-щих расстройств (Волгина С .Я., 2000). За последние 10 лет число детей с детским церебральным параличом увеличилось в 2 раза. Ежегодно в стране вновь выявляется 15-20 тысяч случаев заболевания детским церебральным параличом, более 25 тысяч детей умирают от тяжелых заболеваний нервной системы. По имеющимся данным, в мире 120 млн. детей инвалидов Частота детей-инвалидов в зарубежных странах составляет в среднем 2 на 1000 детского населения (Окунева Г.Ю., 1991).
Перинатальные поражения нервной системы составляют: у детей до двух лет жизни - 95%, у детей первых трех лет жизни около 70%, у детей старшего возраста около 50% всей неврологической патологии (Лешкевич И.А., 1991).
Среди детей в возрасте до 14 лет отмечается рост показателей заболеваемости по всем классам нозологических форм в среднем на 10-12% (Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации, 1998).
В 1989 году под диспансерным наблюдением в лечебно-профилактических учреждениях страны находилось более 300 тысяч детей с органическими заболеваниями нервной системы, в том числе 122 тысячи с детским церебральным параличом (ДЦП). В структуре детской инвалидности поражение нервной системы составляет около 60%. В общей структуре инвалидности 8-10% составляют инвалиды с детства. Распространенность органических заболеваний нервной системы, по данным различных исследований, достигает 30,6 на 10 000 детского населения (Лешкевич И.А., Сарычева С.Я., Морозова В.И., 1991).
В связи с ростом заболеваемости лиц подросткового возраста отмечается устойчивая динамика снижения годности призывников к военной службе. Из числа всех подростков, признанных негодными к военной службе в мирное время, до 40% составляют лица с психоневрологическими расстройствами (Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации, 1998).
Материалы литературы показывают, что вопросам распространенности, структуры неврологической заболеваемости у детей, диагностике и лечению посвящено значительное количество публикаций, вместе с тем, в них недостаточно отражены вопросы организации и управления деятельностью детских неврологических больничных учреждений.
Цель исследования: научное обоснование путей совершенствования организации и управления больничным обслуживанием детей с неврологической патологией в условиях крупного промышленного города.
В соответствии с целью были поставлены следующие задачи исследования:
1. Определить уровень и структуру госпитализированной заболеваемости детей с патологией нервной системы.
2. Изучить количественные и качественные медико-экономические характеристики деятельности стационара и его отдельных структурных подразделений.
3. Провести социологическое исследование матерей, дети которых лечились в неврологических отделениях больницы.
4. Разработать и внедрить в практику универсальный методический подход к стандартизации и количественной оценке качества лечения детей в условиях больницы.
5. Подготовить и внедрить рекомендации по совершенствованию управления процессом оказания больничной помощи детям с заболеваниями нервной системы и детской неврологической службой крупного города.
Научная новизна. Впервые в крупном промышленном городе проведено многоплановое системное исследование медицинского обслуживания детей с заболеваниями нервной системы в условиях специализированных профильных отделений детского стационара. Определены уровни и особенности структуры госпитализированной заболеваемости, выявлены ее медико-социальные и экономические характеристики. Разработаны адекватные направления совершенствования управления процессом организации больничного обслуживания детей с неврологической патологией и службой детской неврологии крупного промышленного города.
Теоретическая и практическая значимость работы. Научно обоснованы методические подходы к оптимизации деятельности детского стационара с учетом количественно измеряемых качественных показателей его работы. Предложена рациональная модель управления детской неврологической службой в крупном промышленном городе. Результаты исследования позволили разработать и внедрить в практику службы научно обоснованные рекомендации по совершенствованию организации и управлению процессом оказания больничной помощи детям с неврологическими заболеваниями. Создана рациональная технология обеспечения преемственности и оптимального взаимодействия всех структурных подразделений детской больницы, взаимодействия специализированных отделений больницы с амбулатор-но-поликлиническими учреждениями города. Полученные фактические данные могут быть использованы при разработке комплексных региональных программ по профилактике неврологической заболеваемости и инвалидности у детей, для совершенствования управления детскими амбулаторно-поликлиническими и больничными учреждениями, а также эффективного использования ресурсов лечебных учреждений, анализа и оценки качества лечебно-диагностического процесса в детских больницах.
Основные положения, выносимые на защиту:
1. Закономерности формирования уровней и структуры госпитализированной неврологической заболеваемости детей крупного промышленного города.
2. Результаты количественных и качественных медико-экономических характеристик деятельности стационара и его отдельных структурных подразделений.
3. Итоги социологического исследования матерей, дети которых лечились в неврологических отделениях больницы.
4. Методические подходы к стандартизации и оценке качества больничного лечения детей с эпилепсией.
5. Предложения по совершенствованию управления детской неврологической службой в условиях крупного промышленного города.
Внедрение результатов работы. Материалы исследования были использованы при подготовке целого ряда приказов Управления здравоохранения города Казани по снижению неврологической заболеваемости у детей, своевременной иммунизации детей с заболеваниями нервной системы, ранней профилактике детской инвалидности, рационального использования коечного фонда и материальных ресурсов стационара. В частности:
1. Приказ Управления Здравоохранения города Казани от 21.05.98г. №34 о перепрофилизации коек соматического отделения больницы для иммунизации детей, страдающих неврологическими заболеваниями
2. Приказ Управления Здравоохранения города Казани от 17.01.01г. №17 «Об организации отделения реабилитации детей грудного и раннего возраста с психоневрологической патологией».
3. Приказ Управления Здравоохранения города Казани от 10.07.01г. №402 об организации городского детского кабинета по лечению эпилепсии и других пароксизмальных состояний.
Они также были использованы
4. В подготовке материалов Коллегии Министерства здравоохранения Республики Татарстан по снижению детской инвалидности (Казань, декабрь 2001г.).
5. При разработке Программы «Здоровье горожан» (Казань, декабрь 2001г.).
6. Материалы исследования внедрены в учебный процесс кафедры общественного здоровья, экономики и управления здравоохранением и кафедры детской неврологии Казанской государственной медицинской академии.
Апробация работы. Основные положения диссертации были доложены и обсуждены на:
1. Научно-практической конференции «Здоровье населения и реформирование системы здравоохранения» (Казань, 1996г.).
2. Республиканской научно-практической конференции «Врачебные учреждения в системе современного здравоохранения» (Елабуга, 1997г.).
