Автореферат и диссертация по медицине (14.01.20) на тему:Общая комбинированная анестезиология при операциях на щитовидной железе

ДИССЕРТАЦИЯ
Общая комбинированная анестезиология при операциях на щитовидной железе - диссертация, тема по медицине
Иванкова, Екатерина Николаевна Красноярск 2012 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.01.20
 
 

Оглавление диссертации Иванкова, Екатерина Николаевна :: 2012 :: Красноярск

Введение.

Глава 1. Анестезиологические аспекты в хирургии ЩЖ (обзор литературы).

1.1. Варианты анестезии при операциях на ЩЖ.

1.2. Использование пропофола и нейролептаналгезии в схемах анестезии.

1.3. Использование антагониста ИМБА-рецепторов и НПВП в схемах анестезии.

1.4. Цитофлавин как компонент общей анестезии и препарат, влияющий на когнитивную дисфункцию.

Глава 2. Клиническая характеристика больных и методы исследования.

2.1. Клиническая характеристика больных.

2.2. Методы исследования.

2.3. Методы статистической обработки результатов.

Глава 3. Влияние различных вариантов анестезии на гемодинамические показатели.

3.1. Изменения гемодинамики у больных, оперированных в условиях общей комбинированной анестезии с использованием пропофола, фентанила и дроперидола (1 группа - основная).

3.2. Изменения гемодинамики у больных, оперированных в условиях общей комбинированной анестезии с использованием пропофола, фентанила и дроперидола в сочетании с кеторолаком и кетамином (2 группа - группа клинического сравнения 1).

3.3. Изменения гемодинамики у больных, оперированных в условиях общей комбинированной анестезии с использованием пропофола, фентанила и дроперидола в сочетании с кеторолаком, кетамином и цитофлавином (3 группа - группа клинического сравнения 2).

3.4. Сравнение изменений гемодинамики в изучаемых группах

Глава 4. Влияние различных вариантов анестезии на некоторые показатели гомеостаза.

4.1.1. Изменение концентрации кортизола, Тз, ТТГ у больных 1 группы.

4.1.2. Изменение концентрации кортизола, Тз, ТТГ у больных 2 группы.

4.1.3. Изменение концентрации кортизола, Т3, ТТГ у больных 3 группы.

4.1.4. Сравнение изменений концентрации кортизола, Т3 и ТТГ в изучаемых группах.

4.2.1. Изменение содержания глюкозы и лактата у больных 1 группы.

4.2.2. Изменение содержания глюкозы и лактата у больных 2 группы.

4.2.3 Изменение содержания глюкозы и лактата у больных 3 группы.

4.2.4. Сравнение изменений содержания глюкозы и лактата в изучаемых группах.

4.3.1. Изменение показателей КЩС в 1 группе.

4.3.2. Изменение показателей КЩС во 2 группе.

4.3.3. Изменение показателей КЩС в 3 группе.

4.3.4. Сравнение изменений показателей КЩС в изучаемых группах.

Глава 5. Влияние различных способов общей анестезии на развитие послеоперационной когнитивной дисфункции.

5.1. Когнитивные функции у больных, оперированных на ЩЖ.

5.1.1.Проба Шульте.

5.1.2.Тест«5 слов».

5.1.3 Тест «рисования часов».

5.2. Оценка расхода препаратов при различных вариантах анестезии.

5.3. Оценка осложнений после анестезии.

 
 

Введение диссертации по теме "Анестезиология и реаниматология", Иванкова, Екатерина Николаевна, автореферат

Актуальность проблемы

На протяжении последних десятилетий повсеместно отмечается неуклонный рост частоты заболеваний ЩЖ. Вместе с тем, сохраняется тенденция к увеличению числа хирургических вмешательств, которые и до настоящего времени являются основным методом лечения ряда заболеваний ЩЖ (Валдина Е.А., 2006; Олифирова О.С. с соавт., 2007; Барсуков А.Н., Яссин Басем, 2011; Белобородое В.А., Павлов Л.Ю., 2011; Demir Т., Akinci В., 2009). Ежегодно в России производится более 40 тысяч операций по поводу различной патологии ЩЖ (Заривчацкий М.Ф., Колеватов А.П., 2009).

Одним из важнейших вопросов в хирургии ЩЖ является выбор анестезиологического пособия, обеспечивающего эффективную антиноцицептивную блокаду на центральном, сегментарном и периферическом уровне, и позволяющего предупредить развитие хирургического стресса (Воскобойников В.В. с соавт., 2001; Воротынцев С.И. с соавт., 2009; Дедов И.И. с соавт., 2011).

Высокий риск интра- и послеоперационных осложнений, связанный с анатомическими особенностями области оперативного вмешательства, обосновывает актуальность проблемы оптимизации анестезиологического пособия при операциях на ЩЖ (Попова Ю.В., Романчишен А.Ф., 2005; Денисов С.А. с соавт., 2007; Королёва О.В., 2008; Коваленко А.А., Дранов Д.Н., 2011; Donnellan К.A. et al., 2009; Rajinikanth J. et al., 2009).

В литературе представлен многогранный опыт применения различных методов местной и общей анестезии с интубацией трахеи при хирургическом лечении заболеваний ЩЖ (Ларионова И.В. с соавт., 2003; Неймарк М.И., Калинин А.П., 2003; Lo Gerfo P., 1998; Defechereux Т. et al, 2000; Arora N. et al., 2006; Snyder S.K. et al., 2006; Spanknebel K. et al., 2006; Banasiewicz T. et al., 2011). Между тем, многолетнее использование различных методов общей анестезии показало, что они не могут предотвратить во время операции повреждающие стрессорные воздействия и нарушения гомеостаза (Назаров И.П., Сорсунов C.B., 2006; Неговский A.A. с соавт., 2008; Ono S. et al., 2003).

Известно, чтобы обеспечить эффективную анестезиологическую защиту, необходимо снизить до безопасного уровня интенсивность ноцицептивного потока из операционной раны на всём пути его следования, устранить стрессовые гемодинамические, эндокринные и метаболические реакции, предотвратить психологическое восприятие боли и сопутствующие ей эмоциональные реакции (Иванцов М.Е., Бурий С.Ф., 2004; Голуб И.Е. с соавт., 2008; Горобец Е.С., 2009; Deiner S., Silverstein J.H., 2009).

Среди различных лекарственных средств, влияющих на проведение болевой импульсации, опиоиды занимают ведущее место по силе обезболивающего действия. При их применении происходит угнетение процесса передачи болевых импульсов в центральной части афферентного пути, нарушение восприятия, оценки боли и реакции на неё (Бунятян A.A., 2006).

Включение нестероидных противовоспалительных препаратов, обладающих опиоид-сберегающим эффектом, в схемы анестезии и послеоперационной аналгезии способствует повышению качества лечения острой боли и значительно снижает риск развития хронических послеоперационных болевых синдромов (Овечкин A.M., Никода В.В., 2004; Бунятян A.A., 2006; Неймарк М.И. с соавт., 2008; Burd R.S., Tobias J.D., 2002; Rawal H, Kehlet H, 2003).

Существенное значение имеет использование во время анестезии антагонистов NMDA-рецепторов, ослабляющих центральную сенситизацию с усилением аналгезии (Осипова H.A., 1994; Овечкин A.M. с соавт., 2003; Eide P.K. et al., 1995; Parson С., 1997; Hong В.Н. et al., 2011; Parikh В. et al., 2011).

Все известные анестетики и наркотические анальгетики оказывают неблагоприятное влияние на когнитивные и психомоторные функции ЦНС даже в среднетерапевтических дозах (Давыдов В.В., Неймарк М.И., 2005;

Шнайдер Н.А. с соавт., 2005; Губина-Вакулик Г.И., Фесенко У.А., 2010; Holtzer S., Marty J., 2001; Johansen J.W., 2001; Rasmussen L.S. et al., 2003; Cattano D. et al., 2008; Kahraman S. et al., 2008; Hudson A.E., Hemmings Jr. H.C., 2011; Paule M.G. et al., 2011). Несмотря на то, что некоторые механизмы развития послеоперационной когнитивной дисфункции известны, способы защиты головного мозга в клинической практике окончательно не разработаны (Ибрагимов Н.Ю., 2008). Для раннего восстановления высших психических функций после хирургических вмешательств важным может служить использование цитофлавина, обладающего антиоксидантным и анальгетическим эффектом за счёт входящего в его состав инозина, действующего на аденозиновые рецепторы (Багненко С. Ф., 2006; Синьков C.B., Миндияров А.Ю., 2006; Румянцева С.А., Ступин В.А., 2011; Ribeiro J.A. et al., 2002; Loram L.C. et al., 2009).

На основании вышеизложенного можно предположить, что использование в схеме анестезиологической защиты гипнотиков, центральных анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов и антагониста NMDA-рецепторов кетамина, а также цитофлавина позволит повысить качество анестезиологической защиты и сохранить интеллектуально-мнестические функции у больных, оперированных на ЩЖ.

