Автореферат и диссертация по медицине (14.00.37) на тему:Оптимизация предоперационной подготовки и тактики хирургического лечения больных с язвенными гастродуоденальными кровотечениями
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.37
Оглавление диссертации Шарипов, Махмаджон Миянсарович :: 0 ::
Список сокращений.
ВВЕДЕНИЕ.
Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1.1. Изменения в системе гемостаза при язвенных гастродуоденальных кровотечениях.
1.2. Нарушения гемостаза при инфузии коллоидных и кристаллоидных кровезамещающих растворов.
1.3. Способы лечения больных с язвенными гастродуоденальными кровотечениями.
Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Общая характеристика клинического материала.
2.2. Методы исследования.
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.43.
3.1. Общая характеристика изменений в системе гемостаза у больных с язвенными гастродуоденальными кровотечениями.
3.2. Состояние систем гемостаза у больных язвенными гастродуоденальными кровотечениями с устойчивым и неустойчивым гемостазом в процессе консервативной терапии.
3.3. Параметры местного гемостаза при кровотечениях из гастродуоденальных язв.
3.4. Анализ инфузионно-трансфузионной терапии у больных с язвенными гастродуоденальными кровотечениями.
Глава 4. СОСТОЯНИЕ СИСТЕМ КРОВООБРАЩЕНИЯ У БОЛЬНЫХ С ЯЗВЕННЫМИ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНЫМИ КРОВОТЕЧЕНИЯМИ.
4.1. Степень функциональных отклонений гемодинамики большого круга кровобращения у больных с язвенными гастродуоденальными кровотечениями.
4.2. Степень функциональных отклонений гемодинамики малого круга кровообращения у больных с язвенными гастродуоденальными кровотечениями.
Глава 5. ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ И ХИРУРГИЧЕСКИЙ ГЕМОСТАЗ У БОЛЬНЫХ С ЯЗВЕННЫМИ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНЫМИ КРОВОТЕЧЕНИЯМИ.
5.1. Принципы лечения препаратами направленного действия.
5.2. Программа и тактика инфузионной терапии.
5.3. Результаты хирургического лечения больных с нарушениями систем гемостаза и гемодинамики.
Введение диссертации по теме "Анестезиология и реаниматология", Шарипов, Махмаджон Миянсарович, автореферат
Актуальность темы. Лечение больных с язвенными гастродуоденальными кровотечениями остается одной из сложных проблем ургентной хирургии [214, 169, 217, 118, 315, 308, 150, 264]. Несмотря на прогнозируемое снижение заболеваемости пептической язвой желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК), только за 1995-1998 г.г. число зарегистрированных больных среди взрослого населения увеличилось на 18%, среди подростков 14-17 лет - на 22,7%, среди детей до 14 лет -на 18,6% [110,136,21].
При этом произошли изменения в структуре осложнений язвенной болезни. На первое место вышли язвенные гастродуоденальные кровотечения (ЯГДК), которые являются наиболее грозными осложнениями язвенной болезни [67, 9, 81, 241, 242]. Несмотря на достижения современной анестезиологии и реаниматологии, внедрение современных технологий, летальность после радикальных операций при ЯГДК составляет 2,8-9,4% [147,157, 262] до - 9,7- 40% [22, 70, 215, 190, 265, 314], а после паллиативных вмешательств достигает 27,3 -66% [164,242].
Анализ причин летальных исходов показывает, что особую опасность представляют рецидивы кровотечений, летальность при возникновении которых возрастает до 30-55% [126,128, 203, 62, 260]Среди клиницистов преобладает мнение, что основной причиной возникновения язвенных кровотечений является усиление некробиотических процессов с последующим нарушением целостности сосудистых стенок в пораженных участках желудочно-кишечного тракта [56, 59, 246]. Тем не менее, многими авторами признается факт массивности и упорности кровотечений при наличии нарушений в системе гемостаза в сторону гипокоагуляции [16, 66, 192, 94, 247, 303] В свою очередь тяжелая кровопотеряю, как фактор, w снижающим гемостатическии потенциал крови вследствие потери прокоагулянтов, способствует увеличению частоты рецидивов [201,18, 12,123, 135].
Высокая концентрация жидкостей, введенных в кровеносное русло больного, также способствует развитию нарушений в системе гемостаза и рецидиву кровотечения [14, 6]. Системная недостаточность коагуляции и фибринолиза, сопровождающаяся развитием диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови, приводит к развитию недостаточности кровообращения, значительно ухудшая прогноз болезни [215, 9].
До настоящего времени остаются спорными вопросы выбора тактики и объема оперативного вмешательства при язвенных гастродуоденальных кровотечениях с учетом нарушений в системе гемостаза и кровообращения.
Вышесказанное свидетельствует о том, что проблема комплексного лечения больных с язвенными гастродуоденальными кровотечениями требует дальнейшего изучения как в плане исследования состояния звеньев гемостаза в процессе инфузионно - трансфузионной терапии, так и в плане выбора способа оперативного лечения с учетом состояния систем коагуляции, фибринолиза и гемодинамики большого и малого кругов кровообращения.
Целью исследования является оптимизация предоперационной подготовки и тактики хирургического лечения больных с язвенным гастродуоденальным кровотечением с учетом нарушений систем гемостаза, гемодинамики большого и малого кругов кровообращения Задачи исследования.
1. Изучить состояние системы коагуляции на фоне инфузионно-трансфузионной терапии у больных с рецидивом кровотечения и с устойчивым гемостазом.
2. Провести анализ состава и объема инфузионно-трансфузионной терапии у больных с рецидивом кровотечений и с устойчивым гемостазом.
3. Определить зависимость нарушений гемодинамики большого и малого кругов кровообращения от объема кровопотери.
4. Оптимизировать тактику хирургического лечения язвенных гастродуоденальных кровотечений с учетом нарушений систем гемостаза и гемодинамики большого и малого кругов кровообращения.
5. Изучить непосредственные результаты лечения больных язвенными гастродуоденальными кровотечениями.
Научная новизна исследования. Установлены патофизиологические механизмы нарушений систем гемостаза, обусловленные кровопотерей и инфузионно-трансфузионной терапией, их роль в возникновении рецидивов кровотечений. Определена зависимость изменений гемодинамики большого и малого кругов кровообращения от объема кровопотери и нарушений систем гемостаза. Оптимизирована тактика лечения больных с ЯГДК с учетом объема кровопотери, систем гемостаза и гемодинамики большого и малого кругов кровообращения. Проведена сравнительная оценка результатов комплексного лечения, проанализированы причины послеоперационной летальности и определены методы ее снижения.
Практическая значимость. На основании закономерностей изменений системы гемостаза при язвенных гастродуоденальных кровотечениях и механизмов их нарушений при инфузионно-трансфузионной терапии определена тактика и направленность составления программ трансфузионной коррекции последствий кровопотери, что уменьшило число ранних рецидивов кровотечения. Опыт использования активно - индивидуализированной тактики хирургического лечения больных с ЯГДК показал, что она способствует рациональному определению объема и способа операции у больных с высокой степенью риска рецидива кровотечения.
Установлено, что радикальные способы операции с применением ваготомии эффективны только при кровоточащих язвах с объемом кровопотери не более 10% от ОЦК на фоне стабильности систем гемостаза и гемодинамики большого и малого кругов кровообращения.
Показано, что применение паллиативных операций допустимо лишь как крайняя мера у больных с тяжелой степенью кровопотери на фоне недостаточности гемодинамики большого и малого кругов кровообращения и несостоятельности системы гемостаза, осложнившейся ДВС - синдромом.
Положения, выносимые на защиту.
1. В патогенезе ранних рецидивов кровотечений при ЯГДК важную роль играет снижение общего и местного гемостатического потенциала.
2. Коррекция последствий кровопотери методами инфузионной гемодилюции на основе инфузии растворов декстрана у больных с ЯГДК при продолжающемся кровотечении способствует его усилению; степень гемоделлюции возрастает по мере увеличения объема кровопотери.
3. Гемодинамика большого и малого кругов кровообращения у больных с ЯГДК при тяжелой кровопотере сопровождается легочной гипертензией, снижением легочного кровотока и функциональной несостоятельностью правых и левых отделов сердца, выраженность которых возрастает при массивной кровопотере.
4. Методами выбора у больных с ЯГДК при массивной кровопотере на фоне гемодилюционной коагулопатии, несостоятельности гемодинамики большого и малого кругов кровообращения являются органосохраняющие операции.
5. Предложенная программа интенсивной терапии гемодилюционных нарушений гемостаза с учетом степени функциональных отклонений гемодинамики в условиях индивидуально-активной хирургической тактики позволяет быстро и надежно остановить кровотечение и минимизировать послеоперационную летальность.
Реализация результатов научного исследования.
Разработанные принципы коррекции кровопотери методами инфузионной гемодилюции, оптимизированная тактика и способы лечения больных с ЯГДК внедрены в работу хирургических отделений Городской клинической больницы скорой медицинской помощи г. Душанбе, города Вахдата, используются при проведении занятий на кафедрах хирургии и анестезиологии-реаниматологии Таджикского института последипломной подготовки медицинских кадров (ТИППМК).
Апробация работы. Результаты исследования были доложены и обсуждены на 11-й и 12-й (2004, 2005) научно-практических конференциях ТИППМК, 1-м съезде детских хирургов, анестезиологов и реаниматологов Республики Таджикистан (2005), 3-й научно-практической конференции анестезиологов и реаниматологов Республики Таджикистан (2006).
Апробация диссертационного исследования проведена на заседании экспертно-проблемной комиссии по хирургическим дисциплинам ТИППМК (2006), заседании Ассоциации хирургов, анестезиологов и реаниматологов Таджикистана им. профессора М.К. Мурадова.