3. Научно-практической конференции молодых ученых (Казань, 1999г.).
4. На заседании регионального координационного совета Поволжского и Волго-Вятского регионов России (Казань, 2000г.).
5. Научно-практической конференции по актуальным вопросам организации службы детской неврологии (Ульяновск, 2001г.).
6. Научно-практическая юбилейная конференция по детской неврологии (Казань, 2002г.).
7. Научно-практической конференции посвященной 40-летию образования ЦНИЛ Казанского государственного медицинского университета (Казань, 2002г.).
Публикации. По материалам диссертации опубликовано 12 печатных работ.
Заключение диссертационного исследования на тему "Организация больничного обслуживания детей с неврологической патологией в условиях крупного промышленного города"
ВЫВОДЫ
1. В современных условиях в крупном промышленном городе уровень госпитализированной неврологической заболеваемости детей составляет в среднем 1,13% и имеет тенденцию к росту (1997-2001гг.) Размеры госпитализации доходят до 6% по отношению к распространенности неврологических заболеваний детского возраста. В структуре госпитализированной заболеваемости 27,5% занимает перинатальная патология нервной системы, 22,9% - эпилепсия и 21,5% - расстройства вегетативной нервной системы.
2. Госпитализация детей в 94% случаев осуществляется в плановом порядке, что позволяет позитивно оценить результативность диспансеризации и внедренных в практику новых видов организационно-управленческой деятельности, что дает возможность сокращения доли госпитализированных в тяжелом состоянии детей до 1%.
Высокие показатели уровня госпитализации по экстренным показаниям наблюдаются в феврале - мае. В 85%) случаев необходимые виды диагностических технологий проводятся в первые 3 дня пребывания больных на койке. Среди них основное место занимают реоэнцефалография - 84%, эхо-энцефалография - 74%, электроэнцефалография - 73%), ультрозвуковая доп-лерография - 72%. Дорогостоящим является стационарное лечение больных детским церебральным параличом, расстройствами вегетативной нервной системы.
3. Социологическое исследование матерей, дети которых лечились в неврологических отделениях, показало, что 61% из них имеют в анамнезе осложнения данной беременности или родов. В 24% эти роды были преждевременными. У более 60% матерей роды являются первыми.
4. Разработанный подход к стандартизации и оценке качества больничного лечения на примере эпилепсии является универсальным. Он позволяет количественно измерить одновременно, в виде единого показателя, различные виды деятельности стационара. Средний уровень качества больничной помощи составляет 76,3% по отношению к стандарту.
5. Из стационара 82% детей выписываются с улучшением. Расхождения между поликлиническими и больничными диагнозами снизились на 14% (до 3,1% в 2001 году). Дети, получившие стационарное лечение, в 32% случаев нуждаются в повторной госпитализации, в 46% - необходимо наблюдение и лечение у невролога по месту жительства, 12% детей - нуждаются в лечении в реабилитационных центрах и 9% - в оздоровлении в специализированных детских санаториях.
6. Разработанная и внедренная система управления службой детской неврологии позволяет существенно усилить функциональную связь между детскими стационарными и внебольничными учреждениями здравоохранения, оптимизировать ресурсные возможности учреждений, что, в конечном итоге, удовлетворит потребности детского населения города в специализированной неврологической амбулаторной и стационарной помощи.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. В целях совершенствования организации больничного обслуживания детей с неврологической патологией, управления службой детской неврологии крупного промышленного города, рационального использования финансовых ресурсов, материально-технической базы детских медицинских учреждений, необходимо создание городского центра детской неврологии с едиными подходами к обследованию, амбулаторному и стационарному лечению, диспансерному наблюдению, реабилитации и оздоровлению детей.
2. Организовать в крупных городах центры реабилитации для детей грудного и раннего возраста, страдающих психоневрологическими заболеваниями.
3. Использовать полученные результаты по изучению уровня и структуры госпитальной заболеваемости и стоимости больничного лечения при разработке региональных программ охраны здоровья женщин и детей.
4. Учитывая высокую актуальность проблемы эпилепсии, с целью ранней ее диагностики, своевременного лечения и снижения первичной инвалидности, организовать на базе центров детской неврологии кабинет по лечению эпилепсии и других пароксизмальных состояний.
5. Использовать полученные нами результаты в педагогической деятельности кафедр организационного и педиатрического профилей медицинских ВУЗов, а также в системе дополнительного профессионального образования врачей.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2003 года, Зайкова, Фания Мансуровна
1. Абрамова Т.Е. Материалы к истории педиатрии в Казани: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Казань, 1965. - 19 с.
2. Акимова В.И. Стационарная помощь детям г.Иркутска и некоторые пути ее улучшения: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Иркутск, 1970. -20 с.
3. Альбицкий В.Ю., Глушаков А.И. Методы изучения воспроизводства здоровья населения. Казань, 2001. - 228 с.
4. Альбицкий В.Ю., Шайхутдинова Л.Н., Никольская Л.А., Абросимова М.Ю. Медико-социальное значение и пути профилактики врожденной патологии. Казань, 2000. - 201 с.
5. Архангельская Е.Ф. Проблемы здоровья и здравоохранения //Здравоохранение Российской Федерации. 1997. - № 4. - С. 23-25.
6. Архипов В.В. Научно-организационные основы управления качеством стационарной помощи в условиях крупного города: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. С.-Петербург, 1998. - 22 с.
7. Ахметова В.М. Анализ деятельности отделения грудного возраста при Республиканском психоневрологическом центре //Сб. научн. трудов Республиканской клинической больницы: Актуальные вопросы практической медицины. Уфа, 1993. - С.22-23.
8. Бабановский И.В., Ройтман М.П. Некоторые аспекты экономики и финансирования здравоохранения в Народной Республике Болгарии //Советское Здравоохранение. 1975. - № 2. - С. 44-48.
9. Бадалян Л.О. Информация о Советско Китайском симпозиуме по детской неврологии //Неврология и психиатрия. - 1992. - № 4. - С. 8.
10. Бадалян Л.О. Организация специализированной неврологической помощи детям раннего возраста: Тез. докл. Всесоюзной научной конференции.-М., 1971.-С. 102-105.
11. Бадалян Л.О., Башляева З.А., Журба JI.T., Минина Г.И. и др. Организация специализированной неврологической помощи детям раннего возраста // Вопросы организации медицинской помощи детям / Сб. науч. труд. -М., 1971. С.102-106.