Цель работы: оптимизировать анестезиологическую защиту больных при хирургическом лечении заболеваний ЩЖ.

Задачи исследования:

1. Определить эффективность комбинированной общей анестезии на основе пропофола, фентанила и дроперидола у больных с патологией ЩЖ.

2. Изучить адекватность комбинированной общей анестезии в сочетании с нестероидным противовоспалительным препаратом кеторолаком, антагонистом NMDA-рецепторов кетамином.

3.Разработать методику общей анестезии в сочетании кеторолаком, кетамином и цитофлавином и определить её эффективность.

4. Провести сравнительный анализ влияния различных способов общей анестезии на развитие когнитивной дисфункции при хирургическом лечении заболеваний ЩЖ.

Научная новизна

Впервые разработана методика общей анестезии с использованием опиоидов в сочетании с кетамином, НПВП и цитофлавином у больных с заболеваниями ЩЖ.

Доказано, что применение предложенного способа общей анестезии позволяет существенно повысить качество анестезиологической защиты у больных при операциях на ЩЖ путём многоуровневой блокады афферентного ноцицептивного потока.

Предложенная методика общей комбинированной анестезии предотвращает нарушения гемодинамики, чрезмерную активацию гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, препятствует развитию гипергликемии, гиперлактатемии и метаболического ацидоза, позволяет избежать в послеоперационном периоде изменений внимания, краткосрочной и зрительной памяти.

Практическое значение работы

Разработка и внедрение нового способа анестезиологической защиты, воздействующего на несколько звеньев формирования боли, повышает качество обезболивания, позволяет избежать выраженных гемодинамических, гормональных изменений, предупреждает чрезмерную активацию симпатоадреналовой системы, нормализует окислительно-восстановительные процессы при хирургическом лечении больных с различными заболеваниями ЩЖ. Предлагаемый вариант общей комбинированной анестезии в сочетании с цитофлавином обеспечивает снижение дозировок используемых медикаментозных средств, способствует более раннему пробуждению пациентов, ускорению сроков экстубации, предупреждает развитие длительной депрессии дыхания, позволяет снизить выраженность послеоперационной когнитивной дисфункции у данной категории больных.

Положения, выносимые на защиту

1. Стандартная методика комбинированной общей анестезии с использованием пропофола и препаратов для нейролептаналгезии не обеспечивает полноценную антиноцицептивную защиту во время оперативного вмешательства.

2. Использование в схеме общей комбинированной анестезии пропофола, НПВП и микродоз антагониста ЫМОА-рецепторов кетамина и цитофлавина, обладающего антиноцицептивным эффектом, позволяет повысить качество анестезиологической защиты при хирургическом лечении больных с заболеваниями ЩЖ.

3. У больных, оперированных на ЩЖ, в раннем послеоперационном периоде развиваются нарушения концентрации внимания, краткосрочной и зрительной памяти.

4. Применение цитофлавина в схеме анестезиологического пособия и в раннем послеоперационном периоде позволяет уменьшить проявления когнитивной дисфункции у больных с заболеваниями ЩЖ.

Внедрение результатов исследования

Результаты исследования внедрены в практику работы отделения анестезиологии и реанимации №1 МАУЗ «Клиническая больница № 1 г. Иркутска», в учебный процесс и научно-исследовательскую работу кафедры анестезиологии и реаниматологии Иркутского государственного медицинского университета.

Апробация работы

Материалы диссертации доложены на симпозиуме «Современные аспекты хирургической эндокринологии» (Челябинск, 2010), заседаниях ассоциации анестезиологов-реаниматологов Иркутской области (Иркутск 2010, 2011), I съезде анестезиологов-реаниматологов Забайкалья (Чита, 2011), III итоговой конференции молодых учёных (Иркутск, 2011), Всероссийской Байкальской научной конференции молодых учёных и студентов с международным участием «Актуальные вопросы современной медицины» (Иркутск, 2012).

По материалам диссертации опубликовано 10 печатных работ, 4 из них в научных журналах, рекомендованных ВАК РФ для публикации основных результатов научных исследований.

Объём и структура диссертации

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, главы клинической характеристики больных и методов исследования, 3 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и библиографического списка.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Общая комбинированная анестезиология при операциях на щитовидной железе"

ВЫВОДЫ

1. Воздействие хирургической травмы у больных, оперированных на ЩЖ в условиях общей анестезии на основе пропофола, фентанила и дроперидола, вызывает нарушение гемодинамики, повышение концентрации кортизола, глюкозы и лактата, развитие метаболического ацидоза, что свидетельствует о недостаточной защите организма больного от операционного стресса.

2. Общая анестезии на основе пропофола, фентанила и дроперидола в сочетании с НПВП и микродозами кетамина обеспечивает более эффективную блокаду ноцицептивной импульсации, снижает напряжение сердечно-сосудистой системы, но сопровождается повышением концентрации кортизола, глюкозы, метаболическими сдвигами, что подтверждает недостаточную антиноцицептивную и антистрессорную анестезиологическую защиту.

3. Разработанный способ общей анестезии в сочетании с НПВП, микродозами кетамина и цитофлавином отвечает современной концепции анестезии, вследствие воздействия на несколько механизмов формирования боли, что препятствует развитию гемодинамических, гуморальных и метаболических расстройств и обеспечивает развитие минимально выраженного стресс-ответа у больных, оперированных на ЩЖ.

4. Использование разработанного метода анестезии позволяет снизить количество ранних послеоперационных осложнений, избежать развития когнитивной дисфункции после операции, уменьшить расход препаратов для анестезии, что повышает качество лечения.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для оценки эффективности анестезиологической защиты больных, оперированных на ЩЖ, рекомендуется определение показателей гемодинамики, концентрации кортизола, ТТГ, Т3, глюкозы, лактата, показателей КЩС.

2. При операциях на ЩЖ наиболее эффективным способом анестезии является общая анестезия на основе пропофола, фентанила, дроперидола с применением кеторолака, кетамина в сочетании с цитофлавином, обеспечивающая адекватную антиноцицептивную защиту и профилактику послеоперационных когнитивных нарушений.

3. Для оценки когнитивных функций у больных, оперированных на ЩЖ, целесообразно проводить пробу Шульте, тест «рисования часов» и тест «5 слов».

4. Для повышения качества анестезиологического пособия необходимо использовать цитофлавин в дозе 10,0 мл во время операции и в раннем послеоперационном периоде.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2012 года, Иванкова, Екатерина Николаевна

1. Анестезиологическое обеспечение операций на щитовидной железе / A.A. Неговский, Т.И. Шпажникова, A.A. Знаменский, М.Н. Замятин // Общая реаниматология. 2008. - Т. IV, № 6. - С. 28-32.

2. Анестезия на основе аналгезии / В.В. Лихванцев, В.В. Субботин, A.B. Ситников и др. // Вестник интенсивной терапии. 2002. - №4. - С.69-72.

3. Анкудинова С.А. Влияние различных методов общей анестезии на функцию почек при гастэктомии в онкологической практике / С.А. Анкудинова, Э.М. Герасимова, О.П. Модикова // Анестезиология и реаниматология. 1986. - №6. - С. 16-19.

4. Антиоксидантная и энергопротекторная терапия ишемического инсульта: методическое пособие / А.И. Федин, С.А. Румянцева, О.Р. Кузнецов, В.Н. Евсеев. М., 2004. - 48 с.

5. Антистрессорная защита в анестезиологии и хирургии / И.П. Назаров, Е.В. Волошенко, Д.В. Островский, П.В. Пругов // Красноярск: Изд-во КГТУ. 2000. - 252 с.

6. Аристархов В.Г. Мерцательная аритмия у больного с диффузным токсическим зобом и атеросклеротическим кардиосклерозом / В.Г.

7. Аристархов // Очерки клинической эндокринологии. Харьков, 2011. -С. 468-471.

8. Арсланбекова А.Ч. Состояние микроциркуляции у больных с заболеваниями щитовидной железы и их коррекция: автореф. дисс. . .канд. мед. наук / А.Ч. Арсланбекова. Махачкала, 2008. - 18 с.

9. Афанасьев В. В. Особенности применения цитофлавина в современной клинической практике / В. В. Афанасьев, И. Ю. Лукьянова. СПб., 2010. -80 с.

10. Багеев И.М. Сравнительная характеристика внутривенного наркоза с использованием кетамина и бриетала / И.М. Багеев, С.А. Панов // Вестник Ивановской медицинской академии. 2001. - Т.6, №3. - С. 1518.

11. Багненко С.Ф. Применение цитофлавина в коррекции метаболических нарушений у больных с разлитым перитонитом в послеоперационном периоде / С.Ф. Багненко // Вестник интенсивной терапии: науч.- практ. журнал. 2006. - № 3. - С. 29-32.

12. Балаболкин М.И. Фундаментальная и клиническая тиреодология (руководство) / М.И. Балаболкин, Е.М. Клебанова, В.М. Креминская. -М.: Медицина. 2007. - 814 с.

