Автореферат и диссертация по медицине (14.00.15) на тему:Оптимизация организационных форм патолого-анатомической службы (опыт областного патолого-анатомического бюро)
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.15
Оглавление диссертации Чибисов, Владимир Николаевич :: 2004 :: Санкт-Петербург
Введение
Глава 1. Организационные аспекты развития и состояния патологоанатомнческой службы (обзор литературы).
1.1. История создания патологоанатомнческой службы Ленинградской области.
1.2. Задачи патологоанатомнческой службы.
Глава 2. Материалы и методика исследования.
Глава 3. Бюро как научно-практический, учебный и методический центр патологоанатомнческой службы.
3.1. Характеристика организационно-штатной структуры патологоанатомнческой службы Ленинградской области.
3.2. Взаимодействие патологоанатомнческой службы с другими службами, органами, организациями и учреждениями.
3.2.1. Взаимодействие патологоанатомнческой службы с лечебно — профилактическими учреждениями.
3.2.2. Организация взаимодействия патологоанатомнческой и судебно-медицинской служб
3.2.3. Взаимодействие патологоанатомнческой службы с Госсанэпиднадзором
Глава 4. Участие патологоанатомнческой службы в лечебнодиагностическом процессе стационаров
4.1. Иммуногнстохимнческне исследования в практической работе областного патологоанатомнческого бюро.
4.2. Цитологический Центр — новая форма организации службы крупного региона.
Глава 5. Контроль качества лечебно-диагностического процесса в лечебно-профилактических учреждениях.
5.1. Рецензирование историй болезни: цели, методика, перспективы
5.2. Центр экспертизы качества медицинской помощи.
5.3. Контроль качества патоморфологической диагностики
5.3.1. Контент - анализ гистологических заключений.
5.3.2. «Учреледенческая консультация» как метод оценки качества гистологической диагностики.
5.3.3. Сопоставление показателей встречаемости диагнозов.
Глава 6. Анализ смертности населения двух отобранных районов
Ленинградской области.
6.1. Статистический обзор смертности населения избранных районов области.
6.2. Поло-возрастные особенности состава умерших в избранных группах населения.
6.3. Некоторые аспекты медицинских причин смерти в избранных группах населения.
Введение диссертации по теме "Патологическая анатомия", Чибисов, Владимир Николаевич, автореферат
Актуальность проблемы. До настоящего времени остаются нерешенными многие принципиальные вопросы, касающиеся организации, функционирования патологоанатомической службы в регионах, взаимодействия с ЛПУ и другими службами, проблемы повышения качества патологоанатомических исследований, востребованности службы в деле решения стратегических задач здравоохранения страны.
Цель исследования заключается в разработке и научном обосновании системы организационных мероприятий, направленных на совершенствование деятельности патологоанатомической службы крупного региона Российской Федерации.
Основные задачи исследования:
- провести историко-медицинский анализ характерных тенденций и ведущих закономерностей организационно — структурного формирования патологоанатомической службы Ленинградской области и соответствующей нормативной базы за последние 15 лет;
- провести сравнительный анализ деятельности отделений Ленинградского областного патологоанатомического бюро (ЛОПАБ) и патологоанатомических отделений, входящих в состав территориальных медицинских объединений;
- разработать научно обоснованные меры, направленные на совершенствование организационно-штатной структуры и системы управления патологоанатомической службой, оптимизацию взаимодействия с остальными звеньями системы здравоохранения и прочими структурами;
- разработать и внедрить мероприятия по организации контроля диагностического процесса и по повышению качества патологоанатомических исследований;
- определить научно обоснованные приоритетные направления дальнейшего развития патологоанатомической службы региона в решении актуальных задач здравоохранения, в частности, улучшении качества и своевременности онкологической диагностики.
Предметом исследования стали:
- технология деятельности патологоанатомической службы Ленинградской области, Центра экспертизы качества медицинской помощи;
- показатели работы областного Цитологического Центра в динамике;
- смертность в различных социально-территориальных группах населения двух административных районов Ленинградской области.
Научная новизна исследования.
На примере ЛОПАБ впервые проведено комплексное углубленное изучение организации и работы патологоанатомической службы в изменяющейся структуре лечебно-профилактических учреждений и как самостоятельного образования в системе областного здравоохранения в новых условиях бюджетно-страховой медицины и хозрасчета.
Практическая значимость исследования заключается, прежде всего, в том, что разработаны научно обоснованные предложения по дальнейшему стратегическому совершенствованию организации деятельности патологоанатомической службы, аргументировано развитие рациональной организационно-штатной структуры областного патологоанатомического бюро в современных условиях, предложены новые формы взаимодействия с лечебно-профилактическими учреждениями. Разработаны конкретные предложения по дальнейшему совершенствованию деятельности областного патологоанатомического бюро.
Основные положения диссертации, выносимые на защиту.
1. Оригинальные формы взаимодействия патологоанатомической службы со структурами системы здравоохранения, прочими организациями и органами управления муниципального и областного уровня.
2. Деятельность бюро на современном этапе по повышению качества диагностической и лечебно-профилактической работы в стационарах Ленинградской области.
3. Оптимальные новые формы организации и повышения качества патологоанатомических исследований (организационно-методический отдел бюро, Цитологический Центр, Центр экспертизы качества медицинской помощи).
4. Бюро как оптимальная форма деятельности патологоанатомической службы в крупном регионе.
Результаты исследования внедрены в деятельность здравоохранения Ленинградской области. Разработаны и утверждены методические рекомендации принципов работы, форм учета, подведения итогов деятельности. Разработан и ежегодно с 1994г. издается «Информационный бюллетень», как форма анализа и обобщения результатов патологоанатомической деятельности в области, востребованная специалистами всех медицинских специальностей.
Материалы работы внедрены в деятельность самостоятельных патологоанатомических учреждений для оптимизации и совершенствования экспертно — диагностической деятельности патологоанатомической службы, для совершенствования взаимодействия патологоанатомических учреждений с другими организациями, структурами, службами и органами управления муниципального, районного и областного уровня. Полученные результаты используются в лекционных курсах кафедр патологической анатомии и судебной медицины Российской Военно-Медицинской Академии, Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования (СПб МАЛО), Государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова (СПб ГМА им. И.И. Мечникова), Государственного медицинского университета им. И.П. Павлова (СПб ГМУ им. И.П. Павлова).
Апробация работы.
Основные положения данной работы доложены в период 1990 — 2003 -гг. на международных (28-ой Европейский конгресс цитологов, Антверпен, 2002 г.), всероссийских, межрегиональных и региональных конгрессах, съездах (III Всероссийский съезд клинических цитологов, Самара, 25-27 июня 1999 г., V Всероссийский съезд судебных медиков, Астрахань, 2000 г.), конференциях (научная конференция «Актуальные вопросы теории и практики судебной медицины» СПб ГМА им. И.И. Мечникова, 2003), симпозиумах и семинарах патологоанатомов и организаторов здравоохранения, заседаниях Пленумов Правления Всероссийского общества патологоанатомов, пленарных заседаниях Общества патологоанатомов Санкт-Петербурга и Ленинградской области.
Выражаю признательность моим научным руководителям член-корреспонденту РАМН, доктору медицинских наук, профессору А.Я. Гриненко и член-корреспонденту РАМН, доктору медицинских наук, профессору O.K. Хмельницкому за консультативную помощь и содействие, оказанное при выполнении работы.
Заключение диссертационного исследования на тему "Оптимизация организационных форм патолого-анатомической службы (опыт областного патолого-анатомического бюро)"
ВЫВОДЫ
1. На момент исследования отсутствуют современные базисные нормативные акты, которые бы регламентировали работу патологоанатомической службы, что препятствует стандартизации и унификации соответствующей деятельности в Российской Федерации.