Публикации. Результаты научных исследований опубликованы в 6 научных статьях, 2 из которых напечатаны в центральной печати.
Объем и структура диссертации. Диссертация написана на русском языке на 142 страницах. Состоит из введения, обзора литературы, 4 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций. Иллюстрирована 28 таблицами. Библиография включает 322 источника (223 на русском, 99- на иностранных языках).
Заключение диссертационного исследования на тему "Оптимизация предоперационной подготовки и тактики хирургического лечения больных с язвенными гастродуоденальными кровотечениями"
выводы
1. При профузных язвенных гастродуоденальных кровотечениях отмечаются гипер- и гипокоагуляционные сдвиги в системе гемостаза с развитием ДВС-синдрома, глубина которого зависит от тяжести кровопотери. Частота рецидивов ЯГДК имеет прямую корреляционную связь с объемом кровопотери и нарушениями гемостатического потенциала крови.
2. У больных с профузным ЯГДК инфузия коллоидных плазмозаменителей в объеме, превышающем 40% объема кровопотери, вызывает гемодилюционную коагулопатию, обусловленную снижением числа тромбоцитов и нарушением всех фаз свертывания крови, которая способствует усилению или возобновлению кровотечения.
3. С увеличением тяжести ЯГДК прогрессивно нарастает недостаточность гемодинамики большого и малого кругов кровообращения, обусловленная уменьшением центрального объема крови, снижением сердечного выброса, развитием внутрилегочной гипертензии и угнетением сократительной функции сердца.
4. При ЯГДК патогенетически обоснованной является индивидуальная активная тактика ведения больных с учетом объема кровопотери, нарушений систем гемостаза, гемодинамики большого и малого кругов кровообращения, степени операционного риска и квалификации хирурга.
5. При тяжелой и массивной кровопотере у больных с гастродуоденальными язвенными кровотечениями с нарушениями системы гемостаза (ДВС-синдромом в фазе гипер- или гипокоагуляции), гемодинамики большого и малого кругов кровообращения методом выбора хирургического гемостаза являются органосохраняющие операции с ваготомией.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Инфузия коллоидных плазмозаменителей в объеме более 1500 мл у больных с массивной кровопотерей способствует развитию гемодилюционной коагулопатии.
2. В целях установления глубины нарушений гемостатического потенциала необходимо определение следующих лабораторных тестов: гематокрита, числа тромбоцитов, времени свертывания крови по Ли-Уайту, времени рекальцификации плазмы, АПТВ, протромбинового индекса, концентрации фибриногена, фибринолитической активности цельной крови.
3. При гиподинамическом типе кровообращения, сопровождающемся низкими показателями постнагрузки и высокими параметрами преднагрузки, лечение нарушений системы гемостаза целесобразно начинать со стимуляции диуреза салуретиками, в противном случае этому мероприятию должна предшествовать трансфузионная терапия, направленная на восстановление гемодинамики.
4. Ингибиторы протеаз в начальной дозе 500 - 1000 АТрЕ/кг массы тела являются обязательным компонентом лечения при инфузионной гемодилюции в условиях массивной кровопотери у больных с язвенными гастродуоденальными кровотечениями.
5. Местный и окончательный хирургический гемостаз больным с язвенными гастродуоденальными кровотечениями целесообразно осуществлять на фоне предложенной инфузионно-трансфузионной терапии и коррекции общего гемостатического потенциала крови.
6. При выборе способа хирургического вмешательства у больных с ЯГДК следует придерживаться индивидуальной тактики ведения больных с обязательным учетом тяжести кровопотери, нарушение звеньев гемостаза и функциональных отклонений систем гемодинамики, которые позволяют снизить послеоперационную летальность с 14,0% до 3,4%.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 0 года, Шарипов, Махмаджон Миянсарович
1. Авякимян А.В. Эндоскопическое лечение язвенной болезни желудка: Автореф. дис. канд. мед. наук. Краснодар, 2000 - 23 с.
2. Авякимян А. В., Цыганок Н.С. Хирургическое лечение язвенных гастродуоденальных кровотечений // Актуальные вопросы лечения желудочно-кишечных кровотечений и перитонита. СПб., 1995. С. 4-6
3. Азизов З.А. Диагностика и комплексное лечение острых гастродуоденальных язв, осложненных кровотечением: Автореф. канд. мед. наук.- Душанбе 2004.-21 с.
4. Айламазян Э.К., Рябцева И.Г. Неотложная помощь при экстремальных состояниях в гинекологии.- СПб: Гиппократ, 1992.- 178 с.
5. Айсханов С.К., Вартанов С.А., Рам азанов М.М. Активная индивидуализированная тактика лечения больных с кровоточащими язвами желудка и двенадцатиперстной кишки. // Вестн. хирургии,- 1992 №4. - С. 21 - 33.
6. Алмаз кип В. Ю. Пути улучшения результатов лечения больных с язвенными дуоденальными кровотечениями: Автореф. дис. кан. мед. наук.- Самара, 2000 20 с.
7. Афанасенко В.П.Принципы тактики и хирургического лечения больных с язвенным гастродуоденальным кровотечением: Автореф. дис. канд. мед. наук.-Саратов, 2000,- 21 с.
8. Афонин Н.И. Современные принципы инфузионно-трансфузионной терапии острой кровопотери // Московский медицинский журнал,- 2001.- №12.-С. 8-11.
9. Баранчук В.Н., Петухов А.В., Скрябин О.М. Лечение острых желудочно-кишечных кровотечений в специализированном стационаре // Вестн. хирургии.-1992-№7-С. 102-108 .
10. Бардаханов Е.Т. Выбор лечебной тактики при остром кровотечении из желудочно-кишечного тракта: Автореф.дис.канд.мед.наук. -СПб., 1997 21с.
11. Баркаган З.С. Геморрагические заболевания и синдромы. М.: Медицина, 1988.
12. Басистюк И. И. Нарушения микроциркуляции в слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки у больных с острыми язвенными гастродуоденальными кровотечениями //
13. Клиническая хирургия.- 1985 № 8. е.- С. 72-74.
14. Баховадинов Б.Б. Значение динамического контроля коррекции системы гемостаза в инфузино-трансфузионном обеспечении кровопотери: Автореф. дис.канд. мед. наук.- СПб., 1997.-21с.
15. Бахшалиев Б.Р. Диагностика и методы лечения кишечных кровотечений: Автореф. дис. канд.мед. наук.-М., 1988.-39 с.
16. Бачев И.И. Факторы риска осложнений язвенной болезни острым кровотечением и перфорацией //Вестн. хирургии .-1991.-№2.-С. 20-24.
17. Бачев И.И. Хирургическое лечение острых осложнений гастродуоденальных язв. //Хирургия .-1991.-№9.-С. 134-137.
18. Баншров Р.С., Селезнов Ю.А. Диагностика и лечение рецидива язвенных гастродуоденальных кровотечений // Российский журнал гастроэнтерологии.-2004.-№ 5-С. 173.
19. Беляков Ю.И. Оперативное лечение осложненных дуоденальных язв: Автореф. дис.канд. мед. наук.- Нижний Новгород, 2002.-23 с.
20. Благитко Е.М. Пути снижения летальности при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки //8-й Всероссийский съезд хирургов: Тез. докл. -Краснодар, 1995.-С. 19-20.
21. Благитко Е.М., Толстых Г.Н. Объем оперативных вмешательств при гастродуоденальных кровотечениях // Материалы второй Междунар. науч. -практ. конф. «Прогрессивная технология в медицине». Пенза. 1999.-С.56-57.
22. Блувштейн Г.А., Коршунов Н.Я., Карпочев А.Н. Опыт использования технологий «компании Auto Suture» в хирургии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки //8-й Всерос. съезд хирургов: Тез. докл.-Краснодар, 1995.-С.20-21.
23. Бова С.Н. Профузные язвенные кровотечения. М.: Медицина.- 267 с.
24. Боженов О.Ю., Новиков А.Ф.,Костина О.А. Роль системы гемостаза в развитии язвенных гастродуоденальных кровотечений // Российский журнал гастроэнтерологии.- 2004.-№5 .-С.71 -72.
25. Бокарев И. Н., Щепотин Б. М., Ена JI. М. Внутрисосудистое свертывание крови.-Киев: Здоровье, 1989.-240 с.
26. Бондаренко Н.М., Крышень В.П., Серневич П.Г. Аспекты хирургического лечения язвенной болезни, осложненной кровотечением // Вестн. хирургии. -1990. -№9.-С. 123-125.
27. Бондаренко В.А., Вандер К.А.,ГуденкоЮ.В. Хирургическая тактика при остром гастродуоденальном кровотечении // Хирургия. 1990. -№3.- С. 61-64.
28. Бондина В.А. Растворы декстрана// Плазмозамешающие растворы.- JI. 1973. -С.95-118.
29. Борисов А.Е., Михайлов А.П., Акимов В.П. Анализ показателей лечения больных с острыми хирургическими заболеваниями органов живота в Санкт-Петербурге за 50 лет. // Вестн. хирургии. 1997.-№3.-С. 35-39.
30. Боровой Е.Н., Мартынюк Н.В. Паллиативные операции при профузных гастродуоденальных кровотечениях у крайне тяжелых больных // Вестн. хирургии. 1977.-№5.-С.41-44.
31. Бочев И. И. Факторы риска осложнений язвенной болезни острым кровотечением и перфорацией // Вестник хирургии.-1991.-Т. 146.- №2.-С. 20-23.
32. Братусь В.Д. Дискуссионные вопросы лечения острых язвенных кровотечений // Клиническая хирургия. 1990. -№4.-С. 44-46.