13. Баялиева А.Ж. Акцелерометрическая оценка действия миорелаксантов при операциях на щитовидной железе / А.Ж. Баялиева, А.И. Салтанов, Х.С. Бебезов // Вестник интенсивной терапии. 2001. - № 3. - С. 56-62.

14. Белобородов В.А. Отдалённые результаты миниинвазивного лечения узловых образований щитовидной железы / В.А. Белобородов, Л.Ю.

15. Павлов // Актуальные вопросы неотложной и восстановительной хирургии. Красноярск, 2011. - С. 50-51.

16. Боль и аналгезия / M.JI. Машфорд, М.Г. Купер, M.J1. Кохен и др. М.: Литтерра, 2004. - 487 с.

17. Бондаренко Н.М. Местная анестезия при диффузном токсическом зобе / Н.М. Бондаренко, Г.Н. Гагаркин // Клиническая хирургия. 1981. -№12.-С. 28-30.

18. Браверманн Л.И. Болезни щитовидной железы / Л.И. Браверманн. М., 2000.-215 с.

19. Бунятян A.A. Рациональная фармакоанестезиология / A.A. Бунятян, В.М. Мизиков. М.: Литтерра, 2006. - 800 с.

20. Бучакчийская Н.В. Диагностика и лечение когнитивных нарушений после реконструктивных операций на прецеребральных артериях / Н.В. Бучакчийская, Н.В. Томах // Международный неврологический журнал. -2007.- №4 (14).-С. 5-9.

21. Верещагин Е.И. Нейропротекция кетамином и допаминсберегающими препаратами в остром периоде тяжёлой черепно-мозговой травмы и терапии апалического синдрома / Е.И. Верещагин, P.C. Тарасов // Анестезиология и реаниматология. 2004. - №4. - С. 54-56.

22. Волошенко Е.В. Антистрессорная защита адреноганглиолитиками от хирургической агрессии: дисс. .докт. мед. наук / Е.В. Волошенко. -Красноярск, 2000. 279 с.

23. Воскобойников В.В. Диагностика, тактика и хирургическое лечение больных с многоузловым эутиреоидным зобом /В.В. Воскобойников, В.Э. Ванушко, A.M. Артемова // Проблемы эндокринологии. 2001. - № 1.-С. 5-12.

24. Второй шанс (современное представление об энергокоррекции) / С.А. Румянцева, В.А. Ступин, В.В. Афанасьев и др. М.: МИГ «Медицинская книга». - 2011. - 176 с.

25. Гавриленко Г.В. Послеоперационная тошнота и рвота у больных с тиреотоксикозом / Г.В. Гавриленко, Ю.В. Струк, И.М. Губкин // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. 2010. - Т. 3, №2 - С. 160161.

26. Гадалов В.П. Современное состояние проблемы «анестезия и иммунитет» / В.П. Гадалов, А.Ш. Григорян // Анестезиология и реаниматология. 1989. - №3. - С.72-73.

27. Галеев Ф.С. Влияние общей анестезии и её компонентов на перекисное окисление липидов in vitro и in vivo / Ф.С. Галеев, P.P. Фахрутдинов // Анестезиология и реаниматология. 1987. - №4. - С. 20-22.

28. Гланц С. Медико-биологическая статистика: пер. с англ. / С. Гланц. М: Практика. - 1999. - 352 с.

29. Гончарова O.A. Кардиальная патология на фоне нераспознанного гипотиреоза / O.A. Гончарова // Очерки клинической эндокринологии. -Харьков, 2011. С. 490-495.

30. Горобец Е.С. Концепция мультимодальной комбинированной анестезии подход к обеспечению безопасности травматичных операций / Е.С. Горобец // Вестник интенсивной терапии. - 2009. - №2. - С. 51-56.

31. Губина-Вакулик Г.И. Морфологическая оценка действия кетамина и нейропротекторных свойств пирацетама и сульфата магния на кортикальные нейроны у крыс / Г.И. Губина-Вакулик, У.А. Фесенко // Експериментальна i юишчна медицина. 2010. - №1. - С. 50-56.

32. Гэрэл Б. Общая характеристика гормонального статуса у больных диффузным токсическим зобом / Б. Гэрэл, Ц. Лхагвасурэн, Е.Г. Кирдей // Сибирский Медицинский Журнал. 2002. - № 2. - С. 42-44.

33. Давыдов В.В. Состояние высших психических функций у больных, перенесших анестезию с применением дипривана и кетамина / В.В. Давыдов, М.И. Неймарк // Общая реаниматология. 2005. - Т.1, №2. -С. 48-52.

34. Давыдова Н.С. Возможные критерии прогноза нарушений мозгового кровообращения при анестезии. / Н.С. Давыдова // Вестн. Интенс. Терап. -2004.-№5.-С. 232-234.

35. Дарбинян Т.М. Влияние анестезии на систему нейрогуморальной регуляции и водно-электролитный обмен во время аорто-коронарного шунтирования / Т.М. Дарбинян, Э.А. Кулиев, Б.А. Кузнецов // Анестезиология и реаниматология. 1990. - №5. - С.7-11.

36. Дедов И.И. Эндокринная хирургия / И.И. Дедов, Н.С. Кузнецов, Г.А. Мельниченко. М.: Литтерра, 2011. - 352 с.

37. Дедов И.И. Эндокринология: учебник / И.И. Дедов, Г.А. Мельниченко,

38. B.В. Фадеев. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 432 с.

39. Долина O.A. Влияние обшей анестезии и ее компонентов на свободно-радикальные процессы / O.A. Долина, Ф.С. Галлеев // Анестезиология и реаниматология. 1987. -№ 5. - С.71-75.

40. Дягилев М.А. Сравнительное изучение влияния комбинированной нейролептаналгезии и эпидуральной анестезии на перекисное окисление липидов / М.А. Дягилев, H.H. Крайнов, В.В. Эстрин // Анестезиология и реаниматология. 1990. - №2. - С.25-27.

41. Ершова Г.И. Дифференцированный подход к диагностике и лечению многоузлового зоба / Г.И. Ершова // Анналы хирургии. 2005. - № 4.1. C. 18-22.

42. Заболотский И.Б. Послеоперационная тошнота и рвота / И.Б. Заболотский. М.: Практическая медицина. - 2009. - 94 с.

43. Ибрагимов Н.Ю. Послеоперационный делирий и когнитивные нарушения у пожилых пациентов: факторы риска и профилактика: дисс. . .канд. мед. наук / Н.Ю. Ибрагимов. СПб. - 2008.

44. Иванцов М.Е. Подготовка и анестезиологическое пособие больным при операциях по поводу диффузного токсического зоба / М.Е. Иванцов, С.Ф. Бурий // Сибирский консилиум. 2004. - № 5 (35). - С. 9-11.

45. Изучение уровня некоторых иммуноцитокинов при различных заболеваниях щитовидной железы / Д. Зориг, С.Б. Пинский, Ц. Лхагсвасурэн, Е.Г. Кирдей // Сибирский Медицинский Журнал. 2002. -№2.-С. 44-46.

46. Ильичёва Е.А. Хирургическое лечение доброкачественных заболеваний щитовидной железы в эндемическом районе / Е.А. Ильичева, Е.В. Воронкова, В.Н. Махутов // Проблемы эндокринологии. 2008. - Т. 54, № 2. - С. 46-49.

47. Иноятова Ф.Х. ГАМК-рецепторные системы мозга при дисфункции щитовидной железы / Ф.Х. Иноятова, А.К. Тонких, Д.Т. Якубова // Проблемы эндокринологии. 2009. - Т. 55, № 5. - С. 28-30.

48. Калинин А.П. Хирургическая эндокринология / А.П. Калинин, H.A. Майстренко, П.С. Ветшев. СПб.: Питер, 2004. - 854 с.

49. Клинико-морфологические особенности многоузлового зоба в регионе природного йоддефицита / В.А. Белобородое, О.С. Олифирова, A.A. Костаношвили и др. // Сибирское медицинское обозрение. 2007. - № 4. - С. 27-29.

50. Коваленко A.A. Первый опыт использования бинокулярной лупы при операциях на щитовидной железе / A.A. Коваленко, Д.Н. Дранов // Актуальные вопросы неотложной и восстановительной хирургии. -Красноярск, 2011.-С. 178-180.

51. Кожемяка Н.В. Послеоперационная когнитивная дисфункция: новые возможности профилактики и лечения / Н.В. Кожемяка, Ю.И. Налапко // Международный неврологический журнал. 2010. - №2 (32). - С. 34-37.

52. Колюцкая О.Д. Изменения в свёртывающей системе крови при операциях под нейролептаналгезией / О.Д. Колюцкая, Н.С. Бицунов, И.В. Мурдасова // Хирургия. 1972. - №8. - С. 60-62.

53. Королёва О.В. Анестезиологическое обеспечение операций на щитовидной железе с использованием низкопоточной анестезии севораном: дисс. .канд. мед. наук / О.В. Королева. Новосибирск, 2008.-227 с.

54. Лебедева Р.Н. Фармакотерапия острой боли / Р.Н. Лебедева, В.В. Никода. М.: Аир-Арт, 1998.- 192 с.