12. Бадамян Г.В. Дифференцированные нормативы лечебно-профилактической помощи детскому населению //Актуальные проблемы экономики и планирования здравоохранения. 1983. - № 5. - С. 19-22.
13. Баранов А.А. Состояние здоровья детей и подростков в современных условиях: проблемы, пути решения //Российский педиатрический журнал. 1998.-№1.-С. 5-8.
14. Барашнев Ю.И. Организация неврологической помощи в перинатальном периоде //Неврология и психиатрия. 1990. - № 8. - С. 3-5.
15. Баркман Э.М. Организация работы больницы. М., 1958. - 91 с.
16. Башляева З.А. Организация стационарной психоневрологической помощи детям раннего возраста с органическим поражением головного мозга в г. Москве //Тез. докл. 1-й Всесоюзной конференции по неврологии и психиатрии детского возраста. М., 1971. - С. 21-22.
17. Басанова Ц.А. Платные медицинские услуги. Настольная книга руководителей ЛПУ. М.:АПП"Джангар", 2001. - 303с.
18. Белова А.П. Организация медицинской помощи детям в условиях крупного города. JL: Медицина, 1987. -- 288 с.
19. Бердюгина Н.Н. Научное обоснование путей совершенствования преемственности в организации лечебно-профилактической помощи детям в условиях крупного города: Автореф. дисс. . док. мед. наук.- Челябинск, 1999.- 158 с.
20. Бихметова С.Н. Диспансеризация детей с неврологическими заболеваниями в г.Уфе //Сб. научных трудов: Воспитание здорового ребенка. -Уфа, 1982.-С. 172-173.
21. Боброва JI.В. О диспансеризации детей с неврологическими заболеваниями //Труды Красноярского мед. института. Красноярск, 1987.-С. 94-97.
22. Бойцова О.С. Организация стационарной помощи детям. М., ЦОЛИУВ, 1986.-24 с.
23. Болотов А.А., Ваганов Н.Н. Роль детской больницы в оказании медицинской помощи подросткам //Детская больница. 2001. - № З.-С. 22-23.
24. Боревич К.П. Вопросы организации этапной специализированной помощи детям с заболеваниями нервной системы в г. Ленинграде: Тез. докл. IV Всесоюзной конференции по неврологии и психиатрии детского возраста. М., 1972. - С. 24-25.
25. Боревич К.П. Вопросы организации этапной специализированной помощи детям с заболеваниями нервной системы в Ленинграде: Тез. докл. IV Всесоюзной конференции по неврологии и психиатрии детского возраста. М., 1978. - С. 24-25.
26. Бояринова Е.А. Об опыте рационального использования коечного фонда детского стационара //Здравоохранение Российской Федерации. 1988. - № 6. - С. 37-39.
27. Брутман В.И. Психосоматические аспекты организации детской психосоматической помощи на базе многопрофильных больниц //Вопросы охраны материнства и детства. -1991. № 12. - С.47-48.
28. Бузова Т.С. Скорая медицинская помощь детскому населению в городах разного типа и пути ее дальнейшего совершенствования: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 1983. - 27 с.
29. Бурцев Е.М. Диагностика и прогнозирование поражений нервной системы новорожденных, матери которых перенесли угрозу невынашивания беременности //Неврология и психиатрия. -1991. № 8. - С. 18-21.
30. Ваганов Н.Н. Служба охраны здоровья матери и ребенка в России в 90 годы // Российский педиатрический журнал. 1998. - №1. - С.61-67.
31. Ваганов Н.Н. Состояние стационарной помощи детям в Российской Федерации в 90-е годы //Детская больница. 2000. - № 1. - С. 5-12.
32. Ваганов Н.Н. Стационарная помощь детям в России: состояние и направление развития //Детская больница. 2001. - № 3. - С. 3-7.
33. Варшанян Ф.Е. Вопросы экономической оценки лечебно-диагностических мероприятий //Здравоохранение Российской Федерации. -1991. № 11. - С.7+10.
34. Вахитов Ш.М. Методика выявления факторов, оказывающих влияние на здоровье населения /Учебно-методическое пособие. Казань, 1993. -17 с.
35. Вахитов Ш.М. Эффективное управление здравоохранением в современных условиях /Учебное пособие. Казань, 1994. - 13 с.
36. Волгина С.Я. Состояние здоровья детей родившихся недоношенными //Педиатрия.-1996г. №5. - С.24-25.
37. Волгина С.Я. Состояние здоровья недоношенных детей в отдаленные периоды жизни (комплексное клинико-психо-социальное исследование): Автореф. дисс. докт. мед. наук. Казань, 1999. - 46 с.
38. Володин Н.Н., Игнатьева Р.К., Дегтярев Д.Н. и др. Эффективность реабилитационной помощи, оказанной детям с перинатальной патологией в раннем возрасте //Детская больница. 2001. - № 1. - С. 5-12, 33.
39. Всесоюзная конференция по организации психиатрической и неврологической помощи детям. Сб. научн. трудов. Симферополь. 1980. - 251 с.
40. Галиуллин А.Н. Курс по изучению показателей здоровья населения /Методическое пособие. Казань, 1997. - 47 с.
41. Ганина О.В. Организация специализированной медицинской помощи в СССР /Учебное пособие. М.: 1984. - 36 с.
42. Гасто А. Терминальный словарь по эпилепсии. Москва, 1975. Т.1 -90с.
43. Гатауллина Л.Д. Роль стационаров в системе медицинского обслуживания детей //Тез. докл. научно-практ. конференции. Уфа, 1979. - С. 1821.
44. Глаголев Н.В. Организация стационарной специализированной нейрохирургической помощи детям на современном этапе: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 1999. - 24 с.
45. Глинкин А.Н. Научно-практическая конференция по неврологии и психиатрии детского и подросткового возраста //Неврология и психиатрия. 1989.-№ 8. - С. 154-155.
46. Гороховер И.А. О финансовых нормативах стоимости специализированных видов больничной помощи //Советское Здравоохранение. 1969. -№7.-С. 13-22.
47. Горюнова А.В. Распространенность заболеваний нервной системы среди детского населения: Тез. докл. Всесоюзной конференции по организации психиатрической и неврологической помощи детям. Симферополь, 1980.-С. 13-15.
48. Государственный доклад о состоянии здоровья населения //Здравоохранение Российской Федерации. 1997. - №4. - С. 5-7.