33. Братусь В.Д, Федоров Е.А., Лисов И.Л. Хирургическое лечение острых кровоточащих гастродуоденальных язв // Вестн. хирургии. 1990.-№8.- С. 118-122.
34. Братусь В.Д.,Бутылин Ю.Н.,Дмитриев Ю.Л. Интенсивная терапия в неотложной терапии.- Киев: Здоровья, 1989. 280 с.
35. Братчик А. М. Клинические проблемы фибринолиза. -Киев:- Здоровья,- 1993.- 344 с.
36. Брискин Б.С.,КорниенкоА А, Маламуд И.З. Принципы и обоснование лечебной тактики при язвенных кровотечениях // Хирургия. 1991.- №5- С.41-45.
37. Брюсов П.Г. Определение величины кровопотери в неотложной хирургии // Вегн. хирургии. 1986.-№6.-С. 122-127.
38. Брюсов П.Г., Лысенко М.В. Отбор больных для хирургического лечения при гастродуоденальном кровотечении язвенной этиологии // Актуальные вопросы желудочно-кишечных кровотечений и перитонита.- СПб.- 1995.- С. 17-19.
39. Булынин В.И., Патхисенко Ю. А., Жданов А.И. Выбор метода лечения при осложненных формах язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. //8-й Всерос. съезд хирургов: Тез. докл. Краснодар, 1995.- С.32-34.
40. Бунятян А.А., Саблин И.Н., Флеров Е. В. Применение метода неинвазивной оценки сократимости миокарда в операционном периоде // Анестезиология и реаниматология. 1981.- №6. - С. 4-10.
41. Вавилов A.M. Влияние размеров язвенных дефектов на сроки развития эндоскопической ремиссии язвенной болези у больных разного возраста // Российский журнал гастроэнтерологии.- 2004. № 5. - С. 176.
42. Вагнер Е.А., Репин Н.В., КостылевЛ.М. Хирургическая тактика при язвах двенадцатиперстной кишки //8-й Всерос. съезд хирургов: Тез. докл. Краснодар, 1995.-С. 34-35.
43. Вагнер Е.А.,Заугольников В.С.,Ортенберг Я.А. Инфузионно трансфузионная терапия при острой кровопотере.- М.: Медицина, 1986. 160 с.
44. Ватагин С.А. Способ ушивания пенетрирующих язв луковицы двенадцатиперстной кишки // Хирургия. 1991. -№9.-С.144-146.
45. Вафин А.З., Мысник В.И., Натрошвили Г.С. Лечебная тактика при дуоденальных язвенных кровотечениях //8-й Всерос. съезд хирургов: Тез. докл. Краснодар, 1995. С. 38-39.
46. Виленский М.П., Хорев А.Н. Принципы ранних послеоперационных осложнений и летальных исходов при гастродуоденальных кровотечениях // Ранние послеоперационные осложнения в неотложной хирургии. М.- 1987. - С. 57-63.
47. Вилявин Г.Д.,Велиев.М.О. Лечение осложненных форм язвенной болезни у лиц пожилого и старческого возраста // Хирургия. 1985.- №2.- С. 15-19.
48. Власов Л.Е., Иванова Н.С., Яковлева Л.Ф. Сравнительное изучение гемоста-зиологических свойств модифиуированного декстрана и реополиглюкина // Второй Всерос. съезд гематологов-трасфузиологов: Тез. докл. Челябинск, 1996.-С.385-386.
49. Воробьев A.M., Городецкий В.М., Шулутко Е.М., Васильев С.А. Острая массивная кровопотеря.- М., 2001.- 176 с.
50. Войтенко И.И Сравнительная оценка влияния крисгаллоидных растворов на некоторые реологические свойства крови//Гематол. трансфузиология.- 1989.-№12.-С.9-12.
51. Гаджиев А.С., Скукин В.Н. Выбор метода резекции желудка // Хирургия. -1989.-№4.-С 6-10.
52. Галустян А.С. Диагностика и хирургическое лечение перфораций острых язв желудка и двенадцатиперстной кишки: Автореф. дис.канд.мед.наук.- Душанбе, 1999.-21 с.
53. Гегечкори Ю.А., Нелюбин А.Ф., Гегечкори З.Ю. Непострественные результаты хирургического лечения гастродуоденальных кровотечений // Вестн. хирургии. 1991. - №3.-С. 14-16.
54. Горбашко А.И. Острые желудочно-кишечные кровотечения JL: Медицина, 1989.-239 с.
55. Горбашко А.И. Патогенетическое обоснование тактики хирурга при острых желудочно-кишечных кровотечениях язвенной этиологии // Вестн. хирургии.-1980. №12.- С.28-34.
56. Горбашко А.И. Пути улучшения результатов лечения острых желудочно-кишечных кровотечений // Вестн. хирургии. 1998.-№ 6.- С. 16-21.
57. Горбунов В.Н., Наумов Б.А., Гордеев С.А. Показания к операции и выбор его метода при кровоточащих гастродуоденальных язвах //
58. Хирургия. 1991. - № 6.- С. 164-169.
59. Горбунова Н. А. Некоторые механизмы нарушения регуляции гемостаза при острой кровопотере.// Гематология и трансфузиология.-1991.- №2.-С. 3.
60. Городецкий В. М. Тактика трансфузиолога при острой кровопотере. // Гематология и трансфузиология.-1994.- № З.-С. 25-28.
61. Гостищев В.К., Евсеев Ш.А.Рецидив острых гастродуоденальных кровотечений // Хирургия. -2003. №7. - С.43-49.
62. Греясов В.И. Пак И.Л., Музенитов Г.Д. Выбор метода хирургического лечения больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки//8-й Всерос. съезд хирургов: Тез. докл.- Краснодар, 1995.- С. 62-63.
63. Григорьев С.Г., Корытцев В.К. Хирургическая тактика при язвенных дуоденальных кровотечениях // Хирургия. 1999.- №6- С. 20-22.
64. Гринберг А. А., Нестеренко Ю.А., ЛахтинаВ.П. Неотложная хирургия дуоденальной язвы //8-й Всерос. съезд хирургов:
65. Тез. докл. Кранснодар, 1995. - С. 63-65.
66. Грипась С. А. Изменения системы гемостаза при язвенных гастродуоденальных кровотечениях: Дис. канд. мед. наук.- СПб, 1998- 137с.
67. Гульмурадов Т.Г., Галустян А.С., Гаибов А.Г. Сиптоматические гастродуоденальные язвы, осложненные кровотечением и перфорацией // Проблемы гастроэнтерологии,- 1999.- №12.-С. 17-21.
68. Гульмурадов Т.Г., Курбонов X. X. Эндоскопическая диагностика и лечение язвенных гастродуоденальных кровотечений // Здравоохранение Таджики стана. -2002.- №1. -С. 18-22.
69. Гурин Н.Н., Вовк В.И., Логунов Н.В. Хирургическая тактика при дуоденальных кровотечениях //8-й Всерос. съезд хирургов: Тез. докл. Краснодар, 1995.-С. 66-67.
70. Давыдкин В.И., Квашина Л.В., Голубев А.Г. Эндоскопическая диагностика дуоденальных кровотечений //8-й Всерос. съезд хирургов : Тез. докл. Краснодар, 1995. -С.71-72.
71. Дегтярева И.И., Кушнир В.Е. Язвенная болезнь, Киев: Здоровье, 1983,-286 с.
72. Демидов Г.И. К вопросу о причинах летальности при кровоточащих гастродуоденальных язвах //8-й Всерос. съезд хирургов:
73. Тез. докл.-Краснодар, 1995. С. 77-78.
74. Дорофиев Г. Н., Успенский В. JL Гастродуоденальные заболевания в молодом возрасте. М. Медицина. 1984 г.- с. 160
75. Дуткевич И.Г., Головин Г.В., Декстер Б.Г. Клинические вопросы хирургической трансфузиологии: Учеб. пособие.- JL, 1989.-72с.
76. Евдокимова Е.С., Москалев Л.Г. Изменение желудочной секреции под воздействием холода // Некоторые вопросы хирургии желудочно-кишечного тракта- Куйбышев.-1976.-С.23-25.
77. Елизаров А.Ф К обоснованию клинической эффективности способа Эйнгорна-Беркутова при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки // Некоторые вопросы хирурги желудочно-кишечного тракта.- Куйбышев.- 1976.- С. 21-23.
78. Ермолов А.С., Утешев Н.С.,Тверентнева Л.Ф. Особенности лечебной тактики у больных острыми язвенными гастродуоденальными кровотечениями // Актуальные вопросы желудочно-кишечных кровотечений и перитонита. СПб. 1995.-С. 45-46.
79. Ерюхин И.А., Румянцев В.В., Баранчук В.Н. Хирургическая тактика при острых кровотечениях из верхних отделов пищеварительного тракта // Вестн. хирургии. 1983.-№12.-С. 14-18.
80. Жерлов Г.К., Кошель А.П., Гибадулин Н.В. Выбор хирургической тактики при гастродуоденальных язвенных кровотечениях // Вестн. хирургии,- 2001.-№ 2,1. С. 18-21.
81. Жидовиков Г.И., Левин В.Ю., Андреев Ю.И. Хирургическое лечение осложненных желудочных язв //8-й Всерос. съезд хирургов: Тез. докл.-Краснодар, 1995.-С.86-87.
82. Зайцев В.Т., Бойко В.В., Тищенко А.М. Хирургическое лечение больных язвенными кровотечениями, сопровождающимися геморрагическим шоком// 8-й Всерос. съезд хирургов: Тез. докл. Краснодар, 1995. - С. 90-91.