55. Левитэ Е.М. Стресс при хирургическом вмешательстве и регуляция секреции гормонов коры надпочечников / Е.М. Левитэ, P.E. Кунина // Вестник интенсивной терапии. 2005. - №1. - С. 77-79.

56. Маковей В.И. Сравнительная оценка методов предоперационной подготовки и вариантов анестезии у больных токсическим зобом / В.И. Маковей // Анестезиология и реаниматология 2002. - № 3. - С. 24-27.

57. Малышев В.Д. Методы общей анестезии при эндоваскулярных операциях на проводящей системе сердца / В.Д. Малышев, C.B. Свиридов // Анестезиология и реаниматология. 2004. - №4. - С. 19-23.

58. Мамчур В.И. Сравнительный нейрофизиологический анализ механизма действия кетамина и тиопентала натрия / В.И. Мамчур // Анестезиология и реаниматология. 1982. - №3. - С. 53-56.

59. Менинх М.С. Выбор препаратов для общей анестезии у больных с нарушениями ритма сердца / М.С. Менинх // Анестезиология и реаниматология. 1999. - №3. - С. 18-24.

60. Михельсон В.А. Основы реаниматологии и анестезиологии / В.А. Михельсон, А.З. Маневич // М.: Медицина, 1992. 336 с.

61. Морган-мл. Дж.Эд. Клиническая анестезиология / Дж.Эд. Морган-мл., М.С. Михаил. М.: БИНОМ, 2004. - 392 с.

62. Мультимодальная комбинированная анестезия при операциях на поджелудочной железе / С.И. Воротынцев, Б.М. Голдовский, С.А. Поталов, К.В. Сериков // Анестезиология и реаниматология. 2009. - № 2.-С. 43-46.

63. Надольник Л.И. Стресс и щитовидная железа / Л.И. Надольник // Биомедицинская химия. 2010. - Т.56, вып. 4. - С. 443-456.

64. Назаров И.П. Применение стресс-протекторных и адаптогенных препаратов в хирургии диффузно-токсического зоба / И.П. Назаров, C.B. Сорсунов // Сибирское медицинское обозрение. 2006. - № 3. - С. 24-28.

65. Напалков П.Н. Хирургическое лечение зоба / П.Н. Напалков, О.В. Ильинская // Хирургия. 1964. - №12. - С. 11-16.

66. Неймарк М.И. Неотложные состояния в раннем послеоперационном периоде у больных с заболеваниями щитовидной железы / М.И. Неймарк, А.П. Калинин, Нгуен Кхань Вьет // Проблемы эндокринологии. -2001. -Т.47, №6.-С. 36-38.

67. Неймарк М.И. Периоперационный период в эндокринной хирургии: рук-во для врачей / М.И. Неймарк, А.П. Калинин. М.: Медицина, 2003. -336 с.

68. Неймарк М.И. Предоперационная интенсивная терапия и операционное обезболивание у больных диффузным токсическим зобом / М.И.

69. Неймарк, А.П. Калинин // Анестезиология и реаниматология. 1996. - № 3.-С. 38-40.

70. Овечкин А.М. Послеоперационное обезболивание в абдоминальной хирургии: новый взгляд на старую проблему / А.М. Овечкин, И.А. Карпов, С.В. Лосев // Анестезиология и реаниматология 2003. - № 5. -С.45-50.

71. Опасности и осложнения при операциях на щитовидной железе / С.А. Денисов, М.Ф. Заривчацкий, С.А. Блинов и др. // Современные аспекты хирургической эндокринологии: материалы XVI Российского симпозиума. Саранск, 2007. - С. 122-123.

72. Оптимизация обезболивания в послеоперационном периоде у больных нетоксическим зобом / М.И. Неймарк, Е.В. Котляр, Т.В. Понимаскина, М.А. Неклюдова // Общая реаниматология. 2008. - Т. IV, №6. - С.

73. Осипова H.A. Антиноцицептивные компоненты общей анестезии и послеоперационной анальгезии / H.A. Осипова // Анестезиология и реаниматология 1998. - № 5. - С. 11-15.

74. Петунина H.A. Особенности диагностики и лечения заболеваний щитовидной железы у пожилых пациентов / H.A. Петунина // Проблемы эндокринологии. 2008. - Т.54, № 3. - С. 36-41.

75. Перекисное окисление липидов при операциях на открытом сердце / A.B. Мещеряков, Т.И. Рузайкина, И.Е. Пиляева и др. // Анестезиология и реаниматология. 1990. - №1. - С. 19-22.

76. Попова Ю.В. Послеоперационные осложнения в хирургии щитовидной железы / Ю.В. Попова, А.Ф. Романчишен // Современные аспекты хирургической эндокринологии: материалы XV российского симпозиума по хирургической эндокринологии. Рязань, 2005. - С. 265-268.

77. Послеоперационная аналгезия: современное состояние проблемы / Б.Р. Гельфанд, П.А. Кириенко, Л.Ю. Черниенко и др. // Регионарная анестезия и лечение боли. Москва-Тверь, 2004. - С. 46-59.

78. Применение севофлурана при операциях на щитовидной железе при тиреотоксикозе / A.A. Неговский, М.Н. Замятин, Т.И. Шпажников и др. // Современные аспекты хирургической эндокринологии: материалы XVI Российского симпозиума. Саранск, 2007. - С. 160-162.

79. Применение цитофлавина при токсической и постгипоксической энцефалопатии: пособие для врачей / Г.А. Ливанов, Б.В. Батоцыренов, С.И. Глушков и др. -СПб., 2004. -44 с.

80. Рафибеков Д.С. Аутоиммунный тиреоидит / Д.С. Рафибеков, А.П. Калинин. -Бишкек: КГМА, 1996. 158 с.

81. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA / О.Ю. Реброва. М.: МедиаСфера, 2006. - 254 с.

82. Резанцева Н.П. Совершенствование диагностики, выбора объёма оперативного лечения, послеоперационной реабилитации при узловых заболеваниях щитовидной железы: автореф. дисс. .канд. мед. наук / Н.П. Резанцева. Томск, 2005. - 17 с.

83. Родионова Т.Н. Изменение перекисного окисления липидов и антиоксидантной активности плазмы у больных с тяжёлой формой диффузного токсического зоба / Т.И. Родионова, М.А. Костенко // Проблемы эндокринологии. 2003. - Т.49, № 5. - С. 42-44.

84. Сегалов В.М. оОпасности и осложнения в хирургии щитовидной железы / В.М. Сегалов, Л.П. Бутилин // Тез. докл. 1-й конференции анестезиологов УССР. Киев, 1964. - С. 115-117.

85. Синьков C.B. Влияние цитофлавина на восстановление после общей анестезии при длительных абдоминальных операциях / C.B. Синьков, А.Ю. Миндияров // Вестник СПбГМА. 2006. - №1. - С. 110-115.

86. Современные принципы диагностики и лечения токсического зоба / A.A. Федаев, В.Ю. Горшков, Н.В. Потапов и др. // Современные аспектыхирургической эндокринологии: материалы XVI Российского симпозиума. Саранск, 2007. - С. 248-249.

87. Усенко JI.B. Профилактика и коррекция послеоперационных когнитивных дисфункций у больных пожилого возраста (методические рекомендации / Л.В.Усенко, Ризк Шади Ейд, A.A. Криштафор и др. // Практикующему неврологу. 2008. - № 3(19). - С. 4-7.

88. Финкельштейн И.Е. Мониторная оценка адекватности анестезиологической защиты от основных факторов хирургического стресса в масштабе реального времени / И.Е. Финкельштейн, В.А.

89. Михельсон // IV Всесоюзный съезд анестезиологов и реаниматологов. -М., 1989.-С. 97-98.

90. Хирургическая тактика при многоуловом зобе / О.С. Олифирова, В.А. Белобородое, А.Т. Саая, А.В. Шимотюк // Сибирское медицинское обозрение. 2007. - № 4. - С. 29-31.

91. Шидловский А.В. Хирургическое лечение больных токсическим зобом / А.В. Шидловский, В.А. Шидловский, Д.В. Осадчук // Современные аспекты хирургической эндокринологии: материалы XVI Российского симпозиума. Саранск, 2007. - С. 271-274.

92. Шнайдер Н.А. Постоперационная когнитивная дисфункция (диагностика, профилактика, лечение) / Н.А. Шнайдер, В.В. Шпрах, А.Б. Салмина. Красноярск, 2005. - 453 с.

93. Экстракорпоральные методы2 гемокоррекции в лечении токсического зоба / Е.И. Шибанова, И.Н. Пиксин, С.П. Бякин, Хамуд Яхья Махсен // Современные аспекты хирургической эндокринологии: материалы XVI Российского симпозиума. Саранск, 2007. - С. 268-271.

94. Эндотрахеальный комбинированный наркоз при операциях на щитовидной железе / П.А. Понкратов, А.Е. Кузьмин, Н.В. Ракчеев, К.С. Колов // Сибирское медицинское обозрение. 2002. - № 1. - С. 38-40.