49. Готлиб В.О. Некоторые вопросы совершенствования управления детской больницей //Здравоохранение Российской Федерации. 1985. - № 1. -С.6-9.
50. Гребешева И.И. Организация лечебно-профилактической помощи детям.-М., 1987.-221 с.
51. Гребешева И.И. Перспективы специализации больничной помощи детскому населению //Советское здравоохранение. 1978. - № 11. - С. 19-24.
52. Григорьев А.С. Медико-экономические проблемы организации стационарной помощи детям в условиях реформы здравоохранения: Авто-реф. дисс. .канд. мед. наук. С.-Петербург, 1996. - 17 с.
53. Грузева Т.С. Научное обоснование дифференцированного определения потребности населения в стационарной медицинской помощи: Автореф. дис-и кан-та мед. наук. Киев. 1992. - 21с.
54. Гурьев В.Н. О неврологической заболеваемости у детей: Тез. докл. III Всероссийской конференции по неврологии и психиатрии детского возраста. -М., 1971.-С. 61.
55. Гусева Е.И. О распространенности и степени компенсации заболеваний нервной системы //Неврология и психиатрия. 1991. - Т. 91, № 7. - С. 3-6.
56. Гусева И.С. Анализ деятельности специализированных служб здравоохранения /Лекции. М., 1985. - 55 с.
57. Дегтярев Д.Н., Шунгарева З.Х., Лешкевич Г.Н. и др. Результаты като-линестического наблюдения за детьми с перинатальными поражениями ЦНС на первом году жизни// Перинатальная неврология: Тез.докл. II съезд РАСПМ. Москва, 1997. С.83-84.
58. Демченкова Г.З., Соболева Н.П. О некоторых проблемах совершенствования специализированной медицинской помощи // Здравоохранение Российской Федерации.-1988.-№4.-С.6-10.
59. Дрожжнева З.Н. Развитие больничной помощи детям в СССР //Педиатрия. 1980. - № 8. - С. 3-5.
60. Егорова А.И. Организация диспансерного наблюдения за детьми, страдающими неврологическими заболеваниями: Тез. докл. научно-практ. конференции по проблеме охраны материнства и детства. Пермь, 1991. -С. 22-23.
61. Жариков Е.С. Уроки психологии для руководителя. М.: Знание. 1990. -48 с.
62. Жиляева Е.П. Процесс реформирования здравоохранения в Швеции //Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1994. - № 5. - С. 41-44.
63. Жук К.И. Опыт работы по организации неврологической помощи детям в Кузбассе: Тез. докл. Всесоюзной конференции по организации неврологической помощи детям. Симферополь, 1980. - С. 15-16.
64. Жуков В.А. Стационарная помощь, медико-экономические тенденции и перспективы развития //Вопросы экономики и управления для руководителей здравоохранения. 1998. - № 1. - С. 51-52.
65. Зайцева JI.B. К вопросу организации этапного лечения детей с заболеваниями нервной системы в Киргизии: Тез. докл. Всесоюзной конференции по организации психиатрической и неврологической помощи детям. Симферополь, 1980. - С. 16-17.
66. Захаров И.А. Контроль качества стационарной помощи в современных условиях: Тез. докл. III Всероссийской научно-практ. конференции: Развитие стационарной медицинской помощи в условиях реформирования здравоохранения в России. М., 1996. - С. 182-186.
67. Здоровье населения России в 2000 году (статистические материалы).-М.: Минздрав РФ,2001,198 с.
68. Зелинская Д.И. Детская инвалидность. Медико-социальное исследование.: Автореф. дисс.докт.мед.наук.-Москва,1998.-53 с.
69. Зелинская Д.И. О выполнении Федеральной программы "Дети инвалиды" в 1993-1995гг. // Здравоохранение Российской Федерации. - 1997. -№1. -С.11-15.
70. Зелинская Д.И. О состоянии медицинской помощи детям и путях снижения младенческой смертности //Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1996. - №5. - С. 12-16.
71. Зиатдинов В.Б. Совершенствование организации специализированной санаторной помощи детям с заболеваниями опорно-двигательной системы.: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Казань, 1998. - 18 с.
72. Зиняк М.Я. Опыт организации и перспективы развития психоневрологической помощи в Молдавской ССР: Тез. докл. Всесоюзной конференции по организации неврологической помощи детям. Симферополь, 1980.-С. 17-18.
73. Зиятдинов К.Ш. Социально-гигиенический мониторинг здоровья.: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Казань, 1996. - 32 с.
74. Зубрицкий М.К. Опыт организации оздоровления детей на базе городской клинической больницы //Труды Санкт-Петербургского гос. медицинского университета: Современные проблемы стационарной медицинской помощи. С-Петербург, 1994. - С. 47-51.
75. Иванова В.П. Динамика первичной инвалидности и реабилитация инвалидов //Здравоохранение Российской Федерации. 1997. - № 3. - С. 2324.
76. Изучение распространенность и структуры неврологических заболеваний у детей //Методические рекомендации МЗ РСФСР, разработанные
77. НИИ педиатрии и детской хирургии ВНИИ социальной гигиены и организации здравоохранения им. Семашко Н.А. М., 1980. - 53 с.
78. Илешева Р.Г. Всесоюзная научно-практическая конференция по детской неврологии и психиатрии //Здравоохранение Казахстана. 1990. - № 1.-С. 78-79.
79. Ильенко Л.И. Катамнестические наблюдения за детьми, перенесшими перинатальную патологию ЦНС //Педиатрия. 1996. - № 5. - 46-49.
80. Исаев Д.Н. О роли Мухина в становлении и развитии отечественной детской психоневрологии //Социальная и клиническая психиатрия. 1992. - №3. - С. 152-156.
81. Ишмухаметов Г.Ш. Медико-социальная профилактика неврологической заболеваемости у детей: Автореф. дисс. .канд. мед. наук.-Уфа,1998.-23с.
82. Ишмухаметов Г.Ш. Состояние детской неврологической службы Республики Башкортостан //Сб. научн. трудов Республиканской клин, больницы.-Уфа, 1993. С. 21.
83. Каган А.В. Организация консультативно-диагностического отделения в детской больнице: Автореф. дисс. . докт. мед. наук. С.-Петербург,1999. 44 с.