83. Зайцев В.Т., Буянов В.М., Пеев Б.И. Определение предрасположенности к постваготомическим моторно-эвакуаторным нарушениям при хирургическом лечении гастродуоденальных кровотечений // Хирургия. 1990. - №2.- С. 77-80.
84. Зайцев В.Т., Велигоцкий Н.Н. Обоснование необходимости иссечения кровоточащих хронических язв двенадцатиперстной кишки и желудка // Хирургия.-1989,-№4.-С. 18-20.
85. Замятин В.В., Белокуров В.И. Статистический анализ результатов хирургического лечения язв двенадцатиперстной кишки и желудка в Самарской области // Состояние и перспективы развития здравоохранения в регионах России Самара. -1998,- С. 121-126.
86. Зубаиров Д. М. Биохимия свертывания крови.- М.: Медицина., 1978.- 176 с.
87. Калиш Ю.И., Багданов А.Г. Желудочно-кишечное кровотечение как осложнение редко встречающихся язв желудка // Хирургия. 1990.- №3.-С. 4749.
88. Канонова В. П. Тромбоцитарный гемостаз и активность фибринолитической системы крови у больных язвенной болезнью, осложненной кровотечением (в анамнезе): Автореферат дис. канд. мед. наук.- Краснодар, 1984.- 16 с.
89. Караванов А.Г. Уманский М.А. Повышенная кровоточивость в хирургии.-Киев.: Здоровья, 1976. 305 с.
90. Карабиненко А.А., Еремина С С., Куркин Б.В. Измерение зонального легочного кровотока и оценка сократительной способности правого желудочка сердца / Метод, рекомендация.- М, 1986. 37 с.
91. Кардовский А.Г., Бугрова К.П.,Гужов М.Н. Трансфузионная терапия травматического шока с использованием плазмозаместителей оксиамала и волекама//Вестн. хирургии. -1990.-№4,- С.74-77
92. Касумьян С.А., Алимов А.В., Буцык И.В. Преемственное эндоскопическое и хирургическое лечение дуоденальных кровотечений язвенного генеза//8.й Всерос. съезд хирургов: Тез. докл. Краснодар, 1995.- С. 115-116.
93. Климанский В.А., Рудаев Я.А. Гемодилюция как современный метод лечения кровопотери // Вестн. хирургии. -1986.- № 10.- С. 67-71.
94. Коберидзе З.Ш. Некоторые аспекты патогенеза и профилактики рецидивов гатродуоденапьных язвенных кровотечений: Автореф.дис. канд.мед.наук.-Душанбе, 2001.-21 с.
95. Козлов И.З., Андросова Т.П. О так называемых операциях отчаяния при гастродуоденальных кровотечениях язвенной этоилогии //
96. Хирургия.- 1978.- № 2. С. 21-26.
97. Козлов С.Н. Оценка прогностических критериев раннего рецидивирующего язвенного кровотечения // Лик. Справа. 1998.- №1.- С 137-139.
98. Козинер В.Б. Основные стороны механизма действия кровозаменителей и типичные ошибки при их применении // Гематология и трансфузиология.- 1983.-№9.-С.5-11.
99. Козинец Г.И., Макаров В. А. Исследование систем крови в клинической практике -М: ТриадаХ, 1997.- 480с.
100. Колушина Т.В., Простакова Т.М., Андрианова Ю.И. Физико-химические и биологические свойства оксиэтилкрахмала // Проблемы гематологии. -1980.-№9.-С.12-14.
101. Колесов А.П., Муравлев Ю.П., Нефедов В.Н. Выбор оптимальных кровозаменителей при операциях с искуственным кровообрашением
102. Кровезаменители и инфузионные методы в клинической практике.- Л., 1977.-С.22-25.
103. Комахидзе М.Э., Ахметели Т.И., Дзнеладзе Л.Т. Лечение язвенных дуоденальных кровотечений // Хирургия.- 1979.- №7.- С. 24-28.
104. Константинов Б.А., Ратинов А.А. Дадвани С.А. Трансфузиология в хирургии: М., 2000.-528 с.
105. Коровин А.Я., Авакимян В.А., Базлов С.Б. Выбор методов оценки при язвенных гастродуоденальных кровотечеиях //8-й Всерос. съезд хирургов: Тез. докл. Краснодар, 1995.- С.129-131.
106. Коровин А.Я., Маскин С.С Выбор метода операции при кровоточащих гастродуоденальных язвах // Вестн. хирургии. -1989.-№1.- С. 51 -53.
107. Короткое Н.И., ВерушкинЮ.И., Бойцов Н.И. Хирургическое лечение профузных язвенных кровотечений и перфоративных язв у больных пожилого и старческого возраста // Вестн. хирургии. 1997.-№4.- С. 103-105.
108. Корытцев В.К. Оптимизация хирургической тактики при язвенных дуоденальных кровотечениях: Автореф. дис.канд.мед.наук.- Самара, 1998. -21 с.
109. Кочетыгов Н.Я. Кровезаменители при кровопотере и шоке. -М.: Медицина, 1974.-160 с.
110. Кочетыгов Н.Я., Горбунов К.А., Селиванов Е.А. Кровозамешающие растворы и гемокорректоры в лечении экстремальных состояний // Всесоюз съезд ' гематологов и трасфузиологов: Тезисы докл- М., 1979. -С. 240-242.
111. Кочетыгов П.И Патофизиологические основы инфузионно-трансфузионной терапии при кровопотере и шоке // Трансфузионная терапия в эксперименте и в клинике.-Л., 1988.-С. 9-18.
112. Крылов Н.Н., Кузин М.И. К методике оценки результатов операций на желудке // Хирургия. 2000.- №2.- С. 17-20.
113. Крылов А.А., Земляной А. Г., Михайлович В. А. Иванов А. И. Неотложная гастроэнтерология. (Руководство). Л.: Медицина., 1988.- 264 с.
114. Курбонов К.М. Осложненные дуоденальные язвы.- Душанбе, 2003.- 312 с.
115. Кузин М.И., Кузин Н.М., Егоров А.В. Экономическая эффективность консервативного и хирургического метода лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у лиц молодого возраста //
116. Хирургия. 1991.- №2.- С. 14-18.
117. Кузин М.И., Постолов П.М., Чистова М.А. Ваготомия с экономной резекцией желудка в лечении язвенной болезни // Хирургия. 1973.- №9.-С. 14-18.
118. Кукош М.В., Емельянов Н.В., Разумовский Н.К. Выбор метода лечения язвенных гастродуоденальных кровотечений у больных пожилого и старческого возраста //8-й Всерос. съезд хирургов: Тез. докл. Кранснодар, 1995. - С.146-147.
119. Кулемин В.В., Верушкин Ю.И. Результаты резекции желудка с наложением терминолатерального поперечного гастроэнтероанастомоза при язвенной болезни у больных старше 60 лет // Хирургия. 1990.- №3.- С. 20-23.
120. Курбонов К.М. Эндоскопический гемостаз при гастродуоденальных язвенных кровотечениях: Автореф. дис. канд. мед.наук.- Душанбе, 2002. 20 с.
121. Курыгин А.А., Баранчук В.Н. Некоторые частные вопросы лечения острых желудочно-кишечных кровотечений //Вестн. хирургии. 1985.-№5.-С. 12-15.
122. Курыгин А.А., Гринев М.В., Скрябин О.И. Применение гемостатического препарата «Капрофер» в неотложной хирургии // Вестн. хирургии. 1995.- №1.-С. 91-95.
123. Курыгина А.А., Стойко Ю.М., Багненко С.Ф. Неотложная хирургия в гастроэнтерологии СПб, 2001. - 480 с.
124. Кутявин Л.И., Халимов Э.В. Выбор тактики лечения при кровоточащих язвах желудка у лиц пожилого и старческого возраста // Вестн. хирургии. 1997.-№4-С. 104-106.
125. Левченко Л.Б. Нарушение гемостаза при гемодилюции, связанной с инфузионно-трансфузионной терапией массивной кровопотери: Автореф. дис.канд.мед.наук.-СПб., 1995.-32 с.
126. Литманович К.О., Котовщикова М.А., Синченко Е.А. Трансфузионная терапия при реконструктивных операциях // Гемокомпонентная инфузионная терапия.-Л., 1988.-С.94-96.
127. Луцевич Э.В., Астапенко В.Г., Белов И.Н. Руководство по гастороинтестинальной эндоскопии. Минск: Высш. шк., 1990.- 303 с.
128. Луцевич Э.В., Бахшалиев Б.Р. Диагностика и лечение желудочно-кишечных кровотечений // Хирургия. 1988.- №12.- С. 41-46.
129. Луцевич Э.В., Белов И.Н. Эндоскопическая хирургия: истоки и настоящее // Хирургия. 1996.- №1.- С.39-41.
130. Луцевич Э.В., Ярема И.В., Бахшалиев Б.Р., Попов Ю.П. Диагностика и лечение желудочно-кишечных кровотечений // Хирургия. 1991.- №9.-С. 55-60.
131. Лыткин М.И., Горелов Ф.И., Румянцев В.В. Непосредственные и отдаленные результаты ваготомии, выполненной по неотложным и срочным показаниям // Вестн. хирургии.-1979.-№1,-С. 5-10. г
132. Лычев В.Г., Гордиева П.В., Свединская И.И. Влияние ингибиторов протеаз на агрегацию тромбоцитов и узловые этапы процесса свертывания // Тромбообразование и патология гемостаза.-Томск.- 1990.
133. Лычев В.Г. Диагностика и лечение диссеминированного внутрисосудистого свёртывания крови.-М: Медицина, 1993.-160 с.