95. Эпидемиология послеоперационных когнитивных расстройств / Р.В. Болыпедворов, В.В. Кичин, С. А. Федоров, В.В. Лихванцев // Анестезиология и реаниматология 2009. - №3. - С. 20-23.

96. A novel composite endpoint to evaluate the gastrointestinal (GI) effects of nonsteroidal antiinflammatory drugs through the entire GI tract / F.K. Chan, B. Cryer, J.L. Goldstein et al. // J. Rheumatol. 2010. - Vol. 37. - P. 167174.

97. Adrenal demedullation blocks and brain noradrenaline depletion potentiates the hyperglycemic response to a variety of stressors / R.J. Bialik, J.W. Smythe, M. Sardelis, D.C.S. Roberts // Brain Research. 1989. - Vol. 502. -P. 88-98.

98. Adverse effects of non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs, aspirin, and coxibs) on upper gastrointestinal tract / C. Sostres, C.J. Gargallo, M.T. Arroyo et al. // Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2010. - Vol. 24. - P. 121132.

99. Airway complications in thyroid surgery / L. Lacoste, D. Gineste, J. Karayan et al. // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 1993. - Vol. 102. - P. 441-446.

100. American association of clinical endocrinologists medicalguidelines for clinical practice for the diagnosis and management of thyroid nodules. // AACE/AME Task Force on Thyroid Nodules Endocr. Pract. - 2006. - Vol. 12. - P. 63-102.

101. Anesthesia and cognitive performance in children: no evidence for a causal relationship / M. Bartels, R.R. Althoff, D.I. Boomsma // Twin. Res. Hum Genet. 2009. - Vol. 12. - P. 246-253.

102. Anesthesia-induced developmental neuroapoptosis. Does it happen in humans? / J.W. Olney, C. Young, D.F. Wozniak et al. // Anesthesiology. -2004.-Vol. 101.-P. 273-275.

103. Arora N. Seminars: local and regional anesthesia for thyroid surgery / N. Arora, P. Dhar, T.J. Fahey // J. Surg.Oncol. 2006. - Vol. 94. - P. 708-713.

104. Association between the apolipoprotein E4 and postoperative cognitive dysfunction in elderly patients undergoing intravenous anesthesia andinhalation anesthesia. / Y. Cai, H. Hu, P. Liu et al. // Anesthesiology. 2012. -Vol. 116(1).-P. 84-93.

105. Bilateral superficial cervical plexus block combined with general anesthesia administered in thyroid operations / M.L. Shin, Q.Y. Duh, C.B. Hsieh et al. // World J Surg. 2010. - Vol. 34(10). - P. 2338-2343.

106. Bilateral Superficial Cervical Plexus Block in Combination with General Anesthesia Has a Low Efficacy in Thyroid Surgery: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials / R. Warschkow, I. Tarantino, K. Jensen et al. //Thyroid. -2011.

107. Blockade of NMDA receptors and apoptotic neurodegeneration in the developing brain / C. Ikonomidou, F. Bosch, M. Miksa et al. // Science. -1999.-Vol. 283.-P. 70-74.

108. Burd R. S. Ketorolac for pain management after abdominal surgical procedures in infants / R.S. Burd, J.D. Lobias // South. Med. J. 2002. - Vol. 95.-P. 331-333.

109. Burkhart C.S. Can postoperative cognitive dysfunction be avoided? / C.S. Burkhart, Steiner LA. // Hosp Pract (Minneap). 2012. - Vol. 40(1). - P.214-223.

110. Cardiovascular effects of, and catecholamine response to, high dose fentanyl or NLA in patients for valve replacement / R. Fujita, M. Usuda, K. Tamaki et al. // Masui. 1992. - Vol. 41(9). - P. 1406-1413.

111. Characteristics of patients having thyroid surgery under regional anesthesia / M.C. Specht, M. Romero, C.B. Barden et al. // J. Am. Coll. Surg. 2001. -Vol. 193.-P. 367-372.

112. Charters P. Should a laryngeal mask be routinely used in patients undergoing thyroid surgery? / P. Charters, D. Cave-Bigley, C.S. Roysam // Anesthesiology. 1991. -Vol. 75.-P. 918-919.

113. Chen L. Effect of propofol on pathologic time-course and apoptosis after cerebral ischemia-reperfusion injury / L. Chen, Z. Xue, H. Jiang // Acta Anaesthesiol Scand. 2008. - Vol. 52(3). - P. 413-419.

114. Clark C.M. Metabolie and nutritional disorders associated with dementia. / Handbook of Dementing Illnesses. Ed. by J.C.Morris. New York etc.: Marcel Dekker, Inc., 1994. - P.413-439.

115. Cognitive dysfunction after minor surgery in the elderly / J. Conet, J. Raeder, L.S. Rasmussen et al. // Acta Anesth. Scand. 2003. - Vol. 47, №10. -P.1204- 1210.

116. Comparison of the effects of sevoflurane and propofol on core body temperature during laparoscopic abdominal surgery / H.J. Kwak, S.K. Min, I.K. Yi et al. // Korean J Anesthesiol. 2011. - Vol. 61(2). - P. 133-137.

117. Day-Case and Short-Stay Surgery: The Future For Thyroidectomy? / R. Mirnezami, A. Sahai, A. Symes, T. Jeddy // Int. J. Clin. Pract. 2007. - Vol. 61, №7.-P. 1216-1222.

118. De Castro J. New trends in neuroleptanalgesia / J. De Castro, S. Andrieu // Int. Symp. Möns Belgium. Bruxelles, 1983. - P. 139-141.

119. Deiner S. Postoperative delirium and cognitive dysfunction / S. Deiner, J.H. Silverstein // Br. J. Anaesth. 2009. - Vol. 103. - P. 41-46.

120. Desborough J.P. The stress response to trauma and surgery. / J.P. Desborough // Br. J. Anaesth. 2000. - V. 85. - P. 109-117.

121. Does anesthesia cause postoperative cognitive disfunction? A randomized study of regional versus general anesthesia in 438 elderly patients / L.S. Rasmussen, T. Jonson, H.M. Kuipers et al. // Acta Anesth. Scand. 2003. -Vol.47, № 9.-P.l 188-1194.

122. Doppler evaluation of intrathyroid arterial resistances during preoperative treatment with Lugol's iodide solution in patients with diffuse toxic goiter / G.L. Ansaldo, F. Pretolesi, E. Varaldo et al. // J. Am. Coll. Surg. 2000. -Vol. 191.-P. 607-612.

123. Duvaldestin P. Respiratory effects of propofol / P. Duvaldestin // Ann Fr Anesth Reanim. 1987. - Vol. 6(4). - P.226-227.

124. Eberson C.P. The role of ketorolac in decreasing length of stay and narcotic complications in the postoperative pediatric orthopaedic patients / C.P. Eberson, D.M. Pacicca, M.G. Ehrlich // J Pediatr Orthop. 1999. - Vol. 19. -P. 688-692.

125. Effect of different perioperative analgesic methods on postoperative cognitive dysfunction in elderly patients undergoing upper abdominal surgery. / Y. Fujita, K. Nakamura, Y. Horiguchi et al. // Masui. -2011. Vol. 60(10). - P. 1153-1158.

126. Effects of fentanyl on natural killer cell activity and on resistance to tumor metastasis in rats / Y. Shavit, S. Ben-Eliyahu, A. Zeidel, B. Beilin // Neuroimmunomodulation. 2004. - Vol.11(4). - P. 255-260.

127. Effect of the rate of injection of propofol on blood pressure and heart rate / F. Coursange, M. Aubert // Ann Fr Anesth Reanim. 1987. - Vol. 6(4). - P. 258-260.

128. Effects of electroacupuncture anesthesia of different frequencies on stress reaction in thyroid surgery / W.H. Ma, Y.H. Li, X.Q. Gao et al. // Zhongguo Zhen Jiu. 2010. - Vol. 30(10). - P. 849-852.

129. Effect of operative stress on plasma catecholamine levels during neuroleptanalgesia / T. Tamistro, S. Takki, P. Nikki et al. // Anaestesist. -1973. Vol. 22, №4. - P. 158-161.

130. Effects of intraoperative low dose ketamine on remifentanil-induced hyperalgesia in gynecologic surgery with sevoflurane anesthesia / B.H. Nong, W.Y. Lee, Y.H. Kim et al. // Korean J Anesthesiol. 2011. - Vol. 61(3). - P. 238-243.

131. Effects of Propofol on Human Microcirculation / M. Koch, D. De Backer, J.L. Vincent et al. // Br J Anaesth. 2008. - Vol. 101(4). - P. 473-478.

132. Enduring reversal of neuropathic pain by a single intrathecal injection of adenosine 2A receptor agonists: a novel therapy for naturopathic pain / L.C.1.ram, J.A. Harrison, E.M. Sloane et al. // J. Neurosci. 2009. - Vol. 29, №44.-P. 14015-14025.