84. Калинина Л.В., Корнюшин М.А., Кисель Е.В. Амбулаторная детская неврологическая служба г.Москвы на современном этапе //Неврология и психиатрия им. С.С. Корсакова. 1997. - №8. - С. 103-106.
85. Калью П.И. Современные проблемы управления здравоохранением: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 1974. - 39 с.
86. Камсюк Л.Г. Об опыте организации работы детских больниц //Советское здравоохранение. 1982. - № 8. - С. 40-45.
87. Карпухин Е.В. Комплексная социально-гигиеническая оценка реппро-дуктивно-демографических процессов сельского населения Республики Татарстан: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Казань, 1998. - 24 с.
88. Каткова И.П. О дифференцированной организации амбулаторно-поликлинической помощи детям //Здравоохранение Российской Федерации. -1995. №2. - С. 17-21.
89. Ковалев В.В. Всесоюзная научно-практическая конференция по детской неврологии и психиатрии //Неврология и психиатрия им. С.С. Корсакова. 1990. - № 8. - С. 132-133.
90. Ковалевская Г.В. Нормативы лечебно-профилактической помощи городскому населению по неврологической помощи. М., 1967. - С. 311335.
91. Коган Р.Б. Определение потребности детского населения в специализированной помощи //Советское здравоохранение. 1962. - № 8.- С. 20-25.
92. Концепция создания государственной системы мониторинга населения России. -М, 1996. -23с.
93. Коровин A.M. Этапы и методы диспансеризации детей с неврологической патологией: Тез. докл. Всесоюзной научно-практической конференции по детской неврологии и психиатрии. Вильнюс, 1989. - С. 49-50.
94. Королева И.А. Информация о Советско-китайском симпозиуме по детской неврологии //Неврология и психиатрия им. С.С. Корсакова. 1992. -№4.-С. 109-110.
95. Корчагин В.П. Проблемы и перспективы совершенствования планирования стационарной помощи в СССР //Советское здравоохранение. 1984. - № 4. - С. 10-13.
96. Кравченко Н.А. Планирование стационарной медицинской помощи и эффективность использования коечного фонда //Труды ЦОЛИУВ. М., 1982.-С.12.
97. Красильников В.И Здоровье юношей Автореф. дисс. . канд.мед.наук.-Казань, 2001.- 24 с.
98. Краснова Jl.И. Организация детской неврологической службы в Иркутской области: Тез. докл. VI Всероссийского съезда невропатологов. Иваново, 1990.-С. 13-14.
99. Кучеренко В.З. К оценке качества медицинской помощи в новых условиях хозяйствования //Здравоохранение Российской Федерации. 1991. -№ 3.- С. 5-8.
100. Кучеренко В.З. Методические подходы к планированию показателей использования больничных коек с учетом экстренной госпитализации //Советское здравоохранение. 1987. - № 6. - С. 9-13.
101. Лебедев С.В. Распространенность и структура неврологических расстройств среди городского детского населения: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 1979. - 20 с.
102. Леонов С.Н. Особенности инвалидизации населения России //Здравоохранение Российской Федерации. 1996. - № 1. - С. 26-29.
103. Лешкевич И.А. О состоянии неврологической помощи детям в СССР и мерах по ее совершенствованию //Педиатрия. 1991. - № 4. - С. 5-9.
104. Лильин Е.Т., Ефимов О.И. Проблемы и перспективы детской реабили-тологии //Детская больница. 2000. - № 1. - С.26-29.
105. Лисицын Ю.П. Концепция развития общественного здоровья и здравоохранение в РСФСР на 1996-2015 гг. //Медицинская сестра. 1991. - №4. -С. 3-9.
106. Лисицын Ю.П. Социальная гигиена (медицина) и организация здравоохранения. Казань, 1998. - 698 с.
107. Логинова Е.А. Медицинская помощь городскому населению (методика и опыт изучения состояния и качества) М.: Медицина, 1972. -230 с.
108. Логинова Е.А. Стационарная медицинская помощь (основы организации). М., Медицина. 1989. - 352 с.
109. Лудянский Э.А. Роль неврологического отделения областной больницы в Смаковне или неврологической службы области //Сб. научн. трудов врачей Вологодской области. Вологда, 1993. - С. 43-46.
110. Максименко Л.Л. О причинах инвалидности подростков // Здравоохранение Российской Федерации. 1992. - №7. - С. 30-31.
111. Маркова Е.Д. Распространенность наследственных заболеваний нервной системы в различных популяциях //Невропатология и психиатрия им. С.С.Корсакова. 1990. - № 9. - С. 113-117.
112. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. МКБ-10 (ВОЗ: Десятый пересмотр). М.: Медицина, 1995.- 178 с.
113. Муратова Е.Ю. Стандартизация в медицине (отечественный и зарубежный опыт) //Сб. научн. трудов: Проблемы оценки качества медицинской помощи. С.-Петербург, 1996. - С. 46-50.
114. Надирова К.Г. Диспансеризация детей с заболеваниями нервной системы //Здравоохранение Казахстана. 1987. - № 11. - С. 33-34.
115. Надирова К.Г. Эпидемиология и структура неврологической заболеваемости у детей Центрального Казахстана //Здравоохранение Казахстана. № 10. -1991.-С. 6-8.
116. Нестеров В.А. Опыт изучения инвалидов с детства// Здравоохранение Российской Федерации. 1974. -№11.- С. 17-20.
117. Низамов И.Г. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности и оптимизация управления охраной здоровья трудовых коллективов. Казань, 1993.- 143 с.
118. Низамов И.Г. О проблемах информатизации управленческих технологий в системе здравоохранения //Материалы научно метод, конференции: Современные информационные технологии в последипломном медицинском образовании. Казань, 1999. - С. 5-8.
119. Никитина М.Н. Распространенность центральных параличей у детей и организация медицинской помощи: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. -М., 1972.-26 с.
120. Никольская JI.A. Социально-гигиеническое исследование фетоинфан-тильных потерь: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Казань, 1997. 21 с.
121. Окунева Г.Ю. ДЦП как важнейшая причина детской инвалидности //Материалы научно-метод. конференции: Проблемы охраны материнства и детства. Пермь, 1991.-С. 11-12.
122. Организация неврологической помощи детскому населению //Тр. ин-та НИИ педиатрии и детской хирургии, Всесоюзный НИИ социальной гигиены и организации здравоохранения им. Н.А. Семашко. М., 1983. С.20-21.