2. Патологоанатомическое бюро является сложившейся за десятилетия современной формой организации и деятельности патологоанатомической службы в регионе, несмотря на отсутствие должного «правового поля» и оптимального финансирования. Подтверждением этого является количество используемых методик и качество выполнения патологоанатомических исследований, соответствующих современному уровню. Сроки исследований биопсийного, операционного, цитологического материала в бюро короче по сравнению с патологоанатомическими отделениями, не вошедшими в бюро.
3. Тенденция к снижению процента охвата вскрытиями в стационаре, обусловленная новыми законодательными актами, незначительная доля вскрытий патологоанатомами умерших дома, ошибки при заполнении врачебных свидетельств о смерти в поликлиниках, неукомплектованность должностей медицинских статистиков в ЛПУ области приводит к существенному снижению достоверности показателей смертности, что имеет негативное значение для полноты отображения социально-экономических и демографических процессов.
4. Цитологические подразделения оптимальнее функционируют в составе патологоанатомической службы. Переход цитологов в структуру патологоанатомического бюро актуален в связи с возросшим в последние годы расширением клинических показаний для цитологического исследования и увеличением его объемов и сложности. Дефицит кадров цитологов успешно компенсируется переподготовкой патологоанатомов.
5. Анализ результатов цитологического скрининга рака шейки матки (с охватом от 53% до 61% женского населения) показал, что существующая система организации не позволяет радикально улучшить диагностику. Необходимо создание новой региональной программы скрининга с участием организаторов здравоохранения, гинекологов, онкологов и цитологов.
6. Рецензирование историй болезни экспертами бюро существенно улучшает качество лечебно-диагностического процесса в ЛПУ. Количество дефектов, выявленных экспертами за 8 лет рецензирования, снизилось на 22%. Качественно изменилось участие патологоанатомов в деятельности комиссий по изучению летальных исходов, клинико-патологоанатомических конференций, лечебно-контрольных комиссий. Структурой, организующей и координирующей обсуждаемую деятельность, наряду с другими важными функциями, является организационно-методический отдел бюро.
7. Центр экспертизы качества медицинской помощи, как структурное подразделение бюро, стал неотъемлемой частью системы лицензирования и аккредитации медицинской деятельности. Заключения экспертов Центра позволяют объективно и многосторонне оценить состояние лечебно-диагностического процесса в лицензируемом учреждении.
8. Установлена тенденция к повышению смертности собственно городского населения средних городов области с 9,8 в 1989г. до 15,3%о в 1999 г. со среднегодовыми темпами прироста в Выборге +5,30%, в Гатчине - +3,45% за указанный период. В ближайшем будущем уровни смертности собственно городского и сельского населения могут стать одинаковыми. Вполне вероятно, что частота смертности собственно городского населения будет выше, чем в сельской местности. Решающим демографическим фактором в повышении уровней смертности официального городского населения является высокая частота смертности входящего в него поселкового населения.
9. Проблему формирования смертности населения как комплекса социально-биологических, демографических, медицинских, статистических и других феноменов можно рассматривать многоуровневой: микро-, мезо- и макротерриториальной. Выполненные исследования отражают реальности смертности населения на микротерриториальном уровне: на фоне внутрирегиональных закономерностей смертности представлены ее внутрирайонные, типичные для каждой из пяти социально-территориальных групп населения, частотно-структурные характеристики в наблюдаемом периоде.
Ю.Обоснована целесообразность использования работы ЛОПАБ в качестве базовой модели для внесения изменений в приказы МЗ РФ по организации соответствующих бюро в субъектах Российской Федерации.
ПРАКТИЧЕСКИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ
1. Целесообразно продолжить научно-практическую направленность деятельности Ленинградского областного патологоанатомического бюро как центра современных медицинских технологий с распространением соответствующего опыта в масштабах РФ.
2. С целью получения достоверных статистических данных, целесообразно принять оптимальный норматив охвата вскрытиями в ЛПУ - 75% от умерших в стационаре, передать случаи скоропостижной смерти в условиях очевидности на патологоанатомические вскрытия. Учитывая изменившийся уровень структуры управления, необходимо активизировать анализ смертности на уровне волостей.
3. Расширить сеть Центров экспертизы качества медицинской помощи на базе патологоанатомических бюро, передавать в их ведение рецензирование всех историй болезни, поступающих из районов области.
4. Передать цитологическую службу ЛПУ в штат патологоанатомического бюро. Включить цитологические исследования в обязательный перечень методов, используемых патологоанатомами. Ввести цитологов в номенклатуру должностей медицинского персонала в специальность «Патологическая анатомия» в виде субспециальности.
5. С целью улучшения материально-технической базы патологоанатомических бюро, финансового стимулирования сотрудников бюро, в соответствии с Законами РФ и Постановлениями Правительств регионов расширить хозрасчетную деятельность бюро.
6. Во избежание дублирования функций, упрощения контрольного и экспертного процесса целесообразно упразднить в ЛПУ лечебно-контрольные комиссии и передать их функции в клинико-экспертные комиссии.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2004 года, Чибисов, Владимир Николаевич
1. Абдуллаходжаева М.С. Принципы организации патологоанатомической службы. Ташкент, 1986. - 268 с.
2. Автандилов Г. Г. Некоторые вопросы оценки качества клинической диагностики и ее значение для больного //Главный врач. — 1996. №5. -С.60-64.
3. Автандилов Г.Г. Комплексная методика оценки качества клинической диагностики по результатам патологоанатомических исследований
4. Архив патологии. 1989. - №3. - С.77.
5. Автандилов Г.Г., Хмельницкий O.K., Канынина Н.Ф., Царевский Л.П. Важнейшие перспективы и задачи совершенствования последипломного обучения врачей-патологоанатомов в условиях перестройки // Архив патологии. -1990. № 6. - С.56 - 59.
6. Агеев А.К. К дискуссии о патологоанатомическом диагнозе // Архив патологии. 1993. - №4. - С.85.
7. Айзенштейн Ф.А., Корженевский Т.В. Опыт анализа летальных исходов //Архив патологии. 1992,- № 7. - С. 40-45.
8. Айзенштейн Ф.А. и др. Состояние московской патологоанатомической службы и перспективы ее совершенствования // Архив патологии. 1993. -№2. - С.78 - 81.
9. Алексеев C.B. Здоровье населения в Северо-Западном регионе России // Медицинские ведомости. 2000.-№3. - С. 1-2.
10. Аскалонов A.A. Управление качеством медицинской помощи // Сов. Мед. 1988.-№10.-С. 73-75.
11. Бабайцев A.B. Классификация врачебных ошибок по результатам патологоанатомических исследований больных, умерших дома // В сб.: Тр. общ-ва патологоанатомов Санкт-Петербурга. СПб. - 1992. - т. 33.1. С.12-13.
12. Бабурина О. Е., Панченко К. И. 90 лет патологоанатомической службе Ярославля // Архив патологии. 1993. - № 11-12. - С.70 - 71.
13. Беликов Е.С. Ятрогения в методологии экспертизы качества медицинской помощи //Бюл. Науч.-исслед.ин-та соц. гиг., экономики и управления здравоозр. им. Н.А.Семашко. -М., 1996.-Вып. 3.-С.140- 145.
14. Беликов Е.С. Медико-экспертная квалификация ятрогений по материалам патологоанатомических исследований: Автореф. дис. д-ра мед. наук. — Челябинск, 1999.-33 с.
15. Бен Е.Э. Качество врачебной диагностики. Методика исследования и материалы. JL: Медицина. 1943. - 69 с.
16. Бойко Ю.Г. и др. К дискуссии о построении патологоанатомического диагноза// Архив патологии.-1993.-№1.-С.80.
17. Бойко Ю.Г., Силяева Н.Ф. Клинико-анатомический анализ врачебных ошибок.- Минск: Вышэйшая школа, 1994.-108с.
18. Булыгина Н.В., Довгуша В.В., Тихонов М.Н. и др. Здравоохранение на муниципальном уровне // Пробл. соц. гигиены и истории медицины. — 1997. -№2.-С.20-28.