133. Fujii Y. Small doses of propofol, droperidol, and metoclopramide for the prevention of postoperative nausea and vomiting after thyroidectomy / Y. Fujii, H. Tanaka, N. Kobayashi // Otolaryngol Head Neck Surg. 2001. -Vol. 124(3).-P. 266-269.

134. GABAergic mechanism of propofol toxicity in immature neurons / S. Kahraman, S.L. Zup, M.M. McCarthy, G. Fiskum // J. Neurosurg. Anesthesiol. 2008. - Vol. 20. - P. 233-240.

135. Gan T. J. Postoperative nausea and vomiting: can it be eliminated? / T.J. Gan // JAMA. -2002. -Vol. 287. -P. 1233-1236.

136. Gardiner K. R. Thyroidectomy for large multinodular colloid goiter / K.R. Gardiner, C.F. Russell // J. R. Coll. Surg. Edinb. 1995. - Vol. 40. - P. 367370.

137. Gastrointestinal safety of cyclooxygenase-2 inhibitors: A Cochrane Collaboration systematic review / A. Rostom, K. Muir, C. Dube et al. // Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2007. - Vol. 5. - P. 818-828.

138. Gautret B. Multiple sites for the cardiovascular actions of fentanyl in rats / B. Gautret, H. Schmitt // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1985. - Vol. 7(4). - P. 649652.

139. Gilroy D. Inflammatory resolution: a view opportunity for drug discovery / D. Gilroy // Nat. Rev. Drug. Discov. 2004. -№ 3. - P. 401^16.

140. Golembiewski J. Prevention and Treatment of Postoperative Nausea and Vomiting / J. Golembiewski, E. Chernin, T. Chopra // American Journal of Health-System Pharmacy. -2005. -Vol. 62, № 12. P. 1247-1260.

141. Hasko G. Adenosine receptor signaling in the brain immune system / G. Hasko, P. Pacher, E. Sylvester // Trend in Pharmacol Sci. 2005. - Vol. 26(10).-P. 511-516.

142. Hemodynamic effects of propofol used alone for the induction of anesthesia / M. Paulin, H. Jullian-Papouin, P.O. Roquebert, J.C. Manelli // Ann Fr Anesth Reanim. 1987. - Vol. 6(4). - P. 237-239.

143. Holley F.O. Postoperative analgesia with fentanyl: Pharmacokinetics and pharmacodynamics of constant rate and transdermal delivery / F.O. Holley, C. Van Steennis // Brit. J. Anaesth. 1988. - Vol.60, № 6. - P. 608-613.

144. Holtzer S. Anesthesia risks / S. Holtzer, J. Marty // Rev. Prat. — 2001. — Vol. 51, №8. —P. 851-858.

145. Hopf H. Postoperative pain management / H. Hopf, J. Weitz // Arch. Surg. -1994.-Vol. 129.-P. 128-132.

146. Hudson A.E., Hemmings Jr.H.C. Are Anaesthetics Toxic to the Brain? / A.E. Hudson, Jr.H.C. Hemmings // Br. J. Anaesth. 2011. - Vol. 107, № 1. - P. 30-37.

147. Hypnosis with conscious sedation instead of general anaesthesia? Applications in cervical endocrine surgery / M. Meurisse, T. Defechereux, E. Hamoir et al. // Acta Chir. Belg. 1999. - Vol. 99. - P. 151-158.

148. Hypocalcemia following thyroid surgery: incidence and prediction of outcome / F. Pattou, F. Combemale, S. Fabre et al. // World J. Surg. 1998. - Vol. 22. -P. 718-724.

149. In vivo and in vitro studies of the inhibitory effect of propofol on human platelet aggregation / H. Aoki, T. Mizobe, S. Nozuchi, N. Hiramatsu // Anesthesiology. 1998. - Vol. 88(2). - P. 362-370.

150. Intraoperative laryngeal nerve monitoring during thyroidectomy / K.A. Donnellan, K.T. Pitman, C.R. Cannon et al. // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2009. - Vol. 135, № 12. - P. 1196-1198.

151. Intraoperative parathyroid hormone assay: an accurate predictor of symptomatic hypocalcemia following thyroidectomy / M.L. Richards, J. Bingener-Casey, D. Pierce et al. // Arch. Surg. 2003. - Vol. 138. - P. 632635.

152. Intravenous anesthetic propofol suppresses prostaglandin E2 production in murine dendritic cells / T. Inada, K. Kubo, H. Ueshima, K. Shingu // J Immunotoxicol. 2011. - Vol. 8(4). - P. 359-366.

153. Is infentanyl superior to fentanyl as an inducrion agent? / T. Komatsu et al. // Anesthesiology. 1985. - Vol.63. - P. A378-A379.

154. Is there a place for thyroidectomy in older patients with thyrotoxic storm and cardiorespiratory failure? / G.H. Scholz, E. Hagemann, C. Arkenau et al. // Thyroid. 2003. - Vol. 13, № 10. - P. 933-940.

155. Jelinek G.A. Ketorolac versus morphine for severe pain. Ketorolac is more effective, cheaper, and has fewer side effects / G.A. Jelinek // BMJ. 2000. -Vol. 321.-P. 1236-1237.

156. Johansen J. W. Esmolol promotes electrocncephalographic hurst suppression during propofol/alfentanil anesthesia / J.W. Johansen // Anesth. Analg. -2001.-Vol. 93.-P. 1526-1531.

157. Kehlet H. Effect of postoperative analgesia on surgical outcome / H. Kehlet, K. Holte // Br. J. Anaesth. 2001. - Vol. 87. - P. 62-72.

158. Kehlet H. Multimodal strategies to improve surgical outcome / H. Kehlet, D. Wilmore // Am. J. Surg. 2002. - V. 183. - P. 630-644.

159. Kehlet H. Persistent Postsurgical Pain: Risk Factors and Prevention / H. Kehlet, T.S. Jensen, C.J. Woolf // Lancet. 2006. -Vol. 367. - P.1618-1625.

160. Kehlet H. The stress response to surgery: release mechanisms and modifying effect of pain relief / H. Kehlet // Acta Chir. Scand. 1988. - Vol. 550. - P. 22-28.

161. Kehlet H. The value of "multimodal" or "balanced analgesia" in postoperative pain treatment / H. Kehlet, J.B. Dahl // Anesth. Analg. 1993. - Vol. 77. - P. 1048-1056.

162. Ketamine anesthesia during the first week of life can cause long-lasting cognitive deficits in rhesus monkeys / M.G. Paule, M. Li, R.R. Allen et al. // Neurotoxicol. Teratol. 2011. - Vol. 33. - P. 220-230.

163. Ketamine infusion. It's use as a sedative inotrope and bronchodilatator in a critically ill patient / G.R. Park, A.R. Manamara, L. Mendel et al. //Anaesthesia. 1987. - Vol.42, №6. - P.980-983.

164. Ketorolac potentiates morphine in postoperative patient-controlled analgesia / P. Picard, J.E. Bazin, N. Conio et al. // Pain. 1997. - Vol. 73. - P. 401-406.

165. Klein I. Thyroid hormone and the cardiovascular system /1. Klein, K. Ojamaa // N. Engl. J. Med. 2001. - Vol. 344. - P. 501-509.

166. Kruse J.A. Understanding Blood Lactate Analysis / J.A. Kruse // The Journal for Respiratory Care Practitioners. 1995. - Vol. 1. - P. 63-69.

167. Laalou F.Z. Postoperative cognitive dysfunction (POCD): strategy of prevention, assessment and management / F.Z. Laalou, D. Jochum, L. Pain // Ann. Fr. Anesth. Reanim. 2011. - Vol. 30(10). - P. 49-53.

168. L'hypnosedation: un nouveau mode d'anesthesie pour la chirurgie endocrinienne cervicale. Etude prospective randomisee / T. Defechereux, C. Degauque, I. Fumal et al. // Ann. Chir. 2000. - Vol. 125. - P. 539-546.

169. Langley R.W. Perioperative management of the thyrotoxic patient / R.W. Langley, H.B. Burch // Endocrinol. Metab. Clin. North. Am. 2003. - Vol. 32.-P. 519-534.

170. Lansford C.D. Evaluation of the thyroid nodule / C.D. Lansford, T.N. Teknos // Cancer Control. 2006. - Vol. 13(2). - P. 89-98.

171. Lees N.W. Propofol ('Diprivan') for induction and maintenance of anaesthesia / N.W. Lees, M. McCulloch, W.B. Mair // Postgrad Med J. 1985. Vol. 61, Suppl 3. - P. 88-89.

172. Levothyroxine (LT4) suppression treatment for benign thyroid nodules alters coagulation / T. Demir, B. Akinci, A. Comlekci et al. // Clin Endocrinol. -2009. Vol. 71(3). - P. 446-450.

173. Lipid peroxydation in rat lung induced by neuroleptanalgesia and its components / S. Chinev, R. Bakalova, S. Kovacheva et al. // Eur. J. Anaesthesiol. 1998. - Vol.15, №6. - P. 686-694.