123. Осокин В.О. Особенности отдаленного периода перинатальных поражений ЦНС у городских и сельских жителей Прибайкалья //Труды Восточно-Сибирского научного центра института гигиены труда и профзаболеваний. Иркутск, 1992. - С. 88-90.
124. Перечень болезней и состояний, относящихся к компетенции детского невропатолога: Утв. МЗ СССР. М., 1977. - 13 с.
125. Петрухин А.С. Перинатальная неврология уменьшить церебральную патологию //Медицинская газета. 1997. №94. С.7.
126. Петрухин А.С. Эпилептология детского возраста (руководство для врачей).- М., Медицина.- 2000. 623 с
127. Повар В.Н. Проблемы рационального использования детского соматического коечного фонда при переходе к медицинскому страхованию //Труды научно-исследовательского института им. Семашко. М., 1993. -Вып. 1.-С. 63-74.
128. Погорелов Я.Д. Развитие здравоохранения в Польской Народной Республике //Советское здравоохранение. 1974. - №6. - С. 60-65.
129. Полякова И.В. Некоторые вопросы организации стационарного лечения детского населения крупного города //Здравоохранение Российской Федерации. 1975. - № 2. - С. 9-13.
130. Проблемы неврологии юга Дальнего Востока //Тр. ин-та / Хабаровский гос. мед. ин-т. Владивосток, 1991. - 114 с.
131. Прусаков В.Ф. Нам 30 лет // Сб.науч. трудов кафедры детской невропатологии Казанской Государственной медицинской академии. Детская неврология. Юбилей. Успехи. Проблемы. Казань, 2002.-166 с.
132. Пьянов Ю.В. Роль дневных стационаров в лечении больных неврологического профиля //Неврология и психиатрия им. С.С. Корсакова. -1989.-№ 10.-С. 71-71.
133. Развитие муниципальных систем в условиях бюджетно-страховой медицины //Материалы I Семинара-совещания руководителей органов здравоохранения городов Сибири и Дальнего Востока. Новосибирск, 1996. -С. 39-43.
134. Ратнер А.Ю. Проблемы детской неврологии //Тез. докл. научно-практ. конференции. Казань. 1991. - С. 184-185.
135. Ренц Н.А. научное обоснование совершенствования основных показателей деятельности стационара крупной городской больницы: Авто-реф.дисс. .канд.мед.наук.- Оренбург, 2000. -28с.
136. Решетников Е.В. Особенности организации стационарной и амбула-торно-поликлинической помощи за рубежом //Военно-медицинский журнал. 1995. - №1. - С.68-71.
137. Рогова М.А. Организация восстановительного лечения детей в стационарных условиях: Тез. докл. Всесоюзной научной конференции: Актуальные вопросы неврологии и психиатрии детского возраста. Ташкент, 1984.-С. 12-13.
138. Ройтман М.П., Григорьева Т.Н. Экономические аспекты деятельности детских больниц //Здравоохранение Российской Федерации. 1996. -№10. - С.29-34.
139. Рубина Л.П. Организация психоневрологической службы детям в г. Ленинграде: Тез. докл. Всесоюзной конференции по организации психиатрической и неврологической помощи детям. М., 1980. - С. 34-35.
140. Семенова К.А. Изучение распространенности и структуры неврологических заболеваний у детей //Труды Московского НИИ педиатрии и детской хирургии и ВНИИ социальной гигиены и организации здравоохранения.-М., 1980.-С. 53-54.
141. Семенова К.А. Проблема реабилитации перинатальных поражений центральной нервной системы //Вестник Академии медицинских наук. -1990.-№ 8.-С. 21-26.
142. Сердюковский С.М. Научное обоснование планово-нормативных предложений по развитию неврологической помощи детскому населению: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 1987. - 13 с.
143. Сердюковский С.М. Неврологические заболевания у детей и их нуждаемость в различных видах медицинской помощи //Советское здравоохранение. 1987. - № 7. - С. 41-43.
144. Сердюковский С.М. Характеристика общей заболеваемости у детей, отягощенных неврологической патологией //Сб. научн. трудов: Актуальные проблемы экономики и планирования здравоохранения. М., 1983. -С. 58-61.
145. Серенко А.Ф. Социальная гигиена и организация здравоохранения. Руководство.- М., 1987г.-347с.
146. Симпозиум социалистических стран по детской неврологии //Сб. на-учн. трудов. Суздаль - М., 1981. - 140 с.
147. Скворцов И.А. Перспективы совершенствования неврологической помощи детям в РСФСР: Тез. докл. Всесоюзной научно-практ. конференции по детской неврологии и психиатрии. Вильнюс, 1989. - С. 77-78.
148. Скворцов И.А. Принципы организации неврологической помощи детям и современные проблемы развития мозга //Педиатрия. 1988. - № 112. -С. 51-57.
149. Слаута Т.Ф. Социально-гигиенические аспекты роли и характера взаимодействия детских поликлиник и стационаров: Автореф. дисс. . канд. мед, наук. М., 1990. - 25 с.
150. Соловей С.Д. Социально-гигиеническая характеристика детей со злокачественными новообразованиями и организация онкологической помощи: Автореф. дисс. . канд. мед.наук. С.-Петербург, 1992. - 22 с.
151. Сологубов Е.Г., Полунин B.C., Пронин М.А. Организации медико-социальной реабилитации и экспертизы детей с детским церебральным параличом в условиях специализированного стационара крупного горо-да//Детская больница.-2002.-№ 2.-С 3-7.
152. Софронов В.В. Возможности этапной реабилитации детей раннего возраста с перинатальным поражением ЦНС //Педиатрия. 1997. - № 1. - С. 77-78.
153. Тур И.Л. Детский фрагмент программы Синди в Эстонии //Здравоохранение Российской Федерации. 1994. - № 5. - С. 23-25.
154. Турова Ф.Д. Детская больница с поликлиникой. М.: Медгиз, 1964. -248 с.
155. Фрейдлин С.Я. Организация работы стационара городской больницы. -М, 1960.-290 с.
156. Ходырева Г.А., Кокарева Т.Г., Кузнецова Е.Ю. Состояние и перспективы развития стационарной помощи детскому населению С.-Петербурга //Детская больница.-2002,- № 3 .-С. 7-9.
157. Цванг O.JI. Организация труда главного врача городской больницы //Советское здравоохранение. 1987. - № 5. - С. 18-21.