19. Васильев А.Э. Оценка качества лечения в системе страховой медицины и возможности патологоанатомической экспертизы // В сб.: Тр. I съезда Рос. Общ-ва патологоанатомов. М. — 1978. - С.38.
20. Веденко Б.Г., Коляденко А.П. Стандартизация качества лечения больных в отделениях стационара // Врачебное дело. 1990. - №2. - С. 104 - 107.
21. Вишневский А.Н., Школьников В.А. Смертность в России: главные группы риска и приоритеты действия М.: Московский Центр Карнеги, 1997.-287с.
22. Вишняков Н.И. Проблемы оценки качества медицинской помощи. — СПб. 1996.-240 с.
23. Воробьев В.А. Задачи областной больницы и сельские врачебные участки // В сб.: XX лет Ленинградской областной клиничиской больницы. Л., 1959. - С.13-17.
24. Временное Положение о работе в условиях коллективного подряда и хозрасчета подразделений Кемеровского областного патологоанатомического бюро / А.Г. Жук. Издания 1-2-3. Кемерово. 1989-1991 гг.
25. Гайворонский B.C. Методические основы управленческого анализа оказания медицинской помощи на территориальном уровне // Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб. - 1999. -27 с.
26. Галанова Г.И. Подходы к оценке качества амбулаторно-поликлинических учреждений // Экономика здравоохр. 1999. -№2(26) - С. 43 - 45.
27. Глуховец Б.И. Организационно-методические основы и первые итоги работы Ленинградского патологоанатомического бюро //Архив патологии. 1991.-№ 9.-С.68-69.
28. Глуховец Б.И., Шмурун Р.И. О результатах объединения судебно-медицинской и патологоанатомической служб Санкт-Петербургской области // Архив патологии.-1992.-№9. С.47.
29. Глуховец Б.И. Сравнительный анализ структуры летальности среди умерших больных в стационаре и дома за 1990 г. // В сб.: Тр. общ-ва патологоанатомов Санкт-Петербурга. СПб. - 1992. - т. 33. - С. 11-12.
30. Глуховец Б.И. и др. О научно-практической конференции "Проблемы летальности на дому" // Архив патологии. 1993. - №4. - С.43.
31. Гаспорян С.А. Системный подход к многомерной оценке качества и эффективности здравоохранения в условиях АСУ // Итоги разработки и внедрения автоматизированных систем в здравоохранении РСФСР и перспективы их развития. -М., 1985. —С. 10.
32. Годовые отчеты и качество медицинской помощи. Анализ летальности от инфарктов миокарда по отделению интенсивной кардиологии а 1997 году // Качество медицинской помощи. 1998. -№3. - С.17-19.
33. Гришин В.В., Киселев A.A., Кардашев B.JI. и др. Контроль качества оказания медицинской помощи в условиях медицинского страхования в ведущих странах мира // М. 1995. - 62 с.
34. Грищенко Р.В. Стандартизация технологий лечебно-диагностического процесса // Управление качеством медицинской помощи в Российской Федерации. -М., 1995. С. 123 - 126.
35. Губиев Н.Э., Назимов И.Р. Оценка качества медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования //Здравоохранение населения и реформирования системы здравоохранения: Ред. докл. Научно-практической конференции. Казань, 1996 - С. 16 - 78.
36. Гуляев В.А., Автандилов Г.Г., Филатов В.В. Принципы формулирования диагнозов с учетом Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ-10) // Военно — медицинский журнал. 2000- № 12. - С. 18 -22.
37. Давыдовский И. В. Клинико-анатомические конференции, их место и значение в системе больничной работы // Архив патологии. 1993. -№11-12.-С.З -7.
38. Демидов H.A., Архангельская Е.Ф. Здоровье и здравоохранение (к концепции развития здравоохранения) // Здравоохр. Рос. Федерации. — 1997.-№5.-С. 23-25.
39. Доросевич А.Е. Смоленский областной институт патологии —современная форма организации патологоанатомической службы: организационно-тактические принципы создания и повседневной деятельности // Архив патологии. 1999. - № 2. - С.40 - 44.
40. Евдокимов Д.В. Алгоритм оценки качества медицинской помощи // Здравоохр. Рос. Федерации. 1992. - № 8. - С.6-8.
41. Егорова А.П., Попов П.А. 20 лет Ленинградской областной клиничиской больницы //В сб.: XX лет Ленинградской областной клиничиской больницы. Л., 1959.-С.5-12.
42. Ермаков Ю.А. и др. Частота выявлений нефрологической патологии в Санкт-Петербурге, по данным патологоанатомических исследований за 1993-1997гг. // Нефрология. 1999. - №3. - С.62-68.
43. Жамборов Х.Х. Анализ смертности больных туберкулезом легких // Проблемы туберкулеза. 1999. - №4. - С.12-13.
44. Жданов B.C. Популяционная патология новое направление патологоанатомических исследований // Архив патологии. - 1996. - №3. -С.15.
45. Железняк Е.С., Алексеева Л.А., Пенюгина Е.Г., Петрова Н.Т. Современные оценки качества стационарной помощи по результатам соцологического опроса // Проблемы соц. гиг. И истории мед. 1996. -№3.-С. 20.
46. Жук А. Г., Бедарев Ю. А., Бердников Ю. Г., Бурматов Н. П. И др.
47. Опыт организации работы областного патологоанатомического бюро в условиях арендного подряда и хозрасчета // Архив патологии. 1991. -№8. - С.69 -70.
48. Жук А.Г. Организационные основы патологоанатомической службы в условиях бюджетно-страховой медицины (по опыту работы Кемеровского областного патологоанатомического бюро): Автореф. дис. д-ра мед. наук. Челябинск, 1997. - 33с.
49. Зайратьянц O.B. Итоги работы патологоанатомической службы комитета здравоохранения Москвы за 1996 г. // Архив патологии. 1998. - № 1. -С. 63.
50. Зайратьянц О.В. Анализ смертности, летальности, числа аутопсий и качества клинической диагностики в Москве за последнее десятилетие (1991 2000 гг.) //Архив патологии. - 2002. - приложение к № 3. - 64 с.
51. Закирова С.А. Экономические отношения в здравоохранении и некоторые проблемы их перестройки // М. 1990. - 25 с.
52. Заславский Г.И. Организация и методы управления судебно-медицинской службой крупного региона.: Автореф. дис. докт. мед. наук. М.,1997.-32 с.
53. Здоровье населения и здравоохранение Санкт-Петербурга в 2002 году / Под ред. И.А.Красильникова СПб ГУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр», 2003. 60 с.
54. Здоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения в 1997 году // Здравоохранение РФ.-1999.-№3.-с.48-54; Ке4.-с.35-44; №5.-с.30-55; 2000.-№1.-С.22-54.
55. Здоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения в 1997 г. (статистические материалы) М. - 1998. - С. 203.
56. Зербино Д.Д. Роль объединения кафедра патологической анатомии и патологоанатомические отделения - в подготовке кадров для патологоанатомической службы // Архив патологии. - 1987. - №5. - С. 12 -13.
57. Зербино Д.Д. Экологическая патология и экологическая нозология: новое направление в медицине // Архив патологии.-1996.-№3.-с.10.
58. Зимин В.П. Организация системы управления качеством лечебно-диагностического процесса в многопрофильном стационаре: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1997. - 28 с.
59. Индейкин E.H. Об истинности врачебных заключений в случаях, когда их результаты базируются на субъективности суждения, или можно ли бесспорно верить заключению гистологов //Качество медицинской помощи. 1998.-№3.-С.57-59.
60. Инструктивно-методические рекомендации по ведению учета смертности. МЗ СССР. 1984. - 28 с.
61. Инструктивно-методические рекомендации по опыту организации работы централизованной прозектуры детской клинической больницы № 1 г. Москвы. -М.- 1978. -18 с.
62. Инструкции по исследованию биопсийного и цитологического материала. -М.:МЗ СССР, 1972.-16 с.