174. Lo Gerfo P. Local/regional anesthesia for thyroidectomy: evaluation as an outpatient procedure / P. Lo Gerfo // Surgery. 1998. - Vol. 124. - P. 975978.

175. Local anesthesia in thyroid surgery own experience and literature review / T. Banasiewicz, W. Meissner, P. Pyda // Pol Przegl Chir. - 2011. - Vol. 83(5). -P. 264-270.

176. Local anesthesia with monitored anesthesia care vs general anesthesia in thyroidectomy: a randomized study / S.K. Snyder, C.R. Roberson, C.C. Cummings, M.H. Rajab // Arch. Surg. 2006. - Vol. 141. - P. 167-73.

177. Long-term postoperative cognitive dysfunction in the elderly ISPOCD1 study. ISPOCD investigators. International Study of Post-Operative Cognitive

178. Dysfunction / J.T. Moller, P. Cluitmans, L.S. Rasmussen et al. // Lancet. -1998.-Vol. 351.-P. 857-861.

179. Low T3 syndrome in relation to the extent surgical trauma / A. Guberti, R. Vivarelli, S. Tartari et al. // Minerva Anesth. 1990. - Vol. 56, № 6. - P. 207212.

180. Machill K. Dependence of hemodynamic changes in hyperthyroidism on age of patients and etiology of hyperthyroidism / K. Machill, G.H. Scholz // Heart and Thyroid. Graz. 1994. - P. 76-83.

181. Mangano D.T. Cardiovascular morbidity and anesthesia. / D.T. Mangano, B.W. Bottiger // Anaesthesiol. Intensivemed. Notfallmed. Schmerzther. -1995. Vol. 30, № 3. - P. 136-140.

182. Mar da L. Use of Intravenous Ketorolac for Postoperative Analgesia in Infants / L. Mar da // Pediatr Pharm. 2011. - Vol. 17(8).

183. Marohn M.R. Evaluation of total/near-total thyroidectomy in a short-stay hospitalization: safe and cost-effective / M.R. Marohn, K.A. LaCivita // Surgery. 1995. - Vol 118. - P. 943-947.

184. Martin D. Disseminated intravascular coagulation precipitated by thyroid storm / D. Martin // South. Med. J. 2009. - Vol. 102, № 2. - P. 193-195.

185. Nakamura S. Perioperative thyroid storm in a patient with undiscovered hyperthyroidism / S. Nakamura, T. Nishmyama, K. Hahaoka // Masui. 2005. -Vol. 54, №4.-P. 418-419.

186. Nausea and vomiting following thyroid and parathyroid surgery / J.M. Sonner, J.M. Hynson, O. Clark, J.A. Katz // J. Clin. Anesth. 1997. - Vol. 9. - P. 398402.

187. Neuropsychological dysfunction following elective cardiac operation. Early assessment / J.A. Savageau, B. Stanton, C.D. Jenkins et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1982. - Vol. 84. - P. 585-594.

188. Niv D. Intraoperative treatment of postoperative pain / D. Niv // Pain. 1996. - P. 173-188.

189. Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs and Risk of Lower Gastrointestinal Adverse Events / Chia-Hsuin Chang, Jou-Wei Lin, Hsi-Chieh Chen et al. // Gut.-2011.-Vol. 60, № 10.-P. 1372-1378.

190. OnoS. The pathogenesis of the systemic inflammatory response syndrome and compensatory antiinflammatory response syndrome following surgical stress / S. Ono, T. Ichikura, H. Mochizuki // Nippon Geka Gakkai Zasshi. -2003.-V. 104, №7.-P. 499—505.

191. Outcome with high blood lactate levels during cardiopulmonary bypass in adult cardiac operation / P. Demers, S. Elkouri, R. Martineau et al. // Ann. Thorac. Surg. 2000. - Vol. 70. - P. 2082-2086.

192. Outcomes following thyroid and parathyroid surgery in pregnant women / S. Kuy, S.A. Roman, R. Desai, J.A. Sosa // Arch. Surg. 2009. - Vol. 144, № 5. -P. 399-406.

193. Parenteral ketorolac and risk of gastro-intestinal and operative site bleeding: a postmarketing surveillance study / B.L. Strom, J.A. Berlin, J.L. Kinman et al. // JAMA. 1996. - Vol. 275. - P. 376-382.

194. Parenteral ketorolac: the risk for acute renal failure / H.I. Feldman, J.L. Kinman, J.A. Berlin et al. // Ann. Intern. Med. 1997. - Vol. 126. - P.193-199.

195. Parikh B. Preventive analgesia: Effect of small dose of ketamine on morphine requirement after renal surgery / B. Parikh, J. Maliwad, V.R. Shah // J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2011. - Vol. 27(4). - P. 485-488.

196. Parikh S.S. Postoperative delirium in the elderly / S.S. Parikh, F. Chung // Anesth. Analg. 1995. - Vol. 80. - P. 1223-1232.

197. Parker E. Low dose fentanyl effects on thiopental requirements and hemodynamic response / E. Parker, A. Ross // Anesthesiology. 1982. -Vol.57, №3.-P.322-323.

198. Parson C. Development of therapeutically safe NMD A receptor antagonists for the treatment of chronic pain / C. Parson // Book of abstr. II Congress EFIC. Barselona, Spain, 1997. - P. 57-60.

199. Perioperative management using propofol in a patient with uncontrolled preoperative hyperthyroidism / W. Nishio, O. Takahata, Y. Yamamoto et al. // Masui. 2001. - Vol. 50(6). - P. 655-657.

200. Postoperative cognitive dysfunction after noncardiac surgery: a systematic review / S. Newman, J. Stygall, S. Hirani et al. // Anesthesiology. 2007. -Vol. 106(3).-P. 572-590.

201. Postoperative cognitive dysfunction in middle-aged patients / T. Johnson, T. Monk, L.S. Rasmussen et al. // Anesthesiology. 2002. - Vol. 96, №6. -P. 1351-1357.

202. Postoperative impairment of cognitive function in rats: a possible role for cytokine-mediated inflammation in the hippocampus / Y. Wan, J. Xu, Y. Zeng et al. // Anesthesiology. 2007. - Vol. 106. - P. 436-443.

203. Potential of ketamine and midazolam, individually or in combination, to induce apoptotic neurodegeneration in the infant mouse brain / C. Young, V. Jevtovic-Todorovic, Y.Q. Qin et al. // Br. J. Pharmacol. 2005. -Vol. 146. -P. 189-197.

204. Predicting hypocalcemia after total thyroidectomy: parathyroid hormone level vs. serial calcium levels / A.T. Graff, F.R. Miller, C.E. Roehm, T.J. Prihoda // Ear Nose Throat J. 2010. - Vol. 89, № 9. - P. 462-465.

205. Prediction of difficult tracheal intubation in thyroid surgery / A. Bouaggad, S.E. Nejmi, M.A. Bouderka, O. Abbassi // Anesth. Analg. 2004. - Vol. 99. -P. 603-606.

206. Preemptive effect of fentanyl and ketamine on postoperative pain and wound hyper-algesia / M. Twerskoy, J. Oz, A. Isakson et al. // Anesth. Analg. 1994. -Vol. 78.-P. 205-209.

207. Prevention of postoperative pain after thyroid surgery: a double-blind randomized study of bilateral superficial cervical plexus blocks / N. Dieudonne, A. Gomola, P. Bonnichon, Y. Ozier // Anesth. Analg. 2001. -Vol. 92.-P. 1538-1542.

208. Propacetamol and ketoprofen after thyroidectomy / O. Fourcade, P. Sanchez, D. Kern et al. // Eur. J. Anesthesiol. 2005. - Vol. 22. - P. 373-377.

209. Propofol inhibits human platelet aggregation induced by proinflammatory lipid mediators / O. Fourcade, M.F. Simon, L. Litt et al. // Anesth Analg. -2004. Vol. 99(2). - P. 393-398.

210. Propofol preferentially relaxes neurokinin receptor-2-induced airway smooth muscle contraction in guinea pig trachea / N.R. Gleason, G. Gallos, Y. Zhang, C.W. Emala // Anesthesiology. 2010. - Vol. 112(6). - P. 1335-1344.

211. Randomized controlled trial of bilateral superficial cervical plexus block versus placebo in thyroid surgery / T. Steffen, R. Warschkow, M. Brandle et al. // Br J Surg. 2010. - Vol. 97(7). - P. 1000-1006.

212. Rapid preoperative preparation in hyperthyroidism / A. Baeza, J. Aguayo, M. Barria, G. Pineda // Clin. Endocrinol. 1991. - Vol. 35. - P. 439-442.

213. Recurrent laryngeal nerve damage and phonetic modifications after total thyroidectomy: surgical malpractice only or predictable sequence? / L. Rosato, M.T. Carlevato, G. De Toma, N. Avenia // World J. Surg. 2005. -Vol. 29. - P. 780-784.

214. Reduced cerebral oxygen saturation during thoracic surgery predicts early postoperative cognitive dysfunction / L. Tang, R. Kazan, R. Taddei et al. // Br J. Anaesth. 2012. - Vol. 108(4). - P.623-629.