158. Черноусько В.В, Об использовании коечного фонда и управлении лечебно-диагностическим процессом в стационаре //Врачебное дело. 1989. -№ 11.-С. 122-124.
159. Шабунин И.К. К 150-летию первой в России детской больницы //Советское здравоохранение. 1984. - № 11. - С. 63-64.
160. Шамансуров Ш.Ш. Актуальные проблемы неврологии детского возраста //Труды Ташкентского института усовершенствования врачей. -Ташкент, 1988. С. 17.
161. Шамансуров Ш.Ш. Состояние и перспективы детской неврологической помощи в Узбекистане //Сб. научн. трудов: Организация неврологической и психиатрической помощи населению. Ташкент, 1978. - С. 70-74.
162. Шамшурина Н.Г. Экономика лечебно-профилактического учреждения //Здравоохранение (приложение №4). М.: МЦФР, 2001. - 278 с.
163. Шанько Г.Г. Организация неврологической помощи детям в Белоруссии //Тез. дкол. Всесоюзной конференции по организации неврологической помощи детям. Симферополь, 1980. - С. 43-44.
164. Шарапова О.В., Даманова Е.М. с соавт. Здоровье детского и подросткового населения Чувашской Республики //Материалы 8 съезда педиатров России.-М., 1998.-С. 53.
165. Шарыгин Р.Х. Оптимизация структуры стационарной помощи детскому населению в соматических отделениях: Автореф. дисс. .канд. мед. наук. М., 1990.-22 с.
166. Шевченко Ю.Л. Врач и государство, здравоохранение и нравственность, медицина и право //Материалы доклада на 3 (XIX) Всероссийском Пироговском съезде врачей. - М., 1999. - 29 с.
167. Шуляк Г.Н. Современные медико-социальные аспекты детской инвалидности: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. С.-Петербург, 1999. - 16с.
168. Шухова Е.В. Реабилитация детей с заболеваниями нервной системы. -М., 1979.-256 с.
169. Экономика и управление здравоохранением: повышение эффективности: Сб. научн. тр. М. 1989.- С. 96.
170. Юсупова З.А. Стационарная медицинская помощь детскому населению в Татарской Республике //Каз. мед. журнал. 1977. - №5. - С. 8-11.
171. Якунин Ю.А. Актуальные вопросы детской неврологии //Вопросы охраны материнства и детства. 1974. - № 7. - С. 19-20.
172. Якунин Ю.А. Врожденные и наследственные заболевания в структуре поражения центральной нервной системы у детей: Тез. докл. Всесоюзной конференции: Теоретическая медицина и педиатрическая практика. М., 1980.-С. 20-27.
173. Якунин Ю.А. К вопросу об организации медицинского обслуживания новорожденных с поражением центральной нервной системы: Тез. докл. Всесоюзной конференции: Вопросы организации медицинской помощи детям.-М., 1971.-С. 106-109.
174. Якунин Ю.А. К изучению распространенности и структуры неврологических заболеваний у детей: Тез. докл. IV Всероссийской конференции по неврологии и психиатрии детского возраста. М., 1978. - С. 102.
175. Якунин Ю.А. О распространенности неврологической заболеваемости у детей //Неврология и психиатрия им. С.С. Корсакова. 1979. - № 10. - С. 320-324.
176. Якунина JI.A. Госпитализированная заболеваемость детского населения крупного города: Тез. докл. Советско-французского симпозиума. -М., 1984. С. 79.
177. Яруллин А.Х. Медико-социальное обоснование совершенствования охраны здоровья женщин и детей дошкольного возраста в условиях автономных республик Поволжья: Автореф. дисс. . докт. мед. наук. М., 1990.-34 с.
178. Яруллин А.Х. Методика комплексной оценки состояния здоровья детей и подростков. Казань, 1992. - 33 с.
179. Action for help in cities //WHO. Reg. Office for Europe. Copenhagen, 1994, VIII, 113 p.
180. Accardo P., Capute H. Changing role of child neurology (letter) //Dev. Med. Child. Neurol. 1994. - V. 36 (9). - P. 843-834.
181. Appleton R., Besag F., Kennedy C. et al. An audit of children referred with suspected epilepsy //Seizure. 1998. - V. 7 (6). - P. 489-495.
182. Brett J. Cassens 2-nd edition Preventive medicine and public health //Harwal publishing, 1992.-P. 177-179.
183. Canata J. The neurological care in area hospitals and specialized centers in the Valencian Community in 1994. Commission of the Analysis of the quality of the SVN //Rev-heurol. 1995. - V. 23 (123). - P. 1111-1115.
184. Child neurology in Latvia. Vito's E; Coverlids - A. //Brian-Dev. 1996. Jul-Aug; 18(4); 334.
185. Christensent В. Rapid growth pattern tracked //Hospitals. 1995. - V. 58 (5).-P. 33-34.
186. Demmler W., Werner К. Неврологические и психиатрические заболевания и их профилактика у детей и подростков //Arzt. Jugenolk. 1987. - № 2.-P. 146-152.
187. Dubowitz L.M., Cowan F., Rutherford M. et al. Neonatal neurology: past, present and future. A window on the brain //Brian-Dev. 1995. - V. 17, Supple.-P. 22-30.
188. D'Esposito M. Profile of a neurology residency //Arch-neurol. 1995. - V. 52 (11).-P. 1123-1126.
189. Ellenberg J.H. Differential post morbidity mortality in observational studies of risk factors for neurologic disorders //Neuroepidemiology. 1994. - V. 13 (5).-P. 187-194.
190. Fox P.D., Wasserman J. Academic medical centers and manged care: uneasy partners //Health Aft (Millwood). 1993. - V. 12 (1). - P.81 - 86.
191. Gratia-Naya M., Marta E., Uson M., Carod J. A Descriptive epidemiological study of a neurological outpatient clinic //Rev. Nevrol. 1996. - V. 24 (130).-P. 633-637.
192. Gamstorp I. Child neurology from my point of view //J. Child-Neurol. -1996.-V. 11 (5).-P. 394-399.
193. Grossman J.H. Perspectives: a teaching hospital executive //Health Aft (Millwood). 1988. - V. 7, Supple. - P. 70-77.
194. Griffith B.P., Booss J. Neurologic infections of the fetus and newborn //Newroe-Clin. 1994. - V. 12 (3). - P. 541-564.