63. Инструкции по унификации микроскопических методов исследования секционного и биопсийного материала для патологоанатомов педиатрического профиля. МЗ СССР, 1980. - 32 с.
64. Инструкция по унификации гистологических и гистохимических методов исследования биопсийного и секционного материала. М.,МЗ СССР. -1976.- 19 с.
65. Информационный бюллетень патологоанатомической службы Кемеровской области за 1989-1994 гг. /А.Г.Жук, А.А.Шрайбер. Вып. 1-6. Кемерово. - 1990-1995 гг.
66. Использование патологоанатомических данных при разработке критериев оценки деятельности учреждений здравоохранения (методические рекомендации МЗ СССР № 10-11/34 от 27 марта 1991 г.). 31 с.
67. Кадыров Ф.Н., Петриков И.П. Медико-экономические проблемы здравоохранения на современном этапе // СПб. — 1995. 348 с.
68. Калинский Ю.В. Клиническая морфология в условиях медицинского страхования // В сб.: Тр. I съезда Российского общества патологоанатомов. — М. 1996. - С.96.
69. Калитеевский П.Ф., Брацун Д.В. 30 лет работы прозектуры городской многопрофильной больницы // Архив патологии. 1993. - №2. — С.73 -78.
70. Калитеевский П. Ф. Прозектор, патологоанатом, клинический патолог // Архив патологии. 1994. -№1. - С. 15 - 17.
71. Калитеевский П.Ф. Технологическая цепь при исследовании биопсий в отделении клинической патологии // Архив патологии.-1999.-№6.-С.19-23.
72. Каминский Ю.В. Патологоанатомическая служба в условиях медицинского страхования // Архив патологии. 1993. - № 4. - С. 37-40.
73. Каньшина Н.Ф., Макарова JI.A. Опыт работы централизованного патологоанатомического отделения клинической больницы — базы института усовершенствования врачей // Архив патологии. 1974. — №11. -С. 81- 83.
74. Кармилов В.А. Анализ амбулаторной летальности //Архив патологии.-1996. -№2.-С.71.
75. Киселев A.C., Иванова А.Е. Проблемы оценки здоровья населения // В сб.: Здоровье населения Российской Федерации и пути его улучшения. -М,-1994.-С.19-22.
76. Киянов В.И. Оценка состояния здоровья населения основа организации медицинской помощи // В сб.: Проблемы городского здравоохранения. Вып. 2. - СПб. - 1997. - С.55-56.
77. Клигерман A.JL Очерк истории Ленинградской областной клиническойбольницы (по материалам архивных исследований) // Сб. научных трудов / Ленинградская областная клиническая больница. СПб., 1998. - С.7-41.
78. Комаров Ю.М. Прогноз здоровья населения Российской Федерации в XXI веке //В сб.: Проблемы реализации концепции развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации. М. - 1997. - С. 142-146.
79. Комаров Ю.М. Основные пути выхода здравоохранения России из кризиса в 1999-2000 годах.-М.- 1998.-С.58.
80. Константинов Г.С. Размышления о патологоанатомическом диагнозе // Архив патологии. 1989. - №5. - С.75.
81. Королев И.А., Бруй Б.П. О смертности населения в трудоспособном возрасте // Здравоохр. Рос. Федерации. 1994. - №. 2. - С.33-34.
82. Красильников И.А. и др. Население Санкт-Петербурга в 1990-х годах. Некоторые тенденции медико-демографической ситуации и заболеваемости // Мир медицины. 1999. - №7-8. - С.40-43.
83. Криволапов Ю.А., Новик A.A. Диагностические возможности иммуногистохимии в онкологии / Диагностика и лечение злокачественных лимфом. Л1од ред. A.A. Новика. СПб. - 1997. - С.18-23.
84. Крымский Л.Д. Опыт организации лаборатории патологической анатомии кардиохирургического центра // Архив патологии. 1990. - №8. -С.63.
85. Малеванный И.Н., Каменков К.А., Ломтев А.Ю. Естественное движениенаселения Ленинградской области в 1989 1995 гг. /Социально-гигиенический очерк /Под редакцией Маймулова В.Г., Пивоварова А.К. — СПб: СПбГМА. - 1998. - 90 с.
86. Международная гистологическая классификация опухолей № 1 № 25. ВОЗ.-Женева. - 1974 - 1984.
87. Мертвые учат живых: О необходимости вскрытий //Главный врач. -1998. № 4. - С.58-59.
88. Методические указания по фиксации, пересылке операционного и биопсийного материала для гистологического исследования /Сост. доц. В.А.Бахтияров. Кемерово, 1966. - 23 с.
89. Методические указания по взятию и пересылке биопсийного, операционного и секционного материалов для патологоанатомического исследования /Сост. Ю.А.Шанин. Красноярск, 1971. - 16 с.
90. Методические рекомендации по проведению клинико-патологоанатомических конференций. МЗ СССР. -М., 1972. 19 с.
91. Методические рекомендации по организации работы персонала патологоанатомических отделений ЛПУ МЗ РСФСР./ Г.Г.Автандилов. -М., 1977.-24 с.
92. Методические рекомендации по гистологическому исследованию биопсийного и операционного материала (для врачей-курсантов) / Сост. Н.Ф.Каньшина, Д.В.Козлов. Новокузнецк, 1985. - 16 с.
93. Методические рекомендации МЗ СССР № 10-11/2 от 3 января 1989 г. «Принципы организации патологоанатомического бюро» под ред. чл.-корр. АМН СССР проф. А.М.Вихерта и соавт. М., 1989. - 19 с.
94. Методические рекомендации МЗ СССР Л"<! 10-11/170 от 25 декабря 1989 г. «Организация патологоанатомических исследований умерших дома больных». М., 1989. - 14 с.
95. Методологические принципы организации цитологических и гистологических исследований /Ю.Г.Пучков, Н.М.Соколова, А.М.Фионик, В.И.Новик; под ред. М.Г.Рыбаковой, В.Л.Эмануэля. СПб. 2001.-73 с.
96. Мнтронин В.К. О математическом подходе к формированию критериев оценки качества медицинских услуг // Пробл. соц. гигиены и история медицины. 1995. -X« 1. - С.51-53.
97. Мыльникова И.С. Стандартизация в здравоохранении, в поисках здравого смысла //Качество медицинской помощи. 1998. - №3. - С.6 - 8.
98. Найговзина Н.Б., Астовецкий А.Г. Качество медицинской помощи и его экспертиза. // Экономика здравоохранения. 2001. - № 1. - С.7 -14.
99. Научная организация труда и рационализация в патологоанатомическом отделении (методические рекомендации). МЗ СССР № 10/11-132 от 29 декабря 1981 г. М., 1981. - 25 с.
100. Некачалов В.В. Ятрогения (патология диагностики и лечения) // СПб. -1998.-42 с.
101. Об аккредитации юридических и физических лиц, занимающихсямедицинской деятельностью на территории Ленинградской области: Постановление Губернатора Ленинградской области от 20 октября 2000г. № 459-ПГ СПб. - 22с.
102. О работе Латвийского республиканского патологоанатомического центра (методические рекомендации). М., 1978. - 13 с.
103. Организация работы персонала патологоанатомических отделений ЛПУ/ Методические рекомендации /Сост. Автандилов Г. Г. МЗ РСФСР. - М., 1977.-16 с.
104. Организация работы централизованной цитологической лаборатории: Методические рекомендации / А.С.Петрова, Н.А.Шапиро, В.П. Трошин. — М.:МЗ СССР. 1990. 18с.
105. Пальцев М.А., Коваленко В.Л., Аничков Н.М. Руководство по биопсийно-секционному курсу: Учебное пособие. М.:Медицина, 2002. - 256 с.
106. Пастухов Л.Ю., Кирьянов H.A. Патологоанатомическая служба и страховая медицина // В сб.: Тр. I Российского съезда общ-ва патологоанатомов. M., 1997. - С. 167.