215. Reeve T. Complications of thyroid surgery: how to avoid them, how to manage them, and observations on their possible effect on the whole patient / T. Reeve, N.W. Thompson // World J. Surg. 2000. - Vol. 24. - P. 971-975.

216. Reexploration for symptomatic hematomas after cervical exploration / S.H. Burkey, J.A. van Heerden, G.B. Thompson et al. // Surgery. 2001. - Vol. 130.-P. 914-920.

217. Regional cerebral blood flow and glucose metabolism during propofol anaesthesia in healthy subjects studied with positron emission tomography / L. Schlunzen, N. Juul, K.V. Hansen, G.E. Cold // Acta Anaesthesiol Scand. -2011.

218. Reinhart W.H. Influence of propofol on erythrocyte morphology, blood viscosity and platelet function / W.H. Reinhart, Ch. Felix // Clin Hemorheol Microcirc. 2003. - Vol. 29(1). - P. 33-40.

219. Ribeiro J.A. Adenisisne receptors in the nervious system: pathophysiological implications / J.A. Ribeiro // Prog. Neurobiol. 2002. - Vol. 68. - P. 377392.

220. Ringel M.D. Management of hypothyroidism and hyperthyroidism in the intensive care unit / M.D. Ringel // Crit. Care Clin. 2001. - Vol. 17. - P. 5974.

221. Routine examination of the vocal cords before and after thyroid and parathyroid surgery / J. Jarhult, P.A. Lindestad, J. Nordenstrom, L. Perbeck // Br. J. Surg. 1991. - Vol. 78. - P. 1116-1117.

222. Sahai A. Short-stay thyroid surgery / A. Sahai, A. Symes, T. Jeddy // Br. J. Surg. 2005. - Vol. 92. - P. 58-59.

223. Same-day discharge after total thyroidectomy: the value of 6-hour serum parathyroid hormone and calcium levels / R.J. Payne, M.P. Hier, M. Tamilia et al. // Head Neck. 2005. - Vol. 27. - P. 1-7.

224. Scamman F.L. Ventilatory and mental effects of alfentanil and fentanyl / F.L. Scamman, M.M. Ghoneim, K. Korttila // Acta Anaesthesiol Scand. 1984. -Vol. 28(1).-P. 63-67.

225. Sear J.W. Haematological and biochemical changes during anaesthesia with propofol ('Diprivan') / J.W. Sear, J. Uppington, N.H. Kay // Postgrad Med J. -1985.-Vol. 61, Suppl 3. P. 165-168.

226. Seitz W. Stress and the endocrine system. A contribution to the value of endocrine parameters in anesthesia and surgery / W. Seitz // Anaesth. Reanim. 1991. - Vol. 16, № 3. - P. 147-158.

227. Serum Cortisol and prolactin response to surgical stress in infants and children / R.S. Chana et al. // Journal of the Indian Medical Association. 2001. - Vol. 99 (6).-P. 303-320.

228. Serum lactates correlate with mortality after operations for complex congenital heart disease / I.M. Cheifetz, F.H. Kern, S.R. Schulman et al. // Ann. Thorac. Surg. 1997. - Vol. 64. - P. 735-738.

229. Serum triiodothyronine concentration in thyroid storm / M.H. Brooks, S.S. Waldstein, D. Bronsky, K. Sterling // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1975. -Vol. 40, №2.-P. 339-341.

230. Shulman K.I. Clock-drawing: is it the ideal cognitive screening test? / K.I. Shulman // Int J Geriatr Psychiatry. 2000. - Vol. 15(6). - P. 548-561.

231. Slower administration of propofol preserves adequate respiration in children / M. Dosani, J. McCormack, E. Reimer et al. // Paediatr Anaesth. 2010. - Vol. 20(11).-P. 1001-1008.

232. Stathatos N. Thyrotoxic storm / N. Stathatos, L. Wartofsky // J. Intensive Care Med. 2002. - Vol. 17. - P. 1-7.

233. Subanesthetic doses of propofol induce neuroapoptosis in the infant mouse brain / D. Cattano, C. Young, M.M. Straiko, J.W. Olney // Anesth. Analg. -2008.-Vol. 106.-P. 1712-1714.

234. Surgical Audit of Inadvertent Parathyroidectomy During Total Thyroidectomy: Incidence, Risk Factors, and Outcome / J. Rajinikanth, M.J. Paul, D.T. Abraham et al. // Medscape J Med. 2009. - Vol. 11(1). - P. 29.

235. The analgesic efficacy of bilateral combined superficial and deep cervical plexus block administered before thyroid surgery under general anesthesia / S. Aunac, M. Carlier, F. Singelyn, M. De Kock // Anesth. Analg. 2002. - Vol. 95.-P. 746-750.

236. The analgesic efficacy of bilateral superficial cervical plexus block administered before thyroid surgery under general anesthesia / G. Andrieu, H. Amrouni, E. Robin et al. // Br. J. Anaesth. 2007. - Vol. 6, № 2. - P. 147149.

237. The assessment of postoperative cognitive function / L.S. Rasmussen, K. Larsen, P. Houx et al. // Acta Anaesthesiol Scand. 2001. - Vol. 45, № 3. P. 275-289.

238. The effect of propofol and desflurane anaesthesia on human hepatic blood flow: a pilot study / R. Meierhenrich, A. Gauss, B. Muhling et al. // Anaesthesia. 2010. - Vol. 65(11). - P. 1085-1093.

239. The effect of propofol on the interaction of platelets with leukocytes and erythrocytes in surgical patients / D. Mendez, J.P. De la Cruz, M.M. Arrebola et al. // Anesth Analg. 2003. - Vol. 96(3). - P. 713-719.

240. The effects of the induction of anesthesia with propofol on hemodynamics in patients with Parkinson's disease / R. Nakajima, J. Kato, K. Iwasaki et al. //Masui.- 2011. -Vol. 60(10).-P. 1135-1143.

241. The incidence of postoperative nausea and vomiting after thyroidectomy using three anaesthetic techniques / Y.J. Won, J.Y. Yoo, Y.J. Chae et al. // J Int Med Res.-2011.-Vol. 39(5).-P. 1834-1842.

242. The Involvement of Adenosine Triphosphate-Sensitive Potassium Channels in the Different Effects of Sevoflurane and Propofol on Glucose Metabolism in Fed Rats / T. Kitamura, K. Sato, G. Kawamura, Y. Yamada // Anesth Analg. -2011.

243. Thyroid Disorders in Elderly Patients / S.U. Rehman, D.W. Cope, A.D. Senseney, W. Brzezinski // South Med J. 2005. - Vol. 98(5). - P. 543-549.ft)

244. Thyroid hormones, brain functian-andcognition: a bri€r review. / J.W. Smith, A.T. Evans, B.Costall et al. // Neurosci. & Biobehav. Rev. 2002. - Vol.26, №1. -P.45-60.

245. Thyroidectomy using local anesthesia: a report of 1,025 cases over 16 years / K. Spanknebel, J.A. Chabot, M. DiGiorgi et al. // J. Am. Coll. Surg. 2005. -Vol. 201.-P. 375-385.

246. Thyroidectomy using monitored local or conventional general anesthesia: an analysis of outpatient surgery, outcome and cost in 1,194 consecutive cases / K. Spanknebel, J.A. Chabot, M. DiGiorgi et al. // World J. Surg. 2006. -Vol. 30.-P. 813-824.

247. Udelsman R. Endocrine and molecular responses to surgical stress / R. Udelsman // Curr. Probl. Surg. 1994. - Vol. 8. - P. 663-720.

248. Vacanti C.A. Fentanyl-induced muscle rigidity as affected by pretreatment with amantadine hydrochloride / C.A. Vacanti, B.S. Silbert, F.X. Vacanti // J. Clin. Anesth. 1992. - Vol. 4(4). - P. 282-284.

249. Van Aken H. Thoracic epidural anesthesia and analgesia and outcome / H. van Aken // SAJAA 2008. - Vol. 14(1). - P. 19-20.

250. Voice changes after thyroidectomy: role of the external laryngeal nerve / A.E. Kark, M.W. Kissin, R. Auerbach, M. Meikle // BMJ. 1984. - Vol. 289. - P. 1412-1415.

251. Wakeling H.G. Large goitre causing difficult intubation and failure to intubate using the intubating laryngeal mask airway: lessons for next time / H.G. Wakeling, A. Ody, A. Ball // British Journal of Anaesthesia. 1998. - Vol. 81, №6.-P. 979-981.

252. Winter W.E. Review: molecular thyroidology / W.E. Winter, M.R. Signorino // Ann. Clin. Lab. Sci. 2001. - Vol. 31. - P. 221-244.

253. Zurek A.A. Inhibition of a5 y-Aminobutyric Acid Type A Receptors Restores Recognition Memory After General Anesthesia / A.A. Zurek, E.M. Bridgwater, B.A. Orser // Anesth Analg. 2012. - Vol. 114(4). - P.845-855.