134. Ляйман О.М., Троицкий В.Б., Мишина Л.Г. Исследование фармакодинамики реоглюмана в эксперименте // 2-й Всерос. съезд гематологов и трансфузиологов: Тез. докл Челябинск, 1986. - С. 116-117.
135. Магдиев Т.Ш., Кузнецов В.Д., Шипилов В.А,. Вензик В.А. Лечение язвенных гастродуоденальных кровотечений // Хирургия. 1991.- №3.
136. Мазурик М.Ф., Кулик И.И., Карнаух В.Д. Хирургическое лечение при острых гастродуоденальных кровотечениях язвенной этиологии // Общая и неотложная хирургия: Респ. междувед. сб Киев, 1978.- Вып.8.- С. 107-111.
137. Мазепова Н.Н. Гемостазиологические факторы риска акушерских кровотечений: Автореф. дис. канд.мед.наук.- СПб. 1996.- 32 с.
138. Майсгеренко RА., Мавчун К.Н. Хирургическое лечение язв двенадцатиперстной кишки.- СПб.: Гиппократ, 2000. 348 с.
139. Макацария А.Д., Мищенко A.JI. Вопросы циркуляторной адаптации систем гемостаза при физиологической беременности и синдроме диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови // Акушерство и гинекология.- 1997.-№1. -С. 38-41.
140. Макацария А.Д.,Мухиддинова Т.К.,Мишенко A.JI. Патогенез принципы профилактики и терапии различных видов коагулопатии в акушерстве // Акушерство и гинекология.- 1990. №6.- С. 11-16.
141. Мамчич В.И., Гводяк Н.И., Параций 3.3. Лечение острых гастродуоденальных кровотечений язвенной этоилогии//Хирургия.- 1997.-№9.-С. 12-14.
142. Мануйлов А.М., Пахилина А.Н., Чубинец Е.Г. Радикальная дуоденопластика в лечении кровоточащей дуоденальной язвы //8-й Всерос. съезд хирургов: Тез. докл.-Краснодар, 1995.-С. 168-170.
143. Мансуров Х.Х., Мироджов Г.К., Мансурова Ф.Х. Опыт применения кваматела в эридикационной квадротерапии больных патологией верхних отделов пищеварительного тракта, ассоцированной с инфекцией // Проблемы гастроэнтерологии.- 2000. № 12.- С. 35-48.
144. Мариев А.И., Ушаков Н.Д., Шорников В.А. Наружная пневмокомпрессия в комплексном лечении больных при язвах двенадцатиперстной кишки, осложненной кровотечением //8-й Всерос. съезд хирургов: Тез. докл. Краснодар, 1995.-С. 174-175.
145. Медвицкий И.Д., Якубович О.И., Нижчик Ю.С. Варианты патологии систем гемостаза и принципы их коррекции в комплексе интенсивной терапии тяжелых форм гестоза // Вестн. интенсивной терапии.- 1999. -№1. С. 60-62.
146. Микуляк В.Г., Бенедикт В.В., Микуляк Р.В. Хирургическое лечение кровоточащей язвы денадцатиперстной кишки у больных пожилого возраста // Хирургия.-1984.-№9.-С.85-87.
147. Мирошников Б.И., Чечурин Н.С. Язвенное гастродуоденальное кровотечение у больных с тяжелыми сопутствующими заболеваниями // Вестн. хирургии.2000.-№1.-С.106-109.
148. Михайлова Л.Г., Фисанович Т.И., Литманович К.Ю. Реологические свойства некоторых плазмозамещающих растворов // Анестезиология и реаниматология. -1987.-№4.-С.75-80.
149. Мыц Б.В., Феофилов Г. А., Бородач В. А. Непосредственные результаты хирургического лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, осложненной кровотечением и перфорацией //8-й Всерос. съезд хирургов:Тез. докл. Краснодар, 1995.-С. 180-181.
150. Натрошвили Г.С. Радикальные малые операции при язвенных кровотечениях // 8-й Всерос. съезд хирургов:
151. Тез. докл. Краснодар, 1995.-С. 184-185.
152. Наумов Д.Г. Ацидодепресанты и антихел и ко би отики в предупреждении ранних рецидивов язвенных кровотечений: Автореф. дис.канд.мед.наук.-М.,2001.- 22 с.
153. Никифоров П.А., Базарова М.А., Никитин С.А., и др. Применение Н2 -блокаторов в терапии кровотечений из гастродуоденальных язв // Хирургия.2001.-№10.- С. 49-50.
154. Никулыпин С.С. Результаты применения ваготомии у больных с сочетанными язвами желудка и двенадцатиперстной кишки // Тез. докл. науч.-практ. конф. Донецк.- 1992.- С. 159.
155. Никулыпин С.С. Результаты применения пилоросохраняющих резекции желудка в хирургическом лечении сочетанных язв желудка и двенадцатиперстной кишки // Хирургия. 1998.- №2. - С. 14-16.
156. Панцырев Ю.М., Гринберг А.А. Ваготомия при осложненных дуоденальных язвах.-М.:Медицина, 1979.-159 с.
157. Панцырев Ю.М., Михайлов А.И., Федоров Е.Д. Лечение язвенных гастродуоденальных кровотечений // Хирургия. -2000.-№3. С. 21-25.
158. Панцырев Ю.М. Сидоренко В.И. Чернякевич С.А. Наш опыт хирургического лечения дуоденальной язвы //8-й Всерос. съезд хирургов: Тез. докл. Краснодар, 1995.-С. 210-213.
159. Панцырев Ю.М., Чернякова С.А., Федоров Е.Д., Нихалев А.И. и др., Эффективность применения омепрозола и кваматела у пациентов с острыми кровотечениями из гастродуоденальных язв // Фарматека. 2003.-№3.-С. 44-49.
160. Панцырев Ю.М., Михалев А.И., Федоров Е.Д. Лечение язвенных гастродуоденальных кровотечений // Хирургия.- 2000. -№3- С. 50-52.
161. Петров И.Р., Филатов А.Н. Плазмозамещающие растворы.- Л.: Ленмедгиз, 1973.-21 lc. Р
162. Петров В.П., Ерюхин И.А., Шимякин И.С. Кровотечения при заболеваниях пищеварительного тракта,- М.: Медицина, 1987.-254 с.
163. Петров В.П., Сытник А.П., Горбунов В.И. Передняя серомиотомия тела и функционального отдела желудка в сочетании с задней стволовой ваготомией и иссечением язвы в хирургическом лечении осложненной язвенной болезни желудка // Хирургия. 1990.-Ж7.- С.3-8.
164. Петров В.П., Шемякин И.С., Курыцин А.Н. О хирургической тактике при гастродуоденальных кровотечениях язвенной этиологии // Вестн. хирургии. -1990.-№9.-С. 120 122.
165. Петровский Б.В., Гусейнов И.С. Трансфузионная терапия в хирургии М: Медицина, 1971.-280 с.
166. Петровский Б.В. Современные искусственные кровезаменители и гемокорректоры в хирургии // Сов. медицина.- 1977.-№3 -С. 3-5.
167. Постолов П.М., Полянцев А.А., Писарев В.К. Целесообразна ли селективная проксимальная ваготомия в лечении кровоточащей язвы двенадцатиперстной кишки. // Хирургия. 1991.- №3.- С. 19-23.
168. Пушкарь Ю.Т. Бельцов В.М. Елизарова Н.А. Определение сердечного выброса методом тетраполярной реографии и его метерологические возможности // Кардиология.- 1983.-№10.-С. 85-90.
169. Ратнер Г.Л., Корымасов Е.А., Универсальная операция при язвенной болезни мечта или реальность? //8-й Всерос. създ хирургов: Тез. докл. - Краснодар, 1995.- С.250-241.
170. Ратнер Г.Л., Корытцев В.К., Катков С.А. Кровоточащая язва двенадцатиперстной кишки: тактика при ненадежном гемостазе // Хирургия. -1999.-№6.-С. 23-24.
171. Репина М.А Кровотечения в акушерской практике.- М.: Медицина, 1986.- 176 с.
172. Розанов Б.С. Желудочные кровотечения и их хирургическое лечение.- М: Медицина, 1960.-196с.
173. Рудая Н.С. Клинико-эндоскопическая, морфологическая оценка арефлюксных анастомозов после резекции желудка у больных с гастродуоденальными язвами: Автореф.дис.канд.мед. наук.- Томск, 1999.-22 с.
174. Русанов А.А. Резекция желудка.- М.: Медицина, 1956.- 148 с.
175. Савельев B.C. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости- М., 2004. 640 с.
176. Савельев B.C., Буянов В.М., Балалыкин А.С. Эндоскопия органов броюшной полости.- М.: Медицина, 1977. 245 с.
177. Саидханов Б.Л., Худойбергенов A.M., Ходжибаев A.M. Хирургическая тактика при ургентных осложнениях заболеваний оперированного желудка // Материалы 1 съезда анестезиологов и реаниматологов Узбекистана.- Ташкент.-1999.-С.21.
178. Сергеев И.В. Профилактика послеоперационных осложнений в хирургии гастродуоденальных язв: Автореф. дис. док. мед.наук. Саратов, 1999.- 39 с.
179. Силуянов С.В., Кан В.И.,Камкин Е.Г. Отдаленные результаты консервативного лечения массивных дуоденальных язвенных кровотечений // Рос. журн. гастроэнтерологии.- 2004,- №4. С. 145.
180. Скрябин О.Н. Острые гастродуоденальные кровотечения как клиническая проблема.-СПб., 1995.- 278с.
181. Слесаренко АС. Прогнозирование, течение и выбор тактики хирургического лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и ее осложнений: Автореф. дис.докт. мед.наук.- М., 1999.- 41с.