107. Пауков B.C. Методическое совершенствование лабораторий кафедры патологической анатомии Московской медицинской академии им.И.М.Сеченова //Архивпатологии.-1999.-№5.-С.34.
108. Пермяков Н.К. Патологическая анатомия России: куда мы идем? //Архив патологии.-1998. № 1 .-С.7.
109. Перов Ю.Л., Айзенштейн Ф.А. Анализ летальных исходов (методическое пособие). Волгоград, 1993.-86 с.
110. Петрова Н.Г., Вишняков Н.И., Железняк Э.С., Мурзабекова М.М. О проблеме интегральной опенки качества медицинской помощи // Главный врач. 2003. - VIII. - MMIII. - С.47 - 48.
111. Показатели деятельности онкологической службы по Санкт-Петербургу и районам города в 2002 году (краткий обзор оперативной отчетности) / Под ред. проф. В.М. Мерабишвили. СПб., 2003. - 52 с.
112. Положение о должностных обязанностях медицинского персонала Кемеровского областного патологоанатомического бюро /А.Г.Жук. Кемерово, 1990. 41 с.
113. Положение о патоморфологическом отделе с областной лабораторией гистоцитохимии и электронной микроскопии /П.Г.Мальков. Омск, 1994. -34с.
114. Постановление Президиума ВС РФ «О проекте Закона РФ «О патологоанатомической службе и проведении патологоанатомических исследований в РФ», № 4638-1 от 20 марта. Дом Советов России.М. -1993.
115. Правила оформления медицинской документации патологоанатомического отделения (секционный раздел работы): Методические рекомендации /Сост. Саркисов Д.С., Смольянников A.B., Вихерт A.M. и др. М., 1987. - 36с.
116. Приказ МЗ СССР от 15 октября 1970 г. № 667 «О мерах по совершенствованию патологоанатомической службы».
117. Приказ МЗ СССР от 16 сентября 1975 г. № 06-8/604 «Об улучшении условий сохранения трупов в патологоанатомических и судебно-медицинских моргах».
118. Приказ МЗ СССР от 23 октября 1981 г. № 1095 «О штатных нормативах медицинского персонала патологоанатомических отделений (прозекторских)».
119. Приказ МЗ СССР от 04 апреля 1983г. № 375 «О дальнейшем совершенствовании патологоанатомической службы в стране».
120. Приказ МЗ СССР от 10 декабря 1985 г. № 1585 «О главных специалистах МЗ союзных и автономных республик, областных (краевых), городских и районных отделов здравоохранения».
121. Приказ МЗ РФ от 20 марта 1987 г. № 212 «О работе централизованного патологоанатомического отделения Московской городской больницы № 33 и создании Республиканского патологоанатомического центра».
122. Приказ МЗ РСФСР от 04 января 1988 г. № 2 «О состоянии и перспективах развития патологоанатомической службы в РСФСР».
123. Приказ МЗ СССР от 19 января 1989 г. № 36 «Об утверждении временной статистической отчетности патологоанатомического бюро».
124. Приказ МЗ РФ от 24 января 1989 г. № 11 «О создании Республиканского патологоанатомического бюро МЗ РФ и Всероссийского научно-практического объединения «Патанатомия».
125. Приказ МЗ РФ от 29 апреля 1994 г. № 82 «О порядке проведения патологоанатомических вскрытий».
126. Приказ Минздрава РФ и Федерального фонда ОМС от 24 октября 1996 г. № 363/77 "О совершенствовании контроля качества медицинской помощи населению Российской Федерации" (с изменениями от 21 января 1997 г.).
127. Приказ МЗ РФ от 27 мая 1997г. № 170 «О переходе органов и учреждений здравоохранения Российской Федерации на МКБ-10».
128. Приказ МЗ РФ от 07 августа 1998 г. № 241 «О совершенствовании медицинской документации, удостоверяющей случаи рождения и смерти, в связи с переходом на МКБ-Х».
129. Принципы составления патологоанатомического диагноза: Методические рекомендации /А.В.Смольянников, Г.Г.Автандилов, Е.В.Ульянова. М.,1977.-48с.
130. Принципы построения патологоанатомического диагноза и заполнения врачебного свидетельства о смерти при акушерской патологии: Методические рекомендации / МЗ СССР № 12-14/10-124 от 6 декабря 1990 г.
131. Принципы построения заключительного клинического и патологоанатомического диагнозов при материнской смертности: Методические указания / А.П.Милованов, Е.И.Фокин, О.В. Зайратьянц и др.-М., 2001. 52с.
132. Проект Закона РФ «О патологоанатомической службе и проведении патологоанатомических исследований» М. 1993.
133. Редько A.A., Мамченко A.B. Качество медицинской помощи // В сб.: Бюл. Ин-та мед. страхования. Вып. 3. - СПб. - 1997. - С.190-200.
134. Решение Коллегии МЗ СССР № 6 от И апреля 1990 г. «О мерах по совершенствованию патологоанатомической службы СССР».
135. Рыбакова М.Г. и др. Программы обучения и контроля знаний по патологической анатомии с использованием 16- и 256-цветной графики // Архив патологии.-1996.-№3.-С.38.
136. Рыбакова М.Г. Кафедре патологической анатомии Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. И.П. Павлова 100 лет // Архив патологии.-1999.-№6.-С.З-7.
137. Рыбакова М.Г. Фионик A.M. «Не навреди» // Врачебные ведомости. СПб.- 1997,- № 16. с. 63-64.
138. Рыбакова М.Г., Ковальский Г.Б., Грантынь В.А. Структура и организация работы патологоанатомической службы Санкт-Петербурга (взрослая сеть) // Архив патологии. 2003. - № 2. - С. 3-5.
139. Рыков В. А., Крамаренко Г. А., Крипальский JI. Н. и др. Заметки о месте патологоанатомической службы в муниципально-страховой системе здравоохранения Кемеровской области // Архив патологии. 1993. — №11-12.-0.71-72.
140. Рыков В.А., Крипальский Л.Н., Даровский Б.Л. Медико-страховая классификация ятрогенной патологии и некоторые подходы к ее оценке // Архив патологии. 1997. - № 2. - С.66-69.
141. Сабанов В.И., Ивашова В.В. Методологические подходы к объективизации критериев оценки качества медицинской помощи // Управление качеством медицинской помощи в Российской Федерации. — М., 1997.-С.116- 119.
142. Саркисов Д.С. и др. Патологоанатомическая служба на современном этапе //Архив патологии.-1999.-№1. С.48.
143. Савельева Г.М., Бреусенко., Каппушева Л.М. //Вестн. Рос. ассоц. акуш.-гин.- 1998.-Вып. 2-С. 15-19.
144. Саркисов Д.С. О диагнозе // Архив патологии. 1990. - № 7. - С. 9-12.
145. Саркисов Д.С. О некоторых тенденциях на современном этапе развития общей патологии // Архив патологии.-1996.-№3. С.З.
146. Саркисов Д.С. Политико-экономические предпосылки современных лженаучных течений в медицине // Архив патологии. 1997.-№6. - С.65.
147. Саркисов Д.С. Общая патология самостоятельная медицинская дисциплина// Архив патологии. - 1998. - №1. - С.14.
148. Светличная Т.Г. Анализ летальных исходов в стационарах города и села // Здравоохранение РФ. 1999. - №3. - С.42-44.
149. Серов В.В. О содержании основных клинических понятий синдром,нозологическая форма, групповое понятие болезни // Архив патологии. 1996. - №3. - С.6.
150. Серов P.A. и др. Современная компьютерная база данных "Протокол вскрытия": возможности и перспективы // Архив патологии. 1999. - №3.- С.43-47.
151. Смертность населения Санкт-Петербурга в 1991 2001 годах / Под ред. И.А.Красильникова, Ю.И. Мусийчука. - СПб.: Издательство Медицинская пресса, 2003. — 64 с.