195. Givens S.R., Moore M.L. Statuses report on maternal and child health indicators //J. Perinat-Neonatal. Nurs. 1995. - V. 9 (1). - P. 8-18.
196. Hernandorena X., Contraires В., Carre M. et al. Neurological follow-up of newborn infants at risk for cerebral palsy //Arch-pediatr. 1995. - V. 2 (10). -P. 941-949.
197. Iglehart J.K. The American health care system teaching hospital //Engl. J. Med.- 1993.-V. 329.-P. 1052-1056.
198. Kithara T. The role of neuropediatrician in the comprehensive management of children with cerebral palsy //No To Hattatsu. 1998. - V. 30 (3). - P. 238243.
199. Kamoshita S. Child neurology: present and future //No. To. Hattatsu. -1996.-V. 28(1).-P. 3-13.
200. Lopes-Pison J., Baldellou A. Demand for neuropediatric services at a general referral hospital. IV. Psychomotor development and physical examination //Rev Neurol. 1997. - V. 25 (148). - P. 1905-1907.
201. Matsuishi T. The promising field of pediatric neurology and the societal role of the pediatric neurologist (editorial) //No To Hattatsu. 1999. - V. 31 (5). -P. 394.
202. Michel G., Tramontana Stephen, R. Hooper Editors. Advances child neu-ropsyhology //Springer Verlag. 1995.Y .3. - P. 56.
203. Nakamura H. Epidemiology of neonatal brain damage //No. To. Hattatsu. -1996.-V. 28 (2).-P. 111-117.
204. Natito H. Transition of patients with chronic neurological diseases from hospital to home //No-To-Hattatsu. 1996. - V. 28 (3). - P. 211-213.
205. Nihei K., Funato M. Quality of life of children with chronic neurological diseases: introductory remarks //No-To-Hattatsu. 1996. - V. 28 (3). - P. 199201.
206. Office management of common neurologic problems. Мое PG. //Compr. Ther.- 1995.-V.21 (9). - P. 513-518.
207. Pejaver R.K., Shawosh H.A1., Hifzix J., Jelli A. A pediatric day-case unit better care at lower cost //Word Health Forum. 1996. - V. 17 (2). - P. 169170.
208. Peebles D. Hallwayhospitak //Heth. Soc. Serv. 1994. - V. 94. - P. 138140.
209. Perspectives of child neurology. Festschrift for Professor Yukio Fukuyama. Proceedings of the International Forum of Child Neurology. Tokyo, 1994 //Brian-Dev. 1995. - V. 17, Supple: 2 p preceding 1,1-78.
210. Piazza Getal. Qospedalizzazione del bambino: nuovi dubli per in vecchio problems //Minerva pediatr. 1983. - V. 35-11. - P. 555-557.
211. Potoka -DA; Schall-LC; Gardner-MJ Impakt of pediatrik trauma centers on mortality in a state wide system //J-Trauma.2000 Auq; 49(2): 237-45
212. Robert M. Freedom Zealand 'neonatal Heart Disease' //Springer-verlag (London). 1992.-P. 13-15.
213. Robinson G.C., Chahch P., Kinni S.C. Patient care classification of children in hospital //Brit. Columbia med. J. 1973. - V. 15, 2. - P. 31-33.
214. Sakakinara Y Medical care and support for children with mental retardation in chool //No-To-Hattatsu.2000 May; 32(3): 237-41.
215. Schmidt W. Педиатрия в 2000 году: клиники для детей, некоторые аспекты реабилитации и нейтромедицины //Kinderarzt. 1987. - № 10. - Р. 1459-1460.
216. Skranes- LP; Sranes -J; Skranes -JS. Neuroloqic follow up of premature infants and other neonatal at-risk patients in Norway //Tidsskr -Nor-Laegeforen.2000 Apr 30; 120(11): 1332-5.
217. Stiehm E.R. Pediatric Research. National institutes of Health-support in the Steady-State decade; 1983-1993 //Arch-Pediatr. Adolesc. Med. 1996. - V. 150 (9).-P. 971-974.
218. Shirkman N., Cloutter A., Tuttle M. et al. Meeting the chakkengeof unscheduled out patients visits //Nursins Management. 1999. - V. 30 (2). - P. 5153
219. Three Models for Health Care Reform in Sweden. A Report from the Expert Group to the Committee on Funding and Organization of Health Services and Medical Care (HSU 2000). Stockholm, 1993. - p. 124 - 142.
220. Tramontana M.G., Hooper S.R. eds. Advances in child heropsychology //Springer.Verl. 1992, 23.
221. Takeshita K., Abe T. Child neurology: what should it be? //No. To. Hatta-tsu.- 1997. V. 29(1).-P. 3-12.
222. Tuchman R.F. Pervasive developmental disorders: neurological perspectives //Rev-Neurol. 1996. - V. 24 (135). - P. 1446-1450.
223. Thompson H.C. 20-th-centeurf US child health care, past, present, future //Am. J. Dischild. 1984. 13819. - P. 804-809.
224. The Commonwealth Fund. Report of the Task Force in Academic Health Centers. The contribution of academic health centers to clinical research: prescription for change. New York: Harkens Hourse, 1985.- 98 s.
225. Volkova Т., Pauza V. Child neurology in Lithuania: past, present and future //Brian. Dev. 1996. - V. 18 (4). - P. 332-333.
226. Vaiciene N., Endziniene M. Report of the 3-d Conference of the Child Neurology Association, Palanga, Lithuania, 1995 //Brian-Dev. 1996. - V. 18 (4). -P. 338-340.
227. Valman B. Preventing infant deaths //Brit. Med. J. 1985. - V. 298, № 6455.-P. 339-340.
228. Volpe Joseph J. Neurology of the newborn. By J.J. Volpe. Philadelphia etc.: Souders, 1981.-648 p.
229. Wals V.J. Opening an outpatient facility. Conducting a mock run //AOR N. J.- 1989.-V. 50(3).-P. 583-585.
230. Ward M.M. Provision of primary care by office-based rheumatologists, results from the National Ambulatory Medical Care Surveys //Arthritis et Rheumatism. 1999. - V. 42 (3). - P. 409-414.
231. Young D.A. Mix of moduls //Health Soc. Serv. Journal. 1983. - Vol. 93-№ 4829. - P. 46-47.
232. Zupauc M. L. Child neuroloqy //Pediatric Neurology.- 1991. № 7 -p 3538 (73).