182. Совцов С.А., Кушниренко О.Ю., Подшивалов В.Ю. Принципы оказания хирургической помоши больным с язвенными желудочно-кишечными кровотечениями // Хирургия.- 2001. -№12.- С. 63-64.
183. Стойко Ю.М., Курыгин А.А., Мусинов И.М. Ваготомия в лечении острых изъязвлений желудка, осложненных тяжелым кровотечением //
184. Вестн. хирургии.- 2001.-№3.- С. 25-29.
185. Стрижова Н.В. Особенности терапии массивной кровопотери родильниц с гестозом. // Акушерство и гинекология.- 1989. № 12.-С. 33-35.
186. Стрижова Н.В.,Дюгеев А.Н., Волков В.Г. К патогенезу гемоваскулярных нарушений у родильниц с массивной кровопотерей // Акушерство и гинекология.-1989.-№9.-С. 34-37.
187. Стручков В.И., Луцевич Э.В. Тактика хирурга при желудочно-кишечных кровотечениях язвенной этиологии // Хирургия. 1961. - № 10. - С. 11-13.
188. Султаналиева Т.А., Андреев Г.Н.,Жанталиева Н.А., Смирнов В.А. Обоснование хирургической тактики при гигантских гастродуоденальных язвах// Рос. журн. гастроэнтерология.-2004.-№5.-С 154.
189. Сурна А.С. Рецидивы язвенных гастродуоденальных кровотечений: Автореф. дис.канд. мед.наук.-Ростов н-Дону, 1997.-21с.
190. Сывороткин М.В., Аваков В.Е.,Карапетян П.З.Дой A.M. Влияние острой предоперационной гемодилюции на кровообращение, кислородный баланс и гемостаз//Анест.-ренимат.-1989.-№3.-С.35-37
191. Тимошенко В.О. Новые технологии диагностики и лечения язвенных гастродуоденальных кровотечений: Автореф. дис.док.мед.наук.- М., 2002. 47 с.
192. Тоиров Н.Х. Изменение гемостаза при желудочно-кишечном кровотечении и его инфузионная терапия: Автореф. дис. канд.мед.наук.- С-Пб., 2001. 21 с.
193. Томников В.Ю. Пути улучшения результатов лечения больных пожилого и старческого возраста с язвенными гастродуоденальными кровотечениями: Автореф. дис.канд.мед.наук.- Саратов, 2000.-22.
194. Уваров Б.С.,Калушин Ю.С. Применение гиперосмолярных кровезаменителей для возмещения острой кровопотери // Воен.- мед. журн.- 1988.-№5.-С.31-34.
195. Утешев Н.С.,Тверитнева Л.Ф., Трофилова Е.Ю. Особенности хирургического лечения кровоточащей язвы желудка // Российский журнал, гастроэнтерологии.-2004.-№4.-С.159.
196. Файзуллаев Н.Ф.,Темиров А.А.,Исмонов К.Р.Состояние хирургической службы в РеспубликеТаджикистан и пути ее улучшения // Материалы 4 съезда хирургов Таджикистана- Душанбе.- 2005.-С.4-5.
197. Федорова В.Д., Ханин А.З. Коагулопатическое кровотечение при операции на легких // Вестн. хирургии,- 1982. №12.- С. 57-61.
198. Федорова В.Д., Ханин A3., Чуслов А.Г. Трансфузионная терапия гемодилю-ционной коагулопатии // Гемокомпонентная инфузионная терапия.-Л.-1986.-С. 267.
199. Федорова В.Д., Ханин A3., Левченко Л. Б. и др. Гемодилюционная коагулопатия как осложнение трансфузионной терапии острой кровопотери // Вестн. хирургии.-1990.- г. №9.- С. 105-109 *
200. Федорова В.Д., Ханин A3., Чуслов А. Г., Барышев Б. А., Чермошнюк Г. А. Трансфузионная терапия гемодилюционной коагулопатии. // Гемоком-понентная трансфузионная терапия и парентеральное питание.- Л.- 1982.-С. 127.
201. Федорова В.Д., Чуслов А. Г., Чермошнюк Г. А. и др. Геморрагические осложнения, обусловленные гепаринотерапией. //
202. Вестн. хирургии.- 1990. №12.- С. 82-85.
203. Федорова Н. В., Матвеев С. Б., Сыромятникова Е. В., Лебедев А. Г. Изменение показателей гемостаза у больных с желудочно-кишечными кровотечениями в зависимости от метода лечения. // Хирургия.- 1991.- №5,- С. 5.
204. Фетюков А.И., Гридина И.Г. Причины летальности и послеоперационные осложнения у больных пожилого и старческого возраста // Вестн. хирургии. -1997.-№4.-С. 127.
205. Фоменко А. В. Хирургическая тактика при язвенных желудочно-кишечных кровотечениях с неустойчивым гемостазом:
206. Дис. кан. мед. наук.- С-Пб., 1992.- С. 124.
207. Ханнн А.З. Клиника, лабораторная диагностики и лечение кровотечений, обусловленных нарушением гемостаза:
208. Автореф. дис.канд.мед наук.-Л.,1985.-23с.
209. Хальзов В.Л., Гатилов А.В., Подерган А.В. Экстродуаденизация в лечении пенетрирующих кровоточащих язв задней стенки двенадцатиперстной кишки // 8-й Всерос. съезд хирургов: Тез. докл. Краснодар, 1995.- С. 289-290.
210. Хараберюш В.А., Кондратенко П.Г. Хирургическое лечение больных с кровоточащими язвами желудка // Клин, хирургия. 1990.- №8.-С. 28-30.
211. Хараберюш В.А., Кондратенко П.Г., Соболь А.А. Хирургическое лечение больных с кровоточащими язвами желудка // Клиническая хирургия. 1994.- №8.-С. 18-22. f
212. Хараберюш В.А., Кондратенко П.Г., Стеценко А.А. Интенсивная терапия больных, оперированных по поводу острого желудочно-кишечного кровотечения // Клин, хирургия. 1990.-№4.-С.37-39.
213. Хараберюш В.А., Труфанов А.Г., Кондратенко П.Г. Лечение больных пожилого и старческого возраста с острыми гастродуоденальными кровотечениями язвенной этологии // Клиническая хирургия. 1986.-№8.-С.9-11.
214. ХоревА.Н., Чумаков А.А., Малышев В.Н. Лечение кровоточащих язв двенадцатиперстной кишки //8-й Всерос. съезд хирургов: Тез. докл. Краснодар, 1995.-С.293-294.
215. Хрячков В.В., Асабин Д.Б., Муцаев В.Х. Десятилетный опыт лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки //8-й Всерос. съезд хирургов: Тез. докл. Краснодар, 1995.- С. 294-295.
216. Худойберганов A.M., Маликов Ю.Р.Духтакулов А.Ю. Результаты хирургического лечения перфоративных язв желудка и ДПК // Материалы 1 създа анестез-реаниматологов. Узбекистана- Ташкент.- 1999.- С. 23.
217. Чернышев В.Н., Белоконев В.И., Александров И.К. Введение в хирургию гастродуоденальных язв. Самара, 1993.-214 с.
218. Чечурин Н.С. Лечение больных с язвенными гастродуоденальными кровотечениями при тяжелых сопутствующих заболеваниях // Веста, хирургии. -1999.- №1.-С.73-76.
219. Цуканов В.В. Профилактика язвенной болезни, перспективы развития //Рос. журн. гастроэнтерологии.- 2004.-№4.-С. 162.
220. Шапкин Ю.Г., Капралов С.В. Выбор хирургической тактики при кровоточащей гастродуоденальной язве на основе компьютерного анализа показателей больного: //Учеб.-метод. рекомендации. Саратов, 1999.- 19с.
221. Шапкин Ю.Г., Климашевич В.Ю., Потахин С.Н. Возможности совершенствования хирургической тактики при кровоточащей гатродуоденальной язве // Вестн. хирургии.- 2000. -№2.- С. 24-26.
222. Шорох Г.П., Климович В.В. Лечение кардиальных язв желудка, осложненных кровотечением // Хирургия. 2000.- №1 .-С.30-34.
223. Шугаев А.И., Агишев А.С. Лечение при язвенных гастродуоденальных кровотечениях у больных пожилого и старческого возраста // Вестн. хирургии.-2001 -№3.-С. 114-118
224. Шустер Х.П,. Пенбари X., Лауэр X. Шок: возникновение, распознование, контроль, лечение.- М.: Медицина, 1981.-112 с.
225. Эфендиев В.М., Касумов Н.А., Кязимов А.К. и др. Ваготомия в лечении кровоточащего рефлюкс-эзофагита и гастродуоденальных кровотечений // Хирургия.- 2004. №6.- С. 24-26.
226. Юдин С.С., Этюды желудочной хирургии. М.:Медгиз, 1955- 264 с.
227. Adams Н.А., Micelles R. Hempalmann G Die indication rum Einsats van Humanalbumin in Anesthesia und intesivmedizin Anesthesial intensive Med Notfallmed Schmerzthen.// 1993. Vol.68.-P.66-74.
228. Arstrong С. P., Whetelaw S. Death from undiagnosed peptic ulcer complications A continung challenga // Brit j. Surge. -1988. -Vo./ 75.- P. 1111-1114.
229. Arturson C., Sheren S. Fluid therapy in shock // Wed J.Surg.- 1983.-Vol.7. -P. 573-580.
230. Arturson C.,Thoren S. Fluid therapy in shock // Wed J. Surg.-1989.- Vol.8.-P. 79-485.
231. Ansell J. R., Hanbook of Hemostasis and Thromosis A diamostic and Therapeutic Approoch.-Boston; Toronto, 1986.-130p.