152. Смольянинов A.B. и др. Дискуссия о диагнозе продолжается // Архив патологии. 1993. - №1. - С.78.
153. Смольянников A.B., Саркисов Д.С. О значении патологоанатомических вскрытий в современных условиях // Архив патологии. 1994. - № 1. - С. 5-9.
154. Смольянников A.B., Калитеевский П.Ф., Пермяков Н.К. и др. Введение в ятрогенную патологию // Архив патологии. 1998 - № 5. - С.3-6.
155. Современная статистическая структура секционного и биопсийного материала, приходящегося на врача-патологоанатома // Архив патологии.- 1991. -№ 8.-С.41.
156. Срочные и ускоренные методики приготовления гистологических препаратов диагностических биоптатов: Методические рекомендации. -М.,1986.- 13с.
157. Степанов В.В. Перечень основных документов по организации патологоанатомической службы (по состоянию на 1 апреля 2000г.) //Здравоохранение. 2000. -№5. С. 124-126.
158. Сточик A.M. и др. К истории возникновения патологической анатомии // Архив патологии. 1999. - № 6. - С.47 - 52.
159. Субботина Л.Н. Пути совершенствования контроля качества медицинской помощи // Мед. страхование. 1996. -№13 - 14. - С.35-37.
160. Сухобский В.Н., Нанкин Л.Б. Областная клиническая больница и ее влияние на развитие здравоохранения Ленинградской области //Сборник научных работ Ленинградской областной клинической больницы. Под ред. Е.В. Гембицкого. Л., 1964. - С.7-19.
161. Теоретические и практические основы оформления диагноза при ятрогенных болезнях (учебно-методическое пособие для студентов старших курсов медицинских институтов и врачей-интернов) /В.Л.Коваленко. Челябинск, 1985. - 115с.
162. Торгушина Н. С., Обухов О. А. Влияние качества медицинской документации на эффективность работы патологоанатомических отделений больниц // Нижегор. мед. журн. 1993. - №4. - С. 100 - 101.
163. Тришин В.М. Ленинградской областной клинической больнице 60 лет
164. Сб. научных трудов /Ленинградская областная клиническая больница. -СПб, 1998.-С.5-20.
165. Тришин В.М. Роль областной больницы в организации стационарной медицинской помощи населению области в современных условиях.: Автореф. дис.канд. мед. наук. СПб,2000. - 18 с.
166. Указание МЗ РФ № 22-01-839 от 4 августа 1991 г. «О сроках хранения секционного материала».
167. Федоров В.В, Привалов В.Ю, Эксперт качества медицинской помощи, его роль в системе современного здравоохранения // Здравоохр. Рос. Федерации. 1995.-№1 - С. 12-16.
168. Филатов В.В, Автандилов Г.Г, Зайцева К.К. К вопросу оформления заключительных диагнозов при некоторых болезнях системы кровообращения // Военно-медицинский журнал 2001 - №4. - С.48 -53.
169. Формы взаимодействия с органами территориального здравоохранения //Информационное письмо. Сост. Заславский Г.И. -М. 1997.
170. Хмельницкий O.K. Методологические основы прижизненной диагностики в клинике. J1., 1981. - 211 с.
171. Хмельницкий O.K. и др. Деонтология в практике патологоанатома // Архив патологии. 1990. - № 12. - С.50.
172. Хмельницкий О. К., Поляков J1. Е. Социальные аспекты патологической анатомии //Архив патологии. 1993. — JVb 4. - С.ЗЗ - 37.
173. Хмельницкий O.K. Предварительные итоги и опыт централизации патологоанатомической службы в Санкт-Петербурге // Архив патологии. 1996. - №3. - С.61- 63.
174. Хмельницкий O.K. Цитологическая и гистологическая диагностика заболеваний шейки и тела матки. СПб.: СОТИС. 2000. - 332 с.
175. Царик Г.Н. Принципиальные аспекты управления качеством медицинской помощи //Управление кочеством медицинской помощи в Российской Федерации. М.,1997. - С. 59 - 63.
176. Централизация патологоанатомических отделений / Методические рекомендации /Г.Г.Автандилов и В.С.Сидоров. М., 1977. - 51с.
177. Чавпецов В.Ф., Перепеч Н.Б., Миляков В.П. Экспертиза качества медицинской помощи. Теория и практика. СПб., 1996. - 320 с.
178. Чавпецов В.Ф., Карачевцева М.А., Левый Д.О., Михайлов С.М. Экспертиза качества медицинской помощи в совокупности случаев // Здравоохранение. -2003. № 7 - С.167-169.
179. Чернуха Г.Е. Аденоматозная и железистая гиперплазия эндометрия врепродуктивном возрасте (патогенез, клиника, лечение): Автореф. дис. д-ра мед.наук.-М., 1999. 16 с.
180. Чумаков А. А. О состоянии и перспективах развития патологоанатомической службы Российской Федерации //Архив патологии. 1992. - № 7. - С. 39-41.
181. Шибанов А.Н. Оснащение современной лаборатории: проблемы выбора // Здравоохранение. 1999. - № 11. - С. 167 - 169.
182. Шмурун Р.И. Актуальные задачи организации и совершенствования патологоанатомической службы сельского здравоохранения // Архив патологии. 1988. - № 2. - С.75.
183. Шмурун Р.И. Анализ качества диагностики по данным патологоанатомических вскрытий // Здравоохр. Рос. Федерации. 1991. -№ 12. - С.27 - 28.
184. Шмурун Р.И. Опыт работы централизованного межрайонного патологоанатомического отделения // Здравоохранение РФ. 1977. - № 8. -С.32.
185. Шмурун Р.И. Межрайонная централизация патологоанатомической службы в сельском здравоохранении // Архив патологии. 1980. - № 6. — С.57.
186. Шмурун Р.И. Вопросы этики, деонтологии и эстетики в патологоанатомической практике: письмо в редакцию //Архив патологии. 1997. - №1. - С.75.
187. Штерн Р.Д. О построении патологоанатомического диагноза // Архив патологии. 1990. - № 9. - С.67.
188. Щупин О.П., Стародубов В.И., Линденбратен А.Л., Галанова Г.И. Методологические основы и механизмы обеспечения качества медицинской помощи М.: Медицина, - 2002. - 352с.
189. Abt A.B., Abt L.G., Oit G.J. The effect of interinstitution anatomic pathologyconsultation on patient care. // Arch. Pathol. Lab. Med. 1995. - Vol. 119. -N6.-P. 514-517.
190. Anastasiaais P.G, Skaphida P.G, Koutlaki N.G. et a!.// Eur. J. Gynaecol. Oncol.-2000.-Vol. 21 P. 131 - 134.
191. Arbiser Z.K, Folpe A.L, Weiss S.W. Consultative (expert) second opinions in soft tissue pathology. Analysis of problem-prone diagnostic situations // Am. J. Clin. Pathol. 2001. - Vol. 116. - N4. - P. 473-476
192. Association of Directors of Anatomic and Surgical Pathology Recommendations on quality control and quality assurance in anatomic pathology //Am. J. Surg. Pathol. 1991. - Vol.15. - N10. - P. 1007-1009
193. Association of Directors of Anatomic and Surgical Pathology. Consultations in surgical pathology // Am. J. Surg. Pathol. 1993. - Vol. 17. - N11 - P. 743745.
194. Azam M, Nakhleh R.E. Surgical pathology extradepartmental consultation practices // Arch. Pathol. Lab. Med. 2002. - Vol. 126. - N4. - P. 405-412.
195. Best M.A. // Arch. Pathol. Lab. Med. 2001. - Vol.125. - P. 1274.
196. Carter R.L, Cook M.G. An assesment of an external quality assesment (EQA) scheme in histopathology in South Thames (West) region // J. Clin. Pathol. -1998. Vol. 51. -N12. - P. 910-913.
197. Chetty R, O'Leary J.J, Gatter K. Immunocytochemistry as a diagnostic tool // Curr. Diagn. Path. 1995. - N.2 - P.38-45.