232. Bardhan K.D., Cust G., Hinchliffe R F Changing pattern of admissions and operations for duodenal ukcer// Brit. J. Surg.- 1989. -Vol. 76.-P. 230-236.
233. Bardhan K.D., Nayar A.K., Royston C. et al. The outcome of bleeding duodenal ulcer in the H2 receptor antagonist therapy // Suppl.- 1998.- Vol. 91.- № 3.- P. 231-237.
234. Barrison I., Colin-Gones D. G. Peptic ulcer disease management plan. // Synergy Medical Education//Richmand.- 1996. №7.-P. 1-22.
235. Becker H.D., Starlinger M., Teichmann R. Therapie des blutenden ulcus duodeni und bentriculi // Chirurg.-1990.- Bd 61. S. 222-227.
236. Beller В. K., Akute Cerinnungsstorungen in der Schwandernaft Der Hestalwandel eines Krankheitsbildes // Kentralbiatt fur Cunakolodia. 1987. - Sd. 100.-S. 145-151.
237. Beller F. K. Akute Gerinnungsstorungen in der Schwandernaft Der Gestaltwandel eines Nrankheitschdes//Zentralblatt fur Gunakoldie.- 1987.-Bd. 109.-S. 145-155.
238. Beller В. K., Magner H., Graubner P. Bie klinische Bedentung der Verluscoagulapatie in Abdrenzung zur Verbrauchskoagulapatie // Seburtshlfe Trauenhell.- 1976.- Bd. 36.- S. 140-145
239. Belloville J., Paul J., Kroyer P. Deficits de la coagulation of conseguences hemorragues apres chirurgie cardiague avecc CRC // Ann anesthasiol eranc.- 1978.-S.-51-61.
240. Beez M. G. Hydroxyethylstarchi a new plasmasubstitude for management of hypovolemia and shock int // Rev. Ar med. Fores Med Serv. 1994. Vol. 7,8,9. - P. 223
241. Bick R.L. Disseminated intravascular coagylation Objective criteria for diagnosis and management // Med. Clin. North. Am.- 1994. Vol. 78. - P.511 -543.
242. Boer W. A. Diagnosis of Hedicoboc ter pylori infection //Scand J. Gasr.- 1997. -Vol. 223.-P. 35-42
243. Bolon C. D., Aiving В. M. Pharmacologic agents inthemanagementof bleeding dicorders // Transfusion. 1990. Vol. 30. - p. 541-551
244. Bravnicki J., Fon P. J., Pritchetl C. L. Emergency surgery for bleeding duodenal ulcer //33 WCS.- Toronto.- 1990. P. 73.
245. Bretaqne J. F. Indecations therapeutiques dons hemorraqe des ulcer duodenaux et gactriques // Rev. Prat. 1995.- Vol. 45.- P.2297-2304.
246. Cachran T. A. Bleeding peptic ulcer surgical theraty // Gast. Clin. N Am. 1993. -Vol. 22.-P. 751-757.
247. Cantarovich F. High Hose furosemide in ostablisched acu te renal follure // Brit Med J.-1983. Vol. 24.-P.449-452.
248. Carson J. L., Poses R. M., Specc R. K. Severi у of aveamia and operative mortality and morbibity//Lancet.- 1988.-Vol. 12. P. 727-729.
249. Chiverton S. G., Hunt R. H. Relationshp between inhibition of acid secretion and healing of peptic ulcers // Scand J Gastroenterol.- 1989. -Vol. 166. P. 43-47.
250. Choudori C. P., Palmer K. P. Endoscopic injection therapy for bleeding peptic ulcer a comparison of adre Naline alone with adrenaline plus ethanolamine oleate // Gut -1994.-Vol. 35.-P. 608-610.
251. Christopherson R. Frank S., Marris В., Rock P. Low postoperative hematocrict is associated with cardiac ischemia in highrish patient // Anesthesiology. 1994.-Vol.75.-P.99-101.
252. Chung Sydneu S. C., Joseph W. C. Adding a sclera sant to endoscopic epinephrine injection in actively bleeding ulcers a randomized trial // Gastroit Endosc.1993. Vol. 39.-Suppl. 5. - P. 611-615.
253. Cochran Т. A. Bleeding peptic ulcer surgical therapy // Gas Clin N Am. 1994.-Vol.23.- Suppl. 5.-P. 781-787.
254. Cardi M., Muttillo I.A., Petrozza V. et al. Intravenous omerazole versus ranitidine in duodenal ulcer a prospective randomized trial // Brit. J. Surg.- 1993.-Vol. 80.-№9-P. 82-84.
255. Chenoufi B.B., Laradi В., Ayadi S. Hemostase endoscopigue des ulcers gastrodenaux hemorragiques // Ann. Gastroenterol Hepatol. (Paris). 1994.-Vol 30,-№1 -P. 12-18.
256. Collen M. J., Kalloo A.N., Sherdan M. J. et al. Bleeding duodenal ulcer. Role of gastric acid hypersecretion // Dig. Dis. Sci. 1993.-Vol. 38, №2 - P. 269-275.
257. Creinacher A., Michels J., Muller- Rekhordt C., Heparin associated thrombocytopenia. The antibody is not heparin specific //Thromd. Haemost. -1992.-Vol. 67.-P. 545-549.
258. Creinacher A., Muller- Rekhordt C., No association of Immune Response with HLA // Noln. Sang.- 1993.- Vol. №2.
259. Dietrich G., Kretschmer V., Orth D. Primary Hemostasis in Hemodilution // Infusion Therapy.-1990.-Vol. 4.- P. 212-214.
260. Dietrich G., Orth D., Haupt W., Kretschmer V. Primary Hemostasis in Hemodilution Infusion Solutions // Infusions therapie.- 1990.- Vol. 17.- № 4.-P. 214-217.
261. Dietrich G., Kretschmer V., Orth D. Primary Hemostasis in Hemodillution -Hematocrit// Infusions therapie.- 1991.-Vol. 18-P. 112-114.
262. Del-Guescio L. R., Cohn L. D. Methods and significance // Surg. Clin. N Amer. 1976.-Vol. 23-P. 977-994.
263. Derodra J. K., Howden C. W. Twenty-four-hour int radestrie acidity and nocretrom gastric ulcer patiets the effecs of cimitidine // Aliment Pharm Ther. I990.-Vol. 3.- P. 275-281.
264. Dragstedt L. R, Bruller E., Calvel X. Factors predicting failure of endoscopies injection therapy in bleeding duodenal ulcer //
265. Gastrointest. Endosc.- 1996.-Vol. 2. P. 111-116.
266. Demartines N., Rothenbuliler J. M., Chevalley J.P. Results of the surgical treat ment of gastroduodenal haemorrhage // Soh. Med. Woch. 1991. - Vol. 121.-P. 839-842.
267. Eichinger S., Kurle P. A., Brenner B. Thrombocytopenia associated with low-molecular weight heparin // Lancet.- 1991.- Vol.377.- P. 1425-1427.
268. Ell C., Hagenmuller F., Schmitt W. Multicenter prospective study of the current status of treatment for bleeding ulcer in Germanu // DTSH Med. Wochk. 1995. -№2.- P. 3-9.
269. Forrest J., Pigue J. M., Fridmal L. S. Predictive clinical factors of visible vessel in bleeding peptic ulcer // Endoscopy.-1987.- Vol. 19. -P. 11-13.
270. Fridman L. S. Mortin P The problem of gastrointestinal bleeding // Gastroenterol Clin North Am. 1993.-Vol.22.-№4 - P. 717-722.
271. Frick U., Frick G. New Aspekts der. Therapic mit Blood // Zbl. Chir.- 1988.-Bd. 108.- S. 1478-1484.
272. Garridan K., Macintosh C., Graser A., G. Bleeding peptic ulcer audit of eradication tretment ror HP // N.Z.Med. J. -1999. Vol. 112.- Suppl. 1088.
273. Grahame-Smith В. В., Aroson J. K. The Oxford Tex blook of Clinical pharmacology and Brug Therapy- Oxford: Oxford University Press, 1984.- 343 p.
274. Gostout C. J., Wand К. K., Ahlguist D. A. Acute gastrointestinal bleeding Experience of aspecialist management team // J. Clin. Gastroenterol. 1992. -Vol3.-P. 260-267.
275. Gruber U. P. (Грубар ) Польза и опасности терапии возмещения циркулирующей жидкости // Шок / Под ред. А. Риккера -М., 1987. С. 419-345.
276. Hartz R. О., Smith L. A., Green В. Autotronsfusion after cardiac operation assesstent of hemostatic factors // J. thoroc. Cardiovasc. Surg. 1989. - Vol. 86. -P. 178-182.
277. Hartig W. Современная инфузионная терапия. Парентеральное питание.- М.: Медицина, 1982.- 494 с.
278. Harkaln N., Senker R. Beez J. Conparative investigation the volmne affectivenoss of Hydroxyethyl Starch 10% versus flamen Albumin 5% in Randamizin clinical ctudies // Infusionstherapic. 1991. - Vol. 17. - P. 35-142.
279. Heinz J., Ounani M., Echarrob E. M. L ' ulcare duodenal hemorragique Etude de la mortalite et des eriteres de operabilite a propos de 557 cas // J. Chir. Haris.- 1997.- Vol. 134. P. 406-409.
280. Henriksson A. E., Nilsson Т. K. Hypercoaugulalility in acute bleeding peptic ulcer disease assessed by thrombin antithrombin III concentrations // Eur. J. Surg. - 1993 -Vol. 159.-P. 167-169.
281. Hill D.W., Merrifield A. L . Left Penticular esectiar and the heather inder mlasucred bej non-indasive neathals lucind postural changes in men // Acta aneasth-scand. 1978.- Vol. 20.-P. 313-320.