198. Coblentz T R, Mills S E, Theodorescu D. Impact of second opinion pathology in the definitive management of patients with bladder carcinoma // Cancer. -2001.-Vol.91 -N7. P.1284-1290.
199. Dabbs D.J. Diagnostic immunohistochemistry. NY etc.: Chirchill Livingstone, 2002. - XIII. - 673 p.
200. Foucar E. Foucar M. K. Error in anatomic pathology. http://www.ajcp.com (2001)
201. Kohn L.T., Corrigan J.M., Donaldson M.S. (eds). To Error is Human. Building a Safer Health System. Committee on Quality of Health Care in America. Institute of Medicine. National Academy Press. Washington, DC. 1999.
202. Kronz J.D., Westra W.H., Epstein J.I. Mandatory second opinion surgikal pathology at a large referral hospital //Cancer. 1999. - Vol. 86 - N. 11. — P. 2426-2435
203. Liapis A., Pafitis A., Hassiakos D. et al. //Eur. J. Gynaecol. Oncol. 1994. -Vol.15.-P.464-468.
204. Lind A.C, Bewtra C., Healy J.C., Sims K.L. Prospective peer review of surgical pathology // Am. J. Clin. Pathol. 1995. - Vol. 104. - P. 560 - 566.
205. Longo D. R., Allen J.D. The Quality of ambulatory based primary care a framework and recommendations // International J. for Quality in Health care. -1994.-Vol.6, 2, June.-P. 133- 146.
206. Murthy M.S.N., Derman H. Quality assurance in surgical pathology personal and peer assessment //Arch. Pathol. Lab. Med. - 1981. - Vol. 75. - N21. -P.462-466
207. Ramsay A.D. Errors in histopathology reporting: detection and avoidance // Histopathology. 1999. - Vol. 34. - N6. - P. 481-490.
208. Renshaw A.A. Measuring and Reporting Errors in Surgical Pathology. Lessons from Gynecologic Cytology // Am. J. Clin. Pathol. 2001. - Vol. 115 - P.3
209. Scully R.E., Bonfiglio T.A., Kurman R.J., et al. Histological Typing of Female Genital Tract Tumours (International Histological Classification of Tumours). 2nd ed. Berlin, Germany: World Health Organization. 1994.
210. Shalala D. Herman A. Doing what counts for patient safety: federal actions to reduce medical errors and their impact. Report of the Quality Interagency Coordination Task Force (QuIC) to the President. Washhington, 2000.
211. Silverberg S. The institutionl pathology consultation. Documentation of its importance in patient management //Arch. Pathol. Lab. Med. -1995. Vol. 119.-N6.-P. 493.
212. Sirota R.L. The Institute of Medicine's Report on Medical Error Implications for Pathology //Arch. Pathol. Lab. Med. 2000. - Vol. 124. - N.l 1. - P.1674 -1678.
213. Sun C.J., Revell V.O., Belli A.J., Viscardi R.M. Discrepancy in pathologic diagnosis of placental lesions //Arch. Pathol. Lab. Med. 2002. - Vol. 126 — N. 6.-P.706-709.
214. Tarkan L. Value of second opinions is underscored in study of biopsies //The New York Times. 2000, April 4. - P.D7.
215. Taylor C.R., Cote R.J. Immunomicroscopy: a diagnostic tool for the surgical pathologist. 2nd ed. Philadelphia etc.: W.B. Saunders company. 1994. -XVIII.-533 p.
216. Tomaszewski J.E., Bear H.D., Connally J.A. et al. Consensus Conference on Second Opinions in Diagnostic Anatomic Pathology: Who, What, and When //Am. J. Clin. Pathol. 2000. - Vol. 114 - P. 329-335
217. Usubutun A., Ertoy D., Ozkaya O. et al. Search for problem areas in endometrial biopsies to achieve quality assurance //Pathol. Res. Pract. 2000. - Vol. 196. - N. 9. - P. 625 - 626.
218. Aronson K.J., Howe G.R., Carpenter M. et al. Surveillance of potential associations between occupations and causes of death in Canada, 1965-91.
219. Occup. Environ. Med. 1999. - Vol.56. - P.265-269.
220. Bishop K., Ring S J., Zoltai T. et al. Identification of asbestos and glass fibers in municipal sewage sludges //Bull Environ Contam Toxicol. 1985. - Vol.34. - P.301-308.
221. Blot W., Fraumeni J.F., Jr. Cancers of the lung and pleura. In: Fraumeni J.F., Jr, Schottenfeld D, editors. Cancer epidemiology and prevention. New York: Oxford University Press. 1996. - P.637-665.
222. Boffetta P., Harris R.E., Wynder E.L. Case-control study on occupational exposure to diesel exhaust and lung cancer risk // Am.J. Ind. Med. 1990. -Vol.17. -P.577-591.
223. Brown D.P., Dement J.M., Okun A. Mortality patterns among female and male chrysotile asbestos textile workers // J. Occup. Med. 1994. - Vol.36. - P.882-888.
224. Brownson R.C., Alavanja M.C., Caporaso N. et al. Epidemiology and prevention of lung cancer in nonsmokers //Epidemiol. Rev. 1998. - Vol.20. -P.218-236.
225. Bruske-Hohlfeld I., Mohner M., Ahrens Wet al. Lung cancer risk in male workers occupationally exposed to diesel motor emissions in Germany //Am. J. Ind. Med. 1999. - Vol.36 - P.405-414.
226. Bruske-Hohlfeld I., Mohner M., Pohlabeln H., Ahrens W. et al. Occupational lung cancer risk for men in Germany: results from a pooled case-control study //Am. J. Epidemiol. -2000. Vol.151. - P.384-395.
227. Buiatti E., Kriebel D., Geddes M. et al. A case control study of lung cancer in Florence, Italy. I. Occupational risk factors // J. Epidemiol. Community Health. 1985. - Vol.39. - P.244-250.
228. Chen J.L., Walrath J., O'Berg M.T. et ai. Cancer incidence and mortality among workers exposed to acrylonitrile //Am. J. Ind. Med. 1987. - Vol.11. -P.157-163.
229. Coggon D., Pannett B., Pippard E.C. et al. Lung cancer in the meat industry // Br. J. Ind. Med. 1989. -N46. -P.188-191.
230. Damber L.A., Larsson L.G. Occupation and male lung cancer: a case-control study in northern Sweden // Br. J. Ind. Med. 1987. - N44. - P.446-453.
231. De Stefani E., Kogevinas M., Boffetta P. et al. Occupation and the risk of lung cancer in Uruguay //Scand. J. Work Environ Health. 1996. - N22. - P.346-352.
232. Doll R., Peto R. The causes of cancer: quantitative estimates of avoidable risks of cancer in the United States today // J. Natl. Cancer Inst. 1981. - N.66. -P.1191-1308.
233. Droste J.H., Weyler J.J., Van Meerbeeck J.P. et al. Occupational risk factors of lung cancer: a hospital based case-control study //Occup. Environ. Med. — 1999. -N56. P.322-327.
234. Ferlay J., Bray F., Pisani P. et al. Globocan 2000: Cancer Incidence, Mortality and Prevalence Worldwide, Version 1.0. Lyon: IARCPress. 2001. - 246p.
235. Finkelstein M.M. Occupational associations with lung cancer in two Ontario cities // Am. J. Ind. Med. 1995. -N27. - P.127-136.
236. Friis L., Edling C., Hagmar L. Mortality and incidence of cancer among sewage workers: a retrospective cohort study //Br. J. Ind. Med. 1993. - N50. - P.653-657.
237. Germani D., Belli S., Bruno C. Cohort mortality study of women compensated for asbestosis in Italy//Am. J. Ind. Med. 1999.-N36. - P. 129-134.
238. Guberan E., Usel M., Raymond L. et al. Mortality and incidence of cancer among a cohort of self employed butchers from Geneva and their wives //Br. J. Ind. Med. 1993. - N50. - P.1008-1016.
239. Guillemin M.P., Hen-era H., Huvnh C.K. et al. Occupational exposure of truck drivers to dust and polynuclear aromatic hydrocarbons: a pilot study in Geneva, Switzerland //Int. Arch. Occup. Environ. Health. 1992. - N63.1. P.439-447.
240. Gustavsson P. Mortality among workers at a municipal waste incinerator //Am. J. Ind. Med. 1989. -N15. - P.245-253.
241. Hansen J, Raaschou-Nielsen O, Olsen J.H. Increased risk of lung cancer among different types of professional drivers in Denmark //Occup. Environ. Med. 1998.-N55. - P.l 15-118.
242. Hayes R.B, Thomas T, Silverman D.T. et al. Lung cancer in motor exhaust-related occupations //Am. J. Ind. Med. 1989. - N16. - P.685-695.
243. Hodgson J.T, Jones R.D. Mortality of workers in the British cotton industry in 1968-1984 //Scand. J. Work. Environ. Health. 1990.-N16. - P.l 13-120.
244. Jahn I, Ahrens W, Bruske-Hohlfeld I. et al. Occupational risk factors for lung cancer in women: results of a case-control study in Germany //Am. J. Ind. Med. 1999. -N36. - P.90-100.
245. Jakobsson R, Gustavsson P, Lundberg I. Increased risk of lung cancer among male professional drivers in urban but not rural areas of Sweden //Occup. Environ. Med. 1997. - N54. - P. 189-193.
246. Jockel K.H, Ahrens W, Jahn I. et al. Occupational risk factors for lung cancer: a case-control study in West Germany //Int. J. Epidemiol. 1998. -N27. - P.549-560.
247. Jockel K.H, Ahrens W, Pohlabeln H. et al. Lung cancer risk and welding: results from a case-control study in Germany //Am. J. Ind. Med. 1998. -N33. - P.313-320.
248. Johnson E.S, Dalmas D, Noss J. et al. Cancer mortality among workers in abattoirs and meatpacking plants: an update //Am. J. Ind. Med. 1995. - N27. - P.389-403.
249. Kantrow W.A. Why Histori Managers //Harvard Business. Review. -January/February. 1986. - P.89-94.
250. Kjaerheim K., Andersen A. Incidence of cancer among male waiters and cooks: two Norwegian cohorts //Cancer Causes Control. 1993. - N4. -P.419-426.
251. Lauritsen J.M., Hansen K.S. Lung cancer mortality in stainless steel and mild steel welders: a nested case-referent study //Am. J. Ind. Med. 1996. - N30. — P.383-391.
252. Lerchen M.L., Wiggins C.L., Samet J.M. Lung cancer and occupation in New Mexico //J. Natl. Cancer Inst. 1987. - N79. - P.639-645.
253. Levin L.I., Gao Y.T., Blot W.J. et al. Decreased risk of lung cancer in the cotton textile industry of Shanghai //Cancer Res. 1987. - N47. - P.5777-5781.
254. Lisk D.J. Environmental implications of incineration of municipal solid waste and ash disposal //Sci. Total Environ. 1988. - N74. - P.39-66.
255. Matos E.L., Vilensky M., Mirabelli D. et al. Occupational exposures and lung cancer in Buenos Aires, Argentina // J. Occup. Environ. Med. 2000. — N42. — P.653-659.
256. Milne K.L., Sandler D.P., Everson R.B. et al. Lung cancer and occupation in Alameda County: a death certificate case-control study //Am. J. Ind. Med. -1983. -N4. P.565-575.
257. Monson R.R. Occupation / In: Fraumeni J.F.Jr., Schottenfeld D., editors. /Cancer epidemiology and prevention. New York: Oxford University Press. — 1996. - P.373-405.
258. Morabia A., Markowitz S., Garibaldi K. et al. Lung cancer and occupation: results of a multicentre case-control study // Br. J. Ind. Med. 1992. - N49. -P.721-727.
259. Notani P.N., Shah P., Jayant K. et al. Occupation and cancers of the lung and bladder: a case-control study in Bombay // Int. J. Epidemiol. 1993. - N22. -P.185-191.
260. Pastorino U., Berrino F., Gervasio A. et al. Proportion of lung cancers due to occupational exposure // Int. J. Cancer. 1984. -N33. -P.231-237.
261. Pezzotto S.M., Poletto L. Occupation and histopathology of lung cancer: A case-control study in Rosario, Argentina // Am. J. Ind. Med. 1999. —N36. — P.437-443.
262. Rafnsson V., Gunnarsdottir H., Kiilunen M. Risk of lung cancer among masons in Iceland //Occup. Environ. Med. 1997. -N54. - P. 184-188.
263. Rapiti E., Sperati A., Fano V. et al. Mortality among workers at municipal waste incinerators in Rome: a retrospective cohort study //Am. J. Ind. Med. -1997. -N31. P.659-661.
264. Ronco G., Ciccone G., Mirabelli D. et al. Occupation and lung cancer in two industrialized areas of northern Italy //Int. J. Cancer. 1988. - N41. - P.354-358.
265. Sankila R.J., Karjalainen E.S., Oksanen H.M. et al. Relationship between occupation and lung cancer as analyzed by age and histologic type //Cancer. — 1990. -N65. P.1651-1656.
266. Schoenberg J.B., Stemhagen A., Mason T.J. et al. Occupation and lung cancer risk among New Jersey white males //J. Natl. Cancer Inst. 1987. - N79. -P.13-21.
267. Sjogren B., Hansen K.S., Kjuus H. et al. Exposure to stainless steel welding fumes and lung cancer: a meta-analysis //Occup. Environ. Med. 1994. - N51. - P.335-336.
268. Soll-Johanning H., Bach E., Olsen J.H. et al. Cancer incidence in urban bus drivers and tramway employees: a retrospective cohort study //Occup. Environ. Med. 1998. - N55. - P.594-598.
269. Steenland K., Deddens J., Stayner L. Diesel exhaust and lung cancer in the trucking industry: exposure-response analyses and risk assessment //Am. J. Ind. Med. 1998. - N34. - P.220-228.
270. Szeszenia-Dabrowska N., Wilczynska U., Strzelecka A. et al. Mortality in the cotton industry workers: results of a cohort study //Int. J. Occup. Med. Environ. Health. 1999. -N12. - P. 143-158.
271. Tuchsen F., Nordholm L. Respiratory cancer in Danish bakers: a 10 year cohort study //Br. J. Ind. Med. 1986. -N43. - P.516-521.
272. Yineis P., Thomas T., Hayes R.B. et al. Proportion of lung cancers in males, due to occupation, in different areas of the USA //Int. J. Cancer. 1988. - N42. -P.851-856.
273. Wang E., Dement J.M., Lipscomb H. Mortality among North Carolina construction workers, 1988-1994 //Appl. Occup. Environ. Hyg. — 1999. -N14. P.45-58.
274. Wang Q.S., Boffetta P., Parkin D.M. et al. Occupational risk factors for lung cancer in Tianjin, China //Am. J. Ind. Med. 1995. - N28. - P.353-362.
275. Wunsch-Filho V., Moncau J.E., Mirabelli D. et al. Occupational risk factors of lung cancer in Sao Paulo, Brazil //Scand. J. Work. Environ. Health. — 1998. — N24.-P.l 18-124.
276. Wu-Williams A.H., Xu Z.Y., Blot W.J. et al. Occupation and lung cancer risk among women in northern China //Am. J. Ind. Med. 1993. - N24. - P.67-79.
277. Zahm S.H., Brownson R.C., Chang J.C. et al. Study of lung cancer histologic types, occupation, and smoking in Missouri //Am. J. Ind. Med. 1989. - N15. - P.565-578.
278. Zappa M., Paci E., Seniori C.A. et al. Lung cancer among textile workers in the Prato area of Italy //Scand. J. Work. Environ. Health. 1993. - N19. -P. 16-20.