282. Iaikishen J. P., Faltermann J. В., Stueben E. T. Persistent and massive gastrointestinal hemorrhage // Hosp. Pract. off Ed. 1995. - Vol. 4- P. 109-114.
283. Isaacs K. L. Severe gastrointestinal bleeding // Clin. Geriatz Med.-1994. Vol .1. -P. 1-17.
284. Ishikawa M., Kikutsujj Т., Miyauch T. Limitations of endoscopic haemostasis by ethanol injection and surgical management for bleeding peptic ulcer // J. Gastroenter Hepatol. 1994.-Vol.124. - P. 64-68.
285. JobesD. R., Callagher I. Acute Normovolemic Haemodilution- London, 1981. 121 p.
286. Jatzsko G., Lisbord P., Muller M. Value of surgeru in treatmen of complicated gastroduodenal ulcer // Wien. Klin. Woch. 1993.- Vol. 124. - P. 255- 258.
287. Jiranek G. C., Kozarek R. A. A cost effective approach to the patient with peptic ulcer bleeding // Surg. Clin. N Amer. 1996. - Vol. 23. - P. 83-103.
288. Kelton J. G., Levine M. N. Heparin induced Thrombocytopenia // Seminars Thrombos Hemostas.-1986.- Vol. 12.- №1.- P. 59-62.
289. Klovehorn W. P. Hire myocardial sauer hamodilation boi hersgesunden und chirurgischen Patienten // Infusionsthera pic. 1992. - Vol. 17. - P. 24-27.
290. Koistinen J/ Cost Effective ness of blood transfusion // Vox. Sang.- 1996.-Vol. 70.-№ 53. P. 86-88.
291. Kollis P., Tooze J.A., Tolbot S. Aprotinin ingibits fibrinolysis improves platelet adhesion and eels // Vox. Sang. 1996.- Vol. 70.- № 53. - P. 117-121.
292. Laine L. Multipolar electro coagulation versu sinjection therapy in treatment of bleeding peptic ulcers. A prospective randomized trial // Gastroenterogy.- 1990. Vol. 5.-P.1306-1309.
293. Laster J., Cicrit В., Wolcer N. The heparin induced Thrombocytopenia An Update // Surgery.- 1987.- Vol. 102.- № 4.- P. 763-770.
294. Liederman D. Gastrointestinal bleeding initial management // Gastroenterol Clin North Am.-1993.-Vol. 22.-№4 P. 723-736.
295. Lin H.J., Perng C.L., LeeF.Y., et al. Clinical courcal and predictors for rebleedimg in patients with peptic ulcers and non-bleeding visible vessels a prospective study // Gut.-1994. -Vol. 35.- №10.- P. 1389-1393.
296. Lichtenstein D.R., Berman M.D., Walfe M.M. Approach to the patient with acute upper gastrointestinal hemorrhage// Gastrointestinal Emergencies.- 1997. -P. 99-130.
297. Lundsgaard Hansen P. Traatment of Acute Blood Loss // Yox. Sand.- 1993. Vol. - 63.-P. 241-246.
298. Mac Donalt T.M., Morant S.V., Rolinson G.C. et al. Association of upper gastrointestinal toxicity of non-steroidal anti-inflammatory drugs with continued exposure cohort study // BMJ. -1997. P. 1333-1337.
299. Mannuccl P. M., Pederrich А. В., Sirch C. Hemostasis tostlog during blood roplacomont. A Study of 172 cases // Vox. Sang. 1989. - Vol. 42.- P. 113-123.
300. Mahony V. J., Wyatt J. I. Management and response to treatment of H p gastritic I I Arch Dis Clid. 1992.- Vol. 17. - P. 940-943.
301. Miener M., Memes C., Lundsgard Hansen P. Intensiv medicin aufl - Stuttgart: Gastav pischer, 1992
302. Miller R. D., Brzica S. M. Blood component ciplloid and autotransfusion therapy // In Anaesthsia R. D. Miller end Livingstone. 1980. - P. 866-916.
303. Miller A.R., Farnell M. В., Kelly K.A. et al. Impact of therapeutic endoscopy on the tretment of bleeding duodenal ulcers.- 1980-1990 // Word. J. Surg.--1995.-Vol. 19.-№1. -P. 89-95.
304. Millat В., Balafrej S., Escharrob E. M. Bleeding gasroduodenal ulcers improve-doutcove frou a unified surgical approach // Am. Surg. 1994.- Vol. 19. - P. 313-315.
305. Mortan M., Masure R., Hurlet A. Haemostasis Bicarders in Open Heart Surgery with Extracorporeal Circulation // Vox. Sand. 1988. -Vol. 32. -P. 41-51.
306. Мое D. A., Graham S. M., Luff R Platelet counts during rapid massive transfusion // Ttansfusion // Am. Surg.- 1992.- Vol. 22. P. 392-396.
307. Nicolopoulou V., Katsakoulis E., Thomopoulos K., et al. Does haemostatic therapy improve the prognosis in upper gastrointestinal bleeding. // Br. J. Clin. Pract.- 1995.-Vol. 49.-№ 4. P. 186-189.
308. Parsioe M. R, Wyld R., Pox M. Silent myocardial ischemia in a patient with anemia before operation // Br. J. Anaesth. 1992. - Vol. 64. - P. 666 - 667.
309. Patchett S. E., О Donoghue D. P. Pharmacological manipulation of gastrics juece: thrombobelastografic assement and implications for treatment of gastrointestinal hemorrhage. // Gut. 1995.- Vol. 36.- № 3.- P. 358-362.
310. Perkins H. S. The use of frenh blood // American Association of Blood Banks.// Am. Surg-1978. P. 71-78.
311. Pannier M., Pingerhul D., Tacko A. Influonce of Hew Hydroxyethylstarch Preparation 10% HKC on Hemostasis blood loss therapic.//
312. Br. J. Anaesth.- 1990. Vol. 17. - P. 314-321.
313. Pundrius J. Clinical and endoscopic signs for the prediction of recurrent bleedingfrom GDU // Eur. J. Surg. 1994.- Vol. 12.- P. 689-693.
314. Ramires F., Cifuens C. Upper gastrointestinal haemorhage Prospective analysis of 741 cases // GEN. 1993. - Vol. 3. - P. 139-144.
315. Reitan I. A., Smith N. Т., Bovson V. S. The cardial asending aortia blood flaw acceleration // Anesthesiology. 1972.- Vol. 28. -P. 76-80.
316. Riemann J. F., Kohler В., Maier M. Bleeding peptic ulcers concept for acure therapy // Leber Maden Darm. 1995. - Vol. 25. - P. 71-74.
317. Schuster H. P., Hchonborn H., Kaner M. Шок. Возникновение, распознавание: Контроль и лечение.- М.: Медицина, 1981.- 561 с.
318. Stehling L., Zander Н. L. Acute normovolemic hemodilution // Transfusion. 1991. - Vol. 31 - P. 53-68.
319. Swain C. P. Castrointestinal haemorrage // Clinical gastroenterologe. -2000,- Vol. 14. № 13. P. 357 - 515.
320. SweinE. P., Salman P. R. Gastrointestinal bleeding Upper gastrointestinal tract// Scand. J. Gastroenterol. 1989.- Vol. 153. -P. 56-90.
321. Than K., Ohmann C., Hengels К. I. Peptic ulcer bleeding medical and surgical poin of view Results of a prospective interdiscinary multi center observati and study // Clin Investig. -1992. Vol. 78 -P. 1081-1099.
322. Treib J., Haass A., Pinder G. Goagulation disorders caused bu hydroxuethylstarch // Thromb Haemast. 1997.- Vol. 78- P. 974-987.
323. Tuchs M., Henker P., Becker Scheid B. Continuonus hemodilution by low molecular hydroxyethyl Starch in Acute Stroke \\ Infusions therapic. -1990. -Vol. 19.-P. 208-212.
324. Van Barmann В., Idelberger R., Sticher J. Volume replacenent buring acute normovolemic hemodilution Humen Albumin 5% vs 6% Hydroxycthylstarch 200 \\ Infusions therapie. - 1990.- Vol. 19. -P. 141-149.
325. Van Overen W., Jansen N.J., Bidstrup B. P. Effect of aprotinin on hemostatic mechanims cardiopulmonary bypass // Ann. Thoracs Surg.- 1987.- Vol. 44.-P. 640-645.
326. Van Restorff В., Hafling В., Hoitz J. Effof increased blood fluidity through hemodilution on coronary circulation at rest and during exercise in doga // Flugera Arch. 1995.- Vol. 8. - S. 15-34.
327. Vallanueva C., Balonzo J., Espinos J. C. Prediction of therapeutic failure in patients with bleeding peptic ulcer treated with endoscopic injection //
328. Dig. Dis.Sci.-1993.-Vol. 11.-P. 2062-2079.
329. Wolff G. Presh Frosen plasma: effects and effects // Bibl haemat. 1980. - Vol. 46. - P. 189 - 206.1. Файл: 1111111
330. Каталог: C:\Documents and SettingsYAbdukholiqYMoHдокументы
331. Шаблон: C:\Documents and Settings\Abdukholiq\Application
332. Оа1а\М1сго8ой\Шаблоны\Могша1Ло1ш Заголовок: Работа Шарипова Содержание:
333. Автор: Vokhidov Abdmnadjid1. Ключевые слова:1. Заметки:
334. Дата создания: 18.04.2007 18:39:00 Число сохранений: 10 Дата сохранения: 30.04.2007 11:31:00 Сохранил: Abdukholiq
335. Полное время правки: 23 мин. Дата печати: 29.06.2007 17:36:00 При последней печати страниц: 141 слов: 36 182 (прибл.)знаков: 206 243 (прибл.)